La deuxième genèse est

Les poumons sont l'organe le plus souvent touché par l'oncologie secondaire. Les métastases pulmonaires sont au deuxième rang des maladies oncologiques secondaires après le foie. Dans 35% des cas, le cancer primitif se métastasait aux structures pulmonaires.

Il existe deux moyens de propager les métastases dans les poumons depuis le foyer principal: hématogène (dans le sang) et lymphogène (dans la lymphe). Un tel emplacement de métastases est un danger de mort, car ils sont détectés dans la plupart des cas aux derniers stades de l'oncologie.

Causes de métastases pulmonaires

Les foyers de cancer contiennent un grand nombre de cellules anormales. En se connectant au sang et à la lymphe, les cellules cancéreuses se propagent aux organes voisins. Là, ils commencent à partager activement, formant un foyer secondaire de cancer - métastases.

Les métastases pulmonaires peuvent se propager à partir de presque tous les cancers.

Le plus souvent se produisent dans les cancers primaires tels que:

Mélanome de la peau;
Tumeur du sein;
Cancer de l'intestin;
Cancer de l'estomac;
Cancer du foie;
Cancer du rein;
Tumeur de la vessie.

Le nom abrégé des métastases - MTC (MTS - du latin. "Metastasis").

Collection du monastère du père George. La composition de ce qui comprend 16 herbes est un outil efficace pour le traitement et la prévention de diverses maladies. Contribue à renforcer et à restaurer l’immunité, à éliminer les toxines et à de nombreuses autres propriétés utiles.

Vidéo - Métastases tumorales

Que peuvent être les métastases dans les poumons?

Des lésions secondaires peuvent se produire à la fois dans les poumons gauche et droit. Les métastases pulmonaires sont divisées par des signes en groupes tels que:

Unilatérale et bilatérale;
Grand et petit;
Solitaire (simple) et multiple;
Focal et infiltrant;
Métastases nodales;
Sous la forme de cordons en tissu.

Si des suspicions d'oncologie secondaire par SUSP apparaissent, il convient de les examiner.

Symptômes et signes de métastases pulmonaires

Au début, les métastases pulmonaires ne se manifestent pas, la maladie est asymptomatique. Lors de la désintégration, les cellules cancéreuses émettent des substances toxiques qui empoisonnent le corps. Le patient sollicite plus souvent l'aide médicale au dernier stade du cancer.

La présence de foyers d'oncologie secondaire dans les poumons s'accompagne des symptômes suivants:

Essoufflement fréquent, apparaissant non seulement pendant un effort physique, mais également au repos;
Une toux sèche régulière qui se transforme en une toux grasse, qui peut être confondue avec une autre maladie;
Crachats avec du sang;
Douleur thoracique qui ne disparaît pas, même avec l'utilisation d'analgésiques. Seuls les narcotiques peuvent réduire la douleur.
Gonflement du visage et des membres supérieurs avec localisation du foyer secondaire dans le poumon droit, maux de tête.

À quoi ressemblent les métastases pulmonaires?

Les métastases pulmonaires peuvent être déterminées par rayons X. Les foyers d'oncologie secondaires sur les images radiologiques sont présentés sous une forme nodale, mixte et diffuse.

Les métastases nodales se manifestent sous forme unique ou multiple. Les formations simples ou solitaires ressemblent à des nodules arrondis, qui ressemblent à un foyer principal de l'oncologie. Le plus souvent, ils sont formés dans le tissu basal.

Si la genèse secondaire est pseudo-pneumatique, elle apparaît sur la radiographie sous forme de minces formations linéaires.

Lors de la métastase de la plèvre sur les images radiographiques, de grandes formations grumeleuses sont visibles, ce qui entraîne une aggravation de l'état du patient cancéreux et un développement de l'insuffisance pulmonaire.

Combien vivent avec des métastases pulmonaires?

L'espérance de vie dans les métastases pulmonaires dépend de la rapidité avec laquelle le cancer secondaire est détecté.

Si vous identifiez au moins l'un des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous faire examiner. Dans la pratique médicale, il y a eu des cas de détection de métastases pulmonaires bien avant la détection du site de la tumeur primaire.

La progression d'une tumeur secondaire provoque une intoxication de l'organisme dans son ensemble. Pour identifier la présence de métastases, vous devez savoir comment se produisent les symptômes de la maladie. Les premiers signes de la progression du cancer secondaire dans les poumons sont:

Diminution de l'appétit et en raison du poids corporel;
Malaise général, fatigue et diminution des performances;
Augmentation de la température corporelle, devenant chronique;
La toux sèche avec métastases devient permanente.

Les symptômes ci-dessus peuvent également indiquer un cancer primitif du poumon. Cette maladie plutôt dangereuse est plus fréquente chez les fumeurs. Les métastases dans le cancer du poumon à petites cellules se propagent rapidement, croissent rapidement et si elles ne sont pas identifiées à temps, le pronostic pour le patient sera sombre. Le cancer primitif du poumon est traité par chimiothérapie. Si vous effectuez la procédure en temps voulu, vous aurez une chance de guérir complètement l'oncologie. Mais cette forme de la maladie est généralement détectée aux derniers stades, lorsqu'il n'est plus possible de la guérir. La prise d'analgésiques puissants peut durer de quatre mois à un an.

Il existe des formes de cancer primitif du poumon qui ne progressent pas aussi rapidement que le cancer à petites cellules. Il s'agit d'un carcinome épidermoïde à grandes cellules et d'un adénocarcinome. Ces formes de cancer sont traitées par chirurgie. Avec une chirurgie opportune, le pronostic de récupération sera bon. Si les métastases aux autres organes ont disparu, le patient sera fatal.

Diagnostic des métastases pulmonaires

Pour détecter la présence d'origine secondaire dans le poumon, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

Radiographie - examine la structure des tissus des poumons, révèle les pannes de courant, la localisation des métastases et leur taille. Pour ce faire, prenez deux photos - de face et de côté. Sur les images, plusieurs métastases sont présentées sous la forme de nodules arrondis;
Tomographie assistée par ordinateur - complète la radiographie. Au scanner, il existe des zones de tumeurs métastatiques, quelles sont leur taille et leur forme. Les modifications secondaires dans les poumons sont détectées par CT;
Imagerie par résonance magnétique - est attribuée aux personnes qui ont déjà été exposées aux rayonnements, ainsi qu'aux enfants. Cette étude nous permet d'identifier des tumeurs secondaires, dont la taille atteint à peine 0,3 mm.

À quoi ressemblent les métastases pulmonaires? - vidéo

Méthodes de traitement des lésions secondaires de l'oncologie dans les poumons

Comment traiter le cancer du poumon secondaire?

En médecine moderne, les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter les métastases pulmonaires:

Intervention chirurgicale - retrait de la zone touchée. Cette méthode de traitement n’est efficace que s’il ya une seule lésion focale, elle est donc utilisée très rarement;
Chimiothérapie - sert d’additif à d’autres traitements. La durée de la chimiothérapie dépend de la méthode de traitement principale et de l'état de santé du patient. En pratique médicale, la chimiothérapie est utilisée conjointement avec la radiothérapie. Pour augmenter le niveau de leucocytes dans le sang après la procédure, la dexaméthasone est prescrite;
La radiothérapie - vous permet de ralentir la croissance active des cellules cancéreuses et de réduire la douleur. L'irradiation est effectuée dans des conditions stationnaires par une méthode à distance;
Hormonothérapie - est utilisé en présence d'un foyer primaire sensible aux hormones dans la prostate ou les glandes mammaires. Il sert de complément à la thérapie principale;
Radiochirurgie - la procédure permet d'éliminer les tumeurs difficiles à atteindre à l'aide d'un cyber-couteau (faisceau de rayons).

L'invalidité liée au cancer du poumon est émise en cas d'élimination d'un lobe.

Les métastases sont-elles traitées avec des remèdes populaires?

Le traitement de l'oncologie secondaire dans le poumon peut être effectué à l'aide de méthodes traditionnelles. Le remède populaire le plus courant est la chélidoine. Vous avez besoin d'une cuillère à soupe d'herbes séchées, verser de l'eau bouillante et insister dans un thermos pendant environ une heure et demie. Puis filtrez la perfusion et prenez-la deux fois par jour, deux cuillères à soupe avant les repas.

En conclusion, on peut dire qu’il existe différentes formes de lésions pulmonaires en oncologie. Il s’agit d’un cancer primaire et de métastases transmises par d’autres foyers. La maladie peut être asymptomatique, ce qui signifie que le patient peut demander de l'aide lorsque le traitement ne donne pas le résultat souhaité.

Le pronostic de survie dépend du stade de la maladie, du type, de la forme et de l'emplacement des tumeurs.

Dictionnaire explicatif Ephraïm. T. F. Efremova. 2000

Voyez ce que "deuxième" dans d'autres dictionnaires:

Secondaire - oh, oh, ren, rna (... Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

deuxième - kr.f. second / ren, second / ph, rno, ph... Le dictionnaire orthographique de la langue russe

deuxième - oh, oh; ren, rna, rno. [de lat. secundārius secondaire] Livre. Secondaire, mineur, mineur; marginal (2.M; 1 caractères). (cf. primaire). Catégories C... Dictionnaire encyclopédique

deuxième - oh, oh; ren, rna, rno. (du latin. secundārius secondary); livre secondaire, mineur, mineur; marginal II 1) (cf. prima / ry) C categories... Un dictionnaire de nombreuses expressions

psychose secondaire - (R. secundaria; latin secondaire secundarius) P., identifié dans une étude généalogique des membres de la famille du patient... Grand dictionnaire médical

MARGINAL - (du latin. Margo, bord inis). Pertinent, marginal. Dictionnaire de mots étrangers inclus dans la langue russe. Chudinov AN, 1910. MARGINAL [fr. côté marginal] secondaire, périphérique, insignifiant, insignifiant (par exemple... Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

primaire - oh, oh, ren, rna (fr. primaire... Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

Psychoses - (psycho + oz). Formes exprimées de troubles mentaux dans lesquels l'activité mentale du patient se caractérise par une divergence nette entre la réalité environnante, un reflet du monde réel est grossièrement déformé, ce qui se traduit par des troubles du comportement et des...... Dictionnaire explicatif de termes psychiatriques

primaire - oh, oh. primaire <lat Primus d'abord. spécial Primaire, primaire; protiv Secondaire. un À propos de fr. école primaire de type avancé. Ensuite, les élèves de l’école primaire ont marché avec une marche cérémonielle. Word 1880 4 5 2 88... Dictionnaire historique des gallicismes de la langue russe

CRÉER UN NOUVEAU MESSAGE.

Mais vous êtes un utilisateur non autorisé.

Si vous vous êtes déjà inscrit, connectez-vous (formulaire de connexion en haut à droite du site). Si vous êtes ici pour la première fois, inscrivez-vous.

Si vous vous enregistrez, vous pouvez continuer à suivre les réponses à vos messages, poursuivre le dialogue sur des sujets intéressants avec d'autres utilisateurs et consultants. En outre, l’enregistrement vous permettra d’échanger en privé des consultants et d’autres utilisateurs du site.

Inscrivez-vous Créez un message sans vous inscrire

Ecrivez votre opinion sur la question, les réponses et autres opinions:

Bonjour Nous avons un tel problème: la mère (elle a 56 ans) a mal au dos et lui donne tout au bras et à la jambe droits (devient engourdie), ne peut pas marcher. Traités avec diverses drogues: chondrolone, xefocam et plein d’autres, à commencer par Voltarena. IRM IRM de modifications dégénératives et dystrophiques de la colonne lombaire, protrusion discale intervertébrale dans les segments L2-L3, L4-L5L5-S1. Spondiloarthrose. Lésions focales des corps vertébraux L1, L3, L4, sacrum gauche (plus probable que la genèse secondaire). Comment le traitement devrait-il être effectué et comment peut-il soulager la douleur? Que peut-on généralement faire dans une situation similaire? Merci

Cher docteur! Je lance un appel à vous avec la question suivante: Ma mère a été enlevée il y a 2,5 ans, le sein droit, stade 3, en passant à 4. Aujourd'hui, selon les résultats de la tomodensitométrie des poumons, la conclusion est: des lésions focales multiples des poumons de nature secondaire. D'après la description: foyer pathologique du corps de la poitrine 8. L'appel est une page mélangée de 21 mm, des deux côtés sont des foyers monomorphes de 2 à 7,5 mm, des contours irréguliers, un épanchement dans un nombre modéré de droits. Conclusion de la TDM du foie: lésions focales multiples du caractère secondaire. Description: dans le parenchyme du lobe droit multisite hypo-intensif éducation 48/58/58 mm, a une structure hétérogène, les parties centrales calcinées, dans le parenchyme éducatif sont plus petites tailles similaires de 6-14mm à la frontière des lobes droit et gauche. L'oncologue a déclaré qu'il s'agissait de votre maladie et a recommandé une chimiothérapie. Combien elle ne l'a pas torturé, il ne dit rien de plus. Et j'en doute, et j'aimerais beaucoup connaître la gravité de la situation. Pour une raison quelconque, il me semble que c'est une métastase et que tout va très mal, le médecin n'a pas voulu qu'elle dise tout. Dites-moi s'il vous plaît, est-ce une métastase ou est-ce autre chose et est-il sujet à une chimiothérapie?

Les lésions focales dans les poumons sont un compactage des tissus, pouvant causer diverses affections. De plus, établir un diagnostic précis d'un examen médical et d'une radiographie ne suffit pas. La conclusion finale ne peut être faite que sur la base de méthodes d’examen spécifiques, comprenant la réalisation de tests sanguins, de crachats, de ponctions de tissus.

Important: l’avis selon lequel seule la tuberculose peut être à l’origine de multiples lésions focales des poumons est faux.

Il peut s'agir de:

tumeurs malignes; une pneumonie; troubles du métabolisme des fluides dans le système respiratoire.

Par conséquent, le diagnostic doit être précédé d'un examen approfondi du patient. Même si le médecin est convaincu que la personne présente une pneumonie focale, une analyse des expectorations est nécessaire. Cela permettra d'identifier l'agent pathogène qui a provoqué le développement de la maladie.

Maintenant, certains patients refusent de passer des tests spécifiques. La raison en est peut-être le manque de volonté ou l’opportunité de visiter la clinique à cause de son éloignement du lieu de résidence, du manque de fonds. Si cela n'est pas fait, il y a une forte probabilité que la pneumonie focale devienne chronique.

Maintenant, les lésions focales dans les poumons sont divisées en plusieurs catégories en fonction de leur nombre:

Beaucoup de nos lecteurs sont activement utilisés pour traiter la toux et améliorer leur état en cas de bronchite, pneumonie, asthme bronchique et tuberculose.

Collection du monastère du père George

. Il contient 16 plantes médicinales extrêmement efficaces dans le traitement de la toux chronique, de la bronchite et de la toux provoquée par le tabagisme.

Célibataire Simple - jusqu'à 6 pièces. Syndrome de dissémination multiple.

Il existe une différence entre la définition internationalement acceptée de ce qui est un foyer dans les poumons et ce qui est accepté dans notre pays. A l'étranger, ce terme désigne la présence de zones de compactage dans les poumons de forme arrondie et de diamètre inférieur à 3 cm.La pratique domestique limite la taille à 1 cm et désigne le reste des formations sous forme d'infiltration et de tuberculomes.

Important: un examen informatique, en particulier une tomographie, permettra de déterminer la taille et la forme de la lésion du tissu pulmonaire avec une grande précision. Cependant, il est nécessaire de comprendre que cette méthode d’enquête a son propre seuil d’erreur.

En fait, l'éducation focale dans les poumons est un changement dégénératif du tissu pulmonaire ou l'accumulation de liquide dans celui-ci (expectorations, sang). La caractérisation correcte des lésions pulmonaires simples (OOL) est l’un des problèmes les plus importants de la médecine moderne.

L’importance de la tâche réside dans le fait que 60 à 70% des personnes guéries, mais ensuite, de telles formations nouvellement apparues sont des tumeurs malignes. Parmi le nombre total d'OOL détectées lors du passage de l'IRM, du scanner ou des rayons X, leur part est inférieure à 50%.

Un rôle important est joué ici par la manière dont les foyers dans les poumons sont caractérisés par le scanner. À l'aide de ce type d'examen basé sur les symptômes caractéristiques, le médecin peut suggérer l'existence de maladies aussi graves que la tuberculose ou les néoplasmes malins.

Cependant, pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de passer des tests supplémentaires. Un examen d'appareil pour la délivrance d'un rapport médical ne suffit pas. Jusqu'à présent, la pratique clinique quotidienne ne dispose pas d'un algorithme unique pour le diagnostic différentiel dans toutes les situations possibles. Par conséquent, le médecin considère chaque cas séparément.

Critique de notre lecteur - Natalia Anisimova

Récemment, j'ai lu un article qui parle de l'outil Intoxic pour le retrait des parasites du corps humain. Avec ce médicament, vous pouvez à tout jamais vous débarrasser des rhumes, des problèmes respiratoires, de la fatigue chronique, des migraines, du stress, de l’irritabilité constante, des pathologies du tube digestif et de nombreux autres problèmes.

Je n'avais pas l'habitude de ne faire confiance à aucune information, mais j'ai décidé de vérifier et de commander l'emballage. J'ai remarqué les changements une semaine plus tard: les vers ont littéralement commencé à s'envoler. J'ai ressenti une poussée de force, j'ai arrêté de tousser, des maux de tête constants m'ont laissé partir et au bout de 2 semaines, ils ont complètement disparu. J'ai l'impression que mon corps se remet de l'épuisement parasitaire débilitant. Essayez et vous, et si quelqu'un est intéressé, alors le lien vers l'article ci-dessous.

Tuberculose ou pneumonie? Qu'est-ce qui peut empêcher, au niveau de la médecine moderne, de faire un diagnostic précis en utilisant la méthode du matériel? La réponse est simple: l'imperfection de l'équipement.

En effet, lors du passage de la fluorographie ou de la radiographie, il est difficile d'identifier un OOL de taille inférieure à 1 cm.L'interposition de structures anatomiques peut rendre les plus grands foyers pratiquement invisibles.

Par conséquent, la plupart des médecins conseillent aux patients de privilégier la tomodensitométrie, qui permet d’examiner le tissu dans la coupe et sous n’importe quel angle. Cela élimine complètement la possibilité que la lésion soit recouverte par une ombre au coeur, des côtes ou des racines des poumons. C'est-à-dire que les rayons X et la fluorographie ne peuvent pas simplement regarder la situation dans son ensemble et sans la probabilité d'une erreur fatale.

Il convient de garder à l’esprit que la tomodensitométrie peut détecter non seulement les maladies apparentes, mais également d’autres types de pathologies, telles que l’emphysème, la pneumonie. Cependant, cette méthode d’examen a ses points faibles. Même avec la tomodensitométrie, des lésions focales peuvent être omises.

Ceci a les explications suivantes pour la faible sensibilité de l'appareil:

La pathologie est dans la zone centrale - 61%. Taille jusqu'à 0,5 cm - 72%. Faible densité tissulaire - 65%.

Il a été établi que, dans le scanner primaire, la probabilité d'omettre un changement tissulaire pathologique, dont la taille n'excède pas 5 mm, est d'environ 50%.

Si le diamètre focal est supérieur à 1 cm, la sensibilité de l'appareil est supérieure à 95%. Pour augmenter la précision des données obtenues, un logiciel supplémentaire est utilisé pour obtenir des images 3D, un rendu volumétrique et des projections d'intensités maximales.

Genèse secondaire c'est quoi

Les métastases hépatiques se produisent 50 fois plus souvent que les tumeurs primitives.

Le cancer du foie métastatique (secondaire) se produit 8 à 10 fois plus souvent que le cancer du foie primaire.

Les métastases du cancer du foie proviennent le plus souvent de l'estomac, des voies biliaires, du pancréas, du rectum, mais également d'autres organes touchés par le cancer, tels que le sein, les poumons, l'utérus, les ovaires, les reins et la prostate. La forme nodulaire est particulièrement caractéristique. Le nombre de nœuds varie, leur taille varie également d'un pois à la mandarine et plus; ils sont situés au centre et à la surface, recouvrant le foie de noix (foie de châtaignier) et le défigurant. Parfois, ces noeuds ne débordent pas à la surface du foie et leur blancheur attire l'attention sur un fond sombre lorsque le foie est coupé. En général, les formes ganglionnaires de cancer sont le plus souvent secondaires ou métastatiques. Par conséquent, lors de la détection de ganglions dans le foie, vous devez toujours rechercher le processus principal, à savoir examiner soigneusement l'estomac (sang caché dans les matières fécales, le suc gastrique), le rectum et la prostate, enfin, procéder à une radiographie détaillée. tractus gastro-intestinal total. Malgré tout cela, des erreurs sont souvent possibles: dans les cas où un cancer primitif du foie a été suggéré, un nœud primaire non significatif se trouve dans la section d'un autre corps ne présentant aucun symptôme. Parfois, l'inverse se produit: au cours de la vie, lors du diagnostic d'un cancer nodulaire secondaire à l'autopsie, le cancer primitif est en train de ensemencer l'organe avec des ganglions filles. Habituellement, dans le cancer métastatique, des signes de colonisation du cancer et d'autres organes présentant une ascite se développent tôt, du fait d'une péritonite cancéreuse et des ganglions lymphatiques à la porte du foie; les patients ne vivent souvent pas jusqu’au développement d’un foie hypertrophié.

Table des matières

Causes du cancer du foie métastatique (secondaire)

Presque tous les patients cancéreux sur trois, peu importe l’endroit où se trouve la tumeur primitive, ont des métastases dans le foie. Le système de la veine porte du foie est la principale voie de pénétration des métastases. Toutes les tumeurs malignes associées à ce système peuvent donc être des sources de métastases. Les métastases se produisent également dans le système lymphatique et le péritoine.

Le cancer du foie métastatique appartient au foie (mélanome hépatis), appelé auparavant mélano-sarcome anormal. La tumeur primaire provient des cellules pigmentaires de l'œil ou de la peau. Une tumeur métastatique dans le foie se présente sous la forme d'un nœud massif unique ou, le plus souvent, de nœuds épars, et le foie atteint souvent une taille particulièrement grande; Des noeuds gris ou presque noirs sur l'incision et la surface du foie lui confèrent un aspect hétéroclite, comme si le foie était bourré de truffes (champignons noirs). Le mela-noma se distingue par un parcours particulièrement rapide; Des indications anamnestiques sur le retrait d'un œil ou de la peau (souvent plusieurs années avant qu'une tumeur du foie ne se développe), mais une tumeur pigmentaire, ainsi qu'une étude de la perforation du nœud hépatique et de la présence de mélanurie - l'excrétion de la mélanine dans les urines peuvent contribuer à une reconnaissance appropriée. en se tenant dans l’air ou en y ajoutant de l’acide nitrique.

Diagnostic et diagnostic différentiel du cancer du foie métastatique (secondaire)

Le diagnostic est essentiellement le même que dans le cancer primitif du foie. Comme le cancer du foie métastatique est beaucoup plus courant que le cancer primitif, s'il existe une tumeur n'importe où dans un autre organe, c'est le cancer du foie métastatique qui est diagnostiqué. Des métastases hépatiques apparaissent souvent même lorsque le cancer primitif de l'estomac, des reins (hypernéphrome), de la prostate, des poumons, etc. est détecté. Ces nœuds hépatiques ont une signification pronostique prédominante. Ils sont en particulier protégés des interventions radicales sur les organes initialement affectés (notamment). de l'ablation chirurgicale), cependant, plus récemment, une intervention parfois encore plus décisive est justifiée, même en présence de matastases uniques.

Il est également nécessaire de garder à l’esprit les très rares sarcomes secondaires, apparaissant comme des métastases d’ostéosarcome ou de sarcome des organes internes, qui préservent la structure de la tumeur primitive dans le foie. Contrairement au cancer, le sarcome primitif se développe plus souvent à un jeune âge et chez les jeunes enfants.

Le pronostic de la maladie dépend principalement de l'organe dans lequel la tumeur maligne est apparue: par exemple, dans le cancer des métastases pulmonaires, il y a beaucoup plus que dans le cancer de l'intestin. L'étendue des dommages au foie lui-même est également importante. Cependant, la plupart des oncologues s'accordent pour dire que si le processus malin affecte le foie, quelle que soit la thérapie utilisée, l'espérance de vie des patients est en moyenne d'environ un an.

Dans le processus tumoral avancé, lorsque les médecins, en raison de l'état grave du patient, ne peuvent pas recommander de traitement chirurgical ou de chimiothérapie, un traitement symptomatique est généralement prescrit. Il consiste à soulager les symptômes de la maladie et à améliorer la qualité de la vie.

Traitement du cancer du foie métastatique (secondaire)

Traditionnellement, la chimiothérapie avec divers médicaments était utilisée pour traiter les patients atteints d'un cancer du foie métastatique. Au cours des 10 dernières années, de nouveaux médicaments et techniques sont apparus dans l'arsenal des oncologues, permettant d'influencer le processus tumoral dans le foie. Cependant, bien que leur effet thérapeutique soit faible, les scientifiques continuent à rechercher de nouveaux médicaments.
Une des méthodes de chimiothérapie prometteuses pour le cancer du foie est la chimioembolisation de ses vaisseaux. L’essence de la méthode est que le médicament antitumoral est injecté directement dans l’artère alimentant la tumeur. En raison de l'effet ciblé du médicament de chimiothérapie sur la tumeur, le flux de sang artériel vers la partie du foie atteinte est bloqué, entraînant la mort de cette région du foie.

La thérapie au laser est également utilisée, ce qui consiste en fait à la destruction d'une tumeur maligne. Un autre nouveau traitement est la congélation (ou cryothérapie) des cellules malignes, entraînant leur mort. Cette procédure est effectuée à l'aide d'une sonde spéciale insérée dans le foie.

La prévention du cancer du foie consiste principalement à prévenir les maladies à l’origine des tumeurs malignes. C’est avant tout la prévention des hépatites virales et alcooliques, des lésions chimiques du foie, des calculs biliaires.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Genèse secondaire c'est quoi

Les métastases hépatiques se produisent 50 fois plus souvent que les tumeurs primitives.

Le cancer du foie métastatique (secondaire) se produit 8 à 10 fois plus souvent que le cancer du foie primaire.

Causes du cancer du foie métastatique (secondaire)

Diagnostic et diagnostic différentiel du cancer du foie métastatique (secondaire)

Traitement du cancer du foie métastatique (secondaire)

Dommages au foie secondaires qu'est-ce que c'est

Le cancer du foie ou, comme on dit, le «cancer du foie» est une maladie assez commune. Cela signifie que beaucoup de gens cherchent la réponse à la question de savoir s'il est possible de guérir le cancer du foie et combien de temps ils vivent avec, ce que nous allons essayer de comprendre.

Statistiques mondiales sur les maladies

Selon les données de recherche, plus souvent les hommes sont malades. Chez eux, le taux d’incidence de ce type de cancer est d’environ 13 pour 100 000 habitants et se situe au cinquième rang après le cancer du poumon, de l’estomac, de la prostate et du rectum. Chez les femmes, le taux d'incidence d'environ 5 pour 100 000 personnes, et dans la structure - à la huitième place.

Fait intéressant, dans les pays développés, le cancer du foie se situe à la sixième place chez les hommes et chez les femmes - à la seizième place parmi toutes les tumeurs cancéreuses. Dans les pays moins développés, la situation est quelque peu différente: troisième et sixième respectivement. De nombreux scientifiques estiment que la manière dont les gens vivent dans le pays influe sur la situation: respect d'un mode de vie sain, produits de haute qualité, attention aux régimes, consommation modérée, approche plus prudente du traitement des maladies.

Par origine, le cancer du foie diffère en primaire et secondaire, ou métastatique. Le cancer primitif du foie se développe directement dans les hépatocytes et les métastases sont dues à la pénétration de métastases hépatiques d'autres organes touchés par une tumeur maligne.

Cancer primitif du foie

Selon les statistiques, le cancer primitif du foie est beaucoup moins fréquent que le cancer métastatique.
Par caractéristiques morphologiques, obtenues à la suite d'une biopsie de tumeurs, il se produit:

provenant d'une tumeur bénigne maligne ou de cellules hépatiques - hépatome ou cancer du foie hépatocellulaire, carcinome fibrolamellaire, hépatoblastome;
formé sur la base des cellules épithéliales des voies biliaires - cholangiome ou cancer du foie cholangiocellulaire;
cholangiohepatom mixte;
indifférencié - lorsqu'il est impossible de déterminer la nature de la tumeur;
néoplasmes mésodermiques - angiosarcome (hémangioendothéliome), hémangioendothéliome épithélioïde, sarcome, etc.

Le cancer hépatocellulaire parmi toutes les formations oncologiques du foie est d'environ 85%. Environ 5 à 10% des cancers du foie primitifs représentent le cancer cholangiocellulaire et moins de 5% des tumeurs assez rares: hémangiosarcome, hépatoblastome, tumeurs mésenchymateuses.

Carcinome hépatocellulaire (CHC)

Le cancer le plus fréquent parmi les néoplasmes malins du foie. Il occupe le septième rang parmi tous les types de cancer chez les hommes et le neuvième chez les femmes. Plus de 300 000 cas de la maladie sont détectés chaque année. Le ratio de l'incidence des hommes et des femmes - de 4: 1 à 8: 1. Comme vous pouvez le constater, les hommes souffrent de ce type de cancer beaucoup plus souvent que les femmes. L'âge moyen des patients est de 40 à 60 ans.

Causes du cancer du foie

L'étiologie du CHC n'est pas encore complètement comprise. Cependant, de nombreux chercheurs ont souscrit à l'opinion selon laquelle la présence d'alcool antérieur ou d'une autre intoxication, ainsi que de maladies inflammatoires ou parasitaires du foie, augmentait de manière significative les "chances" de contracter le CHC.
De nombreux facteurs de risque peuvent déclencher le développement d'un hépatocarcinome.
Considérons les plus courants.

Le rôle des virus de l'hépatite B et de l'hépatite C, qui possèdent de fortes propriétés antigéniques et qui pénètrent dans les hépatocytes, peut provoquer le développement du processus tumoral. Au début, il se forme des zones d'hépatocytes endommagés (hépatocytes du vitré terne), puis une tumeur bénigne - un adénome du foie - et enfin une tumeur maligne - le CHC. Lorsque le virus de l'hépatite C est infecté dans plus de 40% des cas, une dysplasie des hépatocytes est observée. Le risque de CHC augmente lorsqu'il est infecté par plusieurs types de virus.
Le développement le plus fréquent de CHC chez les patients présentant une cirrhose antérieure (jusqu’à 70–90%). Une importance particulière est accordée à la cirrhose, apparue dans le contexte de l'hépatite virale chronique.
L'alcool n'est pas un cancérigène direct, mais il peut améliorer les propriétés cancérogènes des facteurs environnementaux. En outre, le CHC chez les alcooliques se produit souvent sur fond de cirrhose alcoolique. La combinaison de dommages viraux et d'alcoolisme chronique est particulièrement défavorable au développement du cancer du foie.
Selon les recherches, l'un des principaux moments de l'apparition du CHC est peut-être la privation de protéines, transférée dans la petite enfance. C'est la prédominance des glucides dans l'alimentation qui provoque le développement de processus dystrophiques dans le foie et d'autres organes.
Une exposition prolongée à l'œstrogène en grande quantité (par exemple pendant le traitement) peut entraîner une modification des enzymes hépatiques, un adénome hépatique se développant suivi d'une tumeur maligne. Joue également un rôle important de déséquilibre hormonal. Par exemple, chez les alcooliques de sexe masculin, avec le développement de la cirrhose, le rapport œstrogène / testostérone augmente.
Certaines tumeurs hépatiques bénignes existantes (adénomes trabéculaires, cystadénomes) peuvent se transformer en cancer.
Dans le développement de la maladie est également un habitat important, la nature de la nourriture, les spécificités des maladies du foie précédentes.

Signes de

Les premiers symptômes du cancer du foie ne sont pas spécifiques et se manifestent par des sensations de sévérité et de pression dans l'épigastre, une douleur modérée dans l'hypochondre droit, qui peut être permanente ou paroxystique. Il existe également une faiblesse, de la fatigue, une asthénie générale, une perte de poids, une fièvre occasionnelle de faible intensité.

Au fil du temps, l'intensité de la douleur augmente, l'apparition de la jaunisse, l'expansion des veines saphènes sur la paroi antérieure de l'abdomen, l'ascite. La perte de poids progresse rapidement, l'asthénie augmente, la peau acquiert une teinte gris pâle typique (terre), la température corporelle augmente constamment. Le foie augmente et le patient lui-même peut remarquer une augmentation. Sa surface est inégale, dense. À un stade ultérieur de la maladie, il est même possible de palper une tumeur du foie.

L'hépatocarcinome peut également se présenter sous la forme d'un état fébrile aigu, dans lequel le symptôme principal est une température corporelle élevée ou une évolution symptomatique faible.

Cancer du foie cholangiocellulaire (cholangiocarcinome intrahépatique)

C'est beaucoup moins courant que le HCC. Les invasions parasitaires et par le ver (opisthorchiase, schistosomiase, clonorchose), ainsi que la cholangite primitive, la présence de modifications kystiques des canaux biliaires et les stéroïdes anabolisants jouent un rôle important dans l'étiologie. Une certaine importance est attachée aux maladies congénitales (fibrose du foie, maladie polykystique, etc.).
Les hommes et les femmes tombent malades aussi souvent. L'âge moyen des patients est de 60 à 70 ans. En cas de lésions totales du côlon, le risque d'apparition augmente de 10%.
Les premiers symptômes de la maladie ressemblent à la forme précédente (faiblesse, température subfébrile, inconfort dans l'hypochondre droit, etc.). Le symptôme dominant est la jaunisse.

Les autres types de tumeurs malignes du foie sont très rares.

Classements

Il existe de nombreuses classifications du cancer du foie.
La plupart des modifications reflètent les modifications histologiques du foie au cours du développement d’une tumeur dans sa classification OMS (C.M. Leevy et al., 1994). Selon cette classification, les tumeurs malignes du foie sont divisées en:

épithélial;
non épithélial;
mixte
hématopoïétique et lymphoïde;
métastatique;
inclassable.

Selon la classification clinique et morphologique, les formes de croissance du cancer primitif du foie sont distinguées.

La croissance la plus courante de carcinome sous la forme d'un nœud (unicentrique ou multifocal) est de 50 à 80% des cas. La tumeur provient d'hépatocytes. L'organe a plusieurs noeuds blanc-jaune de différentes tailles. De plus, lorsqu'ils sont localisés à la surface du foie, leur dépression ombilicale se produit.

Une croissance massive (sous la forme d'un seul nœud, accompagné de satellites ou d'une forme cavitaire) se produit dans 10 à 40% des cas. Il a l'apparence d'un gros nœud occupant un segment ou un lobe du foie, autour duquel peuvent se former des métastases intrahépatiques.

Les types restants (forme diffuse et cirrhose) sont moins fréquents, jusqu'à 15-20% des cas. On observe de petits nodules dispersés dans le tissu hépatique qui peuvent fusionner les uns avec les autres. Extérieurement, le foie n'est pratiquement pas différent du cirrhotique.

Les tumeurs malignes se différencient différemment. Selon les classifications modernes, il existe quatre degrés de différenciation des cellules tumorales. Au premier degré, les cellules tumorales sont hautement différenciées et ressemblent aux hépatocytes normaux. De plus, aux deuxième et troisième degrés, les cellules sont modifiées et perdent progressivement leur similitude avec les cellules normales. Et au quatrième degré, ils deviennent indifférenciés.

Selon de nombreux chercheurs, plus la différenciation des cellules tumorales est élevée, plus le pronostic est favorable. Les tumeurs indifférenciées sont difficiles à traiter, elles se développent rapidement et se métastasent rapidement.

Il existe une classification clinique de l'American Joint Cancer Committee (AJCC), 1992, qui utilise un regroupement de données cliniques en plusieurs étapes. Selon elle, 4 stades de progression tumorale sont distingués, à leur tour, 3 et 4 stades sont divisés en plusieurs sous-espèces. Selon cette classification, le cancer du foie de stade 4 n'est généralement pas curable.

La classification anatomique internationale des tumeurs du foie selon le système TNM-6 (2002) est utilisée en parallèle, où: T est la taille et la position de la tumeur primitive (T0, T1, T2, T3, T4); N - l'état des ganglions lymphatiques régionaux (N0, N1, N2, N3); M - la présence ou l'absence de métastases distantes (M0, M1). La figure suivante indique la présence et la prévalence de la lésion, 0 étant l'absence de signe.

Diagnostic du cancer du foie

Comme indiqué ci-dessus, les premiers signes de cancer du foie sont peu spécifiques et des manifestations cliniques manifestes se manifestent déjà dans les cas avancés. De ce fait, le diagnostic de cancer du foie est malheureusement posé assez tard et le pronostic est souvent défavorable.

Une attention particulière doit être portée à la détérioration des patients atteints de cirrhose du foie, cela peut indiquer une tumeur maligne. Les patients atteints de tumeurs bénignes du foie doivent se rendre au dispensaire et être examinés régulièrement (test sanguin biochimique, marqueurs tumoraux, échographie, etc.).

Dans les études sur le sang, une anémie hypochrome, une leucocytose avec décalage à gauche de la formule leucocytaire et une granularité toxique des neutrophiles peuvent se produire, la RSE augmente.
Définition des marqueurs tumoraux dans les substances spécifiques au sang, généralement de nature protéique. Leur apparition dans le sang dans une certaine quantité peut indiquer la présence et la croissance d'une tumeur maligne. Pour le CHC, la détection de l’alpha-fétoprotéine (AFP) est spécifique.

Il convient de rappeler que la détection de marqueurs tumoraux dans le sang n'est pas un diagnostic, mais sert de motif à un examen approfondi plus approfondi.

Parmi les méthodes instrumentales d’examen, les méthodes par ultrasons, scanner, IRM, radionucléides et angiographie sont largement utilisées.

Toutes ces méthodes sont additionnelles, seule une biopsie d'organe suivie d'une conclusion histologique permet une vérification précise du diagnostic. Plusieurs types de biopsie sont utilisés.

Traitement

Le cancer du foie est-il traité? Il n’existe pas de réponse précise à cette question, ni à la question «combien de personnes vivent avec un cancer» - tout dépend uniquement de l’état du patient et du moment où la maladie est détectée.

Le choix du traitement est fait individuellement pour chaque patient. Cela dépend du nombre et de la taille de la tumeur, du degré d'endommagement du parenchyme hépatique, de l'implication de gros vaisseaux dans le processus, de maladies concomitantes, etc.

Les principes de base du traitement:
1. Chirurgie - la méthode de traitement la plus courante. Le champ d’intervention va de la résection à l’hémihépatectomie.
2. Radiochirurgie (thermoablation par radiofréquence).
3. Cryodestruction.
4. Chimioembolisation artérielle.
5. polychimiothérapie.
6. radiothérapie.
7. symptomatique.

Certains patients essaient de traiter le cancer du foie avec des remèdes populaires ou avec l'aide de guérisseurs, guérisseurs, psychiques, etc., perdant ainsi un temps précieux et aggravant le pronostic. Il est conseillé de consulter un spécialiste avant qu'il ne soit trop tard!

Cancer du foie secondaire (métastatique)

Les métastases au foie proviennent de tumeurs provenant des organes fournis par la veine porte (v. Portae). Les métastases proviennent le plus souvent du sein, des poumons, des reins, des ovaires, de l'utérus, du gros intestin et de l'estomac.

En outre, des lésions secondaires du foie sont possibles avec la germination de tumeurs provenant d'organes adjacents: la vésicule biliaire, l'estomac. Se réfère au stade IV de la classification clinique.
Les symptômes cliniques du cancer du foie sont très similaires à ceux de la lésion primaire. Le diagnostic est grandement simplifié lorsqu'un foyer de tumeur est détecté. Le traitement est réalisé en association avec la thérapie du foyer principal.

Prévisions

Étant donné que le CHC se développe assez rapidement et que son diagnostic est posé tardivement, le pronostic de ce type de cancer est défavorable. Dans les tumeurs inopérables, lorsque le traitement n'a pas de sens, les patients décèdent le plus souvent dans les 4 mois qui suivent la confirmation du diagnostic. Pour les tumeurs soumises à un traitement chirurgical, le pronostic est légèrement plus positif. L'espérance de vie moyenne après la chirurgie est d'environ 3 ans. Cependant, le taux de survie à cinq ans peut atteindre 20%.

Avec le développement du cancer sur le fond de la cirrhose, le pronostic est pire, le traitement est compliqué par une perte de la fonction hépatique, le patient décède le plus souvent en quelques mois. Pronostic du cholangiocarcinome: taux de survie moyen de 3 à 6 mois.

Pour les lésions métastatiques, le pronostic est le plus souvent extrêmement défavorable, notamment en cas d'ensemencement massif. Les métastases des tumeurs rectales et du côlon ont un meilleur pronostic pour l'espérance de vie.

Le cancer du foie fait référence à la maladie dont la proportion parmi les lésions oncologiques du corps est en augmentation constante.

Et ceci est associé principalement à une augmentation du nombre de patients atteints de la forme chronique d'hépatite virale de différents types, ainsi qu'à un certain nombre d'autres facteurs provoquant la maladie.

Le cancer du foie est difficile à porter, l'identification de la maladie au stade initial de son développement facilite grandement le traitement et peut permettre une guérison complète.

Le concept et les statistiques de la maladie

La malignité hépatique signifie le développement de cellules cancéreuses dans cet organe. La maladie peut être primaire ou secondaire.

Dans le premier cas, la tumeur commence directement à se développer à partir des hépatocytes, c'est-à-dire des cellules de cet organe ou des voies biliaires.

La forme secondaire de cancer du foie est détectée environ 30 fois plus souvent et elle est due à une métastase, c'est-à-dire sous l'influence de cellules cancéreuses provenant d'autres organes dotés d'une tumeur maligne.

Photos de cancer du foie - angiosarcome

Chaque année, des lésions malignes du foie sont détectées chez près de sept cent mille personnes dans le monde. Mais la proportion de lésions malignes primaires chez les patients identifiés n'est que de 0,2%.

Il existe une dépendance territoriale, dans laquelle l'éducation au cancer primaire est plus souvent détectée chez les Chinois. Inde, Afrique du Sud. En Russie, la probabilité de développer cette pathologie augmente parmi la population des régions du nord, ce que les scientifiques attribuent à l'utilisation de poisson cru par les habitants de ces lieux.

L'utilisation de poisson non traité thermiquement finit par infecter des parasites qui infectent les cellules du foie.

Les cancers sont plus susceptibles chez les personnes de plus de 40 ans et chez les hommes près de 4 fois plus.

Un tel schéma a été révélé - si une tumeur est retrouvée chez un homme, la probabilité qu'elle se révèle maligne approche les 90%. L'identification des formations hépatiques chez les femmes dans 60% des cas établit leur processus bénin et 40% maligne.

Classification

En médecine, plusieurs classifications du cancer du foie sont utilisées. Par son origine, une tumeur maligne est divisée en:

Primaire.
Secondaire. Le plus souvent, la tumeur primitive, qui entraîne des lésions organiques, est localisée dans le gros intestin, les poumons, le sein, les ovaires et l’estomac.

Le cancer du foie est subdivisé en fonction des cellules de l'organe qu'il développe:

Épithélial. Ce groupe comprend les cholangiocellulaires, hépatocellulaires et hépato-cholangiocellulaires. Le cancer du foie épithélial peut également être de type indifférencié.
Non épithélial. Ce groupe comprend l'hémangioendothéliome.
Mixte - il s'agit d'un carcinosarcome et d'un hépatoblastome.

Vidéo sur les signes et le traitement du cancer du foie:

La croissance tumorale cholangiocellulaire commence à partir des cellules épithéliales des voies biliaires. Au début d'une lésion maligne, il n'y a pratiquement aucun symptôme de la maladie.
Hépatocellulaire commence à se former à partir d'hépatocytes, la fréquence de distribution est presque à la première place. Ce type de cancer peut prendre la forme d’une tumeur unique ou d’un ensemble de petits nodules. Un sous-type de cette lésion maligne est le carcinome fibrolamellaire, il est caractérisé par des lésions de petites zones du foie, ce qui améliore le pronostic de la pathologie.
L'angiosarcome est une formation maligne formée de cellules endothéliales vasculaires. Diffère le développement extrêmement agressif, l'apparition rapide de métastases et la destruction significative du parenchyme de l'organe.
Le carcinosarcome est un type mixte de tumeur constitué de cellules atypiques d'un cancer cholangiocellulaire ou hépatocellulaire et de cellules formées au cours d'un sarcome. Ce type de cancer est rarement détecté.
Hépatoblastome. Ce type de tumeur maligne se développe à partir de cellules de structure similaire à celle des cellules d'organes embryonnaires. Sous réserve de cette pathologie, les enfants de moins de 4 ans. Manifesté par une augmentation rapide de l'abdomen, de la fièvre, une activité réduite.

Primaire

Le cancer primitif du foie est un néoplasme qui commence sa formation directement dans l'organe lui-même.

Dans la plupart des cas, la formation de cette tumeur maligne est causée par des processus inflammatoires chroniques dans l’organe et par la cirrhose.

Les causes du cancer primaire incluent:

Opisthorchiase - invasion helminthique qui se développe lorsqu’on utilise du poisson cru ou mal rôti. Une maladie similaire est plus souvent détectée dans les rivières Irtysh et Ob vivant dans les bassins et conduit à la croissance de tumeurs à structure cholangiocellulaire.
L'effet sur le corps de l'aflatoxine, est un produit du champignon qui infecte les céréales, les noix.
Hépatite virale. Chez plus de la moitié des patients atteints d'un cancer primitif du foie, les tests sont détectés dans le sang par l'antigène de l'hépatite B.

Un effet cancérogène sur les cellules hépatiques du goudron de tabac, de l'alcool, des composants des contraceptifs oraux et des médicaments utilisés par les athlètes pour renforcer leurs muscles est noté.

Selon sa structure anatomique est divisé en:

Massive. La taille du néoplasme atteint le poing, et des tissus sains du corps est limitée à la capsule.
Nodal. Les tumeurs peuvent être plus d'une douzaine, leurs tailles peuvent atteindre la taille d'une noix.
Diffuse Dans cette forme de lésion maligne, les cellules cancéreuses pénètrent dans tout l'organe.

Dans la plupart des cas, le cancer primitif est le carcinome hépatocellulaire. La maladie est plus sujette aux hommes après 50 ans.

Les premiers symptômes de la pathologie comprennent l'apparition de douleurs dans le haut de l'abdomen, l'identification d'un phoque, la perte de poids. La première manifestation du carcinome hépatocellulaire est souvent un syndrome fébrile, une ascite ou une péritonite.

Secondaire

Le cancer du foie métastatique secondaire se produit presque 30 fois plus souvent que sa forme primaire.

Avec ce type de maladie, le foyer principal se situe le plus souvent dans les organes adjacents - l’estomac, le pancréas, les reins et les glandes mammaires. Plus rarement, la cause première de la maladie se trouve chez les femmes de l’utérus et des ovaires, chez les hommes de la prostate.

Les cellules cancéreuses pénètrent dans le foie par la veine porte avec un flux sanguin ou un flux lymphatique. Le cancer secondaire est souvent sa forme nodulaire, dans laquelle les nœuds peuvent être situés à la surface de l'organe ou au centre de celui-ci.

Les symptômes d'une tumeur secondaire sont pratiquement indiscernables du type principal de lésion maligne.

Hémangioendothéliome épithélioïde

Un hémangioendothéliome épithélioïde se développe à partir de l'endothélium tapissant les capillaires du foie. La propagation de la tumeur maligne se produit le long des vaisseaux et couvre également les branches de la veine porte.

La maladie est rare et touche principalement les jeunes. Aucune pathologie associée, contre laquelle un hémangioendothéliome épithélioïde peut survenir, n'a été identifiée. Dans de rares cas, ce type de cancer survient dans la cirrhose et il est déjà détecté dans les cas avancés - chez 20% des patients, les métastases sont simultanément détectées dans les tissus des poumons ou dans les os.

Les hémangioendothéliomes épithélioïdes doivent être différenciés des angiosarcomes et des holongiocarcinomes.

Les causes

La principale cause de dommages au foie causés par les cellules cancéreuses, ainsi que par d'autres types de cancer, n'a pas encore été établie.

Mais l'examen de patients atteints de ce type d'éducation maligne a permis de découvrir que cela se produit chez la plupart des gens, si une ou plusieurs des causes suivantes provoquent leur corps:

L'hépatite virale chronique, le plus souvent il s'agit de l'hépatite B, bien qu'il existe de nombreux cas de cancer chez les personnes atteintes d'hépatite C. Le virus est capable de mutation, ce qui détermine les modifications de la structure des cellules.
Cirrhose À son tour, la cirrhose se développe souvent chez les personnes atteintes de maladies virales, ainsi que chez celles qui souffrent d'alcoolisme. La cause de la maladie peut être une utilisation à long terme de certains groupes de médicaments. Dans la cirrhose, le tissu hépatique normal est remplacé par le tissu conjonctif, ce qui entraîne une violation de ses fonctions.
Les effets sur l'aflatoxine du corps. Cette substance est un produit de dégradation de champignons localisé sur des produits dont les conditions de stockage ont été violées. Plus souvent, la toxine se reproduit dans les arachides, le blé, le riz, le soja et le maïs.
Augmentation des niveaux de fer dans le corps. Cette pathologie est désignée par le terme hémochromatose.
Maladie biliaire et diabète.
Infestation par les helminthes.
La syphilis Dans cette maladie vénérienne, la structure du tissu hépatique change régulièrement.
L'utilisation de stéroïdes - médicaments utilisés par certains athlètes pour former un ensemble de muscles.

Une tumeur maligne est plus souvent détectée chez les fumeurs et l'alcool a également un effet cancérigène sur les hépatocytes. La probabilité de tomber malade augmente chez les personnes travaillant dans des industries dangereuses, ainsi que chez celles qui ont des parents proches héréditaires atteints de cette pathologie.

Symptômes du cancer du foie chez les femmes, les hommes et les enfants

Aux stades initiaux de la formation, la tumeur ne présente pas de tableau clinique prononcé. Et c'est ce qui affecte le fait que la maladie est parfois trouvée trop tard.

Dans le cancer du foie, des symptômes spécifiques et non spécifiques se développent. Ces derniers incluent des signes d'intoxication par le cancer, une détérioration générale de la santé, une perte de poids.

Les manifestations spécifiques de la maladie comprennent le développement de la jaunisse, l'hépatomégalie, l'ascite, les saignements internes. Ces manifestations du cancer surviennent au troisième ou au quatrième stade.

Symptômes à un stade précoce

Le foie est l'organe de la digestion, avec la participation duquel la digestion des aliments et la neutralisation des substances nocives. La tumeur en croissance perturbe les fonctions de l'organe et la nature du système digestif change en conséquence.

Par conséquent, à un stade précoce de la maladie, la pathologie peut se manifester:

Nausée, perte d'appétit, constipation ou diarrhée.
Augmentation de la fatigue et de la somnolence.
Inconfort et sensation de lourdeur sous l'hypochondre droit.
Douleurs. Ils rendent souvent l'omoplate et l'omoplate.
La formation d'un phoque sous les côtes.
Jaune de la sclérotique des yeux, de la peau.

Souvent, une personne malade répare sa fièvre et son syndrome fébrile. Le développement de ces changements est associé au travail du système immunitaire, qui commence indépendamment à combattre les cellules cancéreuses.

Une autre manifestation du néoplasme est le syndrome de Cushing, lié aux troubles endocriniens et, dans les cas avancés, à la cause du diabète stéroïdien. Chez certains patients dans les premiers stades de la maladie commence à perdre du poids.

Signes tardifs

Le dernier stade du cancer du foie est exposé lorsque la tumeur se propage à la plupart des organes et se métastase à d’autres parties du corps.

À cet égard, non seulement le fonctionnement de l’organe est presque complètement perturbé, mais des troubles pathologiques se développent dans l’ensemble du corps.

Lorsque la tumeur se modifie, la circulation sanguine se modifie également, ce qui entraîne également un certain nombre de symptômes.

Les derniers symptômes du cancer du foie incluent:

L'apparition d'une douleur presque constante.
Perte de poids nette. Dans ce contexte, l'épuisement du corps et l'anémie se développent, la fatigue et la somnolence augmentent, des vertiges périodiques apparaissent, se terminant souvent par un évanouissement.
Troubles du système nerveux, apathie, dépression.
L'apparition d'œdème dans les jambes est associée à une altération de la circulation sanguine. Les œdèmes sont détectés chez plus de la moitié des patients, en particulier chez les personnes âgées. La boursouflure peut être si forte qu'elle perturbe le processus de la marche.
Ascite Accumulation pathologique associée de fluide en violation de sa circulation.
Saignement interne. La croissance d'une tumeur entraîne la défaite des vaisseaux et leur rupture. Le saignement est déterminé par la pâleur croissante, la chute de la pression artérielle, le choc du patient. Souvent, des patients atteints d'un cancer du foie et de saignements de nez surviennent.
Ganglions lymphatiques enflés de différents groupes.
Education sur la peau des taches brunes oblongues.

Ces symptômes se développant dans d'autres pathologies, le diagnostic peut donc être posé avec précision après un examen approfondi.

Stades de développement de la maladie

Le stade du cancer du foie est exposé selon un système qui prend en compte la taille de la tumeur (T), le degré de lésion pathologique des ganglions lymphatiques (N) et la présence de métastases (M).

La première étape est T1, N0, M0. Le néoplasme est un, il n'y a pas de germination dans les vaisseaux, comme il n'y a pas de dommages aux ganglions lymphatiques et aux métastases.
La deuxième étape est T2, N0, M0. Plusieurs petits néoplasmes ou un grand en germination dans les parois des vaisseaux sanguins sont détectés. Mais il n'y a pas de métastases et de dommages aux ganglions lymphatiques.
La troisième étape est T3, N0, M0. Le néoplasme est grand, mais ne dépasse pas les limites de l'organe. Parfois, la germination a lieu dans la veine porte. T4, N0, M0 - la tumeur commence à se développer dans le péritoine et la paroi externe des organes adjacents au foie. T4, N1, M0 - on note la germination de la tumeur dans les organes adjacents et les ganglions lymphatiques.
Le quatrième stade - T1-4, N1-4, M1. Une tumeur cancéreuse au niveau du foie, des lésions de plusieurs groupes de ganglions lymphatiques et des métastases d'au moins un organe situé à distance sont détectées.

Qu'est-ce qui diffère de la cirrhose et de l'hémangiome?

La cirrhose est une maladie caractérisée par le remplacement progressif du tissu conjonctif normal. En conséquence, le corps se ratatine et ne peut plus remplir toutes ses fonctions.

Le processus pathologique peut être suspendu si la cause principale de la cirrhose est éliminée.

Dans une lésion cancéreuse, un autre changement dans la structure de l'organe dépend du type de lésion maligne survenue et du stade auquel le traitement a été instauré.

Le cancer du foie se développe le plus souvent dans le contexte de la cirrhose déjà existante, et l'évolution commune de ces pathologies ne fait qu'aggraver les symptômes. La cirrhose et le cancer sont deux maladies pour lesquelles le pronostic est défavorable. La prolongation de la vie en cas de cirrhose dépend en grande partie du patient lui-même et de la mesure dans laquelle il écoutera les conseils du médecin.

L'hémangiome est une tumeur bénigne qui se développe à partir des vaisseaux sanguins. Dans la plupart des cas, ne provoque aucun symptôme et ne nécessite aucun traitement. Mais avec des hémangiomes de grande taille, la taille du foie augmente, il se produit une compression des vaisseaux et des organes voisins.

La croissance des hémangiomes, contrairement aux tumeurs malignes affectant les vaisseaux du foie, se produit lentement, parfois pendant des décennies. Une grosse tumeur peut éclater, entraînant une hémorragie interne.

Métastases

La propagation des métastases en dehors du foie se produit lors de la forme primaire du cancer. La métastase rapide est due au fait qu’elle est abondamment alimentée en sang, qu’elle passe par les veines porte et hépatiques et qu’il existe une connexion avec l’aorte.

En plus du flux sanguin, les cellules cancéreuses sont transportées par le système lymphatique. Les foyers secondaires de cancer primaire les plus proches peuvent se situer dans les ganglions lymphatiques situés aux portes du foie, dans la tête du pancréas, le médiastin. Aux derniers stades, les ganglions lymphatiques du cou et du médiastin postérieur sont métastasés.

Avec le flux sanguin, le cancer peut atteindre les vertèbres et les côtes. Avec une telle lésion, les symptômes ressemblent à l'évolution de l'ostéochondrose.

Plus tard, les cellules cancéreuses passent dans le tissu pulmonaire, le diaphragme, le pancréas, l'estomac, les glandes surrénales, les reins et le rein droit est métastasé plusieurs fois plus souvent.

Comment déterminer la maladie?

Si vous soupçonnez un cancer du foie, un certain nombre d'examens instrumentaux sont attribués à la patiente, notamment:

Échographie du corps.
CT ou IRM.
Biopsie.
Analyse générale et biochimique du sang.
Radiographie des poumons, de la colonne vertébrale.

Comment guérir une tumeur maligne?

Dans le cas où le cancer du foie est représenté par une éducation unique et de petite taille, un traitement chirurgical est alors prescrit. Après le prélèvement réussi de l'organe peut récupérer et alors il y a un résultat favorable de la maladie.

Mais la chirurgie n'est pas possible si le cancer est associé à une cirrhose ou si la tumeur se trouve à proximité de la veine porte. En cas d'atteinte hépatique maligne, la transplantation de cet organe est également possible. Le but du traitement chirurgical dépend de nombreux facteurs, que l’oncologue doit prendre en compte.

La chimiothérapie est utilisée s’il est impossible de pratiquer une intervention chirurgicale ou en tant que méthode de traitement supplémentaire. Une plus grande efficacité des médicaments est observée s'ils sont injectés directement dans l'artère alimentant la tumeur.

Dans certains cas, l'introduction d'acide trichloroacétique ou d'alcool apparaît dans la tumeur, ces substances ayant un effet destructeur. Aux stades avancés du cancer, le traitement palliatif est sélectionné.

Combien de patients vivent?

Le pronostic de la maladie hépatique maligne dépend de la taille de la tumeur, du nombre de néoplasmes et de la présence de métastases dans l'organe lui-même. La survie des patients est plus élevée si l'opération pratiquée est moins traumatisante.

Les patients avec un seul nœud ne survivent pas plus de la moitié du temps, avec deux nœuds, le résultat est favorable pour environ 30%. Le pronostic le plus défavorable, s'il existe plusieurs nœuds - avec une telle lésion, seules 12 et jusqu'à 18% des personnes survivent pendant cinq ans.

Au stade 3-4 du cancer du foie, une métastase rapide se produit et la mort est donc possible dans quelques mois.

Vidéo sur le cancer hépatique:

Comment pouvez-vous attraper un cancer du foie, racontez la vidéo suivante:

Le cancer du foie est une tumeur maligne de nature maligne qui se trouve dans le foie et qui est formée à partir de cellules et de structures du foie ou qui est une infection métastatique d'une tumeur dans un autre organe. Les lésions métastatiques, provoquant les symptômes du cancer du foie, sont diagnostiquées beaucoup plus souvent.

Le cancer métastatique est diagnostiqué plusieurs fois plus souvent chez les patients que les lésions primaires du cancer du foie. Le foie est considéré comme l'organe le plus fréquemment touché par les métastases. Cet organe joue un rôle important dans le travail de tout l'organisme, en relation avec lequel il a un caractère particulier de circulation sanguine.

L'oncologie hépatique est divisée en fonction de son origine, à savoir:

Forme primaire - la lésion n'affecte initialement que les cellules du foie.
La forme secondaire est une conséquence de la progression dans n'importe quel organe du cancer et de la pénétration de ses métastases dans le foie. Le plus souvent, c'est l'oncologie métastatique qui affecte le foie - environ vingt fois plus souvent. Le foie perçoit rapidement les métastases en raison de ses caractéristiques fonctionnelles.

Une tumeur maligne est plus souvent détectée dans le corps de l'homme - la forme primaire dans environ 90% des cas.

Symptômes de lésions hépatiques primaires en oncologie

Au début, les manifestations cliniques du cancer du foie sont presque imperceptibles et la pathologie est le plus souvent accompagnée de signes non spécifiques. À cet égard, un diagnostic précis n'est souvent posé que lorsque les symptômes du cancer du foie de stade 4 se développent.

En règle générale. La personne blessée rend visite au médecin environ deux à trois mois après l'apparition des premiers signes d'insuffisance hépatique. Environ les deux tiers des patients se plaignent d’une gêne abdominale, d’une perte d’appétit, d’une perte de poids. La moitié des patients eux-mêmes remarquent une augmentation du volume du foie - une sensation de distension à partir de la droite dans l'hypochondre se développe.

Une tumeur dans le foie peut être confondue avec les signes des pathologies non spécifiques suivantes par des manifestations aux premiers stades de sa progression: cholécystite, cholélithiase, cholangite, exacerbations d'hépatite chronique, etc. Les symptômes cliniques commencent à apparaître après une augmentation significative de la tumeur, lorsqu'elle commence à comprimer visiblement les organes et les structures voisins.

Les premiers signes de cancer du foie peuvent être les suivants:

L'augmentation de la température corporelle.
L'augmentation de l'abdomen.
Fatigue rapide, faiblesse et léthargie.
Saignement de la cavité nasale.
Nausée suivie de vomissements.
Puffiness
Peau jaune.
L'anémie
La diarrhée

Plus de la moitié des patients se plaignent de douleurs dues à la traction lors du développement d'une lésion cancéreuse dans la région lombaire ou dans le quadrant supérieur droit. Périodiquement, des douleurs apparaissent lors de la marche et des efforts physiques intenses. Plus tard, la douleur devient permanente.

La progression de la maladie est complétée par un dysfonctionnement de l'organe, c'est-à-dire que la bile est sécrétée dans la cavité intestinale. À cet égard, le changement de couleur de la peau et de la surface muqueuse commence - jaunissement, atteignant une couleur jaune vif. Ensuite, les signes sont accompagnés d'une peau sèche et irritée, une violation de la chaise. La température corporelle varie de 37 à 39 degrés et ne diminue pas du tout par la suite.

Symptômes de lésions hépatiques secondaires en oncologie

Les tumeurs secondaires du foie représentent près de 90% de tous les cancers de cet organe. Comme déjà mentionné, les métastases sont le plus souvent touchées.

Les symptômes dans de telles situations dépendent principalement des signes de la maladie primaire et de son stade.

Diagnostic du cancer du foie

Il est important de se rappeler que le diagnostic de pathologie hépatique est un processus complexe qui comprend un grand nombre de méthodes de recherche en laboratoire. Le diagnostic peut être établi sur la base des plaintes d’une personne, après un examen, une palpation du foie, après l’organisation d’examens de base. Lorsque l'oncologie dans l'urine augmente la concentration de l'urobiline et la concentration de la bilirubine dans le sang.

Le plus souvent, un diagnostic précis est établi après une échographie. Ainsi, l'échographie dans le cancer du foie est une méthode de diagnostic abordable, qui aide à établir les nodules tumoraux dans le foie et la nature de leur formation et de leur développement - bénins et malins.

Parmi les autres méthodes de diagnostic du cancer du foie, citons:

Ponction de visée transcutanée du foie sous contrôle échographique. Dans une telle situation, le diagnostic morphologique peut être posé avec une grande précision, car des symptômes similaires en oncologie peuvent survenir avec diverses lésions du foie.
L'IRM et la tomodensitométrie sont également mises en œuvre lorsque des questions controversées se posent.
L'examen externe de l'organe et la collecte de données en vue d'un examen histologique ultérieur sont le plus souvent une méthode laparoscopique.
Détermination de la concentration de fœtoprotéines dans le sang - chez les patients cancéreux, cette concentration augmente dans 80% des cas.
Dans des situations spéciales, la fluoroscopie est réalisée lorsque de l'air est introduit dans la section abdominale et que, dans le contexte du gaz injecté, la rugosité et l'hétérogénéité de la structure du foie sont détectées.
Si nécessaire, un balayage radio-isotopique est organisé pour obtenir des données supplémentaires.

Thérapie pour les dommages au foie avec oncologie

La résection hépatique est le traitement chirurgical du cancer du foie, qui consiste à enlever les ganglions existants de l'organe. Cette opération ne peut être effectuée que si les ganglions sont petits et isolés. La possibilité d'une intervention chirurgicale ne peut être déterminée qu'après l'ouverture de la section abdominale. Fondamentalement, le cancer est diagnostiqué à un stade avancé et, par conséquent, seul un traitement symptomatique est autorisé.

En réponse à la question de savoir comment guérir le cancer du foie de forme secondaire à l'aide d'une intervention chirurgicale, les médecins disent que cela n'est possible qu'en l'absence de croissance dans l'organe lui-même. L'efficacité de la chimiothérapie, lorsque les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, est minimale. Malheureusement, la maladie se caractérise par une évolution rapide et, après l'opération, le patient peut vivre environ trois à cinq ans. Les tumeurs qui ne résistent pas à l'opération provoquent la mort du patient en quelques mois.

Si l'oncologie affecte le foie à la suite du cancer d'un autre organe, un cancer du quatrième degré est diagnostiqué, un traitement symptomatique est mis en place et le médecin surveille la nutrition du cancer du foie.

Pour prévenir l'oncologie, vous pouvez utiliser des moyens simples:

Vaccinations opportunes contre l'hépatite B.
Consommation modérée de boissons alcoolisées.
Respect des mesures de sécurité dans l'industrie chimique.
Le respect d'un régime alimentaire spécial, ainsi que le rejet de l'utilisation de suppléments de fer et de stéroïdes anabolisants sans la preuve d'un médecin.

Les médecins recommandent aux patients de commencer à manger en prenant des aliments crus, puis de passer à des plats traités à la chaleur. Il devrait y avoir des petits repas et souvent.

Le cancer du foie est une maladie qui s'accompagne de l'apparition d'un néoplasme malin, résultant de la transformation d'hépatocytes en cellules tumorales. Il peut être primaire ou secondaire (métastatique). Dans le cancer primaire, la tumeur se forme directement dans le foie et dans le secondaire, elle apparaît due à la métastase des cellules cancéreuses par voie hématogène à partir d'autres organes (estomac, utérus, ovaires, poumons, reins, intestins, glandes mammaires). Dans cet article, vous pouvez obtenir des informations sur les causes, les types, les signes et les méthodes de diagnostic et de traitement du cancer du foie.

Environ 20 fois plus souvent, le cancer du foie est secondaire et on ne détecte que 0,2 à 3% des cas de tumeurs primitives de cet organe. La prévalence la plus élevée de cancer primitif du foie est observée dans de telles régions: Chine, Sénégal, Inde, Philippines et pays d’Afrique du Sud. Cela est dû à la prévalence extrêmement élevée parmi la population de formes chroniques d'hépatite.

Selon les statistiques, les hommes sont 4 fois plus susceptibles de souffrir de ce cancer et ces tumeurs sont généralement détectées chez les personnes âgées de 50 à 65 ans.

Raisons

Les causes exactes du cancer du foie n'ont pas encore été déterminées, mais tous les experts ont identifié de nombreux facteurs qui contribuent au développement de cette tumeur maligne. Ceux-ci incluent:

hépatite virale chronique;
cirrhose du foie;
alcoolisme;
tabagisme;
la dépendance;
l'hémochromatose;
diabète sucré;
maladie de calculs biliaires;
stéroïdes anabolisants non contrôlés;
utilisation non contrôlée de contraceptifs hormonaux;
l'aflatoxine B1, qui pénètre dans le corps lors de l'utilisation de céréales, soja, croupes mal conservés (dans un environnement humide, ils sont ensemencés avec un champignon spécial qui sécrète cette toxine);
exposition à des produits chimiques toxiques et toxiques: radium, arsenic, thorium, chlorure de vinyle, pesticides contenant du chlore, etc.
la syphilis;
invasions helminthiques: opisthorchiase, schistosomiase, amibiase;
prédisposition génétique.

Classification

Cancer primitif du foie

Parmi les tumeurs malignes primitives du foie, les carcinomes hépatocellulaires sont le plus souvent détectés. Ces néoplasmes se développent à partir d'hépatocytes modificateurs.

En plus des carcinomes hépatocellulaires, il existe plus de types de tumeurs primitives rares:

Cholangiocellulaire. Les néoplasmes se développent à partir de cellules épithéliales des voies biliaires.
Hépatocholangiocellulaire. Les tumeurs se développent à la fois des hépatocytes et des cellules épithéliales des canaux biliaires.
Cystadénocarcinome. Les nouvelles pousses sont grandes, ressemblent à l'apparence d'un kyste. Ils se développent souvent à partir de cystadénomes bénins ou de kystes congénitaux. Habituellement développé chez les femmes.
Carcinomes fibrolamellaires. Les tumeurs sont un type particulier de carcinome hépatocellulaire avec une morphologie caractéristique d'hépatocytes mutés de manière maligne, entourés d'un tissu fibreux lamellaire. On les trouve plus souvent chez les enfants ou les jeunes de moins de 35 ans et ne sont aucunement associés aux facteurs prédisposants du cancer du foie (hépatite chronique, etc.).
Angiosarcomes. Ce sont des tumeurs extrêmement agressives et souvent inopérables, qui se développent rapidement à partir de l'endothélium et des vaisseaux périthéliaux. Habituellement détecté chez les personnes âgées exposées à des substances toxiques et toxiques.
Hémangioendothéliome épithélioïde. Ce sont des tumeurs malignes extrêmement rares, mais pas aussi agressives que les angiosarcomes. Ils sont sujets aux métastases rapides et nécessitent un dépistage précoce pour un traitement réussi. Dans ces tumeurs, les cellules endothéliales arrondies d'une espèce épithélioïde prolifèrent dans le réseau vasculaire du foie et créent un stroma fibreux dense.
Hépatoblastome. La tumeur est peu différenciée, d'origine embryonnaire et se développe dans la petite enfance (jusqu'à 4-5 ans). Extrêmement rarement détecté chez l'adulte. Il se développe à partir de cellules embryonnaires du foie immatures et entraîne une perte de poids, un développement sexuel accéléré et une augmentation de la taille de l'abdomen. La tumeur est sujette à des métastases fréquentes et rapides.
Sarcome indifférencié. De tels néoplasmes sont très rares et diffèrent par leur structure des angiosarcomes anaplasiques avec HCC ou des hémangioendothéliomes épithélioïdes. Lors de l'établissement de ces diagnostics, cette tumeur doit être différenciée de ces tumeurs. Un sarcome habituellement indifférencié est détecté chez les enfants. Il se développe rapidement, métastase et est très difficile à traiter. Dans de rares cas, une greffe du foie peut sauver un patient.

Cancer du foie secondaire

Les tumeurs hépatiques secondaires du foie sont métastatiques et représentent la dissémination de néoplasmes malins primaires des organes suivants:

gros intestin;
l'utérus;
les ovaires;
la prostate;
glande mammaire;
estomac;
les poumons;
les reins, etc.

Les symptômes

Les premiers symptômes cliniques du cancer du foie se manifestent généralement sous la forme de signes non spécifiques d'autres pathologies de cet organe: cholangite, exacerbation de l'hépatite, cholélithiase, cholécystite, etc. ), sensation de lourdeur dans la région épigastrique et dans l'hypochondre droit. D'autres symptômes du cancer du foie apparaissent plus tard.

Troubles dyspeptiques

Les patients développent des nausées et se transforment en vomissements. Diarrhée observée, constipation et flatulences. De tels troubles et une perte d'appétit entraînent une perte de poids chez 85% des patients.

Sensation de douleur

La cause de la douleur dans le cancer du foie est la surdistension de la capsule de cet organe et la réaction inflammatoire secondaire.

L'apparition de douleur dans les cancers du foie aux stades initiaux peut être associée à des troubles dyspeptiques. Plus tard, le patient présente des sensations douloureuses causées par la croissance de la tumeur. Le néoplasme dilate excessivement la capsule hépatique et provoque une réaction inflammatoire secondaire. En conséquence, le corps grossit, devient très dense et grumeleux, et un nœud peut être ressenti à travers la paroi abdominale chez la moitié des patients.

Initialement, la douleur survient lors d'un effort physique (par exemple, après la course), puis plus tard, elle est ressentie au repos. De plus, en raison de la croissance tumorale, le volume de l'abdomen augmente.

Troubles biliaires

Les tissus tumoraux provoquent une compression des canaux biliaires et provoquent le développement d'une jaunisse obstructive. En conséquence, la peau et la sclérotique du patient acquièrent une teinte ictérique, l'urine s'assombrit, les matières fécales deviennent décolorées en une nuance légèrement calcaire et des démangeaisons apparaissent.

Syndrome d'intoxication générale

Les patients aggravent fortement l’état général et les symptômes suivants apparaissent:

faiblesse grave et tolérance réduite à tout stress;
des vertiges;
l'anémie;
évanouissements et évanouissements;
fièvre prolongée et inexplicable et persistante.

Saignements

Les patients atteints d'un cancer du foie développent un syndrome hémorragique, qui se manifeste sous la forme de télangiectasies (varicosités) et d'hémorragies nasales et gastro-intestinales récurrentes. Chez 15% des patients, la rupture spontanée de la tumeur entraîne des saignements intra-abdominaux aigus avec le développement d'une réaction de choc. Certains patients développent une péritonite.

Ascite

La croissance de la tumeur entraîne une altération de la circulation sanguine et l'accumulation d'une grande quantité de liquide dans la cavité abdominale (ascite). L'abdomen du patient augmente encore en volume, il y a des sensations d'éclatement et de lourdeur. Des éructations, des brûlures d'estomac, des nausées, des douleurs abdominales et des flatulences se développent. En raison de l'éclatement de la paroi abdominale, le nombril se gonfle.

Métastases

Avec la propagation des métastases, les manifestations cliniques du cancer du foie sont complétées par des signes d'atteinte d'autres organes. Les métastases dans le cancer du foie peuvent être:

intraorganique - la tumeur se propage à d'autres parties du foie;
régional - la tumeur se propage aux ganglions lymphatiques de la porte du foie, des ganglions lymphatiques para-aortiques et coeliaques;
à distance - la tumeur se propage à d'autres tissus et organes (poumons, plèvre, péritoine, os, reins, pancréas, etc.).

Diagnostics

S'il existe des signes indirects de cancer du foie - douleur, jaunisse, hypertrophie du foie et palpation du noeud dans l'hypochondre droit -, le diagnostic suivant peut être prescrit:

Échographie du foie et d'autres organes abdominaux;
biopsie hépatique percutanée ciblée (sous guidage échographique) et analyse histologique du tissu prélevé par biopsie;
Scanner;
IRM
analyses de sang en laboratoire pour déterminer le niveau d'enzymes hépatiques, de plaquettes, d'AFP, de bilirubine, de phosphatase alcaline, de protéines, etc.
coagulogramme.

Si nécessaire, ces études supplémentaires peuvent être nommées:

Foie de compagnie;
céliaographie sélective;
scintigraphie hépatique statique;
laparoscopie diagnostique.

Stades du cancer du foie

Sur la base des données de diagnostic obtenues, le stade du processus du cancer est déterminé:

Stade I - la tumeur est petite, n'affecte pas les vaisseaux sanguins et n'affecte pas plus que l'organe, les manifestations de la maladie sont absentes ou mal exprimées;
Stade II - dans le foie, il y a un ou plusieurs néoplasmes pouvant atteindre 5 cm, la tumeur affecte les vaisseaux sanguins, mais ne dépasse pas la division de l'organe et ne se propage pas aux ganglions lymphatiques;
Stade III (sous-étapes A, B et C) - avec la sous-étape A, la taille d'une ou plusieurs tumeurs est supérieure à 5 cm, les néoplasmes affectent la veine porte ou la veine hépatique; avec le sous-stade B, le processus tumoral se propage aux organes voisins (à l'exception de la vessie) ou est lié à la membrane externe du foie; avec le sous-stade C, les cellules malignes se propagent aux ganglions lymphatiques et aux organes;
Stade IV - le néoplasme se propage au maximum dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes, le patient décède au bout de quelques mois (il vit rarement jusqu'à 5 ans).

Traitement

L'intervention chirurgicale est le principal moyen de retirer une tumeur.

Le traitement du cancer du foie dépend entièrement du stade du processus tumoral.

Les techniques innovantes suivantes peuvent être utilisées aux stades initiaux pour retirer une tumeur:

Traitement radiochirurgical avec CyberKnife. La tumeur est enlevée par des faisceaux de rayonnement ionisant de forte puissance sous le contrôle de la navigation par ordinateur et les tissus sains de l'organe ne sont pas affectés.
Chimioembolisation avec des microsphères. Un médicament antinéoplasique et un polymère adsorbant spécial (microsphères) sont aspirés dans la seringue. La solution résultante est mélangée à une préparation radio-opaque. Sous contrôle des rayons X, un microcathéter est introduit dans l'artère alimentant la tumeur, au plus près de la tumeur. La solution de la seringue est injectée dans l'artère. Les microsphères obstruent le vaisseau et bloquent l'apport de sang à la tumeur. Le médicament chimiothérapeutique en solution pénètre dans les tissus des néoplasmes et provoque leur mort sans entrer dans le sang.
Ablation par radiofréquence. Les néoplasmes tissulaires "brûlent" les ondes radioélectriques de haute énergie qui sont alimentées par une aiguille fine insérée dans la tumeur. L'aiguille est insérée à travers la paroi abdominale sous le contrôle d'un appareil à ultrasons.
Radioembolisation (ou SIRT). Cette technique est un peu similaire à la chimioembolisation. Comme les microsphères utilisaient un médicament radioactif Yttrium-90. À l'aide d'un cathéter inséré dans l'artère fémorale, il est délivré à la tumeur et provoque la mort de son tissu.

Dans les cas utilisables, le principal moyen d’éliminer la tumeur est la manipulation chirurgicale. Pour enlever les tumeurs peuvent être effectuées:

lobectomie - résection du lobe hépatique;
hémihépatectomie - ablation de la moitié du foie;
résection atypique.

Le traitement chirurgical est complété par des cours de chimiothérapie. Le 5-fluorouracile, le méthotrexate, etc. peuvent être utilisés comme agents cytostatiques, tandis que les agents chimiothérapeutiques peuvent être perfusés par l’artère hépatique. Lors de l'utilisation de cette technique, l'efficacité des cytostatiques devient supérieure et leur effet général sur l'organisme est moindre.

Dans certains cas, la transplantation hépatique est efficace aux premiers stades du cancer du foie. Cette méthode de traitement peut donner des chances de guérison complète. Aux stades ultérieurs, la transplantation est moins efficace.

Dans les cas inopérables de cancer du foie, seule la chimiothérapie peut être utilisée pour le traitement. En règle générale, les cytostatiques sont introduits par l’artère hépatique.

La radiothérapie pour le cancer du foie n'est pas aussi souvent prescrite que pour d'autres tumeurs malignes. Il peut être associé à un traitement chirurgical ou à une chimiothérapie.

Dans certaines cliniques, une telle méthode innovante d'irradiation, telle que la protonthérapie, peut être utilisée. Le rayonnement de protons vous permet d’affecter de manière sélective uniquement les tissus malins. Il détruit les cellules cancéreuses et provoque leur mort.

Quel médecin contacter

Si vous vous sentez lourd dans la région épigastrique et dans le quadrant supérieur droit, une aggravation de l'appétit, des troubles dyspeptiques ou une jaunisse doit contacter votre gastro-entérologue. Après avoir mené une série d'études et en cas de suspicion de cancer du foie, il peut être conseillé au patient de consulter et de faire un test avec un oncologue. Pour confirmer le diagnostic sont attribués: échographie hépatique, biopsie et analyse histologique, scanner, IRM, analyse biochimique du sang, etc.

Prévisions

Les projections de cancer du foie primaire et secondaire sont extrêmement défavorables. L'espérance de vie de nombreux patients est réduite à plusieurs mois (parfois jusqu'à 5 ans). Survie décevante et prédite des patients après résection hépatique - la mortalité est de 10% et le décès est dû à une insuffisance hépatique.

L'aspect histologique de la tumeur est tout aussi important. Avec une intervention chirurgicale réussie pour l'ablation de l'hépatoblastome et du cystadénocarcinome, le patient peut vivre 5 ans, et avec un angiosarcome - pas plus de 2 ans. La survie des patients atteints d'un carcinome fibrolamellaire peut être d'environ 2 à 5 ans (parfois plus longue). Et avec un sarcome indifférencié, la tumeur évolue très rapidement et les patients ne vivent que quelques mois.

Avec un traitement opérable du cancer du foie, une survie à cinq ans n'est observée que chez 9 à 20% des patients. Si la tumeur est inopérable, les patients ne vivent pas plus de 4 mois. Le même pronostic défavorable est caractéristique du cancer du foie métastatique.

Le cancer du foie est un cancer extrêmement dangereux. Ses premiers signes sont toujours non spécifiques et peuvent être pris pour d'autres maladies du foie et des voies biliaires. En identifiant cette maladie, le patient doit effectuer une chirurgie complexe et potentiellement fatale, et dans les cas inopérables, le patient ne peut vivre que quelques mois.

À propos du cancer du foie dans le programme «Vivre en bonne santé!» Avec Elena Malysheva (à partir de 33:35 min.):

Choix De L'Éditeur

Causes de métastases pulmonaires

Vidéo - Métastases tumorales

Que peuvent être les métastases dans les poumons?

Symptômes et signes de métastases pulmonaires

À quoi ressemblent les métastases pulmonaires?

Combien vivent avec des métastases pulmonaires?

Diagnostic des métastases pulmonaires

À quoi ressemblent les métastases pulmonaires? - vidéo

Méthodes de traitement des lésions secondaires de l'oncologie dans les poumons

Les métastases sont-elles traitées avec des remèdes populaires?

Voyez ce que "deuxième" dans d'autres dictionnaires:

Genèse secondaire c'est quoi

Causes du cancer du foie métastatique (secondaire)

Diagnostic et diagnostic différentiel du cancer du foie métastatique (secondaire)

Traitement du cancer du foie métastatique (secondaire)

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Genèse secondaire c'est quoi

Causes du cancer du foie métastatique (secondaire)

Diagnostic et diagnostic différentiel du cancer du foie métastatique (secondaire)

Traitement du cancer du foie métastatique (secondaire)

Dommages au foie secondaires qu'est-ce que c'est

Statistiques mondiales sur les maladies

Cancer primitif du foie

Carcinome hépatocellulaire (CHC)

Causes du cancer du foie

Signes de

Cancer du foie cholangiocellulaire (cholangiocarcinome intrahépatique)

Classements

Diagnostic du cancer du foie

Traitement

Cancer du foie secondaire (métastatique)

Prévisions

Le concept et les statistiques de la maladie

Classification

Primaire

Secondaire

Hémangioendothéliome épithélioïde

Les causes

Symptômes du cancer du foie chez les femmes, les hommes et les enfants

Symptômes à un stade précoce

Signes tardifs

Stades de développement de la maladie

Qu'est-ce qui diffère de la cirrhose et de l'hémangiome?

Métastases

Comment déterminer la maladie?

Comment guérir une tumeur maligne?

Combien de patients vivent?

Symptômes de lésions hépatiques primaires en oncologie

Symptômes de lésions hépatiques secondaires en oncologie

Diagnostic du cancer du foie

Thérapie pour les dommages au foie avec oncologie

Raisons

Classification

Cancer primitif du foie

Cancer du foie secondaire

Les symptômes

Troubles dyspeptiques

Sensation de douleur

Troubles biliaires

Syndrome d'intoxication générale

Saignements

Ascite

Métastases

Diagnostics

Stades du cancer du foie

Traitement

Quel médecin contacter

Prévisions

Vous Aimez Sur L'Épilepsie

Partagez Avec Vos Amis

Des Articles Intéressants

Catégories Populaires