Hydrocéphalie cérébrale chez le nouveau-né

Avec le diagnostic d'hydrocéphalie, les parents du nourrisson peuvent être confrontés à la maternité. Souvent, la pathologie est également retrouvée plus tard, après le congé. La confusion et la frayeur des nouveaux parents sont tout à fait compréhensibles, car la pathologie est considérée comme très grave. Mais l'hydroencéphalopathie n'est pas une phrase du tout et la médecine moderne a de nombreuses façons d'aider un enfant. De ce matériel, vous apprendrez comment établir un lien avec un tel diagnostic et comment traiter un bébé.

À propos de la maladie

Le cerveau de l'enfant est lavé par le liquide céphalo-rachidien, appelé LCR. Ce liquide est extrêmement important - il nettoie et lave le cerveau, lui fournit les globules blancs nécessaires à la protection. La production d'alcool est continue. Chez un enfant en bonne santé, cela ne stagne pas. En lavant le cerveau, le liquide céphalo-rachidien entre à nouveau dans le canal rachidien. En violation de la sortie du liquide cérébral commence à s'accumuler dans les ventricules du cerveau et sous ses coquilles. Cette condition s'appelle l'hydropisie ou hydrocéphalie du cerveau.

L'augmentation du niveau de fluide entraîne une augmentation inévitable et évidente de la pression à l'intérieur du crâne. Sous la pression, certaines structures peuvent souffrir partiellement ou totalement de lixiviation. L'hydrocéphalie atrophique sévère peut avoir des effets dévastateurs sur le cerveau.

Plus tôt cette maladie se retrouve chez les nourrissons, mieux c'est. Les phases initiales de l'anomalie sont assez faciles à éliminer, sans conséquences majeures pour la santé de l'enfant à l'avenir. Une hydrocéphalie de degré modéré risque de perturber le fonctionnement de certaines parties du cerveau, ce qui peut se traduire par des troubles de la parole, de la psyché, des pathologies neurologiques, des problèmes d’audition et de vision, une coordination des mouvements et des mouvements en général. Si vous n’aidez pas l’enfant avec l’hydropisie du cerveau, il peut mourir.

Cette maladie survient en moyenne chez un nouveau-né sur quatre mille.

Classification et causes

Chez le nouveau-né, il existe deux types d'hydropisie - congénitale et acquise. Les formes congénitales se développent dans le contexte de facteurs néfastes même pendant le séjour prénatal du bébé. Cela peut être une infection chez la mère, en particulier des maladies dangereuses au premier trimestre. Certaines malformations du système nerveux central peuvent également entraîner une accumulation de liquide cérébral dans le cerveau.

Les formes acquises de la maladie se rencontrent le plus souvent chez les prématurés, ainsi que chez les enfants qui ont subi un traumatisme à la naissance. L'inflammation des capacités de drainage du liquide céphalo-rachidien peut provoquer une infection chez le bébé après la naissance, ainsi que le développement d'une tumeur dans l'une ou l'autre partie du cerveau.

La classification de l'hydrocéphalie implique une séparation claire des types d'affection sur le site de l'accumulation de fluide. Il peut être externe, interne ou combiné. La forme externe implique la stagnation du fluide dans la coque externe, le corps du cerveau n'est pas affecté. Le plus souvent, la forme externe est enregistrée chez les enfants à la suite d'un traumatisme à la naissance.

Avec la forme interne, le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules du cerveau et, lorsqu'il est combiné et mélangé, sous les membranes et dans le corps du cerveau. C'est la forme la plus grave de la pathologie.

Au cours de l'examen, ils essaient d'identifier immédiatement non seulement l'endroit où l'accumulation de fluide se produit, mais également l'endroit où la barrière empêchant l'écoulement s'est produite. Sur cette base, l'hydrocéphalie peut être ouverte et fermée. Dans le premier cas, il n'y a pas d'obstacle au mouvement du liquide céphalorachidien, mais son nombre soulève des questions importantes. Dans la forme fermée, la cause d'une violation du drainage réside généralement dans des anomalies de la structure des ventricules ou des conduits de la liqueur. L'accumulation de liquide cérébral dans ce cas affecte presque toutes les parties internes du cerveau.

Si une anomalie est découverte dans les deux jours suivant le développement, le mot «aigu» apparaît dans le diagnostic. L’hydropisie subaiguë se développe sur plusieurs mois, très lentement et presque imperceptiblement. L’hydrocéphalie chronique est présente chez l’enfant pendant plus de six mois et peut se «cacher» assez longtemps, car l’accumulation de boissons alcoolisées se produit progressivement. Plus on se rapproche du stade chronique, moins les projections pour l’avenir seront favorables.

L'hydrocéphalie est appelée compensation et ses symptômes ne sont pas déterminés de manière externe. Le bébé a l'air en bonne santé et se comporte normalement. Avec la détérioration de l'état et la manifestation de signes extérieurs, ils parlent d'une forme décompensée de la maladie.

Le degré d'anomalie est évalué séparément - il peut être modéré ou grave. En termes de développement, l’hydropisie est divisée en progressive, stable et régressive, au cours de laquelle les symptômes diminuent et diminuent.

La dropsie du cerveau chez un nouveau-né peut se développer sur la base d'un conflit Rh avec la mère, sur la base de maladies génétiques existantes et sur le fond d'une naissance rapide. Souvent, il se développe après la naissance en raison d'une infection à méningite.

Symptômes et signes

La principale caractéristique de l'hydrocéphalie chez le nouveau-né est une taille de la tête élargie. Si un tout-petit en bonne santé a une circonférence de la tête de 2 centimètres de plus qu'une tour de poitrine, la situation change toutes les six mois et les proportions sont inversées. Chez un enfant souffrant d’hydropisie, la tête reste plus large que la poitrine.

Un type de crâne assez spécifique est propre à l'hydrocéphalie - le renflement des lobes frontaux, la tête a un aspect quelque peu anormal. Mais chez un nouveau-né, un tel signe ne se fait sentir que dans le cas d’une maladie grave d’origine congénitale. Des modifications externes du crâne avec hydropisie compensée se développent progressivement.

La norme pour un nouveau-né est considérée comme la circonférence de la tête comprise entre 33 et 35 centimètres. Mais les écarts par rapport aux tailles de base ne peuvent pas encore parler de la présence de l'hydropisie, car une grosse tête ne peut être qu'une caractéristique héritée de l'apparence d'une petite personne. Le symptôme dérangeant n'est pas la taille initiale de la tête, mais son taux de croissance. Si la circonférence du premier mois de vie n’était pas de 0,5 à 1 cm, mais de 4 ou plus, le médecin pourrait bien suspecter une hydrocéphalie chez l’enfant en bas âge.

Si, à la fin de la période néonatale, la circonférence de la tête augmente rapidement, des signes supplémentaires peuvent apparaître, par exemple des veines bleues sur le front et l’arrière de la tête du bébé. À l'âge de 28 jours, la miette ne tentera même plus de se tenir la tête, n'essaiera pas de suivre les yeux de la mère et de sourire.

La peau sur une grande fontanelle sera convexe et pulsante. Un enfant peut présenter un manque d'appétit, un sommeil agité, des pleurs constants et une prise de poids très lente. À deux mois, un nystagmus des pupilles et un renflement des lobes frontaux peuvent apparaître. À un âge identique, un strabisme divergent peut survenir.

L’hydropisie grave, qui nécessite une intervention médicale urgente, se manifeste par des vomissements et des larmes monotones.

Œdème cérébral chez le nouveau-né

Il est impossible de décrire le chagrin de la mère, dont l'enfant a été terriblement diagnostiqué. L'hydrocéphalie est l'une de ces maladies. À quel point cela est-il réparable et pourquoi l'hydropisie cérébrale chez un nouveau-né? Quels sont les principaux signes de maladie? Est-il possible de guérir une miette et comment la menace-t-elle?

"Hydrocéphalie" signifie "eau dans la tête". Le liquide céphalorachidien (LCR) circule dans les voies intracrâniennes et lave le cerveau. Tant que le printemps n'est pas épuisé et que les coutures entre les os du crâne ne s'épaississent pas, la tête du nourrisson se dilate lorsque le liquide s'accumule. Si la maladie frappe une personne âgée, la taille du crâne n'augmente pas, mais les structures du système nerveux disparaissent.

Comment se forme-t-il et quel est le danger de la maladie

Le cerveau est un solide, abondamment alimenté en structure sanguine avec plusieurs cavités (ventricules) qui communiquent les unes avec les autres. Ils sont recouverts de plexus de vaisseaux responsables de la formation de l'alcool. Il est produit dans les ventricules latéraux, en allant dans le 3ème ventricule, et de là le long du canal sylvien étroit dans le 4ème ventricule. Lavant la surface du cerveau, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la fente hémisphérique.

Absorbant dans la membrane sous-arachnoïdienne du cerveau, le liquide pénètre dans le sang. La liqueur est comme l’eau - limpide, incolore, contenant des protéines et du sel. Chez les nourrissons, il est d'environ 50 ml, chez les adolescents et les adultes trois fois plus. Le liquide céphalo-rachidien protège le cerveau des dommages, maintient la pression intracrânienne normale, nettoie le système nerveux des substances nocives.

Toute violation de la production, la circulation, l'absorption du liquide céphalo-rachidien provoque une accumulation excessive de celui-ci dans les ventricules cérébraux, il existe une hydropisie sur la tête du nouveau-né. L'hydrocéphalie se trouve souvent chez le nouveau-né au cours des premiers mois de sa vie.

Même dans ce cas, les symptômes de la maladie débutante sont clairement visibles. Le mal de tête devient la cause du développement de l'hypertension intracrânienne. La nutrition du cerveau est perturbée, la circulation sanguine ralentit, les cellules meurent sans recevoir de nutriments. Accumulés, le LCR exerce une pression sur les os mous du crâne, qui divergent, rendant le cerveau vulnérable aux dommages mécaniques.

L'augmentation de la pression intracrânienne affecte négativement l'intellect, provoque les défauts des systèmes nerveux et musculaire. Le système endocrinien en souffre également - l'enfant peut développer un gigantisme ou, au contraire, il sera très en retard par rapport à ses pairs. Malgré le terrible diagnostic, les parents ne peuvent pas abandonner. Pour lutter pour la vie et la santé du bébé, vous devez en identifier les causes et commencer immédiatement le traitement.

Qu'est-ce qui cause la maladie?

Afin de comprendre ce qu'est l'hydrocéphalie chez les nouveau-nés, il est important de savoir qu'elle se développe souvent à cause d'infections passées qui ont infecté le fœtus dans l'utérus. Il y a des cas où l'hydropisie est tombée malade à la suite de blessures subies à la naissance. Presque ¾ des nourrissons présentent déjà d'autres pathologies (tumeur cérébrale). L'hydrocéphalie est causée chez le fœtus par:

  • Pathologie du système nerveux.
  • Défauts génétiques.
  • Maladies infectieuses intra-utérines.

La tête est tellement élargie qu'un enfant atteint d'hydropisie ne peut pas naître naturellement. Si l'hydrocéphalie n'est pas diagnostiquée avant l'accouchement et si la césarienne n'est pas appliquée, en passant par le canal utérin, le crâne sera comprimé, ce qui entraînera des conséquences irréversibles pour le nouveau-né.

Chez les nouveau-nés, un œdème de la tête se développe en raison de:

  • Infection intra-utérine.
  • Pathologies du développement du cerveau.
  • Traumatisme à la naissance.
  • Tumeurs, sous-développement des vaisseaux sanguins qui alimentent les cellules du cerveau.

Les enfants âgés de plus d'un an peuvent développer une hydrocéphalie due à:

  • Tumeurs, papillomes, méningiomes.
  • Hémorragies, commotions cérébrales, lésions cérébrales traumatiques.
  • Malformations vasculaires.
  • Défauts génétiques.
  • Les conséquences des maladies infectieuses.

Le bébé est menacé d'hydrocéphalie congénitale du nouveau-né si la mère tombe malade pendant la grossesse:

  • Cytomégalovirus.
  • Rubéole.
  • Herpès 1 ou 2 types.
  • Toxoplasmose.
  • Le vih
  • Neurosyphilis.
  • Cochon

Les pathologies qui provoquent l'hydropisie du cerveau incluent:

  • Malformation d'Arnold Chiari.
  • Le rétrécissement des voies reliant les ventricules du cerveau.
  • Sous-développement de la fissure interhémisphérique.
  • Kystes arachnoïdiens.
  • Développement anormal des veines cérébrales.
  • Maladie de Dandy-Walker.

Les personnes à risque comprennent:

  • Bébés prématurés nés avant 35 semaines.
  • Bébés souffrant d'insuffisance pondérale.
  • Lorsque des pinces obstétriques étaient utilisées pendant le processus d'accouchement, un extracteur sous vide était utilisé.
  • À la naissance, une asphyxie et une hypoxie sont survenues.
  • La femme a un bassin étroit.
  • Maman avec écloserie a souffert de toxoplasmose, chlamydia, mononucléose, cytomégalovirus.

Le tabagisme, la toxicomanie, l’alcoolisme lorsqu’on porte un enfant deviennent souvent la cause d’un développement anormal du cerveau.

Classification

Outre le fait que l'hydropisie du cerveau chez le nouveau-né peut être acquise ou congénitale, les médecins la divisent en fonction de plusieurs critères.

En fonction du débit, l'hydrocéphalie est:

  1. Aiguë, lorsque l'état du bébé se détériore au bout de 2-3 jours.
  2. Subaiguë, lorsque l'état s'aggrave progressivement (de 3 à 6 mois), entraînant de graves lésions cérébrales.
  3. Hydropisie chronique, caractéristique de la forme ouverte.

L’hydropisie communicante (ou ouverte) commence lorsque l’équilibre entre la production de liqueur et son absorption est perturbé. Dans la forme occlusale (fermée), les canaux menant au liquide céphalo-rachidien sont bloqués à certains endroits, en raison de laquelle ils se dilatent ou se séparent. L'hydrocéphalie occlusive est plus fréquente chez l'enfant et plus difficile à traiter.

L'hydrocéphalie cérébrale est divisée en degrés, en fonction des indications de l'imagerie par résonance magnétique (IRM):

  • Exprimé lorsque les passages menant au liquide céphalo-rachidien augmentent considérablement et que la structure du cerveau subit des modifications pathologiques.
  • Degré modéré Extrêmement dangereux. Elle ne présente aucun symptôme évident, mais progresse rapidement. Les parents peuvent ne pas remarquer l'infraction et déclencher la maladie.

Symptomatologie

Les symptômes de l'hydrocéphalie chez les nouveau-nés diffèrent de ceux observés chez les enfants de 2 ans et plus. Les bébés présentent des symptômes d'anomalies congénitales. La maladie se durcit, l'état du bébé s'aggrave, les cellules et le tissu cérébral sont endommagés. Étant donné que chez le nourrisson, les os du crâne ne sont pas encore complètement fondus, ils peuvent se déplacer, ce qui permet à un volume supplémentaire de liquide d'apparaître dans la tête.

Le symptôme principal de l'hydropisie chez les nouveau-nés est considéré comme une augmentation non naturelle du tour de tête. Chez un enfant en bonne santé à la naissance, la circonférence de la tête est 10 à 20 mm plus grande que celle du sein et, au bout de six mois, cette proportion change. Si la tête du bébé à 6 mois est toujours plus grosse que le sein, une hydrocéphalie peut être suspectée. Les autres symptômes de la maladie comprennent:

  • Apparition de veines bleu-vertes sur le front, les tempes et la nuque.
  • L'enfant mange à contrecœur, pleure abondamment, est capricieux, dort peu, pleure souvent sans raison apparente.
  • Le bébé de 3 mois n'a pas appris à garder la tête.
  • Le cuir chevelu brille et devient plus mince.
  • Springwell déborde un peu et vibre.
  • Le front est sensiblement élargi.
  • En fixant l'oeil, la pupille tremble, il y a un strabisme et une omission des paupières.
  • Le tremblement du menton et l'hypertonus musculaire sont prononcés.

C'est important! Le printemps chez un enfant en bonne santé est complètement fermé à l’année. Chez les enfants atteints d’hydrocéphalie, le processus de resserrement de la fontanelle dure jusqu’à 2-3 ans.

L'hydrocéphalie cérébrale à développement rapide chez le nouveau-né nécessite une hospitalisation. Les bébés âgés ont des os du crâne affaiblis qui ne permettent pas une augmentation du volume de la tête et l'hydrocéphalie cérébrale se manifeste différemment:

  • Maux de tête fréquents, surtout après le sommeil.
  • Saignement de nez.
  • Dormir avec des cauchemars, se réveiller, pleurer.
  • Insuffisance sociale.
  • Coordination altérée.
  • Marcher sur la pointe des pieds.
  • Énurésie
  • Hyperactivité
  • Irritabilité.
  • Somnolence, apathie, somnolence.
  • Cercles bleuâtres sous les yeux.
  • Excrétion de l'urine dans un grand volume.
  • Convulsions menant à une perte de conscience.
  • Contractions spontanées des muscles du visage et des membres.
  • Vision floue
  • L'obésité.

Méthodes de diagnostic

Pour diagnostiquer «l'hydropisie du cerveau chez le nouveau-né», un pédiatre envoie un petit patient à:

  • Consultation d'un neurologue, déterminant la circonférence de la tête et du thorax, vérifiant le tonus musculaire et les réflexes.
  • Consultation d'un oto-rhino-laryngologiste vérifiant le fond d'œil.
  • Une échographie du cerveau à travers un printemps non prolongé permet de voir clairement la structure tissulaire et cérébrale du nouveau-né.
  • IRM, détection de néoplasmes, hémorragies, malformation d'Arnold-Chiari.
  • CT (tomodensitométrie), étudiant la structure des rayons X du cerveau.

La mesure de la pression intracrânienne aide à déterminer la méthode de traitement après le diagnostic.

Traitement

Le traitement de l'hydropisie cérébrale chez le nouveau-né est effectué sur la base d'études diagnostiques réalisées par un néonatologiste, un neurologue et un neurochirurgien. Les médecins utilisent deux tactiques thérapeutiques: médicamenteuse et radicale (opérationnelle).

Traitement médicamenteux

La pharmacothérapie vise à réduire la pression intracrânienne en réduisant la production de liquide céphalo-rachidien et son élimination précoce du cerveau. Diacarb est prescrit dans une hydrocéphalie ouverte et non progressive. Le médicament élimine le potassium du corps, bloque certaines enzymes, augmente la miction. Prenez-le sur un estomac vide dans un dosage adulte.

Les agents diurétiques qui accélèrent l'élimination des excès de liquide, il en existe deux types:

  1. Osmotique, augmente l'osmolarité du plasma. L'eau du cerveau sous leur influence se déplace dans les vaisseaux sanguins et est excrétée naturellement. Ce sont la glycérine, la dulcite, le sorbitol et le mannitol.
  2. Une solution saline, éliminant le liquide, bloquant l'absorption de sodium (furosémide).

Le traitement de l'hydrocéphalie est effectué sous la stricte surveillance de médecins. Ils peuvent également prescrire Encephabol, Aminalon, Bravinton, Gopantenate de calcium, qui éliminent l'hypertension intracrânienne.

Si les médicaments ne permettent pas de réduire la pression intracrânienne et d'éliminer d'autres signes d'œdème cérébral chez le nouveau-né, les médecins ont recours à des mesures drastiques.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale arrête le développement de l'hydropisie et sauve le cerveau. Les médecins modernes utilisent souvent des techniques endoscopiques pour éviter les shunts. Un petit endoscope est inséré dans le cerveau. Cela crée une dérivation pour la sortie de la liqueur. Une telle opération s'appelle ventriculostomie endoscopique.

Mais dans la plupart des cas, les médecins utilisent un système de dérivation qui élimine le liquide dans l'oreillette droite. Une intervention chirurgicale réussie arrête le développement de l'hydropisie et de nombreux enfants peuvent reprendre une vie normale.

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Pronostic et prévention

Les chances de se débarrasser de la maladie dépendent des raisons pour lesquelles une hydrocéphalie pourrait se développer, des complications qui surviennent chez les nouveau-nés. La forme congénitale de l'hydropisie, cède mieux à la thérapie que celle acquise. Les enfants souffrant de complications graves souffrent:

  • Troubles de la parole, de l'audition et de la vision.
  • Haute pression intracrânienne.
  • Retard de développement.
  • Crises d'épilepsie.

Si les parents ne sont pas allés chez le médecin à temps, la mort est possible. Afin de minimiser le développement de l'hydropisie, les règles suivantes doivent être observées:

  • Gardez le bébé des blessures à la tête.
  • Pendant la grossesse, n’ignorez pas les directives du médecin pour l’examen TORCH et transmettez-les.
  • Si la femme enceinte est atteinte de rubéole, d'un ARVI ou d'une autre maladie infectieuse, une échographie supplémentaire du fœtus doit être effectuée et consulter un généticien.
  • Ceux qui sont nés prématurément, avaient une méningite, une méningo-encéphalite, une hémorragie cérébrale, des blessures à la tête, les enfants devraient régulièrement passer une échographie, consulter un neurologue et un pédiatre.

Si on diagnostique une «hydrocéphalie du nouveau-né» chez l'enfant, il convient de le protéger contre les infections virales afin d'éviter le stress, les surcharges et les troubles importants, de sorte que la pression intracrânienne n'augmente pas. L'immunologue établit le calendrier de vaccination de ces enfants individuellement.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Signes d'œdème cérébral chez le nouveau-né

Littéralement, le terme "hydrocéphalie" est traduit par "eau dans le cerveau". C'est comme ça. Dans cette pathologie, le liquide céphalo-rachidien («eau») s'accumule en excès de volume dans les canaux par lequel il doit passer, nettoyant ainsi le cerveau et la moelle épinière. Ces canaux peuvent être situés soit à l'intérieur du crâne, soit pratiquement à la sortie de celui-ci. Comme l'eau est une substance incompressible, avec une augmentation de son volume, elle tentera d'augmenter le volume du crâne. Pour de nombreux nouveau-nés et enfants des premiers mois de la vie, cela est possible car tous les os du crâne ne formaient pas de connexions denses et indestructibles. Lorsqu'un excès de liquide survient à un âge plus avancé, lorsque les coutures sont déjà «scellées» et qu'il n'y a pas de printemps, cela ne fonctionne que sur les dommages (lixiviation sous pression) des structures du système nerveux. La tête en l'absence d'endroits malléables du crâne n'augmentera pas. Pour le traitement de la pathologie est très important, en raison de ce qu’elle a développé, où elle est localisée, ce qui crée une pression. Détectée à temps (les examens programmés sont particulièrement importants), la maladie est plus susceptible d'être complètement guérie. Cela peut être un traitement médicamenteux appliqué, ainsi que des méthodes chirurgicales. Résoudre la question sur les résultats de l'enquête avec un neurologue et un neurochirurgien. En cas de décompensation d'un état, le retard dans l'exécution d'une opération d'urgence peut entraîner la mort d'un enfant.

Comment se forme l'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie se produit lorsque l'équilibre entre la production de liquide céphalo-rachidien et son absorption est perturbé. Explique ce que cela signifie. Le cerveau est une structure solide, riche en sang et dotée de propriétés élastiques serrées, dans laquelle se trouvent plusieurs cavités. Ils s'appellent les ventricules du cerveau. Ils sont tapissés d’une sorte de "mousse" provenant des vaisseaux et c’est lui (on l’appelle "enchevêtrement") qui est responsable de la formation du liquide céphalo-rachidien (LCR). Les ventricules communiquent les uns avec les autres et le liquide céphalo-rachidien les traverse à partir de la substance du cerveau. Ensuite, il doit laver la moelle épinière et pénétrer dans l’espace entre les membranes centrale et interne, qui recouvrent immédiatement la moelle épinière et le cerveau. Dans cette fente (appelée espace sous-arachnoïdien), qui existe à la fois dans la cavité crânienne et dans la colonne vertébrale, se trouvent des vaisseaux qui aspirent le liquide céphalo-rachidien, où il existe déjà des métabolites déjà contenus. De plus, le liquide céphalo-rachidien doit pénétrer dans les veines spéciales situées dans la cavité du crâne. On les appelle sinus veineux et leur particularité est de ne pas s'effondrer, car ils ont un attachement particulier aux os crâniens. L'absorption du liquide céphalorachidien dans les sinus veineux dépend de la différence de pression: la pression dans les sinus doit être inférieure à la pression intracrânienne. Liquor remplit les fonctions suivantes:

  • être fluide incompressible, protège le cerveau contre les blessures;
  • élimine certaines substances des deux parties du système nerveux central;
  • maintient la constance de la pression intracrânienne;
  • assure un équilibre entre la composition hydroélectrolytique du système circulatoire et le fluide;
  • Les mouvements oscillatoires du liquide céphalorachidien affectent le système nerveux autonome.

Le liquide céphalo-rachidien est formé en continu. En fonction de l'âge par jour, il est synthétisé de 40 à 150 ml (à titre de comparaison, il atteint 1,5 l / jour chez l'adulte). Ce fluide contient peu de leucocytes sous forme de lymphocytes, une certaine quantité de protéines, d'électrolytes. Le niveau de gaz et de sucre est en corrélation avec celui contenu dans le sang: par exemple, la teneur en glucose dans le liquide céphalo-rachidien devrait être deux fois moins importante que dans le sang. Si une violation survient:

  1. formation de liqueur (son excès est synthétisé);
  2. sa succion;
  3. courant de la liqueur sur les chemins prévus

l'hydrocéphalie se développe. En fonction du niveau auquel la violation se produit, ainsi que de la pression créée dans la cavité crânienne, il existe une classification de la maladie, que nous examinerons ci-dessous. Selon elle, les médecins sont orientés dans le traitement de la pathologie. Lorsque l'équilibre entre la formation et l'absorption du LCR est perturbé ou que sa circulation en souffre, il est nécessaire que le CSF soit «poussé» dans les vaisseaux qui l'utilisent pour atteindre cette absorption, c'est-à-dire pour augmenter la pression intracrânienne. Cela conduit à l'expansion des espaces de boissons alcoolisées. Le volume du crâne ne peut être modifié chez le nourrisson que pendant les premiers mois de sa vie (tant qu'il y a des ressorts et que les sutures inter-osseuses ne poussent pas ensemble), par conséquent l'expansion des espaces où le liquide céphalo-rachidien circule fait rétrécir le cerveau. Initialement, cela se produit en raison de l'élasticité du cerveau (il se contracte), puis une atrophie des parties constamment comprimées se produit. Cela provoque les symptômes de la pathologie.

Causes de la maladie

L'hydrocéphalie chez les nouveau-nés est une pathologie congénitale assez fréquente. Elle se développe chez 1 à 4 enfants, principalement en raison d'infections tolérées par le système intra-utérin. Dans 3 à 4 cas sur 10, la pathologie se développe en raison de maladies inflammatoires du système nerveux central, chaque deuxième ou troisième enfant est tombé malade à la suite d'une blessure à la tête à la naissance ou après l'accouchement. Le nombre maximum - presque de la maladie - est dû aux tumeurs cérébrales. Les causes de l'hydrocéphalie varient légèrement selon l'âge:

Dropsy (hydrocéphalie) du cerveau chez le nourrisson: causes de la maladie et méthodes d'intervention médicale

L'œdème cérébral chez le nouveau-né est l'une des pathologies les plus fréquemment diagnostiquées. Son apparition provoque un déséquilibre entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien. La santé du bébé dépend du stade de détection et du traitement opportun.

Hydrocéphalie: qu'est-ce que la pathologie?

La dropsie du cerveau, ou hydrocéphalie (littéralement "eau dans le cerveau"), est une maladie neurologique se manifestant par la formation excessive de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans la cavité crânienne. La pathologie se développe pendant la maturation fœtale ou après la naissance.

Le liquide céphalorachidien (LCR) est une substance qui retient le cerveau et la moelle épinière. Dans le développement normal, il bouge librement, lave et nourrit le cerveau, palpitant au même rythme que les contractions cardiaques. C'est le liquide céphalo-rachidien qui aide à prévenir les lésions cérébrales, maintient une pression intracrânienne normale, maintient la fonctionnalité du système végétatif humain.

Ce processus chez les nourrissons des premiers mois de la vie provoque une augmentation de la taille du crâne, car il n'est pas encore formé. Si le liquide céphalo-rachidien se forme à un âge avancé, la forme du crâne ne subit aucune modification. Cependant, dans ce cas, une augmentation du volume de liquide céphalorachidien agit négativement, entraînant la disparition des structures individuelles du système nerveux.

Signe d'hydrocéphalie

L’hydrocéphalie chez les nourrissons peut être déterminée par la forme irrégulière du crâne (les valeurs normales de la tête du bébé varient entre 33 et 37 cm) et par une altération de la fonction réflexe. Selon les normes de l’OMS, au cours des six premiers mois de la vie d’un bébé, le diamètre de la tête ne devrait pas augmenter de plus de 9 cm, puis de 4 cm, ce qui peut indiquer la présence d’une hydropisie du cerveau. Cependant, dans ce cas, les facteurs héréditaires doivent être pris en compte: un enfant dont la tête dépasse la norme peut être complètement en bonne santé si tous les membres de la famille ont une tête forte ou une grosse tête.

Pour déterminer la méthode thérapeutique ultérieure, il est important de déterminer non seulement la cause de la pathologie, mais également l'emplacement et la nature de la pression créée.

L'hydrocéphalie cérébrale du nouveau-né est éliminée au stade initial du développement grâce à l'utilisation de médicaments. Dans les cas plus graves, les médecins spécialistes prescrivent une intervention chirurgicale.

Classification des maladies et des variétés

L’origine de l’hydropisie cérébrale chez le nouveau-né est congénitale et acquise. La première variété est détectée chez les patients du premier mois de la vie. Diagnostiquer:

  1. forme aiguë - la durée ne dépasse pas 3 jours;
  2. subaiguë - la période de développement varie de 3 mois à six mois;
  3. chronique - la durée varie de 6 mois à un an.

En outre, les experts classifient plusieurs types d’œdème cérébral.

Hydropisie déclarée

Le processus se caractérise par une formation excessive de liquide, alors que celui-ci ne peut pas être absorbé de manière optimale. La circulation de la liqueur n'est pas perturbée. Le processus implique le diagnostic des métastases du cancer chez un patient, la détection de la sarcoïdose, lors de la détection d'une méningite, ou d'hémorragies de divers types.

Hydrocéphalie fermée

Il se produit à la suite d'un blocage à travers des formations kystiques, des cicatrices, à la suite d'hémorragies.

Selon la localisation du foyer pathologique, la maladie peut être externe ou interne. La première variété est caractérisée par l'accumulation de liquide dans des extensions spéciales à la base du cerveau, et la seconde directement dans les ventricules. Dans le cas d'un traitement rapide de l'hydropisie, le risque de perte mineure de processus vitaux augmente considérablement. Cela donne un bon pronostic concernant la récupération ultérieure.

La classification de la pathologie est également réalisée sur la base de la manifestation de certains troubles des processus dans le cerveau:

  1. indemnisé - la maladie est dépistée sans signes et manifestations symptomatiques associés, tandis que le développement de l'enfant se déroule sans anomalie;
  2. décompensée - les violations prononcées de l’état de santé général du patient sont détectées.

Selon la gravité des déviations révélées, il existe une hydrocéphalie modérée (légères déviations par rapport aux valeurs normales) et une prononcée (augmentation significative des voies de la liqueur et de la substance du cerveau).

Facteurs de la maladie chez les enfants

Alors, pourquoi les nouveau-nés reçoivent-ils un œdème cérébral? Cette question inquiète tous, sans exception, les parents confrontés à un problème similaire. Les experts estiment que les causes de l'apparition et de l'évolution ultérieure de la pathologie dépendent en grande partie des caractéristiques d'âge du patient. Les facteurs d'accumulation excessive d'alcool comprennent les suivants:

  1. violation du niveau chromosomique;
  2. Conflit rhésus chez l’enfant et chez la mère, à la suite duquel l’immobilisme immunitaire commence à se développer;
  3. l'impact des infections, ainsi que le transfert possible de maladies de la mère au début de la grossesse;
  4. violation des processus métaboliques du fœtus;
  5. diagnostiquer chez une femme enceinte une forme grave d'anémie ou de gestose chez une femme enceinte;
  6. élévation de la glycémie;
  7. processus pathologiques d'étymologie congénitale diagnostiqués chez un enfant (maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, thrombophlébite, leucémie);
  8. mélanger le sang lors du transport des jumeaux;
  9. détection de néoplasmes cérébraux d'étiologie différente;
  10. traumatisme au foetus.

La pathologie du liquide céphalorachidien peut être causée par d'autres troubles. Le plus fréquent d'entre eux est le syndrome d'Arnold Kizri. Elle se caractérise par l’accumulation d’une grande quantité de liquide à l’arrière du crâne, qui peut progressivement descendre dans le foramen occipital.

Dans certains cas, les causes de la maladie incluent une infection par infection intra-utérine.

L'apparition d'un œdème cérébral chez le nouveau-né est souvent influencée par une naissance prématurée ou un faible poids à la naissance. Non moins dangereux est le bassin étroit de la future mère, ainsi que l'hypoxie fœtale.

Une attention particulière est accordée à une maladie diagnostiquée chez des patients âgés de plus d'un an. Les causes peuvent être des tumeurs néoplasiques du cerveau / de la moelle épinière, des hémorragies, une inflammation de la muqueuse du cerveau et des lésions cérébrales traumatiques.

Manifestations symptomatiques

Des signes de changements pathologiques peuvent être trouvés dans la période prénatale. Le principal symptôme est une augmentation significative de la taille de la tête. Lorsqu'elle diagnostique une hydrocéphalie intra-utérine, une femme ne peut accoucher que par césarienne. Cela évitera de comprimer le crâne et, partant, d’empêcher le développement d’autres pathologies du système nerveux central, qui pourront difficilement être éliminées ultérieurement.

Les principales manifestations symptomatiques comprennent également:

  • fermeture longue "fontanelle";
  • renflement / élargissement disproportionné de la région du front;
  • bombé et de plus en plus gros;
  • mouvements oculaires incontrôlés (nystagmus), strabisme divergent;
  • sourcils débordants;
  • violation de l'activité visuelle;
  • changement dans l'apparence de la peau, principalement leur pâleur;
  • palpitations cardiaques;
  • tremblement du menton;
  • contractions involontaires des membres;
  • translucidité du réseau veineux sur le front, les tempes, la partie occipitale;
  • régurgitations fréquentes;
  • pleurs excessifs, capricieux;
  • agitation générale de l'enfant, troubles du sommeil et retard de développement ultérieur.

Les enfants plus âgés ont l’apparence d’un réseau veineux au visage, une augmentation de la taille de la fontanelle, qui évite la possibilité d’une prolifération excessive, une augmentation du tonus musculaire aux extrémités et un manque de développement mental et physique de l’enfant.

Chez les patients âgés de plus de 2 ans, la maladie se présente généralement sous une forme sévère. L'état général se détériore souvent en raison de dommages causés aux éléments structurels du cerveau. Symptômes apparaissant au cours de cette période: augmentation importante de la taille de la tête, maux de tête le matin, saignements nasaux, nausées, haut-le-cœur, troubles de la coordination, énurésie.

Mesures de diagnostic

L'hydrocéphalie intra-utérine est diagnostiquée lors de l'examen échographique de routine des femmes enceintes. En cas de détection d'un œdème cérébral, la fréquence des procédures peut être augmentée. En outre, le liquide intra-utérin / sang de cordon peut être prélevé du cordon ombilical pour une étude en laboratoire.

La maladie chez les jeunes enfants découle du favoritisme médical. Pour confirmer le diagnostic est attribué neurosonographie - échographie du cerveau, réalisée par un ressort. Cette procédure est maintenant requise pour chaque enfant qui a atteint l'âge d'un mois.

Cependant, selon les résultats de l'échographie, il n'est pas toujours possible de déterminer avec précision les causes de la maladie, ce qui est extrêmement important pour la nomination d'un traitement ultérieur.

Dans de tels cas, la procédure de résonance magnétique ou de tomographie assistée par ordinateur aidera plus en détail à étudier les causes et à établir le type d'hydrocéphalie. Pour son passage, un petit patient est injecté dans un état de sommeil drogué. Les études de superposition aident à identifier même des anomalies mineures et des changements dans la structure du cerveau.

Des mesures supplémentaires comprennent la consultation d'un neurologue et d'un oculiste lors de l'examen obligatoire du fundus.

Les experts ont souvent recours à l'électroencéphalographie, qui enregistre l'activité électrique du cerveau. Si nécessaire, vous pouvez mesurer la pression intracrânienne.

Caractéristiques de la thérapie

La méthode des mesures thérapeutiques dépend en grande partie du stade de la maladie ainsi que du principal facteur qui a provoqué son développement. Le traitement de l'hydropisie s'effectue de différentes manières.

Méthode conservatrice

Il est considéré comme efficace uniquement aux premiers stades du développement de la maladie, lorsqu'il n'y a pas de facteurs aggravants. Les médecins spécialistes prescrivent des médicaments spéciaux (groupe hormonal). Certains outils aident à éliminer le sodium du corps, ce qui permet de se débarrasser de l'excès de liquide. Les médicaments pour le traitement de la maladie n'existent pas, leur action vise à prévenir le développement ultérieur de la maladie.

Méthode chirurgicale

Chirurgie - le moyen le plus efficace de traiter un œdème. Il est réalisé en shuntant. Parmi les variétés de cette procédure sont distingués:

  1. shunt péritonéal de ventilation - l'introduction de cathéters en silicone, à travers lesquels le fluide est mélangé de la région de la tête à la partie abdominale;
  2. manœuvre lombo-péritonéale - connexion de la cavité abdominale au canal rachidien;
  3. shunt ventriculoarthrial - transport de la substance dans la zone de l'oreillette droite;
  4. Opération Torkildsen - extraction de liquide dans le grand réservoir occipital;
  5. ventriculostomie endoscopique - la technique n'implique pas l'utilisation d'un système de dérivation, la procédure implique la création de petites incisions à l'aide d'un endoscope.

Après l'opération, le processus pathologique cesse de se développer, ce qui permet à l'enfant de se développer activement à l'avenir. Toutefois, la procédure est interdite aux patients atteints d'une forme chronique de la maladie, ainsi que pour la détection d'autres processus inflammatoires, de troubles neurologiques ou de troubles mentaux.

Vous pouvez traiter l’hydropisie en utilisant des méthodes de médecine traditionnelle. Parmi les remèdes à base de plantes les plus efficaces, les jus de radis noir, d'oignons et de citrouilles fraîchement pressés, recommandés pour le jeûne, se sont révélés être les meilleurs. Bien aider avec décoctions hydrocéphalie de persil, trèfle, feuilles de bouleau, adonis, mélisse.

Avant d'utiliser les remèdes à base de plantes mentionnés ci-dessus, il est obligatoire de consulter un médecin!

Effets possibles et prévention

Le diagnostic tardif et l’absence de traitement de l’hydrocéphalie entraînent une grave complication de la maladie. Les conséquences de l'œdème cérébral comprennent non seulement un retard dans le développement global de l'enfant, mais également une perturbation de l'activité de la parole, une vision floue (sa disparition totale n'est pas exclue), le développement de l'épilepsie et de la paralysie cérébrale. L'issue fatale n'est pas exclue.

Quelle que soit la gravité des symptômes symptomatiques, l’enfant doit immédiatement le montrer au médecin spécialiste. Il est important de se rappeler que la situation peut empirer sous l’influence des comorbidités. La durée de la vie ultérieure de l'enfant dépend de tous les facteurs ci-dessus. En règle générale, après la chirurgie, le pronostic est favorable.

Un rôle important est attribué aux mesures préventives. Ils incluent notamment la limitation des blessures à la tête, les consultations régulières des spécialistes en cours de portage, y compris un spécialiste des maladies infectieuses (si nécessaire, si la future mère a contracté certaines maladies pendant sa grossesse: ARVI, rubéole).

N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à prévenir qu'à s'en débarrasser plus tard. Surveillez la santé et le développement de votre bébé et, si vous décelez le moindre symptôme pathologique, contactez un spécialiste qualifié.

Que dois-je faire si un nouveau-né a une hydropisie dans le cerveau?

Avec la naissance d'un bébé, de nouveaux problèmes sont ajoutés aux mères et aux pères nouvellement nés, et encore plus si des problèmes de santé sont découverts chez un enfant. Même avec l'expression maximale de l'amour et des soins, il est impossible d'assurer aux nouveau-nés des maux, y compris ceux mettant la vie en danger.

En particulier, l'hydrocéphalie cérébrale du nouveau-né peut sembler plutôt inoffensive à première vue, mais en réalité, sans traitement, cette maladie peut avoir les conséquences les plus désagréables et les plus tristes.

L'essence du problème

Une hydratation dans la tête chez les nouveau-nés, ou hydrocéphalie, est due à un mode de formation et à un écoulement incorrect du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). Dans le corps humain, cette substance lave les tissus du cerveau et de la moelle épinière, circule entre les méninges et contribue à la bonne mise en œuvre de la régulation nerveuse, au nettoyage rapide des produits métaboliques et au maintien de la pression intracrânienne normale.

La liqueur est transportée à travers diverses formations structurelles, passe dans les ventricules du cerveau et via le "système d'approvisionnement en eau" qui les relie, puis s'infiltre dans le sang.

Tout obstacle dans ce système (synthèse excessivement active, violation de l'écoulement, blocage du chemin de la liqueur) entraîne son accumulation, la stagnation. Il y a une compression des parties structurelles du cerveau chez le nouveau-né. Et, malgré le fait que la boîte crânienne chez les nourrissons soit très élastique et n’ait pas de connexions osseuses rigides, l’espace libre pour les cellules nerveuses diminue à mesure que la maladie progresse et que certains neurones meurent.

Les conséquences de tels processus dépendent des raisons du blocage de la sortie normale du liquide céphalo-rachidien et de la vitesse de progression de la pathologie.

Causes de la maladie

Les causes les plus probables d'hydrocéphalie chez un nourrisson peuvent être divisées en deux groupes: celles qui touchent le bébé dans l'utérus et celles qui provoquent une pathologie pendant ou après la naissance.

L'hydrocéphalie congénitale chez le nouveau-né apparaît en raison de l'influence de tels facteurs:

  • Maladies infectieuses que la future mère avait contractées pendant la grossesse (notamment infection à entérovirus Coxsackie, amygdalite, herpès, rougeole).
  • Malformations congénitales, défauts dans le cerveau et le système vasculaire cérébral. Ces défauts peuvent être une diminution de la lumière de l'aqueduc du cerveau, la présence d'un kyste arachnoïdien, le décalage de la taille de la fosse postérieure du crâne avec la taille des structures qui devraient y être localisées.
  • Conflit rhésus.

Il est possible que l'hydropisie cérébrale du nouveau-né se soit développée pendant ou après l'accouchement.

Alors ses causes peuvent être:

  1. Conséquences des processus infectieux véhiculés par le fœtus aux premiers stades du développement.
  2. Des blessures à la naissance au crâne, en particulier si des forceps ou d'autres méthodes physiques ont été utilisées pour retirer le bébé lors de l'accouchement
  3. Tumeurs cérébrales (méningiomes, papillomes) ou tumeurs associées aux os du crâne.

Le risque d'œdème cérébral augmente dans ces conditions:

  1. La livraison a eu lieu avant 35 semaines.
  2. Faible poids à la naissance (jusqu'à 1500 g).
  3. La future mère avait un bassin étroit.
  4. Le déroulement du travail a été difficile et a entraîné un manque d'oxygène pour le bébé.
  5. Pendant le port de l'enfant, la mère fumait ou abusait de l'alcool.

Le développement de l'hydrocéphalie chez le nouveau-né a également une raison particulière: l'atrophie cérébrale. Dans ce cas, le fluide remplace en fait la place dans le crâne où les neurones sont supposés être. La raison de tels changements sont des défauts d'embryogenèse et une prédisposition génétique.

Types de la maladie et ses symptômes

En fonction du pourquoi, du moment et de la manière dont l'œdème cérébral peut survenir chez le nouveau-né, il se présente sous les formes suivantes:

  1. Au moment de l'apparition: avant la naissance (congénitale) ou acquise.
  2. Par caractéristiques de progression: aiguë (la période de décompensation est très courte - jusqu’à 3 jours), subaiguë et chronique (la maladie s’aggrave en 3-6 mois).
  3. Selon le mécanisme du processus pathologique: la forme ouverte (l'excès de liquide cérébral dans la tête du nouveau-né n'a pas le temps d'être absorbé dans le système vasculaire, mais tous les canaux sont libres) et fermés (l'augmentation du volume de liquide dans les cavités est due au blocage des canaux).
  4. Selon le lieu d'accumulation du liquide céphalo-rachidien: externe (le liquide céphalo-rachidien se concentre principalement entre les méninges), interne (stagnant dans les ventricules) et mixte (il est impossible d'identifier le lieu de l'accumulation dominante de liquide céphalo-rachidien).
  5. Selon la gravité des symptômes: compensée (malgré le diagnostic établi lors de l'examen, il n'y a pas de signes extérieurs de la maladie) et décompensée (apparition de symptômes sévères de la maladie).
  6. Selon la stabilité des manifestations: stabilisées (les symptômes n'augmentent pas avec le temps), progressives (les symptômes augmentent avec la détérioration de l'état) et régressives (les symptômes diminuent avec le temps).

La particularité de l'évolution de la maladie chez les nourrissons est que leur tête conserve encore une certaine capacité d'augmentation, car les os du crâne n'ont pas encore de connexions rigides. Par conséquent, un symptôme très important de l'hydropisie est une circonférence de la tête importante. Normalement, à la naissance, il dépasse le volume du sein de 1 à 2 cm et, à l'âge de 6 mois, ce rapport est inversé. Si un volume de miettes du crâne de six mois reste supérieur au volume du sein, la cause peut être un syndrome hydrocéphalique chez les nourrissons.

Autres symptômes de l'hydrocéphalie

  1. Il y a des traînées de gros vaisseaux sur les zones frontale, occipitale et temporale de la tête, le cuir chevelu est mince et brillant.
  2. Les enfants atteints de cette maladie ont plus de larmes et dorment moins bien que les bébés en bonne santé. Plus tard, ils commencent à tenir la tête, ils ne sourient pas pendant longtemps.
  3. Une source qui n'a pas encore eu le temps de se développer, palpite et s'élève au-dessus des os environnants du crâne.
  4. Les yeux semblent être profondément enfoncés, un strabisme, des paupières tombantes, une incapacité à garder le regard sur un point peuvent se développer.
  5. Les genoux pliés et dur ne sont pas pliés.
  6. Faible appétit et régurgitations fréquentes.
  7. Comportement indifférent du bébé.
  8. Membres tremblants.

Avec la progression intensive de la maladie peut développer des manifestations plus dangereuses:

  • des convulsions;
  • somnolence;
  • perte de compétences de mouvement et de communication élémentaires accumulées;
  • vomissements;
  • pleurer, dans lequel la hauteur et le son de la voix ne changent pas.

Si de tels signaux d'alarme sont détectés, cela indique une nette détérioration. Par conséquent, il est urgent que les parents montrent le bébé aux médecins.

Diagnostics

Lorsqu’il s’adresse à un médecin qui pose de telles plaintes pour établir un diagnostic, on prescrit aux enfants les tests suivants:

  • examen du fond d'œil;
  • IRM de la tête;
  • neurosonographie (échographie cérébrale);
  • Scanner;
  • EEG.

Le neurologue détermine le tonus musculaire du nourrisson et identifie les caractéristiques des réflexes. Il compare également les indicateurs de circonférence de la tête d’un enfant au passé.

Dans la plupart des cas, la mesure de la pression intracrânienne. Après toutes les manipulations, il est possible de tirer des conclusions sur les méthodes de traitement optimales et de prédire l’état futur des miettes.

Comme le note le Dr Komarovsky, le surdiagnostic est souvent le cas, alors qu’il n’ya pas d’hydropisie. Afin d'éviter un diagnostic erroné, vous ne devez consulter que des neurologues qualifiés.

Façons de résoudre le problème

Dropsy du cerveau - c'est une maladie grave parce qu'elle affecte la zone la plus difficile - le système nerveux central.

Par conséquent, ne pas traiter un enfant avec un tel diagnostic est très dangereux, même si la maladie est au stade de l'indemnisation, quand il n'y a pas de manifestations visibles.

Le traitement de l'hydrocéphalie est principalement chirurgical, mais un traitement médicamenteux est également utilisé pour soulager les symptômes graves et inhiber la progression.

Pour la décharge du liquide céphalo-rachidien, qui est dans le système nerveux en excès, deux méthodes sont utilisées:

  • La manœuvre Avec cette intervention, des tubules et des cathéters sont insérés sous la peau du bébé, au moyen desquels le liquide crânien est détourné dans d'autres cavités du corps (péritoine, oreillette droite, réservoir occipital). Cette méthode est largement utilisée, mais elle se caractérise par des complications fréquentes nécessitant une seconde intervention.
  • Chirurgie endoscopique. Il en existe plusieurs variétés, la plus populaire est la ventriculostomie. Le chirurgien insère l'endoscope à travers de petites incisions et élargit les voies naturelles de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Malheureusement, une telle opération n'est efficace que dans certaines formes d'œdème cérébral.

Si une tumeur, un hématome ou un anévrisme d'un vaisseau gêne la sortie du liquide céphalo-rachidien, alors dans des conditions favorables, un tel obstacle est éliminé chirurgicalement.

Le traitement médicamenteux vise soit à réduire le taux de production de liquide céphalorachidien, soit à accélérer son absorption dans le sang et son excrétion de l'organisme.

Pour ce faire, on utilise des diurétiques qui augmentent l’osmolarité du plasma, des préparations de sels d’action diurétique, ainsi que des préparations de potassium.

De plus, avec une pression élevée dans le crâne, les neurones travaillent dans des conditions critiques et peuvent donc mourir.

Par conséquent, il est conseillé de prendre des médicaments qui les protègent.

Pour augmenter la viabilité de ces cellules, des préparations spéciales et des vitamines sont prescrites.

Dans les cas où les parents n'essayent pas de comprendre ce qui se passe avec le bébé, ne prennent pas de mesures pour éliminer la maladie, le bébé peut souffrir énormément, se développer de manière incorrecte, avec des troubles de la parole, de l'épilepsie, être à la traîne par rapport à ses pairs.

Dans les situations graves, même le coma et la mort sont possibles. Si le traitement est développé rationnellement et que les parents respectent les prescriptions médicales, le pronostic est favorable.

Œdème cérébral chez le nouveau-né - symptômes, causes, traitement

À quel point toute la famille est heureuse quand elle quitte finalement la maternité avec le nouveau-né. Personne ne noircit que les jours calmes vont bientôt se terminer. Les parents attentionnés sont rarement attentifs à ces problèmes. Comme c'est désagréable, quand au prochain rendez-vous avec un pédiatre, après avoir examiné l'enfant, le médecin établit un diagnostic - hydropisie du cerveau chez le nouveau-né! Un million de questions surgissent immédiatement dans ma tête: de quel type de maladie s'agit-il, pourquoi survient-il et comment le traiter? Celles-ci et beaucoup d’autres concernent les parents, dont vous trouverez les réponses dans notre article.

D'où vient la maladie

En médecine, une maladie se développe dès les premiers jours de la vie d'un nouveau-né et constitue une menace pour son développement normal: il s'agit d'hydrocéphalie, l'hydropisie du cerveau.

Le cerveau humain est entouré d'un liquide céphalo-rachidien spécial, une liqueur, qui transporte les nutriments des vaisseaux sanguins vers les tissus cérébraux. Dans une certaine mesure, le liquide céphalorachidien est le solvant de certaines substances transportées dans différentes parties du cerveau.

  • protection du cerveau contre les dommages mécaniques;
  • transporter les nutriments vers les cellules nerveuses;
  • soutenir l'environnement normal qui entoure le cerveau;
  • excrétion de métabolites cérébraux;
  • régulation de la circulation sanguine et de l'activité respiratoire.

Dans le développement normal de l'enfant, en l'absence de pathologies cérébrales, le liquide céphalo-rachidien remplit correctement ses fonctions, nourrit les tissus mous avec des substances bénéfiques. Dans le cas du développement de tumeurs ou d'autres pathologies, ce processus est perturbé, ce qui entraîne une augmentation du débit du fluide ou inversement, son écoulement.

Alors, quelle est l'hydropisie du cerveau chez les nouveau-nés? Le cerveau d'un bébé est entouré d'alcool, ce qui le protège de diverses blessures. La liqueur est en cours de circulation constante, elle remplit non seulement une fonction protectrice, mais nourrit également les tissus mous du cerveau. Lorsque la circulation du liquide céphalo-rachidien et son absorption sont violées, une pathologie dangereuse se développe - l'hydropisie, qui appartient au groupe des maladies neurologiques complexes.

Beaucoup de mamans se demandent si l'hydropisie du cerveau peut disparaître d'elle-même. Il n’ya qu’une réponse à cette question: pour prévenir l’évolution de la maladie, il faut commencer le traitement immédiatement.

C'est important! La pathologie chez les nouveau-nés se développe rapidement. Par conséquent, afin de prévenir les complications et la progression de la maladie, il est important de détecter à temps la cause de l'hydropisie du cerveau.

Facteurs contribuant au développement de la maladie

Afin de prévenir le développement de la maladie chez le nourrisson, chaque femme enceinte doit faire l’objet d’un dépistage permettant de détecter les infections du corps qui provoquent une hydrocéphalie chez le nouveau-né. Les femmes qui envisagent de devenir enceintes doivent subir le même examen. Merci aux méthodes modernes d'examen pour détecter aujourd'hui une pathologie cérébrale chez le fœtus peut être in utero.

L’hydropisie du nouveau-né dans la tête se développe pour les raisons suivantes:

  • les maladies génétiques et infectieuses dont a souffert une femme enceinte;
  • toxicomanie pendant la gestation;
  • intoxication toxique;
  • blessures à la tête pendant l'accouchement;
  • anomalies congénitales du cerveau et du dos.

La pathologie ne se développe pas toujours dès les premiers jours de la vie d’un bébé, elle est souvent diagnostiquée au cours de sa croissance et de son développement.

Dropsy du cerveau chez les enfants de moins d'un an apparaît à la suite de blessures causées par un coup violent à la tête sur une surface dure. Dans ce cas, il faut montrer l’enfant au médecin afin d’écarter le développement de la pathologie ou de la détecter à temps.

Les causes du développement de la maladie à un âge avancé sont les blessures et les maladies infectieuses antérieures. Les précurseurs de l'hydrocéphalie sont souvent la méningite et l'encéphalite.

Manifestations cliniques - symptômes

Chez les bébés nés avec l'hydropisie du cerveau, les premières manifestations peuvent être observées dans le ventre d'une femme enceinte. La pathologie est notée dans le processus de livraison. Le premier symptôme qui indique une maladie est l’augmentation de la taille de la tête du bébé. Dans ce cas, une césarienne sera nécessaire. Quand un bébé naît naturellement, une forte pression sur le crâne du bébé peut se produire lors de la naissance du bébé. En conséquence, l'enfant naîtra avec une pathologie cérébrale, qui ne sera pas guérie à l'avenir.

Symptômes indiquant le développement d'une pathologie:

  • tailles de tête élargies;
  • prolifération lente de "fontanel";
  • la partie frontale du crâne se gonfle en avant;
  • le niveau de fontanelle est situé au-dessus des os crâniens;
  • «roulements» fréquents des yeux, leur conduite déraisonnable sur le côté;
  • problèmes de vision, le blanc de l'oeil est prononcé;
  • peau pâle, pouls rapide;
  • tremblement du menton;
  • les membres supérieurs et inférieurs se contractent involontairement;
  • veines translucides sur la tête;
  • le bébé est agité, pleure souvent, ne dort pas bien, est en retard de développement par rapport à ses pairs.

Dans certains cas, les bébés ont des crampes, ils peuvent perdre connaissance.

Parents! Avec le développement normal du bébé, le «ressort» sur la tête se ferme à mesure que le bébé grandit. La fermeture complète devrait avoir lieu d'ici un an.

En cas d'hydropisie du cerveau, la fontanelle ferme à 2-3 ans. Dans le même temps, les enfants malades ont un amincissement des os du crâne.

Les symptômes de cette pathologie sont toujours clairement prononcés, mais le diagnostic exact n’est posé que par le médecin qui dit comment traiter la maladie.

  1. Si la maladie a été détectée à la naissance, lors de l'accouchement, elle est envoyée pour examen par un néonatologiste.
  2. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent dans le processus de développement du nourrisson, vous devez vous adresser à un pédiatre qui donnera des instructions à un neurologue.
  3. Les enfants chez qui on a diagnostiqué l'hydropisie du cerveau sont observés et traités par un neurochirurgien.

C'est important! Si les médecins, pour des raisons inconnues, ne dirigent pas le patient vers un spécialiste, vous devez être plus assertif. Les actions indécises des parents ne font qu'aggraver la situation, car la maladie se développe rapidement dès le début et ne s'arrête pas même une seconde.

Afin de ne pas compliquer la situation, demandez l'aide des spécialistes des cliniques privées, qui donneront à votre bébé une chance de se rétablir rapidement et de mener une vie saine.

Conséquences possibles

Quelle est l'hydropisie dangereuse pour un nouveau-né, n'a même pas besoin de demander. Les conséquences du développement d'une pathologie peuvent causer de graves problèmes, à la fois au bébé et à ses parents. Les complications possibles dépendent de l'âge de l'enfant:

  • nourrissons - excitabilité, troubles du sommeil, augmentation du tonus musculaire, retard du développement, troubles mentaux;
  • enfants d'âge préscolaire - manifestations d'agression, d'hystérie, de strabisme, de bégaiement, de retard de développement psychomoteur;
  • enfants d'âge scolaire - mauvaise mémoire, maux de tête fréquents, difficultés pour faire les devoirs, troubles neuropathiques;
  • adultes - en cas d'évolution bénigne de la pathologie, on note des crises d'épilepsie, des hallucinations, des troubles psycho-émotionnels, une excitabilité accrue.

Dans le cas des tumeurs malignes, le traitement médical est pratiquement impuissant, la maladie aboutit à la mort.

Attention! La dropsie du cerveau est très importante pour diagnostiquer en temps utile et commencer à guérir, sinon l'enfant, alors l'adulte souffrira de troubles névrotiques et mentaux, restera invalide à vie.

Méthodes de traitement

Il n'y a pas de médicament pour l'hydropisie. Les médicaments prescrits uniquement pour arrêter la progression de la maladie. Le traitement le plus efficace permettant aux médecins de garantir une vie saine et complète est l’endoscopie ou pontage - chirurgie.

À titre de traitement supplémentaire, des massages, une thérapie manuelle, de la physiothérapie et des exercices thérapeutiques sont prescrits. Tous les traitements sont prescrits uniquement par le médecin traitant.

Manœuvre - traitement chirurgical de l'œdème cérébral

La dérivation cérébrale avec l'hydropisie ne peut pas être réalisée si la maladie suit un cours chronique. L'intervention chirurgicale est contre-indiquée en cas de développement de processus inflammatoires, si le patient souffre de troubles neurologiques, d'une maladie mentale ou de crises d'épilepsie. La dérivation est recommandée pour l'hydrocéphalie interne asymétrique.

Après un examen, il est prescrit à un médecin de prescrire un nouveau-né à un bébé nouveau-né. De nombreux parents craignent des actions aussi décisives en retardant l'opération à une date ultérieure. Faites cela comme c'est impossible.

Attention! Avec la progression de la maladie, la pression intracrânienne de l’enfant augmente, ce qui affecte négativement le développement psychomoteur du bébé, dont les conséquences peuvent être irréversibles. Par conséquent, si le médecin insiste pour l'opération, ne tardez pas, mais acceptez immédiatement.

En outre, il convient de rappeler que la taille de la tête du bébé après la dérivation ne diminuera pas, mais cessera d'augmenter. Pendant l'opération, le liquide céphalo-rachidien est éliminé des ventricules cérébraux vers d'autres parties du corps, d'où il est plus facile de quitter le corps. Des cathéters en silicone sont utilisés pour la procédure, à partir desquels ils construisent l’ensemble du système et l’assemblent dans le cerveau, le long duquel la liqueur est transportée dans la cavité abdominale.

Grâce à cette opération, de nombreux enfants ont une chance de mener une vie saine et épanouissante.

Traitement folklorique

L'hydrocéphalie n'est pas une maladie nouvelle, on peut en retrouver des souvenirs dans des dossiers médicaux de longue date. Il est donc intéressant, si à un moment donné, les gens ne connaissaient pas les méthodes modernes de traitement, comment ils traitaient jadis l’hydropisie du cerveau. Cette question est très intéressante, mais la réponse s'impose: herbes médicinales, infusions, lotions et autres méthodes similaires.

De nos jours, ils utilisent également des remèdes populaires pour le drainage du cerveau.

  1. Le jus de radis noir frais est un outil efficace dans la lutte contre les maladies insidieuses.
  2. Le jus d'oignon, que je bois à jeun et le jus de citrouille, ont des vertus thérapeutiques.
  3. Il est utile dans le développement de la maladie de manger du raisin.
  4. Dans les premiers stades de la maladie, vous pouvez préparer une décoction de sureau. À ces fins, les rhizomes de la plante ou de son écorce seront nécessaires.

Traiter la pathologie de la tête avec des infusions de persil, des bouillons à base de mélisse, de printemps adonis, de feuilles de bouleau et de calamus des marais.

Trèfle

Le trèfle avec hydropisie du cerveau, dont l'utilisation est très simple, aidera à atténuer les symptômes de la maladie. Bouillon de cuisson:

  1. Versez les matières premières séchées avec du vin sec et laissez reposer dans un endroit sombre pendant environ trois semaines.
  2. Le mélange devra être secoué de temps en temps. À la fin de la période spécifiée, versez le mélange dans une casserole et faites bouillir.
  3. Après cela, l'infusion doit être refroidie, versée dans de la verrerie, bouchée, conservée au réfrigérateur. Prenez le médicament trois fois par jour pendant 60 ml.

L'hydrocéphalie est une pathologie complexe qui peut être guérie si elle est détectée rapidement et si elle fait appel à une assistance médicale qualifiée.

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