EXPANSION MODERNE D'ESPACES LIQUIDES EXTERNES

Bon après midi
J'ai déjà posé aux questions précédentes la difficulté pour moi de marcher et de m'asseoir pour appuyer dans ma tête. Si je ne me couche pas, mon pouls monte à 182 et la pression monte à 150/120, mon état devient pré-inconscient, très mauvais.

Aujourd'hui, j'ai fait une IRM avec angiographie et phlébographie. À ce sujet: expansion modérée des espaces extérieurs de la liqueur.

S'il vous plaît dites-moi:
1. Qu'est-ce que c'est?
2. Cela pourrait-il être la cause de douleurs à la tête?
3. L’expansion modérée des espaces extérieurs des boissons alcoolisées est-elle une maladie indépendante ou une conséquence de quelque chose, par exemple un pouls élevé ou une pression élevée?
4. Comment gérer cela?
IRM

Bonjour Sergey!
Sur les images IRM, la surface de la densité du liquide céphalo-rachidien (intensité du signal) associée au ventricule et (ou) à l’espace sous-arachnoïdien. Leurs plexus vasculaires sont la principale source de production de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans l’espace sous-arachnoïdien. Le mécanisme de développement de tels changements est assez simple: le processus inflammatoire (souvent une arachnoïdite) améliore la production de boisson alcoolisée, qui étend progressivement l’espace sous-arachnoïdien (espace alcoolique.
Cela ne nécessite aucun traitement puisqu'il s'agit d'une variante de la structure et du développement. et pour plus de clarté, je joins la photo ci-dessous:

Bonjour, Sergey!

Vos plaintes ne sont pas liées aux résultats de l'IRM.


Maintenant, selon la description. IRM Pratiquement TOUT dans la description correspond à la norme et aux variantes de la norme. PAS élargi l'espace informatique. La grimace du surdiagnostic, l’habitude de voir cet espace NORMAL s’étendre.

Pour une étude de cas, je suggère de m'envoyer une archive électronique du disque IRM. Nous devons voir cela là où il s’agrandit et s’épaissit.

Je commencerais l’analyse des plaintes par un thérapeute et le salaire minimum suivant:

• ECG et ECHO-KG.
• Effectuer un test sanguin et urinaire.
• Glycémie.
• Spectre sanguin lipidique (cholestérol total, LDL, HDL, triglycérides).
• Créatinine (clairance de la créatinine ou taux de filtration glomérulaire), potassium, acide urique sérique.
• Diarrhée métanéphrine par jour
• TTG

Cordialement, Alexandre Y.

Téléphone portable: +38 (066) 194-83-81
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Ce n'était pas une publicité, mais une signature à ma consultation. Je ne donne pas de publicité et n'en ai pas besoin. Je n'invite personne à la réception. J'ai assez de travail! Mais si vous avez des questions - appelez ou Skype!

Ne pas hésiter. Je vais aider que je peux!

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Bruit constant et bourdonnements dans la tête, maux de tête pressants dans les tempes, vertiges fréquents. Tension artérielle 130-150 à 80-90. A fait une IRM (description ci-jointe). Le problème décrit dans la description pourrait-il être la raison des problèmes ci-dessus?
Sur une série de tomographies IRM du cerveau réalisées dans les modes T1, T2 et FLAIR dans les projections axiales, sagittales et coronaires avant et après amélioration du contraste, des images de structures sous et supratentorielles ont été obtenues.
Les lobes frontal, temporal, occipital et pariétal des deux hémisphères du cerveau, périventriculaire et sous-cortical, dans les régions sous-corticales des deux côtés, se caractérisent par de multiples foyers hyperintensifs sur les régions T2-VI et FLAIR-PI, de 11,0 × 7,0 mm et moins, avec une tendance à fusion, sans signe d’accumulation de l’agent de contraste et de l’œdème périfocal. Il existe une gliose périventriculaire prononcée.
Les structures médianes du cerveau ne sont pas déplacées. Les citernes basales sont différenciées, claires. Le système ventriculaire n'est pas développé. Les ventricules latéraux sont symétriques, les contours sont nets, même. Le troisième ventricule a une largeur maximale de 4,1 mm. Le quatrième ventricule a une largeur de 12,5 mm. Le corps calleux, les noyaux sous-corticaux sont généralement formés. Espaces convexitaux sous-arachnoïdiens modérément dilatés. Les espaces périvasculaires de Virchow-Robin sont étendus des deux côtés lors de la projection des noyaux gris centraux, dans la substance blanche du cerveau des hémisphères cérébraux. Glande pituitaire à contours lisses, structure homogène, taille normale. L'entonnoir pituitaire est situé au centre. Chiasme structurel. Le cervelet, les structures de la tige et la substance de la moelle épinière jusqu'au niveau de la vertèbre C3 sans modifications pathologiques. Les amygdales du cervelet au niveau du grand foramen occipital. Transition cranio-vertébrale sans traits. Épaississement modéré des muqueuses des sinus maxillaires, cellules ethmoïdes. Sur le mur inférieur du sinus maxillaire droit est déterminé par un kyste de dimensions 19,5 x 14,0 mm. Le septum nasal est légèrement incurvé vers la droite. Les sinus frontaux sont aplazés.

Conclusion: signes de l’encéphalopathie vasculaire. Expansion modérément prononcée des espaces liquides céphalo-rachidiens externes de type substitution. M. signes de sinusite maxillaire bilatérale, ethmoïdite. Kyste dans le sinus maxillaire droit.

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Système hépatique du cerveau

L'une des causes des maux de tête et autres troubles cérébraux réside dans la violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien. La liqueur est le liquide céphalo-rachidien (LCR) ou liquide céphalo-rachidien (LCR), qui est un environnement interne constant des ventricules cérébraux, les voies empruntées par le liquide céphalo-rachidien et l’espace sous-arachnoïdien du cerveau.

La boisson alcoolisée, souvent un lien imperceptible dans le corps humain, remplit plusieurs fonctions importantes:

  • Maintenir la constance de l'environnement interne du corps
  • Contrôle des processus métaboliques du système nerveux central (SNC) et du tissu cérébral
  • Soutien mécanique du cerveau
  • Régulation du réseau artérioveineux en stabilisant la pression intracrânienne et l'apport sanguin au cerveau
  • Normalisation de la pression osmotique et oncotique
  • Action bactéricide contre des agents étrangers en maintenant les lymphocytes T et B dans leur composition, immunoglobulines responsables de l'immunité

Le plexus choroïde, situé dans les ventricules cérébraux, est le point de départ de la production de LCR. Le liquide céphalo-rachidien passe des ventricules latéraux du cerveau à l’ouverture de Monroe jusqu’au troisième ventricule.

L'aqueduc de Sylvia sert de pont pour le passage de l'alcool au quatrième ventricule du cerveau. Après avoir traversé plusieurs structures plus anatomiques, telles que les orifices de Magendie et de Luschka, la citerne cérébrale cérébelleuse, Sylvieva sillon, tombe dans l’espace sous-arachnoïdien ou sous-arachnoïdien. Cet espace est situé entre l'arachnoïde et la gaine molle du cerveau.

La production de liqueur correspond à un débit d’environ 0,37 ml / min ou 20 ml / h, quelle que soit la pression intracrânienne. Les chiffres totaux pour le volume de liquide céphalo-rachidien dans le système abdominal du crâne et de la colonne vertébrale chez un nouveau-né sont de 15 à 20 ml, celui d'un enfant de 1 an, de 35 ml et celui d'un adulte de 140 à 150 ml.

En moins de 24 heures, le liquide céphalo-rachidien est complètement réactualisé de 4 à 6 fois. Par conséquent, sa production au cours de la journée est en moyenne de 600 à 900 ml.

Le taux élevé de formation de la liqueur correspond au taux élevé de son absorption par le cerveau. L'absorption du LCR se fait à l'aide de granulations de pachyon - les villosités de la membrane arachnoïdienne du cerveau. La pression à l'intérieur du crâne détermine le devenir du liquide céphalo-rachidien: à un niveau réduit, son absorption est stoppée et à l'augmentation, au contraire, elle augmente.

En plus de la pression, l'absorption du liquide céphalo-rachidien dépend de l'état des villosités de la membrane arachnoïdienne. Leur compression, le blocage des conduits dû à des processus infectieux, entraîne la cessation de la réception du LCR, en perturbant la circulation et en provoquant des états pathologiques dans le cerveau.

Espaces cérébraux liquides

Les premières informations sur le système de vente d’alcool associées au nom de Galen. Le grand médecin romain fut le premier à décrire les membranes et les ventricules du cerveau, ainsi que le liquide céphalo-rachidien lui-même, qu'il prit pour un esprit animal. Le système cérébrospinal du cerveau n’a de nouveau suscité l’intérêt que plusieurs siècles plus tard.

Les scientifiques Monroe et Magendie font partie des descriptions de trous décrivant le cours du LCR, qui a reçu leur nom. Les scientifiques nationaux ont également joué un rôle dans la contribution des connaissances au concept du système des boissons alcoolisées - Nagel, Pashkevich, Arendt. Le concept d'espaces de liqueur, des cavités remplies de liquide de liqueur, est apparu dans la science. Ces espaces comprennent:

  • Sous-arachnoïdien - une cavité semblable à une fente entre les membranes du cerveau - l'arachnoïde et douce. Allouer les espaces crâniens et spinaux. En fonction de la diligence de la partie arachnoïdienne du cerveau ou de la moelle épinière. L’espace crânien de la tête contient environ 30 ml de LCR et la colonne vertébrale entre 80 et 90 ml.
  • Espaces de Virchow-Robin ou espaces périvasculaires - autour de la région vasculaire du cerveau et de la moelle épinière, qui comprend une partie de la membrane arachnoïdienne
  • Les espaces ventriculaires sont représentés par la cavité ventriculaire. Les troubles liquorodynamiques associés aux espaces ventriculaires sont caractérisés par le concept de monoviétique, bivétriculaire, triventriculaire
  • tétraventriculaire en fonction du nombre de ventricules endommagés;
  • Réservoirs de cerveau - espace sous la forme d'extensions de la sous-arachnoïdienne et de la carapace molle

Les espaces, les chemins et les cellules produisant de l'alcool sont unis par le concept de système de vente d'alcool. La violation de l'un de ses liens peut provoquer des troubles de l'alcool ou de la circulation de l'alcool.

Troubles liquodynamiques et leurs causes

Les troubles liquorodynamiques émergents dans le cerveau sont attribués à de telles affections dans le corps, dans lesquelles la formation, la circulation et l'utilisation du LCR sont altérées. Les troubles peuvent se présenter sous la forme de troubles hypertensifs et hypotenseurs, accompagnés de céphalées intenses caractéristiques. Les facteurs causaux des troubles liquorodynamiques comprennent les troubles congénitaux et acquis.

Parmi les troubles congénitaux du principal croient:

  • Malformation d'Arnold-Chiari, accompagnée d'une violation de l'écoulement de l'alcool
  • Malformation de Dandy-Walker, provoquée par un déséquilibre dans la production de liqueur entre les ventricules latéral et les troisième et quatrième ventricules cérébraux
  • Sténose de l'aqueduc du cerveau de genèse primaire ou secondaire, ce qui entraîne son rétrécissement, entraînant un obstacle au passage du LCR;
  • Agénésie du corps calleux
  • Troubles génétiques du chromosome X
  • Encéphalocèle - hernie crânienne, qui entraîne une compression des structures cérébrales et perturbe le mouvement du liquide céphalo-rachidien
  • Kystes pencéphaliques qui conduisent à l'hydrocéphalie - eau du cerveau, empêchant l'écoulement du liquide de liqueur

Parmi les causes acquises, il y a:

  • Hypoxie intra-utérine entraînant une hémorragie dans la cavité crânienne et empêchant par conséquent le mouvement du liquide céphalo-rachidien
  • Lésions traumatiques du cerveau et de la moelle épinière, perturbant l'écoulement du liquide céphalo-rachidien
  • Tumeurs et formations kystiques du cerveau, fermant les conduits de fluide cérébro-spinal
  • Maladies d'origine infectieuse et parasitaire qui affectent le système nerveux et perturbent le courant de LCR
  • Thrombose des vaisseaux veineux et des sinus dans lesquels s'écoule le liquide céphalo-rachidien. Pendant la thrombose, une obstruction se forme sous la forme d'un thrombus qui ferme la lumière et empêche la circulation de l'alcool.

Déjà dans la période de 18-20 semaines de grossesse, vous pouvez juger de l'état du système d'alcool du bébé. L'échographie à ce moment peut déterminer la présence ou l'absence de pathologie du cerveau fœtal. Les troubles liquorodynamiques sont divisés en plusieurs types en fonction de:

  • L'évolution de la maladie dans la phase aiguë et chronique
  • Les stades de l'évolution de la maladie se présentent sous une forme progressive, qui associe le développement rapide d'anomalies et l'augmentation de la pression intracrânienne. Forme compensée avec pression intracrânienne stable, mais système ventriculaire cérébral élargi. Et sous-compensé, qui se caractérise par un état instable, entraînant des provocations mineures de crises liquidodynamiques
  • Les sites de LCR dans la cavité cérébrale sont intraventriculaires, provoqués par une congestion du LCR dans les ventricules du cerveau, sous-arachnoïdiens, qui sont obstrués par le courant de LCR dans la membrane arachnoïde du cerveau et mélangés, combinant plusieurs points différents du courant de LCR perturbé.
  • Niveau de pression de la liqueur sur - apparence hypertensive, normotensive - avec indicateurs optimaux, mais facteurs de causalité existants de désordres thermodynamiques et hypotenseurs, accompagnés de basses pressions à l'intérieur du crâne

Symptômes et diagnostic des troubles liquorodynamiques

En fonction de l'âge du patient présentant des perturbations de la dynamique de l'alcool, le tableau symptomatique sera différent. Les nouveau-nés de moins d'un an souffrent:

  • Régurgitations fréquentes et abondantes
  • Ressorts mous croissants. L'augmentation de la pression intracrânienne entraîne, au lieu d'une prolifération excessive, un gonflement et une pulsation intense des grandes et des petites sources.
  • La croissance rapide de la tête, l'acquisition d'une forme allongée non naturelle;
  • Pleurs spontanés sans raison apparente, ce qui entraîne la léthargie et la faiblesse de l'enfant, sa somnolence
  • Secousses des membres, tremblements du menton, treuils involontaires
  • Réseau vasculaire exprimé dans le nez de l'enfant, sur la région temporale, son cou et au-dessus de la poitrine, se manifestant par l'état de stress du bébé lorsqu'il pleure, en essayant de lever la tête ou de s'asseoir
  • Troubles du mouvement sous forme de paralysie spastique et de parésie, souvent une paraplégie plus basse et moins souvent une hémiplégie avec augmentation du tonus musculaire et des réflexes tendineux
  • Apparition tardive de la tête, assise et en marchant
  • Strabisme convergent ou divergent dû au blocage du nerf oculomoteur

Les enfants de plus d'un an commencent à présenter des symptômes tels que:

  • Augmentation de la pression intracrânienne, ce qui entraîne des accès de céphalées intenses, généralement le matin, accompagnés de nausées ou de vomissements, qui n'apportent pas de soulagement
  • L'apathie et l'anxiété changent rapidement
  • Déséquilibre de coordination dans les mouvements, la démarche et la parole sous forme d'absence ou de difficulté de prononciation
  • Fonction visuelle réduite avec nystagmus horizontal, avec pour résultat que les enfants ne peuvent pas lever les yeux
  • "Tête de poupée"
  • Troubles du développement intellectuel pouvant avoir une gravité minimale ou globale. Les enfants peuvent ne pas comprendre le sens des mots qu'ils ont prononcés. Avec un haut niveau d'intelligence, les enfants sont bavards, enclins à l'humour superficiel, à l'utilisation inappropriée de phrases fortes, en raison de la difficulté à comprendre le sens des mots et de la répétition mécanique facile à retenir. Ces enfants ont une suggestibilité accrue, manquent d'initiative, sont d'humeur instable et sont souvent dans un état d'euphorie que l'on peut facilement remplacer par la colère ou l'agression.
  • Troubles endocriniens avec obésité, retard du développement sexuel
  • Syndrome convulsif, qui au fil des ans est devenu de plus en plus prononcé

Les adultes sont plus susceptibles de souffrir de troubles liquorodynamiques sous forme hypertensive, qui se manifeste sous la forme de:

  • Chiffres de haute pression
  • Maux de tête sévères
  • Vertigo périodique
  • Les nausées et les vomissements qui accompagnent les maux de tête et n'apportent pas de soulagement au patient.
  • Déséquilibre cardiaque

Parmi les études diagnostiques d'infractions à la liquorodynamique, on peut citer:

  • Examen du fond d'oeil par un ophtalmologiste
  • IRM (imagerie par résonance magnétique) et CT (tomodensitométrie) - méthodes permettant d'obtenir une image précise et claire de toute structure
  • Cisternographie par radionucléotides basée sur une étude de réservoirs cérébraux remplis de liquide céphalo-rachidien au moyen de particules marquées pouvant être localisées
  • La neuro-échographie (NSG) est une étude sûre, sans douleur et prenant beaucoup de temps qui donne une idée de l'image des ventricules du cerveau et des espaces de liquide céphalo-rachidien.

L'auteur de l'article: Docteur neurologue de la plus haute catégorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Expansion des espaces extérieurs de la liqueur chez les adultes. Que signifie le diagnostic d ’« hydrocéphalie cérébrale modérée »?

L'hydrocéphalie légère en plein air est une expression que les patients trouvent très souvent dans leur fiche de consultation externe. Il est distribué à la fois parmi les habitants de la CEI et au-delà de ses frontières. Bien que le nom soit un peu effrayant, l'explication est tout à fait compréhensible: l'hydrocéphalie est l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau.

Hydrocéphalie légère en extérieur: causes

La maladie peut être «auto-entretenue» (primaire) et, dans certains cas, une conséquence de maladies (secondaires):

  • L'hypertension
  • Maladies oncologiques, tumeurs
  • La méningite
  • Maladies infectieuses
  • Système musculo-squelettique (particulièrement les experts notent la région de la colonne cervicale)
  • Athérosclérose

Quelle que soit l'origine, est une conséquence d'un excès de liquide céphalorachidien dans les cavités du liquide céphalo-rachidien. De ce fait, le patient a augmenté la pression intracrânienne, la substance du cerveau est comprimée et entre les deux membranes du cerveau (molle et arachnoïde) devient moins d'espace. L'hydrocéphalie externe modérée empêche également l'absorption du liquide céphalo-rachidien dans le système veineux.

L'hydrocéphalie appartient souvent au type atrophique, car la masse de tissu cérébral diminue en même temps.

Parmi les autres raisons, indirectes, figurent également les causes liées à l’âge, les intoxications et l’abus d’alcool. Le plus souvent, la pathologie est retrouvée après une blessure à la tête et a subi une commotion cérébrale.

Quant aux enfants, ils détectent la maladie chez les prématurés non diagnostiqués à temps ou chez ceux affectés par des facteurs environnementaux défavorables au cours de la période périnatale. Dans ce cas, la maladie est appelée congénitale.

En conséquence, les principales causes de l’hydrocéphalie externe modérée sont les maladies transmises affectant l’état de l’organisme entier, un mode de vie inapproprié et les commotions cérébrales.

Pour plus d'informations sur l'hydrocéphalie, vous pouvez apprendre de la vidéo proposée.

Symptômes et diagnostic

Bien que la maladie ne se manifeste pas avant le diagnostic, elle ne provoque pas de gêne, il est impossible d '«abandonner». L'hydrocéphalie entraîne souvent une hypoxie cérébrale (manque d'oxygène), lourde de conséquences.

En outre, les adultes malades constatent une détérioration de la gravité de l'audition et, dans certains cas, des capacités intellectuelles. Cela peut également avoir des conséquences sous la forme de problèmes de coordination de la marche, d'incontinence urinaire grave et de maux de tête intolérables.

Symptômes:

  • migraines
  • fatigue
  • des nausées et même des vomissements
  • miction involontaire
  • forte léthargie
  • peau pâle
  • vision double et noircissement des yeux
  • problèmes avec l'appareil vestibulaire
  • difficulté à respirer
  • engourdissement des membres

Chez les enfants, la maladie se manifeste souvent en augmentant le tour de tête au-dessus de la norme. Pour les nouveau-nés présentant une pathologie, il existe également une source importante, des symptômes tels que la méningite (strabisme, forte chute de la tête).

Si vous pensez avoir une hydrocéphalie externe modérée, assurez-vous de consulter au préalable un neurologue et un neurochirurgien. Ces spécialistes vérifient le fond d'œil et, en cas de doute, écrivent le sens de l'imagerie par résonance magnétique. Sur la base des résultats de l'enquête, mettez la finale.

Parmi d'autres méthodes de diagnostic:

  • Craniographie
  • Échographie (pour déterminer le niveau d'augmentation de la pression intracrânienne)
  • Examen aux rayons X (méthode supplémentaire)
  • Angiographie
  • CT cérébral

L'enquête est nécessaire non seulement pour formuler le diagnostic correct, mais également aux fins du traitement. Cela dépend de divers facteurs: l'état des structures cérébrales, le système intracrânien, l'âge du patient, etc.

Le diagnostic repose sur les symptômes, les mesures du tour de tête chez l'enfant et les résultats des principales méthodes de recherche - tomodensitométrie, IRM et ultrasons.

Traitement et prévention de l'hydrocéphalie modérée en plein air

Le traitement peut être divisé en deux types:

  • conservateur
  • chirurgical

Conditionnellement, parce que l'intervention chirurgicale doit nécessairement continuer avec des médicaments et une thérapie physique, et dans le second cas, les médicaments, et le reste ne suffit pas, les médecins ont recours à la chirurgie.

Pour les méthodes conservatrices comprennent:

  • gymnastique thérapeutique (le programme doit être déterminé par le médecin!)
  • réduire la quantité d'eau consommée
  • aiguilles de bain de sel
  • médicaments anti-inflammatoires
  • régime

Le diakarbe est prescrit avec des préparations à base de potassium pour éliminer l’excès d’eau du corps.

L’objectif principal de toutes les méthodes ci-dessus est de réduire la pression intracrânienne, de normaliser les fonctions principales et de contrôler la fourniture aux tissus de toutes les substances utiles nécessaires. Cependant, ils ne sont pas toujours efficaces. Puis opérer.

L'endoscopie se distingue clairement des méthodes modernes de traitement chirurgical. Cela garantit la sortie normale du liquide céphalo-rachidien à travers les trous «naturels». Aucun corps étranger n'est introduit, ce qui vous permet de protéger le patient des réactions auto-immunes.

Les techniques de manœuvre ont depuis longtemps perdu de leur pertinence en raison de complications fréquentes - infections et autres. Parfois, des opérations sont effectuées, après quoi l'excès de liquide s'écoule constamment dans la cavité et la région abdominales. Dans certains cas, le recours à ponction - ponction pour éliminer l'excès de liquide céphalo-rachidien.

Comme mentionné précédemment, une cause fréquente de la maladie est la commotion cérébrale et les traumatismes. Par conséquent, la meilleure option pour la prévention de l’hydrocéphalie modérée en plein air est de vous protéger des dommages.

Pour les femmes enceintes, il est important de suivre les instructions du médecin et de subir tous les examens nécessaires. Cela aidera tôt à identifier la pathologie de l'enfant et à être prêt pour un traitement rapide.

L'hydrocéphalie légère en plein air est généralement asymptomatique jusqu'à ce que de graves anomalies apparaissent dans le corps. Par conséquent, il est important de subir régulièrement des examens par des spécialistes restreints (ou au moins par un thérapeute).

L’augmentation de la pression intracrânienne est un diagnostic que presque tous les jeunes parents connaissent, comme il est largement exposé dans notre pays, et souvent sans bonne raison, sans la recherche nécessaire. En fait, cette pathologie repose sur des maladies graves, dont l'hydrocéphalie.

Un peu d'anatomie et de physiologie

L'hydrocéphalie (hydropisie du cerveau) (du mot "Hydro" - eau, "céphalon" - tête) est une affection accompagnée d'une augmentation du volume des ventricules du cerveau. Dans le cerveau humain, il y a plusieurs cavités interconnectées remplies de liqueur (liquide céphalo-rachidien). Ces cavités sont appelées ventricules. Le système ventriculaire est constitué de deux ventricules latéraux, qui se connectent au troisième ventricule en forme de fente (ventricule III), qui, à son tour, se connecte au quatrième ventricule (ventricule IV) par un canal fin (aqueduc de Sylvius). La liqueur est produite dans le plexus choroïde des ventricules et se déplace librement du latéral au quatrième ventricule, puis dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière (l'espace sous-arachnoïdien est appelé espace entre le cerveau et la dure-mère), où elle se trouvait à la surface externe du cerveau. Il y a absorption inverse dans la circulation sanguine. La liqueur est un liquide clair et incolore qui ressemble beaucoup à l’eau et contient une petite quantité de cellules, de protéines et de sels. Chez le nourrisson, la quantité de boisson alcoolisée est d’environ 50 ml, chez les adolescents et les adultes, jusqu’à 120-150 ml. La liqueur est constamment produite et absorbée. Chaque jour, les plexus vasculaires cérébraux produisent jusqu'à 500 ml de liquide céphalo-rachidien.

Toute perturbation dans le système de production de liqueur, de circulation de la liqueur et d'absorption du liquide céphalo-rachidien entraîne son accumulation excessive dans les cavités du cerveau, appelée hydrocéphalie ou hydropisie du cerveau.

Types d'hydrocéphalie

Dans les cas où il y a un obstacle sur le trajet du liquide céphalo-rachidien des ventricules latéraux à la sortie du ventricule intraveineux et où le liquide céphalo-rachidien ne peut pas pénétrer librement dans l'espace sous-arachnoïdien, l'hydrocéphalie est dite non communicante (fermée, occlusive). Dans d'autres cas, l'hydrocéphalie est appelée communicable (ouverte). L'hydrocéphalie est primaire (principale maladie) et secondaire, c'est-à-dire une complication d'autres maladies (tumeurs, malformations du système nerveux central (SNC) et des vaisseaux cérébraux, etc.). Il existe de nombreuses classifications de l'hydrocéphalie, mais elles sont basiques et utilisées le plus souvent.

Manifestations d'hydrocéphalie

Une perturbation de la circulation et une absorption du liquide céphalo-rachidien entraînent une accumulation excessive et une augmentation de la pression intracrânienne. Cela se manifeste différemment chez les enfants de moins de 2 ans et chez les enfants plus âgés.

Le principal symptôme du développement de l'hydropisie cérébrale chez les enfants de moins de 2 ans est l'accélération de la croissance du tour de tête. Les coutures du crâne chez les bébés ne sont pas encore envahies par la végétation et la taille de la tête augmente car les os du crâne de l'intérieur sont poussés par le cerveau en croissance. De la même manière, le ballon augmente de volume lorsque nous le gonflons. Il y a un graphique de la croissance du tour de tête. Il est nécessaire de le mesurer tous les un à deux mois, ce que fait le pédiatre local lors des contrôles de routine. Si la tête du bébé grandit plus vite que la normale, il s’agit d’un symptôme alarmant; il indique le plus souvent le développement d'une hydrocéphalie, lorsque la croissance de la tête est accélérée en raison d'un excès de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules du cerveau. C'est souvent le premier symptôme de la maladie. En plus de la croissance accélérée de la tête chez les enfants, il est possible de révéler un printemps large et bombé, qui devrait fermer environ un an, mais avec l'hydrocéphalie, il peut être ouvert jusqu'à 2 et même jusqu'à 3 ans. Les os du crâne deviennent plus minces, le front grossit et dépasse de manière disproportionnée. Un réseau veineux apparaît sur le front et le visage. Dans les cas plus avancés, les yeux peuvent descendre (symptôme de Gref). Augmente le tonus musculaire des jambes. Des convulsions convulsives peuvent survenir.

L'enfant commence à prendre du retard dans son développement psychomoteur. Il ne tient pas la tête à temps, ne s'assied pas, ne se lève pas, ne joue pas. Un enfant malade est léthargique, apathique, gémit parfois sans motivation. Peut-être que le bébé a mal à la tête: il peut attraper la tête.

La plupart des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne ne peuvent être détectés que par un pédiatre, un neuropathologiste ou un neurochirurgien expérimenté, mais les parents peuvent mesurer eux-mêmes les taux de croissance de la tête et les contrôler selon un horaire précis. Quoi qu’il en soit, la croissance accélérée du tour de tête de l’enfant, ainsi que le retard incompréhensible de son développement, devraient justifier un examen sérieux du bébé par un neuropathologiste ou un neurochirurgien afin d’exclure l’hydrocéphalie.

Chez les enfants de plus de 2 ans, les sutures du crâne envahissent et l'augmentation de la pression intracrânienne se manifeste différemment. L'image classique est celle des maux de tête avec nausées et vomissements (généralement la nuit ou le matin), des modifications du fond d'œil (œdème du nerf optique, détectable par un optométriste). Les maux de tête, en particulier les nausées et les vomissements, sont des symptômes qui nécessitent un examen par un neurologue ou un neurochirurgien. Ils peuvent être causés par une hydrocéphalie, une tumeur au cerveau ou des malformations du cerveau. Les pédiatres l'oublient souvent et les enfants sont traités longtemps et sans but pour la gastrite, la pancréatite, la dyskinésie du tractus biliaire, l'intoxication et les infections gastro-intestinales, etc., et le neuropathologiste et le neurochirurgien sont atteints d'une maladie grave. Il est nécessaire d'insister sur une consultation avec un neurologue et une enquête en cas de maux de tête incompréhensibles, d'épisodes réguliers de nausées et de vomissements, de perte de vision, ce qui permettra, dans certains cas, de poser un diagnostic correct à un stade précoce et de sauver la vie de l'enfant.

Les autres symptômes de l'hydrocéphalie varient et dépendent de la cause qui en est la cause. Il peut s'agir de crises d'épilepsie, vision trouble, augmentation du tonus des jambes, troubles pelviens (incontinence ou rétention urinaire), troubles endocriniens (retard de croissance ou gigantisme, développement sexuel prématuré, hypothyroïdie - réduction de la production d'hormones thyroïdiennes, obésité), ralentissement du progrès scolaire école, etc.

Causes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Les causes de l'hydrocéphalie sont très diverses et dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant.

  1. Hydrocéphalie chez le fœtus. Les types modernes de diagnostic prénatal (par exemple, échographie - échographie) peuvent détecter une hydrocéphalie chez le fœtus. Dans la plupart des cas, il est causé par diverses malformations du système nerveux central (SNC). Dans 20% des cas, l’œdème est associé à des infections intra-utérines (cytomégalie, herpès, toxoplasmose). Lorsqu'ils planifient une grossesse, les parents devraient entreprendre des recherches sur ces infections, souvent cachées, et les traiter. Cela évitera de nombreux problèmes de santé du bébé. Dans de rares cas, l'hydrocéphalie est causée par des troubles génétiques.
  2. Hydrocéphalie des nouveau-nés. Le plus souvent (jusqu'à 80%) l'hydropisie chez les nouveau-nés est causée par des malformations du cerveau et de la moelle épinière et par les effets d'infections intra-utérines. Environ 20% de l'hydrocéphalie est une conséquence d'un traumatisme à la naissance, en particulier chez les prématurés, qui s'accompagne d'une hémorragie intracérébrale ou intraventriculaire et d'une méningite associée (inflammation des méninges), ce qui entraîne une violation de l'absorption du LCR. Il est extrêmement rare, à cet âge, de détecter des tumeurs et des malformations vasculaires cérébrales pouvant également provoquer le développement de l'hydropisie.
  3. Hydrocéphalie chez les tout-petits et les enfants plus âgés (âgés de 1 à 2 ans et plus). Les causes de l'hydrocéphalie chez ces enfants sont très nombreuses. Ceux-ci incluent les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière; les effets de la méningite, de l'encéphalite (inflammation de la substance cérébrale), de diverses maladies infectieuses (par exemple, la tuberculose); malformations du cerveau et des vaisseaux cérébraux; effets d'hémorragie; effets d'une lésion cérébrale traumatique; troubles génétiques. Parfois, la cause de l'hydrocéphalie ne peut être établie.

Comment diagnostiquer?

Le diagnostic de l'hydrocéphalie est basé sur le tableau clinique, l'examen du fond de l'œil, ainsi que sur d'autres méthodes de recherche, telles que la neurosonographie (NSG), l'échographie du cerveau (chez les nourrissons de moins de 2 ans), la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. le cerveau. Le diagnostic principal peut être posé par un néonatologiste, un pédiatre, un neuropathologiste ou un neurochirurgien.

L'opération la plus courante est la dérivation ventriculo-péritonéale (SHP).

La neuronographie est une méthode efficace pour diagnostiquer l'état d'une substance dans le cerveau et le système ventriculaire chez les enfants jusqu'à l'âge de 1,5 à 2 ans, jusqu'à ce que le grand ressort et d'autres "fenêtres à ultrasons" soient fermés - des zones du crâne sur lesquelles les os sont très minces (par exemple, l'os temporal) et manquer l'échographie. Il permet de détecter l'expansion du système ventriculaire, les lésions de volume intracrânien (tumeurs, hématomes, kystes), certaines malformations cérébrales. Cependant, il convient de rappeler que le NSG - la méthode n’est pas tout à fait exacte. L'image du cerveau est obtenue avec une résolution significativement plus basse (moins nette) qu'avec le scanner et l'IRM.

Si une pathologie cérébrale est détectée, un scanner ou une IRM est nécessaire. Sans eux, il est impossible d'établir un diagnostic précis, d'identifier la cause de l'hydrocéphalie et encore plus de procéder à un traitement. Cet équipement est coûteux et n'est toujours pas installé dans tous les hôpitaux. Dans ce cas, les parents devraient insister pour que la tomodensitométrie ou l'IRM soient installés dans d'autres centres ou les exécuter de manière indépendante sur une base commerciale. Il convient de noter que la clinique, qui assure le traitement des enfants atteints d'hydrocéphalie, doit disposer de cet équipement. Sinon, vous pouvez recommander aux parents de choisir un autre hôpital plus équipé, du moins dans une autre ville.

Traitement d'hydrocéphalie

La ventriculostomie endoscopique permet d'éviter l'implantation d'un corps étranger.

Si le diagnostic d '"hydrocéphalie" (pour une raison quelconque) est posé, l'enfant doit être examiné par un neurochirurgien. Le plus souvent, les enfants atteints d'hydrocéphalie sont traités chirurgicalement et le neurochirurgien détermine les indications et les contre-indications à la chirurgie. L’observation des enfants atteints d’hydrocéphalie uniquement par un neuropathologiste ou un pédiatre et par l’indifférence du neurochirurgien est une erreur et conduit parfois à un retard déraisonnable de l’intervention chirurgicale.

Il n’est pas facile pour les parents de décider d’opérer ou non. Cependant, une augmentation prolongée de la pression intracrânienne entraîne un retard dans le développement psychomoteur, qu'il n'est pas toujours possible de compenser après une intervention chirurgicale excessivement retardée. Il convient également de noter que même après l'opération, la tête d'un enfant atteint d'hydropisie, d'une taille prohibitive, ne deviendra pas la même taille. Il ne sera possible que de freiner sa croissance. Au sens littéral du terme, il sera difficile pour un enfant de le porter sur ses épaules. En outre, cela causera à l'avenir de nombreux problèmes esthétiques. Les parents d’enfants atteints d’hydrocéphalie doivent savoir que même si le neuropathologiste ne les oriente pas vers un neurochirurgien, ils doivent prendre l’initiative et organiser eux-mêmes cette consultation.

Le but de l'opération est que le liquide céphalo-rachidien soit éliminé des ventricules cérébraux vers d'autres cavités du corps. L'opération la plus courante est la dérivation ventriculo-péritonéale (SHP). Selon le système de cathéters en silicone, le LCR provenant du ventricule latéral du cerveau se jette dans la cavité abdominale, où il est absorbé entre les anses intestinales. La quantité de liquide sortant est régulée par une vanne spéciale. Les cathéters sont maintenus sous la peau et ne sont pas visibles de l'extérieur. Chaque année, plus de 200 000 opérations de ce type sont effectuées dans le monde. Les systèmes de manœuvre ont sauvé des millions de vies d'enfants.

Moins souvent, le liquide céphalo-rachidien est dévié dans l'oreillette droite (dérivation ventriculaire-auriculaire), dans le grand réservoir occipital (opération Torkildsen) ou dans le canal rachidien situé au niveau du bas du dos avec un cathéter dans la cavité abdominale (dérivation lyumbo-péritonéale).

Avec le développement de la technologie endoscopique moderne (l’endoscope est inséré dans les cavités corporelles d’une personne au moyen de petites incisions, il permet de les examiner et de procéder à des manipulations) la possibilité de traiter des patients sans installer de système de dérivation. L'utilisation de l'endoscope dans les profondeurs du cerveau crée une solution de contournement pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Il s’agit d’une opération très efficace (appelée ventriculostomie endoscopique) qui permet d’éviter l’implantation d’un corps étranger, qui est le système shunt, et évite ainsi de nombreuses complications. Malheureusement, seul un nombre limité de patients (environ 10% du nombre total de patients) présentant certaines formes d'hydrocéphalie occlusive peut contribuer à cette opération. Dans d'autres cas, il est nécessaire de mettre un système de dérivation, car il n'y aura aucune amélioration par rapport à la chirurgie endoscopique.

Une opération réussie arrête la progression de la maladie. La plupart des enfants ont la possibilité de reprendre une vie normale, d'aller à la maternelle et à l'école à égalité avec leurs pairs en bonne santé.

Dans certains cas, les patients atteints d'hydrocéphalie ne sont pas opérés, mais sous observation, et pendant une période plus ou moins prolongée, ils prennent du Diacarb (un médicament qui réduit la production de liquide céphalo-rachidien). Ceci est fait dans les cas où il n'y a aucun signe évident de progression de la maladie et d'augmentation de la pression intracrânienne. L’observation est réalisée sous le contrôle strict d’un neuropathologiste ou d’un neurochirurgien, avec des examens fréquents, des mesures de la circonférence de la tête de l’enfant, des examens répétés de NSG ou de tomodensitométrie.

Mythes sur l'augmentation de la pression intracrânienne

Le diagnostic d '"augmentation de la pression intracrânienne", de "l'hypertension intracrânienne (VCG)" ou du "syndrome d'hypertension hydrocéphalique" est souvent exposé et, dans certains cas, sans fondement. Comment se manifeste une augmentation de la pression intracrânienne (VCG)? Comme on l'a déjà noté, chez les enfants de moins de 2 ans, ces manifestations sont d'abord une croissance accélérée du tour de tête, un ressort large et bombé, des troubles possibles du mouvement de l'œil, un retard psychomoteur. Le plus souvent, tous ces troubles se manifestent dans un complexe. Chez les enfants de plus de 2 ans, il s'agit de maux de tête avec nausées et vomissements, souvent le matin, de modifications du fond d'œil (détectées lors d'un examen par un ophtalmologiste). Bien entendu, le tableau clinique peut être différent, mais sans les symptômes ci-dessus, le diagnostic de "pression intracrânienne accrue" est discutable.

Les symptômes tels que les troubles du sommeil et du comportement, l'hyperactivité, le déficit de l'attention, les mauvaises habitudes, les mauvaises performances scolaires, l'hypertonie des jambes, le motif de peau «marbré», y compris sur la tête, les saignements de nez, les tremblements du menton, la marche sur la pointe des pieds, ne sont pas en soi indique une augmentation de la pression intracrânienne. Néanmoins, certains neuropathologues diagnostiquent le VCG sur la base de ces plaintes. La neuro-échographie, qui est devenue une grande bénédiction pour la pédiatrie et la neurologie, a apporté sa contribution essentielle au diagnostic excessif et erroné de "syndrome hypertenseur-hydrocéphalique". NSG vous permet d'obtenir rapidement une image de la substance du cerveau et de mesurer la taille des ventricules. Cependant, pour clarifier le diagnostic, comme nous l’avons dit, il est nécessaire d’effectuer un scanner et une IRM.

Qu'est-ce que la tomographie?

Les parents demandent souvent quelles techniques peuvent mesurer la pression intracrânienne. La mesure directe de la pression intracrânienne est possible en installant un capteur spécial dans la cavité du crâne. Ceci est fait dans les grandes cliniques pour des indications particulières (par exemple, dans les lésions cérébrales traumatiques graves). De manière relativement objective, on peut juger de la pression intracrânienne au cours de la ponction lombaire - insertion d’une aiguille dans la cavité du canal rachidien au niveau lombaire. Toutes les autres méthodes de recherche ne fournissent que des informations indirectes et ne sont utiles que si elles sont évaluées de manière exhaustive.

La rhéoencéphalographie (REG) et l'écho-encéphalographie (Echo-EG ou Echo-ES) sont inutiles pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne: elles ne fournissent pas d'informations objectives et leur utilisation est une profanation.

Nous ne pouvons parler d’une augmentation de la pression intracrânienne et en trouver la cause que sur la base d’une comparaison approfondie des données cliniques avec les résultats d’études complémentaires (examen du fond de œil par un ophtalmologiste, données NSG et images de tomodensitométrie ou d’IRM). Le diagnostic du VHC nécessite un traitement urgent et le plus souvent neurochirurgical, car il menace la santé et la vie du patient. Regarder un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne, sans le montrer à un neurochirurgien, revient à suspecter une appendicite ou un infarctus aigu du myocarde et à lui proposer de s'arrêter une semaine plus tard.

Un diagnostic excessif d'augmentation de la pression intracrânienne entraîne un stress chez les parents et la prescription déraisonnable d'un grand nombre de médicaments à l'enfant. Le diacarbe est le seul médicament capable de réduire la pression intracrânienne en ambulatoire. Il est nommé très largement. Des médicaments tels que Cavinton, Cinnarizine, Sermion, acide nicotinique, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, herbes, vitamines, remèdes homéopathiques sont très populaires, mais n’affectent pas la pression intracrânienne. En tout état de cause, aucune étude ne confirme objectivement leur efficacité dans VCG. Aucun médicament prescrit ne peut être utile, et ils ont des effets secondaires. En outre, cela représente un lourd fardeau pour les parents.

27/03/2017 14:50:38 Sharif

Une hydrocéphalie a été diagnostiquée chez l’enfant de ma soeur, mais seulement en cause (et beaucoup d’autres le sont également). Tous les symptômes de cette maladie, décrits dans l'article, sur le visage. La grossesse se passait bien, l'échographie se passait aussi bien. Mais pour une raison quelconque, le tout premier jour après la naissance, le bébé portait déjà un collier. Les médecins ont expliqué que cela se produisait, juste des dommages mineurs lors de l'accouchement, ce n'est pas grave. Mais l'enfant bougea un peu la tête, comme il se doit. À la sortie, ils ont dit que vous pouviez retirer le collier, un autre médecin a recommandé au moins un mois de diffamation, mais a écouté et enlevé. Ont été examinés, tout est en doute, mais l'enfant a des symptômes prononcés. Les médecins ont commencé à aider (là où il y avait un centre de périnatalité), puis ils ont simplement dit qu'ils ne pouvaient rien faire. et les yeux de la mère ont dit que l'enfant n'était pas locataire. Maintenant, ils attendent un appel à Moscou pour un examen uniquement quand on ne le sait pas. L'enfant est déjà le neuvième mois, il souffre. Les masseurs se cherchent, une sorte de traitement a eu lieu (la tête a cessé de pousser, mais elle est très dure). dis-moi quoi faire, où aller? L'enfant souffre. ils vivent à Khabarovsk.

26/11/2016 14:45:21, EUGENIA

Vous ne pouvez pas perdre de temps

16/10/2016 16:18:23, Daraev Akhmetzhan

Si l'hydrocéphalie est diagnostiquée, seule une dérivation peut aider.

16/10/2016 16:17:46, Daraev Akhmetzhan

Bonjour! NSG en 1 mois: écart hémisphérique élargi de 3,2 mm; espace de boisson convexital élargi de 3,3 mm. Les ventricules latéraux sont symétriques, dilatés. Avertisseurs: 5,3 et 5,3 mm. Corps: 4,8 et 4,8 mm. Cornes occipitales 10 et 10mm. Le troisième ventricule mesure 2,9 mm. Le quatrième ventricule dans le plan sagittal de forme triangulaire. Plexus vasculaire: les contours sont lisses, les structures sont homogènes. Tout le reste n'est pas changé, uniforme, symétrique. Conclusion: le fossé inter-hémisphérique et l'espace de liqueur convexital. Ventriculomégalie.
NSG à 4 mois: l'écart hémisphérique dans les sections antérieures est élargi à 4,3-6,5 mm. Espace convexital sous-arachnoïdien jusqu’à 2,7-4,3mm. Les ventricules latéraux sont symétriques: PRBZh: pr. 7,3mm, lion, 6,8mm. TelaBZh: pr.6mm, lev.4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. Troisième ventricule 4mm. La quatrième n'est pas élargie, les citernes basales ne sont pas élargies. Plexus vasculaire symétrique, la pulsation des vaisseaux intracrâniens est préservée. Conclusion: une image d'hydrocéphalie mixte inexprimée.
Le neurologue a prescrit: massage général, gipotiazid, asparkam, pantogam et injections de cérébrolysine.
L'enfant est devenu facilement excitable, dort la nuit sans repos, hurle en rêve, pendant la journée il dort de 2 à 40 minutes maximum. Il est capricieux, constamment sur les mains, mais pas sur le dos, hurlant sur le dos. On ne voit pas un certain retard dans le développement, se retourne rapidement sur le ventre à partir de 3 mois, tente de ramper, s'allonge sur ses bras, serre ses épaules vers ses genoux et tente de prendre une position plus sédentaire. Gulit, souriant, regardant des objets. Quelle est l'ampleur des écarts par rapport à la norme? Le traitement est-il approprié? Qui d'autre puis-je contacter, d'autres tests peuvent-ils passer?

Conclusion: la conséquence de l'hypoxie périnatale sous la forme de petites zones de leukomalacie réventiculaire des lobes frontaux et pariétaux. Hydrocéphalie externe dans la projection des lobes temporaux frontaux et du cervelet. Hypoplasie des parties inférieures du ver cérébelleux. Aidez un enfant de 8 mois s'il vous plaît comprendre! Et comment est-il traité rapidement podaluysta!

02/07/2016 08:31:56, Zhanna

Article très informatif. Merci à l'auteur.

Bonjour, s'il vous plaît dites à l'enfant 5,5 mois et nous avons reçu un diagnostic d'hydrocéphalie à 3 mois. Le médecin attribué à asparkam et au diakarbe a été bu pendant près de 3 mois et est allé comme le médecin l'a indiqué pour amélioration, puis a cessé de donner des ARVI et maintenant les indications d'hydrocéphalie ont augmenté 1, 5 fois et on ne sait pas pourquoi la température passe à 38

Bonjour! Dis-moi s'il te plaît, notre bébé a maintenant 8 mois. diagnostiqué: Conséquences des lésions périnatales du SNC sous forme d'hydrocéphalie mixte. Neurosonographie a montré que la fissure hémisphérique est de 13,3 mm, les parties antéro-occipitales sont bock. 6,2 mm à gauche, largeur 3,5 mm, longueur jusqu'à 16 mm, à droite 5,1 mm, largeur 3,5 mm, longueur jusqu'à 15 mm.3 Le ventricule a une largeur de 5,2 mm. Plexus choroïde sans pathologie., Septum transparent 4,0 mm. Ganglions sous-corticaux sans pathologie, Caudotamique reg. changé: à l'annulaire gauche structure anéchoïque 5 mm par 8 mm, droite 9 mm par 6,6 mm. Cervelet sans pathologie. Conclusion: Il y a une expansion modérée de la fissure interhémisphérique et de l'espace sous-arachnoïdien convexe, une dilatation facile des ventricules latéraux et tiers. Pseudokyste sous-épendymaire dans les coins caudothalamiques de bok.zhel. Le flux sanguin n'est pas brisé. Le volume de la tête est maintenant de 48 cm et le développement de l'enfant est normal. Dites-moi s'il vous plaît, nous avons une chance de récupération. Nous buvons la semaine du Diakarbe, asparkam, Tanakan, Magne B6, nous posons des électrodes électriques sur la zone du cou.

Auteur, allez-y avec les "autres enfants". là tout le monde va dire et dire.
J'ai un fils atteint d'hydrocéphalie de manœuvre, mais c'est une autre histoire.
de l'expérience de mentir avec des enfants en train de manœuvrer, je peux dire que les opérations de redistribution sont venues dans différentes régions du RCCH. Et les enfants étaient mentalement normaux. Et la tête est aussi normale, sauf que le front est grand.
La seule chose que tout le monde a la même chose - est météopathique, vous ne pouvez pas participer à certains sports qui sont associés à sauter et secouer le corps, vous ne pouvez pas vous reposer dans les pays chauds et surchauffer au soleil.

Hey-Bo, demande à ceux qui vivent avec ces enfants.

En définitive, allez vérifier le diagnostic! Hydrocéphalie, le syndrome de l'hydrocéphalie sont très souvent du chauve, combien ont déjà vécu cela. Voir, répéter le NSG, évaluer le développement global. Bonne chance

07/08/2007 10:59:38, Utah Zebra

Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps! Un peu d'anatomie et de physiologie. Hydrocéphalie (œdème cérébral) (de gr. «Hydro») Il est nécessaire d'insister pour consulter un neurologue et procéder à un examen médical.

Ne vous découragez pas. Cette maladie est souvent guérie par des médicaments. D'après mon expérience, je peux dire que la chirurgie n'est pas toujours la meilleure façon de la traiter. Mon fils a une hydrocéphalie congénitale occlusive. Il avait déjà 1 g 4 m, avait beaucoup de médecins.. Et ce qu'elle a remarqué - dans toutes les cliniques payantes insistent sur la chirurgie, alors que les médecins sont dans l'état. les hôpitaux ne voient pas la nécessité d'une intervention chirurgicale. Bien que non opéré, observé par un neurologue. Son développement physique et psychomoteur est normal.

Cela fait maintenant un mois et demi et il est question d'aller de Moscou à Krasnodar. Il y a un appartement et une femme avec une belle-mère qui a emmené l'enfant dans un endroit écologiquement propre. Bien que les médecins là-bas, nous n'avons pas trouvé la normale. (Une grossesse et un faux diagnostic - «la genèse du corps calleux» y était placé.) La question se pose: dans notre cas, comment l'enfant va-t-il faire le voyage? En avion, il est impossible, car 1) pression 2) contact avec des personnes (et il n'est pas vacciné, car les médecins lui ont interdit de se faire vacciner). Le train ne convient pas pour la même raison - contact avec des personnes, etc. les infections. Il ne reste qu'une voiture, mais allez-y 1400 km! Passé pour 1 jour pendant 15 heures, mais c'est non-stop. Et ainsi avec l'enfant devra passer deux jours avec une halte à l'hôtel, par exemple, à Voronej. Comment notre fils va-t-il faire le voyage dans une telle situation? Je le porte seulement avec une ceinture de sécurité (le berceau de la poussette est couché ou le porte-bébé de l’enfant est à moitié assis). Comment transférer l'acclimatation? Bien que ce ne soit pas l'été et qu'il ne fasse pas chaud, ne devrait-il pas y avoir de problèmes? Quelqu'un a-t-il voyagé jusqu'à présent avec des enfants? Que peuvent généralement être des recommandations dans ce cas?

2. effectuer un traitement. Parler

Bonjour mon cher! J'ai un fils de 6 ans. Hydrocéphalie compensée. Opéré à 1 mois. En retard de développement, la coordination des mouvements est légèrement perturbée, une atrophie partielle du nerf optique, etc. en général, mais ce n’est rien d’idiot si ce n’était pour l’épilepsie depuis le printemps de l’année dernière. Tous les efforts titanesques à non. Tout recommencer Dégradation terrible, les comprimés d’AEP provoquent une telle réaction au cerveau; en général, nous ne pouvons que reposer en paix. Nous avons été opérés à eux. Speransky chez Zinenko Dmitry Yuryevich. Il a créé sa propre organisation caritative pour les enfants souffrant d'hydrocéphalie.

Nous sommes shunt aussi. Shunt tôt à 1,5 mois.
Il est maintenant 2.4. Physiquement, nous sommes à la traîne, mais cela est probablement dû à une prématurité profonde et à une hémorragie. Mais nous disons, nous répétons tout, nous construisons des phrases de 2-3 mots, nous essayons de raconter des poèmes.

L'agglutination pulmonaire (maladie des membranes hyalines, détresse respiratoire des nouveau-nés) est très fréquente chez les prématurés et ne se détache pas des capacités mentales (si Alinin ressemblait presque au nom d'un ordre monastique, l'hydrocéphalie cérébrale.

Mot honnête pas de mots. Ce n'est pas un homme. Qu'est-ce que cela signifie de donner à la maison de bébé. Peut-être juste offrir à ce petit homme de visiter une sorte de maison de bébé? Ensuite, il comprendra peut-être quoi. Peut-être chez les enfants et pas du tout l'hydrocéphalie, mais le syndrome hypertensive-hydrocéphalique. Et ce n'est pas du tout. Et le fait que le prématuré et le petit soit né ne sera plus rien et la viande augmentera. Et pourquoi nécessairement stupide. Toutes les momies qui écrivent ici n'ont AUCUN enfant stupide. Et chacun a des problèmes. Mais ils les résolvent. Et décide avec succès.

Merci à tous. Demain matin j'imprimerai, je donnerai à Lena de lire. J'espère que tout ira bien. Merci encore.

L'hydrocéphalie cérébrale est une maladie caractérisée par la formation d'une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau. L'hydrocéphalie modérée du cerveau est l'une des variétés de cette pathologie.

En bonne santé, le liquide (LCR) lave le cerveau et contribue à sa protection contre les tremblements. Il remplit également les fonctions de nutrition. En violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, ainsi que sa formation excessive et l'hydrocéphalie se produit (il s'agit de l'hydropisie).

Classification

L'hydrocéphalie légère est de plusieurs types:

  • modérée - une maladie dans laquelle la circulation fluidique altérée conduit à son accumulation principalement dans l'espace sous-arachnoïdien;
  • modéré - type de pathologie dans laquelle le LCR s'accumule dans les ventricules du cerveau;
  • hydrocéphalie mixte modérée du cerveau - le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules et dans l'espace situé sous les membranes du cerveau.

On diagnostique également une hydrocéphalie modérée du cerveau: dans ce cas, le volume de la moelle diminue progressivement et la boisson prend sa place, mais l'hydropisie de remplacement se développe généralement chez les personnes âgées.

Parfois, l'hydrocéphalie de remplacement peut accompagner la maladie d'Alzheimer ou d'autres maladies dégénératives du système nerveux central.

La maladie peut être acquise ou congénitale.

Dans le premier cas, la pathologie interne peut être le résultat d'influences externes - blessures, ainsi que de maladies systémiques.

Dans le second cas, il peut être causé par un accouchement grave ou par des maladies infectieuses contractées pendant la période de développement prénatal.

Raisons

La cause directe de la maladie est une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien à partir des ventricules du cerveau par les canaux appropriés dans les citernes, puis dans le canal rachidien, où le liquide est absorbé par le sang.

Mais les facteurs pouvant conduire à cette situation peuvent être différents.

Hydrocéphalie légère est généralement le résultat d'autres maladies:

  • athérosclérose;
  • les tumeurs cérébrales et les kystes qui pressent les ventricules ou obstruent l'écoulement du liquide;
  • maladies infectieuses (actuelles et différées dans le passé - il peut s'agir d'une méningite, d'une encéphalite);
  • ostéochondrose et hernie spinale dans la région cervicale.

En outre, l'hydropisie interne modérée du cerveau peut être provoquée par une commotion cérébrale, des chutes et des ecchymoses à la tête, des blessures causées par des accidents de voiture.

L'alcoolisme peut également être à l'origine de formes d'oedème cérébral internes, externes ou mixtes.

Signes de

Une hydrocéphalie cérébrale légère pendant une longue période peut se développer de manière asymptomatique.

Pendant plusieurs années, le seul symptôme de la maladie peut être des maux de tête récurrents qui surviennent plus souvent chez.

La maladie peut être détectée lors d'un examen diagnostique du cerveau par accident.

Parfois, il n’ya pas de maux de tête, alors que la pression intracrânienne reste normale.

Cependant, à une certaine période, les conséquences d'une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien se manifestent toujours - par exemple, sous forme d'altération de l'apport sanguin au cerveau et de son hypoxie (manque d'oxygène).

Cette condition peut entraîner des conséquences pouvant aller jusqu’à un accident vasculaire cérébral et une démence.

Les symptômes graves qui apparaissent avec la forme développée de la maladie incluent:

  • problèmes de vision et d'audition;
  • diminution des capacités intellectuelles et perte partielle de mémoire;
  • perte d'attention et capacité de concentration;
  • perte d'orientation spatiale (les patients peuvent se promener et se perdre);
  • manque de coordination des mouvements (les patients peuvent changer de démarche);
  • fatigue chronique;
  • troubles du sommeil;
  • irritabilité.

Au stade aigu, les formes externes, internes et mixtes de l'hydrocéphalie donnent des manifestations telles que vomissements, incontinence urinaire, perte de conscience et gonflement du cerveau.

Ce phénomène s'appelle une crise occlusive et nécessite une hospitalisation immédiate: la cause de la crise est un blocage complet de la sortie du LCR.

Diagnostics

Comme tous les autres types d'hydrocéphalie, la forme modérée de la maladie est détectée par radiographie du crâne dans deux projections et par imagerie par résonance magnétique.

La deuxième méthode en médecine moderne est préférable, car elle donne des images plus précises des cavités crâniennes internes.

Parfois, des procédures supplémentaires peuvent être attribuées:

  • - méthode de recherche utilisant un agent de contraste introduit dans le système circulatoire: permet de voir les violations dans les vaisseaux, d'identifier les anévrismes ou la sténose (rétrécissement) des parois vasculaires;
  • Ponction lombaire - ingestion de liquide céphalo-rachidien en vue de recherches approfondies en laboratoire (permet de détecter la présence de micro-organismes pathogènes dans le liquide céphalo-rachidien).

En outre, les examens peuvent être prescrits par un endocrinologue, un neuropsychiatre, un ophtalmologue.

Traitement

Médicamenteux

L'hydrocéphalie légère avant l'apparition de symptômes graves est traitée par des méthodes conservatrices - médication, thérapie manuelle, physiothérapie.

Les médicaments sont prescrits en trois variétés - régulant la circulation sanguine du cerveau, antibiotiques (dans le cas de causes infectieuses de la maladie) et diurétiques (diurétiques qui stimulent la circulation des fluides dans le corps).

Opérationnel

Étant donné que l'hydrocéphalie modérée (interne et externe) peut à tout moment devenir aiguë, les médecins, sur la base de données de diagnostic, peuvent prescrire une opération.

Le type de traitement radical le plus moderne prescrit pour l'hydrocéphalie est la chirurgie endoscopique.

À l'aide d'un endoscope, des instruments sont insérés dans la cavité crânienne, avec laquelle un trou est pratiqué dans le troisième (ventricule) central du cerveau. Cela crée une voie supplémentaire permettant au fluide de s'écouler directement dans les réservoirs cérébraux.

Il existe également des traitements tels que le drainage externe et.

La première méthode est utilisée dans les situations d'urgence lorsqu'il est nécessaire de réduire de manière urgente la pression de fluide dans le cerveau - par exemple, si la tumeur ferme étroitement le canal de sortie du liquide céphalo-rachidien, la seconde méthode est de moins en moins utilisée en raison de ses inconvénients et du risque de complications.

Les shunts doivent constamment être révisés et remplacés. En outre, le risque d'infection est constant.

En général, le pronostic pour une hydrocéphalie modérée avec un traitement bien conduit et une détection rapide des problèmes de liquide cérébral est favorable.

Les exceptions sont les cas où les patients ne vont pas à l'hôpital et que la maladie entraîne des modifications irréversibles du cerveau et une activité nerveuse plus élevée.

Hydrocéphalie cérébrale externe modérée

Ils appellent une maladie caractérisée par une accumulation excessive de vie de la colonne vertébrale dans le cerveau humain. D'une autre manière, la maladie s'appelle l'hydropisie. Qu'est-ce que l'hydrocéphalie cérébrale externe modérée? C'est l'une des pathologies cérébrales les plus courantes pouvant se développer chez les nouveau-nés et les adultes.

Qu'est-ce qui caractérise la maladie?

La fonction de nutrition du cerveau et de protection contre les tremblements est assurée par le fluide qui le traverse - le liquide céphalo-rachidien. Une accumulation excessive ou une perturbation de l'écoulement provoque le développement d'une hydrocéphalie externe modérée.

Certains neurologues disent que la maladie ne peut toucher que les enfants et qu’elle est une anomalie congénitale. Bien sûr, il y a beaucoup de nouveau-nés qui souffrent d'œdème. Mais il n'est pas nécessaire de classer l'hydrocéphalie uniquement par pathologie congénitale.

Chez l'adulte, la maladie est difficile à diagnostiquer. Un patient peut être traité pour une maladie mentale ou neurologique complètement différente, sans soupçonner d'hydrocéphalie. La dropsy est une maladie dangereuse qui peut déclencher diverses anomalies en neurologie.

L'hydrocéphalie légère a souvent deux stades de développement. Pour le stade aigu est caractérisé par l'apparition de signes de la maladie, qui a provoqué l'hydrocéphalie. Au cours de la phase chronique, des symptômes apparaissent qui indiquent la pathologie même du cerveau.

Classification de l'hydrocéphalie modérée

Cet état peut avoir l'une des formes suivantes:

  • Hydrocéphalie externe du cerveau. Si le résultat de la violation de l'écoulement de fluide devient son accumulation dans l'espace sous-arachnoïdien.
  • Hydrocéphalie interne du cerveau. Avec la localisation du fluide dans les ventricules du cerveau se développe.
  • Hydrocéphalie mixte. Apparaît si une accumulation de liquide céphalo-rachidien se produit dans l'espace situé sous les membranes du cerveau et dans les ventricules.

En outre, la maladie peut être:

  • Congénitale. Cette pathologie est souvent le résultat d'une naissance difficile ou d'une infection intra-utérine du fœtus.
  • Acheté L'hydrocéphalie acquise se développe généralement à la suite d'une lésion cérébrale traumatique reçue ou à la suite d'une maladie systémique.

Chez les personnes âgées, une hydrocéphalie externe de remplacement modérée peut survenir. Elle se caractérise par une diminution du volume de la moelle suivie de son remplacement par de la liqueur. Parfois, l’athérosclérose, la maladie d’Alzheimer, l’hypertension, la consommation fréquente d’alcool et des pathologies neurologiques deviennent le fondement du développement de maladies modérées.

Cette forme d'hydrocéphalie est isolée séparément, car il est très difficile à diagnostiquer en raison de l'absence de symptômes de la maladie. Une hydrocéphalie de substitution peut survenir lorsque l'hypoxie cérébrale se développe, lorsque le flux sanguin normal est perturbé. La maladie se caractérise par une accumulation de volume de fluide non seulement à l'intérieur du cerveau, mais également à l'extérieur.

Raisons

L'hydrocéphalie sous n'importe quelle forme peut se développer en tant que pathologie «indépendante» (primaire) ou en conséquence (secondaire) de certaines maladies. Dans les deux cas, la principale cause de l'hydropisie devient une violation de la sortie de fluide et de son accumulation dans les ventricules du cerveau.

Les experts appellent un certain nombre de conditions dans lesquelles le développement d’une hydrocéphalie externe modérée est possible:

  • Souffert d'un coup.
  • Athérosclérose
  • La présence de formations malignes ou bénignes qui gênent l'écoulement normal du liquide.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Maladies infectieuses actuelles ou passées (encéphalite ou méningite).
  • Hernie dans la colonne cervicale ou ostéochondrose.

Une telle maladie, telle que l'hydrocéphalie mineure externe, peut apparaître à la suite d'une blessure à la tête, d'une intoxication alcoolique et de l'alcoolisme.

Chez les enfants, la maladie est favorisée par des facteurs tels que:

  • La naissance d'un bébé à l'avance.
  • Infection intra-utérine.
  • L'impact de conditions externes défavorables sur le développement du fœtus pendant la période périnatale.

Les symptômes

Pendant longtemps, la maladie peut ne pas se manifester. Les patients ne peuvent être dérangés que par des maux de tête le matin. Mais à un moment donné, la pathologie sera encore ressentie car l’accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien perturbera l’alimentation en sang du cerveau. De tels processus conduisent à une privation d'oxygène (hypoxie) du cerveau, qui entraîne de très graves conséquences, par exemple, le patient peut développer une démence ou un accident vasculaire cérébral.

Symptômes de la maladie chez l'adulte

La forme aiguë de l'hydrocéphalie externe modérément sévère est caractérisée par une pression intracrânienne élevée, qui provoque de graves maux de tête le matin. Pendant la journée, ils peuvent se calmer. Le patient peut souffrir de troubles digestifs, de nausées et de vomissements. Si après avoir vomi, la tête fait moins mal, alors la personne a des problèmes évidents avec le cerveau.

Le symptôme le plus dangereux de la maladie est la somnolence. Il indique la présence d'une pression intracrânienne élevée, ce qui entraînera par la suite une nette détérioration de l'état du patient. De plus, l'hydrocéphalie modérée en plein air s'accompagne souvent des symptômes suivants:

  • Vertige.
  • Déficience auditive ou visuelle.
  • Perte partielle de mémoire.
  • Diminution de l'intelligence.
  • Perte d'orientation dans l'espace.
  • Irritabilité.
  • Déficience de la coordination des mouvements.
  • Détérioration du bien-être lors de conditions météorologiques changeantes.

Avec l'exacerbation de toute forme d'hydrocéphalie modérée chez une personne, une incontinence urinaire, des évanouissements, un gonflement du cerveau peuvent survenir. Cela indique le développement d'une crise occlusive. Dans ce cas, le patient devrait être hospitalisé d'urgence, car une fuite complète du liquide céphalo-rachidien pourrait survenir.

Symptômes chez les enfants

Les signes les plus évidents de maladie chez les enfants sont une croissance plus importante du crâne et de la tête avant l'âge.

Symptômes de la maladie chez les nouveau-nés:

  • Affaissement constant de la tête en arrière.
  • Fontanelle trop tendue.
  • Les globes oculaires peuvent décaler vers le bas.
  • Parfois, il y a un strabisme.
  • Des saillies pulsatiles peuvent être observées entre les os morts-vivants du crâne.

L’hydrocéphalie modérée en plein air a un effet négatif sur la formation du système nerveux de l’enfant. Il provoque le développement de défauts qui affectent les propriétés et la dynamique du liquide céphalo-rachidien.

Diagnostics

Toutes les formes d'hydrocéphalie sont diagnostiquées par radiographie du crâne et. La tomographie est effectuée pour vérifier les contours du cerveau, des ventricules et aussi pour scanner le crâne. La radiographie aide à déterminer l'orientation du liquide céphalo-rachidien.

À l'aide de l'IRM, les spécialistes détectent la présence (absence) de tumeurs et de divers néoplasmes. Cette méthode d'étude de la maladie vous permet d'établir un diagnostic précis et de déterminer la forme sous laquelle la maladie se manifeste.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire les procédures de diagnostic suivantes:

  • Angiographie. Cette méthode est basée sur l'introduction dans le système circulatoire d'un agent de contraste, ce qui vous permet de remarquer la pathologie des vaisseaux sanguins.
  • Test sanguin général.
  • Ponction lombaire Lors de l’identification d’organismes pathogènes dans le liquide céphalorachidien, l’absorption du liquide céphalorachidien

Outre ces méthodes de diagnostic de l'hydrocéphalie légère, un patient peut être envoyé pour examen chez un spécialiste étroit: un ophtalmologue, un endocrinologue, un neuropsychiatre. Le diagnostic de modéré est posé aux enfants sur la base des symptômes existants, des mesures effectuées à la circonférence de la tête, une tomographie, une échographie, une IRM.

Un examen complet aide le médecin à diagnostiquer avec précision la maladie et la forme sous laquelle elle survient. Un diagnostic précis permet de commencer un traitement en temps opportun, qui sera prescrit en fonction de l'âge du patient, de la pression intracrânienne et de l'état des structures cérébrales.

Traitement

Traiter l'hydrocéphalie externe modérée avec une technique conservatrice ou une intervention chirurgicale. La période postopératoire est nécessairement accompagnée de physiothérapie et de médicaments.

Méthodes conservatrices

L'hydrocéphalie mineure extérieure au stade initial est généralement traitée à l'aide de méthodes conservatrices. Ceux-ci incluent:

  • Complexes d'exercices de gymnastique médicale (le programme est développé par le médecin).
  • Réduction significative de l'apport liquidien quotidien.
  • Bain d'huile avec des aiguilles.
  • Acceptation de certains médicaments.
  • Conformité avec un régime spécial.

Pour éliminer l'excès de liquide du corps, le patient prend habituellement des préparations à base de potassium et du Diacarb. Si la cause de la pathologie est une maladie infectieuse, un traitement antibiotique est prescrit. La thérapie obligatoire est un médicament qui aide à réguler la circulation sanguine du cerveau.

Ces méthodes ont pour but de réduire la pression intracrânienne et de rétablir le fonctionnement normal du cerveau. Mais ils sont souvent inutiles dans la lutte contre cette maladie. Puis recourir à un traitement chirurgical de la maladie.

Traitements chirurgicaux

Aujourd'hui, la technique d'intervention chirurgicale dans la lutte contre l'hydrocéphalie modérée est la principale. Il vise à prévenir le développement aigu de la maladie. Si l'opération est réalisée avec succès, le patient peut se débarrasser définitivement d'une maladie telle qu'une hydrocéphalie externe modérément grave.

Maintenant, pour l'opération, plus d'utilisation de la méthode moderne - l'endoscopie. Un point positif important ici est la création de toutes les conditions pour que la sortie du liquide céphalo-rachidien passe par des ouvertures naturelles (sans utilisation de corps étrangers). Ce mode opératoire permet d’éviter le développement de réactions auto-immunes chez le patient.

Parmi les autres méthodes chirurgicales utilisées pour traiter une hydrocéphalie d'extérieur modérément grave, on compte le drainage et le pontage. La première méthode est utilisée uniquement dans les situations d'urgence nécessitant une diminution immédiate de la pression du liquide cérébral. La deuxième méthode (shunt) cause un grand nombre de complications postopératoires, elle est donc rarement utilisée. Les shunts doivent être remplacés périodiquement, ce qui expose le patient au risque d'infection.

Prévention

Afin d’éviter l’apparition d’une maladie aussi dangereuse, telle que l’administration modérée à l’extérieur et chez l’adulte, il est nécessaire de respecter les mesures préventives fondamentales:

  • Il est important que les femmes enceintes surveillent leur santé tout au long de la grossesse. Il n'est pas nécessaire de permettre le développement de maladies infectieuses, de demander de l'aide médicale à temps, de subir tous les examens prévus à temps, pour éviter les blessures. La détection précoce de la pathologie chez le fœtus aidera à traiter rapidement le nouveau-né.
  • Comme la cause la plus courante d'hydrocéphalie cérébrale modérée chez l'adulte est la commotion cérébrale, vous devez avant tout essayer d'éviter les blessures à la tête.
  • Vous devriez mener une vie correcte, ne pas abuser de l'alcool, surveiller votre tension artérielle.
  • Il est nécessaire de traiter les maladies infectieuses à temps, de passer périodiquement par un médecin.

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Il convient de rappeler au patient s’il a reçu un diagnostic d’hydrocéphalie externe modérée, qu’il s’agit d’une maladie si dangereuse qui, si elle n’est pas adressée rapidement à un médecin, peut entraîner l’apparition de complications graves. Par conséquent, il est recommandé à chaque personne au moins une fois par an de se faire examiner par un thérapeute ou un spécialiste étroit.

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Officiellement, selon la terminologie médicale, l'hydrocéphalie cérébrale est une pathologie associée à une augmentation du volume ventriculaire due à un écoulement excessif du liquide céphalo-rachidien, qui est à la base du liquide céphalo-rachidien et est utilisé pour faciliter la nutrition de toutes les parties du système nerveux central. Parfois, la maladie est également appelée hydropisie, car la liqueur même qui remplit la cavité des ventricules est complètement transparente, sans odeur et, selon tous les indicateurs physiologiques, est similaire à l'eau ordinaire. Mais en réalité, il contient toute une gamme de nutriments et de minéraux, qui sont utilisés pour le fonctionnement de certaines parties du cerveau.

Mais pourquoi l'hydrocéphalie cérébrale se produit-elle? Cela s’explique par plusieurs raisons, qui recouvrent une multitude de pathologies combinées, allant de la production excessive de liquide céphalo-rachidien à l’obstruction des canaux excréteurs. Et cela peut être une conséquence à la fois de la pathologie physique du cerveau et des actions de certaines bactéries. Jusqu'à présent, les médecins ne peuvent pas décrire toutes les raisons de l'apparition d'une hydrocéphalie cérébrale chez un adulte. Chaque année, il y a littéralement plusieurs nouveaux responsables de la maladie.

2 accumulation de fluide

Ainsi, comme nous l'avons déjà constaté, le liquide céphalo-rachidien est un liquide céphalo-rachidien qui est lavé par la cavité sous-arachnoïdienne. Il y a aussi des cellules qui le sucent, le livrent aux ventricules, puis le ramènent. En règle générale, dans un état normal, lorsqu'il n'y a pas de pathologies dans le cerveau, il contient toujours environ 150 ml d'un tel fluide. La liqueur traverse le cerveau 3 fois en 24 heures. Pour les nouveau-nés - beaucoup plus. Mais s'il y a des processus inflammatoires à la base du crâne, qui entraînent un œdème des tissus, la production de LCR est altérée. En conséquence, il s'accumule dans les ventricules et ceux-ci augmentent de façon spectaculaire. Et ainsi de suite jusqu'à l'ouverture des canaux (au moins partiellement). Dans cet état, le volume de la cavité augmente jusqu’à 1 l, ce qui affecte une forte augmentation. Dans de tels cas, l'hydrocéphalie du cerveau sans traitement chirurgical entraîne des pathologies irréparables qui peuvent être fatales pour le patient.

3 Classification de la maladie

La pathogenèse distingue les types suivants d'hydropisie:

  • occlusal;
  • communiquer;
  • hypersécrétoire.

Auparavant en médecine, un tel concept était utilisé comme hydrocéphalie externe (type mixte), mais on parle maintenant de pathologies cérébrales conduisant à une atrophie complexe des tissus avec une diminution de leur volume. Autrement dit, la maladie est traitée d'une autre manière et ses conséquences peuvent être radicalement différentes. Et l'hydrocéphalie mixte modérée est assez rare chez les adultes, mais elle est diagnostiquée chez presque tous les bébés après la naissance. Ce n'est pas dangereux pour lui et passe de lui-même à mesure que le volume naturel du cerveau augmente.

En termes de débit, l'hydropisie varie entre aiguë et chronique. Il existe également une hydrocéphalie subaiguë, une combinaison d’aigus et de chronique. Il est considéré comme le plus dangereux, mais est assez rare.

Une autre hydrocéphalie du cerveau est classiquement divisée par la pression du liquide céphalo-rachidien, mais pour chaque personne, le paramètre critique est individuel. En d’autres termes, la description de ce symptôme n’est qu’une note à l’intention du médecin.

4 symptômes de l'hydrocéphalie interne

Quels symptômes accompagnent l'hydrocéphalie interne? La base est une forte augmentation de la pression intracrânienne, qui affecte la taille du crâne. Plus précisément, seule la couche augmente visuellement, mais elle ressemble à une mutation des os. Chez les nouveau-nés, les choses sont un peu différentes - la zone ouverte de la couronne est de plus en plus grande, car pendant cette période leur crâne n’est pas complètement accrété (c’est une caractéristique physiologique qui simplifie la naissance d’un bébé).

Que ressent le patient en ce moment? Il est accompagné d'un mal de tête constant, d'une sensation de nausée, d'une violation des principales fonctions du récepteur (audition, vision, odeur, réflexe de mastication). Au fil du temps, les symptômes deviennent plus prononcés car la pression exercée sur les tissus ne fait qu'augmenter et ils s'atrophient. Tout cela se dirige lentement vers la phase chronique, lorsque la maladie cause des dommages irréparables à la santé humaine. Dans de nombreux cas, l'hydrocéphalie cérébrale se termine précisément par la mort du patient. Une personne est simplement paralysée, même si elle continue de respirer, de transpirer, de digérer les aliments. Dans de rares cas, plus souvent chez les enfants, l'hydrocéphalie interne se retire d'elle-même. Dans ce cas, les médecins parlent de la pathologie dite temporaire, qui est la conséquence de lésions mécaniques à la tête (commotion cérébrale, hématomes).

6 Autres manifestations pathologiques

En augmentant le volume des ventricules, les médecins peuvent diagnostiquer la maladie en fonction des symptômes suivants:

  • perturbation de la démarche;
  • somnolence constante (considéré comme le symptôme le plus dangereux, car il indique le risque de tomber dans le coma du patient);
  • la démence;
  • incontinence urinaire (dysfonctionnement du sphincter, même sans problèmes visibles dans l'urètre);
  • inhibition des réactions;
  • les élèves peuvent se déplacer de manière asymétrique (le patient ne le devine même pas);
  • paraparésie inférieure;
  • sourire asymétrique (une certaine partie des lèvres ne bouge pas).

Il vous suffit de prendre en compte le fait que les causes de tous ces symptômes sont mélangées, c'est-à-dire qu'elles peuvent indiquer la présence d'autres maladies du système nerveux. Si vous soupçonnez une hydrocéphalie directement, le médecin vous prescrira une IRM, après quoi les résultats du traitement vous seront prescrits.

7 évolution de la maladie dyscirculatoire

C'est également chez l'adulte que se produit une hydrocéphalie dyscirculatoire, qui diffère des autres non par des problèmes d'écoulement du liquide céphalo-rachidien, mais par le fait que sa circulation naturelle est perturbée. De ce fait, la période nécessaire au retrait du liquide céphalo-rachidien augmente. En conséquence, le volume du cerveau augmente considérablement (parfois jusqu’à 50%), ce qui exerce une pression non seulement sur les tissus mous, mais également sur le crâne. Tout cela entraîne également une perturbation partielle des fonctions auditives et visuelles, des maux de tête, un manque de coordination dans l'espace. Souvent, l'hydrocéphalie dyscirculatoire provoque un dysfonctionnement de certains groupes d'organes pelviens (y compris le groupe reproducteur).

L'hydrocéphalie dyscirculatoire conditionnelle est divisée en trois catégories. Dès l'instant où le patient devient handicapé, il perd partiellement ou totalement sa capacité de travail. Au fil du temps, la dystrophie des canaux vasculaires se développe, il est donc impossible de se passer d'une intervention chirurgicale.

8 actions de guérison

Aux premiers stades, traitement par hydrocéphalie induite par un médicament. Utilisé des médicaments qui sont capables de rapidement, ainsi que d'accélérer la sortie de l'alcool. Parfois, des composants hormonaux sont prescrits pour réguler la sécrétion de liquide céphalo-rachidien.

Dans des situations plus graves, une chirurgie et un pontage sont réalisés. C'est-à-dire qu'une valve et un faisceau spécial de tubes en silicone sont montés dans la boîte crânienne, le long de laquelle le LCR est transporté dans la cavité abdominale et de là vers la moelle épinière. Cependant, cette procédure est assez dangereuse car il y a un risque de dommages physiques à certaines parties du cerveau.

L'option la plus moderne pour éliminer l'hydrocéphalie est la chirurgie endoscopique.

Dans le même temps, l'écoulement du liquide céphalo-rachidien est régulé directement par les ventricules et non par la cavité cérébrale. Grâce à cette procédure, le patient sera à jamais débarrassé de son hydrocéphalie et pourra continuer sa vie.

Si la cause de la maladie réside dans la lésion infectieuse du système neural, le principal problème est éliminé après la stabilisation de la pression à l'intérieur du crâne, ce qui a conduit à l'accumulation de liquide céphalo-rachidien. En règle générale, le patient prend des antibiotiques et des immunocorrecteurs pendant un certain temps. Tout cela se déroule sous la surveillance constante d'un médecin, car la dérive du crâne peut provoquer une hémorragie interne.

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