Le traitement de toute maladie est le plus efficace, à commencer aux stades les plus précoces, et cela nécessite du temps pour identifier le problème. Avec la défaite des vaisseaux alimentant le cerveau, il peut y avoir certaines manifestations cliniques - douleur, vertiges, diminution des performances, ainsi que des troubles de la mémoire. Mais tous ces symptômes peuvent être des signes de maladies complètement différentes. Par conséquent, un diagnostic des vaisseaux cérébraux est nécessaire, donnant une image objective. Il existe plusieurs méthodes de recherche efficaces.
Diagnostic des vaisseaux cérébraux
Ce type d’examen a de nombreuses indications: suspicion d’insuffisance circulatoire aiguë ou chronique, migraine et douleur d’une autre étymologie, tumeur, augmentation de la pression intracrânienne, etc. En tout état de cause, le médecin décide de l’opportunité de la procédure.
USDG des vaisseaux cérébraux
Échographie Doppler - Échographie des vaisseaux cérébraux. Cette procédure est également appelée balayage duplex des vaisseaux brachio-céphaliques. Cet examen vise à évaluer le flux sanguin dans les grosses artères et veines, non seulement de la tête, mais également du cou. L’état des artères vertébrales, carotides et sous-clavières est évalué, ainsi que celui des grands vaisseaux cérébraux, les artères postérieure, moyenne et antérieure. Le spécialiste fournit également une conclusion sur l'état de la sortie veineuse du crâne.
Cette méthode de recherche par ultrasons permet d’évaluer en temps réel l’état des parois et les indices de débit sanguin des artères et des veines. Dans ce cas, l'évaluation est publiée sous forme graphique, quantitative et également solide. L'enquête permet de tirer des conclusions sur la qualité du flux sanguin dans les artères cérébrales, son uniformité. S'il y a des contractions, des blocages, la présence de caillots ou de plaques de sang, le spécialiste observera des changements dans le flux sanguin.
Au cours de cette étude, la structure anatomique des artères est évaluée - leur tortuosité, la présence d’anévrismes et de déformations. En cas de spasme des vaisseaux sanguins, le spécialiste décidera de sa gravité, ainsi que de ce qui serre exactement l’artère - la vertèbre ou les muscles spastiques.
En ce qui concerne l'écoulement veineux de la cavité crânienne, en utilisant la sonographie Doppler, il est possible d'évaluer la perméabilité et la viabilité des valves veineuses.
Le caractère unique de la méthode USDG réside dans sa capacité à détecter des anomalies et des pathologies avant l'apparition des premiers symptômes.
L’étude à l’aide de l’échographie Doppler n’a pas de contre-indication et s’effectue généralement en ambulatoire. Un jour avant la date fixée, il est recommandé au patient d'arrêter de boire de l'alcool, des boissons avec une teneur élevée en caféine et de fumer.
ARM des vaisseaux cérébraux
Angiographie par résonance magnétique - MRA. Cette étude implique l'utilisation du principe de l'analyse spectrale et du codage numérique Doppler. Dans cette étude, la numérisation parcourt les sections, ce qui donne une image couleur de la lumière des vaisseaux, leur ramification, la présence de déformations, de dépôts d'athérosclérose et de caillots sanguins.
La technologie de MRA vous permet de créer une reconstruction en trois dimensions du réseau de veines et d’artères, ainsi que d’obtenir des sections minces, ce qui augmente l’efficacité du diagnostic.
Cette méthode (avec l'échographie Doppler) est considérée comme la plus informative.
L'angiographie par résonance magnétique présente un certain nombre de contre-indications: grossesse, insuffisance rénale, présence d'implants métalliques dans le corps, troubles mentaux.
REG des vaisseaux cérébraux
Rhéoencéphalographie - REG des vaisseaux cérébraux. Cette méthode de recherche s'apparente à l'encéphalographie. Mais dans ce cas, l'état de la circulation sanguine dans la zone d'étude, le degré de remplissage des vaisseaux sanguins, leur tonus sont évalués. Parmi les paramètres définis figurent la vitesse du flux sanguin, la viscosité du sang, la vitesse de l'onde de pouls, le degré de gravité de la réaction des vaisseaux.
De nombreux spécialistes modernes considèrent que cette méthode moderne est dépassée, mais il est parfois conseillé de l'utiliser pour clarifier le diagnostic. Il est traditionnellement utilisé dans l'étude de l'hémodynamique (circulation sanguine) du fœtus pendant le travail.
Autres méthodes
Les méthodes d'examen courantes sont les suivantes:
- L'échoencéphalographie (Echo Eg), réalisée à l'aide d'un oscilloscope, enregistre les signaux ultrasonores réfléchis;
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode efficace pour détecter, entre autres, les manifestations de la sclérose en plaques et de la démyélinisation inflammatoire;
- l'électroneuromyographie (ENMG), dont le principe d'action est l'enregistrement des bio-courants musculaires);
- tomodensitométrie (CT), réalisée à l'aide d'un appareil de numérisation spécial;
- neurosonographie (NSG) est une méthode par laquelle les jeunes enfants sont examinés, avec un printemps ouvert.
Le choix de la méthode d'examen est effectué uniquement par le médecin traitant.
Types d'examen du cerveau humain
Dans cet article, nous examinerons divers types d’examens du cerveau humain. Nous vous indiquerons ce qui vous permet d’enquêter sur telle ou telle procédure de numérisation dans le corps humain.
En fonction de la raison pour laquelle la personne s’est adressée à un spécialiste qualifié pour l’examen du cerveau, diverses techniques sont appliquées, dont la plus populaire est celle que nous verrons plus loin dans cet article.
Échoencéphalographie
L'échoencéphalographie, ou comme on l'appelle aussi, Echo EG est une méthode unique dans le domaine du diagnostic par ultrasons, destinée à l'analyse des pathologies du cerveau.
La procédure d'échoencéphalographie consiste à enregistrer des signaux ultrasonores réfléchis par le cerveau, dont les résultats sont clairement affichés sur l'écran de l'appareil.
En général, la procédure Echo EEG fournit un raisonnement clair et raisonnable sur la présence, l'étendue et le déplacement de toutes les structures cérébrales dans le cas d'une lésion cérébrale traumatique ou d'une tumeur.
Il convient de noter que la procédure d'échoencéphalographie est simple, sans danger et ne nécessite pas de formation spécialisée.
USDG des vaisseaux cérébraux
Une autre opération extrêmement productive est l’échographie Doppler, ou procédure abrégée en USDG (échographie Doppler).
Il est nécessaire pour bien évaluer le flux sanguin dans la zone des gros et moyens vaisseaux du cou et de la tête.
En outre, la procédure de l'USDG est utilisée pour surveiller l'état général du patient, ainsi que pour identifier la pathologie initiale dans la zone du lit vasculaire.
La procédure USDG n'a dans la plupart des cas aucune contre-indication et est également indolore. De plus, il est effectué en ambulatoire et ne nécessite aucune formation particulière.
REG des vaisseaux cérébraux
Un REG, ou, comme on l'appelle autrement, Ray-Encéphalography, est un autre moyen d'examiner les vaisseaux dans la zone du cerveau pour son état fonctionnel.
La radioencéphalographie est basée sur l'enregistrement de tous les changements dans la résistance électrique totale ou partielle des tissus vivants.
Cette méthode d'étude du cerveau est provoquée par les oscillations pulsées de ses vaisseaux. En fait, la procédure REG est une méthode très prometteuse pour diverses blessures et tumeurs cérébrales, ainsi que pour l'épilepsie et la migraine. En outre, la méthode est attribuée en tant que méthode de recherche en hémodynamique fœtale.
L'enquête est réalisée à l'aide d'un appareil multicanal spécial, appelé reograf. Bien entendu, plus le nombre de chaînes est important, plus la zone à l'étude sera vaste.
Comment se déroule la procédure REG:
- Le patient examiné est placé sur un canapé;
- Des plaques de métal sont placées sur sa tête, qui sont préalablement traitées avec du gel;
- Les plaques sont également fixées avec un ruban en caoutchouc spécial où il est nécessaire de procéder à une évaluation de l'état général des navires.
Imagerie par résonance magnétique
L'imagerie par résonance magnétique, ou IRM, vous permet de diagnostiquer complètement la localisation et la nature des lésions, ainsi qu'avec une grande précision pour déterminer la direction du sang dans différentes parties du cerveau.
De plus, cet examen du cerveau par imagerie par résonance magnétique donne de très bons résultats dans le cas de maladies vasculaires.
Par exemple, si une personne tombe atteinte d'athérosclérose cérébrale. En outre, l’imagerie par résonance magnétique aide parfaitement dans le cas d’une période critique d’accident vasculaire cérébral, car elle permet de détecter un infarctus thromboembolique ainsi que les caractères ischémiques de la circulation sanguine.
Angiographie par résonance magnétique
En plus de l'imagerie par résonance magnétique bien connue de tous et de tous, il existe également une autre procédure, l'angiographie par résonance magnétique.
À ce jour, il s’agit de l’une des méthodes les plus prometteuses pour tous les types de diagnostics en lit vasculaire. De plus, l'angiographie par résonance magnétique ne nécessite pas de ponction d'artère pour sa conduction.
Au cours de l’angiographie par résonance magnétique, un spécialiste qualifié se voit offrir une occasion unique non seulement de diagnostiquer le cerveau, mais également d’étudier tous les changements structurels et pathologiques possibles dans le cerveau vasculaire, ainsi que d’évaluer correctement et avec plus de précision les processus physico-chimiques et physiopathologiques de l’ensemble du cerveau. et ses coquilles et structures individuelles.
En plus de tout ce qui précède, cette procédure de recherche sur le cerveau aide à construire une reconstruction tridimensionnelle du réseau vasculaire, à obtenir des coupes minces et à identifier des troncs et des vaisseaux nerveux individuels.
À ce jour, l’angiographie par résonance magnétique occupe progressivement la première place parmi tous les diagnostics cérébraux.
Électroencéphalographie
L'EEG, ou, comme on l'appelle autrement, l'électroencéphalographie est un enregistrement spécialisé de toutes les fluctuations, même les plus insignifiantes, des potentiels du cerveau, qui sont très facilement enregistrées avec un appareil spécial, l'électroencéphalographe.
La procédure est approximativement la suivante: tous les potentiels électriques du cerveau sont éliminés à l'aide d'électrodes spéciales contrôlées. Et tous les résultats de la procédure sont enregistrés sur papier ou sur le moniteur. L'électroencéphalographie est réalisée dans les cas de retard de développement psycho-balnéaire, ainsi que dans le cas d'une personne souffrant de crises d'épilepsie ou de blessures.
De plus, les équipements modernes, dotés des équipements les plus modernes, permettent une surveillance EEG détaillée, c’est-à-dire un long enregistrement en son temps de tous les biocourants de l’épilepsie.
Électroneuromyographie
ENMG, ou Electroneuromyography - une procédure qui traite de l'enregistrement des courants musculaires.
En plus de l'enregistrement, la procédure fournit également les informations les plus précises sur les fonctions et l'état général des muscles. L'ENMG est particulièrement utile dans le cas de la maladie nerveuse périphérique chez l'homme, ainsi que pour le diagnostic le plus précis de toute maladie neuromusculaire.
Neurosonographie
La neurosonographie est une autre procédure permettant d’examiner le cerveau. Elle vise à examiner la tête de jeunes enfants pour détecter la présence ou l’absence d’un champ de ressort trop ouvert. C'est à travers ce printemps très agrandi à l'aide de capteurs à ultrasons que la taille du système de conduction de la liqueur est étudiée afin de déterminer les paramètres optimaux du flux sanguin et de la structure du cerveau.
Cette méthode est très informative et, bien sûr, sûre. De plus, cela permet d'évaluer dans les meilleurs délais l'efficacité et la fiabilité du traitement au cours de l'observation dynamique. La neuronographie aide également à identifier toute pathologie chez l'enfant.
Craniographie
La craniographie permet d'utiliser un équipement moderne pour effectuer un examen rapide et sans douleur visant à identifier les anomalies congénitales et les fractures osseuses.
Lorsque la craniographie dose de rayonnement par rayons X est extrêmement faible, et il est sélectionné pour chaque personne individuellement.
Les images sont prises en deux projections - dans la projection de profil et dans la projection du fasnoy.
La technique de la craniographie comprend un certain nombre de radiographies spécialisées, à savoir:
- Examiner les radiographies directes, axiales et latérales;
- Images dans les os temporaux;
- Orbites obliques;
- Images détaillées de la selle turque.
La craniographie est nécessaire en cas de blessure ou de maladie des os crâniens, du cerveau et des sinus paranasaux.
Tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux
CT, ou tomodensitométrie - une inspection détaillée des vaisseaux sanguins dans le cerveau avec un appareil de balayage spécial.
L'appareil vous permet de mesurer l'intensité des flux de rayons X lors de leur passage ultérieur dans les tissus cérébraux, vous permettant ainsi d'obtenir une image visuelle des coupes dans le cerveau à différents niveaux de plans horizontaux.
Cette procédure est effectuée à l'aide d'un équipement de balayage, qui effectue un tour complet autour de la tête. La taille de l'appareil est de 1 degré.
Les informations finales collectées sont enregistrées sur un ordinateur personnel où les calculs sont effectués.
La tomodensitométrie permet d’identifier les anomalies et malformations congénitales, ainsi que de déterminer la nature et la localisation de diverses structures pathologiques.
Dopplerographie
L’échographie Doppler est aujourd’hui un type de diagnostic complet à l’échographie.
Il prend en compte les fluctuations de la fréquence des ondes ultrasonores, qui se réfléchissent à partir des structures actives du corps humain.
Cette procédure vous permet d'obtenir les informations les plus précises sur l'état et l'activité des vaisseaux sanguins. De plus, le Doppler ne nécessite pas de préparation du patient pour la procédure et est réalisé exclusivement en ambulatoire.
Quand la dopplerographie est-elle prescrite?
- Il est destiné à toutes les femmes enceintes de 32 semaines.
- En cas de complications de la grossesse;
- Si le fœtus est retardé;
- En cas de suspicion d'insuffisance féto-placentaire;
- Lorsque vous transportez deux ou plusieurs fœtus dans un, le placenta commun;
- Avec des conflits rhésus du foetus et de la mère.
N'oubliez pas que pour traiter un problème de la manière la plus efficace et la plus rapide possible, il convient tout d'abord de le détecter et de le localiser. Dans tous les cas, un examen du cerveau aidera un professionnel de la santé qualifié à déterminer la gravité de la maladie et à vous prescrire le traitement approprié.
Examen cérébral: types de diagnostic
L'examen du cerveau est toujours la direction actuelle de la médecine. Ce corps contrôle, coordonne et optimise les activités de tous les systèmes du corps humain. Une déviation mineure peut perturber ce lien de communication difficile à organiser, déclenchant des maladies graves et la mort.
Il existe aujourd'hui plusieurs types de recherche sur le cerveau. Vous trouverez ci-dessous les plus efficaces. Il convient de noter que chacune des méthodes permet de réaliser des tâches médicales spécifiques. Par conséquent, l’étude d’un type peut nécessiter une clarification à l’aide d’une technique différente. Cependant, il existe des moyens assez polyvalents pour examiner le cerveau. À cet égard, les méthodes suivantes pour l'étude du cerveau sont divisées en deux types:
Le groupe 1 de méthodes de recherche sur le cerveau est assez étroit et concerne des méthodes spécialisées qui ne donnent pas une idée du système de fonctionnement du cerveau dans son ensemble;
Le groupe 2 est une combinaison de méthodes qui vous permettent d’obtenir une image plus complète du cerveau, de ses interactions avec les autres structures du corps.
Il faut comprendre que cette division est conditionnelle, faite exclusivement dans cet article afin d'optimiser la perception.
1 groupe de méthodes
- Échoencéphalographie
Le nom abrégé de cette méthode par ultrasons est Echo EG. Pour la procédure utilisée oscilloscope. Il capture les ultrasons réfléchis et les traduit sur l'écran sous forme de signal.
Cette méthode simple d’examen du cerveau, qui ne nécessite pas de préparation particulière du patient, donne une idée du déplacement des structures cérébrales et est donc utilisée pour diagnostiquer la présence de tumeurs dans le cerveau et les conséquences de blessures à la tête.
Le diagnostic du cerveau par la méthode USDG est la capacité à obtenir des informations sur l'état du flux sanguin dans les vaisseaux du cerveau et du cou. La méthode est efficace si vous souhaitez identifier le degré d’activité fonctionnelle, l’état des vaisseaux. Sur la base de ces modifications des fréquences ultrasonores résultant de leur réflexion sur les structures en mouvement du corps.
La méthode identifie les premiers signes de pathologies vasculaires et suit également la dynamique des améliorations apportées au traitement des maladies vasculaires du cerveau et du cou.
REG, un autre nom pour la technique, vous permet de déterminer le degré d'activité fonctionnelle des vaisseaux sanguins du cerveau, de déterminer dans quelle mesure les sections du cerveau sont remplies de sang de manière complète et qualitative, ainsi que la présence de lésions locales. REG est utilisé pour examiner le cerveau à la recherche de tumeurs suspectes, d'épilepsie; la méthode fournit des informations sur l'état du cerveau après des traumatismes crâniens, accompagnés de plaintes de migraine; au moment de l'accouchement pour évaluer l'hémodynamique du fœtus.
Le diagnostic cérébral REG repose sur la fixation des modifications de la résistance électrique totale des tissus et des oscillations vasculaires pulsées.
La méthode EEG (électroencéphalographie) est basée sur l'enregistrement des oscillations des potentiels électriques du cerveau et nécessite l'utilisation d'un électroencéphalographe. Avant que la procédure ne commence, les électrodes sont enregistrées sur la tête du patient, qui enregistre les biocourants du cerveau, puis les envoie sur papier ou sur un écran de moniteur.
Cette technique vous permet d'identifier les causes du retard du développement de la parole et d'établir les effets des blessures. Les équipements numériques modernes ont considérablement élargi les possibilités de la méthode EEG, car il est devenu possible d'enregistrer pendant longtemps les biocourants chez les personnes exposées à des crises d'épilepsie.
ENMG est le nom abrégé de la méthode qui vous permet d'enregistrer les biocourants du cerveau. Il est utilisé pour diagnostiquer des maladies neuromusculaires ou des anomalies du système nerveux périphérique.
Il vous permet d'obtenir en toute sécurité une visualisation de haute qualité de l'état cérébral des bébés de la naissance à 9-12 mois. C'est une échographie du cerveau, qui peut être effectuée avant de fermer le ressort de l'enfant.
Les études du cerveau avec l'utilisation d'appareils à rayons X s'appelle la craniographie. La méthode convient à la détection des dommages crâniens et des anomalies du développement, à la fois congénitales et acquises à la suite de blessures. Pendant la procédure, recevez 2 projections du crâne - en pleine face et de profil.
2 groupe de méthodes
- Tomographie
La technique de tomodensitométrie (CT) est basée sur la mesure de l'intensité de pénétration des rayons X à travers le tissu cérébral. Le résultat est une section horizontale du tissu cérébral. La méthode donne une idée sur les pathologies du cerveau, leur localisation, permet d'identifier l'extension des ventricules du cerveau, d'évaluer l'intensité de la circulation du liquide céphalo-rachidien.
La méthode est contre-indiquée chez les femmes enceintes et les enfants. Dans certains cas, le scanner implique l'introduction d'une solution de contraste, il est donc nécessaire d'exclure l'insuffisance rénale et hépatique, les maladies du système urogénital et le diabète sucré chez le sujet.
Pour l’étude, nous avons utilisé un scanner avec une table coulissante sur laquelle se trouve le patient. Au cours de la procédure, qui dure de 15 à 30 minutes, le patient ne doit pas bouger, il lui faut parfois retenir son souffle à la demande du médecin.
L’imagerie par résonance magnétique, simplifiée en IRM, est l’un des moyens les plus efficaces de visualiser l’état du cerveau. Il est basé sur l'action de la résonance magnétique nucléaire et fournit des informations sur la structure anatomique du cerveau et sur les déviations qui s'y produisent.
La popularité de cette méthode est due non seulement à la qualité élevée des images, mais également à sa sécurité. L'absence de rayonnement ionisant et de rayons X rend la procédure inoffensive.
Une contre-indication est la présence dans le corps humain de dispositifs médicaux électroniques, tels que des stimulateurs cardiaques.
Dans certains cas, par exemple, en présence de plaques métalliques, de supports, d'implants dans le corps et la bouche du patient, la force du champ magnétique et d'autres indicateurs sont régulés.
Les contre-indications relatives sont les infections respiratoires aiguës, le syndrome de douleur sévère, les stupéfiants, l’alcool ou une intoxication médicamenteuse. L'IRM pour les femmes enceintes n'est réalisée que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.
Pour une efficacité maximale avant l'IRM, une solution de contraste est utilisée, qui est injectée à travers le cathéter dans la circulation sanguine du patient. Les solutions modernes sont hypoallergéniques, ne contiennent pas d'iode et ne provoquent pratiquement pas d'effets indésirables (dans de rares cas, des nausées sont possibles).
Pour la procédure utilisant un imageur à résonance magnétique, ayant une table rétractable. Le patient est placé dessus, en le fixant avec des sangles pour maintenir son immobilité. Les capteurs qui captent les signaux de champ électromagnétique et les envoient sur un écran sont fixés à la tête du patient. La procédure est assez longue, allant de 45 à 60 minutes. Pendant tout ce temps, le patient doit rester immobile, en suivant les instructions du médecin ou de son assistant - en règle générale, il s’agit de retenir le souffle pendant quelques secondes.
L'IRM du cerveau est l'une des méthodes de diagnostic les plus modernes. Ses résultats peuvent être stockés électroniquement, envoyés par courrier, imprimés.
L'angiographie par résonance magnétique (ARM) est un type d'IRM cérébrale. Les objets d'étude des MPA sont les vaisseaux, les terminaisons nerveuses du cerveau. Grâce à cette méthode, il est possible de reproduire des images tridimensionnelles précises du réseau vasculaire, de sélectionner les zones vasculaires nécessaires au diagnostic à partir de la projection du cerveau.
- Tomographie par émission de positrons
Cette méthode d'étude du cerveau, abrégée en PET, permet de reconstruire sous forme d'image tridimensionnelle les processus fonctionnels qui se déroulent dans le cerveau. L'application de cette méthode repose sur l'utilisation de produits radiopharmaceutiques.
En utilisant cette technique, il est possible de différencier les néoplasmes bénins et malins, ainsi que d'obtenir des données sur les conséquences des lésions et des anomalies du cerveau, l'analyse des processus métaboliques du cerveau étant réalisée à l'aide d'un équipement spécial.
Une analyse des structures cérébrales au niveau cellulaire, à savoir la TEP, est extrêmement importante pour évaluer l’état des patients après un AVC. L'utilisation de cette technique permet de diagnostiquer les tumeurs malignes et la maladie d'Alzheimer dans les premiers stades de leur manifestation.
La procédure est assez sûre, mais est contre-indiquée pour les diabétiques, les femmes enceintes et allaitantes.
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Sélection de la méthode de recherche
Les méthodes de recherche sur le cerveau sont sélectionnées par le médecin en fonction des indications et des contre-indications de l'âge du patient. Tout d’abord, bien sûr, on s’interroge sur le fait de savoir si une technique donnée peut fournir les informations nécessaires. Par exemple, pour détecter une tumeur dans le cerveau, s'il n'y a aucun symptôme typique en oncologie, cela n'est possible que par la méthode PET. Cependant, en neurologie et en neurochirurgie, le diagnostic utilise généralement les données de l'IRM.
En cas de suspicion de pathologie cérébrale chez les nourrissons, il est recommandé de procéder à la neurosonographie - la seule méthode de diagnostic sûre pour les enfants de moins d'un an. Il n'est disponible que jusqu'à cette période, jusqu'à la fermeture de la source et l'ossification du crâne. Les enfants plus âgés peuvent avoir besoin d'une IRM si nécessaire. Cependant, l'enfant ne peut rester immobile pendant 45 à 60 minutes, il a peur du scanner et l'examen est donc effectué après une sédation antérieure.
Pour les traumatismes crâniens, lorsqu'il existe un risque d'endommager les gros navires, le CT est suffisamment informatif. Cependant, la méthode ne fournit pas une visualisation claire des structures du cerveau.
Les meilleures méthodes d'examen de la tête
Le cerveau est peut-être l'organe le plus mal compris du corps humain. Aujourd'hui, nous ne savons que de quelles parties il se compose et qu'ils coordonnent le fonctionnement de notre corps. On sait également que de nombreuses maladies surviennent dans le cerveau et affectent ensuite tous les systèmes. Ainsi, un accident vasculaire cérébral est une violation du flux sanguin dans l'artère cérébrale, dont les résultats sont altération de la parole, coordination des mouvements, activité mentale, paralysie. Tumeurs cérébrales, maladie d'Alzheimer, épilepsie - toutes ces pathologies réduisent considérablement la qualité et la durée de la vie.
De nos jours, le diagnostic opportun permet un traitement efficace des maladies de différentes structures cérébrales. Considérez quelles méthodes sont utilisées pour examiner la tête.
Le diagnostic des troubles cérébraux peut être divisé en plusieurs types: certains sont utilisés à des fins plus «étroites», d’autres donnent une image complète du fonctionnement du cerveau.
Méthodes hautement spécialisées
- Échographie Doppler - fournit des informations détaillées sur la circulation sanguine dans les gros vaisseaux du cerveau et du cou. Cette méthode vous permet d'identifier la pathologie du système vasculaire dans les premières étapes, ainsi que d'évaluer l'efficacité de la thérapie. UZDG présente l'avantage de ne pas nécessiter une préparation spéciale pour sa mise en œuvre, la procédure est indolore et ne présente aucune contre-indication.
À la veille de l'échographie, le patient doit arrêter de fumer, ne pas boire de thé, café ni autres boissons contenant de la caféine, afin de ne pas altérer le tonus vasculaire.
- Électroencéphalographie - Étude du cerveau, menée pour analyser son état fonctionnel et ses réactions aux stimuli. Lorsque EEG enregistre les biocourants du cerveau, et même leurs fluctuations mineures. Les données sur l'activité bioélectrique sont transférées sur une bande de papier spéciale ou enregistrées dans un fichier et affichées sur un écran d'ordinateur. L'EEG est utilisé pour diagnostiquer et traiter l'épilepsie, retarder le développement du mental et de la parole, identifier les effets des blessures à la tête.
- Échoencéphalographie - examen de la tête avec une échographie. Un appareil appelé oscilloscope capture une sorte d'écho renvoyé lors de l'envoi d'ultrasons au cerveau. Ainsi, une image apparaît sur l'écran, à partir de laquelle on peut juger de la présence de tumeurs dans le cerveau et de troubles dans sa structure après des blessures au crâne.
- La rhéoencéphalographie est la fixation des oscillations de la résistance électrique des tissus lors du passage d'un faible courant électrique haute fréquence. REG fournit des informations précises sur l'état des vaisseaux, vous permettant d'explorer leur tonus, leur élasticité et leur remplissage avec du sang. La méthode permet de voir séparément le fonctionnement des systèmes veineux et artériel du cerveau et de diagnostiquer l'hypertension intracrânienne, l'athérosclérose, la dystonie vasculaire, les hématomes sous-duraux. Il évalue également l'efficacité du traitement des pathologies ci-dessus.
Ces rhéoencéphalogrammes sont obtenus en appliquant des électrodes sur la surface de la tête, après les avoir préalablement enduites d'une pâte spéciale pour assurer un meilleur contact avec la peau. Lors de l'analyse des informations du reograf, les modifications organiques sont prises en compte en fonction de l'âge des patients.
- L'électroneuromyographie est une méthode d'étude du cerveau qui consiste à fixer ses biocourants. ENMG permet d'identifier les maladies neuromusculaires et les troubles du système nerveux périphérique.
- Neurosonographie - diagnostic du cerveau des nouveau-nés et des nourrissons jusqu'à 9-12 mois. La procédure est absolument sans danger, car elle est effectuée à l'aide d'ultrasons. C'est très instructif sur l'identification des pathologies aux premiers stades et peut être effectué jusqu'à ce que la grande fontanelle se développe dans le crâne de l'enfant.
- Craniographie - en d'autres termes, il s'agit d'une étude de la tête à l'aide de rayons X. Permet de faire deux projections du crâne (profil et visage intégral) pour détecter la présence d'anomalies congénitales ou acquises des os.
Méthodes couramment utilisées
Tomographie
Le diagnostic des maladies cérébrales par CT repose sur le calcul de l'intensité de pénétration des rayons X dans le tissu cérébral. Ainsi, il est possible d'obtenir leur image détaillée en coupe transversale. Les appareils modernes de diagnostic informatique ont un faible niveau d'exposition, ce qui n'affecte pas la précision des résultats.
Un examen similaire du cerveau peut être ordonné si le patient a des antécédents de:
- des vertiges;
- maux de tête;
- perte de conscience;
- des convulsions;
- les coups;
- troubles de la parole et de la mémoire;
- déficience auditive et visuelle.
Cette méthode de diagnostic des pathologies cérébrales est contre-indiquée chez les enfants et les femmes enceintes. Si nécessaire, l'administration d'un produit de contraste par voie intraveineuse est ajoutée à la liste des contre-indications: insuffisance rénale et hépatique, diabète, maladie cardiaque, asthme, anomalies de la thyroïde, réaction allergique à l'iode.
En l'absence de contre-indications, la tomodensitométrie est effectuée autant de fois que nécessaire pour poser un diagnostic et contrôler l'efficacité du traitement.
CT ne nécessite pas de préparation spéciale du patient. Est-ce qu'avant la procédure avec contraste ne peut pas manger de nourriture et de liquide pendant 4 heures. L'enquête dure de 15 minutes à une demi-heure. À ce moment, la personne est sur une table mobile qui se déplace vers le tomographe. Il est interdit au patient de bouger et vous devrez parfois retenir votre souffle sur les ordres du personnel médical.
Imagerie par résonance magnétique
Ce n’est pas en vain que les médecins orientent constamment les patients vers l’IRM dans des films étrangers sur le travail des institutions médicales - c’est aujourd’hui l’un des leaders en matière de méthodes de recherche sur le cerveau. La visualisation de l'état de l'organe est due au champ magnétique, qui est constamment maintenu dans le tomographe. On y fait passer des ondes électromagnétiques dont le flux d'énergie est repoussé par les atomes d'hydrogène présents dans toutes les cellules du corps humain. L'équipement informatique convertit les données en images du tissu cérébral.
L'IRM est efficace pour diagnostiquer un large éventail de maladies, allant des pathologies vasculaires aux tumeurs.
Les tomographes modernes émettent des champs électromagnétiques de basses fréquences et sont équipés d'un certain nombre de programmes informatiques spécialisés qui vous permettent d'obtenir une image détaillée du fonctionnement du cerveau.
L’inspection au tomographe est contre-indiquée dans les cas suivants:
- le patient est mentalement déséquilibré, a un syndrome douloureux aigu ou est dans le coma;
- Dans le corps du patient se trouvent des implants métalliques et ferromagnétiques, des épingles, des pinces sur les vaisseaux, des couronnes fixes sur les dents.
- sur la peau du patient, des tatouages sont appliqués avec de la peinture contenant des particules métalliques.
Les femmes enceintes avant l'IRM sont tenues d'informer le médecin de la présence d'une grossesse et de sa durée.
Comme pour le scanner, pour l'examen, une personne doit s'allonger sur une table mobile, où son corps sera sécurisé à l'aide de courroies spéciales, et des capteurs sensoriels sont fixés à la tête, émettant et lisant un signal. Après la table se déplace vers le tomographe. En fonction du nombre de programmes utilisés pour le balayage, la durée de la procédure est de 15 à 40 minutes. Pendant tout ce temps, une personne doit rester immobile.
Le principe d'utilisation d'un champ électromagnétique basse fréquence rend l'IRM parfaitement sûre pour les enfants et les adultes.
Angiographie par résonance magnétique
Cette méthode d'étude du cerveau repose sur les mêmes principes que l'IRM, mais sa tâche principale est d'identifier les pathologies du lit vasculaire. Les équipements modernes sont conçus pour obtenir une image en trois dimensions de tout le réseau de vaisseaux cérébraux, ainsi que pour la sélection de sections minces de vaisseaux individuels et de troncs nerveux.
Tomographie par émission de positrons
Avec cette méthode, vous pouvez examiner le cerveau afin de fixer dans une projection tridimensionnelle tous les processus fonctionnels qui s'y produisent. L'analyse du métabolisme des structures cérébrales a lieu au niveau cellulaire, car la TEP est le meilleur moyen de distinguer une tumeur bénigne d'une tumeur maligne aux stades précoces. En outre, ce type de tomographie est utilisé pour obtenir des informations sur les conséquences des blessures, des déviations du cerveau, pour évaluer l’état des patients après un AVC.
La TEP ne peut pas être réalisée pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que le diabète.
4-6 heures avant la procédure ne peut pas manger. À la veille, il est recommandé de prendre des repas sans protéines. Une partie de l'examen consiste en radiopharmaceutiques par voie intraveineuse. L'auto-analyse dure 30 à 75 minutes.
Choisir une méthode d'enquête
L'étude des structures cérébrales par ultrasons est plus simple et ne nécessite pas de conditions particulières pour la mise en place d'équipements. Mais les appareils pour la tomodensitométrie, l'IRM, la TEP ne peuvent pas se permettre tous les centres de diagnostic, et donc le coût de la numérisation, respectivement, sera plus élevé.
Si vous soupçonnez une maladie grave du cerveau, ne vous fiez pas uniquement au prix ou à la popularité d'une méthode d'examen particulière. Tout d'abord, vous devez prêter attention aux recommandations du médecin traitant et au fait que certaines méthodes de diagnostic contiennent des informations inégales dans différents domaines.
- La TEP détermine avec précision la présence d'une tumeur, y compris maligne, avant même qu'elle ait commencé à se manifester.
- Les IRM sont préférées en neurologie et en neurochirurgie.
- Le scanner révèle parfaitement les blessures à la tête et les lésions vasculaires.
En termes de sécurité, la paume est prise en IRM en raison de l’absence de rayonnement ionisant et de rayons X. Bien que les équipements modernes pour les ultrasons et la radiographie minimisent le risque de mutations géniques.
CT et PET sont contre-indiqués chez les femmes enceintes. Les femmes enceintes peuvent utiliser l'IRM, mais seulement si l'avantage potentiel pour la femme dépasse le risque potentiel pour l'enfant.
Des difficultés supplémentaires surviennent dans la réalisation de la tomographie pour les enfants. Il est difficile pour un enfant de rester longtemps dans la position couchée, sans bouger. Par conséquent, les parents devraient préparer les enfants plus âgés à la procédure, en les assimilant, par exemple, à un vol à la roquette. Ces études sont effectuées sur les plus petits patients sous anesthésie générale.
Le type d'examen dont une personne a besoin devrait être décidé par un médecin qualifié. Afin de poser le diagnostic le plus précis possible, il peut attribuer plusieurs scanners du cerveau à la fois.
Examen des vaisseaux du cerveau et du cou
À travers les vaisseaux sanguins, l'organe principal du système nerveux reçoit les nutriments et l'oxygène nécessaires à son fonctionnement normal. Toute violation de la lumière vasculaire augmente le risque de manque d'oxygène, et menace donc la mort des neurones et la perte de contrôle de tout organe ou de toute partie du corps. L'examen du cerveau vous permet de détecter rapidement diverses pathologies, de déterminer l'étendue de la lésion et d'évaluer l'état général du patient.
Qui a besoin de vérifier les vaisseaux du cerveau
Le type de méthodes de recherche dont le patient a besoin est déterminé par le médecin, en fonction des plaintes, des symptômes et des manifestations générales de la maladie. Considéré:
- Informations sur la blessure au cou et à la tête.
- Déficience visuelle drastique.
- Difficulté à parler
- Mal de tête, entourant la tête.
- Un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
- Dépendance météorologique.
- Dystonie végétative.
- L'insomnie.
- Évanouissement
- Membres tremblants.
- Soupçon d'oncologie ou d'anévrisme.
Le diagnostic du cerveau est systématiquement réalisé dans des conditions pathologiques telles que:
- La maladie d'Alzheimer.
- AVC
- La période postopératoire.
- Athérosclérose
- Le diabète.
- La pression artérielle augmente.
- L'épilepsie.
Les personnes âgées, obèses et fumeurs qui fument de manière excessive et qui vivent dans un stress constant devraient régulièrement subir une étude des vaisseaux du cerveau et du cou.
Façons d'étudier le cerveau
Les technologies modernes vous permettent de voir la pathologie, d'effectuer une étude du cerveau selon plusieurs techniques, offrant ainsi de nombreuses possibilités de visualisation:
Neurosonographie
Le diagnostic par ultrasons est considéré comme une méthode fiable et sans danger, permettant d'identifier les pathologies du cerveau, d'évaluer les violations survenant dans la boîte crânienne, leur degré de propagation et leur localisation. Grâce à l'échographie, le médecin peut détecter des maladies congénitales et des anomalies dans le développement des structures cérébrales. Les ondes ultrasonores ne pouvant traverser que les tissus mous, une neurosonographie est réalisée pour les enfants de moins d'un an, jusqu'à ce que la fontanelle grossisse.
Les enfants doivent réussir l'examen:
- Prématuré.
- Né avec une perte de poids.
- Avec un crâne de forme et de taille inhabituelles.
- Souffre de manque d'oxygène dans l'utérus ou pendant l'accouchement.
- Avec blessure à la naissance.
- Avec crampes, retard du développement psychophysique, tonus musculaire.
La procédure ne dure pas plus de 15 minutes. Cela suffit pour clarifier le diagnostic et attribuer le traitement approprié à un petit patient.
Rhéoencéphalographie
REG des vaisseaux cérébraux est un examen non invasif, qui permet d'évaluer l'état des vaisseaux cérébraux, leur tonus, leur élasticité, afin d'obtenir des informations sur la résistance vasculaire et le remplissage sanguin à la périphérie. Un neurologue peut prescrire un patient avec un REG lorsque:
- Manque de coordination.
- Augmentation de la pression intracrânienne.
- Blessure à la tête
Un tel examen est considéré comme sûr, informatif et indolore. Avec lui, vous pouvez connaître l'état des structures du cerveau:
- Identifier le niveau de tonus vasculaire.
- Évaluez le taux de sortie de sang.
- Déterminez la viscosité du sang.
- Détecter une violation de la circulation sanguine dans le cerveau.
- Évaluez le remplissage sanguin du pouls.
Des capteurs électriques spéciaux sont fixés sur toute la surface de la tête du sujet, à l’aide d’une bande de caoutchouc. Avant la procédure, une personne ne doit pas s'inquiéter, boire des boissons contenant de la caféine, fumer. Le médecin peut annuler temporairement la prise de certains médicaments qui affectent le tonus vasculaire.
Diagnostic complet
Un examen simultané de l'état des vaisseaux du cerveau et du cou est effectué par des techniques telles que:
- Échographie Doppler.
- Échoencéphalographie.
- Électroencéphalographie.
- Électroneuromyography.
- Angiographie calculée.
- Angiographie par résonance magnétique.
Échographie Doppler
USDG Doppler est une méthode non invasive qui permet un examen approfondi des vaisseaux du cerveau et du cou. Un transducteur spécial, se déplaçant le long de certaines parties du cou et du crâne, envoie des ondes haute fréquence aux artères. Ils sont reproduits à des fréquences correspondant à la vitesse du flux sanguin et se transforment en signaux sonores.
Le balayage recto verso comprend une imagerie USDG en temps réel et une imagerie vasculaire par ultrasons. Les images résultantes sont enregistrées sur le moniteur. Ils sont écrits sur le disque pour le décryptage.
Cette méthode fournit des informations complètes sur la structure anatomique des veines, des artères et des capillaires, le débit sanguin dans les artères, vous permet de détecter la présence de plaques athérosclérotiques, de caillots sanguins, de bouchons.
Examiner le flux sanguin et évaluer l'état du système circulatoire est recommandé pour:
- Douleur dans la tête d'origine inconnue.
- Tête tournante, bruit d'oreille.
- Manque de coordination.
- Clignotant vole devant ses yeux.
- Engourdissement des mains.
- Fatigue chronique, faiblesse.
- Ostéochondrose cervicale.
- La migraine
- Crises convulsives.
- Altération de la mémoire notable.
En seulement une demi-heure de la procédure, le diamètre des vaisseaux, le degré de leur rétrécissement, la vitesse du flux sanguin sont établis, ce qui aide à prévenir le développement des accidents vasculaires cérébraux. Aucune formation supplémentaire n'est requise du patient. Il est conseillé d’arrêter de fumer le jour de l’examen et de ne pas prendre de médicaments qui affectent la pression artérielle.
Malgré la popularité et le contenu en informations de cette méthode, toutes les cliniques ne sont pas équipées d’équipements spéciaux. Par conséquent, pour le diagnostic, le patient doit rechercher une clinique offrant de tels services.
Échoencéphalographie
C'est une méthode par ultrasons qui détecte divers troubles de la structure et des tissus du cerveau. L’étude est réalisée sur des équipements modernes permettant:
- Examiner non seulement les structures médianes de la tête, mais aussi mettre en évidence des anomalies dans les zones proches du crâne.
- Évaluez la nature des pulsations médianes en mode réel.
- Mesurer la pression intracrânienne.
- Identifiez les lésions volumineuses du cerveau, déterminez leur taille, leur emplacement et vérifiez leur gravité.
- Détecter les foyers d'hémorragie.
- Suivre la dynamique et la cause de la circulation sanguine altérée dans les vaisseaux cérébraux.
- Évaluez le degré d'hydrocéphalie.
Électroencéphalographie
Une autre méthode de diagnostic non invasive est une étude EEG qui reflète des changements minimes dans le travail du cortex cérébral et de ses structures profondes. Cette méthode permet d’analyser la réaction de l’organe principal du système nerveux à différents stimuli (lumière, bruit, clignotement). L'examen est indiqué si observé:
- Désordres dans la glande thyroïde.
- Conditions paroxystiques.
- Modifications vasculaires et dyscirculatoires.
- Lésions névrotiques, psychosomatiques, périnatales.
- Maladies inflammatoires du système nerveux.
Électroneuromyographie
L'utilisation de l'électroneuromyographe vous permet d'obtenir des données sur l'état des muscles et des terminaisons nerveuses, d'identifier l'amplitude des impulsions et la vitesse de leur mise en œuvre. Assigné à:
- Blessures au cou et au dos.
- Polyneuropathie.
- Chocs, blessures, ecchymoses à la tête.
- Neuropathie et névrite.
- Sclérose en plaques.
- Myasthénie, myosite.
- Ostéochondrose cervicale.
Angiographie par ordinateur
Les informations sur les vaisseaux et l'état des structures cérébrales pénètrent dans l'ordinateur en analysant le rayonnement électromagnétique. Le résultat est immédiatement transmis au patient, car les données obtenues ne nécessitent pas de calcul manuel, mais sont reconstruites par un programme informatique. Pour une évaluation plus précise de l'état des vaisseaux de la tête et du cou, un examen est effectué avec l'introduction d'un agent de contraste. En même temps, on utilise des préparations modernes et sûres, qui ne provoquent presque pas de complications.
L'angiographie des vaisseaux est réalisée pour la détection rapide de pathologies et de troubles dans les zones étudiées. Le médecin peut examiner en détail non seulement les gros vaisseaux, mais aussi les plus petits vaisseaux. Comme les artères et les veines de la tête et du cou sont souvent affectées par la même pathologie, une angiographie par scanner de ces parties est réalisée simultanément. Grâce à cette technique, les patients peuvent identifier les maladies suivantes:
- Thrombose
- Athérosclérose des vaisseaux.
- Tumeurs oncologiques.
- Tumeurs vasculaires au stade initial.
- Les nouvelles pousses pressent et repoussent les navires.
- Vasculite
- Malformations, anévrismes.
En raison de l'exposition aux rayons X, la procédure présente de nombreuses contre-indications et limitations. Cela ne s'applique pas:
- Pour l'examen des femmes dans la période de porter et de nourrir l'enfant.
- L'étude n'est pas menée avec une réaction allergique à l'iode, qui est un agent de contraste.
- Lorsque les violations de la glande thyroïde.
- Avec l'exacerbation des processus inflammatoires.
- Avec thrombophlébite.
- Les patients pesant plus de 110 kg sont invités à subir un autre type de diagnostic, car ils ne tiennent pas sur la table du scanner.
- L'insuffisance hépatique ou rénale est une contre-indication sérieuse à l'examen.
- La présence d'objets métalliques dans le corps (fragments, balles, implants, etc.).
Angiographie par résonance magnétique
Les informations nécessaires sont obtenues en plaçant une personne dans un imageur à résonance magnétique. Les impulsions haute fréquence sont réfléchies par les organes, vaisseaux et structures étudiés, ce qui donne une image claire sur l'écran. Pendant l'étude, vous devez retirer tous les objets métalliques.
- Violation de la lumière des vaisseaux sanguins.
- Dissection d'anévrisme.
- Anomalies vasculaires congénitales.
- Hématomes, blessures.
- Processus inflammatoires dans les parois vasculaires.
- Athérosclérose des artères.
C'est une méthode sûre de diagnostic par rayonnement, qui évalue les caractéristiques anatomiques de la circulation sanguine dans une zone donnée. Dans le même temps, après avoir reçu les informations, les spécialistes tenteront sans aucun doute de prescrire le traitement approprié afin de maximiser la récupération du patient. Sur la base des résultats obtenus, il est possible de procéder à une intervention chirurgicale sur les vaisseaux.
Les contre-indications comprennent:
- Stimulateur cardiaque installé.
- La présence d'implants d'oreille moyenne, de stimulants nerveux, de pompes à insuline.
- Cardio valvules artificielles.
- Clips hémostatiques des vaisseaux cérébraux.
- Insuffisance cardiaque aiguë.
- Période de reproduction à tout moment.
- Peur des espaces confinés.
Les méthodes d'étude des structures cérébrales sont généralement sûres et non invasives. Mais dans chaque cas individuel, vous devez consulter un médecin afin de savoir avec certitude s'il existe des contre-indications ou des restrictions. Les résultats de l'enquête sont donnés aux patients entre leurs mains. Le traitement ultérieur est un spécialiste étroit.
Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel
Méthodes de diagnostic du cerveau
Le cerveau surveille en permanence toutes les fonctions du corps humain, les coordonne et les optimise. Pour toute blessure ou maladie de cet organe, il est nécessaire de déterminer l'étendue exacte et la gravité de la lésion avant le traitement, sinon l'action du médecin ne peut qu'aggraver l'état du patient. Pour cette raison, le diagnostic du cerveau est l’une des principales priorités de la médecine.
Il existe de nombreux types d'études utilisées aujourd'hui. Par conséquent, la plupart des patients ne connaissent pas la différence entre la tomodensitométrie, l'IRM, l'échographie, la tomodensitométrie, l'USDG, la tomodensitométrie et la régulation cérébrale cérébrale par d'autres méthodes de diagnostic. Dans la plupart des cas, ils ne peuvent même pas déchiffrer beaucoup de ces abréviations.
Classiquement, il existe deux types de méthodes de recherche instrumentale: hautement spécialisées et combinées.
Hautement spécialisé
Les méthodes de diagnostic incluses dans ce groupe ne permettent pas une évaluation complète de l'état du cerveau et ne donnent qu'une idée de ses fonctions individuelles. Les plus efficaces de ces techniques sont discutées ci-dessous.
Échoencéphalographie
Autres noms de la méthode: Echo EG, Echo. L'échoencéphalographie est réalisée à l'aide d'un oscilloscope, qui capture le signal ultrasonore réfléchi et affiche des données sur les résultats à l'écran.
Les indications suivantes pour echoEG sont distinguées:
- maux de tête intenses;
- TBI (lésion cérébrale traumatique);
- évanouissements et problèmes d'équilibre;
- gonflement du tissu cérébral;
- l'hydrocéphalie;
- tumeurs cérébrales (cancers);
- hypertension intracrânienne;
- accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique;
- tremblements et ecchymoses;
- vertige sans cause;
- VSD;
- adénome hypophysaire.
La cause du passage de l’encéphalographie est également la maladie de Parkinson et les effets d’une lésion de la moelle épinière dans la région cervicale.
Echo EG vous permet d'identifier:
- pathologies ventriculaires cérébrales;
- les kystes;
- changements anormaux dans la structure du tissu cérébral;
- corps étrangers;
- hématomes
Pendant l’étude, l’appareil détecte les signaux ultrasonores émanant du cerveau. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale du patient. La méthode elle-même vous permet d'apprendre le déplacement des structures cérébrales et augmente la précision du diagnostic de 40 à 50%. Souvent, Echo EEG est utilisé si le patient doit être examiné de manière urgente.
Cette méthode est contre-indiquée pour ceux qui ont une plaie ouverte à la tête. Le coût d'utilisation d'EchoEG est d'environ trois mille roubles.
Échographie Doppler
L'USDG est une méthode non invasive, c'est-à-dire que l'étude n'exige pas de violation de l'intégrité de la peau ou des muqueuses. Cette méthode vous permet d'identifier la pathologie vasculaire en temps réel. Il détermine le fonctionnement des artères et des veines du cerveau et dans quel état se trouve le système circulatoire de la tête et du cou.
L'USDG n'entraîne pas l'apparition d'un syndrome douloureux prononcé. En outre, cette méthode de recherche ne présente aucune exposition aux rayonnements, effets secondaires ni autres contre-indications, car le patient n'a pas besoin d'introduire d'agent de contraste (méthode de diagnostic sans contraste).
Numérisation recto verso
La numérisation recto verso permet d’inspecter les vaisseaux cérébraux et donne un maximum d’informations sur leur état, en affichant les vaisseaux eux-mêmes et les tissus environnants en mode bicolore, tout en vous permettant de vous faire une idée de la qualité de l’approvisionnement en sang de la zone étudiée.
Rhéoencéphalographie
À REG, des courants de basse fréquence traversent le cerveau humain et les données sur le niveau de résistivité électrique du tissu cérébral sont affichées sur un écran connecté à des capteurs informatiques. Cette méthode d’examen est destinée à identifier les violations des vaisseaux, les lésions cérébrales locales, à déterminer la qualité de la circulation sanguine. La raison de son utilisation peut être:
- gonflement;
- l'épilepsie;
- TBI;
- la migraine;
- athérosclérose;
- la nécessité d'identifier l'hémodynamique du fœtus.
Il n'est pas recommandé d'appliquer REG sur les bébés.
Électroencéphalographie
Pour réaliser l'EEG, on utilise l'appareil spécial - l'électroencéphalographe. Il capture les oscillations des électropotentiels cérébraux à l'aide d'électrodes fixées à la tête du patient, puis affiche le tomogramme sur l'écran du moniteur ou sur papier.
L'EEG permet de déterminer les causes du retard du développement de la parole, de suivre les changements dans l'état des enfants atteints d'autisme et de tirer des conclusions sur les effets des lésions cérébrales à divers endroits. Dans le cas de l'utilisation des équipements les plus modernes, les capacités de la méthode sont considérablement étendues (la surveillance EEG en consultation externe est utilisée, c'est-à-dire un long enregistrement de biocourants pertinent pour le traitement de l'épilepsie).
Neurosonographie
Ce type d'échographie est utilisé uniquement chez un enfant qui n'a pas encore grandi au printemps (9 à 12 mois). À la fin de la procédure, le médecin reçoit l'image du cerveau de la plus haute qualité.
Craniographie
Pour utiliser cette méthode, vous devez avoir un appareil à rayons X. La craniographie est une méthode de diagnostic qui permet d'obtenir une image de l'organe étudié selon deux projections: profil et visage complet. Son utilisation est particulièrement appropriée lorsqu'un patient est soupçonné d'être congénital ou acquis à la suite de pathologies TBI et de troubles du développement du cerveau.
Combiné
Les méthodes de recherche décrites ci-dessous fournissent une image plus complète de l'état du cerveau et de ses effets sur les autres structures du corps.
Tomographie
La tomodensitométrie (CT) vise à obtenir une tranche de tissu cérébral. À cette fin, des indicateurs indiquant la profondeur de pénétration des rayons X sont utilisés. La tomodensitométrie est réalisée à l'aide d'un tomographe dont la conception est complétée par une table-canapé coulissante pour la commodité du patient.
Les informations obtenues nous permettent de juger de la présence de lésions et de leur localisation, de l’expansion des ventricules cérébraux et de l’intensité des échanges de liquide céphalo-rachidien. La tomodensitométrie ne s'applique pas aux enfants et aux femmes enceintes. En cas de diabète sucré, de maladies liées à la région génito-urinaire, d'insuffisance hépatique ou rénale, la procédure est réalisée après l'injection d'un agent de contraste. La tomodensitométrie peut durer jusqu’à une demi-heure, tandis que le médecin demande parfois au patient de retenir brièvement son souffle.
Pour l'analyse des données obtenues, le spécialiste en imagerie médicale est responsable. Celui-ci doit rédiger un rapport et l'envoyer au médecin traitant dans les deux prochains jours. Le prix d'une session de tomographie par ordinateur est de 4 000 roubles.
CT spiralé
La tomodensitométrie en spirale (CT) vous permet d’explorer l’état du cerveau assez rapidement (en une demi-heure). Dans le même temps, les coupes sont ultra-minces et la quantité de rayonnement qui affecte le patient est 66% moins élevée que celle d’une radiographie ordinaire. L'image est obtenue en trois dimensions et le scanner est idéal pour diagnostiquer diverses pathologies de l'organe et identifier les lésions.
Bien que la dose de rayonnement dans la TDM hélicoïdale soit sensiblement inférieure, mais son utilisation est toujours nocive pour la santé humaine et, par conséquent, il est nécessaire de recourir à cette méthode avec prudence.
CT multispiral
MSCT est une méthode de scanner du cerveau qui permet la reconstruction volumétrique des structures intracrâniennes. La tomodensitométrie multispirale est réalisée en raison du fait que l'équipement de tomographie réalise un très grand nombre de minces «tranches» du cerveau en un court laps de temps.
Cette technologie repose sur l'utilisation des propriétés physiques des rayons X. L'ensemble de la procédure d'examen ne prend pas plus de 10 à 20 minutes (avec l'étape de préparation). En cas de suspicion de présence de formations volumineuses, une procédure avec contraste est prescrite (de la même manière, un scanner multi-section est réalisé lors de l'examen des vaisseaux du cerveau et du cercle de Willis).
Si le patient est claustrophobe, le diagnostic est réalisé dans un appareil de type ouvert.
Perfusion CT
La perfusion cérébrale est toujours effectuée à l'aide d'agents de contraste et sert à déterminer la densité du tissu cérébral. Le scanner de perfusion est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'identifier les lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme cérébral.
Imagerie par résonance magnétique
L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour identifier des données sur la structure anatomique du cerveau et la présence de pathologies. Les images obtenues avec l'IRM sont d'excellente qualité et la procédure elle-même est sûre, car elle n'implique pas l'utilisation de rayons X ni de radiations ionisantes.
La nomination de l'imagerie par résonance magnétique est pertinente dans les cas où une personne a:
- maux de tête constants;
- l'hypertension;
- l'épilepsie;
- des convulsions;
- syndrome de selle turque vide;
- tremblement;
- une commotion cérébrale a été enregistrée;
- agénésie du corps calleux;
- athérosclérose;
- leucoaréose (diminution de la densité et altération de la substance blanche, entraînant une ischémie chronique);
- la gliose;
- atrophie du cortex cérébral;
- VSD;
- sclérose en plaques;
- otite, sinusite et autres maladies ORL.
Pendant la menstruation, les femmes ont peur de subir une IRM. Cependant, la réticence à procéder à une tomographie à résonance «de nos jours» ne peut être justifiée que s'il s'agit d'examiner la région pelvienne, mais même dans ce cas, elle ne présente aucune complication.
Les appareils médicaux électroniques dans le corps humain (tels que les stimulateurs cardiaques) sont contre-indiqués en IRM. La présence de produits métalliques (appareils orthopédiques, ponts dentaires, etc.) nécessite l'ajustement de la force du champ magnétique et d'autres indicateurs significatifs.
Si un contraste est requis, une solution spéciale, exempte d'iode, non allergène et autres (à l'exception des nausées) est injectée au patient à l'aide d'un cathéter. La durée de la procédure est d'environ une heure. Pendant tout ce temps, le patient reste immobile et retient parfois son souffle comme indiqué par le médecin.
Le coût d'une session d'IRM est d'environ 5 000 roubles.
Angiographie par résonance magnétique
L'angiographie par résonance magnétique (ARM) est l'une des sous-espèces IRM utilisée pour obtenir des images volumétriques du système vasculaire et des terminaisons nerveuses du cerveau, ce qui vous permet d'identifier avec précision les zones endommagées.
Tomographie par émission de positrons
Le PET est utilisé pour créer des modèles tridimensionnels de processus cérébraux fonctionnels, rendus possibles par l’utilisation de produits radiopharmaceutiques. La TEP vous permet de déterminer le degré de malignité des tumeurs et le stade de leur développement sur la base de l'analyse des processus de métabolisme cérébral et de l'étude de l'état de l'organe au niveau cellulaire.
La méthode ne convient pas aux diabétiques et aux femmes pendant l'allaitement et la grossesse.
Échographie
L'échographie des vaisseaux cérébraux est une procédure dont beaucoup de patients supposent la signification sans décodage supplémentaire. Si nous parlons du diagnostic du cerveau, cette méthode est généralement présentée sous forme d’USDG ou de Doppler.
Il n’existe aucune contre-indication à une échographie, mais vous devrez peut-être refuser temporairement certains médicaments (il est préférable d’en discuter avec votre médecin au cours de la consultation) et d’exclure également l’utilisation de café, de thé et de boissons énergisantes. Le coût de l'échographie est de 500 à 700 roubles.
Sélection de la méthode de recherche
Le choix d’une des méthodes de diagnostic du cerveau repose sur les indications et contre-indications existantes, ainsi que sur l’âge du patient. La possibilité d'obtenir les données nécessaires lors de l'utilisation d'une technique particulière revêt une importance particulière (par exemple, en l'absence de symptômes spécifiques, une tumeur cancéreuse est détectée uniquement par la TEP).
Le plus souvent, les neurochirurgiens et les neurologues disposent d'informations suffisantes issues d'une IRM pour poser un diagnostic. Si nous parlons de bébés, l’imagerie par résonance magnétique devrait être remplacée par la neurosonographie, cette option étant la seule option acceptable pour les enfants de moins de un an.
Une IRM est prescrite à un enfant plus âgé, mais souvent, il ne peut pas rester dans une posture statique pendant une longue période. Vous devez donc donner à un petit patient des médicaments apaisants, ce qui est indésirable pour son corps.
Si vous suspectez des dommages aux vaisseaux sanguins de la tête, vous pouvez obtenir une quantité suffisante d'informations au cours de la tomodensitométrie, mais vous ne pouvez pas extraire une image claire.
Comme il existe une différence nette entre les méthodes d’examen utilisées en médecine et que toutes ont des effets différents sur la santé humaine, nous ne devrions pas les «prescrire» de manière indépendante. Avant chaque séance d’échographie, CTE ou IRM, le patient doit faire l’objet d’une consultation et d’un examen par le médecin traitant. En outre, en cas de malaises après l'examen, vous devez immédiatement consulter un médecin.