La migraine

Les premières manifestations sont suivies de l'attaque douloureuse elle-même, souvent caractérisée par une intensité extrêmement élevée. En règle générale, la douleur est accentuée dans la région du temple, du front, du globe oculaire et de ses appendices sur un côté de la tête, il est possible de l'étendre à d'autres régions et de capturer la moitié entière de la tête, raison pour laquelle la maladie a reçu le nom d'hémicranie.

Il existe également des situations où la douleur est localisée des deux côtés. La douleur augmente considérablement avec des bruits forts, une lumière vive, un effort mental, une toux. Il y a souvent des nausées et des vomissements, ce qui soulage quelque peu. Une attaque douloureuse a une durée différente: de quelques heures à plusieurs jours. Une personne est attirée par le sommeil, la douleur disparaît après le sommeil, généralement complètement. Mais la sensation de lourdeur dans la tête et une augmentation des maux de tête lors de mouvements brusques, d'éternuements ou de toux subsistent parfois.

De tels facteurs peuvent provoquer une attaque:

Le développement d’une attaque peut être associé à divers facteurs extrêmement différents: alcool, tabac, séjour dans une pièce boueuse, fatigue, odeurs et aliments divers, manque de sommeil, changements du mode de vie habituel, jeûne. En outre, comme mentionné ci-dessus, il existe certaines maladies, dont l’une des principales manifestations sont les céphalées prononcées, d’où le mot "migraine", présent sous une forme ou une autre dans leur nom. Avec le présent, la migraine ne leur lie rien.

Formes de la maladie

La migraine cervicale est le résultat de l'impact de structures douloureuses de cartilage et d'os anormaux sur l'artère vertébrale, ainsi que sur son plexus sympathique. La raison la plus courante en est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale dans la région cervicale, et plus particulièrement dans la première et la deuxième vertèbre cervicale. De plus, l'irritation peut ne pas apparaître comme une réaction à l'ostéochondrose mais à la suite d'une blessure, par exemple d'un «coup du lapin», lors d'un freinage soudain de la voiture, etc. En conséquence, l’artère vertébrale alimente les lobes temporaux et occipitaux postérieurs, ainsi que la structure de la partie supérieure de l’oreille et du cervelet. Pour cette raison, une compression de l'artère ou une irritation de son plexus sympathique conduit à un spasme réflexe des vaisseaux intracérébraux restants, à un apport sanguin insuffisant dans les zones atteintes d'hémicranie. Par conséquent, une forte similitude des manifestations externes est perceptible. Par exemple, en cas de migraine cervicale, il existe également un syndrome douloureux (douleur sévère au niveau des tempes, du cou et, dans certains cas, des sourcils), des troubles visuels (brouillard devant les yeux, douleur et "sable" dans les yeux), des manifestations vestibulaires (craquements et bruits de fond). acouphènes, vertiges, perte auditive). Il est souvent assez facile de distinguer migraine cervicale de migraine au sens réel du terme: il suffit de créer une compression artificielle - appuyez sur l'artère vertébrale supplémentaire au point où le tiers moyen et externe de la ligne qui relie le processus mastoïdien et le processus épineux de la 1ère vertèbre cervicale sont adjacents. Si le résultat de cette procédure est l'apparition ou l'augmentation de la douleur, vous avez affaire à une migraine cervicale.

La névralgie migraine (autre nom pour migraine «beam») est une maladie dont la cause est inconnue et le mécanisme implicite du développement. Principales caractéristiques: une aggravation soudaine de douleurs aiguës dans la région temporo-orbitale, qui consiste en une série d'attaques douloureuses et peut se propager à l'oreille, la mâchoire, le cou. Dans de nombreux cas, les patients ont l’impression que du sang s’écoule sur la partie supérieure du corps et que leur visage devient pâle ou rouge.

La névralgie migraineuse de Horton est une lésion d'un gros nerf pierreux, superficiel, qui contient des fibres vasodilatatrices. À travers ces fibres, les impulsions atteignent le plexus de l'artère carotide et provoquent ensuite la dilatation des vaisseaux cérébraux, à la suite de laquelle se développe un syndrome douloureux. Le nerf est situé dans la région temporale, sa blessure est très semblable à une migraine, mais il est très caractéristique de fortes douleurs oculaires, de torsions, apparaissant généralement la nuit et accompagnées d'un courant de larmes et de la séparation du mucus fluide du nez (rhinorrhée). Dans de nombreux cas, l'artère temporale est impliquée dans le processus.

Trouver des différences entre ces maladies et le véritable hémicrâne n'est pas possible dans tous les cas. Par conséquent, une assistance médicale est requise. En outre, il existe encore de nombreuses maladies pour lesquelles le tableau clinique est similaire, mais qui nécessitent en même temps une méthode de traitement complètement différente. Ces maladies étant souvent très graves, des études paracliniques supplémentaires sont nécessaires pour montrer que la migraine n'est pas symptomatique (il n'y a pas de changement significatif au cours de cette maladie).

Traitement de la migraine

À ce jour, les médecins n’ont pas obtenu de succès significatif dans le traitement de la migraine. Il est donc prématuré de parler de la victoire sur cette maladie. Cependant, si vous choisissez les bons médicaments, respectez certaines règles, vous pouvez réduire les attaques et réduire considérablement leur intensité. Le régime joue un rôle crucial dans la prévention des crises de migraine. Un sommeil adéquat, des repas réguliers et des promenades au grand air - tout cela contribue à mettre en ordre l'activité du système nerveux autonome et à réduire le risque d'exacerbation de la maladie. Un effet significatif est fourni par l'exercice régulier. Mais si la crise commence ou a déjà eu lieu, un traitement médicamenteux est nécessaire pour soulager le vasospasme cérébral, qui est observé dans la première phase. Si ce problème est résolu avec succès, la deuxième phase peut être empêchée, ainsi le développement de l'attaque s'arrête. Dans la deuxième phase (vasoparalytique, lorsque la vasodilatation se produit et que le ton de la paroi est abaissé, des médicaments vasoconstricteurs doivent être utilisés. On peut parler des premier et deuxième stades de la migraine, en tenant compte de la pâleur et des rougeurs de la peau du visage.

Au premier stade de la maladie, des médicaments tels que nicoshpin, no-spa, acide nicotinique, baralgin, nicotinamide, petites doses de nitroglycérine sont efficaces. Le médicament est sélectionné individuellement, en tenant compte des propriétés distinctives du corps humain et de la manière dont il tolère ce médicament.

Dans un deuxième temps, il est conseillé d’utiliser de la caféine (il est parfois très agréable de boire une tasse de café), de l’ergotamine, du cotapreson (clonidine), du bellergal (une préparation combinée contenant de l’ergotamine), de la metisegide (sansert), du midrin et du propanolol. Il est assez efficace d'utiliser des produits qui réduisent le contenu dans le corps des prostaglones et de la sérotonine (leur participation au processus est prouvée). Ces médicaments comprennent les carillons (persantine, dipyridamole), l'indométacine (indocide, métindol), l'acide acétylsalicylique (s'il est pris depuis longtemps), la periactine (cyprohextadine) et le métisergide. Dans ce cas, chaque médicament est également sélectionné individuellement, en tenant compte de chaque cas spécifique et de ses contre-indications. Les bienfaits peuvent apporter des médicaments qui réduisent l’anxiété globale du patient: tranquillisants et antidépresseurs (diazépam, amitritiline, etc.). Il existe également une quantité impressionnante de moyens non conventionnels pour traiter une maladie. En l'absence d'informations précises sur la cause du développement de la maladie, chacune de ces méthodes est justifiée si elle donne un résultat. Nous avons déjà dit que, outre l’altération de la circulation sanguine intracrânienne, d’autres processus pouvaient également provoquer des migraines: divers facteurs humoraux agissant directement sur les récepteurs vasculaires et les récepteurs de la douleur de la tête et du crâne, abaissant le seuil de sensibilité à la douleur, instabilité autonome. La plupart des méthodes de traitement non traditionnelles visent soit le rétablissement général, soit l’influence d’un facteur qui affecte le système nerveux autonome et le seuil de la douleur. Dans le premier cas, une telle approche est proche des recommandations de la médecine traditionnelle (facteur de guérison général - adhésion au traitement), mais elle est obtenue grâce à des méthodes extrasensorielles.

Remèdes populaires et méthodes de traitement alternatives

Il existe un grand nombre de médicaments traditionnels utilisés pour soulager une crise de douleur. Par exemple, comme poser sur la tempe de la moitié de la tête, ce qui fait mal, du zeste de citron pelé. Toutes ces méthodes, apparemment, sont une méthode d’effet de distraction: un autre centre de stimulation est créé dans le cortex cérébral, par opposition à celui qui existe déjà, de sorte qu’ils se compensent.

De nos jours, la thérapie manuelle des articulations et de la colonne vertébrale est devenue très populaire. Si le problème concerne la migraine cervicale, alors cette méthode sera la méthode de choix, car elle agit directement sur la cause de la maladie et rétablit la corrélation des vertèbres cervicales créant une compression des vertèbres de l'artère vertébrale. Si vous éliminez la compression, vous obtenez rapidement un effet significatif. Il convient de noter qu'en raison du fait que l'ostéochondrose est une maladie assez commune, on observe souvent une compression de l'artère vertébrale. Par conséquent, la méthode de thérapie manuelle est également efficace en l'absence d'une véritable migraine au cou. Un tel type de thérapie manuelle, telle que l'ostéopathie, implique, entre autres, un impact sur les os crâniens, basé sur l'hypothèse qu'une violation de la microcirculation du liquide céphalo-rachidien et de la circulation sanguine (et par conséquent de la migraine) entraîne une violation du rapport entre les os des régions crâniennes cérébrale et faciale et la mobilité des sutures. Ils agissent sur différentes parties du crâne et sur l'articulation temporo-mandibulaire au moyen d'une légère pression, corrélée à la respiration.

Toute odeur spécifique peut provoquer une migraine. Dans le même temps, les migraines sont également traitées à l'aide d'odeurs. L'aromathérapie est actuellement reconnue par la médecine comme l'une des directions. Avec une bonne application de ses résultats sont très significatifs. Les principes de l'aromathérapie sont bien décrits dans la littérature. Nous ne considérerons que les méthodes d’application, telles que bains, stimuli d’arôme, frottement, massage aux huiles essentielles, inhalation, aramédalone, ingestion. Le baume vietnamien populaire et commun "Golden Star" est précisément conçu pour l'aromathérapie. Pour le traitement de la migraine, nous utilisons de la marjolaine spécialement sélectionnée, des huiles essentielles, du géranium, du girofle, du citron, de la camomille, du basilic, du romarin, de l'eucalyptus, de l'épinette, du pin, de la menthe, de la lavande, de l'ylang-ylang, de la rose et du levzey.

Utilisé avec succès pour traiter l'homéopathie de la migraine. Dans cet article, nous n'énumérerons pas les médicaments homéopathiques, car ce type de traitement, comme aucun autre, implique une sélection individuelle de médicaments. Toute personne souffrant de douleurs à la tête graves et récurrentes devrait demander l’aide d’un spécialiste et se soumettre à un examen médical afin d’éviter la possibilité de maladies aussi dangereuses que l’anévrisme, la tumeur au cerveau, l’hématome, etc. Les crises de migraine peuvent être répétées au fil des ans. La nature et le déroulement des crises sont variés et diffèrent d’un patient à l’autre. Pour cette raison, le traitement de la migraine devrait être individualisé. Il est impératif de déterminer les facteurs provocants qui peuvent être éliminés.

La migraine

Il s’agit d’une maladie cérébrale héréditaire ou acquise, caractérisée par des maux de tête récurrents, principalement dans la moitié de la tête. La base de cette pathologie est une violation de l'innervation vasculaire, de sorte que les vaisseaux ne répondent pas correctement même aux stimuli ordinaires.

La tâche principale de la physiothérapie dans cette pathologie est le soulagement d'une crise de maux de tête due à la normalisation du tonus vasculaire. Les possibilités de thérapie physique lors d'une crise de douleur sont limitées. Une des méthodes thérapeutiques optimales dans ce cas est la méthode d’action des ondes d’information utilisant l’appareil Azor-IK.

L'exposition est réalisée sur la peau nue. La méthode d'exposition est le contact, stable.

Champs d'impact: I - IV - paravertébral avec deux champs à droite et à gauche au niveau C_t - le_Sh, V - VI - à droite et à gauche dans la région temporale.

La fréquence de modulation du rayonnement - 10 Hz.

Le temps d'exposition sur le champ I - IV - 10 minutes, sur le V - VI - 5 minutes.

En période de sortie de prison, en clinique externe, les patients suivent des procédures appropriées de physiothérapie.

Lorsque la forme vasospastique de la migraine est prescrite:

• thérapie diadynamique dans la zone de projection des ganglions sympathiques cervicaux supérieurs;

• thérapie par amplipulse sur la zone de projection des nœuds sympathiques cervicaux supérieurs;

• électrophorèse de la novocaïne, de l'euphilline, du seduxena au niveau du cou;

• darsonvalisation de la tête et du collet;

• thérapie magnétique du cou et du col;

• thérapie au laser (laser magnétique) de la zone du cou et du col.

Quand la forme vasoparalytique de migraine est prescrite:

• électrophorèse du chlorure de calcium de la région du cou;

• irradiation ultraviolette générale selon le schéma principal;

À la maison, le médecin traitant peut procéder à une électrophorèse des médicaments correspondants, à une thérapie magnétique et à l'action d'une onde d'information pendant la période intermédiaire.

L'électrophorèse est réalisée à l'aide de l'appareil "Elfor-I" ("Elfor ™"). Dans le cas d'une forme vasospastique, les migraines affectent la zone du collet avec une solution de novocaïne (0,25%), d'euilline (2%) et de seduxen (0,25%). La densité du courant continu est de 0,01 mA / cm 2, la durée de la procédure est de 15 minutes. Le cours de traitement 10 procédures quotidiennes. Dans toutes les formes de migraine, une électrophorèse endonasale de solutions de vitamine B (2%), de chlorure de calcium (2%) et de dimédrol (0,25%) est indiquée. L'intensité du courant est de 0,01 mA / cm 2, la durée de la procédure est de 15 minutes. La durée du traitement est de 15 interventions par jour.

La magnétothérapie est réalisée avec la forme vasospastique de la migraine à l'aide de l'appareil "Pole-2D". La technique de contact, stable. Affecter un champ paravertébral à droite et à gauche au niveau C_sh - T_Sh et un champ sur la zone de la ceinture scapulaire. La durée d'exposition sur un champ est de 10 minutes.

Pendant la période intercritique, l’action des ondes d’information est également effectuée à l’aide du dispositif Azor-IK. La méthode d'exposition est le contact, stable sur la peau exposée.

Champs d'impact: I - IV - paravertébral avec deux champs à droite et à gauche au niveau C_sh - le_Sh; V - VI - à droite et à gauche dans la région temporale. Fréquence de modulation du rayonnement: avec une forme vasospastique de migraine sur le champ I - IV de 10 Hz, avec une forme vasoparalytique de 80 Hz; sur les marges V - VI dans toute forme de migraine 10 Hz. La durée d'exposition sur les champs I à IV est de 10 minutes et de 5 minutes sur V-VI. Le cours de traitement 10 traitements par jour

1 fois par jour le matin.

Il est possible d'effectuer des interventions un jour à la maison pendant la migraine au cours de la période interictale de la maladie (intervalle entre les interventions pendant au moins 30 minutes):

• électrophorèse de drogue + information d'onde;

• électrophorèse médicamenteuse + thérapie magnétique;

• électroanalgésie à impulsions courtes (le matin) + + électrophorèse médicamenteuse (le soir).

La migraine Causes, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La migraine est une maladie neurologique caractérisée par des accès récurrents ou réguliers de maux de tête d'un côté (droit ou gauche). Cependant, parfois la douleur est bilatérale.

En outre, toutes les maladies graves (tumeur, accident vasculaire cérébral et autres), ainsi que les blessures sont absents.

Les attaques peuvent se produire de 1 à 2 fois par an à plusieurs fois par semaine ou par mois.

Selon les statistiques, environ 10 à 14% (dans certains pays, jusqu'à 30%) de la population adulte souffre de cette maladie. Et pour les deux tiers d'entre eux, la maladie se fait sentir à l'âge de 30 ans. Dans cette structure, le nombre maximum de patients nouvellement malades se situe entre 18 et 20 ans, ainsi qu'entre 30 et 35 ans.

Cependant, des cas d'apparition de la maladie sont également décrits chez les enfants âgés de 5 à 8 ans. De plus, les garçons et les filles souffrent de cette maladie avec la même fréquence.

Chez l'adulte, la répartition est légèrement différente: chez la femme, la migraine est deux fois plus fréquente que chez l'homme.

Il est prouvé qu'il existe une prédisposition génétique à la migraine. Par exemple, si les deux parents sont atteints de la maladie, leurs enfants développent la maladie dans 60 à 90% des cas, si ce n’est que la mère, alors - 72% et si c’est le père, -20%.

Les personnes actives, motivées et responsables souffrent le plus souvent de migraines. Cependant, cela ne signifie pas que toutes les autres personnes sont inconnues de son tourment.

Il est à noter qu’à tout âge, la migraine ne commence pas, en règle générale, ses signes s’atténuent à mesure qu’ils mûrissent.

Faits intéressants

Les tout premiers symptômes ressemblant à une migraine ont été décrits par des guérisseurs de l’époque de la civilisation sumérienne avant la naissance du Christ en 3000 av.

Un peu plus tard (environ 400 après JC), Hippocrate a distingué la migraine comme une maladie et a décrit ses symptômes.

Cependant, le nom migraine doit son nom à la médecin romaine Claudia Galen. En outre, il a d'abord identifié la caractéristique de la migraine - la localisation de la douleur dans la moitié de la tête.

Il est à noter que la migraine devient souvent le compagnon des génies. Cette maladie, comme aucune autre, "aime" les personnes actives et émotives qui préfèrent le travail mental. Par exemple, des personnalités exceptionnelles telles que Pontius Pilat, Pyotr Tchaïkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovitch Tchékhov, Julius César, Sigmund Freud, Darwin et Newton en ont souffert.

N'a pas ignoré une fête de la migraine et des célébrités modernes. Souffrant d'attaques de maux de tête, des personnalités célèbres telles que Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck et d'autres vivent et créent.

Autre fait curieux (bien que cela n’ait pas été prouvé scientifiquement): les personnes qui ont tendance à la perfection souffrent plus souvent de migraines. Ces personnalités sont ambitieuses et ambitieuses, leurs cerveaux travaillent constamment. Ce n’est pas suffisant pour eux de tout faire à la perfection, ils devraient être les meilleurs. Par conséquent, ils sont très responsables et consciencieux à propos de tout, travaillant "pour eux-mêmes et pour ce gars-là". En fait, ce sont des bourreaux de travail.

Approvisionnement en sang au cerveau

Pour le fonctionnement normal du cerveau, une grande quantité d'énergie, de nutriments et d'oxygène est nécessaire. Tout cela est livré aux cellules avec la circulation sanguine.

Le sang pénètre dans le cerveau par deux vertébrés et deux somnolents internes.
grandes artères du tronc.

Les artères vertébrales prennent naissance dans la cavité thoracique puis, atteignant la base du tronc cérébral, se confondent en une seule et forment l’artère basilaire.

Ensuite, l’artère basilaire se divise en:

• les artères cérébelleuses antérieures et postérieures qui fournissent le sang au tronc cérébral et au cervelet
  
• artère cérébrale postérieure alimentant en sang les lobes occipitaux du cerveau

• artère cérébrale antérieure alimentant en sang les sections antérieures des lobes frontaux du cerveau
  
• artère cérébrale moyenne alimentant le sang en lobes frontaux, temporaux et pariétaux du cerveau

Le mécanisme du développement de la migraine

A ce jour, mal compris. Il n'y a que quelques théories à ce sujet. Chacun d'entre eux a le droit d'exister.

La théorie la plus commune du développement de la migraine

Théorie vasculaire de Wolf

Selon elle, une crise de migraine est provoquée par un rétrécissement soudain des vaisseaux intracrâniens. En conséquence, l'ischémie (anémie locale) et l'aura se développent. Ensuite, les vaisseaux cérébraux se dilatent, provoquant un mal de tête.

Théorie des plaquettes

On pense que les plaquettes ont initialement une pathologie qui conduit à leur collage dans certaines conditions.

En conséquence, une quantité importante de sérotonine (hormone du plaisir) se libère brusquement, ce qui contracte les vaisseaux du cerveau (il y a une aura). De plus, au cours de la même période, la production d'histamine (une hormone qui régule les fonctions vitales de l'organisme) par les mastocytes augmente. Ces deux points conduisent au fait que le seuil de douleur des parois artérielles diminue (elles deviennent plus sensibles à la douleur).

Ensuite, la sérotonine et l'histamine commencent à être excrétées par les reins et leur niveau dans le corps diminue. Par conséquent, les vaisseaux se dilatent, leur tonus diminue et il se produit un gonflement des tissus entourant les vaisseaux. C'est ce qui cause la douleur.

Théorie de la dépression envahissante

On pense qu'une vague d'activité nerveuse réduite (dépression rampante) traverse le cerveau, provoquant des modifications vasculaires et chimiques. Ce qui conduit initialement au rétrécissement des vaisseaux sanguins et à l'émergence d'une aura, puis à l'expansion des vaisseaux sanguins et à l'apparition d'un mal de tête.

Théorie neurovasculaire combinée ou vasculaire trigéminal

Actuellement, elle est considérée comme la principale. Selon elle, la relation normale entre les vaisseaux cérébraux et le nerf trijumeau est perturbée.

Sous l'influence de facteurs provoquants lors de l'attaque, le nerf trijumeau est activé de manière excessive. En conséquence, ses terminaisons produisent de puissants vasodilatateurs qui abaissent le tonus des vaisseaux et augmentent leur perméabilité. Cela entraîne un œdème et un gonflement des tissus situés à proximité des vaisseaux.
Outre ces théories, il en existe plusieurs autres: génétiques, auto-immunes, hormonales et autres.

Causes de la migraine

Groupes à risque

Aliments et suppléments

• exhausteurs de goût utilisés dans les assaisonnements, les conserves, les aliments surgelés et les soupes instantanées
• édulcorants inclus dans les boissons gazeuses, jus de fruits, gomme à mâcher
• Tyramine dans le poisson fumé à chaud, les fromages vieillis, le hareng salé, les boissons alcoolisées, la levure
• nitrates de sodium, utilisés pour la conservation des produits de viande
• café, thé
• chocolat, agrumes, haricots, noix
• aliments riches en gras
• fruits de mer
• produits marinés et fumés

• fortes odeurs de parfum, produits de nettoyage, vernis et peintures, fumée de tabac
• lumière trop brillante ou clignotante
• changement brusque de temps

• troubles du sommeil (manque de sommeil ou sommeil prolongé)
• surmenage
• alimentation irrégulière ou abus de régime
• situations stressantes (aiguë, chronique)
• au terme d'une situation stressante: après la signature du contrat, performance responsable, obtenir une promotion au travail
• changer le rythme de la vie et changer de fuseau horaire
• augmentation de l'exercice chez les personnes nécessitant peu d'entretien (surtout au début de l'entraînement)
• fumer

• blessures à la tête subies (même très anciennes)
• prendre certains médicaments
• changements dans le fond hormonal du corps: apparition de la menstruation, ménopause, prise de pilules contraceptives hormonales, grossesse
• "Migraine du jour férié", lorsque l'attaque a lieu le premier jour de vacances ou après le week-end

Cependant, il y a une difficulté: le facteur provoquant identifié ne conduit pas toujours au développement d'une attaque chez le même patient.

Symptômes de migraine

Formes de migraine

I. Migraine avec aura. La version classique de la maladie. Il ne survient que dans 20-25% des cas.

Il se décline en deux versions:

• avec aura normale (dure de 5 à 60 minutes)
• avec une longue aura (dure d'une heure à plusieurs jours)

Cependant, on observe parfois chez le même patient les deux types d’attaques migraineuses en alternance.

Types d'auras

Aura est un complexe de troubles neurologiques réversibles qui surviennent avant ou au début de l’attaque.

Visuel

Ce formulaire est le plus commun.

Les patients voient des lignes à partir d'un petit point qui augmente progressivement. De plus, le point se transforme en lignes de zigzag scintillantes qui vont du centre à la périphérie (bords).

Les patients ont souvent le sentiment de perdre une partie de leur vision. Ils peuvent avoir l'impression d'être aveugles d'un ou des deux yeux. Ils ont parfois une vision double.

Souvent, il leur semble qu'ils "voient" des angles morts: on a l'impression qu'il n'y a pas de lettres dans les mots.

Parfois, il y a des lignes pulsantes autour des objets ou il semble aux patients que leurs yeux sont dirigés à travers un verre brisé.

Il est souvent difficile pour les patients de se concentrer: les objets semblent plus bas ou plus hauts qu’ils ne le sont réellement. Leur couleur et leurs contours peuvent être déformés, parfois des hallucinations visuelles apparaissent.

Hémiparestétique (troubles de la sensibilité)

Les patients se plaignent de l'apparition, sur un côté du corps, d'une sensation de "chair de poule rampante", de fourmillements et d'un engourdissement, qui s'est ensuite propagé au bras. Puis ils montent plus haut, touchant la moitié de la langue et de la tête.

Dans les jambes, de telles sensations sont rarement observées.

Hémiparétique (troubles du mouvement)

Il y a une faiblesse dans le bras ou la jambe d'une part, et parfois même jusqu'à une parésie réversible.

Dysphasie (troubles de la parole)

Les patients ont du mal à parler. Ils ont le sentiment d'avoir perdu la capacité de mémoriser des mots, de ne pas combiner des phrases et de ne pas distinguer les lettres des chiffres.

Mixte

Lorsque plusieurs symptômes de deux ou trois types d'aura sont notés simultanément.

Comment se passe une crise de migraine?

Migraine avec aura

Son parcours comprend les cinq phases:

Phase prodromique (initiale)

Se produit quelques heures ou quelques jours avant une crise de migraine. Les patients changent radicalement d'humeur, ils deviennent irritables, ils ont un bâillement, une somnolence ou une insomnie, des modifications de l'appétit, une sensibilité à la lumière vive, des odeurs et du bruit. Et certains patients simplement "savent" qu'ils vont bientôt développer une attaque.

Cependant, la phase prodromique est parfois absente.

Aura

Les symptômes les plus courants de l’aura sont visuels et affectent les deux yeux. Tous les autres signes se développent moins fréquemment.

Aura apparaît immédiatement après la fin de la phase initiale.

Alors qu'il y a parfois un intervalle entre la fin de l'aura et l'apparition d'un mal de tête - pas plus de soixante minutes. De plus, certains patients affirment que leur état s’est légèrement amélioré pendant cette période. Mais ils se sentent un peu détachés de la réalité.

Cependant, un mal de tête peut survenir avec l'aura soit immédiatement après son achèvement.

Phase douloureuse - attaque adéquate

Dure de plusieurs heures à trois jours. Elle se caractérise par une céphalée unilatérale et lancinante (moins souvent, elle est bilatérale).

La douleur survient le plus souvent du côté opposé de l'aura, localisée dans la zone du front, des orbites, de la tempe ou du cou. En règle générale, au début de l'attaque, la douleur est inexprimée, mais elle augmente progressivement et saisit la moitié de la tête. Les patients ont le sentiment que la tête est sur le point d'exploser.

De plus, à mesure que l'intensité du mal de tête augmente, les côtés peuvent alterner.

La douleur augmente avec le mouvement, il est donc recommandé de s’asseoir et même mieux de s’asseoir lors d’une attaque.

Les patients ont une sensibilité accrue à la lumière, aux odeurs et aux sons.

Cependant, il existe d'autres symptômes: de nombreux patients se plaignent de douleurs importantes aux muscles du cou et des épaules.

En outre, les patients sont pâles, ils développent parfois des nausées et des vomissements, ce qui n'apporte qu'un soulagement temporaire.

Cependant, malgré les vomissements, certains patients ont un appétit accru. Et ils sont attirés par les produits contenant de l'amidon: produits de boulangerie, pommes de terre.

Phase de résolution - achèvement

La crise de migraine se termine différemment: une personne seule et une personne seulement après avoir pris des médicaments.

Une fois les symptômes disparus, les patients s’endorment souvent dans un sommeil profond.

Phase de récupération

Après une crise, les mictions deviennent plus fréquentes et le volume des urines (polyurie) augmente. Augmentation de l'appétit.

Les patients dans les 24 heures qui suivent une crise de migraine se sentent dépassés. Cependant, certains, au contraire, ont augmenté l'activité et l'euphorie.

Migraine sans aura

Sous cette forme, il n'y a pas d'aura (troisième phase), alors que toutes les autres phases sont présentes et se déroulent de la même manière que pour les migraines avec aura.

Il est très important de distinguer les migraines avec et sans aura, car le traitement en dépend.

Critères de diagnostic de la migraine

1. Le patient doit avoir au moins un type d’aura qui a été enregistré au moins deux fois.
   
2. Les symptômes de l'aura devraient disparaître après la fin de l'attaque.
   
3. Les crises de maux de tête, ainsi que d’autres symptômes, correspondent à celles d’une migraine sans aura. Ils peuvent commencer par une aura ou au moins 60 minutes après son achèvement.

1. Les bouffées de chaleur durent de plusieurs heures à trois jours.
   
2. La présence d'au moins deux signes parmi:
   - mal de tête unilatéral, et à mesure qu'il grandit, les côtés peuvent alterner
   - mal de tête palpitant
   - la douleur peut être modérée ou sévère, réduisant l'activité quotidienne
   - mal de tête pire avec peu d'effort
   
3. La présence d'au moins une des caractéristiques suivantes:
   - nausée
   - vomissements
   - photophobie (photophobie)
   - peur du bruit (phonophobie)

C'est une crise de migraine typique.

Cependant, la migraine est parfois accompagnée de crises végétatives. Par conséquent, les frissons se mêlent, les battements de cœur s'accélèrent, une sensation de manque d'air apparaît, la pression artérielle augmente, la miction devient plus fréquente. Il y a souvent un sentiment d'anxiété qui aggrave l'évolution de la maladie.

Ainsi, presque tous les systèmes sensibles sont impliqués dans la mise en œuvre d'une crise de migraine.

Caractéristiques de certaines formes de migraine

Migraine avec mensuel

Se produit chez la femme deux jours avant la menstruation ou dans les trois jours suivant celle-ci. Ces crises doivent être enregistrées au moins deux fois.

Environ les 2/3 des femmes migraineuses souffrent de cette forme. Soit ils notent l'aggravation du déroulement des crises eux-mêmes au cours de cette période.

Ici, apparemment, le niveau d’œstrogène (hormone sexuelle féminine) a fortement diminué avant l’apparition d’un saignement physiologique.

Cette condition peut faciliter l'utilisation d'un patch cutané libérant de l'œstrogène pendant 7 jours. Par conséquent, pour éviter une attaque, il doit être collé à la peau trois jours avant la menstruation.

Migraine des enfants

Les facteurs provoquants sont souvent une augmentation du stress mental et du surmenage à l’école, un long séjour devant l’écran d’un moniteur.

Malheureusement, les enfants n’ont pas toujours la migraine typique, ce qui est souvent trompeur, même de la part de médecins expérimentés. Depuis l'attaque de la douleur est le plus souvent inexprimée.

Par conséquent, si un enfant (surtout un patient) est passionné par le jeu, il ne peut pas immédiatement attirer l'attention des parents sur la détérioration de son état. Et lorsque le mal de tête grandit et devient insupportable, le bébé avec un diagnostic erroné (par exemple, une méningite) peut être amené à l'hôpital en ambulance.

De plus, la douleur est souvent de nature bilatérale, localisée dans la zone du front, de la couronne ou de l’occiput.

Parmi les autres symptômes, des nausées et une léthargie apparaissent parfois. En outre, les maux de tête sont souvent accompagnés de douleurs à l'abdomen.

L'attaque ne se termine pas toujours par des vomissements et un sommeil subséquent, ce qui soulage le petit patient.

Migraine pendant la grossesse

Dans la plupart des cas (60 à 80%), les symptômes de la migraine se dissipent pendant la grossesse à mesure que le statut hormonal de la femme change.

Le fait est que la quantité d'œstrogènes diminue (hormone féminine, responsable des processus d'éveil) et que le niveau de progestérone (hormone de grossesse, responsable des processus d'inhibition) augmente.

Cependant, parfois pour certaines femmes, la migraine se fait sentir pour la première fois juste pendant la grossesse.

Le plus souvent, les crises de migraine tourmentent les femmes au cours des trois premiers mois de la grossesse, puis leur fréquence diminue progressivement ou elles disparaissent complètement.

Migraine "dirigée"

Une forme rare, caractérisée par la présence de précurseurs et d’auras, mais ne présente pas de syndrome douloureux typique avec céphalée pulsante.

Migraine ophtalmique (ophtalmoplégique)

Elle se caractérise par une paralysie des muscles entourant l'œil, à l'apogée de la douleur. Cela se manifeste par l'omission de la paupière d'une part, la dilatation de la pupille du côté de la douleur et du strabisme. Les patients se plaignent d'une vision double.

Cependant, souvent chez le même patient, les crises de migraine typiques alternent avec la forme oculaire.

La première migraine oculaire survenue est une raison pour un examen approfondi du patient afin d'exclure un AVC ou une tumeur au cerveau.

Migraine abdominale

Elle se caractérise par une douleur paroxystique diffuse dans l'abdomen, mais elle est parfois localisée dans le nombril. La douleur est parfois associée à des crampes des muscles de la paroi abdominale antérieure. L'attaque peut durer de 40 minutes à trois jours.

Points importants dans le diagnostic de migraine abdominale:

• une combinaison de douleurs abdominales et de céphalées de type migraine
• améliorer l'état des patients après avoir pris des médicaments utilisés pour traiter la migraine typique
• les douleurs abdominales provoquent les mêmes facteurs que la migraine

Il s'agit d'une condition dans laquelle plusieurs crises de migraine se succèdent (intervalle inférieur à 4 heures). Parfois, entre les attaques, il y a des périodes d'illumination pendant lesquelles l'état des patients s'améliore.

Ou bien se développe un mal de tête qui, malgré le traitement, dure plus de trois jours.

Le statut de migraine peut entraîner:

• longues situations de conflit
• utilisation prolongée de contraceptifs hormonaux
• crise hypertensive (augmentation de la pression artérielle).

En outre, il y a des vomissements répétés, qui nuisent à la consommation normale d'aliments et de liquides, ainsi qu'à la prise de médicaments. Par conséquent, les patients sont déshydratés, ce qui entraîne le développement d'un œdème et d'une privation d'oxygène du cerveau. En conséquence, des crises peuvent survenir, développer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Étant donné que l'état de migraine peut entraîner des complications graves, les patients doivent être hospitalisés dans le service pour un traitement approprié.

Traitement de la migraine

Comment se débarrasser de la douleur migraineuse?

Aujourd'hui, le traitement de la douleur pendant la migraine est effectué en prenant en compte les effets de la douleur sur la vie quotidienne du patient. Ceci est noté sur l'échelle d'évaluation de l'invalidité de la migraine.

L'échelle est basée sur les pertes de temps dues aux maux de tête dans trois domaines principaux de la vie:

• dans l'étude et le travail
• dans le ménage et la vie de famille
• dans les sports et les activités sociales

Je degré. Céphalée sans aucune restriction dans la vie quotidienne

En pratique, la qualité de vie des patients ne se détériore pas. Par conséquent, ils consultent rarement un médecin car ils sont assistés par des méthodes physiques (par le froid) ou par la médecine traditionnelle.

Parmi les médicaments, les analgésiques simples (Analgin) ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont le plus souvent prescrits: ibuprofène (de préférence), naproxène, indométhacine.

Degré II. Les maux de tête sont modérés ou graves et les restrictions dans la vie quotidienne sont mineures.

En cas de maux de tête inexprimés, des AINS ou des anesthésiques combinés sont prescrits: codéine, tétralginine, pentalginine, solpadéine.

Lorsque les maux de tête sont prononcés et que la capacité des patients à s'adapter aux conditions environnementales est perturbée, des médicaments à base de triptan sont prescrits (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig et autres).

Degré III-IV. Mal de tête sévère avec restriction modérée ou sévère (degré IV) dans la vie quotidienne

Avec ces formes, il est conseillé de commencer immédiatement avec des médicaments du groupe des triptans.

Cependant, dans certains cas, Zaldiar est nommé. Il comprend le tramadol (un puissant analgésique) et le paracétamol (un faible analgésique aux propriétés antipyrétiques).

Si les crises sont lourdes et persistantes, des médicaments hormonaux sont attribués au patient. Par exemple, la dexaméthasone.

Les antiémétiques sont utilisés pour lutter contre les nausées et les vomissements: métoclopramide, dompéridone, chlorpromazine, etc. Il est recommandé de les prendre 20 minutes avant de prendre des AINS ou un médicament du groupe des triptans.

Quels sont les médicaments du groupe des triptans?

Ils sont le «gold standard», car ils sont conçus spécifiquement pour le soulagement de la douleur migraineuse. Leur action est plus prononcée si vous prenez la dose requise au tout début de l'attaque.

Recommandations d'utilisation

• Lorsque le patient a ressenti le début d'une attaque, il est nécessaire de prendre un comprimé. Si la douleur est passée au bout de deux heures, le patient reprend sa vie normale.
  
• Dans les cas où, en deux heures, la douleur a diminué mais ne s'est pas du tout passée, il est nécessaire de prendre une autre pilule. Et lors de la prochaine attaque, il est recommandé de prendre immédiatement deux comprimés.

Il y a deux générations de triptans:

• Le premier est représenté par Sumatriptan. Il est disponible en comprimés (Amigrenin, Imigran et autres), sous forme de bougies (Triigren), sous forme de spray (Immigrant).
  
• Le second est Naraptan (Namig) et Zolmitriptan (Zomig). Ils sont plus efficaces et causent moins d’effets secondaires.

Note!

Les médicaments utilisés pour prévenir le développement d'une attaque, aident le plus souvent au tout début. Par conséquent, il est conseillé aux patients de porter le médicament à tout moment avec eux et de le prendre dès l'apparition des premiers signes.

Perspectives pour le traitement des crises de migraine

La deuxième phase de l'étude du médicament Olcegepant est en cours. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il empêche l'expansion des vaisseaux cérébraux au début d'une crise de migraine. L'efficacité de la forme de comprimé d'Olcegepant est également à l'étude et évaluée.

En outre, des études sont menées sur le médicament portant le nom de code AZ-001, utilisé pour traiter les nausées et les vomissements. Selon les dernières données, il est efficace dans la lutte contre la migraine.

L'avantage du médicament est qu'il est utilisé avec les inhalateurs du système Staccato. L’essence du travail de cet inhalateur: une pile est intégrée à l’appareil qui, lorsqu’on appuie sur le piston, réchauffe la substance médicinale solide en le transformant en aérosol.

De plus, l'aérosol pénètre dans les poumons et de là déjà - dans le sang. Ainsi, l'efficacité du médicament est multipliée par plusieurs, ce qui équivaut à la voie d'administration intraveineuse.

Quels médicaments aident dans le traitement de la migraine?

Outre le soulagement des crises de migraine, il existe un autre élément important dans le traitement de la maladie elle-même: la prévention du développement des crises.

Divers médicaments sont utilisés à cet effet, y compris ceux qui figurent dans les instructions et pour lesquels il n’ya aucune indication de leur efficacité dans le traitement de la migraine. Le fait est que le mécanisme de développement de la migraine n'est pas encore complètement clair. Par conséquent, il reste inexplicable que les médicaments utilisés pour traiter des maladies complètement différentes aident à la migraine.

Généralement, un médicament est prescrit, car le traitement est long et tout médicament peut avoir des effets secondaires.

Médicaments de choix (utilisés en premier) - bêta-bloquants. Bien qu'ils aident à prévenir les crises de migraine, ils restent inexpliqués jusqu'à présent. Le médicament principal - Propranolol.

Les antidépresseurs sont utilisés. Leur utilisation repose sur une bonne efficacité dans le traitement de la douleur chronique. En outre, ils réduisent la dépression, qui peut se développer chez les patients présentant une évolution longue de la maladie et des crises fréquentes.

De plus, les antidépresseurs prolongent l'action des analgésiques et des triptans. Et certains antidépresseurs eux-mêmes peuvent réduire les maux de tête. Les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs sont les antidépresseurs de la nouvelle génération: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxétine (Simbalta).

Les anticonvulsivants ont fait leurs preuves: valportata (Dépakine, Apilepsin) et Topiramate (Topamax). De plus, des études ont montré que Topiromat était le plus efficace. Parce qu'il réduit la fréquence des attaques assez rapidement - au cours du premier mois d'utilisation. Aussi bien toléré par les malades.

Comment traiter la migraine pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, de nombreux médicaments ne peuvent pas être pris car ils peuvent affecter le développement du fœtus. Pour cette raison, aucun traitement prophylactique de la migraine n'est effectué et seules ses attaques sont arrêtées.

Par conséquent, il est important, tout d’abord, d’exclure les facteurs de déclenchement afin de prévenir le développement d’une attaque.

En outre, il est nécessaire de normaliser la routine quotidienne et de maintenir un mode de vie sain:

• Dormez au moins 8 heures par jour, mais pas plus.
• Vous pouvez faire du yoga et de la méditation, un cours d'acupuncture. Étant donné que ces méthodes ne nuiront pas au fœtus et n’affecteront pas le déroulement de la grossesse.
• Bien aider à l'exercice régulier facile d'intensité modérée, car ils ne feront pas de mal au bébé.
• Mangez équilibré, mangez souvent et en petites quantités.
• Il n'est pas recommandé de se limiter à boire, s'il n'y a pas d'autres maladies. Par exemple, l'hypertension artérielle ou une tendance à l'enflure.
• La future mère devrait éviter le bruit, le vacarme, les cris et les situations conflictuelles.

C'est important!

La pointe des mains entre le pouce et l'index de l'arrière des femmes enceintes n'est pas massée. Parce qu'une telle action peut mener à une naissance prématurée.

Technique de massage

• Le massage est effectué avec des coussinets du pouce, de l'index ou du majeur.
• La pression devrait être suffisante, mais pas faible ni forte. Parce qu'une pression faible n'a pas d'effet et qu'une pression forte peut augmenter la tension musculaire.
• Le massage doit être un mouvement circulaire, creusant progressivement "à l'intérieur".
• Il est possible de passer à un autre point uniquement après la disparition de la tension musculaire et l'apparition de douceur et de chaleur sous le bout des doigts.
• Il est nécessaire de terminer le massage de chaque point progressivement, en réduisant la force de pression et en ralentissant le mouvement.

• Dans les cas graves, Acetaminophen est prescrit à la dose minimale.
  
• Si les attaques sont légères, le paracétamol est utilisé. Cependant, son dosage ne peut être dépassé. Comme il est prouvé que les mères qui l'ont prise au cours du dernier trimestre de la grossesse, les enfants sont plus susceptibles de naître avec des troubles respiratoires.
  
• Des préparations de magnésium sont utilisées, ce qui n’affectera pas le fœtus et le déroulement de la grossesse.

Note!

Les remèdes populaires peuvent être utilisés pendant la grossesse, mais avant de recourir à eux, il est nécessaire de consulter un médecin. Certains d'entre eux peuvent augmenter le tonus de l'utérus, provoquer des saignements utérins ou nuire au fœtus.

Quels sont les traitements populaires pour la migraine?

Prévention de la migraine

Il y a plusieurs règles:

1. Découvrez et, si possible, éliminez de votre part les facteurs déclenchants de la migraine.
2. Normaliser le sommeil. Il est nécessaire de dormir au moins 7 à 8 heures par jour, mais pas plus. Et le soir, excluez les événements bruyants et couchez-vous entre une heure et une heure et demie avant minuit. Depuis le processus de formation d'énergie dans notre corps se produit dans un rêve: dans la première phase du sommeil jusqu'à minuit. Mais déjà la consommation d’énergie commence après trois heures du matin.
3. Excluez tous les types de stimulation alimentaire - l’utilisation systématique de café, de thé fort et de chocolat.
4. Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool.
5. Mangez bien. Ne vous contentez pas de régimes complexes, mangez au moins une fois toutes les cinq heures, essayez de manger des aliments biologiques, réduisez au minimum les épices. Assurez-vous de prendre le petit déjeuner.

Mangez des aliments riches en énergie, des substances biologiquement actives, des vitamines:

• viandes maigres et poissons (surtout de mer)
• produits laitiers et œufs (de préférence faits maison)
• fruits entiers (pas de jus!)
• légumes frais (peuvent être marinés)