Céphalgie: causes et traitement des maux de tête

Les céphalées sont l'un des symptômes non spécifiques les plus courants de divers états anormaux du corps. Sous céphalgie, on entend généralement le syndrome de la douleur, localisé dans différentes parties de la tête et pouvant entraîner une irradiation (réflexion) du cou.

Épidémiologie

Le mal de tête accompagne l'humanité depuis l'Antiquité. Selon les statistiques de l'OMS, au moins une attaque de céphalées au cours d'une année civile est observée chez 50% de la population adulte de la planète. Environ 4% des adultes souffrent de céphalées chroniques fréquentes dont les épisodes sont fixés depuis plus de deux semaines au cours d'un mois.

Au niveau mondial, les maux de tête graves se classent au troisième rang des raisons qui privent une personne de la capacité de fonctionner pleinement, détériorant la qualité de la vie et entraînant des frais financiers importants. Les attaques de céphalées sont les plus douloureuses et affectent négativement les personnes en âge de travailler (de 15 à 60 ans). Le problème de l’étude, du diagnostic et du traitement des maux de tête devient donc un problème mondial grave.

Il convient de noter que la majorité des personnes souffrant de maux de tête fréquents, le personnel médical n'établit pas le diagnostic correct et, en conséquence, ne prend pas de mesures thérapeutiques globales adéquates. Dans le même temps, 1% de la population humaine des personnes hospitalisées dans les unités de soins intensifs des cliniques en raison d'un grave mal de tête souffre de maladies graves pouvant être fatales.

Céphalgie: causes et mécanisme de développement

La céphalgie peut indiquer le développement ou l'encombrement de pathologies chroniques ou être un signe de la présence de maladies aiguës. Un mal de tête qui accable une personne pendant une longue période peut devenir un problème grave indépendant ayant un effet pathogène et destructeur sur le fonctionnement du corps. La céphalgie est la principale plainte, et souvent la seule, de patients présentant plus de 45 maladies somatiques et neurologiques.

Pour information! La cause du mal de tête ne réside pas dans les processus pathologiques qui se déroulent directement dans les fibres nerveuses du cerveau, car les nocicepteurs ne sont pas présents dans les tissus du cerveau - neurones sensoriels primaires (récepteurs de la douleur).

Pourquoi mal à la tête? À ce jour, plus de deux cents types de céphalées ont été étudiés et décrits. Dans ce cas, les crises de maux de tête peuvent se produire pour les raisons les plus innocentes, sans mettre la vie en danger, ou pour être le symptôme de pathologies graves pouvant entraîner la mort.

Les maux de tête résultent de l’irritation des fibres nerveuses afférentes des terminaisons nerveuses libres des nocicepteurs sensibles, situées dans les zones de la tête et du cou, notamment:

• dans la partie osseuse de la tête (crâne);
• dans les muscles masticateurs et faciaux;
• dans les nerfs crâniens;
• dans les nerfs rachidiens;
• dans les vaisseaux sanguins de la tête et du cou;
• dans la couche aponévrotique musculaire de la tête;
• dans le contour des yeux;
• dans les départements des sinus nasaux;
• dans la muqueuse nasale.

L'activation des nocicepteurs se produit pour diverses raisons, notamment:

• blessures à la tête;
• la présence de tumeurs bénignes et malignes;
• états stressants;
• tension musculaire excessive;
• dilatation et constriction des vaisseaux sanguins;
• troubles circulatoires aigus;
• sauts dans la pression artérielle ou intracrânienne;
• conditions météorologiques changeantes;
• fatigue mentale et épuisement physique;
• manque de sommeil;
• infections virales et bactériennes aiguës;
• maladies chroniques des organes ORL;
• intoxication du corps;
• maladies de la colonne vertébrale.

Les types de céphalées sont divisés en 6 groupes pour des raisons pathogénétiques (le mécanisme du syndrome de la douleur).

• Type 1. GB vasculaire. Le syndrome douloureux est dû à un spasme des artères, à une augmentation ou à une dilatation des vaisseaux sanguins, à une insuffisance veineuse, à un tonus veineux médiocre, à des troubles hémorhéologiques avec une aggravation de la circulation sanguine, une privation d'oxygène du cerveau.
• Type 2. GB tension musculaire. La céphalgie s'est développée en raison de l'activation de la transmission des impulsions dans la synapse myo-neurale (dans les terminaisons nerveuses des tissus musculaires squelettiques). L'une ou l'autre douleur est apparue en raison de la tension musculaire par un mécanisme segmentaire.
• Type 3. Liquorodynamic GB. Le mal de tête est associé à une hypertension intracrânienne (augmentation de la pression à l'intérieur du crâne) ou à une hypotension intracrânienne (diminution de la pression). On peut l'observer avec une pression intracrânienne normale lorsque la luxation des structures intracrâniennes (intracrânienne) change, ce qui s'accompagne d'une tension dans les vaisseaux sanguins.
• Type 4. Névralgique GB. Se produit en raison d'une irritation ou d'une compression des nerfs trijumeaux, glossopharyngés, temporaux et occipitaux au cours du processus pathologique avec des foyers situés dans le système antinociceptif (anesthésique).
• Tapez 5. GB caractère mixte. Le syndrome douloureux commence en raison de l’effet combiné des facteurs ci-dessus: avec activation simultanée ou alternée des mécanismes vasculaires, musculaires, liquorodynamiques, névralgiques.
• Type 6. Psychalgie. Douleur fantôme apparaissant en l'absence d'une source réelle de mal de tête provoquée par un dysfonctionnement du système antinociceptif dû à une violation du métabolisme de la sérotonine, de la norépinéphrine, de la dopamine et des opiacés endogènes.

Classification des maux de tête

Quels maux de tête existent? Actuellement, la classification la plus courante des céphalées est la variante ICGB-2, proposée en 2004 par l’Association internationale pour l’étude de la douleur. Cette classification est un système hiérarchique bien formé et soigneusement conçu dans lequel les descriptions de chaque type de céphalgie sont décrites en détail et des critères de diagnostic précis sont donnés pour déterminer un type spécifique de mal de tête.

La division principale des maux de tête dans ce système est la classification des céphalées en groupes:

• GB primaire;
• GB secondaire;
• névralgie crânienne;
• non classifié GB.

Les GB primaires sont des formes nosologiques indépendantes. Ils ne sont associés ni à des lésions organiques du corps ni à des défauts structurels. Les options de maux de tête les plus courantes. Avoir des symptômes spécifiques.

Ce groupe comprend les sensations suivantes de douleur et d’inconfort:

• la migraine;
• Tension GB (GBN);
• puchkovy (grappe) GB et autres céphalées autonomes du trijumeau;
• autres formes de primaire GB.

GB secondaire - symptômes apparus sur le fond ou dus à une maladie. Dans ce groupe sont présents:

• GB associé à un impact traumatique sur les zones du cou et de la tête;
• GB, résultant de lésions des vaisseaux sanguins;
• GB associé à des pathologies intracrâniennes de nature non vasculaire;
• GB causé par l'utilisation ou l'annulation de la prise de diverses substances toxiques;
• GB observé dans les infections bactériennes ou virales;
• GB, initié par violation de l'autorégulation du corps;
• GB, commencé en raison de défauts anatomiques et de pathologies des structures du visage et du crâne;
• GB causé par un trouble somatisé ou psychotique.

Diagnostic des formes de céphalées

Déterminer le type de céphalgie peut être une tâche médicale difficile et nécessite une observation à long terme du patient. Afin d’établir la raison pour laquelle le mal de tête fait mal et de déterminer le type spécifique de mal de tête, le médecin procède à une analyse attentive des antécédents du patient et effectue un examen objectif du patient. Dans certaines situations, pour confirmer le diagnostic, il est conseillé de mener les activités suivantes:

• test de pression artérielle;
• examen du fond d'œil;
• radiographie du crâne et des vertèbres;
• tomodensitométrie (CT);
• imagerie par résonance magnétique (IRM);
• électrocardiographie (ECG);
• angiographie cérébrale et spinale;
• ponction lombaire.

La céphalgie doit être différenciée de la sénesthopathie, sensation corporelle désagréable résultant de certains troubles de la sphère mentale.

Traitement de la céphalgie: principes généraux

Le traitement des attaques de céphalées est choisi strictement sur une base individuelle, y compris une combinaison de médicaments, de thérapies psychothérapeutiques et non médicamenteuses. La solution pour vaincre un mal de tête consiste à en déterminer les causes et à comprendre les mécanismes de déclenchement des crises.

Les principales approches thérapeutiques dans le traitement des maux de tête sont les activités suivantes:

• élimination de la source de douleur;
• l'impact sur les composants somatiques du syndrome douloureux (par exemple: l'élimination du foyer de l'inflammation);
• désactivation des stimulants neurochimiques des récepteurs de la douleur à l'aide d'analgésiques non narcotiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• inhibition du taux de transmission des impulsions de douleur par l'administration d'anesthésiques locaux;
• diminution de la concentration de la substance P (neurotransmetteur sensoriel - transmetteur d'impulsion de douleur). Pour atteindre cet objectif, l'administration d'opiacés est réalisée à l'aide de techniques de stimulation physique. Peut être attribué aux agents qui affectent les structures GABAergiques. Les anticonvulsivants, les antidépresseurs du groupe ISRS, les agonistes centraux des récepteurs α2 -adrénergiques peuvent être utilisés;
• impact sur les aspects psychologiques de la douleur avec l'utilisation de produits pharmaceutiques psychotropes et l'utilisation de techniques psychothérapeutiques;
• élimination de l'activation sympathique dans les maux de tête chroniques.

Céphalgie

La céphalgie (ou, plus simplement, les maux de tête) est une sensation douloureuse et désagréable qui se produit au-dessus des sourcils et qui s'étend jusqu'au cou et à la région occipitale de la tête.

Cet inconfort est directement lié à l'irritation des récepteurs de la douleur situés sur la peau, dans les tissus sous-cutanés, dans la structure du casque à tendon, ainsi que dans les vaisseaux des couvertures souples de la tête et des vaisseaux intracrâniens.

Céphalgie vasomotrice

La céphalgie vasomotrice est le type de mal de tête le plus courant. Le terme "céphalgie vasomotrice" remplace des concepts tels que "mal de tête résultant d'une tension musculaire", "mal de tête causé par le stress", "mal de tête psychogène".

Pour les maux de tête, le caractère vasomoteur est caractérisé par une douleur bilatérale d'intensité faible ou moyenne. Contrairement à la migraine habituelle, cette douleur ne se caractérise pas par une nature pulsante, elle n'a d'ailleurs pas tendance à augmenter. Peut-être seulement une légère augmentation de la douleur résultant d'efforts physiques. Les maux de tête de cette nature sont caractérisés par une diminution ou un manque d'appétit total, la peur des sons forts et de la lumière, de légères nausées qui conduisent à des vomissements. Une telle douleur peut durer d'une demi-heure à une semaine entière. Les zones les plus sensibles au front, l’occiput, peuvent survenir soit individuellement, soit simultanément dans ces deux zones. Si la douleur est chronique, les patients caractérisent souvent leurs sensations comme si leur tête était comprimée avec un cerceau dur.

Selon la fréquence des affections, il existe deux formes de la maladie: chronique et épisodique. Autrement dit, les maux de tête qui inquiètent une personne au moins deux semaines par an devraient être différents des douleurs qui se produisent beaucoup plus souvent. Dans la forme chronique de la maladie, la douleur peut perturber une personne environ 15 jours par mois. Dans ce cas, en plus des principaux symptômes de la maladie, d’autres sont distingués: perte d’activité, dépression, dégradation de l’attention et de la mémoire, troubles du sommeil, perte de poids.

Dans certains cas, les maux de tête apparaissent tous les jours et changent d’intensité tout au long de la journée. La forme chronique d'une telle maladie peut se développer à partir d'une maladie épisodique. La raison en est souvent l’administration incontrôlée d’analgésiques. Pour tout type de maux de tête de caractère vasomoteur, les muscles de la tête subissent une tension excessive, particulièrement observée dans les muscles du front, du cou et du cou, ainsi que dans les muscles temporaux.

Il est parfois difficile de voir la différence entre un mal de tête épisodique de nature vasomotrice et une forme légère de migraine. Un mal de tête de nature vasomotrice peut survenir avec d'autres maladies. Cependant, de nombreuses maladies sont associées à des maux de tête, qui sont donc considérés comme des symptômes.

Lorsque des maux de tête de cette nature se produisent, l'influence de divers facteurs est perceptible, notamment:

• la dépendance à certains médicaments et agents qui excitent le système nerveux;
• état mental du patient;
• facteurs musculaires (postures inconfortables, exercices fréquents);
• conditions de travail et mode de vie;
• défauts de l'appareil digestif.

Les violations de tous les facteurs ci-dessus peuvent causer la formation d'une douleur de cette nature. Cependant, la cause la plus courante de la douleur est l'utilisation excessive d'analgésiques.

Céphalées vasculaires

La céphalgie vasculaire est caractérisée par plusieurs caractéristiques:

• occurrence immédiatement après le réveil;
• logement principalement dans le cou;
• augmentation significative de la douleur après l'exercice.

En cas de forte augmentation de la pression artérielle, le risque de développer une maladie assez grave appelée «encéphalopathie hypertensive aiguë» est élevé. Elle se caractérise par la manifestation de symptômes tels que maux de tête graves, vomissements, convulsions, troubles de la conscience.

Lorsque la céphalée vasculaire, la douleur peut se manifester de différentes manières. Certains patients ont remarqué qu'ils ressentaient la douleur violemment, cela ressemblait à un coup à la tête. D'autres notent que la douleur ne survient pas immédiatement - comme si elles roulaient par vagues.

Les maux de tête avec hypotension surviennent en raison de certains troubles hémodynamiques qui affectent les petites artères, ce qui entraîne une augmentation du flux artériel. La cause de la douleur est l’étirement excessif des artères dû au pouls. Ceci explique la nature palpitante de la douleur, localisée dans les temples, la calotte et l'occiput. La survenue de maux de tête à basse pression est également affectée par un faible tonus vasculaire, qui affecte la difficulté de sortie du sang veineux de la tête. Habituellement, une telle douleur survient lorsque le patient est la tête basse ou en position horizontale. Lorsque la position du patient devient verticale, le débit sanguin veineux s'améliore considérablement et le patient ressent un soulagement.

Céphalées névralgiques

Pour les céphalées névralgiques caractéristiques, tout d’abord, les douleurs faciales, avec un certain nombre de signes:

• caractère paroxystique;
• intensité des manifestations;
• sensations unilatérales;
• la présence de certaines zones, une irritation qui provoque une attaque;
• irradiation sur les zones adjacentes du visage et de la tête.

Le plus souvent, les patients développent une névralgie du trijumeau, le nerf optique est beaucoup moins touché, de même que les nerfs des mâchoires supérieure et inférieure. La douleur de céphalée apparaît et augmente lors de la mastication d'aliments, de la déglutition, du rasage et du brossage des dents. En plus de l'apparition de douleur, les patients ont une diminution de la sensibilité du visage.

Céphalgie stress

Les céphalées de tension sont l’un des types de céphalées les plus répandus, touchant près de 95% des personnes âgées de 25 à 30 ans. La céphalée de stress peut aussi être chronique et épisodique. Dans la forme chronique de la maladie, le nombre d’attaques est supérieur à 15 manifestations par mois; avec le caractère épisodique de la douleur, le nombre d'attaques est inférieur à 10 manifestations par mois. Une crise de douleur pendant la tension de céphalée peut avoir des durées complètement différentes - d’une demi-heure à une semaine.

La surcharge cérébrale est la principale cause de céphalée de tension. En outre, il est nécessaire ici de prendre en compte des caractéristiques de la nature du patient, telles que la tendance à l’anxiété et à la méfiance. Les particularités du syndrome de la douleur en cas de tension de céphalées sont les suivantes:

• l'incapacité d'établir un endroit clair de la douleur;
• sensation de compression monotone de la tête;
• augmentation de la douleur lorsque vous portez un cerceau ou une coiffe.

Avec ce type de céphalées, des symptômes associés tels que l'anorexie, les nausées, la peur de la lumière et des douleurs sonores au dos et au cou sont possibles.

Céphalgie chez les enfants

Malheureusement, non seulement les adultes, mais aussi les enfants sont sujets aux maux de tête. La céphalgie chez les enfants présente les caractéristiques suivantes:

• localisation de la douleur dans un côté de la tête;
• douleur abdominale;
• nausée ou vomissement;
• douleur qui palpite;
• amélioration rapide du bien-être après un court sommeil;
• prédisposition héréditaire aux migraines.

Des études ont montré que la douleur chez les enfants ne dure pas autant que chez les adultes, mais un peu moins, en moyenne de 2 à 48 heures.

Traitement de la céphalgie

Si nous parlons du traitement des maux de tête, beaucoup de personnes viennent immédiatement à l’esprit de l’utilisation de pilules - divers analgésiques. Ce type de traitement est utile dans ces cas, si le résultat est nécessaire immédiatement ou si la douleur est unique et survient très rarement.

Cependant, si les maux de tête vous dérangent assez souvent, l'utilisation constante d'analgésiques ne peut pas être une panacée pour cette maladie.

Pour soigner la céphalgie, les spécialistes ont généralement recours à deux stratégies: un traitement avorté et un traitement préventif. L'essence du traitement abortif est qu'il est utilisé lors d'une attaque pour soulager la douleur. Le traitement préventif consiste essentiellement à minimiser la fréquence et la gravité des attaques. Ce traitement devient important pour les maux de tête chroniques.

Si vous avez des maux de tête, consultez votre médecin. Il vous aidera à vous prescrire le traitement nécessaire.

Céphalgie vasomotrice

La céphalgie vasomotrice (EC) est un terme médical peu familier qui fait peur aux personnes éloignées de la médecine. Et en vain! Depuis ce nom délicat, les médecins désignent un mal de tête familier.

Selon les statistiques, neuf personnes sur dix ont mal à la tête au moins une fois par an (et le plus souvent - le plus souvent), et les sensations douloureuses varient en intensité, caractéristiques, durée et sévérité.

Cependant, il n’est pas utile de conclure de ce qui précède qu’une céphalgie vasomotrice, bien que désagréable, mais rien d’assez insignifiant, n’est un épisode à court terme de la vie d’une personne. Il est bien établi que cette pathologie n'est pas un phénomène indépendant, mais un symptôme indiquant que le corps réagit douloureusement à un irritant externe ou interne (par exemple, une maladie non diagnostiquée).

Classification

Néanmoins, malgré une évolution parfois très sévère, dans 499 cas sur 500, les CE ne laissent présager rien de grave.

En outre, l'étude, menée depuis assez longtemps par les médecins, a conclu à la conclusion que la céphalgie vasomotrice a plus de deux cents manifestations, mais qu'elle peut néanmoins être divisée en deux types: céphalées primaires et secondaires.

Les GB primaires ne sont pas provoqués par une condition désagréable, mais commencent de manière aiguë dans le contexte de la santé et de la tranquillité absolues.

La GB secondaire accompagne généralement une pathologie aiguë ou chronique.

Caractéristique

Donc, le mal de tête peut être:

1. La couture - indique le plus souvent un problème d’ophtalmologie ou une tendance à la migraine. Apparaît soudainement. Sa principale caractéristique est qu'au début, une personne ne peut pas expliquer exactement où elle a mal à la tête, mais le malaise est localisé autour des yeux, de la couronne ou des tempes.

Note Si la pathologie décrite ci-dessus inquiète souvent un individu, elle peut être soulagée après avoir consulté un médecin en prenant un comprimé d'indométacine.

2. Toux (le phénomène de Valsavy) - toujours provoqué par une toux ou des "tentatives" d'une autre étiologie. Cela ne dure pas plus de 30 minutes. Ça passe tout seul.

3. Causé par une charge physique - il a un caractère pulsant et ne peut pas dépasser plus de deux jours. Cette pathologie affecte souvent les déménageurs.

4. Le coït - accompagne l'activité sexuelle et est divisé en deux sous-types:

Tsefelgiya préorgasmique - maux de tête proportionnellement à l’augmentation de la tension sexuelle. Le point culminant de la douleur coïncide avec le début de l'orgasme.

Céphalées orgasmiques - sensations explosives dans la tête, augmentant avec l'augmentation de l'orgasme et disparaissant moins d'une heure après que la personne se soit calmée.

5. Budilnikovoy - apparaît chaque matin, immédiatement après le sommeil. C'est fréquent chez les personnes de plus de 50 ans.

6. Hypnical - temples endoloris. La douleur disparaît d'elle-même après 1 à 3 heures.

7. Intensivement aigu - déclenché par une rupture de l'aorte. Si après 15 minutes, après l'apparition de l'indisposition, le patient ne se place pas sur la table d'opération, il n'y a aucune chance que le résultat soit positif.

8. Affection chronique causée par une infection virale - disparaît après le début du traitement de la maladie sous-jacente.

9. Silencieux grave et constant - indique parfois une tumeur au cerveau.

En plus des conditions ci-dessus, la céphalgie vasomotrice peut être causée par:

• méningite;
• la sinusite;
• une otite;
• une pneumonie;
• une bronchite;
• inflammation du nerf trijumeau;
• la grippe;
• cerveau traumatique et autres blessures.

Note Quand une personne qui n'a jamais souffert d'une céphalgie vasomotrice commence à avoir un mal de tête aigu, il est préférable de consulter un médecin, car cela peut être le signe d'une condition dangereuse telle qu'une dissection aortique ou une hémorragie méningée.

Comment se manifeste la céphalgie du cerveau et comment la traiter?

La tête humaine est imprégnée d'une multitude de récepteurs nerveux situés dans la peau, les tendons, les muscles et les vaisseaux de la peau, le périoste crânien, la membrane du cerveau et les vaisseaux qui y sont situés. La densité des récepteurs nerveux dans les tissus détermine leur sensibilité ou leur insensibilité à la douleur.

Les maladies qui se développent dans la tête affectent les récepteurs nerveux, provoquant un mal de tête, ou céphalgie, qui, selon l’étiologie, a ses propres caractéristiques.

Raisons

La céphalgie résulte souvent d’une fatigue chronique, mais elle est parfois le symptôme d’une pathologie grave. En médecine, il existe une classification des maladies qui prend en compte le lieu et la cause de la douleur. Ainsi, toutes les manifestations de la céphalgie sont liées à l'un des types suivants:

• Douleur de tension;
• La migraine;
• La douleur des médicaments;
• Douleur à l'histamine;
• Autres syndromes céphalées.

Une raison complètement différente peut causer un mal de tête:

• Irritation des toxines des méninges;
• Expansion ou spasme des vaisseaux sanguins;
• Pression intracrânienne trop élevée;
• Hypertension artérielle;
• Maladies de la colonne cervicale;
• Maladies infectieuses dont l'évolution est associée à de la fièvre;
• Maladies des yeux, des oreilles, des os du crâne;
• Tension musculaire;
• Violation des processus métaboliques;
• Problèmes psychologiques (stress, dépression, stress émotionnel);
• Perte de fluides corporels;
• Thermique ou insolation;
• Troubles du sommeil;
• L'anémie;
• AVC
• La présence de mauvaises habitudes.

Les facteurs provocants des maux de tête sont les suivants:

• Hypertension artérielle;
• Névralgie du trijumeau;
• Fatigue oculaire;
• Maladie cardiaque
• Pathologies des organes internes;
• Artérite dans les temples;
• Le diabète sucré;
• Anévrisme cérébral;
• Traumatisme crânien ou méningite;
• Ostéochondrose de la colonne cervicale;
• Manque de sommeil;
• Sensibilité météorologique.

Ce qui est manifesté

L'étiologie de la douleur lors d'une attaque de céphalgie est différente, en raison de laquelle les symptômes de la maladie peuvent être à la fois similaires et différents les uns des autres. Ainsi, la douleur en grappe présente les symptômes suivants:

1. Réaction aiguë aux stimuli lumineux et sonore;
2. Écoulement des yeux et du nez;
3. Pupilles dilatées;
4. Etat d'irritabilité, anxiété, agitation, etc.

Des attaques similaires passent après un certain temps. Mais dans certains cas, si les symptômes suivants sont présents, une assistance médicale immédiate est requise:

• Douleur aiguë, soudaine et aggravée, avec nausée et vomissements.
• Les anomalies mentales et les changements d'humeur, la douleur associée, qui indiquent le début de l'AVC hémorragique.
• L'augmentation de la douleur causée par la tension physique, la tension nerveuse ou la toux peut être un symptôme de l'œdème cérébral.
• Une douleur sévère, aiguë et inconnue se produit lorsque l'anévrisme se rompt.
• La douleur après une lésion cérébrale traumatique indique souvent une hémorragie cérébrale.
• La céphalgie, qui se manifeste par une amnésie, des troubles de la vision et de la parole, un engourdissement, un manque de coordination motrice, fait référence à un accident vasculaire cérébral mineur.
• La douleur de nature palpitante au front, les rougeurs, l’apparence de cercles de contraste autour des objets indiquent la présence de glaucome sous forme aiguë.
• La douleur unilatérale dans la région du temple se manifeste en présence d'arthrite temporale. Lors d'une attaque, un accident vasculaire cérébral ou une perte de vision peuvent survenir.
• Une douleur soudaine dans la région des globes oculaires se manifeste souvent par une hémorragie dans les veines cérébrales.

Les symptômes de la céphalgie dépendent du type de pathologie:

• Vasculaire. Il se produit avec un fort étirement des vaisseaux sanguins avec pulsation sanguine dans un état de tension excessive et de surpopulation. Elle se caractérise par une douleur pulsante et synchrone, comparable à des coups dans la tête, qui cesse après la compression de l'artère adductrice. Cette douleur est forte le matin, diminue en fin de journée et se concentre sur l'arrière de la tête. Son intensité augmente avec un saut de pression artérielle et un effort physique, parfois accompagné de nausées et de vomissements, d'évanouissements et de crampes.
• La douleur névralgique est unilatérale, forte et lancinante. Il y a des zones qui provoquent une attaque de douleur lors d'une irritation. La sensibilité de la peau sur le visage diminue.
• Douleur liquorodynamique causée par une augmentation de la pression intracrânienne. La douleur survient souvent le matin et se cambre, avec souvent des vomissements et une conscience confuse. Elle est intensifiée par les éternuements ou la toux. Une pression faible est également caractérisée par une douleur diffuse sourde et de faible intensité, plus visible lorsque vous secouez la tête.
• La douleur en grappes est extrêmement douloureuse et se manifeste principalement chez les hommes. Apparaît généralement jusqu'à 3 fois par jour après le travail au repos. La douleur de tir est si forte qu’une personne tombe et se précipite dans la pièce. L'attaque dure environ une heure et se caractérise par un larmoiement, un œdème des paupières, un ptosis et une congestion nasale. Après la fin de la douleur vient la dévastation ou l'euphorie.
• La migraine se manifeste par une forte douleur lancinante, généralement d'un côté. Au cours d'une attaque, des troubles sensoriels et visuels, des nausées, des vomissements, de la fièvre et une transpiration accrue sont observés. La "panique" migraine provoque une tachycardie, une diarrhée, des extrémités froides, une sensation de manque d'air et la peur de la mort. La durée de l'attaque - de 4 heures à 3 jours. Les crises continues se produisent plus fréquemment, perdent de l'intensité et ont une force similaire à la douleur de la tension.
• La douleur de la tension est occasionnelle ou chronique. Il est doux ou modéré, en appuyant, et dépend de la charge. Peut être accompagné de photophobie et de nausée, et augmenter avec le peignage et le port du couvre-chef.
• La céphalgie avec glaucome est concentrée dans les tempes et donne à la zone du nez.

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Traitement

Lorsqu'un patient se plaint de maux de tête, on procède à une anamnèse et à des diagnostics au cours desquels ils découvrent:

• Durée et fréquence de la douleur.
• Le moment d'occurrence et la localisation de la douleur.
• La nature et la force de la manifestation de la douleur.
• Facteurs qui augmentent et réduisent la douleur.
• La différence d'état émotionnel avant et après l'attaque.
• Le stéréotype d'une attaque de douleur.
• Symptômes concomitants.
• Histoire familiale.

Au cours de l'examen, la radioscopie du crâne avec la colonne cervicale, l'IRM et le scanner, l'électroencéphalographie, l'échoencéphaloscopie et la ponction lombaire sont utilisés. De plus, il est recommandé de consulter un neurologue, un oculiste, un neurochirurgien et un psychothérapeute. Si la douleur persiste pendant plus de 12 heures, consultez immédiatement un médecin.

Il convient de noter que les céphalées sont rarement fatales, mais deviennent souvent chroniques et réduisent considérablement la qualité de la vie.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter les maux de tête:

1. Un traitement complet, à l'aide duquel non seulement la douleur est soulagée, mais la principale pathologie est également guérie;
2. Traitement médicamenteux, dans lequel des anesthésiques et des vasodilatateurs sont utilisés;
3. Maintenez un mode de vie sain en respectant le régime quotidien et une nutrition adéquate.

En fonction des causes de céphalées, le traitement est le suivant:

• En cas de pathologies systémiques graves, il faut en éliminer la cause: si des complications de l'hypertension sont prescrites, des compte-gouttes avec des médicaments réduisant la pression artérielle. Dans les céphalées sévères, les vasodilatateurs sont utilisés pour améliorer l’état du patient.
• La douleur névralgique est éliminée par les analgésiques, mais avec leur faible efficacité, ils utilisent le blocage par Novocainic et des moyens physiothérapeutiques.
• Dans le traitement de l'ostéochondrose, de la sinusite et des céphalées musculaires, on applique un traitement médical avec des analgésiques, parfois avec des diurétiques, une thérapie manuelle, des massages et une thérapie physique.
• Pour la céphalalgie causée par un médicament à long terme, l'utilisation de médicaments est annulée et d'autres médicaments ne provoquant pas un tel effet secondaire sont prescrits.
• En cas de dystonie végéto-vasculaire, on utilise des sédatifs - Agripaume, la valériane ou un stimulant - Eleutherococcus. Également utilisé physiothérapie, vitamines et bains thérapeutiques.
• Les maux de tête avec méningite, abcès, tumeurs, hématomes et encéphalites, caractérisés par une augmentation de la céphalgie, sont traités avec du potassium et des diurétiques.
• La céphalgie causée par des problèmes circulatoires est traitée avec des analgésiques et des hormones.

La céphalgie chez les enfants est traitée dans la période intercritique. À cette fin, tous les facteurs pouvant provoquer une douleur sont éliminés de son environnement et ils doivent appliquer toute la gamme de mesures préventives. Pour le traitement médical de l’enfant atteint de céphalées, il n’ya pas beaucoup de médicaments.

Dans le traitement des analgésiques approuvés utilisés, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des préparations combinées contenant de la caféine.

La prévalence et la fréquence des maux de tête dans la société moderne ont entraîné une diminution du sentiment de danger de la population lorsque ce symptôme se manifeste. La plupart des gens sont habitués à soulager une crise de céphalgie à l'aide d'analgésiques, en oubliant que cela peut être le signe d'une maladie grave.

Tout mal de tête doit servir de motif pour consulter un médecin afin de déterminer la cause de son apparition et de prescrire un traitement approprié.

Syndrome céphalique et dystonie: symptômes, traitement

La céphalgie est une maladie qui se manifeste par une douleur grave ou modérée à la tête. Ils peuvent signaler la présence de maladies plus graves. La douleur peut couvrir à la fois toute la zone de la tête et ses zones spécifiques. Il peut y avoir une nature différente de la douleur. Il peut être permanent ou paroxystique. L'hydrocéphalie cérébrale chez un adulte nuit au travail fructueux et à la jouissance de la vie.

La maladie est divisée en plusieurs types. On distingue les céphalées infectieuses-toxiques, vasculaires, névralgiques, liquorodynamiques et les tensions musculaires (vasomotrices). Chaque type a un mécanisme de lésion et des manifestations cliniques différents, ce qui est particulièrement important à prendre en compte lors du choix du traitement approprié.

Causes et symptômes de la maladie

Avant de comprendre les principaux symptômes du syndrome céphalique, il est nécessaire de connaître les causes des maux de tête le plus souvent.

• Intoxication alcoolique, tabagisme, consommation excessive de drogues, drogues.
• Spasme du cou, vaisseaux sanguins de la tête et des muscles.
• Mauvais sommeil, stress fréquent.
• Mauvaise nutrition du cerveau: blocage des vaisseaux sanguins, apport sanguin insuffisant.
• Presser les membranes du cerveau.

L'intensité de la manifestation de la céphalgie (maux de tête) peut être différente. Cela peut être un léger inconfort, que beaucoup sont habitués à endurer, ou une douleur intense. Dans ce dernier cas, la douleur peut couvrir la région de la colonne vertébrale supérieure et du cou.

Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants:

• Augmentation de la température corporelle.
• Pupilles dilatées.
• Nausées et, dans certains cas, vomissements.
• Irritabilité et anxiété sans raison.
• Confusion de conscience.
• Réaction aiguë aux stimuli externes.

Faites attention aux facteurs qui peuvent déclencher la maladie. Ceux-ci incluent les suivants:

• La méningite
• Le stress.
• Le diabète.
• L'hypertension.
• Anévrisme et céphalées cérébrales.
• Ostéochondrose cervicale.
• Névralgie du nerf trijumeau.
• Pathologie cardiaque.
• Augmentation de la pression intracrânienne.
• La tension des organes de vision.
• Maladies des organes internes.
• Artérite de la région temporale.
• Stress émotionnel.
• Le jeûne
• Long séjour à l'ordinateur.
• Manque d'air frais.
• Mode de vie sédentaire.

Souvent, le syndrome céphalique se développe après une blessure à la tête. Parmi les facteurs alarmants, il existe une forte augmentation de la douleur lors d'efforts intenses, des nausées, des vomissements, des anomalies mentales, des raideurs, des douleurs ponctuelles et des accidents vasculaires cérébraux mineurs.

Si vous ressentez l’un des symptômes suivants, vous devez être vigilant et, si possible, consulter un spécialiste.

• Si vous toussez ou si vous êtes trop stressé, vous ressentez une douleur à la tête. Une des causes de ce symptôme est un œdème cérébral.
• Si une douleur constante est observée d'un côté de la tête dans la tempe, cela peut être un symptôme d'une artérite temporale. En conséquence, une personne peut perdre de vue ou subir un accident vasculaire cérébral.
• Pendant les vomissements ou les nausées, on observe des douleurs aiguës, des déviations de la psyché et une humeur changeante. Souvent, ces signes indiquent la présence d'un AVC hémorragique.
• Le mal de tête dû à la tension (un type de céphalgie) s’exprime sous la forme d’un cerceau serré sur la tête. Dans ce cas, la douleur peut être sévère ou modérée. Dans tous les cas, cela nuit à la concentration et au bon fonctionnement. La cause du développement de ces symptômes peut être une tension musculaire dans le cou, la tête, un stress émotionnel.
• Si vous avez récemment subi une lésion cérébrale traumatique, mais que la douleur ne cesse pas, consultez immédiatement un médecin. Ces symptômes peuvent indiquer un saignement dans le cerveau.
• La céphalgie est souvent le résultat d'un petit accident vasculaire cérébral. Confusion, amnésie, troubles de la coordination, vision et audition, engourdissement des extrémités sont également une conséquence de cette maladie.
• Avec le développement du glaucome aigu, il y a une douleur palpitante dans les yeux et le front. En outre, il existe une rougeur des muqueuses des organes de vision.
• Une tension musculaire constante dans le cou (rigidité), ainsi que des maux de tête et de la fièvre, peuvent signaler le développement d'une méningite.
• Le symptôme de la rupture d'anévrisme est une douleur vive et aiguë dans la région de la tête.

Comme mentionné au début de l'article, la maladie est divisée en plusieurs types. Considérez les symptômes de chaque type de syndrome céphalique afin de pouvoir déterminer le type de maladie.

Céphalgie toxique infectieuse

Lorsque le corps humain lutte contre la maladie et les microorganismes nuisibles, une partie des cellules se désintègre et elles sont toxiques. Lors de la circulation sanguine dans le corps, des cellules obsolètes peuvent pénétrer dans la région de la tête, ce qui explique l'apparition de ce type de maladie. Cette situation est typique du SRAS et de la grippe. Quant aux maux de tête, en règle générale, ils se propagent progressivement. Tout commence par un point qui couvre progressivement toute la surface de la tête. Dans le même temps, les patients notent une pulsation, une sensation de plénitude, de pression, de chaleur. On a l'impression qu'il y a sur la tête un casque en fonte sur lequel ils sont battus.

Le syndrome céphalique infectieux-toxique se développe pour les raisons suivantes:

• Maladie du rhume.
• Intoxication alcoolique, nourriture ou drogue.
• Processus inflammatoires des organes ORL et des tissus de la tête.
• Maladies infectieuses.

Le syndrome céphalique asthénique se manifeste comme suit:

• Panne.
• Sensation de fatigue.
• Confusion de conscience.
• Augmentation de la température.
• Irritation des lumières vives et de la musique forte.
• Vomissements.
• État fébrile.

Céphalées vasculaires

Il en résulte un syndrome céphalgique de type vasculaire lorsque les parois des vaisseaux cérébraux gonflent ou s'étirent. Cela se produit pour diverses raisons: augmentation de la viscosité du sang, augmentation du volume du pouls, débordement de sang dans une section séparée des vaisseaux sanguins et tonus veineux insuffisant. Selon la cause, il existe différents types de maux de tête: cambrés, sourds, lancinants.

Les symptômes suivants sont observés:

• "Mouches", étoiles et cercles étincelants devant les yeux, s'assombrissant.
• Vertiges.
• Blanching face.
• Acouphène pulsant.
• La sévérité et le gonflement des paupières inférieures.
• Congestion nasale, rougeur de la gorge.
• Spasme artériel.

La céphalgie vasculaire survient pour les raisons suivantes:

• Surmenage émotionnel.
• La migraine
• Dystonie végétative.
• Augmentation de la pression artérielle.
• Épuisement physique.

Céphalées névralgiques

Lorsque ce type de syndrome céphalique se développe, une douleur est observée dans certaines parties du corps. Par exemple, douleur dans la région occipitale ou le nerf trijumeau. Lorsque le patient touche cette partie du corps, une douleur aiguë se propage à d’autres parties de la tête. Le plus souvent, il fait chaud et pointu. En conséquence, le patient a peur de se toucher la tête pour ne pas provoquer une autre attaque. Parmi les symptômes, il y a parfois des «coups de feu» sous l'orbite, dans l'oreille et également dans la mâchoire lorsque vous mâchez, en bougeant ou en avalant des aliments.

Céphalées liquorodynamiques

La douleur dans la céphalée liquorodynamique dépend directement de la quantité de liquide céphalo-rachidien. Il peut augmenter ou diminuer en volume, ce qui entraîne des différences de pression intracrânienne. En raison de blessures et de processus inflammatoires qui nuisent à la circulation, il se produit une stase hydrique. En conséquence, il se forme des maux de tête, qui sont aggravés par l’éternuement, la toux, l’inclinaison ou la rotation de la tête, une montée brutale et d’autres contraintes.

Les principales raisons du développement de ce type de céphalées:

• La croissance de l'éducation kystique.
• Échec de la sortie veineuse.
• Le développement du cancer.
• Hydrofeces
• Les coquilles cérébrales violent leur intégrité.

Tension musculaire

Maux de tête avec céphalées vasomotrices, ou comme on dit dans un environnement médical, les tensions de céphalées sont généralement légères, comprimant et encerclant la tête. Cela se produit en raison de spasmes musculaires excessifs dans le cou, la tête, la ceinture scapulaire.

• Courbure de la colonne vertébrale.
• Mauvaise posture.
• Dommages aux yeux, au pharynx, aux oreilles, aux sinus paranasaux.
• Ostéochondrose.

• Maux de tête légers.
• Faiblesse
• Sensible au soleil ou à la musique forte.
• Sensation de maux de tête.

La principale raison du développement de ce type de maladie est une quantité insuffisante d'oxygène dans les vaisseaux en raison de spasmes musculaires.

Céphalgie avec dystonie vasculaire

Les maux de tête ou le syndrome de céphalgie peuvent apparaître séparément ou signaler d’autres problèmes de santé. Très souvent, la douleur apparaît sur le fond de la dystonie végétative. Dans le même temps, il n'y a pas de déviations par rapport à la norme lors du diagnostic des organes physiques du médecin.

Caractéristiques et nature de la douleur

La dystonie peut se manifester sous la forme de maux de tête divers. Il y a souvent un sentiment de vide, ainsi qu'un sentiment d'engourdissement. De nombreux patients parlent d'attaques douloureuses au niveau des tempes et du front. Parfois, la douleur peut se propager au niveau des yeux, entraînant une intolérance à la lumière.

L'IRR avec syndrome céphalique peut également se manifester par une localisation dans un hémisphère spécifique, une sensation de brûlure supplémentaire et une augmentation de la pression artérielle. Très souvent, la douleur ressemble à une migraine et elle apparaît soudainement et augmente progressivement le seuil de la douleur. Dans la plupart des cas, des nausées et des vertiges sont également observés.

Souvent, la dystonie aggrave la tension musculaire et, en conséquence, une compression des vaisseaux se produit. En conséquence, le TRI se développe comme un syndrome céphalgique vasomoteur.

Diagnostic et traitement

Afin de déterminer finalement quel type de céphalgie est développé chez un patient, certains tests de laboratoire sont prescrits. En particulier, le médecin traitant peut recommander ce qui suit:

• Passer un scanner, une IRM de la tête et du cou.
• Faites un encéphalogramme.
• Examiner l'état du fond d'œil, vérifier la pression intraoculaire et l'acuité visuelle.
• Échographie des vaisseaux cervicaux et de la tête.
• Angiographie des vaisseaux cérébraux.
• Rhéoencéphalogramme pour vérifier le flux sanguin dans la tête.

Le traitement de la céphalgie dépendra principalement du type de maladie. Le diagnostic peut être posé soit après un examen primaire par un médecin lorsque des questions à réponse incitative sont posées, soit après des examens terminés (dans des situations incertaines). Par exemple, si une céphalalgie se développe en raison du TIR, le neuropathologiste peut prescrire des sédatifs pour les poumons, l’air de mère, la valériane pour calmer légèrement le système nerveux. Plus susceptibles de recommander la physiothérapie, des bains, des vitamines.

Si vous avez une céphalgie vasomotrice (tension musculaire), alors vous devriez faire des exercices thérapeutiques, vous inscrire à un massage, à la piscine, éventuellement à un traitement médical. Dans cette situation, il est important d'observer la routine quotidienne, il est bon de dormir suffisamment et de vivre moins de stress.

Si vous avez des maux de tête depuis longtemps, vous devez absolument consulter un médecin pour éliminer les effets les plus néfastes sur votre santé.

Lorsqu'on observe une hydrocéphalie cérébrale chez un adulte pendant le travail, il vaut la peine d'arrêter le processus de travail et de se reposer ou de faire une promenade (cela facilitera l'état du corps), sinon la phase chronique se développera. Si cela n'est pas possible, il est nécessaire d'humidifier une serviette avec de l'eau froide et de l'appliquer sur le front. Vous pouvez utiliser d'autres méthodes, par exemple une douche. Le traitement de la céphalgie devrait être fondé sur l'élimination de la cause d'un effort excessif ou d'une situation stressante, ainsi que sur l'amélioration du bien-être général de manière accessible.

Si nous parlons du traitement de la céphalgie en général, il est le plus souvent prescrit:

• Physiothérapie
• Traitement de la toxicomanie.
• Aromathérapie.
• Intervention chirurgicale
• Thérapie manuelle
• Gymnastique thérapeutique.
• Réflexologie.
• Ostéopathie

Maintenant, vous savez ce qu'est la céphalgie et comment elle se manifeste. Pour exclure le développement de la maladie, il est important de suivre certaines recommandations. Ceux-ci incluent le sommeil (le nombre d'heures nécessaires pour se reposer), une diminution du nombre de situations stressantes, des marches régulières en plein air, une immunité accrue et le rejet des mauvaises habitudes. N'oubliez pas que le diagnostic ne peut être posé que par un spécialiste approprié et que l'observation par un médecin fait partie intégrante de la guérison.

Quelle est la céphalgie du cerveau

En neurologie, le terme «mal de tête» inclut la sensation de douleur ou d’inconfort dans la région située au-dessus des sourcils et jusqu’à la partie supérieure de la région cervicale. La douleur au visage ne fait plus partie du concept de céphalée et se distingue par un terme distinct - prozopalgiya - douleur au visage.

La céphalgie n'est pas une maladie, mais un symptôme non spécifique. Avec un seul de ses membres, le diagnostic de la maladie ne peut être établi. Le mal de tête, d’une part, signale une violation de l’homéostasie interne et peut être l’un des signes d’une maladie d’un organe interne ou un symptôme de l’apparition du processus pathologique. Par contre, la migraine est un cas particulier de céphalgie et de maladie neurologique. La céphalgie avec migraine ne remplit pas la fonction habituelle de la douleur - la signalisation des dommages aux tissus et du mal de tête, "de sorte que ça fait mal". V. Dosenko, physiopathologiste ukrainien et chef du laboratoire de physiopathologie moléculaire, affirme que la migraine est une douleur pour la douleur.

Les sensations douloureuses ne sont pas localisées dans le cerveau, mais dans les tissus mous du crâne comportant des terminaisons nerveuses: muscles, nerfs, vaisseaux sanguins, tissu adipeux sous-cutané, muqueuses et périoste. La gêne survient au moment de la stimulation des neurones sensibles aux nocicepteurs. Ils sont excités en cas de danger potentiel, lorsque le tissu peut ou est déjà endommagé. Les nocicepteurs viscéraux dans les organes internes. Les plus sensibles à l'irritation - les parois des artères et des sinus veineux. Les os du crâne et le tissu cérébral ne sont pas sensibles: ils ne possèdent pas de récepteurs de la douleur.

Qu'ils soient emmenés à l'armée: avec une céphalgie persistante diagnostiquée, un conscrit relève de la catégorie B - «une maladie neurologique à progression lente accompagnée d'un dysfonctionnement mineur du système nerveux central». La catégorie "B" signifie: l’aptitude au service est limitée. Un conscrit est envoyé aux troupes de réserve.

Raisons

La céphalgie est une maladie de nature diverse. Causes des attaques de maux de tête:

1. Maladies vasculaires et cardiaques. Troubles aigus et chroniques de la circulation sanguine cérébrale, hypertension, malformations congénitales du réseau vasculaire cérébral, malformations artérioveineuses, vascularite, athérosclérose, TRI.
2. Neuroinfections, membranes irritantes du cerveau: encéphalite, méningite, méningo-encéphalite. Les infections courantes qui provoquent le syndrome d'intoxication et affectent le tonus des vaisseaux cérébraux. Infections avec fièvre.
3. Blessures au crâne et au cerveau, endommageant mécaniquement les tissus mous intracrâniens. Par exemple, un os fracturé qui s'est écrasé dans une coquille dure du cerveau ou un fragment qui a endommagé la paroi de l'artère.
4. Tumeurs dans le crâne. Une tumeur ou un kyste, en expansion, serre les tissus environnants, irritant les terminaisons nerveuses. Le deuxième mécanisme des céphalées des néoplasmes est le syndrome hypertensif.
5. Maladies des organes de la tête et du cou, par exemple, inflammation des muqueuses du nez, de la bouche, inflammation des gencives ou de l'articulation maxillo-faciale. Par exemple, il y a une céphalgie avec ostéochondrose cervicale.
6. Maladies somatiques. La céphalgie apparaît souvent sur le fond de maladies des glandes endocrines ou des organes respiratoires, qui s'accompagnent d'une violation de l'acte respiratoire et, par conséquent, d'une violation de la composition des gaz dans le sang, entraînant une augmentation des niveaux de dioxyde de carbone.
7. Intoxication aiguë et chronique à l'alcool, au tabac ou à la drogue. Il convient de rappeler qu’en narcologie, une légère intoxication par deux verres de bière est considérée comme une intoxication aiguë à l’alcool, qui provoque également des maux de tête. La caféine, les contraceptifs oraux, les antibiotiques ou les anticonvulsivants peuvent entraîner une céphalgie sur fond d’intoxication. Céphalgie à la suite de médicaments inadéquats a reçu le nom de "céphalée abuzusnaya".
8. Stress psychophysiologique, troubles névrotiques, maladies psychosomatiques.

Mécanismes physiopathologiques du développement des céphalées:

Céphalées vasculaires

Céphalgie vasculaire ou type vasculaire de céphalées ou céphalées vasomotrices.

Ce mécanisme est dû à la dilatation des vaisseaux sanguins due à un abaissement systémique de la pression artérielle ou à un déséquilibre entre un débit cardiaque élevé et une augmentation de la résistance périphérique des vaisseaux cérébraux. Le symptôme de la céphalgie de type vasculaire est des pulsations douloureuses dans les tempes des deux côtés.

Dans les conditions d'hypertension artérielle, il se produit une ischémie cérébrale, les cellules nerveuses manquent de nutriments et d'oxygène. Ici, la céphalgie vasculaire se manifeste par des douleurs sourdes. Les patients disent avoir des sensations de compression, de douleurs, de vertiges et de points flottants devant leurs yeux.

Le second type de mécanisme vasculaire est la céphalgie veineuse. Elle est causée par des troubles vasomoteurs de la veine et du système de sortie du sang veineux. Il développe l'une des deux options: congestion veineuse ou insuffisance veineuse.

Il est préférable de saigner dans les veines lorsqu'une personne est debout ou en position verticale. Par conséquent, le syndrome de céphalgie vasomotrice sur le type veineux apparaît ou augmente dans la position couchée ou assis avec la tête baissée. Symptôme céphalée vasculaire veineuse - maux de tête le matin accompagnés d'un poids général dans le corps. Souvent, l’inconfort est situé à l’arrière de la tête - c’est le lieu de la fusion veineuse intracrânienne. La céphalgie vasomotrice persistante est éliminée pendant le sport.

Céphalgie stress

Elle est causée par une longue contraction des muscles de la tête: muscles masticateurs, occipitaux et du cuir chevelu. Au cœur des céphalées, la tension repose sur deux mécanismes:

• Stress psychologique. Tout stress psychologique, anxiété ou peur active la partie sympathique du système nerveux autonome. Il augmente l'excitabilité neuromusculaire, facilitant ainsi la contraction des muscles.
• Mécanisme réflexe segmentaire. Cela fonctionne quand une personne est assise dans une posture inconfortable ou artificielle.

La céphalgie de tension a une intensité de douleur modérée. Situé symétriquement, souvent dans le front et l'occiput. La nature de la céphalgie - compression. Ce type de douleur est également appelé «casque névrotique». Les patients se plaignent d'avoir mis une coiffe dure sur la tête, qui est progressivement comprimée et serre la tête. Lors du contact avec la tête, il y a des sensations désagréables. En outre, tout contact avec la tête, par exemple un peignage des cheveux et une forte réaction émotionnelle, provoque ou augmente la douleur. Dure de 30 minutes à 2-3 jours.

En tant que maladie, la souche de céphalgie est exposée avec les critères suivants:

1. La durée d'une seule attaque de céphalgie dure au moins 30 minutes.
2. La céphalgie se manifeste spécifiquement: «casque neurasthénique», douleur comprimante, intensité modérée, manque de pulsations.
3. Pendant l'effort physique, l'intensité de la céphalgie n'augmente pas.

La céphalgie de type stress apparaît progressivement dans une nosologie distincte ainsi que la migraine.

Mécanisme liquorodynamique

La céphalée dans ce cas se développe à la suite d'une formation altérée ou d'un écoulement sortant du liquide céphalo-rachidien. Le syndrome de l'hypertension intracrânienne se développe: dans le crâne, en raison d'une augmentation du contenu en liquide, la pression augmente.

Le mal de tête provoqué par le mécanisme liquorodynamique est caractérisé par des douleurs arquées. La céphalgie s'accompagne également de symptômes cérébraux: vertiges, nausées et vomissements, diminution de la précision de la vision. Si le cerveau gonfle - la conscience du patient est perturbée. La manifestation de la céphalgie augmente avec la toux, la miction, les selles et en position horizontale. La douleur diminue lorsqu'une personne prend une posture droite. Le symptôme caractéristique de Mann est un signe caractéristique de céphalgie sur le mécanisme de la liquorodynamique: lorsque vous appuyez sur les globes oculaires pendant leur mouvement, des sensations douloureuses apparaissent.

Céphalées névralgiques

Elle se caractérise par des crises douloureuses à court terme, successives. Les patients disent que cette douleur est comme une balle, comme un choc électrique. La céphalgie végétative trigéminale est un type de mal de tête névralgique. L’examen a révélé des points de provocation sur lesquels il y avait un mal de tête. Habituellement, ces points sont situés le long du nerf trijumeau (trijumeau) du visage.

Mécanisme psychogène

Observé chez des personnalités déprimées et hystériques. Le mécanisme est associé à un trouble psychogène du système nociceptif. La céphalgie survient à cause de troubles émotionnels, d'anxiété. Les céphalées chroniques sont souvent dues à un mécanisme psychogène.

Céphalées mixtes

Il résulte d'une combinaison de mécanismes pathologiques, par exemple en cas de stress émotionnel, d'effort physique, d'hypertension et de manque de sommeil. La céphalgie de genèse mixte se manifeste en fonction de la cause dominante. Par exemple, si le facteur dominant est l’activité physique, la clinique ressemblera à un type de céphalgie intense.

Le diagnostic «céphalgie de genèse confuse» ou «céphalgie non précisée» peut être défini lorsque la cause n'a pas été identifiée après le diagnostic.

En plus des principaux types de céphalées sur le type pathogénétique, il existe d'autres sous-types de maux de tête:

Hémicranie

Migraines céphalées ou hémicrânie. Qu'est-ce que c'est

C’est une attaque de céphalées lancinantes sévères d’un côté de la tête. La céphalgie de type migraine a une prédisposition héréditaire. Le plus souvent, les femmes en souffrent. La dépendance sexuelle est causée par les hormones féminines - une diminution de la progestérone et une augmentation de l'estradiol. Le mécanisme repose sur une régulation vasculaire altérée et sur le métabolisme des neurotransmetteurs.

La pathologie se déroule en 3 phases:

1. Le rétrécissement des vaisseaux sanguins et l'apparition de l'aura (inconfort dans le corps qui survient avant l'apparition de la douleur).
2. Expansion des grands et des petits navires. Le taux de sérotonine diminue, le taux de médiateurs inflammatoires augmente. Un mal de tête palpitant se produit.
3. Oedème autour des vaisseaux dû à l'afflux de médiateurs inflammatoires. Réduire les niveaux de sérotonine.

La migraine est déclenchée par le stress émotionnel, l'exercice intense, le jeûne et l'alcool.

Comment cela se manifeste-t-il:

• la durée de la douleur pulsatoire paroxystique dure de 4 à 72 heures;
• localisation de la douleur - d'un côté de la tête (céphalalgie du côté gauche);
• la céphalgie augmente pendant l'exercice;
• l'un des symptômes est présent: photophobie, nausée, vomissement et peur profonde.

Complications de migraine - statut de migraine. Ce sont des accès de céphalées sévères et lancinantes, qui se produisent l'un après l'autre sans interruption. Le statut de migraine peut être compliqué par un infarctus cérébral.

La migraine n'est pas seulement la tête. Migraine abdominale ou abdominale - forte pulsation dans la douleur abdominale. Les douleurs s'alternent: d'abord dans l'estomac, puis dans la tête, puis à nouveau dans l'estomac. Cette céphalgie survient chez les enfants de 5 à 10 ans. La céphalgie chez les adolescents est souvent provoquée par la famine ou une mauvaise alimentation.

Céphalées en grappes

Elle se caractérise par l'apparition soudaine de douleurs vives, coupantes et brûlantes à la tête. Localisation typique de la douleur - la région frontale, temporale ou zygomatique. Plus souvent, la céphalée à l'histamine est localisée autour d'un œil. Parfois, la douleur s'étend à la moitié de la tête ou du visage.

Céphalée coïtale

Du latin "coït" est traduit par "rapports sexuels". La céphalgie survient pendant les rapports sexuels. Cela se produit si la copulation est accompagnée d'un choc émotionnel intense ou d'un effort physique intense.

Céphalées orgasmiques

Les maux de tête au moment de l'orgasme sont causés par une pression artérielle élevée. Le mécanisme physiologique de la céphalée orgasmique répète exactement la céphalée de la genèse vasculaire due à l'hypertension artérielle.

Céphalées vertébrogènes

Développe en raison de pathologies de la colonne cervicale, en particulier à la suite d'ostéochondroses.

Céphalées post-traumatiques

Céphalées post-traumatiques - ce sont des maux de tête qui apparaissent après une lésion cérébrale physique ou un crâne. C'est aigu et chronique. L'aiguë survient dans les 14 jours suivant une blessure à la tête et ne dure pas plus de 8 semaines. Une céphalgie post-traumatique chronique survient également au cours de la première

14 jours après la blessure, mais la céphalalgie persistante post-traumatique dure plus de 3 mois. La variété est une encéphalopathie post-traumatique avec céphalées. Il survient à la suite d'une lésion du tissu cérébral, suivie de maux de tête.

Céphalées postfonctionnelles

La pathologie survient 5 jours après la ponction durale. La céphalgie post-fonctionnelle s'accompagne de rigidité des muscles du cou, de bruit dans l'oreille, de besoin de vomir et de photophobie.

Angiodystonie cérébrale avec céphalées

Se produit sur le fond des désordres organiques ou fonctionnels des vaisseaux cérébraux. Ces derniers résultent d'infections, de blessures ou de maladies des organes internes.

Céphalgie due à une encéphalopathie dyscirculatoire

Les DEA avec céphalées proviennent de la perturbation de l'apport sanguin au cerveau en raison de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux ou de l'hypertension.

Céphalées pendant la grossesse

Se produit sur le fond de la toxicose chez les femmes enceintes, sur le fond de l'éclampsie ou de la prééclampsie. Dans ce cas, le mécanisme des maux de tête consiste à augmenter la pression artérielle.

Comment est-il traité?

Au cœur du traitement, il y a deux principes:

• Élimination d'une crise douloureuse.
• Impact sur la cause de la céphalgie.

Si la nature de la céphalgie est une perturbation vasomotrice, il est recommandé au patient de prendre un médicament appartenant au groupe des alpha-bloquants ou des bêta-bloquants. Les antagonistes du calcium sont également présentés. Lorsque la céphalée veineuse prescrit des médicaments qui stabilisent le tonus des veines. Avec une pression intracrânienne accrue, des diurétiques sont utilisés: mannitol ou hydrochlorothiazide.

Le traitement de la migraine vise à prévenir les crises suivantes. Pour ce faire, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens légers, tels que l’aspirine. Les produits d'ergotamine peuvent éliminer la vasoconstriction (hydrotartrate, dihydroergotamine).

Le traitement de l'histamine ou des céphalées consiste à prendre des anti-migraineux et des anticonvulsivants (carbamazépine, clonazépam).