Œdème cérébral

L'œdème cérébral est une accumulation de liquide dans les tissus cérébraux, qui croît rapidement, entraînant la mort sans soins médicaux adéquats. Le tableau clinique repose sur une détérioration graduelle ou rapide de l'état du patient et un approfondissement des troubles de la conscience accompagnés de signes méningés et d'une atonie musculaire. Le diagnostic est confirmé par les données IRM ou CT du cerveau. Un examen supplémentaire est effectué pour trouver la cause de l'œdème. Le traitement commence par la déshydratation et le maintien du métabolisme des tissus cérébraux, associé au traitement de la maladie en cause et à la nomination de médicaments symptomatiques. Selon les indications, il est possible de subir un traitement chirurgical urgent (trépanation par décompression, ventriculostomie) ou différé (retrait d'une masse, shunt).

Œdème cérébral

Le gonflement du cerveau a été décrit dès 1865 par N.I. Pirogov. Aujourd'hui, il est devenu évident que l'œdème cérébral n'est pas une unité nosologique indépendante, mais un processus pathologique en développement qui se développe comme une complication d'un certain nombre de maladies. Il convient de noter que l'œdème de tout autre tissu du corps est un phénomène assez commun, pas du tout lié à des conditions urgentes. Dans le cas du cerveau, l'œdème est une maladie mortelle, car, situés dans l'espace clos du crâne, les tissus cérébraux n'ont pas la possibilité d'augmenter de volume et sont compressés. En raison de l'étiologie de l'œdème cérébral, il est rencontré dans sa pratique à la fois par des spécialistes de la neurologie et de la neurochirurgie, ainsi que par des traumatologues, des néonatologues, des oncologues et des toxicologues.

Causes de l'œdème cérébral

Le plus souvent, un œdème cérébral se développe avec des lésions ou des lésions organiques des tissus. Ces conditions comprennent: un traumatisme crânien sévère (lésion cérébrale, base de fracture du crâne hématome intracérébral, hématome sous-dural, lésions axonales diffuses, la chirurgie du cerveau), vaste accident vasculaire cérébral ischémique, accident vasculaire cérébral hémorragique, hémorragie sous-arachnoïdienne et des saignements dans les ventricules, les tumeurs cérébrales primaires (médulloblastome, hémangioblastome, astrocytome, gliome, etc.) et sa lésion métastatique. L'œdème des tissus cérébraux est une complication possible de maladies infectieuses (encéphalite, méningite) et de processus cérébraux purulents (empyème sous-dural).

Anasarca, causes d’insuffisance cardiaque, réactions allergiques (angioedème, choc anaphylactique), infections aiguës (toxoplasmose, scarlatine, grippe porcine, rougeole, oreillons), intoxication endogène (avec diabète grave, OPN, insuffisance hépatique), intoxication par divers poisons et certains médicaments.

Dans certains cas, on observe un gonflement du cerveau dans l'alcoolisme, associé à une augmentation importante de la perméabilité vasculaire. Chez les nouveau-nés, l'œdème cérébral est causé par une toxémie grave chez la femme enceinte, une lésion intra-crânienne à la naissance, un enchevêtrement par le cordon ombilical et un travail prolongé. Parmi les amateurs de sports alpins trouvés T. N. "Montagne" gonflement du cerveau, qui est le résultat d'une montée trop abrupte sans l'acclimatation nécessaire.

Pathogenèse de l'œdème cérébral

Le principal lien dans le développement de l'œdème cérébral sont les troubles de la microcirculation. Initialement, ils surviennent généralement dans la région de la lésion du tissu cérébral (site d'ischémie, inflammation, traumatisme, hémorragie, tumeur). Un œdème cérébral perifocal local se développe. En cas de lésion cérébrale grave, d’échec du traitement dans les délais impartis ou d’effet insuffisant de ce dernier, il existe un trouble de la régulation vasculaire, entraînant une expansion totale des vaisseaux cérébraux et une augmentation de la pression hydrostatique intravasculaire. En conséquence, la partie liquide du sang aspire à travers les parois des vaisseaux et imbibe le tissu cérébral. Développé gonflement généralisé du cerveau et son gonflement.

Dans le processus décrit ci-dessus, les composants clés sont les composants vasculaire, circulatoire et tissulaire. La composante vasculaire est l'augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux cérébraux, la composante circulatoire est l'hypertension artérielle et la dilatation des vaisseaux, ce qui entraîne une augmentation multiple de la pression dans les capillaires cérébraux. Le facteur tissulaire est la tendance des tissus cérébraux à l'apport sanguin insuffisant à accumuler des liquides.

Dans les espaces confinés du crâne, les tissus cérébraux représentent 80 à 85% du volume, de 5 à 15% du liquide céphalo-rachidien (LCR) et le sang environ 6%. Chez l'adulte, la pression intracrânienne normale en position horizontale varie entre 3 et 15 mm Hg. Art. Pendant les éternuements ou la toux, il augmente brièvement jusqu'à 50 mm de mercure. Art., Qui ne provoque pas de troubles du fonctionnement du système nerveux central. L'œdème cérébral s'accompagne d'une augmentation rapide de la pression intracrânienne due à une augmentation du volume des tissus cérébraux. Il existe une compression des vaisseaux sanguins qui aggrave les troubles de la microcirculation et l'ischémie cérébrale. En raison de troubles métaboliques, principalement d'hypoxie, une mort neuronale massive se produit.

En outre, une hypertension intracrânienne grave peut entraîner une luxation des structures cérébrales sous-jacentes et une altération du tronc cérébral dans le grand foramen occipital. Le dysfonctionnement des centres respiratoire, cardiovasculaire et thermorégulateur du tronc est la cause de nombreux décès.

Classification

En raison des particularités de la pathogenèse, l'œdème cérébral est divisé en 4 types: vasogénique, cytotoxique, osmotique et interstitiel. Le type le plus courant est l'œdème vasogénique cérébral, qui repose sur une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique. Dans la pathogenèse du rôle principal est le transfert de fluide des vaisseaux dans la moelle blanche. Un œdème vasogénique survient au foyer dans la région de la tumeur, un abcès, une ischémie, une chirurgie, etc.

L'œdème cérébral cytotoxique est le résultat d'un dysfonctionnement des cellules gliales et d'une altération de l'osmorégulation des membranes neuronales. Développe principalement dans la medulla grise. Ses causes peuvent être: intoxication (y compris intoxication au cyanure et au monoxyde de carbone), accident vasculaire cérébral ischémique, hypoxie, infections virales.

Le gonflement du cerveau par osmose se produit lorsque l'osmolarité des tissus cérébraux augmente sans perturber la barrière hémato-encéphalique. Il survient en cas d'hypervolémie, de polydipsie, de noyade, d'encéphalopathies métaboliques, d'hémodialyse inadéquate. Un œdème interstitiel apparaît autour des ventricules cérébraux lors de la transpiration à travers les parois de la partie liquide du liquide céphalorachidien.

Symptômes de l'œdème cérébral

Le principal signe de l'œdème cérébral est un trouble de la conscience, qui peut aller de la stupeur légère au coma. L'augmentation de la profondeur de la conscience altérée indique la progression de l'œdème. Il est possible que le début des manifestations cliniques soit une perte de conscience, qui diffère de la syncope habituelle par sa durée. Souvent, la progression de l'œdème s'accompagne de convulsions, qui sont remplacées après une courte période par une atonie musculaire. À l'examen, les symptômes de cisaillement caractéristiques de la méningite sont détectés.

Dans les cas où l'œdème cérébral survient à la base d'une pathologie cérébrale aiguë ou évoluant progressivement, la conscience des patients dans la période initiale peut être maintenue. La plainte principale est alors un mal de tête intense avec nausées et vomissements, des troubles moteurs, des troubles visuels, une discoordination des mouvements, une dysarthrie, un syndrome hallucinatoire sont possibles.

Les signes menaçants qui indiquent une compression du tronc cérébral sont les suivants: respiration paradoxale (respirations profondes et superficielles, variabilité des intervalles de temps entre les respirations), hypotension artérielle sévère, instabilité du pouls, hyperthermie à plus de 40 ° C. La présence de strabismes divergents et de globes oculaires "flottants" indique la dissociation des structures sous-corticales du cortex cérébral.

Diagnostic de l'œdème cérébral

Un neurologue soupçonné d’œdème cérébral permet une détérioration progressive de l’état du patient et une altération de la conscience, accompagnée de symptômes méningés. La confirmation du diagnostic est possible avec le scanner ou l'IRM du cerveau. La ponction lombaire à visée diagnostique est une luxation dangereuse des structures cérébrales avec compression du tronc cérébral dans le grand foramen occipital. La collecte de données anamnestiques, l’évaluation du statut neurologique, l’analyse clinique et biochimique du sang, l’analyse des résultats de la recherche en neurovisualisation nous permettent de tirer des conclusions sur la cause de l’oedème cérébral.

Étant donné que l'œdème cérébral est une affection aiguë nécessitant des soins médicaux d'urgence, son diagnostic principal devrait durer un minimum de temps et être réalisé à l'état stationnaire dans le cadre de mesures thérapeutiques. Selon les cas, il est effectué dans une unité de soins intensifs ou dans une unité de soins intensifs.

Traitement de l'œdème cérébral

Les directions prioritaires dans le traitement de l'œdème cérébral sont: la déshydratation, l'amélioration du métabolisme cérébral, l'élimination de la cause fondamentale de l'œdème et le traitement des symptômes associés. La thérapie de déshydratation vise à éliminer l'excès de liquide des tissus cérébraux. Elle est réalisée par perfusion intraveineuse de mannitol ou d'autres diurétiques osmotiques, suivie de la nomination de diurétiques de l'anse (torasémide, furosémide). L'addition de 25% de p-ra de sulfate de magnésium et de 40% de p-ra glucose potentialise l'action des diurétiques et fournit des nutriments aux neurones cérébraux. Peut-être que l'utilisation de L-lysine escinate, qui a la capacité d'éliminer le liquide, même si ce n'est pas un médicament diurétique.

Afin d'améliorer le métabolisme cérébral, une oxygénothérapie est réalisée (si nécessaire, une ventilation mécanique), une hypothermie locale de la tête, l'introduction de métabolites (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Les glucocorticoïdes (prednisone, hydrocortisone) sont utilisés pour renforcer la paroi vasculaire et stabiliser les membranes cellulaires.

Selon l’étiologie de l’œdème cérébral, son traitement complexe comprend des mesures de désintoxication, une antibiothérapie, l’ablation de tumeurs, l’élimination des hématomes et des zones d’écrasement traumatique du cerveau, des opérations de manœuvre (drainage ventriculopéritonéal, ventriculocystomie, etc.). En règle générale, le traitement chirurgical par addition d’étiotropes n’est pratiqué que dans le cadre d’une stabilisation de l’état du patient.

La thérapie symptomatique visant à arrêter les manifestations individuelles de la maladie consiste à prescrire des antiémétiques, des anticonvulsivants, des analgésiques, etc. Selon les indications, une décomposition urgente de la craniotomie, un drainage ventriculaire externe, un drainage endoscopique, une endoscopie, une endoscopie, une endoscopie, une endoscopie peut être réalisée par un neurosurgeon.

Prédiction de l'œdème cérébral

Au stade initial, l'œdème cérébral est un processus réversible. Au fur et à mesure de son évolution, il entraîne des modifications irréversibles des structures cérébrales - la mort des neurones et la destruction des fibres de myéline. Le développement rapide de ces troubles conduit au fait que l'élimination complète de l'œdème avec récupération totale des fonctions cérébrales ne peut être obtenue que par sa genèse toxique chez des patients jeunes et en bonne santé qui ont été livrés à un service spécialisé à temps. Une régression indépendante des symptômes n’est observée que dans les cas d’œdème cérébral montagneux, si le transport du patient en temps voulu à partir de la hauteur à laquelle il a développé est efficace.

Cependant, dans la très grande majorité des cas, les patients survivants présentent des effets résiduels de l'œdème cérébral transféré. Ils peuvent varier considérablement des symptômes subtils (maux de tête, augmentation de la pression intracrânienne, absence de conscience, manque de mémoire, troubles du sommeil, dépression) aux troubles invalidants prononcés des fonctions cognitives et motrices, à la santé mentale.

Œdème cérébral - mesures d'urgence et traitement approprié

Le liquide peut s'accumuler dans les cellules et l'espace intermédiaire du principal organe régulateur du système nerveux central. Cela conduit à un gonflement ou gonflement du cerveau, ce qui provoque une augmentation de son volume et une augmentation de la pression intracrânienne. Cette condition est considérée comme une pathologie extrêmement dangereuse nécessitant un traitement immédiat.

Oedème cérébral - Espèce

La classification de la maladie considérée est basée sur les mécanismes de sa survenue et de son évolution ultérieure. Il y a un gonflement du cerveau de ces types:

  • vasogénique;
  • cytotoxique;
  • interstitiel;
  • osmotique (filtration).

De plus, l'œdème cérébral peut se différencier en fonction des raisons de sa formation:

  • tumeur;
  • traumatique;
  • inflammatoire;
  • toxique;
  • postopératoire;
  • hypertensive;
  • ischémique et d'autres options.

Œdème vasogénique du cerveau

Il existe un obstacle physiologique entre le système circulatoire et le système nerveux central: la barrière hémato-encéphalique. Avec son aide, la teneur en eau dans l'espace extracellulaire est régulée. Avec une augmentation de la perméabilité à la BBB, un œdème cérébral vasogénique se produit. Cela se produit sur le fond des violations suivantes:

  • blessure par le froid;
  • des tumeurs;
  • gaz et microembolie des vaisseaux;
  • l'éclampsie;
  • occlusion des artères carotides.

Gonflement cytotoxique du cerveau

Les cellules exposées à des effets toxiques (externes ou internes) commencent à ne pas fonctionner correctement. Leur métabolisme et leur perméabilité à la membrane changent. Les tissus s'accumulent et un gonflement cytotoxique se développe. Cette forme de pathologie est souvent diagnostiquée après un AVC et une intoxication grave, mais elle est réversible pendant les 6 à 8 premières heures.

Gonflement interstitiel du cerveau

Dans le principal organe du système nerveux central, le liquide céphalo-rachidien ou le liquide céphalo-rachidien circule de manière continue, principalement dans les ventricules. Lorsque la pression en eux augmente brusquement et fortement, un œdème cérébral interstitiel se produit. L'état décrit provoque un trempage des tissus avec un excès de liqueur. En conséquence, les cellules augmentent de volume et gonflent.

Gonflement osmotique du cerveau

Tout liquide contient des particules qui y sont dissoutes. Leur quantité dans 1 kg d'humidité est appelée osmolarité. Normalement, cet indicateur est presque identique pour le plasma et le corps du système nerveux. Si une hyperosmolarité (trop élevée) de la «matière grise» est observée, un diagnostic de gonflement du cerveau est établi. En raison de l'augmentation du volume de particules dans le liquide céphalo-rachidien, les tissus ont tendance à réduire leur concentration et à absorber les liquides du plasma. Cet œdème cérébral est associé à une encéphalopathie de type métabolique. Il est souvent causé par une hyperglycémie, une insuffisance rénale ou hépatique.

Œdème cérébral - causes

Les facteurs les plus communs qui provoquent la complication en question sont:

  • troubles circulatoires aigus (accidents vasculaires cérébraux);
  • interventions chirurgicales;
  • intoxication grave, y compris intoxication alcoolique;
  • réactions anaphylactiques dues aux allergies.

Il y a des causes moins communes qui expliquent les causes de l'enflure du cerveau:

  • cancers et métastases;
  • fractures des os et de la base du crâne;
  • décompensé rénal, hépatique, insuffisance cardiaque;
  • méningite;
  • contusion cérébrale;
  • hématomes intracrâniens post-traumatiques;
  • dommage axonal diffus;
  • méningo-encéphalite;
  • la toxoplasmose;
  • empyema sous-dural.

Œdème cérébral après un AVC

Une mauvaise circulation sanguine dans l'organe principal du système nerveux central commence par un blocage du vaisseau par un thrombus. Progressivement, les tissus reçoivent de moins en moins d'oxygène, c'est pourquoi leur manque d'oxygène se développe. Les cellules meurent et absorbent activement toute humidité, un gonflement cérébral ischémique se produit. Dans certains cas, le liquide biologique qui s'accumule devant un caillot de sang peut briser la paroi du vaisseau. Ce phénomène aggrave le gonflement du cerveau lors d'un AVC, car les tissus absorbent plus d'humidité après l'hémorragie. Cette variante de gonflement cellulaire est considérée comme la plus dangereuse.

Œdème cérébral après une chirurgie

La pathologie accompagne presque toujours la chirurgie dans la région du crâne. Dans de rares cas et dans le contexte d’autres procédures, il se produit un œdème cérébral - une opération réalisée sous anesthésie épidurale, ou une administration excessive de solutions hypotoniques et salines intraveineuses. Parfois, le gonflement des cellules se produit en raison de complications de la chirurgie:

  • perte de sang importante;
  • intubation trachéale incorrecte pour la ventilation artificielle des poumons;
  • diminution prolongée et prononcée de la pression artérielle;
  • anesthésie mal calculée.

Gonflement alcoolique du cerveau

Une quantité excessive d'alcool éthylique dans le corps entraîne une intoxication grave. Chez les alcooliques, on diagnostique souvent un œdème cérébral. Les causes en sont une intoxication cellulaire de longue durée, ce qui explique pourquoi leur métabolisme et leur fonctionnement changent de manière irréversible. Les tissus endommagés absorbent l'humidité, provoquant un gonflement et une expansion. Ce gonflement du cerveau est également caractéristique d'une intoxication par d'autres substances:

  • produits chimiques toxiques;
  • les drogues;
  • gaz toxiques;
  • médicaments.

Gonflement cérébral lors d'allergies

Une réponse inadéquate du système immunitaire aux stimuli chez certaines personnes est accompagnée d'un choc anaphylactique. Dans de tels cas, le facteur qui provoque le gonflement du cerveau est une allergie. Dans le contexte d'hypersensibilité, l'intensité du flux sanguin dans l'ensemble du corps diminue fortement, la pression artérielle diminue de manière significative et un collapsus se développe. Les cellules de la "matière grise", absorbées par le liquide et le gonflement, sont insuffisamment alimentées en sang par les structures vitales.

Œdème cérébral - symptômes

Le tableau clinique de la pathologie décrite est toujours identique et ne dépend pas de ses causes ni des mécanismes de développement. Il existe 3 groupes de signes qui caractérisent l'œdème cérébral - les symptômes sont répartis dans les types suivants:

  1. Syndrome d'hypertension intracrânienne. En raison du gonflement des tissus, leur volume augmente considérablement. Un excès de liquide dans le crâne entraîne une forte augmentation de la pression. Cela provoque des nausées, des maux de tête cambrés et insupportables, des vomissements indomptables. Si le gonflement du cerveau se poursuit pendant une longue période, la conscience se détériore.
  2. Manifestations cliniques focales. Un gonflement des tissus dans certaines parties du corps dirigeant du système nerveux central provoque une violation de leurs fonctions spécifiques. Il en résulte une paralysie, des troubles visuels, de la parole, une détérioration de la coordination des mouvements. Parfois, le patient est complètement incapable d'exercer une activité nerveuse supérieure et est dans un état inconscient.
  3. Signes de tige. L'œdème cérébral peut entraîner le déplacement de certaines structures du corps, entraînant une augmentation du volume de tissus proches des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins. Dans le contexte de ces phénomènes, on observe une violation de l’activité cardiaque et respiratoire, une détérioration de la circulation sanguine, une inhibition de la réaction des pupilles et d’autres pathologies représentant un danger de mort.

Oedème cérébral - traitement

Un degré léger de la maladie, par exemple, après une commotion cérébrale ou une blessure légère, ne nécessite pas de traitement spécial. Ces variantes de gonflement des tissus disparaissent en 2 à 4 jours. L’hospitalisation est nécessaire si l’enflure cérébrale grave progresse - le traitement des pathologies complexes et dangereuses n’est pratiqué que dans l’unité de soins intensifs.

L'objectif principal de la thérapie est la normalisation de la pression de perfusion cérébrale (CPD). Il est responsable de l'apport sanguin, de l'oxygène et des nutriments aux neurones. La CPD est la différence entre la pression artérielle moyenne et la somme de la pression veineuse intracrânienne et centrale. Autres tâches de traitement:

  • élimination des convulsions et surstimulation motrice;
  • maintenir une température corporelle normale;
  • restauration de la fonction pulmonaire et cardiaque;
  • normalisation des parties endommagées du cerveau;
  • élimination des causes empêchant le sang veineux de s'écouler de la cavité crânienne;
  • soulagement et prévention de la douleur;
  • élimination de l'excès de liquide des tissus.

Œdème cérébral - soins d'urgence

Les patients avec le diagnostic spécifié de sévère doivent être hospitalisés immédiatement.

Premiers secours:

  1. Si vous trouvez des signes d’œdème cérébral, appelez immédiatement l’équipe médicale.
  2. Posez la personne touchée sur une surface horizontale.
  3. Fournir de l'air frais.
  4. En cas de vomissement, placez la tête sur le côté.
  5. Annuler ou enlever les vêtements serrant.
  6. En cas de convulsions, tenez délicatement la tête et les membres du patient afin d’éviter les bleus et les blessures.

Œdème cérébral - médicaments

La thérapie de déshydratation est utilisée pour éliminer l'excès de liquide des cellules et des tissus cérébraux. Si un œdème cérébral prononcé est observé chez l’adulte, la première administration intraveineuse de diurétiques osmotiques est administrée à l’aide d’un compte-gouttes - Mannitol, Albumin et analogues. Après avoir arrêté l'état aigu du patient est transféré à un diurétique de l'anse:

Lorsque la pression intracrânienne est trop élevée et que le gonflement du cerveau avec les préparations ci-dessus est insuffisant, une ventriculostomie est recommandée. Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui permet d’extraire le liquide en excès des tissus. La procédure consiste à introduire une canule (une aiguille creuse et épaisse) dans l'un des ventricules cérébraux afin de créer un drainage. Une telle manipulation permet une normalisation instantanée de la pression et du débit de fluide en excès.

Une hypoxie est souvent observée au fond du cerveau. L'oxygénothérapie est utilisée pour soulager le manque d'oxygène et restaurer l'activité respiratoire. L'option la plus simple consiste à utiliser un masque spécial avec une alimentation en gaz concentré. Dans les cliniques modernes, la barbarothérapie à l'oxygène est pratiquée - le patient est placé dans un environnement spécialement conçu pour l'air où la pression d'oxygène est accrue. Dans les cas graves, une ventilation artificielle des poumons en urgence est réalisée.

Afin d'améliorer le métabolisme cérébral et de normaliser les fonctions des cellules cérébrales, un refroidissement de la tête local et l'introduction de solutions médicamenteuses activant les processus métaboliques sont utilisés:

  • La cortexine;
  • Armadin;
  • Le mexidol;
  • La citicoline;
  • Anti-front;
  • Elfunat;
  • Mexiprim;
  • Venokor;
  • Nicomex;
  • Le mexicamidol;
  • Dinar;
  • Zamexen;
  • Neurotrophine-Mexique.

L'œdème-gonflement du cerveau s'accompagne de la perméabilité des membranes cellulaires et de l'affaiblissement des parois vasculaires. Les hormones glucocorticostéroïdes aident à faire face à ces troubles:

Pour stabiliser la pression artérielle sont attribués:

Beaucoup de patients ont besoin du soulagement de l'agitation psychomotrice. Pour cela, appliquez:

La restauration du système nerveux central est assurée par des angioprotecteurs, des hémostatiques, des antiginoxants, des inhibiteurs des enzymes protéolytiques et d'autres groupes de médicaments, notamment les médicaments suivants:

Parfois, il est nécessaire d’utiliser des antibiotiques, principalement des céphalosporines, ayant un large spectre d’action:

  • Céfépime;
  • Céfuroxime;
  • La céfazoline;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriaxone et analogues.

Oedème cérébral - effets

Dans de rares cas, les médecins parviennent à éliminer complètement le gonflement des tissus. Gonflement du cerveau plus souvent compliqué - les conséquences:

  • troubles mentaux;
  • déficience cognitive;
  • paralysie et parésie;
  • handicap (dépend des zones du cerveau touchées);
  • distraction;
  • troubles du sommeil;
  • la dépression;
  • problèmes de mémoire;
  • maux de tête chroniques;
  • augmentation de la pression intracrânienne et artérielle;
  • détérioration de l'activité motrice.

Œdème cérébral - un pronostic pour la vie

La pathologie considérée progresse très rapidement, elle ne peut être arrêtée sans complications qu'avec un gonflement toxique des tissus chez des personnes jeunes et en bonne santé. Dans d'autres cas, il existe des conséquences d'un œdème cérébral de gravité variable. Le pronostic dépend de l'étendue des dommages causés à l'organe, des services concernés et de la gravité des troubles associés. Dans la plupart des situations, le gonflement du cerveau provoque des complications irréversibles, parfois le gonflement conduit à la mort.

Œdème cérébral: symptômes et traitement

L'œdème cérébral est une complication dangereuse qui évolue en raison du développement de certaines maladies cranio-cérébrales. Ce processus anormal est caractérisé par une immense accumulation de liquide intracellulaire dans les cellules du cerveau. C'est-à-dire qu'il se produit des troubles microcirculatoires décompensés des structures internes de l'organe.

Lorsqu'il y a des lésions pathologiques focales en développement dans le GM qui sont extrêmement difficiles à traiter, la fonction d'autorégulation du tonus vasculaire commence à fonctionner de manière incorrecte, ce qui provoque une expansion rapide des vaisseaux. Le gonflement diffus des vaisseaux cérébraux se propage instantanément aux zones saines et déclenche une augmentation de la pression dans celles-ci.

Ces modifications pathologiques se terminent par le fait que les parois vasculaires perdent leur utilité et ne sont plus en mesure de retenir les composants liquides du sang, qui, sous l’effet de la pression élevée, s’infiltrent dans le tissu cérébral. Les structures internes du cerveau sont progressivement saturées de liquide sanguin et chaque cellule de l'organe augmente plusieurs fois.

L'espace cérébral étant limité par la boîte intracrânienne, de telles déformations sont à l'origine d'un dysfonctionnement métabolique, ainsi que d'un dysfonctionnement complet / fragmentaire du cerveau.

Le patient a un trouble de la conscience et, en général, son état de santé se dégrade. Si vous ne fournissez pas de soins médicaux adéquats au patient, le GM cessera complètement de fonctionner, ce qui entraînera une issue fatale.

Œdème cérébral - classification

En fonction de l'étiologie du parcours pathologique, quatre types principaux d'œdème génétiquement modifié sont divisés:

Œdème vasogénique du cerveau

Il se développe généralement à la suite de lésions cranio-cérébrales, d’une encéphalite, d’une microcirculation sanguine incorrecte, de diverses formations (cancéreuses / bénignes) de la structure de l’organe, d’accidents hémorragiques, etc. et remplit la substance blanche.

Cytotoxique

Formé en blessures à la tête, hypoxie et ischémie GM. L'œdème cytotoxique se développe rapidement et est localisé dans la matière grise des OGM. Ce type est caractérisé par un gonflement des neurones, des cellules gliales et des cellules endothéliales. L'activité de la membrane cellulaire est perturbée, le sodium s'accumule en grande quantité dans les cellules du cerveau et, sous l'influence de la pression osmotique, l'eau pénètre dans l'espace interne des structures cellulaires.

Interstitiel

Se produit avec l'hydrocéphalie, sinon la maladie s'appelle "l'hydropisie". La sortie normale du liquide céphalo-rachidien dans les ventricules est perturbée et, par conséquent, leur activité augmente et la pression interne augmente. Sous l'influence de ce dernier, on effectue une filtration excessive, une accumulation de substances fluides et de substances de faible poids moléculaire dans le cerveau.

Osmotique

Des changements anormaux affectent le vecteur osmotique entre l'osmolarité du plasma sanguin et l'osmolarité du tissu cérébral. Un œdème osmotique de GM particulièrement prononcé survient chez les patients présentant des lésions aiguës de l'organe et les patients présentant une insuffisance rénale.

Causes de l'œdème cérébral

Les principaux facteurs à l'origine d'une maladie douloureuse incluent:

  1. TBI - des dommages mécaniques aux structures osseuses et tissulaires du cerveau entraînent la formation d'hématomes intracrâniens, des poches, qui interfèrent avec la libération du liquide accumulé à l'extérieur du tissu cérébral.
    AVC ischémique - se forme lorsque la circulation cérébrale est altérée. Dans les cellules du corps, presque aucun oxygène n'entre, et elles commencent à mourir progressivement.
  2. AVC hémorragique.
  3. Infections - oreillons, grippe, rougeole, encéphalite, méningite, etc.
  4. Tumeurs malignes.
  5. Différences d’altitude - des scientifiques ont découvert que, à une altitude de 1,5 km au-dessus du niveau de la mer, un gonflement d’OGM pouvait se développer (impliquant une montée rapide sans acclimatation du corps).
  6. Intoxication endogène due à un diabète grave, à un dysfonctionnement hépatique, à une insuffisance rénale aiguë.
  7. Empoisonnement des médicaments / poisons.
  8. Alcoolisme
  9. Allergie - œdème de Quincke, choc anaphylactique.
  10. Chez les nourrissons, la cause de l'œdème génétiquement modifié peut être une forte toxicose chez une femme enceinte pendant la gestation, une hypoxie et des lésions crâniennes lors de l'accouchement.
  11. Œdème cérébral après un AVC

Gonflement GM après un AVC

C'est un phénomène presque inévitable. Le plus souvent, la pathologie se produit en présence de tumeurs dans le cerveau. Caractérisé par l'accumulation de liquide dans les cellules nerveuses. Les signes suivants peuvent indiquer la formation d’un gonflement d’OGM après un AVC:

  • douleurs aiguës dans la tête;
  • vomissements déraisonnables;
  • dysfonctionnement de l'appareil visuel ou perte partielle des fonctions d'autres sens;
  • désorientation dans l'espace;
  • respiration rapide, palpitations, essoufflement;
  • stupeur
  • des crampes dans les membres;
  • perte de mémoire fragmentaire;
  • des vertiges;
  • perte de conscience périodique.

Le dernier symptôme est extrêmement dangereux pour l'œdème génétiquement modifié, car il peut provoquer le coma.

Gonflement GM après la chirurgie

Il survient à la suite de complications postopératoires. Se manifeste habituellement dans les 24 à 72 heures après une intervention chirurgicale sur l’organe. Le développement rapide, l'échec des mesures préventives après l'opération et les problèmes de diagnostic peuvent provoquer le coma.

Afin d'empêcher la formation d'œdème chez le patient au cours des trois premiers jours, il est nécessaire de mettre des corticostéroïdes et de drainer le liquide.

Gonflement alcoolique du cerveau

La consommation à long terme de boissons contenant de l'alcool entraîne progressivement la destruction des cellules GM et la formation d'un œdème. Outre les symptômes caractéristiques de la maladie, la forme du corps du patient est sensiblement différente (gros abdomen, bras / jambes minces), il a parfois des hallucinations visuelles. Sur le visage, le gonflement persiste, la peau s'écaille et a une teinte bleuâtre prononcée.

Gonflement des allergies par GM

Le gonflement allergique aux OGM peut être causé par divers facteurs (prise de certains médicaments, consommation d'aliments hautement allergiques, piqûres d'insectes, etc.). Avec ce type de pathologie, le patient aggrave instantanément l’état (en quelques heures), il existe des phénomènes tels que:

  1. maux de tête;
  2. lumière et phytophase;
  3. engourdissement de la région occipitale (dans cet état, il est impossible d’appuyer le menton sur la poitrine);
  4. la vision et la parole sont altérées;
  5. nausée, dans de rares cas, il est possible d'éruption de vomissements;
  6. engourdissement des mains et des pieds;
  7. paralysie

Symptomatologie

Les symptômes du processus pathologique augmentent progressivement avec l'augmentation de la pression intracrânienne. Les signes courants d'œdème génétiquement modifié chez les adultes comprennent:

  • douleurs aiguës dans la tête qui ne peuvent pas être arrêtées même avec l'aide d'antispasmodiques puissants;
  • sensation constante de nausée;
  • allocation des masses émétiques (ne dépend pas des repas et n'apporte même pas de soulagement à court terme);
  • perte partielle / complète de l'audition et de la vision, sensation de constriction des yeux;
  • respiration confuse;
  • l'arythmie;
  • le patient est mal orienté dans le temps et dans l'espace, a l'air perdu, vaguement conscient des événements réels;
  • crises convulsives;
  • trouble de la parole;
  • neurologie - troubles du sommeil, sensibilité, tonus musculaire, évanouissements, manque d'appétit, tremblements, etc.
  • hallucinations visuelles;
  • infirmité motrice cérébrale, parésie;
  • Perte de conscience - avec la progression de l'œdème, la fréquence et la durée des attaques augmentent, dans les cas graves, une personne peut tomber dans le coma.

Si un patient présente des signes d’œdème d’OGM et que son état de santé s’aggrave de jour en jour, il faut corriger immédiatement les troubles métaboliques.

Diagnostic de pathologie

Un neurologue expérimenté peut détecter le gonflement des OGM au stade de l’interview du patient ou de ses proches. Pour évaluer l'étendue des dommages, le spécialiste vous prescrira en outre une IRM et un scanner du cerveau et de la moelle osseuse. Pour établir la cause réelle de la formation d'un état pathologique, procédez comme suit:

  1. test sanguin biochimique;
  2. ponction lombaire (le prélèvement est extrêmement rare, car il peut causer
  3. préjudice supplémentaire pour la santé du patient);
  4. autres études de neuroimagerie à la discrétion du médecin.

Traitement

Le traitement correct de l'œdème cérébral ne peut être effectué qu'après avoir identifié la source de la pathologie. La thérapie primaire vise à éliminer la déshydratation du corps. Certaines procédures thérapeutiques sont également effectuées pour soulager la cause sous-jacente et les manifestations associées.

Si les méthodes de traitement conservatrices ne donnent pas de résultats positifs, les médecins décident alors de l'opportunité d'une intervention chirurgicale (élimination de la source de l'oedème) et de la trépanation de l'organe.

L'œdème cérébral de montagne, ou la conséquence d'un TBI léger, disparaît souvent tout seul, mais le patient doit toujours être sous la surveillance d'un médecin, 24 heures sur 24. Dans de tels cas, il est nécessaire d’assurer une bonne circulation sanguine dans l’organe afin de saturer suffisamment les cellules en oxygène.

Soins d'urgence pour gonflement du cerveau

Si des manifestations d'œdème GM sont requises, appelez immédiatement une ambulance. Avant l'arrivée du médecin devrait:

  1. mettre le patient sur le dos sur une surface plane;
  2. lui donner à boire des sédatifs, ainsi que des médicaments pour abaisser la pression artérielle;
  3. enfermer la tête dans un cercle avec des blocs de glace ou d’autres objets du réfrigérateur;
  4. ouvrez tous les orifices de ventilation de la pièce.

Le personnel d'urgence doit être admis d'urgence dans un hôpital neurologique où le patient reçoit immédiatement du glucose par voie intraveineuse, une solution de piracétam, un lasix et des glucocorticoïdes. En outre, il portera un masque à oxygène pour éviter le manque d'oxygène du cerveau. À l'avenir, le patient est déterminé dans le service de soins intensifs ou de toxicologie en fonction des indications.

Traitement médicamenteux

Pour un traitement efficace de l'œdème génétiquement modifié, un traitement médicamenteux complexe est réalisé:

  1. Thérapie de déshydratation. Vise à éliminer l'excès de liquide des tissus de GM.
  2. En tant que procédures thérapeutiques, les perfusions avec l'utilisation de diurétiques de l'anse et d'osmotiques, les solutions hyperosmolaires et d'autres médicaments ayant un effet diurétique stable sont représentées.
  3. Oxygénation et amélioration du métabolisme des structures cérébrales
  4. En utilisant ces méthodes, il est possible de restaurer les processus métaboliques dans les tissus d'un organe, la régénération cellulaire, la stabilisation des structures membranaires et le renforcement de la paroi vasculaire.
  5. On administre au patient des invasions de médicaments tels qu'Actovegin, Ceraxon, Cortexini des hormones du groupe des glucocorticoïdes.
  6. Élimination de la cause et soulagement des symptômes concomitants

Puisque le gonflement des OGM se produit toujours avec la présence de manifestations prononcées, les médecins éliminent simultanément les symptômes existants avec le traitement principal. Pour résoudre ce problème, un traitement antibactérien est souvent utilisé et des médicaments sont prescrits pour détoxifier le corps.

L'élimination des lésions par une voie praticable n'est possible qu'après stabilisation et amélioration de l'état général du patient.

Les conséquences

Même après la guérison complète de l'œdème de l'OGM et le retrait des zones touchées de l'organe, les patients parviennent rarement à retrouver une vie normale. Il existe un grand risque de complications et la formation de conséquences indésirables sous la forme de:

  • maux de tête systématiques;
  • troubles du sommeil;
  • anomalies d'élocution, visuelles et mentales;
  • asymétrie du visage;
  • strabisme;
  • crises d'épilepsie;
  • dysfonctionnement moteur.

Prévisions de récupération et de survie

Les œdèmes toxiques et «montagneux» de GM sont les plus inoffensifs pour l'homme et répondent généralement bien au traitement, à condition que le patient ait été conduit dans le service de garde à temps.

En cas de gonflement d'une autre origine, le succès de la thérapie dépend du degré de négligence de la pathologie. Aux premiers stades de la maladie, l'état de la maladie est réversible. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, les chances d'un rétablissement complet diminuent rapidement et, même avec l'efficacité des procédures médicales, il est impossible de rétablir un fonctionnement cérébral adéquat.

Le coma formé provoque souvent la mort du patient. Retirer un patient du coma avec des lésions organiques importantes est presque impossible.

Dans tous les cas, s’il est possible de régresser les symptômes et d’éliminer l’œdème, les patients peuvent subir ultérieurement des effets résiduels après un gonflement par GM. Ceux-ci incluent:

  • maux de tête fréquents;
  • la dépression;
  • trouble du sommeil;
  • l'oubli;
  • inattention;
  • augmentation de la pression intracrânienne, etc.

Dans les situations graves, des troubles mentaux, des dysfonctionnements moteurs et cognitifs menacent une personne handicapée.

Œdème cérébral: causes, conséquences

L'œdème cérébral est une maladie dangereuse à tout âge. Une analyse des causes de l'œdème cérébral suggère que les enfants et les adultes sont sensibles à cette pathologie.

Les conséquences de la maladie sont graves. Ils peuvent entraîner une violation de l'activité mentale, un handicap ou le décès d'une personne.

Qu'est-ce que le gonflement du cerveau?

L'œdème cérébral est son gonflement, causé par des processus physico-chimiques dans le corps sous l'influence d'une blessure ou d'une maladie. L’oedème est essentiellement l’accumulation de liquide en excès dans le tissu cérébral. L'espace est délimité par les os du crâne. Le résultat est une compression du tissu cérébral.

Les centres cérébraux responsables de l'activité vitale du cerveau et du corps peuvent être endommagés.

Types et causes de l'œdème

Un œdème cérébral peut se développer pour les raisons suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique de gravité variable;
  • intoxication par des substances toxiques, drogues, alcool;
  • l'asphyxie;
  • la présence dans le cerveau de tumeurs qui compriment le tissu cérébral et les vaisseaux sanguins;
  • métastases cérébrales pour le cancer d'un autre endroit;
  • choc anaphylactique résultant d'une réaction allergique grave;
  • hémorragie méningée dans un AVC ischémique avec hypertension artérielle;
  • pression intracrânienne élevée dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques;
  • hématome dans le champ du cortex cérébral;
  • diabète sucré grave avec élévation de la glycémie;
  • insuffisance rénale ou hépatique grave;
  • chez les enfants: traumatisme à la naissance, intoxication tardive grave pendant la grossesse de la mère, asphyxie au cours de l'entraînement du cordon ou du travail prolongé;
  • convulsions dans l'épilepsie, coup de chaleur, température élevée sur fond de maladies infectieuses graves (grippe, méningite, encéphalite, rougeole et autres);
  • après ouverture chirurgicale du crâne;
  • Chutes de pression soudaines et manque d'oxygène avec différences de hauteur.

La violation de la perméabilité vasculaire, l'augmentation de la pression dans les capillaires contribuent à l'accumulation d'eau dans l'espace intercellulaire, ce qui contribue également à la formation d'un œdème.

Les œdèmes du cerveau sont divisés par le degré de localisation:

  1. Œdème local ou régional - situé dans une zone spécifique. Ce type d'œdème se présente sous différentes formes: kyste, hématome, abcès, tumeur.
  2. Généralisé (diffus) - s'étend à tout le cerveau. Développé en raison d'une importante perte de protéines dans l'urine en raison de changements dans les processus biochimiques au cours de pathologies graves. Son développement est particulièrement dangereux lorsqu'il affecte le tronc cérébral.

Le groupe à risque comprend les personnes ayant des problèmes cardiovasculaires, l'abus d'alcool, le travail physique avec un risque élevé de blessure. Groupe séparé - enfants nouveau-nés.

De par leur nature, l'œdème cérébral est divisé en plusieurs types:

  1. Œdème cytotoxique - se développe à la suite d'une ischémie, d'une hypoxie, d'une intoxication; il s'accompagne d'une augmentation anormale de la quantité de matière grise.
  2. Vasogénique - se produit à l’arrière-plan du développement d’une tumeur, d’un abcès, d’une ischémie, ainsi qu’après des interventions chirurgicales. La quantité de matière blanche augmente pathologiquement. Dans le cadre du crâne, il y a une compression active du cerveau.
  3. Osmotique - une pathologie qui survient avec des taux élevés de glucose et de sodium dans le sang; le résultat de la maladie est la déshydratation du cerveau, puis du corps entier.
  4. Œdème interstitiel - se développe en raison de la pénétration d'eau dans le tissu cérébral.

OGM chez les nouveau-nés

L'oedème cérébral chez l'enfant présente un certain nombre de caractéristiques distinctives dues à la douceur des tissus cartilagineux reliant les os crâniens, à la présence de "fontanelles" et à la croissance du cerveau. Se produit lorsque le liquide s’accumule dans le cerveau d’un enfant. Cela se produit pour l'une des raisons suivantes:

  • un traumatisme à travers le canal de naissance;
  • pathologies congénitales du système nerveux;
  • hypoxie fœtale, manque chronique d'oxygène;
  • maladies congénitales associées à la formation de tumeurs à la tête;
  • encéphalite ou méningite;
  • infections de grossesse maternelle, y compris la toxoplasmose;
  • prématurité, dans laquelle la quantité de sodium dans le sang augmente.

Les symptômes

Les symptômes de l'œdème cérébral se manifestent en fonction de la gravité de la maladie.

Le plus souvent, le patient s'inquiète de:

  • des nausées;
  • vomissements;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • troubles de la mémoire;
  • manque de coordination des mouvements;
  • hypotension (pression réduite);
  • difficultés d'élocution;
  • respiration errante.

Tous ces signes ressemblent à des plaintes caractéristiques d’un certain nombre d’autres maladies.

Dans les cas plus graves, des convulsions et une paralysie sont observées, entraînant une incapacité du muscle à se contracter. Il peut y avoir des hallucinations, un gonflement du visage avec des ecchymoses, des évanouissements.

L'œdème cérébral peut mener au coma. Si la maladie n'est pas traitée, la mort est possible.

Diagnostic: méthodes de base

La difficulté de diagnostiquer un œdème cérébral réside dans le fait que la maladie ne se manifeste presque pas à un stade précoce. Néanmoins, il est possible d'établir le diagnostic en tenant compte des facteurs de risque - le traumatisme ou la maladie sous-jacente dont souffre le patient. Les deux peuvent provoquer un gonflement.

En cas de suspicion d'œdème cérébral, le patient doit être examiné à l'hôpital, généralement à l'unité de soins intensifs ou en neurochirurgie.

L'examen du fond d'œil aide à identifier la maladie. Pour clarifier le diagnostic, déterminer la localisation et la gravité de l'œdème, utiliser la tomodensitométrie (TDM) et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau. Ce sont des méthodes modernes, non invasives et très informatives, qui permettent de diagnostiquer rapidement diverses pathologies.

Selon la situation, il est également possible de réaliser une angiographie, une ponction lombaire. L'opportunité de tel ou tel type de recherche sera déterminée par les médecins.

Traitement

L'œdème cérébral est le plus souvent traité avec une méthode médicale. Les principaux objectifs sont d'améliorer le flux sanguin, d'activer le mouvement du LCR dans les tissus cérébraux et d'éliminer l'excès de liquide et de toxines.

Le traitement est effectué avec une surveillance constante de la température corporelle et de la pression artérielle. Des antibiotiques, des diurétiques, des diurétiques et des barbituriques en tant qu'anticonvulsivants sont prescrits si nécessaire.

Avec un œdème local, la corticothérapie aide (hormonothérapie). Pour la normalisation du métabolisme dans le tissu cérébral, des médicaments nootropes sont recommandés: piracétam, nootropil, cérébrolysine.

Pour améliorer la circulation cérébrale, le médecin prescrit des carillons, trental, pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins - moyens de contrer et autres. Souvent, on prescrit au patient des relaxants musculaires, des sédatifs. Au cours des dernières années, le traitement avec de fortes doses d'oxygène - l'oxygénothérapie est également devenu une méthode efficace et recommandée.

Le traitement de l'œdème cérébral doit être effectué à l'hôpital et dans les cas où le patient peut nécessiter une assistance d'urgence en réanimation, dans l'unité de soins intensifs.

Cependant, le traitement médicamenteux ne donne pas toujours l'effet souhaité. Il ne reste alors plus qu'à recourir à une intervention chirurgicale. Cela peut être une opération relativement petite, ou plus complexe - la trépanation du crâne. Le crâne est ouvert si des hématomes se sont formés dans le tissu cérébral ou si un patient a reçu un diagnostic de maladie oncologique. Dans ce cas, l'hématome ou la tumeur qui cause le gonflement est enlevé.

Conséquences de l'œdème cérébral chez l'adulte

Les conséquences de la maladie dépendent en grande partie de sa gravité, ainsi que de la rapidité du diagnostic et du traitement. Si l'on ne traite que la maladie sous-jacente, dont la complication est un œdème cérébral, il est difficile de donner un bon pronostic, les conséquences peuvent être désastreuses. Restaurer complètement la fonction de la zone touchée n’est possible qu’avec un petit œdème périfocal. L'avenir du reste des patients semble plus sombre. Au minimum, ils reçoivent un groupe de personnes handicapées.

Après le traitement, une personne présente souvent un symptôme aussi déplaisant qu'une augmentation de la pression intracrânienne. Il donne au patient somnolence, léthargie et maux de tête fréquents. Les capacités mentales du patient sont réduites, il en va de même pour sa capacité à communiquer avec les gens, à s’orienter dans le temps. La qualité de vie d'une telle personne se dégrade sensiblement.

Les processus adhésifs dans le cerveau sont une autre conséquence de la maladie. Des adhérences peuvent se former entre les membranes du cerveau, dans les ventricules, le long du flux du liquide de liqueur. Cette pathologie se manifeste par des maux de tête, des états dépressifs, des troubles de la conscience et des réactions neuropsychiatriques.

Les conséquences de l'œdème dans la moelle sont très dangereuses. C'est dans ce sont les centres les plus importants de soutien de la vie du corps. Le résultat peut être une violation de l'approvisionnement en sang, de la respiration, des convulsions, des crises d'épilepsie. En cas d'atteinte ou de déplacement (du déplacement) du tronc cérébral, une paralysie, une insuffisance respiratoire peut survenir.

La mort du patient survient également si le traitement de l’œdème cérébral avancé n’est pas effectué. Dans le cas le plus favorable, la maladie, transmise par le patient sans traitement, entraînera par la suite une diminution de l'intelligence, une altération de l'activité cérébrale. Mais ce n'est pas la pire forme d'œdème.

Cependant, il existe des cas de guérison complète sans conséquences. C’est le cas le plus fréquent chez les jeunes qui ne souffrent pas de maladies chroniques, sur les conseils d’un médecin. En règle générale, on parle alors d'œdème local peu étendu, qui résulte le plus souvent d'une commotion cérébrale provoquée par un accident ou une bagarre. De plus, la cause en est l'intoxication (y compris l'alcool), le mal des montagnes (peut être observé chez les alpinistes). Le petit gonflement dans ces cas peut passer par eux-mêmes.

Comment les effets de l'œdème sur les enfants

Guérir l'œdème cérébral chez les enfants comme chez les adultes n'est pas toujours possible. Ceci est lourd de problèmes de santé à l'avenir. L'enfant peut persister dans les troubles de la parole, la coordination des mouvements. Conséquences possibles sous forme de maladies des organes internes. Les enfants qui ont eu un œdème cérébral peuvent développer une épilepsie, une hydrocéphalie, une paralysie cérébrale (PC).

Un enfant peut avoir un retard mental. Le gonflement transféré du cerveau peut également se faire sentir en raison d'une excitabilité nerveuse accrue, d'une instabilité mentale.

Les parents proches d'un enfant présentant un œdème cérébral ont besoin de beaucoup de patience et d'amour pour leur bébé afin de surmonter (autant que possible) les conséquences de la maladie.

Prévention de l'œdème cérébral

Pour éviter cette maladie, vous devez prendre soin de l'absence de blessures domestiques, d'accidents, d'accidents, de chutes, etc. incidents. Le respect des règles de conduite, la sécurité au quotidien, sur les routes, à bicyclette, sur un chantier de construction devrait être la norme.

Une attention particulière doit être portée à votre corps lors de randonnées en montagne. Il est nécessaire de donner au cerveau le temps de s'acclimater et de s'habituer à l'augmentation de taille.

Le rejet des mauvaises habitudes contribue également dans une large mesure à la normalisation des processus métaboliques dans le cerveau, à la réduction des facteurs de risque et à une sécurité humaine accrue. Il est nécessaire de vacciner à temps, de prendre soin de vous et des autres personnes contre les maladies infectieuses et leur propagation, de respecter les normes d'hygiène et d'assainissement.

Un régime économe, une attitude bienveillante et un mode de vie sain sont particulièrement importants pour les femmes enceintes. Certains cas d'œdème cérébral chez les nourrissons peuvent être évités grâce à une surveillance constante de l'état de santé de la mère, à la surveillance d'un médecin tout au long de la grossesse, à des échographies et à d'autres mesures visant à garantir la sécurité du travail.

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