Comment les enfants développent une commotion cérébrale: premiers signes, traitement à domicile, conséquences

Les enfants énergiques qui bougent tombent souvent, se frappent et se blessent. Les parents ne font pas toujours attention à cela. Il semble que le bébé ne se plaint de rien et que tout est en ordre. Cependant, ce n'est pas toujours le cas.

De nombreuses blessures, notamment celles impliquant des blessures à la tête, peuvent ne pas se manifester immédiatement. Pour éviter les complications, il est préférable de s’assurer que l’enfant n’est pas blessé. Il est particulièrement important d’exclure les commotions cérébrales pour lesquelles un repos au lit est nécessaire les premiers jours.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?

C’est la blessure à la tête la plus courante qui soit réversible. Une commotion cérébrale - un dysfonctionnement aigu dans le fonctionnement du cerveau en raison d'une perturbation de l'interaction entre ses cellules. La commotion commence presque toujours par une perte de conscience qui dure plusieurs minutes. De fortes secousses ou frappes perturbent le cours normal des processus physiologiques.

Selon la gravité de la maladie, la commotion est divisée en 3 degrés:

1. Le poumon se caractérise par une faiblesse des réflexes, une légère confusion de la conscience. En se rétablissant, le patient a le vertige, un mal de tête éclatant de l'intérieur commence. Il y a des nausées, il est possible une seule attaque de vomissement aiguë. Tous ces phénomènes disparaissent après 15-20 minutes.
2. La moyenne commence par une perte de conscience de 5-15 minutes. Les maux énumérés ci-dessus sont plus prononcés. Ils s'accompagnent de constriction des pupilles (peut-être de leurs mouvements incontrôlés), de troubles de l'orientation, de troubles de la mémoire, de la fréquence respiratoire et d'un changement du pouls. L'homme perd son équilibre.
3. Sévère implique une perte de conscience pouvant aller jusqu'à 6 heures. Possible chute du patient dans le coma. Après avoir repris conscience, la victime a très mal à la tête. Anomalies observées de la parole, troubles de la pensée, amnésie, convulsions, vomissements soudains. Amnesia, en règle générale, concerne la durée juste avant la blessure et au moment de sa réception.

Causes de commotion cérébrale

La cause d'une commotion peut être à la fois un objet étranger et les actes négligents de la victime elle-même:

• contact accidentel ou ciblé avec un objet dur (impact);
• ecchymoses à la tête causées par des mouvements maladroits ou des jeux dangereux;
• une chute, y compris l'atterrissage sur les fesses;
• sauter d'une hauteur considérable avec se poser sur ses pieds;
• une forte inclinaison de la tête en arrière lors du freinage d'une voiture, de peur;
• chez un bébé - à la suite d'un mal des transports, secouer.

Comme les hémisphères cérébraux ne sont pas fixés dans la boîte crânienne, des mouvements brusques entraînent leur déplacement. La commotion cérébrale affecte à la fois le tissu cérébral, les vaisseaux sanguins et le liquide cérébral. En fonction de l'intensité de l'impact, un certain degré d'agitation se produit. Une blessure grave, accompagnée de la destruction de la substance du cerveau, n'est pas une commotion cérébrale. Dans ce cas, on parle d’ecchymose ou de contusion. L'accumulation de sang dans le cerveau et sous les méninges conduit à un hématome intracrânien.

Comment reconnaître une commotion cérébrale?

La commotion se manifeste par une variété de symptômes. La présence d'au moins quelques signes donne lieu à un diagnostic de "commotion cérébrale":

• perte de conscience, tomber dans le coma;
• confusion après avoir repris conscience;
• céphalée éclatante ou lancinante, incl. en réaction à une lumière vive, des bourdonnements, des acouphènes;
• vertige sévère, renversant;
• perte de mémoire (la personne ne se souvient pas des événements qui ont conduit à la blessure ni des circonstances dans lesquelles elle a été infligée);
• "Étincelles des yeux", assombrissant, vision double;
• trouble de l'orientation, réactions lentes, troubles de la marche;
• léthargie, somnolence;
• confusion de la parole;
• augmentation du pouls et de la respiration;
• des convulsions;
• rougeur de la peau du visage et du cou pour la première fois après une blessure, plus tard - pâleur pathologique;
• troubles mentaux, exprimés en irritabilité accrue ou, inversement, en larmoiement et en apathie.

Les principaux signes de commotion cérébrale se manifestent et durent de 1 à 3 jours après la blessure. L'insomnie, les sautes d'humeur, les cauchemars sont possibles dans les 2-3 semaines.

La réaction des enfants aux lésions cérébrales diffère quelque peu de celle des adultes. Signes de commotion cérébrale chez un enfant:

• perte de conscience;
• perte de mémoire;
• nausée, vomissements fréquents possibles;
• pâleur anormale de la peau est une caractéristique chez les enfants;
• ralentissement ou augmentation du rythme cardiaque;
• plaintes d'enfants de maux de tête;
• changement de la pression artérielle;
• transpiration accrue;
• changements de comportement: irritabilité ou léthargie, larmoiement;
• cécité temporaire pouvant durer de quelques minutes à quelques heures.

La déficience visuelle se produit le plus souvent lorsque vous frappez l'arrière de la tête. La réaction des enfants à une blessure à la tête est caractérisée par le retard possible dans l'apparition des symptômes. Les caractéristiques apparaissent après quelques heures, voire quelques jours. Les commotions chez les enfants sont dangereuses non pas pour les maux de tête à court terme, mais pour les lésions graves du système nerveux central.

Lorsque les premiers signes de l'enfant apparaissent, il est nécessaire de le montrer au médecin. La condition s'améliore après 2-3 jours, mais cela ne signifie pas que le danger est passé. Un élève de 10-12 ans peut être interrogé sur les sensations, mais pour un bébé ou un enfant de 2 ans, cette méthode de diagnostic ne convient pas.

Symptômes du nouveau-né

Si le bébé tombe ou frappe violemment, il ne pourra pas se plaindre de douleur à la tête.

Les signes suivants permettront de reconnaître une commotion cérébrale chez un nourrisson:

• comportement agité;
• pleurer sans raison;
• régurgitations fréquentes;
• perte d'appétit;
• fièvre
• pâleur anormale de la peau;
• mauvais sommeil;
• fontanelle bombée chez un nourrisson.

Conscience, les enfants perdent très rarement. La présence des symptômes ci-dessus, ou de certains d'entre eux après un accident vasculaire cérébral, une commotion cérébrale ou une chute, nécessite des soins médicaux immédiats pour un diagnostic précis. Ne retardez pas la demande de soins médicaux afin de savoir à temps s'il y a une commotion cérébrale.

Signes secondaires de commotion cérébrale

Quels sont les symptômes ne sont pas immédiatement, mais au fil du temps? Si vous ne diagnostiquez pas les tremblements dans le temps, après quelques semaines voire quelques mois, des manifestations secondaires retardées peuvent survenir:

• maux de tête pincés 1 à 4 semaines après la blessure;
• fatigue accrue;
• vertiges fréquents sans cause;
• altération progressive de la mémoire, difficulté à se concentrer sur un sujet particulier;
• anxiété déraisonnable associée à de l'irritabilité, des larmoiements;
• altération de la vision et de l'audition, sentir la présence de bruits extérieurs;
• diminution de la tolérance au stress.

Premiers secours à la maison

Le traitement de la commotion cérébrale doit être effectué par un médecin. Avant l'arrivée d'un spécialiste, les premiers soins devraient être donnés à un petit patient:

1. Si l'enfant est conscient, placez-le doucement sur une surface dure en plaçant un petit coussin sous la tête. S'il a perdu connaissance, il ne peut pas être déplacé. Enfermer le petit rouleau sous la tête, couvrir le patient.
2. Protégez la victime de la lumière, essayez de la protéger des bruits forts.
3. Demandez à l'enfant ce qu'il ressent, comment il est arrivé qu'il ait frappé. Une étude détaillée permettra de juger de l'état de la mémoire et de la rapidité des réactions.
4. Parlez avec votre enfant d'une voix calme, ne lui permettant pas de dormir.
5. Vérifiez le pouls, et si possible - et la pression artérielle.
6. Si l'enfant est inconscient, ramenez-le à la vie avec de l'ammoniac.

• porter l'enfant, l'amener indépendamment chez le médecin dans un état inconscient ou lorsque son état s'aggrave;
• se nourrir et boire car cela peut provoquer des vomissements;
• appliquer des compresses sur le site de la blessure;
• secouez et battez les joues pour ramener le bébé à la vie;
• crier fort, créer une panique, car il menace d'effrayer et d'aggraver la victime.

Diagnostic et traitement de la commotion cérébrale chez les enfants

Un traitement efficace nécessite un diagnostic précis. Pour déterminer la gravité de la blessure, les études suivantes sont nommées:

• la radiographie permet d'établir s'il n'y a pas de fracture des os du crâne;
• L'échographie (neurosonographie) élimine le gonflement du cerveau, identifie les hématomes et les foyers de contusions;
• L'échoencéphalographie révèle un changement dans les structures cérébrales, les hématomes et les tumeurs;
• La tomodensitométrie utilisant des images couche par couche permet de détecter les hématomes, les ecchymoses, les corps étrangers, de diagnostiquer les défauts des os de la base et du calvarium;
• l'imagerie par résonance magnétique vous permet de définir l'état du tissu cérébral;
• l'électroencéphalographie reflète l'activité bioélectrique du cerveau et permet de détecter des foyers pathologiques présentant une activité neuronale altérée.

Si une commotion cérébrale est diagnostiquée à la suite de l'examen, l'enfant est hospitalisé. Le temps qu’il faudra passer à l’hôpital dépend de la gravité de la blessure. Avec un bébé léger, il passera 4 jours à l'hôpital, avec une moyenne - environ une semaine.

Pour prévenir les conséquences graves des ecchymoses, les enfants sont traités avec des médicaments. Pour exclure l'œdème, des diurétiques sont prescrits, par exemple Diacarbe. Sont également indiqués le potassium, les sédatifs et les analgésiques, les antihistaminiques.

À votre retour de l'hôpital à la maison, vous devrez rester au lit encore 2 semaines. Pendant cette période, l'enfant ne devrait pas trop travailler. Il est nécessaire de limiter le temps passé devant la télévision, devant l'ordinateur. Toute détérioration nécessite une consultation avec un médecin. Avec un traitement approprié, tous les symptômes devraient disparaître.

Conséquences et complications

Toute blessure, en particulier une blessure à la tête, ne peut passer sans conséquences. Chez un enfant de moins d'un an, ils peuvent être exprimés dans des troubles du sommeil, une augmentation de la température corporelle. Les enfants plus âgés ont perdu l'attention et la mémoire. Vertiges, maux de tête, anxiété et irritabilité, fatigue, insomnie sont possibles. La sensibilité à la lumière vive et aux sons forts passe plus vite. Les symptômes restants durent de 8 mois à un an. Pour la plupart des enfants, si le traitement est respecté, les conséquences disparaissent sans laisser de trace.

Les violations du traitement peuvent entraîner une dystonie végétative-vasculaire, une insomnie prolongée, un syndrome asthénique, des convulsions d'épilepsie. Des problèmes de concentration de l'attention, des maux de tête paroxystiques sont possibles. Les manifestations désagréables dureront plusieurs années, mais peuvent accompagner le patient tout au long de sa vie.

Recommandations de Dr. Komarovsky

Le célèbre pédiatre Komarovsky estime que l'hospitalisation après une blessure est facultative. Cependant, si l'enfant l'a reçue à la maternelle ou dans un camp de santé, il est placé à l'hôpital afin de pouvoir surveiller son état immédiatement après la blessure, afin de vérifier si les symptômes désagréables sont apparus.

Le médecin pense que l'enfant qui pleure et qui dort ne peut pas se réveiller. Cependant, si ses réponses ne sont pas claires ou s'il est difficile de le réveiller, ce sont des symptômes inquiétants qui nécessitent des soins médicaux immédiats.

On pense que les effets de la commotion cérébrale se passent sans laisser de trace. Cependant, il vaut mieux essayer de protéger un petit enfant (surtout un nouveau-né) des blessures. La sécurité d'un enfant d'un an est entièrement dépendante des parents.

Commotion cérébrale chez un enfant - symptômes, premiers soins, traitement

Le plus souvent, parmi toutes les lésions cérébrales chez les enfants, une commotion cérébrale se produit. Et bien que cette forme de blessure soit considérée comme relativement facile, la commotion cérébrale chez un enfant est toujours alarmante et inquiète des parents. Et ce n’est pas en vain: en cas de traitement inopportun du médecin, une lésion cérébrale peut avoir des conséquences désagréables, bien que réversibles, dont le bébé va souffrir.

Les commotions cérébrales ne sont pas fatales, mais il convient de prendre en compte un certain nombre de caractéristiques, qui peuvent devenir dangereuses.

Comment se passe la commotion

Un léger degré de lésion crânio-cérébrale peut laisser une trace d’ecchymose, de blessure, de bosse ou d’ecchymose sur la tête de l’enfant, mais le crâne reste intact.

Les changements dans le cerveau avec ce type de lésion se produisent à un niveau tellement minutieux qu'il est impossible de les déterminer, même avec les méthodes de diagnostic modernes.

C'est important! En fait, une commotion cérébrale est une condition dans laquelle le cerveau est secoué dans le crâne, dans lequel il n'y a aucune anomalie ou modification particulière dans le cerveau.

Les commotions cérébrales chez les enfants sont enregistrées dans 90% des cas de traitement des lésions. Cela est dû à l'activité physique extrême des enfants, à leur agitation excessive, à leur curiosité et à leur agitation. Les enfants sont curieux du monde, alors que leurs habiletés motrices et leur coordination motrice ne sont pas très confiantes et que le sentiment de peur de tomber et d’altitude est le plus souvent absent.

Les compétences en matière d'assurance chez les enfants ne sont pas encore développées et le crâne a beaucoup plus de poids qu'un adulte. Par conséquent, les enfants ne s'appuient souvent pas sur les membres, volent à l'envers, mais tombent sur la tête.

Les causes de blessures à la tête chez les enfants varient en fonction de leur âge:

• Chez les nouveau-nés (2% du nombre total de TBI chez les enfants) et les bébés de moins d'un an (25%), les lésions à la tête et au cerveau résultent principalement de la négligence et de l'inattention des parents. Une commotion cérébrale chez un nourrisson survient le plus souvent après la chute d'une poussette, d'un berceau, d'une table à langer, etc. Par conséquent, les parents sont toujours avertis qu'il est impossible de laisser une miette dans un endroit d'où elle pourrait glisser ou tomber, et vous devriez toujours garder l'enfant à portée de la main.
• À l'âge de 1 an, le bébé sait déjà marcher et se déplacer de manière autonome. Le nombre de blessures diminue donc légèrement (8%). Chez un enfant de 2 à 3 ans et de 6 ans (20%), les commotions cérébrales à la tête sont une activité excessive associée à l'absence de sentiment de peur de tomber et de la taille. Ces blessures sont de la plus grande diversité et sont le plus souvent touchées par les enfants. Elles tombent du plus fort de leur croissance, d’arbres, de toboggans, d’escaliers, etc. Et à cet âge, les enfants restent souvent silencieux après une commotion du fait de tomber et de se cogner la tête. Il est donc particulièrement important de ne pas laisser l'enfant sans surveillance pendant une longue période.
• Les enfants d'âge scolaire (45% de tous les cas) sont le plus souvent blessés et ne sont pas pressés d'informer leurs parents de leur chute ou de leur blessure et ne demandent de l'aide que si leur état de santé se dégrade davantage.

Chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, on parle souvent de «syndrome de l'enfant secoué» lorsque celui-ci est secoué lorsqu'une force brute est appliquée sur la région de la tête, accompagnée d'un freinage ou d'une accélération brusque (par exemple, lors du saut d'une grande hauteur aux jambes). Chez les nourrissons, ce syndrome peut survenir même après un fort mal des transports.

La commotion cérébrale peut être décrite très simplement: un coup provoque une légère agitation du cerveau, ce qui a pour effet de ne pas endommager les capillaires, la paroi ou les os de la tête. Extérieurement, une bosse ou une légère rougeur peut survenir au point d'impact.

Les signes d'une commotion cérébrale et ses symptômes

Une commotion cérébrale bénigne ne cause pas d'anomalies cérébrales irréversibles, mais les signes cliniques de cette affection ont leurs propres spécificités et peuvent varier en fonction de l'âge du bébé.

Premiers signes courants de commotion cérébrale chez un enfant:

• Blanchissement de la peau
• Anxiété et anxiété;
• Des frissons;
• Difficulté à dormir;
• L'apparition d'un sentiment d'irréalité de ce qui se passe;
• Fatigue, somnolence;
• Plonge dans la mémoire.

Il est extrêmement difficile d'établir une commotion cérébrale chez un enfant de moins d'un an, car cela ne va généralement pas de manière asymptomatique. Comment reconnaître une commotion chez un enfant de plus de 2 ans:

• Vomissements simples (moins souvent - répétés);
• Rodnichok gonfle;
• Blanchissement de la peau, en particulier du visage;
• Trop de régurgitations;
• Manque d'appétit ou manque d'appétit;
• Excitabilité excessive, pleurs constants;
• Fatigue, mauvais sommeil.

La température pendant la commotion n'est pas constante, c.-à-d. sa diminution ou son augmentation n'est pas associée à une lésion cérébrale traumatique.

Avec des symptômes chez les enfants jusqu'à un an, tout est extrêmement rare et la commotion ne sera pas facile à déterminer, mais chez les enfants de plus de 2 ans, les symptômes caractéristiques de la commotion apparaîtront déjà, ils valent vraiment la peine d'être vus et aller chez le médecin

C'est important! Très souvent, le premier signe de commotion cérébrale chez les jeunes enfants peut être un fort désir de dormir ou de boire et de manger.

Un enfant de plus de deux ans peut déjà parler de la blessure ou montrer où cela fait mal. Si la perte de conscience n’est généralement pas corrigée chez les enfants jusqu’à un an victimes d’une commotion cérébrale, elle entraîne plus souvent une perte de conscience, des vomissements et des vertiges immédiatement après l’impact.

Comment déterminer la commotion d'un enfant de plus de 2 ans:

• Vertiges, accompagnés de maux de tête;
• Perte de conscience (dans la plupart des cas), mais le bébé ne se souvient pas qu'il est tombé et a perdu connaissance.
• Pleurer;
• Réflexe nauséeux, nausée;
• Pouls lent;
• Transpiration accrue;
• Sommeil agité;
• Peau pâle.

Faites attention! Si le coup est suffisamment fort, une perte de vision est possible pendant une courte période (cécité post-traumatique). Un tel symptôme n'apparaît pas toujours immédiatement après une blessure, il peut survenir pendant quelques minutes ou durer plusieurs heures, puis diminuer progressivement.

Comment se manifeste la commotion cérébrale chez les écoliers:

• Douleur intense dans la tête;
• Perte de conscience, pouvant durer parfois jusqu'à 15 minutes;
• Perte de mémoire liée aux causes de la blessure et à la nature de sa survenue;
• Violation de la coordination motrice;
• Vomissements persistants ou des nausées;
• La manifestation de symptômes neurologiques (contractions oculaires, par exemple).

Les signes de commotion cérébrale chez un enfant peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après un certain temps, il s'agit d'un trait distinctif des commotions cérébrales. Par conséquent, il est important de surveiller l'enfant dans les prochaines heures après la blessure. Si soudainement l'enfant s'aggrave (nausée, vomissements graves et malaises), une assistance médicale urgente est nécessaire.

Chez les enfants d'âge scolaire, généralement le troisième jour après avoir subi une commotion, les symptômes s'atténuent. Après le traumatisme, l’enfant peut se plaindre de légers vertiges ou de mal des transports pendant le transport, mais ces manifestations disparaissent progressivement.

Une commotion cérébrale grave a provoqué des symptômes qui se manifestent sans ambiguïté chez les enfants et les adultes. Il suffit donc de les mémoriser et de les diagnostiquer à temps pour l’enfant.

Que faire avec une commotion cérébrale

En cas de blessure à la tête de l'enfant, il est conseillé d'appeler immédiatement une ambulance afin que l'enfant soit examiné en milieu hospitalier par des spécialistes (chirurgien, neuropathologiste). Un diagnostic opportun évitera les complications et mettra rapidement l'enfant sur pieds.

Que faire si un enfant a une commotion avant l’arrivée des médecins:

• Il est impossible de laisser l’enfant s’endormir pendant la première heure après la blessure;
• Étendez l'enfant sur une surface dure et couvrez-le d'une couverture - à condition que l'enfant soit conscient.
• Si l'enfant est inconscient, il doit être couché du côté droit, tandis que le bras et la jambe gauche doivent être pliés à un angle de 90 degrés pour assurer une respiration correcte.
• Pour une pulsation lente et une respiration irrégulière, effectuez un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle (si les parents sont formés à ces techniques).
• Vous ne devriez pas donner d'analgésiques à votre enfant et toute activité devrait être limitée.

Avant l'arrivée des médecins, l'enfant devrait être au repos. Dans ce cas, il est conseillé d’avoir le temps d’interroger le bébé à l’avance sur les symptômes qui le gênent, la nature et la cause de la blessure, etc.

À son arrivée à l'hôpital, l'enfant sera examiné par un neuropathologiste et un traumatologue, qui enquêteront sur toutes les plaintes du jeune patient et détermineront la nature de la blessure. Les médecins vérifieront la sensibilité du bébé, son activité physique, ses réflexes, détermineront la pression intracrânienne. Si nécessaire, un examen supplémentaire peut être nommé:

• Rayon X - est prescrit pour exclure les fractures du crâne;
• Neurosonographie - révèle la présence d'un œdème, d'un hématome, d'une hémorragie dans le cerveau;
  L'échographie examine l'état général du cerveau.
• ECHO-encéphalographie, électroencéphalographie;
• CT et IRM.

Même si les symptômes d'une commotion cérébrale ne sont pas prononcés et que l'enfant se sent assez tolérable, cela ne prouve pas qu'il n'a pas subi de commotion cérébrale. Il arrive que les enfants ne soient pas dérangés avant quelques heures (ou même quelques jours) et ne se plaignent pas. Mais une telle condition favorable peut soudainement se transformer en malaise avec des symptômes croissants qui sont dangereux pour le bébé.

Si des symptômes graves sont identifiés, vous devriez immédiatement consulter un médecin qui vous référera à vos tests et évitera des conséquences graves.

Traitement hospitalier et à domicile

Les enfants présentant une lésion cérébrale traumatique (en particulier les jeunes enfants) doivent être hospitalisés sans faute.

Le traitement des commotions cérébrales à l’hôpital consiste à contrôler l’état de l’enfant, à identifier et à prévenir les complications possibles (hématomes intracrâniens, œdème cérébral, etc.). Bien sûr, le risque de complications graves dues aux tremblements est faible, mais les effets de telles affections peuvent être irréversibles et entraîner une détérioration marquée de l’état de l’enfant.

Habituellement, lors d’une commotion cérébrale, l’hospitalisation standard d’un enfant peut durer jusqu’à sept jours. Mais avec le bien-être du bébé et à condition que la tomodensitométrie ou la neurosonographie ne révèle pas d'anomalies, cette période peut être réduite à 3-4 jours.

Un séjour à l'hôpital crée également un environnement psycho-émotionnel calme nécessaire à l'enfant - l'activité physique et sociale est limitée. Les conditions dans l’hôpital ne permettent pas de jeux bruyants, de courir, de regarder la télévision et de jouer à des jeux informatiques.

Pendant le séjour à l'hôpital, l'enfant est traité avec des médicaments:

• Des médicaments diurétiques (furosémide, diacarbe) ainsi que des préparations de calcium (panangin, asparkam) sont prescrits pour prévenir l’œdème cérébral.
• Médicaments sédatifs et sédatifs (teinture de valériane, fénozépam).
• Antihistaminiques (diazoline, suprastine, diphénhydramine).
• Pour réduire les maux de tête graves - Sedalgin, Baralgin.
• Avec des nausées constantes - Zerukal.

L'état de santé de l'enfant à l'hôpital est surveillé en permanence par le personnel médical. En cas de détérioration notable, ils répètent l'étude et prescrivent le schéma thérapeutique approprié. Dans des conditions stables et satisfaisantes, l'enfant est remis à la maison quelques jours après la réception des parents.

Comment traiter une commotion cérébrale à la maison? À la maison, l'enfant devra prendre des médicaments nootropes et des complexes vitaminiques sous la surveillance des parents - ces médicaments sont prescrits au moment de la sortie du patient de l'hôpital. Pendant 2 à 3 semaines, l’activité physique de l’enfant devrait être réduite au minimum: vous devriez limiter votre télévision et votre ordinateur à regarder, vous ne devriez pas bouger activement, faire du sport, faire une longue marche.

C'est important! Le repos au lit et la prise des médicaments prescrits par un médecin doivent être observés à la maison après la sortie de l'enfant de l'hôpital pendant 1,5 à 2 semaines.

En cas de détérioration même insignifiante de la maladie - apparition de convulsions, régurgitations, nausées, vomissements, somnolence accrue, maux de tête, informez-en immédiatement votre médecin.

Il est important de comprendre qu'en identifiant des symptômes graves de commotion cérébrale, vous ne pouvez en aucun cas vous soigner vous-même. Une visite chez le médecin est obligatoire et une fois que tous les tests ont été effectués, vous pouvez déjà penser au rétablissement et au traitement à domicile.

Conséquences et pronostic

Les commotions cérébrales chez les enfants, bien que liées à des lésions cérébrales traumatiques assez légères, peuvent avoir des effets négatifs sur un enfant pendant un certain temps.

Conséquences d'une commotion cérébrale:

• Maux de tête fréquents et intenses;
• Vomissements attaque sans raison apparente;
• Inhibition lors d'activités normales
• Irritabilité inexpliquée;
• Troubles du sommeil, insomnie;
• Dépendance météorologique.

Ces symptômes sont très rares et disparaissent généralement en 2-3 semaines. Après cette période, l'enfant reprend son mode de vie habituel: il peut aller à la crèche, à l'école, faire du sport.

Lorsque la commotion ne peut pas refuser l'hospitalisation pour éviter d'éventuelles complications de la blessure. Le traitement d'une commotion cérébrale n'est pas surchargé de méthodes médicales - le Dr Komarovsky soutient que lorsqu'une commotion cérébrale est suffisante pour observer le repos et le repos et pour limiter l'activité afin d'assurer un rétablissement complet.

N'oubliez pas que la commotion cérébrale, particulièrement grave, ne passera pas sans laisser de traces et que divers symptômes apparaîtront encore pendant un certain temps, qui peut néanmoins être facilement éliminé avec une méthode médicamenteuse.

Traitement de la commotion cérébrale chez un enfant à la maison: symptômes comment déterminer et que faire après

La commotion cérébrale est une blessure courante chez les jeunes enfants. En raison du développement du corps de l'enfant, les symptômes et le traitement présentent un certain nombre de caractéristiques. Parents, il est important de connaître les bases des premiers secours pour un enfant traumatisé à la tête. La particularité de la commotion cérébrale chez les enfants est la manifestation progressive des symptômes. Au début, l’enfant peut avoir un état de santé normal, mais cela n’exclut pas le risque d’hématome à l’intérieur.

L’hémorragie peut affecter le système nerveux du bébé et est très dangereuse. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller le bébé pendant plusieurs jours. Après une blessure, un enfant peut avoir une cécité temporaire, il s'en va dans environ une heure ou deux. Ce symptôme survient si le coup tombe à l'arrière de la tête. De plus, nous parlerons en détail du traitement de la commotion cérébrale chez les enfants à la maison.

Comment déterminer la commotion d'un enfant?

Plus le bébé est petit, plus il est difficile de déterminer le diagnostic exact.Pour différents âges, vous pouvez identifier les symptômes distinctifs.

Pour les nourrissons c'est:

• hématome sur le site de la blessure, printemps gonflé;
• troubles du sommeil;
• pâleur ou peau bleue;
• fortes pleurs ou, au contraire, léthargie;
• mauvaise concentration de la vision, regard brouillé, strabisme;
• vomissements, manque d'appétit, selles molles;
• transpiration excessive, transpiration froide;
• capricieux, larmoiement;
• un fort changement de la température corporelle.

Les enfants plus jeunes (à partir de 3 ans) peuvent déjà se plaindre du malaise qui en résulte, cependant, les signes suivants doivent être surveillés après l'impact:

• vertiges, acouphènes, maux de tête;
• perte de conscience;
• nausée et indigestion;
• perte de coordination motrice;
• forte fièvre;
• le sang du nez;
• l'insomnie;
• fatigue
• vision floue;
• amnésie rétrograde (le bébé ne peut pas se souvenir de ce qu'il était avant la blessure);
• irritabilité.

Pour les enfants d'âge scolaire, les symptômes sont presque similaires à ceux des adultes. À partir de 7 ans, les signes sont beaucoup plus faciles à diagnostiquer. Ceux-ci incluent:

• hématomes et abrasions sur la tête;
• des nausées et des vomissements;
• troubles de la mémoire;
• troubles de la parole;
• insomnie ou somnolence;
• transpiration accrue;
• pouls rapide;
• maux de tête, évanouissements;
• pâleur
• apathie, capricieux, larmoiement.

Que faire en premier?

Même si, à première vue, l'ecchymose est insignifiante et que les symptômes ne sont presque pas exprimés, il est préférable de montrer l'enfant au médecin le plus tôt possible. Seul un examen de la blessure par un spécialiste qualifié permettra d’établir un diagnostic précis et d’éviter les complications ultérieures.

La méthode de premiers soins à la maison dépend de la gravité de la blessure et du bien-être du bébé.

1. Ainsi, lorsqu'un enfant perd conscience, vous devez tout d'abord vérifier votre respiration et votre pouls. Chez les nourrissons, il est recommandé de le faire dans la zone de la fontanelle et dans les aisselles. Chez les enfants plus âgés, le pouls peut être facilement déterminé dans la région de la carotide.
2. Si vous avez le pouls et la respiration, vous devez coucher l’enfant et le recouvrir d’une couverture chaude.
3. En cas de perte de pouls, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect: 2 respirations et 30 pressions sur la poitrine.
4. S'il n'y a pas eu de perte de conscience chez l'enfant, il est alors nécessaire d'inspecter le lieu de la blessure. Si la plaie est ouverte, le pansement doit être effectué pour éliminer le saignement. A la place de l'hématome, mettez une compresse froide, de la glace.

Traitement des enfants

À la maison

En cas de blessure légère, l’enfant peut se rétablir rapidement à la maison sous la surveillance des parents.

Pour un traitement efficace des commotions cérébrales chez les enfants à la maison, il est nécessaire de créer ce qui suit dans les 2-3 semaines:

1. repos au lit, minimiser toute activité physique;
2. limiter la visualisation de la télévision, retirer les ordinateurs et autres gadgets;
3. surveiller la stabilité de l'état émotionnel de l'enfant.

Après la première semaine de repos au lit strict, lorsque les premiers signes d'amélioration apparaissent, vous pouvez progressivement commencer à introduire de l'activité physique, faire des exercices matinaux, lire des livres pour attirer l'attention.

Tout au long du traitement, vous devez suivre un régime: donner à votre enfant beaucoup d’eau propre à boire, des tisanes, éliminer le thé et le café sucrés, frits et forts, ainsi que des aliments riches en vitamines et en oligo-éléments. Une attention particulière doit être portée aux aliments contenant de la vitamine B (sarrasin, pomme de terre, jaune), du calcium (lait, fromage cottage, œufs) et du magnésium (gruau, noix).

Dans toutes les conditions, après un mois, l’enfant est complètement rétabli et pourra reprendre une vie active. Mais il ne faut pas oublier que les activités sportives à part entière seront interdites pendant l'année.

Avec l'usage de drogues

Pendant le traitement, le médecin peut prescrire un médicament à l’enfant. Considérez les principaux médicaments les plus souvent prescrits aux enfants présentant une lésion cérébrale traumatique:

1. Pour les maux de tête: Analgin (pour les enfants âgés de 2 à 3 ans de 50 à 100 mg. Par jour, de 5 à 6 ans pour 200 mg). Sedalgin convient aux enfants à partir de 12 ans (de ½ à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour).
2. Médicaments nootropes destinés à stabiliser l'apport sanguin au cerveau: Piracetam (chez l'enfant à partir de 5 ans avec une dose quotidienne maximale de 6 g).
3. Sédatifs: Glycine (enfants âgés de 1 à 2 ans, un demi-comprimé trois fois par jour, enfants âgés de 3 à 4 ans, 100 mg une fois par jour), Elenium (enfants de 4 ans âgés de 5 à 10 mg. Par jour).

Remèdes populaires

En tant que sédatif et stimulant du cerveau, cela signifie un bouillon idéal. Les tisanes ont moins d'effets secondaires que les médicaments, elles auront un effet plus doux sur un corps affaibli. Parmi les recettes populaires sont les suivantes:

1. 1 cuillère à soupe mélisse et menthe, deux houblons de houblon et de valériane versent un litre d’eau bouillante, laissez infuser une demi-heure, prenez un verre avant de vous coucher.
2. 150 g de mélisse, menthe et mélisse verser un litre d'eau chaude, laisser infuser pendant la nuit. Prenez la décoction après avoir mangé un demi-verre 3 fois par jour.
3. 10 g de camomille et mélisse verser 1 c. l'eau bouillante et bouillir dans une casserole pendant 10 minutes. Après avoir refroidi, prenez 2 fois par jour.
4. En complément du traitement principal, vous pouvez ajouter à votre oreiller des herbes apaisantes de menthe, de mélisse et de lavande.

Stationnaire

À l'hôpital, l'enfant sera examiné par un traumatologue et un neuropathologiste. Ils mesureront sa pression, contrôleront son activité motrice, ses réflexes et détermineront la gravité de la blessure.

Si nécessaire, des examens supplémentaires seront effectués:

Une commotion cérébrale grave n'est traitée qu'à l'hôpital. Le principe de ce traitement est de surveiller complètement le patient afin d'identifier immédiatement les complications possibles et de les prévenir. L’hôpital offre également à l’enfant de la paix et un environnement psycho-émotionnel favorable.

À l'hôpital sera interdit:

1. jeux bruyants;
2. activité physique active;
3. Télévision et ordinateur.

Au moment de l'hospitalisation est d'environ une semaine, mais avec un bon état stable de l'enfant et des résultats positifs de la tomodensitométrie, le temps passé à l'hôpital peut être réduit à 3 jours.

Conclusion

Les parents doivent se rappeler que même une blessure à la tête apparemment mineure peut avoir de graves conséquences pour le bébé à l'avenir. Par conséquent, s’il existe des symptômes, il est nécessaire non seulement de fournir les premiers soins à domicile, mais également de consulter un spécialiste pour établir un diagnostic précis.

Signes de commotion cérébrale chez les nourrissons et les enfants à partir de 1 an, traitement à domicile

La commotion cérébrale est l'une des blessures les plus courantes chez les enfants résultant de leur activité excessive. Les petits sont tellement pressés de connaître le monde que parfois même les mères et les pères les plus attentifs ne peuvent les suivre.

Si l'on considère les blessures des enfants en général, les commotions cérébrales occupent une place prépondérante parmi eux. Extérieurement, il n’est pas facile à déterminer car il n’a aucun signe particulier (les bosses, les ecchymoses et les œdèmes ne sont pas comptabilisés). Considérant qu'une commotion cérébrale est toujours un traumatisme, l'enfant qui la subit doit être hospitalisé immédiatement. C'est pourquoi les adultes devraient être capables de reconnaître la commotion cérébrale de leur bébé et de savoir à quel médecin s'adresser.

Une commotion est une blessure qui nécessite un traitement médical. Les parents devraient donc pouvoir identifier ses symptômes.

Causes de commotion cérébrale

45% des enfants ayant subi une lésion cranio-cérébrale sont des écoliers, 25% des bébés, 20% des enfants d’âge préscolaire, 8% des tout-petits et 2% des nouveau-nés. Les causes de blessure au crâne dépendent du groupe d'âge auquel appartient le bébé. Les parents doivent être conscients des risques potentiels pour éviter les situations dangereuses. Examiner plus en détail les causes de la commotion chez les enfants:

• Insouciance et inattention parentales excessives - ce sont les principales raisons pour lesquelles les bébés peuvent avoir une commotion cérébrale. Si les bébés tombent des canapés, des tables à langer, des mains des parents, des berceaux et des fauteuils roulants, une telle «fuite» provoque des lésions cérébrales. Lorsque les parents doivent partir, laissez un petit enfant dans l’arène ou dans un lit à côtés où il ne peut pas tomber (nous vous recommandons de lire: que faire si l’enfant tombe du lit à 7 mois?).
• Certains enfants d'un an savent déjà marcher, alors que d'autres apprennent encore cet art. À cet âge, la principale cause de blessure à la tête est une chute fréquente au sol. La hauteur de telles chutes est équivalente à la croissance du nourrisson.
• En grandissant, les enfants cherchent à en apprendre le plus possible sur le monde qui les entoure. Pour ce faire, ils "conquièrent des pics" dans le vrai sens du mot. Ils savent déjà monter les escaliers, les clôtures, les fenêtres, les toits, les arbres, les toboggans, etc. C'est-à-dire que la hauteur de la chute devient plus grande et que les blessures possibles sont plus graves.
• Les enfants d’âge préscolaire peuvent se blesser à la tête en cas d’accélération ou d’arrêt soudain. En science, cette condition s'appelle le "syndrome de l'enfant secoué". La commotion cérébrale peut aussi être causée par la manipulation violente du bébé, le fort dénouement sur une balançoire, les éruptions cutanées sautantes d'une grande hauteur et le cyclisme sans casque.

• Le plus souvent, à la suite d'une commotion cérébrale, les enfants d'âge scolaire se rendent dans des centres de traumatologie. Cette tendance est due au fait que les étudiants sont constamment en contact les uns avec les autres et qu’à la moindre divergence de vues, le problème est résolu à l’aide de poings. En outre, ils peuvent être blessés en courant, en sautant, en éducation physique active ou en pratiquant des sports.

Trois degrés de commotion

En médecine, il existe trois niveaux de lésion cérébrale:

En effet, le premier degré de commotion cérébrale se caractérise par l’absence totale de symptômes. S'ils se manifestent, ils auront une forme subtile et passeront indépendamment dans les 30 prochaines minutes. Cela peut être soit un léger vertige, soit un faible mal de tête sans perte de conscience. Ce degré de lésion au cerveau de la tête est considéré comme le plus simple. Un traitement dans la plupart des cas n’est donc pas nécessaire. Malgré cela, l'enfant ne doit pas être laissé sans examen par un médecin qualifié.

La commotion cérébrale du deuxième degré se traduit par de légères contusions cérébrales et de légers dommages aux os de la voûte crânienne. Un enfant qui a subi une blessure similaire peut se sentir étourdi et étourdi. Il peut être malade et même parfois vomir. Le bébé est désorienté dans l'espace. Tous ces symptômes ne traversent pas le temps, car au premier degré, l'enfant est constamment conscient. L'examen du médecin dans ce cas est requis.

Une commotion au troisième degré est une lésion cérébrale grave caractérisée par des hématomes qui compriment le cerveau et par des fractures de la base du crâne. Tout cela est très dangereux et menace de tomber dans le coma. En outre, une contusion cérébrale grave provoque souvent des perturbations du travail de tous les systèmes du corps de l’enfant. Ce degré de TBI se caractérise par les manifestations suivantes:

• évanouissements durant plus de 15 minutes;
• altération de la parole, de l'audition et de la vision;
• l'amnésie;
• respiration faible et rare;
• pupilles dilatées;
• dysfonctionnement de la déglutition;
• l'hypertension;
• augmentation du rythme cardiaque;
• augmentation de la température;
• le saignement d'oreille est possible.

Symptômes chez les enfants d'âges différents

Si nous comparons la commotion cérébrale chez un adulte et un enfant, nous pouvons voir qu'ils ont la même blessure de différentes manières. Cette différence est due aux particularités de la structure du cerveau chez les enfants.

Signes de commotion cérébrale chez le nouveau-né et le nourrisson

Les principaux symptômes suggérant qu'un nouveau-né ou un nourrisson ont une commotion sont les suivants:

• perte de conscience;
• refus de manger;
• régurgitations fréquentes après le repas;
• augmentation de la température corporelle;
• vomissements;
• la léthargie et la somnolence ou, à l'inverse, la surexcitation et l'anxiété;
• troubles du sommeil;
• contractions musculaires des membres;
• pâleur du visage ou le recouvrant de taches rouges.

Aucun des signes ne peut apparaître que le lendemain de la blessure. En outre, l’enfant peut commencer à pleurer quelque temps après la blessure. Cette image est due à une perte de conscience à court terme, qui dure une fraction de seconde, raison pour laquelle elle passe inaperçue.

Il ne faut pas oublier que même une légère blessure à la tête est une bonne raison d'emmener un enfant chez le médecin.

Symptômes chez les enfants de 1 à 3 ans

Pendant cette période, tous les enfants ne savent pas parler et ne pourront donc pas exprimer leurs sentiments. Malgré cela, les parents attentifs peuvent immédiatement remarquer le comportement inhabituel de l’enfant. Les principaux signes indiquant qu'un enfant de moins de 3 ans a une commotion cérébrale sont les suivants:

• des vertiges;
• des nausées;
• vomissements fréquents;
• changement de couleur de peau;
• pouls et tension artérielle instables;
• désorientation dans l'espace;
• refus de manger;
• douleurs au nombril;
• augmentation de la température;
• mauvais sommeil;
• capricieux

Les symptômes de commotion cérébrale chez les jeunes enfants sont nombreux et n'apparaissent pas immédiatement. alors, un enfant peut refuser de manger, être capricieux et se plaindre de maux de tête

TBI peut se faire sentir à travers un seul symptôme ou l'ensemble de leur complexe. Pour ce faire, les parents doivent surveiller l'enfant pendant un certain temps.

Signes de commotion cérébrale chez les personnes âgées

Il est beaucoup plus facile d'identifier une blessure à la tête chez un enfant de 4, 5 ans et plus qu'un enfant d'un an ou un nouveau-né, car il est déjà capable de dire quoi et où ça fait mal. Les blessures à la tête à cet âge se manifestent comme suit:

• perte de conscience temporaire;
• perte partielle de mémoire (l'enfant ne se souvient pas de ce qui s'est passé avant le traumatisme crânien);
• maux de tête et vertiges;
• l'apparition de réflexe nauséeux;
• nausée persistante;
• pâleur
• réaction lente du bébé aux gens autour de lui;
• faiblesse grave dans le corps;
• l'hypotension;
• rythme cardiaque irrégulier.

Premiers secours en attendant un médecin

Avant l'arrivée du médecin, le bébé devrait recevoir les premiers soins en effectuant les opérations suivantes:

1. si le bébé est inconscient, placez-le du côté droit, le bras et la jambe gauche repliés à angle droit (cette position du corps assurera une respiration correcte).
2. vérifier le rythme cardiaque et la respiration;
3. mesurer le pouls;
4. en cas de danger de mort, prendre des mesures de réanimation;
5. examiner la victime afin d'identifier des ecchymoses ou des fractures;
6. si de la chlorhexidine est présente, traiter les plaies avec une solution;
7. appliquer une serviette froide ou mouillée ou de la glace sur le site de la blessure;
8. trouver les détails de ce qui s'est passé avec les témoins oculaires;
9. si le bébé est conscient, il doit assurer une position horizontale du corps, le couvrir avec un tapis chaud, lui demander quoi et où il a mal.

Avant l'arrivée du médecin, vous devez mettre l'enfant sur le lit, soigner les blessures avec de la chlorhexidine et attacher une serviette humide froide ou de la glace à la tête.

Il est nécessaire de veiller à ce que le bébé ne s'endorme pas avant l'arrivée du médecin, car le sommeil peut aggraver son état. Les jeux actifs, ainsi que les médicaments antalgiques, sont toujours contre-indiqués pour le patient. Le dernier devrait nommer un médecin après avoir examiné le bébé.

Diagnostic de TBI

Afin de diagnostiquer la commotion d'un enfant, le médecin prescrit:

• examen par un pédiatre et un neurologue;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• examen ophtalmologique du fond de l'oeil;
• TDM ou IRM du cerveau (les méthodes permettent d'exclure les commotions cérébrales du troisième degré);
• Rayons X (pour exclure la présence de fractures du crâne);
• Échographie (pour évaluer l'état du cerveau);
• neurosonographie (assignée aux enfants de 0 à 2 ans pour détecter un œdème, une hémorragie, un hématome);
• Échoencéphalographie (utilisée chez les enfants plus âgés pour détecter les déplacements possibles, indiquant la présence de tumeurs et d'hématomes) (nous recommandons de lire: comment se fait l'échoencéphalographie cérébrale chez les enfants?);
• électroencéphalographie (étude de l'activité cérébrale);
• ponction lombaire (ingestion de liquide circulatoire).

L'IRM du cerveau de l'enfant est nécessaire pour confirmer ou éliminer le troisième degré de commotion cérébrale

Parmi toutes les procédures ci-dessus, l'encéphalographie et la ponction lombaire sont facultatives. Ils ne sont pas utilisés dans tous les cas.

Traitement des enfants

Après le diagnostic, le médecin décide de ce qu'il convient de faire avec le bébé: l'hospitaliser ou permettre un traitement à domicile. En règle générale, les enfants de moins de 6 ans sont traités de manière permanente. Cela est dû au fait qu'il existe un risque de développer des complications telles que l'œdème, l'hématome, les convulsions. Si cela se produit à la maison, les parents ne seront pas en mesure de fournir à l'enfant l'assistance nécessaire.

Thérapie hospitalière avec des médicaments

En milieu hospitalier, un enfant victime d'une commotion cérébrale reçoit des médicaments à l'aide de ces groupes de médicaments:

• diurétique;
• des analgésiques;
• nootropique;
• les sédatifs;
• antiallergique;
• le potassium;
• de la nausée;
• vitamines.

1. Les médicaments diurétiques aident à éviter l'enflure du cerveau. Ceux-ci incluent le furosémide et le diacarbe.
2. Parallèlement aux préparations de ce groupe, des agents contenant du potassium sont rejetés - Panangin, Asparkam.
3. Les médicaments nootropes - Piracetam, Cavinton - stimulent l'apport de nutriments au cerveau et contribuent à améliorer la circulation sanguine.
4. En tant que sédatif, on utilise généralement une infusion de valériane ou de fénozépam.
5. Des analgésiques tels que Baralgin ou Sedalgin sont utilisés pour soulager l’état de l’enfant et éliminer ses sensations douloureuses.
6. Zeercal est utilisé pour se débarrasser des attaques de nausée.
7. Les vitamines et les médicaments antiallergiques - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sont prescrits pour un prompt rétablissement.

Traitement à domicile

Si le traitement hospitalier a donné des résultats positifs et que l'enfant a commencé à se sentir mieux, il peut l'écrire à la maison, mais à condition que les parents suivent les recommandations suivantes:

• l'enfant ne devrait pas regarder la télévision et jouer à des jeux informatiques;
• vif et la lumière du soleil ne devrait pas affecter le patient;
• l'enfant doit bouger le moins possible;
• nécessité de se conformer au repos du lit après la sortie de l'hôpital besoin d'au moins 7 jours;
• il est nécessaire d'exclure les situations qui provoquent l'hystérie chez un enfant;
• Il est important d'observer strictement le médicament.

Complications après une commotion cérébrale

Ils peuvent survenir après 1, 2 ou 12 mois, voire après 10 ans. Tout dépend de la gravité de la blessure et des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant. Les complications les plus courantes des traumatismes crâniens sont les suivantes:

• irritabilité;
• émotivité excessive;
• fatigue
• tendance à la dépression;
• la dépendance au temps;
• troubles du sommeil;
• apparition de peurs;
• hypersensibilité aux infections;
• crises d'épilepsie;
• maux de tête et vertiges;
• hallucinations;
• altération de la mémoire et de la parole.

Les conséquences peuvent être évitées si la victime reçoit une assistance médicale en temps utile et se voit prescrire le traitement approprié. Si, toutefois, au moins l'un des symptômes ci-dessus commençait à apparaître, il est impératif de montrer le bébé au médecin.

Signes de commotion cérébrale chez l'enfant: que faut-il rechercher?

Jeux actifs, faire du vélo ou du scooter - activités utiles, mais dangereuses en même temps. Les enfants se heurtent, se frappent la tête. Souvent, les chutes se terminent par une commotion cérébrale. Nous dirons dans notre article où trouver de l'aide, comment déterminer la commotion d'un enfant, ce qui peut être utile aux parents pour qu'ils sachent à propos du TBI.

De cet article, vous apprendrez

Informations importantes

Les commotions cérébrales sont une forme légère de lésion cérébrale. Dommages aux vaisseaux cérébraux. Vous pouvez être blessé à la suite d'un coup violent ou d'une collision. Malgré la simplicité apparente du diagnostic, la commotion nécessite une surveillance et un traitement attentifs à l'hôpital.

Les enfants, contrairement aux adultes, sont mieux protégés des graves conséquences des chutes et des battements de tête. Les os de leur crâne sont plus durs et plus mobiles en même temps. Il y a un fluide entre le cerveau et les os. Il absorbe les chocs.

Grudnichkov jusqu'à 6 mois protège le printemps nezatyanuvshy. Pour cette raison, la plupart des glissades et des contusions à la tête se terminent sans conséquences pour les nouveau-nés et les enfants de la maternelle.

Les blessures associées aux dommages aux structures cérébrales sont généralement divisées en trois types:

• Lésion cérébrale. Le cerveau est comprimé par les os du crâne en raison d'une modification du contour de la voûte plantaire, des fractures osseuses.
• Lésion cérébrale causée par un hématome. L'hémorragie est concentrée dans les structures internes du cerveau ou entre ses membranes. La cause de l'hématome devient une rupture des veines due à un tremblement du crâne, des fractures des os de la tête. Les hématomes sous-duraux (associés à une contusion cérébrale) sont très dangereux pour les jeunes enfants. Les bébés dans ce cas nécessitent une hospitalisation et une chirurgie urgentes.
• Commotion cérébrale En raison de l'impact, le liquide cérébral est considérablement déplacé, une chute de pression se produit, les vaisseaux éclatent ou se déforment. La nourriture des cellules, la communication entre les départements est cassée. Par conséquent, la victime présente des vertiges, des nausées, une désorientation, une perte de conscience.

Signes caractéristiques de commotion cérébrale

La commotion cérébrale à un âge précoce est due à des coups très forts sur une surface dure, tombant d’une hauteur supérieure à un mètre. Les signes de commotion cérébrale chez un enfant coïncident avec les symptômes de l'adulte, mais présentent plusieurs caractéristiques distinctives. Examinons les manifestations des blessures à la tête chez des bébés d'âges différents.

Symptômes chez les nourrissons

La difficulté de diagnostiquer le degré de contusion de la tête chez le nouveau-né est que l'enfant ne peut pas dire ce qu'il ressent. Les mamans doivent être basées sur leurs propres sentiments, impressions et observations du comportement des bébés.

Faites sonner l’alarme si, après une chute chez l’enfant, apparaissent les premiers signes cliniques d’un TBI:

• Évanoui pendant quelques minutes.
• Refuse une bouteille, le sein de la mère.
• Crachez-vous après avoir nourri plus que la fontaine habituelle.
• Tire les yeux, les membres.
• Pleurs incessantes.
• Il dort mal, ne peut pas s'allonger dans son lit ou dort très longtemps.
• Méchant.
• Fait des mouvements de tête nerveux.
• Résiste au mal des transports sur les mains.
• Respire mal à l'aise.
• La peau devient pâle et rougit.
• Nabuh fontanel.
• Du nez, les oreilles saignent.
• Des élèves de tailles différentes répondent lentement aux tests avec de la lumière.
• Il y a de la somnolence.
• Les réflexes sont réduits.
• Au premier ou deuxième jour après la grève, la température a augmenté.

Symptômes chez les enfants âgés de 1 à 2 ans

Les signes de commotion cérébrale chez un enfant de 2 ans et des enfants d'âge préscolaire sont similaires, mais leurs enfants de la maternelle peuvent difficilement expliquer. L'observation attentive d'un enfant de deux ans le premier ou le troisième jour après l'AVC est requise. Si vous remarquez trois ou quatre symptômes dans le complexe, contactez votre médecin:

• des vertiges;
• des nausées;
• la diarrhée;
• vomissements;
• les pointes de pression;
• astigmatisme;
• désadaptation;
• tremblement des membres;
• inconfort dans le nombril;
• douleur dans le cou, le dos;
• insomnie, sommeil léger;
• larmoiement;
• irritabilité.

Signes des enfants d'âge préscolaire

Demandez à un enfant de 4 à 7 ans de son état de santé immédiatement après un accident vasculaire cérébral, toutes les 2 à 3 heures le premier jour, le lendemain matin. Les symptômes qui indiquent une commotion cérébrale chez un enfant d'âge préscolaire sont les suivants:

• perte de conscience, mémoire (brièvement);
• saignements des oreilles, du nez;
• vomissements;
• des convulsions;
• sensation de goût désagréable dans la bouche;
• maux de tête;
• pâleur de la peau du visage, des mains, des pieds;
• discours lent;
• réactions inhibées aux questions, demandes;
• faiblesse
• diminution, augmentation de la fréquence cardiaque;
• troubles du sommeil

ZBMT diagnostiqué plus précisément à l'hôpital. Cela nécessitera des images, des ultrasons, une IRM. Mais savoir comment vérifier si un enfant a une commotion cérébrale à la maison aide à ne pas rater l’important de se rendre à l’hôpital.

Si vous trouvez deux ou trois symptômes des effets d'un coup porté sur un enfant de tout âge, le moindre soupçon de contusion cérébrale, assurez-vous de montrer les miettes à votre traumatologue.

Dans cette vidéo, des conseils simples sont donnés sur la manière de vérifier s'il y a une commotion cérébrale si l'enfant s'est frappé la tête:

Degré de commotion

Les traumatologues distinguent trois sévérités du TBI:

1. Facile Après l'impact, il y a du bruit dans les oreilles, des vertiges pas plus de 15 minutes. Le soir, la tête peut faire un peu mal, l'enfant s'endormira plus vite que d'habitude. Dommages graves ne porte pas.

1. Moyenne Les conséquences évidentes d'une grève sont observées pendant 20 minutes à plusieurs heures. Exprimé dans le fait que le bébé inadapté dans le temps, l'espace, se sent nauséeux, faible. Cela peut faire mal et avoir le vertige. Une gravité légère à modérée ne s'accompagne pas d'une perte de conscience.

1. Lourd Découle d'un coup puissant, une fracture des os du crâne. L'enfant ou l'enfant d'âge préscolaire perd connaissance. La syncope dure 2 à 20 minutes. Une fois le cerveau activé, les enfants se sentent très faibles, ils peuvent ne pas se souvenir de ce qui s'est passé, ils ne répondent pas immédiatement aux questions, les pupilles se dilatent, le sang suinte de la plaie. Dans ce cas, les enfants ont besoin de soins d'urgence.

C'est important! Il est impossible de déterminer le stade de gravité de la grève sur les premiers symptômes. Immédiatement, l’enfant peut se sentir satisfait et l’état empire au bout de quelques heures. La conclusion est faite sur la base d’observations à long terme, d’enquêtes.

Premiers secours

Avant l'arrivée d'une ambulance, les adultes devraient fournir les premiers soins à l'enfant décédé. L'algorithme d'action dépend de la gravité de la blessure.

Avec une blessure légère sans perte de conscience, vous avez besoin de:

1. Couche le bébé sur le côté.
2. Inspectez la tête.
3. Si l'état le permet, amenez-le à l'hôpital par vous-même.

Un voyage en voiture doit être lent et sans heurt, les mouvements brusques, les sauts à un enfant victime d'une commotion cérébrale sont contre-indiqués.

Les premiers soins pour les blessures modérées et graves sont les suivants:

1. Couchez la victime sur le côté, pliez le bras au coude, la paume de la main devant se trouver sous la joue.
2. Les jambes se plient aux genoux.
3. Fixez la position, évitez les mouvements debout et inutiles.
4. Couvrir avec une couverture.
5. Appelle une ambulance.
6. Si les vomissements ont commencé, aidez le bébé à ne pas s'étouffer en sortant de la nourriture.
7. Traiter les abrasions avec de la chlorhexidine.
8. Fixez la glace aux ecchymoses et bosses.
9. Le sang s'arrête avec un coton-tige.
10. Après que l'enfant se soit remis à lui-même, posez des questions sur l'état de santé.
11. Ne vous laissez pas endormir.

Si la fracture du crâne est grave, l’enfant peut être en état de choc. Dans ce cas, il est important de fournir la première assistance à la réanimation:

1. Vérifiez le souffle, le pouls.
2. Si nécessaire, pratiquez la respiration artificielle et le massage cardiaque.
3. Inspectez les membres et le torse pour d’autres blessures.

C'est important! Vous ne devriez pas donner de médicaments à un enfant après une chute, ni faire d'analgésiques. Attendez l'arrivée des médecins.

Ce qu'il ne faut pas faire en secouant

Les blessures chez les enfants sont des conséquences particulièrement dangereuses. Pour ne pas aggraver la situation, suivez les recommandations des médecins en attendant l'ambulance:

• Ne couchez pas l’enfant touché sur le dos.
• Ne baissez pas la tête en dessous du torse. Il est nécessaire de prendre l'enfant dans vos bras pour que le crâne soit aligné avec le cou.
• Ne gifle pas ton visage.
• Ne pas secouer par les épaules.
• Ne traitez pas les plaies avec de l'alcool.
• Ne laissez pas tomber sans surveillance.
• Ne paniquez pas.
• Ne crie pas.
• Ne faites pas de mouvements brusques.
• Ne vous permettez pas de grimper.

Souviens toi! Si vous avez été témoin d'un accident, vous voulez aider les gens, ne déplacez pas les victimes blessées à la tête et au cou. Les vertèbres sont endommagées par l'impact. Tout mouvement du corps sans réparer la colonne vertébrale aggrave la situation. Appelez les sauveteurs et attendez l'aide sans quitter le lieu de l'accident.

Quand appeler une ambulance

Cela vaut vraiment la peine d’appeler une salle d’urgence si:

• L'enfant a réussi à tomber d'une hauteur, à frapper une barrière solide, ce qui lui a fait perdre connaissance.
• Du sang, des bosses, des ecchymoses et des bosses de couleurs vives se sont rapidement formés sur la tête de l'enfant.
• Après 1 à 2 heures après un poumon, à votre avis, d'un accident vasculaire cérébral, l'enfant vomit, il a vraiment envie de dormir, se plaint de maux de tête, de nausées.
• Les enfants ont fortement frappé lors d'une promenade dans une école maternelle. Cet élément est important pour ne pas oublier les enseignants de la maternelle.

Dans d’autres cas, évaluez objectivement le bien-être des bébés, contactez votre centre de santé pour obtenir des conseils ou un examen à la clinique.

Quel médecin contacter

Un enfant souffrant d'une blessure légère à la tête est observé par un pédiatre. Il peut également diagnostiquer les complications, clarifier à l'aide de la recherche sur le matériel les conséquences de l'impact. Le pédiatre est obligé d’envoyer des parents et un bébé à des spécialistes restreints:

• Traumatologue. Si la gravité de la blessure des parents est incorrecte. Par exemple, un enfant n'est pas au stade I, mais au stade II une commotion et la colonne cervicale est touchée. Un examen médical d'une spécialisation étroite, les instructions pour les rayons X, les ultrasons et l'IRM.
• Lor Prend part au traitement de la victime, si le coup tombe dans la région de l'oreille, du temple, de l'allaitement, se détache du pavillon de la oreille, l'enfant devient difficile à entendre.
• Oculiste L'acuité visuelle est altérée par des coups venant de l'arrière de la tête, des secousses de grade II à III.
• Neurologue. Si les terminaisons nerveuses ont souffert. Après l'impact, le bébé a des engourdissements dans les membres, des tremblements, de l'irritabilité, de l'hypotension.

Notez les parents stricts! Un petit enfant peut être légèrement secoué par le brassard, par les épaules. Vous pouvez voir à quoi ressemble le cerveau au moment de la frappe dans la vidéo.

Diagnostics

Un examen supplémentaire, même au stade bénin de la commotion cérébrale chez les bébés de moins d'un an, sera certainement bon. Cela vaut la peine de prendre soin des parents. Demandez conseil à votre pédiatre pour écarter un diagnostic erroné.

Entre II et III, la gravité de la blessure ouverte et fermée est vérifiée dans un hôpital. C'est:

1. Radiographie Nommé toujours, quel que soit l'état du bébé. Il aide à reconnaître les symptômes de chocs violents: fissures, fractures osseuses.
2. Neurosonographie. C'est fait pour les enfants de la naissance à la deuxième année. L'enquête est effectuée au printemps. L'échographie peut révéler un œdème caché, un hématome, des violations des structures du tissu cérébral.
3. Scanner du crâne, du cerveau. L'utilisation de la tomodensitométrie pour identifier le tableau clinique est beaucoup plus facile. Le résultat est traité par le programme, ne nécessite pas la préparation du patient. La photo montre un gonflement, un hématome, des déplacements de la substance à l'intérieur du crâne.
4. IRM Il aide à déterminer la nature du TBI, à évaluer l'état des structures cérébrales. Les conséquences pour les os du crâne, la présence de petites fissures ne verront pas. Il est rarement utilisé chez les enfants d'un an, car il nécessite l'introduction de l'anesthésie.
5. Ponction. Le retrait de liquide de la moelle épinière et du cerveau est une procédure douloureuse. Nommé pour identifier l'inflammation cérébrale, la méningite, l'hémorragie. Pour l'examen nécessite des indications spéciales.
6. Échoencéphalographie, électroencéphalographie. Méthodes périmées de diagnostic de la gravité des tremblements. Ils fournissent des informations indirectes sur la nature des dommages. Utilisé rarement, s'il n'y a pas de capacité technique pour faire une IRM, CT.

Méthodes de traitement

Un cours de rétablissement complet pour un enfant blessé aura lieu dans trois à quatre semaines. Le traitement est divisé en deux étapes:

• à l'hôpital immédiatement après la blessure;
• à la maison.

Traitement hospitalier urgent

Le traitement des deuxième et troisième stades du TBI est effectué à l'hôpital. Avec une durée modérée d'hospitalisation varie de cinq jours à une semaine. Être sous la surveillance d'un médecin est nécessaire pour les raisons suivantes:

• Les commotions cérébrales sont des séquelles dangereuses. Cela peut être un gonflement, une hémorragie, une détérioration, voire un coma.
• L'enfant a besoin de repos, de manque d'activité. Pour rester au lit à la maison, il est impossible de bouger en 1-2 ans.
• Il est important que les parents obtiennent des informations complètes sur la posologie des médicaments, le régime alimentaire et le schéma thérapeutique. Votre médecin vous dira et vous montrera quoi faire avec le bébé pour une récupération ultérieure.

Afin de recouvrer et de maintenir un état de santé satisfaisant, des médicaments sont prescrits aux jeunes patients:

• Médicaments diurétiques. Nécessaire pour éliminer l'excès de liquide du corps, filet de protection contre l'œdème. Les enfants dans deux ans sont déchargés "Furosemide", "Diakarb."
• Sédatifs pour calmer le système nerveux, améliorer le sommeil. Ceci est une teinture de valériane, "Fenazepam".
• Pour stimuler la circulation sanguine, l’enfant reçoit des médicaments nootropiques sous forme de pilules: Pantogam, Piracetam, Glycine.
• Les analgésiques sont pris jusqu'à la disparition du syndrome de migraine. Ce sont les préparations fortes "Baralgin" ou "Sedalgin".
• Avec nausée persistante assigné "Zeercal".
• Pour rétablir le niveau de potassium dans le sang, normaliser le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, des préparations à base de potassium sont prescrites: "Panangin", "Asparkam".
• Pour rétablir la pression, le travail des vaisseaux du compte-gouttes avec la magnésie.
• Après une ecchymose grave pendant 1-2 jours, la température peut rester. Besoin d'antipyrétique.
• Vitamines. Le corps a besoin d'acide glutamique, hopanténique, ascorbique.

Après la fin de la période aiguë, il est utile de passer par la physiothérapie:

• L'hypothermie. Application de compresses froides sur le site de la blessure, œdème.
• Inhalation hydratée avec de l'oxygène.
• Aromathérapie apaisante, bains.

Thérapie à domicile

À la sortie de l'hôpital, les parents doivent suivre les recommandations du médecin ci-après concernant les soins de suivi d'un bébé malade. Les soins doivent commencer dès votre arrivée à la maison:

• Offrez une paix émotionnelle et physique pendant 2 à 3 semaines.
• Ne pas permettre de regarder la télévision, jouer à l'ordinateur.
• Suivez un régime. La nourriture doit être légère, en petites portions, quatre à cinq fois par jour.
• Prenez le médicament à la dose prescrite.
• Demander de l'aide si les symptômes sont revenus.
• Il est important de ne pas vous cogner à nouveau la tête.

Pourrait-il y avoir des conséquences

Après avoir subi une commotion cérébrale, les parents sont très anxieux. Ils s'inquiètent de la santé future de leur fils ou de leur fille. Il est important de savoir combien de temps il sera possible de ne pas s'inquiéter des conséquences et des complications de ce qui arrivera à l'enfant s'il se frappe à nouveau la tête. Nous répondons dans l'ordre.

Parmi les conséquences fréquentes figurent les états pathologiques suivants de gravité variable:

• altération de la mémoire, de l'attention, de la parole;
• la migraine;
• inhibition de la parole, de l'action;
• dépendance météorologique;
• troubles du sommeil;
• névrose;
• tiki;
• les pointes de pression;
• des convulsions;
• diminution de la performance;
• tendance à la dépression;
• l'épilepsie;
• VSD.

Il est important de comprendre que les conséquences d'un coup puissant, et en particulier de blessures répétées, peuvent ne pas se produire immédiatement. Même après 10 ans, si un adulte subit un choc profond, souffre d’une infection, d’une méningite, est excessivement dépassé ou consomme de la drogue et de l’alcool.

Quand un enfant a un an ou un an et demi, aucun médecin ne peut vérifier avec précision et s’assurer que les conséquences ne toucheront pas le petit patient à l’avenir.

Note! Le Dr Komarovsky pense que même le traitement médical approprié d’une lésion III (grave) ne peut empêcher un risque de complications élevé à 100%. Les parents doivent protéger le bébé contre le stress, la surchauffe et les en-têtes répétés. Dans ce cas, les conséquences auront beaucoup moins.

Regardez plus en détail ce que le célèbre docteur dit à ce sujet dans son programme:

Que les conséquences soient observées ou non dépend des facteurs suivants:

• Catégorie d'âge de la victime. Plus l'enfant est jeune, plus les complications et les échos lointains de la blessure peuvent être graves.
• Combien de temps les adultes ont-ils cherché de l'aide médicale? Un traitement et une intervention chirurgicale rapide réduisent les risques de conséquences.
• Méthodes et complétude du cours thérapeutique. Si les vaisseaux sanguins, le tissu osseux sont restaurés, il n’est pas nécessaire de se souvenir d’une blessure future.
• Combien a été gardé le repos au lit, les recommandations du médecin après la sortie.

Il est très difficile d'identifier une commotion cérébrale de manière indépendante, sans assistance médicale. Et ne fais pas ça. S'il y a une raison de douter de la santé de l'enfant après une marche active, une chute et surtout un accident vasculaire cérébral, rendez-vous chez le médecin. Les salles d’urgence travaillent jour et nuit, attendre le lendemain matin ou le lendemain ne vaut pas la peine.

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