Une revue complète de l'IRD par type mixte: causes, diagnostic, traitement

À partir de cet article, vous apprendrez: quel est le type de TRI mélangé, tel qu’il se manifeste. Difficultés de diagnostic, méthodes de traitement et pronostic.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La dystonie végétative-vasculaire (DVV) est un complexe de symptômes de divers organes et systèmes qui apparaissent à l'arrière-plan d'un trouble de leur régulation par le système nerveux végétatif. À l'heure actuelle, le TRI n'étant pas inclus dans la classification internationale des maladies, il n'est donc pas considéré comme une maladie, mais comme un complexe de symptômes.

Il peut se développer sous trois types différents: hypotonique, hypertonique et mixte:

Le TRI de type hypotonique se développe avec un tonus accru de la division parasympathique du système nerveux autonome. Les principaux symptômes de ce type: hypotension artérielle, pouls rare, transpiration.
Selon le type hypertonique - avec la prédominance de l'activité de la division sympathique. Ce type se manifeste principalement par l'hypertension artérielle, le pouls rapide, l'excitabilité émotionnelle, l'anxiété.
Par type mixte - avec le désordre du travail des deux parties du système nerveux autonome. Ce type d'IRD est caractérisé par une combinaison des symptômes des deux variétés précédentes, une tension artérielle irrégulière et une tendance aux crises végétatives-vasculaires chez les deux types.

Les VSD présentant des manifestations graves et des exacerbations fréquentes (crises) affectent de manière significative la qualité de vie du patient et sa capacité à travailler. La maladie se caractérise par une évolution chronique et une résistance au traitement. Se débarrasser de la pathologie ne peut que changer radicalement le mode de vie. Le traitement médicamenteux efficace et à long terme du TRI n’existe pas encore.

Si vous avez une dystonie vasculaire, contactez d'abord votre médecin. Votre neurologue poursuivra votre traitement. Un cardiologue et un gastro-entérologue participeront également, en fonction des symptômes des systèmes d'organes les plus prononcés. Le psychothérapeute vous aidera également si le TRI a été créé dans le contexte de troubles psycho-émotionnels. Vous devrez peut-être consulter un nutritionniste pour la correction de votre régime alimentaire ainsi qu’un médecin du sport qui vous indiquera les types d’activité physique que vous devriez faire.

Les causes de cette pathologie

Les causes exactes de cette maladie n'ont pas encore été étudiées.

Les médecins ont seulement établi que le risque de développement du TRI augmentait avec une prédisposition héréditaire, un mode de vie inapproprié, une instabilité émotionnelle, un stress fréquent.

Il a également été prouvé que le stress et l'anxiété chez la mère pendant la grossesse peuvent entraîner une dystonie végétative-vasculaire chez les enfants.

Souvent, le TRI pour la première fois se fait sentir à l'adolescence. Ceci s'explique par de tels facteurs:

Restructuration hormonale du corps due à la puberté.
Conflit fréquent.
Instabilité de la sphère psycho-émotionnelle.
Augmentation des charges intellectuelles à l'école.
Manque d'activité physique.

VVD sur le type mixte peut se produire à l'âge adulte. Personnes affectées avec système nerveux instable. "Déclencher" à l'apparition de la maladie peut être:

stress fréquent;
travailler plus de 8 heures par jour;
privation chronique de sommeil.

Le plus souvent, les personnes qui exercent un travail intellectuel souffrent du TIR, car elles sont constamment aux prises avec un stress mental accru et un mode de vie sédentaire.

De plus, le risque de développer un TRI augmente chez les femmes:

Dans les premières années après l'accouchement, en raison de la dépression post-partum, du manque constant de sommeil et du manque de repos approprié.
À l'âge moyen en raison de changements hormonaux climatériques, une tendance à la dépression au cours de cette période.

Symptômes caractéristiques

La pathologie est accompagnée de signes provenant de différents systèmes organiques. Un patient peut avoir plusieurs ou tous les syndromes énumérés plus tard dans l'article.

Sur chaque organe, un, deux, trois ou plus de symptômes peuvent survenir. Chez certains patients, ils sont stables (les mêmes signes se font souvent sentir), chez d'autres - souvent remplacés par d'autres.

Syndrome cardiovasculaire

Ce sont des symptômes du système cardiovasculaire.

Les caractéristiques VVD sur le type mixte sont caractéristiques:

Douleur dans le caractère déchirant ou gémissant. Apparaissent généralement après le stress. Le cœur réagit normalement à l'activité physique.
Dépendance artérielle, dépendance au temps (augmentation ou diminution de la pression artérielle lorsque le temps change). Avec la pression croissante, la douleur dans la tête, "vole" devant les yeux. Lors de l'abaissement - faiblesse, vertiges, vision floue.
L'instabilité de l'impulsion: augmentation ou ralentissement périodique. Arythmies (extrasystoles, attaques de tachycardie).
Expansion pathologique ou rétrécissement des capillaires. La première se manifeste par une rougeur du visage, une sensation de chaleur. La seconde est la pâleur, une tendance à geler.

Syndrome neurogastrique

Ce sont des manifestations de dystonie végétative-vasculaire de la part du tractus gastro-intestinal.

Les patients se plaignent souvent de brûlures d'estomac, de douleurs abdominales, de hoquet, de nausées, de flatulences, de constipation et de diarrhée, ainsi que d'une formation excessive ou insuffisante de salive. Les symptômes sont aggravés par le stress émotionnel.

Syndrome cérébro-vasculaire

Il est associé à une faiblesse des vaisseaux sanguins et à une circulation sanguine altérée dans le cerveau.

Pratiquement tous les patients atteints de VSD en souffrent.

Ce sont les maux de tête, le bruit ou les acouphènes, la diminution des performances, la somnolence, les vertiges et parfois des évanouissements.

Symptômes du système respiratoire

Quand n'importe quel type de VSD peut apparaître:

sensation d'inhalation incomplète;
sensation d'oppression thoracique, nécessité de prendre une profonde respiration;
l'intolérance des salles étouffantes et des transports;
essoufflement;
toux en l'absence de maladies infectieuses.

Troubles de la microcirculation et du métabolisme des tissus

Ils apparaissent en raison de la faiblesse des petits capillaires, augmentant leur perméabilité. Manifestations:

Gonflement des membres.
Pâleur ou cyanose des orteils et des mains, des muqueuses, du bout du nez, des oreilles.
Douleurs musculaires.
Doigts tremblants.
Moins souvent - crampes mineures.

Violations de la régulation de la température

Des augmentations ou des baisses de température déraisonnables, trop de sueur sont caractéristiques.

Symptômes du système génito-urinaire

Il ne peut y avoir qu'un seul signe - une miction fréquente.

Symptômes de la sphère psycho-émotionnelle

Ils apparaissent avec VSD de tout type. La gamme de symptômes est large, plusieurs des symptômes suivants peuvent apparaître: sautes d'humeur, irritabilité, irritabilité, attaques de panique, peurs, anxiété, méfiance, tendance à rechercher les symptômes de diverses maladies, fatigue rapide lors de stress physique et intellectuel, troubles du sommeil, larmoiement, auto-creusage, auto-incrimination, incapacité à prendre des décisions de manière indépendante, apathie.

Crises de dystonie végétative-vasculaire

Un TRI de type mixte peut être accompagné de crises végétatives de type hypertonique (crises de sympathie-adrénaline) et de type hypotonique (crises vaginales).

Une crise peut être déclenchée par un stress intense, une surcharge intellectuelle ou une activité physique inhabituelle.

Dystonie végétative-vasculaire de type mixte

Manifestations symptomatiques de déséquilibre de la régulation végétative du métabolisme, du fonctionnement du système cardiovasculaire, des organes respiratoires, du tractus gastro-intestinal, etc. désigné par le terme "dystonie végétative", une abréviation - IRR. Les noms «dystonie neurocirculatoire» (MNT) ou «syndrome de dystonie végétative» (SVD) peuvent être utilisés comme synonymes.

Ces diagnostics sont absents dans la pratique médicale des pays étrangers, mais sont largement applicables sur le territoire de la Russie et des pays de la CEI.Il existe plusieurs classifications de ce syndrome, selon l'une d'elles qui distingue une variante pathologique telle qu'un type mixte de TRI.

Groupe de risque

Le problème peut survenir à tout âge, même si les premiers épisodes sont plus fréquents après environ 7 ans.

Le groupe de risque pour le TRI de type mixte comprend les personnes suivantes:

avec prédisposition génétique;
avec des pathologies de la période périnatale ou un traumatisme de naissance;
dans des conditions socio-économiques défavorables;
éprouver du stress chronique, une surcharge mentale et physique;
présentant des caractéristiques du système nerveux (excitabilité excessive, léthargie);
avec des pathologies du cerveau ou des maladies de la colonne vertébrale;
en état d'adaptation hormonale du corps (grossesse, puberté, ménopause, etc.);
avec des infections chroniques, une immunité réduite, des troubles endocriniens;
personnes souffrant d'allergies;
avec des anomalies constitutionnelles;
fumeurs et alcooliques.

L'AVC ischémique est une affection grave du cerveau. Tout sur les effets de l'AVC ischémique cérébral.

L'augmentation de la pression intracrânienne est une maladie assez commune qui nécessite un traitement immédiat au tout début de son développement. Vous trouverez ici des informations sur le traitement de la pression intracrânienne chez l'adulte.

Étiologie et pathogenèse

Le fonctionnement normal des organes et des systèmes internes (à l'exception des muscles squelettiques), la capacité du corps à s'adapter aux changements de l'environnement externe sont régulés par le système nerveux végétatif (ANS).

En même temps, le SNA sympathique est responsable de l’activation et de la mobilisation des forces du corps et le parasympathique du rétablissement des réserves d’énergie, le travail du corps pendant le sommeil. Violation de l'interaction harmonique de ces systèmes et provoque la manifestation du TRI.

Les mécanismes de développement de la pathologie sont très divers et complexes.

Il existe des hypothèses sur la primauté des pathologies dysfonctionnelles des structures cortico-corticales.

Les facteurs régulateurs et contributifs qui en résultent, les désordres régulateurs des structures cérébrales provoquent des modifications des processus métaboliques et biochimiques, un équilibre acide-base et eau-sel, une réduction de l'apport en oxygène des tissus, etc. Des problèmes similaires, à leur tour, provoquent des troubles métaboliques, le développement de processus dystrophiques dans le myocarde, etc.

En l'absence de traitement adéquat, l'apparition de complications telles que:

cardiopathie ischémique (CHD);
l'hypertension;
ulcère peptique;
asthme bronchique et autres

Causes de la maladie

Facteurs contribuant à la formation de manifestations pathologiques en présence de prédisposition:

désadaptation mentale;
un changement radical dans la direction de l'augmentation du stress mental et physique;
non-respect de l'alimentation, du travail et du repos;
lésion cérébrale;
effets chimiques et physiques (radiations, substances toxiques, etc.);
changement brusque de conditions météorologiques;
maladie infectieuse aiguë, etc.

Symptômes et signes

La spécificité de l'évolution du TRI dans un type mixte est une combinaison de signes et de manifestations de dystonies de type hypo- et hyperkinétique.

Ainsi, les symptômes distinctifs sont les baisses de pression artérielle: de nettement diminuées le matin (principalement) à augmentées le soir.

Symptômes communs de ce type de pathologie:

vertiges et maux de tête;
changements brusques de la fréquence cardiaque (à la fois diminuer et augmenter);
manifestations névrotiques;
clignotant devant les yeux des "mouches";
anxiétés déraisonnables, peurs;
léger chagrin d'amour

Diagnostics

Pour établir un diagnostic fiable, il est nécessaire de subir des tests pour:

thérapeute;
cardiologue;
endocrinologue;
un gastroentérologue;
un neurologue;
oculiste;
gynécologue;
psychothérapeute;
psychiatre.

Méthodes de diagnostic de base:

Études de laboratoire (analyse de sang clinique, biochimique, détection des anticorps anti-cytomégalovirus, virus d'Epstein-Barr, etc.).
Ultrasons du coeur et des vaisseaux sanguins, organes abdominaux.
Étude radiographique.
Surveillance de la pression artérielle.
ECG
Evaluation du flux sanguin par la méthode de réovasographie.
Fibrogastroduodenoscopy et autres.

À la déclaration du diagnostic il est nécessaire d'exclure primaire:

pathologies somatiques (hypertension, hypothyroïdie, carence en fer, maladie coronarienne chronique, etc.);
troubles mentaux (troubles dépressifs et anxieux, dysfonctionnement somatoforme du VNS, etc.).

Traitement

Le choix des méthodes thérapeutiques est déterminé par la gravité de l'état du patient, la persistance et la gravité des violations. Une guérison complète du type mixte VVD est impossible.

Traitement non médicamenteux

L'approche privilégiée, en particulier dans le cas d'une évolution bénigne de la maladie, est la thérapie non médicamenteuse:

normalisation du travail et du repos;
exclusion des facteurs d'excitation et de stress;
observance d'un régime rationnel;
rejet de mauvaises habitudes;
stabilisation de l'état psycho-émotionnel à l'aide de méthodes psychothérapeutiques;
ordonner le stress physique et mental;
élimination de l'hypodynamie;
procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, balnéothérapie, photothérapie, thérapie magnétique et laser);
acupuncture;
thérapie physique, etc.

Traitement médicamenteux

En cas d'évolution sévère du TIR, ainsi qu'en l'absence d'effet de mesures non médicamenteuses, l'administration de divers médicaments est indiquée (sur ordonnance du médecin en fonction des symptômes prévalants):

décoctions et infusions à base de plantes (ginseng, aubépine, agripaume, etc.);
agents antihypertenseurs ou antihypertenseurs;
neuroleptiques, tranquillisants (avec un effet sédatif ou activant);
médicaments nootropes (stimulants neurométaboliques);
vitamines et minéraux (vitamines B1, B6, C, E, préparations de magnésium, de potassium, de calcium, etc.);
médicaments diurétiques (avec une prédominance de manifestations hypokinétiques).

Soulagement des crises végétatives:

fournir la paix, l'air frais;
prendre des sédatifs et des diurétiques;
activités psychothérapeutiques;
prendre des adaptogènes (teintures d’Eleutherococcus, de ginseng);
prendre des antihistaminiques (si nécessaire), etc.

L’auto-traitement du syndrome IRD de type mixte est hautement indésirable en raison du risque de détérioration.

Le mal de tête est une affection douloureuse qui peut être arrêtée à l'aide de triptans. Résumé et prix des triptans de la migraine.

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Prévention

Organisation de sommeil, repos et travail adéquats.
Nutrition équilibrée.
Activité physique suffisante.
L'exclusion du tabagisme, l'abus d'alcool.
Détection en temps opportun et réhabilitation des foyers d’infections chroniques.

Les hommes qui souffrent de maladies aérogènes de type mixte sont-ils sujets au recrutement militaire?

La présence d'un diagnostic de «DVV sur un type mixte» n'est pas un motif de suspension du service militaire.

Cependant, en présence de fluctuations persistantes de la pression artérielle, du rythme cardiaque, de douleurs au coeur, d’évanouissements fréquents, d’absence de traitement efficace de la pathologie, le candidat retenu est temporairement inapte au service militaire, comme indiqué sur la fiche militaire.

Une consultation médicale opportune, un examen diagnostique et un traitement rationnel faciliteront grandement l'état du patient, lui permettant d'éliminer les moments désagréables des crises végétatives et de mener à bien sa vie professionnelle habituelle.

Dystonie vasculaire végétative de type mixte

Sous dystonie vasculaire comprendre le groupe d'anomalies avec des troubles des fonctions végétatives. Parmi les principales manifestations de la maladie - baisses de tension artérielle, maux de tête, instabilité émotionnelle. Dans diverses classifications, on distingue les variétés hypotoniques et hypertensives de la maladie, ainsi que le TRI, de type mixte.

Caractéristiques du système nerveux

Dans le corps humain, le système nerveux comprend 2 sous-sections - végétative et somatique. Ce dernier type de contrôle l'activité consciente et se soumet à la conscience. Le système autonome fonctionne de manière autonome, contrôlant l'activité des systèmes internes - vaisseaux, tractus gastro-intestinal, système endocrinien, ainsi que leurs interactions.

La sous-section végétative est un système sympathique et parasympathique. Le premier est caractérisé par une accélération du rythme cardiaque, une inhibition de la contraction intestinale et la libération de la salive, une expansion des bronches, des artères et des pupilles.

La division parasympathique complète le végétatif en réduisant le nombre de contractions cardiaques, en augmentant la motilité intestinale et la salivation, en rétrécissant les artères, les bronches et les pupilles.

Le travail coordonné de ces systèmes antagonistes permet au corps de s’adapter à toutes les conditions: lors de l’exercice, la fréquence cardiaque augmente, ce qui alimente en sang les groupes musculaires actifs, et lorsque les aliments sont fournis, les organes digestifs libèrent les enzymes nécessaires.

La dystonie neurocirculatoire se produit lorsque le fonctionnement synchrone de ces systèmes végétatifs avec l'activité prédominante d'une sous-section est perturbé. L'activité prédominante de la sous-section sympathique est le syndrome de dystonie végétative hypertensive, le travail renforcé du système parasympathique - le NDC dans la variante hypotonique.

Si le leadership de chaque sous-section se manifeste périodiquement, ce «double pouvoir» est appelé dystonie végétative de type mixte.

Causes des troubles autonomes

Le TRI est un trouble fonctionnel: même avec des symptômes prononcés de changements structurels qui pourraient en quelque sorte être corrigés, non. Cette circonstance complique le traitement, ce qui revient souvent à l’élimination de symptômes spécifiques.

Causes du développement de la dystonie vasculaire:

Caractéristiques du système endocrinien et nerveux (congénitale).
Troubles hormonaux dus à diverses maladies.
Traumatisme cérébral.
L'influence d'un environnement nocif (radiations, substances toxiques).
Stress, surmenage, stress psycho-émotionnel constant.
Écologie défavorable et climat rigoureux avec des changements brusques de conditions météorologiques.

La dystonie vasculaire est observée chez des patients d'âges différents, généralement âgés de 12 à 15 ans, à l'âge de la puberté.

Dans le groupe à risque, tout d’abord, les femmes qui ont:

Dépendance génétique.
Pathologie fœtale, hypoxie fœtale et traumatisme à la naissance.
Facteurs socio-économiques.
Maladies de la colonne vertébrale et du cerveau.
La période d'ajustement hormonal.
Basse immunité, infection.
Réactions allergiques.
Anomalies constitutionnelles.
Mauvaises habitudes

Tableau clinique de la maladie

Une centaine de symptômes cliniques liés au TRI ont été observés. Dans ce cas, deux patients présentant les mêmes signes ne sont pas retrouvés. Il n'y a pas de symptômes caractéristiques permanents de la maladie, car la maladie elle-même est incohérente.

Plus souvent que d'autres, lors d'une demande de soins médicaux, de telles plaintes sont formulées:

La douleur au coeur n'est pas claire, de faible intensité. La gêne sous la forme de "lourdeur dans le cœur" survient après le stress.
Une arythmie se manifeste par une modification des attaques de tachycardie et de bradycardie, lorsque le nombre de battements de cœur se situe en dehors de la plage normale.
Pression artérielle instable - le matin, en règle générale, basse, le soir - augmentée, mais peut être normale.
Un mal de tête déraisonnable peut être une réaction à un effort physique insuffisant, à un effort excessif émotionnel.
Troubles intestinaux, douleurs dans le tractus intestinal sans une image claire.
Problèmes dans la sphère sexuelle - anorgasmie féminine, dysfonction érectile chez l'homme.
Attaques de panique et anxiété, des "mouches" clignotantes devant mes yeux.
La pathologie des réactions vasomotrices est un signe important de dystonie neurocirculatoire. Extérieurement, il se caractérise par une pâleur, une rougeur de la peau ou des frissons à la température ambiante normale, en fonction de l'état des vaisseaux.
Mauvaise thermorégulation, se traduisant par un changement déraisonnable de la température corporelle.
Transpiration accrue - sur les paumes des mains, sous les bras et dans d’autres domaines.
Instabilité émotionnelle - sautes d'humeur fréquentes, sensibilité au toucher, expérience prolongée des événements.
Syndrome asthénique - fatigue, perte de force, sommeil superficiel, sensibilité élevée à la douleur.

Dans un état critique, l'état du patient se dégrade fortement: il existe une déficience temporaire de la coordination et de la parole, une transpiration, une faiblesse, une somnolence, des tremblements de la main, des nausées, une perte de l'audition et de la vision. Les causes les plus fréquentes sont des événements stressants, accompagnés d’expériences fortes.

Le diagnostic de "dystonie végétative" ne peut constituer un motif d'exclusion du service militaire. Avec des courses prolongées de tension artérielle, des douleurs cardiaques, des évanouissements et des résultats de traitement décevants, la recrue est temporairement déclarée inapte au service, ce qui sera indiqué sur la liste des militaires.

Diagnostic et traitement du VSD

Étant donné que la dystonie végétative est associée à de nombreuses maladies, il est nécessaire de faire appel à divers spécialistes, d’un endocrinologue à un psychiatre, pour identifier la cause des troubles.

Lors de l'examen peut nommer:

tests de laboratoire (recherche d'anticorps et de virus sur le sang, analyses biochimiques et cliniques);
Échographie des vaisseaux et de l'abdomen;
fibrogastroduodénoscopie;
ECG et IRM;
Doppler vasculaire.

Si le diagnostic de VSD sur le type mixte est établi et que la raison qui l'a provoqué est connue, la maladie sous-jacente doit être guérie. En l'absence de soins médicaux appropriés et opportuns, des complications telles qu'une hypertension, une maladie coronarienne, un asthme bronchique, un ulcère peptique sont possibles.

En plus de la thérapie traditionnelle, le traitement doit nécessairement inclure la création d’un environnement psychologique favorable.

Compte tenu des principaux signes de la maladie est prescrit:

Apaisant - antidépresseurs, tranquillisants;
Antihypertenseurs (avec une pression artérielle élevée);
Tonifiant (avec une pression artérielle basse);
Vitamines et minéraux (B1, B6, C, E, préparations de magnésium, de potassium, de calcium, etc.);
Médicaments qui améliorent le flux sanguin cérébral;
Ventoniki - en cas d'insuffisance veineuse;
Physiothérapie et réflexologie;
Phytothérapie (extrait de ginseng, éleuthérocoque, teinture d’aubépine, agripaume, etc.).

Dans la forme légère du TRI, la préférence est donnée aux méthodes non médicamenteuses:

normalisation du mode de vie;
développer la bonne réponse au stress;
alimentation équilibrée;
thérapeute-conseil;
Thérapie d'exercice, massage.

Le choix des méthodes en fonction de l'état du patient. Cure entièrement NDC impossible. Les efforts des médecins devraient viser à prévenir les crises et à réduire les manifestations de la maladie.

Façons de soulager une crise végétative:

Assurer le repos du patient et une bonne ventilation de la pièce;
Prenez des sédatifs et des diurétiques;
Utiliser des méthodes psychothérapeutiques modernes pour éliminer le stress;
Si nécessaire - agents antistaminiques.

Le traitement à domicile est une complication dangereusement possible et une détérioration de la santé. Activité physique modérée et atmosphère psychologiquement confortable sont présentés.

Une attitude optimiste étant essentielle pour mettre fin au syndrome, un mode de vie sain et des émotions vives sont un facteur important dans la prévention de la dystonie neurocirculatoire de type mixte.

Le VSD est un trouble fonctionnel insidieux qui masque des maladies graves pouvant nuire considérablement à la qualité de la vie. Une consultation, un examen et un traitement adéquat opportuns facilitent grandement l'évolution de la maladie, permettant au patient de s'adapter avec succès au rythme de la vie moderne.

Svd mixte Genesis

Moscou, st. Gabrichevskogo 5, Bldg. 3

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Syndrome de dystonie végétative: de quoi s'agit-il

Syndrome de dystonie végétative (SVD) - troubles de la fonction et de la structure du système nerveux périphérique et central, qui se traduisent par des troubles de la régulation végétative du métabolisme, des vaisseaux sanguins, du cœur et d'autres systèmes et organes.

Causes du syndrome de dystonie végétative

Le syndrome de dystonie végétative est classé en conséquence de diverses pathologies du système nerveux central et périphérique. La SVD n'est pas une maladie indépendante et survient rarement du jour au lendemain. Les causes du syndrome de dystonie végétative sont les suivantes:

Des problèmes à la maison, à l'école, qui entraînent un stress constant et systématique;
Lésions cérébrales dues à des problèmes de grossesse;
Adaptation hormonale à l'adolescence (âge de transition);
L'hérédité, exprimée par une faible tolérance au travail, une forte météotropicité, etc.
Maladies endocriniennes (diabète, etc.);
Asthme bronchique, ulcère gastrique, hypertension et autres pathologies somatiques;
Mode de vie passif;
Maladies systématiques du système nerveux;
Dents carieuses, sinusite, otite moyenne et autres foyers permanents d’infection;
Surcharge mentale et physique;
Maladies permanentes de type auto-immun.

Quel est le syndrome de la dystonie végétative

Le syndrome de dystonie végétative est divisé en trois types principaux:

Le syndrome autonomic-vasculaire-trophique est basé sur des troubles du système nerveux autonome causés par des lésions de nerfs, de racines et de plexus mixtes, responsables des impulsions atteignant les extrémités.

Le syndrome d'insuffisance autonome progressive se traduit par des troubles périphériques et cérébraux associés à des troubles segmentaires périphériques.

Le syndrome psychovégétatif se manifeste par des troubles paroxystiques causés par le dysfonctionnement de divers systèmes cérébraux.

Symptômes du syndrome de dystonie végétative

Les symptômes de la maladie vésiculeuse du porc dépendent directement du système ou de l'organe touché. La maladie entraîne un dysfonctionnement des systèmes du corps. La nature du cours chez les enfants sont les écarts suivants:

Vagotonie - une violation du système nerveux, qui se manifeste par une acrocyanose des pieds et des mains. Cette pathologie apparaît en bleu dans les membres. La raison en est la circulation extrêmement lente du sang jusqu'aux extrémités par de petits vaisseaux. En outre, l'acné, l'hyperhidrose, les allergies et l'enflure des yeux sont les symptômes de la maladie vésiculeuse du porc. Dans le cas d'un trouble dépressif du système nerveux, la peau devient froide, sèche et suffisamment pâle, la grille vasculaire devient inexprimée. Dans certains cas, une éruption cutanée eczémateuse, des démangeaisons peuvent être remarquées.

Une violation caractéristique est une violation évidente de la thermorégulation: faible tolérance au gel, temps humide, courants d'air, ainsi que des frissons et des frissons constants.

Les enfants atteints de dystonie végétative se plaignent souvent des mauvaises performances du tractus gastro-intestinal. Nausées, douleurs abdominales, vomissements, brûlures d'estomac, diarrhée ou, à l'inverse, constipation prolongée, douleurs à la poitrine, boule dans la gorge - chose courante chez les personnes atteintes de la DVV. La cause de ces troubles est la contraction des muscles de l'œsophage et du pharynx. Selon l’âge de l’enfant, les symptômes les plus courants du syndrome de la dystonie végétative sont les suivants: douleur abdominale - 6 à 12 ans; vomissements périodiques - 3-8 ans; diarrhée et constipation - 1-3 ans; coliques et régurgitations - jusqu'à 1 an.

Le plus clairement, la maladie vésiculeuse du porc est représentée par une fonction altérée du système cardiovasculaire. Cette maladie s'appelle dystonie neurocirculatoire. Avec cette maladie, il peut y avoir un très grand nombre d'anomalies cardiaques, les plus courantes étant associées à des troubles de la conduction et du rythme cardiaque. Traditionnellement, le dysfonctionnement cardiaque comprend:

Extrasystole - réduction du coeur avant l'heure prescrite. Parmi toutes les arythmies, les extrasystoles infantiles sont nettement en tête: environ 75% des cas relèvent de cette violation. Dans les extrasystoles, les patients se plaignent de maux de tête, d'irritabilité, de vertiges, de fatigue excessive, etc. Parallèlement à cela, il existe d'autres maladies et déviations: forte météotropie, dépendance à la météorologie, ainsi que la vestibulopathie. Les patients se fatiguent rapidement sous stress, leur performance est très faible.

La tachycardie paroxystique est un symptôme extrêmement soudain. Sans raison adéquate, le cœur de l’enfant commence à frapper beaucoup plus rapidement. Cela peut durer quelques heures ou quelques secondes. Les victimes les plus courantes de la tachycardie paroxystique résultant du syndrome de dystonie végétative sont les enfants présentant un fort tonus initial et une insuffisance légère ou aiguë de la division sympathique.

Le prolapsus de la valve mitrale est souvent associé à des stigmates de dysembryogenèse (anomalies mineures du développement). Le plus souvent, cela indique une certaine infériorité de la dystonie végétative, ainsi que du tissu conjonctif.

La dystonie végétative associée à l'hypertension artérielle est caractérisée par une augmentation de la pression artérielle. Il s’agit d’une déviation assez répandue, qui évolue souvent en hypertension à divers degrés. Les symptômes de cette déviation sont les suivants: altération de la mémoire, cardialgie, irritabilité, fatigue excessive, vertiges et maux de tête fréquents. Quant au mal de tête, il surmonte la zone occipitale-pariétale ou occipitale et présente un caractère oppressant monotone. Il apparaît après le réveil ou pendant la journée et peut augmenter après certains chargements. Souvent, un autre symptôme est ajouté aux maux de tête: la nausée, mais ne provoque pas de vomissements.

La dystonie végétative, associée à une hypertension artérielle, se manifeste dès 7 à 9 ans. En règle générale, cela affecte la pression du pouls, qui tombe à 30-35 mm de mercure. Les maux de tête dus à cette maladie peuvent facilement être atténués par une pause scolaire ou le repos dû à un effort physique, un sommeil réparateur, une marche au grand air.

Avec cette maladie, le développement physique des enfants se détériore. Le degré de ce retard dépend uniquement du degré de la maladie elle-même. Le plus souvent, les enfants atteints de dystonie végétative avec hypertension artérielle ont une peau pâle, un dermographisme rouge et un réseau vasculaire prononcé.

Diagnostic du syndrome de dystonie végétative

Dans le diagnostic de la maladie, une place importante est occupée par les symptômes, à savoir leur développement et leur évolution. Dans ce contexte, une attention particulière est accordée à la collecte des plaintes et à l'anamnèse. Ensuite, le médecin examine le patient, surveille la pression artérielle, collecte des échantillons pharmacologiques et physiques, étudie la fréquence cardiaque et procède à une évaluation approfondie des indices végétatifs. Des procédures supplémentaires, telles que la cardio-intervalographie ou l'électrocardiographie, peuvent être nécessaires pour poser un vrai diagnostic à 100%. Après les études ci-dessus, une dopplerographie du cerveau, du cou et des vaisseaux cardiaques est généralement réalisée.

Traitement du syndrome de dystonie végétative

Il existe plusieurs principes fondamentaux dans le traitement de la maladie vésiculeuse du porc:

Une approche intégrée Les médecins associent des méthodes thérapeutiques thérapeutiques: physiothérapie, pharmacothérapie, phytothérapie, acupuncture, exercice thérapeutique, etc.
Approche individuelle. La maladie est étudiée de manière approfondie, en commençant par les causes de son apparition, le degré de développement des symptômes et en terminant par la gravité de la maladie.
Traitement en temps opportun. Il est beaucoup plus facile de guérir le syndrome de dystonie végétative en consultant un médecin rapidement.
Traitement à long terme. Il faut beaucoup de temps pour traiter les effets de la SVD. Et il ne s'agit pas vraiment d'éliminer les symptômes qui se sont manifestés, mais bien de récupérer complètement.
Aidez toute la famille. Des activités psychothérapeutiques sont menées à la fois avec un enfant malade et ses parents.

En plus du traitement médicamenteux du syndrome de la dystonie végétative, les médicaments non médicamenteux sont activement utilisés. Les médicaments sont principalement utilisés pour traiter la SVD à long terme ou une maladie grave. Au stade initial de la maladie et sous sa forme bénigne, les experts préfèrent utiliser un traitement non médicamenteux. Il doit être complété par un mode de vie adapté: sommeil - 8-10 heures, promenades quotidiennes au grand air - au moins 2 heures par jour, passez au maximum 1,5 heure à la télévision et sur un ordinateur, et les parents doivent à tout prix protéger l'enfant du stress, créer autour de lui microclimat agréable.

Vous devez respecter scrupuleusement le régime alimentaire prescrit. Il est recommandé de consommer des aliments riches en sels de magnésium et de sodium: légumes, fruits, légumineuses, céréales, etc. En même temps, l'huile de tournesol doit être remplacée par de l'huile d'olive.

Le thé et le café doivent être consommés uniquement avec du lait, le kéfir et le chocolat doivent être ajoutés à la ration journalière, et les aliments riches en liquides doivent être consommés aussi souvent que possible. La consommation de sel doit être réduite au minimum en cas de dystonie végétative hypertensive et ajouter au régime des haricots, du fromage cottage, du lait, des salades, des épinards, des carottes et du porridge d’orge. Dans la forme cardiaque de SVD, tout aliment bénéfique pour les propriétés du sang est important: une quantité modérée d'épices, d'huile végétale, d'agrumes, de bouillie grise, etc.

Quel que soit le type de maladie, miel (2-3 mois avant le coucher), argousier, canneberges, baies végétales, églantine, compote, raisins secs, abricots secs, airelles, divers jus de fruits et de légumes, divers jus de fruits et de légumes, eau minérale.

De tout effort physique ne doit en aucun cas être libéré. La culture physique et les sports aident au traitement de toutes les formes de maladie vésiculeuse du porc, à l'exception des maladies ayant atteint une crise. En cas de crise, il est nécessaire de faire exclusivement de la gymnastique médicale. Dans d’autres cas, le jogging et la marche, le cyclisme, le patinage sur glace, la natation, la randonnée, le ski aident beaucoup. Il ne serait pas superflu de masser la colonne vertébrale et la région du cou et du col (jusqu'à 20 séances).

La forme hypotensive de la DSV implique une activité physique active et des sports actifs: tennis, modelage, danse, etc. Le badminton, la natation et le jogging sont recommandés dans le traitement du syndrome de dystonie végétative cardiaque. Le type de SVD hypertensive limite le patient à la natation, à la marche et à la randonnée. Pour tout type de maladie, il est déconseillé de pratiquer des sports collectifs tels que le basketball, le football, le handball, le volleyball, etc.

Les experts s'accordent pour dire que les méthodes de traitement physiothérapeutiques ont plus de succès. Ceux-ci comprennent la thérapie par ultrasons, les courants modulés sinusoïdaux, l’inductométrie, l’électrosomnie, l’électrophorèse de médicaments et d’autres méthodes d’action similaire. Il est préférable de traiter le syndrome de dystonie végétative de type mixte par électrophorèse de médicaments selon l’une des méthodes suivantes: électrophorèse endonasale d’une solution de novocaïne (à 2%) ou solution à 1% de novocaïne en association avec une solution à 0,2% d’iodure de potassium. Dans sympathicotonia, une électrophorèse avec une solution à 0,5% d'aminophylline, de sulfate de magnésium, de papavérine et de brome est recommandée. Lorsque la vagotonie est l'électrophorèse la plus pertinente avec la caféine, le mezaton, le calcium. Ces procédures sont effectuées une fois tous les deux jours pendant 20 à 30 jours. Si nécessaire, le traitement peut être répété après 1-2 mois.

Le traitement médicamenteux est généralement commencé soit en combinaison avec les méthodes ci-dessus, soit à la fin de leur utilisation. Il est préférable de commencer le traitement médicamenteux du syndrome de dystonie végétative avec des médicaments courants (zamaniha, brome, valériane) produisant un minimum d’effets secondaires. Les médicaments et leur posologie sont prescrits en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. L'âge est un facteur important dans le choix de la dose de médicament. La durée du traitement du syndrome de dystonie végétative étant de longue durée, les médicaments sont prescrits progressivement et se succèdent souvent.

Une partie de la thérapie comprend des neuroleptiques et des tranquillisants, qui ont un effet calmant. Le premier peut réduire considérablement la réponse à divers stimuli externes. Les neuroleptiques pour enfants sont choisis parmi les plus «légers», qui sont bien tolérés lorsque les tranquillisants ont montré leur inefficacité. Sonopax (10-30 mg par jour, en fonction de l'âge), la frénolone (environ 10 mg par jour) et le terolene (environ 10 mg par jour) sont prescrits. Ces médicaments peuvent être combinés.

Les tranquillisants vous permettent de faire face à l'insomnie, à la peur, à la panique, constituent un bon remède contre la cardialgie et l'extrasystole.

Lorsque vagotonie a recommandé amisyl (environ 2 mg par jour). La réactivité hyper sympathicotonique et le sympathicotonia entraînent l'administration de tazépam (20-30 mg par jour), de seduxen (environ 10 mg par jour). L'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée chez les enfants présentant une tendance à l'hypotension, ni en présence du tonus vagotonique d'origine. Dans le syndrome de dystonie végétative de nature mixte, Bellaspon et Belloid (1-3 comprimés par jour), Phenibut (0,25 à 0,5 mg par jour), Meprobamate (0,3 à 0,7 mg par jour). En règle générale, les tranquillisants dans l'enfance sont prescrits avec les doses les plus faibles possibles. Au fil du temps, le dosage des médicaments augmente progressivement. Il est nécessaire de traiter avec de petites doses de tranquillisants pendant au moins 2 mois, et il est préférable de prendre des médicaments le soir ou après le déjeuner.

Un traitement ultérieur avec des médicaments est prescrit individuellement et dépend directement du type de dystonie. En cas d’hypertension artérielle, des fito-assemblages sédatifs sont prescrits, les médicaments antispasmodiques sont moins utilisés. On prescrit souvent des inhibiteurs de l'ECA et des antagonistes du calcium, qui présentent une efficacité élevée et un nombre minimal d'effets secondaires possibles. Avec l'efficacité minimale de ces fonds séparément, le médecin peut prescrire une utilisation combinée de médicaments.

Rhodiola, extrait d’Eleutherococcus, teintures d’aralia, zamanihi, ginseng, citronnelle et autres psychostimulants à base de plantes sont prescrits pour l’hypotension artérielle, exprimée de manière très nette.

Les médicaments neurométaboliques sont particulièrement utiles dans l’enfance en présence d’un syndrome de dystonie végétative accompagné de modifications du fonctionnement du système nerveux central. Le phosphate de pyridoxal est prescrit pour la vagotonie; Vitamines B4 et E en association avec des préparations à base de potassium - avec sympathicotonia et pour augmenter le niveau de microcirculation - Stugeron, Cavinton, Trental.

Le traitement médicamenteux de la maladie vésiculeuse du porc de presque tous les types comprend également l'utilisation de suppléments végétaux contenant des vitamines, des oligo-éléments et des coenzymes.

Prévention du syndrome de dystonie végétative

Le renforcement de la santé et des mesures de réparation constituent l'étape la plus importante de la prévention de la maladie vésiculeuse du porc. Il est important non seulement de surveiller l'enfant et son mode de vie, mais également de maintenir un bon microclimat au sein de la famille (réduire le stress, prévenir les conflits, etc.). Une bonne nutrition doit être associée à un effort physique adéquat et au corps réalisable de l'enfant. À titre préventif, les promenades dans la forêt, l'utilisation d'eaux minérales, la baignade en mer et l'air pur des montagnes sont utiles.

Syndrome de dysfonctionnement autonome chez les enfants et les adolescents

La dystonie végétative chez les enfants est devenue un diagnostic très courant chez les neurologues et les cardiologues pédiatres. Il rassemble un certain nombre de symptômes et apporte un inconfort à la vie des jeunes.

Le TRI est une «panne» dans le travail du système vasculaire du corps, ce qui entraîne un manque d’oxygénation des tissus.

Notre article va révéler tous les symptômes de cette maladie, en comprendre la cause et, plus important encore, le traitement de cette maladie.

Causes de l'IRR:

situations stressantes, surmenage. En règle générale, un enfant à l'école est soumis à un stress émotionnel et mental intense. De nos jours, les cours occupent presque tout le temps libre de l’élève;
"tempêtes" hormonales. Ceci s'applique aux adolescents de 11 à 12 ans. La période de puberté commence lorsque l'enfant commence à «fleurir» et des gouttes émotionnelles apparaissent. Ils durent jusqu'à 16 ans;
traumatisme à la naissance, complications postnatales. Les traumatismes des vertèbres cervicales entraînent des troubles circulatoires dans le cerveau;
perturbations dans la régulation des centres du cerveau. Cela signifie que tous les organes de notre corps sont régulés par le travail du système nerveux et que le moindre dérangement affecte le fonctionnement des organes et des systèmes internes.
exercice intense.

Il peut être incorrect de considérer le TRI comme une maladie, car il ne s'agit que d'une accumulation de symptômes d'insuffisance organique.

Symptômes et types de TRI

Signes de condition

maux de tête;
des vertiges;
bruit dans la tête;
capacité réduite à se concentrer;
douleur cardiaque
états pré-inconscients;
augmenter la pression artérielle;
abaisser la pression artérielle;
sensation d'essoufflement;
fatigue
transpiration excessive;
sensation d'engourdissement dans les mains, les pieds;
palpitations cardiaques;
douleur abdominale.

Comme nous le voyons ci-dessus, les plaintes relatives à des violations du travail d'une autorité, avec le TRI, peuvent être quelconques.

Le cours du TRI

L'évolution de la dystonie vasculaire peut être:

Les dystonies paroxystiques (paroxystiques) présentent les symptômes suivants:

blanchiment vif ou rougeur de la peau;
augmentation de la pression artérielle;
palpitations cardiaques.

L'attaque peut durer de quelques minutes à 2-3 heures.

Provocateurs fréquents de telles attaques - surmenage, anxiété, effort physique intense.

Avec un cours permanent des symptômes se manifestent presque constamment. Mais leur sévérité est beaucoup moins.

Types de TRI

Types de TRI:

antihypertenseurs;
hypertensive;
cardiaque;
mixte

Comme son nom l'indique, le type antihypertenseur se caractérise par une pression artérielle basse, c'est-à-dire inférieure à 100/60 millimètres de mercure (mm Hg). La peau de l'enfant a une teinte pâle, on observe un refroidissement des mains, quelles que soient les conditions météorologiques. Tendance à s'évanouir.

Le type hypertensif est accompagné de battement de coeur rapide, augmentation de la pression jusqu’à 170/90 mm. Hg Art., Teint rouge, tendance au surpoids, maux de tête fréquents.

Une autre variante de l'IRR est cardiaque. Le symptôme principal est la douleur dans la région du coeur.

palpitations cardiaques au repos et la nuit;
Changements de l'ECG sous la forme d'arythmies, contractions extraordinaires du cœur (extrasystoles);
interruptions dans le travail du coeur. Manifesté par un cœur fané.

Le type mélangé se produit dans la plupart des cas, les symptômes peuvent varier et inclure tout ce qui précède.

Différences dystonie des maladies des organes internes:

VSD dans la plupart des cas provoqué par quelque chose. Rarement, les symptômes apparaissent seuls.
Il se déroule tout seul, si l'enfant se calme ou se couche.
Il n'y a pas de changement significatif dans les examens généraux de laboratoire ou instrumentaux.

Traitement du syndrome de dysfonctionnement autonome

Méthodes de traitement non médicamenteuses:

Activité physique correcte

Que signifie une charge adéquate? Chaque jour, l'enfant doit effectuer des exercices matinaux. Natation utile, ski, marche, jogging, danse.

Mode de travail et de repos

L'enfant doit dormir 8 heures par jour. Il est conseillé d'aller se coucher et de se lever en même temps, en suivant votre rythme biologique. Une heure avant le coucher, les ordinateurs, les tablettes et les téléphones ne doivent pas être «gelés». Pendant la journée, l'enfant ne doit pas être surchargé mentalement et émotionnellement. Après l'école, une heure de repos est requise.

Pouvoir

L'enfant doit manger à fond trois fois par jour, plus deux collations.

Particulièrement utile pour renforcer le système nerveux et le muscle cardiaque contenant du potassium et du magnésium:

pommes de terre au four;
les bananes;
produits de fromage cottage;
les noix;
chérie
raisins secs, fruits secs;
les céréales;
persil

Exclure du régime alimentaire tous les glucides facilement digestibles et la restauration rapide - produits à base de farine, saucisses, mayonnaise, hot dogs et similaires.

C'est important! Si un enfant subit une augmentation de pression, alors:

limiter la consommation de sel à 5 grammes par jour;
manger plus de fruits et de légumes dans la première moitié de la journée;
exclure les aliments marinés et salés;
exclure le thé fort, café.

Massages

Il est préférable de consulter un spécialiste. Il est souhaitable que la dystonie masse la région du cou. Un cours de 10 traitements est préférable. Cela soulage bien le stress, parce que l'enfant est obligé de rester assis pendant longtemps à cause de ses études, du massage de la tête.

Phytothérapie

Les herbes et les aliments suivants ont un effet sédatif ou sédatif:

En pédiatrie, lorsque les plaintes susmentionnées apparaissent chez un enfant et qu'un diagnostic de RSE doit être traité au moins pendant les quatre premiers mois avec des agents non pharmacologiques.

Méthodes de traitement de la toxicomanie:

Nootropiques

Les médicaments qui améliorent l'activité cérébrale augmentent l'efficacité des neurones. Grâce à cela, la mémoire est améliorée, il devient plus facile pour un enfant de mémoriser des textes et d'assimiler des sujets scolaires. Les enfants deviennent plus organisés, la curiosité augmente.

Représentants brillants de ce groupe:

Piracetam. Il est prescrit pour les vertiges, les maux de tête. Améliore la mémoire. Admis aux enfants à partir de 1 an.
Vinpocetine. Il a un effet vasodilatateur. Contribue à l'enrichissement du cerveau en oxygène. Il est préférable de nommer des adolescents à partir de 12 ans.
Phenibut. Il aime beaucoup la prescription de neurologues pour le bégaiement et le tic-tac. Il a un effet sédatif brillant.
Pantogam. Il est basé sur la vitamine B15. Le médicament a un effet sédatif suffisant, améliore le fonctionnement des structures cérébrales. Admis aux enfants de tous âges.
Cérébrolysine. Améliore la mémorisation, l'apprentissage. Il est utilisé dans les maladies neurologiques causées par des dommages aux structures cérébrales. Utilisation possible dès la naissance.

Anastasia, 45 ans: «À l'âge de 11 ans, ma fille a commencé à avoir des plaintes incompréhensibles - maux de tête, vertiges. Sur l'éducation physique ne pouvait pas courir, presque évanoui. Le cardiologue nous a prescrit un traitement - Piracetam, puis Vinpocetine. Deux semaines après le début de la réception, tout est revenu à la normale et la mémoire s'est beaucoup améliorée. A commencé à absorber plus d'informations. "

Sédatifs

Leur action repose sur un effet sédatif. Le médecin les nomme pour les enfants qui ont de l'irritabilité, la nervosité, les écoliers lors de la préparation aux examens. Pour les enfants, bien sûr, au début du traitement, il est préférable d'utiliser des sédatifs d'origine végétale.

Drogues de ce groupe:

Glycine. Selon certaines sources, ce médicament aurait également un effet nootropique. Il est basé sur un composé chimique - un acide, à travers lequel le travail du système nerveux est équilibré, la régulation de l'activité cérébrale. D'où l'amélioration de la mémoire. Il est préférable de l'appliquer en la mettant sous la langue, de préférence la nuit, car la glycine provoque la somnolence.
Magne B6. Comme son nom l'indique, il est basé sur le magnésium et la vitamine B6. Il a un assez bon effet sédatif. Améliore également le fonctionnement du coeur, un effet positif sur le rythme cardiaque. Magne B6 peut être trouvé dans des ampoules, il est donc prescrit sans danger pour les enfants de moins d'un an sous cette forme posologique;
Persen. Le médicament d'origine végétale est recommandé aux adolescents à partir de 12 ans.

Adaptogènes

Ce groupe de médicaments peut être attribué à la phytothérapie, car ils sont basés sur des ingrédients à base de plantes.

Leur action:

normaliser le système nerveux central;
accélérer le métabolisme;
améliorer le flux des processus endocriniens;
Différents types d'adaptogènes peuvent avoir à la fois un effet relaxant et un effet tonique.

Représentants:

racine de ginseng;
Eleutherococcus;
la citronnelle;
Radiola rose;
Échinacée.

Ces médicaments peuvent être produits sous forme de teintures et d’extraits liquides.

L'âge des enfants jusqu'à 14 ans constitue également une contre-indication pour les adaptogènes.

Vitamines pour le système nerveux des enfants

Les plus bénéfiques pour le système nerveux sont les vitamines B. Elles améliorent le fonctionnement du cerveau en général, et les neurones en particulier, ont un effet calmant. Aide à restaurer le système nerveux.

Le complexe de vitamines le plus courant est le médicament Neuromultivitis. Cet outil est recommandé uniquement à partir de l'adolescence.

En général, le diagnostic de "dystonie végétative" désigne une combinaison de nombreux symptômes. Et peut refléter le mauvais rythme de vie de l'enfant. Essayez de bien organiser la journée de votre enfant afin qu'il puisse se détendre pleinement. Ensuite, il ne saura jamais ce que sont les drogues.

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