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Hypertension Intracrânienne Chez Les Enfants

L'hypertension intracrânienne, VCG (des autres mots grecs «hyper» - ci-dessus et «tensio» - tension) est une augmentation de la pression intracrânienne due à une augmentation du volume du liquide céphalorachidien, du liquide tissulaire ou du sang, ainsi que dans le cas d'une tumeur qui fait pression sur le tissu cérébral.

Description générale et symptômes

En fonctionnement normal, le volume cérébral d'un bébé, comme celui d'un adulte, est une constante qui se compose du volume du tissu cérébral, du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) et du sang. En cas d'augmentation du volume d'au moins un composant, la pression à l'intérieur de la cavité crânienne augmente.

L'hypertension intracrânienne chez les enfants se manifeste comme suit:

  • diminution de l'activité de succion;
  • une augmentation progressive du périmètre crânien, et ce n'est pas ici le tour de la tête de l'enfant lui-même qui joue un rôle, mais bien avec quel dynamisme il augmente;
  • les ressorts sont tendus et bombés, il n'y a pas d'ondulation en eux;
  • les veines situées près de la région velue de la tête sont dilatées;
  • le tonus musculaire est augmenté;
  • l'apparition du syndrome de Graefe (symptôme du «soleil couchant»): lorsque les yeux du bébé sont abaissés, une partie visible de la sclérotique apparaît au sommet;
  • manifestations convulsives;
  • divergence des sutures crâniennes;
  • un cri aigu et fort;
  • vomissements.

Causes de l'hypertension intracrânienne chez l'enfant

Parmi les causes courantes affectant le niveau de pression intracrânienne du nouveau-né, il convient de noter:

  • augmentation de la libération de liquide céphalo-rachidien;
  • faible degré d'absorption;
  • violation de la circulation dans les voies du liquide céphalo-rachidien.

La liste des causes qui provoquent directement l'hypertension intracrânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons:

  • lésion cérébrale traumatique, qui comprend: commotion, blessure à la naissance, contusion;
  • méningite et encéphalite;
  • intoxication par les drogues et autres;
  • des anomalies dans le développement du cerveau et de la structure du système nerveux central;
  • problèmes avec la structure des vaisseaux cérébraux;
  • hémorragies cérébrales, tumeurs, etc.

L'augmentation de la pression intracrânienne chez le nouveau-né peut également être affectée par des facteurs tels que:

  • complications pendant la grossesse;
  • prématurité;
  • le développement d'infections intra-utérines et de neuroinfections;
  • malformation congénitale du cerveau.

Méthodes de recherche

Une pathologie telle que l'hypertension intracrânienne doit être diagnostiquée le plus tôt possible, avant que la tête ne commence à augmenter rapidement, ce qui signifie qu'une pression énorme est exercée sur le cerveau. Lorsque d'autres symptômes se manifestent chez le nourrisson, il est nécessaire de l'examiner avec un bon neurologue, qui peut déterminer si les signes existants résultent d'une augmentation de la pression intracrânienne ou des conséquences d'une autre maladie. Si ce sont vraiment des signes de pression intracrânienne, le médecin vous suggérera un certain nombre d'études supplémentaires pour un diagnostic plus précis et le choix de la méthode de traitement appropriée:

  1. Échographie (échographie) de la tête ou neurosonographie. On ne le prescrit pas aux adultes, car la pénétration des ultrasons à travers les os du crâne est impossible, mais la situation chez les enfants est différente: grâce à une fontaine à ultrasons, une fenêtre apparaît. Ainsi, il devient possible d'évaluer les ventricules cérébraux, une augmentation de la taille de ceux-ci pouvant devenir un signe indirect de VCG. La technique est sûre et tout à fait abordable.
  2. Échoencéphalographie (Echo EG). La méthode est quelque peu dépassée, mais assez souvent utilisée, dans laquelle certains paramètres sont évalués comme indicateurs, en particulier la pulsation des vaisseaux cérébraux.
  3. Tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). En tant que méthode coûteuse et dangereuse, la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisés dans les cas les plus extrêmes lorsqu'il existe une suspicion raisonnable de problèmes intracrâniens.

Traitement

Le traitement de l'hypertension intracrânienne chez les nouveau-nés ou les nourrissons doit être administré avec le plus grand soin, avec la cause identifiée de son apparition, immédiatement après l'établissement du diagnostic. Étant donné que les retards dans la correction de la pathologie perturbent le développement normal de l'enfant, cela entraînera à l'avenir de graves problèmes physiques et mentaux, ainsi que des incapacités.

En règle générale, le traitement de l'hypertension intracrânienne bénigne est effectué de manière médicamenteuse. Le complexe prescrire la physiothérapie et le massage, ce qui facilite grandement la condition de l'enfant. Cependant, dans la plupart des cas, le traitement de cette pathologie est conservateur, c'est-à-dire est éliminé par chirurgie. L’essentiel de l’opération consiste à installer un shunt permettant l’élimination du liquide en excès. Le shunt peut être établi comme pour la vie, et seulement pour la période d'opération. Avec un traitement chirurgical opportun, l’enfant se remet rapidement.

La pression intracrânienne chez les nourrissons et les bébés

Les changements dans le cerveau sont assez dangereux pour les nouveau-nés. L'augmentation de la pression intracrânienne est une pathologie très courante dans la pratique néonatale.

Qu'est ce que c'est

Après la naissance de chaque enfant, le médecin doit évaluer la performance des organes vitaux. Les indicateurs de pression intracrânienne sont très importants pour le fonctionnement normal du cerveau chez les nourrissons. L'excès d'indicateurs normaux de pression crânienne indique la présence d'un syndrome hypertensif. Les médecins l'appellent aussi l'hypertension intracrânienne.

Norma

Le travail normal du cerveau et de la moelle épinière est impossible sans une circulation régulière du liquide céphalo-rachidien (LCR). Normalement, il se forme dans des citernes spéciales du cerveau - les ventricules. Ils sont également nécessaires pour assurer la fonction cumulative. Des quantités excessives de liquide céphalo-rachidien peuvent s'accumuler, conduisant au développement du syndrome hydrocéphalique.

Le liquide céphalorachidien résultant circule librement entre la paroi du cerveau. Le cerveau est entouré de plusieurs formations à la fois: dures, arachnoïdes et molles. Pour une meilleure communication du liquide céphalorachidien, il existe des espaces microscopiques entre les méninges. Cette constance est assurée par la formation et la circulation continues du liquide céphalo-rachidien entre les structures cérébrales. Cela conduit au fait que la pression intracrânienne normale a des valeurs strictement définies.

Normalement, chez un nouveau-né, elle devrait être comprise entre 2 et 6 mm. Hg Art. Chez les nourrissons, la pression crânienne peut atteindre 3 à 7 mm. Hg Art. À mesure que le bébé grandit et se développe, les valeurs normales de cet indicateur changent également. Une pression intracrânienne élevée pendant longtemps entraîne le développement d'un syndrome hypertensif résistant.

Raisons pour élever

Les facteurs provocateurs qui contribuent à une augmentation de la pression crânienne, beaucoup. Ce n'est pas un hasard si les néonatologistes constatent de plus en plus de cas d'établissement d'un tel syndrome après la naissance d'un bébé. Chaque jour, dans le monde entier, des centaines de bébés sont atteints d'hypertension intracrânienne congénitale.

Les causes suivantes entraînent une augmentation de la pression crânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons:

  • Anomalies de la structure du placenta. Pendant les neuf mois de la grossesse, grâce à cet organe vital, les nutriments nécessaires entrent dans le bébé. Des défauts dans la structure du placenta ou dans les vaisseaux sanguins d'approvisionnement entraînent le développement de troubles de la sortie veineuse chez le fœtus. Après la naissance, cette affection se manifeste par le développement d'une hypertension intracrânienne.
  • Pathologie survenant pendant l'accouchement. Des tactiques mal choisies d'avantages opérationnels ou de complications inattendues peuvent conduire à une lésion cérébrale traumatique. Souvent, ces effets entraînent également des lésions et des micro-ruptures des méninges. Avec des dommages aux ventricules cérébraux ou aux veines de la tête, les symptômes de l'hypertension intracrânienne chez le bébé augmentent plusieurs fois.
  • Infection intra-utérine. Le plus dangereux des 1 er et 3 e trimestres de la grossesse. Les virus et les bactéries qui pénètrent actuellement dans le corps de la future mère traversent très facilement la barrière hémato-placentaire. Lorsqu'ils pénètrent dans le corps de l'enfant par la circulation sanguine, ils peuvent endommager le cerveau, ce qui, dans certains cas, contribue au développement de l'hypertension intracrânienne chez le bébé après la naissance.
  • Blessures traumatiques. Lorsqu'il tombe et frappe à la tête, l'enfant présente souvent divers troubles des méninges, ainsi que des lésions des vertèbres cervicales situées anatomiquement. De tels défauts traumatiques violent de manière significative l'écoulement du liquide de liqueur du cerveau vers la moelle épinière. En fin de compte, cela contribue au développement de l'hypertension intracrânienne chez le bébé.
  • Néoplasme. Il n'y a pas plus de 1-2% des cas. Les tumeurs cérébrales en croissance active compriment considérablement les ventricules cérébraux. Cela conduit à une violation de l'écoulement du liquide céphalorachidien et au développement d'un syndrome hypertensif.
  • Hémorragie dans le cerveau. Chez les nouveau-nés, ils surviennent souvent avec des lésions cérébrales traumatiques massives. Dans certains cas, peut être congénitale, résultant de la fragilité accrue des vaisseaux d'approvisionnement en raison d'une vascularite hémorragique.
  • Maladies inflammatoires du cerveau. La méningite infectieuse entraîne une diminution du débit veineux, ce qui contribue au développement de l'hypertension intracrânienne.

Tous les facteurs contribuant au développement de l'hypertension intracrânienne provoquent une hypoxie cérébrale sévère.

Cette condition est caractérisée par un apport insuffisant en oxygène et une teneur élevée en dioxyde de carbone dans le corps. Une privation prolongée en oxygène contribue à la perturbation de l'activité cérébrale et conduit à l'apparition de symptômes indésirables caractéristiques de cette affection.

Les symptômes

Avec l'hypertension intracrânienne légère, il est assez difficile de reconnaître cette condition. Habituellement, le bébé ne se soucie pas vraiment de rien. Les symptômes peuvent sembler insignifiants ou être effacés. Une évolution modérée et une hypertension intracrânienne grave se manifestent généralement très clairement. Ils s'accompagnent de l'apparition de signes cliniques indésirables, dont l'élimination nécessite le recours à un traitement complexe.

Parmi les symptômes de la pression cérébrale accrue chez les nouveau-nés et les nourrissons:

  • Tête redimensionnable. Elle devient plusieurs centimètres de plus que la norme d'âge. Ce symptôme est très clairement détecté chez le nouveau-né.
  • Gonflement des paupières. Dans les cas graves, les globes oculaires dépassent légèrement des orbites. Dans le même temps, les paupières supérieures ne peuvent pas se fermer étroitement. Ce symptôme peut être défini indépendamment. Pendant le sommeil, l'iris de l'enfant est visible.
  • Régurgitation permanente. Le symptôme le plus caractéristique chez les bébés des 6 premiers mois de la vie. Même s'il est nourri en petites portions, le bébé peut souvent régurgiter ses aliments. Cette condition conduit à une perte d'appétit et à une altération des selles.
  • Rejet de l'allaitement. Cela est dû non seulement à une diminution de l'appétit, mais également à l'apparition d'un enfant souffrant d'une migraine éclatante. Un nouveau-né ne peut pas encore dire à sa mère où ça fait mal. Il ne fait que le manifester en violation de son comportement habituel.
  • L'apparition d'un mal de tête. Il peut être d'intensité et d'intensité différentes. Avec un syndrome de douleur prononcé, les bébés se mettent à pleurer, demandant davantage sur leurs mains. Habituellement, la douleur augmente en position horizontale. Cela est dû au remplissage plus important des veines avec du sang et à une hypertension intracrânienne accrue.
  • Changement de comportement général. Un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne devient de mauvaise humeur. Il peut avoir une nervosité accrue. Les nouveau-nés refusent pratiquement tous les jeux actifs. Les enfants ne réagissent pas aux sourires qui leur sont adressés.
  • Perturbation du sommeil L'augmentation de l'hypertension intracrânienne est constatée principalement le soir et la nuit. Cela conduit au fait qu'il est très difficile pour un enfant de s'endormir. Pendant la nuit, il peut souvent se réveiller, pleurer et demander ses mains. Dans l’après-midi, le sommeil de l’enfant n’est généralement pas perturbé.
  • Gonflement des veines. Chez les nouveau-nés, ce symptôme peut être vérifié à la maison. Les veines de la tête deviennent très gonflées, bien visualisées. Dans certains cas, vous pouvez même voir leur pulsation distincte.
  • Lag dans le développement mental et physique. L’évolution prolongée de l’hypertension intracrânienne entraîne une perturbation de l’activité cérébrale. Lors d'examens réguliers, le pédiatre sera en mesure d'identifier ces troubles, qui seront des indicateurs clairs du développement possible d'une augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant.
  • Vision floue Souvent, ce symptôme ne peut être détecté qu’avec une pression cérébrale longue et assez élevée. Une vision réduite et une vision double sont détectées chez les bébés chaque année.
  • Poignée de main ou tremblement des doigts.

Comment reconnaître?

Une augmentation de la pression intracrânienne ne peut pas toujours être suspectée à la maison. Les formes légères d'hypertension ne s'accompagnent pas de symptômes brillants.

Le syndrome hypertensif est généralement détecté à l'examen par les pédiatres. Ils peuvent également effectuer des tests supplémentaires qui révéleront les signes cachés de l'hypertension intracrânienne.

Pour établir cette condition nécessite la consultation neurologue, oculiste. Si les lésions cérébrales traumatiques sont devenues la cause du syndrome hypertensif, un neurochirurgien devra également être examiné. Après avoir examiné les spécialistes, des analyses et enquêtes supplémentaires sont nécessaires.

Pour établir une utilisation de l'hypertension intracrânienne:

  • Test sanguin général. La leucocytose périphérique indique la présence de diverses infections dans le corps de l'enfant. Une augmentation des neutrophiles poignardés suggère une possible infection par une bactérie.
  • Etude biochimique de la liqueur. Il est prescrit pour les lésions traumatiques des méninges, ainsi que pour diverses neuroinfections. Le ratio de protéines et de densité spécifique est utilisé pour estimer l'indice. Le liquide céphalo-rachidien peut également détecter des agents pathogènes possibles et identifier leur sensibilité aux antibiotiques. La méthode est invasive et nécessite une ponction de la colonne vertébrale. Nommé uniquement par un neurologue pédiatre ou un neurochirurgien.
  • Échographie des structures cérébrales. Aide à établir des défauts anatomiques dans le cerveau et la moelle épinière. À l'aide de l'échographie, les médecins mesurent la pression intracrânienne. En combinaison avec la neurosonographie, donne une description assez complète de la pathologie existante dans le cerveau.
  • Électroencéphalographie. Cette méthode est utilisée comme auxiliaire. Il aide à établir des troubles cérébraux.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée. Des descriptions de haute précision de toutes les structures du cerveau sont données. En utilisant ces méthodes, même les plus petites blessures traumatiques peuvent être détectées. Ces études sont sans danger et ne causent aucune douleur chez l'enfant.

Les conséquences

Une augmentation prolongée de la pression intracrânienne est une condition très dangereuse pour un bébé en croissance. Le syndrome d'hypertension persistante est accompagné d'une forte hypoxie. Cela perturbe le travail des organes vitaux. Avec un état aussi long, diverses pathologies apparaissent dans le corps. Ceux-ci incluent un trouble mental, le développement du syndrome épileptique, un retard dans le développement physique et mental, une déficience visuelle.

Traitement

Il n’est possible de guérir l’hypertension intracrânienne qu’après avoir éliminé les causes de la maladie sous-jacente à l’origine de cette affection. Le Dr Komarovsky pense que s’ils n’ont pas été éliminés, les symptômes de l’hypertension intracrânienne peuvent se reproduire chez le bébé encore et encore. Le régime de traitement est élaboré par le médecin traitant après l’éventail complet des examens nécessaires. En règle générale, le traitement est calculé sur plusieurs mois.

Pour le traitement de l'hypertension intracrânienne sont utilisés:

  • Diurétique. Ces médicaments contribuent à l'élimination active de l'urine et, par conséquent, à la diminution du volume total de liquide dans le corps. Selon les parents, ces outils améliorent considérablement le bien-être de l'enfant. Le diacarbum, le furosémide, la feuille d’airelle, la décoction de persil, la glycérine ont un effet diurétique. Appliquer des médicaments doit être basé sur l'âge de l'enfant.
  • Nootropics et outils qui améliorent l'activité cérébrale. Ceux-ci incluent Actovegin, Pantogam et d’autres moyens. Prescrire des médicaments pour échange. Avec une utilisation régulière, ils aident à normaliser l'activité cérébrale et améliorent considérablement le bien-être du bébé.

Qu'est-ce que l'hypertension intracrânienne chez l'enfant?

Les pédiatres ont souvent reçu un diagnostic d'hypertension intracrânienne chez des enfants d'âges différents. Il est communément considéré comme une forme de trouble neurologique. Au début de son développement, le VCG est presque asymptomatique. Après la pathologie provoque des complications graves qui aggravent considérablement la condition du jeune patient.

Description générale

La pression intracrânienne est la pression formée par le fluide dans la cavité crânienne. C'est d'une grande importance pour la santé humaine. En temps normal, le PCI devrait assurer le fonctionnement normal du cerveau. Mais ce processus est perturbé du fait de l’influence de facteurs indésirables sur l’organe interne.

Si le liquide cérébral est en excès, la pression intracrânienne commence à augmenter progressivement. Les raisons de cet écart peuvent être très différentes. Un spécialiste expérimenté est capable de déterminer correctement le facteur qui a conduit à ce processus et de l'arrêter à l'aide d'un schéma de traitement sélectionné.

Raisons

Chez les jeunes enfants et les adolescents, l’hypertension intracrânienne survient pour diverses raisons. Cela est généralement dû à une augmentation du volume d'alcool dans la zone à problèmes. De ce fait, la pression sur les vaisseaux cérébraux augmente. Certaines de ses parties ne reçoivent plus la nourriture nécessaire.

Hypertension intracrânienne - conséquence d'une violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien

Les causes suivantes contribuent au développement du processus pathologique dans le cerveau d’un enfant:

  1. Perturbation du développement prénatal. Au stade de la formation des organes et des systèmes internes, un corps faible peut manquer d’oxygène;
  2. Traumatisme à la naissance. Le bébé peut en souffrir à cause d'une naissance trop rapide, d'un état d'asphyxie ou d'un mouvement impropre dans le canal utérin;
  3. Traumatisme précoce. Son enfant est victime d'une chute accidentelle ou d'une tête sur une surface dure. Les dommages à la colonne cervicale conduit à ce résultat;
  4. Lésion infectieuse du cortex cérébral. Une encéphalite ou une infection à méningocoque peut pénétrer dans le corps du bébé, ce qui perturbe le cerveau et provoque un gonflement des tissus;
  5. Maladies du système nerveux. Ils sont liés à une conduction neurale accrue.
  6. Fermeture des canaux de fluide cérébro-spinal. Il entraîne la stagnation des liquides dans le cerveau et ne lui permet pas de nourrir toutes les parties du corps.
  7. Échec de la synthèse de la liqueur. Le dysfonctionnement hormonal est souvent à blâmer;
  8. Tumeurs dans le cerveau. Ils compriment les canaux et réduisent considérablement l'espace entre les parties du corps.

Chacune de ces causes peut conduire au développement de VCG. Cette condition est très différente de l'hypertension normale.

Les symptômes

Les ICP chez les enfants donnent les symptômes typiques de cette affection. Chaque parent doit apprendre à les détecter pour pouvoir aider son bébé à se rétablir rapidement.

Chez les nourrissons

Chez les nourrissons, l'hypertension intracrânienne peut être identifiée par les symptômes caractéristiques suivants:

  • Vomissements soudains;
  • Sommeil superficiel;
  • Grande irritabilité accompagnée de pleurs et de pleurs constants;
  • Manque d'appétit et prise de poids médiocre;
  • Incapacité de garder la tête
  • Crampes
  • Affaissement constant de la tête;
  • Tonus musculaire élevé.

Un nourrisson avec un tel diagnostic commence tard à s'asseoir seul.

La pathologie donne à l'enfant un fort inconfort

Chez les enfants de 3 ans

Chez l’enfant de trois ans, l’hypertension intracrânienne survient généralement dans le contexte de l’apparition de tumeurs au cerveau ou de sa destruction par des maladies infectieuses. La pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

  • Maux de tête après le sommeil;
  • Vomissements fréquents qui se produisent de façon inattendue;
  • Tuer la douleur pendant la marche;
  • Congestion dans le fond d'oeil;
  • Hypersensibilité.

Si un enfant de 3 ans, ainsi que de 6, 5 ans ou d'un autre âge n'est pas traité, les symptômes continueront à progresser, aggravant ainsi son bien-être général.

Chez les enfants de 5 à 7 ans

À cet âge, les signes de VCG deviennent plus prononcés. Ils se caractérisent par de tels états:

  • Augmentation non naturelle de la taille de la tête;
  • Mauvaise parole;
  • Mauvaise coordination des mouvements;
  • Attention réduite;
  • Les yeux sont constamment à moitié fermés;
  • Bouche partagée;
  • Vision altérée;
  • Mauvais souvenir;
  • Nausée persistante;
  • Maux de tête

Les enfants de cinq ou sept ans souffrant de pression intracrânienne se sentent plus souvent malades le matin et la nuit.

Un enfant avec ce syndrome est difficile à focaliser

Hypertension intracrânienne bénigne

En médecine, il existe une définition de l'hypertension intracrânienne bénigne pouvant se développer chez l'enfant. C'est ce qu'on appelle l'état dans lequel il y a une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. Les symptômes d'anomalies sont similaires à ceux qui tourmentent une personne lors du développement d'une tumeur cérébrale semblable à une tumeur. Cependant, au cours des diagnostics, les médecins ne détectent aucun problème dans les analyses des taux de protéines et de leucocytes. En outre, la tumeur n'indique pas les résultats de l'IRM et de la tomodensitométrie.

En cas d'hypertension intracrânienne bénigne, un enfant a souvent mal à la tête. La douleur a généralement une nature vive et aiguë. Au cours de l'évolution chronique de la pathologie, ce symptôme devient permanent et plus prononcé.

Avec un VCG de type bénin, le petit patient ressent une pression sur les globes oculaires. La douleur est localisée dans le front et la couronne. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre d'une sensation de douleur à la tête.

Un autre symptôme fréquent de l'hypertension intracrânienne bénigne est la nausée, accompagnée de vomissements. Un enfant avec une telle violation devient très irritable. Il se caractérise par des états tels que pleurs et apathie. Le strabisme peut également être l'un des symptômes de l'augmentation de la pression intracrânienne.

Si l’hypertension bénigne continue de croître, l’enfant commencera à développer des affections douloureuses qui sont des complications de cette pathologie. Ils seront observés par différents systèmes du corps, dont le travail sera perturbé. Tout cela peut avoir des conséquences très graves pour la santé de l'enfant. Les parents doivent se rappeler que VCG peut mener au coma s’il n’est pas arrêté à temps.

Maux de tête fréquents - une raison pour réduire l'enfant chez le médecin

Diagnostics

Les médecins ne peuvent diagnostiquer un enfant qu’après un diagnostic complet. Il lui est envoyé immédiatement après avoir examiné les plaintes concernant le bébé. Les mesures de diagnostic peuvent être effectuées pendant la période prénatale et après la naissance du bébé.

Déterminer correctement le diagnostic pédiatre aider les résultats de ces recherches:

L'enfant doit réussir un examen non seulement du pédiatre, mais également de spécialistes restreints. Si une augmentation de la pression intracrânienne est suspectée, le patient est référé à un optométriste et à un neurologue pour un rendez-vous.

Traitement

L'hypertension intracrânienne chez un enfant se manifeste de manière inégale à différentes années. Cette caractéristique est prise en compte lors du choix du traitement optimal pour supprimer les symptômes de la maladie et en arrêter la cause.

Le traitement par VCG dépend de la gravité de la maladie, de ses causes et de l’état actuel du bébé. En fonction de ces indicateurs, un spécialiste peut suggérer de traiter la pathologie à l'aide de médicaments et de physiothérapie. Dans les cas graves, il est nécessaire de suivre le cours de la méthode intracrânienne. Ce traitement implique une intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Si l'hypertension intracrânienne est détectée chez un enfant, il devra suivre un traitement par de tels médicaments:

  1. Les diurétiques. Ils améliorent la sortie du fluide et ne lui permettent pas de s'accumuler dans les tissus. Ils abaissent considérablement le niveau de pression de l'alcool;
  2. Corticostéroïdes. Réduire la gravité de la douleur et réduire la réponse du corps à une pression accrue dans le cerveau;
  3. Médicaments nootropes. Compenser le manque d'oxygène dans le cerveau, qui se produit avec le développement de la pression intracrânienne accrue. De ce fait, la circulation sanguine est normalisée et la probabilité d'occurrence de processus stagnants et œdémateux est minimisée.
  4. Barbituriques Ils inhibent et suppriment l'action du système nerveux, de sorte que ses réactions sont ralenties. Grâce à eux, l'enfant n'est pas si pleurnichard. Le sommeil normal lui revient;
  5. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Appliquer uniquement si une ICP élevée est causée par une infection du cerveau.
  6. Complexes de vitamines. Saturer le corps avec des nutriments. Une attention particulière doit être portée aux médicaments riches en vitamines du groupe B. Ils améliorent la nutrition des cellules nerveuses et ont un effet positif sur leur conductivité.

Le traitement médicamenteux doit être sous la supervision d'un spécialiste. Ses responsabilités incluent la surveillance de la dynamique du développement du processus pathologique et du bien-être de l'enfant.

Intervention chirurgicale

Si l’hypertension intracrânienne chez l’enfant a une évolution sévère, le médecin l’aiguillera vers une chirurgie. Au cours de la procédure, une perforation endoscopique du bas du troisième ventricule est réalisée. Le chirurgien crée un canal spécial qui aide à éliminer l'excès de liquide dans le cerveau.

Après l'intervention chirurgicale décrite avec le VPH chez les jeunes enfants, les complications sont extrêmement rares. Par conséquent, après un tel traitement, seuls quelques cas nécessitent une seconde opération.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Prévention

Pour protéger un enfant d'une pathologie dangereuse, les parents doivent procéder comme suit:

  • Si nécessaire, rétablissez les voies respiratoires;
  • Procéder au traitement opportun de l'excitation mentale et de l'hyperthermie chez un enfant;
  • Pour contrôler l’apport liquidien du bébé;
  • Assurez-vous qu'il mène une vie active et marche régulièrement au grand air;
  • Fournir à l'enfant une nutrition adéquate;
  • Protégez-le du stress et de la surcharge émotionnelle.

Si vous constatez les premiers signes d’une augmentation de la pression intracrânienne, vous devez immédiatement montrer l’enfant à un spécialiste. Il est très important de diagnostiquer un trouble au stade initial de développement afin de prévenir la survenue de complications potentiellement mortelles.

Hypertension néonatale: pulmonaire, intracrânienne et artérielle

Une pathologie telle que l'hypertension artérielle chez le nouveau-né est un phénomène plutôt d'actualité aujourd'hui.

Le terme hypertension signifie en soi une augmentation de la pression. En médecine, il existe plusieurs variantes de cette affection: hypertension artérielle, pulmonaire et intracrânienne.

Hypertension artérielle du nouveau-né

L’une des maladies du lit et du cœur vasculaires chez le nouveau-né est l’hypertension, appelée hypertension artérielle. En pratique médicale, presque tous les cas de sa survenue sont liés à des médecins secondaires. En d'autres termes, cette pathologie se développe presque toujours dans le contexte de toute autre maladie.

Un nouveau-né est diagnostiqué comme indiqué lorsque le niveau de pression systolique est objectivement supérieur à 90 et que le niveau diastolique dépasse le niveau de 60 mmHg. Art. Pour les enfants nés prématurés, les limites indiquées se décalent légèrement et deviennent égales, respectivement, à 80 et 50 mm Hg. Art.

En se concentrant sur les données d’études scientifiques, on peut affirmer que dans l’immense majorité (70% et plus encore), l’apparition d’une maladie telle que l’hypertension artérielle chez le nouveau-né est dépendante de l’une ou l’autre pathologie des reins. Il s’agit principalement d’une thrombose de l’artère rénale, avec une sténose congénitale légèrement moins probable. Les troubles de la coagulation sanguine, la septicémie et les arythmies peuvent être les facteurs thrombogènes.

La cause d'une augmentation de la pression sur le membre supérieur droit peut être une coarctation de l'aorte, incl. accompagné d'une hypoplasie de la voûte aortique.

La pathologie rénale parenchymateuse pouvant entraîner une augmentation de la pression doit être appelée pyélonéphrite, tumeurs, hypoplasie rénale et insuffisance rénale.

Une hypertension dans le lit artériel peut également apparaître à la suite d'une transfusion sanguine en excès de volume.

Dans un état pathologique tel que l'hypertension artérielle chez le nouveau-né, les symptômes de la maladie peuvent être complètement absents, ce qui se produit chez environ un tiers des nourrissons atteints de cette maladie. Cependant, la plupart des manifestations se font toujours sentir.

Le tableau clinique comprend généralement des signes de désordre dans la fonction des systèmes principaux du corps. Tout d’abord, il s’agit du cœur: le pouls change, on note une instabilité vasomotrice, une cardiomégalie et une insuffisance cardiaque contractile se développent. Les modifications du système respiratoire sont réduites à l’apparition d’une cyanose et d’un essoufflement. Les tremblements, l'asymétrie des réflexes et la survenue de convulsions suggèrent un dysfonctionnement du système nerveux central.

Avec un diagnostic établi d'hypertension chez les nouveau-nés, le traitement doit viser non seulement à amener la pression au niveau approprié, mais également à éliminer la cause de sa hausse.

En cas d'hypertension basse, il est recommandé d'utiliser des diurétiques (par exemple, l'hydrochlorothiazide) ou des inhibiteurs de l'ECA (tels que le Captopril).

Avec la gravité significative de la maladie a eu recours à l'introduction de médicaments vasodilatateurs (nitroprussiate ou hydralazine).

Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Ils luttent ainsi contre la coarctation de l'aorte ou enlèvent les caillots sanguins.

Pour les bébés souffrant de cette maladie doit être surveillé attentivement. Le but de ce dernier est le traitement rapide des rechutes, ainsi que le contrôle de l'état fonctionnel des reins.

Hypertension pulmonaire primitive chez les nouveau-nés

L’hypertension pulmonaire persistante chez les nouveau-nés est un syndrome qui reflète les désordres dans le processus d’adaptation du flux sanguin d’un nourrisson à la subsistance en dehors de l’utérus. La principale caractéristique du syndrome est la pression excessive du poumon artériel.

Deux formes de cette maladie sont connues: primitive, diagnostiquée chez le nouveau-né, sans manifestations prononcées et radiographie des maladies pulmonaires; et secondaire, se développant à la suite de maladies graves du parenchyme du principal organe respiratoire. De ce dernier, on distingue le syndrome de détresse respiratoire, la pneumonie, le syndrome d’aspiration du méconium, etc. Lorsque combiné à la maladie décrite, la gravité de la maladie augmente, le pronostic se dégrade.

Le développement d’une unité nosologique telle que l’hypertension pulmonaire primitive chez le nouveau-né est observé dans environ 3 cas sur 1000. La maladie est typique des enfants nés à l’heure ou plus tard, et 5 fois plus souvent chez les bébés dont la naissance a été réalisée par césarienne.

Avec la prématurité, la maladie en question est assez rare. Cela s'explique par le fait que le tissu musculaire lisse entourant les artérioles pulmonaires ne se forme qu'à la 28e semaine de grossesse et que les échanges gazeux ont lieu à travers le placenta, un pourcentage plus important de sang pénétrant dans l'aorte directement du ventricule droit par le canal canalaire.

Il est à noter que sur Internet, vous pouvez rencontrer un terme tel que l'hypertension «legenev» chez un nouveau-né. Pour reprendre les termes d'un classique, il s'agit d'une sorte de «mélange de français et de Nijni Novgorod»: le fait est que «Legeneva» est un mot de la langue ukrainienne, qui signifie «pulmonaire».

Causes de l'hypertension pulmonaire élevée chez les nouveau-nés

Les causes de l’hypertension pulmonaire chez les nouveau-nés sont très diverses, mais elles sont toutes unies par le fait qu’elles causent finalement le développement d’une hypoxémie, c’est-à-dire faible saturation en oxygène dans le sang, qui devient un facteur de provocation direct par rapport à l'état pathologique en question.

L'asphyxie et l'hypoxie périnatales sont les principales raisons. Dans le même temps, un rôle important est attribué au syndrome d’aspiration du méconium.

La raison de l'apparition de la maladie décrite peut être la fermeture précoce du canal botanique ou de la fenêtre ovale, qui survient par exemple à la suite de la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens par une femme enceinte. La maladie peut également survenir à la suite d'une polycythémie, une condition dans laquelle le flux sanguin est empêché.

Souvent, en tant que facteur causal de la maladie, agit la hernie congénitale du diaphragme. Dans cette situation, le poumon gauche est assez hypoplazirovanno, une masse de sang importante pénétrant dans le droit.

En plus de ce qui précède, une septicémie néonatale peut entraîner une hypertension pulmonaire élevée chez les nouveau-nés.

Symptômes d'hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né

Dans le processus pathologique de cette pathologie, une importance considérable est donnée à la croissance excessive de la couche musculaire de la paroi capillaire, ainsi qu’à un dysfonctionnement de la couche vasculaire interne, au niveau duquel se développe une inflammation. En outre, la thrombose se produit dans le lit capillaire. En excès, des substances vasoconstricteurs sont produites.

En conséquence, une privation d'oxygène se développe, en réponse à laquelle se produit un spasme de petits vaisseaux pulmonaires, la résistance du lit vasculaire augmente, la pression dans le système de l'artère pulmonaire augmente. Le résultat de tout cela est une augmentation de la charge sur le cœur, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque.

L'hypertension pulmonaire chez le nouveau-né se manifeste par une contraction des zones thoraciques pliables. La fréquence des mouvements respiratoires augmente. La peau prend un aspect bleuâtre. De plus, cette cyanose peut être différente dans certaines parties du corps. Ceci s’explique par le fait qu’avec un canal artériel ouvert, la saturation du sang en oxygène dans l’artère brachiale droite sera meilleure que dans l’aorte descendante, c.-à-d. les pieds et la main gauche du bébé peuvent être plus bleus. Une particularité est le fait que l’oxygénothérapie ne corrige pas la situation.

La pression artérielle du bébé est généralement réduite. En écoutant le coeur, il est possible d'identifier le souffle systolique provoqué par l'insuffisance de la valve tricuspide.

L'hypoxémie associée à cette maladie peut progresser assez rapidement et certains bébés, même sous ventilation artificielle, meurent rapidement dans les poumons. En règle générale, l’amélioration de la condition des survivants survient au bout d’une semaine. Cependant, il existe des cas où la maladie a été retardée de 2 à 3 semaines.

L'hypertension pulmonaire chez les nouveau-nés est diagnostiquée sur la base de données cliniques. La maladie est soupçonnée, en premier lieu, chez les bébés nés à terme ou après l'accouchement et présentant une cyanose et / ou une hypoxémie.

L'absence d'augmentation de la saturation en oxygène dans le sang pendant l'oxygénothérapie suggère également une réflexion sur la pathologie considérée.

L'augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire peut être confirmée par efocardio et dopplerography. En outre, ces méthodes de recherche permettent d’exclure la présence de malformations cardiaques congénitales, dont certaines peuvent être confondues avec la pathologie en question.

À l’aide des rayons X, on peut détecter la présence de maladies pouvant être à l’origine du développement de l’hypertension artérielle pulmonaire.

Traitement et pronostic de l'hypertension pulmonaire chez le nouveau-né

Le traitement de l'hypertension pulmonaire chez les nouveau-nés vise à dilater les vaisseaux pulmonaires et à réduire leur pression.

Tout d'abord, la respiration artificielle est prescrite en mode hyperventilation. Cette procédure vous permet de redresser le poumon. Cependant, un effet secondaire sous la forme d'un spasme des vaisseaux cérébraux est possible, entraînant une diminution du flux sanguin vers cet organe.

Une méthode de traitement relativement nouvelle et assez efficace est la ventilation mécanique avec addition d'oxyde nitrique, qui détend les muscles lisses et élargit ainsi les vaisseaux. Le débit sanguin dans les artérioles pulmonaires augmente et l'oxygénation s'améliore rapidement. En cas d'insuffisance respiratoire grave, on utilise une oxygénation à la membrane extracorporelle.

Avec la pathologie à l'étude, il est également conseillé de maintenir des médicaments qui favorisent l'expansion des vaisseaux pulmonaires. Comme exemple de tels médicaments, on peut appeler le nitroprussiate de sodium et la tolazoline.

Il est nécessaire de maintenir des niveaux appropriés d'électrolytes, de liquide et de glucose. Le bébé doit être maintenu dans une température confortable.

Dans un état pathologique tel que l'hypertension pulmonaire chez le nouveau-né, le pronostic dépend de la gravité de l'état.

La mortalité globale des patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire varie de 10 à 80% et dépend en grande partie du niveau d'oxygénation, ainsi que de la maladie sous-jacente sur la base de laquelle la maladie s'est développée.

Les enfants qui ont eu cette maladie peuvent encore souffrir d'une perte auditive et avoir un retard de développement.

Syndrome d'hypertension intracrânienne chez le nouveau-né

Comme vous le savez, le cerveau humain est à la fois fragile et vital. Il est protégé des dommages externes par le crâne, des dommages internes - par une couche spéciale absorbant les chocs, de type liquide, appelée liqueur. En circulant dans l'espace à l'intérieur du crâne et dans les ventricules cérébraux, il lave le cerveau dans une certaine mesure. L’augmentation de cette pression est l’hypertension intracrânienne. Cette affection ne survient pas en tant que maladie indépendante, mais sert toujours uniquement de signe indiquant une autre pathologie.

Une hypertension intracrânienne peut survenir chez le nouveau-né en raison de facteurs tels que la prématurité profonde ou l’hypoxie intra-utérine. Les maladies infectieuses de la future mère pendant la grossesse et les blessures subies par le bébé lors de l'accouchement sont également des facteurs déclencheurs de la maladie en question. Cela peut également être attribué aux maladies transmises durant l'enfance, en particulier la méningite.

Un rôle important dans l'étiologie est également attribué aux blessures de la première période de la vie, en particulier celles qui entraînent des lésions des vaisseaux cervicaux. De plus, les anomalies congénitales et les prédispositions génétiques contribuent au développement de la pathologie décrite.

La caractéristique unificatrice pour toutes ces raisons est le fait qu'en présence de l'un d'entre eux, il y a une augmentation du volume de la PPC, qui n'est normalement que de 50 ml chez les enfants, ce qui entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Le syndrome d'hypertension intracrânienne chez les nouveau-nés se développe généralement lentement. La version à développement rapide de la maladie est caractéristique des bébés de plus d'un an avec des fontaines envahies par la végétation.

Les symptômes de cette affection chez les nourrissons sont fréquents, des larmes de larmes et des vomissements déraisonnables fréquents, qui sont abondants plusieurs fois par jour. Le sommeil de l'enfant devient superficiel et court. Les veines sous-cutanées se détachent sur la tête, les fontanelles gonflent et la pulsation n’entend pas. On note l'hypertonus, ainsi qu'une augmentation rapide de la taille du crâne, ce qui n'est pas adapté à l'âge: la taille globale de la partie faciale devient inférieure à celle du cerveau, en particulier la partie frontale qui ressort.

Il convient de noter qu'aucune de ces manifestations, qui survient de manière isolée, n'est pas une indication de l'hypertension. Cependant, s’il ya au moins deux d’entre eux, c’est une bonne raison de s’inquiéter.

L’hypertension intracrânienne chez le nouveau-né est traitée selon plusieurs méthodes, dont l’utilisation dépend de la gravité des symptômes.

L'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas critiques, par exemple dans l'hypertension provoquée par l'hydrocéphalie. L'opération peut être effectuée soit en retirant le LCR en dehors du SNC, soit en rétablissant la circulation de fluide dans le crâne.

Dans un état modéré, un traitement médicamenteux est utilisé. Par exemple, pour soulager la maladie, les diurétiques peuvent être prescrits sous la forme d'un ou de plusieurs médicaments administrés à un bébé selon un schéma spécifique.

En cas de légère augmentation de la pression intracrânienne, on a généralement recours à un traitement non médicamenteux. Ils corrigent en particulier le régime alimentaire et le régime de consommation d'alcool, prescrivent la natation thérapeutique et un cours de massage avec exercices thérapeutiques, prescrivent l'acupuncture et la physiothérapie.

Syndrome d'hypertension intracrânienne chez les enfants - Ce que les mères doivent savoir

De plus en plus souvent, on diagnostique chez les bébés modernes une maladie telle que l'hypertension artérielle intracrânienne, qui suscite beaucoup d'inquiétude chez tous les membres de la famille et, surtout, chez l'enfant lui-même. Un traitement opportun chez le médecin aidera les enfants et les parents à retrouver la paix et la santé.

C'est très grave quand la pression tourmente le bébé.


Le cerveau est un organe humain très fragile et vital. C'est pourquoi la nature a pris soin de sa sécurité maximale. Le cerveau humain est protégé de manière fiable contre les dommages mécaniques par de solides os du crâne.

Et pour éviter les dommages internes, entre le cerveau et le crâne, il existe une couche spéciale de dépréciation liquide, formée par le liquide céphalo-rachidien, le liquide céphalo-rachidien circulant dans l’espace intracrânien et entre les ventricules cérébraux par des canaux spéciaux.

Lavant le cerveau de tous les côtés, le LCR exerce une certaine pression sur celui-ci. Quand cette pression augmente, ils parlent d'hypertension intracrânienne. Souvent utilisé un autre nom - augmentation de la pression intracrânienne. Il peut également être causé par d'autres facteurs, tels qu'une tumeur au cerveau ou un hématome.

Dans tous les cas, la pression accrue ne se forme pas dans une partie séparée du cerveau, mais la recouvre entièrement, ce qui renforce l’effet destructeur.

L'hypertension intracrânienne n'est pas une maladie indépendante. C'est toujours juste un symptôme indiquant une maladie majeure.

Si nous parlons de pression sur le cerveau avec le liquide céphalo-rachidien, on utilise le terme d'hypertension du LCR, qui a 3 mécanismes d'occurrence:

  1. Une grande quantité de boisson produite.
  2. Mauvaise absorption.
  3. Perturbation de la circulation.

Les causes des nourrissons

Le volume de liquide céphalorachidien chez un nourrisson est normalement de 50 ml. L'augmentation de ce nombre et la survenue d'une hypertension intracrânienne (VCG) peuvent être causées par les facteurs suivants, dont certains existent déjà au stade de développement intra-utérin du bébé:

  • infections transmises par la future mère pendant la grossesse;
  • hypoxie intra-utérine;
  • prématurité profonde;
  • traumatisme ou blessure à la naissance au début de la vie, ayant endommagé les vaisseaux cervicaux;
  • anomalies congénitales;
  • prédisposition génétique;
  • maladies infantiles, telles que la méningite.

Symptômes chez les enfants de la première année de vie

Un petit enfant ne sait pas parler et ne sait pas ce qui le préoccupe. La tâche principale des parents est de surveiller le bien-être du bébé et, au moindre soupçon de perte de santé, de contacter immédiatement un médecin.

Il existe deux types d’hypertension intracrânienne chez l’enfant:

  • augmente lentement - caractéristique des enfants de la première année de vie, quand le printemps est encore ouvert;
  • développement rapide - survient le plus souvent chez les enfants de plus de 1 an après la descente des coutures entre les fontanelles.

La pression intracrânienne augmentant lentement chez les nourrissons se manifeste par les symptômes suivants:

  • vomissements abondants plusieurs fois par jour;
  • pleurs fréquents et larmoyants sans raison apparente;
  • sommeil superficiel et court;
  • gonflement des fontanelles lorsque la pulsation n'y est pas entendue;
  • hypertonus;
  • changement disproportionné du volume de la tête - la partie frontale commence à se détacher et la taille totale de la partie du cerveau dépasse nettement celle de la partie avant;
  • une augmentation rapide de la taille du crâne, ne correspondant pas à l'âge;
  • divergence des articulations;
  • apparition de veines saillantes sous le cuir chevelu;
  • retard de développement - les enfants plus tard et plus mauvais commencent à se tenir la tête, à s'asseoir, à ramper, etc.
  • Le symptôme de Gref, qui se manifeste sous la forme d'une bande blanche entre la paupière supérieure et l'iris au moment où l'enfant baisse les yeux. En outre, cette manifestation de VCG s'appelle le syndrome du soleil couchant.

Aucun de ces symptômes pris individuellement ne peut indiquer avec précision le VCG, mais si au moins deux d'entre eux apparaissent, il y a lieu de s'inquiéter. Dans tous les cas, chaque soupçon doit être signalé au pédiatre, au neuropathologiste et à l’oculiste lors de l’examen, car la maladie est plus facile à prévenir qu’à la soigner longtemps.

À propos, la définition du «syndrome de Grafe chez le nouveau-né» est souvent utilisée à tort pour désigner simplement le symptôme de Gref. Dans l’hypertension intracrânienne, c’est précisément le symptôme de Grefe qui se manifeste, alors que le vrai syndrome est la paralysie bilatérale des muscles oculaires et n’a rien à voir avec les bébés.

Symptômes de VCG chez les enfants d'un an

Lorsque les nourrissons mettent fin à l'épissage des sutures en fontanelle, l'hypertension intracrânienne se manifeste souvent rapidement et se manifeste par les modifications suivantes de la santé et du comportement:

  • vomissements non-stop;
  • perte de conscience;
  • des convulsions;
  • comportement agité.

La maladie aiguë se développe en quelques jours et quand elle se produit, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Causes et symptômes de la VCG chez les enfants de plus de 2 ans

Chez les enfants plus âgés, la cause d'une augmentation de la pression intracrânienne est généralement la formation d'une tumeur, un rétrécissement des canaux qui libèrent le liquide céphalo-rachidien, en raison de neuro-maladies infectieuses graves ou d'hémorragies.

Que nos enfants soient toujours en bonne santé

Compte tenu de la possibilité objective de l'existence des raisons susmentionnées, les parents devraient prêter attention aux symptômes suivants de l'hypertension intracrânienne. En passant, l'enfant ne peut pas tout dire et ne se plaint pas de tout lui-même:

  • des maux de tête apparaissent souvent le matin, se cambrent et exercent une pression sur les yeux;
  • en position verticale, la douleur diminue ou disparaît au fur et à mesure de l'amélioration de la circulation du liquide céphalo-rachidien;
  • vomissements sans nourriture;
  • si le liquide céphalorachidien s'accumule du fait de l'existence d'obstacles organiques, il peut alors se manifester en violation des fonctions sensibles, olfactives, motrices et visuelles;
  • il existe parfois des déviations associées à des troubles endocriniens (diabète, obésité, retard de croissance).

La dynamique des symptômes mérite une attention particulière. Ils grandissent constamment et ne disparaissent nulle part. L'enfant ne peut tout simplement pas devenir trop grand, il a besoin de soins médicaux.

Diagnostics

La détection de VCG se produit à trois étapes du développement du bébé:

Les médecins commencent à surveiller l'augmentation possible de la pression artérielle chez les bébés même avant leur naissance en examinant la future mère et en détectant une hypoxie fœtale chez le fœtus. L’examen échographique de la cavité abdominale au cours du dernier trimestre permet d’indiquer clairement les modifications vasculaires entraînant une privation d’oxygène pour le fœtus et, par conséquent, une pression intracrânienne.

Les pathologies graves sont détectées par les médecins des maternités immédiatement après la naissance du bébé. L'hydrocéphalie ne peut passer inaperçue. Les enfants nés avec une hydropisie du cerveau sont susceptibles d'avoir eu une infection intra-utérine ou d'avoir de graves malformations du système nerveux.

  • Bilans de routine pour bébé

Il est possible et nécessaire de partager toutes les peurs émanant des parents, en passant des bilans mensuels programmés chez le pédiatre. Si nécessaire, vous devriez consulter un neurologue et toujours un optométriste. Un examen approfondi du bébé et de l'hypertension cérébrale programmée offre de grandes chances de guérison.

Pour diagnostiquer une augmentation de la pression intracrânienne, les méthodes suivantes sont utilisées:

  1. examen par un pédiatre - vous permet d'identifier les premiers changements dans la santé de l'enfant;
  2. Consultation d'un oculiste pédiatrique - à travers l'étude du fundus d'un enfant, l'oculiste peut presque certainement déterminer la présence ou non de VCG. Cela est dû au fait que les vaisseaux oculaires avec une pression intracrânienne accrue subissent certains changements pathologiques, sur la base desquels le diagnostic de PCI est confirmé;
  3. Consultation d'un neurologue - un spécialiste évalue les manifestations spécifiques du VCG, résume les données des examens d'un pédiatre et d'un oculiste, prescrit des mesures de diagnostic supplémentaires;
  4. NSG - neurosonographie - échographie du cerveau de l'enfant, réalisée par le biais d'une fontanichki ouverte; la procédure ne peut être effectuée que chez les nourrissons dont les os du crâne n'ont pas encore grandi ensemble et révèlent la présence de VCG et les obstacles à la sortie du liquide céphalo-rachidien, le cas échéant;
  5. Radiographie du cerveau - est réalisée chez les enfants dont les sources sont déjà fermées;
  6. IRM - Thérapie par résonance magnétique - une méthode d'examen qui permet non seulement de confirmer le fait de VCG, mais également d'indiquer souvent la raison de son apparition.

Les parents sont tenus de passer des examens de routine avec leur bébé à temps pour détecter une hypertension intracrânienne à un stade précoce. Ce n’est que dans ce cas qu’il sera plus facile de trouver la cause et d’empêcher des changements irréparables dans l’état de santé de l’enfant.

Traitement

Seul un médecin sur la base des recherches peut diagnostiquer et prescrire le traitement approprié de l'hypertension intracrânienne, ce qui donnera de bons résultats.

N'essayez pas de vous soigner vous-même. Courez chez le médecin!

En fonction de la force des symptômes, plusieurs méthodes sont utilisées pour les éliminer:

  1. Intervention opérationnelle - est utilisée pour la valeur critique de VCG causée par l'hydrocéphalie et vise à créer des moyens pour la sortie du liquide céphalo-rachidien par des méthodes chirurgicales. La décision de procéder à l'opération est prise par un neurochirurgien, qui peut être réalisée de deux manières: en prenant le LCR en dehors du SNC ou en rétablissant la circulation à l'intérieur du crâne.
  2. Traitement médicamenteux - est utilisé si la pression intracrânienne chez les nourrissons ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, mais qu'un traitement efficace, c'est-à-dire de gravité modérée, reste nécessaire. Pour faciliter l'état du bébé, on utilise des médicaments diurétiques, qui sont prescrits par le médecin. Parfois, il peut s'agir d'une combinaison de plusieurs médicaments administrés à un enfant selon un certain schéma. Le résultat du traitement est contrôlé par neurosonographie périodique. Avec un dosage bien choisi, le soulagement des symptômes peut survenir en une semaine.
  3. Traitement non médicamenteux - est utilisé pour le GCV léger et comprend un certain nombre de procédures:
      • un régime de boisson spécial est établi et le régime est ajusté;
      • on organise des séances de natation médicale; les cours ont lieu dans la piscine d'un dispensaire pour enfants avec sa mère;
      • un cycle de séances de massage est réalisé et un complexe de gymnastique thérapeutique est développé pour les enfants plus âgés;
      • la physiothérapie et l'acupuncture sont utilisés;
      • Les enfants plus âgés sont invités à boire des frais diurétiques et des décoctions en l'absence d'une allergie à leurs composants.

Les conséquences

Sans contrôle pour le VCG, la santé du bébé présente de très graves problèmes - retard physique, retard mental, cécité, paralysie, épilepsie.

La pression intracrânienne du nourrisson, qui n’a pas été poussée au bout, reviendra certainement dans le futur, quand elle grandira, sous la forme de maux de tête. Les enfants à l'adolescence sont particulièrement touchés.

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