Symptômes et traitement de l'encéphalite cérébrale

L'encéphalite est une maladie associée à une inflammation du tissu cérébral. La cause de son apparition peut être: une infection, une allergie ou l'action de substances toxiques. En fonction de ce qui a conduit au développement de la maladie, l'encéphalite cérébrale peut présenter des symptômes différents, qui dépendent principalement de la zone dans laquelle le processus inflammatoire a commencé.

Causes de la maladie

Les médecins sécrètent des encéphalites primaires et secondaires. Primaire est la maladie qui se développe indépendamment. Cela peut résulter de l'ingestion des virus, des germes et des rickettsies du patient. L'encéphalite secondaire du cerveau se déroule dans le contexte d'une maladie commune. Ses raisons peuvent être:

  • Virus (VIH, rougeole, rubéole, grippe, etc.).
  • Bactéries (streptocoques, staphylocoques, etc.).
  • Les parasites (chlamydia, toxoplasme, etc.).
  • Vaccins (rubéole, DTP, etc.).

Dans certains cas, les causes de la maladie sont des réactions allergiques affectant le cerveau ou des empoisonnements du corps, conduisant à des substances toxiques.

Les facteurs de risque contribuant au développement de la pathologie incluent:

  1. Âge L'encéphalite chez les enfants survient souvent à la suite du développement du virus dans leur corps. Les bébés ont un cours sévère de la maladie. Les personnes d'âge moyen sont plus susceptibles d'avoir une encéphalite herpétique.
  2. Affaiblissement immunitaire. Les personnes souffrant de diverses maladies infectieuses sont plus susceptibles aux processus inflammatoires dans les tissus cérébraux.
  3. Situation géographique La maladie est plus souvent diagnostiquée lorsqu'un porteur de l'agent responsable de l'encéphalite (moustiques ou tiques) se produit. On observe également une saisonnalité des foyers d’encéphalite, qui tombe pendant la saison chaude.
  4. Long séjour en plein air. Il est à noter que les pathologies sont celles qui travaillent à l'extérieur et celles qui aiment se détendre dans la nature.

Classification

Il existe plusieurs classifications de l'encéphalite cérébrale. Selon la gravité de l'évolution, la maladie est:

  • Ostro.
  • Subaiguë.
  • SuperFinish.
  • Chronique.
  • Récurrent.

En savoir plus sur les types et la classification de la pathologie dans notre aide vidéo médicale:

Selon quelle région du cerveau le tissu a été endommagé, on distingue:

Selon le tissu affecté, ils excrètent:

  • La leucoencéphalite est un processus inflammatoire qui se développe dans la substance blanche du cerveau.
  • Polyencéphalite - une matière grise a été touchée.
  • Panencéphalite - des dommages sont constatés dans différents tissus du cerveau.

Variétés

Il existe de tels types d'encéphalite cérébrale:

  1. Léthargique (épidémie). Son porteur devient l'homme lui-même. Cette encéphalite est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Le virus est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air et ne présente aucun symptôme prononcé. Ce qui devient l'agent causal de la maladie est inconnu, mais on pense que dans ce cas, le virus de l'encéphalite est dans la salive du patient.
  2. L'encéphalite de Rasmussen n'est pas non plus complètement comprise. C'est une lésion du système nerveux central et un hémisphère du cerveau. Diagnostiqué principalement chez les enfants âgés de 2 à 8 ans. En conséquence, le patient apparaît faiblesse et maux de tête, des crises d'épilepsie, la parole est perturbée. Il n'est pas possible de le guérir complètement et le patient souffre de troubles neurologiques.
  1. L'aspect somnolent affecte les principaux noyaux du cerveau. La maladie a dans la plupart des cas un pronostic négatif. Si le traitement n’est pas commencé à l’heure, le patient présente une défaillance des systèmes organiques, entraînant la mort.
  2. Encéphalite cérébrale auto-immune ou diffuse. Parmi les causes de son apparition, on appelle les propriétés inconnues de certains virus. Au début, le patient devient anxieux et déprimé, après quoi des crises d'épilepsie apparaissent. Dans la plupart des cas, il est diagnostiqué sur la base du cancer du poumon.
  1. Tick ​​- a une manifestation saisonnière et est diagnostiqué principalement à la saison chaude. La cause est une tique encéphalite à la morsure.
  2. Récepteur - est considéré comme l'un des types les plus graves de la maladie. Dans ce cas, la rémission de la maladie et le décès sont possibles.
  3. L'encéphalite purulente (bactérienne) est associée au développement du processus inflammatoire diagnostiqué dans les méninges. La cause peut être l'action de fortes toxines, bactéries, virus ou allergènes.
  4. L'encéphalite japonaise (moustique) est un virus que les moustiques sont capables de véhiculer. Parmi les porteurs peuvent être des personnes ou des oiseaux. Les premiers signes de la maladie apparaissent 1 mois après l'infection. Le patient a mal à la tête, des nausées, des vomissements et une faiblesse. Dans de rares cas, une paralysie et des convulsions se produisent. Dans la moitié des cas, la maladie se termine par la mort.
  1. La grippe se développe dans le contexte de la maladie grippale. Parmi ses manifestations: maux de tête et douleurs musculaires, nausées, troubles du sommeil. Si le temps ne commence pas à traiter ce type de maladie, le patient peut tomber dans le coma.
  2. Limbic affecte les neurones du système limbique. Dans la plupart des cas, il est diagnostiqué chez les hommes présentant une tumeur de la prostate ou des testicules. Moins souvent accompagné d'un cancer du sein, du poumon, des ovaires, de la glande thyroïde.
  3. L'encéphalite à VIH se produit lorsque le virus est exposé aux cellules du cerveau.
  4. Le type d’encéphalite cérébrale à toxoplasmose est l’une des causes de décès chez les patients atteints du sida.
  5. La rougeole est une complication grave chez les patients atteints de rougeole et affecte la substance blanche du cerveau. Diffère le caractère aigu du développement.
  6. La méningite à encéphalite est une inflammation des méninges à caractère viral, bactérien ou fongique. La cause peut être une méningite.

Les symptômes

Les signes d'encéphalite seront principalement liés à la cause de son apparition. Tous les symptômes possibles peuvent être divisés en:

  • Cérébrale.
  • Focal.
  • Réactions inflammatoires courantes.

Symptômes cérébraux

Ces symptômes incluent:

  1. Le mal de tête accompagne toujours la maladie. La nature et l'intensité de la douleur sont très différentes. Cependant, il y a toujours une tendance à augmenter. Elle peut apparaître à la suite d'une altération de la circulation cérébrale, d'une altération des mouvements du liquide céphalo-rachidien ou d'une intoxication.
  2. Vertiges qui augmentent avec le temps.
  3. Crises convulsives dues à une irritation du tissu cérébral.
  1. Trouble de la conscience, qui peut se manifester de différentes manières: de la légère inhibition à la chute instantanée dans le coma.
  2. Troubles mentaux (actions incontrôlées du patient, agitation psychomotrice, hallucinations, etc.).
  3. Nausées et vomissements, après quoi le patient ne se sent pas soulagé.
  4. Sensibilité élevée des organes sensoriels individuels, qui se manifeste par une photophobie, une peur du bruit, une douleur au toucher.

Manifestations focales

Toute partie du cerveau peut être sujette au processus inflammatoire, bien que chaque agent pathogène ait ses propres endroits «préférés». Prédire où cela se produira est impossible. Les manifestations de la maladie dépendront de la région du cerveau dans laquelle l'infraction s'est produite. Les symptômes focaux incluent:

  • Paralysie, parésie. Leur intensité peut aller d'une faiblesse légère, souvent confondue avec la fatigue, à l'immobilisation complète du membre. Dans certains cas, la faiblesse augmente progressivement, mais parfois, une paralysie peut survenir soudainement.
  • Tonus musculaire altéré.
  • Changement de sensibilité. Le patient peut ne pas sentir le toucher ou la direction du mouvement, devient incapable de faire la distinction entre froid et chaud, terne ou pointu.
  • Trouble de la parole Le patient ne peut pas parler ou percevoir la parole. La perte de parole n'est pas toujours complète. Parfois, le patient ne peut pas reproduire certains sons ou certains mots, les confond, n'est pas capable de comprendre des phrases complexes, etc.
  • Le patient ne sait ni lire ni écrire.
  • Impossibilité de reconnaître des objets simples au toucher.
  • Le patient a une mauvaise coordination des mouvements, il peut être incapable de maintenir l'équilibre. La démarche devient fragile, une personne ne peut pas prendre un objet dans sa main, etc.
  • Déficience auditive. Le patient se plaint d'acouphènes.
  • Perte de mémoire
  • Déficience visuelle ou perception visuelle, perte de champs individuels.
  • Il y a des mouvements involontaires des membres ou du corps (virages, tremblements, grimaces, etc.).
  • Désordres d'uriner ou d'uriner.
  • Une violation de goût.
  • Symptômes du parkinsonisme.
  • Dysfonctionnement du nerf crânien.
  • Troubles mentaux (apparence d'agression, comportement devient inadéquat, etc.).

En fonction de l'étendue des dommages au cerveau, un ou plusieurs de ces symptômes peuvent apparaître.

Réactions inflammatoires

Après la fin de la période d'incubation, le patient apparaît faible et fatigué, il a mal au corps, aux articulations, le sommeil est perturbé et il n'y a plus d'appétit. La température monte brusquement jusqu'à 40 ° C Certains peuvent avoir un catarrhe des voies respiratoires, une éruption cutanée ou des troubles digestifs. De tels symptômes ne peuvent pas être qualifiés de spécifiques. Ils dépendront de l'agent pathogène responsable de la maladie.

Changement d'alcool

Avec cette maladie, il se produit une modification du liquide céphalo-rachidien: la pression augmente, la quantité de protéines et de lymphocytes augmente, le taux de sucre augmente. Pour aider à diagnostiquer l'encéphalite, aidez les anticorps détectés dans le liquide céphalo-rachidien.

En plus des troubles focaux et cérébraux, avec l'encéphalite, il existe un changement de la pression artérielle, une violation du cœur et du système respiratoire. Ses complications comprennent un œdème cérébral, qui peut entraîner une compression des centres vitaux, pouvant entraîner une issue fatale.

Diagnostics

Pour diagnostiquer le patient, le médecin examinera les antécédents, les symptômes et les symptômes cérébraux et demandera s’il ya eu des maladies infectieuses, des lésions cérébrales, des moustiques et des tiques. Des examens supplémentaires seront programmés:

  1. Ponction du liquide céphalo-rachidien. Selon les résultats de l'étude, il est possible d'identifier le processus inflammatoire.
  2. Tomographie En cas de suspicion d'encéphalite, la tomodensitométrie du patient est montrée. L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour une analyse détaillée.

Elena Vladimirovna Freiter explique comment utiliser l'IRM pour diagnostiquer divers types d'encéphalites et d'autres pathologies cérébrales:

  1. L'électroencéphalogramme donne une image détaillée de la maladie.
  2. Analyse d'urine et de sang, écouvillonnage du pharynx.
  3. Avec la détérioration rapide du patient, il peut être une biopsie du tissu cérébral.

Traitement

L'encéphalite ne peut être traitée que dans des conditions stationnaires ou même de réanimation. Toutes les méthodes utilisées pour la thérapie sont divisées en:

  • Etiotropic - visant à éliminer les causes.
  • Pathogénétique - effets sur les zones du cerveau touchées.
  • Symptomatique - élimination des symptômes de la maladie.

Thérapie Etiotropique

En raison du fait que dans la plupart des cas l'encéphalite est associée à une infection dans le corps, ils sont utilisés pour son traitement:

  1. Médicaments antibactériens à large spectre.
  2. Médicaments antiviraux.
  3. Dans les cas graves, une immunoglobuline est administrée au patient.

Thérapie pathogénétique

Pour cela, les patients sont prescrits:

  • Glucocorticoïdes avec des effets anti-inflammatoires. Ils soulagent le gonflement et les allergies.
  • Des décongestionnants sont utilisés (Mannit, Diakarb, Glycérol, etc.) pour soulager l'œdème cérébral, qui entraîne souvent la mort.
  • Désensibilisants à effet anti-allergique ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", etc.).
  • Le traitement par perfusion consiste à administrer un liquide pour éliminer les troubles métaboliques (Trisol, Dextran, etc.).
  • Angioprotecteurs et médicaments améliorant la microcirculation ("Kavinton", "Pentoxifylline", etc.).
  • Vitamines et médicaments métaboliques (Piracetam, Phenibut, etc.).
  • Antihypoxants ("Shlitzin", "Mexidol", etc.).
  • Anti-inflammatoires (ibuprofène, etc.).
  • Préparations pour la normalisation de la pression artérielle et du rythme cardiaque.
  • Les médicaments qui améliorent efficacement la fonction du système respiratoire.

Thérapie symptomatique

Pour éliminer les manifestations de l'encéphalite, le patient est prescrit:

  1. Anticonvulsivants (Sibazon, Difénine, etc.).
  2. Antipsychotiques (neuroleptiques) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, etc.).
  3. Moyens pour réduire la température corporelle ("Paracétamol", etc.).
  4. Préparations pour améliorer la transmission de l'influx nerveux (Prozerin, Neuromidin).
  5. Préparations pour la normalisation du tonus musculaire ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Médicaments anti-parkinsoniens (Parkopan, Akineton, etc.).

Les neuroscientifiques du programme Consilium analysent les causes de la maladie, le risque de maladie et les symptômes de la maladie, ainsi que les tactiques de traitement et de rétablissement après une encéphalite:

Une fois la phase aiguë de la maladie surmontée, le patient a besoin d’une thérapie de réadaptation, qui aide à éliminer les effets du dysfonctionnement des tissus cérébraux. Selon les symptômes de l'encéphalite, on prescrit au patient une thérapie par l'exercice, des massages, de la physiothérapie, la prise d'antioxydants et de complexes de vitamines.

Les principales complications observées avec l'encéphalite cérébrale incluent:

  • Œdème cérébral.
  • Altération de la mémoire
  • Crises d'épilepsie.
  • Paralysie.
  • Troubles mentaux.
  • Coma cérébral.
  • Perturbation du travail des sens (audition, vision, parole).
  • Kyste
  • Fatal.

Pronostic et prévention

Il n’existe pas de prévention particulière de l’encéphalite. Afin de prévenir la propagation de l'encéphalite épidémique, le patient doit être isolé des autres et une désinfection de haute qualité des effets personnels et un hébergement du patient doivent être réalisés.

Comment vous protéger des personnes à risque (enfants, personnes travaillant à l'extérieur ou vivant dans des zones où se trouvent des porteurs d'encéphalite)? Il est recommandé d’utiliser des répulsifs et du matériel spéciaux ou de faire des vaccinations prophylactiques.

Le traitement rapide des maladies pouvant déclencher le développement de l’encéphalite est tout aussi important. Les enfants doivent être vaccinés contre la rubéole et la rougeole. En cas de morsure de tique, un vaccin spécial est nécessaire.

Les conséquences de l'encéphalite dépendront de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. Si la maladie est détectée à temps et qu'un traitement compétent est immédiatement lancé, le pronostic pour la personne touchée est dans la plupart des cas favorable. Des conséquences dangereuses de l'encéphalite se produisent dans les cas où la maladie ne se manifeste pas pendant une longue période et que les lésions étendues du tissu cérébral se développent rapidement.

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Encéphalite cérébrale: causes, diagnostic et méthodes de traitement

Lorsque l'inflammation des structures cérébrales est diagnostiquée, l'encéphalite cérébrale est diagnostiquée. La maladie est accompagnée de vomissements, faiblesse, fièvre. Une visite opportune chez le médecin aidera à éviter les effets irréversibles.

L'inflammation du cerveau s'accompagne de la destruction du tissu nerveux et d'un dysfonctionnement du système nerveux. L'encéphalite cérébrale est généralement infectieuse. La maladie se manifeste soit à la suite d'une maladie antérieure. Le rétablissement dépend de l’opportunité de rechercher des soins médicaux.

Caractéristiques et causes de la pathologie

Le concept inclut un certain nombre de maladies inflammatoires du cerveau. L'inflammation du cerveau se développe à la suite de la pénétration de l'agent pathogène dans le corps humain ou en raison de phénomènes allergiques. La neuro-infection est la principale cause de la maladie.

Les microbes et les virus interfèrent avec l’activité des fibres nerveuses, des neurones et des vaisseaux sanguins, ce qui nuit au bon fonctionnement du système nerveux. Les signes d'intoxication se manifestent, la membrane et des parties du cerveau sont touchées.

Selon la zone touchée, la méningite et l'encéphalite sont isolées. La méningite est accompagnée d'une inflammation du cortex cérébral, qui se développe à la suite d'une hypothermie, d'une pénétration de champignons, de virus et de bactéries. L'encéphalite est une maladie grave dans laquelle le cerveau s'enflamme. La maladie se caractérise par une évolution sévère et une mortalité élevée.

L'encéphalite est primaire et secondaire. La source d'infection sous la forme primaire est généralement des insectes. Un individu infecté mord une personne, puis le virus se propage dans le sang jusqu'au cerveau et à d'autres organes. Cette forme est causée par le virus de la rage (de la morsure d'un chien infecté), l'herpès, la grippe, Coxsackie. L'encéphalite microbienne se forme à la suite, par exemple, de la syphilis.

Sur la base des causes de la forme primaire de la maladie, épidémie, encéphalite virale, à tiques, herpétique, moustique, est isolée.

Vaccination Les vaccins contre le DCT, la variole et la rage peuvent provoquer le développement d'une encéphalite.

La vaccination pouvant provoquer une pathologie cérébrale chez les nourrissons, un examen approfondi du nouveau-né par un pédiatre et un neurologue est nécessaire.

L'encéphalite secondaire est une complication d'une autre maladie: la toxoplasmose, le paludisme, la rougeole, la rubéole. Vous pouvez être infecté par des gouttelettes en suspension dans l’air ou en mangeant des aliments infectés.

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs augmentent le risque de pathologie:

  • enfants jusqu'à 1 an;
  • la présence du virus de l'herpès simplex;
  • statut immunitaire réduit;
  • été-automne, période où les insectes vecteurs de la neuro-infection sont les plus actifs.

Sur la base de l'emplacement de l'agent pathogène, une encéphalite sous-corticale, cérébelleuse, mésencéphalique et de la tige est isolée.

Types de maladie

Chaque type de pathologie est caractérisé par certains signes et une évolution particulière du processus pathologique.

Épidémie

Un autre nom est léthargique. Il est diagnostiqué chez les enfants et les adultes. La symptomatologie se manifeste par une forte augmentation de la température, des maux de tête intenses, une douleur du tissu articulaire.

Le patient a de la confusion, des délires, des hallucinations. Squint, difficulté à respirer, transpiration excessive est ajouté plus tard.

Tick

La fréquence de détection de ce type augmente au printemps et en été, lorsque les tiques infectées les plus actives. L'agent causal de la maladie est transmis par la piqûre d'une tique encéphalitique.

Une fois ingéré, l'infection pénètre dans le cerveau par la circulation sanguine. La personne commence à avoir peur de la lumière vive, la douleur à la tête augmente, des vomissements se développent. Un engourdissement des membres se produit, les structures musculaires sont paralysées.

Moustique

Un autre nom pour l'espèce est japonais. Les moustiques infectés sont porteurs du virus. La maladie est accompagnée de température corporelle élevée, de vomissements et de confusion. Tremblement fixe des membres, convulsions convulsives. L'espèce est caractérisée par un taux de mortalité élevé.

La grippe

Il se développe comme une complication de la grippe. Nausée, douleur à la tête, perte de poids, faiblesse. La maladie met souvent la victime dans le coma.

Koreva

La rougeole étant une maladie infantile, ce type d’encéphalite est inhérent aux enfants. L'inflammation du cerveau commence à se développer plusieurs jours après la rougeole.

Le patient s'affaiblit, la fièvre se manifeste et l'épilepsie est perturbée. La maladie endommage les nerfs du crâne, provoquant une paralysie, une myélite.

Moulin à vent

Progrès dus au varicelle-zona. La maladie est plus souvent diagnostiquée dans l'enfance. L'enfant s'affaiblit, devient somnolent. La coordination des mouvements est progressivement perturbée, une paralysie des bras et des jambes, des crises d'épilepsie se développent.

Herpétique

Le virus de l'herpès infecte le cortex cérébral. Cette espèce progresse lentement, entraînant une perturbation de la conscience, un mal de tête atroce et des mouvements chaotiques des membres.

Signes de maladie

Les symptômes de l'encéphalite sont différenciés en fonction de l'agent causal et de sa localisation. Allocation et manifestations communes de la pathologie. Comme d'autres maladies infectieuses, l'encéphalite affecte l'augmentation de la température corporelle, l'indigestion, les troubles des organes des voies respiratoires.

Manifeste des vomissements, photophobie, épilepsie, mal de tête. Les patients ont une conscience altérée, une personne peut tomber dans le coma. La perception psychomotrice et sensorielle de la réalité pose des problèmes: hyperactivité physique, mauvaise compréhension des paramètres et des formes des objets.

L'encéphalite peut être asymptomatique, rapide comme l'éclair ou avortée. L'écoulement asymptomatique est accompagné d'une légère douleur à la tête, de légers vertiges. Les formes abortives provoquent des symptômes du rhume ou des infections gastriques.

La forme la plus dangereuse est fulminante et progresse en quelques heures. La température augmente brusquement, la personne tombe dans le coma. Les décès sont enregistrés à la suite d'une insuffisance cardiaque.

Complications possibles

L'inflammation du cerveau sous forme légère passe sans complications significatives. Le traitement d'une maladie grave peut durer plusieurs années. Les conséquences de l'encéphalite cérébrale ne se développent pas chez toutes les personnes, elles dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme.

La situation la plus dangereuse est celle où le patient ne ressent pas de symptômes douloureux, alors que le virus se propage à travers la structure du cerveau. Dans ce cas, développez des complications irréversibles:

  • fatigue chronique;
  • changements de personnalité;
  • incapacité à se concentrer;
  • l'amnésie, qui conduit finalement à des problèmes de mémoire à court terme;
  • perturbation de l'activité motrice;
  • troubles mentaux;
  • perte de susceptibilité.

Les processus dégénératifs dans les structures cérébrales entraînent une invalidité, la mort.

Méthodes de diagnostic

La méthode dominante de diagnostic - la ponction, au cours de laquelle le spécialiste produit l'absorption de liquide céphalo-rachidien (LCR). Le matériel biologique est étudié, il révèle la pléocytose lymphocytaire, la concentration en protéines.

Dans l'analyse du sang, un nombre élevé de leucocytes est détecté, le taux de sédimentation des érythrocytes augmente. Activité épileptique fixe. Au cours de l'imagerie par résonance magnétique, les changements pathologiques dans le cerveau sont enregistrés. Dans l'étude du fond d'œil déterminé par la stagnation du nerf optique.

La maladie est diagnostiquée sur la base des résultats obtenus lors de tests bactériologiques et sérologiques. L'identification virologique est très difficile.

Thérapies

Si des symptômes douloureux sont détectés, une équipe d’ambulances est nécessaire. Le patient est placé dans le service des maladies infectieuses. L'issue du traitement dépend de la rapidité du traitement. Le patient a souvent besoin de l'aide d'un urgentologue.

Le traitement de l'encéphalite comprend les méthodes étiotropes, pathogénétiques et symptomatiques.

Traitement etiotropique

Élimine les causes d'inflammation du cerveau, dont la pénétration de l'agent infectieux. Éliminer l'infection à l'aide de médicaments antibactériens, d'antiviraux et d'immunoglobulines humaines, indispensables dans l'encéphalite à tiques.

Les antibiotiques sont utilisés pour l’encéphalite à caractère bactérien et sont administrés par voie intraveineuse. Parmi les médicaments antiviraux émettent Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Traitement pathogénétique

Basé sur l'utilisation de médicaments qui restaurent les structures cérébrales endommagées. Ces médicaments comprennent:

  • des agents hormonaux;
  • médicaments anti-cicatrices - Mannitol, Diacarbe, Furosémide;
  • les médicaments antihistaminiques - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
  • des perfusions qui corrigent les processus métaboliques - Dextran, Trisol, potassium;
  • angioprotecteurs - Kavinton, Instenon;
  • médicaments antihypoxiques - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
  • médicaments anti-inflammatoires - Ksefokam, Nurofen.

Des préparations de vitamines, des remèdes qui corrigent le travail du cœur et des voies respiratoires sont administrés au patient.

Traitement symptomatique

Élimine les manifestations des symptômes individuels résultant d'une encéphalite. Les médecins prescrivent des médicaments anticonvulsifs, antipyrétiques, antipsychotiques. La réception des moyens activant le travail du dispositif neuromusculaire (Neyromidine) et réduisant le tonus musculaire (Sirdalud) est nécessaire.

Note! Les attaques d'épilepsie peuvent rester avec une personne pour toujours, ce qui nécessite l'utilisation d'anticonvulsivants pour le reste de sa vie.

Des mesures physiothérapeutiques sont présentées à la victime: massage, acupuncture, kinésithérapie, stimulation électrique. Le patient devrait traiter avec un psychothérapeute, orthophoniste.

Au stade initial, l'encéphalite ne manifeste pas de symptômes caractéristiques, les signes ressemblant à un rhume. Par conséquent, une personne rend visite à un médecin tard lorsque les cellules du cerveau sont déjà détruites. Les soins médicaux d'urgence peuvent sauver le patient.

Encéphalite

L'encéphalite est une inflammation de la substance du cerveau. Le terme "encéphalite" désigne les lésions cérébrales infectieuses, allergiques, allergiques infectieuses et toxiques. Il existe des encéphalites primaires (transmises par les tiques, moustiques japonais, encéphalite économique) et secondaires (rougeole, grippe, post-vaccination). En cas d'encéphalite de n'importe quelle étiologie, une thérapie complexe est nécessaire. En règle générale, il comprend un traitement étiotropique (antiviral, antibactérien, antiallergique), une déshydratation, un traitement par perfusion, un traitement anti-inflammatoire, un traitement vasculaire et neuroprotecteur, un traitement symptomatique. Les patients atteints d'encéphalite ont également besoin d'un traitement de restauration.

Encéphalite

L'encéphalite est une inflammation de la substance du cerveau. Le terme "encéphalite" désigne les lésions cérébrales infectieuses, allergiques, allergiques infectieuses et toxiques.

La classification de l'encéphalite reflète les facteurs étiologiques associés à leurs manifestations cliniques et aux caractéristiques de l'évolution. En termes d’occurrence, distinguer les encéphalites primaires (virale, microbienne et à rickettsies) et les encéphalites secondaires (postxantem, post-vaccination, bactériennes et parasitaires, démyélinisantes). Selon l'évolution du développement et l'évolution de la maladie, il s'agit d'une maladie aiguë, aiguë, subaiguë, chronique, récurrente. Sur la localisation de la lésion - corticale, sous-corticale, tige, avec une lésion du cervelet. La prévalence est la leucoencéphalite (avec une lésion blanche), la polyencéphalite (avec une lésion grise) et la panencéphalite. Par signes morphologiques - nécrotiques et hémorragiques.

Selon la gravité de la maladie émettre une encéphalite modérée, grave et extrêmement grave. Pour les complications possibles - œdème cérébral, dislocation cérébrale, coma cérébral, syndrome épileptique, cytose. Ainsi que les résultats possibles de la maladie - récupération, état végétatif, symptômes focaux bruts. En outre, en fonction de la localisation préférentielle, l'encéphalite est divisée en tige, cérébelleuse, mésencéphalique et diencephalique.

Encéphalite primaire

Encéphalite à tiques (printemps-été)

La maladie provoque le filtrage du virus de l'encéphalite neurotrope filtrante. Les porteurs du virus et de son réservoir dans la nature - les acariens ixodidés. En pénétrant dans le corps humain par une morsure de tique ou un aliment (manger le lait cru de vaches et de chèvres infectées), le virus pénètre dans le système nerveux par voie hématogène. La durée de la période d'incubation de la maladie qui s'est développée à la suite d'une morsure de tique varie de 1 à 30 jours (dans certains cas jusqu'à 60 jours), dans le cas d'une infection nutritionnelle, de 4 jours à 1 semaine. L'examen microscopique du cerveau et des membranes révèle leur hyperhémie, des infiltrations de cellules poly- et mononucléées, des réactions mésodermiques et de la gliose. La localisation des modifications inflammatoires et dégénératives dans les neurones se produit principalement dans les noyaux de la moelle oblongue, les cornes antérieures des segments de la moelle épinière cervicale, le pont cérébral, le cortex cérébral.

Pour un tableau clinique de toutes les formes d’encéphalite à tiques, on distingue généralement des débuts marqués, qui se manifestent par une augmentation de la température corporelle à 39–40 degrés, une fissuration de la douleur au bas du dos et des mollets. Déjà dans les premiers jours de la maladie, des symptômes cérébraux prononcés (vomissements, maux de tête), des troubles de la conscience ont été constatés et, dans certains cas, des troubles mentaux ont été observés (délire, hallucinations auditives et sonores, dépression). Il existe plusieurs formes cliniques d’encéphalite à tiques: poliomyélite, méningée, encéphalitique, fébrile, polyradiculonévrite, ainsi que la méningo-encéphalite virale à deux ondes. Leur différence réside dans la prévalence et la gravité de certains symptômes neurologiques.

Dans le diagnostic de l'encéphalite à tiques, les données sur l'anamnèse sont d'une grande importance (focalisation endémique, morsure de tique, profession du patient, utilisation de lait de chèvre ou de fromage). Notez que seulement 0,5 à 5,0% de toutes les tiques sont porteurs de virus, de sorte que toutes les maladies survenues après une morsure de tique ne sont pas une encéphalite. La vérification du diagnostic de l'encéphalite à tiques est réalisée à l'aide de la liaison au complément, de la neutralisation et de l'inhibition des réactions d'hémagglutination. Une certaine valeur diagnostique est l’isolement du virus dans le sang et le liquide céphalorachidien; une augmentation de la RSE, la leucocytose est déterminée dans le sang et dans l'étude du liquide céphalo-rachidien - pléocytose lymphocytaire et une augmentation des protéines jusqu'à 1 g / l. L'encéphalite transmise par les tiques doit être différenciée du typhus, de diverses formes de méningite séreuse et de la poliomyélite aiguë.

Encéphalite japonaise des moustiques

La maladie est causée par un virus neurotrope, véhiculé par des moustiques capables de transmission transovarienne du virus. La période d'incubation dure de 5 à 14 jours. L'encéphalite japonaise des moustiques fait soudainement ses débuts, avec une forte augmentation de la température corporelle (jusqu'à 39-40 degrés), des vomissements et un mal de tête intense. En outre, pour le tableau clinique de l'encéphalite japonaise transmise par les moustiques, une gravité significative des symptômes infectieux courants (tachycardie, bradycardie, rougeur du visage, herpès et sécheresse de la langue) est typique. Il existe plusieurs formes d’encéphalite japonaise chez les moustiques: méningée, convulsive, bulbaire, hémiparétique, hyperkinétique et léthargique. Leur différence réside dans la prévalence d'un syndrome.

Le cours de la maladie est généralement grave. Au cours des 3 à 5 premiers jours, il y a augmentation des symptômes, une température corporelle élevée est maintenue pendant 10 à 14 jours et diminue de manière lytique. Le plus souvent, les décès (jusqu'à 70% des cas) sont observés exactement au cours de la première semaine de la maladie. L’apparition du décès est possible aux derniers stades de la maladie, à la suite de complications de jonction (p. Ex. Œdème pulmonaire). La saisonnalité de la maladie et les données épidémiologiques revêtent une grande importance pour le diagnostic de l'encéphalite à moustiques japonaise. La vérification du diagnostic est effectuée par fixation du complément et neutralisation, les anticorps étant déterminés à la deuxième semaine de la maladie.

Encéphalite épidémique léthargique Economo (encéphalite A)

La maladie n’est pas très contagieuse et ne se présente pas actuellement sous une forme typique. L'agent responsable de l'encéphalite épidémique Economo à ce jour n'est pas détecté. Sur le plan clinique et pathologique, la maladie peut être divisée en deux étapes: aiguë, à caractère inflammatoire, et chronique, caractérisée par un cours dégénératif progressif et progressif. La forme classique de l'encéphalite léthargique épidémique dans la phase aiguë fait ses débuts avec une augmentation de la température corporelle pouvant aller jusqu'à 39 degrés, des maux de tête modérés, des vomissements, des sensations de faiblesse générale. La fièvre dure environ deux semaines. A ce stade, des symptômes neurologiques apparaissent: somnolence pathologique (moins souvent d'autres troubles du sommeil), lésion des noyaux des nerfs oculomoteurs (parfois un ptosis). Les symptômes extrapyramidaux typiques du stade chronique d'encéphalite épidémique Economo sont souvent observés au stade aigu de la maladie. Ils peuvent se manifester sous forme d’hyperkinésie (athétose, crampes au regard, choréoathétose) et de syndrome d’Akinetics-Rigid (amymie, akinésie, raideur musculaire).

Dans certains cas, le stade aigu de l'encéphalite épidémique Economo peut être accompagné de troubles psychogènes graves (hallucinations visuelles et / ou auditives, modification de la perception de la couleur et de la forme des objets environnants). Au stade aigu de la maladie dans le liquide céphalo-rachidien, la plupart des patients présentent une pléocytose (principalement des lymphocytes), une légère augmentation de glucose et de protéines; dans le sang - niveaux élevés de lymphocytes, éosinophiles. Le stade aigu de l'encéphalite épidémique Economo peut durer de 3-4 jours à 4 mois, après quoi un rétablissement complet est possible. Dans 40 à 50% des cas, le stade aigu devient chronique avec des symptômes résiduels résiduels (insomnie persistante, dépression, ptose légère, manque de convergence).

La principale manifestation clinique du stade chronique d'encéphalite épidémique Economo est le syndrome de Parkinson, ainsi que des troubles endocriniens pouvant se développer (infantilisme, diabète insipide, troubles menstruels, cachexie, obésité). Le diagnostic de l'encéphalite épidémique au stade aigu est assez difficile. Au cours de cette période, le diagnostic ne peut être fondé que sur diverses formes de troubles du sommeil, accompagnées de troubles psychosensoriels et de symptômes de lésions des noyaux des nerfs oculomoteurs. Une attention particulière doit être portée à l'apparition des symptômes ci-dessus dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle. Le diagnostic du stade chronique d'encéphalite épidémique Economo est moins difficile et repose sur le syndrome caractéristique du parkinsonisme, des troubles endocriniens de la genèse centrale, des modifications de la psyché.

Encéphalite secondaire

Encéphalite grippale

Les virus grippaux A1, A2, A3 et B sont à l’origine de la maladie, qui se présente comme une complication de la grippe. Les mécanismes pathogéniques de l'encéphalite grippale sont des phénomènes de dyscirculation dans le cerveau et de neurotoxicose. Les affections du système nerveux sont inévitables dans toutes les formes de grippe, quand elles se manifestent par des maux de tête, des douleurs musculaires, de la somnolence, de l’adynamie, etc. Cependant, en cas de développement d’une encéphalite grippale, le bien-être du patient se détériore rapidement et des symptômes cérébraux (vertiges, vomissements) se manifestent. Dans le liquide céphalorachidien, une augmentation modérée de protéines et une petite pléocytose sont détectées (lors de la ponction lombaire, le liquide céphalo-rachidien s'écoule sous une pression accrue).

Dans certains cas, au stade aigu de l'encéphalite grippale, une lésion grave s'est développée sous la forme d'une encéphalite hémorragique grippale, débutant par une augmentation brutale de la température corporelle, des frissons et une altération de la conscience (jusqu'au coma). Dans la liqueur, détecte les traces de sang. L'évolution de cette forme d'encéphalite grippale est extrêmement grave, de sorte que l'issue fatale se produit assez souvent et qu'en cas d'évolution positive de la maladie, des troubles neurologiques prononcés persistent.

Encéphalite de rougeole

Traite l'encéphalite infectieuse et allergique. Il se développe de manière aiguë, 4 à 5 jours après le début de l'éruption de rougeole, lorsque la température corporelle est généralement revenue à la normale; on note sa nouvelle augmentation brusque à 39-40 degrés. Dans la plupart des cas, il existe des troubles prononcés de la conscience, des hallucinations, une agitation psychomotrice, des convulsions généralisées, des troubles de coordination, une hyperkinésie, une parésie des membres et un dysfonctionnement des organes pelviens. Dans l'étude du liquide céphalo-rachidien déterminer la haute teneur en protéine, la pléocytose. L'évolution de l'encéphalite rougeole est extrêmement difficile, le taux de mortalité atteint 25%.

Encéphalite postvaccinale

Peut survenir après l'introduction du vaccin ADS et DTC, avec des vaccins antirabiques et après le vaccin antirougeoleux (le plus souvent). L'encéphalite post-vaccinale se développe de manière aiguë, provoquant une forte augmentation de la température corporelle (jusqu'à 40 ° C), des vomissements, des maux de tête, des troubles de la conscience et des convulsions généralisées. La défaite du système extrapyramidal s'accompagne de l'apparition d'une hyperkinésie et d'une altération de la coordination des mouvements. Dans l'étude du liquide céphalo-rachidien (résultant sous pression élevée), une petite cytose lymphocytaire et une légère augmentation du taux de protéines et de glucose sont déterminées. La particularité de l'encéphalite dans le cas de la vaccination antirabique est le début de la maladie sous la forme d'encéphalomyelloradiculonévrite aiguë, parfois rapidement progressive, pouvant entraîner la mort à la suite de troubles bulbaires.

Traitement de l'encéphalite

Les neurologues utilisent plusieurs types de thérapies pour traiter l'encéphalite. La thérapie pathogénétique comprend plusieurs domaines:

  • déshydratation et contrôle de l'œdème cérébral (solution de mannitol à 10–20% pour l'administration intraveineuse à raison de 1–1,5 g / kg; furosémide par voie intraveineuse ou intramusculaire à raison de 20 à 40 mg; acétazolamide);
  • désensibilisation (chloropyramine, clemastine, diphenhydramine);
  • hormonothérapie - a un effet déshydratant, anti-inflammatoire et désensibilisant, et protège également le cortex surrénalien de l'épuisement fonctionnel (prednisone jusqu'à 10 mg / kg / jour par la méthode de thérapie par impulsions pendant 4 à 5 jours; dexaméthasone par voie intraveineuse ou intramusculaire 16 mg / jour, 4 mg toutes les 6 heures);
  • amélioration de la microcirculation (solution isotonique de dextran par voie intraveineuse;
  • médicaments antihypoxiques (succinate d'éthylméthylhydroxypyridine, etc.);
  • maintien de l'homéostasie et de l'équilibre hydroélectrolytique (nutrition parentérale et entérale, dextrose, dextran, chlorure de potassium);
  • angioprotecteurs (hexobendine + étamivan + étofilline, vinpocétine, pentoxifelline, etc.);
  • traitement des troubles cardiovasculaires (glycosides cardiaques, vasopresseurs, camphre, sulfocamphocaïne, glucocorticoïdes);
  • normalisation de la respiration (préservation des voies respiratoires, oxygénation hyperbare, oxygénothérapie, si nécessaire, trachéotomie ou intubation, ventilation mécanique;
  • restauration du métabolisme cérébral (vitamines, polypeptides corticaux de bétail, piracétam, etc.);
  • médicaments anti-inflammatoires (salicylates, ibuprofène, etc.)

Le traitement étiotropique de l'encéphalite virale implique l'utilisation d'antiviraux - des nucléases qui retardent la reproduction du virus. L'interféron alfa-2 est prescrit dans les cas graves en association avec la ribavirine. Avec l’encéphalite virale à ARN et à ADN, le tilorone est efficace. Les corticostéroïdes (méthylprednisolone) sont utilisés par la méthode de thérapie par impulsions jusqu'à 10 mg / kg par voie intraveineuse pendant 3 jours.

Le traitement symptomatique, à son tour, implique plusieurs domaines: traitement anticonvulsivant et antipyrétique, traitement du syndrome du délire. Le diazépam (5 à 10 mg par voie intraveineuse dans une solution de dextrose), une solution à 1% de thiopental de sodium par voie intraveineuse, le phénobarbital, la primidone et une anesthésie par inhalation sont utilisés pour stopper le statut d'épileptique. Des mélanges lytiques, 2 ml d'une solution à 50% de métamizole sodique, de dropéridol et d'ibuprofène sont utilisés pour réduire la température corporelle. Dans le traitement du syndrome délirant, il est conseillé de prendre du sulfate de magnésium, de l'acétazolamide, des mélanges lytiques. Les médicaments métaboliques, les biostimulants sont utilisés pour normaliser la conscience, les antidépresseurs et les tranquillisants pour normaliser la psyché.

La rééducation comprend également plusieurs éléments: traitement du parkinsonisme (préparations de lévodopa, anticholinergiques, relaxants musculaires; les chirurgies stéréotaxiques ne sont indiquées que si la rigidité et l’inefficacité du traitement médicamenteux sont renforcées); traitement de l'hyperkinésie (médicaments métaboliques, neuroleptiques, tranquillisants); traitement de l'épilepsie de Kozhevnikov (anticonvulsivants, antipsychotiques, tranquillisants); traitement de la parésie (correcteurs d'énergie, médicaments stimulant le métabolisme dans le cerveau et les tissus musculaires, exercices de physiothérapie, physiothérapie, massage); traitement des troubles neuroendocriniens (médicaments métaboliques, tranquillisants, médicaments désensibilisants, neuroleptiques).

Prophylaxie de l'encéphalite

Les mesures préventives susceptibles, si possible, de prévenir les infections par l’encéphalite à tiques et à moustiques sont la vaccination préventive des personnes vivant et / ou travaillant dans des zones d’infection possible. La vaccination standard contre l'encéphalite à tiques comprend 3 vaccins et une immunité durable pendant 3 ans. La prévention de l'encéphalite secondaire implique un diagnostic opportun et un traitement adéquat des maladies infectieuses.

Qu'est-ce que l'encéphalite de tige?

L’encéphalite de tige est une maladie qui provoque un gonflement et une inflammation du tronc cérébral, c’est-à-dire la partie qui le relie à la moelle épinière. La cause la plus courante de cette maladie est la présence d'un cancer dans le cerveau, bien que le cancer dans d'autres parties du corps puisse également provoquer une inflammation similaire. Certains des symptômes les plus courants de l'encéphalite à tige incluent les troubles visuels, les vertiges et une mauvaise coordination en général.

Le traitement implique généralement l'utilisation de médicaments par voie intraveineuse, bien que parfois une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de l’encéphalite à tige ou des méthodes de traitement les plus appropriées dans chaque situation, discutez-en avec votre médecin ou un autre spécialiste médical. Les premiers symptômes notables de l'encéphalite à tige sont souvent l'ataxie et le vertige.

Le vertige est un type de vertige qui amène une personne à sentir la rotation d'une pièce alors que son corps est absolument immobile.

L'ataxie est un terme médical utilisé pour décrire la perte d'équilibre ou de coordination. En outre, il peut y avoir un affaiblissement des muscles faciaux et une difficulté à avaler. Certains de ces symptômes ressemblent aux symptômes de l'AVC, de sorte que des tests de diagnostic sont nécessaires dans certains cas pour obtenir un diagnostic précis. Parfois, des problèmes respiratoires peuvent devenir si graves qu’il devient nécessaire de connecter le patient au ventilateur pour maintenir sa respiration. Les symptômes communs de l'encéphalite de la tige sont des troubles visuels.

Oscillopsia est un terme utilisé pour décrire le mouvement illusoire d'objets devant les yeux. Cette condition peut causer le vertige et le vertige. Le nystagmus est un mouvement oculaire rapide et incontrôlé qui peut toucher à la fois un œil et les deux yeux. La diplopie, également appelée vision double, est une autre déficience visuelle potentielle causée par une encéphalite à tige. Des anomalies visuelles résultant de cette maladie peuvent entraîner des nausées, des vomissements et des maux de tête persistants.

Le traitement de l'encéphalite à tige est très individualisé et dépend de la gravité de la maladie, des symptômes observés et de l'état de santé général du patient. Dans la plupart des cas, les médicaments par voie intraveineuse sont administrés en milieu hospitalier afin que le patient puisse être étroitement surveillé pour détecter tout signe de complication potentielle. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever une tumeur ou réduire l'enflure si elle devient trop volumineuse. Des traitements supplémentaires peuvent inclure une radiothérapie ou une chimiothérapie si la cause de l'inflammation est un cancer inopérable. En règle générale, les médecins fournissent aux patients des informations sur les méthodes de traitement à leur disposition et élaborent un plan de traitement personnalisé avec leur participation.

Encéphalite cérébrale: symptômes et traitement

L'encéphalite cérébrale est un groupe entier de maladies inflammatoires de cet organe et l'inflammation peut être provoquée non seulement par un agent infectieux, mais aussi par des processus infectieux-allergiques et l'action de substances toxiques. Par conséquent, les causes de l'encéphalite cérébrale sont vastes. L'encéphalite, causée par chaque cause spécifique, a ses propres caractéristiques, mais des signes communs subsistent toutefois. Les symptômes de l'encéphalite sont variés et dépendent de la zone de lésion cérébrale. Le traitement dépend de la cause et vise à restaurer le tissu cérébral et ses fonctions. Dans cet article, vous pourrez vous familiariser avec les principales causes, symptômes et méthodes de traitement de l'encéphalite.

Causes de l'encéphalite

L'encéphalite peut être une maladie indépendante, auquel cas elle est primaire. Si l’encéphalite se développe dans le cadre d’une maladie commune (c’est-à-dire qu’il s’agit d’un des symptômes), elle est alors appelée maladie secondaire.

Les causes de l'encéphalite primaire peuvent être:

  • virus (arbovirus responsables d’encéphalites à tiques et à moustiques, virus Coxsackie et ECHO, virus de l’herpès, virus de la rage, etc.);
  • microbes et rickettsies (agents pathogènes de la syphilis, du typhus).

Les causes de l'encéphalite secondaire sont:

  • virus (rubéole, rougeole, varicelle, grippe, VIH);
  • vaccination (vaccins DTC, rougeole, rubéole);
  • bactéries (staphylocoques, streptocoques, mycobacterium tuberculosis);
  • parasites (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Séparément, il existe des situations dans lesquelles l'encéphalite est causée par des processus allergiques et toxiques dans le cerveau, mais ces cas sont beaucoup moins fréquents. Agent pathogène infectieux provoque le plus souvent une encéphalite.

Les symptômes

L'encéphalite est une maladie qui s'accompagne de tout un groupe de symptômes. Ils peuvent être divisés en:

  • réactions inflammatoires générales du corps;
  • symptômes cérébraux;
  • symptômes focaux (indiquant exactement quelle partie du cerveau est touchée).

Selon la cause de l'encéphalite (infection, effets allergiques ou toxiques), l'un ou l'autre groupe de symptômes peut être plus prononcé. Par exemple, avec une encéphalite à début bactérien et viral, les réactions inflammatoires générales du corps seront plus prononcées qu'avec le caractère allergique du processus, mais le diagnostic d'encéphalite n'est valable que si les trois groupes de symptômes sont présents.

Réactions inflammatoires générales du corps

Après la période d'incubation (du moment où l'agent pathogène pénètre dans l'organisme jusqu'aux premiers symptômes), on observe une faiblesse générale, un malaise, un sentiment de faiblesse et une fatigue. Le sommeil, l'appétit est cassé. Il y a une douleur dans le corps et les muscles, il y a une sensation de "torsion" dans les articulations. La température corporelle monte à 38 ° C - 40 ° C Des manifestations de catarrhe des voies respiratoires supérieures (écoulement muqueux du nez, mal de gorge, toux, etc.) ou la survenue de troubles du tractus gastro-intestinal peuvent survenir et une éruption cutanée peut survenir sur le corps. Tous ces symptômes sont non spécifiques (se produisent dans d'autres maladies) et dépendent du type d'agent pathogène. Toutes les encéphalites ne sont pas accompagnées de tous les symptômes énumérés.

Symptômes cérébraux

Ce sous-groupe de symptômes comprend:

  • perturbation de la conscience;
  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • des nausées et des vomissements;
  • sensibilisation des organes sensoriels;
  • crises convulsives généralisées;
  • troubles mentaux.

La conscience peut aller d'une légère confusion (le patient est légèrement inhibé et ne répond pas immédiatement aux questions) au coma. De plus, le coma peut se développer presque comme un éclair.

Le mal de tête est un signe presque obligatoire d'encéphalite. Il peut être de nature très diverse (terne, tranchante, douloureuse, pulsante, tir, forage, etc.) et d’intensité, tend à augmenter. Les maux de tête peuvent être associés à une intoxication du corps et peuvent être le résultat de troubles circulatoires et de la circulation de l'alcool.

Les vertiges ont également tendance à augmenter, ils peuvent s'accompagner de nausées et de vomissements. Ces derniers n'apportent pas toujours de soulagement et peuvent être répétés plusieurs fois.

L'hyperesthésie (hypersensibilité) des organes des sens est caractéristique: peur de la lumière et du bruit, perception des effleurements tactiles comme douloureuse.

Les crises d'épilepsie généralisées peuvent constituer l'un des premiers signes d'encéphalite. Ils apparaissent à la suite d'une irritation du tissu cérébral.

Les troubles mentaux de l'encéphalite sont des manifestations aiguës et excessivement émotionnelles. Ce sont généralement des délires, des hallucinations et même une psychose. Le patient peut développer soudainement une agitation psychomotrice, dans laquelle il ne contrôle absolument pas ses actions et se comporte de manière inadéquate. Outre les autres symptômes cérébraux, les troubles mentaux peuvent augmenter. Il est possible que le patient tombe dans le coma après une crise d'hallucinations ou une agitation psychomotrice.

Symptômes focaux

Le processus inflammatoire peut couvrir absolument n'importe quelle partie du tissu cérébral, bien que certains agents pathogènes soient caractérisés par des sites de lésion "préférés", mais, dans la plupart des cas, ces sites ne peuvent pas être prédits. Selon la partie du cerveau impliquée, de tels symptômes vont apparaître. Ceux-ci peuvent être:

  • parésie et paralysie: réduction de la force musculaire. De plus, il peut s'agir d'une faiblesse à peine perceptible lors de mouvements actifs (assimilables à de la fatigue), ou encore d'un manque complet de capacité même de mouvement d'un membre. La faiblesse peut augmenter progressivement et peut être immédiatement assez prononcée;
  • violation du tonus musculaire (à la fois vers le haut et vers le bas);
  • violation de la sensibilité: perte de sensation au toucher ou différence entre le toucher froid et chaud, le toucher vif et le toucher contondant. Ce groupe comprend également un trouble particulier de sensibilité, lorsque le patient ne peut pas comprendre quelle partie du corps est occupée par le médecin et dans quelle direction il effectue un mouvement passif (par exemple, le médecin touche l'index d'une main et le penche dans la direction de la paume, les yeux du patient étant fermés)., et le patient ne sent pas du tout le toucher et la direction du mouvement ou ne peut pas nommer correctement le numéro de série du doigt et où il est plié);
  • troubles de la parole: perte de capacité à comprendre ou à reproduire la parole. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire que la perte de parole soit complète. Il existe des options lorsque le patient ne peut pas prononcer des mots ou des sons individuels, confond des mots et des lettres similaires, ne comprend pas le sens de constructions verbales complexes (par exemple, ne peut pas répondre correctement à la question: "La gloire est supérieure à Nikita. Qui est le plus grand?");
  • perte de capacité à lire, écrire et compter;
  • perte de capacité à reconnaître un objet familier au toucher: astéréognose (par exemple, si vous mettez un stylo ou une boîte d'allumettes dans votre main, le patient ne pouvant pas déterminer ce qu'est le sujet);
  • troubles du déséquilibre et de la coordination: tremblements lors de la marche et de la posture, incapacité à insérer un doigt dans un objet immobile, manqués lorsqu’on essaie de prendre une cuillère ou un verre à la main;
  • perte auditive, acouphènes;
  • perte de mémoire;
  • perte des champs visuels, sensation de regarder "dans le tube";
  • perception visuelle incorrecte (par exemple, les gros objets semblent petits, perte de différence entre le côté gauche et le côté droit, etc.);
  • violation des mouvements combinés des globes oculaires (se tourne vers les côtés, de haut en bas);
  • l'apparition de mouvements involontaires dans les membres et le torse: secousses, tressaillements, agitations des bras, tour du torse, hochant la tête, grimaçant, mains et pieds tremblants, etc.
  • symptômes du parkinsonisme;
  • perte de contrôle de la miction et des selles;
  • lésion des nerfs crâniens (visage déformé, strabisme, omission des paupières, troubles de la vue, perte de goût, névralgie du trijumeau, altération de la parole, troubles de la déglutition, apparition de voix nasales, étouffement et autres symptômes;
  • troubles mentaux: comportement inadéquat, stupidité, agression non motivée et autres.

Il faut comprendre que, dans chaque cas de symptômes focaux, une seule des réactions ci-dessus peut être présente, voire plusieurs. Tout dépend de l'ampleur de la défaite.

L'encéphalite cérébrale peut être accompagnée du développement du syndrome méningé.

Changements hépatiques

Pour l'encéphalite est caractérisée par l'apparition de modifications inflammatoires dans le liquide céphalo-rachidien (LCR). Il est produit par une ponction vertébrale. Lorsque l'encéphalite augmente la pression du liquide céphalo-rachidien, augmente le contenu des cellules (lymphocytes et / ou neutrophiles), augmente le contenu en protéines, dans certains cas, un mélange de globules rouges peut être détecté (par exemple, dans l'encéphalite varicelle, l'encéphalite grippale), une légère augmentation du contenu en sucre est possible. Également dans le liquide céphalo-rachidien peuvent être détectés des anticorps contre l'agent responsable de l'encéphalite et sur eux pour identifier la maladie.

L'encéphalite est une maladie grave du système nerveux. Outre les symptômes infectieux, cérébraux et focaux généraux, l’encéphalite est presque toujours accompagnée de variations de la pression artérielle, de troubles de l’activité cardiaque et de la respiration. Une complication grave de l'encéphalite peut être le développement d'un œdème cérébral avec le déplacement de certaines de ses parties, ce qui peut provoquer une compression des centres vitaux de respiration et de battement de coeur, ce qui est très meurtrier.

Pour chaque variété d'encéphalite, certaines caractéristiques du parcours sont caractéristiques (par exemple, une encéphalite rougeole se développe dans le contexte d'une éruption spécifique). La connaissance de ces caractéristiques aide le médecin dans le diagnostic.

Traitement

Le traitement de l'encéphalite doit être effectué uniquement à l'hôpital et parfois dans l'unité de soins intensifs.

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