Une liste de médicaments pour l'hypertension d'une nouvelle génération: un aperçu de 5 groupes de médicaments

Vous apprendrez de cet article: quels médicaments pour l'hypertension appartiennent à la dernière génération et s'ils sont vraiment meilleurs que les médicaments antihypertenseurs antérieurs.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Le concept de "dernière génération" d'antihypertenseurs n'a pas de définition précise des années de libération. Le plus souvent, ce terme est utilisé à des fins promotionnelles, pour promouvoir un certain médicament - pas nécessairement le plus efficace ou le nouveau - sur le marché pharmaceutique. Mais la science médicale ne reste pas immobile. Nous testons constamment de nouveaux médicaments contre l’hypertension, mais leur introduction dans la pratique clinique n’est pas le cas d’une année. Tous les nouveaux outils ne démontrent pas une efficacité et une sécurité supérieures à celles des anciens, mais également des agents mieux testés. Presque chaque année, de nouvelles pilules hypertensives contenant les principes actifs bien connus ou leur association ont été introduites sur le marché de la pharmacologie.

Néanmoins, il convient de noter que certains médicaments antihypertenseurs ont réellement des générations. Dans de tels cas, nous pouvons parler de la dernière génération de médicaments pour l'hypertension.

La plupart des représentants de la liste des médicaments contre l'hypertension d'une nouvelle génération se présentent sous la forme de comprimés à usage oral. L'exception est le labétalol, un bêta-bloquant disponible en solution pour l'administration par voie intraveineuse. Il existe d'autres médicaments à usage parentéral (nitrates, benzogeksonii, nitroprussiate de sodium, par exemple), mais ils sont difficiles à attribuer à de nouveaux médicaments. Presque toujours, les antihypertenseurs par voie intraveineuse sont utilisés pour traiter les crises hypertensives.

Dans tous les cas, avant d'appliquer de nouveaux produits dans le traitement de l'hypertension, vous devez consulter un cardiologue. Vous pouvez également rechercher de manière indépendante des informations sur les recherches menées sur l'efficacité et la sécurité de ce médicament par rapport aux médicaments déjà bien étudiés.

Plus loin dans l'article, les groupes de drogues sont classés par «âge»: de l'ancien au plus moderne.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (abrégés en inhibiteurs de l'ECA) sont des préparations pharmaceutiques principalement utilisées pour traiter l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque. Ce groupe de médicaments inhibe l’activité d’une enzyme de conversion de l’angiotensine qui convertit l’angiotensine 1 inactive en angiotensine 2 active, ce qui dilate les vaisseaux sanguins et réduit la charge sur le cœur.

Le premier inhibiteur de l'ECA (captopril) a été découvert il y a plus de 40 ans et depuis lors, 12 médicaments de ce groupe ont été introduits dans la pratique clinique.

À l'heure actuelle, les inhibiteurs de l'ECA, inventés dans les années 1990, sont le plus souvent utilisés. Leur liste est:

1. Ramipril
2. Périndopril.
3. Zofenopril.
4. Le quinapril
5. Fozinopril.

Malgré l’introduction assez longue dans la pratique clinique, ces médicaments continuent de mener avec confiance chez tous les inhibiteurs de l’ECA, après avoir prouvé sa grande efficacité et sa sécurité dans de nombreuses études. En outre, de nombreuses preuves scientifiques suggèrent qu'il n'y a presque pas de différences significatives dans l'efficacité et la sécurité des différents représentants d'un inhibiteur de l'ECA. Le lisinopril et le fosinopril peuvent réduire efficacement la tension artérielle, bien que le coût de ces médicaments en pharmacie puisse varier considérablement.

Outre le traitement de l'hypertension, un inhibiteur de l'ECA est utilisé pour:

• Insuffisance cardiaque - ces médicaments réduisent la charge sur le cœur.
• Néphropathie diabétique - Les inhibiteurs de l'ECA aident à maintenir l'état fonctionnel des reins.
• Maladie rénale chronique - un inhibiteur de l'ECA peut aider à ralentir la progression de ces maladies.
• Infarctus du myocarde.

Personnes qui ne devraient pas prendre d'inhibiteur de l'ECA:

• Femmes enceintes et allaitantes.
• Patients présentant une hypersensibilité à ces médicaments.
• Les patients atteints de certaines maladies rénales - par exemple, la sténose de l'artère rénale.

L'effet indésirable le plus fréquent de tous les inhibiteurs de l'ECA, même les plus récents, est une toux sèche qui se développe chez environ 10% des personnes prenant ces médicaments. Un gonflement des lèvres, de la langue ou autour des yeux et une détérioration des reins sont moins courants.

Bloqueurs des canaux calciques

Les bloqueurs des canaux calciques (abrégés BPC), parfois appelés antagonistes du calcium, sont un groupe de médicaments qui affectent l’entrée des ions calcium dans certaines cellules musculaires. Ils sont utilisés pour traiter diverses maladies, notamment l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine, le syndrome de Raynaud et les arythmies cardiaques, ainsi que pour arrêter les naissances prématurées pendant la grossesse.

Liste des trois groupes principaux de BKK:

1. Groupe nifédipine (dihydropyridines).
2. Groupe diltiazem (benzothiazépines).
3. Groupe Verapamil (phénylalkylamines).

Les dihydropyridines, mises au point dans les années 1960, sont le plus souvent utilisées pour réduire la pression artérielle.

Il existe 4 générations de médicaments du groupe nifédipine:

• 1re génération - nifédipine;
• 2ème génération - nicardipine, félodipine;
• 3ème génération - amlodipine;
• 4ème génération - cilnidipine.

Dans la pratique clinique, les médicaments les plus souvent utilisés des trois premières générations, les médecins de la cilnidipine prescrivent très rarement.

L'amlodipine - peut-être le médicament le plus fréquemment prescrit du groupe BPC. Il a commencé à être utilisé en 1990. L'amlodipine a démontré une efficacité élevée dans le traitement de l'hypertension ainsi que de l'innocuité.

La tsilnidipine est un nouveau médicament de 4e génération du groupe BPC, qui présente certains avantages par rapport aux autres antagonistes du calcium. Comparée aux représentants des trois premières générations, qui n'affectent que les canaux calciques de type L, la cilnidipine peut également bloquer leur type N. Cette propriété peut avoir une valeur clinique utile, se manifestant par la suppression de la tachycardie réflexe et une diminution de l'œdème, qui sont parfois observés avec l'utilisation de l'amlodipine et d'autres BPC plus anciens. La tsilnidipine a une forte lipophilie, en raison de laquelle elle a un effet prolongé. La cilnidipine est produite sous les noms commerciaux "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Les contre-indications à la nomination de dihydropyridines comprennent des réactions allergiques à un médicament particulier.

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants (BB) sont une classe de médicaments qui bloquent les récepteurs endogènes de la catécholamine (noradrénaline et adrénaline) et sont donc utilisés pour réduire la pression artérielle, traiter les troubles du rythme cardiaque et prévenir les infarctus du myocarde.

Le premier BB (propranolol) a été synthétisé en 1964. De nombreux médecins et scientifiques s'accordent pour dire que la découverte de ce groupe de médicaments est l'un des événements les plus importants de la médecine clinique et de la pharmacologie du XXe siècle.

Depuis ce temps, beaucoup de BB ont été développés. Certains d'entre eux agissent sur tous les types de récepteurs bêta-adrénergiques, d'autres uniquement sur l'un d'entre eux. C'est sur ces propriétés que se distinguent trois générations de BB:

1. 1ère génération - propranolol, timolol, sotalol (non sélectifs, adrénorécepteurs bloquants bêta-1 et bêta-2)
2. 2ème génération - métoprolol, bisoprolol, esmolol (sélectif, bloquent uniquement les récepteurs beta-1 adrénergiques)
3. 3ème génération - Carvedilol, Nebivolol, Labetalol (possèdent des propriétés vasodilatatrices supplémentaires).

Le carvédilol fait partie de la troisième génération de BB, avec la propriété supplémentaire de la dilatation des vaisseaux. Il agit sur les récepteurs adrénergiques bêta-1 et bêta-2 et bloque également les récepteurs adrénergiques alpha dans les vaisseaux sanguins. En raison de ces effets, le carvédilol diminue plus fortement la pression artérielle, affecte moins le rythme cardiaque et n'augmente pas les taux de lipides et de glucose dans le sang. L'inconvénient du médicament est son effet sur les récepteurs bêta-2-adrénergiques, ce qui augmente le risque de bronchospasme. Carvedilol doit être pris deux fois par jour, ce qui n’est pas très pratique pour le patient.

Le nébivolol est un médicament agissant sélectivement sur les récepteurs bêta-1-adrénergiques, qui possède en outre des propriétés vasodilatatrices dues à une synthèse accrue de l'oxyde nitrique (NO) dans l'endothélium vasculaire. En raison de ces effets, le nébivolol réduit mieux la pression artérielle, affecte moins le rythme cardiaque, n'augmente pas les taux de lipides et de glucose dans le sang, ne provoque pas de dysfonctionnement érectile. L'effet négatif de ce médicament sur les bêta-bloquants est plutôt faible. Il est donc le plus souvent utilisé chez les personnes âgées souffrant d'insuffisance cardiaque.

Labetalol est un médicament doté de propriétés bêtabloquantes non sélectives et ayant un effet sur les récepteurs alpha. Labetalol est utilisé principalement sous forme d'administration par voie intraveineuse, dans laquelle il a une durée d'action très courte, ce qui permet un bon contrôle des effets du médicament. C'est le bêta-bloquant le plus efficace pour le traitement des crises hypertensives. Il est souvent utilisé pour le phéochromocytome (tumeur surrénalienne) et la prééclampsie (toxicose tardive chez la femme enceinte).

Des médicaments efficaces pour une nouvelle génération d'hypertension

L'hypertension artérielle est la maladie la plus courante du système cardiovasculaire. La sélection d’un médicament contre l’hypertension nécessite une approche individuelle du médecin vis-à-vis du patient et du côté du patient - respect de la discipline en ce qui concerne les recommandations du médecin et utilisation régulière d’antihypertenseurs. L'objectif principal de la thérapie est de réduire la pression à des valeurs acceptables.

L'hypertension est une élévation persistante de la pression artérielle au-dessus de la normale, elle peut avoir différents degrés de gravité - légère, modérée, grave. Chez les jeunes, l'hypertension artérielle survient le plus souvent lorsque la fréquence cardiaque est élevée et, chez l'adulte, elle est généralement associée à une résistance artérielle accrue. On peut observer simultanément une augmentation de ces deux paramètres et, en outre, la quantité de fluide circulant dans le corps affecte la pression. Il existe deux types d'hypertension: primaire (congénitale) et secondaire (symptomatique). L'hypertension artérielle secondaire peut survenir en raison de maladies et de modifications pathologiques des reins, de troubles endocriniens, de maladies cardiovasculaires et de maladies du système nerveux. Cependant, dans la plupart des cas, l'hypertension est de nature idiopathique. Les facteurs de risque sont les suivants: prédisposition génétique, sexe masculin, âge de la ménopause chez la femme, hyperlipidémie et hyperglycémie, manque de mouvement, stress, consommation excessive de sel et d’alcool, tabagisme.

L’hypertension peut se développer pendant de nombreuses années sans être accompagnée de symptômes inquiétants; elle est donc souvent diagnostiquée trop tard. L’hypertension chronique est l’une des principales causes de l’athérosclérose et de ses conséquences: cardiopathie ischémique, hypertrophie ventriculaire gauche et insuffisance de cet organe, accident vasculaire cérébral ischémique cérébral et insuffisance rénale. L'hypertension augmente directement et indirectement la probabilité de décès prématuré du patient. Chez les femmes enceintes, cela représente un risque accru pour le fœtus en développement et augmente de manière significative le taux de mortalité infantile dans les centres médicaux périnatals.

Le traitement avec des antihypertenseurs et le succès de ce traitement dépendent en grande partie du stade de l'hypertension artérielle. Les examens prophylactiques avec un médecin sont très importants dans ce processus. Le traitement de l'hypertension secondaire dans la plupart des cas est causal, ce qui signifie que de telles mesures thérapeutiques sont nécessaires pour guérir la maladie sous-jacente à l'origine de l'augmentation de la pression artérielle.

Pour l'hypertension artérielle primaire et secondaire, qui ne pouvait pas être guérie, seul un traitement symptomatique est généralement utilisé. Pendant le traitement de l'hypertension, le médecin doit approcher chaque patient individuellement. Il est nécessaire d'inclure dans le traitement des médicaments ayant des effets secondaires minimes. Un traitement médical systématiquement administré donne de réelles chances d’allonger l’espérance de vie prévue du patient. La pression devrait être réduite progressivement. En outre, vous devez appliquer la dose la plus faible possible du médicament avec un effet antihypertenseur. Les médicaments modernes de premier choix dans le traitement de l'hypertension artérielle: les bêta-bloquants, un inhibiteur positif, les antagonistes des récepteurs AT₁ ou canaux calciques, diurétiques. Il est important d'appliquer un schéma thérapeutique approprié. Il est souvent nécessaire de traiter avec deux voire trois médicaments en même temps. Le patient doit surveiller en permanence l'évolution du traitement de l'hypertension, en particulier en mesurant quotidiennement sa pression et en enregistrant ses valeurs dans un journal spécial.

La liste des médicaments assez efficaces dans le traitement de l'hypertension:

1. 1. Diurétiques.
2. 2. Inhibiteurs des récepteurs β (β-bloquants, bêta-bloquants).
3. 3. Inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine-1 (ARA, α-bloquants).

Autres médicaments dotés d'un mécanisme d'action sur le système nerveux central:

• α-agonistes₂-récepteurs adrénergiques (α₂-mimétiques);
• Agonistes des récepteurs de l'imidazole I1.

Antagonistes des canaux calciques:

• groupe du vérapamil (dérivés de la papavérine);
• groupe nifédipine (dérivés de 1,4-dihydropyridine);
• groupe diltiazem (dérivés de benzodiazépines).

De plus, un inhibiteur de l'ECA et des médicaments à action vasodilatatrice sont utilisés:

• Diazoxide (Diazoxidum);
• Cycloanine;
• Nitroprussiate de sodium;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Les diurétiques (diurétiques) augmentent l'excrétion d'eau et d'électrolytes dans les urines. Les diurétiques jouent un rôle important dans le traitement de l'hypertension. Il est recommandé en monothérapie pour l'hypertension, en particulier chez les personnes âgées. La possibilité de conjugaison de diurétiques (thiazidiques) avec d'autres médicaments antihypertenseurs est extrêmement utile.

Les diurétiques de l'anse sont des médicaments diurétiques de la plus grande efficacité (il existe une relation linéaire entre la dose du médicament et son effet). Causer une forte diurèse.

Les diurétiques de l'anse peuvent être utilisés dans le traitement de l'hypertension, mais ils doivent être pris avec prudence, car leur utilisation peut entraîner un désordre hémodynamique aigu (lorsque l'augmentation de la diurèse est trop forte). Les effets secondaires de ce groupe de médicaments comprennent:

• violation de l'équilibre hydrique et électrolytique et des troubles acido-basiques (hypokaliémie, hyponatrémie, hypomagnésie, alcalose métabolique);
• troubles métaboliques (perte d'appétit, maux d'estomac, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée ou constipation);
• réactions d'hypersensibilité aux sulfamides (prurit, éruption cutanée, érythème polymorphe, par exemple);
• déficience auditive et visuelle réversible.

Violations possibles du système nerveux central (maux de tête, vertiges, faiblesse, somnolence, confusion), au moins - paresthésie et troubles hématologiques.

1. 1. Furosémide (Furosemidum).

Le furosémide est le principal représentant des diurétiques de la chaîne. Non recommandé en thérapie à long terme, car il agit rapidement et brièvement. Son action conduit à la dilatation des vaisseaux sanguins et réduit la résistance du système vasculaire. Le furosémide est un médicament de première intention dans les situations d'urgence nécessitant une intervention rapide et importante, telle qu'une crise hypertensive. Il est parfois utilisé dans le traitement de l'insuffisance rénale aiguë ou chronique avec œdème et de l'insuffisance cardiaque congestive chronique, accompagnée d'hypertension chez les patients qui ne répondent pas aux thiazidiques. Nécessite la prise simultanée de grandes quantités de liquide et parfois aussi de diurétiques osmotiques.

Forme posologique - comprimés (40 mg), solution pour préparations injectables (10 mg / ml et 20 mg / 2 ml).

Le torasémide est plus sûr que le furosémide et présente plus d'avantages, bien qu'il ait des effets presque identiques. Il est efficace après avoir pris de petites doses et son effet diurétique est prolongé. Utilisé dans le traitement de l'hypertension primaire et de l'œdème d'origine cardiaque, rénale.

Forme posologique - comprimés (2,5, 5, 10 et 20 mg), solution pour préparations injectables (5 mg / ml), solution pour perfusions (10 mg / ml).

Acide éthacrynique (Acidum etacrynicum). Il est plus toxique que le furosémide. Les dommages auditifs liés à l'utilisation de cet acide sont souvent irréparables. Les effets secondaires communs associés à son utilisation sont les troubles gastro-intestinaux et les lésions cérébrales. Appliquer (par voie orale ou intraveineuse) uniquement dans le cas où le patient présente une hypersensibilité aux dérivés de sulfonamide. Cependant, pour les femmes enceintes, le médicament est moins dangereux que le furosémide. Actuellement utilisé dans la pratique est très rare.

Ces diurétiques provoquent un déséquilibre de l'équilibre électrolytique et hydrique du corps, principalement en raison de l'inhibition de la réabsorption des ions chlorure, ce qui conduit à la suppression du sodium et de l'eau dans les tubules. En outre, ils affaiblissent considérablement l’excrétion des ions calcium du corps (contrairement aux diurétiques à chaîne), mais augmentent la perte de potassium et de magnésium. Ils ont un effet antispasmodique directement sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins, ce qui améliore leur efficacité à faire baisser la pression artérielle. Bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Travaillez plus longtemps, mais moins que les diurétiques de l'anse. Il existe une dose limite pour les diurétiques thiazidiques, au-dessus de laquelle il n’ya plus d’augmentation des effets bénéfiques de leur action, mais uniquement sur la gravité des symptômes indésirables. Par conséquent, n'augmentez pas la dose de ces médicaments s'il n'y a pas d'effet thérapeutique positif.

L'hydrochlorothiazide est le plus couramment utilisé dans le traitement de l'hypertension sous forme de médicaments comprenant des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine AT.₁. Forme posologique - comprimés (12,5 et 25 mg).

La chlortalidone (Chlortalidonum) peut être prise tous les deux jours car elle fonctionne beaucoup plus longtemps, contrairement à l'hydrochlorothiazide (jusqu'à 2-3 jours).

Il est indiqué pour le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance cardiaque et de l'œdème. Forme posologique - comprimés (50 mg), capsules (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). L'effet après l'utilisation d'indapamide est plus rapide que dans le cas de la prise de chlorthalidone. Son effet antihypertenseur est dû à l'inhibition du transport du calcium dans les cellules musculaires lisses. Ce médicament est indiqué en monothérapie ou en association pour le traitement de l'hypertension artérielle associée à une insuffisance cardiaque. Contre-indiqué chez les personnes atteintes de maladies de la thyroïde, car il se lie à l’iode lorsqu’il se lie aux protéines sériques. Forme posologique - comprimés pelliculés (2,5 mg), gélules (2,5 mg), comprimés à libération prolongée (1,5 mg).

Klopamid (Clopamidum) est également utilisé. Utilisé dans le traitement de l'hypertension et de l'œdème dans les cas d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou hépatique. C'est un composant des pilules complexes qui réduisent la pression artérielle et agissent de manière apaisante. Forme posologique - comprimés (20 mg).

Ces médicaments inhibent l'échange d'ions sodium, d'ions potassium et l'excrétion d'ions hydrogène. Les diurétiques de ce groupe entraînent une augmentation de l'excrétion de l'urine sans perte de potassium. Cependant, il existe un risque de rétention excessive de potassium pouvant entraîner une hyperkaliémie. En outre, les diurétiques qui économisent le potassium peuvent provoquer des troubles du système nerveux central (maux de tête et vertiges, léthargie, évanouissements) et des troubles gastro-intestinaux (diarrhée ou constipation, nausées, vomissements, douleurs abdominales).

Quel est le meilleur médicament pour l'hypertension?

Des médicaments pour l'hypertension sont prescrits si le patient est à risque. Cela inclut les personnes dont la tension artérielle est constamment supérieure à 160/100 mm Hg. Art. Pour les personnes qui appartiennent à la catégorie à faible risque, les spécialistes recommandent tout d’abord une correction du mode de vie et une activité physique modérée.

Si ces mesures ne vous aident pas, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux. Quels sont les médicaments les plus efficaces contre l'hypertension?

Principes généraux de nomination et de combinaison

Les indicateurs de pression artérielle sont influencés par un certain nombre de facteurs qui doivent nécessairement être pris en compte lors du choix d'une stratégie de traitement:

1. Tonus des vaisseaux. Plus le vasospasme est important, plus la pression est élevée. Cet indicateur dépend de la condition des petites artères - artérioles.
2. Le volume de sang en circulation. Plus le taux est élevé, plus la pression est élevée.
3. Le fonctionnement du coeur. Plus ça bat, plus le sang est pompé. Cela provoque également une augmentation de la pression.

Pour choisir le meilleur médicament contre l'hypertension, vous devez consulter un médecin. Ces médicaments sont prescrits dans les situations suivantes:

• Avec une pression croissante jusqu'à 160-90 mm Hg. v.
• Avec une augmentation de 130/85 mm Hg. Art. - Il est important pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale, ainsi que de diabète.

Il est recommandé de donner de préférence des médicaments qui doivent boire 1 fois par jour ou qui ont un effet de 12 heures. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins prescrivent un traitement d'association comprenant deux médicaments à la fois. Cela vous permet de réduire le dosage et de minimiser les risques d'effets secondaires.

Les principaux groupes de médicaments pour l'hypertension

Un certain nombre d’outils aident à réduire la pression. Pour obtenir le résultat souhaité et choisir le médicament le plus efficace contre l’hypertension, vous devez consulter un médecin.

Bêta-bloquants

Ces fonds peuvent être utilisés pour une monothérapie ou une thérapie complexe. Ils donnent des résultats dans le développement d'une forme résistante de la maladie. Ils sont autorisés à appliquer en présence d'une crise cardiaque dans l'histoire et l'angine. En outre, ces fonds sont autorisés pour la forme chronique d'insuffisance cardiaque et de fibrillation auriculaire.

Le mécanisme d'action de ces fonds est basé sur l'arrêt de la production de rénine et d'angiotensine, ce qui conduit à une vasoconstriction. Ces médicaments bloquent les récepteurs bêta. La thérapie isolée avec les bêta-bloquants dure 2-4 semaines. Le médecin peut alors prescrire une association avec un diurétique ou un bloqueur des canaux calciques.

Les moyens non sélectifs sont les suivants:

• Le carvédilol;
• Le propranolol;
• Le sotalol;
• Oxprénolol.

Dans la catégorie des drogues sélectives comprennent:

Alpha bloquants

Ces médicaments bloquent les récepteurs alpha-adrénergiques, qui fournissent l'effet irritant de la noradrénaline. Cela conduit à une diminution de la pression artérielle.

La doxazosine est un remède efficace dans cette catégorie. Il est utilisé pour éliminer les attaques de pression ou les thérapies prolongées. Cependant, de nombreux autres fonds de ce groupe ont maintenant été supprimés.

Antagonistes du calcium

Ces médicaments sont généralement divisés en plusieurs catégories:

• Dihydropyridines - ce groupe comprend l'amlodipine, la nifédipine;
• Benzodiazépines - celles-ci comprennent le diltiazem;
• Phénylalkylamines - le vérapamil appartient à cette catégorie.

Ces outils augmentent la capacité de charge. Ils peuvent être utilisés en association avec des inhibiteurs de l'ECA. Pour cette raison, il est possible d'éviter l'utilisation de médicaments diurétiques.

Antagonistes de l'angiotensine 2

Ce sont des médicaments relativement nouveaux pour l'hypertension, qui permettent de réduire la pression au cours de la journée. Ils peuvent être appliqués 1 fois par jour - le matin ou avant le coucher.

La durée maximale d'action est disponible pour le candésartan - elle peut aller jusqu'à 2 jours. Ce groupe comprend également des médicaments contre l'hypertension, qui abaissent la pression artérielle pendant 24 heures.

Ces médicaments provoquent rarement une toux sèche. Ils ne provoquent pas une chute rapide de la pression et ne conduisent pas au développement du syndrome de sevrage. Un effet durable peut être atteint 4 à 6 semaines après le début du traitement.

Diurétiques

Les diurétiques thiazidiques et les sulfonamides, qui appartiennent à la catégorie des salurétiques, contribuent à améliorer la synthèse et l'excrétion de l'urine. Cela réduit le gonflement de la paroi vasculaire, ce qui conduit à une augmentation de leur lumière. Cela permet de réduire la pression.

Cette catégorie comprend l’hydrochlorothiazide, hypothiazide. Ces substances empêchent la réabsorption des ions chlore et sodium par les tubules des reins, ce qui provoque leur excrétion. Les médicaments de ce groupe n’ont aucun effet sur la pression normale.

Les sulfamides comprennent l’indapamide, l’arphone, l’index. Ces fonds sont utilisés dans les formes complexes d'hypertension. Ils peuvent également faire partie d'un traitement combiné pour le développement d'une hypertension résistante.

L'indapamide est inclus dans les médicaments approuvés contre l'hypertension dans le diabète sucré de type 2, car il n'affecte pas la glycémie.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Ces fonds conduisent au blocage de l'enzyme, conduisant à la conversion de l'angiotensine en rénine. Grâce à leur utilisation, il est possible de réduire le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Les préparations de ce groupe deviennent une prévention fiable de l'hypertrophie du muscle cardiaque et la restaurent en présence de ce problème.

Les inhibiteurs de l'ECA appartenant à la catégorie sulfhydryle sont utilisés pour éliminer les crises d'hypertension. Ceux-ci incluent captopril, benazepril.

Cependant, ces médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation prolongée chez les patients âgés atteints d'athérosclérose. Ces médicaments peuvent provoquer une hypotension et même provoquer des évanouissements.

Comment choisir un médicament contre l'hypertension?

Pour choisir le médicament le plus sûr contre l'hypertension, vous devez consulter un médecin. Spécialiste dans la nomination de médicaments prend en compte un certain nombre de critères. Ceux-ci incluent les suivants:

• L'âge du patient;
• Pathologie du système cardiovasculaire;
• Complications qui existent dans d'autres organes.

Le médecin choisira un traitement associant plusieurs médicaments. Cela produira un effet complexe sur le mécanisme d'apparition de l'hypertension. L'utilisation de plusieurs médicaments à la fois réduit le volume de chacun d'eux. Cela réduira le risque d'effets secondaires.

Les médecins ne recommandent pas catégoriquement d'acheter des médicaments ou de modifier la posologie prescrite. Cela ne fait qu'aggraver la situation.

Liste des meilleurs médicaments pour l'hypertension d'une nouvelle génération

Chaque médicament contre l'hypertension d'une nouvelle génération présente de nombreux avantages. Ceux-ci incluent d'excellents résultats thérapeutiques et un minimum d'effets secondaires. Il existe aujourd'hui deux catégories de médicaments de ce type. Ceux-ci incluent:

• Inhibiteurs de l'ECA - de ce groupe, vous pouvez choisir un nouveau médicament pour l'hypertension, tel que le lisinopril, le monopril ou le prestarium;
• Inhibiteurs des canaux calciques - cette catégorie comprend la lacidipine, la nimodipine et la félodipine.

Les médicaments efficaces contre l’hypertension ont un effet ménageant sur le corps. Ils ne conduisent pas à une altération de la puissance ou des troubles mentaux. Grâce à leur utilisation, il est possible d'améliorer la qualité de la vie. Cependant, ces outils ne peuvent pas être utilisés sans ordonnance du médecin.

Comprimés haute pression à action rapide

Ces médicaments sont nécessaires pour éliminer les symptômes de la crise hypertensive. Ils doivent être présents dans la trousse de secours de chaque personne souffrant d'hypertension artérielle. Les mesures de premiers secours comprennent:

Effets secondaires et contre-indications

Les contre-indications dépendent directement de la catégorie du médicament. Cependant, de nombreuses drogues sont interdites dans de telles situations:

• La grossesse;
• La lactation;
• Obstruction des voies biliaires;
• Maladies compliquées des reins et du foie;
• Asthme bronchique;
• Hypersensibilité aux composants de l'outil;
• Insuffisance cardiaque décompensée;
• Âge inférieur à 18 ans.

Choisir un traitement contre l'hypertension sans effets secondaires est assez problématique. Chaque médicament peut avoir des effets indésirables sur la santé. Les effets indésirables les plus courants sont les suivants:

• Réactions allergiques;
• Douleur dans les organes digestifs;
• Des nausées et des vomissements;
• Selles avec facultés affaiblies;
• Forte baisse de pression;
• États déprimés;
• Sensation de sécheresse dans la bouche;
• Perturbation du sommeil

Si vous ressentez ces symptômes, le médicament doit être immédiatement annulé et consulter un médecin. Le spécialiste pourra choisir une contrepartie plus appropriée. Parfois, un traitement symptomatique est nécessaire.

Le médicament le plus sûr contre l'hypertension

Jusqu'à présent, il n'y a pas de médicaments pour l'hypertension sans effets secondaires. Les scientifiques n'ont pas réussi à développer une substance qui apportera le résultat souhaité sans nuire à la santé.

Cependant, si nous considérons de nouveaux médicaments, ils présentent de nombreux avantages par rapport aux générations précédentes. Ceux-ci incluent les suivants:

• Haute efficacité;
• Action prolongée - cela permet de minimiser la posologie du médicament et de minimiser le risque d'effets secondaires;
• Action complexe - cette liste de médicaments pour l'hypertension comprend des médicaments qui remplissent plusieurs fonctions à la fois.

La dernière catégorie comprend le lisinopril. Il s'agit d'un inhibiteur de l'ECA de troisième génération et comprend un diurétique. De ce fait, l'efficacité du traitement augmente.

Physiotens est une catégorie de médicaments de troisième génération. Il ne provoque presque pas d'effets secondaires sous forme de bouche sèche ni de somnolence accrue. Ce médicament peut être utilisé chez les patients souffrant d’asthme et de diabète bronchiques.

Les bêta-bloquants de la nouvelle génération, qui sont activement utilisés pour lutter contre l'hypertension, incluent le nébivolol, le labétalol. Ils provoquent rarement des effets secondaires et ne nuisent presque pas à la santé humaine. Avec l'aide de tels moyens, il est possible de prévenir l'apparition de complications de l'hypertension.

Les avis

Les revues des meilleurs médicaments pour l'hypertension confirment la grande efficacité de ces médicaments:

Marina: Pour le traitement de l'hypertension, j'utilise le médicament d'une nouvelle génération, le lisinopril. Un remède efficace qui aide à réduire la pression. Pendant l'utilisation, il n'y a jamais eu d'effets secondaires, je suis donc très heureux du résultat.

Anna: Quand la pression a chuté, elle est allée voir un médecin qui a diagnostiqué une hypertension artérielle en moi. En conséquence, il a nommé tout un complexe de bêta-bloquants et d’autres moyens. Après cela, mon état s'est nettement amélioré. Par conséquent, je conseille à tous de ne pas tirer et de consulter rapidement un médecin.

Vous savez maintenant comment guérir l'hypertension. Pour minimiser le risque d'effets secondaires et ne pas nuire à la santé, il est très important de consulter un médecin à temps. Grâce à une thérapie adéquate et complète, il sera possible d'améliorer votre condition.

Nouveaux médicaments pour l'hypertension

Médicaments contre l'hypertension: principes de base d'admission, types et efficacité

Les médicaments à haute pression ne sont immédiatement prescrits qu'aux patients appartenant au groupe à haut risque: la pression artérielle reste stable au dessus de 160-100 mm Hg. Chez les patients appartenant au groupe à risque faible ou modéré, le médecin vous conseillera tout d'abord de modifier votre mode de vie, de suivre un régime pour les patients hypertendus et de faire de l'activité physique. valable pour l'hypertension.

Et ce n'est que si des restrictions concernant la consommation de sel de table, d'éviter l'alcool et le tabac, d'éviter le stress et d'autres causes corrigibles de l'hypertension ne permettent pas de normaliser la pression artérielle, des pilules à haute pression seront écrites.

Lorsque vous prenez des médicaments pour faire pression, les soi-disant agents antihypertenseurs, vous ne pouvez pas négliger les règles suivantes:

• L'hypertension ne peut pas être traitée avec de courtes pilules pour l'hypertension. Même si les valeurs de pression normales sont atteintes après 3-5 jours, le traitement ne peut pas être arrêté.
• Vous ne pouvez pas prendre de médicament pour la pression uniquement au moment de l'exacerbation de l'un des symptômes de l'hypertension (maux de tête ou palpitations), ou lors de la prise de l'hypertension. Le patient doit suivre scrupuleusement le régime médicamenteux prescrit.
• Les interruptions dans le traitement de l'hypertension artérielle sont inacceptables car cette maladie est chronique. L'arrêt du traitement médicamenteux entraîne le retour de la tension artérielle à des taux élevés.
• Seul un spécialiste peut remplacer un antihypertenseur par un autre. Tous les médicaments pour la pression diffèrent considérablement entre eux en fonction des indications, du mécanisme d’action, de la nature des effets secondaires et des contre-indications à la destination. Seul votre médecin a une information complète sur votre état de santé et les résultats des études de laboratoire et des instruments, il est seul à pouvoir décider de tout changement dans le déroulement du traitement.

C'est une erreur de supposer que l'utilisation à long terme de pilules pour l'hypertension artérielle peut causer des troubles du foie ou de l'estomac, alors que le traitement de l'hypertension avec des herbes reste une méthode de traitement absolument sans danger.

À un certain stade de l’hypertension, certaines méthodes populaires ne suffisent pas, alors que les antihypertenseurs modernes sont conçus pour une utilisation à long terme sans effet négatif sur le corps humain et que, chaque jour, je préviens au maximum les complications dangereuses de l’hypertension artérielle: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladie cardiaque.

Si vous ressentez des effets indésirables, parlez-en à votre médecin d’urgence.

Médicaments abaissant la pression: groupes, associations, diurétiques et vasodilatateurs

Les médicaments qui réduisent la pression aident non seulement à contrôler l’hypertension, mais également à prévenir le risque de maladies cardiovasculaires et de complications dangereuses.

Cependant, tous ces outils ont un mécanisme d'action et des contre-indications différents, ils sont donc généralement prescrits en combinaison.

Il est à noter que presque tous les complexes de ce type incluent les diurétiques pour l'hypertension.

Certains médicaments antihypertenseurs modernes ont déjà été commercialisés dans un état combiné, dont les plus rationnels sont:

• Inhibiteur de l'ECA + diurétique;
• bêta-bloquant + diurétique;
• bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine 2 + diurétiques;
• Inhibiteur de l'ECA + antagoniste du calcium;
• bêta-bloquant + antagoniste du calcium.

Il existe de nouveaux médicaments pour le traitement de l'hypertension - des antagonistes des récepteurs de l'imidazaline, mais ils ne figurent pas encore dans les recommandations internationales en matière de traitement.

Les médicaments réduisant la pression peuvent être divisés en groupes principaux suivants:

• Bêta-bloquants. Réduisez la fréquence des contractions du coeur et du débit cardiaque, réduisant ainsi la pression. Le travail "économique" du coeur et son rythme lent empêchent le risque de développer une maladie coronarienne. Prescrit aux patients après un infarctus du myocarde, avec angine. Le bronchospasme est le principal effet secondaire. Les médicaments ne sont donc pas prescrits pour les patients souffrant d’asthme bronchique et de maladies pulmonaires chroniques.
• Inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine). Supprimez l'enzyme rénine, produite par les reins, provoquant une augmentation de la pression artérielle. Les préparations de ce groupe améliorent la circulation du sang périphérique, favorisent la dilatation des vaisseaux coronaires. Indiqué dans l'insuffisance cardiaque, le dysfonctionnement ventriculaire gauche, la neuropathie diabétique, également après une crise cardiaque. Non prescrit pour l'hyperkaliémie, la sténose bilatérale de l'artère rénale, l'insuffisance rénale chronique de 2 et 3 degrés.
• Antagonistes du calcium. Ils sont utilisés pour prévenir les troubles circulatoires: ils bloquent l'entrée des ions calcium dans les cellules musculaires lisses du cœur et des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un relâchement des vaisseaux sanguins et une baisse de la pression artérielle. Avoir un certain nombre d'effets secondaires: gonflement, vertiges, maux de tête. Contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque congestive, bloc cardiaque.
• Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine-2 (ARB). Ce groupe de médicaments destinés à réduire la pression a un effet similaire à celui des inhibiteurs de l'ECA. Il est attribué aux patients qui ne tolèrent pas les inhibiteurs de l'ECA.
• Diurétiques thiazidiques. en d'autres termes, les diurétiques. Augmenter la quantité d'urine excrétée par le corps, en éliminant l'excès de liquide et de sodium, entraînant une diminution de la pression. En cas d'hypertension, les diurétiques sont des médicaments de première intention pour les patients au stade initial de la maladie. Ils sont utilisés beaucoup plus longtemps que les autres médicaments hypertenseurs. Pratiquement, n'affectez pas le niveau de lipides et de glucose dans le sang, sans danger pour les patients diabétiques et obèses. A montré la capacité de prévenir le développement de maladies cardiovasculaires. Leur utilisation est plus efficace chez les patients âgés.

Séparément, il convient de distinguer les médicaments vasodilatateurs pour l'hypertension, dont le mécanisme d'action est de relâcher les parois des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi leur diamètre. Ces médicaments ne jouent pas un rôle aussi important dans le traitement de l'hypertension artérielle. Cependant, ils sont prescrits pour ses formes graves, lorsque les autres médicaments ne sont plus efficaces.

Ces médicaments ont des effets secondaires graves et une dépendance rapide, ce qui réduit leur efficacité à zéro. En outre, lorsqu’on ne prend que des médicaments vasodilatateurs pour l’hypertension, ainsi que de la diminution de la pression artérielle, la fréquence cardiaque augmente, le corps commence à accumuler des liquides, de sorte que leur utilisation n’est prescrite qu’avec les diurétiques et les bêta-bloquants.

NOUVELLES

RAZYLEZ - un nouveau médicament pour les patients hypertendus

Selon les principaux cardiologues russes, spécialistes du domaine de l'hypertension artérielle, une nouvelle stratégie est maintenant apparue dans le traitement de l'hypertension artérielle. Et ils le connectent avec le lancement de RASTILEZ® (Aliskiren) sur le marché russe de l'innovation de Novartis (Novartis Pharma, Suisse).

Le médicament a été approuvé pour un usage clinique aux États-Unis (2007), dans les pays européens (2007) et en Russie (2008). Cette évolution est assimilée aux découvertes les plus importantes de la médecine, qui résolvent depuis 110 ans le problème de l'hypertension artérielle.

Rasilez® (Aliskiren) est le premier médicament du groupe des inhibiteurs directs de la rénine (il s'agit du premier médicament antihypertonique doté d'un mécanisme d'action totalement nouveau au cours des 10 dernières années). Elle suscite un vif intérêt dans le monde, des recherches sont activement menées et des publications scientifiques prometteuses sont publiées.

La forme de libération du médicament. comprimés 150 mg et 300 mg №28.

Méthode d'utilisation. 1 fois par jour.

Les résultats d’essais cliniques (notamment aux États-Unis) suggèrent que Rasilez induit une réduction supplémentaire de la pression artérielle systolique chez les patients âgés de 65 ans et plus après 12 semaines de traitement.

À savoir, à 2,3 mm Hg. Art. - comparé à l'action d'un ramipril, un médicament plus «ancien», utilisé depuis longtemps.

L'étude portait sur 900 patients âgés de 65 ans et plus atteints d'hypertension systolique. La réception du médicament Rasilez (150 mg par jour avec une augmentation de la dose à 300 mg par jour) a permis une diminution de la pression artérielle systolique de 13,6 mm Hg. Art. - comparé à une diminution de 11,3 mm Hg. Art. chez les patients prenant du ramipril (5 mg par jour avec une dose croissante à 10 mg par jour) après 12 semaines de traitement.

Au cours d'essais cliniques à grande échelle portant sur 6 400 patients, le médicament a démontré sa capacité à réduire de manière significative l'hypertension artérielle, tandis que l'effet d'une dose unique du médicament était maintenu pendant 24 heures.

Quels sont les nouveaux médicaments pour l'hypertension?

Dans le monde entier, il est admis que les personnes de plus de 60 ans présentant le moindre écart entre les valeurs de pression artérielle prescrivent des médicaments pour l'hypertension primaire.

Les médecins professionnels, spécialistes de la cardiologie, essaient d’utiliser le traitement de nouveaux médicaments contre l’hypertension. Dans le même temps, les médicaments les plus récents contre l'hypertension sont souvent très efficaces et créés par des technologies révolutionnaires: grâce aux nouveaux développements et innovations des scientifiques, ils contiennent souvent des substances provoquant une réaction allergique. Par conséquent, une attention particulière doit être portée aux effets indésirables et aux restrictions sur la consommation de médicaments. Aujourd'hui, l'hypertension est plus jeune et de plus en plus de personnes souffrent de cette maladie, en particulier de sa forme secondaire. Trop de maladies différentes entraînent une augmentation de la pression.

Parmi les principaux cardiologues du monde, beaucoup craignent que les patients ne se soignent eux-mêmes, en utilisant souvent plusieurs médicaments d'action similaire, ce qui ne fait qu'aggraver leur santé. Les médicaments les plus populaires contre l’hypertension sont des progrès médicaux réellement révolutionnaires. Mais les patients ne doivent pas être guidés par leurs propres conclusions, se prescrivant eux-mêmes les médicaments les plus récents pour l'hypertension en plus du traitement principal. Sans l'avis d'un médecin et ses recommandations, cela ne peut être fait.

Les nouveaux médicaments pour l'hypertension - la réalisation de la médecine

Comme vous le savez, il existe plusieurs types de médicaments prescrits globalement ou séparément dans le traitement de l'hypertension artérielle. Parmi ces médicaments figurent la nouvelle génération:

1. Diurétiques: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxoline, Lasix. Ils reposent sur différents principes actifs. Ainsi, selon le diagnostic, des combinaisons de diurétiques sont prescrites. Médicaments complexes: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Bêta-bloquants: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapraline, Levatol, Ténormin, Toprol, Ténormin, Normaks, Normadine, Visken, Sectral. Ralentissement du rythme cardiaque, réduisant la puissance du sang.
3. Alpha-bloquants utilisés dans la solution de réduction de haute pression: Kardura, Khitrin, Minipress. Affecter le tonus vasculaire et la conductivité de l'influx nerveux.
4. Inhibiteurs de l'ECA: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Réduisez le niveau de l'hormone angiotensine, affectant les vaisseaux sanguins, facilitant la circulation du sang.
5. Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Bloqueurs des canaux calciques ou BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Protégez les vaisseaux du tonus fort. Ralentissez la fréquence des contractions musculaires.
7. Antagonistes centraux: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimuler les récepteurs du cerveau, réduire le flux des impulsions.
8. Sympatolitique: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Impact sur l'influx nerveux, inhibe la transmission de l'excitation.
9. Vasodilatateurs: Apresolin, Loniten. Réduit la contraction des muscles lisses, a un effet vasodilatateur et spasmolytique.
10. Gangliobloquants: Pahikarpin, Pentamine, Quateron, Pyrilen. Transformez les ganglions en insensibles.
11. Inhibiteurs directs de la rénine: Texturna. Développer les vaisseaux sanguins.

Quels médicaments le médecin choisira-t-il? - dépend de nombreux facteurs:

• Les raisons
• Hauteurs de pression.
• La réaction du corps à la pression.
• Maladies concomitantes.

Et seul un médecin pourra évaluer correctement la situation et prescrire le traitement nécessaire.

Nouveau médicament contre l'hypertension (les meilleurs médicaments de la dernière génération)

L'efficacité des antihypertenseurs dépend en grande partie du stade de la maladie de l'hypertension artérielle. Des examens réguliers par un spécialiste sont extrêmement importants pour le succès du traitement. Si l'hypertension n'est pas guérie, un traitement symptomatique est appliqué. Lors de la sélection des médicaments optimaux, le spécialiste se concentre sur les indicateurs de chaque patient et prescrit un traitement avec un minimum d'effets secondaires. Ces médicaments à effets secondaires réduits incluent la dernière génération de médicaments.

Quels sont les nouveaux médicaments pour l'hypertension?

Lorsqu'un patient atteint l'âge de 60 ans, il est habituel de parler d'hypertension primaire, lorsque des valeurs de pression élevées résultent de processus négatifs et de modifications pathologiques du système cardiovasculaire liées à l'âge. Par conséquent, des médicaments sont souvent prescrits immédiatement, qui peuvent aplanir les manifestations symptomatiques de la maladie et procurer un effet de renforcement complexe sur l'organisme "usé".

Lors du choix des médicaments, les experts tentent de choisir une thérapie de manière à inclure la nouvelle génération de médicaments. Cela s'explique par le fait que les médicaments antihypertenseurs les plus récents sont créés à l'aide de technologies révolutionnaires et se caractérisent par un degré d'efficacité extrêmement élevé.

La principale innovation dans le domaine des antihypertenseurs concerne les bloqueurs des canaux calciques suivants, qui non seulement combattent efficacement les manifestations symptomatiques de l'hypertension artérielle, mais améliorent également les indicateurs de santé du patient en se caractérisant par une liste extrêmement modeste d'effets secondaires et de contre-indications.

Principes généraux de nomination et de combinaison

Les développements pharmacologiques modernes et les découvertes innovantes dans le domaine des produits pharmaceutiques garantissent l'efficacité du médicament. Cependant, en raison de certains composants, les médicaments peuvent provoquer des réactions allergiques, surtout si la dose tolérée est dépassée.

En raison du fait que l'hypertension est nettement plus jeune, beaucoup plus de personnes en souffrent que par le passé. On diagnostique chez la plupart des patients une hypertension artérielle de type secondaire, due à certaines maladies entraînant une augmentation de la pression artérielle. Toutes les maladies ne permettent pas l'utilisation de médicaments spécifiques de la nouvelle génération, car ils peuvent compliquer l'évolution de la maladie, qui était à l'origine de l'apparition de l'hypertension. Sur cette base, une attention particulière doit être accordée à la compatibilité des médicaments et à leurs effets secondaires probables.

Les cardiologues et les thérapeutes s'inquiètent désormais beaucoup du fait qu'une grande partie de la population préfère poser elle-même un diagnostic, sans passer par toutes les études cliniques et de laboratoire nécessaires, et se prescrire volontairement. Cette approche est fondamentalement fausse - sans examen préalable, il est impossible pour un spécialiste de poser un diagnostic correct et de trouver les meilleurs médicaments en calculant la posologie admissible. Cela peut entraîner de nombreuses conséquences négatives pour la santé en général et même entraîner une invalidité et la mort.

Lors de la sélection d'un ou plusieurs médicaments hypotenseurs, le spécialiste est guidé par les facteurs suivants:

• la cause de l'hypertension;
• quelle est l'hypertension artérielle?
• comment le corps réagit à une augmentation de la pression;
• quelles sont les maladies du patient, sauf l'hypertension.

Seul le cardiologue est en mesure d'évaluer l'état de santé en fonction de ces critères et de choisir le traitement optimal de l'effet hypotenseur, et uniquement sur la base des résultats de l'examen du patient.

Les principaux groupes de médicaments pour l'hypertension

Il existe plusieurs groupes de médicaments du spectre d’influence hypotenseur, qui sont prescrits intégralement ou séparément au cours du traitement de l’hypertension artérielle:

• médicaments diurétiques (diurétiques);
• Les bêta-bloquants;
• Alpha-bloquants;
• Les inhibiteurs de l'ECA;
• les bloqueurs des canaux calciques (BPC);
• les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 (ARA);
• sympatholytiques;
• antagonistes centraux;
• inhibiteurs directs de la rénine;
• les gangliobloquants;
• vasodilatateurs.

Dans le cadre des médicaments diurétiques, il existe divers principes actifs. Il est donc courant de les prescrire en association. Les médicaments les plus couramment recommandés sont:

Néanmoins, il existe également des médicaments diurétiques à effet complexe:

Les bêta-bloquants ralentissent le taux de contraction du muscle cardiaque et réduisent l'intensité du flux sanguin. Dans ce groupe, les médicaments les plus souvent prescrits pour l'hypertension sont:

Les alpha-bloquants affectent le tonus des parois des vaisseaux sanguins et la vitesse de passage des impulsions des cellules nerveuses. Le plus souvent, en tant que médicament pour la normalisation de la pression artérielle, des indicateurs sont utilisés:

Les inhibiteurs de l'ECA réduisent les niveaux de l'hormone angiotensine, qui affecte les vaisseaux sanguins, améliorant ainsi le flux sanguin. Plus souvent, de tels médicaments sont prescrits à ce groupe:

Les cardiologues choisissent les médicaments suivants:

Les effets des bloqueurs des canaux calciques sont caractérisés par le fait qu’ils ne permettent pas un tonus vasculaire excessif et réduisent la fréquence des contractions du muscle cardiaque. Les médicaments suivants sont souvent prescrits par BPC:

L’action des antagonistes centraux consiste à stimuler certains récepteurs du cerveau, réduisant ainsi l’intensité du flux d’impulsions. Parmi ceux-ci, il est souvent recommandé d'utiliser ces médicaments:

Les vasodilatateurs sont en mesure de soulager l’hypertension en réduisant la fréquence des contractions des muscles lisses du corps et en augmentant la perméabilité des vaisseaux, ce qui les étend à la norme physiologique.

Quand on prescrit de l'hypertension à de tels vazolidateurs:

Les gangliobloquants réduisent la sensibilité des ganglions. Parmi ceux-ci, les effets positifs de l'hypertension sont les suivants:

Ralentissez la transmission des signaux du système nerveux sympatholytique. Les cardiologues souffrant d’hypertension recommandent les mesures suivantes:

Les inhibiteurs directs de la rénine ont un effet vasodilatateur. Parmi ceux-ci, seul Tekturna est prescrit pour l'hypertension artérielle.

Comment choisir un médicament contre l'hypertension?

Lors de la sélection d'un médicament contre l'hypertension, il convient de se laisser guider par des indicateurs individuels du corps susceptibles d'affecter sérieusement la liste des médicaments appropriés. Il n’existe aucun médicament qui convienne inconditionnellement à tout le monde. Par conséquent, lorsqu’il choisit un médicament, le cardiologue est guidé par les informations suivantes:

1. La condition des vaisseaux sanguins et leur ton. Plus le spasme des vaisseaux sanguins est important, plus la pression artérielle est élevée. Cet indicateur dépend directement de l'état des petites artères (artérioles).
2. Quel est le volume total de sang en circulation? Plus cet indicateur est élevé, plus les indicateurs de pression artérielle sont élevés.
3. Le fonctionnement du muscle cardiaque. Plus la fréquence des contractions est élevée, plus le volume de sang en circulation est important. Cela peut aussi provoquer une augmentation de la pression artérielle.

Pour sélectionner le médicament optimal, le recours à un spécialiste est obligatoire, car les antihypertenseurs ne sont prescrits que dans les conditions suivantes:

• La tension artérielle s'élève à 160 / 90mmHg;
• La tension artérielle monte à 130/85 mm Hg, sous réserve d'anomalies du cœur et des reins, du diabète sucré.

La préférence est donnée aux médicaments qui doivent être pris que 1 p / jour ou des médicaments qui sont valables pour 12 heures. Cependant, les médecins choisissent souvent une thérapie qui comprend plusieurs médicaments - cela permet de réduire une dose unique du médicament et de réduire les risques d'effets secondaires.

Liste des meilleurs médicaments pour l'hypertension d'une nouvelle génération

Chaque médicament appartenant à la catégorie des nouveaux médicaments antihypertenseurs montre un effet positif du traitement et se caractérise par une petite liste d'effets secondaires possibles. À l'heure actuelle, les meilleurs médicaments comprennent 2 catégories:

• bloqueurs des canaux calciques;
• Inhibiteurs de l'APF.

Ces médicaments n'inhibent pas les systèmes et les organes du corps, ne deviennent pas la cause de troubles mentaux. Cependant, leur utilisation doit être réglementée par un médecin.

Comprimés haute pression à action rapide

Les comprimés d'indicateurs d'hypertension, caractérisés par l'apparition rapide d'un effet hypotenseur, constituent un moyen de premier secours en cas d'hypertension. La liste de drogues telles actions incluent:

Ces fonds devraient être disponibles à tout moment pour les patients hypertendus, car ils peuvent prévenir les effets négatifs d’une forte augmentation des indicateurs de pression artérielle, en les ramenant rapidement à un niveau acceptable.

Effets secondaires et contre-indications

Les effets secondaires des médicaments et les restrictions à leur utilisation dépendent directement de la catégorie du médicament en question, ainsi que de son principal ingrédient actif. Cependant, il existe certaines contre-indications générales:

• période de gestation;
• maladie grave du foie;
• insuffisance rénale;
• période d'allaitement;
• obstruction des voies biliaires;
• asthme bronchique;
• âge du patient inférieur à 18 ans;
• insuffisance cardiaque décompensée.

Choisir un médicament qui n'aurait pas eu d'effets négatifs lorsqu'il était utilisé dans un cas particulier est assez difficile. N'importe lequel des médicaments peut potentiellement causer des réactions indésirables de la part du corps et entraîner de graves problèmes de santé. Les effets indésirables les plus couramment observés lors de la prise d’antihypertenseurs sont les suivants:

• nausée et envie de vomir;
• douleur du système digestif;
• réactions allergiques;
• déclin rapide des indicateurs de pression artérielle;
• bouche sèche;
• selles avec facultés affaiblies;
• états dépressifs;
• troubles du sommeil.

En cas de telles réactions de la part du corps, il est demandé de refuser de prendre le médicament et de signaler tout effet secondaire au médecin traitant. Il pourra adapter le traitement médicamenteux en fonction des circonstances.

Le médicament le plus sûr contre l'hypertension

À ce stade de développement de la pharmacologie, aucun antihypertenseur n’a été développé et n’aurait pas d’effets secondaires. Néanmoins, les nouveaux médicaments pour l'hypertension sont plus sûrs et se caractérisent par un certain nombre d'avantages:

• indicateurs de performance élevés;
• action prolongée;
• impact complexe.

Il est possible de se rapporter au médicament relativement sûr, qui appartient à la catégorie des médicaments de troisième génération - Physiotens. Sa réception ne provoque pratiquement pas de réactions négatives chez le patient. En outre, il ne provoque pas de sécheresse de la cavité buccale et ne provoque pas de somnolence accrue. Il est également valable pour les personnes souffrant de diabète, de sucre ou d’asthme bronchique.

De plus, les médicaments du groupe des antagonistes sélectifs des récepteurs de l'imidazoline sont des médicaments efficaces avec un minimum d'effets secondaires. Plus spécifiquement, les médicaments Monoxidine et Rilmenidine.

Parmi les bêta-bloquants, Labetalol et Nebivolol provoquent le moins d'effets secondaires.

Les avis

Sur la base de certains commentaires, vous pouvez obtenir des informations sur les effets secondaires réels et leur degré d’intensité sur un exemple réel de personne souffrant d’hypertension artérielle.

Svetlana: Dans le cadre du traitement, on m'a prescrit du lisinopril, un nouveau médicament. Il fait baisser la pression correctement et assez rapidement et n'a jamais eu d'effet secondaire. Le résultat de l'application me convient parfaitement et j'en suis ravi.

Valeur: Quand j'ai commencé à faire pression, je suis allé chez le médecin. Il a découvert de l'hypertension en moi et m'a prescrit une série de médicaments, dont les principaux étaient des bêta-bloquants. Après cela, mon état de santé s'est amélioré et les gouttes d'eau ne m'ont pratiquement pas dérangé. Je ne m'attendais pas à un tel résultat.