AVC

Les signes d'une commotion cérébrale chez un enfant et ce qui menace l'assistance tardive

Les enfants mobiles et curieux qui n'ont pas le sentiment de se préserver eux-mêmes se retrouvent souvent dans des situations d'urgence. Les blessures, les chocs et les chutes qui les accompagnent depuis leur plus jeune âge se terminent parfois par une commotion cérébrale. À quel point cette condition est-elle dangereuse, comment éviter son apparition? Les parents doivent connaître les symptômes de la blessure pour pouvoir appeler rapidement un médecin et lui fournir les premiers soins.

Quelle est la commotion cérébrale chez les enfants?

Un accident, un impact sur la tête lors d'une chute, conduit souvent à un traumatisme crânien fermé. Une forme légère et réversible de TBI, accompagnée de lésions des tissus, des vaisseaux sanguins, des membranes et des nerfs, est appelée commotion cérébrale. Dans le même temps, les os du crâne restent holistiques. La condition est caractérisée par des symptômes:

  • perte de conscience à court terme;
  • maux de tête;
  • les acouphènes;
  • pâleur
  • anxiété;
  • troubles du sommeil;
  • des vertiges;
  • léthargie

Chez l'enfant, la commotion cérébrale a ses propres caractéristiques associées à la formation d'un organe. Sa grande plasticité permet de compenser les blessures, mais la perturbation des fonctions cérébrales chez l'enfant entraîne de graves conséquences pour l'avenir. Les changements dans les tissus sont notés au niveau moléculaire et cellulaire. Plusieurs théories expliquent ce qui se passe. L'un d'eux est vasomoteur. Selon elle, le mécanisme de commotion cérébrale est associé à une insuffisance de la circulation cérébrale, causée par:

  • vasospasme;
  • ischémie (circulation sanguine altérée) du cerveau;
  • hyperémie (débordement des vaisseaux sanguins).

La science médicale explique les processus se produisant chez un enfant ayant une commotion cérébrale, tels calculs théoriques:

  • hydrodynamique - un traumatisme provoque le mouvement rapide du liquide céphalo-rachidien, ce qui provoque des étirements, une irritation des centres voisins;
  • vibrations - les changements se produisent au niveau moléculaire à la suite de vibrations qui se propagent par le biais d'une blessure au tissu opposé à l'impact.

Raisons

La commotion chez les enfants est le résultat de leur activité excessive, de leur manque de contrôle parental. Les blessures apparaissent dès la petite enfance. À ce stade de développement, la principale cause de malheur est la négligence et la négligence des adultes qui laissent les petits sans surveillance. En conséquence, les nouveau-nés tombent:

  • des fauteuils roulants, des lits d'enfants;
  • de tables à langer, canapés;
  • des mains des parents.

À mesure qu'ils grandissent, lorsque le bébé commence à marcher seul, il subit des blessures en tombant du sommet de sa croissance. Plus l'enfant grandit, plus il maîtrise le monde qui l'entoure tout en étant blessé. Secouer les enfants d'âge préscolaire provoque des coups à la tête, reçus pendant le jeu, les abus de l'enfant. Un TCC survient souvent lorsqu’on tombe d’une hauteur:

Les écoliers et les adolescents se caractérisent par leurs facteurs provocateurs associés à la négligence, à la négligence. Les blessures à la tête à cet âge causent:

  • épreuve de force dans un combat;
  • sports traumatiques;
  • faire du vélo sans casque;
  • éducation physique active;
  • sauter d'une grande hauteur;
  • fortes vibrations sur la balançoire;
  • plaisir extrême;
  • freinage brusque;
  • jeux de plein air liés aux affrontements;
  • accidents de la route.

Les commotions chez les bébés peuvent survenir sans lésion cérébrale traumatique. Le syndrome de l'enfant secoué est diagnostiqué à l'âge de quatre ans. La pathologie se développe avec un fort impact externe sur le corps, mais sans coups à la tête. Les raisons de cette condition sont:

  • sauter de haute altitude avec l'atterrissage sur ses pieds;
  • abus d'enfant;
  • le mal des transports bébé des mouvements pointus

La gravité

Les symptômes de lésions cérébrales dépendent du stade du processus. Les médecins déterminent la gravité de trois blessures. Lorsque l'un de ces enfants doit montrer un médecin. Il y a deux étapes de la pathologie sans perte de conscience:

  • Le premier, léger, se caractérise par des symptômes légers, qui durent un quart d'heure. Dans ce cas, un léger mal de tête, un léger vertige.
  • Au deuxième degré, des signes de pathologie sont observés pendant plus de 15 minutes. L'enfant est désorienté dans l'espace, commence la nausée, les vomissements, les maux de tête.

Le plus grand danger est le troisième degré de commotion cérébrale grave, caractérisé par des fractures des os de la base du crâne, la formation d'hématomes. L'État menace de provoquer un dysfonctionnement de tous les systèmes du corps. Lorsque le troisième degré de TBI observé:

  • état inconscient pendant plus de 15 minutes;
  • respiration faible;
  • altération de la vision, de l'ouïe, de la parole;
  • pupilles dilatées;
  • l'amnésie;
  • saignement de l'oreille;
  • augmentation de la pression;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • augmentation de la température corporelle.

Les symptômes

Le crâne du bébé a des os qui sont absorbés au contact d’objets lourds. Il protège le cerveau contre les effets irréversibles. Les parents doivent surveiller attentivement l'état des enfants après une blessure. Souvent, les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, mais après quelques heures, voire quelques jours. Cela est dû à une perte de conscience invisible à court terme. Les symptômes cliniques de la commotion cérébrale dépendent de l'âge, avec:

  • Ils sont difficiles à identifier chez les nourrissons en raison de la similitude avec les signes d'autres maladies.
  • Les enfants plus âgés eux-mêmes peuvent parler de leurs sentiments.

La symptomatologie à la pathologie diffère dans la variété. Observé des signes simples ou plusieurs. Après blessure, de telles manifestations sont notées:

  • cérébrale - amnésie, perte de conscience, vertiges, mouches clignotantes devant ses yeux;
  • troubles autonomes - respiration accrue, transpiration, coups de bélier;
  • changements asthéniques - palpitations, acouphènes, faiblesse;
  • manque de coordination des mouvements.

Premières manifestations

Les parents d'un bébé souffrant d'une blessure à la tête doivent connaître les premiers signes d'une commotion cérébrale chez un enfant. Cela aidera rapidement à l’aider. Les manifestations initiales de la pathologie sont:

  • vomissements;
  • pâleur de la peau;
  • rougeur soudaine du visage;
  • perte de conscience;
  • maux de tête;
  • un changement dans la fréquence des contractions cardiaques - plus vite, plus lentement;
  • épistaxis;
  • insuffisance respiratoire.

Pour les nourrissons après un tremblement, une augmentation de l'activité motrice et de l'excitation est caractéristique. Le bébé pleure fort, pleure, ne dort pas bien. Les enfants plus âgés ont:

  • perte d'orientation dans l'espace;
  • des vertiges;
  • transpiration;
  • hématome sur la tête;
  • désir de dormir;
  • incapacité à concentrer le regard;
  • cécité à court terme;
  • les acouphènes;
  • la léthargie;
  • faiblesse

Il est important de faire attention aux élèves lorsqu'un enfant a une commotion cérébrale. Il peut éprouver un manque de sensibilité à la lumière, des réactions aux stimuli externes. Caractéristiques sont les symptômes de la pathologie de l'état des élèves:

  • mouvement désynchronisé;
  • diminution, augmentation de la taille;
  • expansion, contraction;
  • contraction;
  • mouvements involontaires;
  • changement de forme;
  • strabisme;
  • différence de taille est le symptôme d'une blessure grave.

Signes tardifs

Si les parents ne remarquent pas la blessure du bébé à temps, ne consultent pas de médecin, les symptômes deviennent moins prononcés. Les signes tardifs sont caractérisés par une répétabilité fréquente, ils sont sous forme prolongée. Lorsqu'une commotion cérébrale est observée:

  • manque d'appétit;
  • manque d'intérêt pour les affaires préférées;
  • sensibilité à la lumière, sons forts;
  • douleur douloureuse dans la tête;
  • difficulté à s'endormir;
  • la léthargie;
  • sautes d'humeur;
  • larmoiement;
  • sensibilité;
  • la vulnérabilité;
  • somnolence accrue.

Pour les nourrissons, les effets de la commotion cérébrale se manifestent par le refus de se nourrir, des régurgitations fréquentes, de l'anxiété et des caprices. Les enfants d'âge préscolaire et les adolescents ne se souviennent souvent pas de ce qui leur est arrivé. Les symptômes suivants sont caractéristiques d'une blessure:

  • la photophobie;
  • des cauchemars;
  • manque de réponse au traitement des parents;
  • irritabilité;
  • l'insomnie;
  • fatigue sévère;
  • tempérament rapide.

Manifestations dangereuses

Les pédiatres attirent l'attention des parents sur les symptômes qui nécessitent des soins médicaux immédiats. Une assistance opportune réduit le risque de complications ultérieures. Un appel en ambulance est nécessaire pour des manifestations dangereuses de lésions cérébrales traumatiques telles que:

  • déficience visuelle - cécité;
  • perte de conscience;
  • des vertiges;
  • transpiration excessive;
  • asymétrie faciale due au stress ligamentaire;
  • la réduction des globes oculaires au nez;
  • rétracter le bout de la langue;
  • augmentation de la température;
  • vomissements.

Signes de commotion cérébrale chez les bébés

La particularité de la structure du crâne du nouveau-né - cinq os qui ne s'accumulent pas encore - lui évite des blessures graves au cerveau. La commotion cérébrale à cet âge est difficile à diagnostiquer, car les symptômes ressemblent à d'autres pathologies. Bien qu'une perte de conscience ne soit pas observée, après une blessure grave, le bébé devient de mauvaise humeur, ne dort pas bien et pleure beaucoup. La pathologie sévère est indiquée par des signes:

  • gonflement notable de la fontanelle;
  • une forte baisse des réflexes;
  • comportement agité;
  • violation du mouvement des yeux;
  • régurgitations fréquentes;
  • peau pâle;
  • les membres se contractent;
  • somnolence accrue;
  • refus de manger

Chez les enfants jusqu'à trois ans

Les miettes à cet âge ne peuvent pas dire correctement ce qu'elles ressentent après une blessure. Les parents attentifs doivent remarquer les symptômes d'une commotion cérébrale pour pouvoir consulter un médecin à temps. Signes de blessures chez les enfants de trois ans:

  • capricieux
  • difficulté à s'endormir;
  • instabilité du pouls;
  • refus de manger;
  • trouble de l'orientation dans l'espace;
  • augmentation de la température;
  • des nausées;
  • pâleur de la peau;
  • des vertiges;
  • vomissements répétés.

Dans la vieillesse

Les enfants d’âge préscolaire et les enfants plus âgés peuvent se plaindre de leur état après une commotion cérébrale. Cet âge est caractérisé par une perte de mémoire au moment de l'incident, une conscience altérée, une confusion, un étourdissement. Symptômes notables de la pathologie:

  • pression dans les globes oculaires;
  • sueurs froides;
  • pâleur
  • des vertiges;
  • vomissements;
  • bourdonnement dans les oreilles;
  • faiblesse
  • somnolence;
  • réaction tardive aux autres;
  • l'apathie;
  • rythme cardiaque irrégulier;
  • sensation constante de nausée;
  • maux de tête;
  • l'hypotension;
  • faiblesse

Que faire avant l'arrivée du médecin

Les parents devraient examiner attentivement l'état du bébé après la blessure. Il est inacceptable de s'affoler, de s'agiter, de bouleverser, de l'effrayer, il est conseillé de se renseigner sur les symptômes, les causes de l'incident. Il est nécessaire d'appeler une ambulance, avant l'arrivée de laquelle il est interdit:

  • auto-médication;
  • secouez le petit pour qu'il prenne vie lorsque vous perdez conscience;
  • mets-le sur ton dos;
  • laisser sans surveillance;
  • donner des analgésiques;
  • auto conduire à l'hôpital.

En cas de perte de conscience ou de vomissements avec commotion cérébrale de l'enfant, jusqu'à ce que les médecins arrivent, la victime doit être mise de côté. Vos genoux doivent être pliés, vos bras sous votre tête, votre bébé doit rester stable. Les parents sont tenus d'effectuer les actions suivantes:

  • inspecter la tête pour les dommages;
  • si nécessaire, traitez la plaie avec un antiseptique - peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine;
  • bandage;
  • appliquer un rhume sur le site de la blessure;
  • éviter de s'endormir;
  • limiter la mobilité;
  • surveiller l'état.

Les parents doivent posséder des techniques de respiration artificielle, de massage cardiaque indirect, s’il devient nécessaire de procéder à des actions de réanimation avant l’arrivée d’une ambulance. Ils devraient:

  • en l'absence de perte de conscience, placez la victime, couvrez-la d'une couverture, la tête ne doit pas être en dessous du corps;
  • mesurer le pouls;
  • vérifier la respiration, le rythme cardiaque;
  • examiner l'enfant pour des blessures, des fractures d'autres parties du corps;
  • Découvrez les détails de ce qui s'est passé avec les témoins.

Diagnostics

Une petite personne victime d'une lésion cérébrale est examinée par un pédiatre qui l'envoie consulter un traumatologue pour enfants, un chirurgien, un neurologue. Pour le diagnostic, un test sanguin est désigné et le fond d'œil est contrôlé par un ophtalmologiste. Pour clarifier la condition, effectué des études instrumentales:

  • Neurosonographie. Elle est réalisée à l'âge de deux ans. À l'aide d'une échographie, elle révèle des hémorragies, des hématomes et des œdèmes.
  • Échographie - détermine l'état du tissu cérébral.

Pour un enfant plus âgé, des études sont en cours pour évaluer la gravité de la santé après une commotion cérébrale. Il existe plusieurs types de contrôles. Les médecins prescrivent:

  • Rayon X - révèle des fractures des os du crâne;
  • IRM (imagerie par résonance magnétique) - montre la présence de tumeurs, d'hémorragies;
  • électroencéphalographie - identifie les zones du cerveau présentant une activité supérieure à la normale;
  • ponction lombaire - ingestion de liquide céphalo-rachidien pour examen;
  • Échoencéphalographie - vérifie l'état du système ventriculaire du cerveau, la présence de déplacements, d'hématomes.

Traitement

Pour éviter les complications, l’enfant blessé à l’âge de 6 ans est hospitalisé sous la surveillance de médecins. Après examen, le diagnostic, le traitement est effectué. Si des abrasions ou des plaies sont observées, un traitement et un pansement sont effectués. La thérapie de commotion inclut:

  • repos au lit;
  • application de froid sur le site de la blessure;
  • paix psycho-émotionnelle
  • oxygénation hyperbare (oxygénation des tissus).

Le traitement médicamenteux a pour objectif d’améliorer les processus métaboliques et énergétiques dans le cerveau, de prévenir l’apparition d’un œdème et de normaliser la relation entre l’éveil et l’inhibition. Pour cela, les médecins utilisent des médicaments:

  • nootropique;
  • le potassium;
  • les sédatifs;
  • antiallergique;
  • des analgésiques;
  • diurétique;
  • arrêter de vomir;
  • complexes de vitamines.

Le traitement continue après la sortie de l'hôpital lorsque la menace de complications est passée. À la maison, un repos au lit de deux semaines est obligatoire. Le schéma thérapeutique comprend:

  • maintien des médicaments prescrits;
  • mobilité réduite;
  • organisation d'une atmosphère calme;
  • l'exclusion de la lumière du soleil;
  • ne pas regarder la télévision;
  • résiliation des jeux d'ordinateur.

Préparations

Les médicaments utilisés pour traiter les commotions cérébrales soulagent les symptômes désagréables, rétablissent les fonctions cérébrales, améliorent l'état général du patient, aident à éliminer les risques de conséquences traumatiques. Le schéma thérapeutique comprend des médicaments:

  • Nootropiques - améliorent la circulation cérébrale, la nutrition des tissus (Cavinton, Pantogam);
  • diurétiques - préviennent le développement d'œdèmes (furosémide, diacarbe);
  • sédatifs - soulagent l'irritabilité (Phenibut, Tenoten à l'ombre);
  • contenant du potassium - réguler la pression, prévenir la fatigue (Panangin, Asparkam).

Pour accélérer la récupération, on prescrit aux enfants des complexes vitaminiques - Suprastin Kids, Pikovit; Acide ascorbique. En fonction des symptômes, les médecins recommandent ces médicaments:

  • les analgésiques (Sedalgin, Baralgin);
  • lutter contre les vomissements et les nausées (Zeercal);
  • antihistaminiques - sédatifs, ayant un effet hypnotique (Suprastin, Diazolin).

Le médicament Pantogam autorisé pour le traitement des nourrissons dès la naissance est disponible sous forme de sirop sucré. Les caractéristiques suivantes sont caractéristiques d'un agent nootropique:

  • action - améliore le fonctionnement du cerveau, la mémoire, a un effet sédatif anticonvulsivant;
  • utilisé à des doses allant jusqu'à 30 ml par jour, par voie orale;
  • Le traitement dure jusqu'à six mois, il est déterminé individuellement par le médecin.

La version pour enfants du médicament Tenoten sous forme de pastilles est prescrite à partir de trois ans. Lors de l'application de l'outil, il est important de prendre en compte:

  • effet thérapeutique - le médicament réduit l’anxiété, apaise, soulage la dépression, l’irritabilité; grâce à la thérapie, l’approvisionnement en oxygène du tissu cérébral est amélioré, la circulation sanguine est activée;
  • Forme et dosage d'utilisation - 1 comprimé trois fois par jour après les repas.
  • la durée du traitement peut aller jusqu'à trois mois, réglementée par un médecin en fonction de l'état du patient.

Prévisions et conséquences

Si, dans le cas d'une lésion cérébrale traumatique légère, les parents se tournaient vers le médecin à temps, un traitement complet par la prise de médicaments supprime le risque d'effets à long terme. Une commotion cérébrale modérée et sévère peut entraîner:

  • démence sénile (démence);
  • crises hypertensives;
  • menace d'avortement en raison de l'hypertension artérielle;
  • névrose avec tics, mouvements obsessionnels;
  • étourdissements fréquents;
  • troubles de la mémoire;
  • hallucinations;
  • l'insomnie;
  • les saisies.

Une blessure qui n’a pas été soignée dans l’enfance peut entraîner des complications désagréables plus tard. Parmi les conséquences fréquentes, notons:

  • dépendance météorologique;
  • développement de phobies;
  • concentration réduite de l'attention;
  • syndrome postkommotisme (contusion, symptômes prolongés);
  • excitabilité émotionnelle accrue;
  • dystonie végétative;
  • syndrome asthénique (diminution de la performance, faiblesse);
  • tendance à la dépression;
  • sensibilité au développement d'infections;
  • troubles de la parole;
  • maux de tête;
  • anxiété;
  • la migraine;
  • l'épilepsie.

Prévention

Pour éviter les blessures à la tête, vous devez suivre les techniques de sécurité à la maison, lors des promenades et l'enseigner aux enfants. Il est inacceptable, même pour une courte période, de laisser les bébés sans surveillance sur des surfaces élevées - tables à langer, canapés, fauteuils roulants. La prévention des blessures implique:

  • contrôle constant des parents pour les petits enfants;
  • la création de clôtures à la maison près des escaliers, des éléments saillants;
  • Entretien avec l'enfant sur les règles de la route.

Un enfant, à partir de l'âge préscolaire, doit savoir se comporter en marchant, dans des lieux publics. Les parents devraient:

  • clarifier le besoin de préservation de soi;
  • instiller le jugement;
  • expliquer les dangers qui attendent l'enfant dans la rue;
  • apprendre à résoudre des problèmes sans recourir à la force;
  • lors de la pratique de sports traumatiques, utilisez un casque comme moyen de protection individuelle.

Comment déterminer si un enfant a une commotion cérébrale: les premiers signes

Les enfants explorent activement le monde et tombent donc souvent. Dans le même temps, selon les traumatologues, ils se frappent généralement la tête et les membres, de sorte qu'une commotion cérébrale chez un enfant est un phénomène assez courant à presque tous les âges. Dans cet article, nous vous expliquerons comment reconnaître les premiers signes d’un tel traumatisme chez un enfant et comment lui fournir correctement les premiers secours.

Qu'est ce que c'est

Les médecins commettent une commotion cérébrale, au cours de laquelle, sur le plan morphologique, les tissus et la structure du cerveau ne changent pas, mais des troubles neurologiques se manifestent. La commotion est temporaire et, en règle générale, à court terme.

Près de 85% des TBI chez les enfants en bas âge subissent une commotion cérébrale. La cause et les circonstances de la blessure sont toujours à peu près les mêmes et résident dans l’effet mécanique sur le crâne: cela peut être soit un coup à la tête, soit un coup à la tête avec quelque chose. Parfois, la cause est une violation de la charge axiale, par exemple, une fracture de la colonne vertébrale, une chute brutale sur le derrière, un saut aux pieds d’une grande hauteur.

Un enfant peut avoir une commotion lors de manèges pour enfants, par exemple un manège circulaire ou un trampoline. Tous les mouvements, y compris les accélérations brusques, sont associés à une chute réflexe de la tête dans laquelle le cerveau "heurte" de l'intérieur les parois du crâne.

Le fait est que le cerveau est situé dans le liquide cérébral et qu'entre les parois du crâne et le tissu cérébral, il y a un espace libre. Dans les situations où le cerveau frappe de l'intérieur du crâne, ils parlent directement de la présence d'une commotion cérébrale. Quelque temps après l'impact, certaines fonctions et la cohérence mutuelle de différentes parties du cerveau sont temporairement perturbées.

Le plus souvent, une commotion cérébrale est enregistrée chez les enfants de plus de 3 ans. Jusqu'à cet âge, les os du crâne du bébé sont plus mous. Dans la petite enfance, la commotion cérébrale n'est pas un diagnostic si fréquent, car les propriétés d'amortissement augmentent en raison d'une plus grande quantité de liquide cérébral dans le crâne et de «fontanelles» qui permettent aux os du crâne de bouger lorsqu'ils sont frappés ou affectés d'une autre manière.

Dans 1-2 ans, les fontanelles se ferment et les os du crâne commencent à se durcir rapidement. À l'âge de 5 ans, ils acquièrent la force d'un adulte, et à partir de ce moment-là, les tremblements constituent une menace très réelle.

Selon les traumatologues, la commotion est le plus souvent enregistrée chez les enfants âgés de 7 à 9 ans. Un peu moins - chez les enfants de 3 à 6 ans. Plus souvent, les parents de garçons se tournent vers les médecins pour obtenir de l'aide, car les filles tombent moins souvent, luttent moins, ne cherchent pas à établir un record du monde pour avoir sauté du toit d'un garage, etc.

Premiers signes et symptômes

En raison de la fréquence de ce type de traumatisme dans l’enfance, chaque parent devrait être en mesure de reconnaître et d’identifier les premiers signes d’une commotion cérébrale chez un enfant.

Une commotion cérébrale est une blessure crânienne fermée. Par conséquent, la tête de l’enfant ne doit pas être endommagée de manière externe. Si une chute ou une tête se présente sous vos yeux et que vous êtes confiant dans le fait qu'il y ait une blessure, il peut y avoir moins de questions que dans les situations où un enfant en bas âge a frappé, mais ne peut pas en parler et les parents ne vous laisseront pas tomber. raisons manquées.

L'un des premiers symptômes peut être une perte de conscience. Avec une commotion cérébrale, cela peut durer quelques secondes ou plusieurs dizaines de minutes. L'enfant peut s'évanouir même immédiatement après avoir été blessé et quelque temps plus tard. Chez de nombreux enfants, le symptôme de perte de conscience est totalement absent. Seule une certaine inhibition et une stupidité est perceptible.

À la maison, il est facile de déterminer le tremblement avec ce signe: l’enfant se comporte différemment, il a l’air confus et il réagit lentement aux mots qui lui sont adressés. Chez les jeunes enfants de moins d'un an, il peut y avoir des pleurs constants ou une somnolence anormale.

Les enfants qui, déjà en raison de leur âge, peuvent clairement s'expliquer et s'exprimer, peuvent avoir des problèmes de mémoire. Le plus souvent, les enfants ne se souviennent pas des circonstances de la blessure, du moins - ils ne peuvent pas se souvenir des événements qui ont suivi leur retour à la vie après une perte de conscience. Il est difficile de dire si le fragment de mémoire perdu va revenir. L'amnésie dans ce cas est très compréhensible et souvent irréparable. Le manque de mémoire, cependant, ne s'appliquera qu'à l'événement associé à la blessure. Maman, papa et l'enfant s'en souvient très bien, tu ne peux pas t'inquiéter.

À la maison, les parents qui soupçonnent un enfant victime d’une commotion peuvent même déterminer l’étendue de la blessure:

  • premier degré - pas de perte de conscience, l'enfant se souvient bien;
  • deuxième degré - la perte de conscience n’a pas eu lieu, mais elle est confuse, la parole est perturbée, l’enfant ne peut pas se souvenir partiellement ou totalement de ce qui lui est arrivé;
  • troisième degré - perte de conscience, troubles de la mémoire.

Si l'enfant n'a pas perdu connaissance, les parents peuvent déterminer la commotion en se basant sur le tableau clinique ultérieur typique de ce type de blessure:

  • l'enfant devient léthargique, se plaint de maux de tête;
  • des nausées apparaissent et parfois des vomissements (généralement simples, mais graves);
  • forte faiblesse, vertiges, acouphènes;
  • l'enfant peut transpirer beaucoup (paumes froides et humides, cuir chevelu humide);
  • mouvements douloureux des globes oculaires dans différentes directions;
  • les globes oculaires eux-mêmes peuvent paraître anormaux (selon le type de divergence); si vous étudiez attentivement les yeux de l'enfant, vous remarquerez peut-être un petit nystagmus (tremblement de l'œil);
  • le sommeil est perturbé (ou l'enfant ne peut pas dormir ou il dort et ne veut pas se réveiller);
  • des saignements nasaux apparaissent (pas toujours et pas du tout).

Signes de médecine connus et symptômes de commotion cérébrale chez les enfants de moins de 1-2 ans: comment reconnaître une blessure?

Une commotion cérébrale est un trouble réversible résultant d'une lésion cérébrale traumatique. Selon les statistiques, la structure de la lésion cérébrale est notée chez 70 à 80% des victimes. Par conséquent, parmi toutes les blessures à la tête, la commotion cérébrale est au premier rang.

En traumatologie pédiatrique, il s’agit du diagnostic le plus courant. Si vous ne faites pas rapidement appel à une aide qualifiée, des problèmes de santé l’attendront dans l’avenir. Chaque année, plus de 120 000 enfants atteints de cette pathologie entrent dans les hôpitaux russes. Examinons les symptômes décrits dans l'article pour déterminer si une commotion cérébrale s'est produite chez un enfant nouveau-né ou âgé d'un an, ainsi que chez les enfants de moins de 2 ans.

Caractéristiques de la commotion chez les enfants de moins de 2 ans

Selon les statistiques, une commotion cérébrale est diagnostiquée chez 9 enfants sur 10 atteints de TBI. La raison en est que les enfants de moins de 2 ans ont une tête plus grosse et plus lourde et que la coordination du corps ne permet pas une réaction rapide en cas de chute. La tête de l’enfant est donc la première à en souffrir.

Plus le coup est puissant, plus le risque de commotion est grand, malgré le fait que les os du crâne du nourrisson soient forts et que le liquide céphalo-rachidien empêche les cellules du cerveau d'entrer en collision avec les tissus du crâne.

Chez les enfants, jusqu'à un an du printemps, le printemps n'est pas encore fermé et, d'un coup sec, il peut facilement se déplacer, ce qui entraînera à l'avenir de graves problèmes de santé. Vous pouvez également être intéressé par les raisons de l'apparition de balles sur le cuir chevelu des enfants.

Signes de commotion cérébrale chez un enfant de moins d'un an

La plupart des enfants commencent à parler dès l'âge de deux ans, ils sont capables d'exprimer leurs émotions, ce qui aide les parents à savoir si leur enfant est malade ou non. Les membres de la famille peuvent remarquer des signes inhabituels du comportement d'un jeune enfant:

  • Perte d'orientation dans l'espace.
  • Perte de coordination
  • Léthargie
  • Perte de conscience
  • La teinte pâle de la peau du visage et du corps.
  • Mauvais sommeil agité.
  • Forte perte d'appétit.
  • Nausée, vomissements.
  • Douleur abdominale.
  • Maux de tête ("bourdonnement dans la tête").
  • Perte de concentration

Les parents attentifs qui remarquent ces symptômes devraient immédiatement consulter un médecin. Chez le nouveau-né, les premiers symptômes sont très «flous» car ils ressemblent souvent à d'autres troubles.

Après une blessure, vous devez faire attention aux symptômes suivants:

  • Pleurs agités.
  • Diminution de l'appétit, au manque.
  • Régurgitations fréquentes.
  • Augmentation ou décalage de la fontanelle.
  • Pâleur de la peau.
  • Sommeil agité ou manque de sommeil.

Les premiers symptômes chez le nourrisson

  1. Pleurs puissants et irrépressibles, avec arrêt respiratoire bref.
  2. La pâleur n'est pas seulement la peau, mais aussi les muqueuses. Souvent, en raison d'un manque de circulation sanguine, une cyanose des lèvres et des zones cutanées peut apparaître.
  3. Régurgitation, la température corporelle peut atteindre 38 - 38 degrés.

Des pleurs forts et une température corporelle élevée constituent un indicateur majeur de lésion cérébrale traumatique. Chez les nourrissons après une blessure, il reste souvent des ecchymoses et des ecchymoses, mais en raison du crâne élastique, des blessures graves sont peu probables.

Les signes beaucoup plus dangereux de commotion cérébrale chez un enfant de moins de 1 an nécessitant une hospitalisation immédiate sont:

  1. Gonflement, déplacement, courbure de la fontanelle.
  2. Diminution ou absence de réflexes.
  3. Altération de la fonction motrice de l'œil - roulement des yeux (ou des yeux), strabisme, ptose des paupières.
  4. Manque complet d'appétit.

Si les parents ne sont pas allés chez le médecin à temps, une commotion cérébrale entraîne un certain nombre de complications:

  • Les yeux croisés
  • Inhibition dans le développement (ou même retard mental).
  • L'enfant sera tourmenté par des maux de tête.
  • Hyperkinésie - mouvements incontrôlés de parties du corps.
  • Troubles végéto-vasculaires.

Signes de traumatismes crâniens selon l'âge et leurs complications

Réfléchissez à la façon de comprendre qu'un bébé a une commotion cérébrale chez un bébé ou chez un enfant de 2 ans après une chute.

Chez un nourrisson au cours des 20 premières semaines

Comment la commotion cérébrale se manifeste-t-elle chez un nourrisson au cours des premiers mois de sa vie? Signes:

  1. Longue pleurer après une blessure et après un certain temps.
  2. Régurgitation de plus de 25 ml de lait maternel ou de mélange, plus de deux fois par repas.
  3. Vomissements.
  4. Gonflement perceptible ressorts.
  5. Pâleur
  6. Cyanose (les lèvres et la peau d’un enfant peuvent prendre une teinte bleu clair) en raison du manque d’oxygène.
  7. Le pouls peut ralentir considérablement.

A ce stade, ce sont les vomissements et la régurgitation qui constituent le principal symptôme. Le bébé est difficile à endormir, peut refuser de manger et perturber le réflexe de succion.

Si vous ne fournissez pas d'assistance, vous risquez à l'avenir de rencontrer un certain nombre de complications:

  • Violation de la coordination des mouvements.
  • Retard de développement (retard de développement moteur et de la parole).
  • Sensibilité accrue à diverses infections.
  • L'hydrocéphalie peut se développer sous une forme particulièrement sévère.

Chez les nourrissons de 6 à 9 mois

À cet âge, de six mois à huit ou neuf mois, les symptômes sont très similaires, mais vous devez faire attention à:

  1. Douleur lors du levage, il est difficile de soutenir la tête de façon autonome.
  2. Pleurs incontrôlés avec une temporisation (ingestion) d'air.
  3. Sommeil intermittent.
  4. Pas l'activité caractéristique de l'enfant.
  5. Mouvements corporels incontrôlés, le plus souvent d'un côté.
  6. Taille des élèves - si des élèves de tailles différentes indiquent que le cerveau est endommagé et qu’une hospitalisation urgente est nécessaire.

Chez les bébés de 9 à 12 mois

Signes de commotion cérébrale chez un nourrisson âgé de 9 mois et un bébé d'un an:

  1. Augmentation du rythme cardiaque à partir de 140 battements et plus.
  2. Une forte augmentation ou diminution de la pression.
  3. Manque d'appétit.
  4. Pleurant.
  5. Membres froids.
  6. Salivation excessive.

À cet âge, après une blessure, il est nécessaire de mesurer le pouls toutes les 20 minutes et de noter la dynamique. Il est nécessaire de vérifier le ressort et le lieu de la blessure, de surveiller attentivement l'état de l'enfant et son état de santé.

À cet âge, la commotion cérébrale entraîne les mêmes conséquences que celles mentionnées ci-dessus, mais l'épilepsie, les convulsions et les tics peuvent également se développer.

Comment déterminer après 1 an?

Examiner les signes de manifestation de TBI chez un enfant d'un an et de moins de 2 ans.

  1. Maux de tête et vertiges.
  2. Cécité temporaire.
  3. Acouphènes.
  4. Désorientation temporaire.
  5. Caprices, mauvaise humeur.

Outre ces complications spécifiées, il peut également apparaître:

  • Meteozavisipost.
  • Dépression et changements d'humeur fréquents.
  • Certains, il devient difficile de gérer leurs émotions.
  • Une perte d'appétit entraîne un manque de poids et de vitamines.
  • Fatigue fréquente, léthargie, faiblesse.
  • Perturbation du sommeil
  • Maux de tête fréquents, vertiges.
  • Troubles de la mémoire et de la parole.
  • Moteur altéré et fonction motrice.

Souvent, chez les enfants, année après année, la transpiration, la faiblesse et le pouls sont accrus.

TBI sont divisés en 3 gravité

Facile

Ce sont des blessures mineures qui ne sont pas particulièrement dangereuses. Le plus souvent, le bien-être s'améliore après 20-30 minutes.

  • Chez les nouveau-nés et les nourrissons: on n'observe pas de perte de conscience, les symptômes apparaissent dans les 15 à 20 premières minutes. Le TBI se caractérise par une augmentation de la température corporelle, l'apparition de vomissements et une régurgitation. Après cette période, les bébés reviennent à la normale et se calment.
  • Chez les enfants de un à deux ans:

  1. une perte de conscience à court terme peut survenir;
  2. maux de tête;
  3. des nausées;
  4. des dommages visibles peuvent survenir (ecchymoses, ecchymoses, saignement de nez, etc.).

Moyenne

  • Chez les nouveau-nés et les nourrissons: le pouls peut ralentir ou accélérer, il est nécessaire de vérifier toutes les 15 minutes. Des pleurs, des vomissements, une désorientation et une incoordination incommensurables durent plus de 25 minutes.
  • Les enfants de un à deux ans ont une perte de conscience, une désorientation dans l’espace, une incapacité à donner une réponse claire, un «bourdonnement» dans la tête, une sensation de faiblesse, des nausées, les yeux ne peuvent pas se concentrer sur un objet particulier, une dispersion, une réaction inhibée.

Lourd

  • Chez les nouveau-nés et les nourrissons:
  1. fortes pleurs;
  2. perte d'appétit;
  3. violation de la coordination (d'une part);
  4. pâleur
  5. parfois cyanose de la peau;
  6. peut-être la respiration abaissée;
  7. déplacement, courbure, indentation de la fontanelle;
  8. vomissements;

troubles du sommeil.Chez les enfants de un à deux ans: perte de conscience pendant une courte période, la victime ne se souvient pas de ce qui s'est passé:

  1. nébuleuse dans les yeux;
  2. cécité temporaire;
  3. désorientation dans l'espace;
  4. mal de tête sévère;
  5. transpiration accrue;
  6. pâleur

nausées et vomissements.

La coordination et la régulation dans l’espace sont perturbées, une sensation de pincement de la tête, des paroles sans signification peuvent apparaître.

Premiers secours

Que doivent faire les parents si un enfant a une blessure à la tête? Bien sûr, le plus important est d’appeler une ambulance ou d’emmener l’enfant seul à l’hôpital, pour un examen immédiat par des spécialistes. Si vous décidez toujours d'attendre une ambulance, l'enfant blessé devrait pouvoir se reposer et se reposer (mais pas dormir). Vous devez rassurer l’enfant, vous pouvez attacher au lieu de la blessure une serviette froide et humide.

Il n’est pas nécessaire de commencer à traiter un enfant de façon autonome, le plus important est de demander immédiatement une assistance médicale qualifiée. Les signes d'une commotion cérébrale chez les enfants de 2 ans vous aideront à reconnaître la blessure à temps!

Commotion cérébrale chez un enfant - symptômes

Les enfants sont incapables de rester assis sans bouger. Ils grimpent dans des endroits difficiles à atteindre, sur des altitudes et sont donc susceptibles de se blesser. Même les parents les plus attentifs peuvent ne pas remarquer comment le bébé va se cogner la tête. Une lésion cérébrale traumatique est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate, car la commotion d'un enfant chez un enfant - symptômes et signes que tous les adultes ne détermineront pas. Si vous ne remarquez pas la pathologie à temps, le bébé aura de graves problèmes de santé plus tard.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale

Une perturbation réversible du cerveau due à une blessure s'appelle une commotion cérébrale. Les médecins pensent que cette maladie repose sur une perturbation fonctionnelle de la communication entre les cellules nerveuses. La fréquence des commotions cérébrales associées à toutes les blessures à la tête occupe la première place. Dans la structure des blessures chez les enfants, 65% de tous les cas sont affectés à cette maladie. Selon les statistiques, les traumatismes crâniens fermés sont plus souvent observés avant l'âge de 5 ans et après 14 ans.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez l'enfant

Après une blessure à la tête, il est important de fournir au bébé des soins médicaux en temps opportun. Les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants se manifestent de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie: légère, modérée, grave. La nature a veillé à ce que le cerveau des enfants soit protégé contre les dommages. Ainsi, au contact d'objets lourds, les os du crâne sont absorbés, car ils sont mobiles et puissants.

De ce fait, la plupart des blessures n’ont pas de conséquences négatives, en particulier chez les enfants d’un an, dont le poids ne crée pas une forte inertie. Cependant, avec un coup important, un enfant de tout âge peut se blesser à la tête. Plus le bébé est petit, plus il est difficile d'identifier sa maladie, car les enfants réagissent différemment aux facteurs irritants. Les parents doivent être attentifs et avoir des informations: si un enfant a une commotion cérébrale, quels sont les symptômes?

Les symptômes

Peu importe l’âge, la température corporelle pendant le TBI ne change pas. Les symptômes de la commotion cérébrale chez le nouveau-né sont légers: perturbation du sommeil, régurgitation abondante qui ne dure pas plus de 3 jours. Les bébés plus âgés après un accident vasculaire cérébral peuvent manifester instantanément de tels états:

  • la pâleur de la peau sera remplacée par une rougeur du visage (érythème);
  • vomissements répétés ou uniques;
  • mouvement temporel désynchronisé des pupilles (astigmatisme);
  • il n'y a pas de conscience;
  • pouls rapide ou lent;
  • épistaxis;
  • respiration confuse;
  • absence de réaction des élèves aux stimuli.

Mal de tête

Avec le traitement correct et opportun de la commotion cérébrale, tous les symptômes qui surviennent dans ce cas disparaissent rapidement, mais le mal de tête peut durer longtemps. Le problème avec les jeunes enfants est qu'ils ne peuvent pas dire qu'ils ont mal, alors même en l'absence de symptômes évidents, vous devriez consulter un médecin. Les adolescents peuvent rester silencieux au sujet de la blessure, craignant la colère de leurs parents, mais s’ils n’ont pas mal à la tête dans un délai de 1 à 2 jours, et même accompagnés de vertiges, vous devez en être averti.

Signes de

Tout pédiatre le sait, comment un enfant commet une commotion cérébrale chez un enfant - souvent, elles ne sont pas immédiatement détectées après un accident vasculaire cérébral. Parfois, un TBI peut être gagné sans raison, lorsque le bébé commence ou ralentit brusquement. En médecine, ce terme s'appelle "syndrome de l'enfant secoué". Les causes des commotions sont les bagarres, les chutes de bicyclettes et autres moyens de transport, les sauts d’altitude. Une activité excessive se termine souvent par une blessure à la tête. Les nourrissons ont souvent la maladie en raison de l'oubli de leurs parents. Considérez les principaux signes de commotion cérébrale chez un enfant.

Élèves atteints d'une commotion cérébrale chez un enfant

Confirmation directe de la commotion cérébrale - la taille des pupilles. Ils peuvent être, sous une forme différente, ou étendus ou rétrécis. Les élèves réagissent normalement à la lumière et l'enfant affecté peut ne ressentir aucun symptôme, mais le médecin remarquera la mauvaise réaction. Pire encore, si elles sont de taille différente - cela indique une lésion cérébrale grave. Les pupilles dilatées ou rétrécies sont associées à une pression intracrânienne, ce qui a un effet sur les centres nerveux qui régulent la contraction du globe oculaire.

Vomissements

Si un enfant en bas âge a une commotion cérébrale - symptômes de nausée et de vomissements, alors vous devriez appliquer de la glace sur le site de la blessure et vous devriez appeler une ambulance ou l'amener vous-même à l'hôpital. Le bébé peut une fois vomir par la bouche le contenu de l'estomac ou à nouveau avec quelques interruptions. Dans le même temps, les larmes, la salive sont sécrétées, la respiration devient plus rapide. La cause en est une circulation sanguine altérée dans l'appareil vestibulaire et le centre émétique, qui est irritée par l'impact.

Signes chez les nourrissons

Un nouveau-né ne peut pas se plaindre de sa santé. Par conséquent, plus tôt une commotion cérébrale sera diagnostiquée, plus rapidement l'hémorragie sera évitée. Les signes de commotion cérébrale chez les nourrissons sont primaires et secondaires. Avec une blessure légère, un enfant développe une activité motrice, il est excité et hurle. Les symptômes secondaires, lorsque le bébé refuse de manger, devient lent et inactif, indiquent une blessure grave. Le médecin diagnostiquera le diagnostic de commotion en se basant même sur l'un des facteurs ci-dessus:

  • vomissements survenus plus de 2 fois;
  • perte de conscience à court terme ou prolongée;
  • anxiété, mauvais sommeil.

Signes dangereux pouvant indiquer une lésion cérébrale traumatique grave chez le nourrisson:

  • une forte baisse des réflexes du nouveau-né;
  • troubles oculomoteurs;
  • renflement ou gonflement de la zone de fontanelle;
  • sommeil constant;
  • refus de manger

Premiers signes de commotion cérébrale chez un enfant

Lorsque le cerveau est endommagé, un enfant, quel que soit son âge, perd immédiatement son orientation dans l'espace, sa capacité de concentration du regard est désactivée. Dans de tels moments, les yeux bougent involontairement. Le patient devient léthargique, veut dormir constamment, quelle que soit l'heure de la journée. Dans TBI, les enfants souffrent généralement de maux de tête, de vertiges, de nausées et de vomissements. Signes fréquents de blessure à la tête - transpiration accrue, faiblesse, pression accrue, pouls rapide.

Changements dans la peau

Les parents doivent alerter la pâleur de la peau, le manque d'élasticité. C'est l'un des symptômes les plus importants qui se manifestent immédiatement. Tout d'abord, l'épiderme pâlit sur le visage, puis sur les membres. La peau peut acquérir une teinte verdâtre ou bleue, apparaître transparente. Les capillaires sont clairement visibles sur les jambes et les bras. La pâleur est souvent accompagnée d’une transpiration accrue - ce qui est particulièrement alarmant, car il indique que l’état du bébé se détériore.

Comment diagnostiquer une commotion cérébrale chez un enfant

Il est nécessaire d'identifier immédiatement la présence de cônes, d'hématomes, de fractures, de détecter les signes d'œdème cérébral afin d'éviter des conséquences graves. Pour cela, nous avons besoin de différentes méthodes de diagnostic. La procédure d'examen standard d'un enfant malade utilisé dans un hôpital:

  • Consultation d'un traumatologue et d'un neurologue;
  • le médecin détermine la pression intracrânienne à l'aide d'un ophtalmoscope;
  • la radiographie du cerveau et la tomodensitométrie sont prescrites;
  • Après avoir examiné et collecté l'anamnèse, le spécialiste effectue une écho-encéphalographie, une neurosonographie, une électroencéphalographie ou une IRM.

Traitement

En fonction de la gravité des lésions cérébrales après un diagnostic, le problème de l'hospitalisation du bébé est résolu. Si vous ne signalez pas de blessures graves, la durée du séjour à l'hôpital est de 4 jours. En cas de blessure grave, la durée minimale de séjour à l'hôpital est d'une semaine. Les effets de la commotion cérébrale ne sont traités qu'avec des médicaments. L'enfant est prescrit:

  • médicaments diurétiques: diacarbe, furosémide;
  • médicaments contenant du potassium: Asparkam, Panangin;
  • sédatifs: Phenazepam, teinture de valériane;
  • médicaments antihistaminiques: diazoline, suprastine;
  • analgésiques: Baralgin, Sedalgin.

Après avoir quitté l'hôpital, le bébé devrait recevoir un traitement supplémentaire à la maison. C'est la réception des médicaments nootropes et des vitamines prescrits par un médecin. Une condition préalable est le repos au lit pendant 14 jours après la sortie de l'hôpital. L'enfant ne devrait pas trop travailler. Nous devrons changer le mode de vie habituel pendant la rééducation - réduire la durée de visionnage de la télévision et limiter le temps passé sur Internet. Si les symptômes réapparaissent, vous devrez alors consulter à nouveau votre médecin. Les maux de tête, la somnolence et les malaises ne doivent pas être ressentis après un traitement.

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