Épilepsie - Causes, symptômes et traitement chez les adultes

L’épilepsie est un trouble nerveux mental caractérisé par des crises récurrentes, accompagné de divers symptômes paracliniques et cliniques.

Dans le même temps, entre les attaques, le patient peut être complètement normal, pas différent des autres. Il est important de noter qu'une seule attaque n'est pas encore épileptique. Une personne est diagnostiquée seulement quand il y a au moins deux crises.

La maladie est connue dans la littérature ancienne, mentionnent les prêtres égyptiens (environ 5000 ans av. J.-C.), Hippocrate, la médecine tibétaine, etc. Dans l'épilepsie, on parle alors d'épilepsie ou simplement d'épilepsie.

Les premiers signes d'épilepsie peuvent survenir entre 5 et 14 ans et ont un caractère croissant. Au début de son développement, une personne peut avoir des crises légères avec des intervalles allant jusqu'à un an ou plus, mais avec le temps, la fréquence des attaques augmente et atteint plusieurs fois par mois. Leur nature et leur gravité changent également avec le temps.

Raisons

Qu'est ce que c'est Les causes de l'activité épileptique dans le cerveau ne sont malheureusement pas encore suffisamment claires, mais sont probablement liées à la structure de la membrane de la cellule cérébrale, ainsi qu'aux caractéristiques chimiques de ces cellules.

L'épilepsie est classée parce qu'elle survient de manière idiopathique (s'il existe une prédisposition héréditaire et qu'il n'y a pas de modifications structurelles du cerveau), symptomatique (lorsqu'un défaut structurel du cerveau est détecté, par exemple, des kystes, des hémorragies, des malformations) et cryptogénique (s'il n'est pas possible d'identifier la cause de la maladie). ).

Selon les données de l'OMS dans le monde, environ 50 millions de personnes souffrent d'épilepsie - il s'agit de l'une des maladies neurologiques les plus courantes à l'échelle mondiale.

Symptômes d'épilepsie

Dans l'épilepsie, tous les symptômes surviennent spontanément, moins souvent provoqués par une lumière clignotante, un son fort ou de la fièvre (élévation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C, accompagnée de frissons, de maux de tête et d'une faiblesse générale).

1. Les manifestations d'une crise convulsive généralisée résident généralement dans les convulsions tonico-cloniques, bien qu'il ne puisse y avoir que des convulsions toniques ou cloniques. Un patient tombe malade pendant une crise et subit souvent des dommages importants, se mord souvent la langue ou manque d'urine. La crise se termine essentiellement par un coma épileptique, mais une agitation épileptique se produit également, accompagnée d'un assombrissement crépusculaire de la conscience.
2. Les crises partielles se produisent lorsqu'un foyer d'excitabilité électrique excessive se forme dans une zone particulière du cortex cérébral. Les manifestations d'une attaque partielle dépendent de la localisation d'un tel foyer - elles peuvent être motrices, sensibles, autonomes et mentales. 80% de toutes les crises d'épilepsie chez les adultes et 60% chez les enfants sont partielles.
3. Crises tonico-cloniques. Ce sont des crises convulsives généralisées qui impliquent le cortex cérébral dans le processus pathologique. La crise commence par le fait que le patient se fige sur place. De plus, les muscles respiratoires sont réduits, les mâchoires sont comprimées (la langue peut mordre). La respiration peut être avec cyanose et hypervolémie. Le patient perd la capacité de contrôler la miction. La durée de la phase tonique est d'environ 15 à 30 secondes, après quoi se produit la phase clonique, à laquelle se produit la contraction rythmique de tous les muscles du corps.
4. Absansy - Coupures de conscience soudaines pendant très peu de temps. Lors d'un abcès typique, une personne subit soudainement, absolument sans aucune raison apparente pour elle-même ou pour autrui, de réagir aux irritants extérieurs et se fige complètement. Il ne parle pas, ne bouge pas les yeux, les membres et le torse. Une telle attaque dure au maximum quelques secondes, après quoi elle poursuit également ses actions, comme si de rien n'était. La crise reste complètement invisible pour le patient.

Dans la forme bénigne de la maladie, les crises épileptiques se produisent rarement et ont le même caractère. Elles sont quotidiennes, elles se présentent quotidiennement, se succédant 4 à 10 fois (statut épileptique) et ont un caractère différent. En outre, les patients ont observé des changements de personnalité: la flatterie et la douceur alternent avec la malice et la mesquinerie. Beaucoup ont un retard mental.

Premiers secours

Habituellement, une crise d'épilepsie commence par le fait qu'une personne a des convulsions, puis elle cesse de contrôler ses actes et, dans certains cas, elle perd conscience. Une fois sur place, vous devez immédiatement appeler une ambulance, retirer tout objet lourd et tranchant du patient, essayer de le coucher sur le dos, la tête en arrière.

En cas de vomissement, plantez-le légèrement en appui sur la tête. Cela empêchera les vomissures de pénétrer dans les voies respiratoires. Après avoir amélioré l'état du patient, on peut boire un peu d'eau.

Manifestations inter-épidémiques de l'épilepsie

Tout le monde connaît de telles manifestations de l'épilepsie que les crises d'épilepsie. Mais il s'est avéré que l'augmentation de l'activité électrique et la disponibilité convulsive du cerveau ne laissent pas les victimes même entre les attaques, quand, semble-t-il, il n'y a aucun signe de maladie. L'épilepsie est dangereuse dans le développement de l'encéphalopathie épileptique - dans cette condition, l'humeur se détériore, l'anxiété apparaît et le niveau d'attention, de mémoire et de fonctions cognitives diminue.

Ce problème est particulièrement pertinent chez les enfants, car peut entraîner des retards de développement et interférer avec la formation de compétences en langage, lecture, écriture, comptage, etc. De plus, une activité électrique inappropriée entre les attaques peut contribuer au développement de maladies aussi graves que l’autisme, la migraine, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

La vie avec l'épilepsie

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle une personne atteinte d'épilepsie devra se limiter de nombreuses manières, que de nombreuses routes en face de lui sont fermées et que la vie avec l'épilepsie n'est pas si stricte. Il faut rappeler au patient lui-même, à sa famille et à d’autres personnes que, dans la plupart des cas, ils n’ont même pas besoin d’être enregistrés.

La clé pour une vie bien remplie sans restrictions est la réception régulière et ininterrompue des médicaments sélectionnés par le médecin. Le cerveau protégé par des médicaments n’est pas aussi sensible aux effets provocateurs. Par conséquent, le patient peut mener une vie active, travailler (y compris à l'ordinateur), faire de l'exercice, regarder la télévision, voler dans des avions et bien plus encore.

Mais il existe un certain nombre d'activités qui constituent essentiellement un «chiffon rouge» pour le cerveau d'un patient souffrant d'épilepsie. Ces actions devraient être limitées:

• conduire une voiture;
• travailler avec des mécanismes automatisés;
• nager en eau libre, nager dans la piscine sans surveillance;
• auto-annulation ou sauter des pilules.

Et il y a aussi des facteurs qui peuvent causer une crise d'épilepsie, même chez une personne en bonne santé, et eux aussi doivent se méfier:

• manque de sommeil, travail de nuit, fonctionnement quotidien.
• usage chronique ou abus d'alcool et de drogues

L'épilepsie chez les enfants

Il est difficile de déterminer le nombre réel de patients atteints d'épilepsie, car de nombreux patients ne connaissent pas leur maladie ou ne la cachent pas. Aux États-Unis, selon des études récentes, au moins 4 millions de personnes souffrent d'épilepsie et sa prévalence atteint 15 à 20 cas pour 1 000 personnes.

L'épilepsie chez les enfants survient souvent lorsque la température augmente - environ 50 enfants sur 1000. Dans d'autres pays, ces chiffres sont probablement à peu près les mêmes, car l'incidence ne dépend pas du sexe, de la race, du statut socio-économique ou du lieu de résidence. La maladie entraîne rarement la mort ou une violation grave de l'état physique ou des capacités mentales du patient.

L'épilepsie est classée en fonction de son origine et du type de crises. Par origine, il existe deux types principaux:

• l'épilepsie idiopathique, dans laquelle la cause ne peut pas être identifiée;
• épilepsie symptomatique associée à une lésion organique spécifique du cerveau.

Une épilepsie idiopathique survient dans environ 50 à 75% des cas.

L'épilepsie chez les adultes

Les crises d'épilepsie qui apparaissent après vingt ans ont généralement une forme symptomatique. Les causes de l'épilepsie peuvent être les facteurs suivants:

• blessures à la tête;
• des tumeurs;
• anévrisme;
• accident vasculaire cérébral;
• abcès cérébral;
• méningite, encéphalite ou granulomes inflammatoires.

Les symptômes de l'épilepsie chez l'adulte se manifestent sous différentes formes. Lorsqu'un foyer épileptique est situé dans des zones bien définies du cerveau (épilepsie frontale, pariétale, temporale, occipitale), ce type de crise est appelé focale ou partielle. Les modifications pathologiques de l'activité bioélectrique de l'ensemble du cerveau provoquent des épisodes d'épilepsie généralisée.

Diagnostics

Basé sur la description des attaques par des personnes qui les ont observées. En plus d'interroger les parents, le médecin examine soigneusement l'enfant et lui prescrit des examens supplémentaires:

1. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau: permet d'exclure d'autres causes d'épilepsie;
2. EEG (électroencéphalographie): des capteurs spéciaux, superposés sur la tête, permettent de consigner l'activité épileptique dans différentes parties du cerveau.

L'épilepsie est-elle traitée

Toute personne souffrant d'épilepsie est tourmentée par cette question. Le niveau actuel de résultats positifs dans le traitement et la prévention de la maladie suggère qu'il existe une réelle opportunité de sauver les patients de l'épilepsie.

Prévisions

Dans la plupart des cas, après une seule attaque, le pronostic est favorable. Environ 70% des patients au cours du traitement viennent en rémission, c'est-à-dire que les crises sont absentes pendant 5 ans. Dans 20-30% des saisies continuent, dans de tels cas, il est souvent nécessaire la nomination simultanée de plusieurs anticonvulsivants.

Traitement de l'épilepsie

L'objectif du traitement est de mettre fin aux crises d'épilepsie avec des effets secondaires minimes et de guider le patient afin que sa vie soit aussi remplie et productive que possible.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin doit procéder à un examen détaillé du patient - clinique et électroencéphalographique, complété par une analyse des données ECG, des fonctions hépatique et rénale, du sang, des urines, du scanner ou du scanner.

Le patient et sa famille doivent recevoir des instructions sur la prise du médicament et être informés des résultats réels et réalisables du traitement, ainsi que des éventuels effets indésirables.

Principes de traitement de l'épilepsie:

1. Conformité au type de crises et d'épilepsie (chaque médicament a une certaine sélectivité pour un type de crises et d'épilepsie);
2. Si possible, utilisez la monothérapie (utilisation d'un seul antiépileptique).

Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction de la forme d'épilepsie et de la nature des attaques. Le médicament est généralement prescrit dans une petite dose initiale avec une augmentation progressive jusqu'à l'effet clinique optimal. Avec l'inefficacité du médicament, il est progressivement annulé et le suivant est nommé. N'oubliez pas que vous ne devez en aucun cas modifier vous-même la posologie du médicament ni arrêter le traitement. Un changement soudain de dose peut entraîner une détérioration et une augmentation des crises.

Le traitement médicamenteux est associé à un régime alimentaire, déterminant le mode de travail et de repos. Les patients épileptiques recommandent une alimentation avec une quantité limitée de café, d'épices chaudes, d'alcool, de plats salés et épicés.

L'épilepsie - une maladie des génies: types de la maladie et ses symptômes

Les documents restants indiquent que de nombreuses personnalités connues (César, Nobel, Dante) ont souffert d'une "épilepsie" - l'épilepsie. Dans la société moderne, il est difficile de déterminer le pourcentage de patients - certains ignorent soigneusement le problème et les autres ne connaissent pas les symptômes. Il est nécessaire d'examiner en détail ce qu'est l'épilepsie.

Aujourd'hui, le traitement aide 85% des personnes à prévenir une crise d'épilepsie et à mener une existence familière. Les causes de l'épilepsie chez l'adulte ne sont pas toujours identifiées. Cependant, la survenue d'une crise d'épilepsie n'est pas une phrase, mais une manifestation de la maladie susceptible d'un traitement.

Epilepsie: causes

L'épilepsie chez l'adulte survient en cas d'activité accrue des neurones, ce qui entraîne l'apparition de décharges neuronales excessives et anormales. On pense que la principale cause de ces décharges pathologiques (dépolarisation des neurones) sont les cellules des zones lésées du cerveau. Dans certains cas, la crise stimule l’apparition de nouveaux foyers d’épilepsie.

Les principaux facteurs contribuant au développement de cette pathologie sont les suivants: méningite, arachnoïdite, encéphalite, tumeurs, traumatismes, troubles circulatoires. Souvent, les causes de l'épilepsie chez les adultes restent incertaines et les médecins ont tendance à perturber l'équilibre chimique dans le cerveau. Chez les enfants, l'épilepsie est associée à un facteur héréditaire. Mais à tout âge, une infection ou des lésions cérébrales peuvent être les causes de l'épilepsie. Plus la maladie apparaît tardivement chez l'homme, plus le risque de développer des complications cérébrales graves est élevé.

Pourquoi l'épilepsie survient-elle? Ceci est facilité par:

• faible poids à la naissance, naissance prématurée (épilepsie congénitale);
• traumatisme à la naissance;
• des anomalies du système vasculaire;
• lésion cérébrale traumatique (coup à la tête);
• manque d'oxygène;
• tumeurs malignes;
• les infections;
• La maladie d'Alzheimer;
• troubles métaboliques héréditaires;
• thromboembolie des vaisseaux sanguins, les effets d'un accident vasculaire cérébral;
• troubles mentaux;
• paralysie cérébrale;
• l'abus de drogues et d'alcool, les antidépresseurs et les antibiotiques.

L'épilepsie myoclonique est diagnostiquée séparément. Elle est diagnostiquée chez l'enfant ou l'adolescent au cours du développement pubertaire. La pathologie est héritée, mais il existe aussi des formes acquises.

Symptomatologie

La particularité de la maladie - le patient ne peut pas être pleinement conscient de ce qui se passe. Les environs ne sont pas toujours en mesure de fournir l'assistance appropriée dans l'incident survenu.

Les principaux symptômes de l'épilepsie chez les adultes et les enfants sont des crises récurrentes au cours desquelles se manifestent:

• mouvements convulsifs;
• manque de réponse aux influences extérieures;
• perte de conscience;
• convulsions saccadées de tout le corps;
• la tête est tombante;
• bave abondante.

Parfois, il peut arriver que lorsque l'épilepsie affecte les capacités intellectuelles, la capacité de travail soit réduite. Chez certains patients, au contraire, sociabilité, attention et diligence accrues.

Dans la pensée épileptique, les processus sont lents, ce qui affecte le comportement et la parole. Même un discours clair est laconique, mais riche en virages diminutifs. Les gens commencent à détailler et à expliquer l'évidence. Ils ont du mal à changer de sujet de conversation.

Formes d'épilepsie

Sa séparation est basée sur la catégorie de genèse et de saisie:

1. Local (partiel, focal) - maladie épileptique de la zone frontale, temporale, pariétale ou occipitale.
2. Généralisé:

• idiopathique - la cause fondamentale reste non détectée dans 70 à 80% des cas;
• symptomatique - en raison de lésions cérébrales organiques;
• cryptogénique - l'étiologie des syndromes épileptiques est inconnue, la forme est considérée comme intermédiaire entre les deux précédents.

Il y a épilepsie primaire ou secondaire (acquise). L'épilepsie secondaire survient sous l'influence d'agents externes: grossesse, infection, etc.

L'épilepsie post-traumatique se réfère à la survenue de convulsions chez des patients après des lésions cérébrales physiques, une perte de conscience.

Chez les enfants, l'épilepsie myoclonique est caractérisée par des convulsions accompagnées d'une manifestation massive et symétrique et ne provoque pas de déviations psychologiques.

L'épilepsie alcoolique est associée à l'abus d'alcool.

Épilepsie nocturne - les crampes surviennent dans un rêve en raison d'une diminution de l'activité cérébrale. Les patients atteints d'épilepsie peuvent se mordre la langue pendant leur sommeil. l'attaque est accompagnée d'une miction incontrôlée.

Bouts

Une crise d'épilepsie est une réaction du cerveau qui disparaît après l'élimination des causes fondamentales. À ce stade, il se forme un important foyer d’activités neuronales entouré d’une zone de confinement semblable à l’isolement d’un câble électrique.

Les cellules nerveuses extrêmes ne permettent pas à la décharge de se propager dans tout le cerveau, tant que leur puissance est suffisante. En cas de rupture, il commence à circuler sur toute la surface du cortex, provoquant une «déconnexion» ou une «absence».

Les médecins expérimentés savent reconnaître l'épilepsie. En cas d'absence, l'épileptique est retiré du monde extérieur: il s'arrête brusquement, concentre son regard sur l'endroit et ne réagit pas à l'environnement.

Les absences durent quelques secondes. Lorsqu'un écoulement atteint la région motrice, un syndrome convulsif apparaît.

Un épileptique découvre l'absence de maladie chez les témoins oculaires, puisqu'il ne ressent rien lui-même.

Types de crises

Les crises d'épilepsie sont classées selon plusieurs critères.

La connaissance du type exact de la maladie vous permet de choisir le traitement le plus efficace.

La classification est basée sur les causes, le scénario de flux et l'emplacement de la source.

Selon le scénario de développement:

• préservation de la conscience;
• manque de conscience;

Selon le lieu de l'épidémie:

• écorce de l'hémisphère gauche;
• l'écorce de l'hémisphère droit;
• sections profondes.

Toutes les attaques d'épilepsie sont divisées en 2 grands groupes: généralisé et focal (partiel). Dans les crises généralisées, les deux hémisphères cérébraux sont affectés par une activité pathologique. Lors d'attaques focales, le centre d'excitation est localisé dans une zone du cerveau.

Les attaques généralisées se caractérisent par une perte de conscience, un manque de contrôle de leurs actions. L'épilepsie tombe, rejette sa tête, son corps est secoué de convulsions. Au cours d'une crise, une personne se met à crier, perd conscience, le corps devient tendu et tendu, la peau pâlit, la respiration ralentit. Dans le même temps, le rythme cardiaque augmente, la salive mousseuse coule de la bouche, la pression artérielle augmente, les matières fécales et l'urine sont libérées de manière involontaire. Certains de ces syndromes d'épilepsie peuvent être absents (épilepsie non convulsive).

Après les crises, les muscles se détendent, la respiration devient plus profonde, les crampes disparaissent. Au fil du temps, la conscience revient, mais il reste encore un jour de somnolence accrue, une conscience confuse.

Types de crises chez les enfants et les adultes

Une crise d'épilepsie fébrile peut apparaître chez les enfants de 3 à 4 ans avec une augmentation de la température.

L'épilepsie est corrigée chez 5% des enfants. Les enfants souffrent d'épilepsie de deux types:

• bénigne - les crises cessent de manière autonome ou avec un traitement minimal (épilepsie myoclonique);
• malin - aucun rendez-vous ne conduit à des améliorations, la maladie progresse.

Les crises chez les enfants sont floues et atypiques, sans symptômes spécifiques. Parfois, les parents ne remarquent pas le début des attaques. Les médicaments modernes ont des performances élevées: dans 70 à 80% des cas, il se produit un blocage du foyer de convulsions dans le cerveau.

L'épilepsie myoclonique est accompagnée de plusieurs types de crises:

• La crise épileptique tonico-clonique est d'abord accompagnée par la tension des muscles extenseurs (le corps est cambré par l'arc), puis par les muscles fléchisseurs (l'épilepsie se frappe la tête au sol et peut mordre la langue).
• Les abcès se caractérisent par une suspension d'activité, se produisant souvent pendant l'enfance. L'enfant "gèle", parfois des contractions musculaires du visage peuvent se produire.

Les crises focales (partielles) surviennent chez 80% des personnes âgées et 60% pendant l'enfance.

Ils commencent lorsque le centre de l'excitation est localisé dans une zone du cortex cérébral. Il y a des attaques:

• végétatif;
• moteur;
• sensible;
• mental.

Dans les cas difficiles, la conscience est partiellement perdue, mais le patient n'entre pas en contact et ne se rend pas compte de ses actes. Après toute attaque peut se produire une généralisation.

Chez l'adulte, après de telles attaques, les dommages organiques au cerveau progressent. Pour cette raison, il est important de passer un examen après une crise.

Epipristup dure jusqu'à 3 minutes, après quoi la confusion et la somnolence se produisent. Avec "l'arrêt", une personne ne peut pas se souvenir de ce qui s'est passé.

Précurseurs attaquent

Avant les crises convulsives importantes, les précurseurs (aura) apparaissent pendant quelques heures ou quelques jours: irritabilité, irritabilité, comportement inapproprié.

Les premiers signes d'épilepsie chez l'adulte sont divers types d'aura:

• hallucinations sensorielles - auditives, visuelles;
• psychique - un sentiment de peur, de bonheur;
• végétatif - violation du fonctionnement des organes internes: nausée, rythme cardiaque rapide;
• automatisme moteur manifeste;
• verbal - prononciation sans signification des mots;
• sensible - l'apparition de sensations d'engourdissement, de froid.

Manifestations intercritiques

Des études récentes montrent que les symptômes de l'épilepsie chez l'adulte ne consistent pas seulement en des convulsions. Chez l’homme, les convulsions sont toujours très propices, même si, à l’extérieur, elles ne se manifestent pas. Le danger réside dans le développement de l'encéphalite épileptique, en particulier chez les enfants. L'activité cérébrale bioélectrique non naturelle entre les crises provoque une maladie grave.

Premiers secours

L'essentiel est de rester calme. Comment déterminer l'épilepsie? Si une personne a des convulsions et que les pupilles sont dilatées, il s'agit alors d'un épiphristop. Les premiers soins en cas de crise épileptique consistent notamment à assurer la sécurité: la tête épileptique est placée sur une surface douce, les objets tranchants et tranchants sont retirés. Ne pas restreindre les mouvements convulsifs. Il est interdit de poser des objets dans la bouche du patient ou de desserrer ses dents.

En cas de vomissement, la personne est retournée sur le côté de sorte que le vomi ne se trouve pas dans les voies respiratoires.

La durée des convulsions est de quelques minutes. Pour les périodes de plus de 5 minutes ou en cas de blessures, appelez une ambulance. Après le patient mis à son côté.

Les petites attaques n'impliquent pas d'intervention.

Mais si la crise dure plus de 20 minutes, le risque d'épilepsie est élevé, ce qui ne peut être arrêté que par l'administration intraveineuse de médicaments. Les premiers soins pour l’épilepsie de ce type sont d’appeler les médecins.

Diagnostics

Le diagnostic commence par un sondage détaillé du patient et de son entourage, qui vous dira ce qui s'est passé. Le médecin doit connaître l'état de santé général du patient et les caractéristiques des crises, leur fréquence. Il est important de déterminer la présence d'une prédisposition génétique.

Après l'anamnèse, un examen neurologique est effectué pour mettre en évidence des lésions cérébrales.

Toujours faire une IRM pour exclure les maladies du système nerveux, ce qui peut aussi provoquer des crises convulsives.

L'électroencéphalographie permet d'étudier l'activité électrique du cerveau. Le décryptage doit être effectué par un neurologue expérimenté, l'activité de l'épilepsie se manifestant chez 15% des personnes en bonne santé. Souvent, entre les épisodes, le schéma EEG est normal et les impulsions pathologiques sont provoquées par le médecin traitant avant l'examen.

Lors du diagnostic, il est important de déterminer le type de crises pour la prescription correcte des médicaments. Par exemple, l'épilepsie myoclonique ne peut être différenciée que de manière stationnaire.

Traitement

Presque tous les types de crises d'épilepsie peuvent être contenus par des médicaments. En plus des médicaments, prescrit un traitement diététique. En l'absence de résultat, une intervention chirurgicale est utilisée. Le traitement de l'épilepsie chez l'adulte dépend de la gravité et de la fréquence des crises, de l'âge et de l'état de santé. Une détermination correcte de son type augmente l'efficacité du traitement.

Les médicaments doivent être pris après les examens. Ils ne guérissent pas la cause de la maladie, mais empêchent seulement de nouvelles attaques et la progression de la maladie.

Consommer des drogues dans les groupes suivants:

• les anticonvulsivants;
• psychotrope;
• nootropique;
• les tranquillisants;
• vitamines.

Une efficacité élevée est observée dans les traitements complexes, tout en respectant l'équilibre travail / repos, à l'exclusion de l'alcool et une nutrition adéquate. Une musique forte, le manque de sommeil, une surcharge physique ou émotionnelle peuvent provoquer des crises d'épilepsie.

Vous devez être préparé à un traitement à long terme et à une médication régulière. Si la fréquence des crises est réduite, la quantité de traitement médicamenteux peut être réduite.

Intervention chirurgicale prescrite pour l'épilepsie symptomatique, lorsque la cause de la maladie est un anévrisme, une tumeur ou un abcès.

Les opérations sont effectuées sous anesthésie locale pour surveiller l'intégrité et la réponse du cerveau. La forme temporale de la maladie répond bien à ce type de traitement: le bien-être s'améliore chez 90% des patients.

Sous forme idiopathique, on peut prescrire une callosotomie - couper le corps calleux pour relier les deux hémisphères. Une telle intervention prévient la récurrence des attaques chez 80% des patients.

Complications et conséquences

Il est important de comprendre le danger de l'épilepsie. La principale complication est considérée comme un état d'épilepsie, lorsque la conscience ne revient pas chez le patient entre deux crises fréquentes. La plus forte activité épileptique conduit à un gonflement du cerveau, dont le patient peut mourir.

Une autre complication de l'épilepsie consiste en des blessures dues à une personne qui tombe sur une surface dure, au contact d'une partie du corps avec un objet en mouvement, à une perte de conscience au volant. Le plus commun mord à la langue et aux joues. Avec une faible minéralisation osseuse, une forte contraction musculaire provoque des fractures.

Au siècle dernier, on croyait que cette maladie provoquait des troubles mentaux; l'épilepsie était alors traitée par des psychiatres. Aujourd'hui, la lutte contre la maladie est menée par des neurologues. Cependant, il est établi que certains changements psychiques se produisent encore.

Les psychologues notent les types de déviations émergents:

• caractérologique (infantilisme, pédantisme, égocentrisme, affection, vindicte);
• troubles formels de la pensée (détail, minutie, persévérance);
• troubles émotionnels permanents (impulsivité, douceur, affecter la viscosité);
• diminution de l'intelligence et de la mémoire (démence, déficience cognitive);
• changement de tempérament et sphère d'enthousiasme (augmentation de l'instinct de conservation de soi, humeur sombre).

Même avec le bon choix de médicaments chez les enfants, des difficultés d'apprentissage associées à l'hyperactivité peuvent apparaître. Ils souffrent surtout psychologiquement, c'est pourquoi ils créent des complexes, choisissent la solitude, ont peur des endroits surpeuplés. L'attaque peut avoir lieu à l'école ou dans un autre lieu public. Les parents sont obligés d'expliquer à l'enfant en quoi consiste la maladie, comment se comporter en prévision d'une attaque.

Les adultes ont des restrictions sur certaines activités. Par exemple, conduire une voiture, travailler avec des fusils, nager dans des étangs. Dans le cas d'une forme grave de la maladie, il faut contrôler son état psychologique. Les épileptiques devront changer leur mode de vie: éliminer les efforts physiques importants et l'exercice.

L'épilepsie chez les femmes enceintes

De nombreux médicaments antiépileptiques suppriment l’efficacité des contraceptifs, ce qui augmente le risque de grossesse non désirée. Si une femme veut être mère, elle ne devrait pas être persuadée - ce n'est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais seulement une prédisposition génétique à la maladie.

Dans certains cas, les premières crises d'épilepsie ont eu lieu chez les femmes pendant la gestation. Pour ces femmes, un plan de traitement d'urgence a été élaboré.

Avec l'épilepsie, il est possible d'avoir un bébé en bonne santé. Si la patiente est inscrite auprès d'un épileptologue, lors de la planification d'une grossesse, des scénarios pour son développement sont préparés à l'avance. La future mère devrait connaître l’effet des anticonvulsivants sur le fœtus et devrait être examinée à temps pour identifier les pathologies du développement de l’enfant.

6 mois avant la grossesse envisagée, revoir le traitement médicamenteux. Souvent, les médecins annulent complètement les médicaments anticonvulsivants, si les crises ont été absentes au cours des 2 dernières années et en l'absence d'anomalies neurologiques. La probabilité de grossesse sans crise en présence d'épilepsie est alors élevée.

Les médecins expérimentés recommandent la monothérapie, quand un médicament est sélectionné avec la posologie minimale, permettant de contrôler les attaques.

L’hypoxie et l’hyperthermie, dues au statut épileptique, constituent le principal danger de la grossesse. Des violations du cerveau et des reins constituent une menace pour la vie du fœtus et de la mère: 3 à 20% des femmes enceintes ne survivent pas dans cette situation. Dans les pays développés, ce chiffre est minime, un équipement moderne vous permet d’identifier les écarts dès les premières étapes. Les anomalies fœtales les plus courantes sont la prématurité, des anomalies congénitales, dont beaucoup sont corrigées par une intervention chirurgicale au cours de la première année de la vie d’un nourrisson.

Conclusion

Le diagnostic d'épilepsie n'est pas une phrase pour les personnes de tout âge. Aujourd'hui, chaque neurologue sait comment traiter l'épilepsie chez les adultes non handicapés. Les drogues peuvent bloquer les attaques dans 85% des cas. Un diagnostic opportun et un traitement approprié peuvent aider à obtenir une rémission de l'épilepsie sur une longue période - la maladie ne se manifestera pas. Les épileptiques sont des gens ordinaires, ceux autour desquels il ne faut pas avoir peur, mais qui savent quoi faire lors d'une attaque d'épilepsie. Le pronostic pour la vie avec l'épilepsie est assez favorable.

Nous espérons que cet article vous a aidé à comprendre ce qu'est l'épilepsie, comment elle se manifeste et quels sont les principes de son traitement. Si vous aimez le post, donnez-lui 5 étoiles!

L'épilepsie. Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la pathologie

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L'épilepsie est une maladie dont le nom dérive du mot grec epilambano, qui signifie littéralement «saisir». Auparavant, ce terme désignait toute crise convulsive. Les autres noms anciens de la maladie sont «maladie sacrée», «maladie d'Hercule», «épilepsie».

Aujourd'hui, l'opinion des médecins sur cette maladie a changé. On ne peut pas appeler épilepsie toute crise convulsive. Les convulsions peuvent être la manifestation d'un grand nombre de maladies différentes. L'épilepsie est une affection particulière, accompagnée d'une conscience altérée et d'une activité électrique du cerveau.

Cette épilepsie se caractérise par les caractéristiques suivantes:

• troubles paroxystiques de la conscience;
• accès de crampes;
• troubles paroxystiques de la régulation nerveuse des fonctions des organes internes;
• augmentant progressivement les changements dans la sphère psycho-émotionnelle.

Ainsi, l'épilepsie est une maladie chronique qui ne se manifeste pas uniquement lors d'attaques.

Faits sur la prévalence de l'épilepsie:

• les personnes de tout âge, des nourrissons aux personnes âgées, peuvent souffrir de la maladie;
• les hommes et les femmes ont à peu près la même chose;
• en général, l'épilepsie survient chez 3 à 5 personnes sur 1000 (0,3% à 0,5%);
• la prévalence chez les enfants est plus élevée - de 5% à 7%;
• L'épilepsie survient 10 fois plus souvent que d'autres maladies neurologiques courantes - la sclérose en plaques;
• 5% des personnes ont eu une crise d'épilepsie au moins une fois dans leur vie;
• L'épilepsie est plus fréquente dans les pays en développement que dans les pays développés (la schizophrénie, au contraire, est plus répandue dans les pays développés).

Causes de l'épilepsie

L'hérédité

Les convulsions sont une réaction très complexe pouvant survenir chez l'homme et d'autres animaux en réponse à divers facteurs négatifs. Il y a une chose telle que la préparation convulsive. Si le corps rencontre un certain effet, il réagira par des convulsions.

Par exemple, les convulsions se produisent lors d'infections graves et d'empoisonnement. C'est normal

Mais certaines personnes ont peut-être augmenté leur capacité convulsive. C'est-à-dire qu'ils ont des convulsions dans des situations où les personnes en bonne santé n'en ont pas. Les scientifiques pensent que cette fonctionnalité est héritée. Ceci est confirmé par les faits suivants:

• la plupart des personnes atteintes d'épilepsie sont des personnes qui ont ou ont déjà été malades dans la famille;
• de nombreux parents atteints d'épilepsie ont des troubles proches de l'épilepsie: incontinence urinaire (énurésie), soif d'alcool pathologique, migraine;
• si vous examinez les membres de la famille du patient, ils peuvent alors révéler, dans 60 à 80% des cas, des violations de l'activité électrique du cerveau, caractéristiques de l'épilepsie mais ne se manifestant pas;
• souvent, la maladie survient chez des jumeaux identiques.
  

Ce n’est pas l’épilepsie elle-même qui est héritée, mais la prédisposition à l’épilepsie, l’empressement accru à la convulsion. Il peut changer avec l’âge, augmenter ou diminuer à certaines périodes.

Facteurs externes contribuant au développement de l'épilepsie:

• dommages au cerveau de l'enfant pendant l'accouchement;
• troubles métaboliques dans le cerveau;
• blessures à la tête;
• consommation de toxines dans le corps pendant une longue période;
• infections (en particulier maladies infectieuses affectant le cerveau - méningite, encéphalite);
• troubles circulatoires dans le cerveau;
• alcoolisme;
• a subi un accident vasculaire cérébral;
• tumeurs cérébrales.

À la suite de ces blessures ou d'autres lésions cérébrales, il existe un site caractérisé par une augmentation de la capacité convulsive. Il est prêt à entrer rapidement dans un état d'excitation et à provoquer une crise d'épilepsie.

La question de savoir si l'épilepsie est plus une maladie congénitale ou acquise reste à ce jour ouverte.

Selon les raisons qui causent la maladie, il existe trois types de crises:

• La maladie épileptique est une maladie héréditaire basée sur des troubles congénitaux.
• L'épilepsie symptomatique est une maladie caractérisée par une prédisposition génétique, mais les influences externes jouent également un rôle important. S'il n'y avait pas de facteurs externes, la maladie ne serait probablement pas apparue.
• Le syndrome épileptiforme a une forte influence extérieure, ce qui a pour conséquence que toute personne aura une crise convulsive.

Souvent, même un neurologue ne peut pas dire exactement laquelle des trois conditions un patient a. Par conséquent, les chercheurs discutent toujours des causes et des mécanismes du développement de la maladie.

Types et symptômes de l'épilepsie

Crise convulsive importante

Il s'agit d'une attaque d'épilepsie classique avec convulsions prononcées. Il se compose de plusieurs phases qui se succèdent.

Phases d'une crise convulsive majeure:

L'épilepsie

L'attaque de l'épilepsie est une manifestation de l'épilepsie, qui se traduit par l'apparition d'une sorte de crise.

L'épilepsie est une maladie neurologique chronique du système nerveux central causée par la présence d'un foyer actif pathogène dans les structures cérébrales et par une excitabilité accrue de ces structures.

Selon sa manifestation clinique, l'épilepsie est considérée comme l'une des pathologies les plus diverses en médecine. Les manifestations sont de nature et d’apparence différentes. Selon la localisation du foyer pathologique dans le cerveau, les manifestations ont une couleur et une gravité différentes.

Causes des crises

Les crises d'épilepsie sont dues à une réaction spécifique du corps aux modifications des structures cérébrales. Car cette pathologie est caractérisée par la présence de manifestations répétitives identiques avec un tableau clinique similaire.

La base du développement de la maladie est la survenue de décharges pathologiques dans les neurones d'origines diverses. En même temps, l'excitabilité excessive des neurones et l'apparition de leur manifestation fonctionnelle se développent sous l'impact normal de facteurs externes. Une collection de neurones pathologiquement actifs s'appelle un foyer convulsif ou épileptique. Selon la localisation de la lésion dans la structure du système nerveux central, un tableau clinique externe de l'épilepsie apparaît.

La présence d'un foyer convulsif est due à un dommage organique ou fonctionnel de la région du tissu nerveux. Lorsque les neurones sont stimulés dans cette zone, une crise caractéristique se produit. En même temps, si la stimulation affecte les motoneurones, une contraction convulsive des muscles squelettiques se produit. Si le processus se propage au cortex cérébral, des spasmes importants se développent. La fréquence des attaques dépend de la cause et de l'effet du facteur irritable sur les neurones.

La promptitude à la convulsion est la capacité du cortex à augmenter le seuil de l'activité pathologique des neurones. Le seuil est haut et bas. Avec une activité accrue du cortex, même une petite excitation dans le foyer convulsif peut conduire à une généralisation du processus. Souvent, l'état se termine par un arrêt de conscience. Ceci est caractéristique de la manifestation de formes généralisées sans convulsions (par exemple, absans). Avec une activité réduite du cortex et dans des conditions de forte stimulation des neurones dans le foyer, le processus ne se propage pas, ce qui entraîne la survenue de crises simples ou partielles.

Status epilepticus

Parfois, en cas d'épilepsie grave, les crises se succèdent alors que la conscience du patient n'est pas restaurée. Dans ce cas, parlez du développement du statut d'épilepsie (epistatus).

Le statut épileptique est une phase épileptique urgente caractérisée par des crises successives d'une durée supérieure à une demi-heure. Entre eux, la conscience du patient ne revient pas.

Au cœur de l'épistate, il y a une excitabilité collective paroxystique continue des neurones. Ensuite, l'excitation circulaire des neurones et la formation d'un cercle vicieux. La perturbation des organes et des systèmes s'accumulent progressivement. Le corps n'est pas capable d'arrêter l'épistate. L'état normal du patient après l'attaque n'est pas rétabli. Epistatus nécessite des soins médicaux d'urgence.

Une évolution compliquée de l'épilepsie ou un effet secondaire du traitement médicamenteux peut conduire au développement d'un épistate.

Causes de l'épilepsie

Les dommages causés aux structures neuronales du cerveau entraînent la formation d'un foyer convulsif. Identifiez les principales causes externes et internes de lésions organiques ou fonctionnelles persistantes du tissu nerveux:

• Le processus ischémique dans le tissu nerveux entraîne la mort des neurones et la formation d’une cicatrice du tissu conjonctif à la place de laquelle une capsule contenant un liquide peut se former;
• Les lésions traumatiques des neurones peuvent également entraîner leur mort et la formation de kystes, d'hématomes;
• Les formations tumorales pressent les tissus environnants, ce qui entraîne une irritation des cellules nerveuses;
• Les anomalies du développement du cerveau entraînent la manifestation d'une épilepsie congénitale;
• Accident vasculaire cérébral hémorragique avec formation d'un hématome cérébral;
• Complications périnatales chez un enfant;
• L’hypoxie fœtale peut entraîner l’apparition d’une activité pathologique du cortex cérébral;
• Épilepsie héréditaire ou idiopathique.

En règle générale, le développement de l'épilepsie chez l'adulte se produit dans le contexte d'une lésion du tissu nerveux. Les premières convulsions de l'épilepsie chez l'adulte se développent après une lésion neuronale. Une telle épilepsie est appelée symptomatique.

Types de crises d'épilepsie

Considérez les types de manifestations de l'épilepsie. Les manifestations cliniques de l'épilepsie chez chaque patient sont individuelles. En règle générale, l'état du patient après l'attaque est normalisé et l'activité normale des structures cérébrales est rétablie. En fonction de la fréquence des crises d'épilepsie et de leur gravité, on peut parler de la gravité de la maladie.

La manifestation externe de l'épilepsie dépend de la combinaison de deux indicateurs principaux: le foyer pathologique et l'état de préparation convulsive du cortex cérébral. Les manifestations dépendent de la cause des lésions neuronales, de la localisation du foyer, du niveau de préparation des structures cérébrales. Selon leurs manifestations, ils sont divisés en deux grandes catégories:

• Primaire-généralisé - ils passent sans la présence d'un foyer pathologique et apparaissent symétriquement des deux côtés. Ceux-ci comprennent deux types: tonique-clonique et les absences;
• Partielle (focale) - se produit lorsqu'il y a des dommages aux neurones d'une structure cérébrale particulière et à l'apparition d'un foyer pathologique. Distinguer entre formes simples, complexes et formes généralisées secondaires.

Absansy

Selon le tableau clinique de sa manifestation, il existe plusieurs types d'absences:

• Simple ou typique;
• Difficile ou atypique;
• Absansy complexe myoclonique.

Les abcès simples se caractérisent par une forte perte de conscience et une perte de mémoire. Le patient cesse soudainement de bouger et réagit aux facteurs provoquants. Après un certain temps, l'activité cérébrale normale est établie. Une absence pour maladie ne s'en souvient pas et ne la remarque donc pas. Le plus souvent, la maladie apparaît à l'âge de 5-6 ans. Les absences sont caractérisées par des manifestations fréquentes pouvant aller jusqu'à des dizaines voire des centaines par jour. La durée peut être de quelques secondes, la réaction à des facteurs extérieurs est absente et, par conséquent, la personne ne se rend pas compte qu'elle a subi une absence typique.

En cas d'abcès complexe, accompagné d'un trouble de la conscience, des phénomènes caractéristiques se développent chez un patient particulier. Un autre nom pour cela est "automatisme absans". En même temps, une personne commence à effectuer des mouvements stéréotypés avec les muscles faciaux du visage ou des actions automatisées complexes: corriger les cheveux, les vêtements, etc. Les abcès complexes sont souvent accompagnés d'une hypertonicité des muscles. Extérieurement, cela se manifeste en rejetant la tête, en regardant en arrière et en cambrant le dos. En cas de perte de conscience, le patient peut perdre l'équilibre et tomber.

Les abcès myocloniques complexes s'accompagnent de la manifestation de contractions rythmiques myocloniques, le plus souvent des muscles du visage. Ce type d'abcès se manifeste principalement chez les enfants de moins de quatre ans.

Pour les absences complexes, la durée est de plusieurs dizaines de secondes, le patient pouvant être déplacé par le bras. Après l'abcès, le patient se rend compte que quelque chose lui est arrivé jusqu'à ce qu'il ferme la conscience.

Crises tonico-cloniques généralisées

Les formes tonico-cloniques de la maladie, en fonction de la prévalence de l'hypo- ou de l'hypertonus des muscles squelettiques, sont divisées en plusieurs types:

• Clonique;
• Tonique;
• Myoclonique;
• Tonic-clonic.

Les formes cloniques sont caractérisées par des mouvements rythmiques rapides provoqués par la contraction des muscles squelettiques. Extérieurement, ils se manifestent par la contraction successive des muscles fléchisseurs et extenseurs. Extérieurement, cela se manifeste par une flexion involontaire et une extension des membres supérieurs et inférieurs et du tronc. La forme clonique de la maladie est accompagnée d'une perte de conscience. Pendant toute la durée de la crise, une personne peut se blesser ou se blesser en raison d’un fort mouvement involontaire.

Les formes toniques dans l'épilepsie se manifestent par une forte augmentation du tonus des muscles fléchisseurs ou extenseurs. Extérieurement, le patient adopte une posture forcée avec extension ou flexion du tronc et des extrémités. Le syndrome de la douleur est souvent accompagné de crampes, en raison du spasme excessif des muscles squelettiques et de la sécrétion d'acide lactique.

Les formes myocloniques sont caractérisées par la contraction de tout groupe musculaire (fléchisseurs ou extenseurs) et la manifestation externe de contractions involontaires. Les crises myocloniques peuvent être multiples ou uniques.

Les spasmes tonico-cloniques sont une combinaison des formes tonique et clonique de la maladie. Le tableau clinique se développe sur le fond d'une perte de conscience aiguë dans laquelle le patient perd l'équilibre et tombe. Vient ensuite la phase tonique, caractérisée par une hypertonicité des muscles fléchisseurs ou extenseurs. Le patient adopte une posture forcée avec une extension ou une flexion brusque du corps et le développement d'un spasme. Il faut garder à l'esprit que, dans un tel processus, il est possible d'impliquer les muscles squelettiques des voies respiratoires, ce qui menace le développement de l'asphyxie.

La durée de la phase tonique atteint plusieurs minutes. Ensuite, la phase clonique vient de changer, ce qui se manifeste sous la forme de mouvements involontaires du tronc et des membres. Dans ce cas, le patient peut être blessé en heurtant une surface dure. Après une crise tonico-clonique, il se produit une relaxation complète du corps, qui peut être accompagnée d'une miction involontaire et d'une défécation.

Attaques partielles simples (focales)

Les crises focales simples se produisent sans trouble de la conscience et sont exprimées par une manifestation unique. Selon leurs manifestations externes, les attaques focales simples se divisent en types suivants:

• Moteur;
• Somatosensoriel;
• Avec des manifestations végétatives-viscérales;
• En violation des fonctions mentales.

Les attaques motrices partielles s'accompagnent d'un trouble de l'activité motrice d'un certain groupe musculaire, en fonction de la localisation du foyer convulsif et de son objectif fonctionnel. Manifestation externe - contractions musculaires convulsives selon le type de convulsions cloniques ou toniques.

La particularité de cette espèce s’exprime dans la distribution limitée et la clarté de la pensée. Dans ce groupe, un type distinct de convulsions est distingué - il s'agit d'une attaque de Jackson avec une marche. La forme de Jackson de la maladie est une manifestation caractéristique de l'épilepsie de Jackson et des lésions du cortex moteur.

Les manifestations de Jackson commencent par un type local de contraction musculaire qui, en une minute, va à d'autres groupes musculaires en fonction de la localisation des motoneurones de ces muscles dans le cerveau (mars ascendant et descendant).

Les formes motrices de la maladie ne peuvent également être exprimées que par une rotation unilatérale de tout le corps dans le sens de la recherche d'un foyer pathologique dans le cerveau (forme versative), d'une flexion et d'une conduite vers le corps du bras plié au coude (postural), de troubles du langage (fonatorial).

Les crises somatosensorielles sont accompagnées de symptômes sensoriels spéciaux sous forme d'hallucinations. Accompagné de l'émergence de certaines sensations en l'absence de manifestation externe. Les vraies manifestations somatosensorielles sont caractérisées par des sensations sur le corps du patient (par exemple, ramper, fourmillements, etc.). Sensitif - accompagné d'hallucinations: visuel (éclairs, étincelles), auditif (sonneries, bruit), olfactif (odeurs diverses), goût (goût amer dans la bouche), vestibulaire (vertiges).

Les attaques avec des manifestations autonomes-viscérales sont caractérisées par l'apparition d'un dysfonctionnement autonome. Manifesté sous forme de douleur dans la région épigastrique, de transpiration accrue, de rougeurs au visage, de constriction ou de pupilles dilatées.

Les crises focales avec des troubles mentaux sont très diverses. L'activité nerveuse supérieure du cortex cérébral est responsable de la mise en œuvre de tous les processus mentaux du corps. Si le foyer pathologique est situé dans le cortex cérébral, responsable du fonctionnement de toute fonction mentale, une attaque se développe avec une violation de cette fonction. Il existe les types de troubles mentaux suivants:

• La dysphasie est une violation de la fonction de la parole;
• La dysmnestie est caractérisée par une altération de la mémoire avec une manifestation du phénomène du "déjà vu";
• Altération de la pensée ou des troubles cognitifs;
• Les troubles affectifs se caractérisent par l'apparition de sentiments obsédants de peur (phobie), d'émotions de joie, de plaisir, de félicité;
• Trouble illusoire - distorsion de la réalité par le patient par la perception de tout stimulus. Par exemple, la distorsion de la perception de la taille de votre propre corps sous la forme d'une augmentation ou d'une diminution.

Parfois, les foyers focaux simples évoluent vers des crises généralisées complexes secondaires ou secondaires. Dans ce cas, une crise focale simple s'appelle une "aura". Une aura est une sensation ou une expérience dans sa manifestation qui apparaît avant une attaque. A la base, l’aura est une manifestation d’une augmentation de l’activité de saisie d’un foyer épileptique suffisante pour la manifestation de signes cliniques d’irritation d’une zone cérébrale donnée, mais pas suffisante pour dépasser un certain seuil de préparation à la saisie d’un cerveau donné, après quoi une forme généralisée de la maladie se produit.

Attaques partielles complexes (focales)

Lorsque des crises focales complexes perturbent la conscience, ce qui entraîne une perte de mémoire ultérieure. Il existe plusieurs types de manifestations partielles complexes:

• Une crise focale simple avec altération ultérieure de la conscience;
• Saisie avec altération de la conscience;
• Secondaire généralisé.

Si une simple attaque entraîne une violation de conscience, elle est déjà qualifiée de forme partielle complexe. Dans le contexte d'un trouble de la conscience, divers automatismes peuvent survenir. La forme et le degré de complexité de l'automatisme dépendent de la taille et de l'emplacement des neurones affectés. Leur durée est de quelques minutes. Par leurs manifestations, les automatismes peuvent être mimiques, parole, déglutition, moteur et combinés.

Les crises partielles compliquées comprennent les crises avec un trouble initial de la conscience ou des pseudo-abscans. Psevboabsans - une perte de conscience soudaine pendant 1-2 minutes. Dans ce cas, la lésion est située dans le lobe temporal du cerveau. Une violation de conscience peut être accompagnée d'automatismes moteurs. Ils se caractérisent par une baisse simultanée du tonus musculaire et une désactivation de la conscience.

Les crises généralisées secondaires se produisent dans un contexte de crises focales simples ou complexes et se manifestent par des crises tonico-cloniques (toniques, cloniques, myocloniques). Dans ce cas, la crise partielle est une aura. Il faut garder à l'esprit qu'une aura d'épilepsie à court terme peut être invisible à la fois pour le patient et le médecin traitant.

Il existe également des équivalents de crises d'épilepsie. Ceux-ci incluent les troubles de l'humeur, la conscience et le changement progressif de la personnalité. Pour l'épilepsie chronique à long terme avec une maladie grave, une démence ou une démence épileptique peut survenir. Dans certains cas, il y a apparition de troubles mentaux et la manifestation d'un comportement agressif. Dans de tels cas, les patients sont dangereux pour eux-mêmes et pour les autres, ils sont envoyés en hospitalisation obligatoire.