Comment faire un cerveau d'un enfant

La TDM cérébrale, ou tomodensitométrie en spirale, est une méthode de diagnostic médical basée sur le rayonnement X. La méthode de tomographie est apparue en 1972 et est toujours considérée comme l’un des moyens les plus sûrs et les plus informatifs d’étudier la structure du cerveau et d’autres organes.

Différents tissus dans le corps ont une bande passante différente. L’essence de la tomodensitométrie en spirale réside dans le fait que les images obtenues montrent un affaiblissement du passage des rayons X, ce qui permet de voir la structure du tissu. La SCT diffère de la diffraction des rayons X conventionnelle en ce que la sortie est une image tridimensionnelle d'un organe lorsque seules les ombres sont visibles lors de la diffraction des rayons X.

Une série de rayons traverse tout le cerveau. Après l’étude, le médecin diagnosticien reçoit un ensemble d’images dans ses mains, où le cerveau et ses zones sont visualisés en couches. Les images sont stockées sous forme numérique et, si vous le souhaitez, sont distribuées entre les mains du sujet.

L'appareil de tomographie informatisée en spirale est un cadre annulaire. SKT comprend les parties suivantes:

1. Gentry Qu'est-ce que c'est? Une structure mobile annulaire contenant une source de rayonnement et un mécanisme rotatif. En moyenne, le diamètre du portique atteint 70 cm et il existe des anneaux de 80 à 90 cm de diamètre, utilisés dans les maladies oncologiques. Un autre paramètre de portique - le moment de la rotation complète. Plus le temps de rotation est long, meilleure est l'image.
2. Système de radiographie. Il se compose d'un générateur et d'un tube.
3. Détecteurs à semi-conducteurs, percevant des informations. La taille du détecteur affecte la résolution de l'image: plus le détecteur est gros, plus la qualité de l'image est grande.
4. Un ordinateur qui vous permet de calculer des informations sur l'image à l'aide de l'algorithme.
5. Le support d'informations stockant des informations sur l'image.

Que montre la tomographie par spirale?

Dans les images prises avec CT, vous pouvez voir:

• L'état des os du crâne, toute la voûte du crâne dans son ensemble.
• Okolonosovy sinus (sinus maxillaires).
• Sinus frontaux.
• Les sinus du cerveau.
• Artères, veines et vaisseaux lymphatiques du cerveau.
• Corps étrangers dans le crâne.
• Abcès dans divers domaines, y compris entre le solide et l'arachnoïde et dans l'espace arachnoïdien.
• Inflammation des méninges.
• Hémorragies mineures.
• Blessures aux os du crâne: fractures des structures de l'oreille interne.
• Dommages aux nerfs crâniens.
• Tumeurs: kystes, tumeurs.

Quels sont les avantages et les inconvénients du diagnostic

Les avantages et les inconvénients de la SCT se manifestent par rapport à d'autres méthodes de neuroimagerie.

La tomodensitométrie est apparue avant l'IRM. Il est basé sur le flux de rayons X. Génère une image détaillée du cerveau. Un post-traitement supplémentaire des informations vous permet de visualiser le corps en 2D et en 3D.

1. image haute résolution;
2. les tissus mous et durs sont visualisés;
3. procédure sans douleur;
4. l'événement ne prend pas beaucoup de temps;
5. la capacité de stocker des images sur des supports;
6. la dose de rayonnement est inférieure à celle de la radiographie;
7. il est prescrit dans les cas où il y a du métal et des appareils électriques dans le corps humain (stimulants du rythme cardiaque, prothèses);

• ne montre pas le cerveau dans la dynamique - les informations sont données uniquement sur la structure, pas sur la fonction cérébrale;
• basé sur les rayons X;
• ne peut pas être effectuée pour les femmes enceintes et les petits enfants;

La SCT présente un avantage par rapport à la radiographie standard, car cette dernière ne donne qu'une image et que toutes les boules de tissu se chevauchent. Pour cette raison, les foyers pathologiques sont souvent perdus.

Comparaison CT et IRM:

1. La base de la tomographie magnétique utilise le phénomène de résonance magnétique nucléaire, modifiant le rapport et la distribution des atomes d'hydrogène. L'IRM approche l'étude de la structure chimique du tissu cérébral.
2. L'IRM permet de mieux visualiser les tissus mous, la tomodensitométrie.
3. L'imagerie par résonance magnétique montre mieux: tumeurs cérébrales, accidents vasculaires cérébraux, maladies neurodégénératives.
4. La tomodensitométrie en spirale montre mieux: les hématomes intracrâniens, les lésions cranio-cérébrales, par exemple, la contusion ou l’abattage du cerveau, les troubles circulatoires aigus, les lésions des vaisseaux cérébraux.

Des indications

Raisons de l'étude du cerveau par tomodensitométrie:

• Maux de tête périodiques. Céphalgie, pas de soulagement des analgésiques.
• Vertige soudain, perte de conscience.
• Troubles végétatifs sans raison apparente.
• Nausées et vomissements.
• Épilepsie, crise convulsive importante, petites crises focales.
• Violation de sensibilité, parésie ou paralysie.
• Traumatisme cérébral.

Contre-indications

La TDM cérébrale ne peut être effectuée dans de tels cas:

1. Les troubles mentaux des patients, tels que la claustrophobie, sont une peur pathologique des espaces confinés. Etat psychotique dans lequel le comportement mental ne correspond pas à la situation réelle.
2. L'obésité. Si le poids du patient dépasse 150 kg, il ne peut pas effectuer la procédure car le tomographe n’est pas conçu pour des charges lourdes.
3. Le scanner du cerveau de l'enfant est effectué comme indiqué. En général, en raison de la réception d'une dose de rayons X d'un enfant, il n'est pas recommandé d'effectuer la procédure, mais ce n'est pas interdit.

Les étapes de la procédure

La procédure de tomodensitométrie en spirale du cerveau comprend les étapes suivantes:

• Préparer le patient. Il doit enlever ses vêtements avec des boutons, des attaches métalliques et des fermetures à glissière. Également supprimé toutes les décorations. Ils ne comportent pas de danger, mais bloquent le flux de rayons - cela déforme l'image.
• Enquête tombe sur une surface mobile. Selon l'indication, il est injecté avec un agent de contraste. La procédure avec contraste dure 30 minutes.
• La table se déplace dans les profondeurs du scanner. Un portique commence, qui commence à tourner autour du patient. A cette époque, prenez des photos du cerveau. Au cours de cette procédure, une personne est tenue de ne pas bouger. Sinon, l'image est déformée. Vous pouvez respirer, fermer ou ouvrir les yeux, mais ne pas bouger. Les images sans contraste sont prises en moyenne pendant 10-15 minutes.
• Après une série de prises de vues, la table s’allonge, le sujet se lève, s’habille et prend ses affaires.

CT ou MSCT - quel est le meilleur?

Les techniques de diagnostic radiologique sont encore très largement utilisées dans la médecine moderne. Cependant, ils sont devenus plus précis, sûrs et fiables. Les types les plus populaires de diagnostic radiologique sont la tomodensitométrie et la tomodensitométrie, qui sont très similaires et même des techniques concurrentes. Lorsque comparés, chacun aura des avantages. En réalité, la tomodensitométrie est un type de tomodensitométrie réalisée sur un équipement de pointe spécial. La différence réside dans l'équipement utilisé, qui se caractérise par de grandes capacités de paramétrage et de diagnostic.

Caractéristique MSCT comparée à CT

Aujourd'hui, le scanner conventionnel n'est presque pas effectué. Tous les appareils ont été remplacés par des appareils à spirale, qui analysent le corps à l’aide de capteurs situés sur un tube rotatif. Dans ce cas, la table avec le patient se déplace lentement dans l'anneau, ce qui vous permet de créer des images de plusieurs plans à la fois. MSCT se distingue par le fait que les détecteurs matriciels sont disposés en plusieurs rangées, grâce à quoi le balayage est effectué en continu. Ainsi, plus d'informations sont obtenues pendant la tomographie et l'examen lui-même prend moins de temps. Les photos sont prises dans une variété de plans: transversal, latéral, frontal, oblique, etc. Par conséquent, les images sont très claires, détaillées.

Des indications

Le CT est traditionnellement prescrit pour vérifier les os, le squelette, le crâne et la colonne vertébrale. C’est la meilleure façon de visualiser la structure du tissu osseux, de détecter les pathologies, les néoplasmes, les microtraumatismes, etc., mais aussi dans le travail des organes creux: poumons, estomac, intestins, œsophage, vessie. Le diagnostic est réalisé s’il n’a pas été possible d’effectuer le diagnostic correct à l’aide d’autres méthodes de recherche et, le cas échéant, de préciser les résultats de la radiographie et de l’échographie. Parfois, il est nécessaire de procéder à un MSCT après un scanner pour clarifier la taille et la nature du néoplasme et obtenir des données plus précises sur l'état de l'organe.

Le MSCT est utilisé pour tester différentes zones du corps:

• Cavité abdominale, y compris pour l'étude ciblée d'un organe: l'utérus, la vessie, les intestins, l'espace rétropéritonéal
• Cavité thoracique
• Étudier le cœur et les artères et les vaisseaux cardiaques
• Tissus mous et osseux de la tête: cerveau, squelette facial, os temporaux, etc.
• Système circulatoire dans n'importe quelle partie du corps

Le diagnostic par TDM comparé au scanner permet de mieux voir:

• Petites tumeurs allant de 0,5 à 1 mm.
• Hémorragies aux blessures, hématomes
• Pathologie du foie, des voies biliaires, du pancréas
• Dommages à l'aorte et aux chemins sortants

Avantages du MSCT

En raison de l'utilisation d'un plus grand nombre de capteurs, le temps d'examen est réduit. En moyenne, un tel diagnostic ne prend que quelques minutes, ce qui réduit d'environ 30% la charge de rayonnement du corps par rapport au scanner conventionnel. La résolution de contraste des images est également améliorée, ce qui augmente les capacités de diagnostic - vous pouvez voir des changements pathologiques de la taille de 0,5 mm, ce qui est impossible avec un scanner conventionnel. Le nombre d'artefacts (éléments étrangers dans l'image) est également réduit. Si vous devez utiliser un rehaussement du contraste, le dosage de la substance est réduit, ce qui réduit la charge pour le corps et le nombre d'effets secondaires possibles.

Conclusion

Les capacités de diagnostic MSCT par rapport à CT mieux. Cette méthode vous permet d’étudier simultanément non seulement le tissu osseux, mais également les tissus mous et les vaisseaux sanguins. S'il est possible d'effectuer une tomographie multispirale par ordinateur en même temps que la tomographie habituelle, il est préférable de la privilégier. Cependant, il convient de garder à l’esprit que ce diagnostic n’est pas aussi accessible et coûte environ 2 000 roubles environ. Grâce aux informations complètes sur la structure des organes, les spécialistes des centres de radiologie recréent des images en trois dimensions pouvant être agrandies et étudiées de manière arbitraire.

Analyse comparative de la tomodensitométrie et du tomodensitomètre - quelle est la différence?

Les méthodes d'examen, basées sur les effets physiques des rayons X sur les tissus humains, sont largement utilisées en pratique clinique pour le diagnostic de nombreuses pathologies. Avec le développement de la technologie, les méthodes de diagnostic disponibles sont améliorées: l'examen devient plus confortable et plus sûr pour le patient, et plus informatif pour le médecin. À l'heure actuelle, la tomodensitométrie et la tomodensitométrie et la tomodensitométrie sont considérées comme les méthodes de diagnostic radiologique les plus populaires. Les études sont très similaires en principe de balayage, mais il existe une différence significative dans la structure du dispositif.

La tomodensitométrie multicouche (MSCT) est un type de scanner. La numérisation est effectuée sur un équipement de pointe et présente de nombreux avantages par rapport à la tomographie conventionnelle en raison de la liste étendue de paramètres. Le spécialiste a la possibilité de régler les paramètres de numérisation en fonction de chaque cas clinique. Cela vous permet d'obtenir des images haute précision du corps souhaité, ce qui affichera les plus petites caractéristiques de la structure.

Caractéristiques de la tomographie multispirale

La base du MSCT est la capacité des rayons X à se refléter différemment des tissus du corps, en fonction de leur densité - le principe physique du balayage n’est pas différent de celui du scanner conventionnel. La caractéristique principale de l'appareil pour la tomographie en plusieurs couches est l'emplacement des tubes à rayons X à l'intérieur de l'appareil - des capteurs émettant des rayonnements ionisants situés autour de la circonférence de l'installation. Pendant le balayage, l'appareil MSCT tourne autour du canapé avec le patient, tandis que le canapé se déplace horizontalement à l'intérieur du tomographe. Si vous suivez les chemins de mouvement des capteurs autour du patient, vous obtenez une spirale dense - sur cette base, l'étude a été appelée tomodensitométrie en spirale (CT, ou MSCT), et les tomographes sont appelés multi-détecteurs.

Un tour de l’appareil MSCT suffit à balayer une zone sélectionnée - ceci réduit considérablement le temps de l’enquête. Par exemple, l'étude des organes de la cavité abdominale ne prend que quelques secondes, contrairement à la tomodensitométrie conventionnelle qui prend au moins 15 minutes. Cette réalisation a permis d’élargir considérablement la liste des indications - il est possible de mener des recherches sur des patients qui ont longtemps du mal à rester allongés dans un espace clos, par exemple des enfants, des personnes âgées, des patients souffrant de claustrophobie. Il en va de même pour les patients en phase de réanimation souffrant de graves maladies somatiques, ainsi que pour les patients en urgence. Le scanner CT modernisé a permis de rendre l'examen presque silencieux, donc plus confortable pour le patient.

Lors de la réalisation d'un scanner, le spécialiste peut choisir lui-même la valeur de coupe requise, tandis que la tomographie moderne offre la possibilité de scanner avec une coupe minimale pouvant aller jusqu'à 1 mm, ce qui permet d'identifier les plus petites formations pathologiques.

En plus de ce qui précède, en réduisant le temps de balayage avec MSCT, la charge de rayonnement sur le patient est réduite - la dose d'irradiation aux rayons X avec CT est inférieure de près de 30% à celle d'un CT conventionnel. Compte tenu de ce facteur, le scanner en spirale a beaucoup moins de contre-indications - l’étude peut être utilisée chez l’enfant.

La technique du contraste a également changé: une plus petite quantité de produit de contraste est nécessaire pour effectuer un scanner. L'introduction du contraste est réalisée à l'aide d'un injecteur automatique intégré à l'appareil de tomographie et s'appelle bolus contrastant. Cette technique vous permet de mieux contrôler la posologie du médicament administré et de réduire considérablement le fardeau des reins du patient.

Pendant la tomodensitométrie, le médecin reçoit plus d'informations qu'avec la tomodensitométrie conventionnelle, tout en consacrant beaucoup moins de temps à la recherche. Du fait que les images sont prises dans des plans différents, les images les plus précises sont obtenues, transmettant en détail toutes les caractéristiques structurelles de l'organe.

Indications pour MSCT

Dans la plupart des cas, la tomodensitométrie diagnostique l'état des structures osseuses - crâne, colonne vertébrale, membres. Les rayons X sont bien absorbés par le tissu osseux, ce qui permet d'obtenir une image tridimensionnelle claire, qui peut être visualisée de tous les côtés. SKT est prescrit pour le diagnostic des traumatismes traumatiques - fractures, microfissures, dans le cadre d’un examen oncologique pour la détection des néoplasmes et métastases. En outre, la méthode permet de diagnostiquer les maladies des organes creux - estomac, intestins, poumons. Dans de nombreux cas, un scanner est utilisé pour le diagnostic différentiel dans les cas où d'autres méthodes d'examen n'ont pas donné de résultat précis. Parfois, un scanner est prescrit après le scanner pour clarifier l'emplacement, la taille et la structure de la tumeur détectée.

Comparé au scanner conventionnel, le scanner permet une meilleure visualisation:

• Tumeurs de petite taille - jusqu'à 1 mm.
• Hémorragies cérébrales, hématomes des tissus mous.
• Maladies du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire.
• Pathologie de l'aorte et de ses branches.

Quel est le meilleur - CT ou MSCT?

Quoi de mieux - CT ou tomodensitométrie standard? Sur la base de ce qui précède, le scanner multispiral présente de grandes capacités de diagnostic, vous permettant d’étudier simultanément les os et les tissus mous. Si le patient en a l'opportunité - mieux vaut faire un scanner plutôt qu'un scanner classique, mais n'oubliez pas la différence de prix - la tomographie par ordinateur multispirale coûtera quelques milliers de plus.

Tomographie par spirale

La lutte contre tout processus pathologique qui se forme dans le corps humain commence par un diagnostic détaillé à l'aide de méthodes de laboratoire et d'instruments. À cette fin, il existe un certain nombre de spécialistes qualifiés dans l'industrie médicale moderne et de nouvelles méthodes ont été développées pour visualiser n'importe quelle partie du corps humain.

Grâce à des technologies innovantes, il est possible non seulement de diagnostiquer de manière fiable une maladie, mais également de prévenir d'éventuelles erreurs médicales. Après tout, tout patient sait que, lorsqu'un diagnostic incorrect est posé, la maladie ne se prête pas au traitement et aux mesures prophylactiques prises et prend un cours chronique. Et cela peut coûter une personne non seulement perdre la santé, mais aussi la vie.

Pour éviter de telles situations, les praticiens utilisent largement les diagnostics informatiques. L'une de ses techniques les plus populaires était la tomographie en spirale. Sa capacité distinctive est la rotation simultanée de la source de rayons X et de la table mobile avec le patient, grâce à laquelle il est possible d'obtenir des sections détaillées de la zone étudiée et de détecter les premiers stades de processus pathologiques émergents.

Très souvent, un patient auquel un médecin traitant a recommandé un tel examen pose les questions suivantes: «À quoi ressemble cette étude?», «Où est-il préférable de le faire?» Et «Combien de fois par an pouvez-vous recevoir un diagnostic?» Dans notre article, nous présenterons aux lecteurs des informations détaillées sur une méthode de diagnostic récente et populaire, telle que la tomographie informatisée en spirale, les indications et contre-indications pour sa mise en œuvre, les mesures préparatoires nécessaires à la procédure, ses variétés, ses avantages et ses inconvénients.

Le principe du SCT

Les équipements classiques de balayage informatique ne disposent pas de tels détecteurs spéciaux ionisants se déplaçant en spirale, d’une table spécialement conçue et d’un taux élevé d’acquisition de données. Lors de l'examen, une image des organes est obtenue lors de l'exposition à des ondes électromagnétiques, dont la longueur varie dans une plage donnée. Les capteurs radiofréquence lisent et analysent les signaux reçus, puis les convertissent en informations numériques, qui sont visualisées sur le moniteur du tomographe.

Pour la première fois, la société japonaise Toshiba a mis au point un appareil de tomodensitométrie en spirale. Les premiers essais ont eu lieu en 1986. L’utilisation généralisée de cette méthode de diagnostic dans l’industrie médicale a commencé en 1992 - c’est ce qui s’est passé avec l’introduction d’équipements Siemens. Les modèles modernes de tomographes de cette société, qui permettent de réaliser au moins 16 couches d'une tranche d'environ 3 mm d'épaisseur à la seconde, sont actuellement utilisés dans la pratique médicale.

La technique de calcul en spirale est de deux types: une seule tranche, ce qui permet d’obtenir une couche tomographique et une multicouche - reconstruction simultanée d’une image à partir de 64 couches. Cette méthode présente plusieurs avantages par rapport à la tomographie conventionnelle:

• vitesse de balayage élevée;
• augmentation de la zone d'étude;
• possibilité d'étude simultanée de plusieurs zones;
• doses minimales d'exposition aux rayons X;
• obtenir une image détaillée vous permettant de voir les plus petits changements dans la structure des organes, de leurs tissus et de leurs vaisseaux;
• accessibilité pour la numérisation de zones complexes du corps humain - vaisseaux cérébraux et structure du système broncho-pulmonaire.

Vous trouverez des informations plus détaillées sur la technologie de balayage en spirale, son introduction et son développement rapide dans le manuel rédigé par des spécialistes hautement qualifiés en tomodensitométrie "Tomographie par spirale et multicouches". Ce livre peut être le compagnon constant d’un radiologue praticien - il contient des informations:

• sur les caractéristiques anatomiques nécessaires à une évaluation diagnostique compétente des images informatiques obtenues;
• mise au point de nouvelles méthodes de balayage, telles que l’angiographie par spirale magnétique et l’imagerie par résonance cardiaque;
• leur application dans diverses pathologies.

Des indications

Cette technique est utilisée pour diagnostiquer les processus pathologiques dans tous les organes. Comparé aux méthodes traditionnelles (IRM et TDM), il est particulièrement demandé pour étudier le crâne, la colonne vertébrale, les organes de la cavité thoracique, mener des recherches avec des systèmes urinaires contrastés (reins, uretères, vessie) et le sang, et détecter des formations tumorales complexes pour déterminer leur structure et le volume.

La tomodensitométrie du cerveau est utilisée pour étudier ses vaisseaux, en préparation à la chirurgie et au cours de celle-ci. Les caractéristiques de cette procédure permettent de déterminer la localisation exacte du processus pathologique, la nature et l'étendue des dommages causés à l'activité fonctionnelle du corps: blessures, défauts de développement, circulation cérébrale aiguë, anastomoses artérioveineuses, augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Le scanner pulmonaire est utilisé pour diagnostiquer les stades précoces des pathologies vasculaires, des processus infectieux-inflammatoires et oncologiques. La technique de radiographie bien connue de tous les médecins et pneumologues spécialistes de la tuberculose ne permet pas d’obtenir une image tridimensionnelle des organes et de déterminer la limite entre le foyer pathologique et le tissu pulmonaire normal. La SCT de la colonne vertébrale est utilisée pour identifier les anomalies congénitales, les blessures, les modifications destructrices des tissus durs et mous, les processus inflammatoires, les formations ressemblant à des tumeurs.

Le SCT du squelette osseux de la tête est utilisé pour détecter des malformations congénitales du crâne cérébral et facial - les os du nez, les appendices de ses cavités, la région orbitale. La tomodensitométrie multispirale, qui offre une plus grande précision d'image, est prescrite lors des activités préparatoires avant l'intervention chirurgicale pour la reconstruction du squelette de la tête.

SKT multicouche des organes abdominaux - l'estomac, le foie, la rate, l'œsophage, le pancréas, le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires et les intestins, est nécessaire pour des sensations douloureuses dans l'abdomen ou le pelvis, les maladies des organes viscéraux - maladie biliaire, diverticulose intestins, cirrhose du foie, pancréatite, etc., suspectés de saignements internes, d'inflammation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux abdominaux.

La TDM cardiaque permet d’évaluer l’activité fonctionnelle des vaisseaux coronaires et du myocarde et de détecter des modifications même mineures. Au stade final de l'examen du patient, si un processus malin est suspecté, la tomodensitométrie multispirale peut être utilisée. Cette méthode permet d'obtenir une image en trois dimensions, nécessaire pour établir un diagnostic précis, déterminer la tactique des mesures thérapeutiques et préventives et déterminer le besoin d'une intervention chirurgicale.

Contre-indications

Les circonstances qui empêchent l’utilisation de la méthode de tomographie en spirale sont les mêmes que lors d’un examen informatique de routine:

• la grossesse
• enfants jusqu'à 7 ans;
• pathologie thyroïdienne;
• diabète sucré;
• sensibilité accrue à un agent de contraste;
• troubles mentaux;
• poids corporel supérieur à 120 kg;
• la présence dans le corps des implants métalliques du patient.

Au cours de la procédure de tomodensitométrie, le patient reçoit une certaine dose (bien que faible) d’exposition aux rayonnements - par conséquent, avant sa mise en œuvre, la consultation d’un radiologue qualifié est nécessaire. Les exceptions sont les cas dans lesquels le diagnostic est nécessaire pour des raisons de santé.

Activités préparatoires

Dans le cas d’études autochtones, le patient n’a pas besoin de se conformer à des règles de préparation particulières; lorsqu’il applique un contraste, la procédure est effectuée à jeun. Avant d'examiner les organes abdominaux, il convient de ne pas utiliser de produits susceptibles de provoquer une formation accrue de gaz. La nuit précédente, vous devez boire un laxatif ou nettoyer les intestins avec un lavement, puis refuser de manger avant le diagnostic.

La procédure pour le diagnostic

À la veille de la procédure, le dîner doit être léger, le petit-déjeuner est préférable à la bouillie et au jus. 4 heures avant la procédure, le patient doit cesser de manger des aliments et des liquides. Avant de commencer l'étude, il peut être demandé au patient de se changer en chemise et de retirer tous les bijoux.

Avec une tomodensitométrie contrastée, une préparation contenant de l’iode est administrée. La méthode d’administration dépend de la zone à examiner:

• l'injection intraveineuse est réalisée dans le diagnostic du lit vasculaire, du rein et du cerveau;
• prise orale lors de l'évaluation de l'état des intestins.

Le patient est placé sur une table spéciale qui se déplace dans la direction du scanner. Pendant un certain temps, le patient doit rester immobile et, si le médecin le demande, retenir son souffle. À la fin de la procédure, le médecin traite les données et prépare une conclusion.

Avantages et inconvénients de la méthode

Les qualités qui distinguent favorablement spirale de la tomographie conventionnelle sont:

• vitesse de balayage élevée;
• visualisation d'une zone anatomique sur une courte période;
• la possibilité d'obtenir une image spatiale tridimensionnelle permettant de déterminer la localisation exacte et la nature du processus pathologique;
• l'absence dans les images de diverses interférences empêchant la formulation d'un diagnostic correct.

Les inconvénients du diagnostic sont diverses limitations et contre-indications pour sa mise en œuvre, le coût élevé de la procédure et l'inaccessibilité relative - tous les établissements médicaux ne sont pas équipés d'un équipement coûteux et approprié. À la fin de toutes les informations ci-dessus, je voudrais noter qu’il est difficile de répondre à la question «À quelle fréquence une CTB peut-elle être réalisée? Lors de l’étude, la charge de rayonnement varie de 2 à 14 millisievert.

Pour la comptabilisation totale de l'exposition aux rayonnements sur 1 an, une fiche spéciale est conservée dans la fiche de consultation externe du patient, indiquant la dose reçue, et un équipement de protection individuelle est utilisé pour toutes les procédures de diagnostic. En outre, la méthode de tomographie informatisée en spirale a porté le diagnostic des maladies à un niveau élevé et a ouvert de nouvelles opportunités dans l'industrie médicale moderne!

Comment fonctionne la tomographie par spirale?

Toute maladie nécessite un examen minutieux et détaillé en laboratoire. À cette fin, il existe un certain nombre de spécialistes, ainsi que développé les dernières technologies innovantes qui vous permettent de numériser n'importe quelle partie du corps humain. Grâce à eux, il est possible non seulement de poser un diagnostic correct, mais également de prévenir les erreurs médicales. On sait qu'un traitement inapproprié peut non seulement aggraver la situation, mais coûte également une personne en santé.

Si nous parlons du mauvais traitement des varices ou des tumeurs, cela peut même entraîner la mort du patient. À cet égard, les spécialistes ont commencé à introduire la technologie informatique, de sorte que la tomographie assistée par ordinateur en spirale est aujourd'hui l'une des techniques de numérisation les plus précises et les plus sûres. Et, malgré le fait qu’elle soit apparue relativement récemment, la tomographie est très demandée.

Le principe du SCT

La tomodensitométrie en spirale est une technique permettant d’examiner un patient à l’aide de rayons X. Les données sont ensuite transférées sur un écran d’ordinateur pour un balayage ultérieur.

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Un indicateur distinctif de ce type de balayage à partir d’autres méthodes est considéré comme étant parallèle aux deux étapes: la source de rayonnement tournera parallèlement au mouvement du patient situé sur une table spécialement conçue.

Pendant la procédure, la table avec le patient fera des mouvements lents et graduels, exactement au même rythme, le tube à rayons X se déplacera sur le patient. Grâce aux mouvements, le corps du patient recevra beaucoup moins de rayonnement, ce qui signifie que la charge de rayonnement associée à cette méthode de diagnostic est minimale. Un scanner à la fin de la procédure produit des images 3D qui assurent la détection des anomalies et des néoplasmes (même si leur taille est mesurée en millimètres) dans le corps.

Des indications

Pour réaliser une tomodensitométrie en spirale, le désir du patient ne suffira pas. En pratique médicale, il existe une certaine liste d'indications pouvant entraîner un examen.

Un SCT efficace et nécessaire est envisagé dans les situations suivantes:

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• en suivant le crâne ou le cerveau, il vous permet de voir les blessures, les hématomes, l'état vasculaire, ainsi que les zones possibles d'un accident vasculaire cérébral;
• tomographie des sinus paranasaux afin de rechercher le processus inflammatoire (sinusite ou frontale, etc.);
• étudier l'étiologie des ganglions lymphatiques du cou;
• dans le but d'examiner les poumons pour des pathologies;
• rechercher des hernies rachidiennes et en expliquer les raisons;
• rarement pour une "insertion" ponction;
• étudier la cavité abdominale et confirmer le diagnostic, ce qui conduit à une intervention chirurgicale.

En outre, pour toute violation du cerveau et de ses blessures, en cas d'évanouissement et de maux de tête persistants, le médecin peut avoir besoin d'un scanner pour effectuer un test de dépistage. Les patients qui peuvent être dans un état pré-AVC peuvent également prévenir une telle attaque avec la tomographie en temps opportun. Tout diagnostic nécessitant une confirmation peut être accompagné d'un scanner.

Contre-indications

Aucune technique de diagnostic ne peut être 100% universelle, c'est-à-dire adaptée à toute personne. Malgré les maigres risques d’exposition et les données les plus précises, le SCT peut être contre-indiqué dans les cas suivants:

• les femmes pendant la grossesse;
• maladie de la thyroïde;
• diabète sucré;
• hypersensibilité au produit de contraste;
• présence d'implants dans le corps du patient, grâce à laquelle l'image des données obtenues peut être maculée.

En dépit des particularités du mouvement des rayons X et de la table avec le patient, la tomographie en spirale a toujours un effet de rayonnement; une consultation et des prescriptions sont donc nécessaires avant le scanner.

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Vous trouverez plus de détails sur les autres procédures de diagnostic des vaisseaux sanguins dans des documents distincts:

Méthode de tomographie par spirale

La tomodensitométrie en spirale est une méthode de haute technologie de diagnostic par rayons X de toute partie anatomique du corps du patient. Le premier tomodensitomètre à spirale a été lancé en 1988, mais la tomographie multi-couches a été développée et introduite un peu plus tard.

L'équipement comprend deux parties: une table pour le patient et une partie annulaire de l'appareil, à l'intérieur desquelles le tube à rayons X et les détecteurs sont intégrés. Pendant la procédure, seul un faisceau de rayons en forme d'éventail traverse le corps du patient, car l'illuminateur se déplace constamment autour du patient.

Tomographie cérébrale

Le plus souvent, la tomodensitométrie est utilisée pour étudier l'état du cerveau lors de blessures, même lorsqu'il s'agit de conditions graves et très lourdes. En outre, les troubles circulatoires dans cette région anatomique, la pression intracrânienne et les troubles névralgiques peuvent être étudiés. Toute modification de la densité des tissus mous sera également perceptible, même à la source même du problème - tumeurs, abcès ou néoplasmes.

• rechercher les causes des céphalées persistantes, des syncopes fréquentes, des paralysies, des troubles de la sensibilité et des troubles des organes de la vision;
• causes de problèmes d'audition et d'étude de l'oreille interne;
• l'étude du corps du patient avant l'opération et l'établissement de chances d'obtenir un résultat favorable;
• rechercher des options pour un trait;
• rechercher des zones endommagées du cerveau;
• pendant la biopsie pour contrôler la sécurité de la procédure.

Grâce à la solution de contraste injectée, il est possible de détecter des kystes, des métastases, des caillots de sang, des tumeurs ou des plaques athérosclérotiques à l'aide de SKT. Aucune préparation spéciale n'est requise du patient avant la procédure.

Tomographie des poumons

Aucune autre technique de diagnostic ne peut détecter les métastases et le cancer du poumon aussi précisément que la tomodensitométrie en spirale. En règle générale, si un patient présente toutes les manifestations cliniques de l'oncologie, mais que d'autres études n'ont pas confirmé un tel diagnostic, le médecin recourt à l'aide du scanner. Les photos prises lors de la numérisation aident à identifier la maladie, le stade, la localisation et la taille de la tumeur.

Les indications pour SCT sont les diagnostics suivants:

• pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins;
• abcès du poumon;
• la tuberculose;
• kystes parasitaires des poumons;
• une pneumonie;
• la sarcoïdose;
• la pleurésie;
• hernie

Pour l’étude la plus précise, une solution de contraste contenant de l’iode est administrée au patient. Il est donc très important de déterminer à temps la présence ou l’absence d’allergie à un tel composant. Le reste de la tomographie est réalisée sans aucune préparation spéciale du patient.

Tomographie des organes abdominaux

Comme la cavité abdominale contient de nombreux organes internes vitaux, une tomographie multicouche est prescrite, chaque couche représentant des organes - l'estomac, le pancréas, le foie et la rate, etc. Si un patient présente des douleurs abdominales ou pelviennes persistantes, Le scanner multicouche fournit l'intégralité des informations détaillées.

• pyélonéphrite, appendicite, abcès, lithiase urinaire, calculs rénaux, ainsi qu'un diverticule;
• la cirrhose, la présence de saignements internes, une pancréatite, des polypes et une inflammation de l'intestin;
• oncologie de l'organe dans cette partie du corps;
• maladies des ganglions lymphatiques et des vaisseaux du péritoine.

La procédure se déroule selon le même scénario, seules les images capturent tous les organes du péritoine à la fois, après quoi le spécialiste examine leur état. Aucune préparation spéciale du patient pour la numérisation n'est requise.

Tomographie des reins

Les reins sont des organes associés aux fonctions vitales du corps. La tomodensitométrie en spirale est utilisée dans les cas suivants:

• aux fins de la détection préliminaire d'une tumeur bénigne ou maligne, d'une maladie polykystique, d'un abcès, de calculs, ainsi que de toute anomalie du développement;
• lorsqu'il reçoit des blessures et examine l'état des reins après celles-ci;
• pendant la biopsie pour contrôler la sécurité de la procédure;
• dans la période postopératoire après la transplantation ou l'ablation du rein pour surveiller l'état de cette région.

Avec ce type de diagnostic, la numérisation d'un tomographe à spirale nécessite l'introduction d'un agent de contraste. Cela fournira les photographies les plus informatives et précises. Dans ce cas, la préparation est importante, stipulée par un spécialiste et commence un jour avant la tomographie.

Tomographie d'autres organes

À l'aide de la tomodensitométrie en spirale, les spécialistes peuvent étudier l'état des fragments de visage, des organes de la vue et des sinus, grâce auxquels tout corps étranger ou toute anomalie de fonctionnement peut être détecté. La colonne vertébrale humaine est considérée comme un organe vital, grâce à la tomographie en spirale peut être identifié:

• des fissures;
• zones infectées;
• des fractures;
• ostéochondrose;
• hernie;
• abcès;
• l'ostéoporose;
• métastases;
• l'arthrite;
• des tumeurs;
• développement anormal du système squelettique de nature congénitale.

Toute lésion des membres, des articulations peut également être étudiée en détail à l'aide d'un tomographe moderne. Une tomographie correctement réalisée de la cavité thoracique aidera à prévenir et à détecter rapidement les maladies du cœur, de l'œsophage, des poumons, des gros vaisseaux sanguins ou des artères coronaires, ainsi que du larynx.

Préparation et méthode de conduite

Avant la procédure, le patient doit s'abstenir de manger et de boire (4 heures) et, avant le début, vous devrez utiliser un agent de contraste, l'urographine. Ensuite, le patient est placé sur la table, qui appelle ensuite un tunnel spécial. Les sangles et les oreillers de la table fixent la position du patient, empêchant les mouvements involontaires pour obtenir des photos précises.

À ce moment-là, dans un autre bureau, le spécialiste est assis devant l'ordinateur, il contrôle le scanner, contrôle le comportement du patient et affiche les images reçues sur le moniteur. Une zone de numérisation anatomique est examinée pendant 3 à 5 minutes. Grâce à la caméra laser, vous obtenez des photos grand format.

Coût de la recherche

Le prix et la manière de faire un CT dépendent directement de nombreux facteurs. A savoir, le profil du centre de diagnostic ou de la clinique, l'expérience et les qualifications des spécialistes, le type, le modèle et le fabricant de l'équipement utilisé pour la recherche, ainsi que la zone du corps du patient qui sera scannée. De plus, le prix de la tomographie affecte l'interprétation des données obtenues par le radiologue.

Le prix moyen par zone d’enquête à Moscou peut coûter entre 4 000 et 13 000 roubles. Un montant suffisamment important pour la procédure justifie pleinement les coûts, car il utilise un équipement novateur, coûteux et nécessitant un entretien. En plus de travailler avec un tomographe, il faut des spécialistes hautement qualifiés.

Tomographie: vidéo

Vous pouvez voir par étapes comment SCT examine les organes internes et les systèmes du patient dans les vidéos suivantes:

La tomodensitométrie spirale a de nombreuses applications dans toutes les branches de la médecine. Les principaux experts de différents domaines des maladies humaines apprécient hautement cette méthode de recherche précise et sûre. En obtenant un grand nombre d'images 3D, vous pouvez rapidement identifier les anomalies du corps et choisir la méthode de traitement appropriée.

Qu'est-ce que le SCT et dans quels cas il est prescrit

Les progrès technologiques ont maintenant atteint des sommets, la science se développe activement et touche tous les domaines de l'activité humaine. Cela concerne aussi la médecine. Une des innovations progressives est la tomodensitométrie, ou tomodensitométrie en spirale. Alors, CKT - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le SCT?

L'article portera sur la tomodensitométrie en spirale: qu'est-ce que la tomodensitométrie, existe-t-il une différence entre la tomodensitométrie et le MSKT, quelle place occupe la médecine moderne dans la médecine moderne, un peu d'histoire, l'essentiel de la méthode, ses avantages, indications, contre-indications, prix, avis

La tomodensitométrie est une méthode moderne de diagnostic des maladies de divers organes et systèmes, dont la tomographie en spirale. Son utilisation en clinique remonte à 1988. Le SKT fait partie des méthodes de radiodiagnostic basées sur les rayons X. Sa particularité est la rotation simultanée du tube à rayons X et le mouvement de la table du tomographe sur lequel repose le patient. De ce fait, la source de rayons X se déplace en spirale, ce qui est la clé pour obtenir rapidement des sections détaillées longitudinales et transversales des zones d’intérêt par incréments de 0,5 mm. Cette technique permet d'identifier la pathologie à un stade précoce, de détecter des formations d'une taille allant jusqu'à 0,1 cm.

Existe-t-il des différences entre SCT et MSCT?

La tomodensitométrie à coupes multiples ou multiples, ainsi que la tomodensitométrie, vous permettent d'analyser des informations en fonction de la capacité des tissus du corps humain à absorber les rayons X. En pratique médicale, il a commencé à être appliqué plus tard, en 1992. La principale différence de MSCT consiste à augmenter les rangées de détecteurs situés le long de la circonférence. Le résultat est des images plus claires et la durée de la procédure est considérablement réduite. Pendant le renouvellement du tube à rayons X, vous pouvez obtenir une projection de tout l’organe.

Indications et contre-indications pour la procédure

La tomographie par spirale est utilisée pour diagnostiquer les maladies de la plupart des organes. Les indications de l’étude sont larges: lésions des os et des organes internes, tumeurs à structures diverses, pathologies vasculaires.

La méthode a plusieurs contre-indications:

• la grossesse
• la claustrophobie;
• âge jusqu'à 7 ans;
• masse corporelle importante (limite supérieure indiquée par le fabricant de l'équipement);
• incapacité de prendre une position allongée et de retenir votre souffle;
• la présence d'un stimulateur cardiaque et d'autres appareils électroniques non amovibles;
• idiosyncrasie d'une drogue de contraste.

Activités préparatoires avant la tomographie MRC

Pour subir un examen par scanner, il est conseillé de consulter un spécialiste médical étroitement spécialisé, dans lequel le diagnostic directionnel et le domaine d’étude sont indiqués. Si vous avez des résultats d'enquêtes précédentes, vous devez également les prendre avec vous. Ils seront nécessaires pour évaluer la dynamique du processus, ainsi que pour ajuster la technique de balayage afin d’obtenir un maximum d’informations à partir de l’analyse des tomogrammes après le scanner.

La préparation à la tomodensitométrie en spirale dépend du domaine d’étude. SCT de la cavité abdominale est réalisée sur un estomac vide. Il est recommandé de suivre quelques jours un régime pauvre en scories, ce qui exclut les produits qui favorisent la formation de gaz. Pour le criblage d’autres zones, une préparation spéciale n’est généralement pas requise.

Comment SCT?

La tomographie en spirale est divisée en:

• une seule tranche, au cours de laquelle une couche est obtenue;
• multicouche, avec possibilité de reconstruction simultanée de 64 couches tomographiques au maximum.

Le tomographe est situé dans une salle spéciale qui répond aux exigences des normes de radioprotection et sanitaires. Le patient est situé sur la table de convoyage, qui pénètre dans la partie annulaire (Gentry). Ceci est une analyse de la zone d'étude. Dans l'étude du système respiratoire et de la cavité abdominale devrait retenir son souffle, le patient informe le technicien de laboratoire. L'étude est absolument indolore. Pour interpréter les images obtenues, le radiologue dispose de 24 heures, après quoi le patient reçoit le résultat de l'examen sous forme de conclusion et d'images sur un support numérique ou un film spécial.

Quels organes sont examinés?

Avec l'aide du scanner, presque tout le corps du patient est examiné:

• tête - processus inflammatoires, complications post-traumatiques, pathologies vasculaires, autres troubles circulatoires, hydrocéphalie, tumeurs détectées;
• petit bassin - urolithiase, diverticules, blessures, pathologies des os, des tissus mous, des vaisseaux, des tumeurs bénignes et malignes sont diagnostiqués;
• cavité abdominale - l’état du foie, des glandes surrénales, de la rate, des voies urinaires et d’autres organes est examiné afin de détecter les anomalies;
• poitrine - les organes des systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont examinés. La pneumonie, la tuberculose, les processus oncologiques, les modifications des bronches, des poumons, du muscle cardiaque et de la fonction vasculaire sont détectés efficacement;
• le cou, la colonne vertébrale - les traumatismes, les maladies de la colonne vertébrale, les vaisseaux adjacents sont analysés;
• les articulations, les os - les lésions de nature inflammatoire et traumatique, leurs complications, les néoplasmes sont diagnostiqués.

CT avec un agent de contraste

Distinguer la recherche autochtone et SKT avec contraste. Le scanner du second type est efficace dans l'étude des organes abdominaux, des vaisseaux sanguins et autres. Le plus souvent, des préparations par voie orale ou parentérale, c'est-à-dire par voie orale ou intraveineuse, sont utilisées pour contraster.

Variétés de tomographie par ordinateur

En fonction de la zone d'étude, un scanner est divisé en tomographie:

• le cerveau;
• organes de la poitrine et du médiastin;
• organes abdominaux, espace rétropéritonéal;
• organes pelviens;
• système urinaire;
• système ostéo-articulaire (étudie l'état des tissus et des articulations, de toutes les parties de la colonne vertébrale, révèle des maladies congénitales et acquises des os du squelette).

Ils font également un scanner de la région maxillo-faciale, des sinus, du système cardiovasculaire.

CT de la poitrine

La SCT thoracique est actuellement la principale méthode de diagnostic de la tuberculose, de la pneumonie, des tumeurs, des bronchectasies, de la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires, d'infections parasitaires, de pneumopathies interstitielles, de maladies du médiastin, de la plèvre et de l'adénopathie. L'amélioration du contraste conducteur et le maintien de la respiration pendant le balayage sont nécessaires.

CTK des espaces abdominaux et rétropéritonéaux

L'étude de la cavité abdominale est principalement réalisée pour le diagnostic de maladies du tube digestif, de l'espace rétropéritonéal, du système biliaire. Le contenu en informations de l’étude des organes du tube digestif est considérablement augmenté grâce à l’utilisation de produits de contraste. Indications d'utilisation: cirrhose; des tumeurs; maladies parasitaires; une pancréatite; les blessures; urolithiase; pathologie des vaisseaux sanguins du péritoine.

CKT cerveau

Les indications pour le cerveau CKT sont: la circulation cérébrale; blessures à la tête; des tumeurs; l'hydrocéphalie; pathologie vasculaire; kystes et autres effets post-traumatiques; maladies inflammatoires.

Commentaires de nos lecteurs

«J'ai passé un scanner en décembre de la même année. Je veux partager mes impressions. Pendant plusieurs mois, des douleurs dans la jambe, dans la jambe gauche, ont été perturbées, puis le phoque a commencé à se faire sentir. Je suis allé chez le médecin, qui a d'abord envoyé une radiographie. Après un examen radiographique, elle a reçu un rapport contenant des recommandations de passer un scanner. L'étude a pris un peu de temps, diagnostiquée avec précision et rapidité (confirmée après l'opération). S'inquiéter avant la procédure n'en vaut pas la peine. Aucune formation n'était requise. Une excellente méthode de recherche en cas de doute. ”

«Nous avons passé le MSCT des organes thoraciques avec notre père âgé. Après radiographie des organes de la poitrine, où ils ont mis un cancer prétendument central du poumon droit compliqué d'atélectasie. Malheureusement, le diagnostic a été confirmé. Comme l’a expliqué le radiologue, l’absence de modification de la fluorographie il ya six mois n’est pas la faute du spécialiste, mais la limitation de la méthode elle-même, si la TMCS avait été respectée dans le temps, aurait permis de détecter la pathologie à un stade précoce, alors que l’enseignement était encore très réduit. Si vous savez qu'il y a des plaintes et des prédispositions, allez à CT, prenez soin de vous et de vos proches. "

La différence entre CT et CT

La principale différence entre ces études, basées sur les rayons X, réside dans l'épaisseur de la tranche. Avec le CT, l’épaisseur minimale est de 10 mm, avec le SCT, elle est d’environ 3 mm.

Combien de fois pouvez-vous faire par an?

Il n’ya pas de réponse sans équivoque à cette question, car la tomographie en spirale de différentes zones est caractérisée par une charge de rayonnement différente, par exemple, avec la tomodensitométrie du tractus gastro-intestinal, elle est de 14 mSv et le cerveau - seulement 2 mSv. Une liste des doses en fonction de la dose est prise en compte pour prendre en compte la dose totale pour l'année sur chaque carte ou historique médical de chaque patient externe. Toutes les études doivent être effectuées selon des indications strictes lors de l'utilisation d'un équipement de protection individuelle, et un enregistrement de la dose reçue est consigné dans le bordereau des doses.

Avantages et inconvénients

• la rapidité de l'étude;
• haute résolution;
• réduire les artefacts dans les images;
• la possibilité d'obtenir une image en trois dimensions de tout le corps à la fois;
• idéal pour l'étude des vaisseaux sanguins, du coeur;
• zone anatomique élargie.

Les inconvénients de l’étude sont liés aux limitations et aux contre-indications, ainsi qu’au coût et à l’inaccessibilité relative, dans la mesure où toutes les institutions médicales n’ont pas dans leur arsenal l’équipement coûteux correspondant.

Coût de la recherche

Le coût d'un scanner dépend de plusieurs facteurs déterminant l'étude: la zone d'étude, le type de tomographe, la présence ou l'absence de contraste, les qualifications du radiologue. Le prix à Moscou varie de 4 000 à 13 000 roubles (une zone de sondage).

Tomodensitométrie spirale et multispirale

Le développement de la tomodensitométrie et l’émergence de dispositifs multi-coupes permettent un balayage de haute précision en quelques secondes. Mais peu de gens savent quel type d’enquête est MSCT. Cet article vous aidera à comprendre cette méthode de recherche unique.

CT, SCT et MSCT, quelle est la différence?

La tomographie par ordinateur, en fonction de l’appareil utilisé pour le balayage, est divisée en TDM pas à pas classique, en spirale et en multispiral.

Avec une tomodensitométrie conventionnelle, chaque tranche est numérisée avec l’avancement pas à pas du patient à travers le dispositif. Dans le même temps, l'épaisseur minimale de la coupe coïncide avec le pas minimal de la table sur lequel repose le patient, qui ne dépasse pas 1 cm.Un tel examen de manière significative en durée et en degré d'exposition ne permet pas d'évaluer la pathologie d'une taille inférieure à l'épaisseur de la coupe.

Avec l'avènement des appareils à spirale, les capacités de diagnostic de la tomodensitométrie ont été considérablement améliorées, car l'épaisseur minimale de la coupe était désormais de 5 mm. Ceci a été réalisé par le fait que le patient est entré doucement dans l'appareil, et à ce moment-là autour de lui, la source de rayonnement tournait en spirale. Cela a permis de réduire le temps de levé, de faire la reconstruction d'images dans les plans d'intérêt (et non dans un, comme avec le CT conventionnel), les images sont devenues plus claires.

L’invention du principe de la numérisation à découpes multiples a élevé les capacités de diagnostic de la tomodensitométrie au maximum. Contrairement à l’appareil à spirale dans lequel le rayonnement transmis à travers un corps était perçu par une rangée de détecteurs, il est perçu par MSCT au moins deux rangées (actuellement, le nombre de rangées de détecteurs est de 32, 64 et même 128), ce qui permet de balayer le nombre correspondant de tranches dans une rotation du tube. Dans le même temps, l’épaisseur de la coupe a commencé à atteindre seulement 0,5 mm.

MSCT ou CT scan - quel est le meilleur?

MSCT est sans aucun doute un type de numérisation prioritaire pour tous les types de tomographie. Le tomodensitomètre pas à pas est mauvais car l’épaisseur de la coupe est d’au moins 10 cm, c’est pourquoi un grand nombre de pathologies ne tombent tout simplement pas dans la zone de numérisation, ce qui est particulièrement important lors de la détection de métastases, d’accidents vasculaires cérébraux, de petites lésions focales. En outre, un long balayage sur l'appareil pas à pas a inévitablement conduit à des artefacts moteurs, en particulier lors du balayage des poumons, car il est impossible de retenir son souffle pendant longtemps.

L'appareil MSCT, en raison de la courte durée d'analyse, permet d'éviter de tels artefacts, et les poumons sont à présent examinés en une seule respiration. L’introduction de la synchronisation ECG, dans laquelle la coupe n’est pratiquée qu’entre les contractions du cœur, ainsi que l’utilisation d’un agent de contraste, nous a permis d’examiner en détail le cœur, l’aorte et d’autres vaisseaux "pulsés". Plus important encore, une résolution spatiale élevée a été obtenue avec la possibilité de numériser dans n'importe quel plan avec la construction d'images tridimensionnelles, ce qui a permis au dispositif MSCT de montrer l'oncologie avec une précision de 0,5 mm, d'examiner même les plus petites métastases et d'identifier la prévalence du processus.

Si nous prenons en compte le même nombre de tranches avec les étapes CT et MSCT, alors avec MSCT, la dose de rayonnement sera nettement inférieure. Cependant, MSCT permet d'examiner des coupes minces, et leur nombre lors du balayage peut atteindre plusieurs milliers, ce qui augmente sans aucun doute la dose de rayonnement. Par conséquent, un balayage multiphase déraisonnable et une réduction de l'épaisseur de la coupe sont inacceptables.

Indications pour MSCT

La TDM est préférable à l'IRM pour:

• AVC soupçonné;
• blessures cranio-cérébrales et associées;
• état grave du patient;
• la nécessité d'étudier l'appareil osseux;
• évaluation des plaques d'athérosclérose et des parois internes des vaisseaux sanguins;
• la présence de contre-indications à l'IRM.

Pour d'autres pathologies, la décision de scanner par scanner et IRM reste pour le patient. Il convient de noter que l'analyse MSCT est plus accessible.

Contre-indications à la MSCT

Contre-indications pour CT:

• grossesse sur n'importe quelle période de gestation;
• déconseillé aux enfants de moins de 14 ans;
• non recommandé pour le myélome existant et les tests d'ionisation récents;
• poids excessif du patient;
• incapacité à prendre une position couchée.

Contre-indications pour l'amélioration du contraste:

• thyréotoxicose non compensée;
• réactions sévères au médicament contenant de l'iode dans l'histoire;
• insuffisance rénale avec diminution significative de la clairance;
• avec prudence dans l'asthme bronchique sévère.

Contre-indications pour CT du coeur:

• un rythme irrégulier qui ne peut pas être rendu médicalement régulier (par exemple, une forme permanente de fibrillation auriculaire);
• incapacité à retenir son souffle pendant 15 secondes.

Comment est MSCT

Préparation au MSCT avec contraste intraveineux

La procédure MSCT est réalisée à jeun, vous ne pouvez ni manger ni boire au moins 4 heures. En outre, lors de l'examen du cœur, vous ne pouvez pas fumer ni boire du café pendant 4 heures. De plus, étant donné que lors du balayage du cœur et des vaisseaux coronaires, la fréquence cardiaque ne doit pas dépasser 65 battements / minute, 50 mg de métaprolol ou de tout autre bêta-bloquant doivent être pris 40 minutes avant le balayage. Dans l'étude de l'intestin, la procédure est effectuée avant la radioscopie au baryum ou après son élimination complète du corps; si nécessaire, en contraste avec les anses intestinales, buvez un litre de produit de contraste oral moins d'une heure avant l'intervention; s'il est nécessaire d'examiner le gros intestin en détail, 0,5 litre y est ajouté la nuit précédente. Une heure avant l’examen, il est nécessaire de boire au moins 1,5 à 2 litres d’eau non gazeuse.

En cas d'allergie au contraste, la prémédication est réalisée dans l'anamnèse (avec des préparations de prednisalone / antihistaminique), l'hydratation, seul le contraste non ionique à faible osmolaire est utilisé.

Effectuer la procédure

Avant la procédure, il est nécessaire de donner au médecin une référence où le but de l'examen d'un domaine spécifique et la conclusion des examens déjà effectués seront indiqués. Ensuite, le patient est allongé sur le plateau de la table, le produit de contraste est injecté par voie intraveineuse dans l’injecteur, la table se déplace dans le dispositif et un scan est effectué. Si nécessaire, vous devrez retenir votre souffle pendant 15 secondes maximum. En fonction de la zone étudiée, la durée de la MSCT dure de 10 à 40 secondes. La plupart du temps est consacré au décodage des images MSCT, leur nombre étant souvent mesuré en milliers.

Combien de fois pouvez-vous faire MSCT par an?

La réponse à cette question, combien de fois vous pouvez faire une étude MSCT, dépend de la zone étudiée. Par exemple, avec le balayage MSC de la tête, la dose de rayonnement est en moyenne de 1,4 mSv, du thorax, de la cavité abdominale, 2 fois supérieure, du bassin, 2,5 fois supérieure. La dose de rayonnement sans danger pour la population est de 1 mSv par an (équivalent à deux radiographies des poumons). Si nécessaire, elle peut être augmentée à 5 mSv par an. Comme vous pouvez le constater, la quantité de recherche autorisée pour la tête est de 3 par an, pour les autres zones - une fois par an (tout cela en tenant compte de l'absence d'autres procédures d'ionisation). Si l'étude est toujours nécessaire, il est recommandé d'utiliser une méthode d'imagerie sûre et au moins extrêmement précise - l'IRM (en l'absence de contre-indications).

Le MSCT est-il nocif pour l'enfant et le MSCT est-il dangereux pendant la grossesse?

Les enfants sont particulièrement exposés aux radiations (et avec la TMS, la dose de radiation peut atteindre jusqu'à 12 mSv par rapport à 0,5 mSv dans le cas de la radiographie conventionnelle), ils courent un plus grand risque de développer une oncopathologie. Cela est dû au fait que les tissus de l’enfant (et plus encore de l’enfant à naître) sont en phase de croissance continue et sont donc plus susceptibles aux modifications de l’ADN. En outre, les chances de développement de la tumeur après la tomodensitométrie sont beaucoup plus élevées chez l'enfant que chez l'adulte, car le temps nécessaire au développement d'une tumeur chez l'enfant est en réalité plus long que chez l'adulte et la personne âgée. Afin de réduire les risques de conséquences, il est recommandé de ne pas effectuer de TMS sur les enfants tant que le processus de croissance des tissus actifs n'est pas terminé (jusqu'à 14 ans). Pendant la grossesse, le TMCS est une contre-indication absolue, il ne peut être pratiqué que s'il existe un risque absolu pour la vie et l'impossibilité de réaliser une numérisation d'urgence non ionisante (IRM).

Où pouvez-vous faire MSCT et CTD à Moscou et à Saint-Pétersbourg

Choisir le centre, où aller MSCT à Moscou et à Saint-Pétersbourg, concentrez-vous sur celui qui utilise au moins un appareil à 16 tranches, et de préférence 32 ou 64 tranches. Lors de la planification d'un MSCT ou d'un SCT avec bolus, assurez-vous que l'anesthésiste est disponible dans le centre sélectionné pour une assistance éventuelle en cas de réponse au contraste.

Appelez-nous au 8 (812) 241-10-46 de 7h00 à 00h00 ou laissez une demande sur le site à tout moment opportun.