Symptômes du syndrome de selle turque vide

En médecine, de nombreux diagnostics semblent inhabituels mais dangereux pour la vie. La maladie telle que le syndrome de selle turque vide (VTSN) en fait partie. Malgré le drôle de nom, cette pathologie est localisée dans le cerveau, ce qui la rend très dangereuse. La glande pituitaire est endommagée et se manifeste par une série de symptômes neurologiques et autres qui rendent difficile la reconnaissance de ce type de pathologie.

Caractéristiques de la maladie

La selle turque est une maladie dans laquelle le liquide céphalo-rachidien (LCR) pénètre dans la cavité située dans la partie temporale du crâne. À cet endroit, il y a une cavité dans laquelle se trouve la glande pituitaire (appendice cérébral). Cela signifie beaucoup pour le corps, car cette partie du cerveau est responsable du développement de l'homme, de la synthèse d'hormones, des processus métaboliques et de la capacité de reproduction. Le diaphragme de la selle turque dans cette situation est la cause du développement du processus pathologique, car sa taille est insuffisante et c'est pourquoi le CSF pénètre dans l'hypophyse.

Un tel diagnostic inhabituel a été posé en raison de l'apparition de la région où se trouve l'appendice cérébral. Après tout, l'os en forme de coin ressemble à une selle turque vide. Lorsque le liquide céphalo-rachidien pénètre dans cet endroit, des changements atrophiques dans l'hypophyse commencent, il est donc pratiquement impossible de le restaurer complètement. Dans la plupart des cas, les filles de plus de 40 ans qui ont 2-3 enfants et un excès de poids souffrent de cette pathologie.

Le syndrome de selle turque vide peut survenir dès la naissance (apparence primaire) ou se former au cours des années (apparence secondaire). Dans tous les cas, la maladie a ses propres causes et, en s’appuyant sur celles-ci, le médecin sera en mesure de vous prescrire le bon déroulement du traitement.

Les dimensions de la selle turque doivent être approximativement égales à celles de l’hypophyse et à la tolérance de 1 mm. La distance moyenne entre l'arrière et le mur avant est généralement comprise entre 1 et 1,5 cm et entre le bas de la cavité et le diaphragme entre 0,7 et 1,3 cm.Vous pouvez voir la selle turque vide visuellement sur cette image:

Raisons

Les causes de la selle turque vide formatrice peuvent être classées en 3 catégories, à savoir:

• Formation anormale du diaphragme dans l'utérus;
• Défaillances internes;
• Impact externe.

Le processus pathologique en développement au cours du développement fœtal ne peut être empêché et, en raison de la pression, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l'hypophyse et le déforme progressivement. L'enfant sera capable de vivre avec cette maladie, mais vous devrez maintenir un mode de vie sain et être examiné périodiquement par un médecin.

Les échecs internes constituent la catégorie la plus courante. Ils se divisent en plusieurs groupes:

• Ajustement hormonal. Ils surviennent tout au long de la vie humaine et il s’agit d’un processus tout à fait naturel. Parmi les causes des débordements hormonaux figurent les plus élémentaires:
  • Explosions de l'activité hormonale chez les adolescents pendant la puberté;
  • La grossesse;
  • Ménopause;
  • Médicaments à base d'hormones;
  • Avortement, y compris médical;
  • Différents types d'interventions chirurgicales dans le système reproducteur humain.
• Troubles du système cardiovasculaire. Les coups de bélier causés par diverses anomalies sont également considérés comme la cause principale de la selle turque vide. Les raisons de ce groupe sont:
  • Pression accrue;
  • Kyste dans l'appendice du cerveau;
  • Des néoplasmes dans le cerveau;
  • Défaillances du système circulatoire;
  • Hémorragies dans le crâne;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Manque d'oxygène des cellules du cerveau.
• Virus dans le corps;
• Perturbations du système immunitaire humain;
• Apparition de l'inflammation;
• En surpoids.

Le SPTS peut survenir en raison de facteurs externes. Les causes les plus courantes de son développement sont les suivantes:

• Irradiation;
• Blessures à la tête;
• Chirurgie du cerveau;
• Chimiothérapie.

Les symptômes

Les symptômes de la selle turque se manifestent généralement par une altération des fonctions de certains systèmes de l'organisme et, par souci de commodité, ont été répartis dans les groupes suivants:

• Symptômes neurologiques. Un tel groupe, le plus commun, et en fait toujours combiné avec d’autres signes. Il se caractérise par les symptômes suivants:
  • Maux de tête sévères sans emplacement fixe. Ils semblent paroxystiques et dépendent du degré d'endommagement de l'hypophyse;
  • Température augmentée à 37-37,5 °;
  • Ajustement convulsif;
  • Coliques dans l'estomac;
  • Palpitations cardiaques;
  • Faiblesse
  • Essoufflement;
  • La pression saute;
  • Irritabilité sans fondement, dépression, anxiété.

• Symptômes ophtalmologiques. Les patients ont une acuité visuelle dans 50% des cas, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:
  • Brouillard et pointe devant les yeux;
  • Gonflement de la conjonctive;
  • Champ de vision incomplet;
  • Douleur lors des mouvements oculaires;
  • Image partagée.

Symptômes endocriniens. En raison des effets de l'alcool, l'hypophyse faiblit et l'équilibre hormonal est perturbé. Cela se manifeste sous la forme de tels signes:

• Échec des organes génitaux;
• Pathologies métaboliques;
• Signes de diabète;
• Violation du cycle menstruel;
• L'hypothyroïdie se manifeste par une croissance anormale de la thyroïde;
• Acromégalie, dans laquelle certaines zones du corps augmentent de taille.

Dans la plupart des cas, le syndrome de selle turque vide ne présente pas de symptômes prononcés. Les gens oublient donc les signes flous apparaissant au cours de divers processus pathologiques. Déterminer avec précision leurs causes ne peut être qu'un médecin après un diagnostic détaillé.

Diagnostics

Le médecin utilise des méthodes d'examen instrumentales, telles que l'IRM et la tomodensitométrie, pour poser un diagnostic de MST. La photo montrera tous les changements pathologiques dans les tissus cérébraux, y compris l'hypophyse.

Dans plus de la moitié des cas, la selle turque est détectée par hasard, par exemple lorsqu'un diagnostic complet est prescrit par imagerie par résonance magnétique. La maladie se manifeste souvent légèrement, de sorte que la personne ne ressent même pas beaucoup d'inconfort, il est particulièrement difficile de connaître sa présence dans le contexte d'un travail physique pénible. Trouver souvent un problème dans l'apparition de signes de diabète, ainsi que d'un élargissement anormal de la glande thyroïde et une détérioration de la vision.

Pour un diagnostic complet, il faudra passer un test sanguin pour voir s'il y a des perturbations hormonales dans le corps. Un tel examen prendra un peu plus de temps, mais il sera possible d’établir avec précision votre diagnostic et de commencer le traitement en toute sécurité.

Conséquences de la maladie

Au fil du temps, SPTS perturbe le travail de nombreux systèmes car, outre le LCR qui pénètre dans la cavité, les tissus cérébraux y pénètrent. En raison de ce phénomène, l'hypophyse est comprimée et déplacée plus près du mur. Un tel processus a des conséquences:

• La maladie finit par perturber l'équilibre hormonal dans le corps. Ce phénomène entraîne un dysfonctionnement de la glande thyroïde et une dégradation des défenses naturelles de l'organisme. Il y a souvent des violations dans le système reproducteur, par exemple, l'infertilité se développe chez les femmes, le cycle menstruel est bloqué et l'impuissance survient chez les hommes;
• Avec le temps, les maux de tête hanteront plus souvent les selles et des micro-accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir.
• Des problèmes de vision apparaissent en raison de la proximité du sphénoïde avec les nerfs optiques. À mesure que le processus pathologique se développe, une personne ressent divers symptômes ophtalmologiques, qui s'aggravent avec le temps. En l'absence de traitement, le syndrome de selle turque vide entraîne souvent une maladie du globe oculaire et la cécité.

Les scientifiques ont effectué de nombreux tests et, selon les statistiques, tous les 10 enfants sont nés avec SPTS, mais tout le monde ne manifeste pas de pathologie. Les symptômes visibles ne sont observés que dans 1/3 des enfants, le reste des enfants ont une vie normale et ne sont même pas conscients de la présence d'une maladie aussi grave.

Si une personne de la famille avait des patients atteints de ce syndrome, il est conseillé de procéder à un examen afin de détecter la présence d'une maladie congénitale. On ne le trouve pas toujours, mais étant à risque, il est conseillé de faire une IRM une fois par an et d'adopter un mode de vie sain.

Traitement de la maladie

Tout d’abord, le patient doit consulter le thérapeute qui, guidé par une enquête et un examen du patient, s’adressera à un spécialiste plus étroit. Le plus souvent, il est neurologue et il organisera un examen pour différencier le syndrome de selle turque vide, déterminer son type (congénital ou acquis) et prescrire un traitement.

Si la pathologie chez une personne est de la naissance, aucune action spéciale n'est généralement requise, mais il convient de respecter les règles suivantes:

• Faire du sport, mais de préférence sans surcharge physique;
• Formulez correctement votre régime alimentaire pour que le corps reçoive toutes les substances dont il a besoin et pour limiter la consommation d'aliments nocifs tels que les sucreries, les fast foods, ainsi que les plats gras et fumés;
• Une fois par an, soyez examiné dans un hôpital et inscrit auprès d'un médecin.

Si les symptômes de la maladie sont présents, le spécialiste vous prescrira des médicaments pour soulager la migraine, améliorer la résistance naturelle du corps, normaliser le cycle menstruel, etc. Le cours est choisi individuellement et le dosage est strictement interdit.

En cas de syndrome acquis, une hormonothérapie est prescrite pour normaliser les fonctions du système endocrinien. Dans de rares cas, la chirurgie est utilisée, mais principalement en raison du développement de la cécité. L’opération consiste essentiellement à corriger la membrane et à éliminer les tumeurs éventuelles.

Le cours du traitement va généralement sans méthodes de médecine traditionnelle, car ils ne pourront pas aider. Au lieu de recourir à des méthodes non traditionnelles de traitement, les médecins conseillent de se débarrasser de l'excès de poids et de cesser d'utiliser des médicaments hormonaux. Il est également souhaitable d’abandonner les mauvaises habitudes et de bien manger.

La selle turque est une maladie du cerveau assez commune. Souvent, il ne se manifeste pas, mais si les symptômes sont présents, le traitement consiste à arrêter les attaques et à mener une vie saine. Dans des situations graves, ne peut pas se passer de l'opération pour restaurer la membrane.

Syndrome de selle turque vide

Le syndrome de selle turque vide est une combinaison de signes cliniques et anatomiques associés à la pénétration de la pie-mère de l'espace sous-arachnoïdien dans la formation osseuse du crâne, appelée selle turque. En même temps, l'hypophyse située dans la selle turque est pressée contre le fond et les parois. La compression de l'hypophyse s'accompagne d'une violation de sa fonction. Cette pathologie se développe pour plusieurs raisons. Le syndrome de selle turque vide peut être asymptomatique (dans ce cas, il est détecté par hasard lors de l'examen d'une autre maladie) et peut se manifester par des troubles endocriniens, visuels et végétatifs, ainsi que par des changements dans la sphère psycho-émotionnelle. Le diagnostic du syndrome de selle turque vide nécessite l'utilisation de méthodes de recherche supplémentaires, en particulier l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les tactiques thérapeutiques peuvent être différentes, en fonction des causes et des symptômes cliniques de cette maladie. Cet article est consacré au problème du syndrome de selle turque vide.

Base anatomique du syndrome de selle turque

À la base du crâne humain se trouve un os sphénoïdal. Dans son corps, il y a une dépression appelée la selle turque. Le nom de cette éducation était pour la ressemblance extérieure avec les selles des coureurs turcs. L'hypophyse se trouve en selle: une petite formation de forme arrondie, qui assure la régulation neuro-endocrinienne du corps par la production d'hormones. Les hormones hypophysaires pénètrent dans le sang et stimulent l'activité des glandes endocrines (glandes surrénales, glandes sexuelles, thyroïde, etc.). La production d'hormones hypophysaires est contrôlée par une autre formation importante du système nerveux - l'hypothalamus. L'hypothalamus est associé à l'hypophyse à travers la tige. Cette jambe descend dans la selle turque et passe à travers le diaphragme de la selle, qui ressemble à un toit de selle. Le diaphragme est la dure-mère (c'est-à-dire, le tissu conjonctif), qui sépare la cavité de la selle turque de l'espace sous-arachnoïdien (l'espace autour du cerveau, rempli de liquide céphalo-rachidien - LCR). Dans le diaphragme, il y a un trou par lequel passe la tige pituitaire qui le relie à l'hypothalamus.

La structure du diaphragme de la selle, le lieu de sa fixation, l'épaisseur est soumise à des vibrations anatomiques importantes. Et si, par exemple, ce diaphragme est aminci, ou sous-développé, ou a une large ouverture pour une jambe, alors l'espace sous-arachnoïdien avec le liquide céphalo-rachidien, la pie-mère pénètre dans la cavité de la selle turque, exerçant une pression sur la glande pituitaire. Comme ce processus de compression s'avère permanent, il en résulte finalement un aplatissement de l'hypophyse, une réduction de sa taille et l'apparition du syndrome de selle turque vide. "Vide" n’est pas au sens littéral du terme, mais dans le sens où il n’ya pas d’hypophyse normale sur la selle. La selle à tourelle elle-même ne peut pas être vide: dans ce cas, elle est remplie du liquide céphalo-rachidien, des restes du tissu hypophysaire et même, dans certains cas, des nerfs optiques (qui passent juste au-dessus du diaphragme de la selle). Le terme de selle «vide» a été proposé par le pathologiste allemand V. Bush après avoir découvert lors d'une autopsie l'absence presque complète du diaphragme de la selle avec une très petite quantité de tissu hypophysaire à l'intérieur de la selle turque.

Selon certaines informations, jusqu'à 10% des personnes auraient un diaphragme sous-développé de la selle turque, mais elles n'auraient pas toutes le syndrome d'une selle turque vide. Le fait est que pour que le syndrome apparaisse nécessite un autre facteur. C'est l'hypertension intracrânienne. Dans le cas d'une hypertension intracrânienne existante, le liquide céphalo-rachidien remplit non seulement l'espace à l'intérieur de la selle turque, mais exerce également une pression considérable sur la glande pituitaire et sa jambe. Cela provoque une dysrégulation de la part de l'hypothalamus (il n'y a pas de stimuli de l'hypothalamus le long de la jambe comprimée) et provoque des problèmes de la fonction endocrine de la glande pituitaire.

Causes du syndrome de selle turque

Ainsi, il est déjà devenu évident que l’apparition de cette maladie nécessite une infériorité anatomique du diaphragme de la selle (pouvant être congénitale ou acquise) et une hypertension intracrânienne. L'hypertension intracrânienne peut causer:

• tumeurs cérébrales;
• hypertension artérielle;
• blessures à la tête;
• pathologie des organes internes, accompagnée du développement d'une insuffisance respiratoire ou cardiaque (par exemple, asthme bronchique, maladie coronarienne, etc.);
• maladies infectieuses du cerveau et leurs conséquences (méningite, encéphalite, arachnoïdite, formations kystiques, etc.).

Il existe une autre hypothèse concernant l’apparition du syndrome de selle turque vide. Il consiste en ce qui suit: à la suite de certains états, la taille de la glande pituitaire décroît initialement et ce n'est qu'alors que l'espace est rempli de LCR et de gaines provenant de l'espace suprastraloïde. Les faits suivants plaident en faveur d'une telle hypothèse: chez les femmes multipares (ou après de nombreux avortements), l'hypophyse est agrandie (c'est plutôt comparée à l'hypophyse des femmes qui ont une ou deux grossesses durant toute leur vie), c'est-à-dire le rapport de volume entre l'hypophyse et selle turque. Et avec le début de la ménopause, la taille de l'hypophyse est considérablement réduite, mais la taille de la selle turque reste la même. Et l'espace «vide» est rempli d'alcool et de coquillages situés au-dessus de la selle. Le même mécanisme est observé chez les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux pendant une longue période. La réduction de la taille de la selle turque peut être due à une violation de son apport sanguin (infarctus de l'hypophyse, une hémorragie dans l'épaisseur de son tissu), à des maladies auto-immunes du corps (par exemple, une thyroïdite auto-immune). Toutes ces situations sont appelées le syndrome dit primaire de la selle turque. Le syndrome secondaire de la selle turque est associé à des opérations neurochirurgicales dans le domaine de la selle turque ou à une irradiation de cette zone par rapport à la tumeur.

Les symptômes

Le syndrome de selle turque vide est une affection qui ne se manifeste pas nécessairement par des symptômes cliniques. Parfois, la maladie est détectée par hasard (lors de la tomodensitométrie) lors de la recherche d'une aide médicale pour un état pathologique différent, et il peut même s'agir d'une découverte anatomique pathologique sans aucun symptôme au cours de la vie.

Le plus souvent, le syndrome de selle turque se retrouve chez la femme (80% du nombre total de patientes), probablement en raison du fonctionnement plus intensif de l'hypophyse au cours de différentes périodes hormonales de la femme (grossesse, accouchement, ménopause). En général, le tableau clinique du syndrome se caractérise par la multiplicité et la non spécificité des manifestations, l'alternance de certains signes par d'autres, voire la disparition spontanée des symptômes. L'émergence de symptômes de la maladie contribue aux situations stressantes: aiguës, ponctuelles et chroniques, permanentes.

Tous les signes cliniques du syndrome de selle turque peuvent être divisés en plusieurs groupes:

• neurologique (y compris végétatif);
• endocrinien;
• visuel.

Symptômes neurologiques

• mal de tête: le symptôme le plus fréquent du syndrome de selle turque vide. C'est la plainte la plus typique des patients. La douleur n'a pas de localisation claire, son intensité est variable, elle ne dépend pas de l'heure du jour ni de la position de son corps, elle peut survenir périodiquement ou être perturbée presque constamment.
• syndrome asthénique: ce concept inclut les plaintes de vertiges et d’instabilité, de manque de sommeil, de faiblesse générale, de fatigue, de faible tolérance au stress physique et mental, de troubles de la mémoire;
• changements dans la sphère émotionnelle: sautes d'humeur non motivées, réaction inadéquate à l'environnement, pleurs, amertume ou, au contraire, apathie et léthargie, indifférence à tout - tout cela peut avoir une selle turque vide dans son tableau clinique;
• composants végétatifs: il s'agit le plus souvent de crises végétatives avec augmentation de la pression artérielle, douleurs au cœur, abdomen, troubles du rythme cardiaque, essoufflement, frissons, transpiration, anxiété, diarrhée, évanouissements. Tout cela peut atteindre le degré d'attaques de panique.

Symptômes endocriniens

Les résultats de la fonction hormonale de l'hypophyse sont attribués à ce groupe de signes. De plus, il peut s'agir à la fois d'une augmentation de la production d'hormones (hypersécrétion) et d'une diminution (hyposécrétion). Dans la plupart des cas, le problème est basé sur une dysrégulation de l'hypophyse par l'hypothalamus (due à la compression de la tige hypophysaire). Puisque l'hypophyse produit plusieurs hormones différentes, ces modifications peuvent affecter une seule hormone ou toutes en même temps. Les manifestations endocriniennes du syndrome de selle turque vide incluent:

• obésité: se produit dans 75% des cas de selle turque vide;
• fonction thyroïdienne diminuée (hypothyroïdie): faiblesse, léthargie, somnolence, tendance au gonflement, constipation, frissons, cheveux et ongles cassants, peau sèche, etc.
• augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie): transpiration, intolérance à la chaleur, tendance à augmenter la pression artérielle, palpitations, attaques de douleur abdominale, tremblements de la main, paupières, augmentation de l'excitabilité émotionnelle;
• acromégalie: augmentation disproportionnée de certaines parties du corps dans le contexte d’une production accrue d’hypophyse somatotropique. Elle peut se manifester par une augmentation des ailes du nez et des lèvres, une prolifération de tissus mous au niveau des sourcils, des mains et des pieds, ainsi que par une augmentation de la transpiration, des douleurs des muscles et des os;
• hyperprolactinémie: violation du cycle menstruel, stérilité chez la femme, parfois attribution de lait maternel par les glandes mammaires, violation de la libido. Chez l’homme, les principales manifestations de l’hyperprolactinémie sont une diminution de la libido et de l’activité physique, une gynécomastie (augmentation de la taille des glandes mammaires). Des symptômes similaires peuvent survenir avec un taux normal de prolactine, mais avec le déséquilibre des autres gonadotrophines (hormones hypophysaires qui régulent l'activité des glandes sexuelles).
• dysfonctionnement surrénal. Il peut s'agir du syndrome d'Itsenko-Cushing (dépôt de tissu adipeux sur le visage et la ceinture scapulaire, dessèchement et pigmentation de la peau sous forme de rayures bleues et violettes sur l'abdomen, les cuisses, les glandes mammaires, augmentation de la pression artérielle, croissance excessive des poils sur le corps, troubles mentaux). agression et dépression, etc.).

La gravité des troubles endocriniens peut aller de changements insignifiants (imperceptibles) à des formes cliniques prononcées.

Symptômes visuels

Selon les statistiques, des symptômes visuels apparaissent dans 50 à 80% des cas de syndrome de selle turque vide. L'apparition de ce groupe de symptômes est due au fait que les nerfs optiques et leur cross-chiasme se trouvent à proximité immédiate de la selle turque. Et ces formations, en cas de présence du syndrome d'une selle turque vide, sont comprimées ou leur apport en sang est perturbé. Dans cette situation, les symptômes suivants peuvent survenir:

• vision double, vision floue, objets brouillés;
• sensation de douleur derrière le globe oculaire;
• acuité visuelle réduite;
• changement de champs visuels de natures diverses: de l'apparition de points noirs à la perte de la moitié des champs visuels;
• gonflement et hyperémie de la tête du nerf optique lors de l'examen du fond d'œil.

Il convient de garder à l'esprit qu'aucun des symptômes ci-dessus n'est spécifique du syndrome de selle turque vide, par conséquent, le diagnostic de cette affection uniquement sur des bases cliniques est tout simplement impossible.

Diagnostics

Pour établir le diagnostic du syndrome de selle turque vide, une imagerie par résonance magnétique du cerveau est nécessaire. La sensibilité de cette méthode par rapport à cette pathologie est presque de 100%. D'autres méthodes d'examen (radiographie du crâne avec photographie ciblée de la région de la selle turque, tomographie assistée par ordinateur) ne permettent pas de confirmer ou d'infirmer avec précision un tel diagnostic.

La détermination du niveau d'hormones hypophysaires tropicales dans le sang contribue également au diagnostic du syndrome de selle turque, mais il convient de garder à l'esprit que cette maladie ne s'accompagne pas toujours de troubles hormonaux. Des niveaux hormonaux normaux n'excluent pas le diagnostic de syndrome de selle turque vide.

Traitement

Si le syndrome d'une selle turque vide est une constatation accidentelle lors de l'examen d'une autre maladie, c'est-à-dire qu'il ne se manifeste pas par une plainte, le traitement n'est pas indiqué. Un examen périodique du médecin est nécessaire pour ne pas manquer la détérioration.

S'il existe des troubles hormonaux sous la forme d'un déficit dans la production d'hormones individuelles, un traitement hormonal substitutif est indiqué: l'hormone manquante est introduite de l'extérieur (une ou plusieurs, si nécessaire).

Les problèmes végétatifs et asthéniques disponibles sont résolus à l'aide d'un traitement symptomatique (par exemple, analgésiques, sédatifs, médicaments anti-hypertenseurs, etc.).

Parfois, avec le syndrome d’une selle turque vide, l’affaissement des nerfs optiques et leur compression dans l’ouverture du diaphragme de la selle turque sont possibles. Dans ce cas, la question du traitement chirurgical est soulevée car la compression des nerfs optiques peut entraîner une perte irréversible de la vision. La fixation trénassphénoïdale du chiasma optique est réalisée, ce qui empêche son affaissement et sa compression. En outre, un traitement chirurgical est indiqué dans le cas où le liquide céphalorachidien fuit à travers la selle turque amincie (et sort de la cavité nasale). Dans ce cas, la tamponnade de selle turque est produite par le muscle et l’expiration du liquide céphalo-rachidien s’arrête.

Ainsi, le syndrome de selle turque vide est une pathologie très volatile. Cela peut ne pas se faire sentir ou causer de graves troubles endocriniens. Et les tactiques médicales pour cette maladie peuvent également être différentes: du principe de non-interférence avec l'observation dynamique à la chirurgie.

Clinique Medhelp, conférence sur le «syndrome de selle turque vide»:

Syndrome de selle turque vide et conséquences de sa progression

Les maux de tête, la vision floue, l'anxiété et d'autres symptômes apparaissent souvent sur le fond du bien-être clinique complet. Beaucoup de patients avec de telles plaintes sont diagnostiqués pour identifier les causes des maux. Cela révèle souvent une pathologie de la selle et de l'hypophyse turques, associées à une violation de l'anatomie du cerveau.

Normalement, la selle turque est un approfondissement naturel de l'os sphénoïde du crâne, formant un lit pour l'hypophyse. La zone de la dure-mère sépare l'hypophyse de l'espace sous-arachnoïdien du cerveau (photo ci-dessous). Si la structure du diaphragme de la selle turque est perturbée, l'espace sous-arachnoïdien commence à comprimer la structure de la glande pituitaire. Le syndrome de selle turque vide peut causer des dommages neurologiques dangereux.

Causes de la pathologie

La cause exacte de la maladie primaire détectée lors de manipulations de diagnostic n'est pas toujours possible à établir. Il peut s'agir d'un défaut congénital du diaphragme de la selle turque dans le cerveau ou d'une caractéristique acquise. Dans le même temps, des études ont montré que certaines personnes avaient de petites larmes dans la région de la dure-mère à la naissance. Des recherches plus approfondies permettent aux médecins de déterminer les causes exactes de la maladie et les facteurs de risque.

Selon les statistiques, le syndrome de selle turque vide est quatre fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La pathologie se rencontre généralement chez les femmes d'âge moyen souffrant d'obésité et d'hypertension. Cependant, ces signes sont difficiles à associer à des facteurs de risque car, dans la plupart des cas, le syndrome reste non diagnostiqué en raison de l'évolution asymptomatique.

• blessure à la tête et lésion des os du crâne, y compris les os temporaux et en forme de coin;
• maladie infectieuse;
• tumeur hypophysaire;
• effets de la radiothérapie ou de la chirurgie sur l'hypophyse;
• dommages post-partum à la glande pituitaire en raison d'un manque d'approvisionnement en sang (syndrome de Sheehan);
• augmentation de la pression intracrânienne.

L'établissement de la cause exacte donne aux médecins la possibilité de prescrire le traitement le plus efficace.

Les symptômes

Le tableau clinique du syndrome peut varier en fonction de la cause de la pathologie et de la gravité de la maladie. Les symptômes les plus courants sont dus à un dysfonctionnement du système hypothalamique-hypophyse et des structures visuelles associées. Il est nécessaire de prendre en compte que l'hypophyse est une glande endocrine importante, qui détermine les fonctions des autres glandes du corps. Toute interruption de son travail est donc potentiellement dangereuse.

La maladie asymptomatique est fréquente chez les patients, mais les signes désagréables du syndrome peuvent se manifester à tout âge. Les plus dangereux sont les troubles neurologiques et endocriniens, qui peuvent persister tout au long de la vie du patient.

Ophtalmique

Les structures du système visuel étant situées au-dessus de la selle turque, la défaite de cette zone entraîne également les symptômes correspondants. En règle générale, cette détérioration de l'acuité visuelle, la douleur dans le globe oculaire et la limitation des champs visuels. Un gonflement du nerf optique provoque les symptômes ophtalmiques les plus graves.

Neurologique

Les signes de dommages aux structures du système nerveux central sont les plus prononcés. Les signes fréquents comprennent:

• mal de tête chronique;
• fatigue constante;
• anxiété;
• écoulement de liquide céphalo-rachidien par le nez;
• perturbation de la démarche;
• troubles de la mémoire;
• troubles émotionnels;
• manifestations autonomes (modification de la fréquence cardiaque, transpiration, augmentation de la pression artérielle et difficulté à respirer).

Les symptômes décrits ne sont pas spécifiques au syndrome de selle turque vide.

Endocrinien

La détérioration de la régulation hormonale de l'organisme est due à la perturbation de la connexion entre l'hypophyse et l'hypothalamus dans le contexte de la modification de l'anatomie de la selle turque. L'effet à long terme de cette pathologie sur la régulation des autres glandes du corps entraîne la formation des symptômes suivants:

• fièvre
• anxiété et stress;
• dysfonctionnement des organes génitaux;
• l'hypothyroïdie;
• l'obésité.

La glande pituitaire, qui est initialement de petite taille, peut également augmenter.

Diagnostics

Les neurologues et les neurochirurgiens traitent des maladies de la structure du cerveau. Dans ce cas, la pathologie de la selle turque peut être une découverte accidentelle lors de la recherche d'autres troubles du système nerveux central. Si le patient se tourne vers le médecin avec des symptômes communs à la maladie, un diagnostic complet est réalisé, comprenant une enquête, un examen physique, des recherches instrumentales et de laboratoire.

Avant la nomination des manipulations diagnostiques, le médecin examine attentivement les antécédents. Les naissances récentes, les maladies congénitales, les infections et d’autres facteurs aident à établir un diagnostic préliminaire. Au cours de l'examen physique, les symptômes végétatifs et ophtalmologiques de la maladie peuvent être détectés. Pour un diagnostic précis, prescrire des tests pour les hormones et des études instrumentales.

L'imagerie par résonance magnétique permet aux médecins d'obtenir des images des plus petites structures du cerveau. Sur la photo, vous pouvez voir les signes typiques de l'anatomie modifiée de la selle turque. Les possibilités de visualisation précise nous permettent également d’évaluer le degré de dommage causé aux structures neurologiques et d’identifier les causes possibles du syndrome.

Une IRM de la zone de selle turque est une procédure rapide et sûre. Cette méthode de recherche est disponible dans les grands hôpitaux et les centres médicaux.

Radiographie

La radiographie de la selle turque est une méthode de diagnostic moins précise. Selon les résultats de cette étude, les médecins ne sont pas toujours en mesure d’établir la cause des symptômes chez un patient. Dans certains cas, la radiographie peut être recommandée pour un diagnostic préliminaire.

Traitement

Les méthodes de traitement doivent viser à la fois les causes profondes de la maladie et la correction des complications neurologiques, ophtalmiques et endocriniennes. La forme secondaire de la pathologie peut être une indication pour la chirurgie.

Il faut également garder à l’esprit que le traitement n’est pas nécessaire dans tous les cas. Si le patient ne révèle pas les symptômes et les complications du syndrome de selle turque, aucun traitement n'est nécessaire.

Préparations

Le traitement médicamenteux peut viser à éliminer les symptômes de la maladie et à corriger les complications. Des médicaments hormonaux sont prescrits aux patients pour améliorer le système endocrinien et des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager les maux de tête. Le schéma thérapeutique dépend des plaintes du patient et de la gravité de la maladie.

Intervention chirurgicale

L'opération est nécessaire pour une forme complexe de la maladie, accompagnée par la libération de liquide céphalo-rachidien par le nez et d'autres lésions neurologiques. Au cours du traitement neurochirurgical, l'anatomie naturelle de la selle turque est restaurée.

Prévisions et conséquences possibles

La prévision est conditionnellement favorable. Le principal danger est associé à la forme secondaire de la maladie et à ses complications graves qui, dans de rares cas, entraînent une invalidité du patient. Un traitement précoce élimine les symptômes et les complications de la maladie et contribue à améliorer la qualité de vie des patients.

Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve l'hypophyse. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le site de l'hypophyse - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïdal: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains, il ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

• primaire (dès la naissance);
• secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

• anomalies congénitales;
• processus internes dans le corps;
• facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

• la puberté à la puberté;
• grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
• ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les facteurs suivants sont attribués à des causes artificielles:

• les médicaments hormonaux utilisés comme moyen de contraception ou de traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde
• l'avortement;
• ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de développer le syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

• hypertension artérielle;
• insuffisance cardiaque;
• troubles circulatoires;
• tumeur cérébrale;
• enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
• kyste hypophysaire;
• hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (immunité altérée).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent être les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et la chirurgie directement à l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

• neurologique;
• ophtalmique;
• endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmiques - avec une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

• maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
• fièvre constante de bas grade;
• douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
• attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
• chute soudaine de la pression artérielle;
• dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur gratuit, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes qui ont une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

• objets fendus (diplopia);
• douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
• scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
• perte des champs visuels (dystrophie maculaire);
• gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
• brumisation temporaire du regard, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

• hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
• expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
• perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
• diabète insipide;
• problèmes métaboliques;
• dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Découvrir la cause exacte de la pathologie n’est possible qu’après son examen médical par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic en utilisant la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n’est pas rare que le syndrome de selle turque vide soit détecté par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d’autres maladies et la pathologie de l’hypophyse est détectée au cours de l’examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est prescrit pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète insipide ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire pour permettre un diagnostic précis, afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

1. Les troubles endocriniens entraînent des maladies de la thyroïde, une diminution de l’immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
3. Etant donné que l'os sphénoïde est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou même inconscients de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

En cas de doute sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

En cas de syndrome de selle turque vide, le traitement est approprié pour la cause de la maladie: primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, généralement rien de substantiel n'est fait:

• le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
• des examens répétés sont effectués périodiquement;
• Le respect d'une alimentation saine et diététique et l'exercice modéré régulier sont recommandés.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

• la pression artérielle augmente;
• violation du cycle de la menstruation;
• immunité réduite
• migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.

Selle turque vide: causes du syndrome, signes, diagnostic, traitement

Le syndrome de selle turque vide est un complexe de troubles cliniques et anatomiques dus à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque. Dans la région temporale, il existe une sorte d'obstacle qui empêche la pénétration du liquide céphalo-rachidien dans l'espace sous-arachnoïdien. C'est dans cette cavité que se trouve la glande pituitaire, qui régule le niveau d'hormones, le métabolisme et l'accumulation de substances dans le corps, est responsable des fonctions de reproduction de la personne. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la selle turque sans aucun obstacle, l'hypophyse commence alors à se déformer. Il est souvent plaqué contre ses propres fonds et murs, ce qui entraîne une violation de son travail.

Le syndrome a été découvert en 1951 par V. Bush, qui a étudié les causes de décès pour plus de 700 personnes. Sur 40 d'entre elles (dont 34 femmes), il n'y avait pratiquement pas de diaphragme et l'hypophyse gisait au fond de la «fosse» de la selle, qui semblait complètement non remplie - vide. L'anomalie tire son nom de l'apparence particulière de l'os sphénoïde, qui ressemble vraiment à une selle nécessaire à la conduite.

Le plus souvent, le syndrome d'une selle turque vide (SPTS) souffre d'un surpoids chez les femmes âgées de 35 ans et plus. Une prédisposition génétique à l'apparition de la maladie est également possible. C'est pourquoi les scientifiques divisent l'anomalie en 2 types:

• Syndrome primaire, qui a été hérité;
• Secondaire - découle d'une violation de l'hypophyse.

La pathologie peut être asymptomatique ou manifester des troubles visuels, autonomes, endocriniens. Parallèlement à cela, l'état psycho-émotionnel du patient change souvent.

Causes d'anomalie

Le syndrome de la selle turque vide n’est pas encore complètement compris par les scientifiques. Il a été prouvé qu'une pathologie pouvait apparaître à la suite d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie, de lésions mécaniques du tissu cérébral ou de maladies de l'hypophyse.

Les experts suggèrent qu'une déficience du diaphragme, qui sépare l'espace du sphénoïde de la cavité sous-arachnoïdienne, pourrait être l'une des raisons du développement du TSTN. Cependant, cela élimine un petit "trou", où se trouve la jambe pituitaire.

Pendant la ménopause ou la grossesse chez les femmes, pendant la puberté ou dans toute autre situation similaire accompagnée d'une restructuration du système endocrinien, une hyperplasie de l'hypophyse elle-même peut survenir, entraînant également l'apparition d'une pathologie. Parfois, une violation du traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs.

Toute variante d'anomalie congénitale dans la structure du diaphragme peut provoquer le développement d'un syndrome dangereux. Mais avec eux, les facteurs suivants peuvent également affecter l'état du patient:

1. Rupture du réservoir suprasellaire;
2. Augmentation de la pression interne dans la cavité sous-arachnoïdienne, effet de renforcement de l'hypophyse, par exemple dans l'hypertension et l'hydrocéphalie;
3. Réduire la taille de l'hypophyse et le rapport des volumes avec la selle;
4. Problèmes circulatoires avec des tumeurs bénignes.

Types d'anomalies

La classification de cet état est basée sur les facteurs qui ont conduit à son développement. Les médecins attribuent des formes primaires et secondaires. Le premier apparaît sans raison, c'est-à-dire qu'il est hérité. La seconde peut être due à:

• Diverses maladies infectieuses qui touchent d'une manière ou d'une autre le cerveau;
• Hémorragies cérébrales ou inflammation de l'hypophyse;
• Rayonnement, intervention chirurgicale ou médicale.

Symptômes SPTS

Habituellement, l'anomalie passe inaperçue et ne cause aucun inconfort chez le patient. Souvent, ils apprendront le syndrome par hasard lors du prochain examen radiologique prévu. La pathologie est présente chez 80% des femmes qui accouchent à l'âge de 35 ans. Environ 75% d'entre eux sont obèses. Dans ce cas, le tableau clinique de la maladie peut varier considérablement.

Le plus souvent, le syndrome réduit l’acuité visuelle, provoque un rétrécissement généralisé des champs périphériques et une hémianopsie bitemporale. En outre, les patients se plaignent de maux de tête fréquents et de vertiges, de larmoiements, de flous. Dans de rares cas, il y a un gonflement du disque optique.

De nombreuses maladies du nez apparaissent à la suite d'une rupture de selle causée par une pulsation excessive du liquide céphalorachidien. Dans ce cas, le risque de développer une méningite augmente plusieurs fois.

Presque tous les troubles endocriniens entraînent un dysfonctionnement de l'hypophyse et l'apparition de SPTS. Parmi ceux-ci sont isolés sous forme d'anomalies génétiques rares, et:

1. augmentation, diminution des niveaux d'hormones tropicales;
2. sécrétion excessive de prolactine;
3. syndrome métabolique;
4. dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure;
5. augmentation de la production d'hormones du cortex surrénalien;
6. diabète insipide.

Du système nerveux, vous pouvez remarquer les troubles suivants:

1. Mal de tête régulier. Se produit dans environ 39% des cas. Le plus souvent, il change d'emplacement et de force - il peut aller de facile à insupportable à ordinaire.
2. Troubles dans le système végétatif. Les patients se plaignent de pics de tension, de vertiges, de spasmes dans différents organes, de frissons. Souvent, ils n'ont pas assez d'air, ils ressentent une peur irrationnelle, ils sont trop anxieux.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs des étapes les plus importantes, parmi lesquelles:

• Historique et plaintes des patients. Si dans l'histoire de sa maladie de graves lésions cranio-cérébrales, des tumeurs au cerveau, en particulier de l'hypophyse, une radiothérapie ou une chirurgie récente étaient détectées, tout cela devrait alerter le médecin expérimenté. En outre, les doutes peuvent causer quelques grossesses chez les femmes après 30 ans, un traitement à long terme avec des contraceptifs hormonaux.
• Études de laboratoire. En plus des tests sanguins et urinaires de base, le patient doit d’abord effectuer des études hormonales. Le plus souvent, il s'agit d'une analyse qui détermine le niveau d'hormones hypophysaires dans le corps. Cette méthode permet de remarquer la moindre perturbation de l'état du patient. Mais un taux normal d'hormones dans le sang n'indique pas toujours une fonction saine de l'hypophyse. Parfois, des troubles hormonaux n'accompagnent pas la maladie.
• Examen instrumental. La tomodensitométrie et la pneumoencéphalographie sont couramment utilisées pour identifier et définir le syndrome, ainsi que pour l'introduction d'agents de contraste dans le liquide céphalorachidien. Le syndrome peut également être identifié par une étude qui indiquera l'expansion des ventricules du cerveau et de tout autre espace contenant du liquide céphalo-rachidien. Si un tel équipement n'est pas disponible, vous pouvez être examiné sur un appareil à rayons X classique.

Le plus souvent, le diagnostic de STM est établi lorsqu'un patient est examiné pour identifier une tumeur hypophysaire. Dans ce cas, pas dans tous les cas, les données de radiographie neuro indiquent la présence d'une tumeur. La fréquence de telles violations est approximativement égale au syndrome de selle turque vide - 36 et 33%.

Il est possible d’assumer la présence d’une pathologie si le patient présente au moins des symptômes cliniques minimes. La pneumoencéphalographie n'est pas nécessaire dans ce cas, il suffit de surveiller l'état du patient. L'essentiel est de ne pas mélanger le SPTS avec une tumeur ou un adénome hypophysaire. Juste diagnostic différentiel et vise à identifier la surproduction d'hormones.

Traitement de pathologie

Si vous suspectez la survenue d'une TTC, il est nécessaire de contacter le thérapeute. Sur la base des plaintes du patient, des résultats des tests et de diverses études, le médecin enverra le patient chez l'un des médecins suivants, qui le traitera. Cela peut être un ophtalmologue, un neurologue ou un endocrinologue.

Le choix du traitement dépend des principaux symptômes de la manifestation de la pathologie. Le spécialiste doit procéder à la correction des troubles résultant d'une déficience visuelle ou du travail des systèmes nerveux et endocrinien. Le tableau clinique de la maladie et la gravité de l'évolution de l'anomalie aident à choisir le bon mode de traitement: médicament ou chirurgie.

Si le syndrome ne provoque pas beaucoup d'inconfort et ne se manifeste pas du tout, le patient n'a pas besoin de traitement pour cette maladie. Dans ce cas, il suffit que les patients soient enregistrés, surveillent leur état de santé et subissent régulièrement tous les examens nécessaires visant à en contrôler l'état.

Traitement de la toxicomanie

Si, au cours des études de laboratoire, un déficit en hormone dans le corps, voire un groupe entier d’entre elles, était détecté, la pharmacothérapie viserait le remplacement hormonal de l’extérieur. En d’autres termes, le patient devra suivre un traitement anticancéreux pendant un certain temps.

En cas de troubles du système autonome, le patient doit boire des sédatifs, des analgésiques ainsi que des médicaments normalisant la pression artérielle.

Traitement chirurgical

Ce type de thérapie est utilisé dans de rares cas, généralement avec un risque de perte de vision. Grâce à la chirurgie, il est possible non seulement de restaurer le diaphragme, mais également de retirer une tumeur dangereuse. Les indications de l'opération comprennent également:

1. Affaissement des nerfs optiques dans la cavité du diaphragme.
2. Infiltration du liquide céphalo-rachidien par le fond de la cavité sous-arachnoïdienne. Pour éliminer les liquori, le muscle produit un tamponnement de la selle en forme de coin.

Il est révélé que le traitement de la pathologie par la médecine traditionnelle n'apporte aucune amélioration. De la même manière, il est possible d'influencer uniquement les signes de manifestation d'anomalie. Les experts conseillent de suivre un mode de vie sain: faire du sport, ne manger que des aliments sains et respecter la routine quotidienne la plus confortable. Ainsi, il est possible non seulement de prévenir la survenue de complications du syndrome, mais également de se débarrasser des symptômes associés à la maladie.

Les conséquences

Le syndrome peut perturber le fonctionnement normal du cerveau et de ses membranes. Un tel trouble entraîne finalement une diminution de la taille de l'hypophyse et son déplacement vers les parois de l'espace sous-arachnoïdien en raison de la pression exercée sur celle-ci. Les conséquences de cette condition incluent:

• troubles endocriniens: maladies de la thyroïde, immunité réduite, troubles de l'appareil reproducteur;
• microstrokes, migraines régulières et diverses maladies neurologiques;
• vision floue, fonction des yeux, dans les cas avancés - cécité.

Les statistiques montrent qu'environ 10% des bébés naissent avec une PCT congénitale, mais seulement 3% d'entre eux s'inquiètent réellement pour la maladie. Les 7% restants au cours de leur vie ne connaissent même pas l'anomalie existante dans le corps.

Dans tous les cas, si le patient a une prédisposition au développement de la maladie ou s'il en est déjà atteint, il convient de consulter un médecin expérimenté et qualifié, qui vous prescrira le traitement approprié.

Prévention

Il n’existe toujours pas de prévention spéciale du syndrome, il est donc presque impossible de prévenir la survenue d’une pathologie. L'essentiel est d'essayer de faire attention, d'éviter diverses blessures, lésions cérébrales mécaniques, ne pas commencer le traitement des maladies infectieuses, inflammatoires et intra-utérines, ainsi que de prévenir le développement d'une inflammation de l'hypophyse et la formation de caillots sanguins.

Prévisions

Le syndrome touche environ 10% des habitants de la planète. Il peut apparaître à la fois sous une forme latente et avec un nombre suffisamment grand de signes associés à la maladie. Parfois, ces symptômes peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient. Le pronostic dépend directement de la gravité de l'évolution de la maladie et de ses manifestations cliniques. Le plus souvent, les patients atteints du syndrome ne soupçonnent même pas la présence de la maladie, ce qui permet de conclure que le pronostic n’est que favorable. Mais les histoires sont des situations connues et opposées, où les patients doivent prendre des médicaments toute leur vie pour améliorer leur santé et se battre pour leur santé. Bien que dans ce cas, pour améliorer le bien-être, tout ce qui est nécessaire est d’éliminer les maladies associées.