Review: Rhéoencéphalographie cérébrale (REG) - Examen nécessaire des vaisseaux cérébraux

Bonne journée à tous!

Au tout début de ma deuxième grossesse, au moment où je suis tourmenté par la toxémie, j'ai également commencé à harceler de terribles maux de tête. La douleur était insupportable, elle commençait le matin et durait jusqu'à la nuit. Terriblement malades et pilés temples. Tolérer une telle force n'était pas, et mon médecin m'a donné, après ma plainte, une référence à un neuropathologiste. Et maintenant, un neuropathologiste m'a prescrit une réoencéphalographie (REG).

La rhéoencéphalographie est une méthode sûre et indolore pour examiner les vaisseaux cérébraux. Elle vous permet de surveiller l’état de la circulation cérébrale en vous basant sur l’enregistrement de l’importance variable de la résistance électrique des tissus lorsqu'un faible courant électrique les traverse. Enregistrez le rhéoencéphalogramme à l'aide d'un appareil spécial - reograf.

Le jour et l'heure convenus, je suis arrivé à cette procédure. C'était un peu effrayant, mais le médecin m'a assuré que cette procédure est sans danger pour moi et pour mon enfant. Dans le bureau, une infirmière m'a attendu et m'a demandé de récupérer mes cheveux. Je ne le savais pas et suis venu comme d'habitude, mais je vais toujours avec ses cheveux lâches. Ils sont très longs, alors avec une gomme, il était difficile de rassembler tous les poils sur le dessus de la tête. Par conséquent, la prochaine fois, et je vous le dis à tous, je vais épingler vos cheveux à l’avance. Quand tout fut prêt, l'infirmière commença à se préparer. Certaines électrodes étaient attachées à ma tête, après avoir enduit les points d’attachement d’un gel spécial, elles étaient fixées à l’aide d’un élastique qui tirait sur le front. Des épingles à linge étaient placées sur les deux mains et une jambe droite. Après cela, l'infirmière a demandé de fermer les yeux et de ne pas les ouvrir pendant tout le processus. Parfois, elle demandait de tourner la tête à gauche, puis à droite.

La procédure n'a pas duré longtemps, environ 10 minutes et je n'ai ressenti aucune sensation douloureuse et désagréable qui apporte un inconfort. Et après la procédure elle-même, le mal de tête ne s'est pas aggravé. J'étais heureux que tout aille si vite et sans douleur. La seule chose qui était désagréable, il restait beaucoup de gel sur les cheveux et la coiffure était cassée, mais vous pouvez en souffrir.

Le résultat de l'examen m'attendait chez le médecin, dans quelques jours. Sur la feuille A4, beaucoup de choses ont été écrites, des diagrammes sont représentés. Dans la description, de nombreux termes inconnus d'une personne éloignée de la médecine, comme moi, sont utilisés. Le docteur, bien sûr, avait tout compris et il avait essayé de m'expliquer aussi. La rhéoencéphalographie dans mon cas a montré qu'il y avait un léger changement dans les vaisseaux du cerveau, un apport sanguin insuffisant. Le neurologue a déclaré que cela pourrait être dû à une toxicose au cours de la grossesse et peut-être à autre chose. Vous devez donc diagnostiquer et vérifier l'état plus avant, en utilisant d'autres types d'examens qui ne peuvent pas être réalisés pendant la grossesse. Par conséquent, elle m'a prescrit un traitement par Actovegin et m'a dit de venir après l'accouchement. J'ai écrit sur l'acceptation d'Actovegin plus tôt, très satisfait de l'effet.

En résumé, je considère la rhéoencéphalographie comme une procédure nécessaire, car il s’agit d’une méthode très simple et sûre pour le diagnostic rapide des vaisseaux cérébraux.

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  Rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux

  REG diagnostic cérébral ↑

  La réencéphalographie est une méthode moderne d'étude des fonctions du cerveau. Elle permet de connaître l'état des vaisseaux sanguins et leur capacité de charge. À l'aide de cet appareil, la densité du sang, la vitesse du flux sanguin, l'élasticité des parois des vaisseaux et leur réactivité sont contrôlés.

  Dans quels cas, la réoencéphalographie est prescrite:

  • plaintes de vertiges et d'acouphènes;
  • après un AVC et un saignement dans le cerveau;
  • encéphalopathie;
  • commotion cérébrale;
  • l'hypertension

  La rhéoencéphalographie est une procédure totalement sûre qui convient aux personnes de tout âge. Il est prescrit à la fois pour les personnes âgées et même pour les bébés. Le REG des vaisseaux cérébraux peut être effectué afin de prévenir. La maladie peut être diagnostiquée dans les stades initiaux et prendre un traitement en temps opportun.

  La simplicité de la méthode permet un tel examen, quelles que soient les conditions. REG des vaisseaux cérébraux fournit une évaluation complète et objective de l'ensemble du système circulatoire. Le déchiffrement est effectué immédiatement après la procédure par un médecin spécialiste.

  Méthode de diagnostic de REG ↑

  Pour le diagnostic, le patient est placé sur un canapé, le cuir chevelu est préalablement désinfecté avec une solution d'alcool, puis des électrodes sont fixées sur certains points de la tête, après l'application d'un gel sur celles-ci.

  Le gel n'a pas de contre-indications et ne provoque pas de réaction allergique. Utilisez-le pour une conductivité électromagnétique plus élevée de l'appareil.

  Ensuite, un reograph est activé et de faibles impulsions électromagnétiques commencent à circuler à travers les électrodes. La procédure est indolore et prend peu de temps.

  Les données qui arrivent sur l'écran de l'appareil montrent la résistance des tissus du cerveau et des vaisseaux sanguins. Ensuite, le résultat de la rhéoencéphalographie est transféré sur la bande perforée et effectue le décodage à l’avenir.

  Examen REG des enfants Р

  L’examen des enfants est effectué en cas de suspicion de pression intracrânienne. La rhéoencéphalographie est réalisée selon le même schéma que pour les patients adultes. Une telle enquête permet d’identifier à un stade précoce la cause et le type de la maladie. Pour l'enfant ne provoque pas de gêne et ne donne absolument pas de conséquences négatives.

  L'examen peut être effectué une fois par an, afin de prévenir.

  Lecture des résultats de l'enquête ↑

  Le décodage des résultats du cerveau REG repose sur l'étude de la forme et de la magnitude des oscillations d'amplitude, de la présence de dents et de leur fréquence. Les ondes d'amplitude sont de deux types: anacrotiques et catacrotiques, c'est-à-dire ascendantes et descendantes. Une vague descendante renferme une branche (dikrot), généralement de nature descendante.

  Chaque maladie montre son image des résultats. La taille et la durée de l'onde anacrotique peuvent être jugées sur la détection du vaisseau, et à l'aide d'un indice microtonique, l'élasticité des vaisseaux est reconnue:

  • avec l'athérosclérose - vagues lisses, ressemblant à une arche;
  • élasticité vasculaire réduite - ondes anacrotiques courtes prononcées, sommets pointus et dorkrot accru;
  • Dans la dystonie vasculaire, une dent lissée et une fréquence accrue des vagues;
  • avec hypertension, dents incurvées et vagues de différentes tailles et formes.

  Qui est prescrit REG ↑

  L'examen du REG est prescrit pour clarifier le diagnostic pour les indications suivantes:

  • diagnostiquer le degré d'endommagement de l'élasticité des artères;
  • dans la période postopératoire;
  • obtenir une estimation de l'état du cerveau après un accident vasculaire cérébral;
  • pour diagnostiquer l'étymologie de la pathologie obscure;
  • migraine progressive;
  • pour une image complète après une lésion cérébrale traumatique.

  Un tel examen peut être effectué après le traitement pour comparer les résultats et évaluer le degré de récupération du patient. Pendant la grossesse, l'état de santé général des jeunes mères peut se détériorer, leur pression artérielle diminuer et des maux de tête se produire. Afin d’identifier la cause de la maladie, les femmes enceintes peuvent se voir attribuer un REG de vaisseaux cérébraux.

  Il ne devrait y avoir aucune raison d'angoisse dans ce cas. La rhéoencéphalographie n'a pas d'effet sur le développement de la grossesse et ne nuit pas au bébé. Un diagnostic précoce aidera le médecin traitant à choisir des médicaments adaptés à la jeune mère pendant cette période de la vie.

  L'avantage de REG et des diagnostics alternatifs ↑

  Le principal avantage de la rhéoencéphalographie est que cet examen est sans danger pour la santé et permet d'obtenir une évaluation objective de l'état du cerveau. Il ne crée pas d'inconfort pour le patient et est sans danger pour les nourrissons.

  Il existe des méthodes alternatives pour l'étude du cerveau. Le médecin peut vous prescrire une imagerie par résonance magnétique. Une telle enquête permet de mieux comprendre la cause de la maladie. Il existe des contre-indications d'utilisation. Cette technique est assez coûteuse et n'est pas accessible à tous à cause des longues files d'attente pour effectuer un examen.

  La rhéoencéphalographie reste la seule procédure qui ne nécessite pas de coûts supplémentaires et qui permet de gagner du temps. Pour sa mise en œuvre, un minimum de fonds est requis et un cabinet régulier fera l'affaire. La méthode est bien étudiée et testée au fil des ans. Un diagnostic précoce abordable peut aider à prévenir le développement d'une maladie grave et à commencer un traitement approprié à temps.

  Malgré d’autres méthodes possibles d’étude de l’état du cerveau, la rhéoencéphalographie est une méthode éprouvée et ne présente aucune contre-indication.

  Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux?

  Les maladies et leurs symptômes associés à la pathologie des vaisseaux cérébraux sont avant tout des appels au neurologue. Beaucoup sont terriblement effrayés par les noms «effrayants et incompréhensibles» des études recommandées par le médecin, car les personnes éloignées de la médecine les associent souvent à la suspicion d'un diagnostic suffisamment sérieux. Mais c'est loin d'être le cas, il est donc utile de se calmer et de tout comprendre dans l'ordre.

  L'une de ces études "incompréhensibles" est la rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux, dont certains patients sont terrifiés par l'ignorance. Alors, quelle est cette procédure?

  Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie?

  La rhéoencéphalographie aide à déterminer l'état des vaisseaux cérébraux

  La technique de rhéoencéphalographie consiste à faire passer un courant électrique alternatif à travers le tissu cérébral et à fixer les paramètres de résistance électrique, qui dépendent du volume et de la viscosité du sang dans les vaisseaux cérébraux. Ce sont les indicateurs de résistance du courant qui permettent d’évaluer les paramètres ci-dessus. Lorsque les vaisseaux sont pleins et dilatés, la résistance du courant augmente et, s'ils se rétrécissent, on observe le schéma opposé.

  Avantages et inconvénients du diagnostic vasculaire

  Actuellement, la rhéoencéphalographie n'est pas utilisée aussi souvent qu'auparavant, car il existe des méthodes plus précises pour diagnostiquer l'état du cerveau et de ses vaisseaux, telles que l'électroencéphalographie (EEG), la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (l'IRM est la méthode de diagnostic la plus précise. ). Étant donné que tous les hôpitaux et toutes les cliniques (par exemple, dans les centres régionaux) ne peuvent se vanter de la présence d'équipements modernes, le REG devient un outil formidable pour poser un diagnostic.

  S'il y a un tomographe dans le centre de traitement et de prévention et que le médecin ordonne toujours de subir une rhéoencéphalographie, la question se pose: «Pourquoi REG n'est-il pas l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie, car les deuxième et troisième méthodes sont beaucoup plus informatives?».

  De nombreux médecins, malgré l’existence de méthodes de diagnostic plus modernes, continuent de choisir également la rhéoencéphalographie.

  Premièrement, c'est le moyen le plus sûr de diagnostiquer la pathologie des vaisseaux cérébraux. Deuxièmement, tout le monde ne peut pas résister au bruit et à l'espace clos du tomographe (ceci est particulièrement important lors de l'examen d'un enfant, car tous ne peuvent pas être au repos, en particulier en l'absence de mère). Troisièmement, l'IRM et le scanner comparés au REG sont une méthode d'examen coûteuse. En outre, l’avantage de la rhéoencéphalographie est que, lorsqu’elle est utilisée, ce sont les vaisseaux qui sont examinés sans affecter les zones «inutiles et non nécessaires». La résonance magnétique et la tomodensitométrie montrent également les os du crâne et des tissus mous (le plus souvent, ces méthodes deviennent utiles lorsqu'un diagnostic sérieux est suspecté, par exemple un processus tumoral ou autre).

  Un inconvénient important de la méthode REG est que toute excitation, expérience (et, en règle générale, aucune personne de ce type ne ressentirait de telles émotions avant de subir une procédure de diagnostic), le non-respect des recommandations relatives à la préparation de la procédure peut affecter les résultats de l'examen.

  Indications et contre-indications à la réoencéphalographie

  Des maux de tête fréquents peuvent être une indication pour une enquête.

  Le médecin peut donner l’ordre de procéder à une réoencéphalographie si le patient présente les conditions pathologiques suivantes:

  • maux de tête d'intensité, de lieu et de durée variables;
  • des vertiges;
  • ischémie cérébrale;
  • les coups;
  • les acouphènes et l'apparition de "mouches" devant vos yeux;
  • commotions et contusions du cerveau;
  • ecchymoses et fractures de la colonne cervicale et des os du crâne;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • troubles circulatoires du cerveau;
  • hypertension artérielle;
  • dystonie vasculaire;
  • l'hypotension;
  • les pathologies de la région hypothalamo-hypophysaire (en particulier, les formations tumorales);
  • encéphalopathie;
  • Maladie de Parkinson;
  • évanouissements fréquents;
  • athérosclérose;
  • ostéochondrose cervicale;
  • troubles de la mémoire et du sommeil;
  • troubles visuels et auditifs;
  • dépendance météorologique.

  La rhéoencéphalographie est considérée comme une méthode de diagnostic fonctionnel totalement sûre, elle peut être appliquée à toutes les catégories de la population (des nourrissons aux personnes âgées). L'étude n'est pas menée dans les cas où le patient présente des défauts (plaies et abrasions) et des maladies infectieuses du cuir chevelu.

  Se préparer pour l'enquête

  Pour obtenir des résultats précis, il est nécessaire d’observer le calme émotionnel la veille et immédiatement avant l’étude.

  Il n'y a pas de préparation spéciale pour l'enquête. Il vous suffit d'essayer de respecter les recommandations suivantes:

  • à la veille de l’étude, ne prenez aucun médicament qui puisse affecter l’état des vaisseaux sanguins;
  • essayez d'éviter les situations stressantes à la veille et juste avant l'étude;
  • ne buvez pas de café ni de thé fort le matin de la journée d’étude;
  • à la veille et avant l'étude, ne fumez pas;
  • Immédiatement avant l'étude, reposez-vous pendant 15 à 20 minutes;
  • Préparez les serviettes et les serviettes à l’avance afin qu’après la procédure, retirez le gel en excès.

  De telles mesures sont nécessaires pour calmer le système nerveux et minimiser les changements vasculaires (comme vous le savez, toute excitation ou l'influence de certains produits chimiques peut modifier le tableau vasculaire). Le respect de règles aussi simples aidera un spécialiste à évaluer avec la plus grande précision possible l’état des vaisseaux cérébraux et à poser le bon diagnostic.

  Directement dans la salle de diagnostic fonctionnel, le spécialiste prépare le patient à l'examen en dégraissant la peau des zones à examiner et en leur appliquant des électrodes rhéoentrographiques.

  Comment est le diagnostic

  Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil Rhéographe spécial (rhéo-enographe) connecté à un appareil enregistrant et délivrant des lectures (électrocardiographe, ordinateur, électroencéphalographe et autres). Pendant l'étude, le patient doit être dans une position confortable et détendue. Le plus souvent, il est placé sur une chaise spéciale. Une infirmière ou un médecin pose des électrodes sur la tête du patient et les fixe avec un ruban élastique spécial, après les avoir préalablement lubrifiées avec une pâte ou un gel. Pour plus de commodité, le ruban est positionné de sorte qu’il passe le long de la circonférence de la tête: au-dessus de la zone des arcades sourcilières, au-dessus des oreilles et à l’arrière de la tête.

  Le ruban eograph est placé le long de la circonférence de la tête.

  Les zones de chevauchement des électrodes seront toujours différentes et dépendent des vaisseaux à examiner:

  • s'il est nécessaire d'examiner les artères vertébrales, les électrodes doivent être appliquées sur la région des tubercules occipitaux et des processus mastoïdes;
  • si l'objet de l'étude est l'artère carotide externe, les électrodes doivent être situées dans la région temporale;
  • lors de l'examen des artères carotides internes, les électrodes se superposent à la région des apophyses mastoïdes et à l'arête du nez.

  Examiner fondamentalement tous les navires à la fois. L'enquête prend en moyenne pas plus de vingt minutes.

  Une des conditions principales de la rhéoencéphalographie est le calme et la relaxation du patient.

  L'emplacement des électrodes superposées du rhéoencélographe dépend de l'emplacement des vaisseaux à l'étude

  Outre la méthode standard de réalisation du REG, il existe une étude utilisant des tests dits fonctionnels. Les plus courants sont les échantillons avec des rotations et des inclinaisons de la tête dans différentes directions, prenant de la nitroglycérine (sous la langue), retenant la respiration, prenant de profondes inspirations et exhalant, modifiant la position du corps, faisant de l'exercice. Toutes les lectures sont également enregistrées, puis comparées à celles effectuées au repos.

  Conséquences possibles après le REG

  Comme déjà mentionné, la rhéoencéphalographie est une méthode de diagnostic sûre utilisée pour examiner des patients de tout groupe d’âge. En règle générale, cette procédure de diagnostic au repos n'a aucune conséquence.

  Lors de tests fonctionnels, des maux de tête peuvent survenir (la nitroglycérine a un tel effet secondaire) et des vertiges (après la rotation de la tête ou des efforts physiques).

  Interprétation des résultats

  Evaluation des paramètres obtenus par les spécialistes du décodage des rhéoencéphalogrammes

  L'évaluation des paramètres de l'étude impliquait un médecin. La technologie moderne a simplifié la procédure complexe de décryptage grâce à l’utilisation de programmes informatiques spécialisés. De ce fait, le patient peut recevoir les résultats de son examen dans les dix minutes suivant la fin de la procédure (et non plusieurs jours plus tard, comme c'était le cas auparavant dans de nombreux établissements médicaux). L'âge du patient est d'une grande importance car, pour chaque groupe d'âge, les paramètres du rhéogramme changent.

  Toutes les données obtenues à la suite de l'enquête sont converties en une image graphique (graphique), qui ressemble beaucoup à un électrocardiogramme. Le périphérique les diffuse soit sur papier, soit sur un écran d'ordinateur.

  Paramètres évalués par rhéoencéphalographe

  L'image en forme de vague (chaque dent de rhéogramme) est divisée en segments spéciaux portant leur propre nom:

  • Anacrot (partie ascendante du graphique);
  • haut de la carte;
  • un cacacrot (partie aval de la carte);
  • incisura (dents sur la partie descendante du graphique);
  • dikrota ou onde dicrotique (partie inférieure du graphique située après l'incisura).

  Les paramètres de ces segments sont évalués avec des valeurs telles que:

  • arrondi ou netteté des sommets du graphique;
  • régularité des vagues;
  • profondeur dikroty;
  • où est l'incisura;
  • l'apparition d'anacrotiques et de cataclysmes;
  • la présence ou l'absence d'ondes supplémentaires dans le catacrot.

  Il convient de noter que non moins importants sont les paramètres des dents, comme l'amplitude et la pente. Ils déterminent la correspondance des valeurs obtenues avec l'âge du patient. Par exemple, les jeunes dents sont plus prononcées et plus inclinées que chez les personnes plus âgées.

  Indicateurs importants de rhéoencéphalogramme dans le tableau

  Selon les valeurs de ces indicateurs, une image générale de l'état des vaisseaux sanguins du cerveau est construite.

  Rhéoencéphalographie (REG)

  L’étude rhéoencéphalographique permet d’obtenir des informations objectives sur le tonus, l’élasticité de la paroi et la réactivité du cerveau, la résistance vasculaire périphérique, le remplissage sanguin en impulsions. Les avantages de la méthode sont sa simplicité relative, la possibilité de mener des recherches dans presque toutes les conditions et pendant longtemps, en obtenant des informations distinctes sur l’état des systèmes artériel et veineux du cerveau et sur des vaisseaux intracérébraux de différents diamètres.

  La rhéoencéphalographie est prescrite pour les lésions cérébrales traumatiques, les accidents vasculaires cérébraux, à titre prophylactique et pour les examens périodiques, si nécessaire.

  Dans les études, des tests fonctionnels spéciaux sont utilisés, qui permettent de distinguer les changements fonctionnels des changements organiques. L'échantillon le plus couramment utilisé est la nitroglycérine (à petites doses, par voie sublinguale), les mouvements de la tête, les changements de position du corps. Une hyperventilation (1 à 2 minutes), un souffle respiratoire, une inhalation de dioxyde de carbone, divers agents pharmacologiques (vasodilatateurs ou vasoconstricteurs), un test orthostatique sont utilisés comme charges fonctionnelles et une compression alternée des artères carotides ou vertébrales est utilisée pour identifier le degré de développement de la circulation collatérale. Les changements aigus de la pression artérielle se traduisent dans le rhéoencéphalogramme par un changement du tonus et même du niveau de remplissage sanguin du pouls, qui doit également être pris en compte lors de l'analyse des courbes.

  Des modifications caractéristiques du REG sont observées avec l'hypertension intracrânienne; ils reflètent les troubles veineux et liquorodynamiques correspondants. Habituellement, une dystonie vasculaire difficile à objectiver se manifeste sur un REG par une image d'un ton vasculaire instable qui change sur une courte période. Des informations utiles peuvent être obtenues à l’aide de REG sur les lésions vasculaires aiguës et chroniques - altération de la perméabilité des gros vaisseaux, troubles aigus de la circulation cérébrale et leurs conséquences, insuffisance vertébrobasilaire. La possibilité d'utiliser le REG pour évaluer l'apport sanguin collatéral est pratiquement importante. La méthode la plus couramment utilisée consiste à reconnaître l’artériosclérose cérébrale et à en évaluer la gravité. REG fournit des données importantes sur les lésions cérébrales traumatiques aiguës, en particulier pour détecter l'hématome sous-dural, pour la migraine, pour contrôler l'efficacité du traitement, pour objectiver l'action de substances médicamenteuses, notamment vasotropes, etc. capacités de la méthode et permettant d’étudier les mécanismes de réaction compensatoire-adaptatifs dans diverses conditions aiguës.

  Avec une augmentation du tonus vasculaire sur la rhéoencéphalographie, le temps de montée de la courbe du pouls augmente, l'apex s'aplatit, les ondes supplémentaires disparaissent. La réduction du tonus vasculaire est caractérisée par le raccourcissement de la distance entre l'onde Q de l'ECG et le début de l'onde, la réduction du temps de la partie ascendante de l'onde, la netteté du sommet lorsqu'il y a 2 ou 3 ondes supplémentaires sur la partie descendante de la courbe.

  La rhéoencéphalographie (REG) est utilisée pour diagnostiquer des maladies:

  Ischémie cérébrale, accident vasculaire cérébral
  Lability la pression intracrânienne
  Commotion cérébrale
  Lésion cervicale, syndrome du cou et du crâne
  Mal de tête
  Vertige
  Maladie hypertonique
  Acouphènes
  Insuffisance vertébrobasilaire
  Dystonie végétative
  Débit sanguin cérébral
  Adénome hypophysaire
  Encéphalopathie
  Maladie de Parkinson

  Type hypertensif avec REG: causes possibles et interprétation

  La rhéoencéphalographie (REG) est une méthode moderne d'évaluation de l'état du cerveau, basée sur les propriétés électriques du tissu nerveux. Cette procédure permet au médecin d'identifier les anomalies dans le travail du système nerveux central chez un patient et, tout d'abord, d'évaluer le tonus vasculaire et l'activité du flux sanguin chez ces patients. Dans diverses conditions pathologiques, par exemple, en violation de l'écoulement du sang, un type hypertonique de REG est possible, ce qui présente des caractéristiques sur le rhéoencéphalogramme. Il est important de noter que seul le médecin traitant doit interpréter les résultats obtenus. En essayant d'autodiagnostic, des erreurs peuvent survenir dans le traitement prescrit, ce qui peut provoquer non seulement l'apparition d'effets secondaires des médicaments, mais également la progression rapide de la maladie.

  Indications pour REG

  La rhéoencéphalographie est effectuée sur des patients uniquement dans les cas où ils présentent certains symptômes et certaines maladies. Dans tous les autres cas, l’étude ne montrera aucune anomalie et les informations ne pourront pas aider le médecin à décider des tactiques de diagnostic et de traitement à appliquer.

  REG est effectué en présence des conditions suivantes:

  • maux de tête de nature permanente qui ne sont associés à aucune maladie somatique;
  • hypertension pendant une longue période;
  • dystonie végétovasculaire de tout type, tant chez l'adulte que chez l'enfant;
  • symptômes neurologiques transitoires (déficience visuelle, audition), reflétant une altération de l'apport sanguin au cerveau, etc.

  Dans ces situations, le REG peut aider le médecin à poser un diagnostic précis et à choisir le traitement le plus optimal.

  Effectuer la procédure

  Dans les situations de diagnostic difficiles, lorsque le médecin a des difficultés à poser un diagnostic, le REG peut grandement simplifier cette tâche. Pour cela, il est nécessaire de mener une étude selon le protocole suivant:

  • le patient doit être dans une position horizontale pour assurer un confort complet. Dans la pièce où se déroule l'étude, il ne devrait pas y avoir d'irritants, car ils peuvent entraîner une modification de l'image résultante de l'activité cérébrale.
  • Des électrodes spéciales permettant la transmission d’impulsions de courant faibles sont placées sur la tête dans des endroits strictement désignés. La surface des électrodes doit toujours être lubrifiée avec un gel électroconducteur;
  • pendant la procédure, le patient ne doit pas s'inquiéter ni parler, car cela pourrait modifier le ton du lit vasculaire en raison de l'activité accrue des structures individuelles du système nerveux central.

  Le médecin traitant doit nécessairement discuter avec le patient du déroulement de la procédure à venir afin d'éviter une éventuelle distorsion des résultats.

  Les résultats

  De nombreux patients demandent à leur médecin la question lorsqu’ils détectent un type hypertonique de type REG, c’est quoi? Afin d'obtenir une réponse, il est nécessaire d'examiner les principales options pour la violation du tonus des vaisseaux veineux et artériels, détectées par rhéoencéphalographie.

  Il existe plusieurs types d’images du tonus vasculaire pendant l’EEG:

  • les ondes dystoniques, qui se produisent dans les cas où la circulation du sang dans les veines est altérée, cependant, le tonus vasculaire est abaissé et le remplissage du pouls est faible;
  • des ondes angiodystoniques se produisent lors de processus pathologiques dans la paroi du lit vasculaire. De tels changements conduisent au fait que l'élasticité des artères est considérablement réduite, ce qui se caractérise par une difficulté à leur écoulement du sang et la survenue d'un type caractéristique de rhéoencéphalogramme;
  • Le type de vague hypertensive est caractéristique des vaisseaux dans lesquels on observe une pression artérielle élevée (hypertension) avec perturbation simultanée de l'écoulement du sang dans les veines.

  Une étude de REG ne suffit pas pour un diagnostic. Le médecin doit tenir compte à la fois du tableau clinique de la maladie et des données provenant d'autres études de laboratoire et d'instruments.

  Type hypertensif de REG

  L'hypertension dans les vaisseaux, associée à une augmentation de la pression artérielle dans ceux-ci, est caractérisée par des modifications caractéristiques du rhéoencéphalogramme. Le médecin peut identifier des lignes chaotiques ne présentant aucun signe commun entre elles, avec des formes et des valeurs différentes de leurs pics.

  Une caractéristique distinctive de ce dysfonctionnement des vaisseaux sanguins, accompagnée d'une augmentation de leur tonus - l'absence du rythme de l'apparition des vagues.

  Si un type hypertensif de REG est détecté, le médecin traitant doit procéder à un examen neurologique supplémentaire ou renvoyer le patient à un neurologue. En règle générale, une angiographie ou une imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour identifier la cause immédiate de l'augmentation de la pression à l'intérieur des artères et d'une altération du débit veineux. De telles études sont totalement sûres et vous permettent d'évaluer l'état du lit vasculaire dans le cerveau, ainsi que les structures adjacentes du système nerveux central.

  REG - une méthode moderne d'évaluation du système nerveux central, à savoir les vaisseaux cérébraux. La détection d'anomalies sur le rhéoencéphalogramme hypertensif est une indication de la consultation d'un neurologue, suivie de la nomination de méthodes d'examen supplémentaires. Sur la base des résultats obtenus, un diagnostic est établi et un traitement individuel supplémentaire est sélectionné pour le patient.

  La rhéoencéphalographie (REG) est une méthode moderne d'évaluation de l'état du cerveau, basée sur les propriétés électriques du tissu nerveux. Cette procédure permet au médecin d'identifier les anomalies dans le travail du système nerveux central chez un patient et, tout d'abord, d'évaluer le tonus vasculaire et l'activité du flux sanguin chez ces patients. Dans diverses conditions pathologiques, par exemple, en violation de l'écoulement du sang, un type hypertonique de REG est possible, ce qui présente des caractéristiques sur le rhéoencéphalogramme. Il est important de noter que seul le médecin traitant doit interpréter les résultats obtenus. En essayant d'autodiagnostic, des erreurs peuvent survenir dans le traitement prescrit, ce qui peut provoquer non seulement l'apparition d'effets secondaires des médicaments, mais également la progression rapide de la maladie.

  Indications pour REG

  La rhéoencéphalographie est effectuée sur des patients uniquement dans les cas où ils présentent certains symptômes et certaines maladies. Dans tous les autres cas, l’étude ne montrera aucune anomalie et les informations ne pourront pas aider le médecin à décider des tactiques de diagnostic et de traitement à appliquer.

  REG est effectué en présence des conditions suivantes:

  • maux de tête de nature permanente qui ne sont associés à aucune maladie somatique;
  • hypertension pendant une longue période;
  • dystonie végétovasculaire de tout type, tant chez l'adulte que chez l'enfant;
  • symptômes neurologiques transitoires (déficience visuelle, audition), reflétant une altération de l'apport sanguin au cerveau, etc.

  Dans ces situations, le REG peut aider le médecin à poser un diagnostic précis et à choisir le traitement le plus optimal.

  Effectuer la procédure

  Dans les situations de diagnostic difficiles, lorsque le médecin a des difficultés à poser un diagnostic, le REG peut grandement simplifier cette tâche. Pour cela, il est nécessaire de mener une étude selon le protocole suivant:

  • le patient doit être dans une position horizontale pour assurer un confort complet. Dans la pièce où se déroule l'étude, il ne devrait pas y avoir d'irritants, car ils peuvent entraîner une modification de l'image résultante de l'activité cérébrale.
  • Des électrodes spéciales permettant la transmission d’impulsions de courant faibles sont placées sur la tête dans des endroits strictement désignés. La surface des électrodes doit toujours être lubrifiée avec un gel électroconducteur;
  • pendant la procédure, le patient ne doit pas s'inquiéter ni parler, car cela pourrait modifier le ton du lit vasculaire en raison de l'activité accrue des structures individuelles du système nerveux central.

  Le médecin traitant doit nécessairement discuter avec le patient du déroulement de la procédure à venir afin d'éviter une éventuelle distorsion des résultats.

  Les résultats

  De nombreux patients demandent à leur médecin la question lorsqu’ils détectent un type hypertonique de type REG, c’est quoi? Afin d'obtenir une réponse, il est nécessaire d'examiner les principales options pour la violation du tonus des vaisseaux veineux et artériels, détectées par rhéoencéphalographie.

  Il existe plusieurs types d’images du tonus vasculaire pendant l’EEG:

  • les ondes dystoniques, qui se produisent dans les cas où la circulation du sang dans les veines est altérée, cependant, le tonus vasculaire est abaissé et le remplissage du pouls est faible;
  • des ondes angiodystoniques se produisent lors de processus pathologiques dans la paroi du lit vasculaire. De tels changements conduisent au fait que l'élasticité des artères est considérablement réduite, ce qui se caractérise par une difficulté à leur écoulement du sang et la survenue d'un type caractéristique de rhéoencéphalogramme;
  • Le type de vague hypertensive est caractéristique des vaisseaux dans lesquels on observe une pression artérielle élevée (hypertension) avec perturbation simultanée de l'écoulement du sang dans les veines.

  Une étude de REG ne suffit pas pour un diagnostic. Le médecin doit tenir compte à la fois du tableau clinique de la maladie et des données provenant d'autres études de laboratoire et d'instruments.

  Type hypertensif de REG

  L'hypertension dans les vaisseaux, associée à une augmentation de la pression artérielle dans ceux-ci, est caractérisée par des modifications caractéristiques du rhéoencéphalogramme. Le médecin peut identifier des lignes chaotiques ne présentant aucun signe commun entre elles, avec des formes et des valeurs différentes de leurs pics.

  Une caractéristique distinctive de ce dysfonctionnement des vaisseaux sanguins, accompagnée d'une augmentation de leur tonus - l'absence du rythme de l'apparition des vagues.

  Si un type hypertensif de REG est détecté, le médecin traitant doit procéder à un examen neurologique supplémentaire ou renvoyer le patient à un neurologue. En règle générale, une angiographie ou une imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour identifier la cause immédiate de l'augmentation de la pression à l'intérieur des artères et d'une altération du débit veineux. De telles études sont totalement sûres et vous permettent d'évaluer l'état du lit vasculaire dans le cerveau, ainsi que les structures adjacentes du système nerveux central.

  REG - une méthode moderne d'évaluation du système nerveux central, à savoir les vaisseaux cérébraux. La détection d'anomalies sur le rhéoencéphalogramme hypertensif est une indication de la consultation d'un neurologue, suivie de la nomination de méthodes d'examen supplémentaires. Sur la base des résultats obtenus, un diagnostic est établi et un traitement individuel supplémentaire est sélectionné pour le patient.

  Rhéoencéphalographie: qu'est-ce que c'est, indications, méthodes de

  Une des méthodes de diagnostic permettant de détecter une pathologie de la circulation cérébrale est la rhéoencéphalographie (REG). Il est basé sur le fait que les oscillations de pouls du remplissage sanguin des vaisseaux affectent la résistance électrique. Cette différence de valeurs est fixée par l'appareil et affichée sous forme de graphique. Le REG fournit des informations indirectes sur l'état des vaisseaux cérébraux, le débit veineux, par conséquent, on leur prescrit une rhéoencéphalographie pour certaines indications.

  Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie?

  Une partie importante du volume sanguin total traverse le cerveau humain (15%). En outre, la vitesse du flux sanguin dans ce dernier est beaucoup plus intense que dans tous les autres organes. Cela est dû au fait qu'il a besoin d'une énorme quantité d'oxygène pour terminer le travail. La pathologie de la circulation cérébrale entraîne des conséquences graves (invalidité, décès du patient), il est donc très important d'identifier les déviations en développement dans le temps. Et aide reoencéphalographie.

  Le sang a la conductivité électrique la plus élevée par rapport aux autres tissus. C'est pourquoi, lorsque le tissu systolique est rempli de sang, la résistance électrique diminue et lorsque la diminution diastolique du remplissage sanguin augmente. Sur le rhéoencéphalogramme, tous ces changements se présentent sous la forme d’une courbe synchrone de l’impulsion. Lors de l'analyse, faites attention à:

  • forme d'onde;
  • l'amplitude maximale de l'onde, reflétant le remplissage sanguin des tissus;
  • la gravité et l'emplacement des différents segments et points de la courbe;
  • la présence de vagues supplémentaires.

  L'étude de tels paramètres permet d'identifier la présence d'une pathologie vasculaire. On lui prescrit quand le patient vient chez le médecin avec des plaintes de maux de tête, vertiges, changements de la pression artérielle. Pour identifier les causes de ces symptômes, le spécialiste demande au patient de procéder à une nouvelle encéphalographie.

  Quand REG est nécessaire

  La rhéoencéphalographie est une méthode fiable et sans transfusion pour étudier les modifications de l'hémodynamique du cerveau. Avec son aide, apprenez:

  • le ton et l'élasticité des parois vasculaires;
  • écoulement veineux;
  • l'intensité du sang;
  • vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux.

  REG souvent prescrit avec des tests fonctionnels, des tests pharmacologiques. Cela vous permet d’établir la cause d’un accident vasculaire cérébral (ostéochondrose cervicale, pathologie du système cardiovasculaire, altérations organiques des tissus cérébraux). En conséquence, la reoencéphalographie est effectuée pour établir un diagnostic précis pour suspecté

  Identifiez certains changements dans le REG et les tumeurs cérébrales, mais dans ce cas, vous devez effectuer un diagnostic diagnostique à l'aide de la tomodensitométrie ou de l'IRM.

  Pour que la rhéoencéphalographie donne le résultat le plus précis possible, il est nécessaire de procéder correctement.

  La méthodologie du REG

  Avant l'étude, le patient doit s'abstenir de toute substance affectant la circulation sanguine. Si le médecin a prescrit des médicaments qui affectent le tonus vasculaire (nitroglycérine, antihypertenseurs, etc.), il est nécessaire de déterminer s'ils doivent être pris avant l'examen, car ils peuvent avoir un impact significatif sur le résultat.

  Avant d'entrer dans la salle de diagnostic fonctionnel, il est recommandé de se calmer, de se détendre. Il est conseillé de s'asseoir pendant 15 minutes.

  Rhéoencéphalographie réalisée avec un appareil spécial. Les électrodes sont attachées à la tête du patient:

  1. Pour commencer, la peau où le capteur sera situé est frottée avec de l'alcool. Electrode lubrifiée avec une pâte conductrice ou imposer une gaze trempée dans une solution saline ou une solution saline hypertonique. Cela est nécessaire pour réduire la résistance électrique de la peau et fournir un meilleur contact.
  2. Fixez les électrodes à l'aide d'un ruban en caoutchouc perforé. Il est nécessaire d'exclure la possibilité de leur déplacement afin d'obtenir le résultat le plus précis possible.

  REG peut être effectué dans différentes positions:

  • se coucher
  • assis;
  • avec panne fonctionnelle (il faudra se lever ou pencher la tête).

  Les changements de position du corps affectent de manière significative les performances de l’étude. C'est pourquoi le test fonctionnel est prescrit pour clarifier le diagnostic de suspicion de circulation sanguine cérébrale en cas d'ostéochondrose cervicale ou d'hypotension orthostatique. Par exemple, lorsque la tête est abaissée à 30 0 (position de Trendelenburg), une onde veineuse apparaît sur le REG, ce qui permet de juger de l'état de réactivité du lit veineux. Chez les patients présentant une hypotension orthostatique en position debout, l’amplitude du REG diminue.

  L'influence du cœur sur l'état des vaisseaux cérébraux est étudiée en effectuant un test pharmacologique. Le patient doit, avant la procédure, introduire des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins:

  • la papavérine;
  • aminophylline;
  • nitrite d'amyle;
  • la nitroglycérine;
  • acide nicotinique.

  Avec l'aide de vasodilatateurs, découvrez la nature des changements, qu'ils soient fonctionnels ou organiques. Cela est nécessaire pour déterminer d'autres tactiques de traitement. Si, après la prise de médicaments vasodilatateurs, l’image graphique montre la normalisation de la forme de la courbe, la pathologie vasculaire est fonctionnelle.

  Au cours de l'étude, tous les changements de résistance vasculaire sont enregistrés sous forme d'image graphique. Ensuite, le médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel traite et déchiffre les valeurs obtenues. De nombreux cabinets sont équipés d'appareils modernes, de sorte que le traitement des données est effectué à l'aide de programmes spéciaux. Cependant, le médecin prend nécessairement en compte la présence d’objets pouvant affecter de manière significative le résultat de l’étude:

  • interférence d'électrode
  • mauvais réglage reograf;
  • mouvements arbitraires ou violents du patient.

  Sur le rhéoencéphalogramme, le médecin peut voir par des changements dans l'amplitude des ondes, la courbure, les changements dans la circulation cérébrale, qu'ils soient associés à des lésions organiques ou fonctionnels.

  Conclusion

  REG est une méthode assez précise pour étudier la circulation cérébrale, mais elle ne suffit pas à elle seule pour établir un diagnostic précis. La pathologie vasculaire est détectée par l'étude des réflexes, la présence de nystagmus visuel. Complète le tableau clinique du fond de l'œil. C'est pourquoi, en plus du REG, le neuropathologiste s'adressera à un optométriste pour consultation. Ophtalmologiste, examinant le fond d'œil, s'il y a une pathologie de la circulation sanguine, remarquez une angiopathie, un écoulement veineux altéré. Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut recommander un scanner ou une IRM.

  Le neuropathologiste dirige la rhéoencéphalographie, le médecin établit un diagnostic fonctionnel et décrypte les résultats.

  Qu'est-ce qu'un examen REG?

  Des maux de tête récurrents, de la fatigue, des coups de bélier, des blessures au crâne ou au cou peuvent indiquer des troubles circulatoires. Pour déterminer la maladie à un stade précoce, les experts ont recours à la rhéoencéphalographie - REG - vasculaire cérébral. Cette technique permet de mener une enquête qualitative et de sélectionner les moyens les plus optimaux de résoudre le problème.

  Pour connaître l'état des vaisseaux cérébraux, un examen REG est appliqué.

  REG - qu'est-ce que c'est?

  Le rhéoencéphalogramme est un système de diagnostic permettant aux médecins d'évaluer l'état du cerveau:

  • étudier le tonus artériel et le volume du pouls;
  • explorer la circulation cérébrale;
  • déterminer la vitesse de propagation de l'onde de pouls et la vitesse d'écoulement du sang;
  • vérifier le niveau de réponse vasculaire.

  Avantages de la méthode

  Avec la tomographie (résonance magnétique et ordinateur), ainsi que l'échographie Doppler, la rhéoencéphalographie est le moyen le moins coûteux d'analyser l'état des vaisseaux cérébraux.

  Ses avantages sont les suivants:

  • simplicité et compacité - les diagnostics ne nécessitent pas d'équipement coûteux ni d'espace supplémentaire dans le laboratoire;
  • efficacité - l'étude prend un peu de temps par rapport à la tomographie;
  • indolore - le patient ne ressent aucune gêne pendant la procédure;
  • sécurité - REG peut être effectué pendant la grossesse, chez un enfant (même un nouveau-né dans le but d'un examen primaire) et à un âge avancé;
  • très informatif - l'appareil évalue avec précision le travail du cerveau et donne une interprétation séparée de l'état des vaisseaux et des veines, ce qui simplifie le diagnostic.

  L'enquête REG est très informative

  L'étude REG est presque aussi valable que les méthodes de diagnostic modernes (à l'exception du fait qu'elles donnent une image plus complète et détaillée), et le coût de la procédure est beaucoup moins cher. Cela le rend accessible à la plupart des gens.

  Où puis-je faire un rhéoencéphalogramme et combien coûte la procédure

  Les examens de la tête peuvent être effectués à la fois dans une clinique spécialisée de l’État et dans un établissement médical privé. Dans le premier cas, le prix de la procédure sera légèrement moins cher.

  Le coût d'un RGE dépend en grande partie de la forme de propriété du centre de diagnostic, ainsi que des préparations médicales utilisées au cours de la procédure. Le prix d'un rhéoencéphalogramme normal commence à 690 r. Le coût augmente si l'étude est réalisée avec des tests fonctionnels (en moyenne, 1750 p. Pour l'ensemble du complexe de manipulations).

  Indications pour l'examen

  Etant donné que REG est une procédure sûre, elle peut être prescrite à des patients de tout âge, à la fois à des fins de prévention et s'ils sont suspectés d'anomalies pathologiques du cerveau ou du système cardiovasculaire.

  Ce diagnostic est attribué aux personnes dans les conditions suivantes:

  • migraines fréquentes;
  • occlusion des vaisseaux cérébraux;
  • diminution déraisonnable de l'audition, de la vue, perte de coordination, diminution de la performance mentale;
  • blessures à la tête ou au cou;
  • suspicion de dystonie végétative;
  • tendance héréditaire à des problèmes de vaisseaux sanguins.

  L'examen REG est prescrit pour l'occlusion des vaisseaux cérébraux

  Il est recommandé d’enquêter sur l’état des artères et des veines chez les personnes présentant une dépendance météorologique accrue et celles ayant connu tout type de crise.

  REG est souvent utilisé comme diagnostic auxiliaire pour:

  • analyse et contrôle du flux sanguin cérébral après des ecchymoses, des blessures ou des interventions chirurgicales;
  • évaluation des vaisseaux cérébraux, ainsi que de l'étendue de leurs dommages dus à une lésion cérébrale traumatique ou au développement de la maladie;
  • étudier l'état de l'activité cérébrale après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une ischémie;
  • évaluations de l'effet vertébral (vasoconstriction dans la région cervicale, qui alimente les régions postérieures du cerveau en raison de blessures ou d'ostéochondroses) sur le flux sanguin général du cerveau.
  Une technique simple et sûre permet de déterminer l'état d'avant AVC, ce qui permet d'éviter des conséquences graves.

  Comment se préparer à la rhéoencéphalographie

  La procédure d'examen de la tête ne nécessite pas de préparation spéciale.

  Il suffit de suivre quelques recommandations de base:

  • un jour avant la procédure, ne prenez aucun médicament pouvant affecter la circulation sanguine;
  • 3 à 4 heures avant l’étude pour arrêter de fumer;
  • Immédiatement avant l'examen (15 à 20 ans), détendez-vous, reposez-vous, ne soyez pas nerveux et ne vous inquiétez pas.

  Cette méthode n'implique aucune autre manipulation particulière, ce qui confirme encore une fois sa simplicité et sa commodité.

  Quelques heures avant l'examen, vous ne devez pas fumer

  La méthodologie du REG

  Le processus d'examen de la tête prend 12 à 30 minutes et est effectué par un appareil spécial, un rhéographe, qui peut comporter 2 à 6 canaux (le contenu en informations de l'étude dépend du nombre de canaux).

  La procédure peut être effectuée dans plusieurs poses:

  • horizontalement sur le canapé, face visible;
  • assis sur une chaise;
  • avec des tests fonctionnels (prise de nitroglycérine, modification de la position du corps, mouvement de la tête, respiration profonde ou retenue de la respiration, effort physique léger).

  La méthode consiste à envoyer au cerveau des signaux électriques indiquant l'état des vaisseaux sanguins lorsqu'ils sont remplis de sang.

  La procédure REG comprend plusieurs étapes:

  1. Des capteurs spéciaux, pré-lubrifiés avec un liquide de type gel ou une pâte de contact, sont fixés sur la tête du patient. Les électrodes sont fixées avec un ruban de caoutchouc qui répète le tour de tête et se situe au centre du front, au-dessus des oreilles et dans la zone occipitale.
  2. Le spécialiste allume l'appareil et commence à fournir des impulsions électriques au cerveau. Les données sont affichées sur un moniteur ou un support papier.
  3. Si nécessaire, des échantillons fonctionnels (exercices) et pharmacologiques (administration de médicaments qui dilatent les vaisseaux) peuvent être réalisés, après quoi le REG est à nouveau enregistré.

  Des informations sur l'état des navires reçoivent des capteurs spéciaux

  Par conséquent, dans tous les bassins de vaisseaux, la résistance varie en fonction de la zone d’étude de la tête:

  • artère carotide externe - des plaques sont fixées au-dessus des arcs des sourcils et devant l'oreille;
  • l'artère carotide interne est le pont du nez et la région derrière l'oreille;
  • piscines d'artères vertébrales - les électrodes sont installées derrière les oreilles et à l'arrière de la tête.

  Quant aux manipulations supplémentaires sous forme de tests fonctionnels, elles sont nécessaires en cas de suspicion de déviation du débit sanguin cérébral en cas d'ostéochondrose cervicale (une onde veineuse apparaît sur l'écran) ou d'hypotension orthostatique (diminution de l'amplitude du REG).

  Les procédures pharmacologiques sont utilisées lorsqu'il est nécessaire de déterminer l'effet du travail cardiaque sur le fonctionnement des vaisseaux cérébraux. Une telle approche implique l’introduction de médicaments vasodilatateurs (nitroglycérine, papavérine, aminophylline) dans le corps du patient, après quoi un réexamen est effectué.

  La résistance des artères et des veines au cours de l’étude est transmise sous la forme d’un motif graphique qui est ensuite transmis à un support papier. Comment faire le décodage de données reograf, ne connaît qu'un spécialiste dans ce domaine.

  Déchiffrer les résultats de REG

  Selon les résultats de la rhéoencéphalographie, le spécialiste détermine le type de comportement vasculaire par ondes REG et pose un diagnostic préliminaire.

  Rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux (REG)

  Le cerveau a besoin d'une bonne nutrition: oxygène et nutriments provenant du sang. Il existe de nombreuses pathologies dans lesquelles son activité est perturbée en raison du manque de circulation sanguine en raison du dysfonctionnement des vaisseaux. Leur état peut être évalué à l'aide de la méthode non invasive de rhéoencéphalographie (REG).

  Quelle est la technique

  REG du cerveau est l’une des méthodes de diagnostic de l’état des vaisseaux, qui permet d’évaluer le fonctionnement des veines et des artères de la région cervico-faciale.

  Cette étude consiste à enregistrer les modifications de la résistance électrique des tissus après leur passage dans un faible courant électrique. Puisque le sang est un électrolyte (une substance qui conduit un courant électrique), lorsque les vaisseaux sanguins sont remplis de sang, leur résistance électrique diminue, ce qui est détecté par le REG. Compte tenu de la vitesse et du moment du changement de résistance, le médecin tire des conclusions sur la santé du patient.

  En utilisant cette méthode, il est possible d'estimer la pulsation du flux sanguin dans les artères céphaliques, de déterminer le degré de sortie veineuse du crâne, d'étudier le ton et l'élasticité des parois du vaisseau. REG est une étude non invasive.

  L'imagerie par résonance magnétique (IRM), contrairement à la rhéoencéphalographie, est plus informative et peut indiquer l'emplacement exact d'un vaisseau endommagé, d'un thrombus ou de toute autre anomalie du système vasculaire.

  Avantages et inconvénients du diagnostic

  Parmi les avantages de cette technique, il y a:

  • facilité de recherche;
  • non invasif;
  • la capacité de tenir un REG pendant la période requise;
  • obtenir des résultats séparés sur l'état des artères et des veines;
  • assez faible coût;
  • la possibilité d'étudier la circulation collatérale, la vitesse du flux sanguin;
  • influence minime de facteurs externes sur les résultats de l'étude.

  Les inconvénients comprennent les facteurs suivants:

  • étude de l'état fonctionnel des vaisseaux sur la base duquel il est impossible d'établir un diagnostic;
  • faibles résultats informatifs nécessitant des recherches supplémentaires.

  Indications et contre-indications

  Les indications pour la rhéoencéphalographie sont:

  • pathologies vasculaires d'origine différente;
  • les coups;
  • blessures à la tête;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • conditions postopératoires du cerveau;
  • troubles circulatoires possibles dans la tête;
  • troubles liquorodynamiques;
  • athérosclérose vasculaire;
  • la migraine;
  • étude des effets du traitement;
  • des vertiges;
  • le bruit et les acouphènes;
  • évanouissement;
  • diminution des fonctions des analyseurs (détérioration de la vision ou de l'audition);
  • altération de la mémoire ou sa perte complète;
  • sensibilité accrue du patient aux changements de temps (météorologie);
  • ostéochondrose;
  • diabète sucré;
  • troubles du sommeil;
  • maladies vasculaires héréditaires dans l'histoire.

  La rhéoencéphalographie n'est pas considérée comme une méthode de recherche traumatique ou dangereuse. Elle est donc utilisée pour examiner tout groupe de patients. Cependant, s’il ya des blessures à la tête du patient, des champignons et d’autres lésions, il vaut la peine de reporter le diagnostic à la guérison de la peau.

  Ce qui distingue la préparation à l'enquête

  Aucune formation spécialisée spéciale n'est requise avant le REG. Cependant, les médecins recommandent la veille de l’étude de cesser de consommer du café, des cigarettes, l’alcool, ainsi que tous les médicaments et stimulants, car ils affectent fortement le système nerveux et circulatoire, sans quoi les résultats seront fiables. Il est également nécessaire de bien dormir pour éviter les situations stressantes et une augmentation du stress.

  Il est très important d'informer le médecin de toutes les préparations avec lesquelles le patient est traité. Avant l'étude, certains d'entre eux doivent être arrêtés, car ils risquent d'obtenir des résultats incorrects. Immédiatement avant l'intervention, il faut 15 minutes pour reposer en silence, dans une pièce ventilée.

  Comment est le diagnostic

  Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial reograf. Il dispose de deux à six canaux permettant d’étudier plusieurs régions du cerveau. Le plus souvent, la lecture se fait à l'aide d'électrodes, qui sont montées sur le cuir chevelu à l'aide de rubans en caoutchouc spéciaux. Ils ont un diamètre compris entre 5 et 30 mm, sont de forme ronde et en métal. Pour améliorer la conductivité du signal, il est nécessaire d'utiliser un gel spécial appliqué sur les électrodes. On demande au patient de prendre une position confortable (assis ou allongé sur le canapé), de se détendre le plus possible et de fermer les yeux. Au cours du processus de diagnostic, les données obtenues sont affichées sur l'écran de l'ordinateur ou imprimées immédiatement sur papier.

  Les électrodes sont positionnées en fonction de la partie du cerveau à étudier:

  • lors de l'évaluation de l'artère carotide externe, les électrodes sont placées au-dessus du front et devant les oreilles;
  • étudier l'artère carotide interne - sur le nez et sous les lobes de l'oreille;
  • pour l'examen du bassin des artères vertébrales, une zone du processus mastoïde et des bosses occipitales est sélectionnée.

  Au cours de l'étude, des tests spéciaux sont utilisés (ils sont également appelés charges), ce qui permet de différencier les changements fonctionnels et organiques. Par exemple, après avoir étudié l’état des vaisseaux au repos, on donne de la nitroglycérine au patient. Il lui est demandé de tourner la tête dans n’importe quelle direction, de changer de position corporelle, de retenir son souffle ou bien de commencer à respirer rapidement. Après le chargement, l'enregistrement par rhéoencéphalogramme se poursuit. Cela est nécessaire pour voir les changements se produire avant et après l’émergence de divers stimuli.

  L’étude est menée par des infirmières spécialement formées et le médecin s’emploie à déchiffrer les données obtenues. Le temps de diagnostic de dix minutes à une demi-heure.

  Conséquences possibles

  Il ne peut y avoir de conséquences négatives après l'étude REG. Mais vous devez faire attention à ceux qui ont une intolérance à la nitroglycérine. Dans ce cas, il est nécessaire d'avertir au préalable le prestataire de soins de santé de telles caractéristiques du corps et de ne pas utiliser l'échantillon avec cette substance lors de l'examen.

  Résultats de décodage

  Pour évaluer correctement les données obtenues, le médecin prend en compte l'âge du patient, car les indicateurs pour les personnes jeunes et les personnes âgées seront très différents.

  Le rhéoencéphalogramme résultant est étudié. Il a l'aspect d'une vague et consiste en une anacrote (partie croissante), un catacrot (partie tombante), une incisure (une courbure entre eux) et une dent dicrotique qui se produit immédiatement après.

  Sur les vagues du programme reçu, le médecin évalue le travail des vaisseaux.

  Le médecin évalue la régularité des vagues, la nature de la construction de leurs pics, l'apparition de l'anacrota et des catacrotes, l'emplacement de l'incisura et la profondeur de la dent dicrotique. La présence de vagues supplémentaires est également étudiée.

  Après évaluation des données obtenues, nous pouvons parler des résultats suivants basés sur l’apparition du rhéogramme:

  • le type dystonique de REG suggère d’éventuelles anomalies hypotoniques, une diminution du remplissage du pouls et des problèmes de circulation sanguine dans les veines;
  • le type angiodystonique indique une diminution du tonus de la paroi vasculaire et une diminution de la vitesse du flux sanguin;
  • Le type hypertonique indique une augmentation de la pression et du tonus vasculaire, à travers lesquels le sang circule vers la tête et leur sortie obstruée.

  L'indice d'amplitude du reogram (APR) indique le volume de remplissage de l'impulsion:

  • Le TAP est inférieur à la norme d'au plus 40%, selon une diminution modérée du remplissage sanguin par impulsion;
  • à 40–60%, une diminution significative;
  • à 60–90% - prononcé;
  • à 90–100% - critique.

  Il est très important d'étudier le coefficient d'asymétrie (CA), qui indique les différences de contenu en sang des différentes parties du cerveau. Selon la gravité de l'AC, il existe plusieurs degrés d'asymétrie:

  • moins de 7% - il n'y a pas d'asymétrie prononcée;
  • 8-14% - asymétrie faible;
  • 15-25% - asymétrie modérée;
  • plus de 26% - une asymétrie prononcée.