Lésions cérébrales organiques résiduelles

Le cerveau est un organe complexe, mais en même temps extrêmement important du corps humain. Les pathologies possibles dans ses structures se manifestent par divers troubles neurologiques, souvent dus à de graves maladies du cerveau, une personne devient invalide pour le restant de ses jours ou meurt, car les processus négatifs sont généralement irréversibles.

De nombreux scientifiques affirment maintenant que l’émergence de nouvelles technologies est une nouvelle ère pour la médecine, car, en fait, une série de transplantations réussies d’organes artificiels a déjà été réalisée. Il n'est pas possible de recréer le cerveau artificiellement, en tenant compte des développements de l'humanité, il est trop difficile, même pour des experts scientifiques expérimentés, d'avoir sa structure. Par conséquent, il est très important de maintenir les cellules saines et les tissus cérébraux sains. Cela peut être la clé d'une bonne santé et de la longévité, car de nombreux processus se déroulant dans le corps sont contrôlés et contrôlés par le système nerveux central, dirigé par le cerveau.

Aujourd'hui, la médecine a révélé de nombreux dangers pouvant affecter le cerveau. Parmi eux se trouvent:

  1. lésion infectieuse;
  2. dommages au cerveau de la nature organique;
  3. maladies vasculaires dans les structures du cerveau;
  4. intoxication du cerveau avec diverses substances chimiques et narcotiques et composés biologiques;
  5. blessures à la tête;
  6. tumeurs et kystes bénins et malins, en d’autres termes, corps étrangers dans la structure du cerveau.

Chacun de ces dangers pour le cerveau est dû à un ensemble spécifique de causes et de facteurs de risque. Cependant, il est souvent impossible de prédire la maladie, car elle peut être provoquée par une prédisposition génétique ou une défaillance génétique, en d'autres termes, des mutations géniques.

Considérant que le cerveau est au centre de tous les processus endocriniens, processus de réalisation de son activité par les organes sensoriels, le système musculo-squelettique, le rythme cardiaque et le flux sanguin, il est facile de prédire que la maladie du système nerveux affecte négativement l'état général du corps, et pas seulement mais aussi moral et émotionnel.

Variétés de la maladie

Les lésions organiques du cerveau sont généralement facilement détectées par certaines procédures, par exemple, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie, la neuroimagerie, l'électroencéphalographie. Leur particularité réside dans les lésions visibles de certaines zones du cerveau, très souvent il existe une lésion du lobe frontal, les zones temporales. Les lésions organiques sont à la fois des corps étrangers présents dans la structure du cerveau et des problèmes de vaisseaux sanguins et de l'état général de la circulation sanguine.

Ainsi, la médecine distingue plusieurs types de lésions organiques du système nerveux central et du cerveau:

  1. lésions vasculaires - se produisent le plus souvent dans des maladies telles que l'athérosclérose, la maladie d'Alzheimer, les maladies cardiovasculaires localisées dans d'autres zones du corps, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Dans de nombreux cas, le cerveau est affecté par des compressions ou des lésions vasculaires, une violation de la vitesse et du rythme de la circulation sanguine, un état d'hypoxie - une privation d'oxygène du cerveau;
  2. intoxication chimique, stupéfiants, boissons alcoolisées. En cas d'empoisonnement, les tissus et les cellules du cerveau localisés dans une zone spécifique sont affectés. La zone touchée peut grossir. Très souvent, l’empoisonnement entraîne une démence rapide, d’autres pathologies du système nerveux, comme l’indiquent les signes extérieurs de troubles neurologiques du corps;
  3. corps étrangers - tumeurs malignes ou bénignes pouvant grossir, contribuant à la défaite du tissu cérébral, compression vasculaire.

Ainsi, tous les types de lésions organiques du cerveau sont étroitement imbriqués - un type peut à l'avenir causer d'autres signes de dommages et de dommages. C'est pourquoi les médecins recommandent une surveillance régulière à la clinique, car la maladie, détectée à un stade précoce, donne bien sûr de grandes chances pour le salut.

Séparément, le médicament attribue des dommages organiques résiduels au cerveau et au système nerveux central, qui ont absorbé les symptômes et les causes de chacun des trois types ci-dessus.

Caractéristiques spéciales

La principale caractéristique des lésions cérébrales organiques résiduelles est qu’elles sont résiduelles après des lésions structurelles du cerveau et des tissus nerveux. Une telle lésion est principalement inhérente aux nouveau-nés et il court un risque sept jours après sa naissance. Le tout dans les processus prénatals pathologiques qui se sont produits pendant la période périnatale. Cela se produit comme suit: à n'importe quel stade du développement du fœtus, pour une raison quelconque, une certaine région du cerveau est affectée, ce qui, après la naissance, entraîne des troubles neurologiques et d'autres pathologies.

Il est nécessaire de savoir que même le plus petit site endommagé peut provoquer diverses anomalies organismiques dans tous les systèmes internes. C'est pourquoi les médecins n'utilisent pas le terme lésion cérébrale organique résiduelle pour désigner la maladie. Ce concept est très général et comprend de nombreuses pathologies possibles, des symptômes dangereux et leur développement.

Bien que les lésions organiques résiduelles du système nerveux central et du cerveau touchent le nouveau-né, il existe néanmoins un risque de lésion de ce type chez l'adulte, en raison de lésions locales - par exemple, une atteinte des lobes frontaux du cerveau ou de la substance blanche du cerveau ou en raison d'une empoisonnement, maladies virales transférées, processus inflammatoires.

La symptomatologie des dommages organiques résiduels chez les adultes et les enfants dépend du degré d'endommagement des zones du cerveau, car chaque élément de cet organe est responsable d'un certain ensemble de fonctions corporelles, respectivement, plus les sites souffrent de dommages en cours de traitement, plus les différents signes dangereux sont lumineux..

Causes d'origine

La médecine identifie quatre types de pathologies périnatales qui augmentent le risque pour l'enfant en raison de l'apparition possible de lésions cérébrales résiduelles organiques et du système nerveux central, pouvant se manifester immédiatement après la naissance. Ceux-ci incluent:

  1. traumatique;
  2. hypoxique;
  3. dismetabolic;
  4. viral.

Ainsi, la nature traumatique de la pathologie périnatale est due à la chute d'une femme enceinte, des coups portés à l'abdomen. Ainsi, l'enfant peut être victime d'une lésion cérébrale congénitale associée à un stress mécanique. Par conséquent, il est conseillé aux femmes enceintes de faire preuve de prudence lors de la conduite, de rester à la maison par mauvais temps, en particulier par temps glacé, pour éliminer au maximum tous les risques d'influences externes sur l'enfant.

Les dommages hypoxiques peuvent être causés par des pathologies individuelles de la mère ou par ses mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme, la consommation d'alcool. Dans ce cas, l'enfant dans l'utérus souffre d'une insuffisance en oxygène et même un état d'hypoxie à court terme peut provoquer des perturbations irréversibles des structures cérébrales, car le système nerveux et le cerveau fœtal ne sont encore qu'au stade de leur formation.

La nature dysmétabolique des lésions cérébrales organiques résiduelles est le résultat d’un dysfonctionnement du système endocrinien du corps de la mère. Les troubles métaboliques sont directement liés à l'hypoxie - le fœtus, au stade du développement, commence à recevoir moins de nutriments, ce qui affecte négativement l'état du cerveau.

Enfin, la nature virale ou infectieuse de la lésion n’est autre que les infections existantes ou gravement transmises et les virus de la future mère. Cela inclut également les infections intra-utérines qui pénètrent dans la femme par le vagin et agissent directement sur le corps de l’enfant pendant la période périnatale.

Parmi les facteurs de risque pouvant causer l’origine de lésions organiques résiduelles au système nerveux central et au cerveau, les experts médicaux incluent les paramètres suivants:

  1. défaillance génétique, mutations géniques;
  2. prédisposition génétique;
  3. influence de la qualité de l'environnement. Ceux-ci comprennent la pollution de l'air par des produits chimiques et des toxines, une exposition aux rayonnements supérieure à la norme, les émissions nocives des automobiles, la réduction des niveaux d'oxygène dans l'air, de manière générale, une écologie médiocre et ruinée;
  4. intoxication toxique et chimique par les vapeurs, les gaz, l'alcool, les drogues et autres composés, y compris les médicaments individuels;
  5. pathologies de la grossesse, par exemple, accouchement trop précoce, anomalies du cordon ombilical, saignements;
  6. infections et virus apparus pendant la grossesse ou dans le passé;
  7. immunité affaiblie de la femme;
  8. mauvaise alimentation déséquilibrée, manque de protéines, vitamines de tous les groupes, minéraux (calcium, potassium, magnésium), fibres. Au stade de la grossesse, tous les régimes sont interdits, la nutrition doit être rationnée, pas nécessairement le régime, l’essentiel est que toutes les substances nécessaires soient ingérées dans le corps de la mère. Après tout, vous devez vous rappeler que, en prenant de la nourriture, maman nourrit déjà non seulement elle-même, mais aussi son bébé;
  9. les pathologies du processus générique lui-même - travail rapide ou trop prolongé;
  10. maladies chroniques de la mère, associées principalement à des lésions du système nerveux, des processus endocriniens, des maladies cardiovasculaires;
  11. stress fréquents au stade de la grossesse, instabilité mentale et émotionnelle de la future mère.

Les symptômes

Comme mentionné précédemment, chez l'enfant, les symptômes de lésions résiduelles organiques sont observés immédiatement après la naissance, certains moins brillants, d'autres plus, mais cela ne change pas l'essence. Le médecin peut immédiatement suspecter certains problèmes neurologiques, tels que tremblements des membres, pleurs et anxiété constants, retard de certains mouvements, expressions faciales malsaines, troubles du tonus.

Chez les patients adultes, les symptômes apparaissent dans le même ordre, mais à un niveau différent, c'est-à-dire plus clairement.

Si un médecin soupçonne des problèmes neurologiques chez un bébé, il peut immédiatement envoyer la mère avec un nouveau-né à une procédure de neuroimagerie, à une neurosonographie ou, dans les cas extrêmes, à une IRM du cerveau.

Ainsi, le tableau clinique des lésions cérébrales organiques résiduelles et du système nerveux central comprend les symptômes suivants:

  1. troubles mentaux externes - fatigue, sautes d'humeur, pleurs constants, anxiété, anxiété;
  2. épuisement assez rapide du corps, cela se voit non seulement en mangeant un bébé, mais aussi en raison de sa masse - au lieu de prendre du poids, certains nouveau-nés arrêtent leur développement;
  3. instabilité mentale, comportement malsain vis-à-vis de vous-même et des autres - s'applique non seulement aux enfants, mais également aux adultes. Une personne peut commencer à se blesser, elle se comporte également de manière inappropriée par rapport à son entourage, en s’imposant de manière très agressive;
  4. absence de conscience, déficit important de l'attention, manque de persévérance, parfois - augmentation de l'activité des membres;
  5. apathie, indifférence à tout ce qui se passe;
  6. encéphalopathie;
  7. maux de tête et vertiges - surtout si le lobe frontal du cerveau est touché;
  8. troubles mentaux et émotionnels - stress, irritabilité;
  9. insomnie, anxiété, même la nuit;
  10. perturbation des organes visuels et auditifs, en particulier avec une lésion du tronc cérébral;
  11. manque de coordination des mouvements - avec des violations dans le cervelet.

Diagnostics

Les lésions organiques sont faciles à détecter à l'aide de procédures technologiques telles que l'imagerie par résonance magnétique, l'électroencéphalographie, la neurosonographie. Les zones touchées sont généralement visibles sur les images. En conséquence, le médecin, ayant remarqué la zone touchée, commencera ses prévisions à partir de la responsabilité de la région. Par exemple, dans le cas d’une lésion de la tige, certaines fonctions souffrent, alors que dans la défaite du cortex cérébral, d’autres.

Il est important de comprendre que l'efficacité du traitement d'une personne dépend de la qualité du diagnostic.

Traitement

Le traitement des lésions cérébrales organiques nécessite un long processus, de sorte que les parents d'un adulte ou d'un enfant en bas âge malade doivent passer plus de temps avec lui, en prenant soin de lui, voire en endurant ses états mentaux négatifs.

Avec la détection rapide des lésions et avec le bon traitement, le pronostic s’améliore progressivement.

Si nous parlons de traitement médicamenteux, vous devez prendre des sédatifs, des nootropiques et des vitamines.

Aussi, ne négligez pas et physiothérapie, bains thérapeutiques, massages.

L'auteur de l'article: Docteur neurologue de la plus haute catégorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Lésions cérébrales organiques: types, symptômes, traitement

Le cerveau est l'organe le plus complexe et le plus important de notre corps. Grâce à lui, nous transcendons toutes les autres espèces. Le cerveau traite toutes les informations et toutes les actions que le corps effectue.

Il contrôle toutes les cellules et est responsable de leur adaptation aux conditions environnementales en constante évolution. Ainsi, à partir d'un simple tissu - la peau, les cellules ont évolué en nerf. Les premiers ne possèdent que des propriétés mécaniques: protection, perméabilité. Dans le même temps, les personnes nerveuses sont capables d'apprendre et peuvent se rappeler des informations et coordonner leurs pensées.

Cependant, tout processus physique ou chimique doit être alimenté en énergie et en nutriments. Par conséquent, une nutrition adéquate, l'absence de facteurs négatifs et de processus pathologiques sont nécessaires pour un travail long et fructueux du cerveau.

Différents types de lésions cérébrales

Comme il existe de nombreux troubles cérébraux, il était conseillé de proposer une classification couvrant toutes les maladies:

  • dommages organiques au cerveau;
  • la défaite de la nature infectieuse;
  • maladie vasculaire cérébrale;
  • tumeurs (bénignes et malignes);
  • diverses anomalies congénitales;
  • les maladies du cerveau associées à un traumatisme ou à une structure inappropriée;
  • rayonnement ionisant;
  • intoxication par diverses substances;
  • effets négatifs des champs électromagnétiques;
  • défaite mixte.

Maladies organiques du cerveau: leurs variétés

L'atteinte cérébrale organique (OZGM) est caractérisée par la présence de changements pathologiques observables à l'aide de techniques de neuroimagerie.

Tous les processus pathologiques sont visualisés et corrélés: tumeurs, abcès, kystes bénins, hémorragies, athérosclérose, accumulation de substance amyloïde.

Une caractéristique des lésions organiques est la présence d'un substrat dans le cerveau. Par exemple, l'épilepsie a aussi des symptômes pathologiques neurologiques, mais il est impossible de «voir» quelque chose. Les perturbations organiques peuvent être à la fois locales et diffuses. Les symptômes sont également différents. Avec une lésion locale, un type d'activité (mémoire, intelligence) est perturbé. Et avec des symptômes cérébraux généralisés apparaissent.

Types de lésions cérébrales organiques:

  1. Un trouble cérébral associé à des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et des nerfs. Le plus souvent, cela est observé dans les lésions athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux, la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson. Dans le premier cas, une quantité suffisante d'énergie, d'oxygène et de nutriments ne circule pas dans la lumière rétrécie des vaisseaux. Cela conduit à un trophisme insuffisant du tissu nerveux du cerveau et à sa mort progressive. Dans la maladie d'Alzheimer, des plaques se forment dans le tissu cérébral, à base de protéine amyloïde. C'est lui qui mène à la dégénérescence des corps des neurones et de leurs processus.
  2. Les défaites du cerveau, aux maladies des internes. Les processus pathologiques survenant dans le cerveau sont la cause de l'insuffisance fonctionnelle du foie ou des reins. Cela est dû à l'accumulation d'un grand nombre de toxines qui affectent tous les systèmes du corps, y compris la destruction des connexions neuronales. Si les organes ne commencent pas à fonctionner normalement (après transplantation ou traitement), la démence ne fera que progresser. Excrétion de toxines - mesure insuffisante.
  3. Dommages au cerveau dus à une intoxication. Des quantités excessives d'alcool ou de ses substituts peuvent provoquer une intoxication grave du corps et endommager les connexions neuronales, et par la suite une démence. Le même effet sera observé en cas d'intoxication par des produits à base d'arsenic ou d'azote. Après la disparition du facteur étiologique et le nettoyage du corps, une amélioration est possible. Cela dépend de la durée d'exposition et de la profondeur des lésions possibles. Chez les personnes âgées, une intoxication peut survenir en raison de la prise de fortes doses de médicaments. De plus, pour améliorer rapidement la condition, des sédatifs, des hypnotiques, améliorant l'état du système cardiovasculaire sont prescrits.

Lésion organique résiduelle: causes et symptômes

Dommages organiques résiduels - conséquences qui surviennent après des dommages aux structures du cerveau pendant la période périnatale (de 22 semaines de gestation à 7 jours après la naissance).

Bien que la grossesse prématurée ne soit pas une indication obligatoire des lésions cérébrales organiques, un système nerveux développé est très vulnérable à tout facteur indésirable et, étant donné que la réponse neuromusculaire n'est pas encore formée, l'apparition de processus pathologiques est possible.

Les causes de lésions organiques résiduelles sont:

  • maladies au niveau des chromosomes;
  • consommation ou entrée insuffisante d’oxygène dans le corps de la mère et hypoxie cérébrale fœtale associée;
  • le rayonnement;
  • écologie;
  • l'utilisation de médicaments ou de produits de nettoyage;
  • empoisonnement de la future mère avec de l'alcool ou des drogues;
  • mauvaise nutrition, exprimée par une consommation insuffisante de substances micro ou macro;
  • maladie aiguë ou chronique d'une femme;
  • pathologie de la grossesse.

N'importe lequel de ces facteurs peut entraîner une croissance lente du bébé, ce qui provoque des lésions cérébrales organiques chez les enfants. La clinique de cette lésion apparaît immédiatement après la naissance, ce qui ne peut être déterminé que par un neurologue.

Troubles du tonus musculaire, tremblements des poignées, l'excitation est perceptible, la formation de mouvements volontaires est retardée. Avec une lésion plus grave, vous pouvez déterminer exactement quelle région du cerveau est endommagée. Il existe une autre option lorsque les anomalies neurologiques peuvent uniquement être détectées à l'aide de méthodes matérielles. Ce cours s'appelle muet.

Malgré la complexité du diagnostic, cette pathologie silencieuse ne nécessite pas de traitement. Il est important d'être examiné régulièrement et de surveiller les changements.

Comme une lésion organique résiduelle se manifeste:

  1. Syndrome cérébrasténique. Il se caractérise par de la fatigue, une perte de force, des sautes d'humeur marquées avec prédominance de larmoiement et d'irritabilité, un manque d'adaptation à la charge.
  2. Syndrome de type névrose. Il se manifeste par diverses phobies, incontinence urinaire et tics nerveux.
  3. Encéphalopathie.
  4. Psychopathie
  5. Infantilisme organique-mental.
  6. Dysfonctionnement cérébral minimal. Manifesté par l'hyperactivité, qui résulte d'un manque d'attention.

Un diagnostic précoce aide au début du traitement à démarrer, ce qui arrêtera la progression du processus pathologique et restaurera le fonctionnement du système nerveux. Avec la continuation du facteur négatif peut aggraver ou l'inefficacité du traitement.

Lésion organique périnatale

Les dommages périnatals sont une affection qui survient lorsque des facteurs indésirables affectent le cerveau encore non formé du fœtus ou du nouveau-né:

  • complications pendant la grossesse;
  • blessures lors de l'accouchement;
  • l'asphyxie;
  • maladies infectieuses;
  • maladies du sang chez les nouveau-nés.

Ces causes contribueront à l'apparition de lésions cérébrales hypoxiques-ischémiques et d'hémorragies intracrâniennes. De telles complications conduisent souvent à des lésions résiduelles qui peuvent apparaître très rapidement ou, au contraire, progresser lentement et régulièrement.

Les lésions cérébrales organiques chez les enfants périnatals présentent les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • irritabilité;
  • des vertiges;
  • l'hyperexcitabilité;
  • l'insomnie;
  • concentration réduite de l'attention;
  • saute la pression intracrânienne.

Tous ces symptômes ne sont pas des valeurs constantes et peuvent progresser. La détérioration de l’état peut entraîner des maladies telles que la paralysie cérébrale, la neuropathie d’origine diverse, le syndrome hydrocéphalique, l’épilepsie.

Le tableau clinique de l'OZGM

Il n’existe pratiquement aucun symptôme spécifique associé aux lésions organiques du cerveau. Cela est dû au fait que toute manifestation dépend de la maladie principale qui a entraîné des lésions cérébrales.

Vous pouvez mettre en évidence les symptômes caractéristiques de presque toutes les pathologies associées:

  • activité réduite;
  • apathie, manque d'intérêt pour quelque chose;
  • apparaît la négligence.

La perte de mémoire est un symptôme plus rare, mais aussi commun. Les patients peuvent oublier le nom de leurs parents ou amis, leur apparence. Il y a une violation du compte et les utilisateurs ne pourront pas lister les nombres de 1 à 10 ni se souvenir de la séquence des jours de la semaine.

Les violations de la lettre et de la parole se manifestent par la permutation des syllabes et des mots. Dans les cas les plus difficiles, une personne ne sera pas en mesure de parler de manière indépendante, elle ne pourra que répéter une petite phrase qu’elle entendra. Émotionnellement, plusieurs résultats sont possibles.

Soit la personne devient une sorte de sans émotion, réagissant à tout trop calmement, ce qui ne peut être qu'évident. Ou au contraire, la manifestation des émotions est insuffisante et perverse. Peut-être l'apparition d'hallucinations.

Faire un diagnostic

Le diagnostic des maladies organiques cérébrales focales est important à la fois au début et aux dernières étapes du traitement déjà prescrit. La détection précoce de la maladie permettra de prendre des mesures et de prescrire des médicaments qui pourront enrayer sa progression, voire l’inverser.

Les étapes les plus importantes du diagnostic:

Les foyers de lésions cérébrales organiques sont indiqués par des flèches.

L'histoire permet de déterminer la durée de la maladie, son évolution, la relation avec l'hérédité. Un examen neurologique est nécessaire pour identifier les causes. La tomographie détermine les foyers atrophiques à l'origine des symptômes.

Soins médicaux

Une caractéristique du système nerveux est que la restauration des connexions neuronales est impossible. Vous ne pouvez qu'améliorer l'activité des zones survivantes du cerveau.

Les principaux groupes de médicaments prescrits pour le traitement des lésions organiques du cerveau:

  1. Protéger les cellules nerveuses et améliorer la mémoire, activer le cerveau (Piracetam, Actovegin). Ces médicaments améliorent les fonctions cognitives et ont un effet positif sur le système nerveux central, à la fois en affectant les impulsions nerveuses et le métabolisme. Les médicaments réduisent l’agrégation plaquettaire accrue, permettant ainsi à davantage de globules rouges de pénétrer dans la microvascularisation du cerveau. Ces médicaments sont interdits aux enfants, aux femmes enceintes et pendant l'allaitement.
  2. Les hydrolysats peptidiques (Cerebrolysin) sont des neuroprotecteurs. Les peptides et les acides aminés de ce médicament sont extraits du cerveau des porcs. L'avantage de ce médicament est que la probabilité d'un choc anaphylactique est de 0. Si l'apport sanguin dans les tissus est insuffisant, les cellules meurent en raison des effets néfastes des agents oxydants. Cerebrolysin réduit leurs effets négatifs. Il adapte également les cellules à l'hypoxie et à l'influence d'autres agents nocifs.
  3. Amélioration de l'apport sanguin, éclaircissement du sang (Curantil, Aspirin). Il y a beaucoup de médicaments dans ce groupe, donc seul un médecin devrait les prescrire. La tâche la plus importante de la prise de ces médicaments est la fluidification du sang (réduction de l’agrégation des globules rouges et augmentation du volume sanguin due au liquide extracellulaire). Cela permettra aux cellules sanguines de passer dans les interstices étroits des vaisseaux sanguins et de nettoyer rapidement le sang des produits d'intoxication. Malheureusement, les médicaments présentent un grand nombre de contre-indications.
  4. Supplémentaires incluent les anticonvulsivants.

Outre la pharmacothérapie, les mesures de renforcement et thérapeutiques suivantes sont prescrites:

  • massage qui améliore le flux sanguin vers le cerveau;
  • physiothérapie, pour améliorer la circulation cérébrale et soulager les spasmes;
  • cours individuels ou en groupe avec un psychologue et un psychologue.

Résultats possibles

Toutes les conséquences et résultats possibles sont divisés en trois points:

  1. Récupération. Cela est possible s'il n'y a pas de défauts visibles et que la profondeur de la lésion est petite.
  2. Invalidité. Le patient est en vie, mais perd plus ou moins la capacité de travailler et de prendre soin de lui-même.
  3. Handicap Sans aide, une personne ne peut pas survivre.
  4. Fatal.

Les conséquences éventuelles dépendent de la massivité de la lésion, de la localisation du processus pathologique, de l'âge, du facteur étiologique et de la justesse du traitement.

Dommages organiques au cerveau - types, causes et conséquences de la maladie

Un tel diagnostic est aujourd'hui très courant. Les dommages organiques au cerveau sont considérés comme un ensemble de diverses anomalies présentes dans la région du cerveau. La maladie a une pathologie complètement différente et un type de dommage différent. Mais, la présence de cette maladie indique le développement ou l'infériorité innée du tissu cérébral.

La maladie présente une longue liste de symptômes mais, considérée comme une lésion du système nerveux central, elle se manifeste principalement sous forme d’audition, de parole, de mémoire, d’intelligence et d’autres fonctions vitales du cerveau. En savoir plus sur les changements cérébraux.

L'ampleur des dommages affecte directement le degré de manifestation de la maladie. Les dommages organiques au cerveau ont plusieurs sous-types.

Qu'est-ce qu'une lésion vasculaire organique chez l'adulte et l'enfant?

Comme mentionné ci-dessus, la maladie concerne les lésions du système nerveux central, dont le cerveau est la principale composante, et par conséquent, les pathologies neurologiques et vasculaires. Pour plus d'informations sur les maladies neurologiques chez les enfants, voir l'article similaire.

Les lésions organiques vasculaires incluent les maladies suivantes:

  • L’accident ischémique apparaît en raison du développement de l’athérosclérose. En raison des effets négatifs des plaques sur le vaisseau d’approvisionnement, des problèmes se posent en ce qui concerne l’apport en nutriments et la quantité nécessaire d’oxygène au cerveau. En conséquence, un foyer ischémique en développement actif apparaît;
  • AVC hémorragique - est une rupture de la lumière élargie de la paroi artérielle du cerveau ou l'apparition d'hématomes sanguins;
  • La démence vasculaire est divisée en deux types: AVC et non-AVC. La démence de l'AVC survient après un accident vasculaire cérébral ou après plusieurs crises cardiaques affectant le corps. La démence vasculaire et tous ses sous-types se caractérisent par des anomalies du système circulatoire central;
  • L'encéphalopathie dyscirculatoire se produit également à la suite du développement de petites tumeurs cérébrales. Il y a un processus actif de développement pendant le manque d'oxygène, appelé hypoxie. Des foyers peuvent apparaître à la suite d'une exposition à des éléments chimiques du système nerveux central. De même, les prédispositions génétiques, l'hérédité et l'exposition aux rayons ionisants, par exemple, qui recréent les téléphones mobiles, ne sont pas exclues;
  • La maladie ischémique chronique du cerveau prend de l'ampleur avec l'apparition de l'hypertension artérielle et de lésions athérosclérotiques. Il peut également être causé par de nombreux autres irritants: diabète sucré, thrombose, embolie, lésions cérébrales, lésions du système circulatoire, arythmie et de nombreux autres maux vasculaires.

Cela pose la question tout à fait logique, qu'est-ce que cela peut causer chez les enfants?

Les facteurs suivants affectent ce fait:

  • Maladies concernées de la mère de l'enfant pendant la grossesse;
  • L'utilisation de substances nocives par la mère (tabac, alcool et produits chimiques);
  • Défaut de grossesse (divers écarts par rapport à la norme);
  • Problème d'accouchement (césarienne, traumatisme lors de l'accouchement, etc.).

Lésion organique résiduelle

Fondamentalement, il ne s'agit pas d'une lésion développée, mais d'un résidu à la suite de troubles cérébraux ou de lésions à la naissance. Les experts attribuent cette violation au type neurologique.

Les raisons de son développement peuvent être:

  • mauvaise écologie;
  • surdose de médicaments dangereux;
  • suppléments nocifs;
  • malnutrition

Dans le cas des dommages résiduels, on ne peut pas parler de développement, car, en raison de son origine, il se manifeste principalement chez les nourrissons et les enfants. Et ici le facteur de la destruction de la maladie est le temps, ou plutôt l'âge.

Ce type de lésion ne se développe pas avec le temps mais part au contraire. Cela est dû au fait qu'avec l'âge, une personne en croissance aura plus d'opportunités de compensation. Par conséquent, beaucoup de personnes qui ont été tourmentées par une telle pathologie dans l'enfance ou l'adolescence, dans leur vie adulte ne les poursuivent pas.

Lésion organique précoce

Dans le langage des médecins, il est désigné par l'abréviation du système nerveux central. Dans la plupart des cas, un tel diagnostic est très difficile. Une telle lésion est un processus de destruction et de mort des cellules nerveuses du cerveau en raison de divers effets indésirables de divers facteurs.

De tels effets peuvent entraîner une hypoxie ou une infection.

Dans ces conditions, cela peut se produire:

  • pendant l'accouchement;
  • dans les premiers jours après la naissance;
  • avec le développement prénatal.

Dans le meilleur des cas, après de tels troubles, cela peut conduire à une maturité insuffisante des structures cérébrales.

À l'âge adulte, il se manifeste par:

  • Paralysie cérébrale. En savoir plus sur les causes de la paralysie cérébrale.
  • troubles de la parole;
  • manque d'intelligence et autres défauts similaires.

Parmi tous les types de lésions, les infections du système nerveux central sont les affections les plus graves, ce qui entraîne les conséquences les plus graves et parfois les plus irréversibles.

Lésion organique périnatale

Plusieurs raisons peuvent survenir au cours de la période utérine ou maternelle et entraîner des ajustements négatifs du système nerveux du cerveau de l’enfant. Cela peut être dû à des influences internes et externes. Par exemple, le même manque d'oxygène pour le fœtus peut être dû à l'irréversibilité de ses conséquences.

En plus de ce résultat peut entraîner:

  • décollement placentaire précoce de la coquille du fœtus;
  • longue durée du genre;
  • réduire le ton de l'utérus de la mère.

En règle générale, un tel échec conduit l'enfant à des problèmes de santé mentale dès son plus jeune âge.

À savoir:

  • Jusqu'à 7 ans:
  1. Développement tardif de la parole;
  2. Sautes d'humeur;
  3. Inhibition du mouvement;
  4. Faiblesse constante;
  5. Manque de passe-temps;
  • Après 7 ans:
  1. Incontinence émotionnelle;
  2. Capacité mentale réduite;
  3. Problèmes sexuels;
  4. Humeur instable.

Demandez au médecin de votre situation

Causes et symptômes

Ainsi, après avoir rassemblé toutes les informations dans un ensemble, nous pouvons en déduire que les principales causes, souvent rencontrées dans la pratique médicale, de l'apparition de lésions cérébrales organiques sont les suivantes:

  • Défaut cérébral;
  • Blessures à la tête ouvertes ou fermées;
  • Entrer dans une maladie infectieuse;
  • Alcool, tabac et toxicomanie;
  • Accidents ischémiques, foyers dans le cerveau et autres maladies vasculaires;
  • Maladies neurologiques (sclérose en plaques, Alzheimer et Parkinson).

Pour identifier une telle maladie peut être un certain nombre de caractéristiques standard. Il faut se rappeler que, selon l’ampleur du problème, ces signes peuvent changer de force, de processus d’impact et de type.

De tels signes sont les tout premiers hérauts de la manifestation d'une lésion organique:

  • Maux de tête;
  • Nausées et vomissements persistants;
  • baisse de la pression artérielle;
  • Défauts visuels;
  • Crises d'épilepsie;
  • Augmentation de la pression intracrânienne;
  • Crampes
  • Perte de conscience;

Il existe également des signes focaux qui apparaissent en fonction de l'emplacement de la lésion:

  1. Lorsque le front est endommagé, des troubles mentaux, un affaiblissement des muscles, responsables des mouvements oculaires, des convulsions, une perte de la capacité de prononcer des mots se manifestent.
  2. Lorsque le cou est endommagé, il y a une perte de vision à court terme, une coordination motrice altérée, des convulsions, des convulsions et l'apparition d'hallucinations visuelles.
  3. Les dommages causés aux temples sont entachés de perte d'audition, d'épilepsie du lobe temporal, de perte de la capacité de distinguer les sons, d'un état émotionnel instable;
  4. Les dommages causés à la région de temechka entraînent des convulsions, une violation de tous les types de sensibilité, une perte de la capacité à écrire, à lire et à compter;

Également aux stades suivants, la maladie peut se manifester selon son type de lésion. Cela peut être symptomatique de toute maladie pertinente. En tout état de cause, ces maladies nécessitent l'intervention d'un médecin spécialiste qui peut établir le diagnostic de manière compétente et prescrire un traitement.

Le diagnostic

Cette maladie a longtemps commencé. Et par conséquent, il a été observé et étudié pendant de nombreuses décennies.

A ce jour, plusieurs méthodes sont utilisées pour le diagnostic:

  • Électroencéphalographie;
  • Raoencéphalographie;
  • Diagnostic échographique;
  • IRM du cerveau.

En outre, un examen complet du patient par différents médecins (neurologue, orthophoniste, psychiatre, défectologue) est effectué.

Le diagnostic donnera un maximum d'informations sur les zones endommagées. Le degré de développement, la taille, le type de violation.

Traitement de la toxicomanie

Organique - une maladie avec une gravité accrue. En conséquence, il n'est pas facile de le traiter pendant un certain temps. Fondamentalement, son extermination se fait de manière médicale.

Pour ce faire, utilisez des médicaments qui:

  • augmenter l'activité cérébrale (Cerebrolysin);
  • médicaments vasculaires (pentoxifylline);
  • préparations pour la correction des troubles mentaux (pyracites, citicoline).

En plus de ces médicaments, des médicaments peuvent être prescrits pour soulager les symptômes: somnifères pour restaurer le sommeil (phénobarbital), ainsi que des tranquillisants et des antidépresseurs.

Lors du traitement des enfants, il est logique de recourir à la psychothérapie. Avec les enfants, il sera utile d’organiser toutes sortes d’activités psychologiques et même des séances d’hypnose.

Les conséquences

Tout le monde sait que notre corps remplit toutes sortes de fonctions grâce au cerveau. Il est tout à fait naturel que des dysfonctionnements du cerveau affectent le travail des autres organes et les capacités fonctionnelles de la personne.

L'épilepsie

Malheureusement, les cellules mortes ne sont pas restaurées, ce qui conduit à l'irréversibilité de la maladie et des défauts de traitement. Par exemple, avec un nombre important de neurones humains morts, des crises d'épilepsie peuvent s'ensuivre. Leur fréquence et leur force de manifestation dépendront du chemin parcouru par la matière organique.

Retard mental

Le retard mental fait référence au degré de manifestation des conséquences, qui se situe entre les violations flagrantes et les défauts non dangereux pour la vie. Dans tous les cas, une personne avec ce genre de conséquences nécessite des soins constants.

Pour être plus précis, les facteurs suivants affectent les effets des dommages organiques au cerveau:

  • Localisation de la lésion (localisation);
  • Le type de fonctionnalité des neurones morts;
  • Nombre de neurones morts (volume de la lésion);
  • Les causes de la défaite;
  • L'âge du patient;
  • La précision et la rapidité du diagnostic;
  • Traitement bien établi;

Signes de lésions organiques du système nerveux central et traitement d'une maladie grave

Une pathologie caractérisée par la mort cellulaire dans la moelle épinière ou le cerveau est une lésion organique du système nerveux central. En cas de maladie grave, le système nerveux humain devient inadéquat, il a besoin de soins constants, car il ne peut pas se servir lui-même, s’acquitter de ses tâches.

Cependant, avec une détection rapide des désordres organiques, le pronostic est assez favorable - l'activité des cellules affectées est restaurée. Le succès du traitement est la complexité et l'utilité du traitement, la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin.

Classification

Lésion organique du système nerveux central est inhérente à un autre nom - encéphalopathie. Ses signes peuvent être identifiés chez la plupart des gens après 65 à 75 ans et, dans certains cas, même chez les enfants présentant des lésions toxiques des structures de la tête. En général, les experts subdivisent la pathologie en une forme innée et acquise - en fonction du moment de la traumatisation et de la mort des cellules nerveuses.

  • En raison de son apparence: traumatique, toxique, alcoolique, infectieuse, radiologique, génétique, dyscirculatoire, ischémique.
  • Au moment de l'apparition: intra-utérin, petite enfance, fin de l'enfance, adultes.
  • Selon la présence de complications: compliqué, non compliqué.

En l'absence d'une cause claire de la mort des cellules nerveuses et des symptômes qui l'accompagnent, il existe une fonction obscure du système nerveux central (lésion organique résiduelle du système nerveux central). Dans le même temps, les experts recommanderont des méthodes d’examen supplémentaires afin de classer correctement la maladie.

Causes de RRP chez les enfants

En règle générale, les lésions organiques du SNC chez les enfants sont une pathologie congénitale pouvant être provoquée par une privation aiguë, grave ou légère, mais prolongée, du site en oxygène, qui se forme au cours du développement du cerveau intra-utérin. Livraison excessivement longue. Décollement prématuré du placenta - l'organe responsable de l'alimentation du bébé dans l'utérus. Affaiblissement significatif du tonus de l'utérus et manque subséquent d'oxygène des tissus.

Moins souvent, les modifications irréversibles des cellules nerveuses du fœtus sont les infections dont une femme a été victime - par exemple, la tuberculose, la gonorrhée, la pneumonie. Si des agents infectieux ont pénétré dans les membranes protectrices de l'utérus, ils ont un effet très négatif sur le déroulement de la grossesse, en particulier au stade de la formation du système central de la tête.

En outre, l'apparition de lésions cérébrales organiques résiduelles chez les enfants peut entraîner:

  • blessures à la naissance - pendant le passage du fœtus à travers le canal de naissance d'une femme;
  • propension de la future mère à consommer du tabac, des boissons alcoolisées;
  • inhalation quotidienne de substances toxiques par une femme enceinte - travail dans des industries dangereuses fortement polluées par les gaz dans les locaux, par exemple dans des usines de peinture et de vernis.

Le mécanisme de développement du système nerveux central chez un enfant peut être représenté par une distorsion des informations lors de la division cellulaire en raison de pannes de la chaîne de l'ADN - des structures cérébrales mal formées peuvent ne plus être viables.

Causes chez l'adulte

Dans la plupart des cas, les experts prouvent diverses causes résiduelles de provocation de dommages résiduels.

Lésions cérébrales traumatiques - par exemple, accidents de voiture, blessures domestiques. Les lésions infectieuses sont les principaux microorganismes de la nature virale de Coxsackie, ECHO, ainsi que des virus de l’herpès, des staphylocoques et des infections à VIH. Intoxication - consommation de boissons alcoolisées, de drogues, de tabac par une personne ou de contacts fréquents avec des sels de métaux lourds lors de la prise de certains sous-groupes de médicaments;

Troubles vasculaires - par exemple, accidents vasculaires cérébraux ischémiques / hémorragiques, athérosclérose, diverses anomalies des vaisseaux cérébraux. Pathologies démyélinisantes - indiquent le plus souvent une sclérose en plaques, qui est basée sur la destruction de la gaine des terminaisons nerveuses. Les maladies neurodégénératives sont principalement les syndromes de Parkinson et d'Alzheimer, qui surviennent chez les personnes âgées.

Symptômes chez les enfants

Des signes d'affection chez les bébés peuvent être observés dès les premiers jours de la vie. Ces enfants se caractérisent par des larmoiements, de l'irritabilité, un manque d'appétit et un sommeil intermittent anxieux. Dans les cas graves, des épisodes d'épilepsie sont possibles.

À un stade précoce, il est difficile d'identifier une lésion organique du système nerveux central, même pour un neuropathologiste hautement professionnel, car les mouvements du nourrisson sont chaotiques et l'intellect est encore sous-développé. Toutefois, après une inspection minutieuse et un interrogatoire des parents peuvent être établis:

  • violation du tonus musculaire du bébé - hypertonie;
  • mouvements involontaires de la tête et des membres - plus intenses qu’il devrait être chez les enfants du même âge;
  • parésie / paralysie;
  • violation des mouvements du globe oculaire;
  • dysfonctionnement des sens.

Plus près de l’année, les symptômes des lésions organiques du système nerveux central seront indiqués par:

  • le retard du développement intellectuel - le bébé ne suit pas les jouets, ne parle pas, ne répond pas aux demandes qui lui sont adressées;
  • retard marqué dans le développement physique général - ne tient pas la tête, ne coordonne pas les mouvements, ne tente pas de ramper, de marcher;
  • fatigue accrue des enfants - à la fois physique et intellectuelle, manque d'assimilation du programme de formation;
  • immaturité émotionnelle, instabilité - sautes d'humeur rapides, profondeur de soi, sautes d'humeur et larmes;
  • diverses psychopathies - de la tendance aux affects à la dépression sévère;
  • Infantilisme de la personnalité - dépendance accrue du bébé vis-à-vis des parents, même dans les bagatelles du ménage.

Symptômes de l'adulte

Si les lésions résiduelles du système nerveux central chez l'adulte sont dues à des modifications vasculaires, elles apparaissent progressivement. Les personnes qui l'entourent peuvent remarquer une distanciation accrue, une perte de mémoire et des capacités intellectuelles. À mesure que le trouble pathologique s'aggrave, de nouveaux symptômes et signes sont ajoutés:

  • maux de tête - longs, intenses, dans différentes parties du crâne;
  • nervosité - excessive, déraisonnable, soudaine;
  • vertiges - persistants, de gravité variable, non associés à d'autres pathologies;
  • sauts de pression intracrânienne - parfois jusqu'à un nombre significatif;
  • attention - dispersée, mal gérable;
  • mouvements - une démarche non coordonnée, une démarche instable, la motricité fine en souffrent, notamment l'incapacité de tenir une cuillère, un livre, une canne;
  • épilepsie - attaques de rares et faibles, à fréquentes et graves;
  • humeur - changements rapides, réactions hystériques, comportement antisocial.

Une lésion organique résiduelle chez l'adulte est le plus souvent irréversible, car ses causes sont des tumeurs, des lésions et des pathologies vasculaires.

Diagnostics

Lorsque les symptômes de lésions organiques du SNC se développent, un spécialiste vous recommandera sans hésiter les méthodes modernes de diagnostic en laboratoire ainsi que le diagnostic instrumental:

  • analyses de sang - générales, biochimiques, pour la détection d'anticorps dirigés contre les infections;
  • tomographie - l'étude des structures cérébrales à travers une variété d'images radiographiques;
  • Échographie du tissu cérébral, ainsi que des vaisseaux sanguins;
  • électroencéphalographie - identification du centre d'activité pathologique du cerveau;
  • neurosonographie - aide à analyser la conductance des cellules cérébrales, révèle des hémorragies mineures dans les tissus;
  • analyse de la liqueur - son excès / déficit, processus inflammatoires.

En fonction des besoins, le patient devra consulter un oculiste, un endocrinologue, un traumatologue, un infectiologue.

Ce n’est qu’en examinant les lésions organiques du système nerveux central de tous les côtés que le médecin obtient l’occasion de mettre au point un programme complet de traitement médicamenteux. Succès dans la lutte contre l’état négatif - l’établissement complet et opportun de causes provocantes, ainsi que la mise en œuvre de toutes les mesures thérapeutiques prescrites

Tactique de traitement

L'élimination des lésions organiques du système nerveux central n'est pas une tâche facile, qui exige un effort maximal de la part du médecin et du patient lui-même. Le traitement demandera du temps et des efforts, ainsi que des ressources financières, car l’accent est mis sur la réadaptation - cours dans un sanatorium, une formation spécialisée, l’acupuncture, la réflexologie.

Sous-groupes de médicaments:

  • des moyens pour améliorer la circulation sanguine locale et générale - nootropes, par exemple Piracetam, Fenotropil;
  • médicaments pour la correction des processus mentaux, la suppression des penchants pervers - Fenozepam, Sonopax;
  • sédatifs - à base de plantes / synthétiques.

Procédures supplémentaires:

  • massage - correction de l'activité musculaire;
  • acupuncture - effets sur les centres nerveux;
  • traitement de physiothérapie - magnétothérapie, électrophorèse, phonophorèse;
  • la natation;
  • effet psychothérapeutique - formation avec un psychologue pour établir des liens entre le patient et d'autres personnes, la société;
  • correction de la parole;
  • formation spécialisée.

Le but ultime des mesures thérapeutiques est de maximiser l’état d’une personne atteinte de lésions organiques du système nerveux central, d’améliorer sa qualité de vie et de s’adapter à la maladie. Bien entendu, le fardeau principal de la prise en charge de tels patients repose sur les épaules de ses proches. Par conséquent, les médecins travaillent également avec eux: ils enseignent les techniques d'administration des médicaments, les bases de la gymnastique et le comportement psychologique.

Dommages organiques au cerveau et à l'ensemble du système nerveux central: des mythes à la réalité

1. La place de la pathologie dans la CIM 2. Qu'est-ce que l'OPCNS? 3. Types de lésions organiques 4. Qu'est-ce qui ne peut pas causer OPCNS? 5. Clinique 6. Diagnostic 7. Traitement 8. Conséquences

La principale caractéristique de notre époque est un espace d’information accessible, dans lequel chacun peut apporter sa contribution. Les sites médicaux sur Internet sont souvent créés par des personnes ayant un lien distant avec la médecine. Et, s’agissant de diagnostics spécifiques, tels que le diabète ou la thrombophlébite, des connaissances utiles peuvent être recueillies à partir de cet article.

Mais lorsque, sur demande, les moteurs de recherche essaient de trouver un problème ou quelque chose d'indéfini, ils manquent souvent de connaissances et la confusion commence. Cela s’applique pleinement au sujet des dommages organiques au cerveau.

Si vous prenez un ouvrage de référence sérieux sur la neurologie et essayez de trouver un diagnostic tel qu'une lésion organique du système nerveux central (c'est-à-dire le cerveau et la moelle épinière), vous ne le trouverez pas. Qu'est-ce que c'est Une maladie passagère ou un trouble plus complexe conduisant à des modifications irréversibles de la structure du système nerveux central chez l'adulte et l'enfant? Ou est-ce un groupe entier de maladies? Il y a beaucoup de questions, nous allons essayer de partir de la position de la médecine officielle.

Place pathology in ICD

Chaque cas de maladie en tant que trouble fonctionnel, ainsi que tout état mettant la vie en danger, doivent être soumis à des statistiques médicales et cryptés, en recevant le code ICD - 10 (classification internationale des maladies).

Y a-t-il une place dans l'IBC pour le SNC "bio"? A propos, les médecins raccourcissent souvent ce nom en "OPCNS".

Si vous examinez de près tout le segment des maladies nerveuses (G), alors il y a tout, y compris les lésions «non spécifiées» et «autres» du système nerveux central et périphérique, mais aucun trouble tel que les «dommages organiques au cerveau». La section de psychiatrie de la CIM contient le concept de "violation organique de la personnalité", qui est associé aux conséquences de maladies graves du système nerveux, telles que des maladies telles que l'encéphalite, la méningite ou les accidents cérébrovasculaires, qui peuvent mettre la vie en danger.

La raison de ceci peut être comprise: c'est plus facile pour les psychiatres. La personnalité d'une personne est une construction intégrale, et elle peut avoir une décomposition persistante de composants individuels, mais en même temps, la personne souffre en tant que catégorie indivisible, car elle ne peut pas être «séparée» en ses composants.

Et le système nerveux central peut également souffrir et des facteurs dommageables peuvent être fermement établis, la pathogénie du trouble est connue, les signes sont connus et un diagnostic distinct définitif est établi. Par conséquent, même sur la base de la classification officielle des maladies, nous pouvons conclure et définir ce qu’est cette mystérieuse pathologie.

Définition des OPCNS

Les lésions organiques du cerveau sont une violation persistante de la structure du cerveau et de ses fonctions individuelles. Elle se manifeste par divers symptômes et est irréversible, en fonction des modifications morphologiques du système nerveux central.

Cela signifie que toutes les maladies du cerveau chez les adultes et les enfants, y compris les jeunes enfants, peuvent être divisées en deux grands groupes:

  • troubles fonctionnels. Ils n'ont pas de substrat morphologique. En termes simples, cela signifie que, malgré les plaintes, selon toutes les données de l'examen, l'IRM, la ponction lombaire et d'autres méthodes de recherche, aucun changement pathologique n'a été constaté.

Ces maladies incluent, par exemple, la dystonie végétative-vasculaire avec crises de diencéphalie ou migraines. Malgré l'examen échographique approfondi des vaisseaux du cerveau et des vaisseaux de la tête et du cou, aucune pathologie ne peut être détectée. Tout cela à cause du changement radical du tonus vasculaire, qui conduit à une douleur vive et lancinante accompagnée de nausées et de vomissements, dans le contexte des résultats de recherche normaux.

  • pathologie organique. Il «laisse des traces» que l'on retrouve plusieurs années plus tard. Tous les mécanismes physiopathologiques de son apparition sont connus: par exemple, une ischémie aiguë ou des lésions périnatales du système nerveux central chez un enfant de la première année de vie. Le processus inflammatoire conduit à des changements durables, à la fois sur les membranes du cerveau et dans le cerveau lui-même.

Par conséquent, si une maladie spécifique ou une lésion cérébrale passée peut être "liée" aux plaintes du patient, ainsi que si ces plaintes sont associées à une altération de la structure de la substance cérébrale (par exemple, selon l'IRM), qui sont persistantes, alors on diagnostique au patient, par exemple, ce qui suit:

Comme vous pouvez le constater, "les échantillons n'ont nulle part où les mettre". Habituellement, après un tel diagnostic de base, il existe une liste de concomitants: hypertension, diabète, obésité, etc. Mais on comprend immédiatement les raisons qui ont conduit au développement de l’OPCNS.

Nous avons donné l'exemple d'une lésion organique du système nerveux central associée à un accident vasculaire cérébral et à un traumatisme se produisant dans le contexte de l'athérosclérose chez une personne âgée. Et quelles maladies sont généralement associées à l'apparition et au développement ultérieurs de désordres organiques?

Types de lésions organiques

Afin de ne pas ennuyer le lecteur avec une description détaillée des maladies qui «laissent» une marque durable dans la vie du patient sous la forme de dommages organiques au cerveau, énumérons brièvement ces raisons.

Et qu'est-ce que cela signifie que le patient a une lésion organique? C'est ici que commence la partie la plus intéressante de l'histoire: purement formelle, morphologiquement, du point de vue de l'anatomie pathologique - oui. Mais comme le patient ne se plaint pas, les neurologues ne l'exposent à aucun diagnostic. De plus, si ces changements dans le cerveau se produisaient de manière silencieuse et asymptomatique et que l'un des diagnostics suivants n'était pas documenté, il semble alors que rien ne justifie le PNSN.

Par conséquent, une lésion organique est exposée en présence de changements de structure, de plaintes et de symptômes pertinents. Individuellement, les composants ne sont "pas comptés".

Cependant, selon les données de neuroimagerie, il existe une maladie pour laquelle il pourrait ne pas y avoir de changements brillants, et le diagnostic ressemblera toujours à celui de l’OPNSN. Ceci est un patient long (20-30 jours) dans un coma causé par un coma métabolique plutôt que destructeur. Cette période est tout à fait suffisante pour des troubles de la vie causés par une hypoxie, qui ne peuvent être "vus". Donc, une liste des raisons les plus courantes:

  • troubles aigus de la circulation cérébrale. Ceux-ci comprennent les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, les hémorragies intracérébrales, dans une moindre mesure, les hématomes sous-arachnoïdiens et sous-duraux. Si l'hématome est retiré rapidement, tout peut passer sans laisser de trace. En outre, il existe des violations de la circulation spinale, cérébro-spinale. L’accident vasculaire cérébral avec conséquences est également un signe de l’OPTSC;
  • Maladie de Parkinson, syndrome de Parkinson, hyperkinésie, défaite des noyaux gris centraux: la boule pâle, la coquille, la substantia nigra, le noyau caudé et le noyau rouge (les structures sous-corticales portent des noms étonnants);

En outre, les maladies systémiques de tout l'organisme, telles que l'athérosclérose, sous sa forme cérébrale conduisant à la démence, et les troubles cognitifs persistants, appelés auparavant troubles intellectuels et ménagers, peuvent entraîner des dommages organiques.

Il est intéressant de noter que les vraies maladies du système nerveux central de cause inconnue (sclérose en plaques, sclérose latérale amyotrophique, maladies héréditaires chez les enfants) ne sont pas appelées lésions organiques, malgré les symptômes rudes et l'apparition précoce et agressive.

Qu'est-ce qui ne peut pas causer OPNS?

Bien entendu, toutes les maladies caractéristiques du système nerveux périphérique ne peuvent pas causer de dommages organiques au système nerveux central. Ces maladies incluent:

  • ostéochondrose avec symptômes radiculaires (sauf pour le développement de la myélopathie);
  • neuropathie de compression ischémique et autres lésions des nerfs périphériques.

Clinique

Comme les lecteurs l'ont déjà deviné, les symptômes et les signes des maladies susmentionnées sont très étendus et diversifiés. Cependant, ils peuvent être regroupés en plusieurs syndromes majeurs:

  • lésions focales. Ceux-ci comprennent la paralysie, la parésie, les troubles de la sensibilité et les symptômes de troubles végétatifs-trophiques. Ici, presque toute la neurologie privée: de la parésie du nerf facial et du strabisme à l’incontinence urinaire;
  • symptômes cérébraux. Caractérisé par des symptômes tels que maux de tête matinaux diffus, persistants, "vomissements" du cerveau sans nausée, perte de vision progressive. Se produit en raison de l'augmentation de la pression de l'alcool, développe une hydrocéphalie (par exemple chez les enfants). Ces symptômes apparaissent après une méningite, une méningo-encéphalite et également dus à la croissance de tumeurs et de kystes;
  • signes de troubles mentaux, symptômes de perte de mémoire précoce, intelligence. Souvent accompagné d'encéphalite, de kystes parasitaires et du développement d'épisyndrome.

Diagnostics

Comme il est déjà apparu clairement, le diagnostic d'OPNSS n'est pas une découverte soudaine de "quelque chose dans la tête" dans le contexte d'une santé totale. Il s’agit d’une longue histoire de traitement d’une maladie qui aurait pu être guérie, mais les conséquences subsistent, à la fois des plaintes et d’une évaluation objective du fonctionnement du système nerveux.

Ces dernières années, les techniques de neuroimagerie ont été très largement utilisées: imagerie par résonance magnétique et calculée, angiographie de contraste, myélographie. Bien entendu, le diagnostic de déficience cognitive et les conséquences de fonctions corticales supérieures impliquent, par exemple, des tests de mémoire, d'attention, de concentration, de vocabulaire, d'épuisement, etc. Les résultats sont également importants pour le diagnostic de l'OPNS.

Traitement

Il existe un certain paradoxe: les OPPCS sont persistants et durent toute la vie. Un traitement opportun et compétent de la cause, ou de la maladie sous-jacente, peut entraîner le fait qu'une lésion organique ne se forme tout simplement pas. Par contre, si un important foyer de nécrose est déjà apparu dans le cerveau avec un AVC important, ce changement se produit immédiatement et de façon permanente, car il est déterminé par la pathogenèse de la maladie elle-même.

Si on ne sait pas s'il restera ou non des conséquences, on ne les informera pas encore. Par conséquent, lorsqu'une personne est malade, par exemple une méningite et que cette maladie sous-jacente est traitée, il n'y a pas de diagnostic d'OPTSN et il n'y a rien à traiter.

Seulement un an plus tard, voire plus, tout en maintenant les plaintes, la présence d'une lésion organique est exposée et le traitement devient également de nature "chronique". Les effets et les changements organiques sont sujets à un écoulement ondulatoire, avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Par conséquent, le traitement est palliatif. Parfois, ils disent - le traitement symptomatique est effectué, parce que ce processus est pour la vie. Vous pouvez vous y habituer, mais vous en débarrassez - simplement en transférant une nouvelle tête.

Les conséquences

Les changements dans les lésions organiques peuvent varier dans des limites extrêmement larges. Par exemple, une «psyché frontale» peut survenir après une blessure ou une tumeur. La personne devient désordonnée, stupide, encline à l'humour plat. Le schéma des actions délibérées est violé: par exemple, il peut commencer par uriner, puis ôte ensuite son pantalon. Dans d'autres cas, des conséquences telles que des maux de tête persistants et une vision réduite sont perturbées.

L'invalidité en pathologie organique est donnée, mais ce n'est pas le médecin qui décide, mais les experts du bureau médico-social. À l'heure actuelle, ils sont confrontés à une tâche stricte d'épargne des fonds publics, et le degré de dysfonctionnement décide de tout. Par conséquent, en cas de paralysie de la main, les chances d’obtenir une invalidité du groupe 3 sont beaucoup plus grandes que pour les plaintes de perte de mémoire.

En conclusion, il faut dire que la présence d'une lésion organique du système nerveux central n'est pas une phrase, un stigmate, et a fortiori un motif d'accusation d'accusation d'infériorité ou d'idiotie. Un exemple est le dicton bien connu qui exprime les positions les plus extrêmes: "après une méningite - soit mort, soit un imbécile". En fait, parmi nous, il y a un grand nombre de personnes qui, s’ils s’occupent de leurs plaies, «se souviennent alors tout à fait légitimement de« tout »et acquièrent ce diagnostic. Cela est parfois fait, en passant, pour le bureau des inscriptions et des enrôlements militaires, si vous servez à contrecoeur, mais dans votre tête, «grâce à Dieu», ils ont trouvé quelque chose. Après cela, les «plaintes» sont résolues de manière urgente et le délai souhaité est reçu.

Comme vous pouvez le constater, le problème du diagnostic des dommages organiques n’est pas si simple ni si simple. On peut dire qu’une seule chose est sûre: pour éviter les conséquences, il faut traiter immédiatement toutes les maladies et ne pas hésiter à consulter un médecin.

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