Syndrome de selle turque dans le cerveau

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 commentaires

Le cerveau humain, en tant qu'organe principal du système nerveux central, est constitué de nombreux départements, qui exercent chacun certaines fonctions vitales. Leur travail contribue à une vie humaine saine et épanouissante. L'hypophyse est l'une des structures cérébrales responsables de la production d'hormones sexuelles et endocriniennes. Il est situé dans la soi-disant selle turque - une sorte de poche osseuse située dans la partie inférieure du cerveau.

Selle de cerveau turc: c'est quoi

La cavité ramifiée dans l'os de la forme sphénoïdale, remplie de l'hypophyse, est appelée la selle turque. Il est situé sous l'hypothalamus, les nerfs optiques, ainsi que les artères carotides et le sinus veineux, traversant sa structure osseuse et alimentant le cerveau en sang. Le diaphragme agit comme un septum entre l'hypophyse et l'hypothalamus.

La selle turque a pour principale fonction de protéger l’hypophyse de la compression mécanique. A l'état normal, la cavité de la selle turque est complètement remplie de l'hypophyse, tandis que le liquide de liqueur en quantité déterminée entre par le diaphragme.

Toute perturbation des fonctions neurologiques, endocriniennes et neuro-ophtalmologiques, ainsi que des anomalies des structures anatomiques, peut entraîner l'affaissement de la paroi du cerveau, une pression excessive sur l'hypophyse et une diminution de sa taille. En conséquence, le fluide formé dans la cavité l'occupe, créant une pression encore plus grande sur la glande pituitaire. En médecine, cette maladie a été appelée le "syndrome de selle turque vide".

Selle turque vide du cerveau: les causes de

Le sous-développement congénital du diaphragme, ainsi que le dysfonctionnement acquis de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, sont la principale cause du développement du syndrome de selle vide de Turquie. Les pathologies et facteurs suivants peuvent y contribuer:

  1. L'hérédité.
  2. Maladies cardiovasculaires qui augmentent le risque de développer le syndrome:
  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • maladies vasculaires entraînant une diminution du débit sanguin et une hypoxie du tissu cérébral.
  1. Pathologie intracrânienne:
  • tumeurs cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hypertension intracrânienne;
  • les coups;
  • intervention chirurgicale dans l'hypophyse;
  • lésion cérébrale traumatique.
  1. Les modifications hormonales affectant le système endocrinien et sexuel se produisent sous l'influence de facteurs artificiels ou naturels dans les cas suivants:
  • pendant la puberté à l'adolescence;
  • pendant la grossesse, en particulier chez les femmes qui ont accouché à plusieurs reprises;
  • pendant la ménopause chez les femmes âgées de 40 ans;
  • lors de la prise de médicaments hormonaux utilisés pour traiter les perturbations hormonales ou la contraception;
  • après le retrait des ovaires chez les femmes;
  • avec des avortements fréquents.
  1. Processus inflammatoires, infections et virus dont le traitement nécessite une antibiothérapie à long terme.
  2. Immunité réduite.
  3. L'obésité.
  4. Radiothérapie et traitement de chimiothérapie.

Si les facteurs ci-dessus sont influencés par le corps et qu'il existe des signes caractéristiques du syndrome de selle turque, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen.

Symptômes et signes de maladie de la selle turque

Le syndrome de la selle turque dans le cerveau est assez difficile à diagnostiquer par un examen visuel du patient, car les symptômes caractéristiques de cette maladie sont également caractéristiques de nombreux autres troubles pathologiques.

Les symptômes du syndrome de la selle turque peuvent être regroupés dans les groupes principaux suivants:

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  1. Troubles neurologiques:
  • douleurs couvrant la tête entière;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • faiblesse, fatigue;
  • augmentation du rythme cardiaque, essoufflement;
  • augmentation de la température à 37,5 ° C sans raison apparente;
  • troubles émotionnels - apparition d'anxiété, d'irritabilité, de sentiments de dépression;
  • frissons, extrémités froides;
  • évanouissement;
  • convulsions apparaissant spontanément.
  1. Troubles visuels:
  • vision double;
  • l'apparition de taches brunes et de flou;
  • le voile devant les yeux;
  • douleur et larmoiement en essayant de détourner le regard;
  • gonflement des nerfs optiques et du fond d'oeil.
  1. Troubles endocriniens:
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • ménopause causée par des troubles menstruels;
  • troubles métaboliques;
  • diabète insipide;
  • dysfonctionnement ovarien chez la femme;
  • changement de poids;
  • vomissements fréquents, non liés au travail des organes digestifs.
  1. Autres violations:
  • peau sèche;
  • ongles cassants.

La présence régulière de plusieurs des symptômes décrits en même temps peut indiquer la présence du syndrome de la selle turque ou d'une autre pathologie non moins dangereuse. Pour prévenir le développement des effets désagréables de cette maladie, vous devez contacter le médecin pour obtenir des conseils et un examen.

Traitement de selle turc

Le choix du traitement pour le syndrome dépend de la forme de la maladie et de ses raisons. Dans les anomalies congénitales, le traitement suivant est le plus souvent recommandé au patient:

  • inscription pour spécialistes - oculiste, neurologue;
  • observation et examen réguliers;
  • maintenir un régime alimentaire;
  • exclusion de surmenage physique et mental;
  • traitement symptomatique médical, si les effets de la maladie aggravent l'état de santé.

Le syndrome acquis du cerveau de selle turc est traité selon le témoignage d'un médecin de l'une des deux manières décrites ci-dessous:

  1. Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la pathologie ou du trouble ayant provoqué le syndrome. Le patient peut être prescrit:
  • médicaments hormonaux en tant que thérapie de remplacement pour reconstituer les hormones manquantes dans le corps;
  • analgésiques pour les maux de tête gênants et les crises de migraine;
  • agents de normalisation apaisants et vasculaires pour le maintien du système nerveux et végétatif.
  1. Le traitement chirurgical est indiqué pour comprimer le nerf optique, ainsi que pour les fuites de LCR dans la cavité nasale en raison de la paroi mince de la base de la selle. Dans ce cas, l'opération peut être effectuée de deux manières:
  • par le nez - un type d’intervention courant, dans lequel les manipulations sont effectuées à travers une incision pratiquée dans le septum nasal;
  • par l'os frontal - une méthode prescrite pour les grosses tumeurs et l'incapacité à effectuer une intervention chirurgicale par le nez est utilisée dans de rares cas en raison de la probabilité élevée de complications et de blessures.

Les conséquences

Lorsque le tissu vide du cerveau qui apparaît dans la cavité de la selle turque commence à s'enfoncer dans la fosse pituitaire, ce qui crée une pression sur la glande pituitaire. Au stade de la négligence, ce processus peut entraîner de graves complications sous la forme de perturbations du travail des principaux systèmes vitaux. Si non traité, le patient peut subir les conséquences suivantes:

  • maux de tête fréquents;
  • microstrokes répétés;
  • l'apparition d'un certain nombre de troubles neurologiques qui aggravent considérablement l'état de santé;
  • troubles hormonaux qui entraînent l’absence de menstruations, la stérilité, la croissance de tumeurs d’origines diverses, l’impuissance sexuelle;
  • déficit immunitaire prononcé;
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • vision réduite avec la probabilité actuelle de cécité complète.

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La probabilité de conséquences avec le syndrome congénital de la selle turque est significativement réduite par rapport à la pathologie acquise. Sur les dix bébés, seuls trois par la suite peuvent être sensibles à la maladie lorsqu'ils sont exposés à des facteurs indésirables sur le corps. Le reste des enfants peut vivre pleinement, sans se rendre compte de la présence d'une pathologie cachée.

Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve l'hypophyse. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le site de l'hypophyse - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïdal: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains, il ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

  • primaire (dès la naissance);
  • secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

  • anomalies congénitales;
  • processus internes dans le corps;
  • facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

  • la puberté à la puberté;
  • grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
  • ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les facteurs suivants sont attribués à des causes artificielles:

  • les médicaments hormonaux utilisés comme moyen de contraception ou de traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde
  • l'avortement;
  • ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de développer le syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • troubles circulatoires;
  • tumeur cérébrale;
  • enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (immunité altérée).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent être les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et la chirurgie directement à l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

  • neurologique;
  • ophtalmique;
  • endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmiques - avec une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

  • maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
  • fièvre constante de bas grade;
  • douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
  • attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
  • chute soudaine de la pression artérielle;
  • dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur gratuit, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes qui ont une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

  • objets fendus (diplopia);
  • douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
  • scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
  • perte des champs visuels (dystrophie maculaire);
  • gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
  • brumisation temporaire du regard, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

  • hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
  • expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
  • perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
  • diabète insipide;
  • problèmes métaboliques;
  • dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Découvrir la cause exacte de la pathologie n’est possible qu’après son examen médical par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic en utilisant la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n’est pas rare que le syndrome de selle turque vide soit détecté par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d’autres maladies et la pathologie de l’hypophyse est détectée au cours de l’examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est prescrit pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète insipide ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire pour permettre un diagnostic précis, afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

  1. Les troubles endocriniens entraînent des maladies de la thyroïde, une diminution de l’immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
  2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
  3. Etant donné que l'os sphénoïde est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou même inconscients de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

En cas de doute sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

En cas de syndrome de selle turque vide, le traitement est approprié pour la cause de la maladie: primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, généralement rien de substantiel n'est fait:

  • le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
  • des examens répétés sont effectués périodiquement;
  • Le respect d'une alimentation saine et diététique et l'exercice modéré régulier sont recommandés.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

  • la pression artérielle augmente;
  • violation du cycle de la menstruation;
  • immunité réduite
  • migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.

Syndrome de selle turque vide

Beaucoup de gens qui entendent le diagnostic d'un syndrome de selle turque vide à la conclusion d'un médecin sont perplexes.
Découvrez ce que signifie cet état pathologique et comment la maladie se manifeste chez les hommes et les femmes.

Que signifie le syndrome de selle turque vide dans le cerveau?

Ce syndrome est causé par une déficience du diaphragme, raison pour laquelle le liquide céphalo-rachidien n'entre pas dans le cerveau. En raison d'un tel impact négatif, l'hypophyse est altérée.

La selle turque vide dans le cerveau a reçu ce nom en raison de l'apparition du sphénoïde. Mais de nombreux experts affirment qu’il a une similitude avec la forme d’un papillon. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre librement dans la selle turque, l'hypophyse commence alors à se déformer progressivement et à diminuer de taille.

Ce diagnostic est généralement posé aux femmes de nombreux enfants de plus de 35 ans. Les patients en surpoids sont à risque.

Ce syndrome a les sous-types suivants:

  • primaire ou congénitale;
  • secondaire (la pathologie se développe après un effet négatif sur l'hypophyse).

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Causes de la pathologie chez la femme

Ce syndrome peut être associé à une prédisposition génétique, ainsi qu'à des caractéristiques anatomiques de la structure du crâne. Cette maladie est diagnostiquée chez 12% des nouveau-nés. Ils ne présentent aucun symptôme ou autre manifestation clinique.

Le syndrome secondaire se développe dans le cerveau pour les raisons suivantes:

  1. Changer les niveaux hormonaux. De tels troubles sont d'origine physiologique ou naturelle. Chez les femmes, la pathologie se développe pendant la puberté, pendant la grossesse ou lors de la ménopause.
  2. Acceptation des médicaments hormonaux et présence de maladies endocriniennes.
  3. Grossesse répétée, qui affecte l'augmentation de la taille de l'hypophyse. En raison d'un tel impact négatif, cet organe interne est comprimé.
  4. Syndrome de Skien. Le site de l'hypophyse meurt après le travail, qui s'est compliqué d'un saignement utérin abondant.

Facteurs et caractéristiques chez les hommes

Avec la progression de ce syndrome, les hommes rencontrent des problèmes dans la région génitale.

À la suite d'une telle exposition, la gynécomastie se développe, le désir et la puissance sexuels diminuent.

Cette maladie survient chez l'homme pour les raisons suivantes:

  1. Une variété de dommages osseux. Cela peut être un sous-développement génétique du diaphragme, une lésion cérébrale, des tumeurs, des kystes et des hématomes. Ils provoquent une dilatation de l'orifice du diaphragme à travers lequel des substances étrangères pénètrent facilement.
  2. Les processus inflammatoires et les infections dans le cerveau, ainsi que sa coquille.
  3. Pathologies des systèmes respiratoire et vasculaire, accompagnées d'une hypoxie du cerveau.
  4. Dommages causés à l’hypophyse ou à une atrophie, à des néoplasmes entraînant la renaissance de tissus mous, d’interventions chirurgicales et de radiothérapie.

Symptômes de la maladie chez les filles

Les symptômes diffèrent par leur diversité, car dans le corps de la femme, il existe diverses options pour une production altérée, ainsi que pour la sécrétion d'hormones pituitaires. Il peut augmenter ou diminuer de taille.

Les symptômes communs suivants peuvent être distingués:

  • maux de tête et vertiges;
  • détérioration du bien-être général et fatigabilité rapide;
  • douleur oculaire;
  • mauvaise concentration et manque d'attention;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • le cœur commence à battre plus souvent;
  • la pression artérielle augmente fortement;
  • essoufflement;
  • fièvre
  • violation du cycle menstruel (les écoulements deviennent irréguliers, abondants ou rares et prolongés);
  • manque de menstruation;
  • la peau devient sèche et cassante;
  • gain de poids;
  • le lait coule spontanément des glandes mammaires.

Lors de l'apparition des premiers signes de pathologie ou de la suspicion de ce syndrome, il est nécessaire de demander de toute urgence conseil à votre médecin.

Vidéo utile sur le sujet

Manifestations cliniques de la maladie chez les hommes

Chez l'homme, la pathologie se déroule de la même manière, mais il existe certaines différences.

Les manifestations cliniques courantes suivantes peuvent être distinguées:

  • douleur à la poitrine;
  • une forte augmentation de la température corporelle et de la pression artérielle;
  • détérioration du bien-être général;
  • dans les yeux commence à doubler;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • ongles cassants et peau excessivement sèche;
  • aggravation du désir sexuel et de la puissance.

Il existe un risque élevé de développer des manifestations neurologiques:

  1. Maux de tête Ils sont périodiques ou longs.
  2. Changements d'humeur, dépression et apathie. Il peut y avoir des moments de larmoiement et d'amertume.
  3. Fatigue et mauvais sommeil. Il y a une faiblesse aiguë et des vertiges, une perte d'appétit et une perception de l'information.
  4. Difficultés à effectuer des activités intellectuelles et physiques.
  5. Trouble végétatif. Il y a une douleur dans la poitrine et l'abdomen. Les patients souffrent d'attaques de panique, de transpiration excessive, d'une forte augmentation de la pression artérielle et d'évanouissements.

Chez les hommes, en raison d'un tel impact négatif, la taille de la poitrine peut augmenter.

Méthodes de diagnostic requises

L'imagerie par résonance magnétique aidera le médecin à poser un diagnostic précis et à éviter les erreurs. Cette méthode de diagnostic est très informative et montre le moindre changement dans le cerveau.

À titre d’étude supplémentaire, les médecins peuvent ordonner le don de sang afin de déterminer le niveau d’hormones hypophysaires. Mais dans tous les cas, ce syndrome apparaît à la suite de troubles hormonaux.

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée strictement selon le témoignage d'un médecin. Si le ton du patient diminue, de graves maux de tête apparaissent, sa vue se détériore, puis il est urgent d'examiner la selle turque du cerveau.

Les symptômes de cette pathologie ne sont pas toujours prononcés et les médecins peuvent les confondre avec d'autres maladies.

Les indications pour l'imagerie par résonance magnétique sont les facteurs suivants:

  • violations identifiées de nature neurologique;
  • vision réduite;
  • troubles endocriniens.

Si des anomalies neurologiques, des douleurs persistantes à la tête, une augmentation de la tension artérielle, des fourmillements dans la poitrine, des frissons, des évanouissements ou de la fièvre, ont été diagnostiqués chez un patient, un examen urgent est nécessaire.

Les changements pathologiques dans les organes optiques comprennent une vision double, des maux de yeux, des larmoiements et une diminution progressive de l'acuité visuelle. Avec la progression des troubles endocriniens, le processus de production d'hormones diminue ou augmente. Dans la plupart des cas, cela est dû à une augmentation du taux de prolactine dans le corps humain.

IRM du syndrome

Les symptômes et les manifestations cliniques sont individuels. Chez certains patients, ils sont prononcés ou asymptomatiques. Lors du diagnostic de ce syndrome, les médecins doivent déterminer l'étendue des dommages causés à l'hypophyse.

Les tomogrammes sont de haute qualité et permettent aux médecins d’envisager les plus petits détails. Ce syndrome est caractérisé par une diminution de la hauteur de l'hypophyse à 1-2 mm.

Après avoir reçu les résultats, le spécialiste pourra prescrire un traitement approprié aux patients. La règle principale est le respect de toutes les recommandations et des médicaments conformément au schéma établi.

Dans des conditions sévères, un agent de contraste spécial peut être utilisé, qui est injecté dans une veine avant le début de l'imagerie par résonance magnétique. Il se propage par le sang et s'accumule dans les endroits où il y a des changements pathologiques.

Les médecins seront en mesure de voir les contours lumineux des tumeurs et des bords clairs. Cette procédure est indiquée chez les patients suspectés d'une progression du syndrome secondaire.

Le contraste est une procédure totalement inoffensive. Les manifestations allergiques sont rarement observées chez les patients. Cela est dû au fait que l'agent de contraste ne contient pas d'iode. Après cette méthode de diagnostic, il est important de boire plus de liquides afin d'éliminer rapidement la solution du corps.

La durée de la procédure dépend de la complexité de l'étude et du matériel. En moyenne, cela prend 60 à 80 minutes. Les patients doivent retirer tous les articles contenant du métal et des bijoux avant l'examen.

L'étude est réalisée sur la table de sortie, la tête étant solidement fixée. Si nécessaire, l'opérateur peut donner des recommandations au patient grâce au haut-parleur. L'imagerie par résonance magnétique a des contre-indications.

Il n'est pas recommandé aux enfants de moins de sept ans et aux femmes enceintes. Il est interdit d’enquêter sur des patients porteurs d’implants métalliques dans leur corps. Les contre-indications relatives incluent des conditions telles que la claustrophobie, une réaction allergique aux substances injectées et l'épilepsie.

Traitement moderne et efficace

Lors de la confirmation du diagnostic, les patients sont enregistrés auprès d'un ophtalmologiste, d'un endocrinologue et d'un neurologue. Ils doivent régulièrement venir se faire examiner par ces médecins. Ainsi, les experts pourront suivre l'évolution de la maladie.

Aide rapide avec la pharmacothérapie

La tâche principale du médecin est de prescrire aux patients le traitement efficace des symptômes du syndrome de selle turque vide. Les médicaments normalisent la tension artérielle, améliorent le système immunitaire, éliminent les migraines et améliorent le cycle menstruel.

Lors du diagnostic de troubles hormonaux dans le corps et de la production insuffisante de certaines hormones, les médecins prescrivent un traitement substitutif.

L'hormone manquante est injectée dans le corps. Les analgésiques et les sédatifs résolvent les problèmes d'asthénie et de végétation. Chez certains patients, avec la progression de ce syndrome, il se produit un affaissement du nerf optique, ainsi qu'une compression du diaphragme. Les médecins recommandent un traitement chirurgical rapide.

La nécessité d'un traitement chirurgical

Une compression excessive du nerf optique entraîne des conséquences irréversibles, voire une perte totale de la vision. Au cours de l'opération, les spécialistes effectuent une fixation trénassphénoïdale des nerfs optiques afin d'éliminer le relâchement et les pincements.

La tamponnade de selle turque aide à arrêter les fuites de liqueur. Après ces procédures, les patients doivent suivre un traitement complet de radiothérapie et de traitement hormonal substitutif.

La chirurgie d'une selle turque vide dans le cerveau s'effectue de différentes manières:

  1. Accès par l'os frontal. Les médecins utilisent cette technique si une tumeur de grande taille est découverte chez des patients. Dans ce cas, il est impossible de l'enlever à travers les sinus nasaux.
  2. Accès par le nez. C'est la méthode de chirurgie la plus courante. Une petite incision est faite dans le septum nasal pour effectuer les manipulations nécessaires.

Le traitement médicamenteux est uniquement prescrit par un médecin. Il n'y a pas de système clair pour aider à faire face à cette maladie.

La lutte des gens et des remèdes à la maison

Les experts ne recommandent pas de traiter cette maladie à la maison en utilisant des remèdes populaires. Ils n'ont pas d'effet positif sur l'hypophyse et n'affectent pas le mécanisme des changements pathologiques.

Conséquences possibles et complications de cette pathologie cérébrale

Aucun médecin ne peut prédire avec exactitude l'évolution de ce syndrome. Il est important de faire attention aux possibles comorbidités associées au cerveau et à la glande pituitaire.

Sinon, il y a un risque élevé de pincer le nerf optique et d'affaisser son intersection. Si les patients ne présentent aucun symptôme clinique négatif, les spécialistes donneront un pronostic favorable.

Les patients doivent régulièrement se rendre à la clinique afin que les médecins puissent identifier rapidement les complications possibles ou les problèmes de santé.

Les scientifiques n'ont pas identifié de mesures préventives qui pourraient aider à prévenir la survenue d'une telle pathologie. Les personnes à risque peuvent donner du sang régulièrement pour des tests de laboratoire. Un tel diagnostic aidera à déterminer la composition hormonale dans le corps.

Selle turque vide

L'éducation sous la forme d'approfondissement, formée dans le corps de l'os sphénoïdal d'un crâne humain, s'appelle la selle turque. La condition dans laquelle l'invagination de la cavité entre les membranes molles et arachnoïdiennes du cerveau se produit dans la région intrasellaire et l'hypophyse provoquée par une insuffisance du diaphragme de l'os sphénoïde est comprimée s'appelle une selle turque vide (PTS).

Cette lésion peut être primaire si elle est due à des processus physiologiques ou secondaire si elle est détectée après irradiation de la région ou de la chirurgie liée à la chiasmie. Avec une selle turque secondaire du cerveau vide, le diaphragme de la dépression elle-même ne peut pas être perturbé.

Le terme TCP a été proposé pour la première fois par le pathologiste V. Bush en 1951, lorsqu'il a étudié le matériel d'autopsie des 788 personnes décédées et a constaté que les maladies mortelles n'étaient pas toujours associées à la pathologie de l'hypophyse.

Le pathologiste a révélé l’absence presque complète du diaphragme de la selle turque dans 40 cas, mais plutôt au bas de la formation de l’hypophyse, qui ressemblait à une mince couche de tissu. Ensuite, Bush a proposé une classification des formes du syndrome, en fonction du type de structure du diaphragme et du volume situé entre le bulbe rachidien et le cervelet des citernes intrasellaires, qui n’a été modifiée qu’en 1995 par T. F. Savostyanov.

Le syndrome de la selle turque vide émergente est principalement détecté chez les femmes de plus de 40 ans qui se multiplient (dans 80% des cas), près de 75% des patientes sont obèses.

Les causes de la maladie peuvent être la ménopause, l'hyper- et l'hypothyroïdie, la grossesse et le syndrome galactorrhée-aménorrhée.

Symptômes d'une selle turque vide

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique. Chez 70% des patients, il existe un mal de tête grave, qui nécessite une radiographie du crâne permettant de détecter une selle du cerveau turque vide.

Une manifestation possible du syndrome est une réduction de l’acuité visuelle, une hémianopsie bitemporale et un rétrécissement des champs périphériques. Dans la littérature médicale, la description de l'œdème du nerf optique dans le syndrome de PTS est de plus en plus courante.

Chez un nombre croissant de patients, une selle turque vide et vide se forme, associée à une hypersécrétion d'hormones tropicales et à un adénome pituitaire.

Sous l’influence de la pulsation du liquide céphalo-rachidien, dans de rares cas, le bas de la selle turque se rompt, ce qui entraîne une complication rare de la rhinorrhée, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Sur le fond du syndrome de selle turque vide, une connexion se crée entre le sinus sphénoïdal et l'espace sous-arachnoïdien suprasellulaire, ce qui augmente considérablement le risque de méningite.

Les symptômes d'une selle turque vide peuvent être des troubles endocriniens, qui se traduisent par des modifications des fonctions tropicales de l'hypophyse.

Selon des études antérieures utilisant des méthodes radio-immunes et des tests de stimulation, un pourcentage élevé de patients présentant des formes subcliniques de troubles de la sécrétion d'hormones ont été identifiés.

Ainsi, chez 8 patients sur 13, la réponse de la sécrétion d'hormone de croissance à la stimulation par l'hypoglycémie d'insuline a été réduite et chez 2 patients sur 16, des modifications inadéquates de l'hormone adrénocorticotrope, stimulateur du cortex surrénalien, ont été détectées.

Les symptômes d’une selle turque vide sont également une augmentation de l’hormone peptidique de la prolactine, des troubles de la motivation et de la personnalité affective, des troubles végétatifs accompagnés de frissons, des maux de tête, sans localisation précise, une augmentation marquée de la pression artérielle et de la température, des cardialgies, des évanouissements, des douleurs aux membres et à l’estomac, un essoufflement avoir un sentiment malade de peur.

Le développement de la liquorrhée, des troubles de la mémoire, des troubles des selles, des difficultés respiratoires, des douleurs au niveau du cœur, de la fatigue et une diminution des performances ne sont pas exclus.

Diagnostiquer une selle turque vide

Un examen ophtalmologique est d’une importance capitale pour le diagnostic et le traitement ultérieur d’une selle turque vide. En identifiant la menace de perte complète de la vision, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire pour le patient.

Les tests de laboratoire permettent également de déterminer le taux d'hormones pituitaires dans le plasma sanguin. En outre, pour le diagnostic de la maladie, une radiographie de synthèse et une radiographie ciblée de la zone de selle turque, une IRM et une tomodensitométrie de la tête sont nécessaires.

Prévention et traitement des selles turques vides

Les mesures visant à prévenir la maladie comprennent:

  • Éviter les situations traumatiques, l'apparition de thrombose, de tumeurs de l'hypophyse et du cerveau;
  • Traitement complet des maladies inflammatoires, y compris intra-utérines.

Quand un patient contracte un syndrome primitif, le traitement n’est généralement pas prescrit, la tâche principale du médecin est de convaincre le patient que la maladie est absolument sans danger. Dans certains cas, un traitement hormonal substitutif est nécessaire, alors qu’avec une selle turque secondaire vide, il est nécessaire dans chaque cas.

L'intervention chirurgicale dans le syndrome primaire PTS n'est montrée que dans deux cas, à savoir:

  • En s'affaissant dans l'ouverture du diaphragme de la selle turque de la jonction optique, à cause de laquelle il y a une violation des champs et la compression des nerfs de la vue;
  • Lorsque le liquide céphalo-rachidien coule du nez à la base de la selle turque;

Pour le syndrome de selle vide secondaire, un neurochirurgien peut, en fonction des preuves, prescrire un traitement pour une tumeur hypophysaire.

Une selle turque vide est une condition dans laquelle l'hypophyse est comprimée et une invagination de la cavité située entre les membranes molle et spideric du cerveau dans la région intracellulaire se produit. Selon les statistiques, la maladie se développe sur le fond de l'obésité, la ménopause, la grossesse, l'hyper et l'hypothyroïdie. Le traitement du syndrome primaire et secondaire est prescrit par un neurochirurgien individuellement, en fonction des preuves.

Symptômes du syndrome de selle turque vide

En médecine, de nombreux diagnostics semblent inhabituels mais dangereux pour la vie. La maladie telle que le syndrome de selle turque vide (VTSN) en fait partie. Malgré le drôle de nom, cette pathologie est localisée dans le cerveau, ce qui la rend très dangereuse. La glande pituitaire est endommagée et se manifeste par une série de symptômes neurologiques et autres qui rendent difficile la reconnaissance de ce type de pathologie.

Caractéristiques de la maladie

La selle turque est une maladie dans laquelle le liquide céphalo-rachidien (LCR) pénètre dans la cavité située dans la partie temporale du crâne. À cet endroit, il y a une cavité dans laquelle se trouve la glande pituitaire (appendice cérébral). Cela signifie beaucoup pour le corps, car cette partie du cerveau est responsable du développement de l'homme, de la synthèse d'hormones, des processus métaboliques et de la capacité de reproduction. Le diaphragme de la selle turque dans cette situation est la cause du développement du processus pathologique, car sa taille est insuffisante et c'est pourquoi le CSF pénètre dans l'hypophyse.

Un tel diagnostic inhabituel a été posé en raison de l'apparition de la région où se trouve l'appendice cérébral. Après tout, l'os en forme de coin ressemble à une selle turque vide. Lorsque le liquide céphalo-rachidien pénètre dans cet endroit, des changements atrophiques dans l'hypophyse commencent, il est donc pratiquement impossible de le restaurer complètement. Dans la plupart des cas, les filles de plus de 40 ans qui ont 2-3 enfants et un excès de poids souffrent de cette pathologie.

Le syndrome de selle turque vide peut survenir dès la naissance (apparence primaire) ou se former au cours des années (apparence secondaire). Dans tous les cas, la maladie a ses propres causes et, en s’appuyant sur celles-ci, le médecin sera en mesure de vous prescrire le bon déroulement du traitement.

Les dimensions de la selle turque doivent être approximativement égales à celles de l’hypophyse et à la tolérance de 1 mm. La distance moyenne entre l'arrière et le mur avant est généralement comprise entre 1 et 1,5 cm et entre le bas de la cavité et le diaphragme entre 0,7 et 1,3 cm.Vous pouvez voir la selle turque vide visuellement sur cette image:

Raisons

Les causes de la selle turque vide formatrice peuvent être classées en 3 catégories, à savoir:

  • Formation anormale du diaphragme dans l'utérus;
  • Défaillances internes;
  • Impact externe.

Le processus pathologique en développement au cours du développement fœtal ne peut être empêché et, en raison de la pression, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l'hypophyse et le déforme progressivement. L'enfant sera capable de vivre avec cette maladie, mais vous devrez maintenir un mode de vie sain et être examiné périodiquement par un médecin.

Les échecs internes constituent la catégorie la plus courante. Ils se divisent en plusieurs groupes:

  • Ajustement hormonal. Ils surviennent tout au long de la vie humaine et il s’agit d’un processus tout à fait naturel. Parmi les causes des débordements hormonaux figurent les plus élémentaires:
    • Explosions de l'activité hormonale chez les adolescents pendant la puberté;
    • La grossesse;
    • Ménopause;
    • Médicaments à base d'hormones;
    • Avortement, y compris médical;
    • Différents types d'interventions chirurgicales dans le système reproducteur humain.
  • Troubles du système cardiovasculaire. Les coups de bélier causés par diverses anomalies sont également considérés comme la cause principale de la selle turque vide. Les raisons de ce groupe sont:
    • Pression accrue;
    • Kyste dans l'appendice du cerveau;
    • Des néoplasmes dans le cerveau;
    • Défaillances du système circulatoire;
    • Hémorragies dans le crâne;
    • Insuffisance cardiaque;
    • Manque d'oxygène des cellules du cerveau.
  • Virus dans le corps;
  • Perturbations du système immunitaire humain;
  • Apparition de l'inflammation;
  • En surpoids.

Le SPTS peut survenir en raison de facteurs externes. Les causes les plus courantes de son développement sont les suivantes:

  • Irradiation;
  • Blessures à la tête;
  • Chirurgie du cerveau;
  • Chimiothérapie.

Les symptômes

Les symptômes de la selle turque se manifestent généralement par une altération des fonctions de certains systèmes de l'organisme et, par souci de commodité, ont été répartis dans les groupes suivants:

  • Symptômes neurologiques. Un tel groupe, le plus commun, et en fait toujours combiné avec d’autres signes. Il se caractérise par les symptômes suivants:
    • Maux de tête sévères sans emplacement fixe. Ils semblent paroxystiques et dépendent du degré d'endommagement de l'hypophyse;
    • Température augmentée à 37-37,5 °;
    • Ajustement convulsif;
    • Coliques dans l'estomac;
    • Palpitations cardiaques;
    • Faiblesse
    • Essoufflement;
    • La pression saute;
    • Irritabilité sans fondement, dépression, anxiété.
  • Symptômes ophtalmologiques. Les patients ont une acuité visuelle dans 50% des cas, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:
    • Brouillard et pointe devant les yeux;
    • Gonflement de la conjonctive;
    • Champ de vision incomplet;
    • Douleur lors des mouvements oculaires;
    • Image partagée.

Symptômes endocriniens. En raison des effets de l'alcool, l'hypophyse faiblit et l'équilibre hormonal est perturbé. Cela se manifeste sous la forme de tels signes:

  • Échec des organes génitaux;
  • Pathologies métaboliques;
  • Signes de diabète;
  • Violation du cycle menstruel;
  • L'hypothyroïdie se manifeste par une croissance anormale de la thyroïde;
  • Acromégalie, dans laquelle certaines zones du corps augmentent de taille.

Dans la plupart des cas, le syndrome de selle turque vide ne présente pas de symptômes prononcés. Les gens oublient donc les signes flous apparaissant au cours de divers processus pathologiques. Déterminer avec précision leurs causes ne peut être qu'un médecin après un diagnostic détaillé.

Diagnostics

Le médecin utilise des méthodes d'examen instrumentales, telles que l'IRM et la tomodensitométrie, pour poser un diagnostic de MST. La photo montrera tous les changements pathologiques dans les tissus cérébraux, y compris l'hypophyse.

Dans plus de la moitié des cas, la selle turque est détectée par hasard, par exemple lorsqu'un diagnostic complet est prescrit par imagerie par résonance magnétique. La maladie se manifeste souvent légèrement, de sorte que la personne ne ressent même pas beaucoup d'inconfort, il est particulièrement difficile de connaître sa présence dans le contexte d'un travail physique pénible. Trouver souvent un problème dans l'apparition de signes de diabète, ainsi que d'un élargissement anormal de la glande thyroïde et une détérioration de la vision.

Pour un diagnostic complet, il faudra passer un test sanguin pour voir s'il y a des perturbations hormonales dans le corps. Un tel examen prendra un peu plus de temps, mais il sera possible d’établir avec précision votre diagnostic et de commencer le traitement en toute sécurité.

Conséquences de la maladie

Au fil du temps, SPTS perturbe le travail de nombreux systèmes car, outre le LCR qui pénètre dans la cavité, les tissus cérébraux y pénètrent. En raison de ce phénomène, l'hypophyse est comprimée et déplacée plus près du mur. Un tel processus a des conséquences:

  • La maladie finit par perturber l'équilibre hormonal dans le corps. Ce phénomène entraîne un dysfonctionnement de la glande thyroïde et une dégradation des défenses naturelles de l'organisme. Il y a souvent des violations dans le système reproducteur, par exemple, l'infertilité se développe chez les femmes, le cycle menstruel est bloqué et l'impuissance survient chez les hommes;
  • Avec le temps, les maux de tête hanteront plus souvent les selles et des micro-accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir.
  • Des problèmes de vision apparaissent en raison de la proximité du sphénoïde avec les nerfs optiques. À mesure que le processus pathologique se développe, une personne ressent divers symptômes ophtalmologiques, qui s'aggravent avec le temps. En l'absence de traitement, le syndrome de selle turque vide entraîne souvent une maladie du globe oculaire et la cécité.

Les scientifiques ont effectué de nombreux tests et, selon les statistiques, tous les 10 enfants sont nés avec SPTS, mais tout le monde ne manifeste pas de pathologie. Les symptômes visibles ne sont observés que dans 1/3 des enfants, le reste des enfants ont une vie normale et ne sont même pas conscients de la présence d'une maladie aussi grave.

Si une personne de la famille avait des patients atteints de ce syndrome, il est conseillé de procéder à un examen afin de détecter la présence d'une maladie congénitale. On ne le trouve pas toujours, mais étant à risque, il est conseillé de faire une IRM une fois par an et d'adopter un mode de vie sain.

Traitement de la maladie

Tout d’abord, le patient doit consulter le thérapeute qui, guidé par une enquête et un examen du patient, s’adressera à un spécialiste plus étroit. Le plus souvent, il est neurologue et il organisera un examen pour différencier le syndrome de selle turque vide, déterminer son type (congénital ou acquis) et prescrire un traitement.

Si la pathologie chez une personne est de la naissance, aucune action spéciale n'est généralement requise, mais il convient de respecter les règles suivantes:

  • Faire du sport, mais de préférence sans surcharge physique;
  • Formulez correctement votre régime alimentaire pour que le corps reçoive toutes les substances dont il a besoin et pour limiter la consommation d'aliments nocifs tels que les sucreries, les fast foods, ainsi que les plats gras et fumés;
  • Une fois par an, soyez examiné dans un hôpital et inscrit auprès d'un médecin.

Si les symptômes de la maladie sont présents, le spécialiste vous prescrira des médicaments pour soulager la migraine, améliorer la résistance naturelle du corps, normaliser le cycle menstruel, etc. Le cours est choisi individuellement et le dosage est strictement interdit.

En cas de syndrome acquis, une hormonothérapie est prescrite pour normaliser les fonctions du système endocrinien. Dans de rares cas, la chirurgie est utilisée, mais principalement en raison du développement de la cécité. L’opération consiste essentiellement à corriger la membrane et à éliminer les tumeurs éventuelles.

Le cours du traitement va généralement sans méthodes de médecine traditionnelle, car ils ne pourront pas aider. Au lieu de recourir à des méthodes non traditionnelles de traitement, les médecins conseillent de se débarrasser de l'excès de poids et de cesser d'utiliser des médicaments hormonaux. Il est également souhaitable d’abandonner les mauvaises habitudes et de bien manger.

La selle turque est une maladie du cerveau assez commune. Souvent, il ne se manifeste pas, mais si les symptômes sont présents, le traitement consiste à arrêter les attaques et à mener une vie saine. Dans des situations graves, ne peut pas se passer de l'opération pour restaurer la membrane.

Selle turque vide: causes du syndrome, signes, diagnostic, traitement

Le syndrome de selle turque vide est un complexe de troubles cliniques et anatomiques dus à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque. Dans la région temporale, il existe une sorte d'obstacle qui empêche la pénétration du liquide céphalo-rachidien dans l'espace sous-arachnoïdien. C'est dans cette cavité que se trouve la glande pituitaire, qui régule le niveau d'hormones, le métabolisme et l'accumulation de substances dans le corps, est responsable des fonctions de reproduction de la personne. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la selle turque sans aucun obstacle, l'hypophyse commence alors à se déformer. Il est souvent plaqué contre ses propres fonds et murs, ce qui entraîne une violation de son travail.

Le syndrome a été découvert en 1951 par V. Bush, qui a étudié les causes de décès pour plus de 700 personnes. Sur 40 d'entre elles (dont 34 femmes), il n'y avait pratiquement pas de diaphragme et l'hypophyse gisait au fond de la «fosse» de la selle, qui semblait complètement non remplie - vide. L'anomalie tire son nom de l'apparence particulière de l'os sphénoïde, qui ressemble vraiment à une selle nécessaire à la conduite.

Le plus souvent, le syndrome d'une selle turque vide (SPTS) souffre d'un surpoids chez les femmes âgées de 35 ans et plus. Une prédisposition génétique à l'apparition de la maladie est également possible. C'est pourquoi les scientifiques divisent l'anomalie en 2 types:

  • Syndrome primaire, qui a été hérité;
  • Secondaire - découle d'une violation de l'hypophyse.

La pathologie peut être asymptomatique ou manifester des troubles visuels, autonomes, endocriniens. Parallèlement à cela, l'état psycho-émotionnel du patient change souvent.

Causes d'anomalie

Le syndrome de la selle turque vide n’est pas encore complètement compris par les scientifiques. Il a été prouvé qu'une pathologie pouvait apparaître à la suite d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie, de lésions mécaniques du tissu cérébral ou de maladies de l'hypophyse.

Les experts suggèrent qu'une déficience du diaphragme, qui sépare l'espace du sphénoïde de la cavité sous-arachnoïdienne, pourrait être l'une des raisons du développement du TSTN. Cependant, cela élimine un petit "trou", où se trouve la jambe pituitaire.

Pendant la ménopause ou la grossesse chez les femmes, pendant la puberté ou dans toute autre situation similaire accompagnée d'une restructuration du système endocrinien, une hyperplasie de l'hypophyse elle-même peut survenir, entraînant également l'apparition d'une pathologie. Parfois, une violation du traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs.

Toute variante d'anomalie congénitale dans la structure du diaphragme peut provoquer le développement d'un syndrome dangereux. Mais avec eux, les facteurs suivants peuvent également affecter l'état du patient:

  1. Rupture du réservoir suprasellaire;
  2. Augmentation de la pression interne dans la cavité sous-arachnoïdienne, effet de renforcement de l'hypophyse, par exemple dans l'hypertension et l'hydrocéphalie;
  3. Réduire la taille de l'hypophyse et le rapport des volumes avec la selle;
  4. Problèmes circulatoires avec des tumeurs bénignes.

Types d'anomalies

La classification de cet état est basée sur les facteurs qui ont conduit à son développement. Les médecins attribuent des formes primaires et secondaires. Le premier apparaît sans raison, c'est-à-dire qu'il est hérité. La seconde peut être due à:

  • Diverses maladies infectieuses qui touchent d'une manière ou d'une autre le cerveau;
  • Hémorragies cérébrales ou inflammation de l'hypophyse;
  • Rayonnement, intervention chirurgicale ou médicale.

Symptômes SPTS

Habituellement, l'anomalie passe inaperçue et ne cause aucun inconfort chez le patient. Souvent, ils apprendront le syndrome par hasard lors du prochain examen radiologique prévu. La pathologie est présente chez 80% des femmes qui accouchent à l'âge de 35 ans. Environ 75% d'entre eux sont obèses. Dans ce cas, le tableau clinique de la maladie peut varier considérablement.

Le plus souvent, le syndrome réduit l’acuité visuelle, provoque un rétrécissement généralisé des champs périphériques et une hémianopsie bitemporale. En outre, les patients se plaignent de maux de tête fréquents et de vertiges, de larmoiements, de flous. Dans de rares cas, il y a un gonflement du disque optique.

De nombreuses maladies du nez apparaissent à la suite d'une rupture de selle causée par une pulsation excessive du liquide céphalorachidien. Dans ce cas, le risque de développer une méningite augmente plusieurs fois.

Presque tous les troubles endocriniens entraînent un dysfonctionnement de l'hypophyse et l'apparition de SPTS. Parmi ceux-ci sont isolés sous forme d'anomalies génétiques rares, et:

  1. augmentation, diminution des niveaux d'hormones tropicales;
  2. sécrétion excessive de prolactine;
  3. syndrome métabolique;
  4. dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure;
  5. augmentation de la production d'hormones du cortex surrénalien;
  6. diabète insipide.

Du système nerveux, vous pouvez remarquer les troubles suivants:

  1. Mal de tête régulier. Se produit dans environ 39% des cas. Le plus souvent, il change d'emplacement et de force - il peut aller de facile à insupportable à ordinaire.
  2. Troubles dans le système végétatif. Les patients se plaignent de pics de tension, de vertiges, de spasmes dans différents organes, de frissons. Souvent, ils n'ont pas assez d'air, ils ressentent une peur irrationnelle, ils sont trop anxieux.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs des étapes les plus importantes, parmi lesquelles:

  • Historique et plaintes des patients. Si dans l'histoire de sa maladie de graves lésions cranio-cérébrales, des tumeurs au cerveau, en particulier de l'hypophyse, une radiothérapie ou une chirurgie récente étaient détectées, tout cela devrait alerter le médecin expérimenté. En outre, les doutes peuvent causer quelques grossesses chez les femmes après 30 ans, un traitement à long terme avec des contraceptifs hormonaux.
  • Études de laboratoire. En plus des tests sanguins et urinaires de base, le patient doit d’abord effectuer des études hormonales. Le plus souvent, il s'agit d'une analyse qui détermine le niveau d'hormones hypophysaires dans le corps. Cette méthode permet de remarquer la moindre perturbation de l'état du patient. Mais un taux normal d'hormones dans le sang n'indique pas toujours une fonction saine de l'hypophyse. Parfois, des troubles hormonaux n'accompagnent pas la maladie.
  • Examen instrumental. La tomodensitométrie et la pneumoencéphalographie sont couramment utilisées pour identifier et définir le syndrome, ainsi que pour l'introduction d'agents de contraste dans le liquide céphalorachidien. Le syndrome peut également être identifié par une étude qui indiquera l'expansion des ventricules du cerveau et de tout autre espace contenant du liquide céphalo-rachidien. Si un tel équipement n'est pas disponible, vous pouvez être examiné sur un appareil à rayons X classique.

Le plus souvent, le diagnostic de STM est établi lorsqu'un patient est examiné pour identifier une tumeur hypophysaire. Dans ce cas, pas dans tous les cas, les données de radiographie neuro indiquent la présence d'une tumeur. La fréquence de telles violations est approximativement égale au syndrome de selle turque vide - 36 et 33%.

Il est possible d’assumer la présence d’une pathologie si le patient présente au moins des symptômes cliniques minimes. La pneumoencéphalographie n'est pas nécessaire dans ce cas, il suffit de surveiller l'état du patient. L'essentiel est de ne pas mélanger le SPTS avec une tumeur ou un adénome hypophysaire. Juste diagnostic différentiel et vise à identifier la surproduction d'hormones.

Traitement de pathologie

Si vous suspectez la survenue d'une TTC, il est nécessaire de contacter le thérapeute. Sur la base des plaintes du patient, des résultats des tests et de diverses études, le médecin enverra le patient chez l'un des médecins suivants, qui le traitera. Cela peut être un ophtalmologue, un neurologue ou un endocrinologue.

Le choix du traitement dépend des principaux symptômes de la manifestation de la pathologie. Le spécialiste doit procéder à la correction des troubles résultant d'une déficience visuelle ou du travail des systèmes nerveux et endocrinien. Le tableau clinique de la maladie et la gravité de l'évolution de l'anomalie aident à choisir le bon mode de traitement: médicament ou chirurgie.

Si le syndrome ne provoque pas beaucoup d'inconfort et ne se manifeste pas du tout, le patient n'a pas besoin de traitement pour cette maladie. Dans ce cas, il suffit que les patients soient enregistrés, surveillent leur état de santé et subissent régulièrement tous les examens nécessaires visant à en contrôler l'état.

Traitement de la toxicomanie

Si, au cours des études de laboratoire, un déficit en hormone dans le corps, voire un groupe entier d’entre elles, était détecté, la pharmacothérapie viserait le remplacement hormonal de l’extérieur. En d’autres termes, le patient devra suivre un traitement anticancéreux pendant un certain temps.

En cas de troubles du système autonome, le patient doit boire des sédatifs, des analgésiques ainsi que des médicaments normalisant la pression artérielle.

Traitement chirurgical

Ce type de thérapie est utilisé dans de rares cas, généralement avec un risque de perte de vision. Grâce à la chirurgie, il est possible non seulement de restaurer le diaphragme, mais également de retirer une tumeur dangereuse. Les indications de l'opération comprennent également:

  1. Affaissement des nerfs optiques dans la cavité du diaphragme.
  2. Infiltration du liquide céphalo-rachidien par le fond de la cavité sous-arachnoïdienne. Pour éliminer les liquori, le muscle produit un tamponnement de la selle en forme de coin.

Il est révélé que le traitement de la pathologie par la médecine traditionnelle n'apporte aucune amélioration. De la même manière, il est possible d'influencer uniquement les signes de manifestation d'anomalie. Les experts conseillent de suivre un mode de vie sain: faire du sport, ne manger que des aliments sains et respecter la routine quotidienne la plus confortable. Ainsi, il est possible non seulement de prévenir la survenue de complications du syndrome, mais également de se débarrasser des symptômes associés à la maladie.

Les conséquences

Le syndrome peut perturber le fonctionnement normal du cerveau et de ses membranes. Un tel trouble entraîne finalement une diminution de la taille de l'hypophyse et son déplacement vers les parois de l'espace sous-arachnoïdien en raison de la pression exercée sur celle-ci. Les conséquences de cette condition incluent:

  • troubles endocriniens: maladies de la thyroïde, immunité réduite, troubles de l'appareil reproducteur;
  • microstrokes, migraines régulières et diverses maladies neurologiques;
  • vision floue, fonction des yeux, dans les cas avancés - cécité.

Les statistiques montrent qu'environ 10% des bébés naissent avec une PCT congénitale, mais seulement 3% d'entre eux s'inquiètent réellement pour la maladie. Les 7% restants au cours de leur vie ne connaissent même pas l'anomalie existante dans le corps.

Dans tous les cas, si le patient a une prédisposition au développement de la maladie ou s'il en est déjà atteint, il convient de consulter un médecin expérimenté et qualifié, qui vous prescrira le traitement approprié.

Prévention

Il n’existe toujours pas de prévention spéciale du syndrome, il est donc presque impossible de prévenir la survenue d’une pathologie. L'essentiel est d'essayer de faire attention, d'éviter diverses blessures, lésions cérébrales mécaniques, ne pas commencer le traitement des maladies infectieuses, inflammatoires et intra-utérines, ainsi que de prévenir le développement d'une inflammation de l'hypophyse et la formation de caillots sanguins.

Prévisions

Le syndrome touche environ 10% des habitants de la planète. Il peut apparaître à la fois sous une forme latente et avec un nombre suffisamment grand de signes associés à la maladie. Parfois, ces symptômes peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient. Le pronostic dépend directement de la gravité de l'évolution de la maladie et de ses manifestations cliniques. Le plus souvent, les patients atteints du syndrome ne soupçonnent même pas la présence de la maladie, ce qui permet de conclure que le pronostic n’est que favorable. Mais les histoires sont des situations connues et opposées, où les patients doivent prendre des médicaments toute leur vie pour améliorer leur santé et se battre pour leur santé. Bien que dans ce cas, pour améliorer le bien-être, tout ce qui est nécessaire est d’éliminer les maladies associées.

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