Médicaments contre l'épilepsie - Examen des remèdes efficaces

L'épilepsie est une maladie chronique qui se manifeste de différentes manières et dont la symptomatologie et les méthodes de traitement diffèrent.

Pour cette raison, il n’existe aucune pilule de ce type qui conviendrait à tous les patients atteints d’épilepsie.

Tous les types de cette maladie sont unis par une chose - une crise d'épilepsie, qui diffère par son tableau clinique et son évolution.

Le traitement spécifique est sélectionné pour une crise spécifique, et des médicaments individuels sont sélectionnés pour l'épilepsie.

Est-il possible de se débarrasser de l'épilepsie pour toujours

L'épilepsie peut être complètement guérie si la maladie est acquise. La maladie est particulière.

Il n'est pas rare que les patients changent de comportement parallèlement aux attaques.

L'épilepsie est de trois types:

• Type héréditaire.
• Acquis. Cette espèce est une conséquence d'une lésion cérébrale traumatique. En outre, ce type d'épilepsie peut survenir en raison de processus inflammatoires dans le cerveau.
• L'épilepsie peut survenir sans raison identifiée.

Certains types d'épilepsie (bénigne, par exemple) ne peuvent pas être enregistrés chez un adulte. Ce type est une maladie infantile et en quelques années, le processus peut être arrêté sans l'intervention de médecins.

Certains médecins sont d'avis que l'épilepsie est une maladie neurologique chronique qui se manifeste par une répétition régulière des crises et par des troubles irréversibles.

Le cours progressif de l'épilepsie n'est pas toujours, comme le montre la pratique. Les attaques quittent le patient et la capacité mentale reste à un niveau optimal.

Il est impossible de dire avec certitude s'il faut ou non se débarrasser de l'épilepsie pour toujours. Dans certains cas, l'épilepsie est en fait complètement guérie, mais parfois, cela ne peut être fait. Ces cas incluent:

1. Encéphalopathie épileptique chez un enfant.
2. Lésions cérébrales graves.
3. Méningoencéphalite.

Circonstances qui influencent l'issue du traitement:

1. Quel âge avait le patient lors de la première crise?
2. La nature des attaques.
3. L'état de l'intelligence du patient.

Le pronostic défavorable existe dans les cas suivants:

1. Si les activités thérapeutiques sont ignorées à la maison.
2. Retard significatif dans le traitement.
3. Caractéristiques du patient.
4. Circonstances sociales.

Saviez-vous que l'épilepsie n'est pas toujours une pathologie congénitale? Épilepsie acquise - pourquoi cela se produit-il et comment le traiter?

L'épilepsie peut-elle être complètement guérie? Vous trouverez la réponse à cette question ici.

Le diagnostic "d'épilepsie" est posé sur la base d'un examen complet du patient. Les méthodes de diagnostic sont décrites brièvement par référence.

Anticonvulsivants pour l'épilepsie: une liste

La liste principale des anticonvulsifs pour l'épilepsie est la suivante:

1. Clonazépam.
2. Beklamid.
3. Phénobarbital.
4. Carbamazépine.
5. Phénytoïne.
6. Valproate

L'utilisation de ces médicaments supprime divers types d'épilepsie. Ceux-ci incluent temporel, cryptogénique, focal et idiopathique. Avant d'utiliser l'un ou l'autre médicament, il est nécessaire d'étudier tout ce qui concerne les complications, car Ces médicaments provoquent souvent des réactions indésirables.

Ethosuximide et Trimetadone sont utilisés pour les convulsions mineures. Des expériences cliniques ont confirmé la rationalité de l'utilisation de ces médicaments chez les enfants, car à cause d'eux, il y a le moins de réactions indésirables.

De nombreux médicaments sont assez toxiques et la recherche de nouveaux produits ne s'arrête pas.

Cela est dû aux facteurs suivants:

• Nous avons besoin d'une longue réception.
• Les convulsions sont fréquentes.
• Il est nécessaire de mener un traitement en parallèle avec des maladies mentales et neurologiques.
• Un nombre croissant de cas de maladie chez les personnes âgées.

La plus grande force de la médecine explique le traitement de la maladie avec des rechutes. Les patients doivent prendre des médicaments pendant de nombreuses années et ils s'y habituent. Dans le même temps, la maladie fonctionne sur le fond de l'utilisation de drogues, des injections.

L’objectif principal de la prescription correcte des médicaments contre l’épilepsie est la sélection de la posologie la plus appropriée, ce qui peut permettre de maîtriser la maladie. Dans ce cas, le médicament devrait avoir une quantité minimale d’effets secondaires.

L'augmentation du nombre d'admissions en consultation externe donne la possibilité de sélectionner le dosage de médicaments contre l'épilepsie le plus précisément possible.

Quel médicament choisir pour le traitement de l'épilepsie

Les personnes atteintes d'épilepsie ne se voient prescrire qu'un seul médicament. Cette règle est basée sur le fait que si vous prenez plusieurs médicaments à la fois, leurs toxines peuvent être activées. Premièrement, le médicament est prescrit dans la plus petite posologie pour suivre la réaction du corps. Si le médicament ne fonctionne pas, le dosage est augmenté.

Tout d'abord, les médecins choisissent l'un des médicaments suivants:

• Benzobarbital;
• Éthosuximide;
• La carbamazépine;
• Phénytoïne.

Ces fonds ont confirmé leur efficacité au maximum.

Si, pour une raison quelconque, ces médicaments ne conviennent pas, choisissez dans le deuxième groupe de médicaments.

Préparations de la deuxième étape de choix:

Ces médicaments ne sont pas populaires. Cela est dû au fait qu’ils n’ont pas l’effet thérapeutique souhaité ni des effets secondaires prononcés.

Comment prendre des pilules

L'épilepsie est traitée pendant longtemps, prescrivant des médicaments à des doses assez élevées. Pour cette raison, avant de prescrire un médicament particulier, des conclusions sont tirées sur les avantages escomptés de ce traitement, sur le point de savoir si l’effet positif l'emportera sur les effets nocifs des réactions indésirables.

Parfois, le médecin peut ne pas prescrire de médicaments. Par exemple, si la conscience est peu connectée ou si l'attaque était au singulier et pour la première fois.

La réception des "nouveaux" médicaments contre l'épilepsie doit être effectuée le matin et le soir, et l'intervalle entre deux prises ne peut être inférieur à douze heures.

Afin de ne pas manquer la prochaine pilule, vous pouvez régler l'alarme.

En cas d'épilepsie, il est important d'observer le bon régime alimentaire. La nutrition pour l'épilepsie chez l'adulte est caractérisée par un apport réduit en glucides.

Un patient atteint d'épilepsie doit garder un œil sur les bagatelles domestiques, car lors d'une crise, vous pouvez vous blesser. Comment vous protéger, lisez cet article.

Si le médecin recommande de prendre la pilule trois fois par jour, vous pouvez également régler l’alarme sur 8, 16 et 22 heures.

En cas d'intolérance au médicament, vous devez immédiatement informer votre médecin. Si le cas est grave, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Anticonvulsivants: une liste des meilleurs médicaments pour l'épilepsie et les convulsions

Les préparations du groupe anticonvulsivant sont utilisées comme moyen d'éliminer les symptômes douloureux et les spasmes musculaires, afin d'éviter le passage de l'état d'attaque douloureuse aux manifestations convulsives et épileptiques.

L'activation simultanée d'une impulsion nerveuse par un groupe de certains neurones est similaire au signal fourni par les neurones de type moteur du cortex cérébral. En cas de lésion de ce type, les terminaisons nerveuses n'apparaissent pas dans les tiques ou les convulsions, mais provoquent des accès de douleur.

Le but des médicaments anticonvulsifs est d’éliminer les douleurs et les spasmes musculaires sans provoquer de suppression du système nerveux central. Selon le degré de complexité de la maladie, ces médicaments peuvent être utilisés à partir de plusieurs années, et ce, tout au long de leur vie, dans des formes chroniques ou génétiques graves de la maladie.

Les crises d’épilepsie sont associées à une augmentation du degré d’excitation des terminaisons nerveuses dans le cerveau, généralement localisées dans certaines parties de sa structure et diagnostiquées lorsqu’un état survient, caractéristique du début du syndrome convulsif.

La cause des crises peut être une déficience dans le corps des éléments chimiques nécessaires, tels que le magnésium ou le potassium, un pincement du nerf musculaire dans le canal ou une exposition prolongée et intense au froid. Une carence en potassium, en calcium ou en magnésium provoque des défaillances dans la transmission des signaux du cerveau aux muscles, comme en témoigne l'apparition de spasmes.

Dans la phase initiale, la manifestation du développement d’un type neurologique de maladie consiste en des sensations de douleur locales émanant de la région des cellules nerveuses touchées et se manifestant par des accès de douleur de forces et de modes de manifestation variés. Au cours de l'évolution de la maladie en raison du développement de processus inflammatoires ou de spasmes musculaires dans la zone des terminaisons nerveuses pincées, la force des attaques augmente.

Dans le cas d'une référence précoce à un spécialiste, un ensemble de médicaments est utilisé pour le traitement, éliminant ainsi les causes et les signes de lésions des terminaisons nerveuses. Un diagnostic et un traitement indépendants ne permettent pas de choisir parmi une large gamme de médicaments anticonvulsivants ceux qui conviennent le mieux pour enrayer les symptômes de la douleur et éliminer la cause de l’inconfort.

Lorsqu'il est observé par un spécialiste, il évalue le travail du médicament prescrit en fonction de son efficacité et diagnostique l'absence de modifications pathologiques après sa réception, en fonction des résultats des analyses de sang.

Bases de la thérapie anticonvulsive

Le traitement complexe des manifestations convulsives comprend des groupes de médicaments ayant un principe d’action différent, notamment:

• médicaments non stéroïdiens ayant un effet anti-inflammatoire, réduisant la température et éliminant la douleur et l'inconfort après l'élimination de l'inflammation;
• des pilules antivirales pour la névralgie, utilisées pour prévenir l’apparition de troubles ou réduire le degré de douleur en cas d’apparition;
• les médicaments du groupe analgésique ayant un effet analgésique sont utilisés pour éliminer la douleur en doses strictement dosées afin de prévenir l'apparition d'effets secondaires;
• moyens d'éliminer les spasmes musculaires avec des manifestations paroxystiques appartenant au groupe des relaxants musculaires;
• des moyens d'utilisation externe sous forme de pommades et de gels pour le traitement des zones touchées ou d'injections pour le soulagement de la manifestation de spasmes musculaires;
• des agents normalisant le travail du système nerveux et des sédatifs;
• Les anticonvulsivants, qui reposent sur l’élimination des symptômes douloureux en réduisant l’activité des cellules nerveuses, sont utilisés de manière plus efficace pour concentrer la source de la douleur dans le cerveau ou la moelle épinière et moins pour traiter les troubles nerveux de la partie périphérique.

Certains des médicaments prescrits ont pour effet d'inhiber le développement ou de prévenir l'apparition de réactions de type allergique.

Les principaux groupes d'anticonvulsivants

Les anticonvulsivants sont divisés en plusieurs groupes, dont la liste est proposée ci-dessous.

Imiminostilbène

L'aminostilbène, caractérisé par un effet anticonvulsivant, indique, après leur utilisation, l'élimination des symptômes douloureux et une amélioration de l'humeur. Les médicaments de ce groupe comprennent:

Valproate de sodium et dérivés

Les valproates, utilisés comme anticonvulsivants et comme aminostilbène, contribuent à améliorer les antécédents émotionnels du patient.

En outre, lors de l’utilisation de ces médicaments, des effets calmants, sédatifs et relaxants musculaires sont notés. Les médicaments de ce groupe comprennent:

• Acétiprol;
• Le valproate de sodium;
• Valparin;
• Konvuleks;
• Epilim;
• L'apilepsine;
• Diplexil.

Barbituriques

Les barbituriques, caractérisés par un effet sédatif, aident à réduire la pression artérielle et ont un effet hypnotique. Parmi ces médicaments sont les plus couramment utilisés:

Médicaments à base de benzodiazépines

Les médicaments anticonvulsivants à base de benzodiazépines ont un effet prononcé et sont utilisés en cas d'apparition d'états convulsifs en cas d'épilepsie et d'attaques prolongées de troubles névralgiques.

Ces médicaments sont caractérisés par des effets sédatifs et relaxants musculaires, et leur utilisation normalise le sommeil.

Parmi ces médicaments sont:

Succinimides

Les anticonvulsivants de ce groupe sont utilisés pour éliminer les spasmes musculaires d'organes individuels lors de névralgies. Lors de l'utilisation de drogues dans ce groupe, des troubles du sommeil ou des nausées sont possibles.

Parmi les outils les plus utilisés sont connus:

Anticonvulsivants utilisés pour les crampes dans les jambes:

Souffler dans la "porte" convulsive de neuf

Les principaux anticonvulsivants le plus souvent utilisés pour l'épilepsie, les convulsions et les névralgies d'origines diverses:

1. La finlépsine est utilisée en cas de maladies neurologiques avec lésions des nerfs trijumeaux et glossopharyngés. Il possède des propriétés analgésiques, anticonvulsivantes, anti-dépressives. Le principe d'action du médicament est basé sur le fait de calmer la membrane nerveuse avec un degré d'excitation élevé en raison du blocage des canaux sodiques. Le médicament se caractérise par une absorption complète par les parois intestinales pendant une assez longue période. Les contre-indications à l’utilisation du médicament incluent une faible tolérance à la carbamazépine et une augmentation de la pression oculaire.
2. La carbamazépine est utilisée comme anticonvulsivant pour le traitement de la névralgie du trijumeau, a un effet antidépresseur. Le début du médicament doit être progressif à mesure que la dose du médicament précédent est réduite. Les médicaments contenant du phénobarbital réduisent l'efficacité de la carbamazépine, qui doit être prise en compte lors de la prescription d'un traitement complet.
3. Le clonazépam est caractérisé par un effet anticonvulsivant et est utilisé pour le traitement des névralgies avec alternance d'épisodes myocloniques. Il a des effets sédatifs et hypnotiques prononcés. Les effets secondaires possibles lors de l'utilisation du médicament sont un dysfonctionnement du système musculo-squelettique, une perte de concentration et des troubles de l'humeur. L'outil élimine le sentiment d'anxiété, a un effet hypnotique, sédatif et relaxant sur le corps du patient.
4. La phénytoïne est utilisée dans les cas de statuts convulsifs avec une action basée sur le ralentissement des terminaisons nerveuses et la fixation des membranes au niveau cellulaire.
5. Voltaren est utilisé comme anticonvulsivant pour les troubles neurologiques de la colonne vertébrale.
6. Ketonal est utilisé pour réduire les symptômes douloureux sur le corps présentant différentes zones de localisation. Lors de la prescription d'un médicament à des fins thérapeutiques, il est nécessaire de prendre en compte l'intolérance éventuelle des composants et, par conséquent, le risque de développer une allergie de type croisé.
7. Le valproate de sodium est utilisé en cas d’attaque associée au traitement de formes bénignes, du caractère épileptique de la contraction musculaire. Le médicament réduit la production d’impulsions électriques envoyées par le système nerveux à partir du cortex cérébral, normalise l’état psychique du patient. Les effets secondaires possibles du médicament sont des désordres du système digestif, des modifications de la coagulation du sang.
8. Le benzobamil, utilisé dans les attaques de type de manifestation focale, se caractérise par une faible toxicité et une grande efficacité à fournir un effet sédatif. Les effets secondaires de l'utilisation des fonds sont l'état de faiblesse, la réduction du fond émotionnel affectant le degré d'activité du patient.
9. Le phénobarbital est prescrit aux enfants, il a un effet sédatif, il est caractérisé par un effet hypnotique. Il peut être utilisé en association avec d'autres moyens, par exemple avec des moyens d'élargir les vaisseaux sanguins en cas de troubles du système nerveux.

Expérience du consommateur

Quelle est la situation avec le traitement anticonvulsivant en pratique? Cela peut être jugé par les critiques des patients et des médecins.

Je prends la carbamazépine en remplacement de la Finlepsin, car l'analogue étranger est plus cher et le produit national est excellent pour le traitement de ma maladie.

Depuis que j'ai essayé les deux médicaments, je peux affirmer que les deux médicaments sont très efficaces, mais la différence de coût est un inconvénient majeur des fonds étrangers.

Ivan

Après plusieurs années de prise de Finlepsin sur les conseils d'un médecin, je l'ai changé en Retard, car le spécialiste pense que ce médicament me convient mieux. Je ne me suis pas plaint de prendre Finlepsin, mais à Retard, en plus d'un effet similaire, il existe un effet sédatif.

En outre, le médicament se caractérise par une grande facilité d'utilisation, car, par rapport à ses analogues, il est nécessaire de le prendre non pas trois fois par jour, mais une fois.

Victor

Le médicament Voltaren aide à traiter les syndromes douloureux de gravité modérée. Pas mal de l’utiliser en complément des principaux moyens de traitement.

Lyuba

Temps pour ramasser des pierres

Une des particularités des anticonvulsivants est leur incapacité à mettre rapidement un terme à leur admission. Avec un effet tangible du médicament, la période d'annulation de son utilisation peut aller jusqu'à six mois, au cours desquels le taux de consommation de médicament diminue progressivement.

Selon l'opinion populaire des médecins, le médicament le plus efficace pour le traitement de l'activité épileptique est la carbamazépine.

Des médicaments tels que le lorazépam, la phénytoïne, le relanium, le seduxen, le clonazépam, le dormicum et l’acide valporique, qui sont classés par ordre de diminution de leur effet thérapeutique, sont considérés comme moins efficaces.

Il reste à ajouter qu'il est impossible d'obtenir des médicaments anticonvulsifs sans ordonnance, ce qui est bien, car il est très dangereux de les prendre de manière irresponsable.

Anticonvulsivants: liste des médicaments et des contre-indications

Le but des médicaments anticonvulsivants est clair de leur nom. Le but de ces médicaments est de réduire ou d’éliminer complètement les crampes musculaires et les crises d’épilepsie. De nombreux médicaments sont pris en association pour améliorer l'effet.

Pour la première fois, cette méthode de traitement a été utilisée à la frontière des XIXe et XXe siècles. Au départ, le bromure de potassium était utilisé pour cela, le phénobarbital était utilisé un peu plus tard et à partir de 1938, la phénytoïne est devenue populaire.

Les médecins modernes utilisent à cet effet plus de trois douzaines d'anticonvulsivants. Aussi effrayant que cela puisse paraître, il n'en reste pas moins qu'environ 70% de la population mondiale souffre d'une forme légère d'épilepsie.

Mais si, dans certains cas, les médicaments anticonvulsivants résolvent le problème avec succès, les formes complexes d’une maladie aussi ancienne que l’épilepsie ne sont pas si faciles à soigner.

Dans ce cas, l'objectif principal du médicament est d'éliminer le spasme, sans perturber le travail du système nerveux central.

Il est destiné à avoir:

• propriétés anti-allergiques;
• éliminer complètement la dépendance;
• Ne pas permettre la dépression et la dépression.

Groupes anticonvulsifs

Dans la pratique médicale moderne, les anticonvulsifs ou anticonvulsivants sont divisés en différents groupes en fonction du principe actif.

Ceux d'aujourd'hui sont:

1. Les barbituriques;
2. L'hydantoïne;
3. Groupe oxazolidinones;
4. La succinamide;
5. Iminostilbène;
6. Benzodiazépine;
7. Acide valproïque;

Anticonvulsivants

Les principales drogues de ce type:

• Phénytoïne. Il est indiqué si les attaques du patient ont un caractère épileptique prononcé. Le médicament ralentit l'action des récepteurs nerveux et stabilise les membranes au niveau cellulaire.

Il a des effets secondaires, y compris:

1. vomissements, nausée;
2. des vertiges;
3. mouvement oculaire spontané.

• Carbamazépine. Appliquer avec des crises prolongées. Dans la phase active de la maladie, le médicament est capable d'arrêter les attaques. Améliore l'humeur et le bien-être du patient.

Les principaux effets secondaires seront:

1. vertiges et somnolence.

Contre-indiqué chez la femme enceinte.

• Phénobarbital. Peut être utilisé en conjonction avec d'autres médicaments. Ce médicament apaise parfaitement le système nerveux central. En règle générale, nommé pour une longue période. Annuler devrait également être progressivement.

Effets secondaires:

1. changement de la pression artérielle;
2. problèmes de respiration.

Contre-indiqué dans:

1. le stade initial de la grossesse;
2. insuffisance rénale;
3. dépendance à l'alcool;
4. et faiblesse musculaire.

• Clonazépam. Il est utilisé dans le traitement de l'épilepsie myoclonique. Combat les crises involontaires. Sous l'influence du médicament, les nerfs se calment et les muscles se détendent.

Aussi parmi les effets secondaires:

1. irritabilité et état d'apathie;
2. inconfort du système musculo-squelettique.

Pendant la réception est contre-indiqué:

1. grande activité physique nécessitant une attention particulière;
2. grossesse à différents stades;
3. insuffisance rénale;
4. L'alcool est strictement interdit.

• Lamotrigine. Combat avec succès des crises légères et des crises épileptiques graves. L'action du médicament conduit à la stabilisation des neurones dans le cerveau, ce qui entraîne une augmentation du temps entre les attaques. En cas de succès, les crises disparaissent complètement.

Les effets secondaires peuvent se manifester par:

Pendant la réception, il n'est pas recommandé de travailler avec une attention accrue.

• Valproate de sodium. Prescrit dans le traitement des crises graves et de l'épilepsie myoclonique. Le médicament arrête la production d'impulsions électriques du cerveau, fixe une condition somatique stable du patient. Les effets secondaires surviennent généralement lors de troubles de l'estomac et des intestins.

Il est interdit de prendre:

1. les femmes enceintes;
2. avec l'hépatite et les maladies du pancréas.

• Primidon. Utilisé dans les attaques psychomotrices, ainsi que dans le traitement de l'épilepsie myoclonique. Ralentit l'activité des neurones dans la zone endommagée et réduit les spasmes. Le médicament peut activer l'excitation, par conséquent, il est contre-indiqué pour les enfants et les personnes âgées de la génération la plus âgée.

Parmi les actions liées:

1. maux de tête;
2. le développement de l'anémie;
3. l'apathie;
4. des nausées;
5. réactions allergiques et addictives.

Contre-indications:

1. la grossesse
2. maladies du foie et des reins.

• Beklamid. Élimine les crises partielles et généralisées. Le médicament réduit l'excitabilité et élimine les spasmes.

Comme effet secondaire possible:

1. des vertiges;
2. irritation de l'intestin;
3. allergie

• Benzabamil. Généralement prescrit aux enfants atteints d'épilepsie, car c'est le moins toxique du genre. Il a un effet modéré sur le système nerveux central.

Les effets secondaires sont:

1. la léthargie;
2. des nausées;
3. faiblesse
4. mouvement involontaire des yeux.

Contre-indiqué dans:

1. maladie cardiaque;
2. maladies des reins et du foie.

Demandez au médecin de votre situation

Liste des médicaments en vente libre

Malheureusement ou heureusement, la composition de ces médicaments est telle qu'il leur est interdit de les libérer sans ordonnance médicale sur le territoire de la Fédération de Russie.

Aujourd'hui, le moyen le plus simple d'obtenir des médicaments sans ordonnance est de commander via Internet. Formellement, le service de messagerie sera bien sûr obligé de vous demander une recette, mais cela ne se produira probablement pas.

Liste de médicaments pour enfants

Le niveau de danger des drogues se divise en deux groupes:

• Le premier comprend: les benzodiazépines, la lidocaïne, le dropéridol avec le fentanyl et l'oxybutyrate de sodium. Ces outils ont peu d'effet sur la respiration.
• Le deuxième groupe peut être attribué à: hydrate de chloral, barbituriques, sulfate de magnésium. Des substances plus dangereuses pour la respiration. Ils ont un fort effet dépresseur.

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement des convulsions chez les enfants:

1. Benzodiazépines. Le plus souvent de cette série le sibazon est utilisé, il est seduksen ou diazepam. Un coup dans la veine peut arrêter les crises pendant cinq minutes. En grande quantité, une dépression respiratoire est encore possible. Dans de tels cas, il est nécessaire d’injecter de la physostigmine par voie intramusculaire, elle est capable d’éliminer le système nerveux et de faciliter la respiration.
2. Feitanil et Droperidol. Ces médicaments agissent efficacement sur l'hippocampe (la zone déclencheuse des convulsions), mais en raison de la présence de morphine chez les nourrissons jusqu'à un an, il peut y avoir des problèmes avec le même souffle. Le problème est résolu avec l'aide de nalorfina.
3. La lidocaïne. Supprime presque instantanément les crises de toute origine chez les enfants, lorsqu’il est injecté dans une veine. Pendant le traitement, une dose saturante est généralement d'abord administrée, puis transférée à des compte-gouttes.
4. Hexenal. Anticonvulsivant puissant, mais qui a un effet dépresseur sur les voies respiratoires, de sorte que son utilisation chez les enfants est quelque peu limitée.
5. Phénobarbital. Utilisé pour le traitement et la prévention. Assignez principalement sans attaques faibles, car l'effet se développe plutôt lentement de quatre à six heures. La valeur principale du médicament dans la durée d'action. Chez les jeunes enfants, l'effet peut durer jusqu'à deux jours. D'excellents résultats sont obtenus par la réception parallèle de phénobarbital et de sibazon.

Liste des médicaments pour l'épilepsie

Tous les anticonvulsivants ne sont pas nécessairement utilisés pour traiter l'épilepsie. Pour lutter contre cette maladie en Russie, une trentaine de médicaments sont utilisés.

En voici quelques unes:

1. La carbamazépine;
2. Les valproates;
3. Prégabaline;
4. Éthosuximide;
5. Le topiramate;
6. Le phénobarbital;
7. Oxcarbazépine;
8. La phénytoïne;
9. La lamotrigine;
10. Lévétiracétam.

Ne pas se soigner soi-même, ce n'est pas le cas. Vous bénisse!

Anticonvulsivants pour l'épilepsie - liste des médicaments modernes

L'épilepsie est une maladie chronique grave qui nécessite un traitement à long terme. Le plus souvent, la pathologie se manifeste dans la petite enfance, mais il est possible que la maladie se développe chez l'adulte. L'épilepsie est une conséquence de troubles survenus dans le cerveau sous l'influence de certains facteurs. Ainsi, chez les enfants, la cause la plus fréquente d'épilepsie est l'hypoxie au cours du développement fœtal ou lors de l'accouchement. Chez l'adulte, la maladie résulte d'une blessure à la tête, d'une neuro-infection, d'une tumeur, etc. Le facteur important dans le développement de l'épilepsie est l'hérédité. S'il y a des épisodes d'épilepsie dans une famille, une personne risque de développer une pathologie.

Le traitement principal de l'épilepsie est un traitement médicamenteux. Des antiépileptiques et des anticonvulsivants sont utilisés dans le traitement. Leur rendez-vous est effectué par le médecin traitant. Indépendamment incontrôlés pour prendre de tels médicaments ne peuvent pas. L'épilepsie est une maladie très grave, et une thérapie inadéquate peut entraîner des troubles du cerveau. Pour un traitement de qualité, vous devez contacter l’hôpital Yusupov. Il emploie des neurologues et des épileptologues expérimentés qui traitent divers types d'épilepsie.

Lors de l'utilisation de médicaments anticonvulsifs pour l'épilepsie

Dans le traitement de l'épilepsie, un traitement médical a été appliqué avec succès, ce qui donne un résultat positif dans plus de 70% des cas. Les médicaments peuvent réduire l'intensité des manifestations d'attaques, en réduire le nombre. Avec l'aide d'un traitement médicamenteux peut parvenir à l'élimination complète des convulsions. Pour le traitement de l'épilepsie, on peut également attribuer un régime alimentaire spécial, un mode de travail et de repos spécial, la physiothérapie. Cependant, ils ne constitueront qu'un ajout à la pharmacothérapie principale. Le traitement de l'épilepsie commence après l'établissement d'un diagnostic précis et n'est effectué que par un spécialiste.

Les manifestations cliniques de l'épilepsie sont très diverses. Il existe à la fois des crises d'épilepsie convulsives et non convulsives. Dans chaque cas, utilisera un médicament spécifique, qui est efficace dans les attaques de ce type. En cas de convulsions, des anticonvulsivants sont prescrits au patient.

L'algorithme de traitement d'un patient souffrant d'épilepsie est le suivant:

1. la monothérapie est prescrite: le traitement commence par un seul médicament;
2. le dosage est progressivement augmenté pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité;
3. ajout d'un médicament d'un autre groupe, si le premier était inefficace (passage à la polythérapie);
4. respect par le patient des prescriptions du médecin: la durée moyenne du traitement est de 2 à 5 ans à partir du moment où les attaques commencent à cesser;
5. retrait progressif du médicament: le médecin traitant doit surveiller la réduction de la posologie. L'annulation du médicament peut durer environ un an. Dans le processus de réduction de la posologie, le patient devra être examiné pour surveiller la situation.

Anticonvulsivants pour l'épilepsie de première intention

Les anticonvulsivants sont utilisés dans le traitement de l'épilepsie idiopathique et focale associée à des crises convulsives primaires et secondaires généralisées. Les médicaments font preuve d'une grande efficacité dans le traitement des crises tonico-cloniques et myocloniques. Les anticonvulsivants aident à détendre les muscles, à éliminer les crampes et à réduire l'intensité des crises d'épilepsie.

Les médicaments modernes contre l'épilepsie sont divisés en médicaments de première et de deuxième intention. La première ligne regroupe les médicaments pour la thérapie de base, la seconde les médicaments de la nouvelle génération.

Le traitement commence par un seul médicament de première ligne. Il n'est pas recommandé d'utiliser plusieurs anticonvulsivants, car leur utilisation injustifiée peut provoquer une résistance au traitement médicamenteux et augmenter le risque d'effets secondaires. Au début du traitement, les médicaments sont utilisés à petites doses pour évaluer la réponse du corps au médicament. De plus, le dosage est augmenté pour obtenir le résultat souhaité.

Parmi les médicaments anticonvulsifs de première intention, on trouve:

• le valproate de sodium;
• la carbamazépine;
• la lamotrigine;
• topiramate.

Ces médicaments montrent une efficacité maximale dans le traitement des crises convulsives chez les patients atteints d'épilepsie.

Médicaments contre l'épilepsie de nouvelle génération

Les nouveaux médicaments antiépileptiques ont pour avantages une moindre toxicité, une bonne tolérance et une facilité d'utilisation. L'utilisation de médicaments de la nouvelle génération ne nécessite pas de test constant de la concentration du médicament dans le sang.

Initialement, les médicaments ont été utilisés en tant que traitement supplémentaire avec une efficacité insuffisante du médicament principal, ainsi que dans le cas de l'épilepsie pharmacorésistante. Les médicaments contre l'épilepsie de la nouvelle génération sont désormais autorisés en monothérapie.

La nouvelle génération de médicaments comprend:

• le felbamate;
• la gabapentine;
• la tiagabine;
• l'oxcarbazépine;
• lévétiracétam;
• le zonisamide;
• le clobazam;
• vigabatrine.

Traitement de l'épilepsie à Moscou

À Moscou, un traitement efficace de l'épilepsie est effectué à l'hôpital Yusupov. Les neurologues et les épileptologues de l'hôpital Yusupov sont les meilleurs spécialistes dans leur domaine. Les médecins utilisent des méthodes de médecine factuelle qui ont eu le plus grand impact sur le traitement de l'épilepsie. Les neurologues étudient en permanence les innovations modernes en médecine et sont donc au courant des derniers traitements efficaces pour la pathologie. L'utilisation de méthodes modernes dans le travail avec le patient, ainsi que la vaste expérience des médecins, permettent d'obtenir des résultats optimaux dans le traitement de la pathologie.

À l’hôpital Yusupov, la pharmacothérapie est établie strictement individuellement à partir des données de l’examen et en tenant compte de toutes les caractéristiques du patient. Une thérapie adéquate contribue à une amélioration significative de l’état du patient, à une réduction du nombre de convulsions et à la réalisation d’une rémission à long terme de la maladie.

Inscrivez-vous à une consultation avec des neurologues et des épileptologues, obtenez des informations sur le travail du centre de diagnostic, vous pouvez clarifier une autre question intéressante en appelant l'hôpital Yusupov.

Liste des anticonvulsivants pour l'épilepsie

Les anticonvulsivants pour l'épilepsie sont nécessaires. Les médicaments préviennent la mort, la récurrence des crises d'épilepsie.

Pour le traitement de la pathologie sélectionnée médicaments groupe tranquillisants, anticonvulsivants. Le choix des médicaments chez les enfants et les adultes est différent. Lisez l'article pour plus de détails.

Anticonvulsivants pour l'épilepsie: une liste

Liste des anticonvulsivants courants contre l'épilepsie:

1. Beklamid;
2. La carbamazépine;
3. Le phénobarbital;
4. Primidone;
5. Le clonazépam;
6. La phénytoïne;
7. Valproate

Lors de l'utilisation des préparations décrites, différents types d'épilepsie sont stoppés - temporel, focal, cryptogénique, idiopathique. Lors de la prescription de pilules, vous devez être attentif aux complications, car les médicaments provoquent souvent des réactions secondaires.

Médicaments contre les convulsions mineures:

La rationalité de la nomination de ces comprimés chez les enfants est confirmée par des expériences cliniques, car ils produisent moins de réactions indésirables.

En raison de leur toxicité élevée, les scientifiques sont constamment à la recherche de nouveaux outils, car l’utilisation de groupes communs est limitée à un certain nombre de raisons:

• La nécessité d'une utilisation à long terme;
• La propagation étendue des crises d'épilepsie;
• La nécessité de traiter des maladies neurologiques et mentales concomitantes;
• Incidence accrue chez les personnes âgées.

La plupart des coûts médicaux proviennent du traitement des cas de rechute. Ces patients s'habituent à des médicaments utilisés depuis plusieurs années. La maladie progresse sur le fond de la prise de pilules, d'injections.

En cas de résistance au traitement, il existe toute une série de complications associées dangereuses - dépression, accident vasculaire cérébral, retard mental.

La prescription compétente des anticonvulsivants pour le traitement de l'épilepsie a pour tâche principale de sélectionner la dose optimale permettant de contrôler la maladie tout en produisant des effets indésirables minimes.

La biodisponibilité de chaque personne est individuelle, le moment du traitement varie - ces facteurs jouent un rôle important dans le choix des tactiques de traitement. Une augmentation progressive du nombre de rémissions permet d’économiser des fonds supplémentaires en réduisant le nombre de jours-lit. L'augmentation de la multiplicité des méthodes en ambulatoire permet une sélection optimale de la posologie des médicaments antiépileptiques.

Anticonvulsivants pour l'épilepsie - génériques ou produits naturels

Le traitement de l'épilepsie avec des médicaments est long, le prix du médicament joue donc un rôle important. L'enregistrement des génériques nécessite une détermination de la biodisponibilité par rapport aux médicaments d'origine. Les médicaments antiépileptiques sont prescrits pour réduire le nombre de rechutes, réduire la gravité des attaques pathologiques.

Un certain nombre d'études européennes indiquent l'apparition de crises d'épilepsie lors de l'utilisation de drogues de synthèse, y compris un substrat similaire, comme lors de l'utilisation d'un homologue naturel. L'effet apparaît en raison de la biodisponibilité différente des génériques et des analogues naturels. Le mécanisme du métabolisme, le catabolisme de nombreuses drogues synthétiques n’a pas été suffisamment étudié, ce choix n’est donc pas toujours rationnel.

Le traitement de l'épilepsie par des anticonvulsivants chez l'enfant est effectué par un groupe de valproates dont la disponibilité atteint 100%. La pratique clinique montre l'efficacité de l'utilisation de ce groupe chez un enfant souffrant de convulsions tonico-cloniques, myocloniques. Chez le nourrisson, le valproate est utilisé pour traiter les formes généralisées, accompagnées d’attaques secondaires.

Liste des valproates antiépileptiques:

1. Depakin;
2. Konvuleks;
3. L'apilepsine;
4. Éthosuximide;
5. La phénytoïne;
6. La Kabamazépine;
7. Encorat;
8. Valparin XP.

Lors du choix du bon médicament, il est nécessaire de prendre en compte tous les symptômes cliniques pour procéder à un diagnostic approfondi de l'état du patient.

Avant de traiter les crises d'épilepsie chez les enfants, certains principes doivent être suivis:

• Régime alimentaire;
• Traitement médicamenteux avec des anticonvulsivants;
• Techniques psychothérapeutiques;
• Opérations neurochirurgicales.

Lors de la prescription d'un médicament à un enfant, la toxicité doit être évaluée. Pour réduire le nombre d'actions négatives, il est nécessaire de commencer le traitement avec une dose minimale. Une augmentation progressive de la concentration est réalisée jusqu'à la fin des attaques. Si l'outil ne vous aide pas, une annulation progressive est requise. Le concept décrit de "monothérapie" est répandu dans le monde entier. Les médecins européens sont basés sur la réduction de la toxicité des médicaments pour les enfants.

Des chercheurs de différents pays du monde décrivent les erreurs de ce schéma, mais les méthodes alternatives ne sont pas indiquées. Des erreurs dans l'utilisation de plusieurs médicaments sont également décrites dans la littérature. La polythérapie a beaucoup plus d'effets secondaires.

Lorsque plusieurs médicaments anticonvulsivants sont prescrits à faibles doses, la toxicité de chaque agent est résumée séparément. Avec cette approche, l'activité anticonvulsive de l'agent n'est pas atteinte, mais la toxicité augmente considérablement.

La polythérapie avec plusieurs médicaments entraîne une augmentation des crises, car la cause principale est difficile à diagnostiquer. Vous ne pouvez pas ignorer les problèmes intellectuels découlant de l'augmentation du sang de tranquillisants, médicaments antidépresseurs.

Dans la plupart des cas, la véritable cause de la maladie ne peut pas être établie et il est donc impossible de diriger le traitement exclusivement vers le centre de l'hyperactivité. L'élimination de l'excitabilité accrue du tissu cérébral par des composés chimiques conduit à un effet à court terme.

Recherche menée sur l'utilisation de la polythérapie pour l'épilepsie. Les expériences ont révélé le meilleur schéma de thérapie combinée pour la maladie:

• Changement de dose constant tout au long de la semaine;
• Surveillance obligatoire des paramètres de laboratoire tous les 3 jours;
• Si la cessation des crises est réalisée, vous devez choisir un médicament qui a conduit à la restauration de la maladie. Il doit être administré à une dose qui stabilise l’état du patient.
• Surveillance continue des taux sanguins de valproate. La concentration reflète de manière adéquate la réponse du corps aux mesures thérapeutiques. On observe souvent une intoxication médicamenteuse chez les enfants. Il faut donc surveiller en permanence le niveau de toxines.
• Lors du traitement aux anticonvulsivants, une pathologie hématologique peut se développer, constituant une violation de la fonctionnalité du foie. L'analyse biochimique du sang vous permet d'étudier le niveau de cholestase. Les enzymes Alat, Asat reflètent le degré d'endommagement des hépatocytes. Aux États-Unis, des médecins disent qu'il est nécessaire de contrôler tous les paramètres biochimiques, car le traitement par des médicaments anticonvulsivants peut provoquer la pathologie de nombreux organes internes.
• Les médicaments antiépileptiques sont progressivement éliminés. Le rejet des barbituriques est particulièrement dangereux. Dans un groupe de patients, l’annulation de ces médicaments entraîne la formation d’un état épileptique - une série de pertes de conscience, de crampes musculaires.

De toute évidence, le traitement médicamenteux de l'épilepsie devrait être choisi individuellement par un psychiatre.

Pilules d'épilepsie: liste, programme de rendez-vous

Liste des pilules contre l'épilepsie:

1. La phénytoïne;
2. Le topiramate;
3. La vigabatrine;
4. Acide valproïque;
5. Benzobarbital;
6. Acétazolamide;
7. Le clonazépam;
8. Le midazolam;
9. La difénine;
10. Nitrazépam.

Les pilules les plus courantes pour l'épilepsie dans la Fédération de Russie sont des représentants du groupe de l'acide valproïque.

Liste des médicaments de ce groupe:

• Konvuleks;
• Konvulsofin;
• Depakine-Chrono;
• Tegretol;
• Retardé par la finlépsine;
• Pagluferal;
• Luminal

Lorsqu’on utilise dormicum et seduksena (diazépam), il est possible de détecter un nombre minimal d’effets secondaires.

Traitement des remèdes populaires contre l'épilepsie - Avis des patients

Pour prévenir les attaques, réduire le nombre de rechutes, remèdes populaires recommandés:

1. L'utilisation de jus d'oignon cru entraîne une diminution du nombre de saisies répétées, mais uniquement avec une combinaison compétente avec des pilules antiépileptiques;
2. La prise de drogue de valériane la nuit apaise l'activité du tissu cérébral, ainsi le nombre de rechutes diminue. L'efficacité de ce médicament étant assez faible, il est recommandé d'utiliser la valériane uniquement en complément du traitement. À des fins thérapeutiques à la maison, vous pouvez faire cuire les racines sur l’eau pendant 15 minutes;
3. La teinture Motherwort est utilisée dans 2 cuillères à café de matières premières broyées après avoir insisté sur une solution alcoolique;
4. Versez 2 cuillères à soupe de matières premières pendant 2 heures. Pour le traitement de l'épilepsie, il est recommandé d'utiliser 500 ml de teinture directement après les repas. Prescription - pour le traitement de l'insomnie;
5. Le muguet est utilisé en décoction. Pour le traitement recommandé la nomination de 15 grammes de fleurs, dissous dans 200 ml d'eau bouillie. Nous recommandons l'utilisation d'une décoction de 2 cuillères à café;
6. Une teinture de paille douce est recommandée pour une utilisation dans 2 cuillères à soupe. Infuser devrait être 2 cuillères d'herbes par litre d'eau bouillie. Pour le traitement nécessite l'utilisation d'une demi-tasse 4 fois par jour;
7. Adonis (adonis spring) est pris simultanément avec la codéine et le brome. Pour le traitement, vous devez préparer la composition suivante - 6 grammes d'herbes sont coulés dans de l'eau bouillante. Après filtrage, 3 cuillères à soupe sont utilisées;
8. Le gui est préparé avec 15 grammes de fruits et de branches en dissolvant de l’eau bouillie dans 200 ml. Pour le traitement est recommandé de recevoir trois fois par jour pour une cuillère à soupe;
9. L'huile de pierre contient plus de 70 substances utiles. L'outil a une action immunomodulatrice et antispasmodique. La recette sibérienne implique une dilution dans 2 litres d’eau et 3 grammes d’huile de pierre. La durée du traitement est d'un mois.
10. La racine de Marin est utilisée pour la paralysie, la neurasthénie et les crises d'épilepsie. Pour la préparation du médicament devrait être pendant une semaine pour insister 3 cuillères à soupe de la plante dans un demi-litre d'alcool. Buvez trois fois par jour pour une cuillère à café;
11. L'odeur de la résine de myrrhe a un effet régénérateur sur le cerveau. Pour le traitement, vous devez placer la résine dans la pièce où réside la personne. La durée du traitement est de 1,5 mois;
12. Skvortsova Drink est un médicament unique, breveté. Le médicament est utilisé pour rétablir l'équilibre du système nerveux, améliorer la conductivité, normaliser la mémoire, augmenter l'efficacité, améliorer la vision et l'odorat, restaurer le système cardiaque.

Régime cétogène chez l'adulte: menu

Le régime cétogène est utilisé pour décharger les fonctionnalités du cerveau. La méthode est un moyen alternatif d’utiliser des anticonvulsifs. Le menu nutritionnel vise à restaurer l'acidose, la cétose. La condition élimine l'hyper-excitabilité du cortex cérébral.

Le menu de régime cétogène chez l'adulte apporte un effet thérapeutique positif dans le syndrome de Lennox-Gastaut.

Le mécanisme de l'action thérapeutique du régime cétogène reste mal connu, mais dans le traitement des enfants âgés de 2 à 5 ans, la thérapie par le régime constitue une excellente alternative aux pilules anticonvulsivantes toxiques.

Caractéristiques du régime alimentaire - un grand nombre de graisses, de sorte que le menu n'est pas recommandé pour les personnes souffrant d'obésité sévère. Un régime cétogène n'est pas prescrit pour l'insuffisance rénale ou hépatique, les maladies chroniques des organes parenchymateux.

La diététique n'est pas applicable aux patients atteints d'athérosclérose, des maladies du système cardiovasculaire.

Régime cétogène:

• Un grand nombre de fibres (produits céréaliers, son);
• Prenez vos repas au plus tard 3 heures avant le coucher;
• Restriction des fluides;
• Fat - sans restrictions.

Exemple de menu cétogène chez l'adulte:

1. Salade au fromage cottage et aux carottes;
2. Borsch aux boulettes de viande;
3. Grosse orange;
4. Filet de poisson au citron;
5. Kissel avec biscotte;
6. Soupe de nouilles à la viande;
7. Rouleau de poulet à l'œuf;
8. Salade de fruits au yaourt;
9. Thé avec des craquelins et du lait;
10. Rouleaux de chou;
11. Sandwich au fromage.

Un régime cétogène chez les enfants contient un menu similaire, mais il est prescrit sans restrictions particulières, les enfants ne développant pas d’athérosclérose, les malformations cardiaques acquises sont assez rares.

Avis de patients sous régime cétogène

Lors de l'analyse des analyses du régime cétogène dans le réseau mondial, un grand nombre d'effets positifs du menu gras sont notés: le nombre d'attaques diminue, le nombre de rechutes est limité.

Le côté négatif du menu - mal toléré par les patients souffrant d'obésité, l'athérosclérose. Le nombre de critiques négatives diminue lors de la prescription d'un régime cétogène léger avec restriction de la concentration en graisses, sucre, sel.

Une liste standard de médicaments avec un régime alimentaire peut réduire la toxicité des médicaments, réduire la dose de comprimés.

Prévenir l'exacerbation d'une crise d'épilepsie permet d'utiliser toutes les méthodes ci-dessus. L'objectif principal du traitement de l'épilepsie chez les enfants et les adultes est d'obtenir une rémission durable pendant une période d'au moins 3 ans.

Anticonvulsivants pour l'épilepsie: examen des moyens

Les anticonvulsivants sont des médicaments anti-crampes, comme la principale manifestation de l'épilepsie. Le terme "médicaments antiépileptiques" est considéré comme plus correct, car ils sont utilisés pour lutter contre les crises d'épilepsie, qui ne sont pas toujours accompagnées par le développement de crises.

Les anticonvulsivants, de nos jours, sont représentés par un groupe assez important de médicaments, mais la recherche et le développement de nouveaux médicaments se poursuivent. Cela est dû à la variété des manifestations cliniques de l'épilepsie. Après tout, il existe de nombreuses variétés de crises avec différents mécanismes de développement. La recherche de moyens innovants est également due à la résistance (résistance) des crises d'épilepsie à certains médicaments déjà existants, à leurs effets secondaires qui compliquent la vie du patient et à d'autres aspects. À partir de cet article, vous allez collecter des informations sur les principaux médicaments antiépileptiques et les caractéristiques de leur utilisation.

Quelques bases de la pharmacothérapie pour l'épilepsie

Le traitement de l'épilepsie a pour objectif principal de préserver et d'améliorer la qualité de vie du patient. Ils tentent d'y parvenir en éliminant complètement les crises. Mais, dans le même temps, les effets secondaires générés par la médication continue ne doivent pas dépasser l’impact négatif des crises. Autrement dit, vous ne pouvez pas chercher à éliminer les crises "à tout prix". Il est nécessaire de trouver un "juste milieu" entre les manifestations de la maladie et les effets indésirables des médicaments antiépileptiques: pour que le nombre de convulsions et les effets secondaires soient minimes.

Le choix des antiépileptiques est déterminé par plusieurs paramètres:

• la forme clinique de l'attaque;
• type d'épilepsie (symptomatique, idiopathique, cryptogénique);
• l'âge, le sexe, le poids du patient;
• la présence de maladies concomitantes;
• mode de vie.

Le médecin traitant a une tâche difficile: trouver (et ce serait bien, à la première tentative) un remède efficace contre l’abondance de médicaments antiépileptiques. De plus, la monothérapie de l'épilepsie est souhaitable, c'est-à-dire l'utilisation d'un seul médicament. Ce n’est que dans les cas où plusieurs médicaments, à leur tour, ne sont pas en mesure de faire face aux attaques, qu’ils ont recours à la réception simultanée de deux, voire de trois médicaments. Des recommandations sur l’utilisation de médicaments individuels en fonction de leur efficacité sous une forme ou une autre d’épilepsie et de types de crises convulsives ont été élaborées. À cet égard, il existe des médicaments de la première et de la deuxième ligne de choix, c’est-à-dire ceux avec lesquels il est nécessaire de commencer le traitement (et la probabilité de leur efficacité est plus grande), et ceux qui devraient être utilisés en cas d’inefficacité des médicaments de première ligne.

La complexité du choix du médicament dépend en grande partie de la disponibilité individuelle (!) De la dose efficace et de la tolérance. En d'autres termes, pour deux patients présentant les mêmes types de crises, le même sexe, le même poids et à peu près le même âge et même les mêmes comorbidités, une dose différente du même médicament peut être nécessaire pour contrôler la maladie.

Il faut également garder à l'esprit que le médicament doit être appliqué pendant une longue période sans interruption: après avoir établi le contrôle des attaques pendant encore 2 à 5 ans! Malheureusement, il est parfois nécessaire de prendre en compte les capacités matérielles du patient.

Comment fonctionnent les anticonvulsivants?

La survenue de crises épileptiques est le résultat d’une activité électrique anormale du cortex cérébral: foyer épileptique. Une diminution de l'excitabilité des neurones du foyer épileptique, la stabilisation des potentiels membranaires de ces cellules entraînent une diminution du nombre de décharges spontanées et, en conséquence, une diminution du nombre de crises. C'est dans cette direction que les médicaments antiépileptiques «fonctionnent».

Il existe trois principaux mécanismes d'action des anticonvulsivants:

• stimulation des récepteurs GABA. Le GABA - acide gamma-aminobutyrique - est un médiateur inhibiteur du système nerveux. La stimulation de ses récepteurs entraîne une inhibition de l'activité des neurones;
• blocage des canaux ioniques dans la membrane neuronale. L'apparition d'une décharge électrique est associée à une modification du potentiel d'action de la membrane cellulaire. Cette dernière se produit à un certain rapport entre les ions sodium, calcium et potassium des deux côtés de la membrane. Une modification du rapport des ions conduit à une diminution de l'épiactivité
• diminution de la quantité de glutamate ou de blocage de ses récepteurs dans la fente synaptique (sur le site de transmission d'une décharge électrique d'un neurone à un autre). Le glutamate est un neurotransmetteur doté d'un type d'action stimulant. L'élimination de ses effets vous permet de localiser le centre de l'excitation, l'empêchant de se propager à l'ensemble du cerveau.

Chaque médicament anticonvulsivant peut avoir un ou plusieurs mécanismes d'action. Les effets secondaires de l’utilisation d’antiépileptiques sont également associés à ces mécanismes d’action, dans la mesure où ils ne réalisent pas leurs capacités de manière sélective, mais bien dans l’ensemble du système nerveux (et parfois pas seulement dans celui-ci).

Anticonvulsivants majeurs

L'épilepsie est traitée avec divers médicaments depuis le 19ème siècle. Le choix de certains médicaments évolue avec le temps en raison de l’émergence de nouvelles données sur leur utilisation. Un certain nombre de drogues ont sombré dans le passé et certaines conservent leurs positions. Actuellement, les médicaments suivants sont les plus courants et les plus utilisés parmi les anticonvulsivants:

• Valproate de sodium et autres valproates;
• La carbamazépine;
• Oxcarbazépine;
• La lamotrigine;
• Éthosuximide;
• Le topiramate;
• La gabapentine;
• Prégabaline;
• La phénytoïne;
• Le phénobarbital;
• Lévétiracétam.

Naturellement, ce n’est pas toute la liste des anticonvulsivants existants. Seulement en Russie, plus de 30 médicaments sont actuellement enregistrés et approuvés.

Par ailleurs, il convient de noter que, dans le traitement de l'épilepsie, le fait suivant est d'une grande importance: le médicament d'origine (marque) ou générique (générique) est utilisé. Le médicament d'origine est un médicament créé pour la première fois, testé et breveté. Le générique est un médicament contenant le même principe actif, mais déjà produit à plusieurs reprises, par une autre société et à l'expiration du brevet de la marque. Les excipients et les techniques de fabrication d’un générique peuvent différer de l’original. Ainsi, dans le cas du traitement de l'épilepsie, l'utilisation d'une marque ou d'un générique joue un rôle important, car il est noté que lors du transfert d'un patient du médicament d'origine vers un générique (généralement en raison de difficultés matérielles car les médicaments de marque sont très coûteux), améliorer). En outre, lors de l’utilisation de médicaments génériques, la fréquence des effets indésirables augmente généralement. Comme vous pouvez le constater, l’équivalence des médicaments dans ce cas ne peut pas parler. Par conséquent, dans le traitement de l'épilepsie, il est impossible d'échanger un médicament contre un autre avec un principe actif similaire sans consulter un médecin.

Valproate de sodium et autres valproates

Le médicament d'origine de ce groupe est la Depakine. La Depakine est produite sous différentes formes posologiques: comprimés, sirop, comprimés et granules à action prolongée, comprimés entériques, ainsi que sous forme de lyophilisat pour la préparation d’une solution à administrer par voie intraveineuse. Il existe de nombreux médicaments génériques ayant un principe actif similaire: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat sodium, Valproate calcium, Acide valproïque, Valprokom, Apilepsin.

Depakine est un médicament de première ligne destiné au traitement de pratiquement toutes les crises d'épilepsie existantes, qu'elles soient partielles ou généralisées. Par conséquent, il est souvent avec lui et commence le traitement de l'épilepsie. L’un des aspects positifs de Depakin est l’absence d’effet négatif sur tous les types de crises épileptiques, c’est-à-dire qu’elle ne provoque pas une augmentation des crises, même si elle s'avère inefficace. Le médicament fonctionne à travers le système GABAergic. La posologie thérapeutique moyenne est de 15-20 mg / kg / jour.

La prise de Depakine ayant des effets indésirables sur le foie, il est nécessaire de contrôler le taux d'enzymes hépatiques dans le sang. Parmi les effets indésirables les plus fréquents, il convient de noter les suivants:

• prise de poids (obésité);
• une diminution du nombre de plaquettes dans le sang (ce qui entraîne des violations du système de coagulation du sang);
• nausées, vomissements, douleurs abdominales, selles molles (diarrhée) au tout début du traitement. Au bout de quelques jours, ces phénomènes disparaissent;
• léger tremblement des membres et somnolence. Dans certains cas, ces phénomènes dépendent de la dose;
• augmenter la concentration d'ammoniac dans le sang;
• perte de cheveux (peut être un phénomène transitoire ou dépendant de la dose).

Le médicament est contre-indiqué dans les cas d'hépatite aiguë et chronique, de diathèse hémorragique et de prise simultanée d'Hypericum chez les enfants de moins de 6 ans.

Carbamazépine

Le médicament d'origine avec un ingrédient actif tel que la Finlepsine. Génériques: Carbamézépine, Tegretol, Mazétol, Septol, Carbapine, Zagretol, Aktinerval, Stazépine, Storilat, Epial.

En premier lieu, commence le traitement des crises partielles et secondairement généralisées. La finlépsine ne peut pas être utilisée pour l’absentie et les crises épileptiques myocloniques, car dans ce cas, c’est évidemment un médicament inefficace. La dose quotidienne moyenne est de 10-20 mg / kg. La finlépsine nécessite une titration de la dose, c’est-à-dire que la dose initiale est augmentée progressivement jusqu’à ce que l’effet optimal soit atteint.

En plus de l'effet anticonvulsivant, il possède également un effet antipsychotique, qui permet de "faire d'une pierre deux coups" avec l'aide d'un seul médicament si le patient subit des changements concomitants dans la sphère mentale.

Le médicament est autorisé aux enfants à partir d'un an.

Les effets secondaires les plus courants sont:

• vertiges, instabilité en marchant, somnolence, maux de tête;
• réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée (urticaire);
• diminution du contenu en leucocytes, plaquettes, augmentation du contenu en éosinophiles;
• nausée, vomissements, bouche sèche, augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline;
• rétention d'eau dans le corps et, par conséquent, gonflement et prise de poids.

N'utilisez pas Finlepsin chez les patients atteints de porphyrie aiguë intermittente, de bloc cardiaque auriculo-ventriculaire, en violation de l'hématopoïèse de la moelle osseuse (anémie, diminution du nombre de leucocytes), en même temps que des préparations de lithium et des inhibiteurs de MAO.

Oxcarbazépine (Trileptal)

Il s'agit d'un médicament de deuxième génération, la carbamazépine. Il est également utilisé, ainsi que la carbamazépine, avec des convulsions partielles et généralisées. Par rapport à la carbamazépine, il présente plusieurs avantages:

• Le manque de produits toxiques du métabolisme, c’est-à-dire que son séjour dans le corps s’accompagne du développement d’un nombre beaucoup plus réduit d’effets secondaires. Les effets indésirables les plus fréquents de la prise d'oxcarbazépine sont les maux de tête et une faiblesse générale, des vertiges;
• mieux toléré par les patients;
• moins susceptible de provoquer des réactions allergiques;
• ne nécessite pas d'ajustement de la dose;
• interagit moins avec d’autres substances médicamenteuses; il est donc préférable de l’utiliser, si nécessaire, en même temps que d’autres drogues;
• approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir du 1er mois.

Lamotrigine

Médicament d'origine: Lamictal. Les génériques sont Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Utilisé dans le traitement des crises tonico-cloniques généralisées, des absences, des crises partielles.

La dose thérapeutique moyenne est 1-4 mg / kg / jour. Nécessite une augmentation progressive de la dose. En plus de l'anticonvulsivant, il a un effet antidépresseur et normalise l'humeur. Approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de 3 ans.

Le médicament est assez bien toléré. Les effets secondaires communs de la lamotrigine incluent:

• éruption cutanée;
• agressivité et irritabilité;
• maux de tête, troubles du sommeil (insomnie ou somnolence), vertiges, tremblements des extrémités;
• nausée, vomissement, diarrhée;
• fatigue

Un autre avantage de ce médicament est un petit nombre de contre-indications claires. Il s’agit de l’intolérance (réactions allergiques) à la lamotrigine et aux 3 premiers mois de la grossesse. Lorsque vous allaitez, jusqu’à 60% de la dose de médicament contenue dans le sang, peut arriver au bébé.

Ethosuximide

L'éthosuximide, ou Suksilep, est un médicament moins couramment utilisé. Il n’est utilisé que pour le traitement des absences en tant que médicament de première intention. La posologie efficace est de 15-20 mg / kg / jour. Souvent utilisé dans le traitement de l'épilepsie chez les enfants.

Principaux effets secondaires:

• vertiges, maux de tête;
• éruption cutanée;
• la photophobie;
• phénomènes de parkinsonisme;
• troubles gastro-intestinaux;
• réduire le nombre de cellules sanguines.

Il ne doit pas être utilisé pour l'insuffisance rénale ou hépatique, les maladies du sang, la porphyrie, la grossesse et l'allaitement.

Topiramate

Le médicament original est connu sous le nom de Topamax, médicaments génériques - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Il peut être utilisé dans les crises généralisées tonico-cloniques généralisées, secondaires et généralisées, les myoclonies comme moyen de première ligne. La dose efficace est de 200 à 400 mg / kg / jour.

Provoque souvent somnolence, vertiges, apparition de paresthésies (rampement, sensation de brûlure, engourdissement dans une partie du corps), altération de la mémoire, de l'attention, de la pensée, perte d'appétit et même de l'anorexie, douleur musculaire, vision double, vision brouillée, douleur bourdonnements dans les oreilles, saignements de nez, perte de cheveux, éruption cutanée, provoque la formation de sable et de calculs rénaux, conduit au développement de l'anémie. Et bien que les contre-indications absolues incluent uniquement une sensibilité accrue au médicament et l'âge de l'enfant jusqu'à 2 ans, toutefois, un grand nombre d'effets secondaires nécessitent la prescription délibérée de Topiramate. C’est pourquoi, dans la plupart des cas, ce médicament figure au deuxième rang parmi d’autres, c’est-à-dire qu’il est utilisé uniquement en cas d’inefficacité de médicaments comme Depakine, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentine et prégabaline

Ces principes actifs sont des analogues de l'acide gamma-aminobutyrique sur lequel est basé le mécanisme de leur action. Les médicaments originaux sont Neurontin et Lyrics, respectivement. Génériques Neurontin: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Paroles Génériques: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Les deux médicaments sont des médicaments de deuxième intention pour l'épilepsie. Le plus approprié est leur utilisation dans les crises généralisées partielles et secondaires, dans certains cas dans les crises généralisées primaires. La dose requise de gabapentine est de 10-30 mg / kg / jour et de prégabaline - 10-15 mg / kg / jour. En plus des crises d'épilepsie, les médicaments soulagent bien la douleur neuropathique (névralgie post-herpétique, douleur diabétique, douleur dans la neuropathie alcoolique), ainsi que la douleur dans la fibromyalgie.

Une caractéristique de l'utilisation des médicaments est leur bonne tolérance. Parmi les effets secondaires les plus couramment rencontrés, on compte:

• vertiges et somnolence;
• bouche sèche, perte d'appétit et de selles;
• vision floue;
• dysfonction érectile.

La gabapentine n'est pas utilisée chez les enfants de moins de 12 ans, la prégabaline est interdite jusqu'à 17 ans. Médicaments non recommandés et femmes enceintes.

Phénytoïne et Phénobarbital

Ce sont les "vétérans" parmi les médicaments contre l'épilepsie. À ce jour, ce ne sont pas des médicaments de première intention, on les utilise uniquement en cas de résistance au traitement par d'autres médicaments.

Phenytoin (Difenin, Dihydan) peut être utilisé pour tous les types de crises, à l'exception des absences. L'avantage du médicament est son prix bas. La dose efficace est de 5 mg / kg / jour. Le médicament ne peut pas être utilisé pour des problèmes de foie et les reins, troubles du rythme cardiaque sous la forme de divers blocages, porphyrie, insuffisance cardiaque. Lors de l’utilisation de la phénytoïne, des effets secondaires peuvent apparaître sous forme de vertiges, fièvre, agitation, nausées et vomissements, tremblements, croissance excessive des cheveux, ganglions lymphatiques enflés, glycémie élevée, difficultés respiratoires et éruptions allergiques.

Le phénobarbital (Luminal) est utilisé comme anticonvulsivant depuis 1911. Il est utilisé pour les mêmes types de crises que la phénytoïne, à une dose de 0,2 à 0,6 g / jour. Le médicament s'est "estompé" au second plan en raison du grand nombre d'effets secondaires. Parmi ceux-ci, les plus courants sont le développement de l'insomnie, l'apparition de mouvements involontaires, la détérioration des fonctions cognitives, les éruptions cutanées, la baisse de la tension artérielle, l'impuissance, les effets toxiques sur le foie, l'agressivité et la dépression. La drogue est interdite dans la myasthénie, l'alcoolisme, la toxicomanie, les maladies graves du foie et des reins, le diabète sucré, l'anémie sévère, les maladies bronchiques obstructives, pendant la grossesse.

Lévétiracétam

Un des nouveaux médicaments pour le traitement de l'épilepsie. Le médicament initial est appelé Keppra, générique - Lévétinol, Komviron, Lévétiracétam, Epiterra. Utilisé pour traiter les crises partielles et généralisées. La dose quotidienne est en moyenne de 1000 mg.

Principaux effets secondaires:

• somnolence;
• l'asthénie;
• des vertiges;
• douleur abdominale, perte d'appétit et des selles;
• une éruption cutanée;
• vision double;
• toux accrue (s'il y a des problèmes avec le système respiratoire).

Il n'y a que deux contre-indications: l'intolérance individuelle, la période de grossesse et l'allaitement (car l'effet du médicament n'a pas été étudié dans de telles conditions).

La liste des médicaments existants pour l'épilepsie peut être poursuivie car il n'existe pas encore de médicament parfait (le traitement des crises d'épilepsie comporte trop de nuances). Les tentatives visant à créer un "standard de référence" pour le traitement de cette maladie se poursuivent.

Résumant ce qui précède, je voudrais préciser que tout médicament à base d’anticonvulsivants n’est pas inoffensif. Il faut se rappeler que le traitement doit être effectué uniquement par un médecin, il n'est pas question de choix indépendant ou de changement de médicament!