Commotion cérébrale chez un nourrisson: symptômes et traitement

Il est important que les adultes soient en mesure de reconnaître les signes de commotion chez les nourrissons, car à cet âge, le bébé ne peut pas se plaindre de sa santé. Plus tôt la commotion cérébrale du bébé est diagnostiquée, plus tôt vous pourrez aider le bébé à atténuer les symptômes de la douleur.

La gravité du diagnostic réside dans les particularités de la manifestation de la maladie, le bébé à cet âge ne change pas toujours le comportement, avec une légère ecchymose peut être excité, crier, avec un coup violent devenir lent et inactif, refuser de manger.

Il est difficile de diagnostiquer une commotion chez un nourrisson qui ne peut exprimer ses sentiments.

Le diagnostic de commotion cérébrale chez le nourrisson est posé sur la base du traumatisme subi et en présence d'au moins l'un des symptômes suivants:

• perte de conscience à court terme après une blessure, dans un état plus grave, la perte de conscience peut prendre une demi-heure;
• vomissements qui ne sont pas apparus plus de 2 fois;
• anxiété

Caractéristiques des signes chez les nourrissons

En raison de l'immaturité du système nerveux, de la fragilité des vaisseaux sanguins et de la souplesse des os, les nouveau-nés présentent une clinique de la maladie quelque peu déformée:

1. Les symptômes cérébraux (vomissements, nausées, maux de tête, fatigue et léthargie) prévalent sur les symptômes neurologiques focaux (troubles de la vue, de la motricité et de la sensibilité).
2. Des formes sévères de tremblements prévalent sur les poumons.
3. Il y a rarement une perte de conscience, même en cas de grave blessure à la tête. Pas plus du tiers des bébés perdent connaissance.

Base de diagnostic

Signes, en présence desquels le médecin peut poser un diagnostic de "commotion cérébrale":

• cri douloureux intense, arrêt de la respiration à court terme au moment de la blessure à la tête;
• pâleur de la peau et des muqueuses visibles, avec une insuffisance grave du flux sanguin, une cyanose de la peau est possible;
• bébé tire l'éponge dans un tube, imite sucer et mâcher;
• régurgitations et vomissements, selles liquides possibles et fièvre jusqu'à 37,5-38,5 ° C;
• pouls plus de 140 battements par minute, transpiration accrue - le plus souvent il s'agit de sueurs froides;
• dort mal, agité dans le sommeil.

De forts pleurs et de la fièvre sont des signes de lésion cérébrale traumatique.

Avec une légère blessure insignifiante, les enfants se calment et dorment profondément.

Si un nouveau-né présente au moins un des symptômes énumérés après une blessure à la tête, il est nécessaire de se rendre à l'hôpital pour exclure une blessure à la tête, une fracture des os du crâne et une hémorragie intracrânienne.

Signes dangereux

Signes non désirés pouvant être le signe d’une lésion cérébrale traumatique:

• troubles oculomoteurs - strabisme, roulement des yeux, affaissement de la paupière;
• mouvements lents des membres (généralement d'un côté);
• manque de réflexes des nouveau-nés ou diminution sensible de leur intensité:
• le bébé est paresseux, dort tout le temps, ne demande pas à manger;
• gonflement, gonflement de la fontanelle.

Ces symptômes peuvent indiquer une dégradation grave de la santé du bébé et, s’il en existe, un besoin urgent de le conduire chez le médecin. Pour exclure une pathologie cérébrale grave, vous devez être examiné par un neurologue et un oculiste: un médecin peut vous prescrire une radiographie du cerveau (pour exclure les fractures), une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM du cerveau pour éliminer les hémorragies.

Premiers secours

Pour les nourrissons et les enfants plus âgés ayant subi une commotion cérébrale, les soins d'urgence ne sont pas nécessaires. La seule chose à faire pour un médecin est de prescrire du diazépam ou du phénobarbital lorsque le bébé est trop excité. S'il y a des abrasions visibles, nettoyez-les avec du peroxyde d'hydrogène, les bords de la plaie peuvent être traités avec une solution de furacilline, chlorhexidine, puis il est recommandé de fixer une serviette stérile à la plaie. Ne jetez pas un nouveau-né seul sans surveillance, car à tout moment, il pourrait développer des vomissements.

La commotion cérébrale, ainsi que celle des adultes, devrait être en mode de protection. Pour ce faire, vous devez créer une atmosphère calme pendant plusieurs jours, exclure les sons forts, le bruit, une lumière vive, ne le laissez pas pleurer. Il est nécessaire de prévenir toutes les conditions indésirables pouvant perturber le bébé. Par conséquent, il faut faire attention à:

• érythème fessier et prévention des stries;
• alimentation en temps opportun, éruption cutanée;
• si un enfant réagit négativement au bain, il est préférable de l'essuyer pendant quelques jours avec un savon humide et de ne pas le laver;
• en cas de réaction négative à l’habillage, vous devez choisir des vêtements qui s’habillent plus facilement et plus rapidement.

Prévention

Pour empêcher un enfant de tomber, il faut le mettre en garde contre ce danger:

1. La table à langer doit être avec des pare-chocs, vous ne pouvez pas laisser l'enfant sans surveillance sur la table à langer.
2. Ne laissez pas l’enfant seul au bord du lit et du canapé.
3. Ne jetez pas de jeunes enfants sans surveillance dans les mains des enfants d’âge préscolaire, des malades et des faibles.
4. Ne laissez pas le bébé seul dans la poussette si vous allez au magasin.
5. Dans la voiture, les bébés doivent être placés dans un berceau spécial pour nouveau-né ou dans les mains de la mère attachée sur le siège arrière du côté conducteur.

Un nourrisson avec une blessure, une blessure à la tête devrait être examiné par un neurologue, un oculiste, même si vous pensez qu'il n'y a pas de motif visible de préoccupation. Laissez le médecin dire «pourquoi es-tu venu» plutôt que «bien, où étais-tu auparavant?

Connaître les premiers signes d'une commotion cérébrale peut prévenir ou atténuer les conséquences graves. Les enfants - surtout ceux qui commencent tout juste à marcher - tombent souvent. Souvent, les chutes sont fortes et inquiètent beaucoup les parents, car les bébés peuvent tomber du berceau ou de la chaise haute.

Comment identifier une forte blessure à l'automne

Malgré le fait que les jeunes enfants tombent souvent, seules une bosse, des ecchymoses ou des poches restent souvent sur le site de la blessure. En raison du système osseux élastique du crâne, une commotion cérébrale chez le nourrisson est peu probable lors d'une chute. Il suffit d'appliquer un objet froid sur l'endroit touché et la blessure dans quelques jours passera sans conséquences.

Mais il y a des cas où un bébé peut tomber sur un coin pointu avec une tête, puis les premiers symptômes d'une commotion cérébrale se manifestent.

Si un hématome étendu apparaît sur le site de la lésion, vous devez immédiatement consulter un médecin:

1. Après la chute de l'enfant, les pleurs sont forts et prolongés. En même temps, il se frappe les jambes et agite les mains. Dans d'autres cas, au contraire, il devient lent et somnolent.
2. Des vomissements surviennent. L'enfant refuse de manger, crache après une petite quantité de lait mangé.
3. Il y a des caprices, de l'irritabilité.
4. Le sommeil est perturbé: le bébé s'endort mal et peut se réveiller en pleurant pendant le sommeil.
5. Observée pâleur de la peau.
6. La transpiration peut augmenter et la température corporelle augmenter considérablement.
7. Les symptômes de déficience visuelle sont probables - aspect flou, faible concentration.
8. Chez les nourrissons gravement blessés, le printemps peut gonfler.

Lors de la première consultation avec un spécialiste, ils sont généralement immédiatement référés à un neurologue si des troubles du fond d'œil et d'autres signes neurologiques sont observés.

Comment les blessures à la tête sont-elles traitées chez les enfants?

Une fois que l'enfant est tombé et que des signes de commotion cérébrale apparaissent, appelez les urgentologues. Après avoir déterminé l’état de l’enfant, ils décideront de la tactique à adopter - ils pourront peut-être formuler des recommandations ou se prononcer sur la question de l’hospitalisation pour un examen approfondi. Lui-même pour aller à l'hôpital n'est pas nécessaire.

Avant l'arrivée des médecins, les enfants en bas âge devraient être rassurés, ne pas être autorisés à faire d'autres mouvements, être placés sur une surface dure.

Il n'est pas nécessaire de permettre à l'enfant de s'endormir. S'il perd connaissance, retournez-le. Ne pas donner de médicaments et d'eau.

Si un bébé a une perte de conscience, ne paniquez pas. Vous pouvez apporter un coton-tige trempé dans de l'ammoniac, appliquer un objet froid sur votre tête. Il faut tâtonner et compter le pouls. La perte de conscience chez les nourrissons est extrêmement rare, des signes de commotion cérébrale apparaissent quelques secondes ou quelques minutes après une chute.

Le traitement de l'enfant peut être effectué à la maison et à l'hôpital. La condition principale est de respecter le repos au lit pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Dans certains cas, la chirurgie est fournie - tout dépend de la gravité de la maladie.

Les médicaments suivants peuvent être nécessaires en tant que thérapie:

• réduire la pression intracrânienne;
• éliminer ou prévenir les crises convulsives;
• des diurétiques peuvent être prescrits pour prévenir l'œdème cérébral;
• préparations de potassium;
• analgésiques pour soulager la douleur;
• médicaments sédatifs;
• nootropiques qui améliorent les processus métaboliques du cerveau.

Les examens suivants seront effectués à l'hôpital pour le diagnostic:

• urine, prise de sang;
• examen de la vue avec un ophtalmoscope (déterminé par la pression intracrânienne);
• la neurosonographie révèle un œdème cérébral, une hémorragie, des ecchymoses et des hématomes (cela peut être fait pour les enfants de moins de deux ans, car le système osseux est encore mou et les résultats sont précis);
• Rayons X (la méthode permet de déterminer l'intégrité des os après une blessure);
• tomographie du cerveau;
• électroencéphalographie (permet d’évaluer l’activité du cerveau).

L’examen de l’enfant est effectué par plusieurs spécialistes: un ophtalmologue, un traumatologue, un pédiatre, un neuropathologiste.

Une attention est accordée à la conscience du patient, à sa mobilité, à sa sensibilité, à son activité physique, à la présence de réflexes.

Si le coup n'était pas fort, alors vous ne pouvez pas vous précipiter à l'inspection, mais il est également impossible de le reporter à plus long terme. Tout d'abord, vous devriez consulter un pédiatre. Après avoir étudié les symptômes de chute et de blessure, il décidera de la direction à donner aux autres spécialistes.

1. Si l'enfant a des lésions au visage ou à la bouche, des médecins tels qu'un chirurgien et un dentiste peuvent être nécessaires.
2. Un coup porté au lobe temporal peut conduire à une déficience auditive, vous devriez donc consulter un otolaryngologue.
3. Si le coup frappe le lobe frontal, vous devez contacter un optométriste.
4. En cas de contact avec la nuque ou le cou, il est nécessaire de consulter un neurologue, un chirurgien et un traumatologue.

Conséquences d'une blessure grave

Les symptômes de commotion cérébrale peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après quelques mois, voire quelques années:

• maux de tête liés aux conditions météorologiques;
• syndrome asthénique;
• crises d'épilepsie;
• violation des zones cognitives (attention, mémoire, pensée) et émotionnelles (irritabilité, dépression);
• changements pathologiques dans le système musculaire.

Dans les cas plus graves, il peut y avoir une invalidité ou la mort (si l'enfant est inconscient pendant une longue période).

Les petits enfants ne doivent pas être laissés sans surveillance, même pendant une courte période. Même si l'enfant n'a pas encore appris à se retourner, il peut glisser de la surface de la table à langer et bouger activement ses membres. Sur le lit il doit y avoir des côtés. La plupart des blessures jusqu’à un an sont dues à la négligence des adultes. Il est donc impossible de laisser un enfant sur une grande surface ouverte (fauteuil roulant, table, lit) pendant une seconde.

La commotion cérébrale est l'une des blessures les plus courantes chez les enfants résultant de leur activité excessive. Les petits sont tellement pressés de connaître le monde que parfois même les mères et les pères les plus attentifs ne peuvent les suivre.

Si l'on considère les blessures des enfants en général, les commotions cérébrales occupent une place prépondérante parmi eux. Extérieurement, il n’est pas facile à déterminer car il n’a aucun signe particulier (les bosses, les ecchymoses et les œdèmes ne sont pas comptabilisés). Considérant qu'une commotion cérébrale est toujours un traumatisme, l'enfant qui la subit doit être hospitalisé immédiatement. C'est pourquoi les adultes devraient être capables de reconnaître la commotion cérébrale de leur bébé et de savoir à quel médecin s'adresser.

La commotion cérébrale est une blessure qui nécessite un traitement médical, les parents devraient donc être en mesure d’en identifier les symptômes.

45% des enfants ayant subi une lésion cranio-cérébrale sont des écoliers, 25% des bébés, 20% des enfants d’âge préscolaire, 8% des tout-petits et 2% des nouveau-nés. Les causes de blessure au crâne dépendent du groupe d'âge auquel appartient le bébé. Les parents doivent être conscients des risques potentiels pour éviter les situations dangereuses. Examiner plus en détail les causes de la commotion chez les enfants:

• Insouciance et inattention parentales excessives - ce sont les principales raisons pour lesquelles les bébés peuvent avoir une commotion cérébrale. Si les bébés tombent des canapés, des tables à langer, des mains des parents, des berceaux et des fauteuils roulants, une telle «fuite» provoque des lésions cérébrales. Lorsque les parents doivent partir, un petit enfant doit rester dans l’arène ou dans des lits avec des planches, d'où il ne peut pas tomber.
• Certains enfants d'un an savent déjà marcher, alors que d'autres apprennent encore cet art. À cet âge, la principale cause de blessure à la tête est une chute fréquente au sol. La hauteur de telles chutes est équivalente à la croissance du nourrisson.
• En grandissant, les enfants cherchent à en apprendre le plus possible sur le monde qui les entoure. Pour ce faire, ils "conquièrent des pics" dans le vrai sens du mot. Ils savent déjà monter les escaliers, les clôtures, les fenêtres, les toits, les arbres, les toboggans, etc. C'est-à-dire que la hauteur de la chute devient plus grande et que les blessures possibles sont plus graves.
• Les enfants d’âge préscolaire peuvent se blesser à la tête en cas d’accélération ou d’arrêt soudain. En science, cette condition s'appelle le "syndrome de l'enfant secoué". La commotion cérébrale peut aussi être causée par la manipulation violente du bébé, le fort dénouement sur une balançoire, les éruptions cutanées sautantes d'une grande hauteur et le cyclisme sans casque.

• Le plus souvent, à la suite d'une commotion cérébrale, les enfants d'âge scolaire se rendent dans des centres de traumatologie. Cette tendance est due au fait que les étudiants sont constamment en contact les uns avec les autres et qu’à la moindre divergence de vues, le problème est résolu à l’aide de poings. En outre, ils peuvent être blessés en courant, en sautant, en éducation physique active ou en pratiquant des sports.

Trois degrés de commotion

En médecine, il existe trois niveaux de lésion cérébrale:

En effet, le premier degré de commotion cérébrale se caractérise par l’absence totale de symptômes. S'ils se manifestent, ils auront une forme subtile et passeront indépendamment dans les 30 prochaines minutes. Cela peut être soit un léger vertige, soit un faible mal de tête sans perte de conscience. Ce degré de lésion au cerveau de la tête est considéré comme le plus simple. Un traitement dans la plupart des cas n’est donc pas nécessaire. Malgré cela, l'enfant ne doit pas être laissé sans examen par un médecin qualifié.

La commotion cérébrale du deuxième degré se traduit par de légères contusions cérébrales et de légers dommages aux os de la voûte crânienne. Un enfant qui a subi une blessure similaire peut se sentir étourdi et étourdi. Il peut être malade et même parfois vomir. Le bébé est désorienté dans l'espace. Tous ces symptômes ne traversent pas le temps, car au premier degré, l'enfant est constamment conscient. L'examen du médecin dans ce cas est requis.

Quand une contusion du cerveau et des dommages aux os de la voûte crânienne, l'enfant sera douloureux et étourdi

Une commotion au troisième degré est une lésion cérébrale grave caractérisée par des hématomes qui compriment le cerveau et par des fractures de la base du crâne. Tout cela est très dangereux et menace de tomber dans le coma. En outre, une contusion cérébrale grave provoque souvent des perturbations du travail de tous les systèmes du corps de l’enfant. Ce degré de TBI se caractérise par les manifestations suivantes:

• évanouissements durant plus de 15 minutes;
• altération de la parole, de l'audition et de la vision;
• l'amnésie;
• respiration faible et rare;
• pupilles dilatées;
• dysfonctionnement de la déglutition;
• l'hypertension;
• augmentation du rythme cardiaque;
• augmentation de la température;
• le saignement d'oreille est possible.

Symptômes chez les enfants d'âges différents

Si nous comparons la commotion cérébrale chez un adulte et un enfant, nous pouvons voir qu'ils ont la même blessure de différentes manières. Cette différence est due aux particularités de la structure du cerveau chez les enfants.

En outre, la blessure chez des bébés d'âges différents se fait sentir de différentes manières. Plus l'enfant est âgé, plus il est facile de comprendre qu'il a une commotion cérébrale.

Signes de commotion cérébrale chez le nouveau-né et le nourrisson

Les principaux symptômes suggérant qu'un nouveau-né ou un nourrisson ont une commotion sont les suivants:

• perte de conscience;
• refus de manger;
• régurgitations fréquentes après le repas;
• augmentation de la température corporelle;
• vomissements;
• la léthargie et la somnolence ou, à l'inverse, la surexcitation et l'anxiété;
• troubles du sommeil;
• contractions musculaires des membres;
• pâleur du visage ou le recouvrant de taches rouges.

Aucun des signes ne peut apparaître que le lendemain de la blessure. En outre, l’enfant peut commencer à pleurer quelque temps après la blessure. Cette image est due à une perte de conscience à court terme, qui dure une fraction de seconde, raison pour laquelle elle passe inaperçue.

La région de la tête chez les nourrissons les plus sujets aux bleus

Il ne faut pas oublier que même une légère blessure à la tête est une bonne raison d'emmener un enfant chez le médecin.

Symptômes chez les enfants de 1 à 3 ans

Pendant cette période, tous les enfants ne savent pas parler et ne pourront donc pas exprimer leurs sentiments. Malgré cela, les parents attentifs peuvent immédiatement remarquer le comportement inhabituel de l’enfant. Les principaux signes indiquant qu'un enfant de moins de 3 ans a une commotion cérébrale sont les suivants:

• des vertiges;
• des nausées;
• vomissements fréquents;
• changement de couleur de peau;
• pouls et tension artérielle instables;
• désorientation dans l'espace;
• refus de manger;
• douleurs au nombril;
• augmentation de la température;
• mauvais sommeil;
• capricieux

Les symptômes de commotion cérébrale chez les jeunes enfants sont nombreux et n'apparaissent pas immédiatement. alors, un enfant peut refuser de manger, être capricieux et se plaindre de maux de tête

TBI peut se faire sentir à travers un seul symptôme ou l'ensemble de leur complexe. Pour ce faire, les parents doivent surveiller l'enfant pendant un certain temps.

Signes de commotion cérébrale chez les personnes âgées

Il est beaucoup plus facile d'identifier une blessure à la tête chez un enfant de 4, 5 ans et plus qu'un enfant d'un an ou un nouveau-né, car il est déjà capable de dire quoi et où ça fait mal. Les blessures à la tête à cet âge se manifestent comme suit:

• perte de conscience temporaire;
• perte partielle de mémoire (l'enfant ne se souvient pas de ce qui s'est passé avant le traumatisme crânien);
• maux de tête et vertiges;
• l'apparition de réflexe nauséeux;
• nausée persistante;
• pâleur
• réaction lente du bébé aux gens autour de lui;
• faiblesse grave dans le corps;
• l'hypotension;
• rythme cardiaque irrégulier.

Premiers secours en attendant un médecin

Frapper la tête d’un enfant, même le plus petit, peut causer de graves problèmes de santé.

Avant l'arrivée du médecin, le bébé devrait recevoir les premiers soins en effectuant les opérations suivantes:

1. si le bébé est inconscient, placez-le du côté droit, le bras et la jambe gauche repliés à angle droit (cette position du corps assurera une respiration correcte).
2. vérifier le rythme cardiaque et la respiration;
3. mesurer le pouls;
4. en cas de danger de mort, prendre des mesures de réanimation;
5. examiner la victime afin d'identifier des ecchymoses ou des fractures;
6. si de la chlorhexidine est présente, traiter les plaies avec une solution;
7. appliquer une serviette froide ou mouillée ou de la glace sur le site de la blessure;
8. trouver les détails de ce qui s'est passé avec les témoins oculaires;
9. si le bébé est conscient, il doit assurer une position horizontale du corps, le couvrir avec un tapis chaud, lui demander quoi et où il a mal.

Avant l'arrivée du médecin, vous devez mettre l'enfant sur le lit, soigner les blessures avec de la chlorhexidine et attacher une serviette humide froide ou de la glace à la tête.

Il est nécessaire de veiller à ce que le bébé ne s'endorme pas avant l'arrivée du médecin, car le sommeil peut aggraver son état. Les jeux actifs, ainsi que les médicaments antalgiques, sont toujours contre-indiqués pour le patient. Le dernier devrait nommer un médecin après avoir examiné le bébé.

Afin de diagnostiquer la commotion d'un enfant, le médecin prescrit:

• examen par un pédiatre et un neurologue;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• examen ophtalmologique du fond de l'oeil;
• TDM ou IRM du cerveau (les méthodes permettent d'exclure les commotions cérébrales du troisième degré);
• Rayons X (pour exclure la présence de fractures du crâne);
• Échographie (pour évaluer l'état du cerveau);
• neurosonographie (assignée aux enfants de 0 à 2 ans pour détecter un œdème, une hémorragie, un hématome);
• Échoencéphalographie (utilisée chez les enfants plus âgés pour détecter un éventuel biais indiquant la présence de tumeurs et d'hématomes);
• électroencéphalographie (étude de l'activité cérébrale);
• ponction lombaire (ingestion de liquide circulatoire).

L'IRM du cerveau de l'enfant est nécessaire pour confirmer ou éliminer le troisième degré de commotion cérébrale

Parmi toutes les procédures ci-dessus, l'encéphalographie et la ponction lombaire sont facultatives. Ils ne sont pas utilisés dans tous les cas.

Après le diagnostic, le médecin décide de ce qu'il convient de faire avec le bébé: l'hospitaliser ou permettre un traitement à domicile. En règle générale, les enfants de moins de 6 ans sont traités de manière permanente. Cela est dû au fait qu'il existe un risque de développer des complications telles que l'œdème, l'hématome, les convulsions. Si cela se produit à la maison, les parents ne seront pas en mesure de fournir à l'enfant l'assistance nécessaire.

Thérapie hospitalière avec des médicaments

En milieu hospitalier, un enfant victime d'une commotion cérébrale reçoit des médicaments à l'aide de ces groupes de médicaments:

• diurétique;
• des analgésiques;
• nootropique;
• les sédatifs;
• antiallergique;
• le potassium;
• de la nausée;
• vitamines.

1. Les médicaments diurétiques aident à éviter l'enflure du cerveau. Ceux-ci incluent le furosémide et le diacarbe.
2. Parallèlement aux préparations de ce groupe, des agents contenant du potassium sont rejetés - Panangin, Asparkam.
3. Les médicaments nootropes - Piracetam, Cavinton - stimulent l'apport de nutriments au cerveau et contribuent à améliorer la circulation sanguine.
4. En tant que sédatif, on utilise généralement une infusion de valériane ou de fénozépam.
5. Des analgésiques tels que Baralgin ou Sedalgin sont utilisés pour soulager l’état de l’enfant et éliminer ses sensations douloureuses.
6. Zeercal est utilisé pour se débarrasser des attaques de nausée.
7. Les vitamines et les médicaments antiallergiques - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sont prescrits pour un prompt rétablissement.

Traitement à domicile

Si le traitement hospitalier a donné des résultats positifs et que l'enfant a commencé à se sentir mieux, il peut l'écrire à la maison, mais à condition que les parents suivent les recommandations suivantes:

• l'enfant ne devrait pas regarder la télévision et jouer à des jeux informatiques;
• vif et la lumière du soleil ne devrait pas affecter le patient;
• l'enfant doit bouger le moins possible;
• nécessité de se conformer au repos du lit après la sortie de l'hôpital besoin d'au moins 7 jours;
• il est nécessaire d'exclure les situations qui provoquent l'hystérie chez un enfant;
• Il est important d'observer strictement le médicament.

Complications après une commotion cérébrale

Les conséquences du TBI peuvent se manifester de manière inattendue et avec de nombreuses complications. Personne ne peut répondre à la question de savoir combien de temps attendre pour eux.

Ils peuvent survenir après 1, 2 ou 12 mois, voire après 10 ans. Tout dépend de la gravité de la blessure et des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant. Les complications les plus courantes des traumatismes crâniens sont les suivantes:

• irritabilité;
• émotivité excessive;
• fatigue
• tendance à la dépression;
• la dépendance au temps;
• troubles du sommeil;
• apparition de peurs;
• hypersensibilité aux infections;
• crises d'épilepsie;
• maux de tête et vertiges;
• hallucinations;
• altération de la mémoire et de la parole.

Les conséquences peuvent être évitées si la victime reçoit une assistance médicale en temps utile et se voit prescrire le traitement approprié. Si, toutefois, au moins l'un des symptômes ci-dessus commençait à apparaître, il est impératif de montrer le bébé au médecin.

Tout le monde sait que vous ne pouvez pas laisser de jeunes enfants sans surveillance. En raison de leur âge, ils sont extrêmement mobiles et peuvent se blesser. Mais il n’est pas toujours possible de suivre l’enfant, alors certains bébés tombent des lits ou des chaises pour enfants, tombent des tables à langer. Ces chutes ne se terminent pas rarement par des blessures et la tête est généralement blessée.

Signes de commotion cérébrale chez les bébés

La commotion cérébrale est le plus léger dommage au cerveau. Il s'ensuit des hématomes, des ecchymoses et d'autres situations qui nécessitent au minimum un examen par un spécialiste et la mise en oeuvre des méthodes de diagnostic nécessaires. C'est pourquoi il est extrêmement important de déterminer ce qui est arrivé au bébé, si son hospitalisation est nécessaire ou si un traitement à domicile sera suffisant. Dans le cas où une commotion est facile dans la nature peut être traitée à la maison, mais consulter un neurologue, tout en vaut la peine.

Lorsque les bébés ont une commotion cérébrale, les manifestations cliniques suivantes sont observées: régurgitations fréquentes après le repas, augmentation de l'excitabilité, troubles du sommeil, ainsi qu'une pâleur sévère du visage. Mais c'est typique, généralement avec une commotion cérébrale d'un nouveau-né ne perd pas conscience.

Symptômes de commotion cérébrale chez le bébé

Il est presque impossible de détecter la présence de symptômes manifestes dans un signe non congénital indiquant une commotion cérébrale. Les seuls symptômes pouvant être détectés par un neurologue sont les signes neurologiques oculaires.

Conséquences de la commotion cérébrale chez le nourrisson

Souvent, après la chute de l’enfant, l’immense majorité des mères craignent de demander de l’aide à un médecin de peur d’être accusées. Toutefois, dans tous les cas, lorsque vous subissez un traumatisme crânien, vous devez immédiatement montrer votre bébé au médecin, car il est nécessaire d’exclure des affections aussi graves que la contusion au cerveau et la fracture du crâne. Après avoir attendu chez eux à la maison, beaucoup de mères croient à tort que tout est bien fini. Et en fait, une blessure à la tête à un jeune âge peut considérablement «se reproduire» après quelques années. Un enfant peut développer de graves maux de tête, des troubles de la pensée et de la mémoire, ainsi que des vertiges. En conséquence, les performances scolaires de l’enfant seront médiocres, il est peu probable qu’il puisse aller dans une université prestigieuse et peut-être même perdre l’opportunité de poursuivre des études supérieures.

Si la situation évolue selon le pire «scénario», il ne sera pas nécessaire d'attendre plusieurs années. L’état de l’enfant va commencer à se détériorer brutalement et, sans l’aide ponctuelle de spécialistes, en particulier d’un neurochirurgien, il peut même être fatal.

Traiter la commotion cérébrale chez les nourrissons

Le traitement le plus courant des commotions cérébrales chez le nouveau-né est à la maison. Cependant, si une pathologie ou un hématome est suspecté, l'enfant peut être hospitalisé. Parce que dans ce cas, il peut nécessiter une intervention chirurgicale urgente.

La première chose prescrite pour le traitement est le repos au lit. Sa durée dépend de la gravité de la blessure et est généralement d'au moins 3 jours. Mais naturellement, un traitement médicamenteux est également prescrit. Les médicaments sont généralement prescrits pour réduire la pression intracrânienne et prévenir les convulsions. Pour prévenir l'enflure du cerveau, il peut être prescrit des médicaments diurétiques, ainsi que des médicaments à base de potassium. Également utiliser des sédatifs.

Comment identifier une commotion cérébrale chez le nourrisson

Symptômes et signes généraux Premiers secours Diagnostic du matériel Traitement Complications Peut-il être prévenu?

Est-il possible de trouver dans ce monde une créature plus curieuse et sans peur qu'un enfant? La soif de savoir et le manque de confiance en soi qui est naturel chez un adulte le poussent à la recherche d'aventures souvent blessées.

Les commotions sont l'une des conséquences les plus fréquentes et les plus dangereuses des chutes, des accidents vasculaires cérébraux, des blessures sportives et d'autres urgences qui se produisent presque tous les jours avec des enfants de tous les âges. Comment apprendre à reconnaître une commotion, à fournir efficacement les premiers soins et ce qu’elle menace sans traitement, vous apprendrez de notre article.

Informations générales

Tout est fourni par la nature afin que le cerveau d'une personne, et en particulier d'un enfant, soit protégé de manière fiable contre les dommages. Les os du crâne gênent les conséquences des coups: ils sont non seulement très forts, mais également mobiles et ont donc la capacité d'absorber au contact d'une surface dure. Un rôle supplémentaire d'amortissement est joué par le liquide céphalo-rachidien, un liquide situé entre le cerveau et les os du crâne et qui empêche leur collision lors de l'AVC.

La protection du cerveau des nouveau-nés est en outre assurée par une fontanelle (trou physiologique dans la partie pariétale du crâne) et des os mous.

En raison de ces facteurs, la plupart des coups, à la tête comme au-dessus de la tête, se terminent en toute sécurité, en particulier chez les enfants en bas âge, dont le poids ne suffit pas à créer une forte inertie et une poussée puissante.

Pour obtenir une commotion cérébrale, il ne suffit pas de frapper à la porte, il faut que la poussée soit moins forte que l'amplitude, c'est-à-dire qu'elle se produise de manière importante (souvent lors d'accidents de voiture ou de manifestations sportives). En même temps, le liquide céphalo-rachidien ne joue pas le rôle d'un absorbeur de choc et le cerveau frappe les os du crâne, entraînant une violation temporaire de ses fonctionnalités de gravité variable.

Symptômes et signes

Les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants dépendent de facteurs tels que la gravité de la lésion, l'âge de la victime, la présence ou l'absence de l'intégrité des os du crâne.

Parmi les signes instantanés les plus caractéristiques permettant d'identifier rapidement une maladie, citons:

pâleur de la peau, qui peut être remplacée par un érythème vif (rougeur du visage); astigmatisme transitoire (désynchronisation des mouvements des pupilles); vomissements simples ou répétés; les enfants de 2 à 3 ans et plus peuvent se plaindre d'un mal de tête aigu; perte de conscience de différentes durées; changement de fréquence cardiaque (fréquence accrue, pouls lent); respiration confuse; saignements du nez; augmentation ou diminution de la taille de la pupille, absence de réponse aux stimuli.

En l'absence d'un diagnostic opportun et de soins médicaux adéquats, les signes de commotion cérébrale chez un enfant deviennent moins prononcés, mais prolongés dans le même temps:

léthargie générale (diminution de l'activité, désintérêt même pour les activités préférées, douleur à la tête, acouphènes, vertiges et autres troubles de l'appareil vestibulaire, somnolence excessive ou, au contraire, difficulté à s'endormir).

Chez le nourrisson, la commotion est rare et peut présenter des symptômes bénins, tels qu'une régurgitation abondante, une anxiété accrue et des troubles du sommeil pris par les parents pour les manifestations de troubles digestifs. Si l'accident vasculaire cérébral n'était pas puissant, les symptômes ne durent généralement pas plus de 1 à 3 jours.

Indépendamment de l'âge, la température pendant la commotion cérébrale ne change pas et, si elle augmente, cela indique une infection virale émergente indépendante.

D'un coup (ecchymose), le cerveau peut avoir deux blessures en raison de la soi-disant contre-impact

Une mention spéciale nécessite un symptôme comme une violation de l'intégrité des os du crâne. Si, après un accident vasculaire cérébral, leur fracture est notée, il s'agit alors d'une indication pour poser un diagnostic de lésion cérébrale traumatique. Un tel diagnostic peut être accompagné des mêmes signes que lors d'une commotion cérébrale.

Il est impossible de différencier ces états indépendamment à la maison - cela nécessite un équipement médical spécial. La première et principale tâche des parents est de transporter l’enfant à la salle d’urgence le plus tôt possible.

Degrés de gravité

Avec une observation attentive, vous pouvez déterminer non seulement le fait de commotion, mais également la gravité de sa survenue. Selon la classification médicale généralement acceptée, il existe trois degrés de la maladie.

Connaître leurs caractéristiques distinctives dira aux parents comment déterminer la commotion cérébrale d'un enfant à la maison, vous aidera à mieux vous orienter dans la situation et à réagir correctement.

Premier degré

Il se caractérise par des troubles physiologiques mineurs, tels que maux de tête, vertiges, faiblesse à court terme. Autres symptômes de commotion cérébrale légère: nausée, vomissement isolé, régurgitation chez un enfant de moins d'un an.

La principale différence entre le premier degré de la maladie et le plus grave est le temps pendant lequel les symptômes se manifestent. Si l'état du patient s'améliore dans les 30 à 60 minutes, il a tendance à reprendre ses activités habituelles et son teint s'améliore, ce qui indique que la période la plus dangereuse est terminée.

Toutefois, cela ne signifie pas qu'une légère commotion ne nécessite pas de diagnostic ni de traitement à l'hôpital. En tout état de cause, l'enfant doit être conduit à l'hôpital où il recevra une radiographie du crâne et sera convaincu de l'absence de microfissures et d'hématomes internes. Cette mesure vous permettra d'éviter d'éventuelles conséquences négatives d'une blessure, telles que des maux de tête d'étiologie inconnue, etc.

Deuxième degré

Les premiers signes d'une commotion cérébrale au deuxième degré semblent identiques, mais ils sont observés sur une période plus longue. La maladie peut être compliquée par une perte de conscience à court terme (1 à 2 minutes), une incapacité à concentrer le regard, un assombrissement de la raison.

Les enfants plus âgés (10-12 ans) se plaignent d'une sensation de brouillard dans la tête, de bruit de fond, d'incapacité à maintenir l'équilibre. La maladie est souvent accompagnée de vomissements abondants et répétés. Les élèves réagissent à la lumière plus lentement que dans des conditions normales.

Comprendre que la commotion au deuxième degré d’un enfant est possible si vous lui posez les questions les plus simples qui conviennent à son âge. Pour les enfants de moins de 1 an et un peu plus âgés, qui parlent encore mal, seul un médecin peut établir un diagnostic différentiel.

Troisième degré

Au troisième degré, le patient peut s'évanouir pendant une période pouvant aller jusqu'à 5 minutes. Il est très pâle, léthargique, incapable de changer de position par lui-même. On note parfois une amnésie à court terme - l'enfant n'est pas capable de se rappeler son nom, ne reconnaît pas les autres, il n'a pas d'orientation à temps.

Les élèves ayant subi une commotion cérébrale au troisième degré ne réagissent pas à la lumière, il y a une différence de taille. Cela indique des dommages graves à l'un ou aux deux hémisphères du cerveau. Le pouls de l’enfant est irrégulier - il devient alors fréquent, puis ralentit, en fonction de l’intensité des changements d’inspiration et d’expiration. La condition est accompagnée de transpiration excessive, la transpiration apparaît sur le front.

Si la perte de conscience dure plus de 5 minutes, cela entraîne des conséquences irréversibles et nécessite l’adoption de mesures médicales urgentes de réanimation.

Quand apparaissent les premiers symptômes?

Il est souvent difficile pour les parents de diagnostiquer une commotion cérébrale chez un enfant pour deux raisons:

Manque d'informations sur la blessure. Une longue période de temps entre la blessure et l'apparition des symptômes.

Craignant la colère des parents, les enfants leur cachent souvent le fait qu'ils sont tombés ou ont été blessés au cours d'une promenade, d'une relâche scolaire, de bagarres ou d'un entraînement. La situation dans laquelle des lésions cérébrales commencent à se manifester après quelques heures rompt également le lien visible qui existe entre la cause de la maladie et ses conséquences, complique le diagnostic et le traitement.

Par conséquent, il est important de se rappeler que des degrés graves de la maladie se manifestent immédiatement après une blessure, mais que les poumons sont plus insidieux et peuvent se faire sentir au bout de 2 à 3 heures. Faites attention à la combinaison des symptômes. S'il s'agit de vomissements, accompagnés de vertiges et / ou de maux de tête, interrogez votre fils ou votre fille sur les risques de coups, chutes, collisions et autres problèmes pouvant survenir.

Indépendamment de l'ampleur de la commotion cérébrale chez l'enfant, il faut en informer le médecin afin de clarifier le diagnostic.

Premiers secours

Les premiers soins dépendent de la façon dont la commotion d'un enfant se manifeste, mais la première action d'une personne adulte est d'appeler une ambulance. Après cela, il est nécessaire d'inspecter la tête et, en cas de lésion cutanée, de traiter la plaie avec un antiseptique sans alcool (chlorhexidine, peroxyde d'hydrogène), d'arrêter le saignement avec un tampon de coton, puis d'appliquer un bandage. L'utilisation d'un antiseptique à base d'alcool peut provoquer un choc douloureux chez l'enfant.

Si les tissus mous de la tête sont endommagés, mais qu’il n’ya aucun signe de commotion, vous devez également appeler une ambulance - les symptômes peuvent apparaître plus tard.

Au premier degré

Si la victime est consciente et que son état ne suscite aucune inquiétude (les vomissements lors d'une commotion cérébrale du premier degré peuvent être absents, il y a des plaintes concernant un léger mal de tête, un léger vertige), vous pouvez également l'emmener à l'hôpital, mais pas dans les transports en commun.. Il s’agit toutefois d’une mesure extrême et indésirable, car dans l’automobile, il est impossible de bien fixer le patient en cas de tremblement et de lui fournir une position horizontale conforme aux consignes de sécurité.

Les chirurgiens, les neurochirurgiens et les neuropathologistes procèdent à des diagnostics et à des traitements, mais si vous ne savez pas exactement à qui votre enfant sera destiné, advenant une commotion cérébrale dans votre région, rendez-vous au service de traumatologie le plus proche.

Au second degré

En cas de commotion au deuxième degré, c'est-à-dire en présence de vomissements, de nausées et de maux de tête, mais en l'absence d'évanouissement prolongé, l'enfant doit être horizontal. Ne le laissez pas s’endormir avant l’arrivée des médecins - après le sommeil, sur le fond d’une blessure cranio-cérébrale, les symptômes peuvent apparaître plus forts, le patient va devenir plus lent, et sa conscience sera perturbée.

Au troisième degré

En cas de blessure grave accompagnée d'une perte de conscience, le patient doit être placé sur une surface horizontale et plane du côté droit, la main droite placée sous la tête et les jambes légèrement pliées au niveau des genoux. Pliez le bras gauche au coude et allongez-vous librement le long du corps. Cela aidera à donner à la victime une position physiologique optimale, à se fixer temporairement en cas de mouvements convulsifs soudains, et à le protéger des étouffements provoqués par des vomissements soudains.

Que faire est inacceptable:

laisser le patient sans surveillance quelle que soit la gravité des symptômes; en cas de perte de conscience, secouez-le en essayant de le faire ressentir; Allongez-vous sur le dos mettre dans une position où la tête est située en dessous du corps; ignorer les symptômes, se soigner soi-même.

Vous ne pouvez pas non plus faire de bruit autour de la victime, l'effrayer, la contrarier, faire du bruit - tout ce qui précède ne fera qu'aggraver la situation.

Diagnostic du matériel

Outre le recueil des antécédents médicaux, la clarification des circonstances de la lésion et l'évaluation objective des manifestations externes de la maladie, le diagnostic inclut nécessairement des techniques matérielles, dont le choix dépend de la gravité des symptômes.

Leur arsenal comprend:

Rayon X - aide à déterminer la fracture des os du crâne. La neurosonographie est une échographie qui montre l'état du crâne et du cerveau chez les enfants de la naissance à 2 ou 3 ans. Imagerie par résonance magnétique (IRM) - montre l'état du cerveau, la présence de tumeurs et d'hémorragies. La tomodensitométrie (CT) - vous permet de voir toutes les mêmes nuances que l'IRM, mais prend moins de temps, il est donc souvent utilisé avec de jeunes enfants. Examen électroencéphalographique (EEG) - est utilisé après le traitement si la blessure était grave. À l'aide de cette enquête, vous pouvez voir quelles parties du cerveau présentent une activité pathologique et corriger le traitement des conséquences.

Certains types d'examens (IRM, TDM) nécessitent une immobilisation prolongée. Ils sont donc difficiles à utiliser chez les enfants de petite taille, agités ou hyperactifs. Par conséquent, ils ne sont prescrits qu'en cas d'extrême nécessité et sous anesthésie générale.

Traitement

Le traitement des deuxième et troisième degrés de commotion est effectué dans un hôpital. Cela vous permet de retirer rapidement le patient d'une maladie grave et de minimiser les effets négatifs de la maladie. L'enfant dispose de repos et de repos au lit, la meilleure façon d'administrer des médicaments est par voie orale ou intraveineuse (par voie IV).

Le traitement de la commotion cérébrale chez l'enfant comprend nécessairement des médicaments diurétiques qui empêchent l'apparition de poches, des nootropiques, une accélération du processus de restauration de la fonctionnalité du cerveau, ainsi que des médicaments anticonvulsifs et normalisants. Le traitement symptomatique consiste à prendre des analgésiques et des sédatifs, parfois des antihistaminiques peuvent être nécessaires.

Au premier degré de tremblement, le traitement ambulatoire est autorisé. Les soins à domicile consistent à offrir du repos, à protéger l'enfant des mouvements brusques et des émotions négatives. Dans le traitement de la maladie et de ses conséquences chez un enfant d’âge scolaire, il est extrêmement important de regarder la télévision et les jeux sur ordinateur - un tel divertissement stimule le système nerveux et ralentit le processus de guérison.

Un patient sous traitement ambulatoire doit pouvoir recevoir en temps utile tous les médicaments prescrits par le médecin. Malgré l'absence de symptômes sévères, on lui prescrit également des médicaments nootropiques légers, dont l'utilisation améliore la circulation cérébrale, améliore la mémoire et l'attention, et prévient également le développement de complications.

Pendant la période de récupération, l'enfant doit être limité dans l'activité physique, libéré des cours d'éducation physique à l'école, faire une pause dans les activités sportives. En marchant avec des amis, les enfants sont très actifs, ce passe-temps est donc temporairement interdit. Un retour à la vie à part entière est possible après le retrait du diagnostic et l'autorisation du médecin.

Des complications

Le diagnostic et le traitement opportuns sont les deux composantes d’une guérison complète des effets d’une blessure. Dans le cas de leur absence, même une légère commotion de danger de conséquences diverses, dont beaucoup peuvent assombrir toute la vie ultérieure.

mauvaise mémoire; concentration réduite; dépendance météorologique; la migraine; des vertiges; peur des hauteurs et autres phobies; les pointes de pression; anxiété; névrose (mouvements obsessionnels, tics nerveux); propension aux convulsions; l'épilepsie.

Transférée à tout âge, une commotion cérébrale modérée ou grave augmente également le risque de démence sénile, accélère leur apparition et aggrave l'évolution. Chez les filles, les traumatismes peuvent affecter négativement les grossesses ultérieures, qui sont souvent compliquées par la menace d'interruption due aux crises hypertensives.

Est-il possible d'empêcher?

"Je saurais où vous tombez - les pailles se répandraient." Ce proverbe reflète pleinement le degré d'imprévisibilité de toute blessure. Cependant, il est possible de réduire les risques si vous suivez les précautions de sécurité élémentaires.

Chez les nourrissons, il n’est en aucun cas possible de les laisser sans surveillance sur des tables à langer, des canapés et d’autres élévations. Cette règle est immuable, même dans le cas des nouveau-nés qui ne savent pas encore comment faire demi-tour.

Abaissez le bas du berceau et / ou du parc à l'avance, sans attendre que l'enfant apprenne à s'asseoir ou à se lever. Cela devrait être fait à l'avance, dès les premières tentatives de l'enfant pour passer au niveau de développement physique suivant. S'il y a des escaliers dans une maison privée, installez des barrières spéciales.

Lorsque le bébé apprend à ramper et à marcher, la supervision devrait devenir encore plus approfondie, car le risque de blessure augmente plusieurs fois. Observez les mesures de sécurité sur le terrain de jeu et habituez-y progressivement l'enfant. En vieillissant, expliquez-lui les règles de comportement dans les lieux publics - jardin d'enfants, école, inculquez la prudence, la prudence et une tendance à la préservation de soi.

La commotion cérébrale est l'une des blessures les plus fréquemment diagnostiquées chez les jeunes enfants. La raison en est peut-être une chute de n'importe quelle surface sur le sol à cause de l'oubli d'adultes ou même d'un mal des transports trop intense.

Les parents de nourrissons doivent savoir comment détecter la présence de dommages et prendre des mesures immédiates. La connaissance des signes et des symptômes de la blessure déterminera la nature du traitement et sauvera le bébé d'autres conséquences négatives.

Les médecins classifient les commotions cérébrales dans une légère lésion cérébrale, dans laquelle les structures d'un organe ne changent pas, mais ses fonctions sont temporairement perturbées en raison du tremblement des molécules.

Le crâne d'un bébé est une structure fragile et par conséquent, il est si facilement blessé.

En cas de chute, le coup principal frappe la tête (généralement la région pariétale) en raison de sa gravité par rapport au poids corporel et de la coordination insuffisante des mouvements des miettes.

Immédiatement après la chute, vous devez faire attention à la présence de dommages externes sur la tête du bébé. Après toute chute, la zone qui a subi le coup est devenue rougeâtre. l'enfant a mal.

Si après un certain temps, il n’ya qu’un léger gonflement, alors tout a été fait avec une lésion des tissus mous, qui n’est pas une catégorie de lésion. Mais l'apparition d'hématomes est un signe alarmant indiquant une commotion cérébrale probable.

Fait révélateur, les bébés de la petite enfance s'évanouissent rarement avec une commotion cérébrale, contrairement aux enfants plus âgés et aux adultes.

Si, après avoir touché le sol, il y a eu un silence de quelques secondes à quelques minutes avant le début du cri, le bébé a perdu connaissance.

Chez les nourrissons, on note principalement une contusion cérébrale - une blessure encore plus grave.

En raison de caractéristiques physiologiques, la commotion cérébrale chez le nourrisson se manifeste de manière particulière. Ainsi, l'état normal immédiatement après la chute est rapidement remplacé par une mauvaise santé, ce qui indique clairement que quelque chose ne va pas avec la miette. Les principaux symptômes de la commotion cérébrale chez les nourrissons ont décidé d'inclure:

Épisodes fréquents de régurgitation; Blanchissement de la peau Vomissements répétés; Augmentation de l'agitation et des caprices en l'absence de causes visibles; Troubles du sommeil - insomnie ou somnolence atypique.

Aucun signe spécifique n'indique clairement la présence de lésions cérébrales chez les bébés. Les symptômes ci-dessus sont observés dans d'autres conditions négatives chez les enfants de moins d'un an. Par conséquent, en cas de moindre doute, il est impératif de faire appel à des spécialistes.

Les signes de trouble après une blessure expérimentée après quelques heures ou quelques jours peuvent ne pas aboutir: en conséquence, les parents décident que la période est écoulée de manière critique et que le bébé est guéri. Mais les processus négatifs dans le cerveau continuent, ce qui est très dangereux pour le petit homme. Laisser la situation suivre son cours dans de tels cas n'en vaut pas la peine.

La confirmation finale du diagnostic chez un petit enfant n’est possible que dans un hôpital où un neuropathologiste et un traumatologue examineront le jeune patient, écouteront les plaintes des parents et des personnes les accompagnant. Le diagnostic de commotion cérébrale dans ce groupe d’âge (de 0 à 12-18 mois) est le suivant:

Les médecins évaluent l'activité motrice et les réflexes de l'enfant. Il s'avère que le degré de mobilité et de sensibilité. À l'aide d'un ophtalmoscope, la pression intracrânienne est déterminée. Les traumatismes sont également diagnostiqués par des signes neurologiques oculaires. Neurosonographie (échographie du cerveau). Cette méthode de diagnostic est optimale pour les enfants jusqu'à l'âge de 1-1,5 ans, alors que le ressort sur la tête n'est pas encore fermé.

Le traitement des lésions cérébrales légères chez les nourrissons a généralement lieu à la maison. Les médecins prescrivent une restriction de l'activité motrice, en prenant des médicaments sécuritaires pour réduire les convulsions et la pression intracrânienne. Parfois, pour prévenir un éventuel œdème cérébral, un diurétique est également prescrit aux bébés en association avec des préparations à base de potassium.

Si après la chute du bébé, on observe une rougeur de la partie meurtrie de la tête, l’enfant est nerveux et, même après s’être calmé, continue de se comporter de façon inhabituelle, appelez l’ambulance et ne tentez pas le sort.

Après tout, il est important de s’assurer que les nourrissons ne sont pas menacés par des affections aussi graves que la contusion au cerveau ou une fracture des os du crâne.

Immédiatement après la chute de l’enfant, il est nécessaire d’attacher tout objet froid (serviette de toilette, sac de glace, etc.) à la zone des ecchymoses - cela aidera à réduire les inévitables manifestations d’œdème et à soulager la douleur du petit malade.

Ensuite, le mieux est de faire appel à l’ambulance, qui livrera l’enfant aux bons spécialistes. Vous pouvez également consulter un médecin vous-même, mais le temps passera et il sera plus difficile de diagnostiquer le degré de tremblement.

Les conséquences

Si vous soupçonnez une commotion, beaucoup de parents ne veulent pas montrer l’enfant à des spécialistes, craignant des accusations. Et c'est très vain.

Après tout, même si la blessure à la tête est vite passée et que le bébé se sent en bonne santé, profite de la vie, rien ne garantit que la commotion subie pendant la petite enfance ne se manifestera pas négativement à l’avenir.

Les conséquences peuvent être les suivantes:

Maux de tête graves; Dispersion de l'attention; Problèmes de mémoire et de pensée; Mauvaise performance, impossibilité d'assimilation de qualité du matériel pédagogique.

Dans les cas les plus graves, même l'apparition de maladies graves, entraînant une invalidité et un retard mental, est probable.

Pour éviter des problèmes aussi graves, il convient de regarder attentivement le bébé. Si la chute se produisait et qu'il y avait des signes de commotion cérébrale chez le nourrisson, tous les risques devraient être minimisés simplement en ayant recours à une assistance médicale.

Il est important que les adultes soient en mesure de reconnaître les signes de commotion chez les nourrissons, car à cet âge, le bébé ne peut pas se plaindre de sa santé. Plus tôt la commotion cérébrale du bébé est diagnostiquée, plus tôt vous pourrez aider le bébé à atténuer les symptômes de la douleur.

La gravité du diagnostic réside dans les particularités de la manifestation de la maladie, le bébé à cet âge ne change pas toujours le comportement, avec une légère ecchymose peut être excité, crier, avec un coup violent devenir lent et inactif, refuser de manger.

Il est difficile de diagnostiquer une commotion chez un nourrisson qui ne peut exprimer ses sentiments.

Le diagnostic de commotion cérébrale chez le nourrisson est posé sur la base du traumatisme subi et en présence d'au moins l'un des symptômes suivants:

perte de conscience à court terme après une blessure, dans un état plus grave, la perte de conscience peut prendre une demi-heure; vomissements qui ne sont pas apparus plus de 2 fois; anxiété

Caractéristiques des signes chez les nourrissons

En raison de l'immaturité du système nerveux, de la fragilité des vaisseaux sanguins et de la souplesse des os, les nouveau-nés présentent une clinique de la maladie quelque peu déformée:

Les symptômes cérébraux (vomissements, nausées, maux de tête, fatigue et léthargie) prévalent sur les symptômes neurologiques focaux (troubles de la vue, de la motricité et de la sensibilité). Des formes sévères de tremblements prévalent sur les poumons. Il y a rarement une perte de conscience, même en cas de grave blessure à la tête. Pas plus du tiers des bébés perdent connaissance.

Base de diagnostic

Signes, en présence desquels le médecin peut poser un diagnostic de "commotion cérébrale":

cri douloureux intense, arrêt de la respiration à court terme au moment de la blessure à la tête; pâleur de la peau et des muqueuses visibles, avec une insuffisance grave du flux sanguin, une cyanose de la peau est possible; bébé tire l'éponge dans un tube, imite sucer et mâcher; régurgitations et vomissements, selles liquides possibles et fièvre jusqu'à 37,5-38,5 ° C; pouls plus de 140 battements par minute, transpiration accrue - le plus souvent il s'agit de sueurs froides; dort mal, agité dans le sommeil.

De forts pleurs et de la fièvre sont des signes de lésion cérébrale traumatique.

Avec une légère blessure insignifiante, les enfants se calment et dorment profondément.

Si un nouveau-né présente au moins un des symptômes énumérés après une blessure à la tête, il est nécessaire de se rendre à l'hôpital pour exclure une blessure à la tête, une fracture des os du crâne et une hémorragie intracrânienne.

Signes dangereux

Signes non désirés pouvant être le signe d’une lésion cérébrale traumatique:

troubles oculomoteurs - strabisme, roulement des yeux, affaissement de la paupière; mouvements lents des membres (généralement d'un côté); manque de réflexes chez les nouveau-nés ou diminution sensible de leur intensité: le bébé est paresseux, dort tout le temps et ne demande pas à manger; gonflement, gonflement de la fontanelle.

Ces symptômes peuvent indiquer une dégradation grave de la santé du bébé et, s’il en existe, un besoin urgent de le conduire chez le médecin. Pour exclure une pathologie cérébrale grave, vous devez être examiné par un neurologue et un oculiste: un médecin peut vous prescrire une radiographie du cerveau (pour exclure les fractures), une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM du cerveau pour éliminer les hémorragies.

Premiers secours

Pour les nourrissons et les enfants plus âgés ayant subi une commotion cérébrale, les soins d'urgence ne sont pas nécessaires. La seule chose à faire pour un médecin est de prescrire du diazépam ou du phénobarbital lorsque le bébé est trop excité. S'il y a des abrasions visibles, nettoyez-les avec du peroxyde d'hydrogène, les bords de la plaie peuvent être traités avec une solution de furacilline, chlorhexidine, puis il est recommandé de fixer une serviette stérile à la plaie. Ne jetez pas un nouveau-né seul sans surveillance, car à tout moment, il pourrait développer des vomissements.

La commotion cérébrale, ainsi que celle des adultes, devrait être en mode de protection. Pour ce faire, vous devez créer une atmosphère calme pendant plusieurs jours, exclure les sons forts, le bruit, une lumière vive, ne le laissez pas pleurer. Il est nécessaire de prévenir toutes les conditions indésirables pouvant perturber le bébé. Par conséquent, il faut faire attention à:

érythème fessier et prévention des stries; alimentation en temps opportun, éruption cutanée; si un enfant réagit négativement au bain, il est préférable de l'essuyer pendant quelques jours avec un savon humide et de ne pas le laver; en cas de réaction négative à l’habillage, vous devez choisir des vêtements qui s’habillent plus facilement et plus rapidement.

Prévention

Pour empêcher un enfant de tomber, il faut le mettre en garde contre ce danger:

La table à langer doit être avec des pare-chocs, vous ne pouvez pas laisser l'enfant sans surveillance sur la table à langer. Ne laissez pas l’enfant seul au bord du lit et du canapé. Ne jetez pas de jeunes enfants sans surveillance dans les mains des enfants d’âge préscolaire, des malades et des faibles. Ne laissez pas le bébé seul dans la poussette si vous allez au magasin. Dans la voiture, les bébés doivent être placés dans un berceau spécial pour nouveau-né ou dans les mains de la mère attachée sur le siège arrière du côté conducteur.

Un nourrisson avec une blessure, une blessure à la tête devrait être examiné par un neurologue, un oculiste, même si vous pensez qu'il n'y a pas de motif visible de préoccupation. Laissez le médecin dire «pourquoi es-tu venu» plutôt que «bien, où étais-tu auparavant?

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Tout le monde sait que vous ne pouvez pas laisser de jeunes enfants sans surveillance. En raison de leur âge, ils sont extrêmement mobiles et peuvent se blesser. Mais il n’est pas toujours possible de suivre l’enfant, alors certains bébés tombent des lits ou des chaises pour enfants, tombent des tables à langer. Ces chutes ne se terminent pas rarement par des blessures et la tête est généralement blessée.

La commotion cérébrale est le plus léger dommage au cerveau. Il s'ensuit des hématomes, des ecchymoses et d'autres situations qui nécessitent au minimum un examen par un spécialiste et la mise en oeuvre des méthodes de diagnostic nécessaires. C'est pourquoi il est extrêmement important de déterminer ce qui est arrivé au bébé, si son hospitalisation est nécessaire ou si un traitement à domicile sera suffisant. Dans le cas où une commotion est facile dans la nature peut être traitée à la maison, mais consulter un neurologue, tout en vaut la peine.

Lorsque les bébés ont une commotion cérébrale, les manifestations cliniques suivantes sont observées: régurgitations fréquentes après le repas, augmentation de l'excitabilité, troubles du sommeil, ainsi qu'une pâleur sévère du visage. Mais c'est typique, généralement avec une commotion cérébrale d'un nouveau-né ne perd pas conscience.

Symptômes de commotion cérébrale chez le bébé

Il est presque impossible de détecter la présence de symptômes manifestes dans un signe non congénital indiquant une commotion cérébrale. Les seuls symptômes pouvant être détectés par un neurologue sont les signes neurologiques oculaires.

Conséquences de la commotion cérébrale chez le nourrisson

Souvent, après la chute de l’enfant, l’immense majorité des mères craignent de demander de l’aide à un médecin de peur d’être accusées. Toutefois, dans tous les cas, lorsque vous subissez un traumatisme crânien, vous devez immédiatement montrer votre bébé au médecin, car il est nécessaire d’exclure des affections aussi graves que la contusion au cerveau et la fracture du crâne. Après avoir attendu chez eux à la maison, beaucoup de mères croient à tort que tout est bien fini. Et en fait, une blessure à la tête à un jeune âge peut considérablement «se reproduire» après quelques années. Un enfant peut développer de graves maux de tête, des troubles de la pensée et de la mémoire, ainsi que des vertiges. En conséquence, les performances scolaires de l’enfant seront médiocres, il est peu probable qu’il puisse aller dans une université prestigieuse et peut-être même perdre l’opportunité de poursuivre des études supérieures.

Si la situation évolue selon le pire «scénario», il ne sera pas nécessaire d'attendre plusieurs années. L’état de l’enfant va commencer à se détériorer brutalement et, sans l’aide ponctuelle de spécialistes, en particulier d’un neurochirurgien, il peut même être fatal.

Traiter la commotion cérébrale chez les nourrissons

Le traitement le plus courant des commotions cérébrales chez le nouveau-né est à la maison. Cependant, si une pathologie ou un hématome est suspecté, l'enfant peut être hospitalisé. Parce que dans ce cas, il peut nécessiter une intervention chirurgicale urgente.

La première chose prescrite pour le traitement est le repos au lit. Sa durée dépend de la gravité de la blessure et est généralement d'au moins 3 jours. Mais naturellement, un traitement médicamenteux est également prescrit. Les médicaments sont généralement prescrits pour réduire la pression intracrânienne et prévenir les convulsions. Pour prévenir l'enflure du cerveau, il peut être prescrit des médicaments diurétiques, ainsi que des médicaments à base de potassium. Également utiliser des sédatifs.