Symptômes de commotion cérébrale chez un enfant de 4 ans symptômes et traitement

Les activités et la mobilité excessives, le manque de peur et le sentiment de préservation de soi conduisent souvent à des blessures et deviennent la raison pour laquelle il peut y avoir une commotion cérébrale chez les enfants, quel que soit leur âge. Parfois, même les parents les plus vigilants et les plus attentifs n’ont pas le temps de suivre le bébé qui tente de connaître le monde qui l’entoure. Il y a souvent une commotion cérébrale chez l'enfant de l'élève, qui n'a aucune idée des conséquences et des complications des maux de tête. Faire avec une simple ecchymose, une bosse ou un hématome, dans ce cas, ne fonctionne pas, et le traitement inclura une hospitalisation obligatoire.

Gravité de la commotion

Mais ce n’est pas tant la manifestation externe de lésions cutanées qui est dangereuse qu’un traumatisme crânien fermé ou une commotion cérébrale chez l’enfant avec perturbation ultérieure du système nerveux central et de l’organe au niveau cellulaire interne. Même une contusion de la tête grave nécessite un examen immédiat par un médecin pour exclure les modifications intracrâniennes.

Un enfant qui a subi une légère commotion cérébrale du premier degré présente une faiblesse, de légers vertiges et des nausées. La conscience est présente. Après 20-30 minutes, les enfants reprennent leurs activités et leurs jeux normaux.

Grade II ou commotion cérébrale chez les enfants de gravité modérée. A ce stade, la structure du crâne, les hématomes et les ecchymoses des tissus mous sont légèrement endommagés. Une personne blessée dans les premières minutes peut perdre conscience, être désorientée dans l’espace et avoir des nausées et des vomissements répétés pendant encore quelques heures.

Lourd ou III degré. Accompagné de blessures, fractures, contusions graves, hémorragies, pertes de conscience prolongées et fréquentes. L'hospitalisation, le repos, la surveillance permanente des médecins et un traitement intensif de plus de 2 semaines sont obligatoires.

Chaque année, plus de 1 230 jeunes patients en Russie sont diagnostiqués dans des services de neurochirurgie gravement blessés à la tête. Si vous vous basez sur des statistiques, le tégument et le crâne chez les enfants de moins d'un an et les enfants de 4 à 6 ans souffrent de plus de 21%, tandis que ceux des écoliers dépassent 45% du nombre total de cas. Chez les nourrissons et les nouveau-nés, les taux atteignent 2% et, à l’âge de la garderie, 8%.

Signes de commotion cérébrale chez les nourrissons

Les parents négligents et inaptes sont la cause des blessures à la tête chez les nouveau-nés. La chute de l'enfant de la table à langer, du lit et des mains de maman et papa est souvent réparée. Les symptômes faibles et légers de commotion cérébrale chez les enfants de moins d'un an compliquent la détection des dommages:

1. régurgitations fréquentes;
2. manque d'appétit;
3. augmentation de la fontanelle;
4. teint pâle;
5. sommeil agité;
6. nervosité et pleurs.

Mais, en raison du système cérébral et osseux non encore développé, de telles blessures entraînent rarement des conséquences graves. Les symptômes qui passent rapidement et le traitement ne fournissent pas. Le pronostic d'un rétablissement rapide dans 90% des cas est justifié.

Commotion cérébrale chez un enfant de 2-3 ans

La capacité d'exprimer ses sentiments et la présence d'habiletés de parole contribuent à l'identification rapide des lésions cérébrales. Les parents expérimentés et attentifs peuvent observer un comportement inhabituel et des signes de commotion cérébrale chez un enfant de moins de 3 ans.

Le changement notable dans la couleur de la peau du visage du bébé doit être suspect: pâle ou blanchâtre. La perte brutale de points de repère dans l’espace, la démarche chancelante et la perte de conscience. Douleur au nombril et à l'abdomen, réflexe nauséeux. Les enfants se plaignent de douleurs dans la région du temple et des migraines, dorment mal et ne peuvent pas se concentrer sur des objets, perdent de l'activité et s'intéressent aux jeux de plein air.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez un enfant de 3 à 6 ans

Les endroits où les enfants sont nombreux, tels que les établissements préscolaires, les terrains de jeux et les parcs deviennent dangereux avec une attention insuffisante pour l'enfant. Les blessures chez les enfants de moins de 6 ans augmentent chaque année de 2% ou plus. Les raisons de la commotion cérébrale suivie sont une mauvaise éducation et une agression chez un enfant, des symptômes d'excitabilité accrue et un comportement incontrôlé.

L'enfant est tombé ou a été poussé, frappé avec un jouet lourd ou une pierre sur la tête, une grosseur formée ou un hématome, une ecchymose - contactez immédiatement le centre médical le plus proche pour un diagnostic et un examen.

Ce à quoi les médecins font attention afin de déterminer la commotion cérébrale chez le petit enfant, ce qui distingue en même temps les principaux symptômes: transpiration excessive, douleur et vertiges importants, sensation de pression, vomissements répétés, cécité post-traumatique. Très souvent, un enfant ne peut pas reproduire la situation lorsqu'une blessure a été subie ou qu'une chute est survenue.

Commotion de l'étudiant

Les familles défavorisées, les inégalités sociales et matérielles qui se produisent et affectent d’abord les enfants dans les établissements d’enseignement provoquent des bagarres comme moyen de prouver leur supériorité sur les autres ou de s’affirmer aux dépens de la force. Malheureusement, il existe des signes et des blessures graves, des commotions cérébrales et des contusions au cerveau chez les enfants d'âge scolaire.

Au cours de cette période, il existe de nombreux cas de blessures et de manifestations neurologiques dangereuses, telles que contractions oculaires, nystagmus, réflexe de Babinski, dans lesquelles le gros orteil est tendu après un impact physique sur le pied, des convulsions, une perte de coordination et l'absence de conscience pendant une quinzaine de minutes. L'enfant est malade avec des sécrétions de vomissements abondants, il y a une perte partielle de mémoire, il n'y a pas de concentration et de concentration.

Premiers secours en secouant

Il n'est pas nécessaire de commencer le traitement de manière indépendante en cas de commotion cérébrale chez les enfants, mais les parents, les éducateurs, les enseignants et les adultes à proximité doivent savoir quoi faire dans une telle situation à la maison ou dans une organisation. Le plus important est de contacter le personnel médical d’urgence ou d’emmener l’enfant à l’hôpital.

Avant de rendre l’assistance qualifiée, il est nécessaire d’attacher la glace ou la serviette mouillée à froid au lieu de l’endommagement. La victime a besoin de repos, mais pas de sommeil, alors mettez le bébé et essayez de le calmer. Les plaies peuvent être traitées sans douleur avec un désinfectant à la chlorhexidine, rincées à l'eau courante.

Diagnostic de commotion cérébrale chez l'enfant

Un examen plus précis sera effectué à la clinique et à la réception chez le traumatologue, le neurologue, l'ophtalmologiste et le pédiatre. Toutefois, afin de commencer un traitement complet de la commotion cérébrale chez les enfants, en fonction de la gravité et de l'âge du patient, un diagnostic préliminaire est prescrit.

Neurosonographie (NSG). Méthode non invasive d'examen visuel du cerveau chez les bébés à l'aide d'une échographie bidimensionnelle réalisée au printemps. Indications de la procédure: lésions à la naissance, troubles du système nerveux central, anomalies congénitales.

Électroencéphalographie (EEG). Un neurologue pédiatre l’a chargé d’obtenir un enregistrement graphique de l’activité électrique des cellules du cerveau prélevées sur de petites électrodes fixées à la surface de la tête de l’enfant. À un âge précoce, il est recommandé d'enregistrer les processus physiologiques et pathologiques pendant le sommeil d'un bébé. L'EEG peut déterminer la gravité des lésions cranio-cérébrales et à la naissance, des signes de commotion cérébrale, des lésions du système nerveux central et une tumeur.

Échoencéphalographie à ultrasons. Il donne l’occasion d’obtenir des images tridimensionnelles des lésions intracrâniennes, des hématomes, des abcès, des tumeurs et du gonflement du cerveau.

Rayon X du crâne. Montre l'état, la structure et l'épaisseur des os, des sutures crâniennes et des fontanelles. Il est largement utilisé en traumatologie pédiatrique, en neurologie et en neurochirurgie.

IRM du cerveau chez un enfant de moins d'un an. Méthode de diagnostic en neuroimagerie permettant de détecter les commotions cérébrales et les lésions du système nerveux chez les enfants, les symptômes d'anomalies et de pathologies du développement, ainsi que les lésions cranio-cérébrales et les hémorragies.

La tomodensitométrie à rayons X pour les enfants est réalisée sous anesthésie générale, qui consiste à analyser les changements morphologiques dans les organes et les tissus du système nerveux central et du système osseux. Procédure sûre, même pour les nouveau-nés.

Traitement de tremblement

Après l’examen initial par un traumatologue et un neuropathologiste, un traitement chirurgical et la couture de tissus mous blessés permettent d’observer des plaies à la tête et de démontrer que les symptômes d’une commotion cérébrale nécessitent un traitement médical urgent. La guérison d'une lésion cérébrale traumatique a lieu avec la nomination d'un traitement médicamenteux comprenant des vitamines, des médicaments nootropes, diurétiques, sédatifs, antihistaminiques et analgésiques, des préparations à base de potassium.

"Diacarbe". Avec une hypertension artérielle et une activité épileptique sur fond de TBI est utilisé pour les enfants de 4 mois. Nous sommes traités par jour 1 à 2 fois entre 125 et 250 mg.

Le médicament diurétique "Hypothiazide" est recommandé pour éliminer en douceur l'excès de liquide et conserver le calcium nécessaire au corps de l'enfant. Attribuer à 2 mois de la vie de l'enfant au taux de 1 mg par kilogramme de poids corporel du bébé.

Après la première année de vie, le remède sédinique "Reminyl" renforce et facilite le travail des processus de la moelle épinière et du cerveau, stimule et stimule le tonus musculaire et favorise la conduction des impulsions nerveuses du système nerveux central. Pour les enfants de moins de 2 ans, la dose recommandée va jusqu'à 1 mg par voie orale, jusqu'à 5 ans, à 5 mg chacun, sur 6 ans, à 6,5 mg chacun et entre 8 et 9 ans, à 7,5 mg.

Asparks. Il rétablit les teneurs en potassium et en magnésium nécessaires à l'influx nerveux dans l'organisme, régule les processus métaboliques et, en fonction du dosage, rétrécit et dilate les artères coronaires. La quantité de principe actif par jour est de 2 comprimés.

"Fenkarol." L'agent antiallergique, qui affecte positivement la perméabilité des vaisseaux cérébraux, est attribué aux enfants de tout âge. Réception par jour - 2-3 fois. À partir de 3 ans, la posologie est de 5 mg, jusqu'à 6-7 ans - 10 mg, jusqu'à 12 ans, la quantité de médicament passe à 15 mg. Il est recommandé aux adolescents d'utiliser 25 mg.

Après un an, le bébé peut prendre un antiémétique «Dramina». Il a un effet calmant et analgésique, élimine les troubles vestibulaires. Il est prescrit à une dose quotidienne de 12,5 mg. La réception ne doit pas dépasser 3 fois par jour.

Le moment de l'hospitalisation et l'emplacement de la victime sous la surveillance du personnel médical et des médecins dépendent de la gravité des blessures. Un traitement exemplaire des commotions cérébrales légères prendra environ une semaine. L'amélioration de l'état réduit la durée d'hospitalisation à 3-4 jours. La gravité moyenne peut aller jusqu'à 2 semaines dans l'établissement médical. Les lésions cérébrales traumatiques compliquées, avec de nombreuses ecchymoses et fractures, sont traitées jusqu'au rétablissement du patient pendant environ un mois ou plus.

Conséquences d'une commotion cérébrale

En raison de blessures et de contusions, de fractures et de tumeurs, il est assez difficile d'éviter les complications. Après avoir subi des lésions du crâne ou du cerveau, des troubles graves du système nerveux central et du système osseux, une dépendance au métabolisme, une hydrocéphalie et une épilepsie, des convulsions, des tics et des obsessions sont possibles.

Même après une légère commotion cérébrale, des maux de tête, l'apparition de phobies et des peurs injustifiées, la détérioration de l'activité cérébrale et mentale, des sauts de tension artérielle sont fréquents. Les enfants ont des sautes d'humeur et une nervosité accrue, une hystérie et des troubles du sommeil, ainsi qu'un sentiment d'anxiété et d'anxiété.

Il y aura des complications après un traumatisme au cerveau et le crâne peut-être plusieurs années sous la forme de dystonie végétative-vasculaire, de vestibulopathie post-traumatique, de troubles mentaux. À un âge plus avancé, le travail du cœur, du système vasculaire et du processus de circulation sanguine est perturbé. Les changements de personnalité et les signes de démence sont diagnostiqués. Les dommages aux zones du cerveau responsables de l'activité motrice, provoquent une démarche instable ou fessée, une activité musculaire non coordonnée ou non naturelle.

La commotion est une cause fréquente de référence à un traumatologue ou à un neurologue. Ce type de dommage représente environ 90% de toutes les blessures à la tête. Selon les statistiques, chaque année, plus de 30 000 jeunes patients sont traités avec un tel diagnostic. Le plus souvent, un TBI léger est diagnostiqué dans le groupe d'âge de cinq à quinze ans.

Mécanisme et causes de blessure

Le cerveau est vital et très sensible aux dommages aux organes. Et parce qu'il est protégé de manière fiable par les os du crâne. De plus, la substance du cerveau est entourée de liquide céphalo-rachidien, remplissant entre autres la fonction d'absorbeur de choc.

En cas de choc, un fort effet mécanique sur la région de la tête, des vibrations, des secousses peuvent entraîner un déplacement des structures anatomiques du cerveau et une lésion des parois du crâne. Dans ce cas, les membranes méningées et les os de la partie cérébrale du crâne ne sont souvent pas endommagés.

Les circonstances à l'origine de la lésion cérébrale traumatique varient selon les catégories d'âge.

• Commotion cérébrale chez un enfant de moins d'un an. Se produit en cas de contrôle insuffisant par des adultes. Une blessure survient en cas de chute d'une table, d'un lit surélevé ou d'une descente d'escalier négligente.
• Blessures au crâne à l'âge préscolaire. Se produisent en tombant d'une balançoire, en faisant du vélo sans casque, en jouant avec d'autres enfants. Chez les adolescents, les facteurs les plus fréquents de commotion cérébrale sont l’escalade des arbres ou des garages, le comportement agressif et les sports dangereux.

De plus, le mécanisme de blessure lui-même est important. Si un enfant trébuche et tombe sur un visage ou s’est heurté le front sur un sol recouvert d’un tapis épais, il en résulte rarement de graves dommages. La chute la plus dangereuse d'une hauteur supérieure à deux mètres ou les blessures subies en conduisant à une vitesse supérieure à 30 km / h. Les chocs peuvent également être causés par une chute sur une surface dure (sol recouvert de carreaux de céramique ou de béton).

Commotion cérébrale chez un enfant: symptômes caractéristiques

Le critère le plus clair et le premier signe d'une commotion est la perte de conscience lors d'un coup sur le crâne ou une chute de hauteur. La perte de conscience peut persister quelques secondes ou 10-15 minutes. Cependant, chez les nourrissons, les troubles de la conscience sont moins fréquents, même en dépit de graves dommages à la tête. Parfois, les enfants plus âgés ne réalisent pas le moment de la perte de conscience, surtout si certains adultes n'étaient pas présents au moment de la blessure.

Il est possible d'établir le fait de la blessure, après avoir examiné l'enfant. Dans la plupart des cas, sur le cuir chevelu ou sur le visage, il est possible d'identifier la trace d'un coup, d'une abrasion ou d'une ecchymose.
Au moment des lésions cérébrales traumatiques, des troubles végétatifs sont souvent observés: blanchiment marqué, «marbrures» du visage, transpiration accrue. Déterminé de manière objective par un rythme cardiaque rapide ou, au contraire, lent, une modification de la pression artérielle.

Il est extrêmement important que les parents sachent identifier la commotion cérébrale d'un enfant pour pouvoir obtenir de l'aide médicale à temps. Un TBI léger présente cinq symptômes typiques qui peuvent survenir à la fois dans les premières heures après avoir été endommagés et sur le long terme (dans un jour ou deux).

1. Nausées et / ou vomissements. Très souvent se produisent une demi-heure ou quelques heures après un en-tête. Les enfants de moins de trois ans ne veulent parfois pas manger, les bébés ne prennent pas le sein.
2. Mal de tête sévère et incessant. Chez les enfants d’âge préscolaire, cela peut être exprimé par une anxiété et des pleurs gratuits.
3. La perte de certains événements de la mémoire. L'amnésie survient avant la blessure ou au moment du TBI. Certains patients confondent heure et date, peut être pire pour naviguer dans l'environnement.
4. Somnolence, réactions lentes, somnolence. Comme il réagit généralement à des stimuli extérieurs, l’enfant refuse de jouer, il se fatigue rapidement. En cas de commotion, il peut s’endormir à un moment inhabituel.
5. Hypersensibilité. Frissonnant, plissant les yeux, pleurant en réponse à des stimuli sonores et lumineux.

Parfois, chez les jeunes enfants, il y a une augmentation de la température jusqu'à 37,5 ° C, des régurgitations fréquentes. Les vertiges et les acouphènes sont également caractéristiques des secousses.

Les signes de commotion cérébrale chez un enfant devraient obliger les parents à appeler une ambulance. Le médecin vérifiera et évaluera les symptômes et le traitement de la commotion cérébrale chez l'enfant sera adéquat. Cela évitera des complications et des conséquences mortelles à l'avenir.

Diagnostics

Toute blessure à la tête doit constituer la base de la consultation avec un neuropathologiste, un traumatologue ou un neurochirurgien. Déjà lors de l'examen initial, un spécialiste sera en mesure de reconnaître les signes neurologiques d'une commotion cérébrale et, le cas échéant, d'attribuer des méthodes d'investigation supplémentaires.

En cas de commotion, les tests neurologiques révèlent les symptômes suivants:

• contraction oculaire horizontale involontaire;
• diminution du tonus musculaire;
• augmentation des réflexes tendineux;
• manque de coordination.

Le diagnostic instrumental vise principalement à éliminer ou à détecter les lésions cérébrales plus graves.

• Neurosonographie. Réalisé pour les enfants de moins de deux ans: à l'aide d'un ultrason à travers un grand ressort, le médecin évalue la structure du cerveau, la présence ou l'absence de signaux pathologiques. De plus, avec cette méthode, une commotion peut révéler des signes d'augmentation de la pression intracrânienne.
• Échoencéphalographie. C'est un moyen moins informatif de diagnostiquer. Avec son aide déterminer le déplacement des formations médianes du cerveau, ce qui confirme indirectement la présence de l'hématome. L'électroencéphalographie est utilisée pour déterminer la gravité d'une blessure à la tête.
• Rayon X Il est recommandé dans tous les cas de ne pas endommager les os du crâne et les vertèbres cervicales.
• Imagerie par résonance magnétique et calculée. Sont les méthodes les plus précises de la recherche. Leur conduite est justifiée en cas de suspicion de lésions plus graves de la substance du cerveau et dans des situations cliniquement peu claires.

Ainsi, la présence d'une blessure à la tête chez un enfant et les signes objectifs d'une commotion cérébrale nécessitent un examen obligatoire par un médecin. En outre, pour exclure les complications du TCC, il est nécessaire de procéder à des diagnostics instrumentaux supplémentaires.

Thérapie

Immédiatement après la blessure, l’enfant doit se reposer et consulter un médecin le plus rapidement possible. Si le bébé est inconscient, il devrait être retourné. Il n'est pas recommandé de se donner des analgésiques.

Après avoir été examinés par des spécialistes et mis en œuvre des mesures de diagnostic, la question de l'hospitalisation dans le service neurologique ou neurochirurgical est résolue. Le traitement de la commotion cérébrale chez un enfant d’âge préscolaire est généralement effectué à l’arrêt. Cela est nécessaire pour pouvoir surveiller 24 heures sur 24 l'état d'un petit patient et prévenir d'éventuelles complications. En outre, être dans le département garantit la paix psycho-émotionnelle et physique, ce qui est très important dans les premiers jours qui suivent la blessure.

Dans le but d'un traitement nommé:

• analgésiques;
• les sels de potassium;
• les diurétiques ("diakarbe", "furosémide");
• médicaments ayant un effet sédatif;
• médicaments qui améliorent les processus métaboliques (Actovegin, Solcoseryl);
• médicaments qui affectent la microcirculation;
• antihistaminiques.

Habituellement, la durée du traitement à l'hôpital ne dépasse pas sept à dix jours. Déjà après la sortie de l'hôpital, on prescrit des nootropiques (Encephabol), complexes multivitaminiques.

À la maison, il est nécessaire de limiter l'activité physique de l'enfant, d'exclure les sports, ainsi que les jeux avec sauts, courses et chutes au sol. Il est également recommandé de réduire au minimum l'affichage de la télévision et de l'ordinateur. Un traitement en ambulatoire est recommandé pendant deux semaines. L'activité physique est contre-indiquée au moins un mois après la sortie de l'hôpital.

Que faire si le bébé est blessé à la tête et reste à la maison

La meilleure option, bien sûr, est l'hospitalisation dans le service de neurochirurgie ou de traumatologie. Cependant, il arrive souvent que l’enfant soit à la maison après la blessure. Cela se produit lorsque les parents ne savent pas comment se manifeste la commotion cérébrale ou refusent d'être hospitalisés.

De plus, pas dans tous les cas, les symptômes d’une blessure à la tête peuvent être identifiés immédiatement après une blessure. Dans certaines situations, l'observation dynamique de l'enfant est nécessaire pour exclure ou confirmer le diagnostic. La surveillance du bien-être du bébé est nécessaire pendant au moins 12 à 24 heures.

Dans ce cas, un certain nombre d’indicateurs de l’état de l’enfant doivent être vérifiés.

• La réaction de l'enfant aux stimuli externes. Avec une lésion cérébrale traumatique, la réaction est lente et lente.
• Si l'enfant s'est endormi immédiatement après la blessure. Il devrait être réveillé (même la nuit) toutes les deux heures pour évaluer sa conscience.
• Comment réagir à la lumière En l'absence de TBI, le bébé ouvre activement les yeux, des pupilles de la même taille et qui s'effilent sous l'action de la lumière vive. Si un élève est plus grand, cela peut indiquer la présence d'une hémorragie intracrânienne.
• La présence d'un mal de tête. Preuve en faveur de la commotion cérébrale.
• Nausée ou vomissement. Les symptômes peuvent apparaître plusieurs heures après la blessure. Caractéristique d’une secousse ou d’une blessure plus grave à la tête.
• Ramper sentiment ou engourdissement. L'enfant peut se plaindre de l'apparition de telles sensations désagréables dans un ou plusieurs membres. Ce symptôme peut également être un symptôme indirect du TBI.

Un signe caractéristique de commotion cérébrale chez les jeunes enfants est une augmentation de la gravité des symptômes. Si, dans les premières heures suivant l'impact avec la tête, l'état de l'enfant reste satisfaisant, il pourrait se détériorer à l'avenir, ce qui est un signe terrible et nécessite des soins médicaux immédiats.

Quelles pourraient être les conséquences

Le pronostic d'un TBI léger est favorable. Parfois, la blessure provoque un état asthénique léger, un déficit d'attention, des troubles végétatifs-vasculaires. Les maux de tête après une blessure peuvent gêner l’enfant pendant six mois. Dans de tels cas, l'observation par un neurologue pédiatrique avec la nomination d'un traitement approprié est indiquée.

Très rarement, le syndrome épileptique se développe après TBI. De telles conséquences de la commotion cérébrale chez un enfant surviennent plus souvent lorsque la gravité de la blessure est sous-estimée, ainsi que l'absence de traitement complet et le non-respect du repos au lit pendant les trois à quatre jours suivant la blessure.

La prévention des commotions chez les enfants est la surveillance constante des adultes. Les enfants plus âgés doivent expliquer les règles de comportement sur la route, pendant le jeu et lors de l'entraînement sportif. En cas de blessure à la tête, l’enfant doit en informer les parents.

L’activité accrue des enfants, la curiosité et l’agitation associées à une coordination imparfaite et un sentiment de danger réduit expliquent la fréquence des blessures infligées à un enfant. De plus, les jeunes enfants n’ayant pas encore acquis la capacité d’assurer leur tête avec les mains, la conséquence des grèves et des chutes chez les enfants est souvent une commotion cérébrale.

La MBS est la forme la plus courante (90%) de traumatismes crâniens chez les enfants. En Russie, 120 000 bébés sont hospitalisés chaque année à la suite d'une commotion cérébrale à l'hôpital.

Parmi tous les traumatismes cérébraux, la commotion cérébrale se réfère à des formes bénignes, mais cette blessure peut entraîner des complications.

Raisons

Les enfants tombent souvent et peuvent causer des blessures à la tête.

La fréquence des TBI et les raisons de leur réception sont spécifiques à l'âge de chaque enfant. Ainsi, les nouveau-nés représentent 2% de tous les cas de TBI chez les enfants, les nourrissons - 25%, les tout-petits - 8%, les enfants d'âge préscolaire - 20%, les écoliers - 45%.

Il est clair que les bébés et les bébés subissent des blessures à la tête en raison de la négligence ou de la négligence des parents qui tombent de la table à langer, de la poussette et même des mains des parents. Après un an de marche, le bébé peut se blesser en tombant du haut de sa taille et un peu plus tard - d'une colline, d'un escalier, d'une balançoire, d'une fenêtre, d'un arbre, etc.

Dans le même temps, les parents ne sont pas toujours au courant du fait que l'enfant est resté sous la surveillance de parents, de nounous, d'enfants plus âgés et d'employés d'établissements de garde d'enfants. Les enfants plus âgés eux-mêmes peuvent cacher le fait d'une chute pour une raison quelconque.

Il faut se rappeler qu'une lésion cérébrale peut survenir sans coup direct à la tête. C'est le soi-disant syndrome de «l'enfant secoué».

La SGM peut survenir lors d’un freinage brusque ou d’une accélération du corps lors de la course, lorsqu’on saute d’une hauteur avec l’atterrissage sur les jambes et même lors de bercements intenses du bébé.

Signes d'une commotion cérébrale

Les symptômes de la SGM chez les enfants sont différents de ceux chez les adultes (perte de conscience, nausée, vertiges, maux de tête, vomissements, perte de mémoire, etc.). Le cerveau des enfants a des caractéristiques distinctives. Pour cette raison, les enfants présentent rarement les signes classiques de SGM inhérents aux adultes.

Plus l'enfant est petit, moins les symptômes évidents de commotion cérébrale sont évidents. Chez les enfants, la perte de conscience ne survient que dans de rares cas.

Les caractéristiques du CGM pour les petits enfants seront:

• anxiété;
• pleurer sans cause;
• régurgitation (ou vomissements répétés);
• perte d'appétit;
• pâleur de la peau;
• gonflement de la fontanelle chez les bébés;
• troubles du sommeil (somnolence ou manque de sommeil).

Pour les enfants d'âge scolaire, les symptômes cliniques de la SGM sont les suivants:

• la perte de conscience est notée plus souvent;
• amnésie possible (perte de mémoire liée aux circonstances de la blessure);
• des nausées;
• vomissements (peut être multiple);
• mal de tête (plus ou moins grave);
• pouls lent ou rapide;
• instabilité de la pression artérielle;
• pâleur sévère;
• transpiration;
• sommeil perturbé (insomnie ou somnolence);
• irritabilité ou apathie;
• des pleurs et des caprices.

Parfois après une blessure ou un peu plus tard chez les enfants, il se produit une cécité post-traumatique pouvant durer de quelques minutes à plusieurs heures, puis disparaître d'elle-même. Le plus souvent, ce symptôme apparaît après l'impact de la région occipitale de la tête, où se situe le centre visuel.

Une des caractéristiques des symptômes de la MBS chez un enfant est qu’ils peuvent survenir non pas immédiatement, mais après un certain temps (de plusieurs heures à plusieurs jours). Dans ce cas, les symptômes peuvent croître très rapidement.

Lorsqu'un enfant est blessé, il est difficile de déterminer s'il y a eu des lésions cérébrales. Même un bien-être imaginaire de longue date n’exclut pas la présence d’un hématome interne, se manifestant par une dégradation progressive de l’avenir.

Compte tenu de ces caractéristiques des manifestations cliniques de TBI chez les enfants, il est nécessaire au moindre soupçon de blessure, même avec des symptômes légers, consultez un médecin sans compliquer la situation.

Le danger en cas de MBS ne provient pas de la contusion de tissus mous de la tête, mais peut-être de lésions profondes du système nerveux. L'hématome interne (hémorragie) survenant dans le tissu cérébral est plus dangereux que chez l'adulte.

Les enfants dans de tels cas sont examinés par un traumatologue pour enfants (ou neurochirurgien), un neurologue pour enfants.

Si nécessaire, les médecins prescrivent des méthodes d'examen supplémentaires:

• neurosonographie (échographie du cerveau) - petits enfants (jusqu'à 2 ans);
• Échoencéphalographie (après 2 ans);
• Scanner cérébral;
• IRM
• ponction lombaire;
• électroencéphalographie.

Pour identifier les fractures cachées du crâne, prescrire une radiographie du crâne.

Les experts nous parlent de commotion cérébrale chez les enfants et de premiers soins pour les blessures:

Blessure à la tête d'un enfant: que faire? Conseils pour les parents - Union des pédiatres de Russie.

CV pour les parents

En cas de blessure à la tête chez un enfant, il ne faut pas essayer de diagnostiquer et d'exclure de façon indépendante la commotion cérébrale. De plus, il ne faut pas espérer que l’enfant blessé "s’allonge et que tout passe". Il est préférable de consulter des spécialistes immédiatement. Avec un diagnostic et un traitement rapides, la commotion cérébrale a un résultat favorable.

Quel médecin contacter

En cas de blessure ou d’ecchymose à la tête de l’enfant, il est nécessaire de le montrer au neurologue, en particulier si son état a changé et que des plaintes sont apparues. Si cela n'est pas possible, vous devez contacter le pédiatre qui surveille l'enfant. De plus, la consultation d'un traumatologue et d'un neurochirurgien est souvent requise.

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Les enfants sont incapables de rester assis sans bouger. Ils grimpent dans des endroits difficiles à atteindre, sur des altitudes et sont donc susceptibles de se blesser. Même les parents les plus attentifs peuvent ne pas remarquer comment le bébé va se cogner la tête. Une lésion cérébrale traumatique est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate, car la commotion d'un enfant chez un enfant - symptômes et signes que tous les adultes ne détermineront pas. Si vous ne remarquez pas la pathologie à temps, le bébé aura de graves problèmes de santé plus tard.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale

Une perturbation réversible du cerveau due à une blessure s'appelle une commotion cérébrale. Les médecins pensent que cette maladie repose sur une perturbation fonctionnelle de la communication entre les cellules nerveuses. La fréquence des commotions cérébrales associées à toutes les blessures à la tête occupe la première place. Dans la structure des blessures chez les enfants, 65% de tous les cas sont affectés à cette maladie. Selon les statistiques, les traumatismes crâniens fermés sont plus souvent observés avant l'âge de 5 ans et après 14 ans.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez l'enfant

Après une blessure à la tête, il est important de fournir au bébé des soins médicaux en temps opportun. Les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants se manifestent de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie: légère, modérée, grave. La nature a veillé à ce que le cerveau des enfants soit protégé contre les dommages. Ainsi, au contact d'objets lourds, les os du crâne sont absorbés, car ils sont mobiles et puissants.

De ce fait, la plupart des blessures n’ont pas de conséquences négatives, en particulier chez les enfants d’un an, dont le poids ne crée pas une forte inertie. Cependant, avec un coup important, un enfant de tout âge peut se blesser à la tête. Plus le bébé est petit, plus il est difficile d'identifier sa maladie, car les enfants réagissent différemment aux facteurs irritants. Les parents doivent être attentifs et avoir des informations: si un enfant a une commotion cérébrale, quels sont les symptômes?

Peu importe l’âge, la température corporelle pendant le TBI ne change pas. Les symptômes de la commotion cérébrale chez le nouveau-né sont légers: perturbation du sommeil, régurgitation abondante qui ne dure pas plus de 3 jours. Les bébés plus âgés après un accident vasculaire cérébral peuvent manifester instantanément de tels états:

• la pâleur de la peau sera remplacée par une rougeur du visage (érythème);
• vomissements répétés ou uniques;
• mouvement temporel désynchronisé des pupilles (astigmatisme);
• il n'y a pas de conscience;
• pouls rapide ou lent;
• épistaxis;
• respiration confuse;
• absence de réaction des élèves aux stimuli.

Avec le traitement correct et opportun de la commotion cérébrale, tous les symptômes qui surviennent dans ce cas disparaissent rapidement, mais le mal de tête peut durer longtemps. Le problème avec les jeunes enfants est qu'ils ne peuvent pas dire qu'ils ont mal, alors même en l'absence de symptômes évidents, vous devriez consulter un médecin. Les adolescents peuvent rester silencieux au sujet de la blessure, craignant la colère de leurs parents, mais s’ils n’ont pas mal à la tête dans un délai de 1 à 2 jours, et même accompagnés de vertiges, vous devez en être averti.

Tout pédiatre le sait, comment un enfant commet une commotion cérébrale chez un enfant - souvent, elles ne sont pas immédiatement détectées après un accident vasculaire cérébral. Parfois, un TBI peut être gagné sans raison, lorsque le bébé commence ou ralentit brusquement. En médecine, ce terme s'appelle "syndrome de l'enfant secoué". Les causes des commotions sont les bagarres, les chutes de bicyclettes et autres moyens de transport, les sauts d’altitude. Une activité excessive se termine souvent par une blessure à la tête. Les nourrissons ont souvent la maladie en raison de l'oubli de leurs parents. Considérez les principaux signes de commotion cérébrale chez un enfant.

Élèves atteints d'une commotion cérébrale chez un enfant

Confirmation directe de la commotion cérébrale - la taille des pupilles. Ils peuvent être, sous une forme différente, ou étendus ou rétrécis. Les élèves réagissent normalement à la lumière et l'enfant affecté peut ne ressentir aucun symptôme, mais le médecin remarquera la mauvaise réaction. Pire encore, si elles sont de taille différente - cela indique une lésion cérébrale grave. Les pupilles dilatées ou rétrécies sont associées à une pression intracrânienne, ce qui a un effet sur les centres nerveux qui régulent la contraction du globe oculaire.

Si un enfant en bas âge a une commotion cérébrale - symptômes de nausée et de vomissements, alors vous devriez appliquer de la glace sur le site de la blessure et vous devriez appeler une ambulance ou l'amener vous-même à l'hôpital. Le bébé peut une fois vomir par la bouche le contenu de l'estomac ou à nouveau avec quelques interruptions. Dans le même temps, les larmes, la salive sont sécrétées, la respiration devient plus rapide. La cause en est une circulation sanguine altérée dans l'appareil vestibulaire et le centre émétique, qui est irritée par l'impact.

Signes chez les nourrissons

Un nouveau-né ne peut pas se plaindre de sa santé. Par conséquent, plus tôt une commotion cérébrale sera diagnostiquée, plus rapidement l'hémorragie sera évitée. Les signes de commotion cérébrale chez les nourrissons sont primaires et secondaires. Avec une blessure légère, un enfant développe une activité motrice, il est excité et hurle. Les symptômes secondaires, lorsque le bébé refuse de manger, devient lent et inactif, indiquent une blessure grave. Le médecin diagnostiquera le diagnostic de commotion en se basant même sur l'un des facteurs ci-dessus:

• vomissements survenus plus de 2 fois;
• perte de conscience à court terme ou prolongée;
• anxiété, mauvais sommeil.

Signes dangereux pouvant indiquer une lésion cérébrale traumatique grave chez le nourrisson:

• une forte baisse des réflexes du nouveau-né;
• troubles oculomoteurs;
• renflement ou gonflement de la zone de fontanelle;
• sommeil constant;
• refus de manger

Premiers signes de commotion cérébrale chez un enfant

Lorsque le cerveau est endommagé, un enfant, quel que soit son âge, perd immédiatement son orientation dans l'espace, sa capacité de concentration du regard est désactivée. Dans de tels moments, les yeux bougent involontairement. Le patient devient léthargique, veut dormir constamment, quelle que soit l'heure de la journée. Dans TBI, les enfants souffrent généralement de maux de tête, de vertiges, de nausées et de vomissements. Signes fréquents de blessure à la tête - transpiration accrue, faiblesse, pression accrue, pouls rapide.

Changements dans la peau

Les parents doivent alerter la pâleur de la peau, le manque d'élasticité. C'est l'un des symptômes les plus importants qui se manifestent immédiatement. Tout d'abord, l'épiderme pâlit sur le visage, puis sur les membres. La peau peut acquérir une teinte verdâtre ou bleue, apparaître transparente. Les capillaires sont clairement visibles sur les jambes et les bras. La pâleur est souvent accompagnée d’une transpiration accrue - ce qui est particulièrement alarmant, car il indique que l’état du bébé se détériore.

Comment diagnostiquer une commotion cérébrale chez un enfant

Il est nécessaire d'identifier immédiatement la présence de cônes, d'hématomes, de fractures, de détecter les signes d'œdème cérébral afin d'éviter des conséquences graves. Pour cela, nous avons besoin de différentes méthodes de diagnostic. La procédure d'examen standard d'un enfant malade utilisé dans un hôpital:

• Consultation d'un traumatologue et d'un neurologue;
• le médecin détermine la pression intracrânienne à l'aide d'un ophtalmoscope;
• la radiographie du cerveau et la tomodensitométrie sont prescrites;
• Après avoir examiné et collecté l'anamnèse, le spécialiste effectue une écho-encéphalographie, une neurosonographie, une électroencéphalographie ou une IRM.

En fonction de la gravité des lésions cérébrales après un diagnostic, le problème de l'hospitalisation du bébé est résolu. Si vous ne signalez pas de blessures graves, la durée du séjour à l'hôpital est de 4 jours. En cas de blessure grave, la durée minimale de séjour à l'hôpital est d'une semaine. Les effets de la commotion cérébrale ne sont traités qu'avec des médicaments. L'enfant est prescrit:

• médicaments diurétiques: diacarbe, furosémide;
• médicaments contenant du potassium: Asparkam, Panangin;
• sédatifs: Phenazepam, teinture de valériane;
• médicaments antihistaminiques: diazoline, suprastine;
• analgésiques: Baralgin, Sedalgin.

Après avoir quitté l'hôpital, le bébé devrait recevoir un traitement supplémentaire à la maison. C'est la réception des médicaments nootropes et des vitamines prescrits par un médecin. Une condition préalable est le repos au lit pendant 14 jours après la sortie de l'hôpital. L'enfant ne devrait pas trop travailler. Nous devrons changer le mode de vie habituel pendant la rééducation - réduire la durée de visionnage de la télévision et limiter le temps passé sur Internet. Si les symptômes réapparaissent, vous devrez alors consulter à nouveau votre médecin. Les maux de tête, la somnolence et les malaises ne doivent pas être ressentis après un traitement.

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Commotion cérébrale chez un enfant - symptômes

Les enfants sont incapables de rester assis sans bouger. Ils grimpent dans des endroits difficiles à atteindre, sur des altitudes et sont donc susceptibles de se blesser. Même les parents les plus attentifs peuvent ne pas remarquer comment le bébé va se cogner la tête. Une lésion cérébrale traumatique est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate, car la commotion d'un enfant chez un enfant - symptômes et signes que tous les adultes ne détermineront pas. Si vous ne remarquez pas la pathologie à temps, le bébé aura de graves problèmes de santé plus tard.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale

Une perturbation réversible du cerveau due à une blessure s'appelle une commotion cérébrale. Les médecins pensent que cette maladie repose sur une perturbation fonctionnelle de la communication entre les cellules nerveuses. La fréquence des commotions cérébrales associées à toutes les blessures à la tête occupe la première place. Dans la structure des blessures chez les enfants, 65% de tous les cas sont affectés à cette maladie. Selon les statistiques, les traumatismes crâniens fermés sont plus souvent observés avant l'âge de 5 ans et après 14 ans.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez l'enfant

Après une blessure à la tête, il est important de fournir au bébé des soins médicaux en temps opportun. Les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants se manifestent de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie: légère, modérée, grave. La nature a veillé à ce que le cerveau des enfants soit protégé contre les dommages. Ainsi, au contact d'objets lourds, les os du crâne sont absorbés, car ils sont mobiles et puissants.

De ce fait, la plupart des blessures n’ont pas de conséquences négatives, en particulier chez les enfants d’un an, dont le poids ne crée pas une forte inertie. Cependant, avec un coup important, un enfant de tout âge peut se blesser à la tête. Plus le bébé est petit, plus il est difficile d'identifier sa maladie, car les enfants réagissent différemment aux facteurs irritants. Les parents doivent être attentifs et avoir des informations: si un enfant a une commotion cérébrale, quels sont les symptômes?

Les symptômes

Peu importe l’âge, la température corporelle pendant le TBI ne change pas. Les symptômes de la commotion cérébrale chez le nouveau-né sont légers: perturbation du sommeil, régurgitation abondante qui ne dure pas plus de 3 jours. Les bébés plus âgés après un accident vasculaire cérébral peuvent manifester instantanément de tels états:

• la pâleur de la peau sera remplacée par une rougeur du visage (érythème);
• vomissements répétés ou uniques;
• mouvement temporel désynchronisé des pupilles (astigmatisme);
• il n'y a pas de conscience;
• pouls rapide ou lent;
• épistaxis;
• respiration confuse;
• absence de réaction des élèves aux stimuli.

Mal de tête

Avec le traitement correct et opportun de la commotion cérébrale, tous les symptômes qui surviennent dans ce cas disparaissent rapidement, mais le mal de tête peut durer longtemps. Le problème avec les jeunes enfants est qu'ils ne peuvent pas dire qu'ils ont mal, alors même en l'absence de symptômes évidents, vous devriez consulter un médecin. Les adolescents peuvent rester silencieux au sujet de la blessure, craignant la colère de leurs parents, mais s’ils n’ont pas mal à la tête dans un délai de 1 à 2 jours, et même accompagnés de vertiges, vous devez en être averti.

Signes de

Tout pédiatre le sait, comment un enfant commet une commotion cérébrale chez un enfant - souvent, elles ne sont pas immédiatement détectées après un accident vasculaire cérébral. Parfois, un TBI peut être gagné sans raison, lorsque le bébé commence ou ralentit brusquement. En médecine, ce terme s'appelle "syndrome de l'enfant secoué". Les causes des commotions sont les bagarres, les chutes de bicyclettes et autres moyens de transport, les sauts d’altitude. Une activité excessive se termine souvent par une blessure à la tête. Les nourrissons ont souvent la maladie en raison de l'oubli de leurs parents. Considérez les principaux signes de commotion cérébrale chez un enfant.

Élèves atteints d'une commotion cérébrale chez un enfant

Confirmation directe de la commotion cérébrale - la taille des pupilles. Ils peuvent être, sous une forme différente, ou étendus ou rétrécis. Les élèves réagissent normalement à la lumière et l'enfant affecté peut ne ressentir aucun symptôme, mais le médecin remarquera la mauvaise réaction. Pire encore, si elles sont de taille différente - cela indique une lésion cérébrale grave. Les pupilles dilatées ou rétrécies sont associées à une pression intracrânienne, ce qui a un effet sur les centres nerveux qui régulent la contraction du globe oculaire.

Vomissements

Si un enfant en bas âge a une commotion cérébrale - symptômes de nausée et de vomissements, alors vous devriez appliquer de la glace sur le site de la blessure et vous devriez appeler une ambulance ou l'amener vous-même à l'hôpital. Le bébé peut une fois vomir par la bouche le contenu de l'estomac ou à nouveau avec quelques interruptions. Dans le même temps, les larmes, la salive sont sécrétées, la respiration devient plus rapide. La cause en est une circulation sanguine altérée dans l'appareil vestibulaire et le centre émétique, qui est irritée par l'impact.

Signes chez les nourrissons

Un nouveau-né ne peut pas se plaindre de sa santé. Par conséquent, plus tôt une commotion cérébrale sera diagnostiquée, plus rapidement l'hémorragie sera évitée. Les signes de commotion cérébrale chez les nourrissons sont primaires et secondaires. Avec une blessure légère, un enfant développe une activité motrice, il est excité et hurle. Les symptômes secondaires, lorsque le bébé refuse de manger, devient lent et inactif, indiquent une blessure grave. Le médecin diagnostiquera le diagnostic de commotion en se basant même sur l'un des facteurs ci-dessus:

• vomissements survenus plus de 2 fois;
• perte de conscience à court terme ou prolongée;
• anxiété, mauvais sommeil.

Signes dangereux pouvant indiquer une lésion cérébrale traumatique grave chez le nourrisson:

• une forte baisse des réflexes du nouveau-né;
• troubles oculomoteurs;
• renflement ou gonflement de la zone de fontanelle;
• sommeil constant;
• refus de manger

Premiers signes de commotion cérébrale chez un enfant

Lorsque le cerveau est endommagé, un enfant, quel que soit son âge, perd immédiatement son orientation dans l'espace, sa capacité de concentration du regard est désactivée. Dans de tels moments, les yeux bougent involontairement. Le patient devient léthargique, veut dormir constamment, quelle que soit l'heure de la journée. Dans TBI, les enfants souffrent généralement de maux de tête, de vertiges, de nausées et de vomissements. Signes fréquents de blessure à la tête - transpiration accrue, faiblesse, pression accrue, pouls rapide.

Changements dans la peau

Les parents doivent alerter la pâleur de la peau, le manque d'élasticité. C'est l'un des symptômes les plus importants qui se manifestent immédiatement. Tout d'abord, l'épiderme pâlit sur le visage, puis sur les membres. La peau peut acquérir une teinte verdâtre ou bleue, apparaître transparente. Les capillaires sont clairement visibles sur les jambes et les bras. La pâleur est souvent accompagnée d’une transpiration accrue - ce qui est particulièrement alarmant, car il indique que l’état du bébé se détériore.

Comment diagnostiquer une commotion cérébrale chez un enfant

Il est nécessaire d'identifier immédiatement la présence de cônes, d'hématomes, de fractures, de détecter les signes d'œdème cérébral afin d'éviter des conséquences graves. Pour cela, nous avons besoin de différentes méthodes de diagnostic. La procédure d'examen standard d'un enfant malade utilisé dans un hôpital:

• Consultation d'un traumatologue et d'un neurologue;
• le médecin détermine la pression intracrânienne à l'aide d'un ophtalmoscope;
• la radiographie du cerveau et la tomodensitométrie sont prescrites;
• Après avoir examiné et collecté l'anamnèse, le spécialiste effectue une écho-encéphalographie, une neurosonographie, une électroencéphalographie ou une IRM.

Traitement

En fonction de la gravité des lésions cérébrales après un diagnostic, le problème de l'hospitalisation du bébé est résolu. Si vous ne signalez pas de blessures graves, la durée du séjour à l'hôpital est de 4 jours. En cas de blessure grave, la durée minimale de séjour à l'hôpital est d'une semaine. Les effets de la commotion cérébrale ne sont traités qu'avec des médicaments. L'enfant est prescrit:

• médicaments diurétiques: diacarbe, furosémide;
• médicaments contenant du potassium: Asparkam, Panangin;
• sédatifs: Phenazepam, teinture de valériane;
• médicaments antihistaminiques: diazoline, suprastine;
• analgésiques: Baralgin, Sedalgin.

Après avoir quitté l'hôpital, le bébé devrait recevoir un traitement supplémentaire à la maison. C'est la réception des médicaments nootropes et des vitamines prescrits par un médecin. Une condition préalable est le repos au lit pendant 14 jours après la sortie de l'hôpital. L'enfant ne devrait pas trop travailler. Nous devrons changer le mode de vie habituel pendant la rééducation - réduire la durée de visionnage de la télévision et limiter le temps passé sur Internet. Si les symptômes réapparaissent, vous devrez alors consulter à nouveau votre médecin. Les maux de tête, la somnolence et les malaises ne doivent pas être ressentis après un traitement.

Comment déterminer si un enfant a une commotion cérébrale: les premiers signes

Les enfants explorent activement le monde et tombent donc souvent. Dans le même temps, selon les traumatologues, ils se frappent généralement la tête et les membres, de sorte qu'une commotion cérébrale chez un enfant est un phénomène assez courant à presque tous les âges. Dans cet article, nous vous expliquerons comment reconnaître les premiers signes d’un tel traumatisme chez un enfant et comment lui fournir correctement les premiers secours.

Qu'est ce que c'est

Les médecins commettent une commotion cérébrale, au cours de laquelle, sur le plan morphologique, les tissus et la structure du cerveau ne changent pas, mais des troubles neurologiques se manifestent. La commotion est temporaire et, en règle générale, à court terme.

Près de 85% des TBI chez les enfants en bas âge subissent une commotion cérébrale. La cause et les circonstances de la blessure sont toujours à peu près les mêmes et résident dans l’effet mécanique sur le crâne: cela peut être soit un coup à la tête, soit un coup à la tête avec quelque chose. Parfois, la cause est une violation de la charge axiale, par exemple, une fracture de la colonne vertébrale, une chute brutale sur le derrière, un saut aux pieds d’une grande hauteur.

Un enfant peut avoir une commotion lors de manèges pour enfants, par exemple un manège circulaire ou un trampoline. Tous les mouvements, y compris les accélérations brusques, sont associés à une chute réflexe de la tête dans laquelle le cerveau "heurte" de l'intérieur les parois du crâne.

Le fait est que le cerveau est situé dans le liquide cérébral et qu'entre les parois du crâne et le tissu cérébral, il y a un espace libre. Dans les situations où le cerveau frappe de l'intérieur du crâne, ils parlent directement de la présence d'une commotion cérébrale. Quelque temps après l'impact, certaines fonctions et la cohérence mutuelle de différentes parties du cerveau sont temporairement perturbées.

Le plus souvent, une commotion cérébrale est enregistrée chez les enfants de plus de 3 ans. Jusqu'à cet âge, les os du crâne du bébé sont plus mous. Dans la petite enfance, la commotion cérébrale n'est pas un diagnostic si fréquent, car les propriétés d'amortissement augmentent en raison d'une plus grande quantité de liquide cérébral dans le crâne et de «fontanelles» qui permettent aux os du crâne de bouger lorsqu'ils sont frappés ou affectés d'une autre manière.

Dans 1-2 ans, les fontanelles se ferment et les os du crâne commencent à se durcir rapidement. À l'âge de 5 ans, ils acquièrent la force d'un adulte, et à partir de ce moment-là, les tremblements constituent une menace très réelle.

Selon les traumatologues, la commotion est le plus souvent enregistrée chez les enfants âgés de 7 à 9 ans. Un peu moins - chez les enfants de 3 à 6 ans. Plus souvent, les parents de garçons se tournent vers les médecins pour obtenir de l'aide, car les filles tombent moins souvent, luttent moins, ne cherchent pas à établir un record du monde pour avoir sauté du toit d'un garage, etc.

Premiers signes et symptômes

En raison de la fréquence de ce type de traumatisme dans l’enfance, chaque parent devrait être en mesure de reconnaître et d’identifier les premiers signes d’une commotion cérébrale chez un enfant.

Une commotion cérébrale est une blessure crânienne fermée. Par conséquent, la tête de l’enfant ne doit pas être endommagée de manière externe. Si une chute ou une tête se présente sous vos yeux et que vous êtes confiant dans le fait qu'il y ait une blessure, il peut y avoir moins de questions que dans les situations où un enfant en bas âge a frappé, mais ne peut pas en parler et les parents ne vous laisseront pas tomber. raisons manquées.

L'un des premiers symptômes peut être une perte de conscience. Avec une commotion cérébrale, cela peut durer quelques secondes ou plusieurs dizaines de minutes. L'enfant peut s'évanouir même immédiatement après avoir été blessé et quelque temps plus tard. Chez de nombreux enfants, le symptôme de perte de conscience est totalement absent. Seule une certaine inhibition et une stupidité est perceptible.

À la maison, il est facile de déterminer le tremblement avec ce signe: l’enfant se comporte différemment, il a l’air confus et il réagit lentement aux mots qui lui sont adressés. Chez les jeunes enfants de moins d'un an, il peut y avoir des pleurs constants ou une somnolence anormale.

Les enfants qui, déjà en raison de leur âge, peuvent clairement s'expliquer et s'exprimer, peuvent avoir des problèmes de mémoire. Le plus souvent, les enfants ne se souviennent pas des circonstances de la blessure, du moins - ils ne peuvent pas se souvenir des événements qui ont suivi leur retour à la vie après une perte de conscience. Il est difficile de dire si le fragment de mémoire perdu va revenir. L'amnésie dans ce cas est très compréhensible et souvent irréparable. Le manque de mémoire, cependant, ne s'appliquera qu'à l'événement associé à la blessure. Maman, papa et l'enfant s'en souvient très bien, tu ne peux pas t'inquiéter.

À la maison, les parents qui soupçonnent un enfant victime d’une commotion peuvent même déterminer l’étendue de la blessure:

• premier degré - pas de perte de conscience, l'enfant se souvient bien;
• deuxième degré - la perte de conscience n’a pas eu lieu, mais elle est confuse, la parole est perturbée, l’enfant ne peut pas se souvenir partiellement ou totalement de ce qui lui est arrivé;
• troisième degré - perte de conscience, troubles de la mémoire.

Si l'enfant n'a pas perdu connaissance, les parents peuvent déterminer la commotion en se basant sur le tableau clinique ultérieur typique de ce type de blessure:

• l'enfant devient léthargique, se plaint de maux de tête;
• des nausées apparaissent et parfois des vomissements (généralement simples, mais graves);
• forte faiblesse, vertiges, acouphènes;
• l'enfant peut transpirer beaucoup (paumes froides et humides, cuir chevelu humide);
• mouvements douloureux des globes oculaires dans différentes directions;
• les globes oculaires eux-mêmes peuvent paraître anormaux (selon le type de divergence); si vous étudiez attentivement les yeux de l'enfant, vous remarquerez peut-être un petit nystagmus (tremblement de l'œil);
• le sommeil est perturbé (ou l'enfant ne peut pas dormir ou il dort et ne veut pas se réveiller);
• des saignements nasaux apparaissent (pas toujours et pas du tout).