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Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve l'hypophyse. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le site de l'hypophyse - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïdal: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains, il ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

  • primaire (dès la naissance);
  • secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

  • anomalies congénitales;
  • processus internes dans le corps;
  • facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

  • la puberté à la puberté;
  • grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
  • ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les facteurs suivants sont attribués à des causes artificielles:

  • les médicaments hormonaux utilisés comme moyen de contraception ou de traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde
  • l'avortement;
  • ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de développer le syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • troubles circulatoires;
  • tumeur cérébrale;
  • enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (immunité altérée).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent être les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et la chirurgie directement à l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

  • neurologique;
  • ophtalmique;
  • endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmiques - avec une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

  • maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
  • fièvre constante de bas grade;
  • douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
  • attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
  • chute soudaine de la pression artérielle;
  • dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur gratuit, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes qui ont une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

  • objets fendus (diplopia);
  • douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
  • scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
  • perte des champs visuels (dystrophie maculaire);
  • gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
  • brumisation temporaire du regard, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

  • hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
  • expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
  • perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
  • diabète insipide;
  • problèmes métaboliques;
  • dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Découvrir la cause exacte de la pathologie n’est possible qu’après son examen médical par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic en utilisant la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n’est pas rare que le syndrome de selle turque vide soit détecté par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d’autres maladies et la pathologie de l’hypophyse est détectée au cours de l’examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est prescrit pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète insipide ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire pour permettre un diagnostic précis, afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

  1. Les troubles endocriniens entraînent des maladies de la thyroïde, une diminution de l’immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
  2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
  3. Etant donné que l'os sphénoïde est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou même inconscients de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

En cas de doute sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

En cas de syndrome de selle turque vide, le traitement est approprié pour la cause de la maladie: primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, généralement rien de substantiel n'est fait:

  • le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
  • des examens répétés sont effectués périodiquement;
  • Le respect d'une alimentation saine et diététique et l'exercice modéré régulier sont recommandés.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

  • la pression artérielle augmente;
  • violation du cycle de la menstruation;
  • immunité réduite
  • migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.

Est-ce si dangereux syndrome selle turque vide

Une selle turque vide est le nom figuratif de l'affaissement du diaphragme hypophysaire. Il couvre l'entrée de l'hypophyse - la selle turque. Normalement tendue sur ses branches et possède un trou pour le passage de la jambe. Pour qu'il pénètre dans la glande pituitaire, deux conditions sont nécessaires: la faible résistance de la membrane solide du cerveau, dont il fait partie, et la pression accrue dans la cavité crânienne.

La selle turque n’est pas vide, elle contient du liquide céphalorachidien (liquide de la liqueur), du tissu pituitaire et souvent le nerf optique qui s’y affaisse. Cette pathologie est congénitale et dans environ 50% des cas, elle ne présente pas de symptômes pendant un certain temps ou pendant toute la vie. Le plus souvent, les formes acquises sont le résultat du traitement des tumeurs hypophysaires.

Causes de formation:

  • infériorité génétique du tissu conjonctif;
  • hypertension artérielle du liquide céphalorachidien due à une insuffisance cardiaque, pulmonaire, hypertension, traumatisme crânien, tumeurs à l'intérieur du crâne, thrombose sinusale;
  • hémorragie ou infarctus de l'hypophyse;
  • destruction de l'adénome;
  • infection - méningite, encéphalite, suppuration du kyste, arachnoïdite;
  • Thyroïdite auto-immune de Hashimoto, hypophysite (inflammation de l'hypophyse);
  • utilisation à long terme d'hormones pour la contraception, la prednisone et ses analogues;
  • grossesse, en particulier multiple, ménopause, accouchements répétés, avortement;
  • chirurgie pour adénome hypophysaire, radiothérapie;
  • besoin plus élevé que d'habitude d'hormones hypophysaires.

Si l'hypophyse revient à la normale après le traitement ou après la normalisation naturelle des hormones, le diaphragme s'enfonce dans sa cavité. Une pression intracrânienne élevée provoque un écrasement des tissus corporels, elle semble se répandre sur les parois et le bas de la selle turque. Lors de la visualisation dans cette période, la selle semble vide.

Même dans cet état, les cellules qui fonctionnent continuent à synthétiser des hormones, mais le contrôle de leur activité par l'hypothalamus est altéré. Ceci est la cause du développement de symptômes endocriniens.

Signes neurologiques:

  • un mal de tête de forces diverses, des circonstances d'apparition, ne présente pas de localisation permanente, de douleur paroxystique ou monotone;
  • les fluctuations de la pression artérielle;
  • épisodes soudains de tremblements musculaires;
  • difficulté à respirer, essoufflement;
  • anxiété, peur inexpliquée, irritabilité, fluctuations du contexte émotionnel;
  • perte d'intérêt pour l'environnement, dépression;
  • augmentation périodique de la température corporelle à 37,3-37,5 degrés;
  • spasmes musculaires des membres;
  • tremblements en marchant, incoordination;
  • altération de la mémoire, fatigue;
  • vertige, évanouissement.

Troubles endocriniens:

  • sécrétion excessive de prolactine en violation des fonctions sexuelles chez les femmes et les hommes;
  • augmentation de la formation d'hormone de croissance avec des manifestations d'acromégalie;
  • La maladie de Cushing;
  • diabète insipide;
  • syndrome métabolique, se manifestant par l'obésité, l'hypertension artérielle et la diminution de la réponse des tissus à l'insuline, le prédiabète du sucre;
  • diminution de la production de l'hypophyse tropicale hormone tropique.

Symptômes visuels:

  • douleur oculaire
  • déchirer
  • doubler les contours des objets
  • brouillard devant les yeux
  • éclairs de lumière, étincelles,
  • taches sombres
  • abandons de terrain
  • vision floue
Vision floue

Le risque de complications est plus élevé si plus de 90% de l'hypophyse est endommagée par la compression. Dans le contexte d'une situation stressante, les patients peuvent éprouver:

  • graves crises végétatives;
  • évanouissement;
  • changements de personnalité;
  • crises hypothyroïdiennes et thyréotoxiques;
  • troubles sexuels, infertilité;
  • la progression du diabète insipide, la maladie de Cushing, l'acromégalie.

Au premier stade, les patients sont envoyés pour un diagnostic en laboratoire des hormones hypophysaires, des organes cibles - cortisol surrénalien, thyroxine thyroïdienne, testostérone et œstrogènes. La méthode d'IRM reconnue la plus informative.

La pharmacothérapie n’est prescrite que lorsqu’un déséquilibre hormonal de l’hypophyse, de la thyroïde, du sexe ou des glandes surrénales est détecté. En cas de violation du système autonome, les sédatifs et les bloqueurs sont indiqués. L’hypertension intracrânienne nécessite la détection des causes de son développement et de son élimination.

Les indications chirurgicales comprennent: une compression des nerfs optiques due à leur affaissement dans l'orifice du diaphragme, une vision floue, une fuite de liquide céphalo-rachidien à travers les voies nasales.

Lisez plus dans notre article sur le syndrome de selle turque vide.

Lire dans cet article.

Que signifie le terme "selle turque vide"

Le nom de cette pathologie induit en erreur les patients chez qui un tel diagnostic a été posé. Ils croient à tort qu'ils ont un vide dans le cerveau. En fait, il s’agit du nom figuratif de l’affaissement du diaphragme hypophysaire. Il couvre l'entrée de l'hypophyse - la selle turque. Normalement tendue sur ses branches et possède un trou pour le passage de la jambe.

La fixation du diaphragme, sa densité et ses paramètres d'ouverture peuvent présenter des différences anatomiques. Pour qu'il pénètre dans la glande pituitaire, deux conditions sont nécessaires: une faible résistance de la coque dure du cerveau dont il fait partie et une pression accrue dans la cavité crânienne.

Une selle turque vide n’est en fait pas, car elle contient du liquide céphalorachidien (liqueur), du tissu pituitaire et souvent les nerfs oculaires s’y affaissant. Cette pathologie est congénitale et environ 50% des cas ne présentent pas de symptômes pendant un certain temps ou pendant toute la vie. Les formes acquises résultent le plus souvent du traitement de tumeurs hypophysaires.

Et voici plus d'informations sur l'IRM de l'hypophyse.

Causes de formation

L'affaissement du diaphragme lors de l'écrasement du contenu du lit hypophysaire est facilité par:

  • infériorité génétique du tissu conjonctif;
  • hypertension artérielle du liquide céphalorachidien due à une insuffisance cardiaque, pulmonaire, hypertension, traumatisme crânien, tumeurs à l'intérieur du crâne, thrombose sinusale;
  • hémorragie ou infarctus de l'hypophyse (accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique);
  • destruction de l'adénome;
  • infection - méningite, encéphalite, suppuration du kyste, arachnoïdite (inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau);
  • Thyroïdite auto-immune de Hashimoto, hypophysite (inflammation de l'hypophyse);
  • utilisation à long terme d'hormones pour la contraception, la prednisone et des médicaments similaires;
  • grossesse, en particulier multiple, ménopause, accouchements répétés, avortement;
  • chirurgie pour adénome hypophysaire, radiothérapie.

En cas d'insuffisance primaire de la thyroïde, des glandes surrénales, ainsi que dans tous les cas où le besoin d'hormones pituitaires est plus grand que d'habitude (adolescents, femmes enceintes, ménopausées), le tissu de l'organe augmente. Une telle hyperplasie fonctionnelle (prolifération) des lobes et des jambes conduit à une saillie et à un étirement du diaphragme, ses ouvertures, la coquille devient plus mince.

Si l'hypophyse revient à la normale après le traitement ou après la normalisation naturelle des hormones, le diaphragme s'enfonce dans sa cavité. Une pression intracrânienne élevée provoque un écrasement des tissus corporels, elle semble se répandre sur les parois et le bas de la selle turque. Lors de la visualisation dans cette période, la selle semble vide.

Syndrome de selle turque vide

Même dans cet état, les cellules qui fonctionnent continuent à synthétiser des hormones, mais le contrôle de leur activité par l'hypothalamus est altéré. Ceci est la cause du développement de symptômes endocriniens. Les manifestations oculaires sont causées par la tension des nerfs, une violation de leur nutrition.

Symptômes du syndrome de selle turque vide

Le tableau clinique est caractérisé par une alternance de signes, de périodes de rémission relative et de progression des symptômes.

Signes neurologiques

Les patients identifient de telles violations:

  • un mal de tête de forces diverses, des circonstances d'apparition, ne présente pas de localisation permanente, de douleur paroxystique ou monotone;
  • les fluctuations de la pression artérielle;
  • épisodes soudains de tremblements musculaires;
  • difficulté à respirer, essoufflement;
  • anxiété, peur inexpliquée, irritabilité, fluctuations du contexte émotionnel;
  • perte d'intérêt pour l'environnement, dépression;
  • augmentation périodique de la température corporelle à 37,3-37,5 degrés;
  • spasmes musculaires des membres;
  • tremblements en marchant, incoordination;
  • altération de la mémoire, fatigue;
  • vertige, évanouissement.

Regardez la vidéo sur le syndrome de selle turque vide:

Troubles endocriniens

Le deuxième groupe de symptômes concerne les troubles hormonaux:

  • sécrétion excessive de prolactine en violation des fonctions sexuelles chez les femmes et les hommes;
  • augmentation de la formation d'hormone de croissance accompagnée de manifestations d'acromégalie (croissance accélérée du corps, déformation du squelette);
  • Maladie Itsenko-Cushing due à une sécrétion accrue d'hormone adrénocorticotrope (obésité, face au visage lunaire, croissance des poils sur le visage et le corps, coloration violacée pourpre);
  • diabète insipide - augmentation de la soif et de la miction. Apparaît lorsque l'hypophyse produit un déficit en vasopressine ou en raison d'une modification de sa libération dans le sang du lobe postérieur de l'hypophyse;
  • syndrome métabolique - une conséquence de la fonction altérée de l'hypothalamus. Se manifeste par l'obésité, l'hypertension artérielle et la réponse tissulaire réduite à l'insuline, le diabète sucré;
  • diminution de la production d'hormones tropicales de l'hypophyse - insuffisance partielle ou totale de l'hypophyse (panhypopituitarisme).

Symptômes visuels

Leur intensité dépend de la gravité des troubles circulatoires dans la zone de passage des nerfs optiques, de la circulation du liquide de liqueur dans l'espace sous-arachnoïdien. Les patients peuvent apparaître:

  • douleur oculaire
  • déchirer
  • doubler les contours des objets
  • brouillard devant les yeux
  • éclairs de lumière, étincelles,
  • taches sombres
  • abandons de terrain
  • vision floue

Peut-être une combinaison de syndrome de selle turque vide et de glaucome

Troubles circulatoires dans la zone de passage des nerfs optiques

Qu'est-ce qui est dangereux pour le patient?

Le risque de complications est plus élevé si plus de 90% de l'hypophyse est endommagée par la compression. Dans le contexte d'une situation stressante, les patients peuvent éprouver:

  • crises végétatives sévères conduisant à un handicap;
  • évanouissement;
  • changements de personnalité;
  • crises hypothyroïdiennes et thyréotoxiques;
  • troubles sexuels, infertilité;
  • la progression du diabète insipide, la maladie de Cushing, l'acromégalie.

La déficience visuelle et la menace de cécité sont l'indication et le traitement chirurgical

IRM et autres méthodes de diagnostic

On soupçonne la présence possible d'un syndrome de selle nue chez des patientes souffrant de lésions crâniennes répétées, d'une intervention chirurgicale ou d'une irradiation de l'hypophyse. Chez les femmes, les facteurs de complication sont la grossesse multiple et le traitement contraceptif à long terme.

Le plus souvent, au premier stade, les patients sont envoyés pour un diagnostic en laboratoire des hormones hypophysaires (croissance, stimulation de la thyroïde, adrénocorticotrope, prolactine, vasopressine) ainsi que des organes cibles - cortisol surrénalien, thyroxine thyroïde, testostérone et estrogènes. À ce stade, il n’est pas toujours possible de confirmer la pathologie, car chez de nombreux patients, le fond hormonal est normal.

La méthode d'IRM reconnue la plus informative. Avec cela, vous pouvez détecter:

  • liqueur liquide dans la selle turque;
  • glande pituitaire diminuée et aplatie ressemblant à un croissant;
  • le déplacement du tissu hypophysaire vers le bas, le dos;
  • signes d'hypertension intracrânienne - sinus dilatés, ventricules cérébraux;
  • affaissement asymétrique du réservoir sur la selle;
  • déplacement de l'entonnoir hypophysaire sur le côté, en avant ou en arrière, son amincissement et son allongement.
IRM de l'hypophyse

Traitement du syndrome de selle turque vide

La détection d'une selle turque vide est une découverte tomographique ou radiologique aléatoire. Les patients dans de tels cas ne présentent pas de symptômes typiques et le traitement n'est pas indiqué. Il est recommandé de passer une IRM au moins une fois par an à des fins de surveillance et de tests sanguins pour détecter les hormones.

La pharmacothérapie n’est prescrite que lorsqu’un déséquilibre hormonal de l’hypophyse, de la thyroïde, du sexe ou des glandes surrénales est détecté. En cas de violation du système autonome, les sédatifs et les bloqueurs sont indiqués. L’hypertension intracrânienne nécessite la détection des causes de son développement et de son élimination.

Tests sanguins pour le fond hormonal

Les indications pour la chirurgie considèrent:

  • compression des nerfs optiques due à leur affaissement dans l'ouverture du diaphragme, détérioration de la vision;
  • écoulement de liquide céphalorachidien à travers les voies nasales - liquorrhée.

Dans le premier cas, le chiasma oculaire des nerfs est fixé par les voies nasales, ce qui rétablit la circulation sanguine altérée. Lorsque le liquide céphalo-rachidien selle turque a renforcé le tissu musculaire.

Et voici plus sur le syndrome de Nelson.

Syndrome de selle turque vide signifie affaissement du diaphragme et compression de l'hypophyse. Se produit avec des blessures, des chirurgies, des grossesses fréquentes. Le cours est asymptomatique ou est accompagné de troubles neurologiques, endocriniens et oculaires. Pour la détection IRM la plus informative. Le traitement peut être un médicament, la chirurgie est indiquée pour certains patients.

Radiographie de l'hypophyse requise pour analyser la selle turque, identifier les adénomes. Comment se passe la procédure? Quels pourraient être les résultats de l'enquête?

Pour un examen détaillé, l'IRM de l'hypophyse est prescrite. Il est réalisé avec et sans contraste. Pratiquement aucune préparation n'est nécessaire. Que montre une IRM? Quel est le taux de l'hypophyse lorsque la tumeur est suspectée?

Les raisons exactes pour lesquelles un adénome hypophysaire peut apparaître ne sont pas identifiées. Les symptômes d'une tumeur cérébrale sont différents chez les femmes et les hommes, en fonction de l'hormone qui le dirige. Le pronostic pour les petits favorables.

Un syndrome de Nelson plutôt dangereux n’est pas aussi facile à détecter au stade initial de la croissance tumorale. Les symptômes dépendent également de la taille, mais le symptôme principal au début est un changement de couleur de la peau en violet brunâtre. Avec une pénurie de quelle hormone est formée?

Le nanisme hypophysaire est souvent congénital chez les enfants. Causes du manque d'hormone de croissance. Les symptômes sont déterminés lors d'un examen mensuel effectué par un pédiatre. Plus le traitement du nanisme cérébral-hypophysaire est commencé tôt, moins il faudra s'attendre à des conséquences.

Le syndrome de la "selle turque vide" - quelle sorte de maladie et qu'est-ce qui est dangereux?

Le terme de «selle turque vide» a été proposé par le pathologiste V. Bush en 1951, en raison de la forme extérieure de l'os sphénoïde, qui ressemble à un accessoire pour la conduite. Cette maladie signifie une violation de la zone du cerveau et plus particulièrement de la localisation de la glande pituitaire qui l’empêche de fonctionner. Récemment, le diagnostic est devenu très courant en raison de l’importance croissante de l’imagerie par résonance magnétique. Et beaucoup de gens, ayant entendu le diagnostic, sont complètement perplexes: qu'est-ce que cette selle turque et pourquoi est-ce dangereux?

Qu'est ce que c'est

La selle turque est une formation creuse à l'intérieur du crâne humain. À l'intérieur de la formation se trouve l'hypophyse, le fer, qui régule la santé neuro-endocrinienne de l'ensemble du corps grâce à la production d'hormones. La selle a une forme ronde avec une taille de 8-12 mm. Cependant, la production d'hormones est contrôlée par une autre entité vitale, l'hypothalamus. L'hypophyse et l'hypothalamus sont reliés par une jambe qui descend dans la selle. L'hypophyse est protégée par le soi-disant diaphragme de la selle turque - une plaque qui sépare la cavité de l'espace sous-arachnoïdien. Cet espace est la zone autour du cerveau remplie de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). La selle turque a pour objectif de protéger la glande pituitaire des contraintes mécaniques.

En fonctionnement normal, l'hypophyse remplit tout l'espace de la selle. Et si des défaillances se sont produites, la gaine du cerveau, qui tombe, commence à exercer une pression sur le contenu de la cavité. Par exemple, si, pour une raison quelconque, le diaphragme est sous-développé, aminci ou si le diamètre de l'ouverture de la jambe est trop large, le liquide céphalo-rachidien et la pie-mère pénètrent librement dans la cavité de la selle turque et exercent une pression directe sur l'hypophyse. En conséquence, il semble s’être répandu au bas de la selle, formant ainsi une selle turque vide.

Parfois, dans la pratique médicale, on constate que le diaphragme de la selle turque est sous-développé et le syndrome de la selle turque ne l'est pas. Par conséquent, les scientifiques ont conclu que l'hypertension intracrânienne est nécessaire à la survenue du syndrome. Dans ce cas, le liquide céphalo-rachidien remplit non seulement tout l’espace de la selle, exerçant une pression sur la glande pituitaire, mais également sur sa jambe. Tout cela provoque des dysfonctionnements dans la régulation de l'hypothalamus et des problèmes avec le système endocrinien.

Types de pathologie

Selon les statistiques, un syndrome de selle turque vide est diagnostiqué tous les dix ans. Le plus souvent, cette maladie affecte les femmes de plus de 35 ans. Cela est dû au fonctionnement plus actif de l'hypophyse à certaines périodes de sa vie (grossesse, ménopause).

Le syndrome de selle turque vide est classé en deux types:

  • Syndrome primaire. Il commence dans des conditions d'insuffisance congénitale du diaphragme. Une anomalie asymptomatique se produit et est détectée par IRM de la selle turque, explorant une autre maladie par hasard.
  • Syndrome secondaire. Manifesté après influence directe sur l'hypophyse: après irradiation, chirurgie, maladie infectieuse.

La prédisposition à cette maladie peut être à la fois héréditaire et pour un certain nombre d'autres raisons.

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Raisons pour la selle turque vide

Les médecins soulignent plusieurs raisons principales qui augmentent considérablement le risque d'apparition du syndrome de selle turque:

  1. Prédisposition génétique.
  2. Des processus douloureux se produisent dans le corps. Parmi eux se trouvent:
    • Troubles hormonaux: ménopause, grossesse, avortement, puberté, prise de contraceptifs hormonaux, intervention chirurgicale pour enlever les ovaires.
    • Problèmes cardiovasculaires: insuffisance cardiaque, hypertension, tumeur au cerveau, troubles circulatoires, hémorragie cérébrale.
    • Processus inflammatoires dans le corps.
    • Traitement à long terme des maladies virales ou infectieuses avec des antibiotiques.
    • En surpoids.
  3. Facteurs externes. Ceux-ci comprennent: une commotion cérébrale, des cours de chimiothérapie et une intervention chirurgicale à l'hypophyse.

Symptômes d'une selle turque vide

Le syndrome de la selle turque vide se manifeste par des défaillances du système endocrinien et nerveux, des troubles du fonctionnement des organes de la vision.

Lors de situations stressantes, les symptômes neurologiques sont courants:

  • L'augmentation des maux de tête est le symptôme le plus courant du syndrome. La douleur n'a pas d'emplacement spécifique, ne dépend pas de la position du corps, survient à différents moments de la journée;
  • un saut dans la pression artérielle avec dyspnée et des frissons. Peut s'accompagner de douleurs au coeur, de diarrhée, d'évanouissements;
  • peur panique, manque d'air grave, dépression émotionnelle ou, au contraire, amertume pour tout le monde autour de vous;
  • des douleurs abdominales et des crampes dans les jambes peuvent survenir;
  • parfois la température monte jusqu'à subfebrile.

Une selle turque vide du cerveau peut se manifester par des troubles du système endocrinien, à savoir:

  • affaiblissement de la fonction sexuelle, augmentation des glandes mammaires chez l'homme;
  • surpoids - plus de 70% des personnes atteintes du syndrome souffrent d'obésité;
  • l'apparition de diabète insipide;
  • réduction de la glande thyroïde: gonflement du visage, somnolence, constipation, léthargie, gonflement des extrémités, peau sèche;
  • hypertrophie de la glande thyroïde: transpiration, palpitations, tremblements des mains et des paupières, excitabilité émotionnelle;
  • des perturbations dans le cycle menstruel ou même l'infertilité chez le sexe faible;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing - détérioration de la fonction surrénalienne. Accompagné de pigmentation de la peau, troubles mentaux, croissance excessive des poils sur le corps.

La selle turque est située près des nerfs optiques. En présence du syndrome, ils sont comprimés, ce qui perturbe leur circulation sanguine. Par conséquent, les symptômes visuels se manifestent dans presque tous les cas de la maladie. Symptômes dans cette situation:

  • vision floue;
  • forte déchirure;
  • objets fendus;
  • l'apparition de points noirs;
  • assombrissement des yeux.

Dans la plupart des cas, les symptômes ci-dessus ont beaucoup d'autres maladies. Identifier la selle turque dans le cerveau n’est possible qu’après consultation d’un spécialiste et après examen.

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Diagnostic du syndrome

La procédure de diagnostic se déroule en trois étapes:

  1. Consultation avec un docteur.
    Sur la base des plaintes du patient, l'anamnèse, le médecin peut suspecter le syndrome d'une selle turque vide. Cependant, seul un examen approfondi peut confirmer les soupçons.
  2. Diagnostic de laboratoire.
    Le test sanguin pour le fond hormonal est vérifié.
  3. Diagnostics instrumentaux.
    Il existe plusieurs méthodes de visualisation. L'IRM du cerveau est considérée comme la plus efficace pour la détection du syndrome. Les images montreront que l'hypophyse est déformée, a une forme irrégulière, décalée par rapport à la selle. Vous pouvez également utiliser la tomodensitométrie (CT), elle vous permettra d’identifier avec précision la taille de la glande pituitaire ou d’éventuelles déviations par rapport à la norme. Parmi les méthodes les plus disponibles - la radiographie de la selle. Bien que la taille de l'hypophyse apparaisse sur les images, cette méthode ne permet néanmoins pas de déclarer de manière absolument fiable la présence du syndrome de la selle turque.

Très souvent, une selle turque vide est découverte par accident, afin de détecter une sinusite ou des formes de lésions cérébrales crâniennes.

À quel médecin devrais-je aller?

En cas de maux de tête prolongés, gain de poids et hypertension, consultez un neurologue.

Si vous remarquez une détérioration de la vision, vous devez consulter un ophtalmologiste afin qu'il exclue ou confirme la défaite des nerfs optiques.

Et la consultation de l'endocrinologue, et la recherche de fond hormonal est obligatoire.

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Traitement

En tant que tel, le traitement du syndrome de selle turque vide n’existe pas. La pharmacothérapie vise à éliminer les symptômes du syndrome. Par conséquent, si la pathologie est découverte complètement par hasard et ne perturbe en aucune manière le patient, elle ne nécessite aucun traitement. Il s'enregistre auprès d'un spécialiste, il est examiné périodiquement, il doit si possible mener une vie saine.

Pour ceux qui s'inquiètent de la douleur et se sentent malades, ils prescrivent un traitement qui réduit les effets symptomatiques:

  • la pression artérielle augmente;
  • la migraine;
  • immunité réduite, etc.

Un traitement chirurgical est rarement nécessaire. Et puis ne pas se passer de neurochirurgien. Indications pour la chirurgie:

  • la nécessité d'enlever la tumeur;
  • fuite de liquide céphalo-rachidien;
  • affaissement des nerfs optiques (peut causer une perte complète de la vision).

Le traitement des remèdes populaires est extrêmement inefficace. Souvent, il suffit d'éliminer certains des facteurs de risque: l'obésité, la prise de contraceptifs hormonaux. La meilleure prévention de la maladie est un mode de vie sain.

Prévisions

Il est impossible de prédire l'évolution de la maladie. Tout dépend de l'évolution du SPTS, des maladies associées et de l'état de la glande elle-même. Surveillance continue des niveaux d'hormones, à temps pour éliminer les complications. S'engager dans la promotion de la santé pour aider le corps à combattre les maladies.

Le syndrome de selle turque vide est une pathologie au cours imprévisible. Il ne peut pas se manifester au cours de sa vie, mais peut causer de nombreux troubles endocriniens graves. Le choix du traitement peut aussi être complètement différent: soit le principe de non-ingérence dans l'observation habituelle, soit une intervention chirurgicale ayant des conséquences imprévues.

Syndrome de selle turque vide et conséquences de sa progression

Les maux de tête, la vision floue, l'anxiété et d'autres symptômes apparaissent souvent sur le fond du bien-être clinique complet. Beaucoup de patients avec de telles plaintes sont diagnostiqués pour identifier les causes des maux. Cela révèle souvent une pathologie de la selle et de l'hypophyse turques, associées à une violation de l'anatomie du cerveau.

Normalement, la selle turque est un approfondissement naturel de l'os sphénoïde du crâne, formant un lit pour l'hypophyse. La zone de la dure-mère sépare l'hypophyse de l'espace sous-arachnoïdien du cerveau (photo ci-dessous). Si la structure du diaphragme de la selle turque est perturbée, l'espace sous-arachnoïdien commence à comprimer la structure de la glande pituitaire. Le syndrome de selle turque vide peut causer des dommages neurologiques dangereux.

Causes de la pathologie

La cause exacte de la maladie primaire détectée lors de manipulations de diagnostic n'est pas toujours possible à établir. Il peut s'agir d'un défaut congénital du diaphragme de la selle turque dans le cerveau ou d'une caractéristique acquise. Dans le même temps, des études ont montré que certaines personnes avaient de petites larmes dans la région de la dure-mère à la naissance. Des recherches plus approfondies permettent aux médecins de déterminer les causes exactes de la maladie et les facteurs de risque.

Selon les statistiques, le syndrome de selle turque vide est quatre fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La pathologie se rencontre généralement chez les femmes d'âge moyen souffrant d'obésité et d'hypertension. Cependant, ces signes sont difficiles à associer à des facteurs de risque car, dans la plupart des cas, le syndrome reste non diagnostiqué en raison de l'évolution asymptomatique.

  • blessure à la tête et lésion des os du crâne, y compris les os temporaux et en forme de coin;
  • maladie infectieuse;
  • tumeur hypophysaire;
  • effets de la radiothérapie ou de la chirurgie sur l'hypophyse;
  • dommages post-partum à la glande pituitaire en raison d'un manque d'approvisionnement en sang (syndrome de Sheehan);
  • augmentation de la pression intracrânienne.

L'établissement de la cause exacte donne aux médecins la possibilité de prescrire le traitement le plus efficace.

Les symptômes

Le tableau clinique du syndrome peut varier en fonction de la cause de la pathologie et de la gravité de la maladie. Les symptômes les plus courants sont dus à un dysfonctionnement du système hypothalamique-hypophyse et des structures visuelles associées. Il est nécessaire de prendre en compte que l'hypophyse est une glande endocrine importante, qui détermine les fonctions des autres glandes du corps. Toute interruption de son travail est donc potentiellement dangereuse.

La maladie asymptomatique est fréquente chez les patients, mais les signes désagréables du syndrome peuvent se manifester à tout âge. Les plus dangereux sont les troubles neurologiques et endocriniens, qui peuvent persister tout au long de la vie du patient.

Ophtalmique

Les structures du système visuel étant situées au-dessus de la selle turque, la défaite de cette zone entraîne également les symptômes correspondants. En règle générale, cette détérioration de l'acuité visuelle, la douleur dans le globe oculaire et la limitation des champs visuels. Un gonflement du nerf optique provoque les symptômes ophtalmiques les plus graves.

Neurologique

Les signes de dommages aux structures du système nerveux central sont les plus prononcés. Les signes fréquents comprennent:

  • mal de tête chronique;
  • fatigue constante;
  • anxiété;
  • écoulement de liquide céphalo-rachidien par le nez;
  • perturbation de la démarche;
  • troubles de la mémoire;
  • troubles émotionnels;
  • manifestations autonomes (modification de la fréquence cardiaque, transpiration, augmentation de la pression artérielle et difficulté à respirer).

Les symptômes décrits ne sont pas spécifiques au syndrome de selle turque vide.

Endocrinien

La détérioration de la régulation hormonale de l'organisme est due à la perturbation de la connexion entre l'hypophyse et l'hypothalamus dans le contexte de la modification de l'anatomie de la selle turque. L'effet à long terme de cette pathologie sur la régulation des autres glandes du corps entraîne la formation des symptômes suivants:

  • fièvre
  • anxiété et stress;
  • dysfonctionnement des organes génitaux;
  • l'hypothyroïdie;
  • l'obésité.

La glande pituitaire, qui est initialement de petite taille, peut également augmenter.

Diagnostics

Les neurologues et les neurochirurgiens traitent des maladies de la structure du cerveau. Dans ce cas, la pathologie de la selle turque peut être une découverte accidentelle lors de la recherche d'autres troubles du système nerveux central. Si le patient se tourne vers le médecin avec des symptômes communs à la maladie, un diagnostic complet est réalisé, comprenant une enquête, un examen physique, des recherches instrumentales et de laboratoire.

Avant la nomination des manipulations diagnostiques, le médecin examine attentivement les antécédents. Les naissances récentes, les maladies congénitales, les infections et d’autres facteurs aident à établir un diagnostic préliminaire. Au cours de l'examen physique, les symptômes végétatifs et ophtalmologiques de la maladie peuvent être détectés. Pour un diagnostic précis, prescrire des tests pour les hormones et des études instrumentales.

L'imagerie par résonance magnétique permet aux médecins d'obtenir des images des plus petites structures du cerveau. Sur la photo, vous pouvez voir les signes typiques de l'anatomie modifiée de la selle turque. Les possibilités de visualisation précise nous permettent également d’évaluer le degré de dommage causé aux structures neurologiques et d’identifier les causes possibles du syndrome.

Une IRM de la zone de selle turque est une procédure rapide et sûre. Cette méthode de recherche est disponible dans les grands hôpitaux et les centres médicaux.

Radiographie

La radiographie de la selle turque est une méthode de diagnostic moins précise. Selon les résultats de cette étude, les médecins ne sont pas toujours en mesure d’établir la cause des symptômes chez un patient. Dans certains cas, la radiographie peut être recommandée pour un diagnostic préliminaire.

Traitement

Les méthodes de traitement doivent viser à la fois les causes profondes de la maladie et la correction des complications neurologiques, ophtalmiques et endocriniennes. La forme secondaire de la pathologie peut être une indication pour la chirurgie.

Il faut également garder à l’esprit que le traitement n’est pas nécessaire dans tous les cas. Si le patient ne révèle pas les symptômes et les complications du syndrome de selle turque, aucun traitement n'est nécessaire.

Préparations

Le traitement médicamenteux peut viser à éliminer les symptômes de la maladie et à corriger les complications. Des médicaments hormonaux sont prescrits aux patients pour améliorer le système endocrinien et des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager les maux de tête. Le schéma thérapeutique dépend des plaintes du patient et de la gravité de la maladie.

Intervention chirurgicale

L'opération est nécessaire pour une forme complexe de la maladie, accompagnée par la libération de liquide céphalo-rachidien par le nez et d'autres lésions neurologiques. Au cours du traitement neurochirurgical, l'anatomie naturelle de la selle turque est restaurée.

Prévisions et conséquences possibles

La prévision est conditionnellement favorable. Le principal danger est associé à la forme secondaire de la maladie et à ses complications graves qui, dans de rares cas, entraînent une invalidité du patient. Un traitement précoce élimine les symptômes et les complications de la maladie et contribue à améliorer la qualité de vie des patients.

Qu'est-ce que le syndrome de selle turque vide et comment le traiter?

Il existe une petite dépression dans le crâne, appelée le terme non médical «selle turque». Le diagnostic de certaines pathologies commence par l'étude de la radiographie du cerveau. Même sans éducation spéciale, il est facile de reconnaître ce domaine sous une forme spéciale.

Syndrome émergent - que faire?

Qu'est-ce que le nid turc et en quoi est-il spécial? Pourquoi son vide dans l'étude de alarmant et même effrayant?

Il s'agit d'une petite dépression dans l'os sphénoïdal situé à la partie temporale du crâne. C'est une petite poche osseuse située sous l'hypothalamus. Il a une forme spécifique à partir de laquelle le nom est originaire.

Des deux côtés, des nerfs optiques se croisent au-dessus de la dépression. À l'état normal, il est rempli de l'hypophyse, à l'état anormal - de liqueur.

Nous comprendrons la terminologie:

  1. L'hypophyse est une glande endocrine. Elle est responsable de la production d'hormones, du métabolisme et des fonctions de reproduction.
  2. L'hypothalamus est une petite zone du diencephale. Gère la sécrétion d'hormones hypophysaires. Ils sont connectés les uns aux autres jambe. C'est le lien entre les systèmes nerveux et endocrinien. Régule les fonctions de la faim, de la soif, du désir sexuel, du sommeil et de la veille.
  3. Les nerfs optiques ont une sensibilité particulière. Selon eux, l'irritation visuelle est transmise au cerveau.
  4. Les hormones sont des substances biologiquement actives. Ils sont produits par les glandes endocrines. Affecter les fonctions physiologiques et le métabolisme du corps.
  5. Le diaphragme est la dure-mère. Il recouvre la selle turque et comporte un trou au centre, à travers lequel l'hypothalamus se connecte à l'hypophyse. Son attachement, son épaisseur et le caractère du trou présentent des variations anatomiques pour chaque patient. Le manque ou le sous-développement définit ce type de syndrome.
  6. Liqueur - liquide céphalo-rachidien. Lorsqu'il pénètre dans la selle turque, le fer à repasser qui s'y trouve se déforme et diminue dans ses dimensions verticales.

Lorsque le diaphragme s'abaisse, en raison de son sous-développement, l'hypophyse est pressée vers le bas. Son dysfonctionnement se développe. Un examen détaillé est effectué avec un tableau clinique prononcé. Les symptômes du syndrome sont dus à la difficulté des hormones entrant dans l'hypophyse à partir de l'hypothalamus.

Demandez au médecin de votre situation

Les symptômes

La selle turque est le centre principal du système endocrinien, à côté de laquelle se trouvent les nerfs optiques. Dans les études de spécialistes, ce n’est pas la structure de la dépression qui nous intéresse, mais le diaphragme, l’hypophyse, sa jambe, l’hypothalamus et les spécificités du nerf optique.

Lorsque des anomalies se produisent:

  1. Maux de tête D'abord léger et périodique, puis permanent et plus sévère. Il y a des vertiges, une démarche incertaine.
  2. Les problèmes visuels se manifestent par une douleur dans la région des yeux. Il peut également y avoir une perte d’acuité visuelle, une vision double, un larmoiement, la présence d’un voile devant les yeux. Vu par un spécialiste, on constate un rétrécissement du champ visuel et des processus inflammatoires dans le nerf optique.
  3. Les troubles endocriniens sont causés par des hormones. Ils peuvent être produits à la fois en déficience et en excès. Entraîner un dysfonctionnement sexuel, une défaillance du cycle menstruel, un diabète insipide.

Causes et symptômes

Dans la poche de la selle turque se trouve la glande pituitaire - glande endocrine. Qu'il produit de nombreuses hormones, qui tombent ensuite dans le sang. Du crâne sépare son diaphragme.

En cas de carence, la pie-mère est pressée dans la région de la selle turque, ce qui entraîne un amincissement de la glande, un changement de sa taille et une altération de son fonctionnement. Les changements endocriniens se produisent dans tout le corps.

La forme primaire du syndrome se produit souvent sans aucune manifestation et est détectée au hasard sur une radiographie. Habituellement, les fonctions corporelles ne sont pas altérées.

Si nécessaire, réglez le niveau de prolactine. Cette hormone est directement liée à l'accouchement et affecte négativement la fonction des testicules et des ovaires. Si le niveau élevé n'est pas associé à la grossesse et à l'alimentation, il devrait être ajusté.

Les pathologies sont de nature différente:

  1. Anomalies congénitales, elles sont souvent héréditaires.
  2. Les pathologistes peuvent être causés par des processus internes du corps, par exemple des modifications hormonales pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause. Fonction thyroïdienne inadéquate. Maladies cardiovasculaires. Infections virales.
  3. Les pathologies sont dues à des facteurs externes. Acceptation des hormones, avortement, ablation des ovaires. Traumatisme cérébral.

Est-ce dangereux?

Le changement de localisation des nerfs optiques, pouvant entraîner une déficience visuelle, dépend du changement de localisation de l'hypophyse sur la selle turque.

Les anomalies congénitales du diaphragme sont assez courantes. Mais la plupart des gens s'en moquent, la glande endocrine remplit correctement ses fonctions. Le danger vient seulement avec la manifestation du dysfonctionnement de la glande pituitaire.

Diagnostics

C'est l'échec du diaphragme est une condition pour la formation d'un syndrome de selle turque vide. Avec les manifestations cliniques de la maladie, la glande s'aplatit le long des parois de la selle et diminue sa taille verticale.

Le diagnostic de "selle turque vide" ne doit pas être pris à la lettre. Il n'est pas vide, mais rempli de tissu hypophysaire et de LCR.

Le syndrome peut être de deux types:

  1. Primaire. Se produit chez des personnes en bonne santé dans le contexte d’une insuffisance congénitale du diaphragme. Au moins 10% des personnes présentent une pathologie du développement du diaphragme. Mais, l'anomalie étant asymptomatique, elle est détectée par hasard lors de l'examen d'autres maladies par rayons X ou IRM.
  2. Secondaire. Acquis à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'une radiothérapie. Habituellement après des complications de la maladie sous-jacente ou l'utilisation d'un traitement.

Une combinaison de déviations de nature neurologique, ophtalmologique et endocrinienne aidera à suspecter un diagnostic. Ils se développent dans le contexte du sous-développement du diaphragme et de la pression exercée par les membranes molles du cerveau sur la cavité de la selle turque. En savoir plus sur d'autres anomalies neurologiques de notre article similaire.

Diagnostics instrumentaux

  1. Les rayons X du cerveau n'ont pas fourni suffisamment d'informations sur le vide de la selle turque. Oui, et souvent dangereux. Il en va de même pour la tomographie par ordinateur.
  2. Plus d'informations sont obtenues en effectuant des tests IRM (imagerie par résonance magnétique). Déterminer la taille, la forme et les contours de l'hypophyse. L'IRM est la méthode d'investigation la plus sûre. Il vous permet de visualiser la zone d'étude en sections minces d'environ 1 mm. Cette méthode est maintenant disponible pour tous les patients.

Si vous identifiez l'un des trois symptômes, vous pouvez parler du syndrome lui-même:

  1. La présence de liquide céphalorachidien dans la cavité de la poche. Dans ce cas, le fer lui-même a une taille et une forme normales.
  2. Affaissement du diaphragme dans la cavité de la poche.
  3. Amincir et allonger les jambes. C'est à travers elle que l'hypothalamus est contrôlé par la glande pituitaire.

Assigné à un certain nombre de tests sanguins: le contenu des hormones, l'analyse biochimique. L'étude prend le sang d'une veine, les tests sont effectués sur un estomac vide.

L'objectif est de détecter l'hormone T4 (thyroxine). C'est lui qui est responsable du fonctionnement normal du système reproducteur, régule le métabolisme, stimule le système nerveux. La thyroxine est produite par la glande thyroïde. Une anomalie de T4 indique des processus inflammatoires dans l'hypophyse.

Vous pouvez en savoir plus sur cette maladie, telle qu'une tumeur hypophysaire, dans un autre article.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécial. L'utilisation de médicaments vise à éliminer les symptômes et non à traiter le syndrome lui-même. Un médicament commun pour tous les patients n'existe pas, ils sont sélectionnés individuellement.

Le traitement a lieu à domicile sous la surveillance d'un médecin, avec des troubles graves à l'hôpital. Les médicaments analgésiques sont souvent prescrits. Un mode de vie sain très important, une nutrition adéquate.

L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement dans les cas d'urgence:

  1. L'affaissement et la compression des nerfs optiques provoquent une violation du champ visuel et menacent une perte complète de la vision.
  2. À travers le fond aminci, le liquide céphalorachidien s'infiltre dans la cavité nasale.

L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée par l'incision du septum nasal. Il y a un autre moyen, à travers la partie frontale. La voie est traumatisante, elle n'est appliquée que si l'opération par le nez n'apporte pas les résultats souhaités. Après la chirurgie, une hormonothérapie est prescrite.

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