Violation de la circulation cérébrale

Violation de la circulation cérébrale - processus pathologique qui entraîne une obstruction de la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux. Une telle violation est lourde de conséquences, pas une exception - une issue fatale. Un processus aigu peut devenir chronique. Dans ce cas, le risque d'anévrisme, de thrombose et d'hémorragie augmente considérablement. Toutes ces pathologies sont fatales.

En présence d'un tel processus pathologique, un besoin urgent de consulter un médecin, un traitement avec des remèdes populaires ou des médicaments à sa discrétion est impossible.

Étiologie

La violation de la circulation sanguine dans le cerveau peut provoquer presque tous les processus pathologiques, traumatismes et même stress sévères. Les cliniciens identifient les causes les plus courantes d’accident vasculaire cérébral:

• prédisposition génétique;
• blessures à la tête;
• les maladies graves précédemment souffertes, avec des dommages au cerveau, au système nerveux central et aux organes voisins;
• l'hypodynamie;
• irritabilité émotionnelle accrue;
• athérosclérose;
• diabète sucré;
• l'hypertension;
• baisses fréquentes de la pression artérielle;
• pathologies des vaisseaux sanguins et du sang;
• maladie cardiaque;
• thrombophlébite;
• excès de poids;
• l'abus d'alcool et de nicotine, la prise de drogues;
• arythmie

En outre, les cliniciens notent qu'un accident vasculaire cérébral aigu peut être dû à l'âge. Dans ce cas, les personnes âgées de 50 ans et plus sont à risque.

Il est nécessaire de comprendre que cette violation peut être due à des stress fréquents, à un surmenage nerveux important, à un surmenage du corps.

Classification

Dans la pratique médicale internationale, la classification suivante des troubles de la circulation cérébrale est adoptée:

La pathologie de la forme chronique comprend les sous-espèces suivantes:

• manifestations initiales de l'insuffisance d'approvisionnement en sang cérébral (PNHMC);
• encéphalopathie dyscirculatoire.

Le dernier sous-formulaire est divisé en la sous-espèce suivante:

• hypertensive;
• athérosclérotique;
• mixte

Les perturbations aiguës de la circulation cérébrale (ONMK) distinguent les sous-espèces suivantes:

• accident cérébrovasculaire transitoire (PNMK);
• encéphalopathie hypertensive aiguë;
• coup

Chacune de ces formes met la vie en danger et, à tout moment, peut provoquer non seulement une complication grave, mais également une issue fatale.

Sous forme chronique, il y a aussi des stades de développement:

• La première est que les symptômes sont vagues. L’état d’une personne est plus révélateur du syndrome de fatigue chronique;
• la seconde est une altération significative de la mémoire, l’adaptation sociale est perdue;
• le troisième - dégradation presque complète de l'individu, démence, coordination altérée des mouvements.

Au troisième stade de développement des troubles circulatoires, nous pouvons parler du processus pathologique irréversible. Cependant, l’âge du patient et des antécédents généraux doivent être pris en compte. Tu parles d'un rétablissement complet peu pratique.

Classification également utilisée en fonction des modifications morphologiques:

Les lésions focales sont les suivantes:

Les processus pathologiques suivants sont liés aux changements morphologiques diffus:

• petites tumeurs kystiques;
• petites hémorragies;
• changements cicatriciels;
• la formation de lésions nécrotiques de petite taille.

Il faut comprendre que le désordre de toute forme de ce processus pathologique peut être fatal, aussi un traitement doit-il être instauré de toute urgence.

Symptomatologie

Chaque forme et stade de développement a ses propres signes d’altération de la circulation cérébrale. Le tableau clinique général comprend les symptômes suivants:

• maux de tête, sans raison apparente;
• nausée qui se termine rarement par des vomissements;
• troubles de la mémoire;
• diminution de l'acuité visuelle et auditive;
• des vertiges;
• manque de coordination des mouvements.

Les troubles transitoires de la circulation cérébrale se caractérisent par les symptômes supplémentaires suivants:

• engourdissement de la moitié du corps, opposé au foyer de la pathologie;
• faiblesse des bras et des jambes;
• trouble de la parole - il est difficile pour un patient de prononcer des mots ou des sons individuels;
• syndrome de photopsie - apparition de points lumineux, de points sombres, de cercles colorés et d'hallucinations visuelles similaires;
• somnolence;
• la congestion de l'oreille;
• transpiration accrue.

Puisqu'il existe un symptôme tel qu'un trouble de la parole et une faiblesse des membres, le tableau clinique est souvent confondu avec un accident vasculaire cérébral. Il convient de noter que dans le cas de la PNMK, les symptômes aigus disparaissent après une journée, ce qui n’est pas le cas avec un AVC.

Au premier stade de la forme chronique, on peut observer les symptômes suivants de perturbation de la circulation cérébrale:

• maux de tête fréquents;
• somnolence;
• fatigue - une personne se sent fatiguée même après un long repos;
• sautes d'humeur, tempérament;
• distraction;
• altération de la mémoire, qui se manifeste par de fréquents oublis.

Lors du passage à la deuxième étape du développement du processus pathologique, on peut observer:

• petites violations des fonctions motrices, la démarche d'une personne peut être fragile, comme si elle était intoxiquée par l'alcool;
• concentration de l'attention se détériore, il est difficile pour un patient de percevoir des informations;
• sautes d'humeur fréquentes;
• irritabilité, attaques d'agression;
• étourdi presque constamment;
• faible adaptation sociale;
• somnolence;
• presque perdu la performance.

La troisième phase de l'accident vasculaire cérébral chronique présente les symptômes suivants:

• la démence;
• tremblement des mains;
• raideur de mouvement;
• troubles de la parole;
• perte presque complète de mémoire;
• une personne n'est pas capable de mémoriser des informations.

À ce stade de développement du processus pathologique, des symptômes de dégradation presque complète sont observés, une personne ne peut pas exister sans aide extérieure. Dans ce cas, nous pouvons parler du processus pathologique irréversible. Cela est dû au fait que les neurones du cerveau commencent à mourir dès les premiers stades, ce qui entraîne des conséquences graves si ce processus n'est pas stoppé à temps.

Diagnostics

Il est impossible de comparer les symptômes de manière indépendante et de prendre le traitement à sa propre discrétion, car dans ce cas, le risque de complications, y compris celles mettant la vie en danger, est élevé. Aux premiers symptômes devraient immédiatement chercher des soins médicaux d'urgence.

Pour clarifier l’étiologie et établir un diagnostic précis, le médecin prescrit les méthodes suivantes d’examen en laboratoire et par instruments, si l’état du patient le permet:

• numération globulaire complète;
• profil lipidique;
• prélèvement de sang pour tester la glycémie;
• coagulogramme;
• balayage duplex pour identifier les navires affectés;
• tests neuropsychologiques sur l'échelle MMSE;
• IRM de la tête;
• CT

Dans certains cas, un programme de diagnostic peut inclure des tests génétiques si un facteur héréditaire est suspecté.

Après un diagnostic précis et une étiologie, seul un médecin peut déterminer comment traiter ce trouble.

Traitement

Le traitement dépendra de la cause sous-jacente - en fonction du traitement de base choisi. En général, la pharmacothérapie peut inclure les médicaments suivants:

• les sédatifs;
• neuroprotecteurs;
• les multivitamines;
• veinotonique;
• les vasodilatateurs;
• les antioxydants.

Tous les traitements médicamenteux, quelle que soit leur étiologie, visent à protéger les neurones du cerveau contre les dommages. Tous les fonds sont sélectionnés uniquement individuellement. Au cours du traitement médicamenteux, le patient doit surveiller en permanence la pression artérielle car il existe un risque élevé de développer un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque.

En plus du traitement médicamenteux, le médecin peut prescrire un traitement physique. Dans certains cas, ces activités sont utilisées pour la réadaptation. Le programme standard comprend les éléments suivants:

• série d'exercices "équilibre", qui vise à rétablir la coordination des mouvements;
• une série d'exercices réflexes sur Feldenkrais;
• microkinésithérapie;
• Exercices de Vojta.

Le programme de récupération comprend également un massage thérapeutique et un traitement par un chiropraticien.

Complications possibles

La perturbation de la circulation cérébrale est le symptôme d'un processus pathologique grave et mettant la vie en danger. Même un léger retard dans le traitement peut entraîner des complications graves. Dans ce cas, les éléments suivants doivent être soulignés:

• invalidité complète;
• la démence;
• développement de pathologies du système cardiovasculaire.

En l'absence de soins médicaux opportuns et d'un traitement approprié, la mort survient.

Prévention

Malheureusement, il n'y a pas de méthodes spécifiques pour prévenir un tel symptôme. Toutefois, si vous appliquez les règles de base d'un mode de vie sain, vous pouvez minimiser le risque de développer un tel trouble. En outre, vous devez systématiquement subir un examen médical complet préventif. Dès les premiers symptômes des images cliniques ci-dessus, il est urgent de faire appel à des soins médicaux d’urgence.

"Violation de la circulation cérébrale" est observé dans les maladies:

L'artérite est le nom d'un groupe de pathologies dans lesquelles des processus inflammatoires se produisent dans les vaisseaux sanguins. L'inflammation contracte la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui perturbe le flux sanguin et crée des conditions favorables à la formation de caillots sanguins. Lorsque le flux sanguin est perturbé, les organes ne reçoivent pas la quantité requise d'oxygène et de nutriments. Cela conduit au développement de diverses maladies. Le processus inflammatoire peut se produire dans n'importe quel vaisseau - veine ou artère.

Un phéochromocytome est une tumeur bénigne ou maligne constituée d'un tissu chromaffinique extra-surrénalien et d'une médullosurrénale. Le plus souvent, la formation ne touche qu'une glande surrénale et son cours est bénin. Il est à noter que les raisons exactes de la progression de la maladie n'ont pas encore été établies. En général, le phéochromocytome surrénalien est assez rare. Habituellement, la tumeur commence à progresser chez les personnes âgées de 25 à 50 ans. Mais la formation de phéochromocytome chez les enfants, en particulier chez les garçons, n'est pas exclue.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Diagnostics> Manifestations initiales de l'insuffisance cérébrovasculaire (NPNMK)

Qu'est-ce que les médecins appellent les premières manifestations de l'insuffisance cérébrovasculaire?

Les manifestations initiales de l'insuffisance d'approvisionnement en sang cérébral (NPNKM) sont un syndrome qui inclut les symptômes de la maladie vasculaire sous-jacente et au moins deux des troubles énumérés: maux de tête, bruit dans la tête, vertiges, diminution des performances, troubles de la mémoire. Ces symptômes doivent être observés chez un patient au moins une fois par semaine au cours des trois derniers mois. Les maladies vasculaires comprennent l'hypertension artérielle (AH), la dystonie végétative-vasculaire (VVD) et l'athérosclérose. Le médecin pose le diagnostic de NPNKM uniquement si le patient ne présente pas de troubles circulatoires cérébraux aigus, de maladies somatiques graves ni de traumatismes cranio-cérébraux.

Facteurs favorisant le syndrome

Les facteurs de risque de survenue de ce syndrome sont les suivants: obésité, âge de plus de 40 ans, abus d’alcool, diabète, mobilité réduite, tabagisme, augmentation du taux de cholestérol dans le sang, hérédité.

Signes cliniques de pathologie

Les personnes atteintes de NPNKM se plaignent le plus souvent de maux de tête, qui peuvent être de nature différente et ne pas avoir une localisation claire. Une des caractéristiques des maux de tête est l’absence de lien avec l’augmentation de la pression artérielle. Ils apparaissent souvent avec un surmenage, une surcharge physique et émotionnelle, restant dans une pièce bouchée. Le symptôme suivant est le vertige, aggravé par le changement de la position du corps. En outre, les patients se plaignent de bruits constants ou périodiques dans la tête. Parmi les autres signes, on remarque les troubles du sommeil, la fatigue, les troubles de la mémoire, la diminution des performances. Des syndromes de type névrose et hypochondrie peuvent survenir.

Les complications de cette pathologie sont des troubles transitoires de la circulation cérébrale, des accidents cérébrovasculaires, une encéphalopathie dyscirculatoire, une invalidité et le décès.

Méthodes de détection de l'insuffisance cérébrovasculaire

Le diagnostic de NPNKM est réalisé par le thérapeute et le neurologue. Une enquête sur le patient avec l'enquête, ainsi qu'un examen objectif. Des méthodes de recherche supplémentaires incluent la rhéoencéphalographie, l'ECG, l'électroencéphalographie, les vaisseaux sanguins Doppler du cerveau, la biochimie sanguine, le coagulogramme, l'examen du fond d'œil, la tomodensitométrie du cerveau.

Les principes de base du traitement NPNMK

Thérapie NPNKM est le traitement de la maladie sous-jacente. Ainsi, pour le traitement de l'hypertension, on utilise des médicaments antihypertenseurs, des diurétiques, des agents antiplaquettaires (médicaments qui réduisent la coagulation du sang). Un régime alimentaire restreint en sel est prescrit. Le traitement de l'IRR dépendra de son type: hypertenseur, hypotonique ou cardiaque. Un ensemble de mesures générales de renforcement (organisation d'une alimentation équilibrée, normalisation du sommeil, dosage adéquat de l'activité physique, utilisation d'une douche de contraste, etc.) est réalisé. Selon les indications prescrites des médicaments pour la normalisation de la pression artérielle, des antioxydants, des vitamines, des adaptogènes, des sédatifs. Lorsque l'athérosclérose est prescrit, un régime alimentaire à l'exception des aliments gras, sucrés, frits, fumés. Parmi les médicaments utilisés, les statines, c'est-à-dire les médicaments réduisant le cholestérol. En outre, des médicaments nootropes sont présentés aux patients atteints de NPNM présentant des troubles de la mémoire et de l’attention. Parmi les méthodes physiothérapeutiques, on utilise l'électrophorèse, les courants modulés sinusoïdaux, l'électroscopie, la thérapie magnétique. HBO (oxygénation hyperbare) donne un bon effet - exposition à l'oxygène sous pression dans des chambres de pression spéciales. Parmi d'autres méthodes, on utilise la psychothérapie, l'acupuncture et le traitement en sanatorium.

La prévention de ce syndrome est l'organisation du mode de travail et de repos correct, le rejet des mauvaises habitudes, la normalisation de la nutrition. Le traitement adéquat de la maladie sous-jacente revêt une grande importance. Selon les témoignages, les patients se voient attribuer des conditions de travail légères (excluant les quarts de nuit, limitant les efforts physiques, etc.).

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Insuffisance circulatoire cérébrale: symptômes et traitement

L'insuffisance cérébrovasculaire est une maladie fréquemment diagnostiquée à laquelle les médecins sont confrontés. Il a été scientifiquement prouvé que la maladie en phase aiguë est l’une des causes de décès les plus courantes dans de nombreux pays.

Les symptômes de l'état pathologique sont exprimés par des maux de tête déraisonnables, des nausées, des vertiges et d'autres manifestations désagréables. Il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste, car plus le traitement est commencé tôt, plus le risque de conséquences négatives est faible.

Approvisionnement en sang au cerveau

Une insuffisance cérébrovasculaire aiguë peut entraîner la mort

Le sang est alimenté en sang par 2 artères principales de la tête appariées: la carotide interne et la vertèbre. Environ 2/3 du plasma remplit le cerveau par les artères internes et 1/3 par les vertébrés. Le premier dans le complexe base le système carotidien, et le second - le système vertébrobasilaire.

Les artères internes sont des branches de l'artère carotide commune, entrent dans la section crânienne par l'ouverture interne du canal carotidien de l'os du temple, pénètrent dans le sinus caverneux en formant un coude en forme de S. Cette zone de l'artère interne est appelée siphon ou partie caverneuse.

Ensuite, l'artère interne traverse la membrane solide du cerveau, où elle est divisée en plusieurs branches. L'un d'eux est l'ophtalmique, qui passe dans l'orbite avec le nerf optique. Autres branches - connectif postérieur et villeuse antérieure.

Latérale à la jonction des nerfs optiques, l'artère interne contient une division en 2 autres branches, antérieure et médiane. Le premier apport sanguin au lobe frontal antérieur et à la surface interne de l'hémisphère, le second - le cortex frontal, les lobes pariétal et temporal, les noyaux sous-corticaux, la capsule interne.

Causes de la pathologie

Une hypertension artérielle chronique peut provoquer une insuffisance cérébro-vasculaire.

Le terme scientifique «accident vasculaire cérébral» désigne des difficultés dans la circulation du sang dans les cavités des vaisseaux sanguins. Une insuffisance vasculaire survient si les artères et les veines responsables du flux sanguin sont affectées.

Parmi les pathologies vasculaires à l'origine d'un dysfonctionnement de la circulation sanguine cérébrale, les experts identifient les suivantes:

• tumeur thrombotique
• boucles
• constriction
• renflement de la paroi de l'artère lorsqu'il s'amincit ou s'étire

L'état pathologique du vaisseau est diagnostiqué lorsque le volume du sang qui parvient au cerveau a un volume inférieur à celui autorisé. La plupart d'entre eux échouent dans un tel processus en raison d'une lésion vasculaire sclérotique. Une néoplasie de type plaque ne permet pas au sang de passer normalement à travers la cavité interne du vaisseau, provoquant ainsi cette pathologie.

Avec l’initiation tardive du traitement, la formation en forme de plaque est en mesure de s’accumuler en permanence dans les plaquettes, d’augmenter leur taille et de contribuer par la suite à la formation d’un caillot de sang. Ce dernier fermera le vaisseau, ce qui perturbera le flux sanguin dans le vaisseau, ou il pourra sortir et pénétrer dans l'artère cérébrale avec du sang. Dans cette section, il y aura un blocage du vaisseau, contribuant à la survenue de troubles circulatoires aigus, c'est-à-dire d'accident vasculaire cérébral.

Une autre source de pathologie cérébrale est la pression chronique élevée. Les personnes atteintes de cette pathologie doivent se conformer à toutes les prescriptions du médecin. Dans le même temps, la possibilité de développer la maladie est considérablement réduite.

La circulation sanguine est également entravée par le développement de l'ostéochondrose du cou. Lorsque cela se produit, l'artère est bloquée, ce qui alimente le cerveau. Par conséquent, il est important de traiter l'ostéochondrose le plus tôt possible afin d'éviter à la fois le syndrome douloureux et les complications négatives.

La fatigue chronique n’affecte pas au mieux l’état de nombreux organes et systèmes, y compris les vaisseaux et le cerveau humain.

Les blessures à la tête sont une autre source de la maladie: commotion cérébrale, contusion, qui entraînent une compression des centres du cerveau, et donc une insuffisance sanguine.

Symptômes accompagnant la pathologie

Le vertige peut être l'un des symptômes de l'insuffisance circulatoire cérébrale

À chaque stade de l'état pathologique des vaisseaux, il existe un tableau clinique précis. Les manifestations communes des troubles circulatoires sont:

• maux de tête constants
• syndrome de vomissement nauséeux
• perte de mémoire (partielle)
• dysfonctionnement des systèmes visuel et auditif
• vertige
• incoordination

Les symptômes supplémentaires de la pathologie incluent:

• insensibilité de la moitié du corps (opposé au foyer de la maladie)
• faiblesse dans les bras et les jambes
• échec de la parole
• hallucinations de vue
• malaise général
• acouphènes
• transpiration accrue

Compte tenu du fait que dans un tel état pathologique des vaisseaux cérébraux, il se produit une perturbation de la parole et une faiblesse accrue des membres, cette pathologie peut être confondue avec un accident vasculaire cérébral. La différence caractéristique est la disparition des symptômes aigus dans le CMD après une journée, ce qui ne peut pas être dit d'un accident vasculaire cérébral.

Les experts divisent toutes les manifestations de la pathologie en étapes. Au stade initial de la maladie, les symptômes suivants se manifestent:

• mal de tête
• malaise général même après un effort mineur
• irritabilité accrue
• la distraction
• oubli (partiel)

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, notamment au stade 2, d'autres manifestations cliniques se rejoignent:

• la fonction motrice est altérée
• la démarche devient fragile et instable
• la concentration de l'attention est perturbée
• changements d'humeur souvent
• il y a agression
• des vertiges se produisent
• détérioration des performances

Au stade 3 de la pathologie, les manifestations cliniques suivantes se produisent:

• démence
• tremblement des bras et des jambes
• échec dans les processus de mémoire et de la parole

À la dernière étape de la pathologie, la personne est presque complètement dégradée et ne peut plus se servir elle-même. A cette époque, le développement de phénomènes pathologiques irréversibles, qui ne peuvent plus être ajustés par les techniques de thérapie conventionnelles. Les neurones du cerveau meurent tout simplement et la personne attend une mort rapide.

Diagnostics

Pour le diagnostic de l'insuffisance cérébrovasculaire à l'aide de vaisseaux à ultrasons du cou et de la tête

Afin de ne pas douter du diagnostic correct, le spécialiste effectue certaines mesures de diagnostic.

Avec l'aide de ceux-ci, vous pouvez déterminer l'emplacement exact de la lésion, un facteur prédisposant et le degré de symptômes.

Une analyse différentielle est réalisée pour identifier ou réfuter la présence d'une pathologie différente se manifestant avec des symptômes similaires.

Les méthodes standard pour identifier une violation de la circulation cérébrale incluent:

1. Neuroimagerie
2. Angiographie
3. Échographie des vaisseaux cervicaux et de la tête
4. Contrôle quotidien de la pression artérielle
5. Électrocardiogramme
6. Rayon X des corps vertébraux du cou
7. Détermination des lipides plasmatiques
8. Coagulogramme
9. Détermination du sucre plasmatique

En outre, ils prennent en compte les conditions pathologiques dans les vaisseaux avec lesquels la personne a déjà souffert (hypertension, lésion athérosclérotique ou autres). En outre, le médecin interroge une personne au sujet des plaintes et de la prescription de leur survenue.

Les méthodes de diagnostic spécifiques comprennent:

1. Examen neuropsychologique (il est utilisé pour détecter une déficience cognitive)
2. Examen ophtalmologique (révèle une angiopathie du fond d'œil)
3. Scanner en duplex (visualise les lésions athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux, les malformations vasculaires, l'encéphalopathie veineuse)
4. Tomographie par résonance magnétique (détecte les foyers hypo-intensifs, les changements dans le service contenant de l'alcool, l'atrophie du cortex cérébral et les changements post-AVC)

Traitement de la maladie

Pour le traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire en utilisant des médicaments de différents types

Dès l'apparition des premières manifestations alarmantes d'un tel état pathologique des vaisseaux, il est recommandé de faire appel à un spécialiste le plus tôt possible afin de prévenir la progression de la maladie et la survenue de conséquences irréversibles.

Le médecin, après avoir effectué les mesures de diagnostic et précisé le diagnostic, prescrira le traitement le plus efficace.

Traitement antihypertenseur

Pour ralentir la progression de la pathologie, il est nécessaire de surveiller en permanence les indicateurs de pression artérielle et de les maintenir à la normale. Cela aidera à éliminer la violation dans les systèmes moteur et mental, l'augmentation de son intensité.

Le traitement antihypertenseur est la nomination de médicaments spécifiques - inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II. Ces médicaments aident à réduire le niveau de pression, protègent les organes souffrant de son augmentation (y compris le cerveau).

Il est possible d'augmenter l'efficacité de tels médicaments en prenant d'autres antihypertenseurs dans un complexe, par exemple, les diurétiques (indapamide ou hydrochlorothiazide).

Traitement hypolipidémiant (avec athérosclérose concomitante)

L'athérosclérose du cerveau peut être corrigée par une nutrition adéquate. Elle prévoit l'exclusion des graisses animales et, inversement, l'inclusion dans le volume normal des produits végétaux.

Parmi les médicaments prescrits pour recevoir des médicaments hypolipidémiants - les statines (par exemple, il peut s’agir de la simvastatine ou de l’atorvastatine). Les médicaments ont non seulement des effets thérapeutiques sur le corps, mais aussi des effets préventifs.

Traitement anti-agrégat

Il est obligatoire de prescrire des médicaments antiagrégés au NMC. L'acide acétylsalicylique est utilisé le plus souvent à raison de 75 à 100 mg par jour. Les autres agents antiplaquettaires incluent le dipyridamole, la ticlopiline et le clopidogrel. Les médicaments préviennent les crises cardiaques, l'ischémie, les caillots de sang périphérique obstrués par des caillots sanguins.

Traitement antioxydant

La progression de la pathologie entraîne souvent une diminution de toute fonction protectrice dans le corps, par exemple des propriétés antioxydantes du sang. Des médicaments appropriés sont prescrits pour la prévention de cette affection: vitamines E et C, Actovegin, etc.

Préparations combinées

Le traitement de la pathologie vasculaire cérébrale s'effectue par un effet combiné sur le corps. Les personnes impliquées dans la normalisation des qualités rhéologiques du sang, le passage du sang dans les veines, ont des effets antioxydants, angioprotecteurs, neuroprotecteurs et neurotrophes.

Ces médicaments comprennent Vasobral, Vinpocetine, Piracesine, Pentoxifylline, Instenon, etc.

Traitement métabolique

Afin d'améliorer les processus métaboliques dans les tissus cérébraux souffrant d'hypoxie, différents médicaments d'origine animale ou chimique sont prescrits. L'un des médicaments les plus efficaces peut être appelé Cerebrolysin, Cortexin, Solcoseryl.

Remèdes populaires

Pour améliorer la circulation cérébrale, vous pouvez utiliser des remèdes populaires.

Par exemple, on utilise souvent de la luzerne commune, à savoir ses graines: 1 c. les graines broyées versent de l'eau bouillante dans un volume de 100 g et laissent infuser pendant une heure. Prêt signifie qu'il est fatigué et ingéré avant les repas 3 fois par jour.

Vous pouvez faire une infusion de mûrier: 10 feuilles de la plante sont versées avec de l’eau chaude (un demi-litre) et laissées à infuser pendant une heure. Prêt signifie tension et utiliser à la place du thé.

Une décoction d’aubépine et de pervenche est un excellent moyen de normaliser la circulation sanguine: hachez les feuilles à parts égales, faites bouillir dans de l’eau avec un ratio de 1 partie de matière première pour 10 parties de liquide pendant 5 minutes. Après avoir été retiré de la chaleur, l’agent est maintenu pendant 3 heures supplémentaires, après filtration, et en prenant par voie orale 100 ml à la fois trois fois par jour.

Pouvoir

Dans le traitement de l'insuffisance circulatoire cérébrale est très important d'observer le régime d'alcool.

En association avec le traitement médicamenteux principal, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécial qui ne fera que renforcer le traitement de base. Les principes de la nutrition dans la pathologie des vaisseaux sanguins dans le cerveau:

1. Limiter la consommation de sel. Le volume quotidien de sel consommé ne doit pas dépasser 4,5 g, ce qui représente non seulement du sel en assaisonnement, mais également des produits en contenant (viande en conserve, fumée, etc.).
2. Limiter la consommation de graisse animale. Ceux-ci comprennent le beurre, le lait, les produits laitiers gras, les viandes grasses et le saindoux. Le volume quotidien est calculé en tenant compte du poids d'une personne: 1 g pour 1 kg de poids.
3. Restriction de l'utilisation des glucides rapides. Ceux-ci incluent des bonbons, des produits de confiserie, des pâtisseries riches.
4. Limitez les aliments riches en vitamine K, à savoir: thé vert, chou, épinards, laitue, œufs et produits laitiers.
5. Enrichissez votre alimentation quotidienne avec suffisamment de viande maigre, de légumineuses, de fruits de mer et de poisson, de légumes et de fruits pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau.
6. Il est recommandé de suivre le régime d'alcool. Un apport hydrique insuffisant entraîne souvent la formation de thrombus, considéré comme l'une des sources de perturbation du flux sanguin dans le cerveau. Le volume quotidien de fluide consommé - dans la gamme de 1,5 à 2,5 litres.

Prévention

Afin de prévenir l'apparition d'une insuffisance cérébrovasculaire, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de pression artérielle.

La prévention de l'état pathologique des vaisseaux cérébraux est la suivante:

• mode de vie sain à l'exception du tabagisme, de la consommation d'alcool et de la toxicomanie
• surveillance constante de la pression
• médicaments antihypertenseurs
• régime alimentaire approprié avec une consommation limitée de matières grasses, frites, fumées, de sel et d'aliments favorisant la formation de caillots sanguins
• exclusion des situations stressantes et de la surcharge émotionnelle
• élimination de l'effort physique accru
• traitement en temps opportun de toute maladie cardiaque

L'insuffisance de la circulation cérébrale est une pathologie insidieuse, qui devient souvent une source d'appropriation pour une personne d'un groupe de personnes handicapées, et parfois - jusqu'à la mort.

Regardez la vidéo sur la violation de la circulation cérébrale:

C'est pourquoi il est important de contacter immédiatement un spécialiste dès les premiers signes d'alerte et de commencer le traitement approprié.

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Traitement des troubles de la circulation cérébrale

Une affection appelée violation aiguë de la circulation cérébrale est l'une des principales causes de décès dans les pays développés. Selon les statistiques, plus de 6 millions de personnes sont victimes d'un AVC chaque année, dont un tiers décède des suites de la maladie.

Causes des troubles circulatoires cérébraux

Les médecins appellent violation de la circulation sanguine cérébrale la difficulté de faire circuler le sang dans ses vaisseaux. Les dommages aux veines ou aux artères responsables du flux sanguin entraînent une insuffisance vasculaire.

Les pathologies vasculaires provoquant une violation de la circulation cérébrale peuvent être très différentes:

• caillots de sang;
• boucle, vrille;
• constriction
• embolie;
• anévrisme

On peut parler d'insuffisance vasculaire cérébrale dans tous les cas où la quantité de sang effectivement transportée vers le cerveau ne coïncide pas avec le nécessaire.

Statistiquement, les problèmes d'approvisionnement en sang provoquent le plus souvent une maladie vasculaire scléreuse. La formation sous forme de plaque entrave le passage normal du sang dans le vaisseau, ce qui nuit à son débit.

Si le traitement n'est pas prescrit à temps, la plaque accumulera inévitablement des plaquettes, ce qui augmentera sa taille et finira par former un caillot sanguin. Il bloquera le vaisseau en empêchant le sang de le traverser ou sera arraché par le flux de sang, après quoi il sera acheminé vers les artères cérébrales. Là, il ferme le vaisseau, provoquant une violation aiguë de la circulation cérébrale, appelée accident vasculaire cérébral.

L'hypertension est également considérée comme l'une des principales causes de la maladie. Pour les patients souffrant d'hypertension, il existe une attitude frivole à l'égard de leur propre pression, y compris des moyens de la normaliser.

Dans le cas où un traitement est prescrit et que les prescriptions du médecin sont suivies, la probabilité d'insuffisance vasculaire est réduite.

L'ostéochondrose de la colonne cervicale peut également causer des difficultés de circulation sanguine, car elle exerce une pression sur les artères qui alimentent le cerveau. Par conséquent, le traitement de l'ostéochondrose ne consiste pas seulement à se débarrasser de la douleur, mais plutôt à éviter des conséquences graves, voire mortelles.

La fatigue chronique est également considérée comme l'une des raisons du développement de difficultés circulatoires dans le cerveau.

Les blessures à la tête peuvent également être la cause directe de la maladie. Les commotions, les hémorragies ou les ecchymoses entraînent une compression des centres du cerveau et, par conséquent, des violations de la circulation cérébrale.

Variétés de violations

Les médecins parlent de deux types de problèmes de circulation sanguine cérébrale: aiguë et chronique. Le développement rapide est caractéristique des maladies aiguës, car il peut s’agir non seulement de jours, mais même de minutes du déroulement de la maladie.

Violations aiguës

Tous les cas de problèmes de circulation cérébrale avec un cours aigu peuvent être divisés en deux groupes:

1. coup À leur tour, tous les accidents vasculaires cérébraux sont divisés en hémorragique, dans lequel une hémorragie se produit dans le tissu cérébral en raison de la rupture du vaisseau et ischémique. Dans ce dernier cas, le vaisseau sanguin se chevauche pour une raison quelconque, provoquant une hypoxie cérébrale;
2. violation transitoire de la circulation cérébrale. Cette condition est caractérisée par des problèmes de navires locaux qui n'affectent pas les zones vitales. Ils ne sont pas capables de causer de réelles complications. Un trouble passager aigu se distingue par sa durée: si les symptômes sont observés moins d'une journée, le processus est considéré comme transitoire, sinon - un accident vasculaire cérébral.

Déficience chronique

Les complications chroniques du flux sanguin cérébral se développent longtemps. Les symptômes caractéristiques de cet état sont initialement très légers. Ce n'est qu'avec le temps, lorsque la maladie progresse de façon marquée, les sensations deviennent plus fortes.

Symptômes de troubles de la circulation sanguine cérébrale

Le tableau clinique pour chacun des types de problèmes vasculaires peut avoir une apparence différente. Mais tous sont caractérisés par des signes communs qui indiquent la perte de fonctionnalité du cerveau.

Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, il est nécessaire d'identifier tous les symptômes significatifs, même si le patient a confiance en leur subjectivité.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la violation de la circulation cérébrale:

• maux de tête d'origine obscure, vertiges, chair de poule, picotements, causés par aucune raison physique;
• immobilisation: partielle, lorsque les fonctions motrices perdent partiellement un membre, et paralysie, provoquant une immobilisation complète d'une partie du corps;
• une forte diminution de l'acuité visuelle ou auditive;
• symptômes qui indiquent des problèmes avec le cortex cérébral: difficulté à parler, écrire, perte de capacité de lecture;
• crises d'épilepsie;
• une forte détérioration de la mémoire, de l'intelligence et des capacités mentales;
• distraction, incapacité à se concentrer.

Chacun des problèmes de circulation sanguine cérébrale a ses propres symptômes, dont le traitement dépend du tableau clinique.

Donc, avec un AVC ischémique, tous les symptômes sont très aigus. Le patient aura nécessairement des plaintes de nature subjective, notamment des nausées sévères, des vomissements ou des symptômes focaux signalant des violations des organes ou systèmes dont dépend la partie du cerveau touchée.

Un AVC hémorragique est observé lorsque le sang pénètre dans le vaisseau endommagé depuis le cerveau. Ensuite, le liquide peut comprimer la cavité cérébrale, ce qui peut l’endommager de différentes façons, voire entraîner la mort.

Les troubles circulatoires cérébraux transitoires, appelés attaques ischémiques transitoires, peuvent être accompagnés d'une perte partielle de l'activité motrice, de somnolence, de troubles de la vision, de capacités d'élocution, ainsi que de confusion.

Pour les problèmes chroniques d'approvisionnement en sang cérébral caractérisés par un développement sans hâte pendant de nombreuses années. Par conséquent, les patients sont le plus souvent des personnes âgées et le traitement de la maladie prend nécessairement en compte la présence de maladies concomitantes. Symptômes fréquents - diminution des capacités intellectuelles, de la mémoire, de la capacité de concentration. Ces patients peuvent différer par une agressivité accrue.

Diagnostics

Le diagnostic et le traitement ultérieur de la maladie sont basés sur les paramètres suivants:

• l'historique, y compris les plaintes des patients;
• maladies concomitantes du patient. Le diabète sucré, l'athérosclérose, l'hypertension artérielle peuvent indiquer indirectement des difficultés circulatoires;
• recherche de navires endommagés. Cela vous permet de prescrire leur traitement;
• l'imagerie par résonance magnétique, qui est le moyen le plus fiable de visualiser la zone du cerveau touchée. Le traitement moderne des difficultés circulatoires cérébrales est tout simplement impossible sans IRM.

Traitement des difficultés de circulation cérébrale

Les troubles de la circulation cérébrale, qui sont aigus, nécessitent un traitement immédiat chez le médecin. En cas d'accident vasculaire cérébral, les soins d'urgence visent à maintenir les organes et systèmes vitaux de la personne.

Le traitement des problèmes vasculaires cérébraux consiste à fournir au patient une respiration normale, une circulation sanguine, l'élimination de l'œdème cérébral, la correction de la pression artérielle, la normalisation de l'équilibre hydrique et électrolytique. Pour toutes ces procédures, le patient doit être à l'hôpital.

Un traitement supplémentaire de l’accident vasculaire cérébral consistera à éliminer la cause des difficultés circulatoires. De plus, le flux sanguin cérébral général et la restauration des zones touchées seront corrigés.

Selon les statistiques médicales, un traitement opportun et correct augmente les chances de récupération complète des fonctions affectées par un AVC. Environ un tiers des patients valides après la réadaptation peuvent reprendre le travail.

Les troubles circulatoires cérébraux chroniques sont traités avec des médicaments qui améliorent le flux sanguin artériel. En parallèle, prescrire un traitement, normaliser la pression artérielle, les taux de cholestérol dans le sang. Dans le cas de troubles chroniques, l'auto-apprentissage de la mémoire, de la concentration et de l'intelligence est montré. Parmi ces activités, on peut citer la lecture, la mémorisation de textes par cœur, une autre formation intellectuelle. Il est impossible d'inverser le processus, mais le patient peut empêcher l'aggravation de la situation.

Peut-être serez-vous intéressé Une maladie très similaire s'appelle: angiodystonie cérébrale des vaisseaux cérébraux.

Manifestations d'insuffisance cérébrovasculaire

L'hypertension, l'athérosclérose, la dystonie végétative et vasculaire font partie des pathologies vasculaires les plus courantes dans le monde. La conséquence de l'implication progressive dans les processus pathologiques des vaisseaux cérébraux est la manifestation initiale de l'insuffisance circulatoire cérébrale. Il est prouvé qu'elle se manifeste si le flux sanguin dans les structures du cerveau est réduit de 15 à 20%. En médecine, ces manifestations sont liées à une insuffisance cérébrovasculaire chronique.

Raisons

Ainsi, les principales pathologies conduisant à une diminution de l'apport sanguin au cerveau sont:

1. Hypertension artérielle, en particulier s’il ne s’agit pas d’une pression artérielle élevée constante, mais passe de l’un à l’autre, et inversement, ce qui est caractéristique de l’hypertension non traitée.
2. Athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
3. Dystonie végétative-vasculaire avec pression artérielle irrégulière, modifications pathologiques du tonus vasculaire.

Au niveau physiopathologique contribuent à la formation d’une insuffisance de débit sanguin cérébral, les modifications suivantes, qui aboutissent à une pathologie primaire:

1. Changements pathologiques dans la régulation du ton de la paroi vasculaire.
2. Changements dans la lumière des vaisseaux sanguins pour quelque raison que ce soit (thrombus encrassé, occlusion de la plaque athéroscléreuse). Cela conduit à un apport sanguin insuffisant aux structures cérébrales en oxygène et à une stagnation du sang dans les veines cérébrales, une insuffisance veineuse de la circulation cérébrale.
3. Changements dans les caractéristiques physiques du sang (l'épaississement, l'accumulation et la formation de caillots à partir des éléments cellulaires du sang).
4. Perturbation des processus métaboliques dans les structures cérébrales.

Les facteurs suivants provoquent la formation de troubles circulatoires:

• âge à partir de 40 ans;
• l'alcool, le tabagisme;
• excès de poids;
• diabète sucré;
• hérédité, mode de vie sédentaire.

Symptômes de l'insuffisance circulatoire cérébrale

Les symptômes d'insuffisance circulatoire cérébrale sont les suivants:

1. Maux de tête Ils peuvent avoir différentes caractéristiques: de légère à intense. Les patients, en règle générale, ne définissent pas un point de douleur clair. Il se caractérise par l'absence de relation avec l'hypertension. On peut toutefois retrouver leur dépendance au stress physique et mental, à leurs émotions fortes, à leur fatigue et à un changement de position corporelle.
2. Vertiges. Ce symptôme est généralement observé lors d'un changement de position du corps, de mouvements brusques.
3. Bruit dans la tête. Il se manifeste périodiquement ou est présent à des degrés divers en permanence. La sensation de bruit dans la tête apparaît comme une conséquence du flux sanguin pathologique à travers la lumière altérée des vaisseaux cérébraux, situés à proximité du labyrinthe auditif.
4. Changements pathologiques en mémoire. La mémoire, qui stocke des informations sur l'expérience et les compétences professionnelles, n'est pratiquement pas perturbée. Les souvenirs des événements de la vie passée restent également. Seule la mémorisation des événements réels et actuels et des événements en souffre.
5. Performance réduite.

C'est important! Une diminution de la capacité de concentration peut être observée. Il existe également des modifications pathologiques non prononcées dans les domaines émotionnel et mental, irritabilité et nervosité. Mais les changements mentaux ne sont pas difficiles. Reste un niveau de fonctionnement relativement élevé de l'activité nerveuse centrale.

Diagnostics

Les manifestations primaires de l'insuffisance cérébrovasculaire sont diagnostiquées en cas de présence avérée d'une maladie primaire et de l'un des cinq symptômes (maux de tête, vertiges, troubles de la mémoire, fatigue). Pourvu que ces signes soient répétés chaque semaine pendant trois mois.

En outre, des antécédents de lésions cérébrales traumatiques, de tumeurs cérébrales, d'insuffisances cérébrales aiguës sous la forme d'accidents vasculaires cérébraux et de pathologies cérébrales infectieuses pouvant entraîner des symptômes similaires doivent être prouvés. Par conséquent, l'examen et la conversation avec le patient sont très importants.

Les méthodes de recherche sur le matériel et les laboratoires peuvent ne pas montrer de très grands écarts par rapport à la norme. Surtout dans les premiers stades de la circulation sanguine altérée vers le cerveau. Utilisé pour diagnostiquer:

• rhéoencéphalographie;
• ECG;
• électroencéphalographie;
• Sonographie Doppler du cerveau;
• tests de laboratoire (examen biochimique du sang, ses paramètres de coagulation);
• examen ophtalmologiste du fond d'œil;
• CT et IRM du cerveau.

Traitement

Les principales orientations dans le traitement de l'insuffisance circulatoire cérébrale initiale sont les suivantes:

1. Thérapie et compensation de la pathologie primitive (surveillance et correction de la pression artérielle, traitement IRR, traitement antiathérosclérotique).
2. Normalisation de la routine quotidienne, y compris du temps consacré au travail et au repos.
3. L'inclusion dans la vie inactive d'un effort physique modéré.
4. Cerebroprotective médicaments.
5. Résistance accrue au stress, psychothérapie.
6. Sanatorium reste.

Des complications

Les complications des troubles initiaux du flux sanguin cérébral sont très graves: insuffisance cérébrovasculaire aiguë consécutive à une attaque ischémique à transistors en AVC hémorragique ou ischémique.

Violations de la circulation sanguine artérielle du cerveau: formes, signes, traitement

Au cours des dernières années, le pourcentage de mortalité par lésions pathologiques des vaisseaux cérébraux, auparavant associée au vieillissement du corps et diagnostiqué chez les personnes âgées (après 60 ans), a considérablement augmenté. Aujourd'hui, les symptômes de troubles circulatoires cérébraux sont rajeunis. Et meurent souvent chez des personnes de moins de 40 ans. Par conséquent, il est important de connaître les causes et le mécanisme de leur développement afin que les mesures préventives, diagnostiques et thérapeutiques donnent les résultats les plus efficaces.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral (MK)?

Les vaisseaux cérébraux ont une structure particulière, parfaite, qui régule idéalement le flux sanguin, assurant la stabilité de la circulation sanguine. Ils sont disposés de telle sorte qu'avec l'augmentation du flux sanguin dans les vaisseaux coronaires environ 10 fois au cours d'une activité physique, la quantité de sang circulant dans le cerveau, avec une augmentation de l'activité mentale, reste au même niveau. C'est-à-dire qu'il y a une redistribution du flux sanguin. Une partie du sang du cerveau avec une charge plus petite est redirigé vers des zones d'activité cérébrale accrue.

Cependant, ce processus de circulation sanguine parfait est perturbé si la quantité de sang pénétrant dans le cerveau ne répond pas à ses besoins. Il convient de noter que sa redistribution sur des parties du cerveau est nécessaire non seulement pour sa fonctionnalité normale. Il se produit également en cas de survenue de diverses pathologies, par exemple une sténose de la lumière du vaisseau (rétrécissement) ou une obstruction (fermeture). En raison d'une auto-régulation altérée, la vitesse de circulation du sang dans certaines parties du cerveau ralentit et ischémique.

Types de violations MK

Il existe les catégories suivantes de troubles du flux sanguin dans le cerveau:

1. Les accidents vasculaires cérébraux aigus (AVC) soudains au long cours et transitoires, dont les principaux symptômes (déficience visuelle, perte de la parole, etc.) ne durent pas plus d'une journée.
2. Chronique causée par des encéphalopathies dyscirculatoires. Ils sont divisés en deux types: d'origine hypertensive et causée par l'athérosclérose.

Accident vasculaire cérébral aigu (ONMK)

Accident vasculaire cérébral aigu provoque des troubles persistants de l'activité cérébrale. Il est de deux types: hémorragique (hémorragie) et ischémique (aussi appelé infarctus cérébral).

Hémorragique

Étiologie

Une hémorragie (perturbation du flux sanguin hémorragique) peut être causée par diverses hypertensions artérielles, anévrismes vasculaires, angiomes congénitaux, etc.

Pathogenèse

En raison d’une augmentation de la pression artérielle, le plasma et les protéines qu’il contient sont libérés, ce qui entraîne le trempage plasmatique des parois vasculaires, entraînant leur destruction. Une substance spécifique de type hyalin (une protéine ressemblant à un cartilage dans sa structure) se dépose sur les parois vasculaires, ce qui entraîne le développement de l’hyalinose. Les vaisseaux ressemblent à des tubes de verre, perdent leur élasticité et leur capacité à supporter la pression artérielle. De plus, la perméabilité de la paroi vasculaire augmente et le sang peut la traverser librement, imprégnant les fibres nerveuses (saignement diapédémique). Le résultat d'une telle transformation peut être la formation de microanévrismes et la rupture du vaisseau avec hémorragie et pénétration de sang dans la moelle blanche. Ainsi, une hémorragie se produit à la suite de:

• Imprégnation par plasma des vaisseaux sanguins de la matière blanche du cerveau ou des tubercules visuels;
• Saignements;
• Microanévrismes éducatifs.

L'hémorragie dans la période aiguë est caractérisée par le développement d'hématomes lors du calage et par la déformation du tronc cérébral dans l'ouverture du tentorial. En même temps que le cerveau gonfle, un œdème étendu se développe. Il y a des hémorragies secondaires, plus petites.

Manifestations cliniques

Se produit généralement pendant la journée pendant l'activité physique. Soudain, la tête commence à faire très mal, des envies nauséabondes apparaissent. La conscience est confuse, une personne respire souvent et avec un sifflement, une tachycardie survient accompagnée d'une hémiplégie (paralysie unilatérale des extrémités) ou d'une hémiparésie (affaiblissement des fonctions motrices). Les réflexes principaux sont perdus. L'œil devient immobile (parésie), il se produit une anisocorie (pupilles de différentes tailles) ou un strabisme de type divergent.

Traitement

Le traitement des troubles de la circulation sanguine cérébrale de ce type comprend une thérapie intensive dont le but principal est de réduire la pression artérielle, de restaurer la fonction vitale (perception automatique du monde extérieur), d'arrêter les saignements et d'éliminer l'œdème cérébral. Les médicaments suivants sont utilisés:

1. Abaissement de la pression artérielle - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Pour réduire la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins et augmenter la coagulation du sang - Ditsinon, vitamine C, Vikasol, gluconate de calcium.
3. Pour améliorer la rhéologie (fluidité) du sang - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Activité inhibitrice fibrinolytique - ACC (acide aminocaproïque).
5. Antiémateux - Lasix.
6. Préparations sédatives.
7. Pour réduire la pression intracrânienne, une ponction lombaire est prescrite.
8. Tous les médicaments sont injectés.

Ischémique

Étiologie

NMC ischémique dû à une plaque d'athérosclérose

L'échec circulatoire ischémique est le plus souvent causé par l'athérosclérose. Son développement peut provoquer une forte anxiété (stress, etc.) ou un effort physique excessif. Peut survenir pendant une nuit de sommeil ou immédiatement après le réveil. Accompagne souvent pré-infarctus ou infarctus du myocarde.

Les symptômes

Peut survenir soudainement ou grandir progressivement. Ils apparaissent sous la forme de maux de tête, hémiparésie du côté opposé à la lésion. Mauvaise coordination des mouvements, ainsi que des troubles visuels et du langage.

Pathogenèse

Le trouble ischémique survient quand une quantité insuffisante de sang circule dans une région distincte du cerveau. Dans ce cas, il se produit un centre d'hypoxie dans lequel se développent des formations nécrotiques. Ce processus s'accompagne d'une violation des principales fonctions du cerveau.

Thérapie

Le traitement utilise des injections de médicaments pour rétablir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire. Ceux-ci comprennent: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Le mannitol ou le lasix réduisent la pression intracrânienne.

Vidéo: causes de divers types d'AVC

Accident vasculaire cérébral transitoire

L'accident cérébrovasculaire transitoire (PNMK) survient dans le contexte d'hypertension artérielle ou d'athérosclérose. Parfois, la raison de son développement est leur combinaison. Les principaux symptômes de PNMK sont les suivants:

• Si le centre de la pathologie est situé dans la mare des vaisseaux carotidiens, le patient a la moitié du corps (du côté opposé) et une partie du visage autour des lèvres, une paralysie ou une parésie à court terme des extrémités peut survenir. Le discours est cassé, il peut y avoir une crise d'épilepsie.
• Lorsque la circulation sanguine est perturbée dans la région vertébrale basilaire, les jambes et les bras du patient deviennent faibles, étourdis, difficiles à avaler et émettent des sons. Il perd son orientation, il a des trous de mémoire.
• Les symptômes de perturbation de la circulation cérébrale sur le fond de l'hypertension se manifestent de la manière suivante: une tête et des globes oculaires commencent à se faire mal, une personne somnolente, une congestion des oreilles (comme dans un avion lors du décollage ou de l'atterrissage) et des nausées. Le visage rougit, la transpiration augmente. Contrairement aux accidents vasculaires cérébraux, tous ces symptômes disparaissent en 24 heures. Pour cela, elles sont appelées "attaques transitoires".

Le traitement de PNMK est réalisé par des agents antihypertenseurs, toniques et cardiotoniques. Des antispasmodiques améliorant la circulation sanguine dans le cerveau et des bloqueurs des canaux calciques sont utilisés. Les médicaments suivants sont prescrits:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, bêta-bloquants. En tant que tonique - des teintures alcoolisées de ginseng et de schisandra chinois.

Troubles chroniques de la circulation cérébrale

L'accident vasculaire cérébral chronique (CNMC), contrairement aux formes aiguës, se développe progressivement. Il y a trois stades de la maladie:

1. Dans la première étape, les symptômes sont vagues. Ils s'apparentent davantage au syndrome de fatigue chronique. Une personne se fatigue rapidement, son sommeil est perturbé, il a souvent mal à la tête et est pris de vertige. Il devient colérique et distrait. Son humeur change souvent. Il oublie des moments insignifiants.
2. Au cours de la deuxième étape, l’atteinte chronique de la circulation cérébrale est accompagnée d’une détérioration importante de la mémoire. Des altérations mineures des fonctions motrices se développent, entraînant une instabilité de la marche. Dans la tête, il y a un bruit constant. Une personne perçoit mal l’information, concentrant à peine son attention sur celle-ci. Il se dégrade progressivement en tant que personne. Il devient irritable et incertain de lui-même, perd son intellect, ne réagit pas correctement à la critique et devient souvent déprimé. Il est constamment pris de vertige et a mal à la tête. Il veut toujours dormir. Performance - réduite. Il s’adapte mal au plan social.
3. Au troisième stade, tous les symptômes s'intensifient. La dégradation de la personnalité va dans la démence, la mémoire en souffre. En quittant la maison seul, une telle personne ne retrouvera jamais le chemin du retour. Fonction motrice altérée. Cela se manifeste par le tremblement des mains, la raideur des mouvements. Troubles de la parole remarquables, manque de coordination.

La dernière étape de la NMC chronique - atrophie cérébrale et mort neuronale, le développement de la démence

La perturbation de la circulation cérébrale est dangereuse car, si le traitement n’est pas effectué à un stade précoce, les neurones meurent - les unités de base de la structure cérébrale, qui est impossible à ressusciter. Par conséquent, le diagnostic de la maladie dans les premiers stades est si important. Il comprend:

• Détection de maladies vasculaires contribuant au développement de troubles de la circulation cérébrale.
• Diagnostic basé sur les plaintes des patients.
• Examen neuropsychologique sur l'échelle MMSE. Il vous permet de détecter une déficience cognitive par des tests. L'absence de violation est indiquée par 30 points marqués par le patient.
• Scan duplex pour identifier les lésions des vaisseaux cérébraux avec l'athérosclérose et d'autres maladies.
• Tomographie par résonance magnétique, qui permet de détecter de petits foyers hypo-intensifs (avec modifications pathologiques) dans le cerveau.
• Tests sanguins cliniques: formule sanguine complète, profil lipidique, coagulogramme, glucose.

Étiologie

Les principales causes de troubles de la circulation cérébrale sont les suivantes:

1. Âge Ils surviennent principalement chez des personnes qui ont entamé la cinquième décennie.
2. Prédisposition génétique.
3. Traumatisme cérébral.
4. Surpoids Les personnes obèses souffrent souvent d'hypercholestérolémie.
5. Hypodynamie et émotivité accrue (stress, etc.).
6. Mauvaises habitudes
7. Maladies: diabète sucré (insulino-dépendant) et athérosclérose.
8. L'hypertension. L'augmentation de la pression est la cause la plus courante d'accidents vasculaires cérébraux.
9. À un âge avancé, les troubles du flux sanguin dans le cerveau peuvent résulter de:
   • fibrillation auriculaire
   • diverses maladies d'organes hématopoïétiques et de sang,
   • thrombophlébite chronique,
   • malformations cardiaques.

Traitement

Avec une insuffisance chronique du débit sanguin dans le cerveau, toutes les mesures thérapeutiques visent à protéger les neurones du cerveau de la mort par hypoxie, à stimuler le métabolisme au niveau des neurones et à normaliser le débit sanguin dans les tissus cérébraux. Les médicaments pour chaque patient sont sélectionnés individuellement. Ils doivent être pris dans un dosage strictement spécifié, en surveillant constamment la pression artérielle.

En outre, dans les troubles de la circulation cérébrale, accompagnés de manifestations de nature neurologique, on utilise des antioxydants, des veinotoniques, des vasodilatateurs, des neuroprotecteurs, des médicaments augmentant la circulation sanguine, des sédatifs et des multivitamines.

Il est également possible de traiter les accidents vasculaires cérébraux chroniques avec la médecine traditionnelle en utilisant diverses charges et tisanes. L'infusion de fleurs d'aubépine et la collection, qui comprend de la camomille pharmaceutique, des marécages séchés et de l'héroïne des mères, sont particulièrement utiles. Mais ils doivent être utilisés en tant que traitement supplémentaire, ce qui renforce le traitement médicamenteux principal.

Les personnes ayant une augmentation de poids et présentant un risque élevé d'athérosclérose en raison d'un taux de cholestérol élevé doivent faire attention à la nutrition. Pour eux, il existe des régimes spéciaux, dont vous pouvez vous renseigner auprès d'une diététiste, qui supervise l'organisation de la nutrition pour les patients hospitalisés dans un traitement hospitalier. Les produits diététiques comprennent tout ce qui est d'origine végétale, fruits de mer et poisson. Mais les produits laitiers, au contraire, devraient être faibles en gras.

Si la cholestérolémie est significative et que le régime ne donne pas les résultats souhaités, les médicaments inclus dans le groupe des statines sont prescrits: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Avec un degré de rétrécissement important de la lumière entre les parois des artères carotides (plus de 70%), une endartériectomie (chirurgie) carotidienne est nécessaire, pratiquée uniquement dans des cliniques spécialisées. Lorsque la sténose est inférieure à 60%, un traitement conservateur est suffisant.

Rééducation après une violation aiguë de la circulation cérébrale

Un traitement médicamenteux peut arrêter l'évolution de la maladie. Mais pour renvoyer l'occasion de bouger, elle ne pouvait pas. Seuls des exercices de gymnastique spéciaux peuvent y contribuer. Nous devons être préparés au fait que ce processus est assez long et être patient. Les proches du patient devraient apprendre à effectuer des exercices de massage et de gymnastique thérapeutique, car ce sont eux qui devront les faire pendant au moins six mois.

À la base de la rééducation précoce après une violation dynamique de la circulation cérébrale afin de restaurer complètement les fonctions motrices démontrées en kinésithérapie. Il est particulièrement nécessaire pour restaurer la motilité, car il contribue à la création d'un nouveau modèle de hiérarchie du système nerveux afin d'exercer un contrôle physiologique des fonctions motrices du corps. En kinésithérapie, les méthodes suivantes sont utilisées:

1. Gymnastique "Balance", visant à rétablir la coordination des mouvements;
2. Le système d’exercices réflexes de Feldenkrais.
3. Système Voigt, destiné à restaurer l'activité motrice en stimulant les réflexes;
4. Microkenisotherapy.

La gymnastique passive "Balance" est assignée à chaque patient présentant des troubles de la circulation cérébrale, dès que la conscience lui revient. Les parents aident généralement son patient à effectuer. Cela comprend le pétrissage des doigts et des orteils, la flexion et l’extension des membres. Les exercices commencent à s’exercer avec les membres inférieurs et remontent progressivement. Le complexe comprend également le pétrissage de la tête et du cou. Avant le début des exercices et à la fin de la gymnastique, appliquez des mouvements de massage légers. Assurez-vous de surveiller l'état du patient. La gymnastique ne devrait pas causer son surmenage. Le patient lui-même peut effectuer des exercices pour les yeux (visser, tourner, fixer le regard à un moment donné et à d’autres). Progressivement, avec l'amélioration de l'état général du patient, la charge augmente. Une méthode individuelle de récupération est choisie pour chaque patient en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Photo: exercices de base de la gymnastique passive

La méthode Feldenkrais est une thérapie qui agit en douceur sur le système nerveux humain. Il contribue à la restauration complète des capacités mentales, de l'activité physique et de la sensualité. Il comprend des exercices nécessitant un mouvement en douceur lors de l'exécution. Le patient doit se concentrer sur sa coordination, faire chaque mouvement intelligemment (consciemment). Cette technique permet de détourner l'attention d'un problème de santé existant et de se concentrer sur de nouvelles réalisations. En conséquence, le cerveau commence à «se souvenir» des vieux stéréotypes et à y revenir. Le patient explore constamment son corps et ses capacités. Cela vous permet de trouver des moyens rapides de le faire bouger.

La méthode repose sur trois principes:

• Tous les exercices doivent être faciles à apprendre et à mémoriser.
• Chaque exercice doit être effectué en douceur, sans surcharger les muscles.
• En effectuant l'exercice, la personne malade devrait profiter du plaisir de bouger.

Mais le plus important, vous ne pouvez jamais diviser vos réalisations en haut et en bas.

Mesures de réhabilitation supplémentaires

Il est largement pratiqué de pratiquer des exercices de respiration qui non seulement normalisent la circulation sanguine, mais soulagent également les tensions musculaires sous l’effet de la gymnastique et du massage. En outre, il régule le processus respiratoire après avoir effectué des exercices thérapeutiques et procure un effet relaxant.

En cas de violation de la circulation cérébrale, on prescrit au patient un repos au lit pendant une longue période. Cela peut entraîner diverses complications, telles qu'une altération de la ventilation naturelle des poumons, l'apparition de plaies de pression et de contractures (la mobilité est limitée dans l'articulation). La prévention des plaies de pression est un changement fréquent de la position du patient. Il est recommandé de se tourner sur le ventre. Dans le même temps, les pieds pendent, les tibias sont placés sur des coussins moelleux et, sous les genoux, se trouvent des roues en coton recouvertes de gaze.

Pour la prévention du développement de contractures, il est recommandé:

1. Le corps du patient à donner une position spéciale. Les premiers jours, ses proches qui le soignent le transfèrent d’une posture à une autre. Cela se fait toutes les deux ou trois heures. Après stabilisation de la pression artérielle et améliorer l'état général du patient, on vous apprend à le faire vous-même. Un patient précoce assis dans son lit (si vous vous sentez bien) ne laissera pas les contractures se développer.
2. Faire un massage, nécessaire pour le maintien d'un tonus musculaire normal. Les premiers jours, il comprend des mouvements légers (augmentation du tonus) ou du pétrissage (si le tonus musculaire est réduit) et ne dure que quelques minutes. À l'avenir, les mouvements de massage sont améliorés. Il est permis d'utiliser le frottement. Augmente la durée des traitements de massage. À la fin du premier semestre, ils peuvent être terminés en une heure.
3. Exercices qui permettent, entre autres, de lutter efficacement contre la synkinésie (contractions musculaires involontaires).
4. La vibrostimulation de parties du corps paralysées avec une fréquence d'oscillations de 10 à 100 Hz donne un bon effet. Selon la condition du patient, la durée de cette procédure peut varier de 2 à 10 minutes. Il est recommandé de ne pas effectuer plus de 15 procédures.

En cas de troubles de la circulation cérébrale, des méthodes de traitement alternatives sont également utilisées:

• Réflexologie incluant:
  1. Traitement des odeurs (aromathérapie);
  2. la version classique de l'acupuncture;
  3. acupuncture dans les points réflexes situés sur les oreillettes (auricolothérapie);
  4. acupuncture de points biologiquement actifs sur les mains (su-jack);
• Thérapie de sangsue (hirudothérapie);
• Bain de conifères additionné de sel de mer;
• Bains d'oxygène.

Vidéo: rééducation après un AVC, l'émission "Vivre, c'est génial!"

Pour en savoir plus sur la réadaptation complexe après un AVC et une attaque ischémique, voir le lien.

Conséquences du NMC

Accident vasculaire cérébral aigu a des conséquences graves. Dans 30 cas sur une centaine de personnes ayant eu cette maladie, celle-ci devient complètement impuissante.

1. Il ne peut pas manger, procédures hygiéniques, vêtements, etc. Ces personnes ont une capacité complète de penser avec facultés affaiblies. Ils perdent la notion du temps et ne sont pas du tout orientés dans l'espace.
2. Quelqu'un a la capacité de bouger. Mais beaucoup de gens qui, après une violation de la circulation cérébrale, restent toujours cloués au lit. Beaucoup d'entre eux gardent l'esprit clair, comprennent ce qui se passe autour d'eux, mais sont sans voix et ne peuvent exprimer en mots leurs désirs et exprimer leurs sentiments.

zones de communication des lésions cérébrales et des fonctions vitales

L'invalidité est le triste résultat d'un accident vasculaire cérébral aigu et, dans de nombreux cas, chronique. Environ 20% des troubles aigus de la circulation cérébrale sont fatals.

Mais il existe une possibilité de se protéger de cette maladie grave, indépendamment de la catégorie de classification à laquelle elle appartient. Bien que beaucoup de gens le négligent. C’est une attitude attentive à l’égard de la santé et de tous les changements survenant dans le corps.

• Convenez qu'une personne en bonne santé ne devrait pas avoir de maux de tête. Et si soudainement étourdi, cela signifie qu'il y avait une sorte de déviation dans le fonctionnement des systèmes responsables de ce corps.
• La preuve de problèmes dans le corps est une température élevée. Mais beaucoup vont au travail à 37 ° C, considérant que c'est normal.
• Y a-t-il un engourdissement des membres à court terme? La plupart des gens les écrasent sans demander: pourquoi cela se produit-il?

En attendant, ce sont les satellites des premiers changements mineurs dans le système de circulation sanguine. Souvent, la circulation cérébrale transitoire aiguë est précédée par un transitoire. Mais comme ses symptômes disparaissent en moins de 24 heures, tout le monde n’est pas pressé de voir un médecin pour se faire examiner et recevoir les médicaments nécessaires.

Aujourd'hui, il existe des médicaments efficaces - les thrombolytiques destinés aux services médicaux. Ils font littéralement des merveilles en dissolvant les caillots sanguins et en restaurant la circulation cérébrale. Cependant, il y a un "mais". Pour un effet maximal, ils doivent être administrés au patient dans les trois heures suivant l’apparition des premiers symptômes d’un AVC. Malheureusement, dans la plupart des cas, il est trop tard pour obtenir de l'aide médicale, alors que la maladie est entrée dans une phase difficile et que l'utilisation de thrombolytiques est inutile.