AVC

Épilepsie - Causes, symptômes et traitement chez les adultes

L’épilepsie est un trouble nerveux mental caractérisé par des crises récurrentes, accompagné de divers symptômes paracliniques et cliniques.

Dans le même temps, entre les attaques, le patient peut être complètement normal, pas différent des autres. Il est important de noter qu'une seule attaque n'est pas encore épileptique. Une personne est diagnostiquée seulement quand il y a au moins deux crises.

La maladie est connue dans la littérature ancienne, mentionnent les prêtres égyptiens (environ 5000 ans av. J.-C.), Hippocrate, la médecine tibétaine, etc. Dans l'épilepsie, on parle alors d'épilepsie ou simplement d'épilepsie.

Les premiers signes d'épilepsie peuvent survenir entre 5 et 14 ans et ont un caractère croissant. Au début de son développement, une personne peut avoir des crises légères avec des intervalles allant jusqu'à un an ou plus, mais avec le temps, la fréquence des attaques augmente et atteint plusieurs fois par mois. Leur nature et leur gravité changent également avec le temps.

Raisons

Qu'est ce que c'est Les causes de l'activité épileptique dans le cerveau ne sont malheureusement pas encore suffisamment claires, mais sont probablement liées à la structure de la membrane de la cellule cérébrale, ainsi qu'aux caractéristiques chimiques de ces cellules.

L'épilepsie est classée parce qu'elle survient de manière idiopathique (s'il existe une prédisposition héréditaire et qu'il n'y a pas de modifications structurelles du cerveau), symptomatique (lorsqu'un défaut structurel du cerveau est détecté, par exemple, des kystes, des hémorragies, des malformations) et cryptogénique (s'il n'est pas possible d'identifier la cause de la maladie). ).

Selon les données de l'OMS dans le monde, environ 50 millions de personnes souffrent d'épilepsie - il s'agit de l'une des maladies neurologiques les plus courantes à l'échelle mondiale.

Symptômes d'épilepsie

Dans l'épilepsie, tous les symptômes surviennent spontanément, moins souvent provoqués par une lumière clignotante, un son fort ou de la fièvre (élévation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C, accompagnée de frissons, de maux de tête et d'une faiblesse générale).

  1. Les manifestations d'une crise convulsive généralisée résident généralement dans les convulsions tonico-cloniques, bien qu'il ne puisse y avoir que des convulsions toniques ou cloniques. Un patient tombe malade pendant une crise et subit souvent des dommages importants, se mord souvent la langue ou manque d'urine. La crise se termine essentiellement par un coma épileptique, mais une agitation épileptique se produit également, accompagnée d'un assombrissement crépusculaire de la conscience.
  2. Les crises partielles se produisent lorsqu'un foyer d'excitabilité électrique excessive se forme dans une zone particulière du cortex cérébral. Les manifestations d'une attaque partielle dépendent de la localisation d'un tel foyer - elles peuvent être motrices, sensibles, autonomes et mentales. 80% de toutes les crises d'épilepsie chez les adultes et 60% chez les enfants sont partielles.
  3. Crises tonico-cloniques. Ce sont des crises convulsives généralisées qui impliquent le cortex cérébral dans le processus pathologique. La crise commence par le fait que le patient se fige sur place. De plus, les muscles respiratoires sont réduits, les mâchoires sont comprimées (la langue peut mordre). La respiration peut être avec cyanose et hypervolémie. Le patient perd la capacité de contrôler la miction. La durée de la phase tonique est d'environ 15 à 30 secondes, après quoi se produit la phase clonique, à laquelle se produit la contraction rythmique de tous les muscles du corps.
  4. Absansy - Coupures de conscience soudaines pendant très peu de temps. Lors d'un abcès typique, une personne subit soudainement, absolument sans aucune raison apparente pour elle-même ou pour autrui, de réagir aux irritants extérieurs et se fige complètement. Il ne parle pas, ne bouge pas les yeux, les membres et le torse. Une telle attaque dure au maximum quelques secondes, après quoi elle poursuit également ses actions, comme si de rien n'était. La crise reste complètement invisible pour le patient.

Dans la forme bénigne de la maladie, les crises épileptiques se produisent rarement et ont le même caractère. Elles sont quotidiennes, elles se présentent quotidiennement, se succédant 4 à 10 fois (statut épileptique) et ont un caractère différent. En outre, les patients ont observé des changements de personnalité: la flatterie et la douceur alternent avec la malice et la mesquinerie. Beaucoup ont un retard mental.

Premiers secours

Habituellement, une crise d'épilepsie commence par le fait qu'une personne a des convulsions, puis elle cesse de contrôler ses actes et, dans certains cas, elle perd conscience. Une fois sur place, vous devez immédiatement appeler une ambulance, retirer tout objet lourd et tranchant du patient, essayer de le coucher sur le dos, la tête en arrière.

En cas de vomissement, plantez-le légèrement en appui sur la tête. Cela empêchera les vomissures de pénétrer dans les voies respiratoires. Après avoir amélioré l'état du patient, on peut boire un peu d'eau.

Manifestations inter-épidémiques de l'épilepsie

Tout le monde connaît de telles manifestations de l'épilepsie que les crises d'épilepsie. Mais il s'est avéré que l'augmentation de l'activité électrique et la disponibilité convulsive du cerveau ne laissent pas les victimes même entre les attaques, quand, semble-t-il, il n'y a aucun signe de maladie. L'épilepsie est dangereuse dans le développement de l'encéphalopathie épileptique - dans cette condition, l'humeur se détériore, l'anxiété apparaît et le niveau d'attention, de mémoire et de fonctions cognitives diminue.

Ce problème est particulièrement pertinent chez les enfants, car peut entraîner des retards de développement et interférer avec la formation de compétences en langage, lecture, écriture, comptage, etc. De plus, une activité électrique inappropriée entre les attaques peut contribuer au développement de maladies aussi graves que l’autisme, la migraine, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

La vie avec l'épilepsie

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle une personne atteinte d'épilepsie devra se limiter de nombreuses manières, que de nombreuses routes en face de lui sont fermées et que la vie avec l'épilepsie n'est pas si stricte. Il faut rappeler au patient lui-même, à sa famille et à d’autres personnes que, dans la plupart des cas, ils n’ont même pas besoin d’être enregistrés.

La clé pour une vie bien remplie sans restrictions est la réception régulière et ininterrompue des médicaments sélectionnés par le médecin. Le cerveau protégé par des médicaments n’est pas aussi sensible aux effets provocateurs. Par conséquent, le patient peut mener une vie active, travailler (y compris à l'ordinateur), faire de l'exercice, regarder la télévision, voler dans des avions et bien plus encore.

Mais il existe un certain nombre d'activités qui constituent essentiellement un «chiffon rouge» pour le cerveau d'un patient souffrant d'épilepsie. Ces actions devraient être limitées:

  • conduire une voiture;
  • travailler avec des mécanismes automatisés;
  • nager en eau libre, nager dans la piscine sans surveillance;
  • auto-annulation ou sauter des pilules.

Et il y a aussi des facteurs qui peuvent causer une crise d'épilepsie, même chez une personne en bonne santé, et eux aussi doivent se méfier:

  • manque de sommeil, travail de nuit, fonctionnement quotidien.
  • usage chronique ou abus d'alcool et de drogues

L'épilepsie chez les enfants

Il est difficile de déterminer le nombre réel de patients atteints d'épilepsie, car de nombreux patients ne connaissent pas leur maladie ou ne la cachent pas. Aux États-Unis, selon des études récentes, au moins 4 millions de personnes souffrent d'épilepsie et sa prévalence atteint 15 à 20 cas pour 1 000 personnes.

L'épilepsie chez les enfants survient souvent lorsque la température augmente - environ 50 enfants sur 1000. Dans d'autres pays, ces chiffres sont probablement à peu près les mêmes, car l'incidence ne dépend pas du sexe, de la race, du statut socio-économique ou du lieu de résidence. La maladie entraîne rarement la mort ou une violation grave de l'état physique ou des capacités mentales du patient.

L'épilepsie est classée en fonction de son origine et du type de crises. Par origine, il existe deux types principaux:

  • l'épilepsie idiopathique, dans laquelle la cause ne peut pas être identifiée;
  • épilepsie symptomatique associée à une lésion organique spécifique du cerveau.

Une épilepsie idiopathique survient dans environ 50 à 75% des cas.

L'épilepsie chez les adultes

Les crises d'épilepsie qui apparaissent après vingt ans ont généralement une forme symptomatique. Les causes de l'épilepsie peuvent être les facteurs suivants:

  • blessures à la tête;
  • des tumeurs;
  • anévrisme;
  • accident vasculaire cérébral;
  • abcès cérébral;
  • méningite, encéphalite ou granulomes inflammatoires.

Les symptômes de l'épilepsie chez l'adulte se manifestent sous différentes formes. Lorsqu'un foyer épileptique est situé dans des zones bien définies du cerveau (épilepsie frontale, pariétale, temporale, occipitale), ce type de crise est appelé focale ou partielle. Les modifications pathologiques de l'activité bioélectrique de l'ensemble du cerveau provoquent des épisodes d'épilepsie généralisée.

Diagnostics

Basé sur la description des attaques par des personnes qui les ont observées. En plus d'interroger les parents, le médecin examine soigneusement l'enfant et lui prescrit des examens supplémentaires:

  1. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau: permet d'exclure d'autres causes d'épilepsie;
  2. EEG (électroencéphalographie): des capteurs spéciaux, superposés sur la tête, permettent de consigner l'activité épileptique dans différentes parties du cerveau.

L'épilepsie est-elle traitée

Toute personne souffrant d'épilepsie est tourmentée par cette question. Le niveau actuel de résultats positifs dans le traitement et la prévention de la maladie suggère qu'il existe une réelle opportunité de sauver les patients de l'épilepsie.

Prévisions

Dans la plupart des cas, après une seule attaque, le pronostic est favorable. Environ 70% des patients au cours du traitement viennent en rémission, c'est-à-dire que les crises sont absentes pendant 5 ans. Dans 20-30% des saisies continuent, dans de tels cas, il est souvent nécessaire la nomination simultanée de plusieurs anticonvulsivants.

Traitement de l'épilepsie

L'objectif du traitement est de mettre fin aux crises d'épilepsie avec des effets secondaires minimes et de guider le patient afin que sa vie soit aussi remplie et productive que possible.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin doit procéder à un examen détaillé du patient - clinique et électroencéphalographique, complété par une analyse des données ECG, des fonctions hépatique et rénale, du sang, des urines, du scanner ou du scanner.

Le patient et sa famille doivent recevoir des instructions sur la prise du médicament et être informés des résultats réels et réalisables du traitement, ainsi que des éventuels effets indésirables.

Principes de traitement de l'épilepsie:

  1. Conformité au type de crises et d'épilepsie (chaque médicament a une certaine sélectivité pour un type de crises et d'épilepsie);
  2. Si possible, utilisez la monothérapie (utilisation d'un seul antiépileptique).

Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction de la forme d'épilepsie et de la nature des attaques. Le médicament est généralement prescrit dans une petite dose initiale avec une augmentation progressive jusqu'à l'effet clinique optimal. Avec l'inefficacité du médicament, il est progressivement annulé et le suivant est nommé. N'oubliez pas que vous ne devez en aucun cas modifier vous-même la posologie du médicament ni arrêter le traitement. Un changement soudain de dose peut entraîner une détérioration et une augmentation des crises.

Le traitement médicamenteux est associé à un régime alimentaire, déterminant le mode de travail et de repos. Les patients épileptiques recommandent une alimentation avec une quantité limitée de café, d'épices chaudes, d'alcool, de plats salés et épicés.

Causes de l'épilepsie

L'épilepsie est un type de maladie chronique liée à des troubles neurologiques. Pour cette maladie, les manifestations caractéristiques sont des spasmes. En règle générale, l'épilepsie est caractérisée par sa périodicité, mais il arrive parfois qu'une crise épileptique survienne une fois en raison d'un changement dans le cerveau. Très souvent, il n’est pas possible de comprendre les causes de l’épilepsie, mais des facteurs tels que l’alcool, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions cérébrales peuvent provoquer une attaque.

Causes de la maladie

Aujourd'hui, il n'y a pas de raison spécifique pour l'apparition de l'épilepsie. La maladie présentée ne se transmet pas par la lignée héréditaire, mais néanmoins dans certaines familles où cette maladie est présente, la probabilité de sa survenue est élevée. Selon les statistiques, 40% des personnes atteintes d'épilepsie ont un parent atteint de cette maladie.

Les crises d'épilepsie ont plusieurs variétés, la gravité de chacune est différente. Si la crise est due à des violations d'une seule partie du cerveau, on parle alors de partielle. Lorsque tout le cerveau souffre, la crise est appelée généralisée. Il existe différents types de crises d'épilepsie: au début, une partie du cerveau est touchée, puis plus tard, le processus l'affecte complètement.

Dans environ 70% des cas, il n’est pas possible de reconnaître les facteurs qui déclenchent l’épilepsie. Les causes de l'épilepsie peuvent être les suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • lésions cérébrales dues au cancer;
  • manque d'oxygène et de sang lors de la naissance;
  • changements pathologiques dans la structure du cerveau;
  • méningite;
  • maladies de type viral;
  • abcès cérébral;
  • prédisposition génétique.

Quelles sont les causes du développement de la maladie chez les enfants?

Les crises d'épilepsie chez les enfants sont dues à des convulsions chez la mère pendant la grossesse. Ils contribuent à la formation des changements pathologiques suivants chez les enfants à l'intérieur de l'utérus:

  • hémorragies internes cérébrales;
  • hypoglycémie chez le nouveau-né;
  • hypoxie sévère;
  • épilepsie chronique.

Les principales causes d'épilepsie chez les enfants sont les suivantes:

  • méningite;
  • la toxicose;
  • thrombose;
  • l'hypoxie;
  • embolie;
  • encéphalite;
  • commotion cérébrale

Qu'est-ce qui déclenche les crises d'épilepsie chez l'adulte?

Les facteurs suivants peuvent causer l'épilepsie chez les adultes:

  • lésions du tissu cérébral - ecchymoses, commotions cérébrales;
  • infection du cerveau - rage, tétanos, méningite, encéphalite, abcès;
  • pathologies organiques de la zone de la tête - kyste, tumeur;
  • prendre certains médicaments - antibiotiques, axiomatiques, antipaludéens;
  • changements pathologiques dans la circulation sanguine de l'AVC;
  • sclérose en plaques;
  • les pathologies du tissu cérébral de nature congénitale;
  • syndrome des antiphospholipides;
  • intoxication au plomb ou à la strychnine;
  • athérosclérose vasculaire;
  • la toxicomanie;
  • un rejet sévère des sédatifs et des médicaments hypnotiques, des boissons alcoolisées.

Comment reconnaître l'épilepsie?

Les symptômes de l'épilepsie chez les enfants et les adultes dépendent de la façon dont les crises sont présentes. Il y a:

  • crises partielles;
  • partielle complexe;
  • crises tonico-cloniques;
  • absense

Partielle

La formation de foyers de fonction sensorielle et motrice altérée se produit. Ce processus confirme l'emplacement du foyer de la maladie dans le cerveau. L'attaque commence à se manifester à partir des secousses cloniques d'une certaine partie du corps. Le plus souvent, les crampes commencent par les mains, les coins de la bouche ou le gros orteil. Après quelques secondes, l'attaque commence à toucher les muscles environnants et finit par couvrir tout le côté du corps. Les convulsions sont souvent accompagnées d'un évanouissement.

Compliqué partiel

Ce type de crises fait référence à l'épilepsie temporale / psychomotrice. La raison de leur formation est la défaite des centres olfactifs végétatifs et viscéraux. Au début d'une attaque, le patient s'évanouit et perd le contact avec le monde extérieur. En règle générale, une personne en convulsions est dans une conscience altérée, pour effectuer des actions et des actions sur lesquelles elle ne peut même pas rendre compte.

Les sensations subjectives incluent:

  • hallucinations;
  • des illusions;
  • changement dans la capacité cognitive;
  • troubles affectifs (peur, colère, anxiété).

Une telle crise d'épilepsie peut survenir sous une forme bénigne et ne s'accompagner que de signes objectifs récurrents: élocution incompréhensible et incohérente, déglutition et gifles.

Tonico-clonique

Ce type de crises chez les enfants et les adultes est classé comme généralisé. Ils traînent dans le processus pathologique du cortex cérébral. Le début d'un additif tonique est caractérisé par le fait qu'une personne se raidit sur place, ouvrant grand la bouche, redresse ses jambes et plie ses bras. Une fois que la contraction des muscles respiratoires est formée, les mâchoires sont comprimées, ce qui entraîne de fréquentes morsures de la langue. Avec de telles convulsions, une personne peut cesser de respirer et développer une cyanose et une hypervolémie. Lors d'une crise tonique, le patient ne contrôle pas la miction et la durée de cette phase sera de 15 à 30 secondes. Au bout de ce temps, la phase clonique commence. Elle se caractérise par une contraction rythmique violente des muscles du corps. La durée de ces convulsions peut être de 2 minutes, puis la respiration du patient se normalise et un sommeil court se produit. Après un tel "repos", il se sent déprimé, fatigué, il a la confusion des pensées et un mal de tête.

Absense

Cette attaque chez les enfants et les adultes se caractérise par sa courte durée. Il se caractérise par les manifestations suivantes:

  • forte conscience prononcée accompagnée de troubles mineurs du mouvement;
  • crise soudaine et absence de manifestations externes;
  • contractions musculaires du visage et tremblements des paupières.

La durée d'un tel état peut atteindre 5 à 10 secondes, alors que cela peut passer inaperçu pour les proches du patient.

Test de diagnostic

L'épilepsie ne peut être diagnostiquée qu'après deux semaines d'attaques. En outre, l’absence d’autres maladies pouvant être à l’origine d’un tel état est une condition préalable.

Le plus souvent, cette maladie affecte les enfants et les adolescents, ainsi que les personnes âgées. Chez les personnes d'âge moyen, les crises d'épilepsie sont extrêmement rares. Dans le cas de leur formation, ils peuvent être le résultat d'une blessure ou d'un accident vasculaire cérébral antérieur.

Chez les nouveau-nés, cette condition peut être ponctuelle et la raison en est d'élever la température à des niveaux critiques. Mais la probabilité de développement ultérieur de la maladie est minime.
Pour diagnostiquer l'épilepsie chez un patient, vous devez d'abord consulter un médecin. Il effectuera un examen complet et sera capable d'analyser les problèmes de santé actuels. Une condition préalable est d'étudier les antécédents médicaux de tous ses proches. Les tâches du médecin dans la préparation du diagnostic comprennent les activités suivantes:

  • vérifier les symptômes;
  • analyser la pureté et le type de crises aussi minutieusement que possible.

Afin de clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'appliquer l'électroencéphalographie (analyse de l'activité cérébrale), l'IRM et la tomodensitométrie.

Premiers secours

Si un patient a une crise d'épilepsie, il a un besoin urgent de premiers secours. Il comprend les activités suivantes:

  1. Assurez-vous que les voies respiratoires sont praticables.
  2. Respirer de l'oxygène.
  3. Avertissements d'aspiration.
  4. Maintenir la pression artérielle à un niveau constant.

Lorsqu'une inspection rapide a été effectuée, vous devez alors établir le motif présumé de la formation de cet état. Pour cela, l'histoire est recueillie auprès des parents et des proches de la victime. Le médecin doit analyser avec soin tous les symptômes observés chez le patient. Parfois, ces crises sont un symptôme d'infection et d'accident vasculaire cérébral. Pour éliminer les crises formées à l'aide de ces médicaments:

  1. Le diazépam est un médicament efficace dont l'action vise à éliminer les crises d'épilepsie. Mais un tel médicament contribue souvent à un arrêt respiratoire, notamment avec l'effet combiné des barbituriques. Pour cette raison, lorsque vous le prenez, vous devez prendre des précautions. L'action du diazépam vise à mettre fin à l'attaque, mais non à empêcher leur apparition.
  2. La phénytoïne est le deuxième médicament efficace pour éliminer les symptômes de l'épilepsie. De nombreux médecins le prescrivent à la place du diazépam, car il n’altère pas la fonction respiratoire et peut prévenir la récurrence des crises. Si vous entrez le médicament très rapidement, vous pouvez provoquer une hypotension. Par conséquent, le taux d’administration ne doit pas dépasser 50 mg / min. Pendant la perfusion, vous devez garder le contrôle de la pression artérielle et des indices ECG. Une extrême prudence est nécessaire pour introduire les personnes souffrant de maladie cardiaque. L'utilisation de la phénytoïne est contre-indiquée chez les personnes chez lesquelles on a diagnostiqué un dysfonctionnement du système de conduction cardiaque.

En cas d’absence d’effet de l’utilisation des médicaments présentés, les médecins prescrivent le phénobarbital ou le paraldéhyde.

Si vous arrêtez une attaque d'épilepsie pendant une courte période, probablement, le motif de sa formation est un trouble métabolique ou des dommages structurels. Lorsqu'une telle condition n'a pas été observée auparavant chez un patient, une cause probable de sa formation peut être un accident vasculaire cérébral, une blessure ou une tumeur. Chez les patients pour lesquels un tel diagnostic avait déjà été posé, des convulsions récurrentes se produisent en raison d'une infection intercurrente ou du refus d'un traitement anticonvulsivant.

Thérapie efficace

Des mesures thérapeutiques visant à éliminer toutes les manifestations de l'épilepsie peuvent être mises en œuvre dans des hôpitaux neurologiques ou psychiatriques. Lorsque des attaques d'épilepsie entraînent un comportement incontrôlé d'une personne, qui le rend complètement fou, le traitement est appliqué.

Traitement médicamenteux

En règle générale, le traitement de cette maladie est effectué à l'aide de préparations spéciales. En cas de convulsions partielles chez l'adulte, on lui prescrit de la carbamazépine et de la phénytoïne. Lorsque les crises tonico-cloniques, il est conseillé d'utiliser ces médicaments:

  • Acide valproïque;
  • La phénytoïne;
  • La carbamazépine;
  • Phénobarbital.

Des médicaments tels que l’éthosuximide et l’acide valproïque sont prescrits aux patients pour le traitement des absences. Les personnes souffrant de crises myocloniques, de clonazépam et d’acide valproïque sont utilisées.

Pour soulager un état pathologique chez les enfants, utilisez des médicaments tels que l'éthosuximide et l'acétazolamide. Mais ils sont activement utilisés dans le traitement de la population adulte souffrant d'absence de l'enfance.

En appliquant les médicaments décrits, il est nécessaire de respecter les recommandations suivantes:

  1. Pour les patients qui prennent des anticonvulsifs, un test sanguin doit être effectué régulièrement.
  2. Le traitement à l'acide valproïque s'accompagne d'une surveillance de l'état de santé du foie.
  3. Les patients doivent constamment observer les restrictions établies concernant la conduite de véhicules de transport.
  4. La réception des médicaments anticonvulsifs ne doit pas être interrompue brusquement. Leur annulation est effectuée progressivement, sur plusieurs semaines.

Si le traitement médicamenteux n’a pas d’effet, il faut alors recourir à un traitement non médicamenteux, qui comprend la stimulation électrique du nerf vague, la médecine traditionnelle et la chirurgie.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale implique l'ablation de la partie du cerveau où se concentre le foyer épileptique. Les principaux indicateurs d'une telle thérapie sont les crises fréquentes qui ne peuvent être traitées par un traitement médical.

En outre, il est conseillé d’effectuer l’opération uniquement lorsque le pourcentage de garanties d’amélioration de l’état du patient est élevé. Les dommages éventuels résultant d'un traitement chirurgical ne seront pas aussi importants que ceux causés par les crises d'épilepsie. Un préalable à la chirurgie est la détermination précise de la localisation de la lésion.

Stimulation électrique du nerf vague

Ce type de thérapie est très populaire dans le cas de l’inefficacité du traitement médicamenteux et de l’intervention chirurgicale injustifiée. Une telle manipulation est basée sur une irritation modérée du nerf vague à l'aide d'impulsions électriques. Ceci est assuré par l'action d'un générateur d'impulsions électriques, qui est cousu sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine à gauche. La durée d'utilisation de cet appareil est de 3 à 5 ans.

La stimulation du nerf vague est autorisée pour les patients à partir de 16 ans qui présentent des crises d'épilepsie focales qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux. Selon les statistiques, environ 1–40–50% des personnes lors de telles manipulations améliorent l’état général et diminuent la fréquence des crises.

Médecine populaire

Il est conseillé d'utiliser la médecine traditionnelle uniquement en association avec la thérapie principale. Aujourd'hui, ces médicaments sont disponibles dans une large gamme. Éliminer les crampes aidera les infusions et décoctions à base d'herbes médicinales. Les plus efficaces sont:

  1. Prenez 2 grandes cuillères d'herbe mère hachée et ajoutez ½ litre d'eau bouillante. Attendez 2 heures que la boisson soit syntonisée, filtrée et consommée 30 ml avant les repas 4 fois par jour.
  2. Placez dans le réservoir un grand bateau des racines de chernokorn médicinal et ajoutez-y 1,5 tasse d'eau bouillante. Mettez la casserole sur un feu lent et laissez bouillir pendant 10 minutes. Décoction prête pris une demi-heure avant les repas pour une cuillère à soupe 3 fois par jour.
  3. D'excellents résultats sont obtenus lors de l'utilisation d'absinthe. Pour préparer une boisson, prenez 0,5 cuillère à soupe d’absinthe et versez 250 ml d’eau bouillante. Prêt bouillon à prendre 1/3 tasse 3 fois par jour avant les repas.

L'épilepsie est une maladie très grave qui nécessite un traitement immédiat et continu. Un tel processus pathologique peut survenir pour diverses raisons et affecter à la fois l'organisme adulte et les enfants.

Épilepsie, crise d'épilepsie: causes, signes, premiers soins, comment traiter

L'épilepsie est aussi vieille que le monde. 5000 ans avant Jésus Christ, les plus grands esprits de l’Égypte ancienne ont laissé leurs messages. Ne pas considérer cela comme sacré, mais associer à un dommage au cerveau une maladie étrange 400 ans avant notre ère a été décrit par le grand médecin de tous les temps et peuple d'Hippocrate. De nombreuses personnes reconnues comme exceptionnelles souffraient de crises d'épilepsie. Par exemple, une personne dotée de nombreux talents - Guy Julius Caesar, qui est entré dans notre monde 100 ans avant le début du nouveau calendrier, est connue non seulement pour ses exploits et ses exploits, il n'a pas non plus réussi cette coupe, il souffrait d'épilepsie. Pendant de nombreux siècles, la liste des «amis dans le malheur» a été reconstituée par d’autres personnes exceptionnelles qui n’avaient pas été dérangées par la maladie en raison de leur engagement dans les affaires publiques, de leurs découvertes et de la création de chefs-d’œuvre.

En un mot, les informations sur l'épilepsie peuvent être recueillies à partir de nombreuses sources, qui sont très éloignées de la médecine, mais réfutent néanmoins l'opinion établie que cette maladie conduit nécessairement à un changement de personnalité. Cela mène quelque part, et le concept d'épilepsie ne cache donc pas un groupe de conditions pathologiques loin d'être homogène, uni par la présence d'un trait caractéristique récurrent - une crise convulsive.

Foyer plus prêt

En Russie, l'épilepsie s'appelle l'épilepsie, comme c'était la coutume de l'Antiquité.

Dans la plupart des cas, l'épilepsie se manifeste par des accès récurrents de perte de conscience et de convulsions. Cependant, les symptômes de l'épilepsie sont variés et ne se limitent pas à ces deux symptômes. En outre, les crises ne provoquent qu'une perte de conscience partielle et se produisent souvent chez les enfants sous forme d'absences (déconnexion à court terme du monde extérieur sans crises).

Que se passe-t-il dans la tête d’une personne qui perd connaissance et commence à se battre de façon convulsive? Les neurologues et les psychiatres soulignent que cette maladie doit son développement à deux composantes: la formation du foyer et la capacité du cerveau à réagir à l'irritation des neurones localisés dans ce foyer.

Le foyer de la convulsion est formé à la suite de diverses lésions d’une partie du cerveau (traumatisme, accident vasculaire cérébral, infection, tumeur). Formées à la suite de dommages ou d'une intervention chirurgicale, une cicatrice ou un kyste cérébral irrite les fibres nerveuses, elles sont excitées, ce qui conduit au développement de crises La propagation des impulsions dans l’ensemble du cortex cérébral désactive la conscience du patient.

En ce qui concerne l'état de préparation à la convulsion, il est différent (le seuil est haut et bas). Le haut niveau de préparation convulsive du cortex se manifestera avec une excitation minimale du foyer ou même en l’absence du foyer lui-même (abcès). Mais il peut y avoir une autre option: le foyer est grand et la disponibilité convulsive est faible, puis l'attaque se poursuit avec une conscience totalement ou partiellement sauvée.

L'essentiel de la classification complexe

Selon la classification internationale, l'épilepsie comprend plus de 30 formes et syndromes. Par conséquent, elle (et les syndromes) se distingue des crises d'épilepsie qui présentent les mêmes variantes, voire davantage. Nous ne tourmenterons pas le lecteur avec une liste de noms complexes et de définitions, mais essayerons de mettre en évidence les points principaux.

Les crises d'épilepsie (selon leur nature) sont divisées en:

  • Partielle (locale, focale). À leur tour, ils sont divisés en des entités simples qui surviennent sans perturbation particulière du fonctionnement du cerveau: l'attaque est passée - la personne est dans son esprit, et complexe: après l'attaque, le patient est désorienté depuis un certain temps dans l'espace et dans le temps, et il est marqué déficience fonctionnelle en fonction de la zone touchée du GM.
  • Primaire-généralisé, se produisant avec l’implication des deux hémisphères de l’OGM, le groupe des crises généralisées se compose d’absences, de types cloniques, toniques, myocloniques, tonico-cloniques, atoniques;
  • Les crises secondaires généralisées se produisent lorsque des crises partielles sont déjà en cours, en raison du fait que l'activité pathologique focale, qui ne se limite pas à une zone, commence à toucher toutes les zones du cerveau, entraînant le développement d'un syndrome convulsif et de troubles autonomes.

Il convient de noter que, dans les formes sévères de la maladie chez certains patients, on observe souvent la présence de plusieurs types d'épipadications.

Lors de la classification de l'épilepsie et des syndromes sur la base de données d'électroencéphalogramme (EEG), les options suivantes sont distinguées:

  1. Forme isolée (focale, partielle, locale). Le développement de l'épilepsie focale est basé sur une violation des processus du métabolisme et de l'irrigation sanguine dans une seule région du cerveau. À cet égard, il existe des processus temporaux (comportement altéré, capacité auditive, mentale), frontaux (troubles de la parole), pariétaux (troubles du mouvement), occipitaux (coordination). et déficience visuelle).
  2. L'épilepsie généralisée, qui s'appuie sur des recherches complémentaires (IRM, scanner), se divise en épilepsie symptomatique (pathologie vasculaire, kyste du cerveau, éducation volumique) et en forme idiopathique (la cause n'a pas été établie).

Les crises successives d'une demi-heure ou plus, empêchant le patient épileptique de reprendre conscience, créent une menace réelle pour la vie du patient. Cet état est appelé status epilepticus, qui a aussi ses propres variétés, mais l'épistate tonico-clonique est reconnu comme le plus grave d'entre eux.

Facteurs causaux

Sans regarder l'âge solide de l'épilepsie et une assez bonne connaissance, l'origine de nombreux cas de la maladie reste inexpliquée. Le plus souvent, son apparence est associée:

  • Chez les nouveau-nés et les enfants de moins d’un an, les causes de l’épilepsie sont les complications de la période périnatale, après traumatisme à la naissance, hypoxie, sans exclure le facteur génétique (anomalies métaboliques).
  • Chez les enfants d'un an et les enfants plus âgés, les maladies infectieuses touchant le système nerveux (par exemple, l'encéphalite) sont souvent la cause de l'épilepsie. La crise convulsive fébrile qui survient chez les enfants à une température relativement basse (environ 38 ° C) tend généralement à se reproduire. En outre, les crises d'épilepsie chez les jeunes enfants, ainsi que chez les enfants plus âgés et les adolescents peuvent être des lésions cranio-cérébrales et un stress grave.
  • Chez les adolescents et à l’âge de l’amertume, les convulsions et la perte de conscience résultent souvent d’une lésion cérébrale traumatique (TBI) et, soit immédiatement après, soit à une époque reculée, c’est-à-dire que les antécédents de TBI prédisposent au développement de troubles épileptiques chez pendant de nombreuses années. Les attaques d'épilepsie chez les jeunes qui ont dépassé l'âge de 20 ans et qui se considèrent en parfaite santé, sont souvent le premier signe du développement d'un mauvais processus - une tumeur au cerveau. Dans de tels cas, ils parlent d'épilepsie symptomatique. La cause du syndrome convulsif, ou, comme on l'appelle, de l'épilepsie alcoolique, chez les personnes qui manifestent une soif déraisonnable de boissons fortes, bien sûr, est l'alcool lui-même et son amour excessif.

4 causes principales d'épilepsie sévère

Chez les patients adultes ayant atteint l'âge de la préretraite et de la retraite, les crises d'épilepsie résultent le plus souvent d'une pathologie vasculaire du système nerveux central. Les changements dégénératifs chez les patients ayant un accident cérébrovasculaire aigu entraînent en moyenne dans 8% des cas le développement d'un syndrome appelé syndrome épileptique. Peut-être que le développement de la maladie chez les patients souffrant d'ostéochondrose de la colonne cervicale avec le développement d'une insuffisance vertébro-basilaire (compression des artères et altération de l'apport sanguin au cerveau).

  • Parmi toutes les causes de l'épilepsie est appelé et le facteur génétique - les cas dans la famille augmentent la probabilité de devenir victime de la maladie "épilepsie". Actuellement, grâce aux recherches scientifiques, la localisation du coupable de certaines variantes de cette pathologie - le gène responsable du développement des crises convulsives - a été découverte.
  • Évidemment, en fonction des raisons, presque toutes les formes sont acquises, la seule exception étant la version prouvée de la pathologie familiale (le gène responsable de la maladie). L’origine de près de la moitié (environ 40%) de tous les cas de troubles épileptiques ou d’affections similaires signalés reste mystérieuse. D'où ils viennent, ce qui a causé l'épilepsie - vous ne pouvez que le deviner. Cette forme, qui se développe sans raison apparente, est appelée idiopathique, tandis que la maladie, dont le lien avec d’autres maladies somatiques est clairement marquée, est appelée symptomatique.

    Précurseurs, signes, aura

    Un patient épileptique en apparence (dans un état calme) n’est pas toujours possible de se distinguer de la foule. Une autre chose, si la crise commence. Il y a immédiatement des personnes compétentes qui peuvent diagnostiquer: l'épilepsie. Tout se passe parce que la maladie survient périodiquement: la période de l'attaque (éclatante et orageuse) est remplacée par une accalmie (période interictale), au cours de laquelle les symptômes de l'épilepsie disparaissent complètement ou restent des manifestations cliniques de la maladie, ce qui a provoqué l'épipriation.

    Le symptôme principal de l'épilepsie, reconnu même par des personnes éloignées de la psychiatrie et des neurosciences, est considéré comme une crise épileptique de grande ampleur, caractérisée par une apparition soudaine, non liée à certaines circonstances. Parfois, cependant, il est possible de savoir que quelques jours avant l'attaque, le patient ne se sentait pas bien et d'humeur, avait mal à la tête, avait perdu l'appétit, avait du mal à s'endormir. Cependant, la personne ne percevait pas ces symptômes comme des précurseurs d'un épiphystie imminent. Pendant ce temps, la majorité des patients atteints d'épilepsie qui ont une expérience impressionnante de la maladie apprennent encore à l'avance à prévoir l'approche d'une attaque.

    Et l'attaque elle-même se déroule comme suit: au début (en quelques secondes), une aura apparaît généralement (bien qu'une attaque puisse commencer sans elle). Il a toujours le même caractère chez un seul patient. Mais une grande partie du nombre de patients et de différentes zones d'irritation dans leur cerveau, donnant lieu à une décharge épileptique, crée différents types d'aura:

    1. Le psychique est plus typique des lésions de la région pariétale temporale, de la clinique: le patient a peur de quelque chose, l'horreur est figée dans ses yeux ou, au contraire, le visage exprime un état de bonheur et de joie;
    2. Moteur - il y a toutes sortes de mouvements de la tête, des yeux, des membres qui ne dépendent évidemment pas du désir du patient (automatisme moteur);
    3. L’aura sensorielle se caractérise par une grande variété de troubles de la perception;
    4. Le végétatif (lésion de la région sensori-motrice) se manifeste par une cardialgie, une tachycardie, une suffocation, une hyperémie ou une pâleur de la peau, des nausées, des douleurs abdominales, etc.
    5. Discours: le discours est rempli de cris incompréhensibles, de mots et de phrases dénués de sens;
    6. Auditif - vous pouvez en parler quand une personne entend quelque chose: du minerai, de la musique, un bruissement, qui en fait n’est tout simplement pas là;
    7. L’aura olfactive est très caractéristique de l’épilepsie temporale: une odeur extrêmement désagréable se mélange au goût de substances qui ne constituent pas un aliment humain normal (sang frais, métal);
    8. L'aura visuelle se produit lorsque la zone occipitale est touchée. Une personne a des visions: des étincelles rouge vif volent autour, des objets en mouvement brillants tels que des boules et des rubans de Noël, des visages de personnes, des membres, des figures animales peuvent apparaître devant vos yeux, et parfois le champ de vision s’efface ou s’obscure complètement, c’est-à-dire que la vue est complètement perdue;
    9. Une aura sensible "trompe" le patient épileptique à sa manière: il fait froid dans la pièce surchauffée, le corps commence à "se figer la chair de poule", les membres deviennent muets.

    Exemple classique

    Beaucoup de gens eux-mêmes peuvent parler des symptômes de l'épilepsie (vu), car il arrive que l'attaque trouve le patient dans la rue, où les témoins oculaires ne manquent pas. De plus, les patients souffrant d'épilepsie grave ne vont généralement pas loin de chez eux. Dans leur région de résidence, il y aura toujours des gens qui reconnaîtront l'homme du voisin en convulsions. Très probablement, nous ne pouvons que rappeler les principaux symptômes de l'épilepsie et décrire leur séquence:

    • L'aura se termine, le patient perd conscience, pousse un cri aigu (spasmes et contractions convulsives de muscles individuels) et tombe au sol (au sol) sous le poids de son corps.
    • Il y a immédiatement des convulsions toniques: tout le corps est tendu, la tête est rejetée en arrière, les mâchoires sont convulsivement fermées. La respiration du patient s'interrompt en quelque sorte, le visage acquiert d'abord une teinte blanche, puis virant rapidement au bleu et des vaisseaux sanguins enflés sont clairement visibles sur le cou. C'est la phase tonique d'une crise d'épilepsie, dont la durée est généralement de 15 à 20 secondes.
    • La phase clonique de la crise commence par l'apparition de convulsions cloniques (contractions saccadées des muscles de tout le corps - bras, jambes, torse, cou). La respiration rauque du patient peut indiquer une obstruction des voies respiratoires (salive, langue bloquée), ce qui peut être très dangereux. Par conséquent, lorsque vous aidez le patient, vous devez vous en souvenir et essayer de vous tenir la tête pendant l'attaque. En attendant, au bout de quelques minutes, le visage devient bleu et commence à disparaître, de la mousse souvent rose apparaît (ce qui signifie que le patient se mord la langue pendant l’attaque), la fréquence des contractions convulsives s’évanouit et le patient se détend.
    • En cas de relaxation musculaire, le monde environnant cesse d'exister pour le patient, il ne réagit à rien: le faisceau lumineux dirigé dans l'œil ne provoque pas un rétrécissement minimal des pupilles dilatées, une piqûre d'aiguille ou l'exposition à un autre stimulus douloureux ne provoque pas le moindre mouvement réflexe, involontaire miction

    Peu à peu, la personne reprend ses esprits, la conscience revient et (très souvent) le patient épileptique est immédiatement oublié dans un sommeil profond. Après s'être réveillé mollement, brisé, pas reposé, le patient ne peut rien dire d'intelligible sur sa crise - il ne se souvient tout simplement pas de lui.

    Il s'agit d'un processus classique de crise d'épilepsie généralisée, mais, comme mentionné ci-dessus, des variantes partielles peuvent survenir de différentes manières, leurs manifestations cliniques sont déterminées par la zone d'irritation du cortex (caractéristique du foyer, de son origine, de ce qui s'y passe). Lors de crises partielles, il peut y avoir des bruits parasites, des éclairs de lumière (signes sensoriels), des douleurs à l'estomac, des sueurs, une décoloration de la peau (signes végétatifs), ainsi que divers troubles mentaux. En outre, les attaques ne peuvent avoir lieu qu’avec une altération partielle de la conscience, lorsque le patient comprend dans une certaine mesure son état et perçoit les événements se déroulant autour de lui. L'épilepsie est diverse dans ses manifestations...

    Tableau: Comment distinguer l'épilepsie de l'évanouissement et de l'hystérie

    La pire forme - temporelle

    De toutes les formes de la maladie, l'épilepsie temporale est celle qui convient le plus au médecin et au patient. Souvent, en plus des attaques particulières, il présente d'autres manifestations qui affectent la qualité de vie du patient et de ses proches. L'épilepsie temporelle conduit à un changement de personnalité.

    Au cœur de cette forme de la maladie se trouvent des crises psychomotrices avec une aura caractéristique antérieure (le patient est recouvert de peur soudaine, des sensations dégoûtantes apparaissent dans la région de l’estomac et la même odeur dégoûtante autour, il y a un sentiment que tout cela est déjà arrivé). Les crises se manifestent de différentes manières, mais il est évident que le patient ne contrôle absolument pas divers mouvements, une déglutition plus intense et d’autres symptômes, c’est-à-dire qu’elles se produisent seules, quelle que soit leur volonté.

    Au fil du temps, les proches du patient s'aperçoivent de plus en plus souvent que la conversation avec lui devient difficile, il devient obsédé par les bagatelles qu'il considère importantes, montre des agressions, des penchants sadiques. En fin de compte, un patient souffrant d'épilepsie est complètement dégradé.

    Cette forme d'épilepsie nécessite le plus souvent un traitement radical, sinon il est tout simplement impossible d'y faire face.

    Devenir témoin d'une crise - aide en cas de crise d'épilepsie

    règles importantes dans l'attaque

    Devenu témoin d'une crise d'épilepsie, toute personne est obligée de prêter assistance, peut-être que la vie d'un patient atteint d'épilepsie en dépend. Bien sûr, aucune action ne peut arrêter l’attaque de façon spectaculaire depuis le début de son développement, mais cela ne signifie pas qu’il faut aider à lutter contre l’épilepsie, l’algorithme peut ressembler à ceci:

    1. Il est nécessaire de protéger le patient autant que possible contre les blessures en cas de chute et de convulsions (enlevez les objets tranchants et tranchants, mettez quelque chose de mou sous la tête et le torse);
    2. Libérez rapidement le patient des accessoires à repasser, retirez la ceinture, la ceinture, la cravate, défaites les crochets et les boutons des vêtements;
    3. Pour éviter que la langue ne colle et ne s'étouffe, tournez la tête du patient et essayez de vous tenir les mains et les pieds pendant une crise convulsive;
    4. N'essayez pas de forcer la bouche pour l'ouvrir (vous pouvez vous endurer vous-même) ou d'insérer des objets durs (le patient peut facilement les fendre, les étouffer ou vous blesser); vous pouvez et devez mettre une serviette roulée entre vos dents;
    5. Appelez une ambulance si l'attaque est retardée et que des signes indiquant qu'elle ne s'en va pas apparaissent - cela peut indiquer le développement de l'épistate.

    recommandations d'assistance de sources étrangères

    S'il devient nécessaire d'aider l'épilepsie chez un enfant, les actions sont, en principe, similaires à celles décrites, bien qu'il soit plus facile de les poser sur un lit ou d'autres meubles rembourrés et de les conserver également. Le pouvoir d'epipriday est grand, mais ses enfants en ont moins. Les parents qui ne voient pas l’attaque pour la première fois savent généralement quoi faire ou ne pas faire:

    • Il faut s'allonger sur le côté;
    • Ne forcez pas la bouche ouverte ou la respiration artificielle lors de convulsions;
    • À une température mettre rapidement une bougie antipyrétique rectale.

    «Ambulance» est appelé s'il n'y avait rien de tel auparavant ou si l'attaque dure plus de 5 minutes, ainsi qu'en cas de blessure ou d'insuffisance respiratoire.

    Vidéo: premiers secours pour l'épilepsie - le programme "Santé"

    EEG répondra aux questions

    Epilepsie focale et généralisée sur EEG

    Toutes les attaques avec perte de conscience, qu'elles soient spasmodiques ou sans elles, nécessitent une étude de l'état du cerveau. L'épilepsie est diagnostiquée après une étude spéciale appelée électroencéphalographie (EEG). De plus, les technologies informatiques modernes permettent non seulement de détecter les rythmes pathologiques, mais également de déterminer la localisation exacte du foyer de la préparation à la convulsion accrue.

    Pour clarifier l'origine de la maladie et approuver le diagnostic des patients atteints d'épilepsie, ils élargissent souvent la gamme des mesures diagnostiques en prescrivant:

    • Imagerie par résonance magnétique (IRM);
    • Tomodensitométrie (CT);
    • Consultations par un ophtalmologiste (examen de l'état des vaisseaux du fond d'œil);
    • Tests de laboratoire biochimiques et ECG.

    Pendant ce temps, il est très grave qu’une personne reçoive un diagnostic similaire, alors qu’elle n’a pas d’épilepsie. Les attaques peuvent être rares et le médecin, parfois réassuré, n'ose pas écarter complètement le diagnostic.

    Ce qui est écrit avec un stylo - ne pas couper avec une hache

    Le plus souvent, une maladie «sourde» est accompagnée d'un syndrome convulsif, mais le diagnostic «d'épilepsie» et le diagnostic de «syndrome convulsif» ne sont pas toujours identiques, car les convulsions peuvent être provoquées par certaines circonstances et se produire une fois dans la vie. C'est juste qu'un cerveau en bonne santé a très fortement réagi à un stimulus puissant, c'est-à-dire qu'il répond à une autre pathologie (fièvre, empoisonnement, etc.).

    Malheureusement, le syndrome convulsif, dont l’apparition est due à diverses raisons (empoisonnement, coup de chaleur) peut parfois transformer radicalement la vie d’une personne, surtout s’il est un homme et qu’il a 18 ans. Une carte d’identité militaire délivrée sans service militaire (histoire convulsive dans l’histoire) est tout à fait différente. se prive du droit d'obtenir un permis de conduire ou d'être admis dans certaines professions (hauteur, machines en mouvement, eau, etc.). Marcher sur des instances donne rarement des résultats, il est difficile de supprimer un article, le handicap «ne brille pas» - c'est ainsi que vit une personne, ne se sentant ni malade ni en bonne santé.

    Pour les personnes qui boivent, le syndrome convulsif est souvent appelé épilepsie alcoolique, c'est plus facile à dire. Cependant, tout le monde sait probablement que les convulsions chez les alcooliques surviennent après une longue frénésie et que cette «épilepsie» disparaît lorsqu'une personne arrête de boire. Cette forme de la maladie peut donc être guérie par une nouvelle culture ou une autre méthode de traitement du serpent vert.

    Et l'enfant peut devenir trop grand

    L'épilepsie pédiatrique est plus courante que le diagnostic établi de cette maladie chez l'adulte. De plus, la maladie elle-même présente également un certain nombre de différences, par exemple d'autres causes et un cours différent. Chez les enfants, les symptômes de l'épilepsie ne peuvent se manifester que par des absences fréquentes (plusieurs fois par jour) de perte de conscience à très court terme sans chute, crampes, écume, somnolence et autres signes. L'enfant, sans interrompre le travail commencé, s'éteint pendant quelques secondes, jette un coup d'œil sur un point ou roule des yeux, se fige, puis, comme si rien ne s'était passé, continue d'étudier ou de parler plus loin, sans même savoir que pendant 10 secondes il était «absent».

    L'épilepsie infantile est souvent considérée comme un syndrome convulsif dû à la fièvre ou à d'autres causes. Dans les cas où l'origine des crises est établie, les parents peuvent compter sur une guérison complète: la cause est éliminée - l'enfant est en bonne santé (bien que les crises fébriles ne nécessitent pas de traitement séparé).

    Plus difficile est la situation d'épilepsie chez les enfants, dont l'étiologie reste inconnue et la fréquence des attaques ne diminue pas. Ces enfants devront être surveillés en permanence et traités pendant longtemps.

    En ce qui concerne les absences, les filles les ont souvent, elles tombent malades quelque part devant l’école ou en première année, elles souffrent pendant un certain temps (5-6-7 ans), puis elles commencent à voir les attaques de moins en moins souvent, puis passent complètement («enfants grandissent "- disent les gens). Cependant, dans certains cas, les abcès se transforment en d'autres variantes de la maladie "épilepsie".

    Vidéo: convulsions chez les enfants - Dr. Komarovsky

    Tout n'est pas si simple

    L'épilepsie est-elle traitée? Bien sûr, traité. Mais dans tous les cas, on peut s’attendre à l’éradication complète de la maladie - c’est une autre question.

    Le traitement de l'épilepsie dépend des causes des crises convulsives, de la forme de la maladie, de la localisation du foyer pathologique. Par conséquent, avant de commencer la tâche, le patient souffrant d'épilepsie est examiné de manière approfondie (EEG, IRM, scanner, échographie du foie et du rein, tests de laboratoire, ECG, etc.).. Tout cela est fait pour:

    1. Identifiez la cause - il peut être possible de l'éliminer rapidement si les convulsions sont provoquées par une tumeur, un anévrisme, un kyste, etc.
    2. Déterminez comment le patient sera traité: à la maison ou à l’hôpital, quelles mesures seront prises pour résoudre le problème - thérapie conservatrice ou traitement chirurgical;
    3. Choisissez des médicaments et expliquez en même temps aux parents ce que le résultat attendu peut être et quels sont les effets secondaires dont il faut se méfier lorsqu'ils sont pris à la maison;
    4. Pour donner pleinement au patient les conditions nécessaires à la prévention d'une agression, le patient doit être informé qu'il est utile pour lui, que ce soit nocif, comment se comporter à la maison et au travail (ou à l'école), quelle profession choisir. En règle générale, le médecin traitant enseigne au patient.

    Afin de ne pas provoquer d'attaques, le patient épileptique doit dormir suffisamment, ne pas être nerveux face aux bagatelles, éviter l'influence excessive des températures élevées, ne pas surcharger le travail et prendre les médicaments prescrits très au sérieux.

    Comprimés et élimination radicale

    La thérapie conservatrice est la nomination de pilules anti-épileptiques, que le médecin traitant écrit sur un formulaire spécial et qui ne sont pas vendues à la pharmacie. Il peut s’agir de la carbamazépine, de la conjonculaire, de la difénine, du phénobarbital, etc. (en fonction de la nature des crises et de la forme de l’épilepsie). Les comprimés ont des effets secondaires, provoquent de la somnolence, ralentissent, réduisent l'attention, et leur annulation brusque (de leur propre initiative) entraîne des crises plus fréquentes ou renouvelées (si, grâce aux médicaments, ils ont réussi à faire face à la maladie).

    Il ne faut pas penser que la détermination des indications d'une intervention chirurgicale est une tâche simple. Bien sûr, si l'épilepsie est causée par un anévrisme cérébral, une tumeur au cerveau, un abcès, alors tout est clair: l'opération réussie soulagera le patient de la maladie acquise - l'épilepsie symptomatique.

    Il est difficile de résoudre le problème des crises convulsives, dont l'apparition est due à une pathologie, invisible à l'oeil ou même au pire, si l'origine de la maladie reste un mystère. En règle générale, ces patients sont obligés de vivre sur des tablettes.

    Chirurgie estimée - travail acharné du patient et du médecin, vous devez passer des examens, qui ne sont effectués que dans des cliniques spécialisées (tomographie à émission de positrons pour l'étude du métabolisme cérébral), afin de développer des tactiques (craniotomie?), D'impliquer des spécialistes alliés.

    L'épilepsie du lobe temporal est le prétendant le plus courant au traitement chirurgical. Elle se traduit non seulement par des difficultés mais par un changement de la personnalité.

    La vie doit être pleine

    Dans le traitement de l’épilepsie, il est très important de rapprocher le plus possible la vie du patient de celui qui est à part entière, riche et riche en événements intéressants, afin qu’il ne se sente pas défectueux. Des conversations avec le médecin, des médicaments bien choisis, l’attention de l’activité professionnelle du patient contribuent de nombreuses manières à résoudre ces problèmes. De plus, on enseigne au patient comment se comporter afin de ne pas provoquer d'attaque lui-même:

    • Ils parlent du régime préféré (régime lait-légumes);
    • Interdire l'utilisation de boissons alcoolisées et le tabagisme;
    • Ne recommande pas l'utilisation fréquente de "thé-café" fort;
    • Il est conseillé d'éviter tous les excès qui ont le préfixe "pere" (excès de nourriture, hypothermie, surchauffe);

    Des problèmes particuliers se posent dans l’emploi du patient, car le groupe d’invalidité est reçu par des personnes qui ne peuvent plus travailler (crises convulsives fréquentes). De nombreuses personnes atteintes d'épilepsie peuvent effectuer des tâches non liées à la taille, aux mécanismes en mouvement, à des températures élevées, etc., mais comment cela sera-t-il combiné à leur éducation et à leurs qualifications? En général, il est très difficile pour un patient de changer d'emploi ou de trouver un emploi, les médecins ont souvent peur de signer un papier et l'employeur ne veut pas le prendre à ses risques et périls... Et selon les règles, la capacité de travail et le handicap dépendent de la fréquence des attaques, de la forme de la maladie, du moment de la journée, quand la saisie se produit. Par exemple, un patient souffrant de convulsions nocturnes est déchargé de ses quarts de nuit et de ses voyages d’affaires, ainsi que des crises épileptiques au cours de la journée limitant les activités professionnelles (liste de restrictions). Les crises fréquentes avec changements de personnalité soulèvent la question de l’obtention d’un groupe de personnes handicapées.

    Nous ne ferons pas preuve de ruse si nous disons qu'il n'est vraiment pas facile pour un patient épileptique de vivre, parce que tout le monde veut réussir dans la vie, s'instruire, poursuivre une carrière, construire une maison, gagner de l'argent. Beaucoup de gens qui, en raison de certaines circonstances, étaient coincés avec "epi" (et il n'y avait qu'un syndrome convulsif), sont constamment obligés de prouver qu'ils sont normaux, qu'il n'y a pas eu d'attaque depuis 10 ou 20 ans, mais ils écrivent de manière persistante. qu'il est impossible de travailler à l'eau, au feu, etc. Vous pouvez alors imaginer à quoi ressemble une personne lorsque ces attaques se produisent. Vous ne devez donc pas éviter un traitement, laissez la maladie être mieux cachée si elle ne peut pas être éradiquée complètement.

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