Épilepsie - Causes, symptômes et traitement chez les adultes

L’épilepsie est un trouble nerveux mental caractérisé par des crises récurrentes, accompagné de divers symptômes paracliniques et cliniques.

Dans le même temps, entre les attaques, le patient peut être complètement normal, pas différent des autres. Il est important de noter qu'une seule attaque n'est pas encore épileptique. Une personne est diagnostiquée seulement quand il y a au moins deux crises.

La maladie est connue dans la littérature ancienne, mentionnent les prêtres égyptiens (environ 5000 ans av. J.-C.), Hippocrate, la médecine tibétaine, etc. Dans l'épilepsie, on parle alors d'épilepsie ou simplement d'épilepsie.

Les premiers signes d'épilepsie peuvent survenir entre 5 et 14 ans et ont un caractère croissant. Au début de son développement, une personne peut avoir des crises légères avec des intervalles allant jusqu'à un an ou plus, mais avec le temps, la fréquence des attaques augmente et atteint plusieurs fois par mois. Leur nature et leur gravité changent également avec le temps.

Raisons

Qu'est ce que c'est Les causes de l'activité épileptique dans le cerveau ne sont malheureusement pas encore suffisamment claires, mais sont probablement liées à la structure de la membrane de la cellule cérébrale, ainsi qu'aux caractéristiques chimiques de ces cellules.

L'épilepsie est classée parce qu'elle survient de manière idiopathique (s'il existe une prédisposition héréditaire et qu'il n'y a pas de modifications structurelles du cerveau), symptomatique (lorsqu'un défaut structurel du cerveau est détecté, par exemple, des kystes, des hémorragies, des malformations) et cryptogénique (s'il n'est pas possible d'identifier la cause de la maladie). ).

Selon les données de l'OMS dans le monde, environ 50 millions de personnes souffrent d'épilepsie - il s'agit de l'une des maladies neurologiques les plus courantes à l'échelle mondiale.

Symptômes d'épilepsie

Dans l'épilepsie, tous les symptômes surviennent spontanément, moins souvent provoqués par une lumière clignotante, un son fort ou de la fièvre (élévation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C, accompagnée de frissons, de maux de tête et d'une faiblesse générale).

  1. Les manifestations d'une crise convulsive généralisée résident généralement dans les convulsions tonico-cloniques, bien qu'il ne puisse y avoir que des convulsions toniques ou cloniques. Un patient tombe malade pendant une crise et subit souvent des dommages importants, se mord souvent la langue ou manque d'urine. La crise se termine essentiellement par un coma épileptique, mais une agitation épileptique se produit également, accompagnée d'un assombrissement crépusculaire de la conscience.
  2. Les crises partielles se produisent lorsqu'un foyer d'excitabilité électrique excessive se forme dans une zone particulière du cortex cérébral. Les manifestations d'une attaque partielle dépendent de la localisation d'un tel foyer - elles peuvent être motrices, sensibles, autonomes et mentales. 80% de toutes les crises d'épilepsie chez les adultes et 60% chez les enfants sont partielles.
  3. Crises tonico-cloniques. Ce sont des crises convulsives généralisées qui impliquent le cortex cérébral dans le processus pathologique. La crise commence par le fait que le patient se fige sur place. De plus, les muscles respiratoires sont réduits, les mâchoires sont comprimées (la langue peut mordre). La respiration peut être avec cyanose et hypervolémie. Le patient perd la capacité de contrôler la miction. La durée de la phase tonique est d'environ 15 à 30 secondes, après quoi se produit la phase clonique, à laquelle se produit la contraction rythmique de tous les muscles du corps.
  4. Absansy - Coupures de conscience soudaines pendant très peu de temps. Lors d'un abcès typique, une personne subit soudainement, absolument sans aucune raison apparente pour elle-même ou pour autrui, de réagir aux irritants extérieurs et se fige complètement. Il ne parle pas, ne bouge pas les yeux, les membres et le torse. Une telle attaque dure au maximum quelques secondes, après quoi elle poursuit également ses actions, comme si de rien n'était. La crise reste complètement invisible pour le patient.

Dans la forme bénigne de la maladie, les crises épileptiques se produisent rarement et ont le même caractère. Elles sont quotidiennes, elles se présentent quotidiennement, se succédant 4 à 10 fois (statut épileptique) et ont un caractère différent. En outre, les patients ont observé des changements de personnalité: la flatterie et la douceur alternent avec la malice et la mesquinerie. Beaucoup ont un retard mental.

Premiers secours

Habituellement, une crise d'épilepsie commence par le fait qu'une personne a des convulsions, puis elle cesse de contrôler ses actes et, dans certains cas, elle perd conscience. Une fois sur place, vous devez immédiatement appeler une ambulance, retirer tout objet lourd et tranchant du patient, essayer de le coucher sur le dos, la tête en arrière.

En cas de vomissement, plantez-le légèrement en appui sur la tête. Cela empêchera les vomissures de pénétrer dans les voies respiratoires. Après avoir amélioré l'état du patient, on peut boire un peu d'eau.

Manifestations inter-épidémiques de l'épilepsie

Tout le monde connaît de telles manifestations de l'épilepsie que les crises d'épilepsie. Mais il s'est avéré que l'augmentation de l'activité électrique et la disponibilité convulsive du cerveau ne laissent pas les victimes même entre les attaques, quand, semble-t-il, il n'y a aucun signe de maladie. L'épilepsie est dangereuse dans le développement de l'encéphalopathie épileptique - dans cette condition, l'humeur se détériore, l'anxiété apparaît et le niveau d'attention, de mémoire et de fonctions cognitives diminue.

Ce problème est particulièrement pertinent chez les enfants, car peut entraîner des retards de développement et interférer avec la formation de compétences en langage, lecture, écriture, comptage, etc. De plus, une activité électrique inappropriée entre les attaques peut contribuer au développement de maladies aussi graves que l’autisme, la migraine, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

La vie avec l'épilepsie

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle une personne atteinte d'épilepsie devra se limiter de nombreuses manières, que de nombreuses routes en face de lui sont fermées et que la vie avec l'épilepsie n'est pas si stricte. Il faut rappeler au patient lui-même, à sa famille et à d’autres personnes que, dans la plupart des cas, ils n’ont même pas besoin d’être enregistrés.

La clé pour une vie bien remplie sans restrictions est la réception régulière et ininterrompue des médicaments sélectionnés par le médecin. Le cerveau protégé par des médicaments n’est pas aussi sensible aux effets provocateurs. Par conséquent, le patient peut mener une vie active, travailler (y compris à l'ordinateur), faire de l'exercice, regarder la télévision, voler dans des avions et bien plus encore.

Mais il existe un certain nombre d'activités qui constituent essentiellement un «chiffon rouge» pour le cerveau d'un patient souffrant d'épilepsie. Ces actions devraient être limitées:

  • conduire une voiture;
  • travailler avec des mécanismes automatisés;
  • nager en eau libre, nager dans la piscine sans surveillance;
  • auto-annulation ou sauter des pilules.

Et il y a aussi des facteurs qui peuvent causer une crise d'épilepsie, même chez une personne en bonne santé, et eux aussi doivent se méfier:

  • manque de sommeil, travail de nuit, fonctionnement quotidien.
  • usage chronique ou abus d'alcool et de drogues

L'épilepsie chez les enfants

Il est difficile de déterminer le nombre réel de patients atteints d'épilepsie, car de nombreux patients ne connaissent pas leur maladie ou ne la cachent pas. Aux États-Unis, selon des études récentes, au moins 4 millions de personnes souffrent d'épilepsie et sa prévalence atteint 15 à 20 cas pour 1 000 personnes.

L'épilepsie chez les enfants survient souvent lorsque la température augmente - environ 50 enfants sur 1000. Dans d'autres pays, ces chiffres sont probablement à peu près les mêmes, car l'incidence ne dépend pas du sexe, de la race, du statut socio-économique ou du lieu de résidence. La maladie entraîne rarement la mort ou une violation grave de l'état physique ou des capacités mentales du patient.

L'épilepsie est classée en fonction de son origine et du type de crises. Par origine, il existe deux types principaux:

  • l'épilepsie idiopathique, dans laquelle la cause ne peut pas être identifiée;
  • épilepsie symptomatique associée à une lésion organique spécifique du cerveau.

Une épilepsie idiopathique survient dans environ 50 à 75% des cas.

L'épilepsie chez les adultes

Les crises d'épilepsie qui apparaissent après vingt ans ont généralement une forme symptomatique. Les causes de l'épilepsie peuvent être les facteurs suivants:

  • blessures à la tête;
  • des tumeurs;
  • anévrisme;
  • accident vasculaire cérébral;
  • abcès cérébral;
  • méningite, encéphalite ou granulomes inflammatoires.

Les symptômes de l'épilepsie chez l'adulte se manifestent sous différentes formes. Lorsqu'un foyer épileptique est situé dans des zones bien définies du cerveau (épilepsie frontale, pariétale, temporale, occipitale), ce type de crise est appelé focale ou partielle. Les modifications pathologiques de l'activité bioélectrique de l'ensemble du cerveau provoquent des épisodes d'épilepsie généralisée.

Diagnostics

Basé sur la description des attaques par des personnes qui les ont observées. En plus d'interroger les parents, le médecin examine soigneusement l'enfant et lui prescrit des examens supplémentaires:

  1. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau: permet d'exclure d'autres causes d'épilepsie;
  2. EEG (électroencéphalographie): des capteurs spéciaux, superposés sur la tête, permettent de consigner l'activité épileptique dans différentes parties du cerveau.

L'épilepsie est-elle traitée

Toute personne souffrant d'épilepsie est tourmentée par cette question. Le niveau actuel de résultats positifs dans le traitement et la prévention de la maladie suggère qu'il existe une réelle opportunité de sauver les patients de l'épilepsie.

Prévisions

Dans la plupart des cas, après une seule attaque, le pronostic est favorable. Environ 70% des patients au cours du traitement viennent en rémission, c'est-à-dire que les crises sont absentes pendant 5 ans. Dans 20-30% des saisies continuent, dans de tels cas, il est souvent nécessaire la nomination simultanée de plusieurs anticonvulsivants.

Traitement de l'épilepsie

L'objectif du traitement est de mettre fin aux crises d'épilepsie avec des effets secondaires minimes et de guider le patient afin que sa vie soit aussi remplie et productive que possible.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin doit procéder à un examen détaillé du patient - clinique et électroencéphalographique, complété par une analyse des données ECG, des fonctions hépatique et rénale, du sang, des urines, du scanner ou du scanner.

Le patient et sa famille doivent recevoir des instructions sur la prise du médicament et être informés des résultats réels et réalisables du traitement, ainsi que des éventuels effets indésirables.

Principes de traitement de l'épilepsie:

  1. Conformité au type de crises et d'épilepsie (chaque médicament a une certaine sélectivité pour un type de crises et d'épilepsie);
  2. Si possible, utilisez la monothérapie (utilisation d'un seul antiépileptique).

Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction de la forme d'épilepsie et de la nature des attaques. Le médicament est généralement prescrit dans une petite dose initiale avec une augmentation progressive jusqu'à l'effet clinique optimal. Avec l'inefficacité du médicament, il est progressivement annulé et le suivant est nommé. N'oubliez pas que vous ne devez en aucun cas modifier vous-même la posologie du médicament ni arrêter le traitement. Un changement soudain de dose peut entraîner une détérioration et une augmentation des crises.

Le traitement médicamenteux est associé à un régime alimentaire, déterminant le mode de travail et de repos. Les patients épileptiques recommandent une alimentation avec une quantité limitée de café, d'épices chaudes, d'alcool, de plats salés et épicés.

Symptômes de l'épilepsie chez l'adulte: les premiers signes

L’épilepsie est une maladie connue de l’humanité depuis plus de quelques centaines d’années. Cette maladie multifactorielle se développe sous l'influence de nombreuses causes différentes, qui sont divisées en interne et externe. Les experts en psychiatrie affirment que le tableau clinique peut être si clairement défini que même des modifications mineures peuvent nuire au bien-être du patient. Selon les experts, l'épilepsie est une maladie héréditaire qui se développe contre l'influence de facteurs externes. Regardons les causes de l'épilepsie chez l'adulte et les méthodes de traitement de cette pathologie.

L'épilepsie est une maladie du système nerveux dans laquelle les patients souffrent de crises soudaines.

Causes des crises d'épilepsie

L'épilepsie, qui se manifeste à l'âge adulte, fait référence à des maladies neurologiques. Au cours des activités de diagnostic, la tâche principale des spécialistes est d'identifier la cause principale de la crise. Aujourd'hui, les attaques d'épilepsie sont divisées en deux catégories:

  1. Symptomatique - se manifeste sous l'influence de lésions cérébrales traumatiques et de diverses maladies. Il est assez intéressant de noter que dans cette forme de pathologie, une crise d'épilepsie peut commencer après certains phénomènes externes (un son fort, une lumière vive).
  2. Cryptogénique - attaques simples de nature inconnue.

La présence de crises d'épilepsie est une raison brillante de la nécessité d'un examen diagnostique approfondi du corps. Pourquoi il y a épilepsie chez les adultes, la question est tellement compliquée que les experts ne peuvent pas toujours trouver la bonne réponse. Selon les médecins, la maladie peut être associée à des lésions organiques du cerveau. Les tumeurs bénignes et les kystes situés dans cette zone sont les causes les plus courantes de crise. Le tableau clinique est souvent caractéristique de l'épilepsie, se manifestant sous l'influence de maladies infectieuses telles que la méningite, l'encéphalite et l'abcès du cerveau.

Il convient également de mentionner que de tels phénomènes peuvent être le résultat d'accidents vasculaires cérébraux, de troubles des antiphospholipides, d'athérosclérose et d'une augmentation rapide de la pression intracrânienne. Souvent, les crises d'épilepsie se développent dans le contexte d'une utilisation prolongée de médicaments de la catégorie des bronchodilatateurs et des immunosuppresseurs. Il convient de noter que le développement de l'épilepsie chez l'adulte peut être causé par un arrêt brutal de l'utilisation de somnifères puissants. En outre, ces symptômes peuvent être causés par une intoxication aiguë du corps par des substances toxiques, un alcool de qualité médiocre ou des substances narcotiques.

Nature de la manifestation

Les méthodes et les stratégies de traitement sont sélectionnées en fonction du type de maladie. Les experts identifient les types d'épilepsie suivants chez l'adulte:

  • crises non convulsives;
  • crises nocturnes;
  • saisies sur le fond de la consommation d'alcool;
  • les saisies;
  • l'épilepsie sur le fond des blessures.
Malheureusement, les causes spécifiques des convulsions ne sont pas connues des médecins.

Selon les experts, le développement de la maladie chez l'adulte n'a que deux raisons principales: la prédisposition héréditaire et les lésions organiques du cerveau. La gravité d'une crise d'épilepsie est influencée par divers facteurs, parmi lesquels les troubles mentaux, les maladies dégénératives, les troubles métaboliques, les maladies oncologiques et l'intoxication par les toxines doivent être mis en évidence.

Facteurs déclenchant une crise d'épilepsie

Une crise d'épilepsie peut être déclenchée par divers facteurs, qui sont divisés en interne et externe. Parmi les facteurs internes, il convient de souligner les maladies infectieuses affectant certaines parties du cerveau, les anomalies vasculaires, le cancer et les prédispositions génétiques. En outre, une crise épileptique peut être provoquée par une insuffisance rénale ou hépatique, une hypertension artérielle, la maladie d'Alzheimer et la cysticercose. Souvent, les symptômes caractéristiques de l'épilepsie sont dus à une toxicose pendant la grossesse.

Parmi les facteurs externes, les experts distinguent les intoxications aiguës du corps causées par l'action de substances toxiques. En outre, une crise d'épilepsie peut être causée par certaines drogues, drogues et alcool. Beaucoup moins souvent, les symptômes inhérents à la maladie à traiter se manifestent dans le contexte des blessures à la tête.

Quel est le danger d'attaques

La fréquence des épisodes de crise épileptique revêt une importance particulière dans le diagnostic de la maladie. Chaque crise similaire entraîne la destruction d'un grand nombre de connexions neuronales, ce qui provoque des changements personnels. Souvent, les crises d'épilepsie à l'âge adulte entraînent des modifications du caractère, de l'insomnie et des problèmes de mémoire. Les crises d'épilepsie, qui se produisent une fois par mois, sont rares. L'incidence moyenne des épisodes est d'environ trois dans les trente jours.

Le statut d'épilepsie est attribué au patient en présence d'une crise permanente et de l'absence d'un intervalle «léger». Dans le cas où l'attaque dure plus de trente minutes, le risque de développement de conséquences catastrophiques pour le corps du patient est élevé. Dans une telle situation, vous devez immédiatement appeler l'ambulance pour informer le répartiteur de la maladie.

Le symptôme le plus caractéristique de cette maladie est une crise convulsive.

Tableau clinique

Les premiers signes d'épilepsie chez l'homme adulte se manifestent le plus souvent sous une forme latente. Les patients tombent souvent dans une seconde confusion, accompagnés par la commission de mouvements incontrôlés. Dans certaines phases de la crise, les patients modifient leur perception de l'odorat et du goût. La perte de communication avec le monde réel entraîne une série de gestes répétitifs. Il convient de mentionner que les attaques soudaines peuvent causer des blessures qui peuvent nuire au bien-être du patient.

Parmi les signes évidents d'épilepsie, il convient de citer une augmentation du nombre d'élèves, une perte de conscience, des tremblements des membres et des convulsions, des gestes et des gestes aveugles. De plus, un transit intestinal incontrôlé se produit pendant une crise épileptique aiguë. Le développement d'une crise d'épilepsie est précédé par un sentiment de somnolence, d'apathie, de fatigue intense et de problèmes de concentration. Ces symptômes peuvent être temporaires ou permanents. Dans le contexte d'une crise d'épilepsie, le patient peut perdre conscience et perdre sa mobilité. Dans une telle situation, le tonus musculaire augmente et des crampes incontrôlées dans les jambes.

Caractéristiques des activités de diagnostic

Les symptômes de l'épilepsie chez l'adulte sont si prononcés que dans la plupart des cas, le diagnostic correct peut être posé sans recourir à des techniques de diagnostic complexes. Cependant, vous devriez faire attention au fait que l'examen ne devrait pas être plus tôt que deux semaines après la première attaque. Au cours des activités de diagnostic est très important d'identifier l'absence de maladies qui causent des symptômes similaires. Le plus souvent, la maladie se manifeste chez les personnes qui ont atteint les personnes âgées.

Les crises d'épilepsie chez les personnes âgées de trente à quarante-cinq ans ne sont observées que dans quinze pour cent des cas.

Afin d'identifier la cause de la maladie, vous devriez consulter un médecin, qui non seulement préparera l'anamnèse, mais procédera également à un diagnostic approfondi de tout l'organisme. Pour poser un diagnostic précis, le médecin est obligé d'étudier le tableau clinique, d'identifier la fréquence des crises et de réaliser une imagerie par résonance magnétique du cerveau. Étant donné que les manifestations cliniques de la maladie peuvent varier de manière significative en fonction de la forme de la pathologie, il est très important de procéder à un examen complet du corps et d'identifier la principale cause du développement de l'épilepsie.

Que faire pendant l'attaque

Compte tenu de la manifestation de l'épilepsie chez l'adulte, une attention particulière devrait être portée aux règles de premiers secours. Dans la plupart des cas, une crise d'épilepsie a pour origine un spasme musculaire, ce qui entraîne des mouvements incontrôlés du corps. Souvent, dans un état similaire, le patient perd conscience. L’apparition des symptômes ci-dessus est une bonne raison de contacter une ambulance. Avant l'arrivée des médecins, le patient devrait être dans un état horizontal, la tête abaissée sous le corps lui-même.

Au cours de l'attaque, l'épilepsie ne réagit même pas aux stimuli les plus forts, la réaction des pupilles à la lumière est totalement absente

Les crises d'épilepsie s'accompagnent souvent de vomissements. Dans ce cas, le patient devrait être assis. Il est très important de soutenir la tête de l'épilepsie afin d'empêcher le vomi de pénétrer dans les organes respiratoires. Après sa convalescence, le patient devrait recevoir une petite quantité de liquide.

Traitement de la toxicomanie

Afin de prévenir une rechute d'une maladie similaire, il est très important d'aborder correctement la question du traitement. Afin de parvenir à une rémission à long terme, le patient doit prendre des médicaments pendant une longue période. L'usage de drogues uniquement dans les moments de crise est inacceptable, en raison du risque élevé de complications.

L'utilisation de médicaments puissants qui arrêtent le développement des convulsions n'est possible qu'après consultation de votre médecin. Il est très important d'informer le médecin de tout changement lié à l'état de santé. La plupart des patients réussissent à éviter la récurrence d'une crise épileptique, grâce à des médicaments bien choisis. Dans ce cas, la durée moyenne de rémission peut atteindre cinq ans. Cependant, au début du traitement, il est très important de choisir la bonne stratégie de traitement et de s'y tenir.

Le traitement de l'épilepsie implique une attention particulière de la part du médecin quant à l'état du patient. Au début du traitement, les médicaments ne sont utilisés qu’à petites doses. Une augmentation de la posologie est autorisée uniquement dans le cas où l'utilisation de médicaments ne contribue pas à une tendance positive. Le traitement complexe d'attaques partielles d'épilepsie comprend des médicaments du groupe des phonithoins, des valproates et des carboxamides. Lors de crises d'épilepsie généralisées et d'attaque idiopathique, on prescrit au valproate en raison de son effet doux sur le corps.

La durée moyenne du traitement est d'environ cinq ans de consommation régulière de médicaments. Il est possible d'arrêter le traitement uniquement si, pendant la période susmentionnée, il n'y a aucune manifestation caractéristique de la maladie. Étant donné que des médicaments puissants sont utilisés pendant le traitement de la maladie considérée, le traitement doit être complété progressivement. Au cours des six derniers mois de traitement, la posologie a été progressivement réduite.

L'épilepsie provient de l'épilepsie grecque - "attrapé, attrapé par surprise"

Complications possibles

Le principal danger des crises d'épilepsie est une forte dépression du système nerveux central. Parmi les complications possibles de cette maladie, il faut mentionner la possibilité d'une rechute de la maladie. En outre, il existe un risque de développement d'une pneumonie par aspiration, dans le contexte d'une pénétration de vomissements dans les organes respiratoires.

Une crise d'épilepsie lors de l'adoption de procédures à l'eau peut être fatale. Vous devez également souligner le fait que les crises d'épilepsie pendant la gestation peuvent nuire à la santé du futur bébé.

Prévisions

Avec une seule apparition d'épilepsie à l'âge adulte et un traitement médical rapide, nous pouvons parler d'un pronostic favorable. Dans environ 70% des cas, les patients utilisant régulièrement des médicaments spéciaux, il existe une rémission à long terme. En cas de récurrence de la crise, des anticonvulsivants sont prescrits aux patients.

L'épilepsie est une maladie grave qui affecte le système nerveux du corps humain. Afin d’éviter des conséquences catastrophiques pour l’organisme, il convient de concentrer au maximum l’attention sur sa propre santé. Sinon, une des crises d'épilepsie peut être fatale.

Causes de l'épilepsie

L'épilepsie est un type de maladie chronique liée à des troubles neurologiques. Pour cette maladie, les manifestations caractéristiques sont des spasmes. En règle générale, l'épilepsie est caractérisée par sa périodicité, mais il arrive parfois qu'une crise épileptique survienne une fois en raison d'un changement dans le cerveau. Très souvent, il n’est pas possible de comprendre les causes de l’épilepsie, mais des facteurs tels que l’alcool, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions cérébrales peuvent provoquer une attaque.

Causes de la maladie

Aujourd'hui, il n'y a pas de raison spécifique pour l'apparition de l'épilepsie. La maladie présentée ne se transmet pas par la lignée héréditaire, mais néanmoins dans certaines familles où cette maladie est présente, la probabilité de sa survenue est élevée. Selon les statistiques, 40% des personnes atteintes d'épilepsie ont un parent atteint de cette maladie.

Les crises d'épilepsie ont plusieurs variétés, la gravité de chacune est différente. Si la crise est due à des violations d'une seule partie du cerveau, on parle alors de partielle. Lorsque tout le cerveau souffre, la crise est appelée généralisée. Il existe différents types de crises d'épilepsie: au début, une partie du cerveau est touchée, puis plus tard, le processus l'affecte complètement.

Dans environ 70% des cas, il n’est pas possible de reconnaître les facteurs qui déclenchent l’épilepsie. Les causes de l'épilepsie peuvent être les suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • lésions cérébrales dues au cancer;
  • manque d'oxygène et de sang lors de la naissance;
  • changements pathologiques dans la structure du cerveau;
  • méningite;
  • maladies de type viral;
  • abcès cérébral;
  • prédisposition génétique.

Quelles sont les causes du développement de la maladie chez les enfants?

Les crises d'épilepsie chez les enfants sont dues à des convulsions chez la mère pendant la grossesse. Ils contribuent à la formation des changements pathologiques suivants chez les enfants à l'intérieur de l'utérus:

  • hémorragies internes cérébrales;
  • hypoglycémie chez le nouveau-né;
  • hypoxie sévère;
  • épilepsie chronique.

Les principales causes d'épilepsie chez les enfants sont les suivantes:

  • méningite;
  • la toxicose;
  • thrombose;
  • l'hypoxie;
  • embolie;
  • encéphalite;
  • commotion cérébrale

Qu'est-ce qui déclenche les crises d'épilepsie chez l'adulte?

Les facteurs suivants peuvent causer l'épilepsie chez les adultes:

  • lésions du tissu cérébral - ecchymoses, commotions cérébrales;
  • infection du cerveau - rage, tétanos, méningite, encéphalite, abcès;
  • pathologies organiques de la zone de la tête - kyste, tumeur;
  • prendre certains médicaments - antibiotiques, axiomatiques, antipaludéens;
  • changements pathologiques dans la circulation sanguine de l'AVC;
  • sclérose en plaques;
  • les pathologies du tissu cérébral de nature congénitale;
  • syndrome des antiphospholipides;
  • intoxication au plomb ou à la strychnine;
  • athérosclérose vasculaire;
  • la toxicomanie;
  • un rejet sévère des sédatifs et des médicaments hypnotiques, des boissons alcoolisées.

Comment reconnaître l'épilepsie?

Les symptômes de l'épilepsie chez les enfants et les adultes dépendent de la façon dont les crises sont présentes. Il y a:

  • crises partielles;
  • partielle complexe;
  • crises tonico-cloniques;
  • absense

Partielle

La formation de foyers de fonction sensorielle et motrice altérée se produit. Ce processus confirme l'emplacement du foyer de la maladie dans le cerveau. L'attaque commence à se manifester à partir des secousses cloniques d'une certaine partie du corps. Le plus souvent, les crampes commencent par les mains, les coins de la bouche ou le gros orteil. Après quelques secondes, l'attaque commence à toucher les muscles environnants et finit par couvrir tout le côté du corps. Les convulsions sont souvent accompagnées d'un évanouissement.

Compliqué partiel

Ce type de crises fait référence à l'épilepsie temporale / psychomotrice. La raison de leur formation est la défaite des centres olfactifs végétatifs et viscéraux. Au début d'une attaque, le patient s'évanouit et perd le contact avec le monde extérieur. En règle générale, une personne en convulsions est dans une conscience altérée, pour effectuer des actions et des actions sur lesquelles elle ne peut même pas rendre compte.

Les sensations subjectives incluent:

  • hallucinations;
  • des illusions;
  • changement dans la capacité cognitive;
  • troubles affectifs (peur, colère, anxiété).

Une telle crise d'épilepsie peut survenir sous une forme bénigne et ne s'accompagner que de signes objectifs récurrents: élocution incompréhensible et incohérente, déglutition et gifles.

Tonico-clonique

Ce type de crises chez les enfants et les adultes est classé comme généralisé. Ils traînent dans le processus pathologique du cortex cérébral. Le début d'un additif tonique est caractérisé par le fait qu'une personne se raidit sur place, ouvrant grand la bouche, redresse ses jambes et plie ses bras. Une fois que la contraction des muscles respiratoires est formée, les mâchoires sont comprimées, ce qui entraîne de fréquentes morsures de la langue. Avec de telles convulsions, une personne peut cesser de respirer et développer une cyanose et une hypervolémie. Lors d'une crise tonique, le patient ne contrôle pas la miction et la durée de cette phase sera de 15 à 30 secondes. Au bout de ce temps, la phase clonique commence. Elle se caractérise par une contraction rythmique violente des muscles du corps. La durée de ces convulsions peut être de 2 minutes, puis la respiration du patient se normalise et un sommeil court se produit. Après un tel "repos", il se sent déprimé, fatigué, il a la confusion des pensées et un mal de tête.

Absense

Cette attaque chez les enfants et les adultes se caractérise par sa courte durée. Il se caractérise par les manifestations suivantes:

  • forte conscience prononcée accompagnée de troubles mineurs du mouvement;
  • crise soudaine et absence de manifestations externes;
  • contractions musculaires du visage et tremblements des paupières.

La durée d'un tel état peut atteindre 5 à 10 secondes, alors que cela peut passer inaperçu pour les proches du patient.

Test de diagnostic

L'épilepsie ne peut être diagnostiquée qu'après deux semaines d'attaques. En outre, l’absence d’autres maladies pouvant être à l’origine d’un tel état est une condition préalable.

Le plus souvent, cette maladie affecte les enfants et les adolescents, ainsi que les personnes âgées. Chez les personnes d'âge moyen, les crises d'épilepsie sont extrêmement rares. Dans le cas de leur formation, ils peuvent être le résultat d'une blessure ou d'un accident vasculaire cérébral antérieur.

Chez les nouveau-nés, cette condition peut être ponctuelle et la raison en est d'élever la température à des niveaux critiques. Mais la probabilité de développement ultérieur de la maladie est minime.
Pour diagnostiquer l'épilepsie chez un patient, vous devez d'abord consulter un médecin. Il effectuera un examen complet et sera capable d'analyser les problèmes de santé actuels. Une condition préalable est d'étudier les antécédents médicaux de tous ses proches. Les tâches du médecin dans la préparation du diagnostic comprennent les activités suivantes:

  • vérifier les symptômes;
  • analyser la pureté et le type de crises aussi minutieusement que possible.

Afin de clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'appliquer l'électroencéphalographie (analyse de l'activité cérébrale), l'IRM et la tomodensitométrie.

Premiers secours

Si un patient a une crise d'épilepsie, il a un besoin urgent de premiers secours. Il comprend les activités suivantes:

  1. Assurez-vous que les voies respiratoires sont praticables.
  2. Respirer de l'oxygène.
  3. Avertissements d'aspiration.
  4. Maintenir la pression artérielle à un niveau constant.

Lorsqu'une inspection rapide a été effectuée, vous devez alors établir le motif présumé de la formation de cet état. Pour cela, l'histoire est recueillie auprès des parents et des proches de la victime. Le médecin doit analyser avec soin tous les symptômes observés chez le patient. Parfois, ces crises sont un symptôme d'infection et d'accident vasculaire cérébral. Pour éliminer les crises formées à l'aide de ces médicaments:

  1. Le diazépam est un médicament efficace dont l'action vise à éliminer les crises d'épilepsie. Mais un tel médicament contribue souvent à un arrêt respiratoire, notamment avec l'effet combiné des barbituriques. Pour cette raison, lorsque vous le prenez, vous devez prendre des précautions. L'action du diazépam vise à mettre fin à l'attaque, mais non à empêcher leur apparition.
  2. La phénytoïne est le deuxième médicament efficace pour éliminer les symptômes de l'épilepsie. De nombreux médecins le prescrivent à la place du diazépam, car il n’altère pas la fonction respiratoire et peut prévenir la récurrence des crises. Si vous entrez le médicament très rapidement, vous pouvez provoquer une hypotension. Par conséquent, le taux d’administration ne doit pas dépasser 50 mg / min. Pendant la perfusion, vous devez garder le contrôle de la pression artérielle et des indices ECG. Une extrême prudence est nécessaire pour introduire les personnes souffrant de maladie cardiaque. L'utilisation de la phénytoïne est contre-indiquée chez les personnes chez lesquelles on a diagnostiqué un dysfonctionnement du système de conduction cardiaque.

En cas d’absence d’effet de l’utilisation des médicaments présentés, les médecins prescrivent le phénobarbital ou le paraldéhyde.

Si vous arrêtez une attaque d'épilepsie pendant une courte période, probablement, le motif de sa formation est un trouble métabolique ou des dommages structurels. Lorsqu'une telle condition n'a pas été observée auparavant chez un patient, une cause probable de sa formation peut être un accident vasculaire cérébral, une blessure ou une tumeur. Chez les patients pour lesquels un tel diagnostic avait déjà été posé, des convulsions récurrentes se produisent en raison d'une infection intercurrente ou du refus d'un traitement anticonvulsivant.

Thérapie efficace

Des mesures thérapeutiques visant à éliminer toutes les manifestations de l'épilepsie peuvent être mises en œuvre dans des hôpitaux neurologiques ou psychiatriques. Lorsque des attaques d'épilepsie entraînent un comportement incontrôlé d'une personne, qui le rend complètement fou, le traitement est appliqué.

Traitement médicamenteux

En règle générale, le traitement de cette maladie est effectué à l'aide de préparations spéciales. En cas de convulsions partielles chez l'adulte, on lui prescrit de la carbamazépine et de la phénytoïne. Lorsque les crises tonico-cloniques, il est conseillé d'utiliser ces médicaments:

  • Acide valproïque;
  • La phénytoïne;
  • La carbamazépine;
  • Phénobarbital.

Des médicaments tels que l’éthosuximide et l’acide valproïque sont prescrits aux patients pour le traitement des absences. Les personnes souffrant de crises myocloniques, de clonazépam et d’acide valproïque sont utilisées.

Pour soulager un état pathologique chez les enfants, utilisez des médicaments tels que l'éthosuximide et l'acétazolamide. Mais ils sont activement utilisés dans le traitement de la population adulte souffrant d'absence de l'enfance.

En appliquant les médicaments décrits, il est nécessaire de respecter les recommandations suivantes:

  1. Pour les patients qui prennent des anticonvulsifs, un test sanguin doit être effectué régulièrement.
  2. Le traitement à l'acide valproïque s'accompagne d'une surveillance de l'état de santé du foie.
  3. Les patients doivent constamment observer les restrictions établies concernant la conduite de véhicules de transport.
  4. La réception des médicaments anticonvulsifs ne doit pas être interrompue brusquement. Leur annulation est effectuée progressivement, sur plusieurs semaines.

Si le traitement médicamenteux n’a pas d’effet, il faut alors recourir à un traitement non médicamenteux, qui comprend la stimulation électrique du nerf vague, la médecine traditionnelle et la chirurgie.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale implique l'ablation de la partie du cerveau où se concentre le foyer épileptique. Les principaux indicateurs d'une telle thérapie sont les crises fréquentes qui ne peuvent être traitées par un traitement médical.

En outre, il est conseillé d’effectuer l’opération uniquement lorsque le pourcentage de garanties d’amélioration de l’état du patient est élevé. Les dommages éventuels résultant d'un traitement chirurgical ne seront pas aussi importants que ceux causés par les crises d'épilepsie. Un préalable à la chirurgie est la détermination précise de la localisation de la lésion.

Stimulation électrique du nerf vague

Ce type de thérapie est très populaire dans le cas de l’inefficacité du traitement médicamenteux et de l’intervention chirurgicale injustifiée. Une telle manipulation est basée sur une irritation modérée du nerf vague à l'aide d'impulsions électriques. Ceci est assuré par l'action d'un générateur d'impulsions électriques, qui est cousu sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine à gauche. La durée d'utilisation de cet appareil est de 3 à 5 ans.

La stimulation du nerf vague est autorisée pour les patients à partir de 16 ans qui présentent des crises d'épilepsie focales qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux. Selon les statistiques, environ 1–40–50% des personnes lors de telles manipulations améliorent l’état général et diminuent la fréquence des crises.

Médecine populaire

Il est conseillé d'utiliser la médecine traditionnelle uniquement en association avec la thérapie principale. Aujourd'hui, ces médicaments sont disponibles dans une large gamme. Éliminer les crampes aidera les infusions et décoctions à base d'herbes médicinales. Les plus efficaces sont:

  1. Prenez 2 grandes cuillères d'herbe mère hachée et ajoutez ½ litre d'eau bouillante. Attendez 2 heures que la boisson soit syntonisée, filtrée et consommée 30 ml avant les repas 4 fois par jour.
  2. Placez dans le réservoir un grand bateau des racines de chernokorn médicinal et ajoutez-y 1,5 tasse d'eau bouillante. Mettez la casserole sur un feu lent et laissez bouillir pendant 10 minutes. Décoction prête pris une demi-heure avant les repas pour une cuillère à soupe 3 fois par jour.
  3. D'excellents résultats sont obtenus lors de l'utilisation d'absinthe. Pour préparer une boisson, prenez 0,5 cuillère à soupe d’absinthe et versez 250 ml d’eau bouillante. Prêt bouillon à prendre 1/3 tasse 3 fois par jour avant les repas.

L'épilepsie est une maladie très grave qui nécessite un traitement immédiat et continu. Un tel processus pathologique peut survenir pour diverses raisons et affecter à la fois l'organisme adulte et les enfants.

La classification des crises d'épilepsie chez l'adulte

L'épilepsie est une maladie organique endogène du système nerveux central, caractérisée par de petites et grandes crises, des équivalents épileptiques et des changements pathologiques caractérisant la personnalité. L'épilepsie survient chez l'homme et d'autres mammifères inférieurs, par exemple chez le chien et le chat.

Le nom historique - "épilepsie" - l'épilepsie était dû à des signes extérieurs évidents, lorsque les patients s'évanouirent et tombèrent avant l'attaque. Les histoires sont connues comme des épileptiques, laissant derrière elles un héritage culturel et historique:

  • Fyodor Dostoevsky;
  • Ivan le Terrible;
  • Alexandre de Macedon;
  • Napoléon
  • Alfred Nobel.

L'épilepsie est une maladie répandue qui comprend un certain nombre de syndromes et de troubles basés sur des modifications organiques et fonctionnelles du système nerveux central. Dans l'épilepsie chez l'adulte, un certain nombre de syndromes psychopathologiques sont observés, par exemple la psychose épileptique, le délire ou le somnambulisme. Par conséquent, en parlant d’épilepsie, les médecins n’impliquent pas eux-mêmes des crises convulsives, mais un ensemble de signes pathologiques, de syndromes et de complexes de symptômes se développant progressivement chez le patient.

La base de la pathologie est une violation des processus d'excitation dans le cerveau, en raison de laquelle se forme un foyer pathologique paroxystique: le retournement de décharges répétées dans les neurones, pouvant provoquer le déclenchement d'une attaque.

Quelles pourraient être les conséquences de l'épilepsie:

  1. Démence concentrique spécifique. Sa manifestation principale est la bradyphrénie ou la raideur de tous les processus mentaux (pensée, mémoire, attention).
  2. Changement de personnalité. La sphère émotionnelle-volitive est bouleversée à cause de la rigidité de la psyché. Des traits de personnalité spécifiques à l'épilepsie sont ajoutés, par exemple le pédantisme, les grognements et la douleur.
  • Status epilepticus. La maladie est caractérisée par des crises épileptiques répétées dans les 30 minutes, entre lesquelles le patient ne reprend pas conscience. Les complications nécessitent une réanimation.
  • La mort En raison de la forte contraction du diaphragme - le muscle respiratoire principal - les échanges gazeux sont perturbés, entraînant une augmentation de l'hypoxie du corps et, plus important encore, du cerveau. La formation de manque d’oxygène entraîne une altération de la circulation sanguine et de la microcirculation tissulaire. Un cercle vicieux est activé: les troubles respiratoires et circulatoires augmentent. En raison de la nécrose des tissus, des produits métaboliques toxiques sont libérés dans la circulation sanguine, ce qui affecte l’équilibre acido-basique du sang, entraînant une toxicité cérébrale grave. Dans ce cas, la mort peut survenir.
  • Blessures résultant du massacre lors de l'attaque. Lorsqu'un patient développe des crises convulsives, il perd connaissance et tombe. Au moment de la chute, l'épilepsie heurte l'asphalte avec la tête, le corps, se brise les dents et se brise la mâchoire. Au stade développé de l'attaque, lorsque le corps se contracte par convulsion, le patient se frappe aussi la tête et les membres contre une surface dure sur laquelle il repose. Après l'épisode, des hématomes, des ecchymoses, des ecchymoses et des abrasions de la peau sont détectés sur le corps.

Que faut-il donc faire de l'épilepsie? Pour les autres et les témoins de l’épistate, l’essentiel est d’appeler l’équipe d’ambulances et d’enlever autour du patient tous les objets stupides et pointus avec lesquels l’épilepsie peut se faire du mal.

Raisons

Les causes de l'épilepsie chez l'adulte sont:

  1. Traumatisme cérébral. Il existe une corrélation entre les dommages mécaniques à la tête et le développement de l'épilepsie en tant que maladie.
  2. Accidents vasculaires cérébraux qui altèrent la circulation sanguine dans le cerveau et entraînent des modifications organiques dans les tissus du système nerveux.
  3. Maladies infectieuses transférées. Par exemple, méningite, encéphalite. Y compris les complications de l'inflammation du cerveau, par exemple, un abcès.
  4. Défauts de développement et de pathologie fœtale à la naissance. Par exemple, des dommages à la tête lors du passage dans le canal génital ou une hypoxie intra-utérine du cerveau.
  5. Maladies parasitaires du système nerveux central: échinococcose, cysticercose.
  6. Chez l'homme adulte, la maladie peut être causée par un faible taux de testostérone dans le plasma.
  7. Maladies neurodégénératives du système nerveux: maladie d'Alzheimer, maladie de Pick, sclérose en plaques.
  8. Intoxication cérébrale grave due à une inflammation, à une consommation prolongée d'alcool ou à une toxicomanie.
  9. Maladies accompagnées de troubles métaboliques.
  10. Les tumeurs cérébrales qui endommagent mécaniquement le tissu nerveux.

Les symptômes

Toutes les crises ne sont pas appelées épileptiques. Elles distinguent donc les caractéristiques cliniques des crises afin de les classer comme «épileptiques»:

  • Apparence soudaine n'importe quand et n'importe où. Le développement de la saisie ne dépend pas de la situation.
  • Courte durée. La durée de l'épisode varie de quelques secondes à 2-3 minutes. Si la crise ne s’est pas arrêtée dans les 3 minutes, on parle d’un épistat ou d’une crise hystérique (crise semblable à une épilepsie, mais ce n’est pas le cas).
  • Auto-terminaison. Une crise d'épilepsie ne nécessite aucune intervention externe, car elle s'arrête elle-même pendant un certain temps.
  • La tendance à systématique avec le désir d'augmenter. Par exemple, la crise sera répétée une fois par mois et, chaque année de la maladie, la fréquence des épisodes augmente au cours du mois.
  • Saisie "photographique". Habituellement, chez les mêmes patients, une crise épileptique se développe selon des mécanismes similaires. Chaque nouvelle attaque répète la précédente.

La crise d'épilepsie généralisée la plus typique est une crise convulsive importante, ou grand mal.

Les premiers signes sont l'apparition de précurseurs. Quelques jours avant la manifestation de la maladie, l'humeur du patient change, l'irritabilité apparaît, la tête se fend, l'état de santé général se dégrade. Les précurseurs sont généralement spécifiques à chaque patient. Les patients "expérimentés", connaissant leurs prédécesseurs, se préparent à une crise.

Comment reconnaître l'épilepsie et ses débuts? Les harbingers sont remplacés par aura. Aura est un stéréotype de changements physiologiques à court terme dans le corps qui se produisent une heure avant une attaque ou quelques minutes avant. Il existe de tels types d'aura:

Végétatif

Le patient présente une transpiration excessive, une détérioration générale de son état de santé, une hypertension artérielle, une diarrhée, une perte d'appétit.

Moteur

On observe de petits tics: paupières tremblantes, doigt.

Viscérale

Les patients remarquent des sensations désagréables sans localisation précise. Les gens se plaignent de douleurs à l'estomac, de coliques aux reins ou de poids au cœur.

Psychique

Des hallucinations simples et complexes sont incluses. Dans la première variante, s’il s’agit d’hallucinations visuelles, il y a des éclairs soudains sous les yeux, principalement blancs ou verts. Le contenu des hallucinations complexes inclut une vision des animaux et des personnes. Le contenu est généralement associé à des phénomènes qui ont une signification émotionnelle pour l'individu.

Les hallucinations auditives sont accompagnées de musique ou de voix.

L'aura olfactive est accompagnée d'odeurs désagréables de soufre, de caoutchouc ou d'asphalte. L'aura du goût s'accompagne également de sensations désagréables.

En fait, l’aura psychique comprend le déjà vu (déjà vu) et jamais vu (zhamevyu) - c’est aussi une manifestation de l’épilepsie. Déjà vu est une sensation de ce qui a déjà été vu, et Zhamevu est une condition dans laquelle le patient ne reconnaît pas un environnement familier antérieur.

L'aura mentale comprend des illusions. Habituellement, ce trouble de la perception est caractérisé par le sentiment que la taille, la forme et la couleur des personnages familiers ont changé. Par exemple, dans la rue, un monument familier a augmenté de taille, la tête est devenue démesurée et la couleur est devenue bleue.

L'aura mentale est accompagnée de changements émotionnels. Avant la saisie, certains ont peur de la mort, d'autres deviennent grossiers et irritables.

Somatosensoriel

Il y a des paresthésies: picotement de la peau, rampement et engourdissement des extrémités.

La phase suivante après les précurseurs est une crise tonique. Cette étape dure en moyenne 20-30 secondes. Les crampes recouvrent l'ensemble des muscles squelettiques. Les spasmes capturent particulièrement les muscles extenseurs. Les muscles de la poitrine et de la paroi abdominale antérieure sont également réduits. L'air passe à travers la fissure spasmodique lors de la chute. Ainsi, lors de la chute du patient, d'autres personnes peuvent entendre un son (un cri épileptique) qui dure 2 à 3 secondes. Les yeux grands ouverts, la bouche ouverte à moitié. Généralement, les crampes proviennent des muscles du corps et se déplacent progressivement vers les muscles des membres. En règle générale, les épaules sont rentrées, les avant-bras sont pliés. En raison des contractions des muscles faciaux, diverses grimaces apparaissent sur le visage. La teinte de la peau devient bleue en raison de perturbations dans la circulation de l'oxygène. Les mâchoires sont bien fermées, les orbites tournent de manière aléatoire et les pupilles ne réagissent pas à la lumière.

Quel est le danger de cette étape: le rythme respiratoire et l'activité cardiaque sont perturbés. Le patient cesse de respirer et le cœur s'arrête.

Après 30 secondes, la phase tonique passe dans la phase clonique. Cette étape consiste en des contractions à court terme des muscles fléchisseurs du tronc et des membres avec leur relaxation périodique. Les contractions des muscles cloniques durent jusqu'à 2-3 minutes. Progressivement, le rythme change: les muscles se contractent moins souvent et se relâchent plus souvent. Au fil du temps, les convulsions cloniques disparaissent complètement. Dans les deux phases, les patients se mordent généralement les lèvres et la langue.

Les signes caractéristiques d'une crise tonico-clonique généralisée sont la mydriase (pupille dilatée), l'absence de réflexe tendineux et oculaire, l'augmentation de la production de salive. Une hypersalivation associée à une morsure de la langue et des lèvres entraîne un mélange de salive et de sang - des écoulements mousseux provenant de la bouche apparaissent. La quantité de mousse est augmentée du fait que lors d'une attaque, l'excrétion dans la sueur et les glandes bronchiques augmente.

La dernière étape d'une crise majeure est la phase de résolution. 5-15 minutes après l'épisode, un coma se produit. Il s'accompagne d'atonie musculaire entraînant le relâchement des sphincters. De ce fait, les selles et l'urine sont libérées. Les réflexes superficiels du tendon sont absents.

Après que tous les cycles de l'attaque soient passés, le patient reprend conscience. Les patients rapportent généralement des maux de tête et se sentent mal. Une amnésie partielle est également constatée après l'attaque.

Petite crise convulsive

Petit mal, absans ou petite crise convulsive. Cette épilepsie apparaît sans convulsions. Comment déterminer: au moment du patient (de 3-4 à 30 secondes), la conscience est désactivée sans précurseurs ni auras. Dans le même temps, toute activité physique est «gelée» et l'épilepsie se fige dans l'espace. Après un épisode, l'activité mentale est restaurée au même rythme.

Attaques nocturnes d'épilepsie. Ils sont fixés au coucher, pendant et après le coucher. Il tombe sur la phase de mouvement oculaire rapide. Une crise d'épilepsie pendant le sommeil se caractérise par une apparition soudaine. Le corps du patient adopte des postures non naturelles. Symptômes: frissons, tremblements, vomissements, insuffisance respiratoire, mousse de la bouche. Après son réveil, la parole du patient est perturbée, il est désorienté et effrayé. Après l'attaque, il y a un grave mal de tête.

Une des manifestations de l'épilepsie nocturne est le somnambulisme, le somnambulisme ou le somnambulisme. Il se caractérise par l'exécution d'actions de modèles stéréotypés avec la conscience désactivée ou partiellement activée. Il fait habituellement de tels mouvements, ce qu'il fait à l'état de veille.

Il n’ya pas de différence sexuelle dans le tableau clinique: les signes d’épilepsie chez la femme sont exactement les mêmes que chez l’homme. Cependant, le sexe est pris en compte dans le traitement. Le traitement dans ce cas est partiellement déterminé par la principale hormone sexuelle.

Classification des maladies

L'épilepsie est une maladie à multiples facettes. Types d'épilepsie:

  • L'épilepsie symptomatique est une sous-espèce caractérisée par une manifestation éclatante: convulsions locales et généralisées dues à une pathologie organique du cerveau (tumeur, lésion cérébrale).
  • Épilepsie cryptogénique. Il est également accompagné de signes clairs, mais sans raison évidente ou pas du tout établie. C'est environ 60%. La sous-espèce - l'épilepsie focale cryptogénique - est caractérisée par le fait qu'un foyer d'excitation anormale est établi dans le cerveau, par exemple dans le système limbique.
  • Épilepsie idiopathique. Le tableau clinique apparaît à la suite de troubles fonctionnels du système nerveux central sans modification organique de la substance cérébrale.

Il existe différentes formes d'épilepsie:

  1. Épilepsie alcoolique. Se produit à la suite des effets toxiques des produits de désintégration de l'alcool en raison de l'abus prolongé.
  2. Epilepsie sans convulsions. Manifesté par ces sous-espèces:
    • attaques sensorielles sans perte de conscience, dans lesquelles des décharges anormales sont localisées dans les zones sensibles du cerveau; caractérisé par des troubles somatosensoriels sous la forme d'une altération soudaine de la vision, de l'ouïe, de l'odorat ou du goût; le vertige se joint assez souvent;
    • convulsions végétatives-viscérales, caractérisées principalement par des troubles du tractus gastro-intestinal: douleurs soudaines s'étendant de l'estomac à la gorge, nausées et vomissements; l'activité cardiaque et respiratoire du corps est également perturbée;
    • Les attaques mentales sont accompagnées d'une altération soudaine de la parole, de l'aphasie motrice ou sensorielle, d'illusions visuelles, d'une perte totale de la mémoire, d'une altération de la conscience et d'un trouble de la pensée.
  3. Épilepsie temporale. Le foyer d'excitation est formé dans la zone latérale ou médiane du lobe temporal du cerveau terminal. Accompagné de deux options: avec perte de conscience et crises partielles, et sans perte de conscience et avec de simples attaques locales.
  4. Épilepsie pariétale. Il se caractérise par des attaques simples focales. Les premiers symptômes de l'épilepsie: perception perturbée du schéma de son propre corps, vertiges et hallucinations visuelles.
  5. Épilepsie fronto-temporale. Le foyer anormal est localisé dans les lobes frontal et temporal. Elle se caractérise par de nombreuses variantes, parmi lesquelles: des attaques simples et complexes, avec ou sans désactivation de la conscience, avec et sans troubles de la perception. Se manifeste souvent par des crises généralisées accompagnées de convulsions dans tout le corps. Le processus répète les étapes de l'épilepsie par type de crise convulsive importante (grand mal).

Classement par heure d'apparition:

  • Congénitale Apparaît sur le fond des défauts foetaux.
  • Épilepsie acquise. Il apparaît à la suite d'une exposition à des facteurs négatifs vitaux affectant l'intégrité et la fonctionnalité du système nerveux central.

Traitement

Le traitement de l'épilepsie doit être complet, régulier et durable. Le traitement signifie que le patient prend un certain nombre de médicaments: anticonvulsivant, déshydratation et reconstituant. Mais le traitement à long terme consiste généralement en un seul médicament (principe de la monothérapie), choisi de manière optimale pour chaque patient. La dose est choisie de manière empirique: la quantité de principe actif est augmentée jusqu'à ce que les attaques disparaissent complètement.

Lorsque l'efficacité de la monothérapie est faible, deux médicaments ou plus sont prescrits. Il convient de rappeler que l’arrêt soudain du médicament peut entraîner le développement d’un statut épileptique et la mort du patient.

Comment aider en cas d'attaque si vous n'êtes pas médecin: si vous avez été témoin d'une crise, appelez une ambulance et notez l'heure du début de l'attaque. Contrôlez ensuite le mouvement: autour de l'épilepsie, retirez les cailloux, les objets coupants et tout ce qui peut blesser le patient. Attendez que l'attaque soit terminée et aidez l'ambulance à transporter le patient.

Ce qui n'est pas possible avec l'épilepsie:

  1. touchez et essayez de garder le patient;
  2. mets tes doigts dans ta bouche;
  3. garder la langue;
  4. mettre quelque chose dans votre bouche;
  5. essayez d'ouvrir votre mâchoire.

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