Médicaments pour la sclérose en plaques

Ivan Drozdov 14/09/2018 1 commentaire

La sclérose en plaques est une pathologie auto-immune dans laquelle la gaine de myéline des cellules nerveuses est détruite en raison du travail "agressif" du système immunitaire. "Sclérose" au nom de la maladie signifie "cicatrice" et "disséminé" - "multiple". Cela signifie que la présence d'au moins deux foyers de démyélisation est caractéristique de cette pathologie. Il est reconnu que la maladie est incurable. Cependant, des médicaments choisis correctement pour la sclérose en plaques peuvent réduire la fréquence des crises et maintenir la qualité de la vie au niveau voulu. Dans la plupart des cas, les patients atteints de sclérose en plaques doivent prendre des médicaments à vie.

Indications dans le traitement de la sclérose en plaques

Malgré les progrès rapides dans le domaine de la médecine, la maladie est actuellement reconnue comme incurable. Cependant, avec le traitement d'entretien régulier, le patient parvient à créer des conditions favorables à la vie, réduisant l'intensité des exacerbations et des symptômes désagréables.

Le traitement de la sclérose en plaques est effectué dans trois domaines principaux:

  • élimination de l'état aigu pendant les périodes d'exacerbation;
  • évolution de la sclérose en plaques et inhibition de son développement (traitement préventif);
  • élimination des symptômes de la maladie, aggravant de manière significative la santé du patient.

Le choix de la direction dans le traitement de la sclérose en plaques dépend de nombreux facteurs, dont le stade de développement et la forme de la maladie, le taux de progression, la fréquence et la durée des attaques d’exacerbations. Le médecin traitant constitue un schéma individuel pour le traitement de la pathologie, et l’efficacité du processus n’est obtenue que par un strict suivi.

Traitement aigu

L'élimination de l'état aigu lors de l'exacerbation de la sclérose en plaques est réalisée par des médicaments hormonaux - les corticostéroïdes. Leur tâche principale est de bloquer l’activité des anticorps sécrétés par le système immunitaire et de prévenir le processus inflammatoire qui se développe dans la gaine de myéline. Parmi les médicaments qui arrêtent rapidement une attaque de la maladie, il y a:

  • Dexaméthasone - est appliqué selon le schéma dès les premiers jours du début d’une attaque par aggravation. Par son action, il inhibe la production de lymphocytes et de macrophages, grâce à quoi une attaque, accompagnée de symptômes sévères, est arrêtée en une semaine. Lors de la prise du médicament est important pour prévenir le surdosage. Sinon, les conséquences peuvent être imprévisibles: éruptions cutanées et maux de tête, signes d'insuffisance cardiaque, de convulsions et de choc anaphylactique.
  • Solu-Medrol (méthylprednisalone) est un corticostéroïde synthétique qui a un effet immunosuppresseur et anti-inflammatoire. Dans la période d'exacerbation, on prescrit au patient une thérapie par impulsions - l'administration de doses de Solu-Medrol en grandes quantités à la fois. Cela permet pendant quelques jours de réduire la gravité de l'attaque et d'améliorer considérablement la santé du patient. La principale contre-indication à la réception de fonds est l'intolérance des composantes principales et auxiliaires incluses dans sa composition.

Le médecin prescrit un traitement à base de corticostéroïdes individuellement, en tenant compte de facteurs comme le stade et la durée de la maladie, la gravité des symptômes de l'attaque, ainsi que le nombre et le volume des lésions.

Médicaments pour soulager les symptômes de la sclérose en plaques

La maladie s'accompagne d'une multitude de symptômes neurologiques qui apportent au patient des sensations désagréables et réduisent considérablement sa qualité de vie. Selon le degré de leur manifestation, le médecin peut se voir prescrire les médicaments suivants pour le traitement de la sclérose en plaques:

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  • Baclofène - relaxant musculaire, utilisé pour soulager la raideur musculaire des membres et la spasticité qui se produit lorsqu’ils sont fléchis et étirés.
  • Le midantan est un médicament antiparkinsonien prescrit pour le traitement de la sclérose en plaques afin de soulager la fatigue chronique et la perte de force. Il a également un effet antiviral, protégeant les cellules nerveuses des attaques virales.
  • La fluoxétine, un antidépresseur, est utilisé pour traiter les signes de dépression et les troubles mentaux qui se développent souvent chez les patients atteints de sclérose en plaques.
  • L'amitriptyline est un antidépresseur tricyclique, prescrit pour les manifestations sévères de la dépression, de la surexcitation nerveuse et des troubles du sommeil, ainsi que pour le syndrome de la douleur sévère.
  • L'oxybutynine - est utilisée pour éliminer les troubles du système urinaire - avec des mictions fréquentes et des envies incontrôlées.
  • Vitamine B - réduit les tremblements et les spasmes musculaires, améliore l'activité des cellules cérébrales et augmente leur résistance aux influences externes.

Le schéma de traitement symptomatique est choisi par le médecin pour chaque patient atteint de sclérose en plaques personnellement, en fonction de ses symptômes et de leur gravité.

Les médicaments préventifs dans le traitement de la sclérose en plaques

Avec l'aide de médicaments pour la sclérose en plaques, on peut ralentir ou modifier son développement. À cette fin, des médicaments du groupe préventif sont affectés, dont l'action est de supprimer l'activité du système immunitaire, d'empêcher la destruction ultérieure des cellules nerveuses, de réduire la fréquence des attaques et d'améliorer la qualité de vie du patient:

  • Tizabri (natalizumab) est un immunosuppresseur sélectif qui, par son action, neutralise la protéine impliquée dans la destruction de la gaine de myéline. Affectée au stade de rémittence et à évolution rapide de la maladie, lorsque les crises d'exacerbation se produisent 2 à 3 fois par an. L'efficacité du médicament - réduire la fréquence des attaques jusqu'à 70% et ralentir la progression de la destruction des cellules nerveuses. Cependant, l'utilisation active de Tizabri dans le traitement de la sclérose en plaques entraîne un risque élevé d'effets indésirables - infection virale du cerveau, maux de tête et vertiges sévères, troubles du tube digestif, douleurs articulaires.
  • Betaferon (interféron bêta 1-b) est une protéine lyophilisée isolée à partir d'interféron bêta humain. Le médicament bloque le développement du processus inflammatoire dans la myéline causé par les virus et les infections, réduisant ainsi la fréquence des exacerbations de la maladie. Il est prescrit pour le stade de rémission de la maladie, bien toléré en association avec d'autres médicaments prescrits pour le traitement de la sclérose en plaques.
  • Copaxone est un agent antitumoral et immunomodulateur assigné au stade de la rémission pour réduire la fréquence des attaques et inhiber le processus de destruction de la myéline. Les ingrédients actifs du médicament inhibent la production de lymphocytes et d'anticorps par le système immunitaire, ce qui rend le corps vulnérable aux effets d'autres infections.
  • Gilinia (fingolimod) est un médicament immunosuppresseur dont l'action contribue à réduire l'activité du processus inflammatoire dans les tissus de la myéline, ainsi que le nombre et la taille des lésions cellulaires. Avec la prise quotidienne de Gilinia, prescrite par un médecin, la fréquence des exacerbations peut être réduite à 60%. Le médicament est bien toléré, dans de rares cas au début du patient peut avoir des maux de tête, des vertiges, une bradycardie, des troubles gastro-intestinaux.
  • La mitoxantrone est un immunosuppresseur qui provoque une diminution de l'activité du système immunitaire en éliminant partiellement les macrophages et les lymphocytes qui affectent négativement la gaine de myéline. Le médicament est prescrit au stade caractérisé par des exacerbations et des périodes de rémission, ainsi que par la sclérose en plaques ré-progressive. Il est recommandé de ne pas le prendre plus de 3 ans afin de ne pas provoquer le développement d'effets secondaires graves sous la forme d'une intoxication grave du corps.

Chacun des médicaments décrits pour le traitement de la sclérose en plaques doit être prescrit par le médecin traitant et être pris sous son contrôle à un dosage strictement convenu, selon un schéma individuel.

Vitamines

Pendant les périodes d'exacerbation de la sclérose en plaques, ainsi que dans des circonstances défavorables pouvant provoquer une autre attaque, il est extrêmement important de reconstituer les réserves de vitamines et d'oligo-éléments du corps. A concentration et combinaison optimales, ils sont contenus dans des préparations spéciales - injections, complexes vitaminiques et compléments alimentaires. Dans sa forme naturelle, les vitamines qui contribuent au fonctionnement des cellules nerveuses peuvent être obtenues par la consommation quotidienne des produits suivants:

  • Groupe B (en particulier B6 et B12) - noix, bœuf, œufs, produits laitiers, huile de soja, poisson et fruits de mer, flocons d’avoine, pain de seigle, légumes verts.
  • Groupe D - huile végétale, viande et foie de boeuf, poisson, jaune d'oeuf, beurre.
  • Groupe A - carottes, foie de boeuf, groseilles, myrtilles, produits laitiers, poisson, persil, épinards, légumes et fruits frais.
  • Groupe C - agrumes, choucroute, poivrons doux, pois verts, fruits rouges, églantine, cassis.

Pour une consommation quotidienne, le choix des aliments riches en vitamines doit être adapté au régime recommandé pour la sclérose en plaques. Sinon, si vous consommez suffisamment de vitamines lorsque vous consommez un produit en particulier, vous pouvez aggraver votre état de santé en exacerbant la maladie.

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Médicaments pour la sclérose en plaques

La présence de sclérose en plaques chez une personne indique qu'il a une pathologie chronique de l'AN central, qui est formé par le cerveau avec la moelle épinière, les fibres nerveuses visuelles, ce qui entraîne l'invalidité du patient.

Dans cette maladie, les structures de la myéline, les composés gras entourant et protégeant le tissu nerveux sont endommagés. Les axones sont plus souvent endommagés, entraînant des membres engourdis dans les cas légers et une paralysie avec cécité dans les cas graves. Dans environ 50% des cas, les patients ont du mal à se concentrer, à mémoriser quelque chose, juste à être attentif, à argumenter à propos de quelque chose. En règle générale, la dépression ne laisse pas de telles personnes.

Bien qu'aucun traitement universel pour la sclérose en plaques n'ait encore été trouvé, il existe des moyens permettant de réduire la gravité et les progrès de cette pathologie.

Comment faire une pause

Pour ralentir l'évolution de la maladie, il existe des médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques. Ce sont des moyens de base ou de base. En règle générale, la sclérose en plaques est traitée:

  • teriflumonidnym;
  • l'avonexome;
  • Copaxone;
  • betaseron;
  • le hilénium;
  • novantronovym;
  • texfidéroïde;
  • rebifomnom;
  • médicaments natalizumabomnym.

Ces pathologies suppriment les cellules immunitaires trop actives dans un corps humain malade au cours de la pathologie. Les mesures thérapeutiques par ces moyens sont basées sur l'hypothèse selon laquelle les manifestations de la sclérose en plaques dépendent de l'agressivité de l'immunité vis-à-vis de la structure myéline des fibres nerveuses.

En cas de sclérose, ces médicaments ne fournissent pas de traitement, mais réduisent la fréquence d'occurrence avec la gravité des états paroxystiques, de nouveaux foyers destructeurs dans le cerveau.

Ils inhibent également l'évolution future de la sclérose en plaques et de l'invalidité. Grâce à lui, la qualité de vie des patients s’est améliorée. Par conséquent, la plupart des spécialistes sont du même avis: ils doivent être traités immédiatement avec ces médicaments dès que l’état de sclérose en plaques rémittente est confirmé.

Il appartient au neurologue de décider du remède à utiliser pour le traitement. Il tient compte de l'utilité des médicaments, de la fréquence à laquelle ils doivent être pris, de la manière dont ils doivent être administrés, des caractéristiques individuelles du patient et des éventuels effets indésirables. Le choix de mesures thérapeutiques efficaces et la séquence de leur application revêtent une grande importance.

Cours de médication

Lorsqu'une personne a confirmé le diagnostic de cette pathologie, elle se pose des questions sur le traitement des symptômes, ne permettant pas la progression de la maladie.

Au stade de la rémission, du parcours récurrent et de son activité exprimée, le médecin vous prescrira des médicaments qui ont un effet modulateur sur le système immunitaire. Il s’agit du type de fonds de base qui ralentit la progression de la pathologie, prévient son évolution de manière récurrente pendant longtemps afin de soutenir l’état actif du patient. Ils suppriment le type immunitaire du système de manière à ne pas avoir d'effet destructeur sur les structures protectrices de la myéline des fibres nerveuses.

Pour réduire les conditions aggravées sont traités avec des moyens de base:

  • Copaxone (acétate de glatiramère).
  • Betaserone (interféron β-1b).

Pour réduire les épidémies avec le ralentissement du processus de prescription progressif:

  • Avonex, Rebif.
  • Tériflunomide.
  • Gilenii (Fingolimoda).
  • Mitoxantrone (novantrona).
  • Tekfidery (fumarate de diméthyle)
  • Natalizumab (Tisabri).

Les agents d'interféron avec Copaxone sont les plus sûrs. La plupart des effets indésirables sont détectés lors de l’injection sous forme d’hyperhémie, d’hyperthermie locale avec démangeaisons ou de creux cutanés au-dessus de la zone d’injection. En prenant des médicaments à base d'interféron, les symptômes s'apparentant à ceux de la grippe sont fréquents et se manifestent par des états tels que des frissons, de la fièvre, des douleurs dans le corps, une léthargie. Mais dans quelques mois, ces effets disparaîtront. Bien entendu, la probabilité d'une augmentation de la pathologie infectieuse en raison d'une diminution du nombre de leucocytes luttant contre les infections est élevée.

Il existe 3 médicaments utilisés par voie orale pour des mesures thérapeutiques contre les rechutes de sclérose en plaques. Cette pilules Aubaggio. Les effets indésirables se manifestent par des diarrhées, des nausées, une perte de cheveux et une altération des paramètres hépatiques. Effet toxique sur le foie, provoque des anomalies congénitales. Par conséquent, le médecin analyse les conditions hépatiques des patients prenant ce médicament. Si une femme est enceinte, la réception de ce médicament est contre-indiquée.

Avant de prendre Gilhenia ®, un autre remède oral, vous devez être vacciné contre la varicelle si la personne n’a pas encore souffert de cette infection. Cela est nécessaire car, au cours des essais cliniques, une personne atteinte de varicelle atteinte de la varicelle est décédée, ce qui entraîne des symptômes indésirables tels que maux de tête, maux de dos, examens du foie. En raison de la diminution de l'activité rythmique du cœur, le patient doit prendre ce médicament strictement sous la surveillance du médecin après avoir pris le premier dosage. Des cas de maladie mortelle dans des pays européens ont été rapportés chez des patients prenant ce médicament, appelé leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP).

Tekfideroy traité avec une rechute de sclérose en plaques. Les effets secondaires de la réduction de la quantité de composants cellulaires du système immunitaire nécessitent donc une surveillance des tests sanguins. Le composant actif, similaire à l’élément techfieder, avait une relation avec quatre cas d’état progressif de leucoencéphalopathie multifocale. Pourtant, il n'est pas détecté chez les patients qui ont pris cet outil. Quatre patients avaient en outre des conditions provoquant l'apparition de la LEMP. Chez un patient, l’effet indésirable se traduit par des douleurs abdominales, des manifestations diarrhéiques, des nausées et des vomissements.

Lorsque les médicaments précédents sont inefficaces, il est intéressant d’appliquer le traitement au Natalizumab (Tisabri), qui exerce un effet inhibiteur sur les cellules du système immunitaire qui tentent d’endommager les fibres nerveuses de la colonne vertébrale, les nerfs du cerveau. Ce remède est utilisé uniquement si d'autres médicaments sont inefficaces, car il existait un lien avec la LEMP. L'accueil est strictement contrôlé par le médecin, qui évalue les options pour la survenue d'une LEMP. Les scientifiques n'ont pas encore mis en évidence de lien entre le médicament et un microorganisme viral responsable de la LEMP.

Dans les cas particulièrement graves de sclérose en plaques, un traitement par Novantron (Mitoxantron) est prescrit. Cet agent chimiothérapeutique, conçu pour traiter l'oncologie, exerce un effet suppresseur sur les cellules du système immunitaire qui affecte la membrane nerveuse. Mais la posologie devrait être faible en raison de problèmes cardiaques possibles, de manifestations leucémiques.

Chez certains patients présentant des courants récurrents sévères qui ne répondent pas aux stéroïdes, les médecins peuvent prescrire une procédure de plasmaphorèse qui élimine le sang en séparant le plasma des composants blanc et rouge. Avant de renvoyer le sang dans le corps, la composante plasmatique change.

Quoi d'autre aidera

Pour éliminer les symptômes spécifiques qui apparaissent: fatigue, dépression, fibres musculaires rigides, anxiété de la vessie, vous devez prendre:

  • Médicaments myorelaxants nécessaires en cas de maladie spasmodique ou de muscles rigides. Pour cela, ils traitent avec de la tizanidine (Zanaflex), du baclofène (Lyoresal) ou utilisent une série de médicaments sédatifs utilisant du diazépam (Valium), du clonazépam (Klonopin).
  • L’état de fatigue est éliminé par l’amantadine (Symmetrel), le Modafinil (Provogil), l’Armodafinil (Nuvil).
  • La dépression est éliminée avec Fluoxetine (Prozac), Sertalin (Zoloft), Bupropion (Wellbutrin).
  • Si un patient a des mictions fréquentes de nature neurogène, il est alors traité avec de l'oxybutinine (Ditropan) ou de la Tolterodine (Detrol).

La liste des médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie qui affecte les cellules du système nerveux central et provoque souvent une invalidité. Les produits pharmaceutiques modernes produisent une variété de médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques. Ils ne peuvent pas complètement se débarrasser de la maladie, mais ils sont tout à fait capables d’arrêter la progression de la pathologie et d’améliorer la vie du patient.

Médicaments pour réduire la progression de la maladie

Ces médicaments comprennent: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Ces fonds affectent les cellules du système immunitaire, en réduisant leur action ou en les orientant dans la direction souhaitée. Les scientifiques pensent que la réponse immunitaire non standard du corps joue un rôle essentiel dans le développement de la sclérose en plaques. En fin de compte, les cellules de défense attaquent la gaine nerveuse de la myéline et la détruisent. Par conséquent, des médicaments sont nécessaires pour réduire l'activité des cellules du système de défense afin de réduire l'apparition d'exacerbations de la maladie et de mettre fin aux dommages causés aux nouvelles régions du cerveau. Grâce à l’utilisation constante de ces médicaments, il est possible de suspendre l’évolution de la maladie et d’améliorer considérablement le niveau de vie du patient.

Action des médicaments essentiels

Les préparations d'interféron (Avonex, Betaseron, Rebif) et Copaxone sont les principaux médicaments avec un minimum d'effets secondaires. Ils sont appliqués sous forme d'injections. Leur action peut activer une condition pseudo-grippale. Il existe également un risque d'infection en raison d'une diminution du nombre de globules blancs.

"Aubaggio" est une pilule prise une fois par jour. Le médicament a un effet puissant sur le foie, il doit donc être administré avec le plus grand soin. Les femmes enceintes sont contre-indiquées en raison du risque de malformations congénitales.

“Gilunia” - le remède est également pris une fois par jour. Avant le début de la consommation, vous devez être vacciné contre la varicelle, car il y a eu un cas de décès dû à la varicelle dans le contexte de la méthode «Gileneia». Parmi les effets secondaires des comprimés, notons: douleur dans le dos et la tête, diarrhée, toux, anomalies du foie. En Europe, l'apparition d'une dangereuse maladie cérébrale après la prise de Gilienia, une leucoencéphalopathie multifocale progressive, s'est produite.

"Tekfidera" - comprimés pris deux fois par jour. Le médicament réduit le nombre de cellules immunitaires. Il y a eu des cas de leucoencéphalopathie multifocale progressive.

Tisabri empêche le mouvement des cellules protectrices vers le cerveau et la perturbation des gaines de myéline. Il a également un effet négatif sur le cerveau. Il est donc rarement prescrit par un médecin si les autres médicaments ne donnent aucun succès.

"Novantron" - un moyen prescrit pour le cancer. Il réduit la défense immunitaire, rendant difficile la destruction des cellules nerveuses. Il est pris à des doses minimales en raison du risque de maladie cardiaque et de leucémie.

Traitement des exacerbations de la maladie

Au cours de l'aggravation du développement de la sclérose en plaques, les médecins prescrivent des corticostéroïdes. Les médicaments de ce groupe ont un effet puissant, mais réduisent la résistance du corps aux infections. Les glucocorticoïdes peuvent être administrés par voie intraveineuse pour mettre rapidement un terme à la crise. Mais ils ne guérissent pas la maladie elle-même.

Avec une exacerbation sévère, les médecins peuvent effectuer une plasmaphérèse. Il s'agit d'une procédure dans laquelle le plasma est retiré du sang, puis le sang purifié est renvoyé dans le corps.

Pour éliminer d’autres symptômes lors d’une exacerbation, prescrivez:

  1. Pour soulager les spasmes musculaires - relaxants musculaires ("Tizanidine", "Baclofène") et médicaments sédatifs ("Diazépam", "Clonazépam").
  2. Avec fatigue - “Amandatin”, “Modafinil”, “Armodafinil”.
  3. De l'état dépressif - antidépresseurs (fluoxétine, sertraline, bupropion).
  4. Aux violations du travail de la vessie - "Oksibutinin", "Tolterodin".

Pour la prévention des exacerbations, un physiothérapeute aide à développer un cours de gymnastique thérapeutique. En cas de troubles de l'activité motrice, des béquilles, des cannes, des marcheurs sont écrits.

Thérapie "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - un nouveau médicament pour le traitement de la sclérose en plaques. Son action bloque la libération de potassium des cellules nerveuses. Il favorise le transfert des impulsions nerveuses. Chez les patients atteints de sclérose en plaques, le médicament améliore la mobilité et augmente la vitesse de marche. Grâce à ce médicament, des centaines de patients ont pu mener une vie active et en bonne santé. Le médicament est produit sous forme de comprimés pris deux fois par jour.

C'est le seul moyen qui agit précisément sur la marche. Contrairement aux autres médicaments, il ne supprime pas le système immunitaire, mais lie les cellules nerveuses, améliorant ainsi la conductivité des impulsions.

Le médicament a des effets secondaires. Ceux-ci comprennent les maux de tête, les troubles du sommeil, les nausées, les démangeaisons de la peau, la diarrhée et la constipation. Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est pas utilisé. Peut provoquer des convulsions. Dans ce cas, la réception est immédiatement arrêtée et demande de l'aide d'urgence.

Traitement avec "Cytoxan"

"Cytoxan" agit comme un dépresseur pour le système immunitaire, bloquant sa réaction malsaine, qui est à l'origine du développement de la sclérose en plaques. En prenant le médicament, le nombre de globules blancs qui détruisent la gaine de myéline des nerfs diminue. Le médicament est administré par perfusion intraveineuse. Le médicament a de nombreux effets secondaires, son utilisation est donc limitée. Le médecin analyse les risques possibles avant de prescrire Cytoxan.

Les effets secondaires dans le traitement de "Cytoxan": perte de cheveux, nausée, mal de tête, désordres intestinaux.

Avant de l'utiliser, la pression et le pouls doivent être mesurés. Pour réduire les nausées et les vomissements, utilisez Zofran ou Raglan.

Après le traitement avec Cytoxan, le patient doit faire attention à ne pas attraper une maladie infectieuse, car le médicament réduit le système immunitaire. À cette fin, il est recommandé de ne pas entrer en contact avec des personnes malades.

Thérapie Imuran

"Imuran" est un autre médicament qui supprime l'immunité, réduisant ainsi la progression de la sclérose en plaques. Il est produit sous une forme commode - sous la forme de comprimés à consommer deux fois par jour.

Lors de l'application de "Imuran" est recommandé d'examiner le sang pour évaluer le niveau de leucocytes. Il vaut mieux supporter la nausée d'Imuran. Vacciner ou contacter des personnes malades n’est pas souhaitable en raison du risque élevé d’infection.

Les effets secondaires du médicament: nausées, vomissements, perte de cheveux, risque de développer des troubles du foie et des maladies infectieuses. En cas d'apparition de symptômes dangereux, parler de la déconnexion de l'immunité, devrait dès que possible consulter un médecin. Ces conditions sont les suivantes: fièvre, éruption cutanée, états pseudo-grippaux, troubles de la miction, sang dans les urines, infections intestinales.

Application de toxine botulique

La toxine botulique est produite à partir du lyophilisat de la bactérie Clostridium botulinum. La substance est une neurotoxine et une protéine. Le médicament est utilisé dans le traitement de la sclérose en plaques pour soulager les spasmes musculaires. Il existe plusieurs types de toxine botulique, nécessaires au traitement déterminé par le médecin.

L'action de l'agent repose sur le blocage de l'acétylcholine, qui transmet un signal nerveux aux muscles. En bloquant l'acétylcholine, le médicament ne donne pas le signal de se déplacer vers les muscles, la relaxation musculaire se produit et le spasme disparaît.

La toxine botulique est administrée par voie intramusculaire. L'effet apparaît dans une semaine et dure jusqu'à six mois. Les injections sont recommandées une fois tous les trois mois. Pour le traitement des spasmes de muscles en vrac, le médicament ne convient pas, car il est impossible d'introduire une telle quantité de substance.

Effets secondaires de la toxine botulique: faiblesse des muscles, ce qui entraîne une restriction de la mobilité de l'endroit où l'injection a été faite. Des symptômes pseudo-grippaux peuvent disparaître en une journée.

Si le médicament n'a pas démontré son efficacité, discutez de la poursuite du traitement avec votre médecin. Certains patients produisent des anticorps contre le médicament, ce qui réduit l'efficacité du traitement. Pour éviter une telle situation, les injections de toxine botulique sont moins fréquentes et la quantité de substance injectée est réduite.

Traitement "Novantronom"

"Novantron" - un médicament agissant sur le cycle cellulaire. Il a un effet antitumoral, est utilisé dans le traitement de la sclérose en plaques à évolution rapide. L'outil agit sur les cellules du système immunitaire, en supprimant leur activité, peut réduire le risque d'invalidité. Dans le traitement par Novantron, le nombre de lésions cérébrales est réduit, comme en témoigne l’imagerie par résonance magnétique.

"Novantron" est introduit par le compte-gouttes une fois par trimestre. Avant d'utiliser le médicament, les études suivantes sont menées:

  • test sanguin;
  • électrocardiographie;
  • échocardiographie cardiaque;
  • mesures de poids et de taille.

En plus des tests, vous devez suivre une thérapie d’apprentissage pour savoir comment vous comporter lorsque des effets secondaires, tels que des nausées. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'informer le médecin en cas d'infections, de goutte, de maladies dentaires, de troubles du foie, d'allergies, de grossesse, d'allaitement et de cancers.

Après l’introduction de Novantron, la possibilité de pénétration d’infections augmente, il est donc déconseillé de se faire vacciner contre les maladies et de ne pas contacter les personnes malades. En cas d'effets secondaires et d'exacerbation de maladies infectieuses, consultez un médecin.

Lorsqu'un patient devient dépendant de Novantron, les effets négatifs suivants peuvent apparaître:

  • perte de cheveux;
  • des nausées;
  • coloration de l'urine en couleur bleu-vert dans les premiers jours après le début de l'utilisation du médicament;
  • troubles de la menstruation.

Pour le traitement de la sclérose en plaques, produire plus de 120 médicaments. Tous sont divisés en trois types:

  • remèdes pour soulager les symptômes;
  • médicaments pour l'exacerbation de la maladie;
  • médicaments qui changent le cours de la maladie.

Dans chaque cas, une approche holistique est nécessaire. La tactique de traitement de la maladie est choisie par le médecin, qui détermine la liste des médicaments et leur dosage. Seulement dans ce cas, le traitement sera aussi efficace que possible.

Que prendre de la sclérose en plaques?

Existe-t-il un traitement efficace contre la sclérose en plaques? Les neurologues du monde entier prescrivent plus de 160 médicaments différents pour cette maladie. Comment comprendre ce que signifient tous ces noms?

La sclérose en plaques est un processus pathologique dans lequel le système immunitaire d’une personne commence à attaquer son propre système nerveux pour une raison inconnue. L’attaque a pour objet les gaines de myéline des voies nerveuses du cerveau et de la moelle épinière. L'inflammation commence, entraînant la mort des cellules de myéline et la formation de cicatrices. Le processus a plusieurs foyers à la fois, et pour cette raison est appelé dispersé.

Classification des médicaments

Malheureusement, à ce jour, une raison inconnue du comportement agressif de leur propre immunité ne permet pas aux pharmacologues de trouver un traitement curatif pour la sclérose en plaques. Cependant, il est possible de ralentir considérablement son évolution, et un neurologue compétent vous prescrira certainement des médicaments préservant la qualité de vie du patient.

Tous les fonds affectés à la sclérose en plaques sont classiquement divisés en:

  • des moyens pour éliminer les affections aiguës;
  • des médicaments pour inhiber le développement de la SP;
  • médicaments conçus pour soulager l’état des patients.

Exacerbation

Les hormones corticostéroïdes occupent une place dans la première rangée de médicaments pour les exacerbations de la sclérose en plaques. Lorsqu'ils combattent une maladie, ont-ils des avantages indéniables en supprimant l'activité du système immunitaire qui attaque sa propre myéline? et en même temps inhiber de manière significative le processus inflammatoire.

Les corticostéroïdes comprennent:

  • prednisone (prescrite en comprimés);
  • méthylprednisolone et dexaméthasone (administrés par voie intraveineuse).

Malheureusement, ces hormones ne peuvent pas être prescrites pendant une longue période - elles ont un certain nombre d’effets secondaires graves, et leur utilisation non conforme aux instructions peut entraîner la mort.

Si les glucocorticoïdes sont impuissants, la purification du sang est prescrite - plasmaphorèse. Le sang du patient traverse l'appareil, le divisant en ses éléments constitutifs. La procédure de purification du sang dure environ une heure et demie.

Inhibition du développement de la maladie

On prescrit aux patients des soi-disant médicaments qui modifient l'évolution de la sclérose en plaques (PITRS).

Beta interféron

L’injection d’interféron est une méthode éprouvée dans le traitement du traitement de la sclérose en plaques qui s’est révélée efficace au début du développement de la maladie. L'interféron bêta 1a (injection dans le muscle) et le bêta 1b (voie sous-cutanée) sont utilisés pour le traitement. Le principal effet de ces médicaments est de réduire la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique, grâce à laquelle moins de cellules immunitaires parviennent aux cellules du cerveau. Un avantage supplémentaire d'interféron - ils protègent les neurones des dommages.

Bien qu’ils essaient de minimiser les effets indésirables, ils existent toujours - même s’ils sont traités comme une grippe et que la dépression peut se développer. Les interférons affectent la composition du sang, réduisant le contenu en leucocytes et, en conséquence, supprimant le système immunitaire. Par conséquent, il est important d’éviter les personnes malades à ce stade pour ne pas être infectées. Pas toujours adapté aux enfants - les immunoglobulines chez les enfants sont plus préférables.

Copaxone

Lors de son développement, il semblait d'abord avoir trouvé un traitement curatif pour la sclérose en plaques. Copaxone est une molécule polymère similaire à la myéline humaine. Il est injecté par voie sous-cutanée, en l’utilisant comme «leurre» pour les cellules immunitaires - elles laissent la myéline toute seule et commencent à détruire le semblable, le Copaxone.

Lors d'études, ce médicament n'a montré aucun avantage par rapport à l'interféron bêta, mais ses effets indésirables sont rares et, en règle générale, ne nécessitent pas de correction supplémentaire.

Immunoglobulines

Le médicament de deuxième intention après l'interféron. Contrairement à d'autres, les immunoglobulines dans la SEP sont activement utilisées chez les enfants. Introduit par voie intraveineuse, il n’a pratiquement aucun effet secondaire et a une efficacité assez élevée pour l’inhibition de la sclérose en plaques.

Tisabri

Il est le natalizumab. Son mécanisme d'action est la liaison des récepteurs des cellules immunitaires. Un compte-gouttes est pris toutes les quatre semaines. Tisabri peut être associé à l'interféron bêta.

En raison de la forte suppression de l’immunité au cours de la période de traitement par natalizumab, il existe un risque d’activation de diverses maladies, la plus dangereuse étant la leucoencéphalopathie multifocale.

Hylenia

Hylenia (principe actif appelé "fingolimod") est un immunosuppresseur. Il est utilisé pour la remise de PC. Les effets secondaires étant des maladies infectieuses, il est souvent nécessaire de vérifier le potentiel pathogène du traitement.

Hylenia empêche les lymphocytes de quitter les ganglions lymphatiques, ce qui permet à 70% des patients d'obtenir une réduction significative de la fréquence des exacerbations.

Abaggio

Le nom commercial de la substance est le tériflunomide, comprimés. Stimulateur d'immunité, capable de réduire le nombre de lymphocytes. Il a un grand nombre d'effets secondaires, y compris la grippe, la perte de cheveux, les nausées, les vomissements et les maux de dents. Malgré cela, il est très efficace par rapport aux interférons.

Médicaments antinéoplasiques

Ceux-ci incluent la mitoxantrone (marque déposée Novantron) et le cyclophosphamide (cytoxane). Traditionnellement, ces médicaments appartiennent à la chimiothérapie et les prennent pour le cancer. Mais dans le cas de la sclérose en plaques, leur capacité à supprimer l'immunité est utile.

Les effets secondaires sont sévères et familiers d'après la description fréquente des patients atteints de cancer: nausées et vomissements, perte de cheveux, anémie, apparition de saignements et risque accru d'attraper une infection. Par conséquent, ils s'éloignent progressivement de leur utilisation, préférant de nouveaux médicaments pour tisabri et gilinia.

Minocycline

C’est un antibiotique qui, selon les résultats d’expériences de médecins américains, inhibe le processus inflammatoire chez les patients atteints de SEP. Mais ne lui faites pas trop confiance, la substance est encore en phase de test.

Drogues à l'efficacité non prouvée

Les médecins domestiques peuvent prescrire une combinaison de lécithine et d'amixine à des patients atteints de sclérose en plaques. Leur efficacité, sans être confirmée par des études fiables, est plutôt douteuse.

Il est également recommandé d'utiliser la flurevity - "drogues", dont les distributeurs promettent un rajeunissement merveilleux du corps et l'élimination des plaies. Malheureusement, il n’ya pas de miracle, et la pratique clinique ne confirme pas l’effet de flurevites.

Améliorer la qualité de vie des patients

Raideur musculaire

Ce groupe est représenté par un seul médicament - Phampira (nom commercial Fampridine). Malheureusement, en Russie, il n'est pas enregistré en tant que médicament. Vous devrez donc acheter des produits auprès de pharmacies étrangères. Fampira soulage la raideur musculaire causée par une lésion du tractus neuroconducteur et permet au patient de se déplacer sans aide.

Douleur musculaire

Les spasmes musculaires fréquents, parfois très douloureux, sont éliminés à l'aide de substances telles que:

En tant que médicament d'action à long terme (jusqu'à six mois), le muscle de la toxine botulique peut être injecté, dont la version cosmétique est connue sous la marque Botox.

Fatigue chronique

Les patients atteints de SEP se plaignent souvent de fatigue chronique. Malheureusement, il n’ya pratiquement rien qui puisse le traiter dans notre pays - le médicament de choix occidental, le provigil (modafinil) est interdit en Fédération de Russie. Les médicaments à base d'amantadine demeurent, mais son effet est faible et pas chez tous les patients.

Déprimé

Toute maladie chronique nécessitant un contrôle de celle-ci épuise la force morale du patient et la sclérose en plaques ne fait pas exception. Afin de ne pas laisser perdre le cœur du patient (ce qui n’est utile en aucun cas), le médecin peut recommander des substances du groupe des antidépresseurs, telles que:

Dysfonction érectile

Elle accompagne souvent des hommes malades. Viagra (sildénafil) ou ses analogues Cialis et Levitra sont affectés à la correction des violations de la sphère sexuelle.

Paresthésie et hypesthésie

Une sensation désagréable soudaine et douloureuse de la peau, des picotements, une sensation de brûlure ou, inversement, une diminution de la sensibilité due à un passage impulsif normal dans les nerfs sont corrigées par des analogues de l'acide gamma-aminobutyrique, gabapentine ou prégabaline. Dans certains cas, peuvent être nommés antidépresseurs tricycliques amitriptyline et nortriptyline.

Constipation

Inconvénients fréquents. Supprimé par Bisacodyl, Docusate ou Magnésie.

Dysfonctionnement urinaire

Un trouble de la miction survient chez la grande majorité des patients. Incontinence fréquente ou nocturne, ainsi que divers retards. Faire face à cela aidera:

  • darifénacine (enablex);
  • oxybutynine (ditropane);
  • tamsulosine (flamax);
  • toltérodine (detrol).

Alors, quel médicament est préférable de prendre?

Sans coordination avec le médecin - non. Rappelez-vous que notre article n’est pas un guide d’action, mais seulement un guide succinct des principaux outils utilisés dans le traitement de la sclérose en plaques. La sclérose en plaques est une maladie grave pour laquelle des substances puissantes entraînant de nombreux effets secondaires sont utilisées.

La prise simultanée de plusieurs médicaments puissants provoque en soi un coup dur pour le corps du patient. Pour un traitement efficace des médicaments appropriés doivent être sélectionnés. Tout cela nécessite une surveillance constante de l'état, impossible à réaliser chez soi.

Si vous avez de l'expérience dans l'utilisation de drogues pour la SP ou si vous connaissez un nouvel outil, partagez cette information dans les commentaires.

Quels médicaments sont recommandés pour le traitement de la sclérose en plaques?

La neurologie moderne résout la tâche complexe du traitement de la sclérose en plaques à l'aide de médicaments. Les médicaments prescrits pour la sclérose en plaques peuvent réduire la fréquence des exacerbations de pathologies chroniques du système nerveux central. L'utilisation de médicaments sûrs et efficaces permet aux médecins de résister efficacement à la progression des symptômes et de réduire les risques d'invalidité.

La dangerosité de la sclérose en plaques, en tant que pathologie progressive, est causée par des lésions des structures de la myéline. Le développement d'un processus destructeur dans la membrane protectrice des neurones est associé à une défaillance auto-immune, lorsque le système nerveux humain est attaqué par sa propre immunité. L'augmentation des foyers d'inflammation de causes inconnues conduit à la formation de cicatrices multiples.

La maladie chronique se manifeste par des symptômes de gravité variable - de l’engourdissement des membres à la paralysie en passant par la cécité face à un état dépressif. Dans le traitement de la sclérose en plaques, des médicaments prescrits peuvent modifier l'évolution de la maladie. Le groupe de médicaments connu sous l'abréviation PIRTS.

Objectifs de la pharmacothérapie

L’industrie pharmacologique moderne propose un certain nombre de médicaments capables de réduire l’agressivité de son système immunitaire et de ralentir considérablement la progression de l’inflammation. Les médicaments prescrits exclusivement par un médecin peuvent être divisés en trois grands groupes:

  • médicaments destinés à soulager les exacerbations;
  • des moyens d'inhiber la croissance des symptômes de la sclérose en plaques;
  • médicaments pour faciliter l'état du patient.

Les médicaments ne guérissent pas la sclérose en plaques, mais aident à réduire la fréquence et la gravité des crises, protègent le cerveau de l'apparition de nouvelles lésions.

Il est important de respecter l'algorithme de réception et de dosage des médicaments établi par le médecin.

Soulagement des symptômes

Pour soulager les exacerbations dans le traitement de la sclérose en plaques, des préparations hormonales sont utilisées, utilisant un schéma de thérapie par impulsions. Son essence est de prescrire une forte dose de médicaments pendant une courte période (5 jours). Les corticostéroïdes suivants sont prescrits pour l’effet de choc qui supprime l’attaque immunitaire contre la propre myéline:

  • administration intraveineuse ou goutte à goutte de méthylprednisolone ou de dexaméthasone;
  • poursuite du traitement par les comprimés de prednisolone par voie orale.

La thérapie aux stéroïdes permet la normalisation des fonctions du système nerveux, raccourcit les périodes d'exacerbations. Le développement de complications graves après un traitement prolongé est un inconvénient majeur du traitement. En l'absence d'efficacité des hormones, la purification du sang est prescrite par la méthode de la plasmaphérèse. Au cours d'une attaque, la procédure de séparation des cellules sanguines du plasma aide à soulager la maladie.

Des médicaments qui changent le cours de la maladie

Les médicaments appartenant au groupe des agents de prévention peuvent influer sur l’évolution de l’inflammation liée à la sclérose en plaques et entraîner son inhibition. Le médecin décide quels sont les PIRTS utilisés, en établissant un schéma individuel et en choisissant le dosage du médicament pour chaque patient.

Groupe de médecine de base

Les médicaments immunomodulateurs contribuent à ralentir la progression de la maladie, à réduire la fréquence des récidives, tout en maintenant une qualité de vie. Lors de la suppression de l'activité de protection immunitaire, la gaine de myéline n'est pas détruite.

  • En raison de la forte activité des bêta-interférons, les injections de Betaferon ou d'Avonex sont utilisées pour minimiser le contact des neurones du cerveau avec les cellules immunitaires. Les injections sont pertinentes au stade initial du développement de la sclérose en plaques.
  • Il est recommandé de traiter les formes récurrentes de la maladie par des injections sous-cutanées de Rebif. Le traitement réduit la fréquence des attaques, réduit la gravité des dommages causés aux structures cérébrales.

Le traitement à l'interféron s'accompagne de signes de grippe et d'une réaction négative de type neurologique. La normalisation du système immunitaire dans la sclérose en plaques garantit la nomination de médicaments antiviraux pour la protection contre les infections virales (Cycloferon, Amiksin).

  • Copaxone, dont la composition est similaire à celle de la myéline humaine, aide à préserver le revêtement de myéline. Cela vous permet de rediriger l'attaque de l'immunité vers le polymère, semblable à la myéline.
  • Les comprimés de Gilinia favorisent l'interception des cellules immunitaires dans les ganglions lymphatiques et la prévention de leur agression. Thérapie, qui réduit la fréquence des exacerbations, mais est autorisée uniquement pour les patients ayant eu la varicelle.
  • Les compte-gouttes mensuels contenant le médicament Tisabri sont utiles dans le traitement de la sclérose en plaques de type récurrent. Le médicament est une immunité hautement suppressive, compatible avec le bêta-interféron.

Pour réduire l'activité de la barrière immunitaire qui produit des anticorps agressifs, la chimiothérapie peut être prescrite par Novantron (Mitoxantrone) ou Cytoxan.

Le lien avec le schéma thérapeutique des cytostatiques utilisés en oncothérapie doit être justifié par le degré élevé de gravité du processus sclérotique.

Aide pour des médicaments supplémentaires

La pharmacothérapie de la sclérose en plaques entraîne des conséquences négatives, dont la correction est assurée par les médicaments suivants:

  • la fréquence des spasmes musculaires est éliminée à l'aide de myorelaxants - Tizanidine, Baclofen, Diazepam;
  • L'amantadine aidera à se débarrasser de la fatigue chronique, bien que le médicament ne soit pas considéré comme particulièrement puissant;
  • Pour la correction de la dysfonction érectile, le Viagra ou ses analogues sont prescrits à un homme;
  • antidépresseurs tricycliques - Amitriptyline, Fluoxetine, Zoloft - sauve des symptômes de la dépression;
  • Pour restaurer la fonction urinaire, prenez Tolterodin ou Oxybutynin,
  • pour la constipation - Bisacodil.

Les consultations d'un physiothérapeute et des exercices thérapeutiques aident à rétablir l'activité physique et à maintenir la mobilité. Certains patients peuvent avoir besoin de dispositifs spéciaux (un corset, une canne, un déambulateur), ainsi que de médicaments supplémentaires que le médecin prescripteur vous prescrira.

Médicaments contre la sclérose en plaques trouvés

Les causes du développement de la maladie à ce jour sont inconnues.

On sait seulement que la maladie présente des caractéristiques multifactorielles. Le plus souvent, la maladie se développe après une infection par des maladies virales, avec un manque de vitamine D et certaines autres maladies.

Il convient également de noter qu’un rôle important est attribué à la prédisposition génétique. Bien entendu, le développement d'un médicament pour le traitement de la sclérose en plaques nécessite la connaissance des mécanismes qui sous-tendent l'origine et le développement de la maladie.

Les causes du développement de la maladie à ce jour sont inconnues.

Aide à contenir la maladie, sont classés comme base (base). L'effet global sur le système immunitaire inhibe son activité et corrige la destruction du tissu nerveux.

Ils aident à réduire la fréquence des attaques, le nombre de blessures reçues et améliorent qualitativement l'activité vitale du patient.

Interféron 1 bêta

Conçu pour réduire la fréquence des exacerbations chez les patients, ainsi que pour réduire la gravité de la maladie. La publication des comprimés devrait porter les noms suivants: Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Injections sous-cutanées.

Prix ​​Interféron 1 bêta, connu sous le nom d'Infibeta à Moscou - 31 311 roubles, à Saint-Pétersbourg - 19 500 roubles.

Copaxone

Il est destiné à renforcer et à protéger le tissu nerveux du myélinium contre les défaillances du système immunitaire. Injecté sous la peau. Il réduit considérablement le système immunitaire et la production de lymphocytes, rendant le corps vulnérable à d'autres infections.

Les prix à Moscou - 27 000 roubles, à Saint-Pétersbourg - 25 938 roubles.

Immunoglobulines

Des injections intraveineuses pour supprimer le processus auto-immunitaire, lier des anticorps, augmenter la production d’isoformes du facteur de croissance transformant bêta dans la sclérose en plaques, inhiber la croissance des lymphocytes.

Le prix à Moscou est de 980 roubles, à Saint-Pétersbourg le coût moyen est de 3110 roubles.

Tizabri

Le médicament vise à protéger la moelle épinière et le cerveau de l'influence des cellules du système immunitaire, mais cela augmente le risque de maladie infectieuse du cerveau.

Le remède principal dans le traitement de la sclérose en plaques, si beaucoup se sont révélés inefficaces.

Par son action, il bloque le cours des cellules du système immunitaire vers les tissus du cerveau et de la moelle épinière. Il est appliqué strictement sous le contrôle d'un spécialiste, annulé lorsque le risque d'obtenir un deuxième cas est grand. Par voie intraveineuse

Le coût moyen du médicament dans les pharmacies de Moscou est de 109 500 roubles et de 91 500 roubles à travers le réseau de pharmacies de Saint-Pétersbourg.

Hylenia

Fonctionne comme un intercepteur des lymphocytes dans les ganglions lymphatiques. Accepté seulement par ceux qui ont eu la varicelle. Augmente fortement la pression. Strictement sous le contrôle d'un spécialiste, car il ralentit le coeur.

Les capsules dans les pharmacies à Saint-Pétersbourg coûtent en moyenne 77 220 roubles, contre 89 567 roubles à Moscou.

Abaggio

Comprimés immunosuppresseurs, bloquant la stimulation des lymphocytes, réduisant le nombre de leur circulation.

Le coût dans les pharmacies de Moscou est de 53 417 roubles, à Saint-Pétersbourg - 52 300 roubles.

Les scientifiques ne sont pas encore parvenus à une opinion commune sur l'origine des maladies. Cependant, en ce qui concerne cette question, il existe deux points de vue.

D'un certain point de vue, il y a tout lieu de croire que la cause du développement de ces maladies sont les effets rares d'infections simples.

D'un autre point de vue, on suppose que le développement des maladies est affecté par une perturbation du travail des gènes et de leurs mutations.

Par exemple, des scientifiques britanniques ont découvert que la sclérose en plaques commençait souvent à apparaître chez les personnes porteuses du gène Rab32 actif.

Avec sa présence, le système immunitaire démissionne. C'est le fruit à l'intérieur de la femme.

Selon les scientifiques, le gène fœtal représente 50% du matériel génétique hérité du père. C’est ce gène qui contient les instructions pour la collecte de molécules de protéines que le système immunitaire de la femme ne connaît pas bien.

Compte tenu de la spécificité du système immunitaire de la femme, lorsque des molécules de protéines pénètrent dans son environnement, elle doit commencer à se défendre des cellules germinales.

Mais, en réalité, cela ne se produit pas. Le placenta produit entre-temps des hormones spéciales.

Ces hormones agissent sur le système immunitaire de la femme et forcent le système immunitaire à ne pas lancer l’attaque des cellules germinales. De plus, les hormones protègent également le fœtus contre divers types d'infections.

Les biologistes intéressés par les hormones qui se développent dans le corps de la femme, lors de la survenue d'une grossesse. C’est l’étude des spécificités de leurs travaux, l’étude de toutes leurs propriétés et capacités secrètes qui permettront la production d’un médicament contre la sclérose en plaques.

À la suite de la maladie, le système immunitaire considère que les cellules du cerveau et d'autres tissus ne sont pas natifs.

Dans le but de trouver un traitement curatif à ces maladies et d'être emportés par les propriétés cachées des hormones de grossesse, les biologistes russes ont commencé à étudier avec diligence l'interaction de ces hormones pour les cellules immunitaires afin d'atteindre leur objectif.

L'effet de diverses hormones de grossesse sur le comportement des cellules immunitaires, déjà familiarisées avec des agents pathogènes réels et non réels, mais ne les ayant jamais rencontrés, a été entièrement étudié.

C’est à cause de leurs observations sur la réaction aux hormones que des scientifiques russes ont tenté de détecter la substance qui pourrait supprimer les cellules immunitaires, mais n’avait pas causé de dommages ni supprimé complètement le système immunitaire.

Comme vous le savez, des biologistes russes ont récemment pris d'importantes mesures pour trouver un traitement curatif contre la sclérose en plaques. Ils ont fabriqué le médicament et une étude de ses effets sur les volontaires a été menée.

Il se présente sous la forme de billes microscopiques, entourées d'une protection contre les molécules synthétiques. Une fois ingérés, ils finissent par se décomposer.

Le médicament lui-même est constitué de fragments de myéline qui empêchent le système immunitaire de repousser les cellules nerveuses.

Lors d'une conférence scientifique consacrée à la sclérose en plaques et à d'autres maladies auto-immunes, qui s'est tenue à Moscou, les scientifiques ont annoncé que la fabrication de ce médicament progressait.

De plus, d'autres facteurs immunologiques affectant le système nerveux et d'autres organes sont à l'étude.

Aujourd'hui, la prochaine phase des essais cliniques bat son plein. Les scientifiques espèrent le succès des expériences. Selon les scientifiques, avec un bon rythme de travail, le médicament pourrait être disponible dans trois ans.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux de la sclérose en plaques est effectué par différents groupes de médicaments. Dans ce cas, il existe trois domaines de traitement:

  • traitement de la récurrence de la maladie, nécessaire dans les exacerbations de la sclérose en plaques;
  • les médicaments prophylactiques qui améliorent le pronostic pour le patient et permettent une évolution plus favorable de la maladie;
  • traitement symptomatique, en éliminant certains symptômes neurologiques et autres.

Quelle que soit l'approche utilisée, l'utilisation de médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques, la tâche principale du médecin consiste à réduire la fréquence des rechutes et à protéger le patient de la progression rapide de la maladie.

Outre la sélection des médicaments nécessaires, l'engagement du patient en matière de traitement revêt une grande importance pour le traitement de la maladie. Il est très important que le patient prenne constamment tous les médicaments prescrits sous forme de comprimés ou d'injections, et parvienne rapidement aux mesures préventives.

Il convient de noter que les médicaments modernes développés ont considérablement réduit le taux de mortalité des patients atteints de sclérose en plaques. Cependant, le choix des médicaments dépend de manière significative de la forme de la maladie chez un patient.

Les médicaments pour la sclérose en plaques sont choisis par le médecin traitant en fonction du formulaire diagnostiqué. Il existe quatre variantes de la maladie:

  • La forme rémittente est caractérisée par des rechutes fréquentes de la maladie, dans les périodes entre lesquelles une amélioration partielle des capacités motrices et cognitives est possible. Le principal type de thérapie est l’utilisation d’agents hormonaux, principalement des glucocorticoïdes. Ce groupe de médicaments réduit la sévérité du processus inflammatoire dans le cerveau et aide à stopper la progression de la sclérose. Les glucocorticoïdes sont utilisés pour inhiber le développement de la maladie, mais lorsque le patient entre en rémission clinique, d'autres médicaments sont également ajoutés.
  • La forme progressive secondaire de la sclérose en plaques se manifeste par la progression constante de la maladie. Dans ce cas, il est possible d'arrêter le développement de la maladie à l'aide de fortes doses d'immunomodulateurs et d'immunosuppresseurs.
  • Le type primaire progressif de la maladie est associé à la progression constante des symptômes dès le premier jour du début de la maladie. Une thérapie efficace dans ce cas est impossible, cependant, un traitement symptomatique et de soutien est d'une grande importance.
  • La forme progressive progressive de la sclérose en plaques est caractérisée par une évolution en forme de vague, mais les médecins remarquent toujours la détérioration du patient. Le traitement repose sur l’utilisation de glucocorticoïdes et de médicaments qui modifient l’évolution de la sclérose en plaques.

Il est important de noter que l'effet de divers médicaments dépend du degré de contrôle du traitement.

À cette fin, les patients doivent régulièrement subir une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, ce qui permet d’évaluer les foyers de sclérose dans les tissus nerveux.

De nombreux patients demandent quand le traitement pour la sclérose en plaques sera trouvé et sera-t-il gratuit pour les patients? À ce jour, un grand nombre d'études scientifiques sur le traitement de cette maladie.

Cependant, sur le marché pharmaceutique, il existe un grand nombre de médicaments qui vous permettent de contrôler l'évolution de la maladie.

Remèdes symptomatiques

Trouver un remède universel contre la sclérose en plaques est impossible. Les manifestations cliniques de la maladie varient considérablement chez les patients, car le processus pathologique affecte différentes parties du cerveau chez l'homme.

Cependant, les médecins identifient un certain nombre de symptômes les plus fréquents et pouvant être traités efficacement.

Des troubles du tonus musculaire, souvent manifestés par la douleur, surviennent chez la plupart des patients. La tizanidine, la tolpérisone et d'autres médicaments sont utilisés pour éliminer les spasmes musculaires.

En outre, de nombreux hommes et femmes développent un dysfonctionnement urinaire, qui peut être contrôlé en injectant de la carnitine gauche et des médicaments similaires.

Les violations dans le système extrapyramidal, qui se manifestent par des tremblements et une altération de la coordination des mouvements, peuvent être corrigées par des nootropes (Piracetam, Nootropil, etc.), ainsi que par des médicaments améliorant la circulation cérébrale (Actovegin, Cerebrolysin).

Traitement anti-inflammatoire

L'exacerbation de la sclérose en plaques est associée au développement dans le tissu nerveux du système nerveux central de modifications inflammatoires pouvant survenir à tout moment au cours de l'évolution de la maladie.

Pour réduire la gravité de l'inflammation, les glucocorticoïdes (dexaméthasone) et l'hormone corticotrope peuvent être utilisés. Les glucocorticoïdes affectent la formation de cellules du système immunitaire et réduisent la formation d’anticorps.

/ Les noms de ces médicaments sont différents - Dexaméthasone, Prednisolone, etc. L’ACTH est caractérisé par des effets similaires, mais améliore en outre les processus métaboliques dans le tissu nerveux, ce qui peut améliorer le pronostic pour le patient.

Malgré le fait que ces médicaments ne sont pas en mesure d’assurer le rétablissement complet du patient, la maladie est efficacement soignée par lui et entre dans une phase de rémission qui peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années.

L'efficacité de cette liste de médicaments est maximale pendant les périodes d'exacerbation, lorsque les patients présentent une inflammation marquée du tissu nerveux.

Contrôle des maladies

Il est possible de ralentir le degré de progression de la sclérose en plaques et de réduire le nombre de rechutes grâce à un certain nombre de médicaments innovants fabriqués par plusieurs fabricants.

Des effets similaires sont possibles avec l'utilisation rationnelle d'agents immunomodulateurs qui bloquent l'action pathologique des anticorps dans le corps des patients.

Les principaux médicaments appartiennent au groupe des interférons bêta et de l’acétate de glatiramère (Copaxone). Les médicaments doivent être administrés par voie intradermique, et ils ne peuvent être dispensés et appliqués que dans un cadre hospitalier.

Les interférons bêta réduisent la quantité d'anticorps et de cellules immunitaires dans le corps humain. L'acétate de glatiramère a une structure similaire à celle de la protéine de myéline, qui entoure les fibres nerveuses chez une personne en bonne santé.

Une fois dans le corps, ce médicament devient une cible pour le système immunitaire, ce qui permet au patient de conserver le tissu nerveux.

Les médicaments de nouvelle génération - le fumarate de diméthyle et le tériflunomide sont produits sous forme de comprimés et sont très efficaces dans le traitement de la sclérose en plaques.

Les médicaments de cette liste sont utilisés en traitement de première intention. Les médicaments de la deuxième ligne sont utilisés dans les cas où la première ligne n'a pas montré d'effet significatif.

Alemtuzumab est enregistré en Russie et Fingolimod natalizumab est dans le monde. D'autres médicaments similaires continuent à apparaître.

Cours de médication

Mitoxantrone

Conçu pour le traitement des formations tumorales, la sclérose en plaques vise à restaurer les zones touchées du tissu nerveux, avec syndromes myélodysplasiques.

Bloque les tumeurs secondaires par ligament avec des protéines sanguines. Disponible sous forme de pilule.

Le coût moyen à Moscou est de 2 260 roubles, à Saint-Pétersbourg le coût moyen est de 2 000 roubles

Alemtuzumab

Agent antitumoral dans le traitement de la sclérose en plaques. Il empêche le développement de l'antigène lymphocytaire en formant un anticorps monoclonal. La libération est en ampoules, perfusion appliquée.

À Moscou, le prix moyen du traitement par l'alemtuzumab est de 10 700 roubles, à Saint-Pétersbourg, d'environ 9 700 roubles.

Minocycline

L’antibiotique synthétique, la tétracycline, est destiné à combattre les formations tumorales et les inflammations associées. Aussi prescrit pour l'inflammation bactérienne.

La question sous forme de comprimés, à Moscou coûte 680 roubles, à Saint-Pétersbourg - 540 roubles.

Préparations en état aigu

Il n’existe pas de traitement unique contre la sclérose en plaques. Les comprimés ne suppriment pas la maladie, mais aident uniquement à en arrêter la progression et à en réduire ou atténuer la gravité. Tous les médicaments pour la SP sont répartis dans les groupes suivants:

  1. En état aigu.
  2. Préparations pour inhiber le développement de la SP.
  3. Agents antinéoplasiques.
  4. Moyens d'atténuer la condition.

Conçu pour éliminer rapidement les attaques et leur soulagement.

Dexaméthasone

Médicament hormonal. Il est piqué par voie intramusculaire par un parcours à l'approche de crises (par exemple, à la paralysie).

Destiné à l'inhibition des macrophages et des lymphocytes, ce qui entraîne l'arrêt de la destruction du tissu nerveux pendant un certain temps.

Pour l’auto-administration, il est libéré en comprimés de 500 mg.

Prix ​​à Moscou - à partir de 175 p., À Saint-Pétersbourg - à partir de 205 p.

Solu medrol

Intramusculaire. L'outil glucocorticostéroïde pour le traitement d'un état pathologique, soulage le processus inflammatoire et l'échec immunitaire.

Le prix de la Soul Medrol à Moscou est de 352 roubles, à Saint-Pétersbourg de 400 roubles.

Kladribin

Influence la prolifération des leucocytes et des lymphocytes, inhibant leur fonction. Disponible en comprimés et en injections.

Prix ​​Kladribina à Moscou - 27 346 roubles, à Saint-Pétersbourg - 26 500 roubles.

La sclérose en plaques est accompagnée de symptômes et de maladies en plus des troubles principaux du tissu nerveux. Ces symptômes ne disparaissent pas avec un traitement de base.

Pour eux, il existe une prescription distincte de médicaments pour soulager l'état du patient: douleur, paralysie, dysfonctionnement des systèmes corporels, dépression psycho-émotionnelle.

Régime de traitement pour la rigidité musculaire

Médicaments destinés à éliminer la raideur musculaire:

  • Baclofène - par son action, il bloque la transmission par le canal neuromusculaire, soulage les spasmes et réduit la douleur, agit avec des lésions de la moelle épinière (Moscou - 280 roubles, Saint-Pétersbourg - 250 roubles).
  • La tizanidine est un relaxant musculaire qui vise à stimuler les récepteurs alpha2-adrénergiques de la moelle épinière, ce qui entraîne une diminution de la raideur musculaire, réduit les spasmes et les crampes, rétablit les mouvements actifs (Moscou - 129 roubles, Saint-Pétersbourg - 126 roubles).

Spasmes et douleurs

Les lésions des fibres nerveuses de la moelle épinière entraînent une paralysie musculaire, des spasmes ou des douleurs.

Pour soulager la douleur intense, une ambulance est appelée pour vous aider à vous injecter du lidocoin ou de la novocaïne par voie intramusculaire.

L'amitriptyline est idéale pour l'auto-traitement. Il appartient aux antidépresseurs triceplasiques, propriété anti-arythmique qui soulage les spasmes et les douleurs dans les tissus musculaires.

Le coût à Moscou est de 59 roubles, à Saint-Pétersbourg - à partir de 47 roubles.

Fatigue chronique

Associé à un trouble neurologique progressif. Il s'exprime dans la fatigue anormale de tout l'organisme, dans une dégradation qui limite considérablement l'activité physique.

Pour le traitement, le patient reçoit un régime quotidien et lui est prescrit Amantadine. Porte effet antiparkinsonic, a également des propriétés antivirales.

Le coût moyen à Moscou est de 150 pour les comprimés et de 1500 pour les injections, dans le réseau des pharmacies de Saint-Pétersbourg: 130 et 1 200 roubles.

Déprimé

La sclérose en plaques est souvent accompagnée par un état dépressif, Zoloft (Moscou - 480 roubles, Saint-Pétersbourg - 428 roubles), Buprion (Moscou - 3 200 roubles, à Saint-Pétersbourg - 2 700 roubles) servent à élever l'esprit.

Les drogues sont des psychoanaleptiques chimiques.

Dysfonction érectile

Pour maintenir la fonction érectile, un médicament basé sur l’effet antispasmodique, les stimulants et les alpha-adrénobloquants a été trouvé. Le sildénafil est un bon remède: ils sont produits sous forme de comprimés, le coût moyen de l'emballage à Moscou est de 643 roubles, à Saint-Pétersbourg - 587 roubles.

Paresthésie et hypesthésie

Violations de la sensibilité des membres, des pieds et des mains, accompagnées d'engourdissements, de picotements, de sensations de brûlure ou de pressions. Associé à des troubles neurologiques.

Les corticostéroïdes sont utilisés pour le traitement - sous forme de comprimés, d'injections ou de pommades. La prednisolone (prix à Moscou - à partir de 56 roubles., À Saint-Pétersbourg - 47 roubles.) Est un nouveau médicament couramment utilisé.

Danger de constipation

Les dysfonctions liées à la sclérose en plaques se propagent à de nombreuses parties du corps et de nombreuses pilules ont des effets secondaires, qui se manifestent par la constipation.

Un certain nombre d'instituts scientifiques de divers pays du monde (Russie, États-Unis, Israël, etc.) développent activement de nouveaux médicaments pour traiter et prévenir la sclérose en plaques.

Chaque année, la science consacre plusieurs centaines de dollars à la recherche scientifique de médicaments efficaces. À ce jour, les médecins ont identifié un certain nombre de domaines de recherche prometteurs.

Médicaments liposomaux

Un groupe de scientifiques russes de l’Institut de chimie biologique de l’Académie des sciences de Russie a entrepris des études cliniques sur un vaccin moderne (Ksemus), qui permet d’arrêter la destruction de la protéine de la myéline par le système immunitaire du patient.

Les tests de la première phase sur des volontaires sains ont montré la sécurité du développement et l'absence d'effets secondaires de son utilisation.

Thérapie cellulaire

L'utilisation de cellules souches a débuté en 2003, lorsqu'un certain nombre de chercheurs ont montré la possibilité de réparer le tissu nerveux, ou plutôt la gaine de myéline, grâce à l'utilisation de ces cellules.

Avec cette méthode de thérapie, les cellules souches sont collectées chez le patient, puis cultivées de manière spéciale dans des laboratoires de cellules.

Lorsqu'un grand nombre est atteint, la masse cellulaire est injectée dans le sang et conduit à des effets positifs.

L'efficacité globale de cette technologie atteint 70-85% et vous permet de restaurer de manière significative le fonctionnement du cerveau. Cependant, les difficultés de standardisation des procédures et les coûts financiers élevés ne permettent pas l'introduction de la thérapie cellulaire partout.

Vaccins automatiques

La technologie la plus moderne pour le traitement de la sclérose en plaques, basée sur l’isolement des leucocytes du sang du patient et leur transfert artificiel en auto-agression contre les protéines du tissu nerveux, en premier lieu la myéline.

Après une telle formation, les leucocytes sont exposés à divers facteurs dommageables, tels que l’énergie de radiation. Cela conduit à une perturbation de leur structure et à la reconnaissance de ces cellules par le système immunitaire du patient comme étranger.

Avec l'introduction de leucocytes modifiés dans la circulation sanguine du patient, son immunité les détruit très rapidement, ainsi que des clones de cellules similaires responsables de la progression de la maladie.

Le traitement de la sclérose en plaques est très difficile pour les médecins. La maladie est difficile à contrôler et nécessite l’utilisation de différents groupes de médicaments: les glucocorticoïdes, les immunomodulateurs, etc.

L’administration appropriée de médicaments permet d’obtenir une rémission persistante de la sclérose en plaques et de restaurer partiellement les capacités motrices et cognitives d’un patient.

Il convient de noter que l’automédication ou l’utilisation de méthodes de traitement homéopathiques et populaires est inacceptable.

En 2014, des études menées par le professeur Jonah Chen de l'Université de Californie à San Francisco (États-Unis) ont fait de Clemastien le candidat numéro 1 du traitement de la sclérose en plaques.

En raison de la très grande importance des résultats, le médicament est rapidement passé aux essais cliniques. La semaine dernière, les résultats d'un essai clinique de phase II sur l'utilisation du fumarate de clémastine chez des patients atteints de sclérose en plaques ont littéralement choqué la communauté médicale.

Le fumarate de clémastine a été adopté pour la première fois en tant qu'antihistaminique dans les années 70 du siècle dernier. Aux États-Unis, il a été approuvé en 1977 et, depuis 1993, il bénéficie du statut de médicament sans ordonnance.

Dans les pays de l'ex-URSS, il est bien connu sous le nom de marque Tavegil.

«Le potentiel de la clémastine pour le traitement de la sclérose en plaques est incroyable. Pour autant que l'on sache, il s'agit du premier médicament à inverser la démyélinisation dans la SP.

Ce n'est pas encore une victoire sur la maladie, mais le premier pas vers la restauration de la fonction cérébrale pour des millions de personnes, une chance de retrouver une qualité de vie et une indépendance décentes », a déclaré le responsable du projet, le Dr Ari Green.

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