Comment guérir l'ischémie cérébrale avec des médicaments

Le début précoce des soins médicaux revêt une grande importance pour le traitement efficace de l’ischémie cérébrale aiguë. Les conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral peuvent être prévenues si vous commencez à prendre des médicaments à temps et si vous appliquez des mesures de soutien du flux sanguin d'urgence dans les vaisseaux du cerveau. En cas d'insuffisance vasculaire chronique du cerveau, le traitement doit être long et constant afin de ne pas créer les conditions propices aux complications.

Tous les comprimés et médicaments prescrits par un médecin doivent être pris de manière exhaustive et en stricte conformité avec les dosages spécifiés par un spécialiste.

Traitements de base pour l'ischémie cérébrale

L'importance d'un traitement précoce en cas de circulation sanguine déficiente aiguë dans les vaisseaux cérébraux s'explique simplement: quelques minutes seulement après l'attaque ischémique, les premiers changements pathologiques dans les tissus se produisent. Au début, cela prendra environ 5 minutes pour amener le sang dans les vaisseaux adjacents, mais il y aura ensuite rapidement un manque de sang prononcé dans une zone restreinte du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces perturbations rapides ne se produisent pas, mais une diminution progressive de la circulation sanguine entraîne des modifications lentes des tissus cérébraux.

Les traitements optimaux pour l'ischémie cérébrale incluent:

• effets sur la circulation sanguine dans le but de la vasodilatation et d'améliorer l'apport d'oxygène au cerveau;
• protection du tissu cérébral contre les effets néfastes de l'insuffisance aiguë ou chronique du flux sanguin (effets neuroprotecteurs);
• restauration du tissu cérébral (thérapie réparatrice).

Pour chacune de ces mesures thérapeutiques, il existe différents schémas de traitement complexe, notamment des médicaments modernes et très efficaces. Dans les situations aiguës, il est nécessaire d'utiliser des moyens d'urgence sous forme d'injectables et, en cas d'ischémie chronique, des comprimés peuvent être utilisés.

Des médicaments pour améliorer le flux sanguin

Antihypertenseurs

Condition obligatoire pour le traitement des troubles ischémiques cérébraux - réduction et stabilisation de la pression artérielle. Toute variante de l'hypertension aura un effet extrêmement négatif sur le débit sanguin cérébral, aggravant les manifestations ischémiques. Les antihypertenseurs doivent être pris pendant une longue période, en respectant la dose prescrite par le médecin. Vous ne pouvez pas lancer de médicaments vous-même, même en l'absence de plainte ou de maintien de la pression vasculaire au même niveau.

Vasodilatation

L'amélioration de la perméabilité vasculaire peut être obtenue à l'aide de vasodilatateurs. Dans certains cas, de simples antispasmodiques suffisent, mais des médicaments plus graves sont utilisés plus souvent. Généralement, l’effet thérapeutique sur les vaisseaux est réalisé à l’hôpital et l’administration du médicament se fait sous forme d’injections.

Prévention de la thrombose

La prévention des caillots sanguins est une partie très importante du traitement. L'occlusion vasculaire peut se produire sur le fond de l'athérosclérose ou en raison d'irrégularités dans la coagulation du sang. La thérapie anti-athéroscléreuse est une bonne étape du traitement prophylactique lorsque l’utilisation de médicaments prescrits par un médecin pour les lésions athérosclérotiques et l’ischémie cérébrale chronique des vaisseaux empêche la thrombose. Dans l’ischémie aiguë, les thrombolytiques produiront un effet plus important.

Thrombolyse

Lorsque des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux, le débit sanguin doit être rétabli le plus rapidement possible. Un embole ou un thrombus peuvent être enlevés à l'aide d'un traitement spécial effectué dans des conditions d'urgence et de réanimation. De manière optimale, il sera possible de dissoudre un thrombus frais si le traitement est démarré aussi rapidement que possible. Les thrombolitiques sont administrés par voie intraveineuse pour obtenir le meilleur effet sur le caillot sanguin.

L'efficacité de la restauration du flux sanguin ne dépend pas toujours des médicaments spécifiques que le médecin utilisera. L’avantage optimal réside souvent dans les effets complexes de plusieurs médicaments qui se complètent et s’améliorent mutuellement.

Des médicaments pour protéger le cerveau

Les principaux objectifs de l’utilisation de médicaments neuroprotecteurs sont les suivants:

• prévention des lésions cérébrales profondes dans les cas d'ischémie aiguë et prolongée;
• traduire l'ischémie cérébrale en épisodes courts et rapides, qui sont beaucoup plus faciles à gérer avec un traitement conservateur;
• prévenir les crises cardiaques focales dans le tissu cérébral;
• augmenter la durée de la période pendant laquelle il est possible de fournir une assistance efficace lors d'attaque ischémique;
• pour assurer l'effet angioprotecteur de l'individu ou de toutes les parties du cerveau.

La protection du tissu cérébral est divisée en 2 types:

• neuroprotection primaire, lorsque le traitement médicamenteux débute le plus rapidement possible, dans les premières minutes après une ischémie aiguë et dure au moins 3 jours;
• Un traitement médicamenteux secondaire destiné à protéger le cerveau produit un effet neuroprotecteur avec des effets négatifs prolongés de l'ischémie et dure au moins une semaine.

Tous les médicaments neuroprotecteurs peuvent être divisés en 2 groupes:

• nootropiques (ont un effet direct sur le cerveau);
• nootropiquement des moyens similaires (médicaments complexes affectant indirectement les structures du cerveau).

Pour tous les médicaments à effet nootrope, les effets positifs suivants sont caractéristiques:

• fournir un effet stimulant sur la mémoire, l'attention et les capacités d'analyse;
• amélioration des connexions entre les neurones, ce qui stimule l'activité cérébrale;
• assurer des processus métaboliques optimaux du tissu cérébral;
• effets biochimiques aux multiples facettes au niveau cellulaire, créant des conditions favorables à la stimulation des centres du cerveau;
• effet positif sur les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à améliorer le flux sanguin;
• changements positifs dans la sphère psycho-émotionnelle.

Les médicaments neuroprotecteurs sont bien tolérés, ne provoquent pas de dépendance et peuvent être utilisés en traitement prolongé, ce qui est particulièrement utile pour le traitement et la prévention de l’ischémie cérébrale chronique.

Thérapie de réadaptation

Toute ischémie laisse des conséquences dans le cerveau. Si elles sont minimes, la guérison est rapide et les complications ne sont pas prononcées. Avec des dommages plus profonds aux structures cérébrales, des complications désagréables qui affectent négativement la qualité de la vie humaine sont possibles. Après une crise ischémique aiguë ou dans le contexte d'une ischémie cérébrale chronique, une rééducation est nécessaire, notamment des préparations réparatrices, de la physiothérapie et un traitement de sanatorium. Un effet important sur la récupération des fonctions motrices est la thérapie physique et le massage manuel. Le suivi médical après un AVC ischémique devrait durer longtemps. Assurez-vous de mener des traitements graduels préventifs avec contrôle diagnostique.

Les médicaments pharmacologiques pour le traitement de l'ischémie cérébrale beaucoup. Le choix d'un médecin implique toujours un effet optimal sur les vaisseaux et les structures cérébrales avec des effets secondaires minimes sur le corps d'une personne malade. La thérapie de cours peut inclure l'administration simultanée de plusieurs types de comprimés et de médicaments injectables. Il est possible d'évaluer l'efficacité des mesures thérapeutiques en réduisant la gravité des symptômes ischémiques, en restaurant la mémoire, l'attention et l'activité motrice. Le médecin sera en mesure d'identifier les effets positifs du traitement à l'aide d'études diagnostiques. Les mesures de réadaptation aideront à rétablir rapidement le cerveau, ramenant la personne au rythme de vie habituel de la période post-AVC.

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Université d'État Kabardino-Balkarienne. H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'études - Spécialiste

Établissement d'enseignement public "Institut des hautes études de médecine" du ministère de la Santé et du Développement social de Tchouvachie

L'ischémie cérébrale chronique peut se terminer tôt ou tard par un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, son traitement doit être abordé sérieusement. Elle augmente progressivement et, si le traitement est commencé immédiatement après l'apparition des premiers signes, il est possible d'éviter les attaques ischémiques, les troubles de la mémoire et les symptômes désagréables tels que maux de tête persistants, vertiges et nausées. Le traitement médicamenteux de l’ischémie donne de bons résultats s’il est réalisé de manière exhaustive, en suivant les recommandations du médecin.

Pourquoi un traitement complexe est-il nécessaire?

L'ischémie du cerveau se développe en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux fournissant l'oxygène à ses cellules. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux ou leur blocage. Les facteurs provoquants sont l'hypertension artérielle, la graisse corporelle sur les parois des vaisseaux sanguins, la thrombose. Les principales maladies qui contribuent au développement de l'ischémie sont:

• cardiovasculaire;
• pathologie veineuse;
• maladies du sang causant sa viscosité;
• le diabète.

Il est impossible de traiter l'ischémie sans des médicaments qui minimisent les conséquences d'une violation de la circulation sanguine centrale, empêchent l'adhérence des plaquettes, abaissent la pression artérielle. Pour une utilisation thérapeutique:

• agents antiplaquettaires;
• les bêta-bloquants;
• les statines;
• les diurétiques;
• stimulants neurométaboliques (nootropiques);
• les antioxydants.

Le schéma thérapeutique est prescrit individuellement, en fonction des causes d'ischémie, de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

Antiplaquettaire

L'acide acétylsalicylique est un antiplaquettaire classique, largement utilisé dans l'ischémie. Son effet est qu’il empêche l’adhésion des plaquettes et des globules rouges et leur adhésion aux parois des vaisseaux sanguins. De plus, les préparations à base de celui-ci sont capables d’exercer un effet désagrégeant sur les caillots de plaquettes déjà formés. Les représentants les plus populaires des agents antiplaquettaires:

• Aspirine cardio;
• L'aspirine directe;
• Cardiomagnyl.

Cardiomagnyl contient également de l'hydroxyde de magnésium, qui renforce le muscle cardiaque. Plavix est également un bon remède. Son ingrédient actif est le clopidogrel. Il a non seulement un effet antiplaquettaire, mais prévient également les complications athérothrombotiques.

Bloqueurs

L'utilisation de ce groupe de médicaments est destinée à normaliser la pression artérielle et à améliorer le fonctionnement du coeur. Ces facteurs affectent directement la circulation cérébrale. Les bloqueurs alpha-adrénergiques sont prescrits pour maintenir les fonctions cognitives du cerveau et prévenir les attaques ischémiques transitoires. Les bêta-bloquants effectuent un traitement à long terme de l'hypertension. Ils contribuent à l'amélioration de l'hémodynamique centrale, réduisent la fréquence cardiaque et la demande en oxygène du myocarde.

Des alpha-bloquants nommés Nicergolin. Il améliore la circulation sanguine dans les artères cérébrales, empêche l’adhésion des plaquettes, réduit le tonus des parois des vaisseaux sanguins et augmente leur lumière.

Statines

Le principal facteur de risque d'ischémie cérébrale est la maladie vasculaire athéroscléreuse. L'utilisation de statines vous permet de réduire la quantité de cholestérol nocif dans le sang, réduisant ainsi la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins du cerveau. Les préparations soutiennent l'état normal de l'endothélium (la paroi interne des artères), préviennent les dommages résultant d'inflammations et de processus oxydatifs. Les statines ont un effet anti-agonent sur les plaquettes et les érythrocytes et contribuent à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins autour de la partie ischémique du cerveau. Les médicaments prescrits aux patients sont les suivants:

• Atoris, Lipitor (atorvastatine);
• Crestor (rosuvastatine);
• Zokor, Vasilip (simvastatine).

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose avec des statines dans l'ischémie cérébrale chronique est effectué à vie.

Diurétiques

Les diurétiques sont des diurétiques pour le traitement de l'hypertension. Ils soulagent le corps de l'excès de liquide, réduisant la pression et facilitant le travail du cœur. Dans le traitement complexe de l'ischémie cérébrale, les diurétiques thiazidiques sont utilisés:

Également utilisé Veroshpiron, médicament épargnant le potassium. Tous les diurétiques thiazidiques sont prescrits pour une utilisation continue à des doses correspondant à l'état du patient.

Neuroprotecteurs

Pour prévenir l'apparition d'une ischémie cérébrale et réduire ses symptômes, on utilise des médicaments qui protègent le métabolisme des neurones du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces médicaments visent à améliorer la circulation sanguine et à compenser les troubles causés par la maladie. Ils protègent également les cellules nerveuses des dommages tout en maintenant leur fonctionnalité. L'utilisation de nootropiques augmente la résistance des tissus cérébraux à la privation d'oxygène. Médicaments prescrits:

En tant que support des fonctions cognitives du cerveau (mémoire, concentration, activité intellectuelle), un médicament à base de plantes, le Gingko Biloba, est utilisé. Il supprime les vertiges, les maux de tête, soulage l'insomnie et les sautes d'humeur.

Antioxydants

Les antioxydants peuvent également être attribués à l'agent neuroprotecteur, à la réduction des processus oxydatifs et au blocage des radicaux libres. Ce sont des complexes de vitamines contenant des vitamines A, B, C et E, ainsi que des minéraux - manganèse, calcium et sélénium.

Le mexidol est l’un des médicaments antioxydants les plus populaires. Il donne de bons résultats dans le traitement des crises ischémiques transitoires et sous forme de traitements et de traitements prophylactiques dans le traitement de l'ischémie cérébrale chronique.

Traitement de l'ischémie cérébrale avec des médicaments

Les conséquences graves de l’ischémie cérébrale ne peuvent être évitées qu’en fournissant les premiers secours, qui consisteront à prendre les médicaments nécessaires et à maintenir la circulation cérébrale du patient. Des soins médicaux rapides et appropriés sont très importants dans le traitement de l'ischémie cérébrale aiguë. Dans le cas d'une forme chronique de la maladie, un traitement à long terme est nécessaire avec le respect constant des recommandations des médecins, sinon la maladie peut devenir aiguë à partir d'une forme chronique.

Tous les comprimés et médicaments prescrits par un médecin doivent être pris de manière exhaustive et en stricte conformité avec les dosages spécifiés par un spécialiste.

Diagnostic et traitement

Il est très important de diagnostiquer correctement le patient avant de prescrire le traitement approprié. Pour ce faire, une série d’enquêtes:

1. Conversation avec le patient, identification des facteurs qui le dérangent;
2. Les diagnostics physiques, qui comprennent l'examen du patient, la recherche de zones importantes du corps, l'écoute des organes, le tapotement de certaines zones du corps et l'analyse des sons émis au cours de celle-ci.
3. Examen de laboratoire, consistant à effectuer diverses analyses;
4. Diagnostic matériel - scanner ou IRM;
5. Électrocardiographie;
6. Échographie duplex des vaisseaux sanguins;
7. Radiographie de la colonne vertébrale;
8. Angiographie des vaisseaux cérébraux;
9. Échographie du coeur;
10. Examen des organes de la vision;
11. Échographie Doppler.

Le traitement est prescrit pour déterminer le degré de la maladie et l'état du patient. Cela peut être conservateur et opérationnel. Dans le premier cas, on prescrit des médicaments au patient. Il peut s’agir de médicaments nootropes, d’anticoagulants, de vasodilatateurs et d’antihypertenseurs. En outre, l’électroréflexothérapie est prescrite comme traitement, ce qui améliore la circulation sanguine et le fonctionnement du cerveau. L'intervention chirurgicale se produit lorsqu'il existe un risque d'attaque ischémique et même la mort du patient.

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Le traitement médicamenteux est effectué sous forme d'hôpital, pendant 2 mois. Le cours est répété deux fois par an. Habituellement, le traitement a deux objectifs: rétablir la circulation sanguine dans la région du cerveau touchée et maintenir le métabolisme dans les tissus cérébraux pour prévenir les dommages.

Les médicaments prescrits pour le traitement de l'ischémie cérébrale:

1. Les médicaments vasodilatateurs qui dilatent les vaisseaux sanguins et aident à réduire la pression artérielle. La prise de ces médicaments aide les vaisseaux à rester en forme et prévient de nombreuses maladies. De tels médicaments ont un effet cumulatif et le résultat est généralement perceptible après une utilisation prolongée.
2. Les médicaments antiplaquettaires qui empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux et protègent ainsi le patient de la récurrence de la maladie. Les médicaments de ce groupe sont indispensables dans le traitement de l’ischémie. Ils ne permettent pas au sang de devenir visqueux et améliorent la circulation sanguine.
3. Angioprotecteurs - ce groupe comprend une énorme quantité de médicaments destinés à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, à éliminer l’œdème des parois des vaisseaux sanguins et à les renforcer. Ainsi, une amélioration significative de la circulation sanguine remplit suffisamment le cerveau en oxygène.
4. Les nootropiques sont des médicaments nécessaires après une crise d'ischémie cérébrale. Ils améliorent l'activité mentale, éliminent la léthargie et la mauvaise mémoire, aident à revivre le stress. En outre, ils augmentent la résistance du cerveau aux effets des substances toxiques, des blessures et du manque d’oxygène.

Ainsi, le traitement médicamenteux vise à normaliser la circulation cérébrale, à renforcer et à élargir les parois des vaisseaux sanguins, à réduire la viscosité du sang et à prévenir la formation de caillots sanguins. Les nootropiques jouent également un rôle important dans le rétablissement, parmi lesquels les médicaments préférés: Piracetam, Phenylpyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Des médicaments avec des effets hypolipidémiants peuvent également être administrés. Ils abaissent le cholestérol sanguin et constituent un agent préventif et thérapeutique de l'athérosclérose.

Intervention chirurgicale

Malheureusement, le traitement médicamenteux ne donne pas toujours des résultats. Dans la forme avancée de la maladie, lorsque le patient est menacé de mort, une intervention chirurgicale consiste à retirer les plaques des vaisseaux. Ainsi, la circulation sanguine dans les vaisseaux est rétablie et le risque de privation d'oxygène supplémentaire par le cerveau disparaît.

Traitement par des méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle est également importante dans le traitement de l'ischémie cérébrale, elle est désignée comme un élément supplémentaire du complexe de traitement. Principalement utilisé diverses herbes et plantes médicinales, ce qui améliore la microcirculation dans les vaisseaux du cerveau et empêche la formation de caillots sanguins. Parmi les recettes de la médecine traditionnelle sont les suivantes:

• Pour la première recette, vous aurez besoin de plusieurs types d'herbes: thym, motherwort, menthe et fleurs de bourrache. Préparer un mélange d'herbes en quantités égales. Ensuite, 3 cuillères à soupe sont versées d'un demi-litre d'eau bouillante et infusées pendant 2 heures. La perfusion obtenue est filtrée et prise dans une demi-tasse 2 fois par jour. Il est préférable de boire une infusion médicinale après les repas.
• La recette comprend des composants faciles à trouver dans la forêt - il s’agit d’herbe de serpent et de feuilles de bouleau. Couper l'herbe et sécher les feuilles et mélanger dans des proportions égales. Le mélange est également rempli d'eau chaude et infusé pendant 2-3 heures. Il est recommandé de boire cette infusion deux fois par jour, 3 cuillères à café. La durée du traitement est de 14 jours.
• Médicaments de chèvre et de trèfle médicinal - des herbes qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ils sont utilisés séparément. Chèvre ou trèfle cuit à la vapeur et infusé, filtré. La peau de chèvre se prend 4 fois par jour pendant 3 cuillères à café et le trèfle - pour une demi-tasse deux fois par jour après les repas.
• Pour la prochaine infusion utile, vous devez très bien couper de telles herbes: mélisse, origan, graines de carotte sauvages, feuilles de muguet et fleurs d’aubépine. Tous les composants sont mélangés. Deux cuillères à soupe versent de l'eau chaude, couvrez et insistez 3-4 heures. Infusion filtrée boire de petites portions tout au long de la journée.
• Un mélange d'aubépine et de mélisse normalise bien la pression artérielle. Les ingrédients sont mélangés et chauffés pendant une demi-heure. L'infusion est bue une fois par jour.

Ischémie cérébrale chez le nouveau-né

La privation d'oxygène du cerveau peut survenir chez les nouveau-nés. La raison en est le manque d'oxygène dans le développement du fœtus dans l'utérus. Avec une forme légère de médicament n'est pas utilisé, limité au massage et à l'oxygénothérapie. Forme sévère est traitée avec des médicaments. Les médicaments aident à restaurer suffisamment d'oxygène dans le cerveau.

Ainsi, le traitement de la maladie coronarienne doit être effectué après un diagnostic complet et déterminer l’étendue de la maladie. Dans la première étape, il est généralement facile de guérir la maladie et cela se fait avec des médicaments. À la dernière étape, la troisième étape, les conséquences de la maladie ne peuvent être complètement évitées. Par conséquent, il est important de consulter un médecin à temps et de suivre un traitement complet et approprié. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les caillots sanguins.

Maladie grave - ischémie cérébrale, comment y faire face?

L'ischémie vasculaire cérébrale (ou scientifiquement appelée ischémie cérébrale cérébrale) est une maladie grave qui entraîne un blocage ou un rétrécissement important des vaisseaux situés dans la zone du cerveau.

En raison de la violation de la libre circulation sanguine, un tel phénomène peut avoir des conséquences graves et souvent tragiques.

Les causes de la maladie

La base de la formation de l'ischémie peut être complètement différente des raisons. Cependant, en règle générale, les médecins identifient deux domaines principaux: les facteurs principaux et les facteurs supplémentaires.

Le premier groupe comprend:

1. Athérosclérose
2. La formation de caillots sanguins.
3. Insuffisance cardiaque.
4. Hypertension artérielle.

Parmi les raisons supplémentaires, généralement se démarquer:

1. Diverses maladies du sang.
2. Problèmes cardiovasculaires.
3. Maladies de la colonne vertébrale.
4. Tachycardie (augmentation du rythme cardiaque).
5. L'anémie
6. Intoxication au monoxyde de carbone, etc.

Causes de l'ischémie chez les nouveau-nés

Chez les enfants nés d'enfants, la principale et unique cause de l'ischémie vasculaire cérébrale est un apport insuffisant en oxygène lors de l'accouchement ou au stade de la grossesse. Ce facteur est généralement accompagné des points suivants:

1. Problèmes de circulation sanguine dans l'utérus (ou le placenta) de la mère.
2. Perte de sang importante pendant le travail.
3. Asphyxie
4. Maladie cardiaque congénitale.
5. Fortement augmenté ou, au contraire, réduit la pression intracrânienne.
6. Livraison prématurée ou très tardive.
7. Maladies maternelles graves (maladies cardiovasculaires, respiratoires, etc.)

Facteurs provoquant la maladie

Les personnes atteintes de diabète et d'obésité grave, ainsi que les fumeurs ayant une expérience considérable, entrent dans le groupe à risque de maladie vasculaire ischémique du cerveau.

Divers facteurs peuvent provoquer l'apparition et le développement d'une maladie coronarienne. Ceux-ci incluent:

1. Changements graves dans les caractéristiques morphologiques des vaisseaux cérébraux. De tels changements s’expliquent en général par des troubles ou des anomalies de nature innée. Ils peuvent provoquer l’apparition de caillots sanguins, d’anévrismes, de spasmes musculaires prolongés, entraînant le développement d’une ischémie.
2. Des changements significatifs dans les propriétés du sang, ainsi que dans tout le système hématopoïétique. S'il y a des anomalies dans cette zone, le risque de formation de caillots sanguins est élevé.
3. Problèmes d'hémodynamique cérébrale. En raison des maladies cardiovasculaires existantes, de l'anémie, d'un métabolisme inapproprié, des troubles du flux sanguin peuvent survenir (en particulier dans la région du cerveau).
4. Problèmes d'âge affectant le métabolisme des cellules cérébrales.

Forme chronique et aiguë de la maladie

Si le patient est diagnostiqué avec une ischémie aiguë, le traitement doit alors commencer immédiatement. Si aucune mesure n'est prise, la formation d'attaques ischémiques est possible, ainsi qu'une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans la région du cerveau.

Si le patient présente une perte de sensibilité inattendue dans certaines zones du corps, une paralysie de certaines zones, une cécité (complète ou non), les soins d'urgence urgents doivent faire l'objet d'un appel urgent. Le patient devra être conduit à l'hôpital où il sera complètement diagnostiqué afin d'identifier les caractéristiques de la maladie, ainsi que les raisons qui l'ont provoquée.

Il faut savoir que cette pathologie peut avoir des symptômes complètement différents chez différents patients. Par conséquent, un diagnostic médical spécial est nécessaire.

L'ischémie chronique des vaisseaux cérébraux évolue en général progressivement. Habituellement, la première cause de sa formation est le stade aigu de la maladie, qui n’a pas été guéri correctement. Dans ce cas, même avec une réduction des symptômes, l'ischémie peut progresser. À l’avenir, tout cela risque d’avoir des conséquences extrêmement négatives. Par exemple, accident vasculaire cérébral ou infarctus du myocarde.

Les symptômes

La fatigabilité rapide associée au travail mental actif peut être qualifiée de principal symptôme de l’ischémie cérébrale existante. En outre, la distraction, l’oubli peuvent se développer, la mémoire peut se détériorer de façon marquée.

En outre, les symptômes les plus fréquents sont exprimés sous la forme des symptômes suivants:

1. Faiblesse physique générale.
2. Vertiges fréquents.
3. Fatigue rapide.
4. Nausée (parfois avec vomissements).
5. Perte de conscience
6. Maux de tête constants, se transformant souvent en forte migraine.
7. Difficulté à dormir
8. Irritabilité notable, état agité.
9. Problèmes de pression (gouttes soudaines).
10. Symptômes sous la forme de diverses violations de l'intégrité de la parole, etc.

Traitement chez l'adulte et le nouveau-né

Les mesures thérapeutiques peuvent être définies strictement après un diagnostic complet du patient par le médecin traitant. Un élément nécessaire est également d'identifier les facteurs qui ont provoqué la maladie.

Toutes les étapes ultérieures du traitement doivent être axées sur la réduction des changements progressifs dans la région des vaisseaux cérébraux. Il est également important de prévenir un éventuel accident vasculaire cérébral.

La composition des mesures thérapeutiques comprenait:

1. Prendre des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les artères.
2. Les médicaments qui augmentent la fluidité du sang et normalisent la pression artérielle.
3. Prendre des médicaments qui améliorent le métabolisme des neurones.
4. Exercices physiques spéciaux visant à améliorer la circulation sanguine et à prévenir la formation de spasmes.
5. Physiothérapie.

Dans le cas où la maladie a été détectée assez tard ou si d'autres méthodes médicales n'ont pas eu le résultat souhaité, le patient doit subir une intervention chirurgicale. Lors d'une intervention chirurgicale dans un vaisseau obstrué, un thrombus est éliminé. Cette procédure rétablit l'alimentation du cerveau en la quantité nécessaire d'oxygène et de nutriments transportés par le sang.

Le traitement de l'ischémie chez les nouveau-nés implique la restauration obligatoire de la circulation sanguine dans la région du cerveau. Il est également important de créer toutes les conditions nécessaires au bon fonctionnement des zones saines et intactes. Ce dernier est obtenu grâce à l’introduction de complexes antioxydants spéciaux.

Un traitement assez simple est utilisé pour guérir le stade initial de l'ischémie. Aucun médicament n'est prescrit aux bébés. La maladie est traitée avec des massages. Mais si les stades d'ischémie modérés et sévères sont diagnostiqués, le traitement est choisi strictement individuellement pour chaque nouveau-né.

De plus, nous suggérons de regarder une vidéo utile sur les maladies cérébro-vasculaires et leurs symptômes.

Préparations

Les médicaments des groupes suivants sont utilisés en tant que traitement médicamenteux:

1. Agents antiplaquettaires.
2. Antioxydants
3. Nootropiques
4. Drogues vasculaires.

Les médecins prescrivent généralement des médicaments aux patients tels que:

Actovegin

Le coût est de 600-1500 roubles.

Contre-indications: insuffisance cardiaque, œdème pulmonaire, grossesse, allaitement.

Mexidol

Le coût est de 500-2000 roubles.

Contre-indications: insuffisance hépatique, insuffisance rénale, âge de l'enfant, grossesse et allaitement.

Mildronat

Le coût est de 300 à 600 roubles.

Contre-indications: augmentation de la pression intracrânienne, grossesse, allaitement.

Piracetam

Le coût est de 30 à 150 roubles.

Contre-indications: insuffisance rénale, accident vasculaire cérébral.

Cerakson

Le coût est de 700-1600 roubles.

Contre-indications: vagotonie, âge des enfants.

Pentoxifylline

Le coût est de 40 à 170 roubles.

Contre-indications: infarctus du myocarde, saignements, accidents vasculaires cérébraux, grossesse, allaitement, enfance et adolescence.

Dans l'ischémie chronique, le traitement est prescrit pour une longue durée (2-3 mois) deux fois par an. Cela permet de maintenir de manière adéquate la santé du patient, ainsi que de ralentir considérablement voire d’arrêter la progression de la maladie.

Traitement des remèdes populaires

Le meilleur effet thérapeutique peut être obtenu en appliquant une approche intégrée. Les remèdes populaires sont parfaitement complétés par d'autres méthodes prescrites par le médecin traitant pour se débarrasser de la maladie.

• L'aneth doit se remplir d'eau chaude et insister pendant 20-30 minutes. Ensuite, le liquide doit être drainé et bu une demi-heure avant les repas.
• L'ail doit être haché finement, versé dans une bouteille (ou un bocal) de sorte qu'il occupe un tiers de sa capacité. L'espace restant à remplir d'alcool. Fermez le couvercle. Placez la bouteille dans un endroit sombre et ne la touchez pas pendant deux semaines. Le médicament fini est pris 5-6 gouttes trois fois par jour. Il peut être dissous dans de l'eau ou du lait.
• 1 cuillère à soupe de noix devrait être versé 0,5 litre d'eau bouillante. L'outil devrait infuser pendant 15 minutes. Le médicament fini est pris 0,5 tasse trois fois par jour avant les repas.

Méthodes chirurgicales

1. Endartériectomie Cette opération est réalisée de manière ouverte. Une incision est pratiquée sur le cou du patient, dont la longueur est d'environ 10 cm, puis le vaisseau endommagé est coupé, un caillot sanguin ou une plaque est éliminé, ce qui perturbe le flux sanguin normal. Le coût de la procédure est de 30 000 à 70 000 roubles.
2. Technologie mini-invasive. Ces méthodes vous permettent de restaurer la lumière d'origine de l'artère par une petite perforation. À l'aide d'un ballon spécial, la plaque est pressée contre la paroi du vaisseau. Et pour réduire le risque de thrombose, un stenting est réalisé (la mise en place d'un cadre spécial à l'intérieur du vaisseau, qui assure un flux sanguin normal dans cette zone). Le coût de l'opération est d'environ 20 000 roubles.

Prévention des maladies

Les mesures préventives pour la prévention de l'ischémie cérébrale doivent être instaurées dès le plus jeune âge. Ils devraient inclure les éléments suivants:

1. Respecter une nutrition appropriée (pour prévenir l'obésité).
2. Exercice régulier.
3. Rejet complet des mauvaises habitudes (alcool, cigarettes, stupéfiants).
4. Éviter le stress dans la vie.

Vidéo utile sur la prévention des maladies

Préparations pour l'ischémie cérébrale

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

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L'ischémie cérébrale chronique peut se terminer tôt ou tard par un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, son traitement doit être abordé sérieusement. Elle augmente progressivement et, si le traitement est commencé immédiatement après l'apparition des premiers signes, il est possible d'éviter les attaques ischémiques, les troubles de la mémoire et les symptômes désagréables tels que maux de tête persistants, vertiges et nausées. Le traitement médicamenteux de l’ischémie donne de bons résultats s’il est réalisé de manière exhaustive, en suivant les recommandations du médecin.

Pourquoi un traitement complexe est-il nécessaire?

L'ischémie du cerveau se développe en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux fournissant l'oxygène à ses cellules. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux ou leur blocage. Les facteurs provoquants sont l'hypertension artérielle, la graisse corporelle sur les parois des vaisseaux sanguins, la thrombose. Les principales maladies qui contribuent au développement de l'ischémie sont:

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• cardiovasculaire;
• pathologie veineuse;
• maladies du sang causant sa viscosité;
• le diabète.

Il est impossible de traiter l'ischémie sans des médicaments qui minimisent les conséquences d'une violation de la circulation sanguine centrale, empêchent l'adhérence des plaquettes, abaissent la pression artérielle. Pour une utilisation thérapeutique:

• agents antiplaquettaires;
• les bêta-bloquants;
• les statines;
• les diurétiques;
• stimulants neurométaboliques (nootropiques);
• les antioxydants.

Le schéma thérapeutique est prescrit individuellement, en fonction des causes d'ischémie, de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

Antiplaquettaire

L'acide acétylsalicylique est un antiplaquettaire classique, largement utilisé dans l'ischémie. Son effet est qu’il empêche l’adhésion des plaquettes et des globules rouges et leur adhésion aux parois des vaisseaux sanguins. De plus, les préparations à base de celui-ci sont capables d’exercer un effet désagrégeant sur les caillots de plaquettes déjà formés. Les représentants les plus populaires des agents antiplaquettaires:

• Aspirine cardio;
• L'aspirine directe;
• Cardiomagnyl.

Cardiomagnyl contient également de l'hydroxyde de magnésium, qui renforce le muscle cardiaque. Plavix est également un bon remède. Son ingrédient actif est le clopidogrel. Il a non seulement un effet antiplaquettaire, mais prévient également les complications athérothrombotiques.

Bloqueurs

L'utilisation de ce groupe de médicaments est destinée à normaliser la pression artérielle et à améliorer le fonctionnement du coeur. Ces facteurs affectent directement la circulation cérébrale. Les bloqueurs alpha-adrénergiques sont prescrits pour maintenir les fonctions cognitives du cerveau et prévenir les attaques ischémiques transitoires. Les bêta-bloquants effectuent un traitement à long terme de l'hypertension. Ils contribuent à l'amélioration de l'hémodynamique centrale, réduisent la fréquence cardiaque et la demande en oxygène du myocarde.

Des alpha-bloquants nommés Nicergolin. Il améliore la circulation sanguine dans les artères cérébrales, empêche l’adhésion des plaquettes, réduit le tonus des parois des vaisseaux sanguins et augmente leur lumière.

Statines

Le principal facteur de risque d'ischémie cérébrale est la maladie vasculaire athéroscléreuse. L'utilisation de statines vous permet de réduire la quantité de cholestérol nocif dans le sang, réduisant ainsi la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins du cerveau. Les préparations soutiennent l'état normal de l'endothélium (la paroi interne des artères), préviennent les dommages résultant d'inflammations et de processus oxydatifs. Les statines ont un effet anti-agonent sur les plaquettes et les érythrocytes et contribuent à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins autour de la partie ischémique du cerveau. Les médicaments prescrits aux patients sont les suivants:

• Atoris, Lipitor (atorvastatine);
• Crestor (rosuvastatine);
• Zokor, Vasilip (simvastatine).

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose avec des statines dans l'ischémie cérébrale chronique est effectué à vie.

Diurétiques

Les diurétiques sont des diurétiques pour le traitement de l'hypertension. Ils soulagent le corps de l'excès de liquide, réduisant la pression et facilitant le travail du cœur. Dans le traitement complexe de l'ischémie cérébrale, les diurétiques thiazidiques sont utilisés:

• Indapamide;
• Hypothiazide;
• Arifon.

Également utilisé Veroshpiron, médicament épargnant le potassium. Tous les diurétiques thiazidiques sont prescrits pour une utilisation continue à des doses correspondant à l'état du patient.

Neuroprotecteurs

Pour prévenir l'apparition d'une ischémie cérébrale et réduire ses symptômes, on utilise des médicaments qui protègent le métabolisme des neurones du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces médicaments visent à améliorer la circulation sanguine et à compenser les troubles causés par la maladie. Ils protègent également les cellules nerveuses des dommages tout en maintenant leur fonctionnalité. L'utilisation de nootropiques augmente la résistance des tissus cérébraux à la privation d'oxygène. Médicaments prescrits:

En tant que support des fonctions cognitives du cerveau (mémoire, concentration, activité intellectuelle), un médicament à base de plantes, le Gingko Biloba, est utilisé. Il supprime les vertiges, les maux de tête, soulage l'insomnie et les sautes d'humeur.

Antioxydants

Les antioxydants peuvent également être attribués à l'agent neuroprotecteur, à la réduction des processus oxydatifs et au blocage des radicaux libres. Ce sont des complexes de vitamines contenant des vitamines A, B, C et E, ainsi que des minéraux - manganèse, calcium et sélénium.

Le mexidol est l’un des médicaments antioxydants les plus populaires. Il donne de bons résultats dans le traitement des crises ischémiques transitoires et sous forme de traitements et de traitements prophylactiques dans le traitement de l'ischémie cérébrale chronique.

Quelle est la pression dans une crise hypertensive?

L'OMS estime que plus d'un milliard de personnes dans le monde souffrent d'hypertension. Cette anomalie nécessite une approche systématique et globale de son traitement. Cependant, même les patients expérimentés qui suivent scrupuleusement les recommandations du médecin sont sujets à des exacerbations et à des complications de cette maladie. Un stress inattendu, qui peut être causé par divers facteurs, ne permet pas à l'organisme de se restructurer dans les plus brefs délais. Dans de tels cas, il est très probable qu'une crise hypertensive se développe, ce qui ne prévient jamais par avance de son apparition.

Les causes

Pour provoquer une crise hypertensive, la pression augmente considérablement, ce qui peut en transformer une nature différente - une explosion émotionnelle, un effort physique, un changement radical des conditions climatiques, une exacerbation des maladies associées, une violation du régime alimentaire.

Parmi les facteurs qui augmentent considérablement le risque de crise, les médecins comprennent:

• stress psychologique régulier;
• prédisposition transmise par les parents;
• perturbation endocrinienne;
• les défaillances du système nerveux - une variété de névroses;
• surmenage des organes de la vue et de l'ouïe;
• tabagisme;
• consommation d'alcool;
• orages magnétiques et changements dramatiques des conditions météorologiques;
• fonction rénale anormale;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• ménopause;
• arrêt des médicaments prescrits pour abaisser la tension artérielle;
• accumulation de liquide et de sels en excès dans le corps en raison de violations du régime alimentaire recommandées par les patients hypertendus.

Les patients souffrant d'hypertension doivent se méfier de plusieurs facteurs provoquants, car ils augmentent le risque de détérioration et peuvent avoir des conséquences très graves, voire mortelles.

Reconnaître un ennemi inattendu

La médecine distingue deux variantes de la crise hypertensive:

• hyperkinétique, on l’appelle aussi systolique ou cardiaque;
• hypokinetic, le deuxième nom est oedémateux.

Les symptômes de la maladie sont quelque peu différents. Le premier type concerne le plus souvent les hommes, le second est inhérent aux femmes en surpoids recrutées à la ménopause.

La crise systolique se développe incroyablement vite et peut attraper l'hypertension n'importe quand et n'importe où. Il se caractérise par les manifestations suivantes:

• il y a un saut de pression brutal;
• on observe une rougeur du visage;
• le mal de tête est palpitant;
• la douleur cardiaque se produit;
• le patient est copieusement couvert de sueur;
• il y a de la sécheresse dans la bouche;
• la tachycardie apparaît sur le fond de la surexcitation générale;
• tremblements fréquents des membres.

Si la tension artérielle dans une crise hypertensive ne revient pas à la normale dans les meilleurs délais, son développement de type hyperkinétique peut alors entraîner une forte détérioration et entraîner les conséquences suivantes:

• hémorragie cérébrale;
• crise cardiaque;
• déficience visuelle;
• gonflement du cerveau;
• insuffisance rénale.

La crise œdémateuse progresse beaucoup plus lentement. Ses symptômes diffèrent également:

• la peau est sèche et pâle;
• le mal de tête est "arquant" le caractère;
• il y a une faiblesse générale, souvent accompagnée de vertiges;
• nausées fréquentes;
• assombrissement des yeux, un déclin général de la fonction de la vision;
• l'état général est somnolent, la capacité de travail diminue;
• le patient urine beaucoup moins.

Dans ce cas, une intervention médicale urgente est également nécessaire, car les effets d’une exposition prolongée à une pression artérielle élevée sur le corps sont malheureusement prévisibles.

Conséquences de l'attaque

Si, pour quelque raison que ce soit, vous ne prenez aucune mesure pour remédier immédiatement à la crise, la probabilité de complications graves, telles que:

• crise cardiaque;

• accident vasculaire cérébral;
• gonflement des poumons ou du cerveau;
• perturbation des reins jusqu'à l'échec complet;
• perte de vision.

Les anomalies du flux sanguin cérébral, qui sont particulièrement dangereuses pour cette maladie, ont pour conséquence que la moitié des patients ayant reçu une telle pathologie à la suite d'un saut de pression meurent dans les trois ans suivant l'apparition du problème. C'est pourquoi la réduction de pression en cas de crise hypertensive doit être réalisée immédiatement. Les patients expérimentés préfèrent toujours emporter avec eux les médicaments nécessaires pour lutter rapidement contre la maladie.

Comment résister

Souvent, la vie et la santé d’une personne attaquée par un ennemi insidieux dépendent de sa volonté personnelle de donner une répulsion immédiate et des actions rapides et correctes des autres. Si le patient présente des signes de crise, il est nécessaire d'agir selon l'algorithme suivant.

1. Appelez immédiatement une ambulance.
2. Placez le patient dans une position inclinée.
3. Détachez la cravate, dégagez le collier, laissez la victime respirer librement.

Fournir de l'air frais, ouvrir les fenêtres si nécessaire.

Donnez le médicament, qui prend habituellement le patient. La dose de médicament pour réduire la pression doit être normale. L'augmentation de la dose peut réduire considérablement la pression, entraînant un effondrement.

Si possible, essayez de chauffer les jambes en y fixant un coussin chauffant, une bouteille d’eau chaude.

En tant que sédatif, donnez 20 gouttes de Corvalol.

Placez un comprimé de captopril sous la langue - le patient doit le dissoudre.

Pour soulager les maux de tête, utilisez du furosémide.

Donnez au patient une boule de nitroglycérine sous la langue.

D'autres procédures seront en mesure d'effectuer l'équipe médicale d'urgence. Actions opportunes et compétentes en cas de crise hypertensive - un facteur fondamental qui donne au patient une chance de vie. Selon l'OMS, les patients qui ne bénéficiaient pas d'une assistance adéquate au moment de la crise mourraient dans l'année suivante dans 79% des cas.

Repoussé à la maison

Parfois, il n'est pas possible d'appeler une ambulance ou d'attendre longtemps pour son arrivée (surtout dans les zones rurales isolées). Dans de tels cas, il est nécessaire de garder sous la main les injectables pour un soulagement urgent de la crise et un ensemble de seringues jetables. Il est préférable que les membres de la famille ou les voisins possèdent les compétences nécessaires pour administrer ces médicaments.

Ensemble de médicaments nécessaire:

• sulfate de magnésie;
• le dibazol;
• le furosémide;
• pas de shpa;
• vitamine b6.

L’administration de magnésie par voie intraveineuse donne un excellent résultat, mais tout le monde n’est pas en mesure de faire une telle injection seul. Le dibazol avec une pression artérielle très élevée est préférable de ne pas utiliser, car il a la propriété de commencer par élever les indicateurs de pression artérielle, après quoi il les réduit progressivement. Le furosémide implique la réception simultanée de Panangin, car il élimine le potassium et le calcium du corps. La pression dans une crise hypertensive ne peut pas être réduite de plus de 25%, alors n'en faites pas trop avec les doses.

Un docteur est arrivé

À l'arrivée de la brigade d'ambulances, le médecin de service doit effectuer les actions suivantes:

• effectuer un examen primaire et confirmer le diagnostic;
• évaluer la réponse du patient à l'utilisation de mesures de premiers soins;
• si nécessaire, utilisez des médicaments prescrits par les protocoles de l'OMS et du ministère de la Santé;
• décider de la nécessité d'une hospitalisation.

Dans l'arsenal d'un médecin ambulance pour faire face à une crise, de tels moyens sont fournis:

Lesquelles de ces injections à utiliser, les médecins décident, en fonction de la gravité du patient, de la dynamique de la crise et des premiers secours appliqués.

Patients hospitalisés immédiats sans condition présentant des symptômes de complications, à savoir:

• accident vasculaire cérébral;
• gonflement du cerveau;
• insuffisance coronaire;
• la formation d'une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

En outre, la décision d'hospitalisation peut être prise si, pour une raison quelconque, les médecins ne peuvent pas rapidement mettre fin à la crise.

Trousse de secours

L'ennemi insidieux peut piéger la maladie hypertonique n'importe où. Par conséquent, les patients expérimentés préfèrent ne pas quitter leur domicile sans un ensemble de médicaments nécessaires. Le problème est qu’au moment de la crise, le patient est souvent incapable de déterminer de manière autonome quel médicament et dans quel ordre prendre pour les soins d’urgence. De nos jours, il existe des kits de randonnée, comme ceux utilisés dans l'armée. Ce sont des boîtes compactes emballées hermétiquement qui ne craignent pas l'eau.

Inside contient uniquement deux médicaments, dosés pour un usage unique:

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• la nifédipine;
• métoprolol.

La trousse de secours est équipée d'un algorithme simple et abordable pour leur utilisation. Avec un tel «gilet pare-balles» dans une poche, un patient sujet à des crises peut se sentir protégé d'une attaque inattendue.

Restaurer la force

Si la crise hypertensive est passée sans complications, alors vous pouvez être félicité - le combat avec l'ennemi est gagné presque sans perte. Cependant, même avec le rétablissement rapide de la tension artérielle normale, les conséquences devront être éclaircies pendant au moins sept jours supplémentaires.

Pendant cette période, suivez quelques règles simples:

• éliminer le stress physique ou émotionnel;
• mener une vie mesurée - se coucher et se lever strictement à une certaine heure, manger de la nourriture selon la routine quotidienne;
• éliminer les aliments salés et épicés du régime, suivre le régime recommandé par le médecin;
• réduire la quantité de liquide consommée;
• adhérer à la consommation stricte de médicaments prescrits par votre médecin;
• Rappelez-vous que trop manger, l'alcool et le tabagisme sont des alliés de votre ennemi;
• évitez les situations conflictuelles - votre corps affaibli n'a pas besoin de stress;
• Essayez ces jours-ci d’utiliser les services du sanatorium de votre région - le changement climatique n’en bénéficiera pas.

Le conseil principal - ne soyez pas nerveux et ne pas trop forcer.

Comment éviter de redevenir victime d'une attaque

L'hypertension désigne la catégorie des maladies incurables pouvant être fatales. Un simple contrôle de votre tension artérielle ne donnera pas de résultats efficaces. La «pression normale» est un concept plutôt conventionnel qui dépend de la constitution, de la taille, du poids et des caractéristiques individuelles du patient. Quelle pression dans une crise hypertensive est considérée comme critique et ce qui ne l'est pas, ne dira que le bien-être du patient.

Pour éviter la nouvelle attaque de l'ennemi mortel, il n'y a qu'un moyen - vous devez adapter votre mode de vie:

• utiliser régulièrement des médicaments prescrits par un médecin pour normaliser la pression artérielle;
• le travail doit être exempt de surcharge physique et émotionnelle, le repos doit être complet;
• Révisez votre régime alimentaire - en plus d’exclure au maximum le sel de votre régime alimentaire, vous devez suivre l’horaire établi pour les repas et ne pas trop manger;
• Oubliez les mauvaises habitudes telles que boire et fumer;
• suivre régulièrement des cours de massage et de thérapie physique, en accordant une attention particulière à la région du col;
• traiter les dépôts de sel dans la colonne cervicale;
• essayez de ne pas utiliser de thé ou de café fort;
• projet de villégiature dans les sanatoriums de sa zone climatique;
• prenez des sédatifs régulièrement - le stress n'est pas pour vous.

Les patients expérimentés savent qu'ils ne peuvent pas échapper à cette maladie. Avec l'expérience, il est clair qu'aucun médicament ne donnera une garantie absolue que vous ne verrez plus les chiffres de pression dans une crise de tension artérielle dans un tonomètre. Aucun médecin ne peut vous aider à éviter les rechutes si votre attitude envers la maladie ne change pas. La première crise n’est qu’un test des forces d’une maladie insidieuse. Si vous ne vous préoccupez pas sérieusement de l'état de vos vaisseaux, la répétition, semée de complications mortelles, est inévitable.

Signes d'ischémie cérébrale

L'ischémie est une forme particulière de «faim» de tissu cérébral associée à un débit sanguin insuffisant dans les vaisseaux. Par conséquent, le terme "ischémie vasculaire" est totalement inacceptable pour le diagnostic. La paroi vasculaire elle-même tombe également dans des conditions de déficit en oxygène, subit des changements métaboliques, mais ce n'est pas ce processus qui détermine les principales transformations pathologiques.

La maladie cérébrale ischémique se développe en raison de lésions des artères de la colonne vertébrale (vascularite, athérosclérose), de la carotide, d’anomalies de la structure de la circulation intracérébrale, de troubles hémodynamiques des maladies cardiaques, d’anémie.

Les signes d'altération des fonctions cérébrales sont détectés lorsque les artères qui fournissent l'alimentation sont comprimées par les processus épineux des vertèbres cervicales sur le fond de l'ostéochondrose et de la croissance tumorale.

Quels sont les symptômes de l'ischémie

Les symptômes dans le développement de la pathologie ischémique dépendent et sont déterminés par un certain nombre de facteurs:

• le degré de vasoconstriction;
• capacité cardiopulmonaire à remplacer le débit sanguin altéré;
• la prévalence et la localisation du foyer ischémique;
• vitesse de développement;
• le niveau de métabolisme dans les cellules des centres cérébraux lors de stress, de surmenage nerveux et physique;
• la présence d'anomalies congénitales de la localisation des vaisseaux.

Il existe une insuffisance aiguë et chronique de l'apport sanguin au cerveau.

Manifestations cliniques de l'ischémie cérébrale aiguë

En neurologie, les symptômes de l'ischémie aiguë sont combinés en crises et en accidents vasculaires cérébraux. Les attaques ischémiques transitoires constituent un nom plus moderne pour les crises vasculaires. Ils sont causés par une insuffisance de la circulation sanguine (paroxysmes) à court terme. Par conséquent, toutes les manifestations sont rétablies d'elles-mêmes dans un délai de 6 à 10 jours.

Les symptômes typiques sont:

• maux de tête dans les zones occipitale, temporale ou pariétale;
• vertige temporaire avec sens de rotation des objets, titubant en marchant, impossibilité de maintenir l'équilibre;
• évanouissement avec altération de la conscience;
• troubles visuels (perte des champs de vision individuels, assombrissement des yeux, sensation de flashes);
• perte d'orientation sur les lieux;
• attaques passagères d'engourdissement et de faiblesse dans les bras et les jambes;
• troubles de la parole;
• sensation de pulsation dans la tête, acouphènes;
• rougeur du visage;
• l'insomnie;
• douleur au coeur, arythmies;
• refroidissement à froid et blanchissement des mains et des pieds.

Les symptômes varient individuellement. Peut-être la manifestation simultanée de plusieurs types de violations.

Comment les manifestations cliniques changent en fonction du niveau de troubles circulatoires

Les symptômes neurologiques suggèrent le degré de rétrécissement du lit vasculaire.

Les crises aortiques sont caractérisées par:

• bref assombrissement des yeux;
• des vertiges et du bruit dans la tête;
• orientation perturbée dans l'espace;
• faiblesse transitoire dans le bras ou la jambe;
• trouble de la parole rarement.

Avec un apport sanguin insuffisant dans les artères sous-clavières et vertébrales, le tronc brachio-céphalique

• vertiges, évanouissements;
• blanchiment du visage;
• faiblesse grave;
• refroidissement et engourdissement de la main gauche ou droite.

Les manifestations ischémiques dans la carotide provoquent:

• maux de tête;
• trouble de la conscience et de l'orientation;
• faiblesse dans les membres;
• troubles de la parole légers.

Le rétrécissement des artères vertébrales qui alimentent le cerveau se manifeste spontanément ou en tournant la tête:

• syndrome de migraine cervicale - maux de tête à l'arrière de la tête et du cou avec propagation au niveau du front, couvrant la tête sous la forme d'un casque, évanouissements, vertiges, nausées, vomissements;
• troubles vestibulaires - déséquilibre, échelonnement, sens de rotation des objets;
• atonie musculaire, faiblesse générale grave;
• des crampes dans les bras et les jambes sans perdre conscience;
• déficience visuelle (changement de perception des couleurs), hallucinations;
• troubles mentaux à court terme;
• trouble de la parole;
• toux paroxystique due à des contractions du diaphragme.

Rarement observé: larmoiement, augmentation de la salivation, constriction des pupilles, hypertension.

Des crises épileptiformes surviennent:

• aura auditive ou visuelle au début;
• violation de conscience;
• crampes courtes avec un léger engourdissement des bras ou des jambes.

Accident vasculaire cérébral - une forme d'ischémie cérébrale aiguë

L’accident ischémique se développe avec une combinaison de ces conditions:

• modifications des parois des artères cérébrales (croissance de la paroi interne, plaques athéroscléreuses, lésions de l'épithélium);
• ralentissement du flux sanguin;
• augmentation de la coagulation.

Caractéristique "scintillement" des symptômes, se terminant par des violations persistantes:

• engourdissement dans le bras ou la jambe pendant plusieurs jours ou heures, conduisant à une paralysie progressive;
• le plus souvent, une monoparésie (engourdissement d'un membre) se développe, moins souvent - la moitié du corps (hémiparésie);
• si une crise cardiaque se forme dans l'hémisphère gauche, une violation de la fonction d'élocution apparaît;
• la perte de conscience survient quand une grosse artère est bloquée.

Les symptômes focaux associés à la localisation du rétrécissement des artères, la zone du tissu cérébral touchée par l'ischémie.

La thrombose au niveau de l’artère carotide provoque:

• perte de conscience soudaine, coma;
• parésie et paralysie des membres du côté opposé;
• engourdissement du visage;
• discours perturbé;
• vision réduite du côté de la thrombose.

Si une sténose se développe au niveau de l'artère vertébrale dans la région cervicale, la maladie progresse lentement. Dépendance caractéristique du changement de position de la tête. Les signes de lésion du cervelet prédominent:

• mouvement altéré, perte d'équilibre;
• gestes modifiés;
• discours scanné.

Impact de l'obstruction de l'artère cérébrale à la clinique

Selon les manifestations neurologiques, le médecin diagnostique une ischémie par blocage des artères cérébrales antérieure, moyenne ou postérieure.

En violation du passage du sang dans l'artère cérébrale antérieure apparaissent:

• hémiparésie du côté opposé du corps;
• paralysie d'une jambe;
• augmentation du tonus des fléchisseurs musculaires;
• raideur et mouvement lent;
• changements mentaux (apathie, léthargie, moins de conversation, irritabilité, anxiété);
• trouble de la mémoire;
• incontinence urinaire.

Pour bloquer l'artère cérébrale postérieure est caractérisé par:

• perturbation visuelle;
• perte de la parole;
• absence de sensibilité à la douleur dans la moitié du corps.

À la thrombose de l'artère cérébrale moyenne révèlent:

• paralysie et perte de sensation du corps;
• parésie du regard;
• troubles de la parole;
• perte de capacité à écrire avec une bonne main;
• l'impossibilité de faire des mouvements ciblés spécifiques.

Manifestations cliniques de l'ischémie cérébrale chronique

L'ischémie cérébrale chronique est causée par un long processus pathologique, entraînant un blocage progressif de l'accès du sang aux vaisseaux sanguins de la tête. La cause la plus commune est l'athérosclérose. Les symptômes apparaissent paroxystiques ou sont permanents, ne se transmettent pas d'eux-mêmes, nécessitent un traitement, car ils entraînent des complications graves sous la forme d'infarctus cérébral, de troubles mentaux et d'activité mentale.

• maux de tête fréquents;
• bruit dans la tête ou les oreilles;
• insomnie prolongée;
• vertige, assombrissement des yeux;
• altération de la mémoire.

Comment détecter l'ischémie cérébrale

Pour un diagnostic objectif on utilise:

• encéphalographie, rhéoencéphalographie (REG) - les ondes enregistrées par les vaisseaux montrent une activité tissulaire insuffisante, une symétrie altérée dans les hémisphères du cerveau;
• L'échographie et l'échographie Doppler des vaisseaux du cou et des artères internes (intracrâniennes) du cerveau - le degré de rétrécissement, la vitesse et la direction du flux sanguin sont enregistrés;
• angiographie - introduction d'un agent de contraste dans l'artère carotide, suivie d'une photographie aux rayons X de la tête;
• ophtalmoscopie - dans le fond d'œil, vous pouvez identifier les manifestations typiques des veines et des artères du cerveau.

Les manifestations d'ischémie cérébrale indiquent le rôle des vaisseaux d'alimentation, le degré de leurs dommages. La présence de symptômes, même temporaires, nécessite une attention, un examen opportun et un traitement de la pathologie artérielle.

Symptômes de crise végétative-vasculaire

Symptômes de l'ischémie (maladie ischémique) du cerveau

Nazarova - 16 février 2017 - 19:40

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