Vertiges positionnels

Sortie le 6 décembre 2017

Le vertige positionnel est une maladie bénigne. Cela peut apparaître soudainement et faire tomber une personne et causer des blessures.
Ce problème est dû à un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire.
Ce problème apparaît plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Souvent, les vertiges de position sont accompagnés de maux de tête, de nausées et de vomissements.

Que faire
Le vertige de position peut être éliminé à l'aide d'exercices spéciaux.

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Vertiges positionnels paroxystiques bénins. Traitement, symptômes, causes

Sortie le 6 décembre 2017
Parler de vertige en tournant la tête

Vertige positionnel. Cela se produit lorsque vous tournez brusquement la tête et que vous êtes immédiatement pris de vertiges. Cela dépend de la position et rien d'autre. Un autre symptôme est stupéfiant, l'instabilité en marchant.
Le nom complet de ce phénomène est le vertige positionnel paroxystique bénin. Bien que bénigne, cela ne cause pas de dommages importants aux humains. Paroxystique signifie une crise soudaine. Positionnel - associé, en règle générale, au mouvement de la tête, tournant ou tombant. Le vertige est le sentiment que les objets autour de vous sont en rotation ou que vous-même vous faites tourner.

Faisons un test. En position debout, tournez la tête d'un côté, puis brusquement de l'autre, puis regardez à nouveau droit devant vous. Si vous êtes bercé par ces tours de tête, le vertige de positionnement vous a également affecté.

Notre appareil vestibulaire est situé profondément dans nos oreilles. Il se compose de trois canaux semi-circulaires situés dans des plans différents. L'endolymphe s'écoule à l'intérieur des canaux. Sur les murs des canaux, il y a des poils sensibles qui attrapent le mouvement des soi-disant galets, les otolithes le long de la lymphe. Ce mouvement des cheveux est converti en une impulsion nerveuse et envoyé au cerveau. Ainsi, nous sentons la position de notre corps. L'un des trois canaux est également sensible à l'accélération, c'est-à-dire à la vitesse de nos mouvements. Nous avons deux systèmes de canaux de ce type, un de chaque côté. Par conséquent, nous suivons la position de son corps en stéréo. En d'autres termes, le cerveau reçoit des informations sur la manière dont les otolithes sont situés dans les canaux, d'une part, dans les canaux, d'autre part, il les rassemble et nous sommes conscients de notre position. Étonnamment, la taille de ce corps est comparable à la taille du grain de riz. Mais c’est lui qui indique au cerveau quels muscles doivent être sollicités pour maintenir l’équilibre.

Environ 2,5% de la population souffre de vertiges paroxystiques. Parfois, les attaques peuvent durer quelques minutes et parfois durer des heures, des jours et même des semaines. Dans ce cas, les gens sont emmenés à l'hôpital. Les médecins diagnostiquent presque toujours les accidents vasculaires cérébraux vertébraux et basilaires. Mais dans ce cas, il se trompe. Et même après quelques semaines à l'hôpital, les gens ne sont pas soulagés.

Les astuces d'Epley peuvent aider dans cette situation. Ils s’appellent ainsi par le nom du médecin qui a découvert que cet ensemble de techniques atténue grandement la condition des personnes souffrant de vertige positionnel. On estime que ces mouvements permettent d’arrêter 90% des vertiges.

Supposons que vous ayez la tête qui tourne quand vous tournez la tête à droite. Dans ce cas, pour vous en débarrasser, vous devez tourner la tête à droite de 45 degrés, c'est-à-dire pas jusqu'au bout, pour vous attarder dans cette position pendant 20 secondes. Ensuite, allongez-vous doucement sur le dos, sans changer la position de la tête, et attardez-vous à nouveau pendant 20 secondes. La prochaine étape consiste à tourner la tête de 90 degrés, c’est-à-dire que la tête doit maintenant être tournée de 45 degrés vers la gauche. Nous attendons encore 20 secondes. Tournez avec précaution sur votre gauche pendant encore 20 secondes. Mieux vaut aider quelqu'un en se tenant la tête. Ensuite, vous devez abaisser vos jambes au sol, vous asseoir et tourner la tête droite.

Nous vous rappelons que le synopsis ne constitue qu'un contenu concis d'informations sur ce sujet provenant d'un programme spécifique, vous pouvez visionner la vidéo complète du communiqué dans le lien suivant: Live great: Parution le 6 décembre 2017

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Ces exercices SPÉCIAUX aideront à faire face à HOVERAGE.

Ecologie de la vie. Santé: Au début du mois de mai, une femme d’Ekaterinbourg m'a écrit, entre autres choses, que «des vertiges sont apparus récemment, tous les examens de la tête, des vaisseaux sanguins et du cou ne voient aucune raison claire à cela», et l’otoneurologue a diagnostiqué une otolithiase.

Au début du mois de mai, une femme d’Ekaterinbourg m’a écrit: «Des étourdissements sont apparus tout récemment, tous les examens de la tête, des vaisseaux et du cou n’y voient aucune raison claire», et l’otoneurologue a diagnostiqué une otolithiase.

La partie théorique s’est avérée assez compliquée, mais vous n’avez pas besoin de connaître toutes les nuances. Il suffit d’imaginer les symptômes et la méthode de traitement.

Un peu de théorie sur la perception de l'équilibre

Les sons, l'équilibre et l'accélération du corps sont perçus dans l'oreille interne. Le son est dans l'escargot. La position statique (stationnaire) du corps est perçue par les cellules vestibulaires dans les sacs ovales et ronds du vestibule. On trouve normalement dans ces sacs des otolithes (cristaux de bicarbonate de calcium, CaCO3) qui, dans n’importe quelle position du corps, se pressent sur n’importe quel groupe de récepteurs et envoient des impulsions électriques au cerveau.

L'oreille est divisée en externe, moyenne et interne.

Les changements dynamiques de la position du corps (virages, accélération) sont perçus par les canaux semi-circulaires, qui commencent à partir du sac ovale (synonyme - reine, utricule en latin). Chaque canal semi-circulaire (il y en a 3) a 2 jambes (bases), dont l'une est élargie, formant ce qu'on appelle l'ampoule. Dans les ampoules sont des cellules sensibles, recouvertes d'un capuchon gelée - cupula.

Les canaux semi-circulaires étant situés dans 3 plans perpendiculaires, tout mouvement de la tête ne passera pas inaperçu aux récepteurs de l'appareil vestibulaire. Lorsque la position de la tête change, l'endolymphe se déplace par inertie et provoque des oscillations de la cupule et des poils récepteurs recouverts par celle-ci. Les influx nerveux des récepteurs vont au cerveau.

Les cellules sensorielles (récepteurs) sont mélangées à des cellules de soutien (voir la figure). Les processus des cellules de soutien et des extrémités sensibles des cellules réceptrices sont immergés dans une masse ressemblant à de la gelée - la membrane des otolithes. Dans la partie supérieure de l'otolithe, des otolithes sont dispersés, ce qui double sa densité par rapport à l'endolymphe environnant.

Cette différence de poids est nécessaire au fonctionnement normal des récepteurs. Si la tête est exposée à une accélération, la force d'inertie agissant sur l'endolymphe et la membrane de l'otolithe est différente en raison de la différence de densité. L'ensemble de l'appareil otolithique glisse facilement par inertie le long de l'épithélium sensible. En conséquence, les cils sont détournés et stimulent les récepteurs.

Des récepteurs de l'appareil vestibulaire, les impulsions nerveuses vont au cerveau. Les centres de l'analyseur vestibulaire sont étroitement liés aux centres du nerf oculomoteur dans le cerveau moyen, ce qui explique l'illusion de mouvement d'objets dans un cercle après l'arrêt de la rotation.

Les centres vestibulaires sont également étroitement liés au cervelet et à l'hypothalamus, ce qui entraîne une coordination des mouvements et des nausées lors d'un mouvement chez une personne. L'analyseur vestibulaire se termine dans le cortex cérébral. La participation du cortex à la mise en œuvre de mouvements conscients nous permet de contrôler le corps dans l'espace.

Qu'est-ce que l'otolithiase?

L'otolithiase est aussi appelée DPPG - vertige positionnel paroxystique bénin. Le mot «paroxysmal» signifie «sous forme d'attaques», «paroxysmal» et le mot «positionnel» souligne la dépendance du début des attaques à la position, à la posture et à la position du corps. En d’autres termes, l’otolithiase se manifeste sous la forme de vertiges lorsque la tête du patient est dans certaines positions.

Lorsque la membrane otolithiaze otolithes pour des raisons inconnues, est endommagée avec la formation de fragments mobiles qui se déplacent librement et pénètrent dans l'endolymphe des canaux semi-circulaires, le plus souvent le dos, situé au plus bas. Il existe 2 types d'otolithiase:

canalolithiase (commune) - fragments disposés de manière lâche dans un caillot dans la partie lisse du canal semi-circulaire,

Kupulolitiaz (rare) - fragments fixés sur la cupule dans l'ampoule d'un des canaux semi-circulaires.

Les fragments de la coupole nuisent à sa mobilité. Ainsi, lorsque la tête bouge, le cerveau reçoit des informations asymétriques des récepteurs vestibulaires, à partir desquels il «se bloque» sous la forme de vertiges, de nystagmus (mouvements oculaires rythmiques rapides et involontaires du grec nystagmós - somnolence) et de réactions végétatives.

Dans 50 à 75% des cas, la cause de l'otolithiase ne peut être établie (forme idiopathique). Dans d'autres cas, il existe:

• blessure
• neyrolabirintit (inflammation du labyrinthe),
• Maladie de Ménière
• chirurgies (à la fois sur l'oreille et la chirurgie générale).

Symptômes de l'otolithiase

L'otolithiase se caractérise par des vertiges soudains et intenses (avec une sensation de rotation des objets autour du patient) lorsque la position de la tête et du corps change. Le plus souvent, des vertiges se produisent le matin après le sommeil ou le soir au coucher. Les vertiges ne durent pas plus de 1 à 2 minutes (mais le patient peut ressentir plus longtemps). Si le patient revient à sa position initiale lorsque des vertiges se manifestent, les vertiges s’arrêtent plus rapidement.

La provocation d'une attaque peut également être inclinée vers le bas (faites attention à ces mouvements), de sorte que la plupart des patients, définissant expérimentalement cet effet, essaient de faire des mouvements «dangereux» lentement ou de ne pas utiliser le plan du canal affecté. En tant que vertige périphérique typique, une attaque d'otolithiase peut être accompagnée de nausée (moins de vomissements).

Les vertiges avec DPPG sont au maximum prononcés au réveil, puis diminuent généralement au cours de la journée. Dans la canalolithiase, cela est dû à la dispersion partielle des fragments de caillot le long du canal semi-circulaire lors du premier mouvement de la tête et leur masse ne suffit pas à créer l'effet d'une force similaire; par conséquent, le vertige de position diminue avec des inclinaisons répétées.

En plus des vertiges, la présence de nystagmus (mouvements oculaires rythmiques rapides et involontaires) est caractéristique de l'otolithiase. Le nystagmus positionnel a une grande valeur diagnostique, car le spécialiste peut facilement identifier le problème du canal semi-circulaire grâce aux mouvements oculaires caractéristiques. Lors d'une attaque de DPPG, un nystagmus et des vertiges apparaissent, diminuent et disparaissent simultanément. La durée du nystagmus en position pour la canalolithiase des canaux antérieur et antérieur ne dépasse pas 30-40 s, pour la canalolithiose du canal horizontal - 1-2 min. La kupulolithiase est caractérisée par un nystagmus positionnel plus long.

Un nystagmus typique du DPPG a toujours un certain retard, en raison de la viscosité de l'endolymphe (comparez la vitesse d'une pierre tombant dans l'air et dans l'eau). La durée du délai a également une certaine valeur (pour la pathologie du canal horizontal, elle est égale à 1-2 s, pour les canaux semi-circulaires antérieur et postérieur - jusqu'à 3-4 s).

Diagnostic de l'otolithiase

Pour confirmer le diagnostic de DPPG, un test de Dix-Holpayk est effectué. Le patient est assis sur le canapé, son regard est fixé sur le front du médecin. Le médecin tourne la tête du patient dans une certaine direction (par exemple vers la droite) d'environ 45 °, puis le place brusquement sur le dos, tandis que la tête est inclinée vers l'arrière de 30 ° (la tête est suspendue au divan), maintenant l'inversion à 45 ° sur le côté. Avec un test positif après une courte période de latence de 1 à 5 secondes, des vertiges et un nystagmus surviennent. Si le test avec un tour de tête à droite donne une réponse négative, il doit alors être répété avec un tour de tête à gauche.

Le médecin observe les mouvements des yeux du patient et lui demande s'il y a des vertiges. Le patient est averti à l'avance de la possibilité de vertiges qui lui est familier et du fait que cette affection est réversible et sans danger.

Lors de la formulation du diagnostic de DPPG, le côté de la lésion (gauche, droite) et le canal semi-circulaire (postérieur, antérieur, externe) doivent être indiqués. Par exemple: "l'otolithiase du canal semi-circulaire postérieur de l'oreille gauche."

À l'heure actuelle, les GPRC sont considérés comme l'une des causes les plus courantes de vertige associé à une pathologie de l'oreille interne et représentent environ 25% des vertiges vestibulaires périphériques.

Les vertiges sont périphériques et centraux:

vertiges périphériques causés par des anomalies de l'analyseur vestibulaire en dehors du cerveau. Ils sont souvent, mais n'atteignent généralement pas un degré prononcé, car le cerveau s'adapte au fonctionnement incorrect de la source des impulsions.

1 dysarthrie (altération de la prononciation due à une innervation insuffisante de l'appareil vocal),

2. diplopie (vision double),

3. paresthésie (sensation inhabituelle d'engourdissement de la peau, "chair de poule rampante", fourmillements qui se produisent sans influence extérieure),

4. mal de tête

5. faiblesse

6. Ataxie (trouble de la coordination des mouvements volontaires) des extrémités.

Problèmes de diagnostic du vertige

Ostéochondrose

Souvent, le vertige est attribué à l'ostéochondrose cervicale. Si vous prenez des rayons X de la colonne vertébrale, le diagnostic d'ostéochondrose peut être posé à toute personne âgée. Des changements pathologiques peuvent être trouvés dans 100% de la population de cet âge, mais ce serait une erreur absolue de donner «l'ostéochondrose» comme cause du vertige.

Insuffisance vertébro-basilaire

Un peu plus raisonnablement (mais aussi à tort) les médecins attribuent le vertige à une insuffisance vertébro-basilaire vasculaire (VBN qui se produit lorsque le sang circule dans le cerveau par les artères vertébrales est perturbée) en raison de l'athérosclérose ou d'une tortuosité congénitale des vaisseaux, expliquant au patient: "vous tournez la tête, vaisseaux ils se pressent et le sang cesse de couler dans le cerveau, ce qui provoque des vertiges. "

Théorie: comment le cerveau est alimenté en sang.

Apport sanguin au cerveau (vue de dessous).

Le tronc brachio-céphalique (2), l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche (3) décollent à leur tour de la crosse aortique (1). De chaque côté, l'artère carotide commune (droite - 4) est divisée en externe (droite - 6) et interne. Les artères carotides internes (à gauche - 7) vont au cerveau et fournissent du sang à ses sections antérieures, ainsi qu'à l'œil (artère ophtalmique - 9).

L'artère vertébrale part de l'artère sous-clavière de chaque côté (artère vertébrale gauche - 5). Les artères vertébrales passent dans les trous des apophyses transverses des vertèbres cervicales. Dans la cavité crânienne à la base du cerveau 2, les artères vertébrales sont reliées à une artère basilaire (principale) (8).

Les deux artères carotides internes sont interconnectées entre elles et l'artère basilaire à l'aide de branches de liaison, formant un anneau artériel dans 25 à 50% des cas - le cercle de Willis, qui permet aux régions du cerveau de ne pas mourir si le flux de l'une des 4 artères du cerveau s'arrête brusquement. Une insuffisance chronique de l'apport sanguin au cerveau dans les artères vertébrales entraîne une insuffisance vertébro-basilaire.

En fait, les vertiges sont très rarement causés par la VBN (il existe des cas d’opérations chirurgicales visant à redresser l’artère vertébrale alambiquée, qui n’ont pas eu l’effet escompté de l’élimination des vertiges). En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, le vertige ne peut pas être le seul symptôme car toutes les formations anatomiques qui alimentent le sang des artères vertébrales et basilaires en souffrent. Les vertiges avec VBN durent de quelques secondes à quelques minutes et sont accompagnés de:

symptômes de déficience visuelle (voile devant les yeux, vision tubulaire - rétrécissement des champs visuels périphériques), le centre visuel est situé dans les régions occipitales du cortex cérébral;

déficience auditive de type neurosensoriel (perception du son), car l'oreille interne provient de l'artère labyrinthe qui s'éloigne de l'artère basilaire (principale).

Il est curieux que le syndrome de la chapelle Sixtine (disparu des touristes âgés en recourbant le cou en inspectant les peintures de Michel-Ange sur le plafond de la chapelle Sixtine à Rome) reste, selon l'information sur Internet, non associé à l'otolithiase, mais avec une nette diminution du flux sanguin à travers les personnes touchées. Athérosclérose des artères vertébrales. Qui a raison Pensez pour vous-même.

Hypotension orthostatique

Les étourdissements se produisent lors d’une hypotension orthostatique (chute brutale de la pression artérielle avec possibilité de perte de conscience lorsqu’on passe d’une position horizontale à une position verticale), par exemple sous l’effet de la première dose lors de la prise d’alpha-bloquants. Les vertiges avec hypotension orthostatique s'accompagnent d'une sensation de "mouches" devant les yeux, ne sont pas accompagnés de nystagmus et ne surviennent qu'avec une forte élévation et un affaissement de la tête. Pour un diagnostic correct, il est nécessaire de comparer le niveau de pression artérielle dans la position du patient couché et debout.

Traitement de l'otolithiase

Au cours des 20 dernières années, des progrès significatifs ont été réalisés dans le traitement de l'otolithiase. Si l'on recommandait aux patients antérieurs d'éviter les dispositions «dangereuses» et que le traitement ne soit que symptomatique, des méthodes ont été développées pour permettre aux fragments d'otolithes de retourner dans le sac ovale. Dans certains cas, le vertige paroxystique bénin de position (otolithiasis) est guéri par une manœuvre réussie en quelques minutes. Dans d'autres cas, les exercices doivent être répétés plusieurs jours, 1 à 3 fois par jour.

À propos, la «bénignité» au nom de DPPG est causée par sa disparition soudaine (quel que soit le traitement de la toxicomanie). Cela est généralement dû à la dissolution de particules en mouvement libre dans l'endolymphe, en particulier lorsque sa concentration en calcium diminue. En outre, des particules peuvent se déplacer dans les sacs du vestibule, bien que cela se produise beaucoup moins souvent.

Je cite des exercices qui peuvent être utilisés par les patients et les médecins pour traiter les vertiges pendant l'otolithiase.

1. Méthode de Brandt-Daroff. Il est généralement recommandé aux patients de s'auto-administrer.

Selon cette technique, il est recommandé au patient d'effectuer les exercices trois fois par jour, cinq fois dans les deux sens, en une seule séance. Si des vertiges se produisent au moins une fois le matin dans n’importe quelle position, les exercices sont répétés l’après-midi et le soir. Pour effectuer la technique, le patient doit, au réveil, s'asseoir au centre du lit, les jambes pendantes. Ensuite, il est posé sur n’importe quel côté, la tête tournée vers le haut de 45 °, et reste dans cette position pendant 30 s (ou jusqu’à ce que le vertige s’arrête).

Après cela, le patient revient à la position de départ en position assise, dans laquelle il reste pendant 30 secondes, après quoi il s’allonge rapidement du côté opposé en tournant la tête vers le haut de 45 °. Après 30 secondes, il reprend sa position assise d'origine. Le matin, le patient effectue cinq inclinaisons répétées dans les deux sens. Si des vertiges se produisent au moins une fois dans n’importe quelle position, les pentes doivent être refaites pendant la journée et le soir.

Un exemple d'exercices selon la méthode de Brandt-Daroff (expliquée en anglais).

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La durée de cette thérapie est choisie individuellement. L'efficacité de cette technique pour le soulagement du vertige positionnel paroxystique bénin est d'environ 60%. Vous pouvez compléter les exercices si le vertige de position qui survient pendant l'exercice de Brandt-Daroff ne se répète pas dans les 2-3 jours.

Les manœuvres thérapeutiques restantes nécessitent la participation directe du médecin traitant. Leur efficacité peut atteindre 95%. Cependant, des vertiges importants avec des nausées et des vomissements sont possibles. Par conséquent, chez les patients souffrant de maladies du système cardiovasculaire, les manœuvres sont effectuées avec prudence et sur prescription préalable de bétahistine (24 mg une fois par jour avant d'effectuer la manœuvre).

2. La manœuvre de Semont.

Elle est réalisée avec l'aide d'un médecin ou de manière indépendante. Position de départ: assis sur le canapé, les jambes pendantes. Le patient assis tourne la tête de façon saine dans un plan horizontal à 45 °. Puis, fixant la tête avec ses mains, le patient est étendu sur le côté affecté. Il reste dans cette position jusqu'à ce que le vertige cesse. Ensuite, le médecin, déplaçant rapidement son centre de gravité et continuant de fixer la tête du patient dans le même plan, place le patient de l’autre côté en position assise sans changer la position de la tête du patient (c’est-à-dire le front baissé). Le patient reste dans cette position jusqu'à ce que le vertige disparaisse complètement. De plus, sans changer la position de la tête du patient, il est assis sur un canapé. Si nécessaire, vous pouvez répéter la manœuvre.

3. Manœuvre d'Epley (en cas de pathologie du canal semi-circulaire postérieur).

Il est souhaitable que cela ait été réalisé par un médecin. Sa caractéristique est une trajectoire claire, se déplaçant lentement d'une position à une autre. La position initiale du patient - assis le long du canapé. Auparavant, la tête du patient était tournée à 45 ° dans le sens de la pathologie. Le médecin fixe la tête du patient dans cette position. Ensuite, le patient est allongé sur le dos, la tête rejetée à 45 °. Le prochain tour de la tête fixe est dans la direction opposée dans la même position sur le canapé. Ensuite, le patient est couché sur le côté et la tête est baissée avec une oreille saine. Ensuite, le patient s’assied, sa tête est inclinée et tournée dans le sens de la pathologie, après quoi elle revient à sa position habituelle - regarder devant. Le séjour du patient dans chaque position est déterminé individuellement, en fonction de la sévérité du réflexe vestibulo-oculaire. De nombreux spécialistes utilisent des outils supplémentaires pour accélérer le dépôt de particules en mouvement libre, ce qui augmente l'efficacité du traitement. En règle générale, 2 à 4 manœuvres au cours d'une séance de traitement suffisent à arrêter complètement le BPHD.

4. Manœuvre de Lempert (en cas de pathologie du canal semi-circulaire horizontal).

Il est conseillé de faire un docteur. La position initiale du patient - assis le long du canapé. Le médecin fixe la tête du patient pendant toute la manœuvre. La tête est tournée à 45 ° et le plan horizontal dans la direction de la pathologie. Ensuite, le patient est placé sur le dos et tourne constamment la tête dans la direction opposée. Après cela - du côté sain, la tête, respectivement, tourne son oreille en bonne santé vers le bas. De plus, dans le même sens, le corps du patient est tourné et posé sur le ventre; la tête est positionnée le nez en bas; en tournant, la tête tourne plus loin. Ensuite, le patient est placé du côté opposé. mal à la tête, oreille baissée; assis le patient sur le canapé à travers un côté sain. La manœuvre peut être répétée.

Après avoir effectué les manœuvres, il est important que le patient observe le mode de limitation des pentes. Le premier jour, vous devez dormir avec une tête surélevée à 45-60 ° (pour cela, vous pouvez utiliser plusieurs oreillers). La rechute du vertige positionnel paroxystique bénin survient chez moins de 6 à 8% des patients; les recommandations se limitent donc au respect de l'inclinaison.

Récemment, des fauteuils spéciaux ont été créés avec la possibilité de fixation complète du patient, 2 axes de rotation, un entraînement électronique avec un panneau de commande et la possibilité de rotation mécanique en cas d'urgence. Ils vous permettent de formuler individuellement un programme de manœuvre thérapeutique, déplaçant précisément le patient dans le plan de tout canal semi-circulaire de 360 ​​° avec possibilité de rotation en quinconce. L'efficacité de la manœuvre sur un tel fauteuil augmente autant que possible et, en règle générale, ne nécessite pas de répétition.

L'efficacité des manœuvres (exercices) est significativement plus élevée chez les patients atteints de canalolithiase, se produisant beaucoup plus souvent que la lithiase de cupry. Dans la cupulolithiase, les exercices nécessitent généralement une répétition et une combinaison de différentes manœuvres. Dans des cas particuliers, les exercices de Brandt-Daroff peuvent être recommandés pour une performance indépendante à long terme afin de former une adaptation.

Chez 1 à 2% des patients présentant des vertiges paroxystiques positionnels bénins, les exercices et les manœuvres sont inefficaces. Dans de tels cas, la chirurgie est effectuée.

En cas d'apparition de DPPG, vous devez tout d'abord:

• restreindre le mouvement
• choisissez une position couchée confortable,
• essayez de vous tourner moins au lit et de vous lever pour ne pas causer de vertiges;
• essayez dès que possible d'obtenir un rendez-vous avec un médecin (neurologue ou otoneurologue), qui peut être atteint de n'importe quelle manière, mais ne conduit pas une voiture.

Autres causes de vertige

Outre les otolithiases, l'insuffisance vertébro-basilaire et l'hypotension orthostatique susmentionnées, d'autres causes de vertige sont possibles:

infection à herpès: le virus de l'herpès endommage le nerf vestibulaire. Plus souvent chez les jeunes. Cela prend plusieurs jours (le cerveau compense les dommages nerveux), mais beaucoup de patients pendant ce temps ont le temps d'obtenir un diagnostic erroné d'AVC.

Maladie de Ménière (stress sur la deuxième syllabe, donc le médecin a décrit la maladie comme étant française): vertiges, déficience auditive, acouphènes. Elle est causée par une augmentation de la pression (quantité de liquide) dans la cavité de l'oreille interne.

migraine vestibulaire: une forme rare de migraine avec vertiges, sans maux de tête ni déficience auditive. Médicaments classiques efficaces contre la migraine (analgésiques, sumatriptan, dihydroergotamine).

troubles névrotiques et dépression: par exemple, le patient peut prendre le malaise pendant l'agorapia (peur des espaces libres) pour un vertige.

Les vertiges sont l’objet de la science otoneurologique, située à l’intersection de la neuroscience et de l’otolaryngologie. Par conséquent, les médecins ORL envoient ces patients chez un neurologue pour traitement, et ceux-ci reviennent aux patients ORL.

Il y a très peu d'otoneurologues. À Moscou, il n'y a que 7 otoneurologues, étroitement impliqués dans le vertige. Il n’ya pas beaucoup de spécialistes en Europe et aux États-Unis non plus, mais il existe des cliniques ou des départements spécialisés qui traitent uniquement des troubles vestibulaires. On tente actuellement d'ouvrir un tel centre à Moscou sur la base d'une clinique pour les maladies nerveuses.

Postface

J'ai recommandé au patient, chez qui j'ai appris pour la première fois au sujet de l'otolithiase, des exercices pour une performance indépendante. Récemment, elle a reçu un email:

Je m'excuse de ne pas avoir répondu immédiatement. Les liens que vous avez envoyés m'ont emporté. Le résultat est que ce n’est que chaque fois que l’état est écoeurant. En général, ce n'est pas un divertissement. Je n'ai donc pas immédiatement répondu à votre lettre. Le vertige s'en va. Je cesse de pratiquer et ils reviennent dans quelques jours et tout est à nouveau neuf. Mais j'espère toujours que si tout est fait dans le système et est suffisamment long, le résultat sera stable.

Comment faire face aux vertiges?

Comment faire face aux vertiges?

Aujourd'hui, le 6 décembre 2017, j'ai regardé le programme «Live Healthy» par hasard - je m'intéressais à l'intrigue - comment faire face au vertige.

L'intrigue commence à la 15e minute de visionnage de la vidéo. Recherche de film dans Yutube - requête de recherche - Live Great.

J'étais très intéressée par l'information selon laquelle les vertiges ne sont souvent pas le précurseur d'un accident vasculaire cérébral, comme beaucoup de gens le pensent, comme je le pensais, mais un problème lié à des dysfonctionnements de l'oreille interne. Et ce problème n'est pas traité en prenant des médicaments différents, ni en étant couché, ni en se préparant à être soigné dans le Royaume des Cieux et en tombant dans un état dépressif à cause de cela.

Il s'avère que vous pouvez aider est très simple. Et cette méthode est connue des médecins.

C'est ce qu'on appelle - la réception de EPLI, au nom du médecin qui a découvert cette méthode.

A commencé à chercher des informations sur Internet.

Dans les descriptions des poses dans lesquelles le patient est placé sa tête, ce sont les mêmes, mais le temps de rester dans cette position est différent partout.

Dans le programme d'aujourd'hui, «VIVRE EN SANTÉ» est de 20 secondes, dans d'autres sources - de 30 secondes à deux ou trois minutes.

De 2013 à 2015, mon épouse a beaucoup souffert de vertiges.

Nous nous en sommes sortis; un médecin et un guérisseur populaire nous ont aidés, ce dont j'ai déjà parlé dans mes articles - Valentina Petrovna Samoilenko.

Mais même elle, apparemment, n'était pas au courant d'une méthode aussi simple.

Des sessions de biais quantiques et même de guérison thêta en Russie, j'ai parlé de ces méthodes dans ma classe de maître «Freedom from Pain. Le biais quantique “- il y a quelques jours - a aidé, mais temporairement, alors nous nous sommes néanmoins tournés vers les médicaments.

Maintenant, je comprends que si je connaissais la cause des vertiges associés aux problèmes d’oreille interne et si je trouvais une solution à ce problème dans la formule de la session, nous aurions pu régler ce problème plus tôt.

Et maintenant, il s'est avéré qu'il existe un moyen simple - et il suffit simplement de vouloir aider un proche pendant un moment à étudier cette méthode en détail - et de le faire.

De tout ce qui est écrit sur Internet dans cet article, j'ai décidé de faire venir le texte de cette méthode sur Wikipedia.

Qui se soucie de se familiariser avec les descriptions alternatives, Yandex et Google pour vous aider!

Donc - une citation de Wikipedia:

La manœuvre d'Epley (ou exercices d'Epley) est une manœuvre utilisée pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin. Souvent effectué par un médecin ou un physiothérapeute, mais peut également être effectué par le patient à la maison. Cette manœuvre a été développée par le Dr John Epley et a été décrite pour la première fois en 1980.

La manœuvre n'élimine pas la présence même de particules de statolithes, mais en modifie l'emplacement. La manœuvre les fait se déplacer des zones de l'oreille interne qui causent des vertiges vers d'autres zones où un tel problème ne se pose pas.

Tableau de procédure

La procédure doit être effectuée dans l'ordre suivant:

1. Asseyez-vous droit.
2. Tournez la tête dans la direction où il y a un problème à l'oreille interne, à un angle de 45 ° et allongez-vous sur le dos. Maintenez cette position pendant au moins 2 minutes (pendant la manœuvre, l’assistant secoue légèrement la tête dans une position verticale)
3. Tournez la tête de l'autre côté de 90 °. Maintenez cette position pendant 2 minutes (pendant la manœuvre, l'assistant secoue légèrement la tête en position verticale)
4. Retournez le corps dans le sens de l'inclinaison de la tête afin que le nez soit dirigé vers le bas. Maintenez cette position pendant 2 minutes (pendant la manœuvre, l'assistant secoue légèrement la tête en position verticale)
5. Revenez à la position assise d'origine et restez à l'intérieur pendant 30 secondes.

Toute la procédure doit être répétée 2 fois, au total 3 fois. (lorsqu’il s’agite, la probabilité de déclencher une manœuvre dès le premier temps augmente).

Au cours de chaque étape de la procédure, le patient peut avoir des vertiges.

Fin des citations de Wikipédia.

Le docteur Ilya Kulinsky a parlé de deux méthodes. Citation supplémentaire:

En plus de la technique d'Epley, d'autres méthodes sont également utilisées, par exemple la technique de Simon. En fonction du côté de la défaite du labyrinthe (le test de Dix-Hallpayk révélé), la technique de Simon est choisie: si le labyrinthe est défait à droite, la technique illustrée sur la photo dans laquelle la femme est assise avec la tête tournée à gauche est sélectionnée. Si les labyrinthes de gauche sont satisfaits des otolithes, alors une photo avec une femme regardant à droite en position assise initiale. C'est-à-dire qu'il se trouve d'abord sur le côté du labyrinthe exaspéré, la tête tournée pour regarder au plafond. Et se termine par une position où elle se trouve, regardant le sol.
Si les méthodes Epley et Simon nécessitent leur mise en œuvre sous la direction d'un médecin spécialiste, la méthode suivante est conçue pour les exercices à domicile sans la participation d'un médecin.
C'est la technique de Brant-Daroff. Chaque position est de 10 secondes, 1 cycle - 4 positions. 10 cycles le matin et le soir. Il faut dormir à moitié assis. En général, la durée du traitement est d’une semaine (pendant cette période, des vertiges et d’autres symptômes du passage de la DPPG).

La fin de la citation.

Il existe également des astuces générales qui peuvent aider à maintenir l’équilibre et à ne pas chuter en cas de crise de vertige soudaine:

1. En cas de vertige, vous devez prendre n'importe quel plan horizontal, par exemple, posez votre main sur la table. Cela aidera à maintenir l'équilibre.

2. Buvez un verre d'eau - cela soulagera toujours votre condition.

3. Concentrez votre regard sur un point ou un objet particulier.

4. Respirez profondément.

Je vous ai présenté cette information merveilleuse.

J'espère que ceux qui souffrent de vertiges mettront ces informations en service, prendront définitivement toutes les mesures recommandées et retrouveront la santé.

Qui n'est pas assez de cet article et du programme «Vivre en bonne santé» du 6 décembre 2017, regardez la vidéo avec l'histoire de cette pratique: http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html et cette vidéo

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Vertige positionnel. Vivez bien! Fragment de libération du 12/06/2017

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Quelles sont les causes des vertiges de position (vertiges associés à un changement de la position de la tête ou du corps)? Qui a cette maladie plus souvent, chez les hommes ou chez les femmes? Comment est-elle traitée? Et si les vertiges de position sont accompagnés de nausées ou de vomissements? Les réponses dans l'intrigue du programme.

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Vertige positionnel. Comment traiter sans médecin ni pilule. Vivez bien! Libérer le fragment du 26/07/2018

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La position s'appelle le vertige, qui se produit quand la position de la tête ou du corps change. Un tel vertige n'est pas traité avec des pilules, mais il aide d'une réception spéciale. Que faire avec le vertige positionnel? Elena Malysheva partage son expérience personnelle.

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Les exercices associés à l’inclinaison de la tête permettent d’économiser les étourdissements. Cela concerne un vertige paroxystique positionnel bénin. Les exercices associés à l’inclinaison de la tête permettent d’économiser les étourdissements. Le vertige est une violation de l'orientation dans l'espace. Il est de quatre types. Le vertige est le sentiment que les objets environnants bougent autour de vous. Pour vous débarrasser des étourdissements et vaincre la faiblesse, vous devez d'abord éliminer la cause ou la maladie qui vous a provoqué des vertiges. De nombreux thérapeutes croient que le simple fait de charger la tête: se déplacer à droite ou à gauche aidera au vertige et au mal de tête. Le vertige (vertige) est une sensation de mouvement de soi-même ou de choses qui l'entourent. Très souvent, les personnes qui consultent un médecin se plaignent de vertiges.

Vertiges: causes, symptômes et signes, diagnostic et méthodes de traitement efficaces

Les vertiges sont le deuxième symptôme le plus fréquent chez lequel les adultes vont chez le médecin (les maux de tête et les maux de dos occupent la première place). Les causes de vertiges peuvent être très diverses (maladies de l'appareil vestibulaire et de l'oreille interne, troubles psychogènes, ostéochondrose de la colonne cervicale, troubles de la circulation cérébrale, baisse de la pression artérielle, etc.). Les étourdissements sont généralement accompagnés de nausées, de vomissements et d'une faiblesse grave.

Pour clarifier les causes de vertiges, contactez un neurologue. Le traitement du vertige dépend de sa cause et comprend: l’adhésion à un régime alimentaire spécial, des exercices d’entraînement de l’appareil vestibulaire, l’utilisation de médicaments contre le vertige et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.

Quel est le vertige?

Le vrai vertige (vertige) est une condition dans laquelle le patient ressent une sensation de rotation des objets environnants (monde environnant) autour de lui ou une fausse sensation de rotation ou de mouvement de soi.
Un exemple de véritable vertige, mais non lié à une maladie, est le vertige qui se produit après avoir monté sur le carrousel, lorsque, après un arrêt brutal du carrousel, la personne continue de voir les objets environnants bouger par rapport à elle-même, comme si le carrousel était toujours en mouvement.

L’apparition d’un véritable vertige est le plus souvent un symptôme de maladies du système contrôlant l’équilibre et la position du corps humain dans l’espace, notamment: l’appareil vestibulaire de l’oreille interne, les yeux et les récepteurs sensoriels des muscles, des os et des articulations de la personne.
Les vertiges causés par une altération du système d'équilibre sont souvent accompagnés de nausées et de vomissements.

Quels symptômes ne sont pas des vertiges?

Comme vous pouvez le constater ci-dessus, le terme étourdissements a une interprétation médicale assez étroite (une fausse impression de rotation de soi ou de rotation du monde environnant). Malgré cela, dans la vie populaire, le vertige est appelé un certain nombre d'autres symptômes, qui ne sont en fait pas des vertiges. Le plus souvent, le "vertige" est appelé les phénomènes suivants:

• Assombrissement des yeux après une forte montée des pieds depuis une position assise ou couchée
• Voile devant les yeux
• Faiblesse, sensation de confusion et d'instabilité dans les jambes, nausée
• Sensation de quasi évanouissement (perte de conscience)
• Démarche déséquilibrée et instable

Lors de la visite chez le médecin, un patient souffrant de vertiges doit parler de son état de la manière la plus précise possible, tenter de décrire son état de santé et les symptômes observés, et ne pas se contenter de dire au médecin qu'il souffre de "vertiges". L’examen futur et le plan de traitement dépendent du patient pour décrire avec précision ses symptômes.

Contrairement au vrai vertige, qui, comme mentionné ci-dessus, est une conséquence du déséquilibre du système d'équilibre, un faux vertige, décrit par les patients comme un sentiment d'instabilité, une faiblesse, une vision floue, un noircissement des yeux, etc., peut le plus souvent être un signe fatigue chronique, anémie, hypovitaminose, dystonie vasculaire, hypotension (hypotension artérielle). En outre, les épisodes de lipothérapie peuvent être confondus avec des vertiges (diminution sensible du tonus musculaire au moment d'un effort physique intense), des évanouissements et des épisodes d'épilepsie à court terme.

Nous accordons une attention particulière aux attaques de vertige aigu et de faiblesse chez les patients diabétiques. Dans cette catégorie de patients, des vertiges et une faiblesse peuvent être le signe d’une diminution dangereuse du taux de glucose dans le sang. Voir Complications du diabète.

Comment fonctionne le système de balance d'une personne?

Le véritable vertige (systémique, central) est dans la plupart des cas une manifestation de diverses maladies du système fournissant un équilibre et un contrôle de la position du corps humain dans l'espace. Ce système comprend trois composants:

1. Dans l'appareil estibulaire, situé dans l'épaisseur du crâne, dans lequel se trouvent des récepteurs sensibles qui répondent à une accélération linéaire ou angulaire du corps humain dans l'espace.
2. Les yeux - qui fournissent des informations visuelles sur l'emplacement du corps humain et de ses parties individuelles dans l'espace et par rapport à d'autres objets
3. Les récepteurs sensoriels (propriocepteurs) situés dans les os, les muscles, les articulations et les ligaments humains, qui fournissent des informations précises sur la position des différentes parties du corps dans l'espace et les unes par rapport aux autres.

Les trois composants du système d'équilibre (l'appareil vestibulaire, les yeux et les propriocepteurs) envoient simultanément des données au cerveau, dans certaines zones où ces informations sont analysées et intégrées dans la compréhension par une personne de la position de son corps dans l'espace et par rapport à d'autres objets.

Si, pour une raison quelconque, les données provenant de l’une des sources sont déformées (par exemple, une stimulation des récepteurs de l’appareil vestibulaire par une réaction inflammatoire en l’absence de mouvement et d’accélération) entraîne la formation d’une idée erronée de la position du corps et du mouvement dans l’espace et une sensation de mouvement illusoire. ou rotation, alors qu'en réalité le corps reste immobile.
Les raisons conduisant à la rupture du travail du système d'équilibre peuvent être très diverses. Aujourd'hui, plus de 80 maladies peuvent provoquer des vertiges. Dans cet article, nous ne discuterons que des causes les plus courantes de vertige.

Les causes et formes de vertiges les plus courantes

Selon les recherches modernes, le vertige est le plus souvent un symptôme des maladies suivantes:

1. Vertigo positionnel paroxystique bénin (DPPG)
2. Vertige psychogène
3. Migraine basilaire
4. Maladie de Ménière
5. Inflammation des nerfs vestibulaires (névrite vestibulaire)
6. Ostéochondrose de la colonne cervicale et insuffisance vertébrobasilaire
7. Tumeurs cérébrales

Il convient de noter que DPPG représente plus de 80% de tous les cas de véritable vertige.

Nous examinons ci-dessous les principales maladies, accompagnées de vertiges et de vertiges dans le cas de chacune d’elles.

Vertigo positionnel paroxystique bénin (DPPG)

Le vertige positionnel paroxystique bénin est l’une des formes les plus courantes de vrai vertige. Le nom de cette maladie est interprété comme suit: "bénigne" signifie - une évolution favorable et non dangereuse de la maladie, "paroxystique" - signifie l'apparition soudaine de vertiges; "Positionnel" - signifie l'apparition de vertiges lorsque vous tournez la tête dans une certaine direction.
La raison du développement de vertiges positionnels bénins est l’irritation des récepteurs de l’appareil vestibulaire avec des cailloux d’otolithes situés dans les canaux semi-circulaires de l’oreille interne. La DPPG peut survenir spontanément chez les personnes de tout âge, mais le plus souvent chez les personnes âgées de plus de 50 à 60 ans après une infection ou une blessure.

Les principaux symptômes du vertige positionnel bénin sont les suivants:

• La survenue de graves vertiges en tournant dans le lit, en inclinant ou en tournant la tête sur le côté ou lorsque la tête est rejetée en arrière.
• Les étourdissements graves durent de quelques secondes à quelques minutes et peuvent être accompagnés de nausées ou de vomissements graves et d'une faiblesse.
• Les étourdissements peuvent se produire en série, puis disparaître sans laisser de trace pendant un moment.

Le traitement de la DPPG est effectué au moyen d'un exercice spécial, décrit en partie ci-dessous (voir complexe n ° 1), sous la supervision d'un neurologue. La durée de l'exercice n'est que de 1 à 2 minutes et son efficacité atteint 90%.

Vertige psychogène

Le vertige psychogène est le deuxième plus fréquent après DPPG.
Contrairement au vertige paroxystique bénin, le vertige psychogène n'est pas un vrai vertige, c'est-à-dire qu'il n'est pas associé à une perturbation de l'appareil vestibulaire.

Les principales caractéristiques du vertige psychogène sont:

• Description du vertige comme un sentiment de confusion, de brouillard dans la tête ou de peur de tomber et de perdre conscience, mais pas comme des objets tournants ou le sujet lui-même
• Les attaques de vertiges se produisent spontanément, souvent dans des situations stressantes, dans des lieux où se concentrent de nombreuses personnes et dans un espace confiné (ascenseur, transport)
• En plus des vertiges, les patients ont également de nombreuses autres affections qui ressemblent à certaines maladies des organes internes: mal de gorge ou gorge nouée, douleur à la poitrine, dans la région du cœur ou de l'estomac, sensation de manque d'air, douleur et tension dans les muscles, sensation de peur et de tension intérieures., sommeil angoissé, anxiété, irritabilité, inquiétude forte et déraisonnable au sujet de l’état de santé de sa personne et de celle de ses proches, etc.

Le vertige psychogène peut être considéré comme l’une des manifestations les plus fréquentes de la dystonie vasculaire (voir IRR). Des crises de faux vertiges sont souvent observées chez des patients présentant des attaques de panique et des troubles anxieux.

La définition de la nature psychogène du vertige est d’une importance capitale pour le traitement approprié. Par conséquent, si les lecteurs partent du principe que le vertige peut être psychogène, nous leur recommandons vivement d’étudier le contenu de l’article intitulé Tout savoir sur la dystonie végétovasculaire (DVV) et son traitement.

En particulier, en cas de vertige psychogène, le traitement destiné au TRI (psychothérapie, sédatifs) est beaucoup plus efficace que les médicaments spécifiques contre le vertige qui sont prescrits dans tous les cas de vrai vertige.

Vertiges avec migraine

La migraine est l’un des types de maux de tête les plus courants (voir Migraine). Dans certains cas, lors d’une crise de migraine, il existe une violation de la circulation sanguine dans les zones du cerveau qui contrôlent le fonctionnement de l’appareil vestibulaire, ce qui entraîne de graves vertiges, immédiatement après quoi une grave migraine dans l’occiput, des vomissements, un déséquilibre, une intolérance à la lumière et du bruit peuvent se développer. Chez certains patients migraineux, seuls des vertiges et des nausées graves peuvent être présents, et il n’ya pas de mal de tête. Chez les enfants, l’un des précurseurs de la migraine à l’âge adulte est l’épisode de vertiges graves, de nausées, de vomissements et de déséquilibre, qui finissent par se transformer en crises de migraine typiques.

Vertigo dans la maladie de Ménière

La maladie de Ménière se caractérise par des accès intermittents de vertiges et de surdité sévères (le plus souvent d'une oreille), qui entraînent progressivement une perte de l'audition.

La cause exacte de la maladie de Ménière est actuellement inconnue. Certains suggèrent que certains cas de la maladie pourraient être causés par des infections virales, des traumatismes ou des allergies.

Une manifestation typique de la maladie de Ménière est une attaque aiguë de vertiges sévères, qui dure plusieurs heures ou plusieurs jours, accompagnée de nausées, de vomissements, de perte d'audition (d'une oreille), d'acouphènes et d'une sensation de pression à l'intérieur de l'oreille.

Les attaques de la maladie de Ménière se produisent généralement plusieurs semaines, puis disparaissent pendant un certain temps, mais elles recommencent tôt ou tard.

Vertigo avec ostéochondrose, insuffisance vertébrobasilaire et lésions de la nuque et de la tête

Comme mentionné ci-dessus, les récepteurs sensoriels des os, des muscles, des ligaments et des articulations de l'ensemble de l'organisme et principalement des os, des ligaments et des muscles du cou participent au travail du système de contrôle de l'équilibre.
Les maladies dégénératives de la colonne cervicale (y compris l'ostéochondrose) sont l'une des causes les plus fréquentes de vertiges, que les patients décrivent souvent comme une instabilité de la démarche, et très rarement comme une sensation de cercle.

L’ostéochondrose rachidienne perturbe non seulement le fonctionnement normal des récepteurs sensibles du cou, mais peut également provoquer des troubles circulatoires au niveau des artères vertébrales alimentant le sang en régions cérébrales responsables du fonctionnement de l’équilibre et en maintenant la position du corps dans l’espace, situé dans le tronc cérébral. Les troubles circulatoires chroniques dans les parties inférieures du cerveau (bassin vertébrobasilaire) sont appelés insuffisance vertébrobasilaire. L'athérosclérose des vaisseaux du cou et une augmentation prolongée de la pression artérielle (hypertension) jouent également un rôle dans le développement de l'insuffisance vertébrobasilaire. L'insuffisance vertébrobasilaire est le plus souvent observée chez les personnes âgées. Outre les vertiges, elle s'accompagne de symptômes tels que perte de mémoire, acouphènes et maux de tête (principalement dans la région occipitale).

Les attaques de troubles circulatoires aigus dans le bassin vertébral basilaire peuvent se manifester par de graves vertiges, des vomissements, une perte de conscience, une vision double, une faiblesse.

Les blessures à la colonne cervicale et à la tête (en particulier les blessures causées par des accidents de voiture) peuvent également provoquer des vertiges. Habituellement, les vertiges causés par une blessure sont plus prononcés au cours des premiers jours suivant la blessure et s'atténuent progressivement à mesure que le patient se réadapte.

Vertiges avec tumeurs cérébrales

Certaines tumeurs cérébrales situées près de l'oreille interne peuvent provoquer des vertiges graves et progressifs. Les symptômes d'une tumeur, en plus des vertiges, peuvent inclure des phénomènes tels que:

• Diminution de l'audition (le plus souvent dans une oreille)
• Mal de tête
• La nausée
• Déficience auditive et acouphènes
• L'apparition de strabisme ou de paralysie des muscles faciaux

Les vertiges en tant que symptôme d'une tumeur au cerveau sont le plus souvent observés chez les enfants et les jeunes.

Vertigo avec névrite vestibulaire

La névrite vestibulaire est une inflammation du nerf vestibulaire qui conduit les impulsions des récepteurs de l'oreille interne au cerveau. En conséquence, l'inflammation du nerf vestibulaire perd temporairement sa capacité à conduire les impulsions, ce qui se manifeste par de graves vertiges, des nausées, des vomissements et une démarche instable.

Les infections virales étant considérées comme la principale cause de névrite vestibulaire, les accès de vertige qui y sont associés peuvent être accompagnés de fièvre, de faiblesse, d’écoulement nasal ou de toux.

Vertiges pendant la grossesse

Un faux vertige (sensation d’instabilité, faiblesse, évanouissement proche) est assez souvent observé pendant la grossesse. Les convulsions de vertiges chez la femme enceinte sont généralement associées à une hypotension et à une diminution de la concentration de glucose dans le sang. La prescription suivante est une méthode efficace de traitement du vertige chez la femme enceinte:
Dans un verre d'eau tiède bouillie, dissolvez 1-2 cuillères à soupe de sucre et buvez immédiatement après vous être réveillé ou avant de quitter la maison.
Les femmes enceintes (en particulier au cours de la première moitié de la grossesse) doivent toujours emporter de l'eau et essayer de boire autant que possible dès l'apparition des premiers signes de vertige.

Quand au vertige devrait consulter immédiatement un médecin?

Il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible dans tous les cas où le vertige est accompagné des symptômes suivants:

1. Augmentation de la température
2. Céphalée sévère et faiblesse musculaire des jambes ou des bras
3. Vomissements persistants
4. Le vertige sévère ne passe pas plus d'une heure
5. Étourdi, le patient est tombé et a été gravement blessé.
6. Au cours d'une crise de vertige, le patient a perdu connaissance.
7. Vertiges graves causés par le diabète ou l'hypertension

Vertiges et mal des transports

Le phénomène de vertige est étroitement lié au phénomène du mal des transports. Ces deux symptômes peuvent être observés simultanément et résultent de troubles de l'appareil vestibulaire. Ainsi, les médicaments efficaces contre les vertiges aident généralement au mal des transports. Une description détaillée des principes de traitement du mal des transports est présentée dans la section consacrée au mal des transports.

Diagnostic du vertige

Des médecins, des neuropathologistes et des oto-rhino-laryngologistes, des ophtalmologistes sont engagés dans le diagnostic et le traitement du vertige. Pour clarifier les causes de vertiges et la nomination du traitement correct d'un patient souffrant de vertiges, soumis à une série d'examens:

• étude audiographique
• examen par un ophtalmologiste
• tomographie par ordinateur (CT) ou résonance magnétique nucléaire (RMN)
• Échographie Doppler des principales artères de la tête
• radiographie du crâne et de la colonne cervicale

Médicaments pour le traitement des vertiges

Le traitement du vertige dépend de sa cause et ne peut être effectué qu'après avoir déterminé la cause exacte du vertige.

En tant que traitement symptomatique de diverses formes de vertiges, divers médicaments sont utilisés:

Nom du médicament

Posologie et fréquence d'administration