Hypertension artérielle

Qu'est-ce que l'hypertension artérielle (hypertension)? C'est artériel (BP), dépassant la norme de 10% de la normale.

La normale est la pression - 120/80. Si les indicateurs sont plus élevés que la normale, la personne commence à «souffrir d'hypertension». Et lorsque les valeurs dépassent 140, il est déjà élevé.

Les principaux symptômes du changement de pression sont la faiblesse, des vertiges, une insomnie, un engourdissement des extrémités, des «étoiles» défilant devant vos yeux. Si, au tout début, une personne ne prend aucune mesure, des conséquences graves ne peuvent être évitées. Tout d'abord, il s'agit d'une crise cardiaque. Dans les derniers stades de la maladie peut être fatal.

Hypertension artérielle: causes et traitement

La tension artérielle d’une personne peut augmenter. En ce moment, le cœur et les vaisseaux sanguins sont soumis à une charge énorme. Quel est le danger de l'hypertension et quand sonner l'alarme?

L'augmentation persistante de la pression artérielle (TA) est l'un des maux les plus courants chez l'homme. En médecine, ce syndrome s'appelle l'hypertension. Il se développe progressivement et n'apparaît pas immédiatement. Dans la période d'exacerbation accompagnée d'une forte augmentation de la pression artérielle, faiblesse, vertiges, "moucherons" clignotants devant les yeux, troubles du sommeil, maux de tête

Causes de l'hypertension artérielle

Les raisons de l'augmentation de la pression artérielle sont différentes. Même une cigarette fumée l'augmente de 10 à 20 mm Hg. Fort stress sportif et physique, stress à la maison et au travail, alimentation malsaine, tout cela est à l’origine des premiers signes d’hypertension.

Dans 90% des cas, l'hypertension primaire (essentielle) est diagnostiquée. Ses causes ne peuvent pas être établies.

Les facteurs de risque sont identifiés, sous l'influence desquels la maladie se produit. Le rôle spécifique de la prédisposition génétique aux maladies cardiovasculaires est reconnu.

Les facteurs de risque suivants contribuent au développement d’une hypertension résistante:

• L'obésité. L'excès de poids augmente la charge sur les vaisseaux sanguins et le cœur.
• Excès de sel dans les aliments et carence en calcium avec magnésium. Ces facteurs affectent le volume de sang et le ton des parois vasculaires.
• Le tabagisme Augmente le risque de formation de caillots sanguins et a un effet vasoconstricteur sur les vaisseaux.
• Mobilité Il en résulte une altération de la circulation sanguine et un tonus vasculaire réduit.
• Surtension nerveuse. Provoque une augmentation de la pression artérielle, qui est rétablie indépendamment après la résolution de la situation. Des stress longs et fréquents entraînent une maladie hypertensive constante.
• "Hypertension des blouses blanches". Il y a une augmentation de la pression à court terme. Plus souvent en réaction aux agents de santé. Par conséquent, dans les hôpitaux, une pause de cinq minutes est maintenue avant la mesure.

L'hypertension secondaire (symptomatique) est un symptôme d'une autre maladie.

Dans la plupart des cas, la pression artérielle augmente en raison de:

1. dommages aux reins;
2. maladie du foie;
3. perturbation endocrinienne;
4. lésions cérébrales;
5. diabète sucré.

En éliminant les causes, vous pouvez normaliser la pression artérielle pendant de nombreuses années. Mais parfois, il devient très difficile de trouver la véritable cause de la maladie.

La pression artérielle augmente-t-elle le café ou le thé? Sans aucun doute, ils peuvent augmenter son augmentation de 10-15 mm Hg. Art. Lorsque diagnostiqués pathologistes du système cardiovasculaire est préférable d'abandonner complètement la caféine et le thé noir. Il est conseillé aux hypertendus de remplacer le café par de la chicorée instantanée, et il vaut mieux préparer le thé à partir d'herbes.

Symptômes et signes

L'hypertension en phase initiale se déroule sans signes évidents. Les désagréments mineurs ne sont généralement pas pris au sérieux et le patient n'est pas au courant de la maladie. La maladie est découverte par hasard! Plus souvent lors d'une inspection de routine ou lorsque des crises hypertensives apparaissent, lesquelles s'accompagnent de symptômes plus prononcés.

Les principaux symptômes de l'hypertension artérielle:

• fatigue accrue;
• l'insomnie;
• douleur à l'arrière de la tête ou vertiges;
• épistaxis;
• douleurs à la poitrine;
• essoufflement;
• engourdissement des membres;
• gonflement.

Les symptômes de l'hypertension se produisent souvent dans l'après-midi. Une condition nécessaire pour maintenir la pression artérielle dans la norme est la surveillance systématique de ses indicateurs.

Norme de pression artérielle

Quelle pression est considérée comme normale et laquelle est élevée? Son indicateur est composé de deux chiffres. L'idéal est la valeur de 120/80 mm Hg. Art. Le premier chiffre indique la pression artérielle systolique ("supérieure"). Il est fixé lors du mouvement contractile du coeur et de la libération du sang. Le deuxième chiffre est la pression artérielle diastolique ("inférieure"). Il est fixé à la relaxation maximale du coeur.

Les données sont prises dans une dimension et écrites sous forme de fraction. Habituellement, les nombres sont pairs, ce qui s’explique par la division de l’échelle du tonomètre en divisions de 2 mm Hg.

Des écarts fréquents de la pression artérielle par rapport au niveau normal signalent un changement sérieux dans le corps. Excès de plus de 145/90 mm Hg. Art. parle de la nécessité de voir un médecin et de commencer un traitement.

Que dangereusement haute pression

Les manifestations de l'hypertension peuvent facilement être confondues avec le surmenage et sont donc souvent ignorées. Au fil du temps, la maladie devient chronique et entraîne de graves complications. Les dommages au cœur, aux reins, au cerveau et aux vaisseaux sanguins sont détruits.

Les conséquences les plus dangereuses:

1. AVC Un dysfonctionnement soudain du système cardiovasculaire survient, provoquant une hémorragie cérébrale et souvent la mort.
2. Maladie coronarienne et crise cardiaque. La déformation de tout organe est due à un manque d'approvisionnement en sang.
3. Vision floue Il y a un gonflement du nerf optique, une perte de netteté ou une perte de vision, une rétinopathie.
4. Insuffisance rénale. Souvent diagnostiqué avec une activité rénale altérée.
5. Anévrisme (distension artérielle) et autres complications.

Premiers secours et traitement

Que faire si la pression est supérieure à la normale? Si l'hypertension de grade 2 n'est pas diagnostiquée, vous ne devez pas prendre de pilule. Une personne doit découvrir et éliminer les causes qui augmentent les indicateurs de pression artérielle. Si la maladie suit un cours chronique avec un effet persistant prononcé, le médicament est utilisé à vie.

Un rôle important dans la régulation de la pression artérielle joue un rôle important dans la vie. Sa correction au début de la maladie évite le risque de développer une hypertension. En combinaison avec les médicaments, changer votre mode de vie réduira le risque de complications dangereuses.

Pour que le traitement de la maladie soit efficace, il faut:

1. Surveillez continuellement la pression et tenez un journal de votre tension artérielle. Si les écarts par rapport à la norme sont mineurs, il est mesuré deux fois par an. En présence de facteurs de risque ou de maladie chez les proches parents, ainsi que lors d’une augmentation répétée de la pression au-dessus de 130 mm Hg. Art. devrait être mesuré 4 fois par an. Si le diagnostic est déjà établi, la fréquence des mesures est déterminée par le médecin.
2. Changer le comportement alimentaire. Il est préférable de réduire la quantité de sel dans les aliments et d’éliminer les aliments en conserve, fumés, épicés et gras. De nombreux médecins conseillent de manger plus de légumes crus et de fruits frais. Il devrait consommer moins de café et d’alcool. Il est utile de boire des infusions à base de plantes, en régulant doucement les indicateurs de pression artérielle. Les produits augmentant la pression sont strictement interdits.
3. Respectez le taux d'activité physique individuel (natation, marche, gymnastique).

En cas d'urgence, un pansement à la moutarde ordinaire aidera à réduire la pression. Si une personne ne se sent pas bien, la pression artérielle est supérieure à la norme, elle est placée sur les muscles du mollet et sous les omoplates. Vous pouvez également frotter les talons des coupes de pommes ou prendre une douche de contraste.

L'auteur de l'article est Svetlana Ivanova Ivanova, médecin généraliste

Augmentation de la pression - causes, facteurs de risque, présentation clinique, méthodes de diagnostic et de traitement

L'augmentation de la pression en médecine s'appelle l'hypertension. Dans ce cas, maladie hypertensive, les médecins estiment que la pression artérielle du patient augmente de façon persistante entre 140 et 90 mm Hg. Art.

Une telle définition devrait être utilisée pour les patients qui ne prennent pas de préparations pharmaceutiques spécifiques pendant les mesures. Ainsi, par exemple, l'adrénaline augmente la pression artérielle, ce qui fausse les résultats de l'enquête.

Mais parmi la population âgée de 20 à 50 ans, la maladie touche principalement les hommes. Et déjà à un âge plus avancé, on observe un alignement statistique du taux d’incidence chez les deux sexes.

Selon les causes de l'hypertension, les experts distinguent deux groupes principaux:

• hypertension primaire;
• hypertension secondaire.

Étiologie de la maladie

A partir de laquelle les médecins augmentent considérablement la pression n'a pas été établie.

Parallèlement, les experts identifient les facteurs de risque suivants:

1. Prédisposition génétique. Dans ce cas, l'hérédité joue un rôle clé dans le développement de l'hypertension. Des études scientifiques ont montré qu'une augmentation du rythme cardiaque et de la pression sont souvent observées chez les personnes dont les parents étaient atteints d'une maladie cardiovasculaire chronique. Malgré cela, l’hypertension se produit chez les patients à prédisposition génétique exposés à des facteurs externes indésirables ou à un changement négatif de leur mode de vie.
2. L'hypodynamie. Un mode de vie sédentaire et un entraînement physique entraînent une diminution des propriétés adaptatives de tous les systèmes de patients, notamment les systèmes cardiovasculaire, musculaire, nerveux et respiratoire. Dans de telles conditions, le stress physique ou émotionnel provoque des douleurs cardiaques et des palpitations cardiaques.
3. L'obésité. Un fait bien connu: un excès de poids augmente de 2 à 6 fois les risques d’hypertension artérielle. Les médecins ont déterminé la relation directe entre l'indice de masse corporelle et les indicateurs de pression dans les vaisseaux sanguins.
4. Consommation excessive de sel. Pour le corps humain, 3 à 4 g de sel sont considérés comme optimaux pour un apport quotidien. Dans les pays économiquement développés, l'hypertension artérielle à partir de 16 ans est souvent associée à un abus chronique d'aliments salés.
5. Carence en calcium et magnésium. Une consommation insuffisante de ces oligo-éléments peut également causer des anomalies cardiovasculaires.
6. Abus d'alcool et tabagisme. En particulier, le fait de fumer endommage la paroi interne des vaisseaux sanguins et que l’alcool enfreint le processus de régulation de la pression centrale.
7. Âge Les maladies cardiaques caractérisées par une hypertension artérielle touchent principalement les personnes âgées.

Conséquences de l'hypertension artérielle

Une augmentation persistante de la pression artérielle est l'hypertension. Dans le même temps, les organes cibles suivants sont affectés.

Vaisseaux sanguins

Les parois vasculaires sous l'influence de l'hypertension subissent des lésions à tous les stades de la maladie. Dans le même temps, le processus pathologique capture à la fois les vaisseaux centraux et périphériques.

Dans ce cas, les complications les plus courantes sont les suivantes:

Le coeur

Pour les tissus cardiaques, une augmentation systémique de la pression artérielle, appelée hypertension, peut être accompagnée des pathologies suivantes:

Rein

L'hypertension c'est quoi?

Cette maladie, associée à une pression accrue, provoque des modifications structurelles des reins. Aux stades précoces, l'hypertension inhibe le fonctionnement du système urinaire, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale chronique.

Cerveau

Une augmentation chronique des indicateurs de pression artérielle par rapport au travailleur au fil du temps entraîne des modifications pathologiques dans les vaisseaux moyens et petits du cerveau.

En conséquence, les médecins déclarent les complications suivantes:

Tableau clinique

Les symptômes chez les adultes dans les premiers stades de la maladie peuvent être absents. Dans de tels cas, le diagnostic n'est établi que par les résultats de l'examen physique et instrumental du patient. Dans le tableau clinique de l'hypertension, les experts identifient les signes suivants:

Maux de tête

Un mal de tête typique avec hypertension survient la nuit ou le matin. En règle générale, ces attaques ont une intensité faible. Le patient ressent un sentiment de propagation dans les régions occipitale et frontale. Parfois, la douleur s’aggrave lorsque vous penchez la tête ou toussez.

Si la pression supérieure est augmentée, le débit sanguin veineux est perturbé dans la boîte crânienne. Les veines se dilatent et exercent une pression sur les récepteurs sensibles, qui sont la cause directe de la douleur.

Dans le même temps, il est possible d'améliorer la microcirculation en prenant une position verticale du corps, après une légère activité musculaire et un massage spécial. Ces activités simples arrêteront temporairement un mal de tête.

Une augmentation significative de la pression artérielle à court terme au cours des stades avancés de la maladie provoque ce que l'on appelle un LCR. Le patient se plaint de maux de tête intenses. Dans de tels cas, le moindre effort ou la toux accompagnée d'une pression accrue augmente la douleur.

Le syndrome de la douleur dans ce cas est le résultat du débordement du sang des veines cérébrales profondes, ce qui provoque une augmentation de la pression intracrânienne.

Une maladie causée par une augmentation de la pression artérielle sur une courte période est généralement accompagnée d'un mal de tête ischémique.

Ces patients présentent les plaintes suivantes:

• maux de tête pressants et sourds;
• accès de nausée;
• vertiges occasionnels;

Signes d'encéphalopathie

L’un des signes caractéristiques de l’hypertension est considéré comme un symptôme neurologique. Si la pression artérielle basse est augmentée, le patient présente alors une perturbation chronique de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux, un gonflement et un gonflement des tissus mous.

Dans de tels cas, le stade initial de la maladie est accompagné des symptômes suivants:

• vertiges occasionnels;
• bruit et inconfort dans la tête;
• fatigue et altération de la mémoire;
• nervosité et irritabilité;
• humeur dépressive et dépression;
• perte progressive de performance.

Lorsque la pression supérieure du patient est élevée, la pression inférieure est abaissée au cours des derniers stades de l'hypertension, les changements pathologiques suivants se produisent chez une personne:

• forte altération de la mémoire;
• perte de sommeil ou insomnie;
• diminution des propriétés intellectuelles;
• apathie

Douleur au coeur

Souvent, chez les patients, la pression supérieure est abaissée et la pression inférieure est augmentée, ou inversement. Cette pathologie provoque principalement des attaques d'angine. Il est associé au développement de l'athérosclérose cardiaque des vaisseaux sanguins.

Essoufflement

Une respiration sévère avec une pression élevée indique des dommages importants au myocarde. Le muscle cardiaque est incapable de supporter complètement le pompage de sang, ce qui provoque la stagnation des poumons.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic est réalisé selon ce plan:

Anamnèse de la vie et de la maladie

L'entretien initial avec le patient permet de clarifier les concepts suivants:

1. Clarifier l'origine de l'hypertension. De nombreuses maladies peuvent provoquer des pointes de pression. Ainsi, la glande thyroïde touchée et l'ostéochondrose s'accompagnent d'une augmentation persistante des indicateurs de pression artérielle. Un spécialiste de certaines caractéristiques du tableau clinique est capable de distinguer la pathologie primaire et la pathologie secondaire du système cardiovasculaire. Par exemple, les lésions rénales traumatiques, une thyroïde malade, les glandes surrénales et le système nerveux sont des signes d'hypertension secondaire.
2. Évaluer l'état fonctionnel des organes cibles. Le médecin découvre les symptômes subjectifs de lésions au cœur, au cerveau et aux reins.
3. Identifier les facteurs de risque spécifiques. Au cours de la conversation avec le patient, le médecin s'intéresse au patient au sujet de sa dépendance, de son style de vie et des maladies somatiques générales associées.
4. Évaluation de l'efficacité du traitement précédent. Le spécialiste doit savoir quel type de personne a reçu le traitement et quels en sont les résultats.

Examen physique du patient

L'étude objective du patient a les objectifs suivants:

• spécifier le niveau de pression supérieure, inférieure et moyenne;
• identifier les symptômes réels des lésions des systèmes cardiovasculaire, nerveux et urinaire;
• éliminer en temps voulu les signes de développement d'une hypertension symptomatique;
• indiquer les facteurs de risque et faire un pronostic de la maladie.

De nombreux patients demandent: «A quel médecin faire face avec des problèmes d'hypertension?» La maladie diagnostique et détermine comment le thérapeute peut abaisser la pression. Au cours du traitement, il peut consulter un cardiologue, un endocrinologue, un neuropathologiste et un urologue.

Au cours de l'examen physique, le médecin évalue les paramètres suivants:

Dans certains cas, des spécialistes effectuent des tests de laboratoire. Alors, quel genre de tests avez-vous sous pression élevée? Pour ce faire, les médecins déterminent la composition quantitative du sang et de l’urine, ce qui permet d’identifier rapidement

Mesure de pression

De nombreux experts recommandent de calculer ces indicateurs pendant la journée et à partir de ces indicateurs, les valeurs moyennes sont déterminées en conséquence.

Il est souvent possible de détecter une pression supérieure et inférieure élevée ou inversement. Dans ce cas, le thérapeute doit effectuer une mesure dynamique sur plusieurs jours.

Méthodes de traitement

Comment guérir une maladie? L'objectif principal du traitement de l'hypertension est d'éviter autant que possible le développement de complications.

Ceci peut être réalisé en prenant des médicaments à vie qui ont les effets suivants:

• réduction et prévention de l'hypertension artérielle;
• une sorte de "protection" des organes cibles, qui empêche leur destruction;
• résistance active aux facteurs de risque existants.

La pharmacothérapie est un remède efficace contre la pression élevée.

Traitement conservateur de l'hypertension

Le choix des médicaments dépend du stade de la maladie, du niveau de pression et de la présence de facteurs de risque.

L’Organisation mondiale de la santé a formulé les recommandations de traitement suivantes:

• les premiers médicaments dont la pression est augmentée doivent être pris à des concentrations minimales et n'augmenter que progressivement la dose du médicament à la quantité optimale;
• les antihypertenseurs devraient avoir un effet stable et ne pas causer de réactions allergiques;
• Les médicaments les plus efficaces sont les médicaments pour l'hypertension artérielle avec une action de 24 heures, qui sont pris une fois par jour;
• En cas d'échec de la prise d'un médicament, les médecins recommandent d'effectuer un traitement complexe avec plusieurs agents pharmaceutiques.

Il convient de garder à l’esprit que l’homéopathie à pression élevée est autorisée aux premiers stades de la maladie ou en tant que moyen supplémentaire dans le cadre d’une thérapie complexe.

Actuellement, les experts utilisent les groupes de médicaments suivants:

• les bêta-bloquants;
• les diurétiques;
• bloqueurs des canaux calciques;
• alpha-bloquants;
• Les inhibiteurs de l'ECA;
• médicaments vasodilatateurs.

Les patients demandent souvent: «Analgin augmente-t-il ou diminue-t-il la pression artérielle?» Ce médicament, en général, a un effet anesthésique et antipyrétique. Analgin ne peut augmenter que légèrement les lectures de tension artérielle.

Traitement non pharmacologique de l'hypertension

Ce traitement vise généralement à bloquer les facteurs de risque.

Ainsi, le traitement est effectué dans les directions suivantes:

1. Combattre le surpoids. Ainsi, un régime alimentaire et des exercices réguliers à une pression élevée contribuent à la normalisation du poids, ce qui stabilise l'état des patients hypertendus.
2. Correction de l'hyperlipidémie. La restriction calorique de l'alimentation quotidienne régule l'obésité et réduit la quantité de cholestérol.
3. Limiter la consommation de sel. Réduire la consommation quotidienne de sel à 5-6 grammes réduit légèrement la pression et augmente la sensibilité du corps au traitement médicamenteux.
4. Réception de potassium et de magnésium. Souvent, une augmentation de la pression artérielle du jour au lendemain, traitée avec l'utilisation d'aliments riches en potassium et en magnésium, peut être stoppée dès les premiers stades de la maladie.
5. Restriction de la consommation d'alcool et refus du tabagisme. Le rejet de ces habitudes néfastes rétablit le tonus des vaisseaux sanguins et réduit considérablement les risques d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde.
6. Augmenter l'activité physique. Les patients demandent souvent: "La pression augmente-t-elle avec l'effort physique?" De nombreuses études scientifiques indiquent les effets bénéfiques de l'exercice périodique sur les patients hypertendus. Mais cet exercice à pression élevée doit être dosé et non statique. En d'autres termes, la musculation et les surcharges psycho-émotionnelles soudaines sont contre-indiquées pour les patients.

Lors du traitement de patients hypertendus, il est nécessaire de prendre en compte qu'un résultat positif du traitement est possible avec administration systémique d'antihypertenseurs, normalisation de l'alimentation, utilisation constante de médicaments spécifiques, activité physique modérée, refus des mauvaises habitudes, surveillance de la pression artérielle et examen régulier par un médecin.