Arachnoïdite cérébrale post-traumatique

Arachnoïdite cérébrale - inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau. L'arachnoïdite post-traumatique est basée sur un processus inflammatoire productif chronique des membranes des tissus mous (arachnoïde et vasculaire), avec implication de la couche moléculaire du cortex cérébral, de l'épiderme, de la couche sous-épidermique et du plexus choroïde des ventricules. L'arachnoïdite cérébrale post-traumatique se développe le plus souvent après des ecchymoses focales, accompagnée du développement d'une hémorragie sous-arachnoïdienne, d'une lésion de la coque souple et de l'entrée dans l'espace sous-arachnoïdien de produits de dégradation des tissus.

Peu à peu, la membrane arachnoïdienne s'épaissit et se densifie, des adhérences et des fusions se développent entre elle et la pie-mère, la circulation du liquide cérébral est perturbée par la formation d'expansions kystiques de différentes tailles et par un élargissement des ventricules cérébraux.

Selon le rapport entre les changements adhésifs et kystiques, on distingue une arachnoïdite adhésive post-traumatique, kystique et kystique-adhésive. Selon la localisation préférentielle du processus, l'arachnoïdite de la base du cerveau (basale), la surface convexe des hémisphères cérébraux (convexitale), optochiasmal (dans la région de l'intersection des nerfs optiques), l'arachnoïdite de l'angle cervo-cérébelleux et le fossé cranien postérieur sont marqués.

Symptômes de l'arachnoïdite cérébrale traumatique

Une arachnoïdite cérébrale traumatique se caractérise par des plaintes de céphalée diffuses, avec une localisation limitée du processus (basal, optochiasmal, etc.) localisée; être principalement constant. Les maux de tête augmentent périodiquement, accompagnés de nausées, souvent de vomissements, de vertiges.

Les symptômes les plus fréquents sont les étourdissements, la conduite systémique et le plus souvent l'intolérance non systémique. De nombreux patients remarquent qu'ils ne peuvent pas regarder les émissions de télévision, aller au cinéma, écouter la radio, car les peintures scintillantes, lumineuses et colorées, les sons forts renforcent toutes les sensations décrites ci-dessus. Il y a une fatigue marquée, une faiblesse générale. En règle générale, il existe un trouble du sommeil, qui se traduit par la difficulté de s’endormir, sa discontinuité. Après le réveil, on ressent souvent une lourdeur dans la tête, il n'y a aucune sensation de gaieté, une sensation de repos après avoir dormi.

Diagnostic de l'arachnoïdite cérébrale traumatique

Dans le statut neurologique de l'échec détecté de l'innervation du nerf crânien. Un symptôme particulièrement caractéristique est la restriction du mouvement des globes oculaires vers le haut, tandis que les patients manifestent souvent une douleur lors du mouvement et la survenue d'une sensation désagréable sous forme de nausée, de vertiges accrus.

Objectivement, pâleur du visage, tachycardie, souvent installation de nystagmus ou de nystagmus, réduction des réflexes cornéens, légère parésie du nerf facial de type central, rarement parésie IX, XII.

Les symptômes caractéristiques sont: hypotonie, anisoreflexion, réflexes pathologiques de la main de Venderovich, Joukovski, Jacobson-Laske et autres, réflexes pathologiques du pied, réflexes de l’automatisme oral, symptômes positifs de Romberg, phénomène oculostatique, etc. Le fond de l’œil se modifie sous la forme de nerfs optiques., œdème péripapillaire, élargissement et congestion des veines, rétrécissement des artères, modifications des champs visuels.

Sources:
1. Examen médical du travail dans la période éloignée de lésion cérébrale traumatique / Yu.D. Arbat. - M., 1975
2. Classification clinique des effets d'une lésion cérébrale traumatique: méthode de recommandation / Under. ed. A.A. Potapova, L.B. Likhterman. - M., 1991.

Arachnoïdite post-traumatique

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L'arachnoïdite post-traumatique (AP) est un processus productif chronique provoqué par le TBI, qui s'étend principalement aux membranes arachnoïdiennes et molles du cerveau, ainsi qu'à la muqueuse épendymaire du système ventriculaire.

Pathogenèse de l'arachnoïdite post-traumatique.

La PA cérébrale se développe souvent après des contusions focales et un écrasement du cerveau avec des dommages à la pie-mère et une hémorragie sous-arachnoïdienne massive, ce qui entraîne un flux de sang et de produits de dégradation des tissus dans l'espace sous-arachnoïdien. La leptoméningite séreuse réactionnelle aseptique provoque des changements prolifératifs dans les membranes molles et d'autres membranes restrictives du cerveau. Dans le même temps, l'autosensibilisation du corps au cerveau due à la production d'anticorps dirigés contre les antigènes du tissu cérébral endommagé joue un rôle énorme dans la pathogenèse de la PA, en particulier en cas de TBI répété ou d'insolvabilité pour diverses raisons liées aux mécanismes de défense cellulaire et humorale.

Pathomorphologie de l'arachnoïdite post-traumatique.

En raison de la fibrose, la membrane arachnoïdienne s'épaissit et s'épaissit et devient transparente du grisâtre au blanchâtre. Entre elle et la pie-mère apparaissent des pics et des adhérences. Circulation de la PPC avec la formation de différentes extensions de kisteobraznyh de taille et une augmentation ou une autre dans les ventricules du cerveau.

Selon le rapport entre les changements adhésifs et kystiques, les PA adhésifs, kystiques et adhésifs-kystiques sont isolés. Souvent, il se forme dans la période intermédiaire de la blessure à la tête. Elle se caractérise par une évolution récurrente, lorsque l'exacerbation de la maladie est remplacée par une rémission de durée variable.

Clinique de l'arachnoïdite post-traumatique.

Selon la localisation prédominante des lésions des membranes molles du cerveau, on distingue l'AP convexitale, basale, crânienne postérieure et cérébrale diffuse.

Les principaux signes cliniques de PA convexitale sont des dysfonctionnements des lobes frontaux, pariétaux ou temporaux, souvent sous la forme d’une combinaison de symptômes de prolapsus et d’irritation (convulsions). Caractérisé par des maux de tête, une couleur de coque, ainsi qu'une instabilité vasculaire.

Les principaux signes cliniques de l’arachnoïdite basale sont des dysfonctionnements des nerfs crâniens, souvent visuels, abducteurs, du trijumeau et autres. Optochiasmal AP est caractérisé par une diminution de la netteté et une modification des champs visuels. Des scotomes paracentraux et centraux, une atrophie primaire et secondaire des mamelons des nerfs optiques sont notés.

Les principaux signes cliniques de l'AP de la fosse crânienne postérieure sont des dysfonctionnements du nerf vésiculaire, en particulier sa partie vestibulaire, le trijumeau et plusieurs autres nerfs crâniens, ainsi que des symptômes cérébelleux. Avec les formes occlusives de la fosse crânienne postérieure sur le fond des symptômes hypertendus-hydrocéphaliques, les perturbations statiques et de la démarche deviennent grossières.

Lors de la PA cérébrale diffuse post-traumatique, les symptômes cérébraux tels que maux de tête persistants, vertiges, nausées, intolérance à de sévères stimuli, faiblesse générale, fatigue, etc., sont au premier plan dans le tableau clinique. Les troubles psycho-émotionnels et végétatifs sont généralement exprimés.

Diagnostic clinique de l'arachnoïdite.

Cela est confirmé par les données caractéristiques de la pneumoencéphalographie, qui révèlent l'inégalité des lacunes sous-arachnoïdiennes le long du convexe avec extensions kystiques ou de l'absence de celles-ci, généralement dans le contexte de l'une ou l'autre augmentation des ventricules cérébraux. Le scanner et l'IRM détectent également de manière convaincante les PA cérébrales.

Traitement de l'arachnoïdite post-traumatique.

Le traitement est effectué individuellement, en tenant compte de la localisation et des caractéristiques du processus pathologique. Appliquez des médicaments vasotropes (cavinton, sermion, stugeron, theonikol, etc.) et nootropes (nootropil, encéphabol, aminalon, etc.) agissant sur le métabolisme tissulaire (acides aminés, stimulants biogéniques, enzymes), résorbables ainsi que sur les anticonvulsivants. Selon les indications, utilisez des immunomodulateurs. Les formes occlusives de PA, ainsi que la formation de gros kystes ont eu recours à un traitement chirurgical.

Comment l'arachnoïdite se manifeste: symptômes et traitement de la maladie

L'arachnoïdite se réfère à la catégorie d'inflammation séreuse, accompagnée d'un flux sanguin plus lent et d'une augmentation de la perméabilité des parois capillaires. À la suite de cette inflammation, la partie liquide du sang pénètre à travers les parois dans les tissus mous environnants et y stagne.

L'œdème provoque une légère douleur et une légère augmentation de la température et affecte modérément les fonctions de l'organe enflammé.

Le plus grand danger est la prolifération significative persistante du tissu conjonctif, tout en ignorant la maladie ou l’absence de traitement. Ce dernier est la cause d'une grave perturbation des organes.

Mécanisme de la maladie

L'arachnoïdite du cerveau ou de la moelle épinière est une inflammation séreuse d'une structure particulière située entre la coque supérieure dure et la coque molle profonde. Il a l'apparence d'une toile mince, pour laquelle il a reçu le nom de membrane arachnoïdienne. La structure est formée de tissu conjonctif et forme un lien si étroit avec la membrane molle du cerveau qu’ils sont considérés ensemble.

La membrane arachnoïdienne est séparée de l’espace sous-arachnoïdien mou contenant le liquide céphalorachidien. Il abrite les vaisseaux sanguins qui alimentent la structure.

En raison de cette structure, l'inflammation de l'arachnoïde n'est jamais locale et s'étend à tout le système. L'infection se propage par une coque dure ou molle.

L'inflammation de l'arachnoïdite ressemble à un épaississement et à un trouble de la coquille. Des adhérences se forment entre les vaisseaux et la structure arachnoïdienne, ce qui perturbe la circulation du liquide céphalo-rachidien. Au fil du temps, des kystes arachnoïdiens se forment.

L'arachnoïdite provoque une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui provoque la formation d'hydrocéphalie par deux mécanismes:

  • écoulement insuffisant de fluide des ventricules cérébraux;
  • difficulté d'absorption du liquide céphalo-rachidien à travers la gaine externe.

Symptômes de la maladie

Il s’agit d’une combinaison de symptômes de trouble cérébral et de symptômes indiquant le site principal des dommages.

Pour tout type d'arachnoïdite, les troubles suivants sont présents:

  • maux de tête - généralement les plus intenses du matin, pouvant être accompagnés de vomissements et de nausées. Il peut être de nature locale et apparaître pendant les efforts - effort, tentative de saut, mouvement infructueux dans lequel il y a un soutien solide sous les talons;
  • des vertiges;
  • des troubles du sommeil sont souvent observés;
  • irritabilité, troubles de la mémoire, faiblesse générale, anxiété, etc. sont notés.

Puisque la membrane arachnoïdienne est tout enflammée, il est impossible de parler de la localisation de la maladie. Par arachnoïdite limitée impliquent des violations flagrantes prononcées dans certaines zones sur le fond de l'inflammation générale.

La localisation du foyer de la maladie détermine les symptômes suivants:

  • L'arachnoïdite convexitale prédomine sur les signes d'irritation cérébrale par rapport à la violation de la fonctionnalité. Ceci est exprimé dans les crises convulsives, semblables à l'épilepsie;
  • lorsque l'œdème se situe principalement dans la partie occipitale, perte de vision et d'audition. Il y a une perte de champ visuel, alors que l'état du fundus indique une névrite optique;
  • Il y a une sensibilité excessive aux changements météorologiques, accompagnée de frissons ou de transpiration. Parfois, il y a une augmentation de poids, parfois de la soif;
  • L'arachnoïdite de l'angle cérébelleux s'accompagne de douleurs paroxystiques à l'arrière de la tête, d'acouphènes et de vertiges. Dans ce cas, l'équilibre est sensiblement perturbé;
  • avec arachnoïdite réservoir occipital symptômes de lésions du nerf facial apparaissent. Ce type de maladie se développe de manière aiguë et s'accompagne d'une augmentation sensible de la température.

Le traitement de la maladie n’est effectué qu’après avoir déterminé l’objet de l’évaluation de l’inflammation et des dommages.

Causes de la maladie

L'inflammation et la formation ultérieure de kystes arachnoïdiens sont associées à des dommages primaires, à des propriétés mécaniques ou au caractère infectieux. Cependant, dans de nombreux cas, la cause fondamentale de l'inflammation et reste maintenant inconnue.

Les principaux facteurs sont les suivants:

  • infection aiguë ou chronique - pneumonie, inflammation des sinus maxillaires, mal de gorge, méningite, etc.
  • intoxication chronique - intoxication alcoolique, intoxication au plomb, etc.
  • blessures - l'arachnoïdite cérébrale post-traumatique est souvent le résultat de blessures à la colonne vertébrale et de blessures à la tête, même fermées;
  • de temps en temps, le système endocrinien est altéré.

Types de maladie

Dans le diagnostic de la maladie en utilisant plusieurs méthodes de classification associées à la localisation et à l'évolution de la maladie.

Cours de l'inflammation

Dans la plupart des cas, le trouble ne provoque pas d’apparition de douleurs aiguës ni d’augmentation de la température, ce qui rend le diagnostic difficile et s’avère être la raison de la visite prématurée du médecin. Mais il y a des exceptions.

  • L'évolution aiguë est observée, par exemple, avec une arachnoïdite d'un grand réservoir, accompagnée de vomissements, d'une augmentation de la température et d'un mal de tête grave. Une telle inflammation peut être guérie sans conséquences.
  • Subaiguë - le plus souvent observé. Dans le même temps, les symptômes bénins d'un trouble général sont combinés - vertiges, insomnie, faiblesse et signes de suppression de la fonctionnalité de certaines zones du cerveau - altération de l'audition, de la vision, de l'équilibre, etc.
  • Chronique - en ignorant la maladie, l’inflammation se transforme rapidement en phase chronique. Dans le même temps, les symptômes du désordre cérébral deviennent de plus en plus stables et les symptômes associés au foyer de la maladie augmentent progressivement.

Localisation de l'arachnoïdite

Toutes les maladies de ce type sont divisées en deux groupes principaux: l’arachnoïdite cérébrale, c’est-à-dire l’inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau et l’inflammation de la colonne vertébrale - inflammation de la membrane de la moelle épinière. Selon la localisation de la maladie cérébrale est divisé en convexe et basale.

Étant donné que le traitement concerne principalement les zones les plus touchées, la classification associée à la zone la plus endommagée est plus détaillée.

  • L'arachnoïdite cérébrale est localisée à la base, sur une surface convexe, ainsi que dans la fosse crânienne postérieure. Les symptômes combinent les symptômes d'un désordre général et d'une inflammation associée à un nid.
  • Lorsque l'arachnoïdite convexitale affecte la surface des grands hémisphères et du gyrus. Ces zones étant associées à des fonctions motrices et sensorielles, la pression du kyste formé perturbe la sensibilité de la peau: émoussement ou forte aggravation et réaction douloureuse aux effets du froid et de la chaleur. L'irritation dans ces zones entraîne des crises d'épilepsie.
  • L'arachnoïdite cérébrale adhésive diagnostiquée est extrêmement difficile. En raison du manque de localisation, seuls les symptômes communs sont observés et ils sont inhérents à de nombreuses maladies.
  • L'arachnoïdite optique-chiasmatique fait référence à une inflammation de la base. Son signe le plus caractéristique sur le fond des symptômes cérébraux est une diminution de la vision. La maladie se développe lentement et se caractérise par des dommages alternatifs aux yeux: la vision baisse du fait de la compression du nerf optique lors de la formation d'adhérences. Dans le diagnostic de cette forme de la maladie est très important examen du fond et du champ visuel. Il existe une dépendance du degré de violation avec les stades de la maladie.
  • Inflammation de la membrane en toile d'araignée de la fosse crânienne postérieure - un type de maladie propagée. Sa forme aiguë est caractérisée par une augmentation de la pression intracrânienne, c'est-à-dire des maux de tête, des vomissements et des nausées. En cas d'évolution subaiguë, ces symptômes sont lissés et les troubles de l'appareil vestibulaire et les mouvements synchrones sont mis en premier lieu. Le patient perd son équilibre lorsque la tête est rejetée en arrière, par exemple. En marchant, le mouvement des jambes n'est pas synchronisé avec le mouvement et l'angle du torse, ce qui forme une démarche inégale spécifique.

L'arachnoïdite kystique présente dans cette région des symptômes différents, en fonction de la nature des adhérences. Si la pression n'augmente pas, la maladie peut durer des années, se traduisant par une perte temporaire de synchronisation ou par un équilibre progressivement dégradé.

La pire conséquence de l’arachnoïdite est une thrombose ou une obstruction soudaine dans la région endommagée, ce qui peut entraîner de graves problèmes de circulation et une ischémie cérébrale.

Ischémie du cerveau.

L'arachnoïdite spinale est classée selon le type de kystique, d'adhésif et d'adhésif-kystique.

  • L'adhésif se déroule souvent sans aucun signe durable. Névralgie intercostale, sciatique, etc. peuvent être notés.
  • L'arachnoïdite kystique provoque de graves maux de dos, généralement d'un côté, qui s'emparent de l'autre. Le mouvement est difficile.
  • L'arachnoïdite adhésive kystique se manifeste par une perte de sensibilité de la peau et une difficulté de mouvement. L'évolution de la maladie est très diverse et nécessite un diagnostic minutieux.

Diagnostic de la maladie

Même les symptômes les plus prononcés de l'arachnoïdite - vertiges, maux de tête, accompagnés de nausées et de vomissements, ne provoquent souvent pas une anxiété suffisante chez les patients. Les attaques se produisent de une à quatre fois par mois, et seules les plus graves durent assez longtemps pour que le malade puisse enfin faire attention à lui-même.

Étant donné que les symptômes de la maladie coïncident avec un grand nombre d'autres troubles cérébraux, il est nécessaire de recourir à plusieurs méthodes de recherche pour établir un diagnostic correct. Les nommer au neurologue.

  • Examen par un ophtalmologiste - l'arachnoïdite optico-chiasmatique fait référence aux types les plus courants de la maladie. Chez 50% des patients présentant une inflammation de la stagnation de la fosse crânienne postérieure dans la région du nerf optique est enregistrée.
  • IRM - la précision de la méthode atteint 99%. L’IRM vous permet d’établir le degré de modification de la membrane arachnoïdienne, de localiser le kyste et d’exclure d’autres maladies qui présentent des symptômes similaires - tumeurs, abcès.
  • La radiographie - son utilisation révèle l'hypertension intracrânienne.
  • Une analyse de sang est nécessairement effectuée pour établir l'absence ou la présence d'infections, d'états d'immunodéficience et autres. Déterminez ainsi la cause de l’arachnoïdite.

Après l’examen, le spécialiste, et éventuellement plus d’un, prescrivent le traitement approprié. Le cours nécessite généralement une répétition de 4 à 5 mois.

Traitement

Le traitement de l'inflammation de la dure-mère se fait en plusieurs étapes.

  • Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la maladie primaire - la sinusite, la méningite. Des antibiotiques, des antihistaminiques et des désensibilisants sont utilisés à cet effet - la diphenhydramine, par exemple, ou la diazoline.
  • Au deuxième stade, des agents absorbants sont prescrits pour aider à normaliser la pression intracrânienne et à améliorer le métabolisme cérébral. Ceux-ci peuvent être des stimulants biologiques et des préparations d'iode - l'iodure de potassium. Sous forme d'injections, appliquez le lidzu et le pyrogène.
  • Des décongestionnants et des diurétiques sont utilisés - furasémide, glycérine, qui empêchent l’accumulation de liquide.
  • En cas de convulsions convulsives, des médicaments antiépileptiques sont prescrits.

Dans l'arachnoïdite adhésive kystique, si la circulation du liquide céphalo-rachidien est très difficile et que le traitement conservateur ne donne pas de résultats, des opérations neurochirurgicales sont effectuées pour éliminer les adhérences et les kystes.

L'arachnoïdite est traitée avec un succès certain et, si elle est visitée rapidement par un médecin, en particulier au stade d'inflammation aiguë, elle disparaît sans séquelle. En ce qui concerne la vie, le pronostic est presque toujours favorable. Lorsqu'une maladie se transforme en maladie chronique avec de fréquentes rechutes, la capacité de travail se détériore, ce qui nécessite un travail plus facile.

Arachnoïdite cérébrale post-traumatique du cerveau: symptômes et traitement

L'arachnoïdite cérébrale post-traumatique est une inflammation chronique associée à une lésion cérébrale traumatique. Fondamentalement, l'arachnoïdite se propage à travers l'arachnoïde et les coquilles molles du cerveau. La maladie se caractérise par un développement lent, principalement entre 2 et 6 ans.

Dans de nombreux cas, le développement de la maladie est associé à des lésions et contusions à l’écrasement focal retardées, à des violations de l’intégrité des membranes molles du cerveau, à une accumulation importante de produits de décomposition tissulaire et de sang dans la cavité sous-arachnoïdienne. Dans la pathogenèse de la maladie, l'autoallergie au cerveau et la formation d'anticorps dirigés contre des antigènes altérés jouent un rôle important.

Un sceau de l'arachnoïde est détecté, ce qui acquiert une teinte blanc grisâtre. Des connexions et des adhérences se forment entre les membranes molles et arachnoïdiennes, un dysfonctionnement est observé dans la circulation du liquide céphalo-rachidien avec l'apparition d'extensions de poignet de tailles différentes. Cela conduit à un élargissement des ventricules du cerveau.

Selon le rapport entre les adhérences et les kystes, on distingue une arachnoïdite cérébrale post-traumatique adhésive kystique, kystique, adhésive du cerveau. Dans de nombreux cas, son développement se produit à un stade intermédiaire de la lésion. Elle est déterminée par le parcours de rémission, quand il y a un changement dans l'exacerbation de la maladie par une rémission de durée différente.

Avec la forme adhésive de l'arachnoïdite, des adhésions se forment. Dans l'arachnoïdite kystique, des cavités distinctes avec un liquide incolore ou jaunâtre se forment, chacune avec un kyste. Les kystes sont uniques et nombreux. Toutes les tumeurs deviennent une conséquence de la liquorodynamique perturbée.

Symptômes de la maladie

Pour un type de maladie tel que l'arachnoïdite cérébrale, les symptômes sont révélés par la destruction des fonctions des lobes pariétaux, temporaux ou frontaux. Les signes sont caractérisés par une irritabilité accrue, une instabilité vasculaire, des maux de tête sévères, des vomissements et une épilepsie récurrente.

L'arachnoïdite cérébrale, dont les symptômes sont combinés à une correction et à une contraction des bords visuels, se manifeste par des défauts centraux et paracentraux et une matité sourde des nerfs optiques. Des troubles psycho-émotionnels, une fatigue rapide et une intolérance aux stimuli vifs sont possibles.

Diagnostics

Avant de commencer le traitement de l'arachnoïdite cérébrale, des tests de diagnostic sont effectués. Afin de déterminer le diagnostic exact, il est nécessaire de collecter toutes les informations sur les symptômes et le moment de la manifestation, le degré de gravité. L'acuité visuelle et l'examen du fond d'œil sont effectués. Examiné par un psychiatre avec la définition des symptômes.

L’utilisation de la pneumoencéphalographie a révélé une discontinuité des crevasses sous-arachnoïdiennes avec la présence d’agrandissements kystiques. L’imagerie par ordinateur et par résonance magnétique de la tête permet également de détecter l’arachnoïdite et son stade de développement, la présence d’hydrocéphalie, d’adhésions, de kystes.

Parfois, les médecins utilisent une ponction lombaire, qui consiste à introduire une aiguille de ponction dans la cavité sous-arachnoïdienne et à prélever du liquide céphalo-rachidien.

Traitement

Le traitement de l'arachnoïdite cérébrale est effectué individuellement en fonction des signes et de la localisation du processus. Dans ce cas, le patient est prescrit:

  • Médicaments à effets nootropes (aminalon, nootropil, céraxon, encéphabole, etc.);
  • Substances ayant un effet sur le métabolisme des tissus (enzymes, acides aminés);
  • Médicaments vasotropes (cavinton et autres).

Le médecin peut prescrire un anticonvulsivant et un traitement de résolution par pyrogène et lidzoy. Des immunocorrecteurs peuvent être utilisés. Des analgésiques sont prescrits pour les maux de tête graves. Pour le traitement des troubles mentaux, des tranquillisants et des antidépresseurs sont utilisés.

Pour les formes occlusives de la maladie, lors de la formation de gros kystes, une intervention chirurgicale est envisagée. Après la chirurgie, les patients sont handicapés.

Avec un traitement en temps opportun, le rétablissement est possible. Plus difficile à traiter l'arachnoïdite crânienne postérieure, en particulier avec l'apparition de l'hydropisie du cerveau.

Il est interdit aux patients de rester dans des salles bruyantes, de soulever des poids, de prendre les transports en commun. La réalisation de travaux légers en dehors des installations industrielles est autorisée, avec un court séjour en hauteur ou en rue.

Symptômes de l'arachnoïdite cérébrale et méthodes de traitement

L'arachnoïdite cérébrale est appelée inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau. La principale cause de la maladie est la présence de foyers inflammatoires dans le corps. Dans certains cas, l'arachnoïdite est une complication des maladies virales aiguës, en particulier de la grippe. La maladie est considérée comme extrêmement difficile et peut affecter les centres vitaux du cerveau. Selon l’endommagement et la gravité du processus inflammatoire, il existe plusieurs formes d’arachnoïdite.

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Types d'arachnoïdite

Il existe plusieurs types d'arachnoïdite:

  1. Cérébrale (code CIM-10 G00). Les dommages aux membranes du cerveau se produisent dans divers domaines. Cette espèce est caractérisée par la présence de maux de tête hypertensifs ou de caractère coquillier. Une personne note constamment de la douleur, il y a des périodes de son intensification après une longue surchauffe et un refroidissement excessif. La manifestation des syndromes neurologiques dépendra de la zone d'endommagement. Parfois, l'arachnoïdite cérébrale est accompagnée d'attaques de crises convulsives focales. Dans les lésions graves, apparaissent des crises convulsives généralisées avec perte de conscience, qui peuvent conduire au développement de crises épileptiques. La compression des centres responsables des fonctions sensibles et motrices entraîne des troubles de la sensibilité et des mouvements du type mono- et hémiparétique. Selon la zone touchée, l'arachnoïdite cérébrale est convexitale (lésion de la surface convexe des hémisphères cérébraux), basale (à la base du cerveau), optico-chiasmatique (au point d'intersection des nerfs optiques), de la fosse crânienne postérieure et de l'angle cérébelleux pont-cerveau.
  2. Spinal. Dommages aux membranes de la moelle épinière. La cause du développement de la maladie sont des abcès purulents et des furoncles. Parfois, l'arachnoïdite spinale est post-traumatique. Le processus inflammatoire se propage sur la surface arrière de la moelle épinière, ce qui explique la présence de douleur dans les membres. La maladie est asymptomatique pendant longtemps. La vue spinale de l'arachnoïdite est divisée en sous-espèces: kystique, adhésive et adhésive kystique. Ces sous-espèces diffèrent les unes des autres par la nature du processus et leurs symptômes:
  • L'arachnoïdite kystique se caractérise par une inflammation des membranes de la moelle épinière et s'accompagne de la formation de kystes. Ses manifestations ressemblent parfois à un processus tumoral. Les patients se plaignent de douleurs dorsales sévères et de difficultés à bouger.
  • L'arachnoïdite adhésive est la propagation d'exsudat purulent dans la moelle épinière, ce qui entraîne inévitablement la formation d'adhérences et le développement d'un syndrome rachidien par compression.
  • Le type d'arachnoïdite kystique-adhésif est caractérisé par la formation de zones d'adhérence des membranes avec la substance du cerveau. Ce processus entraîne une irritation constante du cortex cérébral, contribuant au développement des crises.

Clinique de l'arachnoïdite cérébrale

La maladie se développe de manière aiguë et devient rapidement chronique. Les symptômes qui caractérisent l'arachnoïdite peuvent être divisés en cérébraux et focaux:

  • Les symptômes cérébraux sont communs à de nombreuses maladies neurologiques. Ceux-ci comprennent les vertiges, la faiblesse générale, les troubles du sommeil, l'irritabilité, la distraction de l'attention et les troubles de la mémoire. Le principal symptôme cérébral associé à une inflammation de l'arachnoïde est un mal de tête de gravité variable. Les attaques de maux de tête particulièrement fortes se produisent le matin et peuvent être accompagnées de nausées et de vomissements.
  • Les symptômes focaux se manifestent en fonction de la zone de lésion cérébrale. Dans le type convexital, les symptômes d'irritation du cortex et de perte de certaines fonctions motrices prévalent. Les manifestations principales sont les crises d'épilepsie généralisées et de Jackson. Le développement d'une pathologie dans la région de la base du crâne viole la fonction des nerfs qui passent dans cette région. Une diminution de l'acuité visuelle et d'autres déficiences visuelles indiquent un processus inflammatoire dans la zone du chiasma optique. La lésion près des jambes du cerveau se manifeste par des symptômes du système pyramidal et des nerfs oculomoteurs.

En plus du mal de tête dans la région occipitale, une arachnoïdite proche du pont cérébral peut se manifester par des acouphènes, des vertiges et, dans de rares cas, des vomissements. En marchant, le patient titube, il se penche vers le côté de la lésion. La démarche acquiert un caractère atactique, l'expansion des veines du fundus et le nystagmus horizontal se développent, dans certains cas des symptômes pyramidaux commencent. Les symptômes des nerfs trijumeaux, abducents, faciaux et auditifs sont courants.

Le développement du réservoir occipital d'arachnoïdite est un processus en plein développement. La clinique comprend de la fièvre, des douleurs au cou et au cou, des réflexes tendineux, des symptômes méningés et pyramidaux.

Diagnostics

Il est possible de diagnostiquer une arachnoïdite chez le patient non seulement sur la base de symptômes cliniques. Pour un diagnostic correct, un examen supplémentaire du patient est nécessaire. Les manifestations de l'arachnoïdite ressemblent souvent aux symptômes d'une tumeur au cerveau.

Pour exclure le processus de la tumeur, un examen craniographique est effectué, sur lequel des signes d'hypertension intracrânienne sont observés avec une arachnoïdite. L'électroencéphalographie (EEG) détermine les modifications locales des biopotentiels. L'une des principales méthodes d'examen est la ponction lombaire. L'étude du LCR dans l'inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau montre la présence de dissociation protéine-cellule et de pléocytose lymphocytaire avec modération.

La principale importance dans le diagnostic de "l'arachnoïdite" ont CT et IRM. Les images tomographiques identifieront clairement les zones d'expansion de l'espace sous-arachnoïdien, des ventricules et des citernes du cerveau. Dans certains cas, des zones visibles de processus exsudatif purulent et la formation de kystes. Il est préférable de réaliser une IRM, cette méthode étant plus sensible aux modifications du tissu cérébral.

Pour confirmer certaines formes d'arachnoïdite, des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites, telles que l'examen du fond d'œil, l'examen otolaryngologique afin d'identifier la cause du développement de la maladie sous-jacente.

Thérapie

Le traitement de l'arachnoïdite est complexe et comporte de nombreux composants. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause du développement de l'inflammation. En tant que médicaments qui détruisent la flore infectieuse, prescrit des doses thérapeutiques d'antibiotiques. De plus, des antihistaminiques et des agents désensibilisants sont utilisés. La réduction de la pression intracrânienne est importante dans le traitement de l’arachnoïdite. Pour ce faire, prescrire une série de stimulants biogéniques et de préparations à base d'iode, qui éliminent les effets de l'hypertension et normalisent la circulation cérébrale. Les principaux médicaments de thérapie sont:

  • Prednisolone 60 mg / jour pendant 2 semaines.
  • Pyrogène (à partir de 25 MDT).
  • Tavegil ou Suprastin comme antihistaminiques.
  • analgésiques pour les maux de tête graves.
  • Cérébrolysine.
  • Médicaments antiépileptiques. Ce groupe est destiné uniquement à la présence de crises d'épilepsie.

L'absence de dynamique positive dans le traitement médicamenteux est la principale indication d'intervention chirurgicale.

Traitement des remèdes populaires

À un stade précoce du développement de la maladie peut utiliser des remèdes populaires.

Il convient de noter que les méthodes de la médecine traditionnelle ne sont qu’un complément au traitement principal. Il est impossible de récupérer complètement de l'arachnoïdite sans utiliser de médicaments et obtenir des soins médicaux hautement qualifiés.

Comme remèdes populaires pour soulager les symptômes, utilisez:

  1. Navet Les racines de la plante sont soigneusement broyées en poudre et séchées pendant un moment. Il faut accepter une framboise 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.
  2. Bardane La feuille de la plante est lavée, malaxée et appliquée sur le point sensible de la tête.
  3. Une succession. La plante est séchée et brassée avec de l'eau bouillante dans un rapport de 1 cuillère à soupe. l allume 1 l d'eau. L’infusion doit être conservée 30 minutes, puis buvée sous forme de thé tout au long de la journée.

Avec un traitement adéquat et rapide, le pronostic des résultats est favorable. Indépendamment de la gravité de la maladie, un certificat d’invalidité est délivré au patient après son rétablissement. Les patients reçoivent des recommandations, notamment en ce qui concerne la restriction de l'exercice physique, la restriction du nombre de visites dans les endroits bruyants, la prévention régulière des maladies virales saisonnières

Conclusion

En résumé, il est nécessaire d’attribuer l’essentiel de l’arachnoïdite à retenir:

  1. L'arachnoïdite cérébrale est un processus auto-immun associé à la formation d'anticorps dirigés contre la membrane arachnoïdienne du cerveau.
  2. Les principales causes de développement: grippe, méningite, varicelle, rougeole, infection à cytomégalovirus. Parfois, une arachnoïdite se développe après un traumatisme.
  3. Les maux de tête ne sont pas le seul symptôme. Lorsque l'inflammation de la membrane du cerveau survient, des symptômes à la fois cérébraux et focaux sont observés.
  4. Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic fiable sur la base des antécédents médicaux et des résultats de l'examen.
  5. La principale méthode de diagnostic est l'IRM.
  6. Le traitement est effectué de manière exhaustive. Utilisation des principaux groupes de médicaments.
  7. Dans les cas graves, le seul traitement est la chirurgie.
  8. Après avoir souffert d'arachnoïdite, le patient reçoit un groupe d'invalidité.

Arachnoïdite cérébrale

Arachnoïdite - une pathologie qui affecte le processus inflammatoire de la membrane arachnoïdienne du cerveau. Une maladie peut survenir à tout âge, mais les enfants et les personnes de moins de quarante ans sont plus susceptibles. C'est une pathologie assez rare, il ne tombe pas plus de 5% de toutes les maladies du système nerveux central. Dans la plupart des cas, survient dans le contexte de processus infectieux prolongés, tels que la rhinite, l'otite, la grippe ou la sinusite.

Classification ↑

De par la nature de son évolution, la maladie se divise en trois formes: aiguë, subaiguë et chronique. Selon la forme de la pathologie, l'un ou l'autre symptôme sera visible.

Selon le lieu de localisation dans le cerveau, on distingue les types suivants:

  • arachnoïdite cérébrale, formée à la surface convexe du cerveau dans la fosse crânienne postérieure;
  • vue spinale se produit sur la surface postérieure de l'enveloppe de la moelle épinière, est formée à la suite d'une blessure, peut apparaître après un certain temps.

L’arachnoïdite cérébrale, à son tour, est divisée en sous-types:

  • basilaire;
  • convexitale;
  • kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure;
  • arachnoïdite du coin pont-cérébelleux.

Aussi arachnoïdite rétrocérébelleuse peut être:

  • le type adhésif est une inflammation purulente de la muqueuse du cerveau avec la formation d’adhésions provoquant une douleur intense;
  • type kystique est également caractérisé par une inflammation de la muqueuse du cerveau, uniquement avec une formation supplémentaire de kyste sur le fond de la maladie;
  • Type mixte kystique-adhésif, dans lequel il y a à la fois l'adhésion du tissu cérébral et la formation de croissances kystiques.

Les causes

En règle générale, la maladie survient pour trois raisons:

  • processus infectieux et inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Ceci est la cause la plus fréquente et se trouve chez la plupart des patients atteints de cette maladie. Provoquent le plus souvent des pathologies de l'arachnoïdite telles que la sinusite, l'amygdalite, l'otite moyenne et autres;
  • dommages au crâne et au cerveau dans son ensemble. Une arachnoïdite rétrocérébelleuse post-traumatique survient dans environ 30% des cas, alors que le tableau clinique peut apparaître plusieurs mois après la lésion et parfois même un an.
  • infection virale. On diagnostique la varicelle, l’herpès, le cytomégalovirus et d’autres microparasites susceptibles de provoquer le développement de la maladie dans le contexte d’une immunité affaiblie.

Tableau clinique ↑

Les symptômes de l'arachnoïdite apparaissent après un certain temps, ce qui complique le diagnostic précoce de la maladie. Le moment exact de l'apparition des premières manifestations pathologiques est difficile à appeler, elles dépendent du facteur spécifique qui a influencé le développement de la maladie et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Cette période peut varier de quelques semaines à deux ans ou plus (en particulier l’arachnoïdite post-traumatique). Les symptômes apparaissent progressivement, progressivement. Initialement, des signes de neurasthénie apparaissent, tels que:

  • faiblesse générale;
  • troubles du sommeil;
  • irritabilité;
  • fatigue

Les signes cérébraux et focaux suivent. Pratiquement tous les patients présentant des symptômes cérébraux présentent de graves maux de tête, aggravés par un stress physique ou émotionnel. Outre la douleur, la fatigue et une pression excessive sur les globes oculaires, un désir irrésistible de fermer les yeux se fait jour, ce symptôme est caractéristique en raison de l'hypertension artérielle. Il existe également des vomissements sans lien de causalité, non liés à la prise de nourriture. Certains patients signalent une sensibilité accrue à la lumière ou à des sons durs. En fonction de la gravité de la maladie, de la localisation du processus inflammatoire, des crises liquorodynamiques peuvent survenir dans les lobes droit, gauche ou temporal du cerveau. Cette affection se caractérise par un mal de tête aigu, accompagné de vomissements et de vertiges. Ils répètent systématiquement une ou deux fois par mois à plus de cinq jours sur trente.

Les symptômes focaux dépendent également de la proportion du cerveau (temporale, gauche, droite, etc.) dans laquelle l'inflammation s'est formée et peut revêtir de multiples facettes, ressemblant parfois à une pathologie complètement différente.

L'aspect convexital est caractérisé par des troubles du système musculo-squelettique, que l'inflammation se soit développée dans le lobe droit ou gauche, il peut y avoir une perte de sensibilité dans l'un ou l'autre membre et une détérioration de la coordination. Un peu moins de la moitié des patients avec cet emplacement ont des crises d'épilepsie.

Le type basilaire affecte le lobe cérébral droit ou gauche, est situé à la base de l'organe, ce qui provoque des troubles tels que:

  • réduction du handicap mental;
  • trouble de l'attention;
  • le développement de l'amnésie;
  • perte partielle de la vision.

L'inflammation dans la fosse crânienne postérieure du cerveau entraîne de graves complications, ressemblant à une tumeur dans son évolution.

Diagnostic de la maladie ↑

Afin d'établir un diagnostic précis, il est nécessaire de subir un examen complet:

  • radiographie du cerveau, cette procédure est non informative pour la détection de l'arachnoïdite, elle ne peut révéler que des signes de pathologie;
  • examen par un ophtalmologiste, étant donné que la pathologie affecte les fonctions des nerfs optiques et que plus tôt les violations sont détectées, plus grande est la probabilité de leur élimination;
  • la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste est nécessaire en cas de déficience auditive ou d'acouphène, une perte auditive pouvant se développer;
  • L'IRM ou la tomodensitométrie sont les principales études instrumentales; avec leur aide, le kyste arachnoïdien, les signes d'hydrocéphalie et d'autres troubles associés à une pathologie sont détectés. La méthode permet d’exclure la présence d’une tumeur, d’estimer le volume du processus inflammatoire;
  • La ponction lombaire est effectuée pour établir le niveau exact de la pression intracrânienne et l'étude du LCR permet de le distinguer des autres processus pathologiques du cerveau;
  • L'analyse sanguine biochimique a une valeur considérable, elle permet de détecter la présence de processus infectieux, de déterminer le virus, s'il est présent;
  • L'étude Doppler des vaisseaux cérébraux permet d'évaluer l'état des artères, d'identifier leur rétrécissement éventuel ou la présence de plaques de cholestérol qui entravent le fonctionnement normal du cerveau.

Thérapie ↑

Le traitement de l'arachnoïdite devrait commencer par l'élimination de la source d'infection qui a provoqué une inflammation du cerveau. Pour ce faire, les médicaments antibactériens sont prescrits, le groupe de ces agents est sélectionné sur la base du type d'infection, avec la plus grande sensibilité à un composant particulier. En parallèle, prescrire des antihistaminiques, pour prévenir les poches, à la suite d'une réaction allergique, il peut être:

Vous devez également restaurer les fonctions immunitaires de l'organisme, afin de réduire la récurrence de l'infection, à partir des immunomodulateurs prescrits:

Il est important de normaliser la pression intracrânienne, qui provoque des sensations de compression de la tête, ainsi que des pulsations dans sa partie temporale. La normalisation est nécessaire pour ne pas causer le développement de l'hydrocéphalie et d'autres complications, à cette fin, ils prescrivent:

La résorption des adhérences des méninges dans les zones temporales et autres contribue également à la normalisation de la pression. Afin de les rendre plus souples et plus élastiques, et même de les éliminer complètement, aidez des médicaments tels que Karipazim, Pyrogenal ou Longidaz.

Le traitement de l'arachnoïdite comprend également des glucocorticoïdes, de la méthylprednisolone ou de la prednisolone de ce groupe de médicaments anti-inflammatoires. En cas de convulsions épileptiques dans le tableau clinique, complétez le traitement par des médicaments tels que la finlepsine, la carbamazépine, le keppra. Parmi les métabolites et neuroprotecteurs prescrits:

Rétrocérébelleux, le kyste arachnoïde, dans la plupart des cas, ne se prête pas au traitement conservateur et nécessite une intervention chirurgicale. Le type d’opération dépend de la gravité et de la localisation du changement pathologique; le patient peut se voir proposer:

Le traitement avec la méthode endoscopique est considéré comme le plus bénin, mais malheureusement, il n’est pas toujours possible de réaliser une telle opération, en raison de la localisation. La partie temporale et frontale du cerveau est plus susceptible d'intervention chirurgicale, mais les sections profondes sont beaucoup plus difficiles à obtenir.

Il est conseillé d'effectuer des manœuvres avec des signes d'hydrocéphalie. Si le kyste arachnoïdien est rétrocérébelleux dans un endroit accessible pour la trépanation, utilisez cette méthode pour éliminer complètement la formation.

Rétrocérébelleux, le kyste arachnoïdien est dangereux pour le fonctionnement normal futur du cerveau et de tout l'organisme. Après son retrait devrait passer par un long cours de rééducation.

Kyste rétrocérébelleux, sans traitement en temps opportun peut entraîner des complications telles que:

  • troubles de la vue, de l'ouïe ou de la parole;
  • crises d'épilepsie systématiques;
  • trouble de la coordination;
  • perte de sensation dans certaines parties du corps;
  • retard de développement en cas de pathologie chez un enfant.

L'arachnoïdite rétrocérébelleuse avec traitement opportun a un pronostic favorable, elle s'aggrave avec des rechutes fréquentes de la maladie.

Elle est apparue à la suite d'une infection ou a été diagnostiquée comme étant de type post-traumatique en raison d'une blessure à la tête. Elle fait l'objet d'un traitement urgent. Malgré le pronostic favorable pour la vie du patient, la pathologie est susceptible de provoquer des complications graves pouvant entraîner l’invalidité de la personne. Le traitement doit donc commencer immédiatement.

Arachnoïdite: symptômes et traitement

Arachnoïdite - principaux symptômes:

  • Acouphènes
  • Mal de tête
  • Crampes
  • Faiblesse
  • La nausée
  • Fatigue accrue
  • Vision réduite
  • Oeil croisé
  • Sensation de lourdeur dans la tête

L'arachnoïdite est une maladie dangereuse caractérisée par l'apparition d'un processus inflammatoire dans la membrane arachnoïdienne (vasculaire) du cerveau et de la moelle épinière. À la suite de ce processus, des adhérences pathologiques se forment entre l'arachnoïde et la membrane souple du GM. De telles formations ont un effet négatif sur le cerveau, l'irritant constamment et, en raison de leur formation, le processus de circulation sanguine du cerveau et de la liqueur est perturbé. Le nom de cette pathologie nous est venu du grec. Pour la première fois, A.T. Tarasenkov a proposé son utilisation à grande échelle.

L'arachnoïdite est un type particulier de méningite séreuse. Si cela commence à progresser, les espaces dans le corps pour la sortie normale de l'alcool se collent progressivement. Cela va interférer avec la circulation physiologique du liquide céphalo-rachidien. En conséquence, il va s'accumuler dans la cavité crânienne et exercer une forte pression sur le cerveau, provoquant le développement d'un état aussi dangereux pour la santé et la vie que l'hydrocéphalie.

Raisons

Le plus souvent, une personne développe une arachnoïdite infectieuse causée par la syphilis, la grippe, la brucellose, le mal de gorge et d'autres pathologies. Les patients développent souvent une arachnoïdite post-traumatique. C'est le résultat de blessures à la tête et à la moelle épinière. En outre, les tumeurs malignes, l'ostéomyélite, l'épilepsie peuvent devenir les causes du développement du processus pathologique.

Dans des cas plus rares, la principale cause de progression de l'arachnoïdite devient une violation du métabolisme, ainsi que diverses maladies du système endocrinien. Mais il existe également de telles situations cliniques où il est impossible de déterminer pendant longtemps la raison du développement d'une pathologie. Il est important de procéder à un diagnostic approfondi afin d'identifier le facteur principal ayant provoqué le développement du processus pathologique et, à l'avenir, de prescrire le traitement correct.

Les facteurs qui augmentent considérablement le risque d'inflammation de la choroïde:

  • les affections purulentes aiguës, telles que l'amygdalite, l'otite moyenne, etc.
  • infections aiguës;
  • alcoolisme chronique;
  • TBI - une blessure fermée du crâne est un grave danger pour la santé humaine;
  • conditions de travail difficiles;
  • exercice constant.

Selon l'emplacement du processus pathologique, les cliniciens distinguent les types suivants d'arachnoïdite:

Arachnoïdite cérébrale

L'arachnoïdite cérébrale est l'inflammation directe de la choroïde génétiquement modifiée. Le plus souvent, un centre d'inflammation se forme à la surface convexe du cerveau, à sa base ou dans la fosse crânienne postérieure.

Les symptômes caractéristiques sont des maux de tête graves, qui ont tendance à augmenter après une longue période de froid dans le froid, après une surcharge physique et mentale. Les symptômes neurologiques de la pathologie dépendent directement de la localisation de la lésion. Si une arachnoïdite frappe la surface convexitale du MG, la progression des crises convulsives est possible.

Si nous ne commençons pas le traitement de l'arachnoïdite cérébrale à temps, des crises convulsives généralisées ultérieures peuvent se produire, au cours desquelles la personne perdra connaissance. Si le liquide céphalo-rachidien accumulé commence à exercer une pression sur les centres moteurs et moteurs sensibles du GM, alors une personne commencera à développer des troubles de l'activité physique, ainsi qu'une sensibilité réduite.

Arachnoïdite optique-chiasmatique

L'arachnoïdite optique-chiasmatique est également souvent qualifiée de post-traumatique. En règle générale, il se développe en raison de TBI, dans le contexte de la progression du paludisme, la syphilis, l'angine. En règle générale, une telle arachnoïdite cérébrale est localisée près de la partie interne des nerfs optiques et du chiasme. En raison de la progression de la pathologie, des adhérences et des kystes se forment à ces endroits.

Si à ce moment-là pour mener une enquête, le médecin sera en mesure d'identifier dans la zone du fond d'œil des signes de stagnation et de névrite. L'arachnoïdite de la fosse crânienne postérieure est la forme la plus courante de pathologie. Les symptômes suivants sont notés: nausées, vomissements, maux de tête, qui sont plus prononcés dans la région occipitale.

Arachnoïdite spinale

Dans ce cas, l'inflammation de la choroïde GM progresse en raison d'abcès, de furonculose et de blessures. En règle générale, l'inflammation progresse le long de la surface postérieure de la moelle épinière. Les symptômes de la maladie peuvent survenir chez une personne quelque temps après avoir subi une blessure antérieure. Pour la pathologie caractéristique est l'apparition de la douleur dans les membres supérieurs et inférieurs.

Arachnoïdite adhésive

Dans le cas d'une arachnoïdite adhésive, une inflammation purulente se développe, ce qui entraîne la formation d'adhérences.

Arachnoïdite kystique

Le processus inflammatoire s'accompagne de la formation de kystes. Un symptôme caractéristique est des maux de tête sévères et arqués.

Arachnoïdite adhésive kystique

Car la maladie est caractérisée par la formation de zones pathologiques dans le GM. En eux, la choroïde va coller avec la carapace molle, et des adhérences et des kystes vont se former. En conséquence, des crises convulsives peuvent se développer.

Symptômes généraux

La maladie présente également les symptômes suivants:

  • faiblesse
  • fatigue accrue;
  • céphalées localisées principalement dans la région occipitale et les globes oculaires. La douleur a tendance à rayonner;
  • des nausées;
  • les acouphènes;
  • sensation de lourdeur dans la tête;
  • strabisme;
  • diminution de la fonction visuelle;
  • des épisodes de crampes.

La gravité de ces symptômes dépend de la localisation du processus pathologique, ainsi que de la forme de la maladie. Il est important de contacter sans tarder un spécialiste qualifié dès l'apparition des premiers signes d'arachnoïdite, car un traitement tardif et inapproprié peut entraîner le développement de complications, d'une invalidité ou même du décès du patient.

Diagnostics

Cette maladie est très dangereuse pour la santé du patient et pour sa vie. Par conséquent, dès les premiers symptômes, il est important de contacter immédiatement une institution médicale pour obtenir un diagnostic. Dans ce cas, les méthodes suivantes sont utilisées pour confirmer le diagnostic:

  • examen du fond d'œil;
  • échoencéphalographie;
  • la craniographie;
  • ponction lombaire;
  • IRM
  • Scanner;
  • pneumoencéphalographie.

Complications et conséquences

  • réduction significative de la fonction visuelle;
  • développement de l'hydrocéphalie;
  • crises convulsives.

Traitement

Le traitement de la maladie est effectué strictement en milieu hospitalier, afin que les médecins puissent surveiller en permanence l'état du patient. L'auto-traitement à la maison avec des médicaments ou des remèdes populaires est inacceptable. Il est très important de diagnostiquer et d’établir en temps utile la cause principale du développement de la maladie. En outre, le médecin doit prescrire un traitement conservateur à l'aide de drogues synthétiques:

  • prednisone Ce médicament est administré au patient pendant 14 jours.
  • des antihistaminiques;
  • médicaments qui aident à réduire la pression intracrânienne;
  • les tranquillisants;
  • les antidépresseurs;
  • en cas de syndrome douloureux prononcé, des analgésiques sont prescrits;
  • médicaments qui stimulent le cerveau;
  • si le patient a développé des crises d'épilepsie, l'administration d'un antiépileptique est indiquée.

Tous les moyens de thérapie conservatrice sont sélectionnés strictement par le médecin, en fonction des caractéristiques de son corps, du type d’arachnoïdite et du centre de sa localisation. Un traitement conservateur peut complètement guérir une personne de l’arachnoïdite adhésive. Si la forme kystique de la pathologie s'est développée, la méthode de traitement la plus rationnelle sera la chirurgie. En outre, cette méthode est utilisée dans le cas où le traitement conservateur était inefficace.

Si le bon traitement est effectué à temps, tous les symptômes de la maladie disparaîtront bientôt et la personne sera complètement rétablie. Dans ce cas, les prévisions seront favorables. Il est très difficile de soigner le patient de l’arachnoïdite de la fosse crânienne postérieure, en particulier dans le cas de la formation de l’hydropisie du cerveau. Le seul moyen de traitement sûr est la chirurgie. Après cela, le patient reçoit généralement un handicap. Les patients ne sont pas autorisés à rester longtemps dans des salles bruyantes. Les charges et la conduite dans les transports en commun sont interdites.

Prévention

  • traitement rapide des maladies infectieuses;
  • prévention des infections;
  • diagnostic minutieux de l'arachnoïdite, si le TBI a déjà été obtenu;
  • visites préventives chez l’oculiste et l’otolaryngologiste. Cela est nécessaire pour prévenir le développement de maladies inflammatoires pouvant causer le développement d'une arachnoïdite;
  • lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour le diagnostic et le traitement de la pathologie, car plus le pronostic est précoce, plus le pronostic sera favorable. Le traitement doit être effectué uniquement dans des conditions stationnaires. L'automédication est strictement interdite!

Si vous pensez avoir une arachnoïdite et les symptômes caractéristiques de cette maladie, un neurologue peut vous aider.

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Le syndrome d'Alport ou néphrite héréditaire est une maladie rénale héréditaire. En d'autres termes, la maladie ne concerne que ceux qui ont une prédisposition génétique. Les hommes sont les plus susceptibles aux maladies, mais il y a aussi des maladies chez les femmes. Les premiers symptômes apparaissent chez les enfants de 3 à 8 ans. En soi, la maladie peut être asymptomatique. Le plus souvent, diagnostiqué lors d'un examen de routine ou lors du diagnostic d'une autre maladie, l'arrière-plan.

L'éclampsie est une complication de la grossesse, dans laquelle la pression artérielle augmente brusquement et de manière inattendue (il est difficile de revenir à la normale). En outre, une femme a une teneur élevée en protéines dans l'urine et un gonflement grave des membres. Il existe deux moyens de sortir de cet état: le retrait des symptômes ou le coma. Cet état pathologique peut nuire à la santé de la future mère, mais également du bébé à naître.

L'encéphalopathie cérébrale est une affection pathologique dans laquelle, en raison de l'insuffisance d'oxygène et de sang dans le tissu cérébral, ses cellules nerveuses meurent. En conséquence, des zones de désintégration apparaissent, une stagnation du sang se produit, de petites zones locales d'hémorragies se forment et un gonflement des méninges se forme. La maladie est principalement affectée par la matière blanche et grise du cerveau.

L'anévrisme vasculaire cérébral (également appelé anévrisme intracrânien) est représenté par une petite formation anormale dans les vaisseaux cérébraux. Ce sceau peut augmenter activement en raison du remplissage avec du sang. Avant sa rupture, un tel renflement ne présente aucun danger ni préjudice. Il n'exerce qu'une légère pression sur les tissus de l'organe.

Rétinoblastome - une tumeur maligne de la rétine. Ce type d'oncologie affecte dans la plupart des cas les enfants, principalement âgés de moins de cinq ans. Cas où la maladie a été diagnostiquée chez des adolescents de plus de quinze ans, non fixés. Il se produit avec la même fréquence chez les bébés des deux sexes. La manifestation de ce trouble chez l'adulte n'est pas figée.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

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