AVC

Encéphalopathie post-hypoxique - types et méthodes de traitement de pathologie

L'encéphalopathie post-hypoxique comprend des groupes à risque particulier, le plus souvent les nouveau-nés souffrent de pathologie.

La maladie est également diagnostiquée dans la catégorie plus âgée, indépendamment de l'âge et du sexe.

Le terme "encéphalopathie" désigne la destruction dystrophique du tissu cérébral, et "post-hypoxique" indique le développement de ce processus après une privation d'oxygène.

Types d'encéphalopathie post-hypoxique

Selon la raison de l’hypoxie, on distingue les types de processus pathologiques suivants:

  • Le niveau d'oxygène dans le sang en circulation chute à la suite d'une violation de la diffusion primaire, c'est-à-dire du passage de l'air des alvéoles pulmonaires dans le sang. Une telle violation peut être observée avec des défaillances de la respiration et / ou de la fonction cardiaque.
  • L'anémie hémorragique entraîne une hypoxie lorsqu'il n'y a pas assez d'hémoglobine dans le sang pour transporter l'oxygène à l'intérieur du corps.
  • Un apport insuffisant en oxygène au fœtus pendant l'accouchement peut entraîner le développement d'une encéphalopathie chez le nouveau-né.
  • Manque d'oxygène des tissus en raison de l'ischémie.
  • Les stades tardifs du choc, la phase terminale (pré-agonie, agonie) et le coma, ainsi que la mort clinique, peuvent entraîner le développement d'une encéphalopathie posthypoxique.
  • Intoxication par endo et exotoxines.

L'hypertension peut entraîner la mort des neurones du cerveau. L'encéphalopathie hypertensive est une maladie grave qui peut être fatale.

Avec une consommation d'alcool prolongée, les cellules cérébrales sont endommagées. Lisez ce qui suit sur l'encéphalopathie alcoolique et les conséquences d'une maladie dangereuse.

Des pathologies non traitées chez l'enfant peuvent également survenir chez l'adulte. L'encéphalopathie périnatale peut entraîner une maladie coronarienne et augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral. En savoir plus sur la maladie dans ce fil.

Étapes de la maladie

Le stade initial de la pathologie est presque asymptomatique et non diagnostiqué. La genèse générale de la maladie est caractéristique à la fois des nourrissons et des adultes:

  1. Stade compensatoire - les processus d'oxydation alternatifs dans les cellules cérébrales sont inactivés et l'oxydation de la succinate oxydase est activée sans oxygène, mais pendant longtemps, cette compensation n'est pas suffisante et la prochaine étape commence.
  2. Décompensation - suppression hypoxique des récepteurs nerveux. Les systèmes compensatoires du corps s'usent et à cause du manque d'oxygène, les premiers symptômes apparents de la maladie commencent à apparaître.
  3. Phase terminale - la mort des cellules du cerveau survient, ce qui peut entraîner une issue fatale.

CIM-10

Selon la CIM-10, l'encéphalopathie posthypoxique est classée dans l'encéphalopathie hypoxique-ischémique, ce qui indique que l'ischémie est la cause de l'hypoxie.

Les causes

La raison en est peut-être une complication de l’accouchement, en cas de décharge tardive du placenta, qui gêne la respiration normale du fœtus ou lorsque le cordon ombilical est enroulé autour du cou de l’enfant.

Si la mère souffre d'hypoxie pendant l'accouchement, par exemple, si son cœur et sa respiration s'arrêtent, le fœtus en souffrira inévitablement s'il n'est pas retiré du corps de la mère à temps.

Le développement de l'hypoxie peut être favorisé par une perte de sang importante, qui entraîne un état de choc et des états terminaux ultérieurs. Dans ce cas, il y a une forte diminution de l'apport en oxygène, due tout d'abord à la perte de sang et au spasme vasculaire, puis à l'inhibition du centre respiratoire, qui est la plus dangereuse. C'est pourquoi les victimes de blessures graves se voient prescrire des traitements d'oxygénothérapie.

Il convient de noter que non seulement les pertes de sang, mais également d’autres blessures et maladies graves peuvent conduire à l’apparition de maladies incurables.

Une encéphalopathie peut survenir en raison d'une prédisposition génétique. Dans de tels cas, vous devez surveiller de près leur état de santé et au moindre délit à examiner.

Les symptômes

La forme fulminante de la maladie peut provoquer la mort, pour un temps minimum - jusqu’à 2 minutes. La rapidité de l'hypoxie ne permet pas, dans un délai aussi court, d'identifier des symptômes cliniques clairs.

Forme aiguë - se manifeste par une insuffisance de tous les systèmes du corps à la fois, et les services du système nerveux central, respiratoire et cardiovasculaire souffrent tout d’abord, une chute de la pression artérielle se produit, la force diminue puis la fréquence cardiaque diminue, la respiration s’affaiblit. Si, à ce stade, l'hypoxie n'est pas éliminée, la défaillance d'un organe s'aggrave et aboutit dans le coma.

Hypoxie à l'accouchement

Les formes subaiguës et chroniques se distinguent par le syndrome hypoxique. Il est principalement représenté par les symptômes du système nerveux central (vertiges, convulsions, somnolence, maux de tête), car le cerveau est plus sensible au manque d'oxygène, ce qui explique l'apparition rapide de foyers de nécrose, hémorragies et autres morts cellulaires. En raison de ces troubles, sur fond de déficit en oxygène, au début de l'hypoxie, se développent une euphorie, un état excité et une activité motrice accrue. La condition propre n'est pas évaluée de manière critique.

En outre, cela conduit à une dépression du cortex cérébral et se manifeste par des symptômes tels que:

  • l'hypersomnie;
  • tonalité d'activité réduite;
  • maux de tête, vertiges, pulsion émétique;
  • acouphènes, passivité et léthargie;
  • trouble de la conscience;
  • vidange incontrôlée d'urine et de matières fécales;
  • violation de la coordination motrice;
  • états convulsifs.

Traitement de la maladie posthypoxique

Méthodologie des interventions thérapeutiques visant à:

  • Lutte contre les troubles de la circulation sanguine: reprise du volume sanguin sanguin, traitement de l'hypotension, élimination du pincement des vaisseaux sanguins.
  • Traitement des troubles neurologiques: contrôle des zones cérébrales restaurées.
  • Traitement des symptômes apparus sur le fond de l'hypoxie cérébrale: troubles du cœur et d'autres organes vitaux.
  • Normalisation de l'hypoergose et des paramètres sanguins chimiques.

Pour ramener la numération sanguine à la normale, des médicaments antihypoxiques sont prescrits.

Ceux-ci incluent:

  • Néoton;
  • Mexicor;
  • Actovegin;
  • Cytoflavine, un médicament combiné.

En outre, les indications pour l'utilisation comprennent les médicaments nootropes, pour stimuler le métabolisme, les antioxydants.

En plus des médicaments, vous devez manger plus d'aliments riches en vitamines E, C et en fibres. Ces propriétés ont des raisins, des noix, du kiwi, des baies rouges. Non recommandé de boire des boissons avec une teneur en alcool.

Les femmes enceintes peuvent aggraver les maladies existantes ou développer des pathologies qui leur sont sensibles. L'encéphalopathie chez la femme enceinte se produit dans le contexte de modifications du corps de la future mère.

Les symptômes et le traitement de l'encéphalopathie dysmétabolique seront abordés dans cet article.

Il est nécessaire d'essayer de se détendre davantage, de marcher souvent à l'air frais, pour éviter les surtensions nerveuses. De telles mesures améliorent considérablement l'état des cellules nerveuses, ce qui est très important pour la récupération. Une activité physique modérée a également un effet positif sur la santé.

Encéphalopathie post-hypoxique qu'est-ce que c'est

Encéphalopathie périnatale

L’encéphalopathie périnatale (on voit souvent aussi l’abréviation PEP) n’est pas une maladie unique, mais tout un ensemble de pathologies différentes du cerveau de l’enfant, contractées dans l’utérus, à l’accouchement ou au cours des premiers jours de la vie (pendant la période périnatale). La conséquence de telles lésions est une variété de perturbations dans le fonctionnement du système nerveux central. La période périnatale est l'intervalle de temps entre la 28e semaine de grossesse et la première semaine après la naissance du bébé.

De tels diagnostics (par exemple, encéphalopathie post-hypoxique périnatale) sont effectués dans 40 à 50% des cas. Mais cela ne signifie pas que tous ces enfants (c'est-à-dire près de la moitié des nouveau-nés) seront ultérieurement atteints de maladies du système nerveux central. En fait, de telles pathologies ne sont observées que chez 4% des bébés suspectés d'encéphalopathie périnatale. Le fait est qu'un diagnostic similaire est posé dans les cas où le médecin a remarqué au moins la moindre perturbation du système nerveux central.

L’encéphalopathie périnatale chez l’enfant peut être causée par un certain nombre de raisons, parmi lesquelles:

  • exposition à des substances toxiques;
  • infections intra-utérines;
  • troubles métaboliques;
  • blessures (la lésion cérébrale cérébrale intracrânienne n'est pas incluse dans la liste);
  • dysfonctionnements dans le système endocrinien;
  • le stress;
  • maladies chroniques ou héréditaires de la future mère;
  • évolution pathologique de la grossesse ou de l'accouchement;
  • accouchement prématuré;
  • mauvaise alimentation enceinte;
  • conditions environnementales défavorables;
  • trop jeune ou, au contraire, la maturité de la future mère (moins de 20 ans et plus de 35 ans);
  • déséquilibre hormonal.

En outre, l’AED peut survenir en raison d’une hypoxie intra-utérine (encéphalopathie hypoxique périnatale), c’est l’une des causes les plus courantes.

Les médecins jugent de l'état de santé de l'enfant en ayant recours à l'aide de l'échelle Apgar. Évaluer

  • couleur de la peau;
  • les réflexes;
  • activité du bébé;
  • travail de coeur;
  • état du système respiratoire.

Pour chacun des indicateurs ci-dessus, les notations vont de zéro à deux. Si le score total est inférieur à 4, le risque de développer la sonde augmente. Cependant, les scores élevés d'Apgar ne garantissent pas que le bébé ne présente pas d'encéphalopathie périnatale. Les symptômes peuvent se manifester plus tard.

Seuls, les parents peuvent à peine suspecter une encéphalopathie périnatale chez leur enfant. La PPE est diagnostiquée si le bébé présente au moins l'un des symptômes suivants:

  • l'hyperexcitabilité;
  • dépression grave;
  • des convulsions;
  • hydrocéphalie (hydropisie du cerveau, exprimée par de graves maux de tête);
  • troubles auto-viscéraux;
  • augmentation de la pression intracrânienne.

En outre, le diagnostic peut être posé en présence de symptômes tels que:

Les parents doivent se méfier des signes suivants chez le nouveau-né (et le plus tôt possible pour consulter un médecin):

  • rythme cardiaque irrégulier;
  • augmentation ou diminution du tonus musculaire;
  • réactions étranges à différents sons ou lumière;
  • strabisme ou yeux saillants;
  • pleurs fréquents et fréquents;
  • diminution du réflexe de succion ou de son absence;
  • agitation pendant le sommeil ou la veille.

Si votre enfant est déjà décédé de la petite enfance, vous ne devriez pas partir sans votre attention particulière des symptômes tels que

  • l'apathie;
  • la dépression;
  • fatigue accrue;
  • troubles de la parole, mémoire;
  • incapacité à exprimer clairement ses pensées;
  • perturbation de la conscience.

Plus vous allez vite chez le médecin, plus le traitement sera productif et moins les conséquences seront graves (voire nulles).

Si un bébé a reçu un diagnostic de DEA, il faut procéder aux examens suivants pour le confirmer ou le rejeter:

  • neurosonographie;
  • électroneuromyographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • électroencéphalogramme;
  • imagerie par résonance magnétique.

Cela n'interfère pas avec une visite avec une miette chez l'oculiste.

Conséquences de l'encéphalopathie périnatale

L'encéphalopathie périnatale peut être observée sous forme légère, modérée ou sévère. La gravité de la maladie dépend des conséquences.

Le MEM sous forme légère s'exprime en excitabilité accrue du neuroréflexe (activité accrue, anxiété, etc.). Il peut y avoir un strabisme. Avec une maladie de gravité modérée chez un bébé, l'activité cérébrale diminue en général. Dans les cas de PPE grave, le bébé est dans un état de pré-coma ou de coma.

Les conséquences de l'encéphalopathie périnatale peuvent être les suivantes:

  • troubles de la parole;
  • problèmes de développement mental;
  • hypertension intracrânienne modérée;
  • névrose;
  • la psychopathie;
  • fortes pathologies du système nerveux central (paralysie cérébrale, épilepsie, hydrocéphalie, oligophrénie, etc.).

En outre, le bébé peut récupérer complètement, sans aucune conséquence, ce qui se produit dans la majorité des cas.

Traitement de l'encéphalopathie périnatale

L'encéphalopathie périnatale se produit en trois périodes:

  • pointu
  • restauration précoce (subaiguë);
  • réparateur tardif.

La période aiguë dure jusqu'à un mois, la période de récupération dure environ trois à quatre mois. La période de récupération tardive peut prendre de plusieurs mois à plusieurs années.

Les méthodes de traitement de la maladie sont sélectionnées en fonction de la gravité et de la période de la sonde.

Le traitement de l'encéphalopathie périnatale peut inclure

Différentes formes et périodes d'encéphalopathie périnatale nécessitent différentes méthodes de traitement. Le médecin choisit l’ensemble de mesures nécessaires dans chaque cas. Les parents doivent respecter scrupuleusement les recommandations du médecin. Parfois, les parents ne veulent pas «fourrer des pilules à un enfant», en pensant que c'est mauvais pour lui. Nocif - négliger les mesures de traitement prescrites, car cela dépend de la rapidité avec laquelle le bébé va se rétablir et de la guérison complète.

Dites-moi s'il vous plaît ce que c'est (voir Int.)

encéphalopathie posthypoxique due à une embolie aérienne de petits vaisseaux cérébraux.

Sergey Skitikin Profi (774) il y a 8 ans

après avoir pénétré dans les petits vaisseaux de l’air du cerveau, il a provoqué une insuffisance en oxygène de bulles de gaz (embolie aérienne), du fait qu’il ne pénétrait pas dans le tissu cérébral en raison d’une embolie aérienne, une encéphalopathie est apparue - (du grec. enkephalos - brain + pathos - maladie ou souffrance) - nom commun utilisé pour les maladies du cerveau non inflammatoires (par opposition à l'encéphalite). L'encéphalopathie est congénitale et acquise (par exemple, lésions cérébrales organiques associées à un empoisonnement, des infections, des lésions, une hypovitaminose, des maladies vasculaires du cerveau). Manifestations: essentiellement névrotiques et psychopathes. Le traitement de l'encéphalopathie dépend de la cause.

Natasha Guru (3872) il y a 8 ans

en enveloppé. Où est-ce à partir du livre de référence médical ??)))

Mft - un slacker unique Enlightened (23989) il y a 8 ans

en bref, les gens sont devenus un légume

Valentina Expert (365) il y a 8 ans

Utilisateur supprimé Thinker (7555) il y a 8 ans

et vinette ignoré l'horreur

Nika Kolenchenko Apprentice (107) il y a 8 ans

Le terme «encéphalopathie périnatale» (PEP) en neurologie pédiatrique russe implique un diagnostic collectif caractérisant diverses violations de la structure et de la fonction du cerveau qui se produisent pendant la période périnatale de la vie d’un enfant.

encéphalopathie posthypoxique due à une embolie aérienne de petits vaisseaux cérébraux.

en d'autres termes, il y avait une privation d'oxygène des cellules, à la suite de laquelle la fonction cérébrale a souffert

encéphalopathie
lésions cérébrales non inflammatoires se manifestant principalement par divers symptômes

en raison de l'embolie gazeuse de petits vaisseaux cérébraux
occlusion de vaisseaux cérébraux avec des bulles d'air, ce qui peut provoquer (avec une exposition prolongée) des parties entières du cerveau (manque d'oxygène, de nutriments)

petits vaisseaux du cerveau
les petits vaisseaux sont généralement terminaux, c'est-à-dire directement près des neurones ou à proximité.

en principe, vous pouvez toujours lire sur un site Web spécialisé:

Turtle Creator Oracle (50024) il y a 8 ans

Si vous flottez dans l’aqualag à partir d’une grande profondeur sans décompression

ENCEPHALOPATHIE AIGUE POST-HYPOXIQUE

Clinique Une carence aiguë en oxygène, en fonction du degré d'hypoxie cérébrale, peut entraîner divers dysfonctionnements du système nerveux central, allant de l'asthénie post-hypoxique légère au coma. Avec le développement rapide d’une hypoxie aiguë dans le cerveau, un état comateux peut survenir en 2 à 3 minutes, dont la profondeur et les conséquences dépendent du degré et de l’ampleur de l’altération de la fonction cérébrale.

Le degré de coma le plus grave (coma terminal) est dû à l'inhibition des fonctions de toutes les parties du cerveau. Elle se manifeste cliniquement par une hypotonie musculaire totale et une aréflexie, une détresse respiratoire et le manque d’activité électrique dans le cerveau. L'activité cordiale et automatique des autres organes est maintenue par la régulation végétative périphérique.

Tout en préservant les fonctions des parties caudales du tronc cérébral, dans le contexte d'hypotonie musculaire et d'aréflexie de la peau et des réflexes tendineux, la respiration spontanée (parfois arythmique) est préservée et des réflexes cornéens sont provoqués («lax coma»). Les convulsions toniques, les convulsions, l'hyperthermie, les fluctuations de la pression artérielle et d'autres troubles du système autonome indiquent un dysfonctionnement des structures mésenseopathie-diencephalique (coma «hyperactif»). Le coma sous-cortical est caractérisé par un syndrome de décortication: les réflexes de l'automatisme oral sont exprimés, les réflexes tendon-périostés sont élevés, des réflexes pathologiques du pied et des mains sont provoqués. On note une hyperkinésie extrapyramidale des frissons choréiques, atétoïdes et myocloniques.

Sur EEG, ondes lentes diffuses.

Les signes esquissés des états comateux peuvent être observés, même s'ils ne sont pas complets, lorsqu’on aide la victime et lorsqu’elle quitte l’asphyxie profonde.

La restauration ultérieure de la fonction du cortex cérébral s'accompagne de troubles de la conscience allant de soporants à somnolents. En cas de stupeur, les patients réagissent aux irritations externes du côté gauche. Quand ils sont somnolents, ils peuvent répondre aux questions, encore une fois, plongés dans un état de somnolence. Lors de la restauration de la conscience, des troubles prononcés de la mémoire, de la parole et de la praxis, des symptômes de dysfonctionnement du cervelet, des systèmes pyramidal et extrapyramidal sont détectés. Ces signes de lésions cérébrales diffuses et déterminent le syndrome de l'encéphalopathie posthypoxique aiguë. Une hypoxie cérébrale aiguë peut entraîner l'apparition d'un syndrome d'asthénie post-hypoxique.

Assist. En cas de dépression respiratoire et de trouble du système cardiovasculaire, cytiton 0,5-1 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse, corasol 1 ml de solution à 10%, un mélange anleptique de 1-2 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse dans une solution isotonique de chlorure de sodium ou 5. % de solution de glucose. L'inhalation d'oxygène ou de carbogène est recommandée. Les patients sont hospitalisés dans l'unité de soins intensifs. Dans les formes sévères d'encéphalopathie hypoxique, une oxygénation hyperbare est indiquée.

Encéphalopathie hypoxique, causes, symptômes et traitement

L'encéphalopathie est une lésion cérébrale entraînant la mort de neurones. La raison de ce processus pathologique est un apport insuffisant en oxygène ou une perturbation de l'apport sanguin aux structures cérébrales. L'encéphalopathie a plusieurs types, dont l'un est hypoxique. Cette forme est le plus souvent diagnostiquée chez le nouveau-né, mais elle peut aussi se développer chez l'adulte.

Causes de la maladie ↑

Parmi les facteurs pouvant affecter le développement de l'encéphalopathie au cours de la période périnatale, on peut citer:

  • décollement placentaire précoce;
  • accouchement prématuré ou, au contraire, tardif;
  • enchevêtrement du cordon;
  • coloration à l'eau avec du méconium;
  • écoulement précoce du liquide amniotique, entraînant l'asphyxie du fœtus;
  • toute pathologie enceinte;
  • prendre la future mère de drogues illicites.

Tableau clinique ↑

Selon les causes et la durée de leur impact sur l'enfant, l'encéphalopathie présente différents degrés de gravité:

Les enfants de gravité modérée à sévère doivent être hospitalisés dans le service. Les symptômes de la maladie sont prononcés en fonction de la gravité de l'évolution. Donc, pour les symptômes légers, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • tonus musculaire modérément augmenté;
  • augmentation des réflexes tendineux;
  • succion réflexe faible;
  • irritabilité;
  • somnolence

Au cours de la première semaine, les symptômes neurologiques disparaissent et l’état de l’enfant redevient normal.

L'encéphalopathie hypoxique de gravité modérée présente les symptômes suivants:

  • manque ou réflexe de préhension et de succion sévèrement réduit;
  • les saisies;
  • hypotonie musculaire;
  • courtes périodes d'arrêt respiratoire;
  • léthargie et somnolence du bébé.

La prédiction du résultat de l'encéphalopathie de ce degré est ambiguë. Les symptômes de la pathologie peuvent disparaître complètement au cours des deux premières semaines de la vie. Dans ce cas, les chances d'une issue favorable dans le futur sont élevées. Malheureusement, après une courte période de stabilisation, l’état du bébé peut se détériorer soudainement. La gravité moyenne de l'encéphalopathie nécessite l'observation du bébé à l'hôpital.

Symptômes de pathologie sévère:

  • absence de réaction de l'enfant aux irritants externes;
  • stupeur ou coma;
  • En cas d'arrêt respiratoire, le bébé est généralement placé sous l'appareil de respiration artificielle;
  • hypotension musculaire;
  • réflexe tendineux réduit;
  • il n'y a pas de réflexes tels que: avaler, préhensile et sucer;
  • troubles oculomoteurs;
  • absence de réponse à la lumière, pupilles dilatées;
  • convulsions systématiques convulsives;
  • Avec les progrès de la pathologie, il se produit un œdème cérébral et les symptômes qui l’accompagnent: hypertension, fontanelle gonflée;
  • trouble du rythme cardiaque.

Diagnostic ↑

L'encéphalopathie hypoxique est une pathologie grave et, si son évolution est grave, le risque de décès pour le nourrisson est élevé. Par conséquent, un certain nombre de procédures de diagnostic et de traitement d'urgence supplémentaire sont nécessaires.

À la première et à la cinquième minute de la vie, déterminez l’état du nouveau-né à l’échelle Apgar. Si le chiffre est compris entre un et cinq points - cela indique une déficience significative chez le nouveau-né.

Avec l'inspection du bébé, prescrire des tests de laboratoire, ils déterminent:

  • niveau de glucose sanguin;
  • niveaux de créatinine et d'urée;
  • gaz du sang;
  • saturation en oxygène du sang;
  • enzymes hépatiques.

Un bébé doit également être examiné par un neurologue, un cardiologue, un neurochirurgien et un oculiste.

Thérapie ↑

L'encéphalopathie hypoxique nécessite une approche sérieuse du traitement. Il s’agit de l’ensemble des procédures et pas seulement de nature médicinale. Un enfant atteint d'encéphalopathie grave ou modérée nécessite des soins particuliers en milieu hospitalier. Les principes de base des soins sont les suivants:

  • placer le nouveau-né dans une couchez, dans une position confortable, sans emmailloter;
  • la température de l'air dans la pièce doit être d'au moins 25 degrés;
  • la lumière est étouffée;
  • pas de bruit supplémentaire, même dans un murmure;
  • établir une ventilation des poumons en cas de problèmes respiratoires;
  • contrôle systématique de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle;
  • mesurer le glucose toutes les 12 heures.

Le traitement médicamenteux est complexe et est choisi individuellement dans chaque cas. L'article fournit des informations générales sur la norme de traitement de l'encéphalopathie chez le nouveau-né. Le traitement utilise les mesures suivantes:

  • Pendant les trois premiers jours, une solution de glucose à 10% est administrée au bébé, si la tolérance est normalement ajoutée avec du sodium et du potassium;
  • Une solution de chlorure de sodium à 0,9% est injectée si des symptômes de choc sont observés. Fréquence cardiaque supérieure à 180 battements par minute, la pression artérielle est basse, il n'y a pas de conscience, etc.
  • La dopamine est administrée dans le traitement de l'hypotension artérielle, au cas où le sérum physiologique ne serait d'aucune aide;
  • La dobutamine avec adrénaline est prescrite en cas de dysfonctionnement grave du myocarde;
  • l'hydrocortisone est prescrite pour traiter l'hypotension réfractaire;
  • si l'enfant a un syndrome convulsif, l'administration de glucose est prescrite sous forme de bolus, en plus de celle qui est abandonnée par le système;
  • Le phénobarbital est administré si le taux de glucose est normal et que les convulsions ne cessent pas;
  • La phénytoïne est administrée dans les cas où tous les traitements antérieurs ont échoué.

Prévisions ↑

Il est difficile de juger quelle prévision attend un enfant. Tout dépend du traitement suivi, de la gravité de l'encéphalopathie et de la présence de complications connexes. En cas d'antécédents pathologiques ou si des convulsions persistent pendant plus de deux semaines, le pronostic est généralement défavorable malgré le traitement. Le risque de retard neurologique de développement augmente, en cas de gravité sévère et de symptômes tels que le coma, le manque de respiration spontanée et l'œdème cérébral peuvent provoquer une issue fatale pour le nourrisson.

De gravité modérée, dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent au cours des sept premiers jours, après quoi l’état du bébé se stabilise et il ne devrait y avoir aucune atteinte neurologique.

Le risque de développer une encéphalopathie chez le nouveau-né peut survenir chez tout le monde. Afin de minimiser le risque de maladie, des mesures préventives sont nécessaires pour la femme enceinte. Pendant la grossesse, une femme doit prendre le plus grand soin de sa santé, en essayant d'éviter toute maladie infectieuse, d'arrêter de boire et de fumer, de se conformer pleinement aux recommandations du médecin traitant et de subir des examens préventifs, des tests d'échographie et des tests de laboratoire. C'est également une période importante de la naissance elle-même, où il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin et de la sage-femme afin d'éviter toute blessure du nouveau-né.

Si un diagnostic d'encéphalopathie est diagnostiqué chez un bébé, un traitement immédiat est nécessaire en milieu hospitalier: plus le traitement est instauré tôt, plus la probabilité d'un résultat positif est grande.

Encéphalopathie post-hypoxique: quelle est cette maladie?

Dans tous les ouvrages de référence médicaux, une expression telle que encéphalopathie est posthypoxique réduite à l’abréviation PE. Cette maladie a une image assez vive du développement. Cette maladie est la forme la plus grave d'encéphalopathie, provoquée par une privation aiguë d'oxygène des cellules du cerveau. Très souvent, cette pathologie est observée chez les nouveau-nés.

Description de la maladie

L'EP est une pathologie qui n'est pas de nature inflammatoire ou infectieuse, mais qui implique un trouble dystrophique du tissu cérébral. Ces lésions sont causées par un manque d'oxygène et sont diffuses. En raison de l'hypoxie, les neurones (cellules nerveuses) subissent un choc hypoxique et finissent par mourir.

Cette maladie entraîne une variété de troubles des fonctions du système nerveux central, car tout dépend de la région du cerveau touchée. Ceux-ci incluent:

  1. Dysfonctionnement moteur
  2. Perturbation des fonctions des organes internes
  3. Trouble des sensations et des perceptions
  4. Troubles fonctionnels de l'activité nerveuse supérieure

Il est important de savoir que l’insuffisance d’oxygène peut résulter d’un certain nombre de raisons: accident vasculaire cérébral, suffocation, etc.

Comment exactement PE est subdivisé, nous apprenons ci-dessous dans l'article.

Etapes et types

Le stade initial de cette maladie est essentiellement asymptomatique et très difficile à détecter. Le développement général de la pathologie est typique chez les enfants et les adultes:

  1. Étape compensatoire
  2. Décompensation
  3. Stade terminal

Malheureusement, la maladie n’est souvent diagnostiquée qu’au stade 2-3.

Il est important de savoir que la dernière étape est la plus dangereuse et peut entraîner la mort.

En outre, la maladie a plusieurs types, en fonction de la cause et des signes de la pathologie:

  • Primaire diffuse. Développer sur le fond de la violation du coeur ou des poumons
  • PE sur le fond de l'excès de poids ou des vaisseaux pathologiquement rétrécis
  • PE sur le fond de trouver un homme dans le coma
  • Toxicité secondaire. Se produire en raison de l'ingestion de toxines dans le sang.
  • Circulatoire secondaire. Ce type est associé à une diminution du volume sanguin en circulation, provoquée par exemple par une perte de sang.
  • Ischémie locale. Formé pendant l'hypoxie d'une certaine région du cerveau

Il est important de savoir que l'hypoxie peut entraîner une augmentation de la PCI ou de l'œdème cérébral.

Les causes

Pourquoi la maladie survient-elle?

Les causes de l'apparition d'une pathologie sont extrêmement nombreuses. Par exemple, l’EP peut devenir une complication lors de l’accouchement: en cas de décharge prématurée de l’après-naissance ou d’enchevêtrement important du cordon ombilical du cou de l’enfant.

Si, pendant le travail, la femme enceinte était privée d'oxygène par suite d'un arrêt cardiaque, le fœtus pourrait en souffrir si le bébé n'était pas sorti à temps.

En outre, des pertes de sang intensives peuvent contribuer au développement de cette maladie, ce qui entraîne un choc et une troisième étape de la pathologie. Premièrement, il y a une diminution de l'apport en oxygène due à un tel phénomène ou à un spasme vasculaire, puis une dépression du centre respiratoire, considérée à son tour comme une condition extrêmement dangereuse. C’est la raison pour laquelle les premiers secours sont prescrits à l’oxygénothérapie des personnes gravement blessées.

Il est important de savoir que non seulement des pertes de sang importantes, mais aussi d'autres maladies et des blessures plus graves peuvent conduire à l'apparition du dernier stade.

En outre, la cause de l’EP peut être une prédisposition héréditaire. Si vous avez des parents atteints d'une telle pathologie dans votre famille, vous devez alors surveiller de près votre état de santé et procéder au diagnostic nécessaire pour les plus petits troubles.

Les symptômes

Détecter la maladie n'est possible qu'avec le développement de trois formes: aiguë, subaiguë ou chronique. Nous allons examiner chacun d'eux plus en détail ci-dessous:

  1. La forme pathologique fulminante pourrait bien causer la mort du patient et, dans un délai assez court - jusqu’à deux minutes. Dans le même temps, la rapidité avec laquelle l’oxygène manque de nourriture pendant une période aussi courte ne permet pas de détecter les signes cliniques de la maladie.
  2. Dans la forme aiguë de la pathologie, il y a une déficience de tous les systèmes du corps, mais les toutes premières sections du système nerveux central y sont exposées, puis les sections respiratoire et cardiovasculaire, une chute de la pression artérielle, la fréquence cardiaque diminue lentement, la respiration s'affaiblit. Si l'hypoxie n'est pas éliminée à ce stade, l'état de l'organisme décrit ci-dessus est aggravé et tombe dans le coma.
  3. Subaiguë, forme chronique. Ils sont exprimés par le syndrome hypoxique. Les principaux symptômes de cette maladie sont les suivants: convulsions, léthargie, somnolence, douleur à la tête, vertiges. Comme le cerveau est le plus susceptible au manque d'oxygène, il en résulte des poches rapides de nécrose, d'hémorragies et d'autres types de mort cellulaire. Au début de l'hypoxie, l'euphorie, l'excitabilité excessive et l'activité motrice accrue se produisent.

De plus, cela conduit à l'inhibition de la partie supérieure du système nerveux central, à savoir le cortex cérébral, et les symptômes suivants apparaissent:

  • Somnolence excessive de jour ou de nuit
  • Activité réduite
  • Mal de tête
  • Envie de vomir
  • Sonner dans les oreilles
  • Vertige
  • Inhibition
  • Trouble de la conscience
  • Crampes
  • Défécation incontrôlée
  • Vidange de la vessie incontrôlée
  • Trouble de la coordination des mouvements et de l'équilibre

Dans ce cas, les crampes apparaissent par étapes. Ils commencent par les muscles du visage, puis vont aux membres et à l'abdomen. Un tel phénomène peut être déclenché par un certain nombre de facteurs externes, tels que la lumière, un son puissant ou la peur.

PE chez les bébés

Souvent, les signes d’une telle pathologie se manifestent immédiatement après le choc hypoxique testé.

Il existe également une EP congénitale, qui est associée à un mauvais apport sanguin au cerveau dans l'utérus d'une femme, pendant ou après le travail. Les principales causes de cette maladie sont les neuroinfections (affections du système nerveux qui pourraient avoir été causées par des agents infectieux), l'hypoxie, les traumatismes pendant le travail, l'intoxication fœtale. C'est très souvent la cause de la pathologie est la césarienne.

De nombreux experts affirment qu'une telle maladie est la principale cause de pathologies neurologiques chez l'enfant, mais peu de personnes sont d'accord avec cela.

Dans certains cas, cette pathologie passe sans complications sérieuses, mais elle entraîne souvent de graves conséquences, à savoir l'hydrocéphalie et la paralysie cérébrale. La maladie provoque une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui conduit ensuite à l'épilepsie et à un dysfonctionnement du cerveau.

Souvent, la gravité de la blessure d’un bébé est évaluée à l’échelle d’Apgar et la présence de ses matières fécales originales dans le liquide amniotique.

La PE périnatale peut souvent être détectée dès le premier jour de la vie de la chapelure, principalement en raison d’une activité motrice altérée. Il existe trois pathologies de sévérité. Nous décrivons ci-dessous plus en détail les symptômes de chacun d’eux.

PE doux:

  • Augmentation du tonus musculaire
  • Somnolence
  • Anxiété
  • Réflexe de succion faible
  • L'irritabilité

En règle générale, après quelques jours, ces signes reviennent à la normale.

Pathologie sévère:

  • Le gamin est dans un état de léthargie, c'est-à-dire il est trop léthargique, le tonus musculaire est considérablement réduit
  • Réflexe de succion et de préhension fortement réduit
  • Le bébé peut avoir une insuffisance respiratoire.
  • Il y a des convulsions

Après deux semaines, des améliorations mineures peuvent être observées, mais après une telle période, il peut y avoir une forte détérioration. De fortes convulsions peuvent survenir.

Pathologie sévère:

  • L'enfant ne répond pas aux stimuli.
  • Le gamin est dans la stupeur ou le coma
  • Comme la respiration est irrégulière, vous aurez peut-être besoin d'un ventilateur.
  • Tonus musculaire réduit
  • Réflexe tendineux fortement réduit
  • Manque de réflexes normaux
  • L'examen des nerfs crâniens peut détecter des troubles oculomoteurs.

Les convulsions surviennent tôt et sont extrêmement intenses et les méthodes de traitement conventionnelles ne les affectent pas du tout. Il y a une suppression progressive de la conscience, la source est tendue et peut indiquer un gonflement du cerveau.

Si votre enfant a reçu un diagnostic d'EP, vous ne devriez pas devenir hystérique.

Il est important de comprendre que la maladie est tout à fait possible de prévenir que de la traiter plus avant. Prévention de cette pathologie chez les bébés est recommandé d'être engagé pendant la gestation.

Une femme dans une telle période doit maintenir un style de vie correct:

  • S'en tenir à une bonne nutrition
  • Prendre des bains d'air pendant au moins une heure par jour
  • Suivez les règles d'hygiène personnelle

C’est très souvent que la cause d’apparition d’EP chez le bébé devient le mauvais comportement de la mère:

  • Abus excessif d'alcool, de drogues
  • Utilisation de certains médicaments
  • Exposition à des substances toxiques

En outre, d'autres facteurs peuvent influer sur l'occurrence de cette maladie:

  • Le bébé est né trop tôt ou trop tard.
  • Avortements et fausses couches
  • Traitement prolongé de l'infertilité
  • Maladies féminines
  • La menace de fausse couche

De très bons résultats ont été obtenus dans cette direction maintenant, mais malgré cela, cette pathologie chez les enfants se produit à environ deux cas pour 1000 enfants.

Encéphalopathie chez les enfants de moins d'un an: commentaires d'un neurologue en vidéo.

Diagnostics

L’information joue un rôle important, c’est-à-dire le fait de l'hypoxie et sa durée. Avec le passage à l'électroencéphalographie, diverses perturbations peuvent être détectées en fonction de la gravité de la pathologie: une déviation des normes du rythme alpha aux symptômes de l'activité épileptique.

Selon les résultats de la tomodensitométrie en spirale, on peut observer une dilatation des ventricules cérébraux et des modifications atrophiques diffuses. Avec le passage de l'imagerie par résonance magnétique, l'ischémie peut être détectée dans la matière blanche ou grise.

Traitement de la maladie

Après le diagnostic, ils vont directement à sa thérapie. Il est utilisé comme traitement médicamenteux et non médicamenteux. L'évolution sévère de la maladie est traitée à l'hôpital. Le traitement de cette pathologie prend beaucoup de temps. Dans cette situation, vous avez besoin d’un traitement complet et d’une grande patience.

Le traitement de cette pathologie chez les enfants dépend de l'âge. En règle générale, plusieurs cours sont obligatoires chaque année.

Pour le traitement médical, utilisez les médicaments suivants:

  • Médicaments antihypoxiques
  • Lorsque des crises d'épilepsie se produisent, des médicaments anticonvulsivants sont utilisés.
  • Médicaments diurétiques
  • Les médicaments sont utilisés pour améliorer le métabolisme dans les tissus cérébraux et leur apport en sang.
  • Complexes de vitamines

Le traitement chez l'adulte est similaire à celui décrit ci-dessus. En outre, les patients doivent renoncer à leurs mauvaises habitudes et bien manger. De plus, il est nécessaire d'éviter les situations stressantes.

Les méthodes non médicamenteuses comprennent les massages, la physiothérapie, divers exercices, les herbes médicinales et l’aromathérapie.

Prévisions

Souvent, le pronostic avec une approche compétente est plutôt favorable, en particulier pour l’éducation physique des enfants. Chaque année, les signes de pathologie chez le bébé disparaîtront progressivement. En fin de compte, la maladie disparaît complètement et l'enfant continue à vivre pleinement. Cela est particulièrement vrai si la pathologie a été identifiée à un stade précoce de développement, mais ce n'est pas toujours le cas. Dans certaines situations, les conséquences de la pathologie demeurent à vie.

Chez l'adulte, les effets suivants peuvent être observés:

  • Déprimé
  • Vertige
  • Fatigue
  • Trouble du sommeil
  • Trouble de la mémoire
  • Diminution de la performance mentale
  • Troubles de la parole, etc.

De plus, une telle maladie chez l’enfant peut entraîner de graves complications:

  • Crises d'épilepsie
  • Paralysie cérébrale
  • Hydrocéphalie cérébrale
  • Retard mental

Mais de telles conséquences ne surviennent que si le traitement n'a pas été effectué ou si une EP a été détectée tardivement.

Il convient également de noter que les médicaments ne sont pas en place, de nombreux scientifiques s'intéressent à cette maladie et, très probablement, de nouvelles méthodes de traitement de l’EP seront présentées dans un proche avenir.

L'EP est une maladie grave, mais avec une approche correcte et opportune, le pronostic est très favorable. Il est nécessaire de mener une vie saine et active, de prendre des pauses et d'éviter les situations stressantes. Si vous remarquez des symptômes de la maladie, contactez un spécialiste, le seul moyen d'éviter des conséquences graves.

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Qu'est-ce que l'encéphalopathie post-hypoxique?

L'hypoxie est une privation d'oxygène. Une hypoxie destructrice pour le cerveau, qui consomme beaucoup d’oxygène par rapport aux autres tissus. Cortex principalement endommagé. La profondeur des dommages causés à la matière cérébrale dépend de la durée de la période sans oxygène, de laquelle dépendra le pronostic ultérieur relatif au rétablissement de l'activité cérébrale et de la vie de la personne. L'encéphalopathie post-hypoxique est une lésion cérébrale provoquée par un arrêt ou une insuffisance de la circulation systémique.

Différentes parties du cerveau réagissent différemment lorsque l'on réduit le contenu en oxygène dans le sang. Par exemple, les structures de l'hippocampe, le cortex cérébral et le cervelet sont les plus sensibles à l'hypoxie. Le tronc cérébral et les structures sous-corticales sont moins susceptibles de manquer d'oxygène.

Principales manifestations de facile à grave

Environ la moitié des patients qui ont subi, pour une raison ou une autre, un décès clinique ont des troubles neurologiques persistants. Chez 60 à 75% des patients, même avec une réanimation efficace sur une courte période, l'encéphalopathie posthypoxique est plus ou moins marquée. On pense que l'hypoxie destructrice du cerveau dure plus de 4 à 5 minutes.

La mort clinique à court terme n'entraînera que des troubles mineurs de la mémoire, qui finiront par régresser.

Une période anoxique plus longue peut provoquer une amnésie du type syndrome de Korsakoff: les événements passés sont mémorisés, les événements réels ne sont pas mémorisés.

Une hypoxie encore plus prolongée contribue au développement de crises d'épilepsie, de myoclonies (contractions convulsives de certains groupes musculaires), de troubles de l'activité intellect-ménestative au degré de démence (démence), ainsi que de divers symptômes neurologiques focaux. Les manifestations les plus fréquentes des symptômes neurologiques focaux dans l'encéphalopathie posthypoxique seront les troubles oculomoteurs, les syndromes pseudobulbaires et bulbaires (violation de la déglutition, de la phonation et de la diction), ainsi que diverses parésies et paralysies.

Les crises d'épilepsie dans le cadre d'une encéphalopathie posthypoxique ne peuvent pratiquement pas être traitées, mais avec le temps, elles deviennent plus rares et moins graves.

Options rares pour l'encéphalopathie posthypoxique

Myoclonie cinétique posthypoxique (syndrome de Lance-Adams) - apparaît immédiatement après la reprise de conscience. Tout mouvement volontaire est accompagné de myoclonies. En plus de la provocation par l’action, elles peuvent être provoquées par le bruit, la lumière, etc., sans que les fonctions intellectuelles en pâtissent. Une personne ne peut pas se tenir debout seule avec une force musculaire intacte, car avec la verticalisation, le tonus musculaire est perdu.

Encéphalopathie post-hypoxique retardée - interrompt soudainement la période d'amélioration. L'état de santé du patient, après avoir subi un décès clinique ou une asphyxie mécanique, semble initialement stable. Mais après un certain temps, les symptômes cérébraux apparaissent sous forme de confusion, d’apathie ou d’agitation psychomotrice. Dans les symptômes focaux, les symptômes de lésion du noyau sous-cortical prévalent le plus souvent, ce qui se manifeste dans le syndrome de Parkinson (raideur du tonus musculaire, petites marches, posture courbée, etc.). La symptomatologie progresse régulièrement en 1 à 2 semaines et conduit finalement au décès.

Diagnostic de l'encéphalopathie post-hypoxique

L'histoire joue un rôle important: le fait de l'hypoxie et sa durée. Lors de la réalisation de l'EEG chez de tels patients, divers changements peuvent être détectés en fonction de la gravité de la maladie: de la désorganisation du rythme aux signes d'activité épileptique. Selon le scanner cérébral, il y aura une expansion du système ventriculaire et des processus atrophiques diffus. Selon les résultats d'une IRM du cerveau, des foyers typiques d'ischémie dans la substance blanche et grise du cerveau peuvent être déterminés.

Principes de traitement

En cas d'encéphalopathie post-hypoxique, le traitement doit être complet. À cette fin, on utilise principalement des médicaments vasoactifs, des neurométabolites, des médicaments nootropes et des vitamines. Avec le développement du syndrome convulsif, myoclonus a nécessairement choisi un traitement anticonvulsivant. En plus de ces domaines, la thérapie physique est obligatoire tous les jours, en fonction des possibilités d'exercices de respiration, etc.

Équilibre hydrique et électrolytique adéquat, si nécessaire, son achèvement est réalisé par perfusion. Thérapie des maladies associées. Malheureusement, dans la plupart des cas, malgré des mesures thérapeutiques efficaces et continues, les patients qui ont subi une hypoxie relativement longue restent handicapés.

Forme encéphalopathie posthypoxique

L'encéphalopathie posthypoxique, autrement abrégée dans la terminologie médicale en EP, présente un tableau prononcé de la genèse et constitue un complexe d'anomalies neurologiques et psychologiques résultant d'un choc hypoxique prolongé. Par exemple, interrompre l'irrigation sanguine du cerveau à la suite d'un accident vasculaire cérébral, d'une réanimation, d'une affection terminale, etc.

Le plus souvent, la maladie est hypoxique chez les nouveau-nés qui ont des vaisseaux du cerveau blessés à la naissance, par césarienne.

Types d'encéphalopathie post-hypoxique

Si le cerveau est hypoxique, cela signifie qu'il n'a pas d'oxygène pendant un certain temps ni d'autres substances. Par conséquent, les cellules meurent à la suite du soi-disant choc hypoxique. Chez le nouveau-né, la manifestation d’une encéphalopathie post-hypoxique périnatale est également courante, dont les conséquences peuvent

Le traitement de cette maladie est basé sur une image de la genèse, selon laquelle le type d'encéphalopathie est établi:

  • Diffuse primaire - résultant d'une diminution des niveaux d'oxygène due à une insuffisance respiratoire, à la fonction cardiaque, également chez le nouveau-né. L’attaque ischémique transitoire devient souvent la cause de l’encéphalopathie hypoxique primaire.
  • Causée par le surpoids et le rétrécissement de la lumière dans les vaisseaux.
  • Encéphalopathie post-hypoxique due au coma.
  • Circulatoire secondaire - en raison d'une hypotension, d'une importante perte de sang, du pincement des vaisseaux sanguins chez le nouveau-né, ainsi que d'autres troubles du volume sanguin dans la circulation dans le corps. Le traitement implique la restauration du flux sanguin - l'élimination de l'hypertension ou des hémorragies.
  • Toxicité secondaire - hypoxique résultant de la défaillance de toxines dans le sang.
  • Ischémie locale.

Ce ne serait pas si effrayant si des encéphalopaties de type hypoxique ne conduisaient qu'à arrêter l'alimentation en énergie du cerveau. Dans l’image de la genèse, on entend les violations ultérieures, telles que - les modifications du niveau d’hémoglobine et d’autres substances dans le sang, la libération de calcium par les neurones, la diminution de l’activité de l’ATP, etc. Enfin, toute attaque ischémique ou exposition à l'hypoxique cérébrale entraîne un œdème et l'apparition d'une forte pression intracrânienne.

PE chez les nourrissons

Souvent, le stade périnatal de la maladie est diagnostiqué chez le nouveau-né et il arrive que les conséquences, décrites ci-dessus, soient assez graves. Et il arrive qu’il n’y ait aucune conséquence. En général, de nombreux médecins combinent tous les troubles qui affectent hypoxiquement le cerveau des nouveau-nés sous le même terme d'encéphalopathie. L'effet le plus terrible de la maladie est une augmentation de la pression intracrânienne.

C'est pourquoi une maladie en développement hypoxique peut entraîner une hydrocéphalie chez le nouveau-né, suivie d'un retard de développement et d'une augmentation disproportionnée de la tête.

Si l'on soupçonne la présence d'une encéphalopathie hypoxique ischémique ou périnatale chez le nouveau-né, un tel neurologue devrait observer cet enfant. Le traitement doit être organisé dans les premières semaines de vie, bien que le diagnostic par électroencéphalographie et IRM soit difficile pendant cette période.

Cependant, il existe une consolation pour les parents de nouveau-nés: l'encéphalopathie hypoxique n'est pas encore considérée comme une phrase. De plus, si une maladie hypoxique était identifiée au cours du premier mois de la vie et guérie, les conséquences ne se produiraient pas du tout. Quels sont les symptômes chez les nouveau-nés en parlant de la présence possible d'une encéphalopathie post-hypoxique?

  1. Mauvaise réaction à la lumière vive, aux sons, aux autres stimuli.
  2. Une contraction soudaine des jambes indique une possible encéphalopathie hypoxique périnatale.
  3. Anxiété et insomnie, pleurs constants.
  4. Régurgitations trop fréquentes.
  5. Réflexes non naturels.
Il faut prévenir l’encéphalopathie ischémique manifestée hypoxique au stade de la grossesse: la future mère doit observer un mode de vie correct, manger, se promener à l’air frais et, ce qui est plus important, l’hygiène.

Nos lecteurs écrivent

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Olga, je tiens à exprimer ma gratitude envers vous et votre site.

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Étapes de la maladie

Les médecins disent qu'une telle maladie peut difficilement être diagnostiquée à la première étape. Depuis lors, l'hypoxique procède presque asymptomatique. Cependant, certaines alarmes devraient toujours être connues de tous ceux qui se soucient de leur santé.

Selon l’image de la genèse, c’est-à-dire l’évolution de la maladie, l’encéphalopathie peut évoluer à ce stade chez le nouveau-né et l’adulte:

  1. Stade compensatoire - pendant cette période, les voies d’oxydation du type NAD-dépendant sont inactivées et, au contraire, l’oxydation de la succinate oxydase est activée.
  2. Stade de décompensation - en cas de suppression hypoxique de l'action des récepteurs nerveux.
  3. La phase terminale, c’est-à-dire la cessation complète de l’apport d’oxygène. Les plus terribles chez les nouveau-nés, peuvent conduire à une issue fatale instantanée.

Les symptômes qui indiquent la présence d'un schéma de genèse posthypoxique sont globalement similaires. Premièrement, une personne commence à ressentir des maux de tête enflammés, ce qui indique une augmentation de la pression intracrânienne due à un œdème hypoxique.

Malheureusement, ceci ne peut être noté qu'au stade 2-3 de la maladie cérébrale post-hypoxique.

L'encéphalopathie se manifeste dans la plupart des cas par un trouble neurologique. Le patient peut oublier les noms, les informations, ce qui lui est arrivé récemment. Vérifier la présence d'amnésie chez les jeunes enfants et les nouveau-nés ne fonctionne pas, et c'est une autre caractéristique dangereuse de la maladie. Cependant, lorsqu'une lésion cérébrale est hypoxique, la capacité de «penser clairement» disparaît également - une personne a des problèmes de perception de la parole, de réaction et de construction de phrases. Les manies, les déviations psychologiques et les névroses se développent.

L'encéphalopathie ischémique s'accompagne souvent de symptômes végétatifs, tels que nausées et vertiges, sauts de tension, transpiration et pâleur, vatnost dans les membres. Souvent, avec l'apparition de la faiblesse, un état pré-inconscient apparaît, ce qui indique déjà de graves lésions cérébrales focales hypoxiques.

En ce qui concerne la violation des réflexes, la parésie ou les tremblements et autres déviations dans le travail du système réflexe et de l'appareil locomoteur, pour ainsi dire à la périphérie, ils se manifestent souvent chez le nouveau-né. Le neuropathologiste en profite et vérifie toujours la réaction du bébé au tapotement avec un marteau, la conduite du doigt devant les yeux et des tests similaires connus de nous.

Traitement de la maladie posthypoxique

Nous sommes donc systématiquement parvenus à la conclusion qu'il existait de véritables moyens de corriger la perturbation de l'hypoxie cérébrale. Et si oui, quels principes sont suivis pendant le traitement?

  • Contrôle des troubles neurologiques et élimination des effets de l'encéphalopathie neurologique.
  • Élimination des conséquences d'une perte d'approvisionnement en sang: vaisseaux sanguins pincés chez le nouveau-né, ischémie, hypertension chez l'adulte, etc.
  • Diagnostic continu et surveillance de la récupération de la fonction cérébrale.
  • Traitement des troubles du système cardiovasculaire.
  • Élimination des complications et des symptômes qui se propagent à d'autres organes et systèmes du corps.
  • Enfin, la correction de l'hypoergose et la composition chimique du sang.

C'est notamment pour ces derniers que des médicaments tels que les anti-hypoxants (Mexicor ou Mexidol, Neoton, Actovegin, etc.) sont utilisés. L'un des antihypoxants combinés les plus populaires est la cytoflavine, qui associe de nombreux principes actifs. Sur la base de riboflavine avec l'addition d'acide succinique, riboxin, des comprimés ont été créés qui exercent un effet stimulant sur le métabolisme, augmentant la production de substances énergétiques dans les cellules affectées. Enfin, les médicaments ont un effet nootrope et antioxydant qui prolonge la vie des cellules.

En outre, afin de suivre un traitement médical pour la maladie de l’encéphalopathie post-hypoxique, des mesures prophylactiques devraient également être mises en œuvre. De plus, leur conformité est importante avant l'apparition de la maladie, car ils renforcent les vaisseaux sanguins. Par exemple, dans votre régime alimentaire, vous devez ajouter plus de produits contenant des vitamines C et E contenant des fibres. Également utiliser les murs de renforcement des navires de kiwi, raisins, fruits rouges, noix. Mais les avantages du vin rouge pour les navires, qui a récemment fait l'objet de discussions, ont été remis en question par des scientifiques. L'alcool est préférable d'abandonner.

Plus de repos, moins de stress. C’est une règle qui prolonge la vie des cellules nerveuses, non seulement en cas d’encéphalopathie, mais en cas de déviation du travail du système nerveux central. Se rendre en vacances au milieu de l'année est utile, tout comme une promenade dans le parc après une journée de travail. Faire du sport est souhaitable, mais à une échelle modérée. Enfin, il convient de rappeler que l'hérédité est également un facteur et que, s'il existe des cas dans la famille, il convient de rechercher le moindre soupçon.

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