Commotion cérébrale chez un enfant: gravité, symptômes, diagnostic et traitement

Les activités et la mobilité excessives, le manque de peur et le sentiment de préservation de soi conduisent souvent à des blessures et deviennent la raison pour laquelle il peut y avoir une commotion cérébrale chez les enfants, quel que soit leur âge. Parfois, même les parents les plus vigilants et les plus attentifs n’ont pas le temps de suivre le bébé qui tente de connaître le monde qui l’entoure. Il y a souvent une commotion cérébrale chez l'enfant de l'élève, qui n'a aucune idée des conséquences et des complications des maux de tête. Faire avec une simple ecchymose, une bosse ou un hématome, dans ce cas, ne fonctionne pas, et le traitement inclura une hospitalisation obligatoire.

Gravité de la commotion

Mais ce n’est pas tant la manifestation externe de lésions cutanées qui est dangereuse qu’un traumatisme crânien fermé ou une commotion cérébrale chez l’enfant avec perturbation ultérieure du système nerveux central et de l’organe au niveau cellulaire interne. Même une contusion de la tête grave nécessite un examen immédiat par un médecin pour exclure les modifications intracrâniennes.

Un enfant qui a subi une légère commotion cérébrale du premier degré présente une faiblesse, de légers vertiges et des nausées. La conscience est présente. Après 20-30 minutes, les enfants reprennent leurs activités et leurs jeux normaux.

Grade II ou commotion cérébrale chez les enfants de gravité modérée. A ce stade, la structure du crâne, les hématomes et les ecchymoses des tissus mous sont légèrement endommagés. Une personne blessée dans les premières minutes peut perdre conscience, être désorientée dans l’espace et avoir des nausées et des vomissements répétés pendant encore quelques heures.

Lourd ou III degré. Accompagné de blessures, fractures, contusions graves, hémorragies, pertes de conscience prolongées et fréquentes. L'hospitalisation, le repos, la surveillance permanente des médecins et un traitement intensif de plus de 2 semaines sont obligatoires.

Chaque année, plus de 1 230 jeunes patients en Russie sont diagnostiqués dans des services de neurochirurgie gravement blessés à la tête. Si vous vous basez sur des statistiques, le tégument et le crâne chez les enfants de moins d'un an et les enfants de 4 à 6 ans souffrent de plus de 21%, tandis que ceux des écoliers dépassent 45% du nombre total de cas. Chez les nourrissons et les nouveau-nés, les taux atteignent 2% et, à l’âge de la garderie, 8%.

Signes de commotion cérébrale chez les nourrissons

Les parents négligents et inaptes sont la cause des blessures à la tête chez les nouveau-nés. La chute de l'enfant de la table à langer, du lit et des mains de maman et papa est souvent réparée. Les symptômes faibles et légers de commotion cérébrale chez les enfants de moins d'un an compliquent la détection des dommages:

  1. régurgitations fréquentes;
  2. manque d'appétit;
  3. augmentation de la fontanelle;
  4. teint pâle;
  5. sommeil agité;
  6. nervosité et pleurs.

Mais, en raison du système cérébral et osseux non encore développé, de telles blessures entraînent rarement des conséquences graves. Les symptômes qui passent rapidement et le traitement ne fournissent pas. Le pronostic d'un rétablissement rapide dans 90% des cas est justifié.

Commotion cérébrale chez un enfant de 2-3 ans

La capacité d'exprimer ses sentiments et la présence d'habiletés de parole contribuent à l'identification rapide des lésions cérébrales. Les parents expérimentés et attentifs peuvent observer un comportement inhabituel et des signes de commotion cérébrale chez un enfant de moins de 3 ans.

Le changement notable dans la couleur de la peau du visage du bébé doit être suspect: pâle ou blanchâtre. La perte brutale de points de repère dans l’espace, la démarche chancelante et la perte de conscience. Douleur au nombril et à l'abdomen, réflexe nauséeux. Les enfants se plaignent de douleurs dans la région du temple et des migraines, dorment mal et ne peuvent pas se concentrer sur des objets, perdent de l'activité et s'intéressent aux jeux de plein air.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez un enfant de 3 à 6 ans

Les endroits où les enfants sont nombreux, tels que les établissements préscolaires, les terrains de jeux et les parcs deviennent dangereux avec une attention insuffisante pour l'enfant. Les blessures chez les enfants de moins de 6 ans augmentent chaque année de 2% ou plus. Les raisons de la commotion cérébrale suivie sont une mauvaise éducation et une agression chez un enfant, des symptômes d'excitabilité accrue et un comportement incontrôlé.

L'enfant est tombé ou a été poussé, frappé avec un jouet lourd ou une pierre sur la tête, une grosseur formée ou un hématome, une ecchymose - contactez immédiatement le centre médical le plus proche pour un diagnostic et un examen.

Ce à quoi les médecins font attention afin de déterminer la commotion cérébrale chez le petit enfant, ce qui distingue en même temps les principaux symptômes: transpiration excessive, douleur et vertiges importants, sensation de pression, vomissements répétés, cécité post-traumatique. Très souvent, un enfant ne peut pas reproduire la situation lorsqu'une blessure a été subie ou qu'une chute est survenue.

Commotion de l'étudiant

Les familles défavorisées, les inégalités sociales et matérielles qui se produisent et affectent d’abord les enfants dans les établissements d’enseignement provoquent des bagarres comme moyen de prouver leur supériorité sur les autres ou de s’affirmer aux dépens de la force. Malheureusement, il existe des signes et des blessures graves, des commotions cérébrales et des contusions au cerveau chez les enfants d'âge scolaire.

Au cours de cette période, il existe de nombreux cas de blessures et de manifestations neurologiques dangereuses, telles que contractions oculaires, nystagmus, réflexe de Babinski, dans lesquelles le gros orteil est tendu après un impact physique sur le pied, des convulsions, une perte de coordination et l'absence de conscience pendant une quinzaine de minutes. L'enfant est malade avec des sécrétions de vomissements abondants, il y a une perte partielle de mémoire, il n'y a pas de concentration et de concentration.

Premiers secours en secouant

Il n'est pas nécessaire de commencer le traitement de manière indépendante en cas de commotion cérébrale chez les enfants, mais les parents, les éducateurs, les enseignants et les adultes à proximité doivent savoir quoi faire dans une telle situation à la maison ou dans une organisation. Le plus important est de contacter le personnel médical d’urgence ou d’emmener l’enfant à l’hôpital.

Avant de rendre l’assistance qualifiée, il est nécessaire d’attacher la glace ou la serviette mouillée à froid au lieu de l’endommagement. La victime a besoin de repos, mais pas de sommeil, alors mettez le bébé et essayez de le calmer. Les plaies peuvent être traitées sans douleur avec un désinfectant à la chlorhexidine, rincées à l'eau courante.

Diagnostic de commotion cérébrale chez l'enfant

Un examen plus précis sera effectué à la clinique et à la réception chez le traumatologue, le neurologue, l'ophtalmologiste et le pédiatre. Toutefois, afin de commencer un traitement complet de la commotion cérébrale chez les enfants, en fonction de la gravité et de l'âge du patient, un diagnostic préliminaire est prescrit.

Neurosonographie (NSG). Méthode non invasive d'examen visuel du cerveau chez les bébés à l'aide d'une échographie bidimensionnelle réalisée au printemps. Indications de la procédure: lésions à la naissance, troubles du système nerveux central, anomalies congénitales.

Électroencéphalographie (EEG). Un neurologue pédiatre l’a chargé d’obtenir un enregistrement graphique de l’activité électrique des cellules du cerveau prélevées sur de petites électrodes fixées à la surface de la tête de l’enfant. À un âge précoce, il est recommandé d'enregistrer les processus physiologiques et pathologiques pendant le sommeil d'un bébé. L'EEG peut déterminer la gravité des lésions cranio-cérébrales et à la naissance, des signes de commotion cérébrale, des lésions du système nerveux central et une tumeur.

Échoencéphalographie à ultrasons. Il donne l’occasion d’obtenir des images tridimensionnelles des lésions intracrâniennes, des hématomes, des abcès, des tumeurs et du gonflement du cerveau.

Rayon X du crâne. Montre l'état, la structure et l'épaisseur des os, des sutures crâniennes et des fontanelles. Il est largement utilisé en traumatologie pédiatrique, en neurologie et en neurochirurgie.

IRM du cerveau chez un enfant de moins d'un an. Méthode de diagnostic en neuroimagerie permettant de détecter les commotions cérébrales et les lésions du système nerveux chez les enfants, les symptômes d'anomalies et de pathologies du développement, ainsi que les lésions cranio-cérébrales et les hémorragies.

La tomodensitométrie à rayons X pour les enfants est réalisée sous anesthésie générale, qui consiste à analyser les changements morphologiques dans les organes et les tissus du système nerveux central et du système osseux. Procédure sûre, même pour les nouveau-nés.

Traitement de tremblement

Après l’examen initial par un traumatologue et un neuropathologiste, un traitement chirurgical et la couture de tissus mous blessés permettent d’observer des plaies à la tête et de démontrer que les symptômes d’une commotion cérébrale nécessitent un traitement médical urgent. La guérison d'une lésion cérébrale traumatique a lieu avec la nomination d'un traitement médicamenteux comprenant des vitamines, des médicaments nootropes, diurétiques, sédatifs, antihistaminiques et analgésiques, des préparations à base de potassium.

"Diacarbe". Avec une hypertension artérielle et une activité épileptique sur fond de TBI est utilisé pour les enfants de 4 mois. Nous sommes traités par jour 1 à 2 fois entre 125 et 250 mg.

Le médicament diurétique "Hypothiazide" est recommandé pour éliminer en douceur l'excès de liquide et conserver le calcium nécessaire au corps de l'enfant. Attribuer à 2 mois de la vie de l'enfant au taux de 1 mg par kilogramme de poids corporel du bébé.

Après la première année de vie, le remède sédinique "Reminyl" renforce et facilite le travail des processus de la moelle épinière et du cerveau, stimule et stimule le tonus musculaire et favorise la conduction des impulsions nerveuses du système nerveux central. Pour les enfants de moins de 2 ans, la dose recommandée va jusqu'à 1 mg par voie orale, jusqu'à 5 ans, à 5 mg chacun, sur 6 ans, à 6,5 mg chacun et entre 8 et 9 ans, à 7,5 mg.

Asparks. Il rétablit les teneurs en potassium et en magnésium nécessaires à l'influx nerveux dans l'organisme, régule les processus métaboliques et, en fonction du dosage, rétrécit et dilate les artères coronaires. La quantité de principe actif par jour est de 2 comprimés.

"Fenkarol." L'agent antiallergique, qui affecte positivement la perméabilité des vaisseaux cérébraux, est attribué aux enfants de tout âge. Réception par jour - 2-3 fois. À partir de 3 ans, la posologie est de 5 mg, jusqu'à 6-7 ans - 10 mg, jusqu'à 12 ans, la quantité de médicament passe à 15 mg. Il est recommandé aux adolescents d'utiliser 25 mg.

Après un an, le bébé peut prendre un antiémétique «Dramina». Il a un effet calmant et analgésique, élimine les troubles vestibulaires. Il est prescrit à une dose quotidienne de 12,5 mg. La réception ne doit pas dépasser 3 fois par jour.

Le moment de l'hospitalisation et l'emplacement de la victime sous la surveillance du personnel médical et des médecins dépendent de la gravité des blessures. Un traitement exemplaire des commotions cérébrales légères prendra environ une semaine. L'amélioration de l'état réduit la durée d'hospitalisation à 3-4 jours. La gravité moyenne peut aller jusqu'à 2 semaines dans l'établissement médical. Les lésions cérébrales traumatiques compliquées, avec de nombreuses ecchymoses et fractures, sont traitées jusqu'au rétablissement du patient pendant environ un mois ou plus.

Conséquences d'une commotion cérébrale

En raison de blessures et de contusions, de fractures et de tumeurs, il est assez difficile d'éviter les complications. Après avoir subi des lésions du crâne ou du cerveau, des troubles graves du système nerveux central et du système osseux, une dépendance au métabolisme, une hydrocéphalie et une épilepsie, des convulsions, des tics et des obsessions sont possibles.

Même après une légère commotion cérébrale, des maux de tête, l'apparition de phobies et des peurs injustifiées, la détérioration de l'activité cérébrale et mentale, des sauts de tension artérielle sont fréquents. Les enfants ont des sautes d'humeur et une nervosité accrue, une hystérie et des troubles du sommeil, ainsi qu'un sentiment d'anxiété et d'anxiété.

Il y aura des complications après un traumatisme au cerveau et le crâne peut-être plusieurs années sous la forme de dystonie végétative-vasculaire, de vestibulopathie post-traumatique, de troubles mentaux. À un âge plus avancé, le travail du cœur, du système vasculaire et du processus de circulation sanguine est perturbé. Les changements de personnalité et les signes de démence sont diagnostiqués. Les dommages aux zones du cerveau responsables de l'activité motrice, provoquent une démarche instable ou fessée, une activité musculaire non coordonnée ou non naturelle.

Attention danger! Conséquences d'une commotion cérébrale chez un enfant

Les enfants ne peuvent souvent pas rester assis sans bouger, ils ont tendance à grimper, à courir vite et à ne pas regarder autour d'eux, ils sont donc plus susceptibles aux blessures que les adultes. Il convient de noter que même les parents les plus attentifs peuvent ne pas s'occuper de l'enfant et qu'il peut se cogner accidentellement la tête, ce qui entraîne souvent des blessures à la tête.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale dangereuse pour un enfant?

Une commotion cérébrale chez un enfant n'entraîne pas de changement dans sa structure, mais ses effets peuvent être assez dangereux. Les enfants qui ont vécu ce traumatisme à l'âge adulte peuvent être très irritables et vulnérables, ils sont plus susceptibles de devenir déprimés, fatigués et souffrant d'insomnie.

Est-il possible de mourir?

Cette question se pose souvent chez les parents de jeunes enfants soucieux de leur santé. La plupart des médecins conviennent que la commotion cérébrale survient très rarement. Ce phénomène ne peut se produire que si l'enfant a subi une commotion cérébrale grave et n'a pas bénéficié d'une assistance médicale. Mais, en règle générale, après une telle blessure, le bébé est immédiatement placé en soins intensifs, où les médecins tentent de prévenir l'apparition de processus irréversibles et la mort cérébrale.

Quel mal peut causer la santé?

  1. Le plus souvent, les médecins remarquent que les enfants qui ont subi ce traumatisme sont plus exposés que leurs pairs aux explosions émotionnelles, à l'agression et à la vulnérabilité accrue aux virus et aux infections.
  2. De plus, les bébés victimes d'une commotion cérébrale peuvent souvent se plaindre de maux de tête, ce qui les empêche de se concentrer sur des tâches importantes et peut entraîner une baisse des performances scolaires dans un établissement d'enseignement.
  3. Les experts notent également que ces enfants ont souvent des névroses, le développement d'une psychose, des migraines, une altération de la perception, des vertiges.

Lors de l'observation de l'une des maladies ci-dessus, il est nécessaire de consulter un médecin, car ils nécessitent un traitement immédiat, et il est assez difficile de s'en débarrasser, même à l'aide de médicaments.

Conséquences de la commotion cérébrale chez les enfants, en fonction de la gravité de la blessure

  • Le premier ou léger degré de commotion cérébrale amène l'enfant à se sentir faible, à avoir des vertiges et parfois à vouloir vomir. Le bébé reste conscient. Une demi-heure après l'incident, les enfants commencent à se sentir normaux et retournent en classe.
  • Le deuxième degré ou commotion cérébrale de gravité modérée se caractérise par des lésions mineures de la structure du crâne, des ecchymoses des tissus mous et des hématomes. L'enfant peut perdre conscience, il y a des nausées et des vomissements, une désorientation dans l'espace.
  • Une commotion cérébrale d'un troisième degré ou grave s'accompagne d'une perte de conscience au fil du temps, de fractures, d'hémorragies, de contusions graves.

Les bébés

Les enfants de moins d'un an ont souvent des blessures à la tête. Chez les nourrissons, la commotion cérébrale est souvent diagnostiquée en raison d'une mauvaise manipulation des parents; ceux-ci peuvent accidentellement faire tomber un bébé ou lui-même peuvent tomber de la table à langer, laissés sans surveillance même pendant quelques secondes. Les enfants plus âgés apprennent à ramper, à s'asseoir et à se tenir debout. Ils tombent donc souvent et se blessent à la tête. Chez les enfants de moins d'un an, une commotion cérébrale peut être accompagnée des conséquences suivantes immédiatement après sa réception:

  • peau pâle;
  • régurgitations fréquentes;
  • mauvais sommeil;
  • manque d'appétit;
  • nervosité;
  • pleurs fréquents;
  • augmenter la fontanelle.

Ce traumatisme entraîne rarement de graves problèmes de santé dans l’avenir, car chez les bébés de moins d’un an, le tissu cérébral et osseux n’est pas encore développé. Le rétablissement rapide se produit dans 90% des cas.

Enfants plus jeunes

Les enfants âgés de 2 à 3 ans savent déjà comment exprimer leurs sentiments et peuvent bien expliquer ce qu'ils ressentent après leur blessure. De plus, les parents eux-mêmes doivent remarquer que l'enfant a les conséquences de se frapper la tête, comme suit:

  • couleur de peau pâle;
  • perte de conscience;
  • forte perte de repères dans l'espace;
  • vomissements;
  • maux de tête;
  • douleur abdominale.

En outre, les enfants perdent immédiatement tout intérêt pour les jeux et les autres activités qui les intéressent à cet âge et deviennent inactifs.

Les enfants de 3 à 6 ans sont souvent victimes de commotions cérébrales, parfois dues à une activité excessive et à la négligence sur le terrain de jeux. Une transpiration excessive, des vertiges, des maux de tête, des vomissements répétés et une cécité post-traumatique peuvent être observés sur la blessure.

Toute chute ou coup de tête accompagné des symptômes mentionnés ci-dessus doit servir de motif pour consulter un médecin.

Écoliers

Les enfants d'âge scolaire souffrent souvent de blessures à la tête en raison de comportements imprudents, de bagarres et de violences. La commotion cérébrale dans ces situations peut être assez forte et s'accompagner de manifestations telles que:

  • contraction des globes oculaires;
  • Réflexe de Babinski;
  • nystagmus;
  • des convulsions;
  • perte de conscience;
  • vomissements abondants.

Maladies résultant de cette blessure en un ou plusieurs ans

Chez les enfants, les conséquences de la commotion développent le plus souvent des maladies telles que:

  1. L'épilepsie. Cette maladie se développe dans le contexte des processus pathologiques survenant dans le cerveau.
  2. Maux de tête La cause de cette affection devient une diminution de l'apport sanguin au cerveau.
  3. Troubles émotionnels. La maladie se développe en raison de perturbations du cortex cérébral, partiellement responsable de la sphère émotionnelle.
  4. Violation de l'intelligence. Cette condition est due à la mort des cellules du cerveau, la mémoire est perturbée, la pensée change, l’attention diminue.
  5. Dystonie végétative. La maladie est associée à des troubles du système nerveux autonome. Caractérisé par une violation du cœur et des vaisseaux sanguins.
  6. Vestibulopathie nature traumatique. La maladie est caractérisée par des troubles de l'appareil vestibulaire.

Répéter les complications

Les commotions cérébrales multiples sont assez dangereuses pour un enfant. Ce phénomène conduit souvent à une encéphalopathie post-traumatique, dans laquelle la démarche est perturbée, une personne commence souvent à perdre l'équilibre. De plus, avec cette maladie, des poignées de main peuvent survenir.

De plus, les tremblements deviennent souvent la cause du développement de la psychose, accompagnés de l'apparition d'agressivité, de crises de rage et de cruauté.

Comment éviter les problèmes à l'avenir?

  1. Il faut éviter de grimper pour des constructions dangereuses et trop hautes.
  2. Conduisant des rollers ou un vélo, vous devez porter un casque de protection.
  3. Il est impossible de sauter d'une balançoire et des ronds-points pendant leur mouvement, il est nécessaire d'attendre qu'ils s'arrêtent complètement.

Conclusion

Éviter les blessures à un jeune âge est très difficile, même pour les enfants de parents très attentifs et attentionnés. Si, toutefois, l'enfant se blesse à la tête, il est alors nécessaire de consulter un médecin, car un diagnostic rapide soulagera les conséquences de cette blessure.

Nous vous proposons de regarder une vidéo d'une commotion cérébrale:

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Signes de commotion cérébrale chez les nourrissons et les enfants à partir de 1 an, traitement à domicile

La commotion cérébrale est l'une des blessures les plus courantes chez les enfants résultant de leur activité excessive. Les petits sont tellement pressés de connaître le monde que parfois même les mères et les pères les plus attentifs ne peuvent les suivre.

Si l'on considère les blessures des enfants en général, les commotions cérébrales occupent une place prépondérante parmi eux. Extérieurement, il n’est pas facile à déterminer car il n’a aucun signe particulier (les bosses, les ecchymoses et les œdèmes ne sont pas comptabilisés). Considérant qu'une commotion cérébrale est toujours un traumatisme, l'enfant qui la subit doit être hospitalisé immédiatement. C'est pourquoi les adultes devraient être capables de reconnaître la commotion cérébrale de leur bébé et de savoir à quel médecin s'adresser.

Une commotion est une blessure qui nécessite un traitement médical. Les parents devraient donc pouvoir identifier ses symptômes.

Causes de commotion cérébrale

45% des enfants ayant subi une lésion cranio-cérébrale sont des écoliers, 25% des bébés, 20% des enfants d’âge préscolaire, 8% des tout-petits et 2% des nouveau-nés. Les causes de blessure au crâne dépendent du groupe d'âge auquel appartient le bébé. Les parents doivent être conscients des risques potentiels pour éviter les situations dangereuses. Examiner plus en détail les causes de la commotion chez les enfants:

  • Insouciance et inattention parentales excessives - ce sont les principales raisons pour lesquelles les bébés peuvent avoir une commotion cérébrale. Si les bébés tombent des canapés, des tables à langer, des mains des parents, des berceaux et des fauteuils roulants, une telle «fuite» provoque des lésions cérébrales. Lorsque les parents doivent partir, laissez un petit enfant dans l’arène ou dans un lit à côtés où il ne peut pas tomber (nous vous recommandons de lire: que faire si l’enfant tombe du lit à 7 mois?).
  • Certains enfants d'un an savent déjà marcher, alors que d'autres apprennent encore cet art. À cet âge, la principale cause de blessure à la tête est une chute fréquente au sol. La hauteur de telles chutes est équivalente à la croissance du nourrisson.
  • En grandissant, les enfants cherchent à en apprendre le plus possible sur le monde qui les entoure. Pour ce faire, ils "conquièrent des pics" dans le vrai sens du mot. Ils savent déjà monter les escaliers, les clôtures, les fenêtres, les toits, les arbres, les toboggans, etc. C'est-à-dire que la hauteur de la chute devient plus grande et que les blessures possibles sont plus graves.
  • Les enfants d’âge préscolaire peuvent se blesser à la tête en cas d’accélération ou d’arrêt soudain. En science, cette condition s'appelle le "syndrome de l'enfant secoué". La commotion cérébrale peut aussi être causée par la manipulation violente du bébé, le fort dénouement sur une balançoire, les éruptions cutanées sautantes d'une grande hauteur et le cyclisme sans casque.
  • Le plus souvent, à la suite d'une commotion cérébrale, les enfants d'âge scolaire se rendent dans des centres de traumatologie. Cette tendance est due au fait que les étudiants sont constamment en contact les uns avec les autres et qu’à la moindre divergence de vues, le problème est résolu à l’aide de poings. En outre, ils peuvent être blessés en courant, en sautant, en éducation physique active ou en pratiquant des sports.

Trois degrés de commotion

En médecine, il existe trois niveaux de lésion cérébrale:

En effet, le premier degré de commotion cérébrale se caractérise par l’absence totale de symptômes. S'ils se manifestent, ils auront une forme subtile et passeront indépendamment dans les 30 prochaines minutes. Cela peut être soit un léger vertige, soit un faible mal de tête sans perte de conscience. Ce degré de lésion au cerveau de la tête est considéré comme le plus simple. Un traitement dans la plupart des cas n’est donc pas nécessaire. Malgré cela, l'enfant ne doit pas être laissé sans examen par un médecin qualifié.

La commotion cérébrale du deuxième degré se traduit par de légères contusions cérébrales et de légers dommages aux os de la voûte crânienne. Un enfant qui a subi une blessure similaire peut se sentir étourdi et étourdi. Il peut être malade et même parfois vomir. Le bébé est désorienté dans l'espace. Tous ces symptômes ne traversent pas le temps, car au premier degré, l'enfant est constamment conscient. L'examen du médecin dans ce cas est requis.

Une commotion au troisième degré est une lésion cérébrale grave caractérisée par des hématomes qui compriment le cerveau et par des fractures de la base du crâne. Tout cela est très dangereux et menace de tomber dans le coma. En outre, une contusion cérébrale grave provoque souvent des perturbations du travail de tous les systèmes du corps de l’enfant. Ce degré de TBI se caractérise par les manifestations suivantes:

  • évanouissements durant plus de 15 minutes;
  • altération de la parole, de l'audition et de la vision;
  • l'amnésie;
  • respiration faible et rare;
  • pupilles dilatées;
  • dysfonctionnement de la déglutition;
  • l'hypertension;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • augmentation de la température;
  • le saignement d'oreille est possible.

Symptômes chez les enfants d'âges différents

Si nous comparons la commotion cérébrale chez un adulte et un enfant, nous pouvons voir qu'ils ont la même blessure de différentes manières. Cette différence est due aux particularités de la structure du cerveau chez les enfants.

Signes de commotion cérébrale chez le nouveau-né et le nourrisson

Les principaux symptômes suggérant qu'un nouveau-né ou un nourrisson ont une commotion sont les suivants:

  • perte de conscience;
  • refus de manger;
  • régurgitations fréquentes après le repas;
  • augmentation de la température corporelle;
  • vomissements;
  • la léthargie et la somnolence ou, à l'inverse, la surexcitation et l'anxiété;
  • troubles du sommeil;
  • contractions musculaires des membres;
  • pâleur du visage ou le recouvrant de taches rouges.

Aucun des signes ne peut apparaître que le lendemain de la blessure. En outre, l’enfant peut commencer à pleurer quelque temps après la blessure. Cette image est due à une perte de conscience à court terme, qui dure une fraction de seconde, raison pour laquelle elle passe inaperçue.

Il ne faut pas oublier que même une légère blessure à la tête est une bonne raison d'emmener un enfant chez le médecin.

Symptômes chez les enfants de 1 à 3 ans

Pendant cette période, tous les enfants ne savent pas parler et ne pourront donc pas exprimer leurs sentiments. Malgré cela, les parents attentifs peuvent immédiatement remarquer le comportement inhabituel de l’enfant. Les principaux signes indiquant qu'un enfant de moins de 3 ans a une commotion cérébrale sont les suivants:

  • des vertiges;
  • des nausées;
  • vomissements fréquents;
  • changement de couleur de peau;
  • pouls et tension artérielle instables;
  • désorientation dans l'espace;
  • refus de manger;
  • douleurs au nombril;
  • augmentation de la température;
  • mauvais sommeil;
  • capricieux
Les symptômes de commotion cérébrale chez les jeunes enfants sont nombreux et n'apparaissent pas immédiatement. alors, un enfant peut refuser de manger, être capricieux et se plaindre de maux de tête

TBI peut se faire sentir à travers un seul symptôme ou l'ensemble de leur complexe. Pour ce faire, les parents doivent surveiller l'enfant pendant un certain temps.

Signes de commotion cérébrale chez les personnes âgées

Il est beaucoup plus facile d'identifier une blessure à la tête chez un enfant de 4, 5 ans et plus qu'un enfant d'un an ou un nouveau-né, car il est déjà capable de dire quoi et où ça fait mal. Les blessures à la tête à cet âge se manifestent comme suit:

  • perte de conscience temporaire;
  • perte partielle de mémoire (l'enfant ne se souvient pas de ce qui s'est passé avant le traumatisme crânien);
  • maux de tête et vertiges;
  • l'apparition de réflexe nauséeux;
  • nausée persistante;
  • pâleur
  • réaction lente du bébé aux gens autour de lui;
  • faiblesse grave dans le corps;
  • l'hypotension;
  • rythme cardiaque irrégulier.

Premiers secours en attendant un médecin

Avant l'arrivée du médecin, le bébé devrait recevoir les premiers soins en effectuant les opérations suivantes:

  1. si le bébé est inconscient, placez-le du côté droit, le bras et la jambe gauche repliés à angle droit (cette position du corps assurera une respiration correcte).
  2. vérifier le rythme cardiaque et la respiration;
  3. mesurer le pouls;
  4. en cas de danger de mort, prendre des mesures de réanimation;
  5. examiner la victime afin d'identifier des ecchymoses ou des fractures;
  6. si de la chlorhexidine est présente, traiter les plaies avec une solution;
  7. appliquer une serviette froide ou mouillée ou de la glace sur le site de la blessure;
  8. trouver les détails de ce qui s'est passé avec les témoins oculaires;
  9. si le bébé est conscient, il doit assurer une position horizontale du corps, le couvrir avec un tapis chaud, lui demander quoi et où il a mal.
Avant l'arrivée du médecin, vous devez mettre l'enfant sur le lit, soigner les blessures avec de la chlorhexidine et attacher une serviette humide froide ou de la glace à la tête.

Il est nécessaire de veiller à ce que le bébé ne s'endorme pas avant l'arrivée du médecin, car le sommeil peut aggraver son état. Les jeux actifs, ainsi que les médicaments antalgiques, sont toujours contre-indiqués pour le patient. Le dernier devrait nommer un médecin après avoir examiné le bébé.

Diagnostic de TBI

Afin de diagnostiquer la commotion d'un enfant, le médecin prescrit:

  • examen par un pédiatre et un neurologue;
  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • examen ophtalmologique du fond de l'oeil;
  • TDM ou IRM du cerveau (les méthodes permettent d'exclure les commotions cérébrales du troisième degré);
  • Rayons X (pour exclure la présence de fractures du crâne);
  • Échographie (pour évaluer l'état du cerveau);
  • neurosonographie (assignée aux enfants de 0 à 2 ans pour détecter un œdème, une hémorragie, un hématome);
  • Échoencéphalographie (utilisée chez les enfants plus âgés pour détecter les déplacements possibles, indiquant la présence de tumeurs et d'hématomes) (nous recommandons de lire: comment se fait l'échoencéphalographie cérébrale chez les enfants?);
  • électroencéphalographie (étude de l'activité cérébrale);
  • ponction lombaire (ingestion de liquide circulatoire).
L'IRM du cerveau de l'enfant est nécessaire pour confirmer ou éliminer le troisième degré de commotion cérébrale

Parmi toutes les procédures ci-dessus, l'encéphalographie et la ponction lombaire sont facultatives. Ils ne sont pas utilisés dans tous les cas.

Traitement des enfants

Après le diagnostic, le médecin décide de ce qu'il convient de faire avec le bébé: l'hospitaliser ou permettre un traitement à domicile. En règle générale, les enfants de moins de 6 ans sont traités de manière permanente. Cela est dû au fait qu'il existe un risque de développer des complications telles que l'œdème, l'hématome, les convulsions. Si cela se produit à la maison, les parents ne seront pas en mesure de fournir à l'enfant l'assistance nécessaire.

Thérapie hospitalière avec des médicaments

En milieu hospitalier, un enfant victime d'une commotion cérébrale reçoit des médicaments à l'aide de ces groupes de médicaments:

  • diurétique;
  • des analgésiques;
  • nootropique;
  • les sédatifs;
  • antiallergique;
  • le potassium;
  • de la nausée;
  • vitamines.
  1. Les médicaments diurétiques aident à éviter l'enflure du cerveau. Ceux-ci incluent le furosémide et le diacarbe.
  2. Parallèlement aux préparations de ce groupe, des agents contenant du potassium sont rejetés - Panangin, Asparkam.
  3. Les médicaments nootropes - Piracetam, Cavinton - stimulent l'apport de nutriments au cerveau et contribuent à améliorer la circulation sanguine.
  4. En tant que sédatif, on utilise généralement une infusion de valériane ou de fénozépam.
  5. Des analgésiques tels que Baralgin ou Sedalgin sont utilisés pour soulager l’état de l’enfant et éliminer ses sensations douloureuses.
  6. Zeercal est utilisé pour se débarrasser des attaques de nausée.
  7. Les vitamines et les médicaments antiallergiques - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sont prescrits pour un prompt rétablissement.

Traitement à domicile

Si le traitement hospitalier a donné des résultats positifs et que l'enfant a commencé à se sentir mieux, il peut l'écrire à la maison, mais à condition que les parents suivent les recommandations suivantes:

  • l'enfant ne devrait pas regarder la télévision et jouer à des jeux informatiques;
  • vif et la lumière du soleil ne devrait pas affecter le patient;
  • l'enfant doit bouger le moins possible;
  • nécessité de se conformer au repos du lit après la sortie de l'hôpital besoin d'au moins 7 jours;
  • il est nécessaire d'exclure les situations qui provoquent l'hystérie chez un enfant;
  • Il est important d'observer strictement le médicament.

Complications après une commotion cérébrale

Ils peuvent survenir après 1, 2 ou 12 mois, voire après 10 ans. Tout dépend de la gravité de la blessure et des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant. Les complications les plus courantes des traumatismes crâniens sont les suivantes:

  • irritabilité;
  • émotivité excessive;
  • fatigue
  • tendance à la dépression;
  • la dépendance au temps;
  • troubles du sommeil;
  • apparition de peurs;
  • hypersensibilité aux infections;
  • crises d'épilepsie;
  • maux de tête et vertiges;
  • hallucinations;
  • altération de la mémoire et de la parole.

Les conséquences peuvent être évitées si la victime reçoit une assistance médicale en temps utile et se voit prescrire le traitement approprié. Si, toutefois, au moins l'un des symptômes ci-dessus commençait à apparaître, il est impératif de montrer le bébé au médecin.

Commotion cérébrale chez un enfant - symptômes

Les enfants sont incapables de rester assis sans bouger. Ils grimpent dans des endroits difficiles à atteindre, sur des altitudes et sont donc susceptibles de se blesser. Même les parents les plus attentifs peuvent ne pas remarquer comment le bébé va se cogner la tête. Une lésion cérébrale traumatique est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate, car la commotion d'un enfant chez un enfant - symptômes et signes que tous les adultes ne détermineront pas. Si vous ne remarquez pas la pathologie à temps, le bébé aura de graves problèmes de santé plus tard.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale

Une perturbation réversible du cerveau due à une blessure s'appelle une commotion cérébrale. Les médecins pensent que cette maladie repose sur une perturbation fonctionnelle de la communication entre les cellules nerveuses. La fréquence des commotions cérébrales associées à toutes les blessures à la tête occupe la première place. Dans la structure des blessures chez les enfants, 65% de tous les cas sont affectés à cette maladie. Selon les statistiques, les traumatismes crâniens fermés sont plus souvent observés avant l'âge de 5 ans et après 14 ans.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez l'enfant

Après une blessure à la tête, il est important de fournir au bébé des soins médicaux en temps opportun. Les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants se manifestent de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie: légère, modérée, grave. La nature a veillé à ce que le cerveau des enfants soit protégé contre les dommages. Ainsi, au contact d'objets lourds, les os du crâne sont absorbés, car ils sont mobiles et puissants.

De ce fait, la plupart des blessures n’ont pas de conséquences négatives, en particulier chez les enfants d’un an, dont le poids ne crée pas une forte inertie. Cependant, avec un coup important, un enfant de tout âge peut se blesser à la tête. Plus le bébé est petit, plus il est difficile d'identifier sa maladie, car les enfants réagissent différemment aux facteurs irritants. Les parents doivent être attentifs et avoir des informations: si un enfant a une commotion cérébrale, quels sont les symptômes?

Les symptômes

Peu importe l’âge, la température corporelle pendant le TBI ne change pas. Les symptômes de la commotion cérébrale chez le nouveau-né sont légers: perturbation du sommeil, régurgitation abondante qui ne dure pas plus de 3 jours. Les bébés plus âgés après un accident vasculaire cérébral peuvent manifester instantanément de tels états:

  • la pâleur de la peau sera remplacée par une rougeur du visage (érythème);
  • vomissements répétés ou uniques;
  • mouvement temporel désynchronisé des pupilles (astigmatisme);
  • il n'y a pas de conscience;
  • pouls rapide ou lent;
  • épistaxis;
  • respiration confuse;
  • absence de réaction des élèves aux stimuli.

Mal de tête

Avec le traitement correct et opportun de la commotion cérébrale, tous les symptômes qui surviennent dans ce cas disparaissent rapidement, mais le mal de tête peut durer longtemps. Le problème avec les jeunes enfants est qu'ils ne peuvent pas dire qu'ils ont mal, alors même en l'absence de symptômes évidents, vous devriez consulter un médecin. Les adolescents peuvent rester silencieux au sujet de la blessure, craignant la colère de leurs parents, mais s’ils n’ont pas mal à la tête dans un délai de 1 à 2 jours, et même accompagnés de vertiges, vous devez en être averti.

Signes de

Tout pédiatre le sait, comment un enfant commet une commotion cérébrale chez un enfant - souvent, elles ne sont pas immédiatement détectées après un accident vasculaire cérébral. Parfois, un TBI peut être gagné sans raison, lorsque le bébé commence ou ralentit brusquement. En médecine, ce terme s'appelle "syndrome de l'enfant secoué". Les causes des commotions sont les bagarres, les chutes de bicyclettes et autres moyens de transport, les sauts d’altitude. Une activité excessive se termine souvent par une blessure à la tête. Les nourrissons ont souvent la maladie en raison de l'oubli de leurs parents. Considérez les principaux signes de commotion cérébrale chez un enfant.

Élèves atteints d'une commotion cérébrale chez un enfant

Confirmation directe de la commotion cérébrale - la taille des pupilles. Ils peuvent être, sous une forme différente, ou étendus ou rétrécis. Les élèves réagissent normalement à la lumière et l'enfant affecté peut ne ressentir aucun symptôme, mais le médecin remarquera la mauvaise réaction. Pire encore, si elles sont de taille différente - cela indique une lésion cérébrale grave. Les pupilles dilatées ou rétrécies sont associées à une pression intracrânienne, ce qui a un effet sur les centres nerveux qui régulent la contraction du globe oculaire.

Vomissements

Si un enfant en bas âge a une commotion cérébrale - symptômes de nausée et de vomissements, alors vous devriez appliquer de la glace sur le site de la blessure et vous devriez appeler une ambulance ou l'amener vous-même à l'hôpital. Le bébé peut une fois vomir par la bouche le contenu de l'estomac ou à nouveau avec quelques interruptions. Dans le même temps, les larmes, la salive sont sécrétées, la respiration devient plus rapide. La cause en est une circulation sanguine altérée dans l'appareil vestibulaire et le centre émétique, qui est irritée par l'impact.

Signes chez les nourrissons

Un nouveau-né ne peut pas se plaindre de sa santé. Par conséquent, plus tôt une commotion cérébrale sera diagnostiquée, plus rapidement l'hémorragie sera évitée. Les signes de commotion cérébrale chez les nourrissons sont primaires et secondaires. Avec une blessure légère, un enfant développe une activité motrice, il est excité et hurle. Les symptômes secondaires, lorsque le bébé refuse de manger, devient lent et inactif, indiquent une blessure grave. Le médecin diagnostiquera le diagnostic de commotion en se basant même sur l'un des facteurs ci-dessus:

  • vomissements survenus plus de 2 fois;
  • perte de conscience à court terme ou prolongée;
  • anxiété, mauvais sommeil.

Signes dangereux pouvant indiquer une lésion cérébrale traumatique grave chez le nourrisson:

  • une forte baisse des réflexes du nouveau-né;
  • troubles oculomoteurs;
  • renflement ou gonflement de la zone de fontanelle;
  • sommeil constant;
  • refus de manger

Premiers signes de commotion cérébrale chez un enfant

Lorsque le cerveau est endommagé, un enfant, quel que soit son âge, perd immédiatement son orientation dans l'espace, sa capacité de concentration du regard est désactivée. Dans de tels moments, les yeux bougent involontairement. Le patient devient léthargique, veut dormir constamment, quelle que soit l'heure de la journée. Dans TBI, les enfants souffrent généralement de maux de tête, de vertiges, de nausées et de vomissements. Signes fréquents de blessure à la tête - transpiration accrue, faiblesse, pression accrue, pouls rapide.

Changements dans la peau

Les parents doivent alerter la pâleur de la peau, le manque d'élasticité. C'est l'un des symptômes les plus importants qui se manifestent immédiatement. Tout d'abord, l'épiderme pâlit sur le visage, puis sur les membres. La peau peut acquérir une teinte verdâtre ou bleue, apparaître transparente. Les capillaires sont clairement visibles sur les jambes et les bras. La pâleur est souvent accompagnée d’une transpiration accrue - ce qui est particulièrement alarmant, car il indique que l’état du bébé se détériore.

Comment diagnostiquer une commotion cérébrale chez un enfant

Il est nécessaire d'identifier immédiatement la présence de cônes, d'hématomes, de fractures, de détecter les signes d'œdème cérébral afin d'éviter des conséquences graves. Pour cela, nous avons besoin de différentes méthodes de diagnostic. La procédure d'examen standard d'un enfant malade utilisé dans un hôpital:

  • Consultation d'un traumatologue et d'un neurologue;
  • le médecin détermine la pression intracrânienne à l'aide d'un ophtalmoscope;
  • la radiographie du cerveau et la tomodensitométrie sont prescrites;
  • Après avoir examiné et collecté l'anamnèse, le spécialiste effectue une écho-encéphalographie, une neurosonographie, une électroencéphalographie ou une IRM.

Traitement

En fonction de la gravité des lésions cérébrales après un diagnostic, le problème de l'hospitalisation du bébé est résolu. Si vous ne signalez pas de blessures graves, la durée du séjour à l'hôpital est de 4 jours. En cas de blessure grave, la durée minimale de séjour à l'hôpital est d'une semaine. Les effets de la commotion cérébrale ne sont traités qu'avec des médicaments. L'enfant est prescrit:

  • médicaments diurétiques: diacarbe, furosémide;
  • médicaments contenant du potassium: Asparkam, Panangin;
  • sédatifs: Phenazepam, teinture de valériane;
  • médicaments antihistaminiques: diazoline, suprastine;
  • analgésiques: Baralgin, Sedalgin.

Après avoir quitté l'hôpital, le bébé devrait recevoir un traitement supplémentaire à la maison. C'est la réception des médicaments nootropes et des vitamines prescrits par un médecin. Une condition préalable est le repos au lit pendant 14 jours après la sortie de l'hôpital. L'enfant ne devrait pas trop travailler. Nous devrons changer le mode de vie habituel pendant la rééducation - réduire la durée de visionnage de la télévision et limiter le temps passé sur Internet. Si les symptômes réapparaissent, vous devrez alors consulter à nouveau votre médecin. Les maux de tête, la somnolence et les malaises ne doivent pas être ressentis après un traitement.

Symptômes et effets d'une commotion cérébrale chez un enfant

La commotion cérébrale est l'un des diagnostics les plus fréquents en traumatologie pédiatrique. Cela est dû à la forte activité physique des enfants, qui s’ajoute à un sentiment de danger réduit et à une coordination imparfaite de leurs mouvements. Ainsi, environ 90% des cas de lésions cranio-cérébrales surviennent lors d’une commotion cérébrale, ce qui peut avoir des conséquences assez graves. Réfléchissez aux symptômes de la commotion cérébrale chez l’enfant, à ses effets et aux principales méthodes de diagnostic.

Causes et signes de commotion cérébrale chez un enfant

La commotion cérébrale est une perturbation spontanée de son fonctionnement, qui survient généralement immédiatement après une blessure à la tête. Les symptômes de la commotion cérébrale chez un enfant sont significativement différents des manifestations de cette affection chez l'adulte. Ces différences sont particulièrement caractéristiques chez les jeunes enfants.

La cause de la commotion cérébrale chez les bébés est l’inattention de leurs parents, qui peut faire tomber les enfants du berceau, de la table à langer, de la poussette ou même des mains des parents. Habituellement, la commotion cérébrale chez les enfants au cours de la première année de vie est asymptomatique ou les symptômes sont très faibles. Le bébé peut éprouver des troubles du sommeil avec une somnolence constante, un manque d’appétit, des pleurs déraisonnables, une pâleur de la peau, une régurgitation pendant l’alimentation, des nausées, des vomissements. Cependant, la perte de conscience, en règle générale, ne se produit pas.

Une fois que l’enfant a commencé à marcher, la principale cause de commotion cérébrale est une chute de la hauteur de sa taille, de collines, d’escaliers, de fenêtres, de toits et d’arbres. À l'âge de un à quatre ou cinq ans, cette affection peut survenir en raison du syndrome de «l'enfant secoué», c'est-à-dire après une exposition à l'organisme d'inhibition ou d'accélération brusque. Les enfants plus âgés cachent souvent une blessure à la tête pour diverses raisons. Par conséquent, il est important de noter à temps certains des symptômes de la pathologie. Les signes de commotion cérébrale chez un enfant sont une perte de conscience, des nausées et des vomissements après une blessure. Ils ont également des maux de tête, des sueurs, une pâleur de la peau, des sauts de tension et du pouls, souvent des troubles du sommeil, des sautes d'humeur et des larmoiements. Les symptômes de la commotion cérébrale chez un enfant comprennent la cécité post-traumatique, qui survient dans certains cas. Elle peut apparaître immédiatement après la blessure ou un peu plus tard et disparaît d'elle-même après quelques minutes ou quelques heures.

Une autre caractéristique de la commotion cérébrale chez les enfants est que les symptômes de cette pathologie se manifestent peu de temps après la chute et commencent à se développer rapidement.

Conséquences de la commotion cérébrale chez les enfants

Bien qu'une commotion cérébrale ne provoque pas de changements structurels, les conséquences peuvent être assez graves.

Tout d'abord, il convient de noter que cette pathologie laisse un souvenir de soi pour la vie et se manifeste sous la forme d'une vulnérabilité excessive et de l'irritabilité d'une personne. Il sera plus souvent fatigué, pleurant, déprimé. Il supporte difficilement le froid et la chaleur et une insomnie peut souvent apparaître.

Les conséquences les plus fréquentes de la commotion cérébrale chez un enfant sont des explosions émotionnelles, souvent assez agressives, une tendance aux états convulsifs, une susceptibilité accrue aux maladies virales et infectieuses. En outre, le bébé peut souffrir de maux de tête, il aura du mal à se concentrer, ce qui, bien sûr, se reflétera dans les résultats scolaires.

Les conséquences d'une commotion cérébrale chez un enfant sont les névroses, qui se manifestent par une instabilité vasomotrice, des migraines, une insomnie, un sentiment de peur et d'anxiété, une nervosité. Parfois, il est possible de développer des psychoses, dans lesquelles il y a des hallucinations, des délires et des troubles de la perception.

Le syndrome post-commotion est une complication grave de la commotion cérébrale. Dans ce cas, l'enfant développe un vertige constant, des maux de tête de forte intensité, une insomnie, une irritabilité et une grande anxiété. Cette affection nécessite un traitement immédiat, même s'il est très difficile de s'en débarrasser, même avec l'aide d'un traitement.

Comment déterminer la commotion d'un enfant?

Si l'enfant a subi une blessure à la tête, vous devez appeler une ambulance, qui le conduira à l'hôpital pour consultation avec un neurologue ou un neurochirurgien. Si nécessaire, le médecin examinera le patient.

Comment déterminer la commotion d'un enfant? Le diagnostic commence par un examen spécialisé. S'il voit les symptômes d'une commotion cérébrale chez un enfant, des examens supplémentaires sont programmés.

Pour les enfants de la première ou de la deuxième année de vie, on préfère une méthode d’examen telle que la neurosonographie - examen par ultrasons du tissu cérébral.

Les enfants plus âgés subissent généralement des rayons X et une écho-encéphalographie (méthode par ultrasons). Les techniques matérielles les plus précises pour examiner l'état du cerveau sont la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Selon des indications particulières, l'électroencéphalographie peut être utilisée, ce qui permet de déterminer l'activité bioélectrique des structures cérébrales. Elle est menée pour évaluer la gravité de la blessure et identifier les foyers possibles d'activité épileptique. Dans les cas graves, le médecin peut prescrire une ponction lombaire à l'enfant.

Premiers secours à l'enfant après une blessure est d'assurer un repos complet et un traitement de la plaie, le cas échéant. Les jeunes enfants sont soumis à une hospitalisation obligatoire. Les enfants plus âgés après l’examen du médecin et l’établissement de leur état satisfaisant sont assignés au repos à la maison. Habituellement, 2-3 semaines après avoir subi une commotion cérébrale, leur état redevient normal. Avec toute détérioration de son enfant doit immédiatement montrer au médecin.

Conséquences d'une commotion cérébrale chez un enfant

Les responsabilités parentales consistent notamment à assurer la sécurité du nouveau-né. Mais derrière un bébé énergique qui, semble-t-il, était couché sur le dos hier et ne s'est pas retourné le ventre. Aujourd'hui, il rampe rapidement et se redresse, il n'est pas facile de garder la trace - une miette peut tomber et lui faire mal à la tête. Il est extrêmement difficile de détecter une commotion externe chez un enfant, mais les conséquences de cette blessure peuvent être très graves. Par conséquent, la victime doit être présentée au médecin.

Raisons principales

Une personne peut être blessée à la tête à tout âge. Les causes de la traumatologie pédiatrique dépendent directement de l'âge de l'enfant. Une commotion cérébrale, il peut avoir:

  • En raison de l'inattention des parents. Les enfants de la première année de vie sont soumis à des chutes fréquentes. Ils se blessent à la tête quand ils tombent d’une chaise haute, d’un canapé, d’une table à langer, d’une poussette ou d’un berceau. En raison de l'atterrissage infructueux sur la tête, le cerveau peut être blessé. Les parents doivent être conscients qu'il est permis de laisser le nouveau-né seul dans la pièce à une hauteur suffisante: vous devez déplacer les miettes dans le parc, ou dans le lit à côtés hauts, d'où il ne risque pas de tomber.
  • Si un enfant qui échoue tombe au sol, essayez d’apprendre à marcher. Si nous parlons d’enfants plus âgés, la cause des blessures chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire peut être la chute d’une échelle, d’un arbre, d’un rebord de fenêtre, d’une clôture, d’un toit, d’une colline, d’un vélo, d’une balançoire.
  • Dans un combat. Les écoliers, en particulier les lycéens, résolvent la plupart des problèmes avec des camarades avec leurs poings, ce qui donne lieu à de graves contusions à la tête. En outre, ils se blessent souvent en faisant du sport, en sautant et en faisant du jogging. Une course sur le sol glissant dans le couloir de l'école peut se terminer par une commotion cérébrale si l'enfant entre soudainement en collision avec un autre élève et tombe.

Symptomatologie

Pour aider l'enfant blessé à temps et avec compétence, vous devez savoir comment se manifeste la lésion cérébrale traumatique.

Les experts partagent 3 sévères blessures à la tête:

  1. Légère, caractérisée par l’absence de signes cliniques prononcés. S'ils sont présents, ils se présentent sous une forme très faible et passent généralement sans intervention extérieure. Cela peut être un léger cercle entourant la tête, une légère douleur dans la région du crâne. Dans le même temps, la victime reste consciente.
  2. Medium, caractérisé par une contusion du cerveau et de légers dommages aux os du crâne. Les victimes ont souvent des vertiges, des maux de tête, des nausées et parfois des vomissements. Les enfants atteints d'une telle blessure perdent leur orientation dans l'espace, mais restent conscients. La victime a besoin des conseils d'un médecin expérimenté.
  3. Lourd Le patient a des hématomes internes pressants sur le cerveau, diverses lésions du crâne. C'est une condition assez dangereuse qui menace de devenir coma. Une contusion cérébrale grave est la cause du dysfonctionnement de tous les systèmes importants de l'enfant.

Dans les cas de TBI grave, des symptômes surviennent qui ne peuvent pas passer inaperçus:

  • Perte de conscience de plus de 15 minutes.
  • Trouble de la parole, de la vision, de l'audition.
  • Perte de mémoire
  • Problèmes de respiration.
  • Perturbation de la fonction de déglutition.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Pouls rapide.
  • Fièvre de chaleur.

Un bébé a des symptômes de commotion cérébrale:

  • Perte de conscience.
  • Rejet catégorique de la nourriture.
  • Cracher la fontaine après un repas.
  • Forte fièvre.
  • Anxiété, capricieuse.
  • Tremblement des membres.
  • Peau pâle du visage.
  • L'apparition de taches rouges sur la tête.
  • Protrusion, ressorts ondulés.

Les signes de commotion cérébrale chez un nourrisson peuvent apparaître un jour ou deux après l’accident vasculaire cérébral. En outre, le bébé après une blessure ne peut pas pleurer immédiatement. Cela est dû à une perte de conscience temporaire (seulement quelques secondes), que même les parents les plus vigilants peuvent ne pas remarquer.

Premiers secours

Les experts affirment que tout impact sur la tête peut causer de graves problèmes à un enfant. Par conséquent, les parents, en prévision du médecin, devraient être en mesure de lui donner correctement les premiers soins et ne pas nuire:

  • Si l'enfant a perdu connaissance, il convient de le tourner avec précaution. Dans ce cas, le bras et la jambe gauche se plient au coude et au genou. Cela donnera à la victime une respiration normale.
  • Vérifiez si le coeur bat.
  • Inspectez le corps pour des ecchymoses et des fractures.
  • Appliquez de la glace ou quelque chose de froid sur une ecchymose sur la boîte à crâne, par exemple une serviette imbibée d’eau.
  • Clarifiez les détails de la chute des témoins.
  • Si le bébé n'a pas perdu conscience, allongez-le, couvrez-le d'une couverture et découvrez ce qui lui fait souffrir et à quel endroit.

Il est impératif d’attendre l’arrivée du médecin afin de ne pas permettre à la victime de s’endormir, car dormir peut aggraver son état. L'enfant ne peut pas recevoir d'analgésique seul. Ils vont nommer un spécialiste. Les jeux actifs pour le patient sont contre-indiqués.

Diagnostics

Pour confirmer ou infirmer une commotion cérébrale après une blessure à la tête, un neurologue, un traumatologue et un pédiatre devraient examiner l'enfant. Ensuite, le patient est dirigé vers:

  • Examen par un ophtalmologiste qui vérifiera la pression intracrânienne.
  • Tests sanguins et urinaires généraux.
  • Tomographie de la tête.
  • Rayon X
  • Rhéoencéphalographie.
  • Échographie.
  • Neurosonographie (révélant une commotion, une hémorragie, un œdème et d'autres pathologies lors d'un ressort chez un nouveau-né).

Dans les cas graves, des examens complémentaires sont prescrits: échoencéphalographie et ponction lombaire.

Événements médicaux

La commotion chez les enfants d'âge préscolaire est traitée à l'hôpital. Ceci est associé à un risque élevé de complications, telles que des convulsions convulsives. Si cela se produit à la maison, les adultes ne seront pas en mesure de faire face à la situation et de fournir une assistance adéquate à l'enfant.

Le traitement de la commotion cérébrale est effectué à l'aide d'une thérapie basée sur les groupes de médicaments suivants:

  • Les diurétiques. Les diurétiques préviennent les complications possibles associées au gonflement du cerveau. Ceux-ci incluent le furosémide.
  • Analgésiques. Des analgésiques tels que Baralgin ou Sedalgin sont utilisés pour stabiliser la condition d’un petit patient et soulager la douleur dans la région du crâne.
  • Nootropiques Parmi les nootropiques souvent déchargés Piracetam, Biotropil, Cavinton. Ils activent l'apport de nutriments aux cellules cérébrales et éliminent les troubles circulatoires.
  • Sédatifs. Parmi les médicaments sédatifs, on utilise généralement une infusion de fenozépam ou de valériane.
  • Antihistaminiques. Pour aider le corps et favoriser la récupération, aidez des médicaments tels que Fenistil, Diazolin, Zodak, ainsi que des vitamines
  • Contenant du potassium. Avec les médicaments diurétiques prescrits médicaments de potassium Aspangin, Asparkam.
  • Antiémétique. Attribuer quand nausée Reglan, métoclopramide.

Une fois le traitement principal effectué à l'hôpital, l'enfant peut être renvoyé à la maison, en donnant les recommandations suivantes:

  • Évitez les rayons du soleil.
  • Réduisez l'activité de l'enfant: ne lui permettez pas de courir et de sauter.
  • Ne laissez pas regarder la télévision, écoutez le lecteur, etc.
  • Éloignez-vous du stress et de l'anxiété.
  • Prenez régulièrement les médicaments prescrits par votre médecin.

Les conséquences

Personne ne sait comment un coup de tête peut affecter un enfant dans le futur. Tout dépend de la gravité de la commotion cérébrale. Les complications les plus courantes incluent:

  • Hyperactivité
  • Émotion accrue.
  • Perturbation du sommeil
  • Dépendance météorologique.
  • L'épilepsie.
  • Céphalgie
  • Bouts de vertige.
  • Logonévrose (bégaiement).
  • Problèmes de mémoire et d'élocution.
  • Déficience visuelle.

Les conséquences désagréables peuvent être évitées si une assistance médicale est fournie à la victime de manière compétente et en temps voulu. Il est possible de protéger les enfants de la petite enfance en ne les laissant pas sans surveillance, même pendant une courte période. Contrairement aux adultes, les bébés tombent plus souvent, mais il reste toujours une ecchymose ou une bosse sur le site de l’impact.

Le système osseux du crâne chez les enfants est élastique. Par conséquent, les commotions cérébrales chez les nourrissons lors d'une chute sont rares. Mais il arrive que lorsqu’il tombe, l’enfant touche un coin pointu, puis des symptômes de commotion cérébrale peuvent apparaître. Reporter une visite chez le médecin dans de tels cas est impossible.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

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