Chirurgie de la tumeur cérébrale: indications, types, rééducation, pronostic

Les tumeurs cérébrales sont détectées à l'examen dans 6-8% des cas. Dans 1-2%, ils deviennent la cause de la mort des malades. Les néoplasmes peuvent être localisés dans différentes parties du cerveau. Par conséquent, les symptômes peuvent être très différents, allant de maux de tête sévères et de crises d'épilepsie à un trouble de la capacité à percevoir la forme des objets.

La chirurgie visant à retirer une tumeur au cerveau est une méthode de traitement prioritaire, car une tumeur est généralement limitée aux tissus adjacents, ce qui permet son retrait avec un risque minimal. Les méthodes modernes de stéréochirurgie permettent des interventions peu invasives ou non invasives, ce qui améliore le pronostic et réduit le risque de complications.

Indications et contre-indications à la chirurgie

Une intervention chirurgicale est prescrite dans les cas suivants:

• Tumeur à croissance rapide.
• Tumeur facilement accessible.
• L'âge et l'état du patient permettent une intervention chirurgicale.
• La compression du cerveau.

La chirurgie est la principale forme de traitement des tumeurs, car elles se limitent généralement aux tissus affectés. La croissance dans les couches adjacentes et la formation de métastases est extrêmement rare.

Le refus de l'opération est effectué avec une telle décision du patient ou à l'issue de la commission médicale de la vie prétendument plus longue du patient sans chirurgie. Les statistiques montrent une mortalité de presque 100% avec un traitement extrêmement conservateur.

Une tumeur cérébrale bénigne est également une indication chirurgicale. Malgré le fait que la tumeur n'augmente pas de taille et ne métastase pas, elle peut pincer les vaisseaux alimentant les cellules nerveuses, ce qui entraînera leur mort. Une tumeur peut pincer certains centres du cerveau ou de la moelle épinière, entraînant une déficience visuelle, auditive et de la coordination. L'opération est réalisée de la même manière que dans une tumeur maligne. L'absence de chimiothérapie au cours de la période postopératoire est la seule différence dans l'élimination d'une tumeur bénigne au cerveau.

Types de chirurgie

Pour les tumeurs cérébrales, les types de chirurgie suivants peuvent être indiqués:

1. Opération ouverte. Si nous parlons du cerveau, l'opération s'appelle craniotomie. Un trou est foré dans l'os à travers lequel la tumeur est enlevée. Parfois, il y a un retrait et une partie du crâne. Il est produit par la transition de l'inflammation ou des métastases au tissu osseux.
2. Chirurgie endoscopique. La différence par rapport au précédent réside dans la visualisation du processus à l'aide d'une caméra, grâce à laquelle la taille de l'ouverture nécessaire pour retirer la tumeur est réduite.
3. Stéréochirurgie. L'opération a lieu sans incision en utilisant un certain type de rayons qui tuent les cellules tumorales.

Préparation du patient

L'étape principale est le calcul minutieux du lieu d'accès au cerveau et le choix du degré optimal d'élimination de la tumeur. Le chirurgien doit bien calculer le risque de lésion des structures cérébrales avec une excision plus complète de la tumeur.

Dans la pratique russe moderne, des opinions sont tenues sur la priorité de la préservation maximale des fonctions cérébrales. Cela conduit souvent à des rechutes (croissance de la tumeur), car ses cellules restent intactes. Tandis que, par exemple, en Israël, les neurochirurgiens-oncologues considèrent l’avantage d’un retrait plus complet et d’une radiothérapie et / ou d'une radiothérapie ultérieure. Le risque de lésion cérébrale accidentelle et de perturbation de son fonctionnement normal dépend en grande partie du professionnalisme et des qualifications du chirurgien.

Si nécessaire, avant l'opération, produisez:

• Diminution de la pression intracrânienne. Cela peut être effectué médicalement ou directement sur la table d'opération.
• Stabilisation du patient. L'opération doit être effectuée à pression normale, cardiovasculaire, activité pulmonaire.
• Biopsie. Il s’agit d’une analyse qui consiste à prélever un morceau de tissu tumoral pour en étudier la structure. La biopsie dans les tumeurs cérébrales peut être difficile et dans certains cas dangereuse pour le patient (en particulier, le risque de saignement). Par conséquent, il n'est utilisé que pour certains types de tumeurs - lymphomes primaires, cellules germinales.

IRM (à gauche) et scanner (à droite): études nécessaires avant la chirurgie

Assurez-vous de mener les études suivantes:

1. TDM (tomodensitométrie) et / ou IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau.
2. L'angiographie est une étude liée aux vaisseaux cérébraux.
3. ECG - électrocardiogramme pour contrôler l'activité cardiovasculaire.
4. Fluorographie
5. Urine, tests sanguins.

Cours d'opération

Anesthésie

Dans la plupart des cas, le patient est sous l'influence d'une anesthésie générale. Une sonde endotrachéale est située dans la gorge pour favoriser la respiration. Le patient sera endormi pendant toute l'opération.

Cependant, sur certains sites de la tumeur, il est nécessaire que le patient soit conscient. Pour cela, une anesthésie locale ou le retrait temporaire du patient d'un état de sommeil peuvent être appliqués. Le médecin posera des questions, vérifiera les fonctions du cerveau et déterminera si certains centres responsables de la parole, de la mémoire, de la pensée abstraite sont affectés. C’est certes un stress important pour le patient, mais dans certains cas, cela devient un gage de succès et de sécurité.

Les méthodes stéréochirurgicales sont réalisées sans anesthésie ou sous anesthésie locale. Cela est dû à l'absence de toute intervention invasive (incision ou ponction).

Craniotomie (chirurgie ouverte)

Le médecin marque les méridiens sur la tête du patient avec de l'iode ou un vert brillant. Cela est nécessaire pour l'orientation et les actions coordonnées plus précisément du chirurgien et de l'assistant. Une ligne est dessinée reliant les oreilles et perpendiculairement du pont du nez à la base du crâne. Les carrés formés sont broyés en plus petits. À la place de l'incision, il y a un marquage clair, que le chirurgien tient avec un scalpel.

Après dissection des tissus mous est réalisée gomestasis - arrêter le saignement. Les navires sont «scellés» par décharge électrique ou par chauffage. Les tissus mous sont pliés, la trépanation est effectuée - le segment osseux du crâne est enlevé. Le chirurgien détecte une tumeur immédiatement ou après une incision du tissu cérébral. L'enlèvement d'une tumeur au cerveau se fait principalement par la méthode émoussée - sans dissection au scalpel ou à l'aide de ciseaux, afin de réduire le risque de dommages aux structures cérébrales. Les vaisseaux qui nourrissent la tumeur coagulent et coupent.

Pendant l'opération, une résection osseuse supplémentaire peut être nécessaire si le chirurgien estime qu'il est nécessaire d'éliminer plus complètement la tumeur. S'il est ajouté au segment du crâne coupé, les médecins tentent de le détacher avant de remettre le site à sa place. Si l'os est endommagé et ne peut pas être réparé (cela se produit souvent au stade IV du cancer), il sera remplacé par une prothèse. Le segment artificiel est réalisé à l’avance sur un projet individuel. Le matériau le plus couramment utilisé est le titane, moins souvent en polyéthylène poreux.

La zone osseuse ou la prothèse est fixée. Les tissus et le cuir sont cousus. Au fil du temps, les vaisseaux sanguins tressent la prothèse, contribuant à sa meilleure fixation.

Endoscopie

Cette opération est assez rare. Les indications pour cela sont des tumeurs d'un certain endroit. Ce sont généralement des tumeurs hypophysaires.

Selon l'emplacement et la taille de la tumeur, il est possible de se passer d'une incision ou de la minimiser. Les tumeurs cérébrales sont accessibles de manière transnasale (par le passage nasal) ou transsphénoïdal (par une incision dans la cavité nasale et buccale). Il y a généralement deux médecins spécialistes dans l'opération: un ORL et un neurochirurgien.

Une fois l’endoscope inséré, le médecin reçoit une image sur l’écran, grâce à la caméra connectée à l’appareil. En outre, le processus est contrôlé en outre par au moins l’un des procédés d’imagerie: ultrasons, rayons X. L'opération peut même nécessiter l'utilisation d'un appareil IRM. La tumeur est enlevée et enlevée.

Après avoir retiré l'endoscope, une coagulation des vaisseaux sanguins peut être nécessaire. Si le saignement ne peut pas être arrêté, le médecin procède à une opération ouverte. Avec un résultat positif, le patient se réveille de l'anesthésie avec peu ou pas de douleur. Après la chirurgie, il n’ya ni points de suture ni défauts esthétiques.

Stéréochirurgie

Pendant l'intervention, aucune incision ou ponction ne se produit, ces méthodes ne sont donc pas chirurgicales au sens strict du terme. En tant que "couteau", on utilise un faisceau d'une certaine longueur d'onde.

Il peut contenir des rayons gamma, un flux de protons et des rayons X (faisceaux de photons). Ce dernier type est le plus répandu en Russie. On peut le trouver sous le nom de cyber-couteau (CyberKnife). Gamma Knife est le deuxième plus populaire sur le territoire de notre pays. Le rayonnement de protons est utilisé aux États-Unis, alors qu’il n’existe en Russie aucun centre pratiquant son utilisation en masse.

Système de cyber couteau

C'est un système de radiation robotique qui va directement à la tumeur. Il est principalement utilisé pour traiter les tumeurs de la moelle épinière, car la chirurgie ouverte est associée à un accès difficile et à un risque élevé de dommages aux structures, pouvant entraîner une paralysie complète ou partielle.

L'opération est réalisée en plusieurs étapes. Tout d'abord, des dispositifs d'immobilisation individuels sont fabriqués pour le patient - des matelas et des masques pour une fixation pratique. Les changements de position du corps ne sont pas souhaitables. Ensuite, en scannant le corps, une série d’images est créée pour vous permettre de créer un modèle tridimensionnel extrêmement précis de la tumeur. Il est utilisé pour calculer la dose optimale de rayonnement et son mode d’émission.

La durée du traitement est de 3 à 5 jours. Le nombre d'étapes peut être différent en fonction de l'étape du processus tumoral. Pendant cette période, il n'y a pas besoin d'hospitalisation. Le plus souvent, le rayonnement est indolore pour le patient. Chaque procédure dure de 30 à 90 minutes. Effets secondaires possibles

Couteau gamma

L'installation de rayonnement a été inventée en Suède dans les années 60 du siècle dernier. Les photons se forment lors de la décomposition du cobalt 60 (une forme radioactive du cobalt ordinaire dont le nombre massique est 60). En Russie, la première installation de ce type n’est apparue qu’en 2005 - à l’Institut de recherche. Burdenko.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Le patient est immobilisé à la place du cadre de radiothérapie. La durée de la procédure peut aller de quelques minutes à plusieurs heures. Après la fin de l'irradiation, le patient peut rentrer chez lui - l'hospitalisation n'est pas nécessaire.

Récupération après chirurgie

Le traitement adjuvant (en complément du traitement principal) est l'une des principales mesures destinées à prévenir la repousse de la tumeur. Lorsque le cancer du cerveau est le plus souvent utilisé les médicaments suivants:

• Témozolomide. Ce composé perturbe la synthèse de l'ADN des cellules tumorales et perturbe en conséquence leur division et leur croissance. Il provoque de nombreux effets secondaires, notamment nausée, vomissements, constipation, fatigue, somnolence.
• Dérivés de nitrourée (carmustine, lomustine). Ces composés introduisent des ruptures dans la molécule d'ADN et inhibent (ralentissent) la croissance de certaines cellules tumorales. Avec une utilisation prolongée, avec des effets secondaires désagréables (douleur, nausée) peuvent causer un cancer secondaire.

Peut-être l'utilisation de méthodes supplémentaires de récupération thérapeutique:

1. Électrostimulation des fibres musculaires;
2. Massage;
3. Une cure d'antioxydants, de médicaments neuroprotecteurs;
4. Reposez-vous dans des sanatoriums-préventorium en prenant des bains thérapeutiques;
5. Thérapie au laser;
6. Réflexologie.

Pendant la période de rééducation, il est généralement recommandé de refuser:

• Lourd travail physique.
• Travailler dans des conditions climatiques défavorables.
• Contact avec des poisons, des agents chimiques nocifs.
• Être dans des situations stressantes et psychologiquement défavorables.

La durée de la période de récupération après la chirurgie dépend fortement de l’état général du patient et du montant de l’intervention chirurgicale. Avec le résultat le plus favorable de l'opération, cela peut prendre jusqu'à 2 mois.

Prévisions

La récupération des fonctions perdues se produit dans la plupart des cas.

Les statistiques sont les suivantes:

1. Chez 60% des patients qui ont perdu la capacité de se déplacer à cause d'une tumeur au cerveau, celle-ci est restaurée.
2. La perte de vision persiste dans seulement 14% des cas.
3. Les troubles mentaux sont rares et leur développement maximum survient dans les trois premières années suivant la chirurgie.
4. Ce n'est que dans 6% des cas qu'il y a eu violation de l'activité cérébrale supérieure survenue après l'opération. Le patient perd la capacité de communiquer, ses compétences de service personnel.

L'une des conséquences les plus désagréables de l'opération est une nouvelle croissance tumorale. La probabilité de cet événement dépend du type de cancer et du pourcentage de tumeur enlevée. Prédire ou empêcher un tel résultat est presque impossible.

En fonction de l'état du patient après l'opération, on peut lui attribuer un degré d'invalidité, la liste de maladie est prolongée (généralement attribuée pour une période de 1 à 4 mois), certaines restrictions de travail étant imposées.

La survie après la chirurgie dépend fortement de l'âge du patient et de la nature de la tumeur. Dans le groupe des 22 à 44 ans, une espérance de vie de 5 ans et plus est observée chez 50 à 90% des patients. Entre 45 et 54 ans, la probabilité d'un tel résultat diminue d'environ un tiers. À un âge plus avancé, il diminue encore de 10 à 20%.

Le terme de 5 ans n'est pas fixé comme maximum mais comme indicateur en termes d'absence de rechutes. Si le cancer n'est pas réapparu au cours de ces années, le risque de réapparition à l'avenir est minime. De nombreux patients vivent 20 ans ou plus après la chirurgie.

Coût des opérations

Les patients cancéreux ont droit à des soins médicaux gratuits. Toutes les opérations disponibles dans une institution publique sont effectuées dans le cadre de la politique de OMS. De plus, le patient peut recevoir gratuitement les médicaments nécessaires. Ceci est reflété dans la résolution N ° 890 du 30 juillet 1994 du gouvernement de la Fédération de Russie: «En cas de maladies oncologiques, tous les médicaments et les pansements sont incurables (incurables) pour les patients oncologiques qui sont délivrés conformément aux prescriptions du médecin.
S'il le souhaite, le patient peut contacter une clinique rémunérée pour obtenir un traitement contre de l'argent. Dans ce cas, le coût de l'opération peut varier considérablement en fonction de la complexité de l'ablation de la tumeur et du degré de lésion cérébrale. En moyenne, le prix d'une craniotomie à Moscou peut être compris entre 20 000 et 200 000 roubles. Le coût de l'enlèvement de la tumeur par la méthode stéréochirurgicale commence à 50 000 roubles.

Les opérations endoscopiques pour les tumeurs cérébrales sont assez rares en Russie en raison du manque de spécialistes de ce niveau. Ils sont réalisés avec succès en Israël et en Allemagne. Le prix moyen est de 1500-2000 euros.

Avis des patients

La plupart des patients et leurs proches laissent de bonnes critiques à propos des oncologues. Les remarques sur l'incompétence et l'attitude inattentive sont rares dans le réseau. Il existe de nombreux forums et communautés au sein desquels des personnes confrontées au cancer du cerveau communiquent entre elles.

Malheureusement, après l'opération, tout le monde n'est pas capable de mener une vie bien remplie. Les complications et les récidives de la tumeur ont entraîné le fait que les proches des patients conseillent de refuser l'opération. Beaucoup s’accordent pour dire que le soutien psychologique et la confiance en soi, en médecine, aident, s’ils ne se débarrassent pas du cancer, prolongent la vie d’un être cher atteint d’un cancer du cerveau.

La chirurgie pour enlever une tumeur au cerveau comporte de nombreuses complications, mais c'est la seule chose qui donne au patient une chance de survivre. Le développement de technologies et de nouvelles méthodes peu invasives nous permet d’espérer que nous pourrons bientôt réduire les risques d’atteinte des centres nerveux et le retour de la maladie.

Rééducation après le retrait d'une tumeur au cerveau

Une tumeur cérébrale est un concept en trois dimensions qui comprend diverses formations localisées dans le crâne. Ceux-ci comprennent la dégénérescence bénigne et maligne des tissus, résultant de la division anormale des cellules du cerveau, des vaisseaux sanguins ou lymphatiques, des membranes du cerveau, des nerfs et des glandes. À cet égard, la rééducation après le retrait de la tumeur comportera un ensemble d'effets divers.

Les tumeurs cérébrales sont beaucoup moins fréquentes que dans les autres organes.

Classification

Les tumeurs cérébrales sont des types suivants:

• tumeurs primaires - éducation, se développant initialement directement à partir de cellules cérébrales;
• tumeurs secondaires - dégénérescence des tissus résultant de métastases du foyer primaire;
• bénignes: méningiomes, gliomes, hémangioblastomes, schwannomes;
• malin;
• célibataire;
• multiple.

Les tumeurs bénignes se développent à partir des cellules du tissu dans lequel elles apparaissent. En règle générale, ils ne se développent pas dans les tissus adjacents (cependant, avec une tumeur bénigne à croissance très lente, cela est possible), se développent plus lentement que ceux malins et ne métastasent pas.

Les tumeurs malignes sont formées à partir de cellules cérébrales immatures et de cellules d'autres organes (et métastases) introduites par le flux sanguin. Ces formations se caractérisent par une croissance et une germination rapides dans les tissus voisins, avec destruction de leur structure et métastases.

Tableau clinique

L'ensemble des manifestations de la maladie dépend de l'emplacement et de la taille de la lésion. Il se compose de symptômes cérébraux et focaux.

Symptômes cérébraux

L'un des processus suivants est le résultat de la compression des structures cérébrales par la tumeur et d'une augmentation de la pression intracrânienne.

• Le vertige peut être accompagné d'un nystagmus horizontal.
• Céphalée: intense, persistante, non soulagée par les analgésiques. Apparaît en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne.
• Les nausées et les vomissements, qui ne soulagent pas le patient, sont également une conséquence de l'augmentation de la pression intracrânienne.

Symptômes focaux

Divers, cela dépend de l'emplacement de la tumeur.

Les troubles du mouvement se manifestent par l'apparition d'une paralysie et d'une parésie jusqu'à la plégia. Selon la lésion, une paralysie spasmodique ou flasque peut survenir.

Les troubles de la coordination sont caractéristiques des modifications du cervelet.

Les violations de la sensibilité se manifestent par une diminution ou une diminution de la douleur et de la sensibilité tactile, ainsi que par un changement de la perception de la position de votre propre corps dans l'espace.

Violation de la parole et de l'écriture. Lorsqu'une tumeur se situe dans la région du cerveau responsable de la parole, le patient augmente progressivement les symptômes qui l'entourent et notent un changement de l'écriture et de la parole, qui deviennent indistincts. Au fil du temps, la parole devient incompréhensible et lors de l'écriture, seuls les gribouillis apparaissent.

Déficience visuelle et auditive. Avec la défaite du nerf optique, le patient change d’acuité visuelle et de capacité à reconnaître le texte et les objets. Lorsqu'un patient s'engage dans le processus pathologique du nerf auditif, l'acuité auditive diminue et si une partie spécifique du cerveau responsable de la reconnaissance de la parole est affectée, la capacité de comprendre les mots est perdue.

Syndrome convulsif. Episindrom accompagne souvent les tumeurs cérébrales. Cela est dû au fait que la tumeur comprime la structure du cerveau, constituant un stimulus constant du cortex. C'est exactement ce qui provoque le développement du syndrome convulsif. Les convulsions peuvent être toniques, cloniques et toniques cloniques. Cette manifestation de la maladie est plus fréquente chez les jeunes patients.

Les troubles végétatifs sont exprimés en faiblesse, fatigue, instabilité de la pression artérielle et du pouls.

L'instabilité psycho-émotionnelle se manifeste par une altération de l'attention et de la mémoire. Les patients changent souvent de caractère, ils deviennent irritables et impulsifs.

Un dysfonctionnement hormonal apparaît dans le processus néoplasique de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

Diagnostics

Le diagnostic est posé après un entretien avec le patient, son examen, des tests neurologiques spéciaux et un ensemble d'études.

Si une tumeur au cerveau est suspectée, un diagnostic doit être posé. À cette fin, des méthodes telles que la radiographie du crâne, le scanner, l'IRM avec contraste sont utilisées. Lors de la détection de toute formation, il est nécessaire de procéder à un examen histologique des tissus, ce qui aidera à reconnaître le type de tumeur et à construire un algorithme pour le traitement et la réadaptation du patient.

En outre, l'état du fundus est vérifié et une électroencéphalographie est effectuée.

Traitement

Il existe 3 approches pour le traitement des tumeurs cérébrales:

1. Manipulations chirurgicales.
2. Chimiothérapie.
3. Radiothérapie, radiochirurgie.

Traitement chirurgical

La chirurgie en présence de tumeurs cérébrales est une mesure prioritaire si la tumeur est séparée des autres tissus.

Types d'interventions chirurgicales:

• élimination totale de la tumeur;
• élimination partielle de la tumeur;
• intervention en deux temps;
• chirurgie palliative (facilitant l'état du patient).

Contre-indications pour le traitement chirurgical:

• décompensation grave des organes et des systèmes;
• germination de la tumeur dans les tissus environnants;
• de multiples foyers métastatiques;
• épuisement du patient.

• dommages au tissu cérébral sain;
• dommages aux vaisseaux sanguins, fibres nerveuses;
• complications infectieuses;
• gonflement du cerveau;
• élimination incomplète de la tumeur avec développement ultérieur de rechute;
• transfert de cellules cancéreuses vers d'autres parties du cerveau.

Contre-indications après la chirurgie

Après l'opération est interdite:

• boire de l'alcool pendant une longue période;
• voyage aérien dans les 3 mois;
• sports actifs avec une blessure possible à la tête (boxe, football, etc.) - 1 an;
• bain;
• la course à pied (il vaut mieux aller vite, cela entraîne le système cardiovasculaire plus efficacement et ne crée pas de charge d'amortissement supplémentaire);
• Cure thermale (en fonction des conditions climatiques);
• bains de soleil, rayons ultraviolets, car ils ont un effet cancérigène;
• boue thérapeutique;
• vitamines (en particulier groupe B).

Chimiothérapie

Ce type de traitement implique l’utilisation de groupes spéciaux de médicaments dont l’action vise à détruire les cellules pathologiques à croissance rapide.

Ce type de thérapie est utilisé en conjonction avec une chirurgie.

Méthodes d'administration du médicament:

• directement dans la tumeur ou dans les tissus environnants;
• oral;
• intramusculaire;
• intraveineux;
• intraartériel;
• interstitiel: dans la cavité restant après le retrait de la tumeur;
• intrathécal: dans le liquide céphalo-rachidien.

Effets secondaires des cytostatiques:

• une diminution significative du nombre de cellules sanguines;
• dommages à la moelle osseuse;
• sensibilité accrue aux infections;
• perte de cheveux;
• pigmentation de la peau;
• une indigestion;
• capacité réduite à concevoir;
• perte de poids du patient;
• développement de maladies fongiques secondaires;
• divers troubles du système nerveux central jusqu'à la parésie;
• troubles mentaux;
• lésions des systèmes cardiovasculaire et respiratoire;
• développement de tumeurs secondaires.

Le choix d'un médicament particulier à traiter dépend de la sensibilité de la tumeur à celle-ci. C'est pourquoi la chimiothérapie est généralement prescrite après un examen histologique du tissu de la tumeur et que le matériel est pris soit après une chirurgie, soit de manière stéréotaxique.

Radiothérapie

Il est prouvé que les cellules malignes dues au métabolisme actif sont plus sensibles aux radiations que les cellules saines. C'est pourquoi l'une des méthodes de traitement des tumeurs cérébrales est l'utilisation de substances radioactives.

Ce traitement est appliqué non seulement pour les tumeurs malignes, mais également pour les tumeurs bénignes si la tumeur est située dans les zones du cerveau qui ne permettent pas une intervention chirurgicale.

En outre, la radiothérapie est utilisée après un traitement chirurgical pour éliminer les résidus de tumeurs, par exemple si la tumeur a germé dans les tissus environnants.

Effets secondaires de la radiothérapie

• hémorragie des tissus mous;
• brûlures de la peau de la tête;
• ulcération de la peau.

• effets toxiques sur le corps des produits de dégradation des cellules tumorales;
• perte de cheveux focale sur le site d'exposition;
• pigmentation, rougeur ou démangeaisons de la peau dans la zone de manipulation.

Radiochirurgie

Il vaut la peine d’examiner séparément l’une des méthodes de radiothérapie dans laquelle le Gamma Knife ou le Cyber ​​Knife est utilisé.

Couteau gamma

Cette méthode de traitement ne nécessite pas d'anesthésie générale ni de craniotomie. Gamma Knife est une irradiation gamma à haute fréquence avec du cobalt 60 radioactif provenant de 201 émetteurs, qui sont dirigés vers un faisceau, l’isocentre. Dans le même temps, les tissus sains ne sont pas endommagés. La méthode de traitement repose sur l’effet destructeur direct sur l’ADN des cellules tumorales, ainsi que sur la croissance de cellules planes dans les vaisseaux situés dans la zone du néoplasme. Après irradiation gamma, la croissance de la tumeur et son apport sanguin sont stoppés. Pour obtenir le résultat souhaité, une procédure est requise, dont la durée peut varier de une à plusieurs heures.

Cette méthode est caractérisée par une grande précision et un risque minimal de complications. Gamma knife est utilisé uniquement pour les maladies du cerveau.

Cyber ​​Knife

Cet effet s'applique également à la radiochirurgie. Un cyber-couteau est un type d'accélérateur linéaire. Dans ce cas, la tumeur est irradiée dans différentes directions. Cette méthode est utilisée pour certains types de tumeurs pour le traitement de tumeurs du cerveau, mais également d’une autre localisation, c’est-à-dire qu’elle est plus polyvalente que le Gamma Knife.

Réhabilitation

Après le traitement d'une tumeur au cerveau, il est très important d'être constamment en alerte afin de détecter à temps une éventuelle rechute de la maladie.

But de la réhabilitation

Le plus important est de parvenir au maximum à la récupération des fonctions perdues du patient et à son retour à la vie domestique et professionnelle, indépendamment des autres. Même si la reprise complète des fonctions n’est pas possible, l’objectif premier est d’adapter le patient aux contraintes qui se sont manifestées afin de lui faciliter la vie.

Le processus de réadaptation devrait commencer le plus tôt possible pour prévenir le handicap de la personne.

La restauration est effectuée par une équipe multidisciplinaire comprenant un chirurgien, un chimiothérapeute, un radiologue, un psychologue, un médecin spécialiste de la thérapie physique, un kinésithérapeute, un instructeur de thérapie physique, un orthophoniste, des infirmières et du personnel médical débutant. Seule une approche multidisciplinaire assurera un processus de réadaptation complet et de grande qualité.

La récupération prend en moyenne 3 à 4 mois.

• adaptation aux effets de l'opération et à un nouveau mode de vie;
• récupération des fonctions perdues;
• apprendre certaines compétences.

Un programme de rééducation est élaboré pour chaque patient et des objectifs à court et à long terme sont définis. Les objectifs à court terme sont des tâches qui peuvent être résolues en peu de temps, par exemple apprendre à s'asseoir tout seul sur un lit. En atteignant cet objectif, un nouveau est mis. La définition de tâches à court terme divise le long processus de réadaptation en étapes spécifiques, permettant au patient et aux médecins d’évaluer la dynamique de l’état.

Il faut se rappeler que la maladie est une période difficile pour le patient et ses proches, car le traitement des tumeurs est un processus difficile qui nécessite beaucoup de force physique et mentale. C’est pourquoi il n’en vaut pas la peine de sous-estimer le rôle du psychologue (neuropsychologue) dans cette pathologie et que son aide professionnelle est nécessaire, en règle générale, non seulement pour le patient, mais également pour ses proches.

Physiothérapie

L'exposition à des facteurs physiques après une chirurgie est possible, le traitement dans ce cas est symptomatique.

En cas de parésie, la myostimulation est appliquée et, dans la douleur et le gonflement, la thérapie magnétique est utilisée. Souvent utilisé et photothérapie.

La possibilité d'utiliser un traitement laser postopératoire doit être discutée par les médecins traitants et les rééducateurs. Cependant, n'oubliez pas que le laser est un biostimulateur puissant. Donc, il devrait être appliqué très soigneusement.

Massages

Lorsque le patient développe une parésie des membres, un massage est prescrit. Lorsque cela est réalisé, l'apport sanguin aux muscles, la circulation sanguine et lymphatique s'améliorent, la sensation et la sensibilité articulaires-musculaires ainsi que la conduction neuromusculaire augmentent.

L'exercice thérapeutique est utilisé dans les périodes préopératoire et postopératoire.

• Avant la chirurgie, lorsque l'état du patient est relativement satisfaisant, la thérapie par l'exercice est utilisée pour augmenter le tonus musculaire, entraînant les systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
• Après la chirurgie, la thérapie par l'exercice est utilisée pour restaurer les fonctions perdues, créer de nouvelles connexions réflexes conditionnées et lutter contre les troubles vestibulaires.

Dans les premiers jours après la chirurgie, vous pouvez effectuer des exercices en mode passif. Si possible, des exercices de respiration sont menés pour prévenir les complications associées à l'inactivité physique. En l'absence de contre-indications, vous pouvez élargir la routine motrice et effectuer des exercices en mode actif-passif.

Après avoir transféré le patient de l'unité de soins intensifs et stabilisé son état, vous pouvez le verticaliser progressivement et vous concentrer sur la restauration des mouvements perdus.

Ensuite, le patient est graduellement assis, les exercices sont effectués dans la même position.

En l'absence de contre-indications, il est possible d'élargir le mode moteur: placez le patient en position debout et commencez à récupérer en marchant. Aux complexes de gymnastique thérapeutique s'ajoutent des exercices dotés d'équipements supplémentaires: balles, poids.

Tous les exercices sont effectués à la fatigue et sans douleur.

Il est important de faire attention au patient même aux améliorations minimes: émergence de nouveaux mouvements, augmentation de leur amplitude et de leur force musculaire. Il est recommandé de diviser le temps de rééducation en petits intervalles et de définir des tâches spécifiques. Cette technique permettra au patient d’être motivé et de voir ses progrès, car les patients avec le diagnostic à l’étude sont sujets à la dépression et au déni. Une dynamique positive visible aidera à réaliser que la vie avance, et que la récupération est une hauteur tout à fait réalisable.

Récupération après le retrait d'une tumeur au cerveau

Lorsqu'ils parlent d'une tumeur au cerveau, tous les néoplasmes apparaissant à l'intérieur du crâne sont investis dans ce concept. Il peut s'agir à la fois de tumeurs bénignes et malignes développées en raison du développement pathologique de cellules d'organes. En fonction de la maladie diagnostiquée est traitée. Le processus de rééducation utilise un ensemble de mesures visant au rétablissement rapide du patient.

Après avoir enlevé une tumeur au cerveau

Le traitement des formations à l'intérieur du crâne dépend du type de maladie diagnostiquée. Les tumeurs sont divisées en deux types principaux:

1. Éducation bénigne qui se développe lentement et jusqu'à une certaine taille. Pour la croissance utilise les tissus du corps où ils sont apparus. Les organes voisins ne souffrent pas et leurs tissus restent en bonne santé. Particularité - pas de métastases
2. Des formations de type malin, sont formées à un endroit, mais commencent rapidement à occuper les tissus adjacents, y germant. L’apparence et la propagation de métastases difficiles à éliminer sont un trait distinctif.

Lorsque le diagnostic est déterminé par la méthode d'éradication ultérieure de la maladie, dans la mesure du possible. Aujourd'hui en médecine, on utilise les types de mesures thérapeutiques suivantes pour éliminer l'éducation cérébrale:

• médicaments chimiques qui affectent la tumeur de l'intérieur. Ils détruisent les cellules touchées et régénérées de la maladie. Le processus de chimiothérapie est complexe et ne convient pas à tout le monde.
• traitement par radiation. En raison de la sensibilité accrue des cellules touchées aux radiations radioactives, il est possible de combattre avec succès;
• la chirurgie Le crâne est ouvert, une résection physique du corps de la tumeur se produit. Il est possible de l'éliminer complètement, si possible en partie, en raison de la présence de métastases ou du risque de blessure d'autres parties du GM. Si nécessaire, coupez la tumeur en deux étapes. Il existe également des interventions chirurgicales qui ne peuvent que soulager la maladie;
• manipulations radiochirurgicales. Deux types d’activités sont utilisés: le couteau gamma et le couteau cyber. La procédure est réduite à l'irradiation de la source de la maladie par différents modes de directivité du rayonnement.

Après le retrait d'une tumeur au cerveau, le processus de traitement ne se termine pas, mais se poursuit comme une période de rééducation. Et à ce stade, il est important d'aider le patient à rétablir les fonctions qui ont été perdues, afin que, dans la vie d'une personne, il puisse être indépendant des autres et n'ait pas besoin de leur aide.

Plus la rééducation commence tôt, plus le patient a de chances de réintégrer la société et d'être au même niveau que tout le monde. Une tumeur cérébrale ne disparaît pas toujours complètement après la chirurgie. Si une maladie maligne est diagnostiquée dans le crâne, les métastases continueront à détruire les organes, créant ainsi une nouvelle masse. Dans ce cas, vous devez tout mettre en œuvre pour améliorer l'état du patient et ralentir la croissance des tissus cancéreux.

La rééducation après le retrait d’une tumeur cancéreuse de l’OGM est sous la surveillance de tout un groupe de médecins comprenant des spécialistes étroitement ciblés:

• chirurgien;
• un chimiothérapeute;
• un psychologue;
• radiologue;
• Médecins responsables de la physiothérapie;
• orthophoniste;
• infirmières, si le patient est dans le département d'oncologie de l'hôpital.

La durée de la période de récupération de 3 à 4 mois. La durée est déterminée par le type d’éducation, la complexité du traitement et l’état du patient.

But de la période de récupération

Au cours de la période postopératoire, toutes les personnes impliquées dans le processus de prise en charge du patient doivent comprendre les tâches à accomplir pendant la période de récupération, ce qui est attendu à la fin de la réadaptation.

Il est prévu que le patient après le passage de toutes les activités prescrites après la manipulation de la suppression de l'éducation dans le GM:

1. le patient devra faire face aux conséquences inévitables d'une intervention chirurgicale ou d'une exposition de l'intérieur. Le mode de vie du patient change;
2. rétablir, si possible, les fonctions perdues en raison de l'impact négatif de la tumeur sur les sections GM;
3. maîtriser les compétences perdues à cause de la maladie.

Un programme visant à la récupération et au retour du patient à la vie en société est conçu pour chacun individuellement. Les objectifs établis qui doivent être atteints dans un proche avenir, définissent les tâches pour une plus longue période. En règle générale, le patient doit apprendre rapidement des fonctions simples et être capable de maintenir de manière autonome: se tenir debout, marcher, aller aux toilettes, se doucher.

En raison de la division du processus de récupération en étapes conditionnelles, il est possible de dire si la période postopératoire est bien passée. L'affection cérébrale est une maladie complexe, et la période après celle-ci est difficile à la fois pour le patient et pour son entourage. Il y a donc un psychologue dans l'équipe de médecins qui travaille avec toutes les personnes impliquées dans le processus.

Le traitement de la maladie a également lieu après les procédures principales de résection ou d’irradiation de la tumeur à la tête. Le médecin prend rendez-vous avec des médicaments destinés à maintenir l'état de santé et la durée de l'effet de la manipulation. Les médicaments suivants sont prescrits pour prévenir la croissance de nouvelles cellules pathologiques:

• Temozolid. Le médicament a une composition spéciale qui peut nuire au processus de synthèse des cellules cancéreuses. En conséquence, ils perdent leur capacité à se diviser, ce qui signifie que leur croissance cesse et que la tumeur ne se développe pas. Mais après avoir pris des effets secondaires se développent. Le patient a des nausées, une envie émétique, se fatigue rapidement, a constamment envie de dormir;
• Carmustin, Lomustine. Ce sont des préparations contenant des dérivés de nitriourée. Affecter négativement les molécules d'ADN des cellules tumorales, brisant et ralentissant considérablement la croissance. Les impacts ne concernent que certaines cellules affectées. La réception est effectuée sous la surveillance d'un médecin. Si la dose du médicament dépasse le taux autorisé, l’exacerbation de la maladie et l’apparition d’un cancer secondaire sont possibles.

Au cours de la période de rééducation des patients oncologiques, des anti-oxydants et des agents neuroprotecteurs sont utilisés.

Il est strictement interdit d'effectuer les mouvements suivants après avoir pris des mesures pour retirer le corps ressemblant à une tumeur du cerveau:

• Consommation de boissons alcoolisées. Cette interdiction s'applique pendant une longue période jusqu'à la restauration complète de toutes les fonctions du corps.
• Vols en avion dans les 90 prochains jours;
• Sports actifs, où il existe un risque de blessure à la tête;
• Bain, sauna, solarium. Endroits qui provoquent une élévation de la température corporelle et une accélération du flux sanguin;
• Course rapide. Les médecins recommandent de pratiquer la marche, ce qui a un effet plus positif sur le système cardiovasculaire;
• Reste dans un sanatorium. L'interdiction dépend de la zone climatique sélectionnée.
• Prenez un bronzage. L'irradiation UV du corps peut déclencher la croissance de nouvelles cellules pathogènes.
• Traitements à base de boue thérapeutique;
• Complexes de vitamines à haute teneur en vitamine B.

Physiothérapie

Le processus de rééducation après le retrait d’une tumeur cérébrale à la maison est plus rapide. Le patient se sent plus à l'aise.

La thérapie physique vise à éliminer les symptômes qui surviennent après une intervention dans le corps.

S'il y a un affaiblissement de la fonction motrice des extrémités, la miostimulation est utilisée pour les restaurer. Cette procédure est associée à des effets électriques sur le système musculaire. Plus le sang circule dans les muscles, la fonction contractile s'améliore. Sous l'action du courant, les impulsions nerveuses sont accélérées, le processus de régénération commence dans le tissu nerveux. L’utilisation de la myostimulation vous permet d’arrêter le processus d’atrophie musculaire, d’accélérer les processus métaboliques dans les tissus et de normaliser la vascularisation.

Si le patient ressent une douleur et qu'il y a un gonflement au site de la chirurgie, on utilise alors une thérapie magnétique. Le cerveau est affecté par des impulsions de basse fréquence. En conséquence, les vaisseaux sanguins approvisionnent mieux les tissus en oxygène et en nutriments. La procédure favorise l'assimilation des composés protéiques, contrôle la quantité d'hormones produites. Les tissus endommagés se rétablissent plus rapidement et la douleur disparaît progressivement.

Massage et thérapie par l'exercice

Les effets externes sur le corps humain par le massage aident à normaliser la circulation sanguine dans les tissus endommagés, ce qui accélère considérablement leur régénération. Pendant le massage, la sensibilité musculaire et le tonus augmentent, la structure des tissus endommagés s'améliore.

La conduite d'une session ne fonctionnera pas, vous devez suivre un cours afin de voir l'effet positif de la procédure. Les premières manipulations de massage sont effectuées sous la supervision de médecins.

En ce qui concerne la thérapie physique ou la thérapie par l'exercice, sa mise en œuvre est démontrée non seulement dans la période postopératoire. La préparation à l'intervention comprend une activité physique, contribue à améliorer l'état du système musculaire et augmente le tonus. Également pour établir le travail du coeur et des vaisseaux sanguins. Pendant l'exercice, le système respiratoire est entraîné.

La thérapie physique, menée dans la période postopératoire, vise à restaurer les principales fonctions du corps humain: réflexes et compétences.

La phase initiale de la période de rééducation comprend la tenue de charges passives, lorsque les mouvements des membres sont effectués avec l'aide d'une autre personne. Il est recommandé de pratiquer une gymnastique respiratoire si l'état du patient le permet. En raison des charges respiratoires, le risque de complications dû à un apport insuffisant en oxygène au tissu cérébral est réduit.

Lorsque l'état du patient le permet, la liste des charges d'énergie et la durée de l'éducation physique s'allongent. Aller au mode passif-actif. Pendant cette période, le patient est transféré de l'unité de soins intensifs. Observez l’état du patient, quand il se stabilise, participez à des exercices visant à tenter de sortir du lit et à rétablir la fonction de marche. Cette habileté a été perdue pendant la maladie et les leçons de marche commencent pour le patient, où il réapprend à réorganiser ses jambes et à le maintenir droit.

En même temps qu'il marche, le patient apprend à s'asseoir et à effectuer des exercices dans cette position. Chaque fois qu'une transition est prévue vers les types d'exercices suivants et une augmentation des charges, il est nécessaire d'examiner l'état d'une personne dans la mesure où sa santé permet des activités de récupération ultérieures. Lorsque la santé du patient s'améliore et vous permet d'augmenter l'activité physique, l'activité locomotrice est étendue, la restauration de la marche devient le point central du programme de rééducation.

Des sujets supplémentaires sont introduits dans le cours pour compliquer les fonctions motrices. Des balles, des haltères, d’autres composés alourdissants sont utilisés. Il est important de mener une thérapie physique sans manifestation de douleur. Le patient devrait seulement se sentir fatigué. Si la douleur survient, l'exercice est interrompu jusqu'à ce que l'état d'inconfort disparaisse. Le programme de réadaptation et de restauration des capacités physiques du corps humain comprend de petites étapes et des objectifs spécifiques. Grâce à la formulation de tâches minimales, la motivation du patient à s’acquitter de cette tâche est améliorée. Grâce aux progrès graduels, d’énormes résultats sont obtenus en un laps de temps relativement court.

Après une intervention chirurgicale sur le cerveau reste le risque de maladie secondaire. Par conséquent, la réadaptation devrait commencer dès que possible. Le patient a beaucoup de chemin à faire pour passer de compétences primitives à des fonctions complexes qui lui permettent de redevenir une personne à part entière. Il est important que le programme de rétablissement soit exécuté correctement et avec le soutien de ceux qui s’occupent des malades.

Tumeur Cérébrale: Opération Et Effets

Les maladies oncologiques du cerveau sont moins susceptibles d'être identifiées. Le diagnostic ressemble à une phrase, mais cela ne signifie pas toujours que le patient va mourir. Au stade 1, le plus souvent, les formations sont bénignes. Les cellules anormales se reproduisent lentement et n'ont pas le temps de se métastaser aux tissus voisins. Le plus efficace consiste à enlever chirurgicalement une tumeur au cerveau.

Quand une opération est prescrite

La chirurgie cérébrale est prescrite dans plusieurs cas:

• Le corps de la tumeur se développe rapidement;
• L'éducation est dans un endroit facilement accessible et n'exerce pas de pression sur les centres du cerveau régulant les processus de l'activité vitale;
• la catégorie d'âge et la condition physique du patient permettent des manipulations;
• en pressant le cerveau.

Une opération visant à enlever une tumeur au cerveau est considérée comme la méthode principale de traitement et, en l'absence de contre-indications, est désignée en premier. Au début, les métastases des zones voisines sont extrêmement rares. Une opération visant à enlever une tumeur cérébrale n'est pas effectuée lorsque le patient refuse le traitement. Les contre-indications sont les métastases multiples et la localisation des OGM à proximité des centres régulant l'activité vitale de l'organisme.

Le diagnostic d'une tumeur cérébrale bénigne est une indication de la trépanation. Même si le kyste ne métastase pas et ne se dilate pas très lentement, il peut pincer les capillaires, ce qui perturbe la circulation sanguine. En cas de dysfonctionnement du système circulatoire, les neurones commencent à mourir, par conséquent, des troubles mentaux sont souvent observés dans l'OGM.

Types de manipulations pour éliminer les tumeurs

Lorsqu'un OGM bénin ou malin, les types de traitement suivants sont utilisés:

• Radiochirurgie;
• procédures chirurgicales ouvertes;
• Enlèvement d'OGM par laser.

Avec une tumeur au cerveau dans le traitement, le choix principal des médecins sera une méthode qui sauvera efficacement une personne du néoplasme avec un minimum de dommages aux cellules du tissu cérébral. Dans la pratique moderne, les oncologues russes adhèrent à la théorie selon laquelle il est prioritaire de préserver la fonctionnalité du système nerveux central, ce qui peut entraîner la réapparition d'une tumeur au cerveau. Les médecins israéliens adhèrent à la méthode d'élimination complète du corps tumoral, suivie d'une radiothérapie ou d'une radiothérapie.

Les procédures chirurgicales ouvertes impliquent la création de trous dans le crâne, ce qui vous permet d’atteindre les tissus mous. Le plus difficile est la procédure lorsque la partie des os du crâne qui soutient le cerveau est enlevée. La durée de l'intervention chirurgicale visant à retirer les OGM dépend de l'emplacement et de la taille du corps de la tumeur.

Radiochirurgie

La radiochirurgie est une méthode progressive d’élimination des OGM utilisant un rayonnement de haute précision. L'effet du rayonnement est obtenu en supprimant la division des cellules anormales. Lorsque OGM a violé l'ADN de cellules normales, provoquant leur division rapide. Les rayonnements à haute fréquence violent l’ADN des cellules cancéreuses. Cela conduit à la mort complète des cellules cancéreuses.

Au cours de la radiochirurgie, non seulement les cellules endommagées sont endommagées, mais également les cellules saines. Mais, contrairement aux mauvais, la normale récupère plus rapidement. L'irradiation est effectuée quotidiennement pendant 5 jours consécutifs. Le cours complet dure entre 1,5 et 2 mois selon l'intensité des manifestations. Il existe 2 méthodes de stéréotaxie:

Couteau gamma

Il est utilisé pour traiter les kystes de petite taille, pas plus de 3,5 cm.Si la taille de l'AMG est plus grande, l'application de la méthode peut être dangereuse ou inefficace. Le traitement se déroule en 4 phases:

• Fixation de la tête avec un cadre spécial;
• CT ou IRM pour déterminer l'emplacement du corps de la tumeur;
• planification du traitement;
• irradiation.

Cyber ​​Knife

Le cyber-couteau est une autre méthode d'élimination non chirurgicale des GGM. En fait, cette méthode de traitement est très similaire à la précédente. Il est utilisé lorsque la chirurgie est contre-indiquée. Pour effectuer les procédures, lorsque vous utilisez un cyber-couteau, vous n'avez pas besoin de réparer la tête.

Le dispositif permettant d'effectuer des manipulations tout au long de la session vérifie en permanence l'emplacement de l'emplacement du message OGM, ce qui vous permet d'envoyer un faisceau de rayons gamma directement à la tumeur. Le fonctionnement du radiateur est contrôlé par un programme spécial. Sous sa direction, le scanner est effectué avant chaque exposition. Lorsque les rayons gamma atteignent les cellules saines, ils ne sont presque pas endommagés.

Dans le domaine des néoplasmes pathologiques, une grande dose de rayonnement s'accumule, ce qui crée l'effet d'un couteau à rayonnement. Sous l'influence de l'irradiation, les cellules cancéreuses meurent.

Conséquences et complications possibles

Les conséquences de l'élimination de l'AMG dépendront du stade de développement du néoplasme, de la présence ou de l'absence de métastases et de l'état physique du patient. Les complications après le retrait d'une tumeur cérébrale bénigne sont extrêmement rares. Le corps de la tumeur a des contours nets, est facilement enlevé chirurgicalement, lorsqu'il est localisé dans un endroit facilement accessible.

Lors du diagnostic de tumeurs malignes avec plusieurs métastases, une trépanation réussie ne garantit pas que la maladie cesse de progresser. Selon les données statistiques, une thérapie en trois étapes opportune permet de prolonger la vie de 60 à 80% des patients pendant au moins cinq ans. Parfois, au cours de la période postopératoire, les personnes doivent réapprendre à parler, à percevoir ce qui est écrit, à se déplacer de manière autonome, à connaître le monde qui les entoure, à reconnaître leurs proches. Pour que le rétablissement après l'opération réussisse, il est nécessaire d'informer le patient et ses proches des conséquences possibles. L'attitude mentale est importante. Après la chirurgie pour enlever OGM, les effets secondaires suivants peuvent survenir:

• Démangeaisons et rougeurs de la peau;
• calvitie;
• nausée, vomissement;
• l'apparition d'ulcères;
• hémorragies multiples;
• saignements;
• blocage de caillots sanguins;
• gonflement;
• formation de kystes sur le site d'une formation à distance.

Réhabilitation

La durée de la rééducation après une chirurgie dépendra de plusieurs facteurs:

• L'état psychologique et physique du patient;
• catégorie d'âge;
• l'emplacement du corps de la tumeur;
• étendue des lésions tissulaires.

En moyenne, le temps de récupération est de 3-4 mois. Le processus de rééducation comprend un ensemble d’activités telles que la physiothérapie, des massages, une thérapie par l’exercice, des cours avec un psychothérapeute. Au moment de la rééducation, le patient doit abandonner le travail physique pénible, le contact avec les pesticides, éviter les situations stressantes. Les patients doivent traverser plusieurs étapes de récupération.

Si le processus de récupération réussit, après 2 mois, la rééducation après le retrait de l'AMG est poursuivie à domicile.

L'objectif de la rééducation

La rééducation après l'ablation de la tumeur vise à restaurer la fonctionnalité des centres cérébraux afin d'aider le patient à retrouver un mode de vie normal. Si les conséquences de l'ablation d'une tumeur ne permettent pas de restaurer complètement la structure du tissu cérébral, la tâche première du rétablissement consiste à adapter la personne aux limites apparues.

Le programme de réadaptation est composé séparément pour chaque cas. Pour commencer, définissez des tâches à court terme. Tout d'abord, on enseigne au patient à s'asseoir sur le lit sans aucune aide. Après la première tâche, une nouvelle personne est placée devant lui. La méthode de définition des tâches à court terme vous permet d’évaluer correctement la dynamique du rétablissement. Ne pas abandonner le soutien psychologique d'un spécialiste qualifié. Une thérapie psychologique est souvent nécessaire non seulement pour le patient, mais également pour ses proches.

Physiothérapie

Effets de physiothérapie visant à restaurer la fonctionnalité du système musculo-squelettique. Sous la supervision d'un physiothérapeute, le patient apprend à se déplacer seul ou en fauteuil roulant.

Massages

La massothérapie vise à améliorer la circulation sanguine dans les tissus, ce qui contribue à la récupération rapide des cellules endommagées. Le massage permet d'augmenter la sensibilité et de tonifier les muscles, d'améliorer la structure des tissus.

Les cours de massage sont répétés plusieurs fois. Au début de la période de récupération, toutes les procédures sont effectuées sous la surveillance d'un médecin et un massage supplémentaire est effectué à domicile.

Exercice montré avant et après la trépanation. Dans le premier cas, les exercices de physiothérapie visent à améliorer le tonus musculaire, à entraîner le système cardiovasculaire ainsi que l'appareil respiratoire. Dans la période postopératoire, une thérapie par l'exercice est assignée pour restaurer la fonctionnalité de l'organisme dans son ensemble. Le niveau de stress dépend en grande partie de l'emplacement de la tumeur.

Au début de la thérapie, les exercices sont effectués en position couchée. En gros, ce sont des exercices de respiration. S'il n'y a pas de contre-indications, développez progressivement la liste des exercices de mouvement. Au fil du temps, les exercices commencent à s’asseoir, puis à rester debout. Les exercices ne devraient pas causer de douleur ni de surmenage.

Prévisions et conséquences

Pour la plupart des personnes qui ont perdu la capacité de se déplacer à cause de l'AMG, les fonctions motrices sont restaurées après des manipulations chirurgicales. Selon les statistiques, la récupération est réussie chez 60% des patients. 86% des patients peuvent retrouver la vue. Les conséquences d'opérations telles que les troubles mentaux sont extrêmement rares. Le plus souvent, les conditions pathologiques se manifestent dans les 3 premières années après la chirurgie.

Les troubles du système nerveux central surviennent extrêmement rarement, chez seulement 6% des patients. Dans de tels cas, les gens perdent la capacité de parler, de prendre soin de eux-mêmes. La conséquence la plus terrible est la rechute. Son apparence ne peut être prédite. La probabilité de récurrence dépend entièrement du stade du cancer, de son type.

Le taux de survie dépend de la catégorie d'âge. Dans 50 à 90% des cas, les personnes âgées de 22 à 25 ans après une intervention chirurgicale peuvent vivre 5 ans. La survie chez les patients âgés de 45 à 55 ans est réduite d'un tiers. Une durée de cinq ans est considérée comme minimale; la plupart des gens, en l'absence de rechute, peuvent vivre plus de 20 ans après la chirurgie.

Conclusion

Pour les tumeurs cérébrales, la chirurgie constitue le traitement principal. Il est assez difficile de prédire comment le corps va se comporter avec des dommages importants. Il est recommandé de commencer la rééducation le plus tôt possible. La thérapie de réadaptation est conçue pour améliorer la fonctionnalité du corps. La thérapie est divisée en plusieurs étapes, qui impliquent la formulation de tâches simples et complexes.

Au début du traitement, le patient s'adapte de manière autonome au lit. Après des manipulations chirurgicales ou autres, il est nécessaire d’éviter les exercices physiques prolongés et de réduire l’effet du stress sur le corps. Les travaux sur l’état psychologique du patient et de ses proches constituent une étape importante de la guérison. Il est important de montrer le succès du patient dans son travail de récupération.

La période de récupération pour un traitement réussi prend 2-3 mois. Dans les cas graves, retardé de six mois. Les progrès technologiques nous permettent d’espérer qu’à l’avenir se dégagera une méthode qui permettra de minimiser les dommages causés aux structures cérébrales pendant la chirurgie.