Céphalée de tension - symptômes et traitement

Un mal de tête de tension est une condition dans laquelle une personne se sent comprimée, tendue ou des sensations désagréables et désagréables dans la région de la tête.

La douleur peut gêner une personne de différentes durées - de quelques minutes à plusieurs jours, avec des périodes de réduction et d’exacerbation de la gêne.

La prévalence du HDN dans la société moderne est frappante: selon certaines données, son incidence atteint 65% chez les hommes et 86% chez les femmes.

Les causes des céphalées de tension sont le surmenage, le stress, la position forcée prolongée dans une position inconfortable, les troubles anxieux, la dépression, l'utilisation à long terme d'analgésiques, de tranquillisants. Le plus souvent, il existe une combinaison de facteurs provocants. Les symptômes et le traitement de ce problème seront abordés dans cet article.

Classification

Pourquoi la céphalée de tension apparaît-elle et de quoi s'agit-il? Premièrement, la douleur est divisée en épisodique et chronique.

  1. Douleur épisodique. Avec ce type de céphalée de tension, une personne ne ressent aucune douleur plus de 20 jours par mois ou 180 jours par an. L'intensité de la douleur épisodique sera faible.
  2. La douleur chronique de l'effort est dite, quand les attaques prennent plus de 15 jours par mois, cette forme est caractérisée par une plus grande intensité de symptômes.

Bien que les différences entre ces types de céphalées de tension soient très conditionnelles, elles aident le médecin à s'orienter et à donner au patient le diagnostic correct.

Raisons

Pour le moment, vous pouvez sélectionner un très grand nombre de facteurs pouvant provoquer une telle douleur. Alors, que peut causer des maux de tête de tension?

  1. Stress psychologique, ainsi que divers états d'affectation, par exemple dépression profonde ou anxiété grave. N'oubliez pas que la dépression peut être exprimée à la fois ouverte et fermée. En d'autres termes, dans certains cas, le patient ne reconnaît tout simplement pas qu'il est en état de dépression et refuse donc catégoriquement tout type de traitement. Ce sont précisément ces cas qui sont les plus dangereux car ils sont les plus susceptibles de causer de graves maux de tête. Dans des situations où des douleurs à la tête surviennent justement à cause d'un stress psychologique, le patient peut également se plaindre de troubles de l'appétit et du sommeil, d'irritabilité et d'une fatigue trop rapide.
  2. La deuxième cause de céphalées de tension est le stress musculaire. Cela représente une tension musculaire prolongée, quand une personne ne bouge pas pendant longtemps. Les maux de tête dus aux tensions musculaires sont le plus souvent causés par une surcharge du cou, des yeux, ainsi que des muscles de la ceinture scapulaire et de l'aponévrose du cuir chevelu.
  3. Les maux de tête peuvent provoquer une consommation excessive de tranquillisants, d’analgésiques contenant de l’acide acétylsalicylique, etc. Lors de l’utilisation de tels médicaments, vous devez faire très attention!

Probabilité particulièrement élevée d'avoir une céphalée de tension chez les personnes ayant une activité professionnelle spécifique. Les conducteurs, les comptables et autres personnes qui passent beaucoup de temps derrière un écran d'ordinateur entrent dans cette catégorie. Le risque de contracter cette maladie est également élevé chez les horlogers, les bijoutiers et d’autres professions, sollicitant constamment les muscles visuels.

Symptômes de céphalée de tension

La céphalée de tension présente généralement certains symptômes. Les gens décrivent les symptômes sous forme de compression ou de pression (comme un cerceau serré autour de la tête, une ceinture ou un chapeau, ce qui est petit). La douleur est généralement bilatérale et se propage souvent vers le haut ou le bas du cou.

La douleur est généralement légère ou modérée, mais peut parfois être si intense qu'elle gêne les activités quotidiennes. Habituellement, il n’ya pas d’autres symptômes, bien que certaines personnes souffrant de céphalées de tension n’aiment pas les lumières vives et les sons forts, leur appétit est réduit.

Critères développés pour le diagnostic de céphalée de tension, il se distingue par de tels signes:

  • caractère compressif ou compressif;
  • intensité légère ou modérée;
  • reste le même avec un effort physique régulier;
  • pas accompagné de nausée;
  • photo ou phonophobie est possible.

Pour que le diagnostic soit établi, il est nécessaire qu’au moins deux des caractéristiques ci-dessus soient présentes.

Quels médicaments pour soulager les céphalées de tension?

Pour soulager une attaque, ainsi que pour soulager les maux de tête, appliquez:

Pour prévenir l'apparition de la douleur:

  • amitriptyline, 10-100 mg chacun;
  • nortiptiline - 10-100 mg chacun;
  • tizanidine - 2-6 mg par jour;
  • baclofène - 10-25 mg 2 à 3 fois par jour.

Pour se débarrasser de la GB, provoquée par des facteurs provoquants, aidez les AINS à grande vitesse. Aujourd'hui, il a été établi qu'aucun des analgésiques ne peut éliminer la GB, sans exception, et chaque patient a besoin d'une sélection individuelle du médicament.

Mais nous ne devons pas oublier que, en utilisant des analgésiques trop longtemps, vous pouvez obtenir l’effet opposé: un mal de tête maltraité (c’est-à-dire que ces médicaments le provoquent eux-mêmes).

Traitement du mal de tête

Lorsque les céphalées de tension sont apparues, le traitement suppose avant tout une clarification, ainsi que l’élimination de leurs causes. La procédure de traitement complexe doit être prescrite par un médecin, dans la plupart des cas, il s'agit d'une combinaison de relaxation et de médicaments.

  1. La place principale dans le traitement est la normalisation de l'état émotionnel du patient. Il est nécessaire d’aborder adéquatement le traitement de la dépression, des phobies, de l’anxiété. C'est pourquoi la plupart des patients se voient prescrire des antidépresseurs (amitriptyline, fluoxétine, venlafaxine).
  2. Des relaxants musculaires sont prescrits (tizanidine) pour éliminer les tensions musculaires.
  3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, acide acétylsalicylique, naproxène) sont également pris, uniquement à titre d'aide, et seulement brièvement, de manière symptomatique.

Les principes de base du traitement non médicamenteux des céphalées de tension sont les suivants:

  1. Besoin de dormir au moins 7 à 8 heures par jour. Si vous avez besoin de vous lever tôt le matin, allez vous coucher tôt.
  2. Essayez de bien manger (au moins 3 à 4 fois par jour) et buvez au moins 2 litres d’eau pure par jour (sauf le thé, le café et les boissons alcoolisées).
  3. Pendant le long travail à l'ordinateur, vous devez faire des pauses et vous laisser distraire. Des exercices efficaces seront pour les yeux et un petit entraînement physique.
  4. Essayez de bouger plus et de rester plus longtemps dans l'air frais.

L'acupuncture, la thérapie manuelle, les massages, la sophrologie, le retour d'informations biologiques sont également utilisés. Comment se débarrasser d'une tension sévère maux de tête, le médecin devrait dire. Vous devez être préparé au fait que le traitement peut durer 2 à 3 mois.

Prévention

Vous pouvez les avertir par ces méthodes:

  • psychothérapie et physiothérapie;
  • procédures à l'eau et thérapie manuelle;
  • amélioration de la santé dans les stations;
  • choisir le mode de travail et de repos optimal;
  • faire constamment de la thérapie physique;
  • l'accomplissement indispensable des ordonnances du médecin.

Parmi les médicaments utilisés, des relaxants musculaires et des antidépresseurs, qui ne peuvent être choisis que par votre médecin.

Mal de tête avec tension

Mal de tête avec tension

Les maux de tête avec tension sont généralement bilatéraux, souvent avec une propagation diffuse du haut du crâne. Habituellement, la douleur est localisée dans le cou occipital-postérieur ou dans les deux lobes frontaux. Bien que cette sensation soit qualifiée de douleur par un patient, un interrogatoire approfondi peut révéler d'autres symptômes, à savoir une sensation de débordement, une compression ou une compression de la tête (comme si la tête était serrée avec un cerceau ou serrée dans un étau), appliqués à une douleur prolongée, terne mais non intense.. L'attaque est caractérisée par un début plus graduel qu'avec la migraine et est souvent décrite comme un mal de tête vasculaire pulsant. Dans des conditions de stress émotionnel ou d'anxiété grave, un mal de tête avec tension peut survenir brutalement et disparaître en quelques heures ou un à deux jours. Plus souvent, cela dure des semaines ou des mois. Il s’agit essentiellement du seul type de mal de tête qui ait tendance à ne pas être interrompu longtemps, de jour comme de nuit. Bien que le patient puisse s'endormir, chaque fois qu'il se réveille, il a mal à la tête; Dans ce cas, les analgésiques sont généralement inefficaces. Contrairement à la migraine, les céphalées de tension sont plus courantes à l’âge moyen et peuvent persister de nombreuses années.

Il est peu probable que l'activité musculaire prolongée soit à l'origine de cette douleur, car des études électromyographiques n'ont montré aucun changement dans les muscles du front ou du cou. Par ailleurs, l’apparition de céphalées chez près de 50% des patients après l’introduction du nitrite d’amyle par le médicament vasodilatateur suggère les mécanismes vasculaires de cette douleur. Chez ces patients, l'histamine peut également causer des maux de tête.

La coexistence dans un même patient de maux de tête avec tension et migraine normale est une option assez courante. Soulager l’état de ces patients n’est possible qu’après le traitement des deux types de maux de tête.

Des études psychologiques sur des groupes de patients souffrant de céphalées de tension ont révélé une dépression, un état de peur et, dans certains cas, une hypochondrie comme principal symptôme. Kudrow indique que ce type de mal de tête se produit chez 65% des patients souffrant de dépression et que 60% des patients souffrant de céphalées de tension sont déprimés.

Céphalée de tension - une maladie des temps modernes

La plainte la plus courante chez les patients qui consultent un médecin est une plainte de mal de tête (céphalgie). Parmi tous les types de céphalées, le mal de tête de tension prend la place principale. Comme le montrent les statistiques médicales, il est diagnostiqué chez 80% des candidats au dispensaire.

Classification

Description de la douleur du patient

La céphalée de tension est caractérisée par des sensations oppressives et constrictives dans la région des lobes frontaux et temporaux. Les patients eux-mêmes les classent différemment:

La céphalée de tension est souvent accompagnée de syndromes associés:

  • fatigue
  • fatigue accrue;
  • troubles du sommeil;
  • perte d'appétit;
  • nervosité.

La tranche d'âge sujette à l'apparition de douleur est comprise entre 25 et 35 ans.

Classification médicale

La médecine moderne divise les maux de tête de tension en 2 types:

  1. Episodic - syndrome de douleur de faible intensité. Une personne ne l’éprouve pas plus de 20 jours par mois (ou 180 par an).
  2. Syndrome douloureux chronique - sévère, accompagné d'une forme légère de dépression.

Raisons

La céphalée de tension peut être causée par les facteurs stimulants suivants:

  • surtension;
  • stress chronique;
  • spasmes prolongés des muscles du visage et du cou.

Les spasmes musculaires sont souvent dus à des conditions de travail défavorables (par exemple, assis sur un ordinateur; travail exigeant une concentration visuelle élevée) ou à une posture inconfortable adoptée pendant le repos (posture pendant le sommeil).

La tension des céphalées résulte souvent de la prise de médicaments. Les tranquillisants et les analgésiques contribuent à son développement.

La maladie a tendance à s'aggraver, ce qui peut se produire dans les cas suivants:

  • conditions météorologiques (changements fréquents de temps);
  • le jeûne;
  • séjour prolongé dans une zone étouffante et non ventilée;
  • effort physique ou mental;
  • veille la nuit;
  • mauvaise posture;
  • l'abus de boissons alcoolisées et caféinées.

Les symptômes

La céphalée de tension, dont les symptômes sont subjectifs, cause beaucoup de problèmes au patient.

Selon l'enquête auprès des patients, les plus courantes sont les suivantes:

  • L'apparition de douleur (légère ou modérée).

Les malades avec le temps s'habituent aux sensations désagréables et oppressantes des lobes temporaux, ils ne les limitent pas dans la mise en œuvre de certaines fonctions (par exemple, dans l'exécution de tâches).

Les patients ne voient pas de raison d'aller chez le médecin, mais parce que le traitement leur est prescrit de manière indépendante.

Ils sont courts (pas plus de 30 minutes) et longs (plusieurs jours). Leur durée dépend des caractéristiques du patient.

Il peut être à double sens et en mouvement (du front à l'arrière de la tête et vice versa).

Les symptômes de céphalées de tension excluent la présence de pulsations dans les tempes.

  • Absence des phénomènes qui l'accompagnent: vomissements, nausées.

Dans ce cas, il n'y a qu'une intolérance de la lumière trop vive et du bruit fort.

Les céphalées de tension, dont les symptômes ne peuvent être confondus avec les symptômes de céphalgie d’autres types, nécessitent un traitement par un thérapeute.

Diagnostics

Plaintes des patients

En plus des symptômes principaux, la céphalée de tension est caractérisée par des sensations douloureuses:

  • dans la région du trapèze;
  • dans la région thoracique;
  • dans les muscles du cou.

S'il n'y a pas de spasmes musculaires causant des sensations désagréables chez HDN, cela indique le caractère psychogène du trouble.

Troubles psychopathiques avec céphalées de tension

Parfois, une céphalée de tension peut être accompagnée de troubles psychopathologiques, par exemple:

  • anxieux et dépressif;
  • syndrome prémenstruel;
  • asthénique;
  • les fluctuations de la pression artérielle;
  • la tachycardie;
  • attaques de panique.

Méthodes de diagnostic

Pour déterminer la nature du traitement, un examen physique complet est effectué, qui peut comprendre les méthodes suivantes:

  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • Rayons X de la colonne cervicale;
  • électroencéphalographie (utilisée lorsque les céphalées de tension sont accompagnées d'évanouissements fréquents);
  • diagnostics de laboratoire;
    • test sanguin (parfois, le médecin, diagnostiquant les symptômes de la maladie, ne tient pas compte des sauts de glycémie);
    • analyse biochimique.

Ces mesures ne sont pas radicales. Leur but est d'exclure la présence de tumeurs et autres dommages au cerveau.

Traitement

Le mal de tête de tension, dont le traitement est choisi individuellement pour chaque patient, est éliminé à l'aide de:

  • méthodes pharmacologiques;
  • méthodes non médicamenteuses.

Traitement non médicamenteux

Le traitement sans drogues implique des méthodes manuelles d’exposition dans les domaines suivants:

  • zone du col cervical (pour soulager la tension des muscles contractés);
  • cuir chevelu.

En combinaison avec la thérapie manuelle, les méthodes suivantes des pratiques médicales traditionnelles peuvent être utilisées comme traitement:

Traitement de la toxicomanie

Pour soulager la douleur, de nombreux patients ont recours à des produits pharmaceutiques - des médicaments. Les plus populaires sont:

  • l'ibuprofène;
  • le paracétamol;
  • préparations contenant des substances dans leur composition:
    • la codéine;
    • le phénobarbital;
    • tranquillisant.

Prévention

Afin de réduire le risque de céphalées de tension fréquentes, les médecins recommandent de normaliser le régime quotidien:

  • La durée de sommeil optimale pour une personne normale devrait être de 7 à 9 heures par jour.
  • La nourriture doit être équilibrée (rappelez-vous le ratio de BJU).
  • Si le travail nécessite beaucoup de temps pour être assis ou dans une position inconfortable, il est nécessaire de prendre des pauses pour se réchauffer.

Les cours de physiothérapie réduisent considérablement le risque de céphalées de tension. Pour cela, il suffit d'effectuer plusieurs exercices simples:

  • rotations de la tête (15 à 20 répétitions);
  • rotation des articulations de l'épaule (alternativement);
  • exercice "chat" de la "assise" (déviation dans le dos).

Le principal avantage de ces manipulations simples est qu'elles peuvent être effectuées même sur le lieu de travail.

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Maux de tête nerveux, douleur avec tension nerveuse, comment traiter?

Dans ce monde, vous ne trouverez pas une seule personne qui, au moins une fois dans sa vie, ne s'est pas plainte de maux de tête graves. De plus, les causes des maux de tête peuvent être complètement différentes. Certaines personnes ont mal à la tête en raison d'une tension accrue (physique ou mentale), chez d'autres, après l'exercice, dans d'autres, un mal de tête est le symptôme de l'une des maladies qui surviennent dans le corps. Même les petits enfants qui viennent de l'école peuvent se plaindre d'un mal de tête grave - dans ce cas, ils résultent d'un surmenage. Des conditions de travail souvent épuisantes conduisent à l'apparition de tensions nerveuses chez l'homme. Dans cet article, nous allons examiner - dans quels cas une personne a-t-elle des maux de tête nerveux? Comment les traiter et que faire quand ils apparaissent?

Pourquoi mal à la tête?

Qu'est-ce qu'une céphalée de tension? Pourquoi quelqu'un a-t-il mal à la tête à cause de nerfs, de cris, de troubles émotionnels, de stress physique et mental, alors que tout va bien et que rien ne le dérange?

Si nous nous en tenons à l'opinion d'experts, la majorité des médecins pensent que le type de douleur le plus commun est le mal de tête causé par une tension accrue. Par exemple, si vous prenez toutes les formes de maux de tête, le mal de tête à la tension sera le leader: environ 80 personnes sur 100 souffrent de telles sensations désagréables. Dans la pratique mondiale, une femme sur deux et un homme sur trois ont des maux de tête de tension au moins une fois par semaine. Les maux de tête provoqués par diverses maladies sont beaucoup moins fréquents chez l’homme et ces cas doivent être examinés séparément.

Avec une céphalée de tension, la tête ne va pas trop mal, ne se fend pas, ne palpite pas autour des tempes. Au contraire, la tête fera un peu mal, ce qui provoque également des sensations peu agréables. Même une tête légèrement «lancinante» peut nuire considérablement à la vie quotidienne d’une personne.

Il est prouvé que lorsqu'une personne a mal à la tête (même légèrement), cela conduit au fait qu'elle ne peut pas se concentrer sur ses activités quotidiennes. Il est difficile de travailler, lire, écrire et même parler avec l'interlocuteur. Si une personne ne cherche pas à consulter un médecin pour obtenir de l'aide en cas de céphalées de tension, elle peut passer au stade chronique. Pouvez-vous imaginer ce que ressent une personne qui a tout le temps mal à la tête sans s'arrêter?

Mal de tête de tension

Les médecins ont commencé à traiter les problèmes de maux de tête seulement à la fin du 19ème siècle. Avant cela, le malaise dans la tête, la douleur lancinante et pressante, assez curieusement, n’était pas considéré comme quelque chose de grave et digne d’attention.

Mais plus tard, il s’est avéré que si vous n’accordez pas l’attention voulue aux problèmes de survenue de maux de tête, cela peut avoir des conséquences assez graves.

Pour comprendre si vous avez un mal de tête lié à la tension plutôt qu’une autre forme de mal de tête, considérez les symptômes de ce phénomène:

  • Le mal de tête commence plutôt brusquement;
  • La douleur est caractérisée comme monotone, pressante, aiguë, sourde.
  • Les sensations désagréables n'ont pas une localisation bien définie - une personne peut initialement avoir des temples, puis la partie occipitale ou toute la circonférence de la tête;
  • La douleur n'augmente pas pendant le mouvement ou pendant l'effort physique;
  • Les maux d’estomac ne sont pas observés (le plus souvent lorsque les maux de tête d’une personne peuvent commencer à se sentir malades ou qu’un réflexe émétique s’ouvre).

Le groupe à risque de céphalées de tension comprend les personnes dont l'activité professionnelle est associée à un travail mental constant. En outre, les personnes souffrant d'un psychisme instable, souffrant de troubles neuro-émotionnels, souffrent de ce mal de tête. Autrement dit, nous pouvons conclure que:

Les maux de tête dus à la tension résultent d'un stress nerveux et mental accru, ainsi que d'une perturbation du système nerveux central.

Étonnamment, mais un fait!

Il y a tout juste 100 ans, le mal de tête était éliminé par des méthodes assez barbares et farfelues. Les médecins prescrivirent aux patients des bains de glace, des exercices physiques actifs (et des exercices physiques extrêmement décourageants), ainsi que de la teinture d'opium. C'est vrai! Les médicaments étaient vendus dans toutes les pharmacies, non seulement comme remède contre les maux de tête, mais aussi contre l’asthme, les troubles cardiovasculaires, etc.

La douleur de l'esprit - ou moins de travail mental

À la fin du XXe siècle, il a été constaté qu’une tension prolongée des muscles de la tête, ainsi que de la colonne cervicale, entraînait un rétrécissement anatomique naturel des vaisseaux sanguins et artériels. À la suite de ce phénomène, il se produit un spasme de capillaires qui nourrissent ces muscles. Qu'est-ce qui se passe ensuite?

En raison du spasme des vaisseaux sanguins, le cerveau ne reçoit pas la quantité nécessaire d'oxygène, ni le sang et les autres substances utiles nécessaires à la mise en œuvre d'une nutrition supplémentaire. Peu à peu, les muscles s'affaiblissent, deviennent mous, perdent leur tonus et leur élasticité, et gonflent. Pris ensemble, cette image de l’état pathologique conduit à un grave mal de tête.

Les employés de bureau risquent d'avoir mal à la tête, de rester tendus pendant toute la journée de travail, de rester assis au même bureau et de ne faire aucun exercice de déchargement.

Traitement des maux de tête

Quand une personne a mal à la tête, elle perd de l’intérêt pour la vie - elle devient très lente, maussade, son bien-être général se détériore de manière significative. Pour prévenir l'apparition d'un mal de tête ou au moins en réduire la fréquence, il est nécessaire de mener une vie saine (bien manger, même au bureau; marcher plus à l'air frais, faire de petites pauses pendant la journée de travail, se lever à cause du travail).

Bonifen est aujourd'hui un antidouleur efficace. Il élimine les céphalées de tension dans les 15 minutes qui suivent l'ingestion. Les autres analgésiques peuvent être: Tempalgin, Paracetamol, Nimesulide, Ibuprom, Ibuprofen.

Pourquoi un mal de tête de tension et comment éliminer la maladie?

La surtension du corps dans notre monde éphémère moderne est bien connue de beaucoup. Le travail acharné quotidien de tous les systèmes du corps, tôt ou tard, échoue sous l'influence de charges constantes. La surmenage d'un organisme dans notre monde éphémère moderne est bien connue de beaucoup. Le travail acharné quotidien de tous les systèmes du corps, tôt ou tard, échoue sous l'influence de charges constantes. Un mal de tête se manifeste comme un symptôme du fait qu'il est temps de se détendre, de faire attention à votre santé, il est possible de consulter un médecin et de suivre le traitement proposé.

Quelle est la douleur du stress?

Les médecins de telles douleurs sont divisés en:

  • épisodique d'une durée de 2 heures à 2 jours;
  • chronique, constamment présent, clignotant de temps en temps avec une nouvelle force. En règle générale, les céphalées de tension chroniques sont légères à modérées, causant un inconfort en pressant la tête comme un cerceau, mais assez tolérables, le vertige est présent. Manifesté dans les deux hémisphères du cerveau avec localisation dans le cou, la nuque. Chez certaines personnes, il exerce une pression sur les yeux, augmente lorsque vous vous penchez ou que vous allumez une lumière vive et des sons forts.

C'est un état tellement stressant des vaisseaux cérébraux, dont l'apparition contribue au stress, à une tension constante des vaisseaux cérébraux. Les vaisseaux finissent par gonfler, la tête est douloureuse. Le maintien constant des muscles dans le ton conduit à un spasme, des maux de tête musculaires se manifestent, de nature épisodique, apparaissant pendant plusieurs jours jusqu'à 9 à 10 fois par an, mais les convulsions peuvent être continues jusqu'à 2 semaines. Au fil du temps, la douleur épisodique devient chronique, les maux de tête sont accompagnés de vertiges. Les symptômes peuvent persister jusqu'à 3 mois ou être courts, mais fréquents (paroxystiques), jusqu'à 15 fois par mois. Le traitement médicamenteux est parfois simplement inefficace.

La migraine contribue souvent à la douleur provoquée par la tension, lorsque des symptômes s'ajoutent aux nausées, aux vertiges, à l'intolérance aux éclairs de lumière, aux pulsations de la tête en se penchant, en se tenant debout. Parfois, la douleur est vague, semblable à une forte contraction. N'aide même pas les antidépresseurs, les analgésiques. Les gens s'habituent à de telles douleurs, généralement n'y prêtent pas attention, ne procèdent pas à un traitement. Bien que cela se produise à des degrés divers, presque tous les habitants de notre planète.

Pourquoi des douleurs de tension apparaissent-elles?

Les facteurs provocateurs d'une telle douleur peuvent être très divers: stress, dépression, échec mental émotionnel, effort excessif des muscles, cou et cou causés par l'effort physique, haltérophilie, séjour prolongé dans une pièce bouchée ou dans une position inconfortable, par exemple au travail ou pendant le sommeil. Les muscles, les muscles se lassent de la tension constante. Maux de tête pulsés, localisés sur les yeux, les épaules, le cou, les tendons. Il y a des accès de nausée, de vertige. Maux de tête dus à:

  • effort mental (souvent parmi les écoliers);
  • changement de temps, climat;
  • troubles émotionnels;
  • fumer, prendre de l'alcool;
  • le jeûne;
  • stress physique.

Manifestations de douleur au stress

Cette forme de la maladie présente des signes similaires à ceux de la céphalgie. Par la nature de la douleur - compression, mais il n'y a pas de pulsation dans les lieux focaux. Douleur souvent monotone, constante. Il y a des nausées, des vertiges, une photophobie, une perte d'appétit. Durée - de 30 minutes à 1-2 semaines. Céphalée de tension est une conséquence de:

  • le stress;
  • expériences émotionnelles;
  • l'homme reste constamment dans la peur, l'excitation;
  • manque de sommeil;
  • consommation excessive de certaines drogues nocives;
  • effort physique exténuant;
  • pincer le nerf en raison d'un long séjour dans une position inconfortable.

Toutes ces causes entraînent des tensions dans les muscles de la tête, du cou. Une personne doit s'adapter et s'habituer à un tel mal de tête, le traitement médicamenteux est inefficace.

Comment se débarrasser?

Chaque fois que de telles douleurs apparaissent, une personne se demande comment les éliminer plus rapidement ou au moins réduire leur gravité. Le traitement est généralement complexe. Il est peu probable ou possible d'éliminer la douleur pendant longtemps en prenant 1 fois un analgésique. Le traitement de la douleur de tension consiste à prendre:

  • paracétamol (dose maximale de 500 mg) dès que la douleur se manifeste. Il sera possible d'arrêter une nouvelle attaque, mais l'utilisation à long terme d'analgésiques pendant plus de 15 jours par mois n'est pas recommandée.
  • nootropique (produits contenant du magnésium). Élimine les spasmes dans les vaisseaux, les vertiges;
  • anxiolytiques pour douleur intense;
  • des relaxants musculaires;
  • amnestetik;
  • les anticonvulsivants;
  • non stéroïdes, soulagent les maux de tête, les vertiges, l’inflammation (mais pas plus de 4 jours de suite, des saignements gastriques peuvent s’ouvrir).

Pour la dépression, l'anxiété, la névrose, les antidépresseurs sont applicables: lévirol, sarote, retard. Pour éviter le développement d'une inflammation neurogène:

  • antagonistes de la sérotonine (méthysergide, sandomiggran, cyproheptadine);
  • les bloqueurs adrénergiques dans le traitement de la migraine (aténolol, lokren, concor, anapriline, propranol);
  • les bloqueurs des canaux calciques (nimodipine);
  • non stéroïdes pour soulager l'inflammation (erazone, piroxicam, indométhacine);
  • relaxants musculaires (mydocalm);
  • antidépresseurs (amitriptyline);
  • anticonvulsivants (finlepsine, apilepsine, depakin pour enfants). Les douleurs épisodiques de tension, les vertiges sont efficacement arrêtés en prenant de l'acétyle, de l'anapriline, de l'aspirine oups;
  • acétaminophène (céfécone, efferalgan, panadol, daleron).

La tension à l'arrière de la tête provoque souvent une ostéochondrose ou une myosite des muscles du cou. Vous pouvez vous débarrasser de l'inconfort du massage, en saisissant tous les muscles du cou, en les pétrissant et en les frottant.

Lors de la pulsation dans les tempes, vous pouvez effectuer des mouvements circulaires, en appuyant sur les points situés au-dessus des sourcils, tout en lubrifiant vos doigts avec de l'huile de lavande ou en frottant un morceau de citron.

La pose "assis sur une chaise avec la tête rejetée complètement" permet de réduire la pression intracrânienne. Le cerveau va commencer à recevoir du pouvoir, la douleur de la tension passera bientôt.

Comment éliminer les remèdes populaires?

La médecine traditionnelle est connue pour de nombreux moyens d'éliminer les maux de tête. Les tisanes à la menthe, au miel ou au thé vert, en tant qu'excellent antioxydant pour des effets bénéfiques sur les vaisseaux sanguins, aideront également à soulager les crampes et le stress:

  • le thym en brassant 5 g d’eau bouillante (0,5 l). Réception -2-3 fois par jour pendant 2 semaines;
  • lilas en appliquant une feuille fraîche au foyer de la douleur;
  • Viorne (jus), mélangé avec du jus de pomme de terre.

Certains produits aident à se débarrasser des crises de migraine et à normaliser l'activité cérébrale, tels que le fromage, les haricots, le foie de boeuf, le pain de seigle, la levure, les fruits secs et la vitamine B1 à titre préventif. La réception par vitamines doit être complexe et constante.

Pour soulager la douleur, le vertige aidera la racine de valériane en brassant 1 c. l eau bouillante (20 ml). Prendre après une bonne perfusion de perfusion. Vous pouvez ajouter une moustache dorée (quelques gouttes). Kalliziya parfumée ou moustache dorée contenant des flavonoïdes pour aider à soulager les spasmes dans les vaisseaux sanguins, normaliser les processus endocriniens et le métabolisme. Laissez la feuille de kallizii au congélateur, appliquez-la sur les tempes de la purée. La douleur passe vite.

Traitement des maux de tête ou kinésithérapie

C'est l'une des méthodes qui vous permet d'éliminer les symptômes désagréables, tandis que l'utilisation de médicaments supplémentaires, d'antidépresseurs, n'est pas nécessaire. Il consiste à effectuer des exercices spéciaux élaborés par le professeur Bubnovsky, qui avait ressenti de vives douleurs après un accident de voiture. Les techniques d'exercice sont différentes. Il peut être effectué à la maison de préférence sur un estomac vide pour éviter tout autre inconfort.

  1. Push ups du sol.
  2. Balancez la presse, couchée sur le dos, en pressant ses avant-bras contre ses oreilles, en soulevant le torse, tout en maintenant sa tête dans une position.
  3. Agitant les jambes, couché sur le ventre et appuyé au sol avec ses mains, effectuant une balançoire alternativement étirée, l'une et l'autre jambe.

À la fin, il est conseillé de prendre des traitements à l'eau.

Le traitement est complexe. Également développé des exercices pour le cou.

  1. La tête s'incline à gauche et à droite. Tenez la position du corps, assis sur un tabouret penché. Répétez 5 à 6 fois.
  2. Incline le cou en avant, touchant la poitrine avec le menton. Maintenez la position pendant 30 minutes, puis détendez-vous.
  3. Tirant la tête vers le haut, en maintenant également la position pendant 30 à 40 secondes.
  4. Le cou se tourne sur le côté jusqu'à ce qu'un petit clic apparaisse, maintenant les positions aux points finaux pendant 30 secondes.
  5. Étirer le cou, poser ses mains sur son dos et lever le menton.
  6. Redresser la tête en position debout afin que le menton soit parallèle au sol.
  7. Étirer le cou en avant, puis attirer les épaules avec le revers de la tête de l'autre côté. Fixez la position pendant 30 secondes avant la tension dans les muscles. Selon Bubnovsky, il s’agit de l’implication de toutes les parties de la colonne vertébrale, afin de réduire au minimum les maux de tête chroniques de grappes ou de tensions.

Prévention

Il existe aujourd'hui de nombreuses techniques différentes, des méditations. La douleur, le vertige disparaissent très vite. Il est seulement important d'inspirer ce fait. Pour soulager les crises, il est toujours utile de combiner relaxation et exercices de respiration pour saturer le cerveau en oxygène.

Les huiles essentielles, le citron en frottant la région des tempes aident à soulager la douleur.

Dès le début de l'attaque, marchez bien avant l'heure du coucher et respirez l'air frais. Masser vous-même sur les temples, occipital. Le stress mental contribue à la compression et à la douleur à la tête. La tension sur les navires se produit souvent chez les écoliers, des personnes engagées dans une activité mentale accrue.

Malheureusement, personne ne peut éviter de tels phénomènes. Le stress, les crises émotionnelles hantent constamment les gens. Les antidépresseurs et autres analgésiques et analgésiques ne donnent souvent pas l'effet souhaité. Il est important d’apprendre à se détendre, sans donner la moindre raison d’un foyer de maux de tête prolongé. Il est utile de prendre des pauses pendant le travail sédentaire, en effectuant des exercices simples. Passez également en revue votre régime alimentaire. Les aliments doivent être sains et enrichis, sans boissons épicées, grasses et fortes. Oubliez tout le temps dont vous avez besoin sur l'alcool et le tabagisme, qui spasment inévitablement les vaisseaux sanguins. Il est plus courant de masser la tête et d'appliquer des compresses froides sur le front lors d'attaques. Vous avez juste besoin de vous calmer, de prendre une douche contrastée, de vous promener et de prendre l'air avant de vous coucher, et bien sûr, de bien dormir. C'est souvent le meilleur traitement de ces maux.

Seul un mode de vie sain aidera à soulager les crises de stress, à minimiser les risques de leurs prochaines manifestations. Souffrant d'une telle maladie en permanence, probablement, devrait tenir compte de simples conseils. Vous regardez, la douleur disparaîtra longtemps, la conscience deviendra claire et la tête en bonne santé.

Soulagement des céphalées de tension

Dans la tête se trouvent les récepteurs qui agissent sur le cerveau. Souvent, après le stress, un mal de tête survient parce que des expériences ou des conflits ne font qu'aggraver l'inconfort. Des maux de tête peuvent apparaître chez tout le monde, mais ceux qui ont des problèmes cardiaques y sont plus susceptibles. Une douleur lancinante désagréable survient en raison de la surcharge des terminaisons nerveuses. Peut-on avoir mal à la tête s'il est très nerveux?

Mal de tête des nerfs

Progression de la maladie

Le stress est l'une des causes du mal de tête. La structure des cellules nerveuses est constituée de pousses longues - dendrite et axone. Le rôle de la dendrite est de régénérer les impulsions de douleur au moment de la défaillance du corps. Axon envoie un signal au cerveau.

De stress, maux de tête et les personnes qui ont des problèmes cardiaques. La cause peut être un dommage ou une infection qui affecte les tissus de la tête.

L'intensité émotionnelle provoque une très forte douleur.

Types de maux de tête

Causes de la douleur

La plupart des maux de tête sont dus à un trouble mental. Les maux de tête et les tensions musculaires sont causés par un stress prolongé et chronique. La cause de la tension musculaire peut être un long séjour en position assise ou une posture inconfortable pendant le sommeil. Les maux de tête chroniques sont dus à la tension des muscles du cou, des muscles des yeux et de l'aponévrose du cuir chevelu. La formation de la maladie est affectée par:

  • spasme musculaire tonique;
  • changement biochimique;
  • spasmes des vaisseaux responsables du pouvoir de la douleur;
  • manque de systèmes sérotoninergiques;
  • la dépression;
  • mauvaise performance du système antinociceptif.

Les maux de tête causent beaucoup d'inconfort.

Symptômes de la maladie

Un stress prolongé affecte négativement le corps. L'intensité de la douleur dépend du stade de la maladie et des caractéristiques individuelles de la personne. Pendant un mal de tête, une personne ne peut pas se concentrer sur son travail.

Le bruit dans la tête après le stress agit mal sur tous les organes, en particulier sur le cerveau. La maladie se manifeste sous la forme des symptômes suivants: fluctuations; infraction, propagation.

Les maux de tête avec tension nerveuse n'affectent qu'une partie de la tête. Si le volume de la lésion est important, la douleur est ressentie sur toute la tête. Lorsque les vaisseaux se contractent, les cellules nerveuses donnent un signe d'insuffisance circulatoire. La maladie se développe si la personne est dans un état d'épuisement nerveux. C'est pourquoi il ressent constamment de la douleur. La douleur peut également survenir à la moindre agitation.

Diagnostics

Si vous avez des maux de tête, des vertiges après le stress ou si vous avez une blessure à la tête, vous devriez consulter un médecin.

Au cours de l'examen, le patient subit une série d'interventions comprenant une session d'examen du fond d'œil, une échoencéphalographie, une analyse du liquide céphalo-rachidien, etc. Les troubles du cerveau entraînent des douleurs fréquentes. Par conséquent, pour établir un diagnostic précis, vous devez subir un examen approfondi. Après l'examen, un diagnostic est établi et un traitement est prescrit.

Échoencéphalographie - méthode de diagnostic

Traitement

Il existe différentes façons de traiter les maux de tête dus au stress. Les méthodes de traitement les plus populaires sont les médicaments, l'exercice et la gymnastique. Examinons de plus près chaque méthode.

Traitement médicamenteux

Le stress peut provoquer un inconfort dans la tête. Pour se débarrasser de la douleur, vous devez prendre des médicaments qui agissent sur les terminaisons nerveuses (par exemple, "Pentalgin" ou "Fintepsin"). Pour soulager la tension dans la tête, il est nécessaire de normaliser le contexte émotionnel. Vous pouvez utiliser des antidépresseurs pour cela. Les personnes souffrant d'hypertension peuvent éliminer les symptômes douloureux avec des médicaments pour soulager la pression. Pour ramener la circulation sanguine à la normale dans les cellules du cerveau, des médicaments antispasmodiques sont utilisés (par exemple, No-Spa ou Papaverine). Les médicaments agissent sur les muscles en tension. Lorsque le médicament commence à agir, les tissus se détendent. Le patient commence à dilater les vaisseaux sanguins et la circulation sanguine redevient normale.

Lorsque vous prenez des médicaments, consultez un médecin

Tous les médicaments ont des effets secondaires et des contre-indications. Par conséquent, avant de prendre le médicament, vous devez consulter un spécialiste.

Thérapie de charge

Pour soulager la tension dans la tête et renforcer les nerfs, vous pouvez utiliser la charge. Toutes les actions dans le corps fournissent le système nerveux. Il existe également un contact avec le dos qui stimule les muscles et les organes. Par conséquent, la charge a un effet positif non seulement sur le corps, mais également sur le système nerveux.

Une tension constante dans la tête apparaît en raison d'une surcharge mentale. Dans de tels cas, vous ne pouvez pas vous précipiter à la pharmacie pour obtenir le médicament et soulager la tension par vous-même. Pour se débarrasser d'un mal de tête après le stress, vous pouvez marcher à l'air frais. Il est nécessaire de faire des exercices normaux tous les jours pendant 10 à 15 minutes. Si vous avez un travail sédentaire, il est conseillé de faire des exercices 2 à 3 fois par jour pour renforcer les muscles. Pour les personnes qui ont des problèmes cardiaques, des exercices dynamiques sont utiles. Au cours de ces séances, les muscles sont chargés de sang et le nombre de capillaires ouverts augmente. La gymnastique aide à développer les épaules, les bras et les jambes. Rend le corps et la posture magnifiques, normalise la respiration.

Gymnastique du visage

Plusieurs exercices affectent les muscles du visage et de la tête. Ils aident à traiter les maux de tête et les tensions. Ils sont souhaitables à faire immédiatement lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent. Avant de faire les exercices, vous devez faire face au miroir afin de contrôler l'exactitude de leurs performances. Pour la gymnastique du visage, le schéma suivant est le suivant:

  1. Relevez les sourcils et essayez de relâcher les muscles du visage. Il est nécessaire de faire de tels mouvements séparément avec chaque sourcil. Vous pouvez vous aider en tenant un sourcil avec votre main.
  2. Fermez les yeux et amenez les pupilles au milieu. Puis détendez-vous à nouveau et ramenez vos yeux à leur position antérieure.
  3. Fronce les sourcils, puis détend.
  4. Ouvrez grand la bouche, puis détendez-vous et remettez-le dans sa position initiale.
  5. Ouvre ta bouche et bouge ta mâchoire d'une manière ou d'une autre.
  6. Rétrécissez le nez et relâchez à nouveau les muscles du visage.

Gymnastique du visage

En plus de cette gymnastique, vous pouvez construire différentes grimaces. Ce comportement aidera à soulager le stress sous diverses formes de stress.

Gymnastique pour le cou

Lorsque vous avez mal à la tête à cause des nerfs, vous pouvez organiser une gymnastique pour les muscles du cou:

  • Il est nécessaire de diriger le cou vers le bas et de tirer vers l'avant, et le menton devrait toucher la poitrine. Puis revenez à la normale. Vous devez faire l'exercice 3 à 5 fois.
  • En position assise, inclinez la tête en arrière. Faites 3-5 fois.
  • Faites pivoter la tête dans différentes directions. Pliez la tête à droite, puis à l'épaule gauche.
  • Inclinez 3–5 fois.

Massage du cou pour la douleur

Remèdes populaires

Le traitement des remèdes populaires peut être effectué à la maison, seul. Pour ce faire, une personne prend un bain chaud, mais à l'aide de mélanges spéciaux.

Bain avec l'ajout de 100 g de sel de mer, 2 c. l extrait de conifère. Il est nécessaire de prendre un bain dans les 10 jours. Faites cuire à la vapeur 200 g d'aiguilles dans 5 litres d'eau, faites cuire 5 minutes. Puis filtrer et verser le bouillon dans le bain. Vous devez faire la procédure avant le coucher.

Le bain de conifères se détend

Vous pouvez préparer des teintures pour une utilisation à l'intérieur.

  1. Une demi-grande feuille de moustache d'or, 75 g de raifort râpé, 250 g d'oranges finement hachées, 150 g de sucre et 0,5 litre de vin rouge. Le récipient contenant les ingrédients est placé dans un bain-marie et bouilli pendant 1 heure. Puis filtrez bien et buvez 75 ml 2 heures après avoir pris les aliments.
  2. Placez dans un thermos 15 g de mélisse séchée et versez 1 tasse d'eau bouillante. Infuser pendant 1 heure, filtrer et boire 1 à 2 c. cuillères 5 à 6 fois par jour.

Mesures préventives

Afin d'éviter les acouphènes au moment du stress ou de vous sentir étourdi, plusieurs conditions doivent être remplies:

  • bouger plus;
  • pour exercer, ils aideront à établir le tonus vasculaire;
  • Ne faites pas attention aux conversations désagréables, moins nerveuses et en conflit avec les gens.

Nerveux ces personnes qui ne peuvent pas contrôler leurs émotions. La tension nerveuse peut être le premier pas sur le chemin de la migraine.

Conclusion

Après le stress, une personne a souvent mal à la tête et aux oreilles. Cela peut être de nature différente, tout dépend de la gravité de la maladie. Si la douleur ne peut être tolérée, la personne doit impérativement se rendre à l'hôpital et être examinée. La durée et la méthode de traitement dépendent du diagnostic lui-même.

Si tu as mal à la tête quand tu te fatigues

Plus tôt, nous avons présenté une caractérisation sémiologique détaillée et une analyse des mécanismes physiopathologiques possibles et, par conséquent, des types pathogéniques de céphalées de tension (HDN) et de céphalée de tension musculaire (GBMN).

Il faut dire que notre interprétation de la nature de ces types diffère de celle de la commission internationale d’experts. La principale divergence de positions réside dans la différence d’idées sur la primauté ou la nature secondaire et, partant, sur l’indépendance nosologique de HDN et de GBMN.

Nous considérons ces types de maux de tête à partir de la position fondamentale mentionnée au début du livre: les maux de tête sont un symptôme et non une maladie; nous pensons donc que HDN et GBMN sont secondaires à la maladie sous-jacente et, par conséquent, à la tâche du médecin. (comme dans tous les cas d’analyse des maux de tête) consiste à déterminer le type pathogénique de maux de tête, puis à établir un diagnostic correct de la maladie sous-jacente et de son traitement.

États frontaliers

Nous estimons qu'il est nécessaire de souligner la grande expérience d'auteurs nationaux et étrangers qui ont associé GBN et GBMN à différentes variantes de conditions limites: neurasthénie, hystérie, névrose obsessionnelle-compulsive, dépression. Désormais, plus de 20 variantes de troubles névrotiques et affectifs sont classées comme états limites.

Il est significatif que le guide destiné aux médecins "Maladies du système nerveux" [ed. N.N. Yahno et D.R. Shtulman] chapitre «Les troubles mentaux à la frontière» a été écrit par le psychiatre A.Ya. Smulevich [2001] (voir tableau 6.1) et dans le même manuel A.M. Wayne et G.M. Dyukov a placé un chapitre intitulé «Aspects neurologiques des troubles névrotiques», soulignant ainsi que seuls les aspects neurologiques des névroses devraient être inclus dans les compétences des neurologues.

Tout cela montre que les intérêts scientifiques et pratiques des neurologues et des psychiatres divergent de plus en plus, que l'écart qui les sépare se creuse et que les États frontaliers se trouvent dans cette lacune. Il est important de noter que ces spécialistes et d’autres spécialistes recommandent de traiter HDN et GBMN avec des sédatifs, des tranquillisants, des antidépresseurs ou des antipsychotiques «légers». Cela confirme indirectement que tous les experts associent HDN et GBMN à des troubles neurobiologiques très spécifiques - à des troubles névrotiques et affectifs.

Ce sont les termes désignant les troubles névrotiques et affectifs qui définissent la maladie sous-jacente (forme nosologique), et les termes HDN ou GBMN peuvent compléter la maladie sous-jacente dans un diagnostic neurologique élargi afin de déterminer le principal complexe de symptômes.

C'est la variété des formes cliniques des états limites, qui est déterminée par les différences de nature neurobiologique, qui est la cause du polymorphisme bigarré des complexes de symptômes de HDN et de GBMN. Et cela rend douteux qu’ils soient fusionnés en un groupe clinique homogène. Cependant, ces termes peuvent être sauvegardés pour faire référence au type pathogénique de mal de tête.

I. Troubles névrotiques
1. Troubles anxieux et phobiques
Agoraphobie des attaques de panique
Trouble d'anxiété généralisé
Phobies sociales
Phobies isolées spécifiques

2. Troubles obsessionnels compulsifs (obsessions)
Doutes obsessionnels
Obsessions de contraste
Idées de pollution
Actions intrusives

3. Désordres ostéro-névrotiques (de conversion)
Moteur: hyperkinésie, paralysie
Sensoriel: diverses formes de troubles de la sensibilité
Discours: Différentes formes de troubles de la parole

4. Troubles somatoformes (névroses d'organes)

5. Troubles asthéniques (neurasthénie)

Ii. Troubles affectifs (dépressifs) non psychotiques
1. dépression:
vital (mélancolique) apathique
anesthésique (dépersonnalisation)

2. Syndromes affectifs atypiques:
dysthymie (dépression neuropathique) dysthymie somatisée

3. Dépression masquée avec troubles somatoformes.

4. Dépression asthénique (mélancolie neurasthénique)

5. Syndromes affectifs psychogènes:
dépression hystérique dépression anxieuse dépression hypochondrie

Étudier le mal de tête avec névrose, V.D. Karvasarsky (1969) l'a noté chez 60% des patients atteints de neurasthénie, chez 64% des patients souffrant d'hystérie et chez 35% des patients présentant un trouble obsessionnel-compulsif, et il est devenu la principale cause de décompensation du patient, respectivement, dans 10,7,4% des cas. Chez 50% des patients, des maux de tête se développaient avec une atteinte principalement neuromusculaire, dans 36% des mécanismes neurovasculaires.

Ainsi, la céphalée de tension musculaire est le type de céphalée le plus courant dans la névrose. Les patients se plaignent d'une sensation de constriction de la tête. Le mal de tête est perçu comme une compression de l’extérieur, une sensation de tension des couvertures douces de la tête ", un cerceau sur la tête (" casque neurasthénique ").

B.D. Karvasarsky cite des descriptions métaphoriques: "un pot en fonte lui est posé sur la tête", un "chapeau de caoutchouc serré", "le cerveau est serré dans la boîte crânienne", etc. couvertures.

L'intensité du mal de tête change au cours de la journée, elle augmente dans les situations de conflit émotionnel et de tension, s'affaiblit ou disparaît pendant le repos et la relaxation, est étroitement corrélée aux émotions d'anxiété et de peur avec le stress interne du patient. En outre, les patients se plaignent souvent de frissons au cuir chevelu, de douleurs au peignage des cheveux.

A.M. Wayne et al. (1981) considèrent que les signes de dystonie végétative sont obligatoires pour la névrose. Chez les personnes présentant une instabilité vasomotrice constitutionnelle, la décompensation de la névrose est accompagnée de symptômes sévères de dystonie vasculaire. Tout cela confirme que, dans les manifestations de la névrose, au moins à certains stades, il peut y avoir une imbrication étroite des symptômes végétodistoniques et des symptômes de la neurasthénie même, de la psychasthénie.
L'étude des troubles somatiques dans les troubles psychogènes non psychotiques a permis de mieux comprendre le syndrome psycho-végétatif [Thiele W., 1958].

La douleur et les manifestations sénesthopathiques du syndrome psycho-végétatif peuvent être généralisées et limitées. Parmi les limités, l'une des premières places est occupée par des sensations douloureuses à la tête et au cou [Gilberti E, 1965]. Dans le syndrome psycho-végétatif, des maux de tête surviennent dans 34% des cas et viennent juste après les troubles du sommeil [35%].

B.D. Karvasarsky a observé une névrose et un mal de tête mixte de type musculo-squelettique, dont les facteurs neurovasculaires et neuromusculaires sont impliqués dans la genèse. La composante vasculaire provoque les éléments de paroxysmalité dans ses manifestations, la nature des sensations (douleur lancinante, lourdeur dans la tête) et les symptômes qui l’accompagnent - blanchissement (moins souvent rougeur) du visage, nausées. En raison de la composante musculaire, cette douleur conserve une tendance à la propagation dans toute la tête et le cou, accompagnée de la sensation de compression, «cerceau», «casque», caractéristique de la douleur de la tension musculaire.

M.M. Tunnis, H.G. Wolff (1954) a trouvé dans les rues un mal de tête dû à une tension musculaire, un changement dans la réactivité des vaisseaux des téguments mous de la tête pendant un effort physique, qui se manifestait par des signes d'hypertension relative des vaisseaux extracrâniens. Les mêmes données en 1978 ont été reçues par S. Philips.

Il est à noter que l'hypertension musculaire et l'hypertension vasculaire peuvent avoir une base physiopathologique, par exemple une augmentation de l'activité sympathique lors d'un stress émotionnel. Si le rôle de la composante vasospastique est important, on peut supposer une origine mixte de la douleur. Dans d'autres cas, la tension musculaire joue un rôle prépondérant et l'identification de ce mécanisme est nécessaire pour la sélection d'un traitement adéquat.

Les caractéristiques du facteur provoquant influent également sur la douleur mixte musculo-squelettique. Ainsi, les effets émotionnels soudains, les fluctuations météorologiques, les changements dans les conditions climatiques habituelles, le cycle menstruel chez les femmes sont plus susceptibles de provoquer une céphalée à prédominance vasculaire. La tension physique, une situation psycho-traumatique stable contribuent à l'apparition de la douleur de la tension musculaire [Diehr P. et al., 1981].

Un long cycle de névrose avec le développement de la personnalité névrotique conduit à une chronicité des manifestations somatiques, en particulier à un mal de tête "chronique". On peut supposer que dans cette fixation, les foyers d'excitation congestive du système antinociceptif central jouent également un certain rôle [T.N. Kryzhanovsky, 1976]. Ainsi, le mal de tête chronique n'est pas une nouvelle découverte. Elle a été décrite il y a longtemps et les auteurs ont toujours souligné son lien avec la névrose ou la dépression.

Analyser la pathomorphose de la névrose, B.D. Karvasarsky (1980) note que le développement névrotique dans des conditions de stress psycho-émotionnel chronique et dans des situations psycho-traumatiques intraitables (ou subjectivement insolubles) suit souvent le chemin de la dépression névrotique. La principale manifestation de la dépression névrotique - une diminution de l’humeur - est associée à une instabilité émotionnelle, à l’anxiété, à l’insomnie, à une perte d’appétit et à une perte de poids et, socialement, à une diminution de la production et de l’activité sociale.

Cependant, le pessimisme est souvent limité aux problèmes d’une situation conflictuelle. Il est important que les qualités fondamentales de la personne soient préservées, que la critique de sa condition, le lien entre la maladie et la situation stressante se réalise, et qu’il existe une volonté de résoudre le conflit d’une manière ou d’une autre.

Une forme spéciale est cachée (dépression masquée, larvirovanny) ("dépression sans dépression"), dans laquelle les symptômes de la dépression même disparaissent à l'arrière-plan ou sont complètement masqués par des plaintes du cercle somatique [Huber G., 1957]. Parmi les troubles sénesthopathiques (principalement algiques) du premier plan figurent les maux de tête, les douleurs au visage, au cou et au cou. En règle générale, les troubles somatiques et végétatifs avec dépression masquée ne correspondent à l'image d'une maladie somatique.

Parmi les signes indirects de dépression latente, citons la dépendance du cours aux influences psychogènes [Kreitman N. et al., 1965]; mauvaises relations familiales et compatibilité sexuelle insatisfaisante dans le mariage; la similitude des symptômes avec des troubles observés chez des parents ou des amis. Les troubles affectifs et somatiques apparaissent souvent le matin et diminuent progressivement le soir [Walcher N., 1974, Modestin L., 1976].

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