L'algorithme de premiers secours en AVC: étranger, vous-même, dans la rue et à la maison

Vous apprendrez de cet article: quels devraient être les premiers secours pour un accident vasculaire cérébral. Comprend des mesures d'urgence à la maison et dans la rue, selon le type d'accident vasculaire cérébral.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Les mesures de premiers secours constituent un ensemble d’actions et de mesures visant non seulement à sauver la vie du patient. La possibilité de restaurer les cellules cérébrales endommagées et les capacités fonctionnelles du système nerveux dépend du temps et de la précision de son rendu. Selon des experts étrangers et nationaux, le moment optimal pour amener le patient dans un hôpital est de 3 heures à partir du moment de la maladie (le plus tôt sera le mieux).

Que faire quand une personne a un accident vasculaire cérébral en premier lieu

Où que ce soit et quel que soit le type d'accident vasculaire cérébral, le patient lui-même (si l'état le permet) et son entourage doivent agir selon un algorithme clair:

  1. Ne paniquez pas.
  2. Évaluez l'état général du patient: conscience, respiration, rythme cardiaque, pression.
  3. Identifiez les signes évidents d'un accident vasculaire cérébral: paralysie unilatérale des bras et des jambes, visage tordu, trouble de l'élocution, manque de conscience, convulsions.
  4. Appelez l'ambulance en appelant le 103!
  5. Découvrez les circonstances de la maladie (brièvement, si possible).
  6. Réanimer (respiration artificielle, massage cardiaque), mais seulement si cela est nécessaire (manque de respiration, palpitations et pupilles larges).
  7. Couchez correctement le patient sur le dos ou sur le côté, avec la tête et le torse légèrement surélevés ou strictement horizontal.
  8. Assurer les conditions permettant un bon accès de l'oxygène aux poumons et à la circulation sanguine dans tout le corps.
  9. Suivez l'état du patient.
  10. Organisez votre transport jusqu'à l'hôpital le plus proche.

Les soins d'urgence décrits ci-dessus sont généralisés et n'incluent pas certaines des situations possibles avec un AVC. La séquence d'événements ne doit pas toujours être strictement la même que dans l'algorithme ci-dessus. En cas de violation grave de l’état du patient, il faut agir très rapidement, en effectuant plusieurs actions en même temps. Par conséquent, il est nécessaire d'impliquer 2 ou 3 personnes dans l'assistance autant que possible. Dans tous les cas, en suivant l'algorithme, vous pouvez sauver la vie du patient et améliorer le pronostic de récupération.

Description détaillée de toutes les étapes d'urgence

Tout événement comportant des premiers soins pour un AVC nécessite une exécution correcte. Il est très important de respecter les subtilités, car toute «bagatelle» peut être fatale.

Pas de chichi

Peu importe la gravité de l'état du patient, ne paniquez pas et ne vous agacez pas. Vous devez agir rapidement, harmonieusement et systématiquement. La peur, l'agitation, la précipitation, les mouvements inutiles rallongent le temps d'assistance.

Apaiser les malades

Toute personne consciente d'un accident vasculaire cérébral est nécessairement inquiète. Après tout, cette maladie est soudaine et la réaction de l'organisme au stress ne peut être évitée. L'excitation aggrave l'état du cerveau. Essayez de calmer le patient, de le convaincre que tout n’est pas si effrayant, cela se produit et les médecins aideront à résoudre le problème.

Appeler une ambulance

L'appel d'ambulance est la première priorité. Même le moindre soupçon d'un accident vasculaire cérébral est une indication pour un appel. Les experts comprennent mieux la situation.

Appelez le 103 et dites au répartiteur ce qui s’est passé et où. Cela prend moins d'une minute. Pendant que l'ambulance est en route, vous apporterez une aide d'urgence.

Évaluez l'état général

Tout d’abord, faites attention à:

  • Conscience: son absence totale ou tout degré de stupéfaction (léthargie, somnolence) est un signe d’attaque grave. Les formes lumineuses ne sont pas accompagnées d'une conscience altérée.
  • Respiration: il peut ne pas être dérangé, ou il peut être absent, intermittent, bruyant, fréquent ou rare. Pratiquer la respiration artificielle n'est possible qu'en l'absence totale de mouvements respiratoires.
  • Pouls et pulsations cardiaques: ils peuvent être bien buggés, accélérés, arythmiques ou affaiblis. Mais seulement si elles ne sont pas déterminées du tout, vous pouvez faire un massage cardiaque indirect.
Évaluez l'état du patient et déterminez si une réanimation cardiopulmonaire est nécessaire.

Identifier les signes d'un accident vasculaire cérébral

Les patients ayant subi un AVC peuvent avoir:

  • maux de tête graves, vertiges (demandez ce qui inquiète la personne);
  • perte de conscience à court terme ou persistante;
  • visage asymétrique (demander à sourire, grincer des dents, tirer la langue);
  • violation ou manque de parole (demander à dire quelque chose);
  • faiblesse, engourdissement des bras et des jambes d’une part, ou immobilité totale (demandez-leur de lever les bras devant vous);
  • déficience visuelle;
  • manque de coordination des mouvements.

Manque de conscience ou une combinaison de ces symptômes - risque élevé d'accident vasculaire cérébral.

La position correcte du patient

Que la conscience et l'état général du patient ayant subi un AVC soient perturbés ou non, il a besoin de repos. Tout mouvement, en particulier indépendant, est strictement interdit. Le poste peut être:

  • Sur le dos, la tête et la poitrine relevées, tout en maintenant la conscience.
  • Horizontalement sur le côté avec la tête tournée sur le côté - en l'absence de conscience, vomissements, convulsions. La position correcte du patient en l'absence de conscience
  • Horizontalement sur le dos avec la tête légèrement tournée vers le haut ou sur le côté - pendant le transport et la réanimation.

Il est interdit de tourner la tête sur le ventre ou de baisser la tête en dessous de la position du corps!

S'il y a des convulsions

Le syndrome convulsif sous la forme d'une forte contrainte de tout le corps ou de contractions périodiques des membres est le signe d'un grave accident vasculaire cérébral. Que faire avec le patient dans ce cas:

  • Allongez-vous d'un côté en tournant la tête pour que la salive et les vomissures ne pénètrent pas dans les voies respiratoires.
  • Si vous le pouvez, placez entre les mâchoires tout objet enveloppé d’un chiffon. Il est rarement possible de faire cela, alors ne faites pas de grands efforts - ils feront plus de mal que de bien.
    N'essayez pas d'ouvrir les mâchoires avec vos doigts - c'est impossible. Mieux saisir les coins de la mâchoire inférieure, essayez de le faire avancer.
    Ne mettez pas vos doigts dans la bouche du patient (risque de blessure et de perte du doigt).
  • Maintenez le patient dans cette position jusqu'à la fin des crises. Soyez prêt pour le fait qu'ils peuvent se reproduire.

A propos de l'importance des circonstances de la maladie

Si vous pouvez savoir exactement à quel point les gens sont malades. Ceci est très important, car certains des symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être observés dans d'autres maladies:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • le diabète;
  • tumeurs cérébrales;
  • intoxication par l'alcool ou d'autres substances toxiques.

Réanimation: conditions et règles

Les symptômes de la mort clinique entraînent des accidents vasculaires cérébraux extrêmement graves, touchant les centres vitaux ou accompagnés d'un gonflement cérébral grave.

  • pas de respiration;
  • pupilles dilatées des deux yeux (si une seule pupille est dilatée - signe d'un accident vasculaire cérébral ou d'une hémorragie dans l'hémisphère du côté affecté);
  • manque complet d'activité cardiaque.

Effectuez les actions suivantes:

  1. Couchez l'homme sur le dos sur une surface dure.
  2. Tournez la tête sur le côté, libérez la bouche du mucus et des corps étrangers (prothèses, caillots de sang).
  3. Jette bien ta tête en arrière.
  4. Saisissez les coins de la mâchoire inférieure avec 2–5 doigts des deux mains, en la poussant vers l’avant, vos pouces ouvrant la bouche du patient en même temps.
  5. Respiration artificielle: couvrez les lèvres du patient avec un mouchoir en papier, et penchez-vous bien contre deux lèvres profondes (mode bouche à bouche).
  6. Massage du coeur: posez votre main droite sur votre gauche (ou inversement) en joignant vos doigts dans une mèche. En plaçant la paume inférieure au point de connexion des parties inférieure et moyenne du sternum du patient, exercez une pression sur la poitrine (environ 100 par minute). Tous les 30 mouvements doivent alterner avec 2 respirations artificielles.

Quels médicaments peuvent être donnés pour un AVC?

Si une ambulance est appelée immédiatement après le début d'un accident vasculaire cérébral, il n'est pas recommandé d'administrer vous-même un médicament au patient. Si la livraison à l'hôpital est retardée, ces médicaments (mieux sous la forme d'injections intraveineuses) aident à soutenir les cellules du cerveau à la maison:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosémide, lasix;
  • L-lysine escinate.

Aide personnelle avec accident vasculaire cérébral

La capacité d'aider avec un accident vasculaire cérébral à vous-même est limitée. Dans 80 à 85% des cas, un accident vasculaire cérébral survient soudainement, se traduisant par une forte détérioration de l'état ou une perte de conscience. Par conséquent, les patients ne peuvent pas s'aider eux-mêmes. Si vous ressentez des symptômes ressemblant à un AVC:

  1. prendre une position horizontale avec une tête haute;
  2. dites à quelqu'un que vous vous sentez mal;
  3. appeler une ambulance (103);
  4. respectez les règles strictes du repos au lit, ne vous inquiétez pas et ne bougez pas inutilement;
  5. libérez votre poitrine et votre cou des objets pressants.

Si accident vasculaire cérébral ischémique

Idéalement, même les premiers soins pour un AVC devraient tenir compte du type de maladie. Accident ischémique le plus probable si:

  • s'est levé le matin ou le soir seul;
  • l'état du patient est modérément perturbé, la conscience est préservée;
  • signes d'altération de la parole, faiblesse des extrémités droite ou gauche, asymétrie du visage sont exprimés;
  • pas de crampes.

Pour ces patients, les premiers secours sont fournis selon l'algorithme classique décrit ci-dessus.

Si accident vasculaire cérébral hémorragique

  • surgi brusquement au plus fort du stress physique ou psycho-émotionnel;
  • il n'y a pas de conscience;
  • il y a des crampes;
  • les muscles occipitaux sont à rude épreuve, il est impossible de plier la tête;
  • hypertension artérielle.

En plus des soins standard, ces patients ont besoin de:

  1. La position est strictement avec une tête haute surélevée (à l’exception des convulsions ou de la réanimation).
  2. Appliquer un sac de glace sur la tête (de préférence sur la moitié dans laquelle la prétendue hémorragie est opposée à celle des membres immobilisés et serrés).

Caractéristiques de l'assistance dans la rue

Si un accident vasculaire cérébral survient dans la rue, les premiers secours présentent les caractéristiques suivantes:

  • Attirer de l'aide à quelques personnes. Organisez les actions de chacun d’eux en attribuant clairement les responsabilités (une personne appelle une ambulance, une autre évalue l’état général, etc.).
  • En plaçant le patient dans la position souhaitée, relâchez le cou et la poitrine pour faciliter la respiration (enlevez l'attache, relâchez les boutons, desserrez la ceinture).
  • Enveloppez les membres, couvrez la personne de choses chaudes (par temps froid), massez-les et frottez-les.
  • Si vous avez un téléphone portable ou des contacts avec des proches, faites-leur savoir ce qui s'est passé.

Caractéristiques de l'assistance à la maison ou à l'intérieur

Si un accident vasculaire cérébral survient à l'intérieur (à la maison, dans un bureau, dans un magasin, etc.), alors, en plus des premiers soins habituels, faites attention à:

  • Libre accès de l'air frais au patient: ouvrez la fenêtre, la fenêtre, la porte.
  • Desserrer la poitrine et le cou.
  • Si possible, prenez une mesure de la pression artérielle. S'il est élevé (plus de 150/90 - 160/100 mmHg), il est possible d'administrer des médicaments antihypertenseurs sous la langue (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), d'appuyer légèrement sur le plexus solaire ou sur les yeux fermés. Si abaissé - soulevez les jambes, mais la tête ne peut pas être abaissée, massez les artères carotides sur les côtés du cou.
Comment fournir les premiers secours lors d'un AVC à l'intérieur

Efficacité et pronostic des premiers secours

Selon les statistiques, les soins d'urgence correctement rendus aux patients ayant subi un AVC avec livraison à l'hôpital dans les trois premières heures:

  • 50 à 60% des patients ayant subi un AVC massif grave sauvent des vies;
  • 75 à 90% permettent aux personnes ayant des accidents vasculaires cérébraux de récupérer complètement;
  • 60 à 70% améliorent la capacité de restauration des cellules cérébrales lors de tout accident vasculaire cérébral (meilleur en cas d'ischémie).

Rappelez-vous qu'un accident vasculaire cérébral peut survenir à tout moment, à tout moment. Soyez prêt à faire le premier pas pour aider à combattre cette maladie!

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Premiers secours en cas d'AVC - symptômes, algorithme d'action

Les premiers secours ou l’autoassistance compétents dans les cas de maladies aiguës graves, comme les accidents vasculaires cérébraux, nécessitent une attitude très responsable. Selon les statistiques, les bonnes actions dans cette situation aident à sauver la vie du patient et à réduire la gravité des conséquences négatives. Dans tous les cas, lorsqu'un accident vasculaire cérébral est suspecté, le premier et obligatoire événement consiste à appeler une ambulance.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

Une violation aiguë de la circulation cérébrale, dans laquelle le mouvement du sang s'arrête ou s'arrête complètement dans une ou plusieurs zones de cet organe, est appelée un accident vasculaire cérébral. Une telle condition pathologique menace la mort, se caractérise par le développement de complications - de graves processus irréversibles qui ont débuté à la suite de lésions cérébrales focales. Les premiers soins pré-médicaux et médicaux dispensés avec compétence peuvent sauver des vies, alors tout le monde a besoin de savoir quoi faire dans une telle situation.

Les principales causes d'accident vasculaire cérébral sont deux facteurs. Dans le type ischémique, également appelé infarctus cérébral, un obstacle (plaque) de caractère athéroscléreux ou thrombotique (thrombose) se forme dans le vaisseau dans le sens du flux sanguin, ou une autre barrière se présente sous la forme d'une particule étrangère (embolie). L'accident vasculaire cérébral hémorragique, dans lequel il y a une rupture de la paroi vasculaire, se produit sur le fond de l'hypertension artérielle (haute pression), parfois avec un anévrisme (amincissement de la section de la paroi du vaisseau).

Les mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabac), le surpoids et une alimentation malsaine (s'il y a beaucoup d'aliments gras et frits dans le régime, le risque de thrombose est plus élevé) contribue au développement de l'AVC. Un risque élevé d'infarctus cérébral existe chez les patients présentant une activité cardiovasculaire altérée (maladie coronarienne, athérosclérose, hypertension). Selon les statistiques, l'obésité est un facteur de provocation important pour les femmes et l'alcoolisme pour les hommes.

Premiers signes

L'infarctus cérébral (accident vasculaire cérébral ischémique) et l'hémorragie cérébrale (forme hémorragique de la maladie) présentent des différences dans les symptômes typiques. Dans le premier cas, les caractéristiques sont:

  • des vertiges;
  • faiblesse croissante, engourdissement des membres;
  • difficultés d'élocution;
  • muscles faciaux tordus, sourire asymétrique (demander à sourire);
  • manque de coordination;
  • des convulsions;
  • vision floue, "vole" devant les yeux.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral hémorragique sont les suivants: mal de tête soudain, paralysie d'un demi-corps, altération de la conscience ou perte de conscience, vomissements sans sensation de nausée, bave, expressions faciales déformées. Une parésie unilatérale ou une paralysie du visage est possible, une personne peut ne pas reconnaître les personnes et les objets environnants, ne pas se souvenir du jour de la semaine et de la date. L'un des symptômes décrits ou une combinaison de ceux-ci nécessite un appel médical d'urgence immédiat.

Action de course

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, les premiers soins et la livraison des patients à l’hôpital dans les trois heures suivant l’apparition des symptômes, en temps opportun et selon les statistiques, aboutissent aux résultats positifs suivants:

  • Dans les cas d'attaques massives graves avec de multiples lésions, le patient sauve sa vie dans 50 à 60% des cas.
  • Dans les accidents ischémiques, il améliore les capacités de régénération des cellules cérébrales dans 55 à 70% des cas.
  • Dans les cas bénins, dans 70 à 90% des cas, il est utile de récupérer complètement.

Premiers secours

La première action à effectuer en cas de suspicion d'AVC consiste à appeler la brigade des ambulances. Vous pouvez le faire en composant le 103 ou en appelant les services d’urgence de votre opérateur de téléphonie mobile. Prenez quelques minutes pour expliquer calmement et clairement au répartiteur ce qui s’est passé et où vous vous trouvez, l’état de la victime. Rappelez-vous les recommandations qui vous ont été données (le cas échéant) et, à la fin de la conversation, procédez comme suit:

  • Ne paniquez pas, agissez rapidement et de manière cohérente.
  • Essayez de calmer le patient. Le stress et l’anxiété peuvent aggraver l’état. Essayez donc de convaincre la victime, avec vos paroles et vos gestes clairs, de sa capacité à faire face au problème.
  • Évaluez l'état du patient, assurez-vous que votre rythme cardiaque, votre respiration et votre conscience sont bons. Avertissez les ambulanciers que la victime aura besoin de réanimation (respiration artificielle, massage cardiaque). Un manque de conscience indique un état grave et des lésions cérébrales importantes.
  • Couchez le patient sur le dos en levant la tête ou sur le côté (en cas de nausée, de vomissement).
  • Fournissez un accès libre à l'oxygène afin de faciliter la respiration (ouvrez la fenêtre, desserrez le collier serré autour du cou).
  • Surveiller de près tous les changements dans l'état de la victime.

Actions interdites

Les soins d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral impliquent non seulement un ensemble de mesures correctes, mais également l'absence de mesures pouvant nuire au patient et aggraver son état. Les actions interdites comprennent:

  • des cris, une hystérie de la part de quelqu'un
  • tente de donner à manger et à boire à la victime;
  • avec perte de conscience, tentative de réanimation d'une personne à l'aide d'agents contenant des acides (ammoniac, etc.);
  • Essaie d'éliminer les symptômes avec les médicaments disponibles.

Premiers soins pour accident vasculaire cérébral

Les premiers secours en cas d’AVC sont produits par l’équipe d’ambulances qui est arrivée. Il est recommandé de ne donner à la victime un médicament par lui-même que lorsque le répartiteur prend un rendez-vous unique et clair pour les symptômes décrits. Les activités d'urgence qui seront menées par les assistants médicaux de la brigade qui ont pris part au défi sont organisées afin de maintenir les fonctions vitales du corps et l'homéostasie. Celles-ci incluent les manipulations suivantes:

  • massage cardiaque indirect;
  • respiration artificielle;
  • intubation trachéale;
  • injection de médicaments anticoagulants (pour les signes d'accident ischémique cérébral);
  • administration d'anticonvulsifs (avec syndrome convulsif);
  • injection de glycosides cardiaques, de diurétiques (intraveineux);
  • l'introduction de médicaments pour réduire la pression (lorsqu'elle atteint des valeurs critiques);
  • injection de osmodiuretikov (avec des signes de gonflement du cerveau);
  • administration de médicaments thrombogènes (pour accident vasculaire cérébral hémorragique);
  • Livraison rapide de la victime à l'hôpital.

À l'hôpital, après confirmation du diagnostic, le patient est envoyé en unité de soins intensifs (dans des conditions extrêmes) ou à l'unité de soins intensifs. Sur la base de données de laboratoire (imagerie par ordinateur et par résonance magnétique, etc.), le degré de lésion cérébrale est déterminé, un traitement adéquat est prescrit, visant à restaurer les tissus endommagés et la circulation cérébrale.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Lors d'un AVC, il est très important de donner les premiers soins à une personne. Cela est nécessaire pour empêcher le développement de processus irréversibles dans le cerveau. Pour ce faire, les premiers secours doivent être fournis dans les 3 premières heures. Dans ce cas, il est possible que l'issue de la situation actuelle soit favorable. Vous trouverez ci-dessous des instructions sur la procédure à suivre en cas d'accident vasculaire cérébral.

Comment identifier un accident vasculaire cérébral

Sous un concept médical tel qu'un accident vasculaire cérébral, se cache une violation des fonctions du cerveau, qui a un caractère transitoire. La cause de cet échec est une perturbation de l'apport sanguin due à une ischémie, une occlusion vasculaire ou la présence de caillots sanguins ou de plaques athérosclérotiques. Et le résultat d'un accident vasculaire cérébral est la mort des cellules du cerveau. La zone touchée ne pouvant pas fonctionner normalement, un des côtés du corps humain peut être paralysé. Avant de fournir les premiers soins en cas d’AVC, il est nécessaire de déterminer le type de cette affection par des signes caractéristiques.

Condition prédictive

Non seulement l'accident vasculaire cérébral est dangereux, mais aussi la condition qui le précède. L'absence de premiers secours, même dans un tel cas, entraîne souvent des conséquences qui entraînent les mêmes problèmes de santé. Les signes d'un état pré-AVC sont:

  • mal de tête sévère;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • des vertiges;
  • une forte augmentation ou diminution de la pression artérielle;
  • sensation d'acouphène;
  • vision floue;
  • clignotant "mouche" dans les yeux;
  • palpitations et respiration rapide;
  • l'apparition d'un sourire "tordu";
  • une forte pluie de sang sur le visage;
  • troubles de la parole;
  • engourdissement des mains ou des pieds;
  • les objets environnants apparaissent rougeâtres.

Symptômes de l'AVC chez l'homme

Les premiers secours en cas d’AVC dépendent de son type. Cette maladie peut être:

  1. Ischémique. Il est noté dans 75% des cas et est également appelé infarctus cérébral. La cause est une violation du passage du sang dans les artères en raison de la constriction des parois ou du blocage. Après cet accident vasculaire cérébral, il y a des paralysies difficiles à traiter.
  2. Hémorragique. C'est une hémorragie cérébrale. Observé à la rupture d'un vaisseau sanguin. La cause est souvent une fatigue physique ou émotionnelle.

Les symptômes indiquant chacun des 2 types d’AVC sont différents. Les symptômes d'ischémie augmentent progressivement et peuvent même apparaître dans quelques jours. La personne en même temps commence constamment à ressentir:

  • des vertiges;
  • faiblesse et indisposition d'un côté du corps;
  • maux de tête;
  • yeux brouillés;
  • troubles de la parole;
  • des convulsions;
  • engourdissement progressif des membres;
  • esprit flou;
  • nausées et vomissements.

Sinon, l'AVC hémorragique se manifeste. Il se manifeste soudainement à la suite de la rupture des parois du vaisseau sous haute pression. Souvent, le patient commence à ressentir un mal de tête en fin de journée, accompagné de nausées. Ensuite, tous les objets environnants commencent à apparaître rougeâtres. En plus de ces tout premiers symptômes d’un AVC, une personne peut ressentir:

  • perte d'orientation;
  • distorsion de la parole;
  • pouls rare et intense;
  • augmentation de la salivation;
  • une forte augmentation de la température et de la pression;
  • sueur sur le front;
  • état d'étourdissement léger;
  • forte perte de conscience;
  • respiration bruyante avec respiration sifflante;
  • vomissements;
  • paralysie d'un côté du corps;
  • mouvement involontaire de membres sains;
  • fort pouls sur le cou;
  • déviation de l'oeil dans la direction de la lésion.

Premiers secours

Dans les régions du cerveau où il n’ya pas de circulation sanguine, les neurones meurent en 10 minutes à peine. Si l'apport sanguin est inférieur à 30%, ce temps passe à 1 heure. Si le pourcentage est compris entre 30 et 40%, les neurones peuvent toujours être restaurés. Pour cette raison, les premiers soins pour l'AVC doivent être fournis au plus tard 3 heures après le début de cette maladie. Sinon, n'évitez pas les changements irréversibles dans le cerveau.

Comment fournir les premiers soins en cas d'accident vasculaire cérébral avant l'arrivée de l'ambulance

Accident vasculaire cérébral - violation grave ou arrêt de l'apport sanguin au cerveau. S'il y a blocage d'un vaisseau sanguin dans le cerveau avec un caillot sanguin, un accident vasculaire cérébral ischémique se développe. La rupture d'un vaisseau sanguin entraîne un accident vasculaire cérébral hémorragique. Les deux types de troubles circulatoires lors d'un AVC peuvent entraîner la mort des cellules cérébrales ou la mort. Par conséquent, il est si important de pouvoir fournir aux gens les premiers soins pour les AVC avant l’arrivée d’une ambulance.

Précurseurs

L'AVC occupe le cinquième rang dans la liste de tous les types de décès dus à la maladie. Mais les conséquences les plus graves sont celles de cette pathologie: paralysie, perte de vision, altération de la parole, altération de la pensée et de la conscience.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral peuvent survenir chez les femmes âgées de 18 à 40 ans. Ignorer ces "cloches" augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Chez les hommes, la maladie survient souvent à 40 ans, ils subissent un AVC plus facilement que les femmes, ils guérissent plus rapidement.

Le développement d'un accident vasculaire cérébral peut être prévenu en reconnaissant ses précurseurs à temps, consulter un médecin et ne pas oublier la prévention.

  • faiblesse soudaine, fatigue;
  • mal de tête sévère;
  • changement, vision partagée (même à court terme);
  • se sentir les mains engourdies;
  • vertige sévère;
  • secondes violations soudaines de l'orientation spatiale;
  • difficultés d'élocution, les mots les plus simples et familiers sont oubliés;
  • altération de la capacité de concentration des pensées.

Ces symptômes peuvent être des signes non seulement d'un accident vasculaire cérébral, mais également d'autres pathologies. Mais dans tous les cas, il vaut la peine de consulter un médecin, car de tels symptômes sont souvent associés à un apport sanguin insuffisant, ce qui peut provoquer un AVC et causer une destruction irréversible du tissu nerveux du cerveau.

AVC ischémique

Clinique de l'AVC ischémique:

  • se produit le matin ou le soir;
  • la conscience du patient n'est pas perturbée;
  • la faiblesse des extrémités apparaît d'un côté du corps;
  • il y a des signes de trouble de la parole, visage déformé.

AVC hémorragique

  • mal de tête grave, perte auditive;
  • se produire quand un stress psycho-émotionnel ou physique élevé;
  • la conscience du patient est absente;
  • il y a une forte pression sur les muscles occipitaux;
  • la pression artérielle est très élevée;
  • développer des convulsions, une paralysie des membres.

Appeler une ambulance est nécessaire. Un accident vasculaire cérébral ne peut être guéri à la maison. Il est nécessaire d'amener une personne dans un établissement médical le plus tôt possible dans les 3 premières heures afin de réduire les dommages au cerveau résultant de troubles de la circulation.

Groupes à risque

Les personnes en âge de travailler appartiennent le plus souvent au groupe à risque quant à la probabilité de subir un accident vasculaire cérébral. Les principales raisons menant au développement de l'AVC:

  • hypertension artérielle;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • pathologie cardiovasculaire;
  • stress et stress émotionnel prolongé;
  • athérosclérose, taux élevé de cholestérol dans le sang;
  • diabète, obésité, prédisposition génétique;
  • tabagisme, utilisation de pilules contraceptives par les femmes;
  • la vieillesse

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral

Visage - main - parole - test. Ce ne sont pas simplement des mots, mais des critères qui doivent être évalués si un AVC est suspecté. Dans la littérature en langue russe, le test s'appelle «UPZ», ce qui signifie «souriez, levez les mains, parlez»:

Soins médicaux pour accident vasculaire cérébral

Les premiers soins médicaux et premiers secours en cas d'AVC

  • AVC - causes, types, signes et effets
  • AVC ischémique
  • AVC hémorragique
  • Réadaptation et récupération de l'AVC
  • Prévention des accidents vasculaires cérébraux
  • Comment avoir un handicap?
  • Traitement des remèdes populaires d'AVC
  • Régime après un AVC
  • Meilleurs produits pour les accidents vasculaires cérébraux
  • Tableau de calcul de probabilité de course

Les critères de besoin de soins médicaux en cas de suspicion d'AVC peuvent être les signes énumérés dans le tableau:

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Soins préhospitaliers pour AVC hémorragique:

Donner au patient une position horizontale avec la tête haute, indépendamment du degré d’altération de la conscience et de la gravité de la maladie;

Retirez de la bouche toutes les prothèses amovibles;

Permettre au patient d'avoir librement accès à l'air frais;

Si le patient est inconscient, vous devez tourner la tête un peu de côté, ce qui assurera un flux sans obstruction de la salive et du mucus. Cela l'empêchera d'entrer dans les voies respiratoires;

Bien nettoyer la cavité buccale du vomi, s’il ya eu vomissement;

Application froide sur la tête (bouteille d'eau froide, sac de glace, objets gelés ou froids). Il est souhaitable d'exposer aux effets de froid cette moitié de la tête, qui est opposée au côté de la paralysie des membres;

Couvrez les malades avec une couverture;

Surveiller les paramètres de la respiration, du rythme cardiaque et de la pression artérielle;

S'il y a des signes de décès clinique (arrêt cardiaque, respiration et pupilles dilatées), procéder à une réanimation (massage cardiaque indirect et ventilation artificielle des poumons)

Soins préhospitaliers pour AVC ischémique

Desserrer le cou et fournir de l'air frais;

Surveiller les paramètres vitaux de base;

Frottez les membres paralysés avec une solution à moitié d'alcool ou massez-les simplement;

Ne laissez pas boire de l'eau ou prendre des comprimés.

L'appel à une brigade d'ambulances spécialisée est l'événement d'assistance le plus important pour tout type d'accident vasculaire cérébral qui devrait être effectué au stade préhospitalier. Le patient doit être hospitalisé le plus tôt possible.

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Soins médicaux pour accident vasculaire cérébral

Tous les patients soupçonnés d'accident vasculaire cérébral ou les personnes présentant ce diagnostic doit être traité dans une unité de soins intensifs ou dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital neurologique sous la supervision d'un neurologue. Dans les conditions de l’établissement médical, toutes les activités qui ont été effectuées au stade pré-hospitalier se poursuivent.

En outre, ils sont complétés par:

Diagnostic instrumental avec la définition du type exact et la localisation des changements dans le cerveau;

Surveiller les paramètres de l'activité vitale du corps à l'aide d'un équipement moderne;

Ponction rachidienne. Il est effectué lorsqu'il est impossible de déterminer la nature exacte de l'AVC (ischémique ou hémorragique);

L'introduction de cérébroprotecteurs - médicaments qui restaurent la structure des cellules cérébrales endommagées (céraxon, piracétam, thiocétam, actovégine);

Agents hémostatiques (hémostatiques): acide aminocaproïque, etamzilat. Ne s'affiche que lorsqu'un AVC hémorragique clairement défini;

Agents anticoagulants (héparine, pentoxifylline, cérébrolysine, cavinton). Fortement contre-indiqué dans les hémorragies cérébrales et les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques;

Bonne nutrition. Il est choisi en tenant compte de la conscience du patient et de la possibilité d'ingestion indépendante. Elle peut être représentée par l'administration intraveineuse d'acides aminés, de glucose et de vitamines, par l'administration de sondes de mélanges liquides dans l'estomac et par une alimentation régulière dans le tableau de régime n ° 10;

Contrôle de la défécation et de la miction. Si nécessaire, installez un cathéter dans la vessie;

Soins hygiéniques de la peau, des yeux et des muqueuses.

Histoire d'un coup subit

Une femme d'âge moyen, se reposant dans la nature, est tombée, butant sur une pierre. Elle a assuré à tout le monde que tout allait bien pour elle et elle a trébuché parce qu'elle n'était pas habituée à ses nouvelles chaussures. Malgré le désir des personnes présentes d'appeler une ambulance, elle l'a refusée. Ils l'ont aidée à se relever, à se mettre en ordre et ont été invités à la table. Et même si elle continuait à aimer la nature, son anxiété et son anxiété étaient toujours perceptibles.

Il semblerait que rien ne se soit passé, mais le soir suivant l'appel de son mari, on apprend que cette femme a été emmenée à l'hôpital et qu'elle est décédée à 18 heures. Comme il a été établi par des médecins, elle a subi un accident vasculaire cérébral lors d’un pique-nique, qui ne s’est pas immédiatement manifesté pleinement, mais a fait ressentir certains symptômes. Si les amis de cette femme étaient au courant, ils auraient insisté pour appeler une ambulance et elle aurait peut-être survécu.

Les neuropathologistes ont affirmé que si le patient leur avait été livré dans un délai de trois heures, ils auraient eu la possibilité de rétablir complètement les fonctions perdues et le tissu cérébral touché. Ils ont également souligné à quel point il est difficile de fournir une assistance à ces patients seuls à la maison et quelle est l’importance de cette période, la période de trois heures, en tant que «temps d’or» pour sauvegarder le fonctionnement de toutes les structures cérébrales.

Auteur de l'article: Sokov Andrey Vladimirovich, neurologue

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Centres scientifiques

Centre national médico-chirurgical nommé d'après N.I.Pirogov

L'un des plus grands centres médicaux en Russie et dans la CEI. Cette agence fédérale de premier plan est unique par sa polyvalence.

Centre national de l'AVC de l'Académie des sciences médicales de Russie

Le centre scientifique fait partie de la liste des rares cliniques de notre pays qui appliquent les méthodes les plus modernes et les plus sophistiquées de traitement des troubles circulatoires cérébraux (accidents vasculaires cérébraux et autres affections).

Soins de l'AVC clinique

Les premiers signes d'altération de la circulation cérébrale:

  • perte de sensation sur le visage, les bras ou les jambes, en particulier d'un côté du corps, faiblesse soudaine;
  • déficience visuelle aiguë d'un œil ou des deux yeux, vision double;
  • difficulté à parler ou à comprendre un discours simple;
  • perte d'équilibre ou de coordination, vertiges;
  • vertiges, maux de tête graves.

Si des symptômes apparaissent, vous devez immédiatement appeler un traitement d'urgence.

N'oubliez pas, avant de consulter un médecin, de prendre un certain nombre de mesures pour améliorer l'état du patient:

  • le patient est placé de toute urgence sur le lit et met un oreiller sous sa tête, ses épaules et ses omoplates, de sorte que l’angle d’inclinaison du patient par rapport au lit ne dépasse pas 30 degrés;
  • retirer les prothèses amovibles, déboutonner le col de la chemise, retirer la ceinture;
  • Fournir de l'air frais en ouvrant une fenêtre ou un évent;
  • Ne donnez au patient aucun médicament, sauf de la glycine (si le patient est conscient), qui doit être administré en une seule fois, 10 comprimés sous la langue ou 3 fois cinq comprimés toutes les demi-heures.
  • si un patient vomit, nettoyez immédiatement la cavité buccale avec une gaze ou simplement avec un mouchoir propre en tournant la tête du patient sur le côté;

Après l'arrivée de l'ambulance, les médecins procéderont immédiatement à une série de mesures thérapeutiques visant à maintenir le système cardiovasculaire et les organes respiratoires. La question de la possibilité d'un transport urgent à l'hôpital sera résolue.

Assistance médicale clinique.

Diagnostic

Après avoir diagnostiqué à l’aide de la tomodensitométrie du cerveau et du liquide céphalo-rachidien à des fins d’analyse, il est à nouveau précisé si l’attaque était hémorragique ou ischémique. La présence de sang dans le liquide céphalo-rachidien est immédiatement révélatrice d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Un examen angiographique des vaisseaux cérébraux est également réalisé pour vérifier si le patient présente toujours des anévrismes qu'il serait préférable de supprimer pour éviter les récidives d'AVC.

Une échographie est en cours. Une échocardiographie est également réalisée.

Si on détecte une plaque qui rétrécit la lumière du vaisseau de plus de 70% ou s'il y a une courbure dans le vaisseau, une intervention chirurgicale sera décidée pour les AVC ischémiques.

La résonance magnétique nucléaire et la tomodensitométrie sont considérées comme les meilleures méthodes pour clarifier le diagnostic d'accident vasculaire cérébral. Cependant, la science du XXIe siècle n’est pas en reste et aux États-Unis, un nouvel appareil de numérisation est déjà apparu, ce qui permet de détecter même un foyer dans les profondeurs du cerveau, même dans les premières heures d’un AVC qui n’était pas diagnostiqué auparavant dans 75% des cas! Ceci, combiné aux médicaments les plus récents, nous permet de prévenir efficacement le développement de la maladie et, dans les trois premières heures, d’en éliminer immédiatement les conséquences.

Hôpital

Les premiers jours après un accident vasculaire cérébral, il est conseillé de placer le patient dans un service de neuroreanimation, un service de neurologie intensive ou un service d'AVC aigu. Ici, les médecins vont corriger l’équilibre eau-électrolyte, lutter contre l’œdème cérébral apparaissant autour du foyer d’insuline, fournir un traitement strict.

contrôle des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Au début, un repos strict au lit sera prescrit. Pour éviter la formation de plaies de pression, il est nécessaire de s'assurer que le matelas est uniforme et qu'il n'y a pas de plis sur la feuille. Il est nécessaire d’essuyer le corps d’un patient immobile avec de l’esprit de camphre et de poudrer les plis cutanés avec du talc. Il est conseillé de placer le patient sur le cercle en caoutchouc et sur les talons et le sacrum pour mettre des bandages en coton.

Il est important d'assurer la nutrition normale du patient. Si la déglutition est altérée, elle est administrée par un tube. Si le patient peut avaler, dans les premiers jours, il reçoit du jus de fruits et de baies, du thé sucré. À partir du deuxième jour, le régime alimentaire est élargi, mais il devrait contenir des aliments faciles à digérer: yaourts, bouillons, purées de fruits et de légumes.

Mesures urgentes en l'absence d'ambulance ou de médecin.

Il faut libérer le sang. Ça aide beaucoup. La médecine traditionnelle conseille immédiatement après une hémorragie au cerveau de mettre des sangsues sur les oreilles.

Donc, les gens ont toujours aidé. Mais malheureusement, tout le monde n’a pas de banque avec des sangsues et les compétences nécessaires pour bien exécuter les saignées.

À cet égard, étant proche de la personne au moment de la "grève", vous devez immédiatement effectuer un lavage à froid du dos, de la poitrine et de l'abdomen. Après cela, la chaleur et le sang se propagent dans tout le corps pour laver uniformément toutes les autres parties du corps. Dans l'eau, il est préférable d'ajouter un peu de vinaigre ou de sel. Cela devrait être répété 3-4 fois par jour.

Ensuite, pendant les deux prochains jours, il ne faut rien donner de plus et le patient ne doit recevoir que du jus de fruits.

Lorsque le coup est suffisamment faible et que le patient peut s'asseoir, il peut effectuer un bain de vapeur de 20 minutes pour la tête, puis laver la partie supérieure du corps. Après 6 heures, vous pouvez commencer à faire un bain de pieds, un fond ou un enveloppement complet de 20 minutes. Vous pouvez laver le membre engourdi avec de l’eau froide, même en ayant l’air désespéré de changer quelque chose. Le deuxième jour, vous devriez faire deux bains chauds avec le lavage des pieds et quatre autres laver le haut du corps. Le quatrième jour, vous pouvez faire un fond enveloppant. Le membre "perdu" peut être immergé dans un bain chaud avec du sel.

Après ces procédures, des bains complets doivent être effectués quotidiennement et des bains de vapeur pour les jambes et la tête une fois par semaine. Il est nécessaire de faire un bain chaud une fois par semaine et un bain froid une fois par semaine. un bain de vapeur pour la tête; bain de vapeur d'un pied; trois demi-bains avec lavage à froid des extrémités supérieures et inférieures d'une minute chacun. Le cours dure 2-3 semaines.

C'est seulement après cela que l'on peut procéder à des douches complètes et à d'autres procédures relatives à l'eau.

Il ne faut jamais perdre espoir, même dans le cas où le patient est paralysé depuis très longtemps.

Vous devez essayer et essayer toutes les procédures de restauration:

  • enveloppements chauds à la poitrine;
  • régime strict de fruits et légumes;
  • limiter la consommation de sel;
  • bains de térébenthine jaune selon Zalmanov, qui nettoient le sang des cellules mortes du cerveau et guérissent les vaisseaux sanguins.

L'inhalation de teinture de valériane est très utile dans les cas de troubles de la circulation sanguine cérébrale. Il faut inhaler avec le nez 3-4 fois en inspirant tour à tour les narines droite et gauche.

Pas mal tire le sang du bain de pied de la tête. Il vous suffit de plonger vos pieds dans l'eau jusqu'aux chevilles ou aux mollets et pour obtenir un effet plus efficace, il est préférable d'alterner les bains chauds, chauds et froids. Dans l'eau, en fonction de l'état général du patient, vous pouvez ajouter de la moutarde, de la paille d'avoine, la couleur du foin ou autre chose.

Premièrement, afin de se protéger contre les accidents vasculaires cérébraux récurrents, il est nécessaire de mesurer la pression matin et soir (elle ne doit pas dépasser 140/90 mm Hg. Art.). Deux mois plus tard, il est conseillé de surveiller la pression 2 à 3 fois par semaine et de mesurer immédiatement nausée, mal de tête, faiblesse soudaine et inexpliquée et douleur dans la région du coeur.

Ainsi, après avoir subi un accident vasculaire cérébral, vous devriez toujours avoir un moniteur de tension artérielle avec vous.

Dans le cas d'une tendance accrue à la thrombose, vous pouvez prendre l'aspirine 1/4-1 / 6 comprimés et il est particulièrement souhaitable soluble.

De nombreux médicaments entravent également la formation de caillots sanguins. C'est Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Les lésions cérébrales dues à un accident vasculaire cérébral sont une maladie mortelle qui entraîne une incapacité du patient dans la moitié des cas. Il est donc particulièrement important de commencer le traitement le plus tôt possible, car le décompte ne dure qu'une minute.

Premiers secours

Aux premiers signes d'un accident vasculaire cérébral - maux de tête aigus, vertiges, perte de conscience, violation de la symétrie faciale et capacité à parler de manière cohérente, il est impératif d'appeler rapidement une ambulance réanimée.

Au premier soupçon d'un accident vasculaire cérébral - une ambulance

Le répartiteur doit être informé que la personne est soupçonnée d’avoir un accident vasculaire cérébral. Les premiers secours pour un accident vasculaire cérébral seront fournis dès l’arrivée des médecins, car ils n’auront qu’à clarifier le diagnostic.

En outre, si une personne est consciente, couchez-la de manière à placer sa tête sur une plate-forme surélevée, déboutonnez les boutons du haut des vêtements gênants et, si possible, donnez-lui au moins dix comprimés de Glycine.

La glycine aide dans les premières heures à sauver un nombre important de cellules cérébrales et ne présente aucun effet secondaire dangereux pour le patient. Elle est parfaitement compatible avec le traitement médical, qui sera effectué par le personnel de l'ambulance.

Si un patient ne peut pas prendre de médicaments en raison de vomissements ou d'une perte de conscience, il n'est pas nécessaire d'insister.

  • L'aide d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral peut inclure l'immersion des pieds d'un malade dans de l'eau chaude pour permettre au sang de s'écouler de la tête, mais vous ne devez jamais recevoir de médicaments pour des spasmes cardiaques ou autres, car ils ne peuvent qu'aggraver la situation;
  • il est possible, après avoir mesuré la pression, en très grand nombre, de donner au patient son traitement contre l'hypertension, mais cela n'est pas nécessaire, car la pilule n'agira pas immédiatement et le personnel de l'ambulance appliquera des antihypertenseurs par voie intraveineuse à son arrivée;
  • Lors d’un accident vasculaire cérébral, un PPM peut sauver la vie d’une personne qui a perdu connaissance - dans ce cas, il est nécessaire de s’assurer qu’une personne ne s’étouffe pas lorsqu’elle vomit, pour laquelle sa tête est tournée de côté;
  • si vous arrêtez de respirer, vous pouvez essayer de l'exciter artificiellement, de tels soins prodiguant un coup sauveront la vie d'une personne;
  • Les médecins qui arriveront sur les lieux demanderont quels médicaments le patient a pris et à quelle vitesse se développent les symptômes d'un accident vasculaire cérébral - cela les aidera à déterminer le degré de danger et la vitesse de développement de la maladie.

Crevaisons

Les premiers soins pour l'AVC incluent une technique quelque peu inattendue et controversée mais néanmoins efficace, basée sur la méthode de l'acupuncture.

Coller le bout des doigts pendant un accident vasculaire cérébral est une technique ancienne mais efficace.

Lorsqu'une personne perd connaissance, des doigts sont percés avec une aiguille désinfectée au feu ou dans l'alcool jusqu'à ce que quelques gouttes de sang apparaissent. Ceci est une condition préalable.

Après cela, le patient peut récupérer et son état se stabiliser. Si une asymétrie du visage est observée, il est alors nécessaire de frotter les oreillettes soigneusement et vigoureusement avec les mains, puis de percer chaque lobe afin que le sang sorte.

La ponction est pratiquée n'importe où et cette action a pour but de soulager la tension dans la région du cerveau attaquée. Ces actions en cas d’AVC aideront non seulement à stabiliser l’état du patient, mais également à le préparer au transport vers le centre médical.

Prévention

Beaucoup de gens ne font pas attention à leur état, vont sur la route ou au travail, se sentent mal, et ce sont eux qui, selon les statistiques, sont les premiers patients dans les unités de soins intensifs.

Par conséquent, il est impératif d'insister auprès de l'équipe médicale de l'ambulance pour connaître les symptômes d'un AVC chez une personne à proximité, même en dépit de ses protestations.

La première aide médicale pour un AVC est plus importante que jamais, car non seulement la santé et l’existence normale du patient dépendent des actions compétentes de l’autre, mais aussi que les premiers secours aident à sauver des vies.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral à domicile

Chaque année, environ 450 000 personnes sont victimes d'un AVC. Ce nombre est comparable à la population d'une grande ville. À Moscou, un accident vasculaire cérébral quotidien est diagnostiqué chez 80 à 120 personnes. La maladie ne survient que sous une forme aiguë, elle est caractérisée par une mortalité élevée et elle est répétée chez 50% des survivants pendant cinq ans plus tard. 31% des patients ayant subi un AVC ont besoin de soins spéciaux, 20% ne peuvent pas marcher seuls et seulement 8% peuvent reprendre une vie normale. Plus un accident vasculaire cérébral est diagnostiqué tôt et la première assistance pré-médicale et médicale est fournie, plus le patient a de chances de survivre et de guérir de la maladie. Par conséquent, le plus grand nombre de personnes possible doit être informé des signes d’un AVC et des méthodes de premiers soins à domicile.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

L'AVC est hémorragique (hémorragie cérébrale) et ischémique (nécrose des cellules cérébrales, également appelée infarctus cérébral).

Les signes d'un AVC hémorragique sont les suivants:

  • Maux de tête aigus, vertiges ou évanouissements.
  • Vomissements soudains, bave.
  • Diminution de l'audition et de la vision.
  • Paralysie du demi-corps, déformation des expressions faciales.

Les signes d'accident ischémique cérébral incluent:

  • Vertiges.
  • Une sensation de faiblesse et d'engourdissement dans les membres, qui augmente progressivement.
  • Confusion de la parole, mutilation des mots, incoordination des mouvements.
  • Diminution de l'acuité visuelle.
  • Visage tordu.
  • Crampes

Dans les deux cas, l'AVC se développe en quelques minutes. Les signes d'un AVC hémorragique sont plus brillants. En règle générale, le patient ne peut pas répondre aux questions. Lors d'un AVC ischémique, le patient se sent d'abord légèrement indisposé. Il est nécessaire d'effectuer quelques tests simples: demander à sourire, lever les mains, lire la ligne en petits caractères. Si un patient a un coin de la bouche abaissé, il lui est difficile de bouger les membres, des problèmes de vue se sont manifestés, il est nécessaire d'appeler une ambulance. Les accidents ischémiques sont plus fréquents, ils représentent environ 85% des cas.

Actuellement, des brochures d'information spéciales sont publiées avec des instructions sur la manière d'auto-diagnostiquer une violation aiguë de la circulation cérébrale. Il est utile de se familiariser avec eux. N'oubliez pas que vous pouvez aider non seulement vos proches, mais aussi des personnes au hasard dans les transports ou dans la rue, de tels cas ne sont pas rares. Le patient peut ne pas prêter attention à sa maladie, résister aux tests et appeler une ambulance, ce qui entraîne souvent la mort après quelques heures. Il convient d'expliquer calmement l'importance d'un diagnostic rapide. Dans ces cas, une attention particulière est nécessaire pour les personnes souffrant d'hypertension, ainsi que pour les personnes âgées.

Il est temps de porter secours: les premiers secours avant l'arrivée de l'ambulance

Avec des lésions cérébrales, des changements irréversibles commencent en quelques heures. Il y a une fenêtre dite thérapeutique - 4,5 heures. C'est la période au cours de laquelle il est possible d'empêcher le développement de conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral associé à la mort d'une partie importante des cellules du cerveau. Si, pendant ce temps, il a le temps de fournir au patient une assistance médicale qualifiée, il peut reprendre sa vie normale assez rapidement. Cependant, il convient de garder à l’esprit que dans la pratique, les médecins n’ont pas 4,5 heures, mais beaucoup moins. Le temps principal est consacré aux tests, à la prise de décision, aux appels d’urgence et au transport à l’hôpital. Par conséquent, plus les signes d'un accident vasculaire cérébral sont détectés rapidement et des mesures primaires sont prises, plus grandes sont les chances d'éviter la mort ou une invalidité grave. Une lésion cérébrale importante lors d'un AVC peut entraîner une perte de la vision, de l'ouïe et une paralysie. Les patients post-AVC doivent souvent réapprendre à parler, à marcher, à exécuter les tâches ménagères de base.

Comment aider une personne avec un accident vasculaire cérébral

Si des signes de circulation cérébrale aiguë sont détectés, les soins d'urgence doivent être appelés dès que possible!

L'ordre d'assistance avant l'arrivée de l'ambulance:

  1. calmer la victime afin de ne pas aggraver la situation avec anxiété;
  2. mettre le patient sur le lit, lever la tête de 30 degrés; si vous perdez conscience, tournez la tête sur le côté (il est possible de vomir), tirez la langue;
  3. desserrer les vêtements - col, ceinture; fournir un flux d'air;
  4. mesurer la pression et, si elle est élevée, donner des médicaments à réduire;
  5. Plongez vos pieds dans une bassine d'eau chaude ou mettez un coussin chauffant sur vos pieds pour aider à drainer le sang du cerveau.
  • Donnez des vasodilatateurs au patient avant l'arrivée de l'ambulance.
  • Pour nourrir ou nourrir le patient.

Un cas particulier - lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient dans la voiture et que la victime est au volant. Ici, non seulement sa vie, mais aussi celle des passagers peuvent être mises en danger. Dans ce cas, vous devez vous arrêter, appeler une ambulance, ouvrir toutes les fenêtres.

L'aide lors du transport du patient dans la voiture d'une ambulance d'un coup

Tout d’abord, vous ne devez pas essayer d’emmener le patient à l’hôpital par des moyens de transport privés ou publics. En cas d'accident vasculaire cérébral, une ambulance spécialement équipée est nécessaire, avec du personnel qualifié, des médicaments et des sirènes. Le transport s'effectue dans un hôpital neurologique spécialisé ou dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital général le plus proche, où les médecins ont déjà été prévenus. En règle générale, les médecins ont au mieux une heure et demie pour aider le patient. Les proches du patient lors de l'attaque devraient l'accompagner à l'hôpital afin d'informer les médecins de manière détaillée et constructive des détails de l'incident et des premiers secours fournis.

Les mesures suivantes peuvent être prises dans une voiture d’ambulance:

  • Prévention des troubles respiratoires (si nécessaire - intubation trachéale, ventilation artificielle des poumons).
  • Réduction en douceur de la pression artérielle.
  • Maintien du métabolisme de l'eau et des électrolytes à l'aide de compte-gouttes avec solution saline.
  • Introduction de médicaments anticonvulsivants.
  • Lors du transport d'un patient victime d'un AVC, ils sont guidés par le principe de «prendre avec une perte minimale pour le corps».

Premiers secours à l'hôpital

À l’arrivée à l’hôpital, il faut d’abord procéder à un diagnostic qualitatif qui confirmera ou infirmera la présence d’un AVC et révélera son type. En fonction des résultats, des mesures de réanimation sont désignées. La localisation de la lésion est importante: par exemple, un AVC ischémique cérébral peut également causer une hémorragie cérébrale.

  • Diagnostic Une tomographie informatisée du cerveau est effectuée de manière urgente. Une échographie Doppler peut également être nécessaire pour évaluer la vitesse du sang dans les vaisseaux. En outre, on effectue un ECG, une radiographie du thorax, une numération sanguine des plaquettes sanguines et du glucose, un test sanguin biochimique.
  • Réanimation. Les mesures suivantes sont communes aux deux types d’AVC: maintien de la respiration du patient, surveillance de la pression artérielle et de la fonction cardiovasculaire, contrôle de la fonction de déglutition, maintien de la vessie et de la fonction gastro-intestinale, élimination de l’œdème cérébral. Parmi les médicaments pour les AVC ischémiques prescrits eufiline, trental, héparine. Avec hémorragique - gordox, trasilol, vikasol. En outre, avec ce type d'accident vasculaire cérébral, l'ablation chirurgicale d'un hématome peut être indiquée si elle contracte le cerveau. Cependant, les patients âgés ne prescrivent pas de telles opérations.

Après quelques jours, en fonction de l'état du patient, il est transféré des soins intensifs à l'unité de soins intensifs, où il passe généralement deux à trois semaines. Cependant, le traitement de l'AVC ne s'arrête pas là, il faut une longue rééducation (six mois ou un an).

Particulièrement important pendant cette période, la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux, pour éviter les récidives. Ici, vous devez être patient et suivre méthodiquement les recommandations des spécialistes, la hâte pendant la rééducation est inappropriée. La meilleure solution consiste à placer le patient dans un centre de rééducation où toute une équipe de professionnels travaillera avec lui.

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