Encéphalopathie du cerveau chez le nouveau-né

Le terme "encéphalopathie" désigne une combinaison de symptômes et de syndromes de gravité variable, indiquant une violation de l'activité cérébrale. La plupart de ces troubles surviennent au cours de la période périnatale ou néonatale de la vie d’un bébé. Par conséquent, l'encéphalopathie chez les nouveau-nés est également appelée périnatale.

Veillez à ajouter un adjectif au terme, qui donne une idée de la cause des lésions cérébrales et de certains des symptômes qui l’accompagnent.

Selon la nature et les causes de l'encéphalopathie, on distingue les formes suivantes:

• Hypoxique - formé en cas de manque d’apport d’oxygène au cerveau. Les encéphalopathies de type hypoxique comprennent les infections périnatale, asphyxique et post-succulente.
• Toxique - des poisons sous forme d’alcool, de drogues ou d’empoisonnements contenant divers produits chimiques (plomb, monoxyde de carbone) sont à l’origine de son développement.
• Toxique métabolique. L'empoisonnement est également dû à des substances toxiques, mais elles ne se forment qu'à l'intérieur du corps humain en raison de troubles métaboliques et de l'impossibilité d'éliminer complètement les poisons de l'organisme. L'exemple le plus frappant est l'encéphalopathie à la bilirubine, qui se développe au cours d'une maladie hémolytique.
• Diabétique - dommages aux structures cérébrales sur fond de diabète et troubles métaboliques associés à la maladie.
• Post-traumatique. Formé après une lésion cérébrale traumatique dans un proche avenir ou après des mois, voire des années.
• Rayonnement - est formé sous l'influence d'un rayonnement ionisant.
• Dyscirculatoire (autre nom vasculaire) - se développe en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau, dont la cause réside dans la défaite des vaisseaux sanguins. Il s’agit principalement d’une maladie touchant les personnes âgées, nous n’examinerons donc pas cette question en détail.

Encéphalopathie Hyposkiale Périnatale

Le développement correct et dynamique du système nerveux et de la psyché est particulièrement important au début de la vie du nourrisson. Par conséquent, les parents doivent être vigilants si l'enfant présente les symptômes cliniques suivants:

• le bébé pleure longtemps sans raison (surtout le premier jour après la naissance);
• il est trop mou, a un muscle hypotonique;
• comportement agité, hypertonicité des muscles;
• réagit mal à la lumière ou au son;
• rejette sa tête;
• tressaillissent souvent spontanément;
• régurgite fortement et souvent;
• gonflement des yeux symptôme Gref.

Même lorsque l'enfant est dans la salle d'accouchement, des troubles neurologiques et des lésions cérébrales peuvent être suspectés avec des scores Apgar faibles, une cyanose de la peau, une activité motrice faible, une insuffisance cardiaque et un faible réflexe de succion. Ces enfants prennent souvent mal du poids. Afin de ne pas manquer le développement de la pathologie, l'enfant a besoin d'une attention supplémentaire et des conseils d'un neurologue.

Les causes

L'encéphalopathie périnatale se produit pour diverses raisons mais elle est généralement associée à une hypoxie à différents stades du développement du bébé. Ainsi, l'hypoxie cérébrale dans la période prénatale provoque:

• la menace d'interruption de grossesse;
• maladies de la future mère: chroniques (malformations cardiaques, diabète, pyélonéphrite) et acquises (rubéole, ARVI);
• toxicose précoce et tardive;
• insuffisance placentaire chronique;
• les mauvaises habitudes de la mère.

Pendant l'accouchement, les situations sont dangereuses lorsque:

• l'enfant a avalé du liquide amniotique;
• il y avait une asphyxie;
• décollement prématuré du placenta;
• les eaux ont disparu et la naissance est prolongée;
• livraison rapide

En outre, l'encéphalopathie est différenciée en fonction de son degré de gravité:

1. Degré doux Le comportement du bébé est agité, accompagné de pleurs prolongés et de régurgitations fréquentes. L'enfant ne dort pas bien, le sommeil est divisé en intervalles courts. Le strabisme se développe.
2. Gravité moyenne. Un ou plusieurs syndromes indiquant un dysfonctionnement neurologique sont présents. Ceux-ci incluent des syndromes d'hypertension, d'hydrocéphalie, des troubles du mouvement. Les réflexes de succion et de déglutition sont perturbés, le cri est strident, le bébé crie, même somnolent.
3. Lourd degré. Le syndrome comateux, l'obscurcissement de la conscience, les fonctions cérébrales sont complètement déprimés.

Syndromes d'encéphalopathie

Hydrocéphalie hypertensive

Tout d'abord, le syndrome est reconnaissable à la croissance rapide du tour de tête. Les sutures crâniennes sont plus ouvertes et les fontanelles gonflent. Nystagmus observé, suppression des réflexes et de l'activité motrice, strabisme, asymétrie des muscles mimiques. Dans cette maladie, des symptômes graves indiquent un œdème cérébral en développement.

Syndrome des troubles du mouvement

Il s'exprime dans la désorganisation du tonus musculaire dans le sens de son affaiblissement et de son augmentation. Avec l'hyper- ou l'hypotonie, il y a un retard dans le développement psychomoteur, car les fonctions motrices ne sont pas formées à temps. Par conséquent, vous devez faire attention à l'apparition tardive du premier sourire, à la perception inhibée du stimulus auditif ou lumineux, aux expressions faciales maigres.

Syndrome d'excitabilité accrue

L'enfant est excessivement actif, les périodes de réveil sont prolongées et les intervalles de sommeil sont réduits. Il y a un tremblement du menton, des membres, des crises fébriles sont possibles avec l'augmentation de la température corporelle.

Convulsif

Manifesté sous la forme de mouvements épisodiques, secousses des membres. Les attaques peuvent être exprimées dans la flexion de la tête avec les pentes, les bras et les jambes sont tendus, les mouvements de succion sont simulés.

Comateux

La condition du bébé est extrêmement difficile, selon l'échelle Apgar, un maximum de 4 points est marqué. L'hypotonie est prononcée, les réflexes congénitaux sont déprimés ou disparaissent complètement, il n'y a pas de réaction à la lumière, les pupilles sont rétrécies. Le rythme respiratoire et le pouls sont irréguliers, la pression est basse, les bruits cardiaques sont sourds, à peine audibles, des convulsions convulsives sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur l'historique collecté, le tableau clinique du moment et les résultats de l'étude sur l'échographie cérébrale. La carte de la femme en travail est soigneusement étudiée: comment s'est déroulée la grossesse, si des pathologies fœtales ont été détectées pendant la période prénatale, si la mère a été traitée pour l'infection. Les estimations du nouveau-né sur l'échelle d'Apgar sont prises en compte, lors de l'accouchement, s'il y a eu des complications.

Veillez à examiner l'enfant à plusieurs reprises par un neurologue. Si une suspicion d'encéphalopathie est soupçonnée, une consultation supplémentaire avec un ophtalmologiste est désignée, qui consiste à examiner l'œil du nourrisson.

Dans le diagnostic de la pathologie aide neurosonographie - une échographie réalisée par un grand printemps non développé. Il permet d'évaluer la structure du cerveau, l'état des ventricules et les convolutions. Lors de l'électroencéphalographie (EEG abrégé), l'activité du cortex cérébral pour la présence de symptômes convulsifs est étudiée. Si un tel examen ne donne pas une image objective et qu’il est difficile de poser un diagnostic, on effectue une tomographie par ordinateur du cerveau.

Traitement

Les formes bénignes d'encéphalopathie sont traitées en utilisant des remèdes homéopathiques et des plantes médicinales, ainsi qu'en utilisant des méthodes physiothérapeutiques, une thérapie physique, un massage.

Le traitement de l'encéphalopathie périnatale de gravité modérée dépend en grande partie de la gravité de certains syndromes. Par exemple, le diacarbe est souvent prescrit - un outil qui favorise la décharge normale du liquide céphalo-rachidien. Avec l'hypertonie musculaire, les relaxants musculaires sont prescrits - préparations de relaxation musculaire (mydocalm). Le dibazol est utilisé pour les spasmes musculaires. Et pour améliorer la circulation cérébrale et la formation de nouvelles connexions entre les cellules nerveuses, le pantogame, le lucétam, la vinpocétine et le nootropil sont utilisés. Presque toujours, le traitement est accompagné de la prise de vitamines du groupe B, qui ont un effet positif sur le développement du système nerveux.

Si le syndrome convulsif est exprimé, le médecin choisit les anticonvulsivants en tenant compte de l'âge, du poids et du degré de maladie du bébé. Les médicaments antiépileptiques doivent être pris sous la surveillance d'un médecin, ils ne peuvent être annulés de manière indépendante, faute de quoi les attaques pourraient devenir plus fréquentes. Les massages et la physiothérapie sont contre-indiqués pour les enfants atteints du syndrome épileptique.

Attention! Tous les noms de médicaments énumérés dans l'article sont des médicaments graves, ils ne peuvent être prescrits que par un médecin. Selon les instructions, ils ne sont pratiquement pas tous conçus pour la petite enfance. Le médecin choisit donc les doses et le médicament lui-même en fonction de son expérience et des cas cliniques concernant leur utilisation et la guérison du nouveau-né. Les noms des médicaments sont donnés dans l'article à titre informatif seulement. L'autotraitement dans de telles situations est interdit.

Encéphalopathie toxique

Il se manifeste lorsque les cellules du cerveau sont empoisonnées par des poisons et des pesticides provenant de l'extérieur ou se forment à l'intérieur du corps. Se produit le plus souvent sur le fond:

• maladie hémolytique;
• prendre pendant la grossesse par la mère des médicaments, antipsychotiques, antidépresseurs ou anticonvulsivants;
• consommation d'alcool par la mère en grande quantité;
• intoxication domestique par la vapeur de mercure, l'essence ou d'autres substances.

La bilirubine est un exemple typique d’encéphalopathie toxique. La jaunissement de la peau, apparaissant à l'arrière-plan de taux élevés de bilirubine, apparaît souvent chez les nourrissons au cours du premier mois de leur vie. Cependant, dans seulement 4 à 5% des cas, la teneur en bilirubine est si élevée qu'elle peut pénétrer la barrière hémato-encéphalique et avoir un effet toxique sur le cerveau. Somnolence, dépression des réflexes, spasmes des muscles occipitaux, tomber dans le coma sont inhérents à cet état.

L'intoxication du corps, et en particulier du cerveau, peut se produire de différentes manières. La maladie se présente sous une forme aiguë, lorsque l’effet de l’empoisonnement est unique, mais à fortes doses. Les symptômes d'oppression de tous les organes et systèmes dans de telles situations sont prononcés.

Avec une intoxication chronique avec de petites doses de poisons, le tableau clinique peut être quelque peu flou, ce qui peut s'exprimer principalement par une faiblesse, des nausées, un affaiblissement de la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs. En plus des diagnostics généraux, le sang et l'urine sont examinés pour détecter la présence d'une substance suspectée toxique.

Traitement

La photothérapie est une caractéristique du traitement de l'encéphalopathie à la bilirubine. L'enfant est placé sous la lumière bleue tout en maintenant une surveillance constante de la température corporelle (afin d'éviter une surchauffe) et du poids du nouveau-né (du fait que le bébé perd du liquide). Jusqu'à trois fois par jour, des échantillons de sang sont prélevés pour une étude du niveau de bilirubine.

Traitement de désintoxication obligatoire, solutions de Ringer par voie intraveineuse, glucose, médicaments nootropes et antioxydants, vitamines. Dans les cas graves, une transfusion de remplacement de sang ou de son plasma est suggérée.

Encéphalopathie post-traumatique

Cette pathologie ne se fait pas toujours sentir immédiatement. Cela peut prendre des mois, voire des années, avant que ses symptômes apparaissent:

• des vertiges avec des tressautements dans différentes directions;
• retard psychomoteur;
• les saisies;
• évanouissement.

Ces symptômes se développent à la suite d'une blessure grave (une légère commotion n'entraîne pas de conséquences graves), par exemple à la suite de fractures des os du crâne causées par des coups, des chutes de hauteur et des complications après un accident.

Traitement

Le traitement dépendra en grande partie de la blessure elle-même. Dans les cas graves, les neurochirurgiens pratiquent une intervention chirurgicale. Dans le coût plus léger du traitement médical nootropics et antioxydants.

Conséquences possibles

Le résultat des pathologies cérébrales peut aboutir à un rétablissement complet, mais dans les cas graves, il existe des troubles végétatifs-viscéraux, un retard du développement de la parole et du mental, une hyperactivité.

Les plus graves sont les conséquences du développement de maladies affectant l’adaptation sociale de l’enfant: paralysie cérébrale, épilepsie, hydrocéphalie.

Prévention

La prévention des pathologies cérébrales inclut une approche responsable de la grossesse et de l'accouchement de la part de la mère: bon repos, absence de mauvaises habitudes, visites régulières chez le médecin, examens nécessaires et examens proposés. Pas moins importante gestion compétente du travail et accorder une attention appropriée au bébé dans les premières semaines de sa vie.

Aujourd'hui, le diagnostic d'encéphalopathie périnatale (PPE) fait souvent l'objet d'abus. Selon les statistiques, seuls 4% des enfants présentent des anomalies graves affectant le système nerveux et l'activité cérébrale. Mais la réalité est que tout désordre neurologique, tel que, par exemple, le tremblement du menton, qui peut être considéré comme la norme dans les premiers mois, est attribué aux pathologies du cerveau.

Ainsi, la véritable encéphalopathie chez les nouveau-nés se produit rarement et est accompagnée de syndromes graves, auxquels il est impossible de ne pas prêter attention. Après un certain temps, ce terme est remplacé par un diagnostic spécifique nécessitant une surveillance et un traitement vigilants. Patience à vous, chers parents.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie périnatale chez l'enfant?

Selon les statistiques, l'encéphalopathie périnatale (AED) est diagnostiquée chez 4 à 5% des nouveau-nés chaque année. C'est une maladie grave, mais grâce au développement des médicaments, il est maintenant possible de le traiter. Selon le type de facteur provoquant, les experts identifient plusieurs types de maladie. Chacun d'entre eux peut et doit être combattu. Plus le problème est identifié rapidement, plus le patient a de chances de récupérer ou de jouir d'une qualité de vie élevée. La meilleure prévention de la pathologie est la planification de la grossesse, sa gestion appropriée, l’élimination de l’influence des stimuli externes négatifs sur le fœtus.

Encéphalopathie périnatale chez les enfants - de quoi s'agit-il?

Par nom complexe, on entend tout un groupe d'affections pathologiques apparaissant au cours du développement prénatal d'un enfant ou au cours des premiers jours de sa vie.

Le diagnostic d'encéphalopathie périnatale est posé en cas de lésion cérébrale chez le nouveau-né de la 28e semaine de gestation à 7 jours après la naissance, chez le nouveau-né prématuré - jusqu'à 28 jours après la naissance.

Les maladies ont différents mécanismes de développement, causes, conséquences. Ils peuvent se manifester de différentes manières, mais ont souvent des signes communs. Un spécialiste expérimenté peut suspecter la présence de problèmes chez le nourrisson immédiatement après sa naissance.

Vous en apprendrez plus sur les types de pathologie ici.

Causes probables

L'influence de facteurs externes négatifs sur le corps d'une femme enceinte affecte le système nerveux de l'enfant. Dans certains cas, cela devient même une indication d'interruption de grossesse en raison d'un risque trop élevé pour le fœtus.

Moments contribuant au développement de la sonde

• exacerbation des femmes enceintes atteintes de maladies chroniques;
• pathologies infectieuses aiguës chez la femme enceinte;
• âge de la femme jusqu'à 18 ans ou après 35 ans;
• non-respect d'un régime alimentaire pendant la grossesse ou l'allaitement, violation du régime;
• toxicose précoce et tardive;
• menace de fausse couche, d'antécédents de grossesse avortés ou gelés;
• la prématurité du nourrisson, la présence d'anomalies congénitales du développement;
• mauvaises habitudes des parents, en particulier des femmes (tabagisme, consommation de café, alcool, drogues);
• prendre des médicaments potentiellement dangereux pendant la gestation, l'allaitement;
• traumatisme ou complications lors de l'accouchement, travail faible, accouchement rapide;
• antécédents de pathologies génétiques maternelles, de troubles métaboliques;
• conditions environnementales défavorables - effets sur le corps des toxines, des radiations, des produits chimiques industriels, des gaz, des sels de métaux lourds.

Plus ces facteurs affectent le corps de la femme, plus le risque d'encéphalopathie périnatale est grand chez le nourrisson. Après leur impact, il est impossible de réduire les dégâts. Du développement de problèmes ne protégera que la planification de la grossesse, la prévention complète des complications.

Symptômes de l'encéphalopathie périnatale

Dans la plupart des cas, les signes de DEA se font sentir immédiatement après la naissance du bébé. En les comparant aux antécédents du patient, le médecin établit immédiatement un diagnostic préliminaire, prescrit un diagnostic de profil.

Les premiers signes d'encéphalopathie périnatale sont:

• léthargie infantile, pleurs retardés ou faiblesse évidente des poumons;
• pas de rythme cardiaque, d'arythmie, augmentation ou ralentissement du pouls;
• faiblesse musculaire hypertonique ou pathologique;
• réaction trop violente aux sons, à la lumière ou au manque de réponse aux stimuli externes;
• réflexe involontaire surprend, contractions musculaires;
• manque de réflexes qui doivent être présents chez chaque nouveau-né;
• comportement nerveux du bébé, anxiété sans cause;
• type hystérique pleurant constant, l'incapacité de calmer l'enfant;
• des problèmes de fonctionnalité du nerf oculomoteur, entraînant des traînées ou un strabisme;
• lorsque vous vous étendez sur le dos, laissez tomber la tête en arrière;
• dyspepsie non associée à la digestion - vomissements, régurgitations fréquentes ou abondantes;
• sommeil superficiel, entraînant de fréquents réveils, difficulté à s'endormir.

Parfois, les symptômes d'encéphalopathie n'apparaissent pas en bas âge, mais beaucoup plus tard. Cela peut être exprimé sous forme de dépression, IRR, troubles de la parole. Certains enfants ont des problèmes avec la présentation de leurs pensées, ne montrent pas d'intérêt pour ce qui les entoure. À l'âge adulte, la frustration de processus mentaux tels que l'attention, la perception, la mémoire apparaît clairement. Le tableau clinique qui s'est manifesté à un âge avancé permet de suspecter rapidement le diagnostic, mais les chances de guérison sont plus faibles qu'au début du travail avec le nouveau-né.

Vous en apprendrez plus sur l'encéphalopathie résiduelle chez les enfants ici.

Variétés

Les experts divisent la pathologie en plusieurs groupes selon le type de facteur provoquant. Connaissant la cause de la maladie, il est plus facile de choisir le traitement, les méthodes de rééducation.

L'encéphalopathie périnatale peut être:

• hypoxique - une conséquence de l'asphyxie du nouveau-né ou d'un déficit en oxygène dans le sang pendant la période de gestation du bébé;
• traumatique - le résultat des blessures que le bébé peut avoir pendant l'accouchement. Un tel danger se produit lorsque la mauvaise position du fœtus, des conditions environnementales inappropriées, des problèmes de travail, des erreurs médicales;
• toxique métabolique - troubles provoquent des maladies inflammatoires ou systémiques, subies par une femme pendant la grossesse, malformations congénitales. Le groupe à risque comprend également les futures mères qui prennent des drogues potentiellement dangereuses pendant la gestation;
• infectieux - résultat d'un processus infectieux dans le corps de la mère qui a affecté le fœtus.

C’est la classification de base de l’encéphalopathie périnatale. Une autre maladie est divisée en trois degrés de gravité, qui aident à faire une prédiction. Selon le mécanisme de développement de la sonde, il en existe également plusieurs types. Forme hémorragique se produit à la suite d'une hémorragie, ischémique devient une conséquence de troubles circulatoires, dysmétaboliques associés à des perturbations des processus métaboliques.

Quelle est l'encéphalopathie périnatale dangereuse

Les risques associés au DEA, les conséquences de la maladie dépendent directement du degré de lésion cérébrale. L'emplacement est également influencé par l'emplacement de la source du problème, le mécanisme de développement de la maladie.

Dans les cas graves, la pathologie menace d'invalidité dans le contexte de l'échec des processus physiologiques. Les lésions cérébrales intra-utérines peuvent nuire à la qualité de la parole, de la mémoire, de l'intelligence et de la perception. Les problèmes associés au développement psychoémotif retardé, à la fonctionnalité réduite du tissu musculaire ne sont pas exclus.

De plus, ces conséquences ne sont pas exclues:

• hyperactivité avec déficit de l'attention;
• interruptions dans le travail des organes internes;
• hydrocéphalie, ischémie cérébrale;
• crises d'épilepsie;
• réactions de type névrotique, affectant la qualité du sommeil et le comportement du patient - ces enfants ont souvent besoin d'une surveillance régulière pour évaluer la dynamique de la maladie;
• Paralysie cérébrale.

Heureusement, dans la plupart des cas, la maladie est guérie ou du moins susceptible de l’être. L'essentiel est de rappeler qu'un tel diagnostic est maintenu à vie. Le risque d'encéphalopathie périnatale réside également dans le fait que ses effets peuvent se manifester de nombreuses années après la fin du traitement, si vous refusez l'aide d'un professionnel.

Implications à l'âge adulte

Si vous identifiez la maladie à temps, effectuez le traitement nécessaire, respectez les recommandations du médecin, la probabilité de vous en débarrasser complètement est élevée. La thérapie nécessite des traitements complexes et souvent longs. Il est sélectionné individuellement, en tenant compte des particularités de la situation.

La liste des effets négatifs possibles de l'encéphalopathie périnatale à l'âge adulte:

• l'hypertension;
• la migraine;
• ostéochondrose à un jeune âge;
• diminution de la libido, impuissance;
• la scoliose;
• qualité de vision réduite;
• problèmes de motricité fine.

Tout dépend de la gravité de la maladie, de la qualité des soins médicaux fournis à l'enfant. Certains parents ne veulent pas admettre qu'il y a quelque chose qui ne va pas chez leur bébé, à cause duquel un temps précieux peut être perdu.

Diagnostic de l'encéphalopathie

L'histoire de l'évolution de la grossesse joue un rôle important dans le processus de diagnostic. À certaines conditions, une femme subit une échographie qui permet d’exclure les anomalies du développement de l’enfant, l’enchevêtrement de son cordon ombilical et d’autres signaux d’alerte. Si un nouveau-né est suspecté d'avoir un problème, d'autres méthodes d'investigation, telles que l'IRM, l'EEG, la neurosonographie et d'autres approches avec du matériel, sont également prescrites. Il est impératif qu'un enfant soit examiné par un pédiatre et un neurologue. Les experts vérifient les réflexes du nouveau-né, excluent la présence de syndromes caractéristiques pour la pathologie. De plus, le fond d'œil est examiné par un ophtalmologiste.

Vous en apprendrez plus sur le diagnostic du cerveau par IRM ici.

Prévisions pour les enfants qui ont eu la maladie

Aujourd'hui, PEP n'est pas une phrase. Auparavant, les médecins recommandaient aux femmes présentant un risque élevé de développer une maladie chez un enfant d'interrompre leur grossesse. Les parents ont refusé de tels enfants et les pédiatres ne savaient pas comment les traiter. Maintenant, la situation a complètement changé. Les statistiques sur le rétablissement complet après l'identification d'une encéphalopathie périnatale légère s'améliorent rapidement. Même avec des degrés modérés et graves de pathologie, les chances de succès sont élevées. Ces enfants peuvent au moins s'attendre à une vie bien remplie sans restrictions.

Vous en apprendrez plus sur les dangers des différents types de maladies ici.

Traitement des enfants

La lutte contre le diagnostic de l'encéphalopathie périnatale nécessite une approche intégrée. La liste des événements est sélectionnée en fonction des symptômes, des résultats des tests, des objectifs, du degré de lésion cérébrale. Le traitement vise à soulager l'état de l'enfant, à prévenir les complications et à rétablir la santé de l'organe touché.

Le schéma de base de la thérapie pour le DEA:

• l'utilisation de médicaments - ceux-ci peuvent être des médicaments pour améliorer la microcirculation, des relaxants musculaires, des anticonvulsivants, des nootropiques, des diurétiques, des vitamines;
• phytothérapie - le plus souvent, les produits à base de plantes sont utilisés pour l'hydrocéphalie;
• physiothérapie - l'électrophorèse facilite et simplifie le processus d'administration du médicament. Massage chez les enfants atteints d'encéphalopathie vous permet de faire face à des troubles du tonus musculaire. La thérapie par l'exercice contribue au développement normal de l'enfant.
• Les mesures radicales sont rares, mais il arrive qu'un patient ait besoin d'une chirurgie neurochirurgicale, d'une hémodialyse et d'une ventilation pour maintenir les signes vitaux au niveau voulu.

L'important est de fournir au bébé les conditions appropriées. Ces enfants doivent être protégés du stress, du stress physique et mental excessif. Dès leur plus jeune âge, on montre aux bébés les procédures à l'eau, le durcissement, les bains d'air, les massages, la gymnastique. Il est nécessaire de surveiller le régime alimentaire de l'enfant dès la petite enfance.

Prévention de la maladie chez les nouveau-nés

Planification de la grossesse, examen médical avant la conception, mise en œuvre rapide des recommandations d’un gynécologue, attitude attentive d’une femme face à sa santé - moments qui réduisent au minimum les risques de développer une PPE. Il est conseillé à toutes les femmes enceintes de prétraiter leurs maladies chroniques, d’éliminer les sources potentielles d’infection, de renforcer le système immunitaire à l’aide de vitamines.

Il n'est pas nécessaire de risquer la vie du bébé, en considérant des options d'accouchement non conventionnelles. Des méthodes inédites d'accouchement dans des conditions insalubres, dans des situations artificielles et sans contrôle de la part de professionnels menacent de graves complications. Il est préférable de trouver à l’avance un médecin expérimenté qui saura connaître toutes les nuances de la grossesse et se préparera.

Le développement de l'encéphalopathie périnatale chez les enfants peut compliquer la vie de l'enfant et de ses parents. Il est beaucoup plus judicieux de prendre soin de la prévention de la pathologie à l'avance, afin de minimiser tous les risques. Même si un tel diagnostic est établi, les chances d'obtenir un résultat positif sont élevées. Il est seulement nécessaire de contacter les spécialistes en temps opportun, pour suivre strictement leurs recommandations.

Encéphalopathie périnatale chez le nouveau-né: comment reconnaître et que faire?

Souvent, dans les dossiers médicaux des nouveau-nés, vous pouvez voir l’abréviation PEP, qui fait peur aux jeunes mères. Le terme «encéphalopathie périnatale» a été proposé en 1976 et provient de quatre mots grecs: les préfixes «peri» - situés à proximité de quoi que ce soit, «natus» - naissance, «pathos» - maladie et «enkefalos» - cerveau.

La période périnatale est la période allant de la 28ème semaine de grossesse au septième jour après la naissance (jusqu'au 28ème jour chez les prématurés), et l'encéphalopathie est le terme désignant diverses pathologies du cerveau.

Ainsi, le DEA est un diagnostic collectif pour les troubles neurologiques chez les nouveau-nés et les symptômes spécifiques, les causes et la gravité de cette affection peuvent être différents.

Dans la classification internationale, il existe différents types d’encéphalopathie, leur nom indique la cause de la maladie (par exemple, encéphalopathie hypoxique ou diabétique), mais il n’existe pas de forme périnatale, ce terme n’indiquant que le délai d’apparition des troubles.

Ces dernières années, les neurologues pour enfants domestiques ont également eu de plus en plus recours à d'autres diagnostics, tels que l'asphyxie périnatale et l'encéphalopathie hypoxique-ischémique.

Raisons

Le développement intra-utérin du cerveau et du système nerveux dans son ensemble est affecté par divers facteurs néfastes, notamment la santé de la mère et l'état de l'environnement.

Des complications peuvent survenir lors de l'accouchement.

1. L'hypoxie. Lorsque le bébé manque d'oxygène dans l'utérus ou pendant le travail, tous les systèmes du corps sont touchés, mais surtout le cerveau. Les causes de l'hypoxie peuvent être des maladies maternelles chroniques, des infections, une incompatibilité dans le groupe sanguin ou le facteur Rh, l'âge, les mauvaises habitudes, le polyhydramnios, des malformations, une grossesse défavorable, un accouchement infructueux et bien d'autres. En savoir plus sur l'hypoxie →
2. Blessure à la naissance causant des lésions hypoxiques ou mécaniques (fractures, déformations, hémorragies). Peut causer des blessures: travail faible, accouchement rapide, échec du fœtus ou de l'obstétricien.
3. Lésions toxiques. Ce groupe de causes est associé à de mauvaises habitudes et à des substances toxiques pendant la grossesse (alcool, drogues, certaines drogues), ainsi qu’à des influences environnementales (radiations, déchets industriels dans l’air et dans l’eau, sels de métaux lourds).
4. Les infections maternelles sont aiguës et chroniques. Le plus grand danger est l'infection de la femme pendant le port de l'enfant, car dans ce cas, le risque d'infection du fœtus est très élevé. Par exemple, la toxoplasmose, l'herpès, la rubéole, la syphilis provoquent rarement les symptômes d'une maladie infectieuse chez le fœtus, mais provoquent de graves perturbations dans le développement du cerveau et d'autres organes.
5. Troubles du développement et du métabolisme. Il peut s'agir de maladies congénitales de la mère et de l'enfant, de la prématurité du fœtus et de malformations. La cause du DEA est souvent une toxémie sévère dans les premiers mois de la grossesse ou une gestose dans cette dernière.

Ces facteurs peuvent causer divers types de maladie. Les plus courants sont les suivants:

• forme hémorragique causée par des hémorragies cérébrales;
• ischémique, causée par des problèmes d'approvisionnement en sang et en oxygène des tissus cérébraux;
• dysmetabolic est une pathologie métabolique dans les tissus.

Symptômes et prévisions

Immédiatement après la naissance, le bien-être de l’enfant est estimé sur l’échelle Apgar, qui tient compte du rythme cardiaque, de la respiration, du tonus musculaire, de la couleur de la peau et des réflexes. Les grades 8/9 et 7/8 sont donnés aux nouveau-nés en bonne santé ne présentant aucun signe d'encéphalopathie périnatale.

Selon les études, la sévérité et le pronostic de la maladie peuvent être corrélés aux scores obtenus:

• 6-7 points - faible degré d'incapacité, dans 96-100% des cas, récupération sans traitement médicamenteux et sans autres conséquences;
• 4 à 5 points - en moyenne, dans 20 à 30% des cas, cela conduit à des pathologies du système nerveux;
• 0–3 points - un degré sévère conduit le plus souvent à de graves violations du fonctionnement du cerveau.

Les médecins distinguent trois stades d'encéphalopathie: aigu (pendant le premier mois de la vie), réparateur (jusqu'à six mois), rétablissement tardif (jusqu'à deux ans) et une période d'effets résiduels.

Les néonatologues et les obstétriciens parlent d'encéphalopathie en présence des syndromes suivants chez un enfant de moins d'un mois:

1. Sydrome oppression du système nerveux. Il se caractérise par une léthargie, une diminution du tonus musculaire, des réflexes et de la conscience. Il survient chez les enfants présentant une gravité modérée de la maladie.
2. Syndrome comateux. L'enfant est léthargique, parfois à un point tel qu'il n'y a pas d'activité motrice. L'activité cardiaque, la respiration sont inhibées. Les réflexes de base (rechercher, sucer, avaler) sont absents. Ce syndrome est dû à une hémorragie, à une asphyxie pendant l'accouchement ou à un gonflement du cerveau et conduit à la nécessité de placer l'enfant en soins intensifs avec la connexion d'un appareil de respiration artificielle.
3. Excitabilité neuro-réflexe accrue. Anxiété, surprenante, pleurs fréquents sans cause, semblable à l'hystérique, sommeil médiocre, tremblements du menton, des bras et des jambes. Chez les prématurés, les crises épileptiques se produisent plus souvent, par exemple à des températures élevées, allant jusqu’au développement de l’épilepsie. Ce syndrome est observé dans les formes les plus douces de la sonde.
4. Syndrome convulsif. Mouvements paroxystiques non motivés de la tête et des membres, tensions dans les bras et les jambes, treuils, tremblements.
5. Syndrome d'hypertension-hydrocéphalie. Il se caractérise par une augmentation de la quantité de liquide céphalorachidien et une augmentation de la pression intracrânienne. Dans ce cas, la circonférence de la tête croît plus vite que la normale (plus de 1 cm par semaine), la taille de la grande fontanelle ne correspond pas non plus à l’âge. Le sommeil de l’enfant devient agité, on note des pleurs monotones et prolongés, des régurgitations, une inclinaison de la tête et une bosse de printemps, ainsi que le tremblement caractéristique des globes oculaires.

Pendant la période de récupération, l'encéphalopathie périnatale est accompagnée de symptômes:

1. Syndrome convulsif.
2. Syndrome d’excitabilité neuro-réflexe accrue.
3. Syndrome de modifications végéto-viscérales. Chez un enfant, en raison du fonctionnement pathologique du système nerveux autonome, il y a un retard dans la prise de poids, la régurgitation, des troubles du rythme respiratoire et de la thermorégulation, des modifications du travail de l'estomac et des intestins, des "marbrures" de la peau.
4. Syndrome d'hypertension-hydrocéphalie.
5. Syndrome de troubles moteurs. Normalement, chez un enfant âgé de moins d'un mois, les membres sont pliés, mais se plient facilement, puis reviennent immédiatement à leur position d'origine. Si les muscles sont lents ou tendus de sorte qu'il est impossible de redresser les jambes et les bras, alors le ton est réduit ou augmenté. De plus, les mouvements des membres doivent être symétriques. Tout cela entrave l'activité motrice normale et les mouvements ciblés.
6. Syndrome de retard psychomoteur. L'enfant plus tard, la norme commence à lever la tête, se retourner, s'asseoir, marcher, sourire, etc.

Environ 20 à 30% des enfants diagnostiqués avec un DEA se rétablissent complètement et dans d'autres cas, des complications se développent en fonction de la gravité de la maladie, de l'intégralité et de la rapidité du traitement.

L'encéphalopathie périnatale peut avoir les conséquences suivantes:

• hyperactivité et trouble du déficit de l'attention;
• retard de la parole et de la formation mentale, dysfonctionnement cérébral;
• l'épilepsie;
• Paralysie cérébrale (paralysie cérébrale);
• oligophrénie;
• hydrocéphalie progressive;
• dystonie vasculaire.

Diagnostics

L'encéphalopathie périnatale est diagnostiquée par un pédiatre et un neurologue pédiatrique sur la base des données d'examen, des tests et des examens de l'enfant, ainsi que des informations sur la grossesse, l'accouchement et la santé de la mère.

Les méthodes de diagnostic les plus efficaces et les plus modernes sont les suivantes:

1. Neurosonographie (NSG) - examen échographique du cerveau à travers une fontanelle pour détecter les lésions intracrâniennes et l'état du tissu cérébral.
2. Électroencéphalogramme (EEG) - enregistre les potentiels électriques du cerveau et est particulièrement utile pour le diagnostic des sondes atteintes du syndrome convulsif. En utilisant également cette méthode, vous pouvez établir l'asymétrie des hémisphères du cerveau et le degré de retard de leur développement.
3. Échographie Doppler pour évaluer le flux sanguin dans le cerveau et le cou, la constriction ou le blocage des vaisseaux sanguins.
4. Surveillance vidéo. L'enregistrement vidéo est utilisé pour établir des mouvements spontanés.
5. Electroneuromyography (ENMG) - stimulation électrique du nerf pour établir une violation de l'interaction des nerfs et des muscles.
6. La tomographie par émission de positrons (TEP), basée sur l'introduction dans le corps d'un indicateur radioactif qui s'accumule dans les tissus avec le métabolisme le plus intense. Il est utilisé pour évaluer le métabolisme et le débit sanguin dans diverses sections et tissus du cerveau.
7. Imagerie par résonance magnétique (IRM) - Étude des organes internes utilisant des champs magnétiques.
8. La tomodensitométrie (TDM) est une série d’images radiographiques permettant de créer une image complète de tous les tissus cérébraux. Cette étude fournit une opportunité de clarifier les troubles hypoxiques qui ne sont pas clairement identifiés dans le NSG.

Pour le diagnostic du NSG et de l'EEG les plus informatifs et les plus utilisés. L'enfant doit obligatoirement être envoyé chez un oculiste pour examiner le fond d'œil, l'état des nerfs optiques et l'établissement de troubles congénitaux.

Il convient de noter que, selon diverses sources, 30 à 70% des nouveau-nés sont diagnostiqués dans 30% à 70% des cas d'encéphalopathie périnatale, alors que, selon des études étrangères, environ 5% seulement des enfants souffrent réellement de cette maladie. Il y a surdiagnostic.

Cela peut être dû au non-respect des normes d'inspection (diagnostic de l'excitabilité accrue chez un enfant examiné dans une chambre froide par des inconnus, par exemple), à ​​la pathologie de phénomènes transitoires (membres, par exemple, vskidyvanie) ou à des signaux normaux indiquant les besoins (pleurs).

Traitement

Le système nerveux central des nouveau-nés étant en plastique, capable de se développer et de se rétablir, le traitement de l'encéphalopathie doit donc être instauré dès que possible. Cela dépend de la gravité de la maladie et des symptômes spécifiques.

Si la perturbation du cerveau est légère ou modérée, l'enfant reste à la maison. Dans ce cas, sont utilisés:

• mode individuel, une atmosphère calme dans la maison, une alimentation équilibrée, pas de stress;
• aide des professeurs de correction, des psychologues, des orthophonistes avec alalia et dysarthria
• Massages et kinésithérapie pour la normalisation du tonus, le développement des fonctions motrices et la coordination des mouvements
• physiothérapie;
• phytothérapie (divers frais de sédatif et d'herbes pour la normalisation du métabolisme sel-eau).

Des médicaments sont utilisés pour les troubles moteurs, nerveux, retardés du développement et autres syndromes de DEA. Le médecin prescrit des médicaments, ainsi que d'autres méthodes de traitement, en fonction des manifestations de la maladie:

1. En cas de troubles du mouvement, le dibazole et la galantamine sont le plus souvent prescrits. Avec augmentation du tonus musculaire - Baclofen et Mydocalm pour le réduire. Ces médicaments sont introduits dans le corps, notamment par électrophorèse. Appliquez également des massages, des exercices spéciaux, de la physiothérapie.
2. Si la PPE est accompagnée d'un syndrome convulsif, les anticonvulsivants sont prescrits par un médecin. Avec des convulsions, la physiothérapie et les massages sont contre-indiqués.
3. Un retard dans le développement psychomoteur est une raison de prescrire des médicaments pour stimuler l'activité cérébrale, en augmentant la circulation sanguine. Cet Actovegin, Pantogam, Nootropil et d'autres.
4. La phytothérapie est utilisée dans le syndrome hypertensif-hydrocéphalique et, dans les cas graves, le diacarbe est utilisé pour accélérer l'écoulement du liquide céphalorachidien. Parfois, une partie du liquide céphalo-rachidien est éliminée par une ponction de la fontanelle.

Les vitamines du groupe B sont prescrites pour le traitement des DEA de toute gravité, car elles sont nécessaires au développement et au fonctionnement normal du système nerveux. Dans de nombreux cas, la natation, le bain avec du sel ou des préparations à base de plantes, l’ostéopathie peuvent être recommandés.

L'encéphalopathie périnatale est l'un des diagnostics les plus fréquents chez les neurologues pédiatriques. Cela est dû au fait que l’AED est un terme collectif désignant les anomalies du cerveau de l’enfant pendant la période périnatale, et ce pour diverses raisons, notamment la santé maternelle, la grossesse, l’absence de maladies congénitales, les complications liées à la naissance, l’écologie et d’autres circonstances.

Les symptômes peuvent différer en ce qui concerne les violations des nerfs, des muscles, des organes internes et du métabolisme. Par conséquent, pour un diagnostic précis, le médecin doit non seulement examiner l'enfant, mais aussi collecter tous les antécédents médicaux concernant la santé de la mère et du père, les complications pendant la grossesse, le travail et le travail. nommer des examens supplémentaires.

Maladie traitée de manière intempestive ou incorrecte, elle entraîne des complications allant jusqu'à la paralysie cérébrale et l'épilepsie.

Auteur: Evgenia Limonov,
spécialement pour Mama66.ru

Encéphalopathie périnatale chez le nouveau-né

L'encéphalopathie périnatale est une lésion cérébrale ayant diverses causes et manifestations. Il s'agit d'une très grande variété de symptômes et de syndromes, de manifestations et de caractéristiques: les enfants atteints d'une encéphalopathie périnatale grave nécessitent une attention particulière et une surveillance médicale obligatoire. Les lésions périnatales de cette nature constituent environ la moitié des pathologies du système nerveux chez les enfants et deviennent souvent les causes de l'épilepsie, de la paralysie cérébrale et des dysfonctionnements cérébraux.

Encéphalopathie post-hypoxique périnatale

L'ESP (encéphalopathie transitoire du nouveau-né) implique l'apparition de troubles du cerveau de l'enfant, apparus avant ou pendant la naissance. Les blessures à la naissance, les neuroinfections, l'intoxication fœtale et le manque d'oxygène deviennent les facteurs les plus importants contribuant à la survenue de PSE.

Il existe également des symptômes chez les grands nouveau-nés, les prématurés et, si le bébé est né, enlacés d'un cordon ombilical. Le diagnostic est indiqué par des taux élevés de faiblesse foetale sur l'échelle d'Apgar, l'absence de réflexe de succion chez les enfants, un rythme cardiaque anormal et une excitation nerveuse constante.

Le diagnostic d '«encéphalopathie périnatale hypoxique-ischémique» se produit lorsque plusieurs troubles sont notés au cours de la période prénatale. Cela conduit à la pathologie consistant à fournir de l'oxygène aux tissus du fœtus, mais le cerveau en souffre tout d'abord.

L'insomnie pendant la grossesse peut affecter négativement l'état mental de la mère et, par conséquent, le développement du fœtus.

Il peut également rappeler lui-même et ostéochondrose cervicothoracique et tout. Plus à ce sujet.

Encéphalopathie périnatale chez le nouveau-né

Immédiatement après la naissance, un enfant atteint de lésions cérébrales attire l’attention avec un comportement agité, des treuils et régurgitations spontanés fréquents, une léthargie et une raideur excessives, ainsi que des réactions accrues au son et à la lumière.

L'inclinaison de la tête avec pleurs incontrôlés, mauvaise thermorégulation, sommeil perturbé passe souvent au cours de la première semaine de la vie. Le syndrome de dépression du SNC chez le nouveau-né se manifeste par une léthargie, une léthargie et un tonus musculaire différent se produit souvent, entraînant une asymétrie du corps et des traits du visage.

Types d'encéphalopathie chez les enfants

• La forme résiduelle de lésion cérébrale est diagnostiquée si, en présence de traumatismes à la naissance reçus plus tôt, l’enfant souffre d’infections, d’une inflammation, ainsi que d’un mauvais apport sanguin au cerveau. Ces enfants souffrent de maux de tête, de problèmes mentaux, d'une intelligence réduite, de difficultés d'apprentissage.
• Encéphalopathie dyscirculatoire - Dommages causés au tissu cérébral par une insuffisance de l'apport sanguin. Les causes sont l'ostéochondrose, l'hypertension, l'augmentation de la pression intracrânienne, la dystonie.
• L'encéphalopathie ischémique est exprimée par un mauvais apport sanguin au cerveau et par des processus destructeurs se produisant dans certains foyers de tissus. Ce diagnostic est dû au tabagisme excessif, au stress et à l'abus d'alcool.
• L'encéphalopathie toxique devient une conséquence de l'intoxication du cerveau par des substances toxiques lors d'infections, de l'intoxication par des produits chimiques et de l'alcool. Un empoisonnement grave du tissu cérébral conduit à des crises d'épilepsie.
• L'encéphalopathie par radiation apparaît à la suite d'une exposition aux rayonnements ionisants sur le cerveau des patients.
• L'encéphalopathie de genèse mixte se caractérise par la présence de plaintes et de symptômes étendus; seul un médecin peut diagnostiquer correctement à l'aide de tests et de tests cérébraux.

Degrés de gravité

Au cours de l’éducation physique, il est habituel d’attribuer plusieurs périodes.

Aiguë est la période après la naissance et avant le 1er mois de la vie. La période de récupération dure jusqu'à un an ou deux. Ceci est suivi par le résultat de la maladie.
Chaque période se distingue par son parcours particulier et par la présence de divers syndromes, parfois des combinaisons de manifestations sont notées.

Même les manifestations légères de troubles cérébraux doivent être soigneusement examinées - les troubles sous-traités entraînent des retards de développement et des résultats défavorables. Lorsque la gravité d'une lésion cérébrale est grave ou modérée, un traitement hospitalier qualifié est nécessaire.

Les troubles légers peuvent être traités en consultation externe sous la supervision d'un neurologue.

Vidéo sur laquelle le Dr Komarovsky parle de la différence entre l'encéphalopathie périnatale et les réflexes physiologiques normaux du nouveau-né:

Causes de l'encéphalopathie périnatale

Facteurs de risque contribuant à l’émergence de ce groupe de lésions cérébrales:

• La présence de maladies maternelles chroniques;
• Troubles de l'alimentation;
• Acceptation de l'alcool par la mère et tabagisme;
• Conflit auto-immunitaire;
• Maladies infectieuses transférées pendant la grossesse;
• L'âge limite de la femme en travail;
• Le stress;
• Pathologie pendant la grossesse et l'accouchement (toxicose, accouchement rapide, traumatisme lors de l'accouchement);
• Prématurité du fœtus;
• Conditions environnementales défavorables.

Symptômes de la maladie

• Pleurs prolongés;
• Régurgitations fréquentes;
• Projection des membres;
• Sommeil superficiel agité la nuit et un court sommeil la journée;
• Léthargie ou hyperactivité;
• Réponse inadéquate aux stimuli lumineux et sonores;
• Manque de réflexes de succion;
• Troubles du tonus musculaire.

Ceux-ci et beaucoup d'autres symptômes doivent être soigneusement étudiés par le médecin traitant.

Plus tard, un enfant a souvent mauvaise humeur, distraction, sensibilité aux changements climatiques, difficulté à s’habituer aux structures de garde d’enfants.

Les tremblements chez le nouveau-né peuvent être diagnostiqués avec une encéphalopathie périnatale. Cet article aidera à déterminer s'il est dangereux.

Parfois, la cause de l'encéphalopathie peut être un œdème du cerveau du fœtus, vous pouvez en lire plus ici.

Les principaux syndromes de l'encéphalopathie périnatale

• Le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie se manifeste par la présence de liquide en excès à l'intérieur du cerveau, ce qui entraîne une modification de la pression intracrânienne. Le diagnostic repose sur le suivi de la taille de la tête et de l'état d'un gros ressort. Aussi des manifestations du syndrome - sommeil agité, pleurs monotones, augmentation de l'ondulation du printemps.
• L'augmentation de l'excitabilité liée au syndrome se traduit souvent par une activité motrice accrue, des problèmes d'endormissement et de sommeil, des pleurs fréquents, un abaissement du seuil de la convulsion, une augmentation du tonus musculaire.
• Le syndrome convulsif est connu sous le nom d'épilepsie et a une variété de formes. Ce sont des mouvements corporels du corps, qui tressautent, se contractent et se cramponnent.
• Le syndrome comateux se manifeste par une léthargie prononcée, une diminution de l'activité motrice, une inhibition des fonctions vitales, un manque de réflexe de succion et de déglutition.
• Le syndrome de dysfonctionnement végéto-viscéral se traduit par une excitabilité nerveuse accrue, des régurgitations fréquentes, des troubles des organes digestifs, une entérite, un trouble des selles et une affection cutanée anormale.
• Le syndrome des troubles moteurs se manifeste par une diminution ou une augmentation du tonus musculaire, souvent associée à des troubles du développement, ce qui rend difficile la maîtrise de la parole.
• La paralysie cérébrale a une structure complexe: il s'agit de la motricité fine, des lésions des membres, du dysfonctionnement de la parole, de la déficience visuelle, du retard mental, de la capacité d'apprentissage réduite et de l'adaptation sociale.
• L'hyperactivité du syndrome se traduit par une capacité réduite de concentration et des troubles de l'attention chez les enfants.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur des données cliniques et des informations sur l'évolution de la grossesse et de l'accouchement. Pour le diagnostic, utilisez les méthodes modernes et efficaces suivantes.

• La neuronographie révèle des lésions cérébrales intracrâniennes.
• Étude Doppler de la quantité de flux sanguin dans le tissu cérébral.
• L'électroencéphalogramme, qui enregistre les potentiels électriques du cerveau, permet de déterminer la présence d'épilepsie et de retarder le développement de l'âge à différents stades.
• La surveillance vidéo aide à évaluer, sur la base d'un enregistrement vidéo, les particularités de l'activité physique des enfants.
• L'électroneuromyographie permet d'étudier la sensibilité des fibres des nerfs périphériques.
• Utilisez les types de tomographie disponibles pour évaluer les changements structurels dans le cerveau.

Le plus souvent, des informations objectives sur la maladie sont obtenues par neurosonographie et électroencéphalographie. Parfois, ils prescrivent l'examen d'un oculiste qui examine le fond d'œil et l'état des nerfs optiques, révélant ainsi des maladies génétiques.

Traitement de l'encéphalopathie chez les enfants

Si les symptômes sont modérés et légers, les médecins laissent l'enfant au traitement à domicile et recommandent aux parents de le maintenir.

Mais les lésions graves du système nerveux et une période aiguë nécessitent un traitement hospitalier. Dans tous les cas, il est nécessaire de choisir un mode individuel, massage, physiothérapie, méthodes de phytothérapie et remèdes homéopathiques.

Traitement de la toxicomanie

Lors de la prescription d'un traitement, prenez en compte la gravité du diagnostic. Pour améliorer l'apport sanguin au cerveau, un nouveau-né se voit prescrire du piracétam, de l'aktovégine, de la vinpocentine

• En cas de dysfonctions motrices prononcées, l’accent est mis sur les préparations de dibazole et de galantamine, avec tonus élevé, le baclofène ou le mydocalm est prescrit. Pour l'introduction de médicaments utilisant diverses options pour l'administration orale et la méthode d'électrophorèse. Sont également présentés des massages, de la physiothérapie, des exercices quotidiens avec un enfant pour des exercices spéciaux.
• Lorsque le syndrome d'épilepsie montre l'administration de médicaments anticonvulsivants aux doses recommandées par le médecin. Les anticonvulsivants sont prescrits dans les indications graves et l'épilepsie grave. Les méthodes de physiothérapie pour les enfants atteints de ce syndrome sont contre-indiquées.
• Lorsque des troubles psychomoteurs du développement sont prescrits, les médicaments destinés à stimuler l'activité cérébrale et à améliorer le flux sanguin cérébral sont nootropil, actovégine, cortexine, pantogame, vinpocétine et autres.
• Dans les syndromes hypertenseurs-hydrocéphaliques, un traitement médicamenteux approprié est prescrit en fonction de la gravité des symptômes. Dans les cas bénins, des phytopreparations sont indiquées (décoction de busserole et prêle), dans des cas plus complexes, le diakarbe est utilisé, ce qui augmente le débit sortant du licovor.

Pour les patients gravement malades, désignation rationnelle des méthodes de traitement neurochirurgical. L'hémodialyse, la réflexothérapie, la ventilation et la nutrition parentérale sont également utilisées. Les enfants atteints de syndromes de PPE se font souvent prescrire des vitamines B.

Assurez-vous de consulter un médecin si une pression intracrânienne est détectée chez le nourrisson. Il doit être traité.

Puisqu'il peut ensuite signaler une maladie telle que l'encéphalite cérébrale. Vous trouverez plus d'informations sur les caractéristiques de la maladie ici.

Traitement à domicile

Il est important que les enfants atteints d'encéphalopathie périnatale soient de plus en plus attentifs dès les premiers jours de la vie. Les parents devraient être attentifs au besoin de durcissement, de massage, de natation et de bains d'air.

Les massages thérapeutiques et les complexes de gymnastique spéciaux aident à améliorer le tonus du corps, à développer les fonctions motrices des mains, à entraîner et à renforcer la santé du bébé. Si un diagnostic d'asymétrie du tonus musculaire est diagnostiqué chez l'enfant, un massage thérapeutique est indispensable.

La réception de complexes vitaminiques est obligatoire, il est nécessaire de prévoir suffisamment de temps pour les promenades au grand air, les occupations et les exercices. Nous avons également besoin d'une alimentation équilibrée et d'une atmosphère calme et équilibrée dans la maison, de l'absence de stress et d'un changement brutal du régime quotidien.

Plus un enfant est soigné mieux, plus on lui prête attention dès sa naissance et au cours de ses premières années de vie - plus le risque de lésions graves du cerveau est sévère.

Conséquences et pronostics possibles de la maladie

Les conséquences les plus courantes de l'encéphalopathie périnatale peuvent être: un développement retardé de l'enfant, un dysfonctionnement cérébral (exprimé par un manque d'attention, une faible capacité d'apprentissage), divers dysfonctionnements des organes internes, l'épilepsie et l'hydrocéphalie. Une dystonie végétative peut survenir.

Environ un tiers des enfants guérissent complètement.

Le respect du régime journalier, des règles de conduite pendant la grossesse et de l'hygiène personnelle des femmes, l'abstinence du tabagisme et de l'alcool peuvent réduire les risques de lésions cérébrales chez les nouveau-nés.

Les accouchements effectués correctement, les soins médicaux qualifiés et la surveillance par un neurologue, le diagnostic et le traitement opportuns réduisent le risque d'encéphalopathie périnatale.

Encéphalopathie périnatale et si elle peut être guérie: