Taux de mortalité par drainage cérébral

Selon les statistiques, la mort par œdème cérébral se développe dans plus de la moitié des cas. L'œdème est une complication dangereuse du processus pathologique, caractérisé par l'accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire. La menace de mort découle du fait que le volume intracrânien est considérablement limité.

Pendant le développement de l'œdème, le tissu nerveux est comprimé et les structures cérébrales sont déplacées. Le plus souvent, la moelle épinière en souffre et la mort provient de la cessation de la respiration ou du cœur.

Qu'est-ce qui cause le gonflement?

La survenue d'un drainage cérébral est toujours une conséquence de tout processus pathologique. En soi, cela ne peut pas se produire, le médecin doit toujours trouver la cause du développement d'une situation d'urgence, sans quoi la mort se produira. Éliminer le gonflement sans affecter le facteur étiologique ne fonctionnera pas.

La base de l'accumulation excessive de liquide est une violation de la microcirculation et une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique.

Les principales raisons de cette violation:

• troubles circulatoires aigus (accidents vasculaires cérébraux hémorragiques ou ischémiques);
• tout type d'hémorragie dans le tissu cérébral;
• traumatisme intracrânien;
• processus oncologique;
• transfusions massives;
• maladies inflammatoires du cerveau et de ses membranes;
• lésions d'intoxication (drogues, drogues, poisons, etc.);
• interventions chirurgicales sur le tissu cérébral;
• réactions allergiques graves.

Également distinguer séparément le développement de la pathologie chez les nouveau-nés, ce qui peut être causé par un traumatisme à la naissance.

La cause de la mort est l’absence de mécanisme de protection et de développement inversé. C'est-à-dire que si le processus pathologique commence, alors, sans la fourniture de soins médicaux, la mort viendra sûrement.

Comment reconnaître le processus pathologique?

Pour sauver une personne de la mort, il est nécessaire de noter le développement de l'œdème à temps et de commencer immédiatement le traitement. Cependant, même avec une assistance rapide et appropriée, la mort peut être inévitable. Le plus souvent, les nouveau-nés sont sujets à la mort car leur processus se développe trop rapidement.

Le tableau clinique de l'œdème dépendra du stade de progression du processus pathologique. La mort peut survenir en raison du fait que les symptômes de la maladie sous-jacente peuvent masquer les signes d'œdème.

Les premiers symptômes sont:

• mal de tête grave, qui ne fait qu'augmenter (augmentation progressive de la pression intracrânienne);
• nausées et vomissements sans raison apparente;
• violation de l'analyseur visuel;
• essoufflement et autres problèmes respiratoires;
• perturbation de la fréquence cardiaque;
• pouls faible.

Dans la première étape, il y a encore une chance de sauver le patient de la mort. À l'avenir, la clinique sera reconstituée avec des signes de lésion focale des structures cérébrales. La sensibilité et le mouvement des membres individuels peuvent disparaître. En outre, il existe un syndrome convulsif, qui recouvre d’abord une partie distincte du corps, puis évolue vers un syndrome généralisé. La température du patient augmente de façon critique et la conscience est perturbée jusqu'à l'apparition du coma, ce qui indique un changement dans les structures du cerveau. De l'oedème du cerveau, la mort peut survenir même au stade des premières manifestations, car beaucoup dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Les conséquences de l'état pathologique

Si l'assistance médicale est fournie rapidement, il y a une petite chance de sortir de cette urgence sans conséquences. L'évolution favorable est caractéristique de la forme toxique d'œdème chez des personnes en parfaite santé.

Les conséquences de l'œdème cérébral dépendront de la localisation des dommages causés aux cellules du tissu nerveux. Chez certains patients, la pression intracrânienne reste constamment élevée. En conséquence, ils sont constamment inquiets des maux de tête. La survenue de crises épileptiformes peut également être une conséquence de l'œdème.

Si différentes parties du cortex ont été touchées, des troubles mentaux peuvent se développer, en particulier une démence. La majorité des patients qui ont eu un gonflement du cerveau reçoivent un certain groupe d'incapacités.

Le résultat le plus fréquent de l'œdème cérébral est la mort. Cela est particulièrement vrai chez les personnes âgées, les patients atteints de comorbidités et les enfants. La mort peut survenir avant que les médecins déterminent la présence d'un processus pathologique.

Comment prévenir?

La cause de la mortalité élevée dans l'œdème cérébral est également la fourniture inopportune ou inappropriée de soins médicaux. Le traitement de cet état pathologique est effectué exclusivement dans l'unité de soins intensifs, sans quoi le décès est inévitable. Les chances de survie du patient dépendent de la rapidité du diagnostic, de l’identification du facteur étiologique et du traitement administré. Un soulagement complet de l'œdème cérébral n'est possible que si les causes de son apparition sont éliminées.

Vous pouvez éviter la mort si vous adhérez aux principes de traitement suivants:

• le diurétique permet de débarrasser le patient de l'excès de liquide;
• le maintien des équilibres acide et électrolyte se fait à l'aide de solutions physiologiques;
• le patient doit être constamment en oxygène adéquat;
• divers groupes de médicaments soutiennent l'activité cardiaque, ne permettant pas à la pression de baisser ou d'augmenter, nivelant le rythme;
• l'amélioration des processus métaboliques dans le cerveau et la réduction du degré d'endommagement du tissu nerveux sont obtenues à l'aide de bloqueurs d'enzymes de protéolyse;
• la récupération de la microcirculation est réalisée à l'aide de corticostéroïdes;
• les antipyrétiques rétablissent la température corporelle (des taux élevés renforcent le phénomène);
• traitement symptomatique est également effectuée, en particulier, utiliser des médicaments anticonvulsifs.

Le traitement étiologique dépend des causes qui ont conduit à l'œdème. Lorsque les pathologies inflammatoires prescrits des antibiotiques. En cas de réaction allergique, une dose d'attaque de glucocorticoïdes est nécessaire. Avec un AVC, l'oxygénation du cerveau est rétablie. Au cours des processus oncologiques, des opérations sont effectuées pour éliminer les tumeurs.

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Les principales causes de décès par gonflement du cerveau

Selon les statistiques, la mortalité par gonflement du cerveau progresse dans plus de la moitié des cas. Cette condition pathologique est une complication grave d'un processus non naturel caractérisé par l'accumulation d'une substance liquide entre les cellules. La menace létale est formée en raison d'une limitation significative du volume intracrânien.

Au fur et à mesure que le gonflement progresse, le tissu nerveux est comprimé, les structures cérébrales se déplacent. Presque toujours, la maladie touche la moelle oblongue et la mort est due à l’arrêt de la fonction cardiaque ou à une insuffisance respiratoire.

Les causes

Le gonflement du cerveau n'est pas une maladie indépendante, car la survenue de cette pathologie est une complication d'un processus malsain. Juste comme ça, elle ne se forme jamais, alors le médecin a toujours pour tâche d'identifier le facteur d'apparition de la condition la plus dangereuse, sinon le gonflement entraînera la mort.

L'élimination de la menace est impossible sans affecter l'étiologie de la maladie. L'accumulation accrue d'une substance liquide est due à une microcirculation altérée et à une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique.

Les principaux facteurs d’apparition de cette pathologie sont:

• détérioration aiguë de la circulation sanguine sous forme d'accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique;
• toute hémorragie dans le tissu cérébral;
• dommages intracrâniens;
• la présence d'un cancer;
• grandes transfusions;
• présence de processus inflammatoires dans le cerveau ou ses membranes;
• dommages toxiques au corps dus à l'utilisation de stupéfiants, de drogues diverses ou de substances toxiques;
• chirurgie du tissu cérébral;
• réactions allergiques graves.

Une attention particulière est accordée aux poches chez les nouveau-nés, qui sont le plus souvent causées par des blessures à la naissance. La mort survient faute de mécanisme de protection et de processus de retour. Cet état pathologique est toujours fatal en l'absence d'un processus de traitement adéquat et opportun.

Principes pour la prévention de la mort

Une mortalité élevée dans le gonflement du cerveau est causée par un traitement inapproprié ou erroné. L'élimination de cette pathologie devrait se produire uniquement dans l'unité de soins intensifs, sinon le résultat mortel est inévitable.

Le taux de diagnostic, la détection de facteurs étiologiques, ainsi que les soins médicaux produits, affectent directement les chances de survie du patient. L'élimination complète de l'œdème cérébral ne survient qu'après l'élimination de la raison pour laquelle il est survenu.

Les règles thérapeutiques suivantes aideront à éviter la mort dans cette affection aiguë:

• libérer le patient de l'excès de liquide dû aux injections de diurétiques;
• maintenir l'équilibre électrolytique acide avec des solutions physiologiques;
• effectuer constamment l'oxygénation;
• équilibrer le rythme cardiaque, stabiliser la pression, utiliser divers médicaments qui soutiennent l'activité du «moteur» du corps;
• améliorer les processus métaboliques dans le cerveau et réduire les dommages causés aux tissus nerveux en utilisant des outils qui bloquent les enzymes de protéolyse;
• les corticostéroïdes doivent être utilisés pour régénérer la microcirculation;
• une température corporelle élevée augmente l'intensité du gonflement, par conséquent, vous devez utiliser des médicaments antipyrétiques;
• l’administration de médicaments anticonvulsifs est inclus dans le traitement symptomatique.

Le processus de traitement étiologique dépend des facteurs qui ont conduit à l'œdème. Les antibiotiques sont utilisés pour éliminer les maladies inflammatoires, les glucocorticoïdes dans les réactions allergiques et le traitement de l'AVC vise à renouveler l'oxygénation de la matière grise. Si l’état pathologique est dû à une tumeur maligne, une intervention chirurgicale est réalisée pour l’enlever.

Œdème cérébral: causes et formes, symptômes, traitement, complications et pronostic

L'œdème cérébral est un état pathologique résultant de l'influence de divers facteurs néfastes pour le cerveau: lésion traumatique, compression par une tumeur, pénétration d'un agent infectieux. L'effet indésirable conduit rapidement à une accumulation excessive de liquide et à une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui entraîne l'apparition de complications graves qui, en l'absence de mesures thérapeutiques d'urgence, peuvent avoir les conséquences les plus graves pour le patient et ses proches.

Causes de gonflement GM

Dans la pression intracrânienne normale (PCI) chez les adultes se situe entre 3 et 15 mm. Hg Art. Dans certaines situations, la pression à l'intérieur du crâne commence à augmenter et à créer des conditions inadaptées au fonctionnement normal du système nerveux central (SNC). Une augmentation à court terme de la PIC, qui est possible lorsque l'on tousse, éternue, soulève des poids, augmente la pression intra-abdominale, n'a généralement pas d'effet néfaste sur le cerveau en si peu de temps et ne peut donc pas causer d'œdème cérébral.

Il en va autrement si les facteurs dommageables ont pendant longtemps laissé leur influence sur les structures du cerveau et deviennent alors la cause d’une augmentation persistante de la pression intracrânienne et de la formation d’une pathologie telle que le gonflement du cerveau. Ainsi, les causes d'œdème et de compression du MG peuvent être:

• Pénétration de poisons neurotropes, d'infections virales et bactériennes dans la substance génétiquement modifiée, en cas d'intoxication ou de diverses maladies infectieuses et inflammatoires (encéphalite, méningite, abcès cérébraux), pouvant être une complication de processus grippaux et purulents localisés dans les organes à proximité au cerveau (maux de gorge, otite moyenne, sinusite);
• Dommages causés à la substance du cerveau et à d'autres structures par suite d'une action mécanique (blessures à la tête - TBI, notamment avec fractures de la voûte ou de la base du crâne, hémorragie et hématomes intracrâniens);
• Chez les nouveau-nés - traumatisme à la naissance, ainsi que pathologie du développement intra-utérin, à l'origine des maladies portées pendant la grossesse par la mère;
• Les kystes, les tumeurs primaires de l’OGM ou les métastases d’autres organes, comprimant le tissu nerveux, interfèrent avec le flux normal de sang et de liquide céphalo-rachidien, contribuant ainsi à l’accumulation de liquide dans les tissus cérébraux et à une augmentation de la PIC;
• Opérations effectuées sur le tissu cérébral;
• Accident vasculaire cérébral aigu (AVC) de type ischémique (infarctus cérébral) et hémorragique (hémorragie);
• Réactions anaphylactiques (allergiques);
• Grimper à une altitude supérieure (supérieure à un kilomètre et demi) - œdème de la montagne chez les alpinistes;
• Insuffisance hépatique et rénale (en phase de décompensation);
• Syndrome d'abstinence dans l'alcoolisme (intoxication alcoolique).

Chacune de ces affections peut causer un œdème cérébral, dont le mécanisme de formation est en principe le même, et la seule différence est que l'œdème ne concerne qu'une zone ou ne s'étend à aucune matière cérébrale.

Le scénario lourd du développement d'OGM avec la transformation en gonflement du cerveau menace la mort du patient et ressemble à ceci: chaque cellule du tissu nerveux est remplie de liquide et s'étend à une taille sans précédent, le cerveau entier augmente de volume. En fin de compte, le cerveau limité à la boîte à crâne ne rentre pas dans l'espace qui lui est destiné (gonflement du cerveau) - il exerce une pression sur les os du crâne, raison pour laquelle il se serre, car le crâne solide n'a pas la capacité de s'étirer parallèlement à l'augmentation du tissu cérébral, de sorte que ce dernier est soumis. blessure (compression du GM). Dans ce cas, la pression intracrânienne augmente naturellement, le débit sanguin est perturbé et les processus métaboliques sont ralentis. L'œdème cérébral se développe rapidement et sans intervention urgente de médicaments, et parfois l'intervention chirurgicale ne peut revenir à la normale que dans certains cas (peu graves), par exemple lors d'une montée en hauteur.

Types d'œdème cérébral résultant de causes

augmentation de la pression intracrânienne due à un hématome

Selon les raisons de l'accumulation de liquide dans le tissu cérébral, un type ou un autre de l'œdème est formé.

La forme la plus commune de gonflement du cerveau est vasogénique. Cela provient d'un trouble de la fonctionnalité de la barrière hémato-encéphalique. Ce type est formé en augmentant la taille de la substance blanche - avec TBI, un tel œdème est déjà capable de se déclarer avant l'expiration du premier jour. Les tissus favorisant l’accumulation de liquides sont les tissus nerveux, les tumeurs environnantes, les zones d’opérations et les processus inflammatoires, les foyers ischémiques, les traumatismes. Un tel gonflement peut rapidement se transformer en compression GM.

La cause de la formation d’œdèmes cytotoxiques est le plus souvent liée à des états pathologiques tels que l’hypoxie (intoxication au monoxyde de carbone, par exemple), l’ischémie (infarctus cérébral), provoquée par une occlusion des vaisseaux cérébraux, une intoxication qui se développe suite à la pénétration de globules rouges dans le corps. substances toxiques (poisons hémolytiques), ainsi que d’autres composés chimiques. Dans ce cas, l'œdème cérébral est principalement dû à la matière grise du GM.

La variante osmotique de l'œdème cérébral résulte de l'osmolarité accrue du tissu nerveux, dont les causes peuvent être les suivantes:

1. Noyade dans les eaux douces;
2. Encéphalopathie, se développant sur la base de désordres métaboliques (métaboliques e.);
3. Procédure de purification du sang incorrecte (hémodialyse);
4. Soif inextinguible, qui ne peut être satisfaite que pendant une courte période avec une quantité d’eau anormalement énorme (polydipsie);
5. Augmentation de la cib (volume sanguin circulant) - hypervolémie.

Oedème de type interstitiel - sa cause est la pénétration de fluide à travers les parois des ventricules (latéral) dans les tissus environnants.

De plus, selon l'ampleur de la propagation de l'œdème, cette pathologie est divisée en locale et généralisée. Les OGM locaux se limitent à l'accumulation de liquide dans une petite zone de la moelle épinière et ne posent donc pas un risque aussi grave pour la santé du système nerveux central que le gonflement généralisé du cerveau, lorsque les deux hémisphères sont impliqués dans le processus.

Vidéo: conférence sur les options d'œdème cérébral

Comment peut l'accumulation de fluide dans le tissu cérébral

La caractéristique la plus typique, bien que loin d’être spécifique, caractérisant le degré d’accumulation de liquide dans la substance cérébrale est un mal de tête sévère, que presque aucun analgésique ne soulage souvent (et s’ils le font, alors seulement pendant une courte période). Un tel symptôme devrait être particulièrement suspect si une lésion cérébrale traumatique est survenue récemment et si le mal de tête est accompagné de nausée accompagnée de vomissements (également des signes typiques de TBI).

Ainsi, les symptômes de l’OGM sont faciles à reconnaître, surtout s’il existait des conditions préalables (voir ci-dessus):

• Mal de tête intense, vertiges, nausées, vomissements;
• Distraction, altération de l'attention, incapacité à se concentrer, manque de mémoire, diminution de la capacité de communication (individuelle) pour percevoir des informations;
• Troubles du sommeil (insomnie ou somnolence);
• Fatigue, diminution de l'activité physique, désir constant de s'allonger et d'abstraire du monde extérieur;
• Dépression, état de dépression ("pas belle lumière blanche");
• Déficience visuelle (strabisme, yeux flottants), trouble de l'orientation dans l'espace et dans le temps;
• Incertitude dans le mouvement, changement de démarche;
• Difficulté d'élocution et de contact;
• Paralysie et parésie des membres;
• L'apparition de signes méningés;
• Abaisser la pression artérielle;
• Trouble du rythme cardiaque;
• Les crises sont possibles;
• Dans les cas graves - obscuration, troubles respiratoires et cardiaques, coma.

Avec le gonflement du cerveau et l’absence de traitement approprié, le patient peut s’attendre aux conséquences les plus tristes - le patient peut tomber dans un état de stupeur, puis dans le coma, où la probabilité d’un arrêt respiratoire et, par conséquent, du décès d’une personne en résultant est très élevée.

Il convient de noter que dans chaque période de progression de l'augmentation de la pression intracrânienne (développement d'une hypertension intracrânienne), un certain mécanisme de protection est activé. Les capacités du complexe de mécanismes compensatoires sont déterminées par la capacité d'adaptation à l'accumulation de liquide dans le système craniospinal et à l'augmentation du volume du cerveau.

Le diagnostic et la détermination des causes de gonflement et de gonflement du cerveau, ainsi que le degré de danger pour le patient, sont effectués à l'aide d'examens neurologiques, de tests sanguins biochimiques et de méthodes instrumentales (essentiellement, tout espoir de résonance magnétique ou de tomographie et de laboratoire).

Comment récupérer?

L'œdème du cerveau, qui a été formé par un alpiniste en raison du désir de prendre rapidement de la hauteur, ou de l'accumulation de liquide dans une partie distincte de l'OGM (œdème local), apparu pour une autre raison, ne nécessite pas de traitement à l'hôpital et dure 2-3 jours. Il est vrai que la personne qui fait preuve d’une activité spéciale préviendra les symptômes d’OGM, qui resteront présents (maux de tête, vertiges, nausées). Dans une telle situation, plusieurs jours devront s'allonger et boire des comprimés (diurétiques, analgésiques, antiémétiques). Mais dans les cas graves, le traitement peut même ne pas être limité aux méthodes conservatrices - parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Pour le traitement de l'oedème cérébral à partir de méthodes conservatrices, utilisez:

1. Diurétiques osmotiques (mannitol) et diurétiques de l'anse (lasix, furosémide);
2. L'hormonothérapie, où les corticostéroïdes (par exemple, la dexaméthasone) empêchent l'expansion de la zone de l'œdème. En attendant, il convient de garder à l'esprit que les hormones ne sont efficaces que dans le cas de dommages locaux, mais ne permettent pas une forme généralisée;
3. Anticonvulsivants (barbituriques);
4. Les médicaments qui suppriment l'excitation, ont un effet relaxant musculaire, sédatif et autres (diazépam, Relanium);
5. Vasculaire signifie que l’amélioration de l’approvisionnement en sang et de la nutrition du cerveau (cerveau, carillons);
6. Inhibiteurs des enzymes protéolytiques réduisant la perméabilité des parois vasculaires (acide contrykal, acide aminocaproïque);
7. Médicaments normalisant les processus métaboliques chez les OGM (nootropiques - piracétam, nootropil, cérébrolysine);
8. Oxygénothérapie (oxygénothérapie).

En cas de manque d'efficacité du traitement conservateur, le patient, en fonction de la forme d'oedème, est suivi d'une intervention chirurgicale:

• La ventriculostomie est une petite opération qui consiste à prélever le LCR des ventricules de l’OGM à l’aide d’une canule et d’un cathéter;
• Trépanation du crâne, qui est produite avec des tumeurs et des hématomes (éliminer la cause des OGM).

Il est clair que pour un tel traitement, où la chirurgie n'est pas exclue, le patient doit être hospitalisé. Dans les cas graves, le patient doit généralement être soigné dans l'unité de soins intensifs, car il peut être nécessaire de maintenir les fonctions de base du corps à l'aide d'un équipement spécial. Par exemple, si une personne ne peut pas respirer seule, elle sera connectée à un ventilateur.

Quelles pourraient être les conséquences?

Au début du développement du processus pathologique, il est prématuré de parler de pronostic - cela dépend de la cause de la formation de l'oedème, de son type, de sa localisation, du taux de progression, de l'état général du patient, de l'efficacité des mesures thérapeutiques (ou chirurgicales) et, éventuellement, d'autres circonstances qui sont immédiatement difficiles. à remarquer. Pendant ce temps, le développement d'OGM peut aller dans différentes directions, et les prévisions et les conséquences en dépendront.

Pas de conséquences

Avec relativement peu d'œdème ou de lésions locales d'OGM et une thérapie efficace, le processus pathologique peut n'avoir aucune conséquence. Les jeunes personnes en bonne santé qui ne souffrent pas de pathologie chronique ont une telle chance, mais par hasard ou de leur propre initiative, elles ont reçu un TBI léger, compliqué d'un œdème, et ont également pris des boissons alcoolisées à forte dose ou d'autres poisons neurotropes.

Groupe d'invalidité possible

L’oedème de gravité modérée des OGM, qui s’est développé à la suite d’un traumatisme cérébral ou d’un processus inflammatoire infectieux (méningite, encéphalite) et a été rapidement éliminé par des méthodes conservatrices ou par une intervention chirurgicale, a un pronostic plutôt favorable, les symptômes neurologiques sont souvent absents après le traitement. pour un groupe de personnes handicapées. Les conséquences les plus fréquentes de ces MGO peuvent être considérées comme des maux de tête récurrents, la fatigue, les états dépressifs et le syndrome convulsif.

Quand la prévision est extrêmement grave

Les conséquences les plus terribles attendent le patient avec un gonflement du cerveau et sa compression. Ici la prévision est sérieuse. Le déplacement des structures cérébrales (luxation) entraîne souvent la cessation de l'activité respiratoire et cardiaque, c'est-à-dire du décès du patient.

OGM chez les nouveau-nés

Dans la plupart des cas, une pathologie similaire chez les nouveau-nés est enregistrée à la suite d'un traumatisme à la naissance. L'accumulation de liquide et l'augmentation du volume du cerveau entraînent une augmentation de la pression intracrânienne et, par conséquent, un gonflement du cerveau. L'issue de la maladie et son pronostic dépendent non seulement de la taille de la lésion et de la gravité de la maladie, mais également de l'efficacité des médecins à fournir des soins médicaux, qui devraient être urgents et efficaces. Le lecteur trouvera une description plus détaillée des traumatismes à la naissance et de leurs conséquences dans la documentation sur les traumatismes crâniens en général. Cependant, je voudrais ici insister un peu sur d’autres facteurs qui constituent la pathologie, tels que OGM:

1. Processus tumoraux;
2. Hypoxie (manque d'oxygène);
3. Maladies du cerveau et de ses membranes de nature infectieuse-inflammatoire (méningite, encéphalite, abcès);
4. Infections intra-utérines (toxoplasmose, cytomégalovirus, etc.);
5. Gestose tardive pendant la grossesse;
6. Hémorragies et hématomes.

L'œdème cérébral chez le nouveau-né est divisé en:

• Régional (local), qui n'affecte qu'une partie spécifique du Mécanisme;
• OGM commun (généralisé), se développant à la suite d'une noyade, d'une asphyxie, d'une intoxication et affectant tout le cerveau.

Les symptômes d’une PIC accrue chez les nourrissons du premier mois de la vie déterminent des complications telles que l’atteinte du médulla oblongata, responsable de la thermorégulation, de la fonction respiratoire et de l’activité cardiaque. Bien entendu, ces systèmes souffriront en premier lieu, ce qui se traduira par des signes de troubles tels qu'une augmentation de la température corporelle, un cri presque continu, une anxiété, une régurgitation constante, un renflement d'un ressort, des convulsions. Quel est le plus terrible - cette pathologie au cours de cette période, due à l’arrêt de la respiration, peut facilement entraîner la mort subite du bébé.

Les conséquences de l'hypertension intracrânienne transférée peuvent se rappeler à mesure que l'enfant grandit et se développe:

1. Syncopes fréquentes (évanouissements);
2. Syndrome convulsif, épilepsie;
3. Augmentation de l'excitabilité du système nerveux;
4. Retard de croissance et de développement mental (mémoire et attention altérées, retard mental);
5. Paralysie cérébrale (paralysie cérébrale);
6. Conséquences de la leucomalacie détectée chez le nouveau-né (lésion cérébrale causée par une ischémie et une hypoxie), si elle était accompagnée d'un gonflement du cerveau.

Gonflement du cerveau chez les nouveau-nés avec des diurétiques, qui favorisent l'élimination des fluides indésirables, des corticostéroïdes qui inhibent le développement de l'œdème, des médicaments anticonvulsifs, des agents vasculaires et des angioprotecteurs, qui améliorent la circulation cérébrale et renforcent les parois vasculaires, sont guéris.

Enfin, je tiens encore une fois à rappeler au lecteur que l’approche adoptée pour le traitement de toute pathologie chez les nouveau-nés, les adolescents et les adultes varie généralement de manière significative; il est donc préférable de confier cette tâche à un spécialiste compétent. Si, chez l’adulte, un petit œdème cérébral (local) peut parfois se transmettre seul, il n’est pas utile d’espérer pour un nouveau-né, chez le nourrisson dès les premiers jours de sa vie en raison d’un système craniospinal imparfait, l’œdème cérébral diffère en courant de foudre et peut donner un effet très négatif. résultat triste. Chez les jeunes enfants, il s'agit toujours d'une condition qui nécessite des soins urgents et hautement qualifiés. Et plus il arrive tôt, plus le pronostic est favorable, plus l'espoir d'un rétablissement complet est prometteur.

Oedème cérébral causes et effets

Les processus d'œdème cérébral (OGM) sont l'un des problèmes les plus pressants de la médecine moderne. Ils accompagnent diverses pathologies neurochirurgicales, neurologiques et somatiques. Les causes de l'œdème cérébral sont de nature multifactorielle.

C'est quoi

L'œdème cérébral (code 93.6 de la CIM-10 G) est la réponse non spécifique universelle du corps à l'action de facteurs pathogènes. C’est un satellite d’états critiques qui, dans certains cas, mène à une issue fatale. Le terme "œdème" est interprété comme une accumulation excessive de liquide dans le tissu cérébral. Ce processus est caractérisé par une violation du métabolisme sel-eau, des troubles circulatoires dans les structures cérébrales. Entraîne une augmentation du contenu du crâne et une augmentation de la pression intracrânienne (PCI).

L'espace du crâne comprend le parenchyme cérébral, le liquide céphalo-rachidien et le sang dans les vaisseaux. Si l'un des composants augmente en volume, les autres diminuent. Avec l'œdème cérébral, la quantité de LCR diminue, les vaisseaux sanguins se contractent. Une réserve pour changer les relations spatiales peut être stockée à l'intérieur du crâne. Dans ce cas, ICP ne va pas au-delà de la norme. Une augmentation de la taille du cerveau, le déplacement du LCR et du sang augmentent le risque d'augmentation de la pression. Cela conduit à la compression des veines à parois minces et à une diminution du sang veineux dans le cerveau.

L'épuisement des mécanismes compensatoires décrits entraîne l'apparition d'une sous-compensation avec une augmentation marquée de la pression intracrânienne et une occlusion des voies d'écoulement de la liqueur. En phase de décompensation, une légère modification du volume cérébral provoque une augmentation prononcée de la pression. Ces processus conduisent à la cessation de l'absorption du LCR, à la compression des vaisseaux artériels et au développement d'une ischémie cérébrale due au manque d'oxygène.

Une augmentation du volume cérébral due à un œdème peut être accompagnée de lésions neuronales. Le degré de lésion et de réversibilité est proportionnel à la diminution de la circulation cérébrale. Jusqu'à un certain point, le déficit neurologique focal est réversible. Lorsque le débit sanguin chute à 11 ml par 100 g / min, la mort des cellules nerveuses survient en 8 minutes environ.

La vitesse de l'œdème après l'ischémie augmente avec une augmentation significative de la pression artérielle. Sa forte hausse elle-même peut provoquer des OGM sans interactions supplémentaires.

Chez les enfants

La prédisposition au syndrome d'œdème et à sa gravité est due aux particularités du débit sanguin dans la zone touchée et à la capacité d'absorption des tissus. La structure et la spécificité de son fonctionnement prédisposent au développement fréquent d'un œdème cérébral.

Avoir un nouveau-né

Les forces mécaniques affectent la tête du fœtus pendant le travail. L'augmentation et la diminution de la pression intracrânienne alternent avec des contractions et des tentatives de la femme en travail. Habituellement, un tel massage de la tête ne conduit pas à des manifestations pathologiques significatives. Mais le taux d'augmentation, la force de pression, la fréquence d'oscillation varie sur une large plage. Un fort impact peut être un facteur gênant, entraînant un déséquilibre de l'eau. Chez le nouveau-né, cela se traduit par un gonflement du cerveau. Il conduit à des inclusions herniales du cerveau dans les ouvertures naturelles du crâne.

Le niveau des dommages causés à la tête du fœtus pendant le travail varie. Une blessure mineure peut provoquer un gonflement du cerveau, une cause grave d'OGM et des dommages à la dure-mère.

Du moment de l'impact de la force traumatique au développement de l'œdème et de la pénétration, le temps passe. Les naissances du foetus mort viennent s'il a été dans le canal de naissance pendant toute cette période. Si les dommages ont été subis à la naissance, alors, avant l’apparition de phénomènes dangereux, le temps passe et l’enfant naît avec des signes de vie. Les soins médicaux pour des blessures relativement mineures peuvent prévenir la mort.

Enfants plus âgés

Plusieurs groupes d'enfants présentent un risque élevé de développer une pathologie. Tout d'abord, cela concerne les jeunes enfants de moins de 2 ans, en particulier ceux atteints de maladies neurologiques. Les OGM sont plus souvent diagnostiqués chez les enfants ayant une tendance aux allergies.

Le développement de l'œdème est toujours dangereux pour la vie. La pression exercée sur le tronc cérébral constitue une menace particulière. L'impact de ses centres importants est fatal. Ce processus est observé chez les enfants de plus de 2 ans. A un âge plus précoce, en raison de la plasticité des coutures et des fontanelles du crâne, augmentant la capacité de l'espace sous-arachnoïdien, il existe des conditions pour la décompression naturelle. Avec une augmentation de la PIC et une augmentation de l'œdème jusqu'à la 2e année de vie, le tour de tête augmente, les sutures du crâne divergent et un grand ressort s'ouvre chez les nourrissons. Ceci est clairement montré dans la figure ci-dessous.

Chez les adultes

Chez l'adulte, le cerveau et les tissus qui l'entourent occupent un certain volume fixe, délimité par les os du crâne. Lors de l'analyse des processus observés dans le cerveau lors de blessures ou d'accidents vasculaires cérébraux, la similitude des facteurs qui potentialisent les lésions du tissu cérébral se manifeste. L'un d'eux est le développement de l'œdème.

Après un accident vasculaire cérébral

Quel que soit le mécanisme de développement de l'AVC, le patient présente un gonflement du tissu cérébral dû à une accumulation excessive de liquide dans celui-ci. Dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, on diagnostique chez les patients des processus physiopathologiques complexes, notamment l'apparition d'un œdème, de troubles de la microcirculation et de modifications ischémiques.

Au début, après une hémorragie intracrânienne, il se forme un caillot qui se compacte en raison de la libération de plasma à la périphérie de la substance cérébrale.

L'œdème vasogénique périfocal se développe au bout d'un jour après un accident vasculaire cérébral. Il atteint son apogée à 2-5 jours. Plus la lésion vasculaire est importante, plus le gonflement est prononcé. Le degré d'OGM détermine la gravité des troubles circulatoires aigus. Un œdème grave aggrave de façon dramatique la clinique de traitement des AVC. Une ischémie de compression du cortex se produit, pouvant entraîner une mort cérébrale.

Traumatisme cérébral et gonflement

En raison de blessures, la consommation d'oxygène est réduite. Les processus métaboliques sont perturbés et le cerveau perd de l'énergie. Un changement dans son travail conduit à un œdème. À son tour, il interfère avec la circulation sanguine. Un des cercles vicieux de lésions cérébrales graves est en train de se former. Une hypoxie survient dans le domaine de la réduction du flux sanguin. En conséquence, il existe un dysfonctionnement du cerveau, particulièrement sensible à la privation d'oxygène.

Les symptômes

Les symptômes pathologiques émergents sont causés par un dysfonctionnement de toutes les structures du cerveau. Les processus destructifs peuvent conduire à des symptômes neurologiques focaux. Il existe 3 syndromes cliniques les plus caractéristiques des OGM:

Syndrome cérébral. Développé en raison de l'augmentation du PCI. Caractérisé par l'apparition de céphalées paroxystiques. Sur son fond, il y a des nausées, des vomissements, des hoquets persistants sont possibles. Les signes fréquents comprennent des épisodes transitoires de déficience visuelle. Avec l'augmentation rapide du PCI, le coma se développe. Dans la clinique - symptômes méningés, trouble mental du type de ralentissement de la pensée, perte de mémoire.

Syndrome de croissance diffuse-augmentation caudale des symptômes neurologiques. Les structures corticales, sous-corticales et de la tige sont séquentiellement impliquées dans le processus pathologique. Un gonflement des hémisphères entraîne une altération de la conscience, des convulsions. L'inclusion de structures sous-corticales et profondes provoque une agitation psychomotrice, des mouvements violents qui se produisent en plus de la volonté de la personne (hyperkinésie), accompagnés par la formation de réflexes de saisie et de protection.

La défaite de la région hypothalamique entraîne une augmentation du degré de dégradation de la conscience. Troubles observés de la fonction respiratoire et du système cardiovasculaire. Les convulsions prennent le caractère de la tige. Opisthotonus se développe - posture convulsive avec une forte flexion du dos, la tête en arrière, en raison de la contraction du muscle tonique. Les jambes sont étendues, les bras, les mains, les pieds et les doigts pliés. Cela ressemble à la photo ci-dessous.

La propagation de l'œdème au niveau du tronc cérébral provoque une insuffisance respiratoire, elle devient périodique. Myosis observé - constriction maximale bilatérale des pupilles.

La diminution de l'œdème dans les parties inférieures du tronc entraîne une augmentation de la dégradation des fonctions vitales - le pouls ralentit, la pression artérielle diminue. A l'examen, les pupilles sont dilatées, absence de réponse aux stimuli lumineux.

Syndrome de luxation des structures cérébrales. En raison de l'augmentation du nombre de MGO et du déplacement des zones du cerveau, les symptômes caractéristiques progressent. Des vomissements soudains, des troubles de l’ingestion, de la respiration et de l’arrêt peuvent survenir. La compression de l'artère cérébrale postérieure conduit à une hémianopsie homonyme (cécité partielle).

Ainsi, OGM n'a aucune spécificité étiologique. La clinique est déterminée par la localisation et la gravité du processus.

Raisons

Le syndrome œdémateux est une affection réactive secondaire au développement, en réaction à toute lésion cérébrale. La raison en est une augmentation de la perméabilité de la barrière physiologique entre le système circulatoire et le système nerveux central. La barrière hémato-encéphalique protège le tissu nerveux des substances toxiques, des facteurs du système immunitaire qui circulent dans le sang et considèrent le tissu cérébral comme un corps étranger. Ses dommages entraînent une perturbation du métabolisme du médiateur, bloquant ainsi la transmission des signaux entre les cellules nerveuses.

maladies infectieuses (méningite bactérienne, encéphalite, méningo-encéphalite);

lésion cérébrale traumatique grave de gravité variable;

maladies oncologiques du système nerveux central;

accident vasculaire cérébral aigu;

intoxication toxique aiguë.

L'œdème aggrave considérablement le déroulement d'un processus pathologique. Elle conduit au développement de troubles ischémiques et hypoxiques, nécrose des structures cellulaires. La conséquence la plus dangereuse de l'œdème est le développement d'un syndrome de luxation avec un coin dans les structures cérébrales du foramen occipital ou sous les méninges. En conséquence, le cervelet, les lobes frontaux et pariétaux sont pincés. Les séquelles à distance peuvent être une déficience cognitive et des symptômes neurologiques persistants.

Traitement

Le traitement est déterminé par les caractéristiques du processus pathologique. Dépend de l'origine et des signes cliniques de l'œdème. C'est un élément obligatoire des mesures de réanimation, qui sont effectuées par le réanimateur de l'unité de soins intensifs.

Un œdème avec des signes de luxation nécessite tout d'abord une ventilation artificielle précoce des poumons avec un mélange oxygène-air. Événements de première ligne:

normalisation du débit veineux de la cavité crânienne (obtenue par la position du patient avec la tête relevée de 30 °);

soutenir les niveaux normaux de CO2 dans le sang;

contrôle de la température corporelle;

sédation (immersion du patient dans un état de relaxation) et analgésie.

En raison de l’inefficacité des mesures ci-dessus, une hyperventilation est indiquée pendant 20 à 30 minutes. Le maintien d’une pression intracrânienne élevée est une indication de l’introduction de solutions hyperosmolaires. En l'absence de dynamique positive, ils passent au stade de la deuxième ligne, qui prévoit un coma barbitural, une hypothermie thérapeutique à 32–34 ° C, une craniotomie chez des patients neurochirurgicaux.

Souvent, la vie est sauvée par la chirurgie. Cela est nécessaire en cas d'hémorragies intracrâniennes d'origine traumatique et non traumatique, d'hydrocéphalie occlusive et de néoplasmes. La tactique chirurgicale implique l’élimination de l’hématome, des abcès, la production du drainage du liquide céphalorachidien.

Les conséquences

De par sa nature, l'œdème est un processus réversible. La prévision dépend de nombreux facteurs. Pas le dernier rôle est donné à l'âge du patient. Chez les enfants de moins d'un an dont les os du crâne sont désunis, la luxation n'est généralement pas diagnostiquée. Chez les personnes âgées, les OGM progressent souvent et sont aggravés par le développement de la luxation.

Le déroulement du processus pathologique est aggravé par la présence de facteurs qui augmentent le manque d'oxygène dans le cerveau. Ceux-ci incluent la pneumonie, l'anémie, l'hypotension.

Cause de la mort

Une caractéristique particulière de l'OGM est la probabilité de développement d'infractions fatales: inférieures et supérieures. Une atteinte inférieure est provoquée par la pénétration de la médulla oblongata et des amygdales cérébelleuses dans le foramen occipital. Compression importante du médullaire oblongé, le développement de l'hypoxie entraîne une perturbation de l'activité du centre respiratoire. Il y a un arrêt respiratoire et la mort.

L'œdème mortel se développe rapidement, en quelques heures et augmente en 1-2 jours. Ce peut être la cause directe du décès, quand il est fortement exprimé. De nombreux cas obscurs de décès survenant rapidement sont dus à l'apparition du syndrome d'œdème.

Causes et effets de l'œdème cérébral

L'œdème des tissus mous est un processus pathologique dans lequel le liquide s'accumule dans l'espace intercellulaire. Les œdèmes cérébraux sont très dangereux pour le patient et entraînent la mort des cellules de matière grise, une perturbation du fonctionnement de tout l'organisme, le coma et la mort du patient.

Causes de l'œdème cérébral

Pourquoi une personne a-t-elle un gonflement du cerveau? La cause peut être une lésion des tissus traumatiques ou une inflammation infectieuse. Les experts identifient les facteurs provocants suivants:

• Traumatisme Le cou et la tête meurtris peuvent être accompagnés d'une commotion cérébrale et d'une circulation cérébrale. Un œdème avec une telle blessure est possible, car la victime peut endommager les vaisseaux sanguins et perturber la transmission de l'influx nerveux entre les cellules. Les lésions cranio-cérébrales ouvertes, dans lesquelles des fragments d'os pénètrent dans les tissus mous et les endommagent, s'accompagnent également d'un œdème. Les blessures à la naissance et l'hypoxie prolongée provoquent un gonflement de la matière grise chez les nouveau-nés.
• Accident vasculaire cérébral - Une hémorragie au cerveau ou un blocage de l'artère cérébrale, dans lequel la circulation sanguine dans la région de la tête est perturbée, se produit également avec un gonflement des tissus. La pathologie est déclenchée par l’imprégnation de la substance grise avec du sang, la croissance d’un hématome, la pression exercée sur les tissus et l’aggravation de la sortie du liquide céphalo-rachidien, la mort cellulaire.
• Maladies infectieuses. S'il y a un gonflement du cerveau, dont les causes sont un processus inflammatoire, plusieurs facteurs doivent être mentionnés qui provoquent cette condition:
  • La méningite À l'otite commencée, devant, l'endommagement viral du cerveau ses membranes s'enflamment.
  • Empyema subdural. Une autre complication d'une maladie infectieuse, exprimée dans l'accumulation de contenus purulents sous le cortex cérébral.
  • Encéphalite Elle se développe après une piqûre de tique encéphalitique ou en tant que complication de rougeole, rubéole ou grippe.
  • Toxoplasmose. Inflammation du tissu cérébral, provoquée par les microorganismes les plus simples qui frappent le cerveau.
• Néoplasme. Lorsqu'une tumeur maligne se développe dans la tête d'une personne, l'irrigation sanguine est perturbée, la tumeur exerce une pression sur les cellules saines et provoque un œdème.
• Syndrome de sevrage. Cela se produit rarement chez les personnes alcooliques lorsque la matière grise, empoisonnée par les produits de dégradation, commence à s’effondrer. Il peut même être diagnostiqué chez des non-buveurs absolus qui ne boivent pas d'alcool, mais prennent en permanence certains médicaments qui affectent le cerveau.
• Œdème de montagne. Cette maladie affecte les alpinistes qui font des altitudes supérieures à 1500 mètres d'altitude.

  Symptômes de l'oedème du tissu cérébral

  Étant donné que l'œdème cérébral n'est pas une maladie distincte et se réfère plutôt à des syndromes, conditions pathologiques, les symptômes dépendent de la cause de l'inflammation des cellules. L'œdème peut se développer rapidement ou progressivement. Tout dépend du facteur qui provoque la maladie, de l'état général du patient et de la rapidité avec laquelle les soins médicaux sont prodigués à la personne. Les symptômes suivants sont mis en évidence:

  • Céphalée intense lors du développement d'une maladie infectieuse ou d'un nauséeux pressant - avec atteinte chronique des cellules du cerveau. La localisation de la douleur dépend de la région de la tête touchée.
  • Se sentir faible, léthargique, très fatigué.
  • Vertiges lors du changement de position du corps.
  • Nausée, vomissements, après quoi cela ne devient pas plus facile.
  • Assombrissement des yeux, vision floue, acouphènes.
  • Désorientation dans l'espace.
  • Difficulté à respirer.
  • Instabilité du pouls, arythmie.
  • Hypotension.
  • Détérioration de la mémoire à court terme.
  • Stupor, l'apathie.
  • Évanouissement
  • Crises convulsives.
  • Coma.

  Les symptômes de l'œdème cérébral surviennent le plus souvent soudainement, l'état du patient se détériorant rapidement. Afin d'éviter la mort, il est urgent de fournir une assistance médicale au patient. En attendant l'ambulance, vous pouvez mettre de la glace sur la tête de la victime, ce qui diminue la température et stoppe la propagation de l'œdème.

  Comment se produit le gonflement du cerveau?

  Avec le gonflement du tissu cérébral augmente son volume. Mais les os du crâne ne peuvent pas se séparer et simplement faire pression sur la matière grise. Cela augmente la pression intracrânienne, car la sortie de liqueur ne peut pas augmenter spontanément. La compression du cerveau provoque une privation d'oxygène, une violation importante de la circulation sanguine.

  Si le gonflement est causé par une blessure, la matière grise est endommagée par des fragments d'os. La perméabilité des vaisseaux sanguins est perturbée - le sang pénètre dans les cellules du cerveau, ce qui nuit au travail des neurones et endommage les membranes cellulaires. La pression dans les capillaires cérébraux augmente, leur fluide entre dans l'espace extracellulaire. Dans le même temps, l'ischémie affecte plusieurs zones de la tête, une nécrose tissulaire est possible.

  Un certain nombre de symptômes menaçants sont notés:

  • Une augmentation significative de la température (au-dessus de 40 degrés), qui ne s'égare pas.
  • Manque de réaction des pupilles à la lumière.
  • Paralysie des muscles des membres d'un côté.
  • Perte de réflexes douloureux
  • Violation du rythme respiratoire, arrêt respiratoire.
  • Bradycardie, arrêt cardiaque.

  Dans la moelle, il y a un décalage des zones sous la coquille dure, un gonflement important de la substance grise, le cervelet.

  Pathologie chez le nouveau-né

  L'œdème chez le nouveau-né est le plus souvent causé par une blessure à la tête résultant de l'accouchement. Il se développe également à la suite d'un étranglement du cordon ombilical, d'une intoxication et d'une noyade dans les eaux. Une tumeur, un kyste, un hématome obtenu lors de l'accouchement peut provoquer une pathologie. Qu'est-ce que le gonflement du cerveau chez un nouveau-né? Même accumulation de fluide dans les cellules et l'espace extracellulaire que chez l'adulte. Elle se caractérise par une détérioration rapide de l’état de l’enfant et nécessite des soins médicaux immédiats.

  L'hypoxie (privation d'oxygène) est à la fois une cause et une conséquence de l'œdème cérébral. L'enfant souffre également d'une circulation cérébrale altérée, ce qui augmente la pression intracrânienne. Les symptômes sont notés:

  • Ne cessez pas de pleurer bébé.
  • Gonflement de la fontanelle.
  • Encéphalopathie.
  • Crampes
  • Arythmie.
  • Augmentation constante de la température.

  L'œdème peut être local: n'affecte que partiellement les cellules de la matière grise et se manifeste progressivement. Et diffuse - avec des dommages au tronc cérébral et aux deux hémisphères.

  Diagnostics

  Puisque les poches de la tête ne montrent pas de symptômes neurologiques spécifiques, il est difficile de diagnostiquer la pathologie à l'hôpital. Par conséquent, lorsqu'un complexe de symptômes apparaît, indiquant indirectement ou directement une lésion cérébrale, il est recommandé au patient de subir un examen:

  • Test neurologique.
  • Imagerie par résonance magnétique de la tête et de la colonne cervicale.
  • Tomographie par ordinateur.

  L’examen permet d’établir l’origine de l’œdème tissulaire et son étendue. Pour déterminer plus précisément la cause du gonflement du cerveau, dont il convient de s’attaquer aux conséquences, il est recommandé au patient de subir une formule sanguine complète, du sang veineux pour la biochimie.

  Traitement

  Un léger gonflement des tissus, provoqué par exemple par un alpiniste gravissant une montagne ou provoqué par un léger tremblement de la tête, disparaît généralement de lui-même dans les 2-3 jours. Si le patient est diagnostiqué avec un œdème grave de grande taille, le traitement est effectué dans un hôpital. Les causes de l'œdème sont éliminées: l'intoxication est supprimée, le traitement d'une maladie infectieuse est effectué.

  Pour arrêter la libération de fluide, pour prévenir la progression de l'œdème, un traitement spécifique est effectué:

  • L'excès de liquide est retiré du tissu. Pour cela, des diurétiques de l'osmose (Mannit) et de l'anse (Furosémide, Trifas) sont prescrits. La combinaison de ces médicaments aide à éliminer le liquide, car ils ont un effet diurétique rapide.
  • Les nutriments sont introduits. Pour normaliser le cerveau, des solutions de glucose, de sulfate de magnésium sont injectées. Ces médicaments augmentent également l'action des diurétiques, en augmentant la pression plasmatique.
  • Suspend le processus de gonflement des tissus. Pour cela, les glucocorticoïdes sont utilisés.
  • La circulation cérébrale est normalisée. Le patient prend des médicaments vasotropes nootropes. Actovegin intraveineux, Ceraskon.

  Pour soulager la douleur, des analgésiques sont administrés au patient afin de soulager les convulsions - des relaxants musculaires.

  Comment supprimer le gonflement du cerveau, si les médicaments ne vous aident pas? À l'hôpital, l'oxygénothérapie est appliquée: introduction artificielle d'oxygène à travers un inhalateur utilisant un coussin d'oxygène. Aide à améliorer l'apport d'oxygène aux cellules cérébrales.

  Un remède efficace pour éliminer l'œdème est une diminution significative de la température corporelle de la victime (hypothermie). Dans le même temps, tous les processus corporels sont ralentis et la distribution des fluides diminue.

  Lorsque toutes les méthodes utilisées ne vous aident pas, une intervention chirurgicale est effectuée: installez un cathéter pour drainer le liquide des ventricules du cerveau.

  Complications de l'œdème cérébral

  Étant donné que l'œdème cérébral endommage considérablement les tissus de la substance grise et du cortex, il est possible que des complications graves se développent chez le patient.

  • Perte de compétences en communication.
  • Le développement de la maladie mentale.
  • La dépression.
  • Maux de tête constants.
  • Crises d'épilepsie.
  • Perte d'activité motrice.
  • Perturbation du sommeil

  Les enfants qui ont subi une blessure à la tête, accompagnés d'un œdème, ont ensuite du retard dans le développement mental et physique de leurs pairs. En raison de la pathologie, l'enfant peut:

  • À l'avenir, avoir de faibles capacités intellectuelles.
  • Souffre de crises convulsives.
  • Souffrir de paralysie cérébrale.

  Les neurologues sont bien conscients de ce qu'est le gonflement du cerveau et de ses conséquences. Par conséquent, un enfant qui a subi un traumatisme à la naissance est dans un dispensaire depuis longtemps chez un neurologue. Si nécessaire, l'état du patient est surveillé par un neurochirurgien, un psychiatre.

  Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel