AVC

Que peut causer l'épilepsie

L'épilepsie est l'une des maladies les plus imprévisibles et les plus inquiétantes du monde moderne. Chacun de nous doit savoir de quel type de maladie il s'agit, quelles sont les causes de l'épilepsie et quels sont les symptômes d'une crise d'épilepsie, à temps pour aider votre corps ou pour aider une autre personne dans une situation critique.

Caractéristique de la maladie

Qu'est-ce que l'épilepsie? Il s’agit tout d’abord de la prédisposition du corps à de brusques crises convulsives, caractérisées par des convulsions. Les attaques, en règle générale, plusieurs. Ils sont causés par des décharges paroxystiques pénétrant dans les neurones du cerveau. Le paroxysme, en termes simples, est l'aggravation de crises douloureuses, provoquant des attaques. À la suite de décharges pathologiques dans le cerveau, une personne semble avoir un manque de coordination temporaire, un trouble de la conscience, un sentiment de lourdeur et une capacité de penser.

Symptomatologie

Quel est le début de l'épilepsie et quels sont les signes? Il convient de noter qu’il existe deux types d’attaques: focale et généralisée. Chacun d'eux a ses propres symptômes.

Crises focales

En règle générale, les épisodes d'épilepsie, appelés foyers, surviennent en raison d'une charge électrique dans la zone du cerveau et se manifestent, d'une part, par des convulsions, et, d'autre part, par un engourdissement de certaines parties du corps, telles que les mains, les pieds, le visage. En outre, une attaque focale épileptique se manifeste par les symptômes suivants: hallucinations visuelles, olfactives, auditives et gustatives (flashes brefs, pas plus de 30 secondes à la fois), en maintenant la conscience (le patient peut décrire ses sentiments et ses sensations).

Crises généralisées

Comment commence l'épilepsie dans ce cas? Les attaques de ce type d'épilepsie se produisent en raison d'une décharge affectant les deux hémisphères cérébraux. Les crises généralisées sont divisées en deux types: convulsif et abcès (non convulsif). D'habitude, plus effrayant, l'air convulsif. La phase tonique (initiale) se caractérise par une tension dans tous les muscles. La respiration s'arrête alors pendant une courte période. Une personne peut crier fort et stridentement, peut-être que le patient se mord la langue.

La prochaine phase est clonique. Il vient après 10-20 secondes. Ici, les muscles se contractent et se détendent. Une personne n'est pas en mesure de retenir l'envie d'uriner. La phase clonique est également caractérisée par une incontinence urinaire. Une période de cessation des convulsions dure deux à cinq minutes. Vient ensuite la période post-attaque: une personne ressent de la somnolence, des maux de tête, une nébuleuse de conscience et tombe dans un rêve.

L’absansy, à son tour, se caractérise par le fait qu’elles sont soumises à des enfants en bas âge ou à des adolescents. Bien entendu, la principale question à poser aux parents est la suivante: comment débute l'épilepsie? Est-il possible de le remarquer chez votre enfant? La décoloration brutale de l'enfant, le regard fixé sur un point, semblant distrait, absent - les signes caractéristiques des absences. Les paupières tombantes, les yeux couverts et les paupières tremblantes sont également des indicateurs de ce type d'épilepsie. La durée de l'attaque: cinq à dix secondes. Vous devez être attentif aux enfants dès le plus jeune âge, car souvent, à cause des courtes absences, ils passent inaperçus.

Les causes

Bien entendu, la question est tout à fait logique: qu'est-ce qui cause l'épilepsie et quels facteurs contribuent à son apparition? La question est particulièrement aiguë pour les parents qui s’inquiètent pour leur bébé. Afin de comprendre pourquoi l'épilepsie peut survenir, il est nécessaire de déterminer si une variante de la susceptibilité génétique à la maladie est possible. S'il n'y en a pas, une enquête est nécessaire pour déterminer les causes réelles.

Cause idiopathique

Vos parents ou vos grands-parents ont peut-être souffert de crises d'épilepsie dont les causes étaient inconnues. Si de tels cas se sont produits dans votre famille, il est probable que ce soit la cause du problème pour vous ou vos enfants. Cette raison est caractérisée par l'absence de changements dans le cerveau.

Cause symptomatique

L'enquête peut révéler un certain nombre de signes caractéristiques. Ceux-ci incluent le kyste, l'hémorragie dans le cerveau. En outre, un défaut de structure peut être une tumeur.

Cause cryptogénique

Il y a des cas où il n'est pas possible d'établir ce qui cause l'épilepsie. Malgré cela, vous devez être sous la surveillance d'un médecin.

Diagnostiquer

On croit à tort que l'épilepsie est limitée à plusieurs types. Aujourd'hui, la médecine alloue 40 formes d'attaques diverses de cette maladie. Naturellement, un type de traitement particulier a sa propre méthode de traitement. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre combien il est important de savoir à temps, à cause de ce que l’épilepsie apparaît et sous quelle forme.

La tomographie par résonance magnétique ou tomodensitométrie, ainsi que l'électroencéphalographie (EEG), sont désormais appelées la méthode de diagnostic principale. Les études de masse sont généralement effectuées à l'aide de la technique EEG (méthode d'examen de routine). La procédure se déroule dans les 15 minutes. Une longue étude de 1 à 12 heures est appelée surveillance EEG. Les périodes de veille et de sommeil sont prises en compte.

Ainsi, en répondant à la question du début de l'épilepsie, on peut dire avec des diagnostics. Ayant remarqué les premiers symptômes, il est nécessaire de s’inscrire immédiatement pour obtenir un diagnostic. Vous n’avez pas besoin d’être effrayé ni embarrassé face à votre problème, la médecine se développe et permet de diagnostiquer rapidement et aussi précisément que possible les maladies afin de sélectionner les méthodes de résolution du problème.

Premiers secours

Connaissant les informations sur la manière de commencer l'épilepsie, vous pouvez toujours fournir les premiers soins pour l'épilepsie.

Si vous avez trouvé des signes de maladie, en particulier si vous avez déjà eu une crise, prenez immédiatement rendez-vous avec un neurologue.

N'hésitez pas à appeler une ambulance à la maison si une crise d'épilepsie survient pour la première fois et s'accompagne des symptômes suivants: trouble de la respiration, respiration irrégulière, durée de cinq minutes ou plus.

Avant l'arrivée de l'ambulance, donnez à la personne les premiers secours: éloignez tous les objets qui pourraient lui faire mal, mettez quelque chose de doux sous la tête, détachez la ceinture, retirez les accessoires. Afin d'éviter la luxation des membres, il ne faut pas tenir l'épilepsie fermement pendant les convulsions.

Au cas où une attaque se produirait avec vous, essayez de vous concentrer et de ne pas perdre conscience. Devrait être couché sur un côté, verrouiller dans cette position. Placez un objet doux et plat sous votre tête (oreiller, serviette pliée). Si possible, mémorisez l'heure du début de la crise, pour calculer la durée après.

Méthodes de traitement

Après avoir diagnostiqué les causes de l'épilepsie dans votre cas, le médecin vous prescrira une méthode de traitement appropriée, adaptée à votre forme de crise épileptique. Il est important de se rappeler que le traitement médicamenteux n’est effectué que sur prescription médicale et sous son strict contrôle. Ne vous adressez pas aux remèdes populaires ni à l'automédication.

L'épilepsie est une maladie qu'il n'est pas nécessaire de craindre ni de craindre. Il est particulièrement important d'expliquer cela à l'enfant afin de ne pas causer de traumatisme psychologique ni de faire naître des complexes en son sein. En règle générale, le médecin prescrit des médicaments à petites doses, en les augmentant avec un certain laps de temps, jusqu'à l'obtention d'un effet visible.

Si le traitement est inefficace, le médicament ne doit en aucun cas être arrêté brusquement: le médecin réduit progressivement la dose du médicament et en prescrit une autre. Vous ne devez pas arrêter de façon arbitraire le traitement ou modifier la dose de médicament prise, vous pouvez donc provoquer une nouvelle crise d'épilepsie et une nouvelle détérioration.

Conclusions

Il est important de connaître les premiers signes d'une maladie particulière, en particulier l'épilepsie. Il est nécessaire de savoir ce qui cause l'épilepsie et comment elle se manifeste.

Il faut se souvenir des premiers signes de maladie, des signaux d’alarme. En connaissant le début de l'épilepsie, vous serez en mesure de fournir les premiers soins à vous-même ou à vos proches à temps.

En éliminant les options possibles pour l'apparition de la maladie, vous devez savoir exactement ce qui cause l'épilepsie. Pour cela, vous devez prendre rendez-vous avec un neurologue. Il prescrira un diagnostic approprié de la maladie, identifiera la cause et la forme de la crise d'épilepsie, conformément à quoi, sélectionnera le traitement nécessaire.

L'épilepsie n'est pas une phrase. N'ayez pas peur de parler de votre problème professionnel. Avec lui, en exécutant correctement toutes les instructions, vous pouvez guérir la maladie.

Épilepsie - Causes, symptômes et traitement chez les adultes

L’épilepsie est un trouble nerveux mental caractérisé par des crises récurrentes, accompagné de divers symptômes paracliniques et cliniques.

Dans le même temps, entre les attaques, le patient peut être complètement normal, pas différent des autres. Il est important de noter qu'une seule attaque n'est pas encore épileptique. Une personne est diagnostiquée seulement quand il y a au moins deux crises.

La maladie est connue dans la littérature ancienne, mentionnent les prêtres égyptiens (environ 5000 ans av. J.-C.), Hippocrate, la médecine tibétaine, etc. Dans l'épilepsie, on parle alors d'épilepsie ou simplement d'épilepsie.

Les premiers signes d'épilepsie peuvent survenir entre 5 et 14 ans et ont un caractère croissant. Au début de son développement, une personne peut avoir des crises légères avec des intervalles allant jusqu'à un an ou plus, mais avec le temps, la fréquence des attaques augmente et atteint plusieurs fois par mois. Leur nature et leur gravité changent également avec le temps.

Raisons

Qu'est ce que c'est Les causes de l'activité épileptique dans le cerveau ne sont malheureusement pas encore suffisamment claires, mais sont probablement liées à la structure de la membrane de la cellule cérébrale, ainsi qu'aux caractéristiques chimiques de ces cellules.

L'épilepsie est classée parce qu'elle survient de manière idiopathique (s'il existe une prédisposition héréditaire et qu'il n'y a pas de modifications structurelles du cerveau), symptomatique (lorsqu'un défaut structurel du cerveau est détecté, par exemple, des kystes, des hémorragies, des malformations) et cryptogénique (s'il n'est pas possible d'identifier la cause de la maladie). ).

Selon les données de l'OMS dans le monde, environ 50 millions de personnes souffrent d'épilepsie - il s'agit de l'une des maladies neurologiques les plus courantes à l'échelle mondiale.

Symptômes d'épilepsie

Dans l'épilepsie, tous les symptômes surviennent spontanément, moins souvent provoqués par une lumière clignotante, un son fort ou de la fièvre (élévation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C, accompagnée de frissons, de maux de tête et d'une faiblesse générale).

  1. Les manifestations d'une crise convulsive généralisée résident généralement dans les convulsions tonico-cloniques, bien qu'il ne puisse y avoir que des convulsions toniques ou cloniques. Un patient tombe malade pendant une crise et subit souvent des dommages importants, se mord souvent la langue ou manque d'urine. La crise se termine essentiellement par un coma épileptique, mais une agitation épileptique se produit également, accompagnée d'un assombrissement crépusculaire de la conscience.
  2. Les crises partielles se produisent lorsqu'un foyer d'excitabilité électrique excessive se forme dans une zone particulière du cortex cérébral. Les manifestations d'une attaque partielle dépendent de la localisation d'un tel foyer - elles peuvent être motrices, sensibles, autonomes et mentales. 80% de toutes les crises d'épilepsie chez les adultes et 60% chez les enfants sont partielles.
  3. Crises tonico-cloniques. Ce sont des crises convulsives généralisées qui impliquent le cortex cérébral dans le processus pathologique. La crise commence par le fait que le patient se fige sur place. De plus, les muscles respiratoires sont réduits, les mâchoires sont comprimées (la langue peut mordre). La respiration peut être avec cyanose et hypervolémie. Le patient perd la capacité de contrôler la miction. La durée de la phase tonique est d'environ 15 à 30 secondes, après quoi se produit la phase clonique, à laquelle se produit la contraction rythmique de tous les muscles du corps.
  4. Absansy - Coupures de conscience soudaines pendant très peu de temps. Lors d'un abcès typique, une personne subit soudainement, absolument sans aucune raison apparente pour elle-même ou pour autrui, de réagir aux irritants extérieurs et se fige complètement. Il ne parle pas, ne bouge pas les yeux, les membres et le torse. Une telle attaque dure au maximum quelques secondes, après quoi elle poursuit également ses actions, comme si de rien n'était. La crise reste complètement invisible pour le patient.

Dans la forme bénigne de la maladie, les crises épileptiques se produisent rarement et ont le même caractère. Elles sont quotidiennes, elles se présentent quotidiennement, se succédant 4 à 10 fois (statut épileptique) et ont un caractère différent. En outre, les patients ont observé des changements de personnalité: la flatterie et la douceur alternent avec la malice et la mesquinerie. Beaucoup ont un retard mental.

Premiers secours

Habituellement, une crise d'épilepsie commence par le fait qu'une personne a des convulsions, puis elle cesse de contrôler ses actes et, dans certains cas, elle perd conscience. Une fois sur place, vous devez immédiatement appeler une ambulance, retirer tout objet lourd et tranchant du patient, essayer de le coucher sur le dos, la tête en arrière.

En cas de vomissement, plantez-le légèrement en appui sur la tête. Cela empêchera les vomissures de pénétrer dans les voies respiratoires. Après avoir amélioré l'état du patient, on peut boire un peu d'eau.

Manifestations inter-épidémiques de l'épilepsie

Tout le monde connaît de telles manifestations de l'épilepsie que les crises d'épilepsie. Mais il s'est avéré que l'augmentation de l'activité électrique et la disponibilité convulsive du cerveau ne laissent pas les victimes même entre les attaques, quand, semble-t-il, il n'y a aucun signe de maladie. L'épilepsie est dangereuse dans le développement de l'encéphalopathie épileptique - dans cette condition, l'humeur se détériore, l'anxiété apparaît et le niveau d'attention, de mémoire et de fonctions cognitives diminue.

Ce problème est particulièrement pertinent chez les enfants, car peut entraîner des retards de développement et interférer avec la formation de compétences en langage, lecture, écriture, comptage, etc. De plus, une activité électrique inappropriée entre les attaques peut contribuer au développement de maladies aussi graves que l’autisme, la migraine, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

La vie avec l'épilepsie

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle une personne atteinte d'épilepsie devra se limiter de nombreuses manières, que de nombreuses routes en face de lui sont fermées et que la vie avec l'épilepsie n'est pas si stricte. Il faut rappeler au patient lui-même, à sa famille et à d’autres personnes que, dans la plupart des cas, ils n’ont même pas besoin d’être enregistrés.

La clé pour une vie bien remplie sans restrictions est la réception régulière et ininterrompue des médicaments sélectionnés par le médecin. Le cerveau protégé par des médicaments n’est pas aussi sensible aux effets provocateurs. Par conséquent, le patient peut mener une vie active, travailler (y compris à l'ordinateur), faire de l'exercice, regarder la télévision, voler dans des avions et bien plus encore.

Mais il existe un certain nombre d'activités qui constituent essentiellement un «chiffon rouge» pour le cerveau d'un patient souffrant d'épilepsie. Ces actions devraient être limitées:

  • conduire une voiture;
  • travailler avec des mécanismes automatisés;
  • nager en eau libre, nager dans la piscine sans surveillance;
  • auto-annulation ou sauter des pilules.

Et il y a aussi des facteurs qui peuvent causer une crise d'épilepsie, même chez une personne en bonne santé, et eux aussi doivent se méfier:

  • manque de sommeil, travail de nuit, fonctionnement quotidien.
  • usage chronique ou abus d'alcool et de drogues

L'épilepsie chez les enfants

Il est difficile de déterminer le nombre réel de patients atteints d'épilepsie, car de nombreux patients ne connaissent pas leur maladie ou ne la cachent pas. Aux États-Unis, selon des études récentes, au moins 4 millions de personnes souffrent d'épilepsie et sa prévalence atteint 15 à 20 cas pour 1 000 personnes.

L'épilepsie chez les enfants survient souvent lorsque la température augmente - environ 50 enfants sur 1000. Dans d'autres pays, ces chiffres sont probablement à peu près les mêmes, car l'incidence ne dépend pas du sexe, de la race, du statut socio-économique ou du lieu de résidence. La maladie entraîne rarement la mort ou une violation grave de l'état physique ou des capacités mentales du patient.

L'épilepsie est classée en fonction de son origine et du type de crises. Par origine, il existe deux types principaux:

  • l'épilepsie idiopathique, dans laquelle la cause ne peut pas être identifiée;
  • épilepsie symptomatique associée à une lésion organique spécifique du cerveau.

Une épilepsie idiopathique survient dans environ 50 à 75% des cas.

L'épilepsie chez les adultes

Les crises d'épilepsie qui apparaissent après vingt ans ont généralement une forme symptomatique. Les causes de l'épilepsie peuvent être les facteurs suivants:

  • blessures à la tête;
  • des tumeurs;
  • anévrisme;
  • accident vasculaire cérébral;
  • abcès cérébral;
  • méningite, encéphalite ou granulomes inflammatoires.

Les symptômes de l'épilepsie chez l'adulte se manifestent sous différentes formes. Lorsqu'un foyer épileptique est situé dans des zones bien définies du cerveau (épilepsie frontale, pariétale, temporale, occipitale), ce type de crise est appelé focale ou partielle. Les modifications pathologiques de l'activité bioélectrique de l'ensemble du cerveau provoquent des épisodes d'épilepsie généralisée.

Diagnostics

Basé sur la description des attaques par des personnes qui les ont observées. En plus d'interroger les parents, le médecin examine soigneusement l'enfant et lui prescrit des examens supplémentaires:

  1. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau: permet d'exclure d'autres causes d'épilepsie;
  2. EEG (électroencéphalographie): des capteurs spéciaux, superposés sur la tête, permettent de consigner l'activité épileptique dans différentes parties du cerveau.

L'épilepsie est-elle traitée

Toute personne souffrant d'épilepsie est tourmentée par cette question. Le niveau actuel de résultats positifs dans le traitement et la prévention de la maladie suggère qu'il existe une réelle opportunité de sauver les patients de l'épilepsie.

Prévisions

Dans la plupart des cas, après une seule attaque, le pronostic est favorable. Environ 70% des patients au cours du traitement viennent en rémission, c'est-à-dire que les crises sont absentes pendant 5 ans. Dans 20-30% des saisies continuent, dans de tels cas, il est souvent nécessaire la nomination simultanée de plusieurs anticonvulsivants.

Traitement de l'épilepsie

L'objectif du traitement est de mettre fin aux crises d'épilepsie avec des effets secondaires minimes et de guider le patient afin que sa vie soit aussi remplie et productive que possible.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin doit procéder à un examen détaillé du patient - clinique et électroencéphalographique, complété par une analyse des données ECG, des fonctions hépatique et rénale, du sang, des urines, du scanner ou du scanner.

Le patient et sa famille doivent recevoir des instructions sur la prise du médicament et être informés des résultats réels et réalisables du traitement, ainsi que des éventuels effets indésirables.

Principes de traitement de l'épilepsie:

  1. Conformité au type de crises et d'épilepsie (chaque médicament a une certaine sélectivité pour un type de crises et d'épilepsie);
  2. Si possible, utilisez la monothérapie (utilisation d'un seul antiépileptique).

Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction de la forme d'épilepsie et de la nature des attaques. Le médicament est généralement prescrit dans une petite dose initiale avec une augmentation progressive jusqu'à l'effet clinique optimal. Avec l'inefficacité du médicament, il est progressivement annulé et le suivant est nommé. N'oubliez pas que vous ne devez en aucun cas modifier vous-même la posologie du médicament ni arrêter le traitement. Un changement soudain de dose peut entraîner une détérioration et une augmentation des crises.

Le traitement médicamenteux est associé à un régime alimentaire, déterminant le mode de travail et de repos. Les patients épileptiques recommandent une alimentation avec une quantité limitée de café, d'épices chaudes, d'alcool, de plats salés et épicés.

Quelles sont les causes de l'épilepsie: causes, symptômes et signes

La maladie neurologique la plus courante qui affecte chaque centième personne sur terre, sans distinction de race, de lieu de résidence ou de conditions climatiques. Pour comprendre les causes de l'épilepsie, vous devez comprendre les processus en cours qui provoquent les attaques caractéristiques.

Comme on le sait, dans le cortex et dans les structures profondes du cerveau dans un état normal, des décharges électriques de neurones apparaissent à une certaine fréquence. En pathologie, ils s'accumulent, après quoi une percée se produit, provoquant des convulsions convulsives, accompagnées d'une perte de conscience partielle ou complète.

Après avoir déterminé les causes de l'épilepsie chez une personne, la médecine moderne a mis au point des méthodes de traitement efficaces visant à éliminer les crises et à en réduire le nombre, la fréquence et l'intensité.

Résultats positifs en thérapie, en fonction du type et de la gravité.

La maladie étant souvent héréditaire, le début peut survenir chez les enfants de 5 à 12 ans ou à l'adolescence (12 à 18 ans). Cette forme est appelée primaire ou idiopathique, elle se caractérise par une évolution bénigne et se traite facilement.

La forme symptomatique ou secondaire a des causes. Il peut se développer à la suite d'un traumatisme cérébral, après un accident vasculaire cérébral, lorsque le cerveau est comprimé par une tumeur, un gonflement ou un hématome. Cependant, ce n'est pas la seule cause de l'épilepsie. Il est provoqué par des maladies infectieuses antérieures, une intoxication, notamment des narcotiques et alcooliques, des traumatismes liés à la naissance, une privation d'oxygène, etc.

Cette forme est pire à traiter, tout le monde en souffre - un adulte et un jeune homme, un nouveau-né, un adolescent. Des cas fréquents sont observés chez un enfant d'âge préscolaire.

L'épilepsie chez les nourrissons peut le plus souvent survenir après une grossesse grave et un travail difficile, à la suite d'infections intra-utérines, d'un manque d'oxygène, de l'imposition de forceps médicaux.

L'épilepsie a des raisons objectives et subjectives. Si l'apparition de la maladie est associée à des modifications structurelles du cerveau, à des maladies concomitantes, il n'y a pas de facteur humain. Cependant, si vous buvez constamment de grandes quantités d'alcool, que vous passez du temps à boire, à consommer de la drogue, la maladie peut commencer.

Souvent, cette forme se développe si des ivrognes ivres, sans avoir les moyens d'acheter des boissons de haute qualité, utilisent des substituts et des dénaturés, qui contiennent des huiles de fusel et des impuretés toxiques. Une telle personne souffre de la gueule de bois et cherche à soulager le syndrome de sevrage, ce qui entraîne une longue consommation excessive, à la suite de laquelle la maladie se développera. C'est pourquoi, dès les premiers signes de dépendance à l'alcool, vous devez aider vos proches à se débarrasser de leur dépendance.

Pour traiter avec succès une forme secondaire ou symptomatique de la maladie, il ne suffit pas de prendre des médicaments antiépileptiques. La thérapie vise à éliminer les causes profondes, il est donc nécessaire d'identifier en raison de ce qui apparaît l'épilepsie.

Types de crises d'épilepsie

L'épipripsie se déroule différemment, leur classification est réalisée sur la base de:

  • Le département de localisation du centre d'activité est l'un des hémisphères ou des couches profondes du cerveau.
  • La variabilité du flux d'épiphristopa est avec ou sans manque de conscience.
  • Les causes profondes du développement de la maladie.

En outre, différencier les epiprikadki sur le degré de leur gravité et la nature de l'écoulement.

Il existe donc des épipripes généralisés ou volumineux, qui s’accompagnent d’un manque total de conscience. En même temps, une personne ne contrôle pas ses propres actions. L'activité électrique se produit avec l'implication de toutes les parties du cerveau.

Il existe des crises tonico-cloniques accompagnées de crampes et d'absinthe. Ces derniers se caractérisent par une décoloration humaine, un manque d'activité motrice, des réactions à la grêle.

Le second groupe d'épiphriscus comprend les épiphriscus partiels, lorsque la localisation du foyer d'excitation n'affecte qu'une certaine partie du cortex cérébral. En fonction du lieu de concentration de l'activité, l'évolution de l'épipripsie et son caractère changent.

Une petite attaque d'épi se déclenche sans éteindre la conscience. Cependant, une personne n'est pas en mesure de contrôler certaines parties de son corps.

En cas de complication, le patient déconnecte partiellement sa conscience. Il perd la capacité d'orientation, montre la confusion dans son appartement, ne comprend pas le sens de ce qui se passe. Le contact avec lui n'est pas possible.

Dans les deux cas, des mouvements incontrôlés dans certaines parties du corps et même l'imitation d'actions ciblées peuvent se produire. Par exemple, une personne marche, produit des mouvements répétitifs monotones, sourit, chante, parle, mâche.

Pour tous les types d'épiprips, une apparition soudaine est caractéristique, un écoulement rapide, leur durée ne dépasse pas 3 minutes. Après cela, vient la fatigue, la confusion, parfois l'amnésie, dans laquelle une personne ne peut pas se souvenir de ce qui s'est passé.

Manifestations intercritiques

La maladie se caractérise par la présence d'épiprips. Cependant, même pendant la période intermédiaire, une activité accrue des processus électriques est observée, ce qui conduit au développement d'une encéphalopathie épileptique.

La maladie se manifeste par une détérioration de la mémoire et la possibilité de concentration, l'anxiété se développe, l'humeur baisse, les fonctions cognitives diminuent. Les enfants ont un retard de développement. Ils ont du mal à compter, à lire, à écrire, la parole devient primitive et ne correspond pas à l'âge. Le résultat des décharges dans la période interstitielle est l'autisme, la migraine, l'hyperactivité, le trouble déficitaire de l'attention.

Raisons

Le système nerveux humain est conçu de manière à ce que les signaux entre neurones soient transmis par une impulsion électrique, le lieu de leur génération étant le cortex cérébral. Parfois, il se lève, mais chez les personnes en bonne santé, un système de protection fonctionne, qui neutralise la génération d'impulsions en bloquant les structures.

Dans la forme congénitale, le cerveau est incapable de faire face à l'hyperactivité électrique, il en résulte une disponibilité convulsive, capable d'engager les deux hémisphères à tout moment, ce qui déclenche une crise généralisée.

Lorsqu'un foyer d'activité électrique se développe au sein d'un hémisphère, la maladie se manifeste par une épitranche partielle. Dans le même temps, les structures de défense sont opposées pendant un certain temps, mais la congestion franchit la barrière. C'est à de tels moments que des débuts peuvent se produire.

Le centre d'activité est généralement formé dans le contexte de pathologies telles que:

  • L'apparition de structures cérébrales sous-développées qui, contrairement à la forme idiopathique, commence à se développer pendant la période prénatale. Ce processus peut être surveillé pendant la grossesse avec une IRM.
  • Tumeurs - tumeurs, kystes.
  • Hématomes après un AVC ou TBI.
  • Abcès résultant de lésions infectieuses.
  • Les processus pathologiques peuvent commencer à la suite d'une dépendance à la drogue et à l'alcool.
  • La prise de médicaments tels que les antidépresseurs, les bronchodilatateurs, les antibiotiques, les antipsychotiques sont souvent à l'origine de pathologies des structures cérébrales.
  • La raison peut être une violation des processus métaboliques en raison de facteurs héréditaires.
  • Sclérose en plaques.

En parlant de ce que peut être l'épilepsie, on ne peut pas mettre de côté des conditions favorables pour la formation de la maladie.

Facteurs de développement

Les pathologies génétiques congénitales pendant de nombreuses années peuvent ne pas se manifester. Toutefois, s’il existe une des raisons énumérées ci-dessus, qui devient un terrain fertile pour le développement de la maladie, le premier épiphriseur peut se produire, d’autres suivront.

Chez les jeunes, cela provient de l'abus de drogues et de boissons alcoolisées et du TBI qui en résulte. Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral et la présence de tumeurs.

Des complications

L'apparition d'un statut épileptique est l'une des complications les plus dangereuses. La maladie se caractérise par une épipriation prolongée pouvant durer jusqu'à 30 minutes ou une série d'attaques à court terme, dans les intervalles entre lesquels la personne n'a pas le temps de reprendre conscience.

Le statut est dangereux dans la mesure où il peut y avoir un arrêt cardiaque, une respiration, à la suite de quoi la mort surviendra. Une issue fatale est possible en cas d’étouffement des vomissures. En raison de l'enflure du cerveau, une personne tombe dans le coma.

L'épilepsie et la grossesse

Beaucoup de gens s'intéressent non seulement à ce qui cause l'épilepsie, mais aussi à son incidence sur la vie sexuelle des patients. Si une grossesse peut survenir et comment elle va se dérouler, si l'enfant à naître héritera de la maladie de la mère ou du père - ces doutes, ainsi que d'autres, inquiètent non seulement les filles, mais également les jeunes.

Bien que la prédisposition génétique soit l'un des facteurs du développement de la maladie, il n'a pas été prouvé que les enfants nés d'épilepsie en souffraient également. La maladie se manifeste à travers une génération. Plus souvent hérité du côté paternel, moins souvent du côté maternel.

Si une fille est inscrite auprès d'un épileptologue au moment de sa puberté et qu'elle suit un traitement médicamenteux, elle doit alors prendre très au sérieux la question de la planification de la grossesse. Autrement, il peut y avoir diverses circonstances, telles que la menace de fausse couche, les anomalies congénitales du fœtus, qui doivent être prises en compte.

Le médecin traitant doit analyser les médicaments pris. Il est possible qu’ils soient annulés 5 à 6 mois avant le début de la grossesse si une femme n’a pas eu de crises depuis 5 ans.

Le plus souvent, pendant la période de gestation, la monothérapie est préférable. Dans le même temps, le médicament est sélectionné, dont la dose minimale est capable de prévenir les crises.

Chaque femme doit être consciente du fait que la forme latente de la maladie peut apparaître pour la première fois pendant la grossesse et résulter de l’altération hormonale du corps.

Porter un enfant complique la condition des patients, ce qui provoque un statut épileptique qui sera à l'origine du développement de l'hypertension, de l'hypoxie et de pathologies du cerveau et des reins chez le fœtus.

Il est nécessaire de prendre en compte tous les risques et d’en avertir la future mère. Les statistiques indiquent que la mort foetale, néonatale et l'apparition d'anomalies congénitales se produisent dans 5 à 10 cas.

Quant aux problèmes de nature sexuelle, ils sont observés chez un tiers des personnes atteintes de cette maladie. L'activité sexuelle est influencée par deux facteurs principaux: psycho-social et physiologique.

Le premier groupe comprend le manque de confiance en soi d’une personne, ce qui cause des difficultés pour les relations sociales, ainsi que le rejet par l’un des partenaires de la condition douloureuse qui règne chez l’autre.

Beaucoup ressentent une infériorité et une insécurité qui les empêchent de nouer des relations à part entière avec leurs partenaires sexuels. La crainte de provoquer une crise avec affinité a également un effet négatif, en particulier dans les cas où les épiphriscus se produisent pendant un effort physique accru et à la suite d'une hypeventilation.

Problèmes physiologiques liés à la prise de médicaments réduisant la quantité d’hormones sexuelles. En outre, les médicaments antiépileptiques affectent les zones responsables de la libido. Les problèmes surviennent en raison de changements dans les niveaux hormonaux causés par des convulsions. Les statistiques montrent qu’une diminution de l’activité sexuelle est observée chez 10% des épileptiques. Plus souvent pour ceux qui prennent des drogues barbuturatov.

Lorsqu'on examine la question de savoir pourquoi les troubles sexuels apparaissent, il convient de prendre en compte des facteurs tels que l'éducation, les interdictions religieuses et les expériences sexuelles négatives à un âge précoce. Cependant, il est important de nouer des relations avec un partenaire.

Les symptômes

Pour reconnaître la maladie à temps, il est nécessaire d’avoir une idée claire de la façon dont elle évolue. Les épipadiques sont un symptôme caractéristique, qu’il convient de distinguer des manifestations similaires de l’hystérie. Il est nécessaire de comprendre que les attaques sont différentes selon le type. Selon la classification internationale, il y en a environ 30. Parmi elles, il y a deux grands groupes, chacun comprenant de nombreuses sous-espèces.

Ainsi, les généralisés incluent tonique-clonique, qui apparaissent comme suit.

Une personne perd conscience, ses membres se contractent, son corps se contracte, ses respirations s'arrêtent. Cependant, la suffocation ne se produit pas. Cette condition dure de 1 à 5 minutes. Vient ensuite un rêve pathologique. Après le réveil, une personne se sent fatiguée, faible et a parfois des maux de tête.

Si la crise a été précédée par une aura ou un épiphristop focal, elle est appelée type généralisé secondaire.

Les conditions spéciales peuvent être le signe d’une crise, dans laquelle une personne ressent de l’anxiété, une anxiété, une euphorie, une dépression profonde, un goût étrange, entend des sons, la perception visuelle est déformée, le vertige semble avoir déjà été répété. Cette aura est la première phase de l'attaque.

Ceci est suivi par une perte de conscience, dans laquelle une personne tombe. Les convulsions commencent, de la mousse apparaît de la bouche. Si vous mordez la langue, les lèvres ou les joues, vous pouvez voir des traces de sang. Les crampes cessent, le corps se détend et le sommeil commence.

Si vous avez été témoin d'un tel épiphristop, vous devez alors apporter toute l'aide possible au patient. C'est à soutenir à l'automne, assurant la sécurité. Vous pouvez ensuite fixer la tête avec les mains lors de convulsions convulsives, puis tourner le patient sur le côté pour éviter d’avaler la racine de la langue. À la sortie de cette condition, le patient devrait être autorisé à dormir.

Une ambulance doit être déclenchée si la crise a eu lieu pour la première fois ou si elle a été suivie par un autre, si sa durée a dépassé 3 minutes et si la conscience n’est pas revenue plus de 10 minutes.

Chez les enfants, vous pouvez observer un autre type d'épiphristape, appelé absans. Il se manifeste par un évanouissement temporaire du patient, que l'on peut même négliger, en le considérant comme un état de pensée. À un tel moment, la personne ne répond pas aux appels, ses yeux se figent et regardent ailleurs, tous les mouvements sont arrêtés. Vient une absence sans précurseurs et dure quelques secondes. Après le retour de la conscience, l'activité motrice est restaurée. De tels épisodes peuvent être vécus en grand nombre, jusqu'à cent fois par jour.

Chez les adolescents à la puberté, il existe un type d'épiphristap différent. Elle se caractérise par une contraction des membres, plus souvent des mains, tout en préservant la conscience. Cette condition survient généralement une heure ou deux après le réveil.

Les épiphriscus partiels passent sans perte de conscience. Ils se manifestent par des convulsions convulsives, des sensations désagréables dans l'estomac, d'autres phénomènes incompréhensibles. La condition ressemble plus à une aura. Dans le cas d'une attaque complexe, tous les symptômes sont plus prononcés, il y a un trouble de la conscience.

Variétés

La maladie se manifeste de différentes manières et dépend du lieu de formation du foyer d'excitabilité des neurones, des causes de l'activité. Selon ces caractéristiques, les variétés suivantes peuvent être classées:

Pédiatrie - se manifeste de façon caractéristique lorsque les convulsions sont rythmées et que, la nuit, des mictions involontaires et des selles peuvent survenir, les mains et les pieds peuvent se contracter de manière aléatoire, rétrécir ou étirer les lèvres. Les nouveau-nés ont une perte d'appétit, des maux de tête, une léthargie, une irritabilité.

Temporelle - procède avec une aura, une personne note des manifestations telles que des nausées, des sensations désagréables dans l'abdomen, le pouls n'est pas égal. Vivre l'euphorie, la peur inconsciente. Désorientation, troubles de la personnalité, pathologies de la sphère sexuelle.

L'absence de réponse se caractérise par l'absence de réponse aux stimuli, décolorations, regard figé, dirigés vers l'extérieur.

Rolandic procède avec un picotement désagréable et un engourdissement dans la région du pharynx et du larynx, les joues, il n'y a pas de sensibilité de la langue et des lèvres, ce qui rend la parole difficile. Il y a un tremblement caractéristique et des battements de dents, des crampes la nuit.

Myoclonic quand les crises se produisent pendant la nuit.

L'alcool est parfois causé par l'abus d'alcool constant.

Uncontrolled est accompagné de délires, d'hallucinations avec un complot effrayant, qui provoque l'agression, des troubles mentaux, le crépuscule de la conscience.

Cryptogénique est une catégorie distincte dans laquelle il est impossible de déterminer la cause du développement de la maladie. Cependant, cela ne peut pas être attribué au primaire.

Les principaux facteurs étiologiques

Dans 70% des cas, il est possible de déterminer les causes de l'épilepsie chez un patient. Les principales raisons sont:

  • blessures à la tête;
  • les coups;
  • la présence d'un cancer;
  • méningite et autres infections;
  • maladies virales;
  • les abcès.

Les pathologies de nature génétique sont également importantes.

Psychose épileptique

À la suite d'épiphriscus, les neurones sont détruits, ce qui conduit à diverses formes de troubles mentaux. Les patients subissent les types de changements de personnalité suivants:

  • Le caractère d'une personne devient trop égoïste, excessivement pédant et ponctuel. Il développe une position de vie active. Le patient devient vindicatif et vindicatif, montre un attachement malsain à ses proches, tombe souvent dans l'enfance.
  • Dans l'activité mentale, des changements tels que l'étanchéité et la paresse, la viscosité se produisent. Une personne cesse de séparer le principal du secondaire et concentre son attention sur les détails, perdant l'essentiel. Il y a une tendance au détail, à la commission d'actions similaires, en prononçant les mêmes mots et expressions.
  • Les patients manifestent des troubles émotionnels. Ils deviennent impulsifs, les affections sont détectées et il y a une douceur excessive, la courtoisie, la flatterie et la vulnérabilité.
  • La mémoire et les capacités d'apprentissage se détériorent, entraînant une démence épileptique.
  • Le tempérament est en train de changer, il y a un instinct marqué de conservation de soi, une manie de persécution, de grandeur, et d'autres apparaissent. L'ambiance devient maussade.

Diagnostic de l'épilepsie

Pour identifier la présence de la maladie et déterminer sa forme, il est nécessaire de mener toute une gamme d’études.

  • Le médecin recueille une histoire détaillée, au cours de laquelle se concentre sur l'identification de la prédisposition génétique. Il attire l'attention sur les caractéristiques de l'âge, corrige la fréquence et la forme des épiphriscus.
  • Un examen neurologique est effectué pour établir la présence de douleur migraineuse.
  • Instrumental - nommé par IRM, CT, tomographie par émission de positrons.

La principale méthode d’examen diagnostique est l’EEG. Il enregistre l’électroactivité, qui se traduit par l’apparition sur le graphique d’options «de crête» ou d’ondes lentes asymétriques. Avec une forte disponibilité épileptique, des «ondes de crête» généralisées de grande amplitude et une fréquence supérieure à 3 Hz sont notées.

Cependant, il est nécessaire de comprendre que sur le graphique EEG, de tels changements peuvent être enregistrés même en l'absence de la maladie, c'est-à-dire que chez les personnes en bonne santé, au moins deux crises d'épilepsie sont importantes pour établir un diagnostic.

Dans le même temps, les patients peuvent ne pas avoir les types d'ondes de crête mentionnés sur l'EEG; par conséquent, les facteurs provoquant une activité sont souvent utilisés. Effectuer un examen, en mettant divers échantillons, par exemple, la privation de sommeil, l'hyperventilation. Également effectué de nombreuses heures de surveillance vidéo.

  • Études de laboratoire - un test sanguin général vous permet d'identifier une violation des processus métaboliques dans le sang.
  • L'examen ophtalmologique fournit une occasion de juger de l'état des vaisseaux du fond d'œil, de la présence d'un œdème.

Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire de déterminer à partir de quelle personne a commencé l'épilepsie. À cette fin, un diagnostic différentiel est réalisé, qui permet d'identifier les causes profondes de la maladie.

Traitement

Les méthodes thérapeutiques modernes visent à mettre fin aux attaques, à réduire la fréquence de leurs manifestations, à porter la période de rémission à un an ou plus, en minimisant les effets secondaires de la prise de médicaments. Il est important de protéger le patient et les personnes de son environnement, ainsi que de soulager les crises.

Le traitement médicamenteux est la nomination d'anticonvulsivants, qui sont sélectionnés individuellement à certaines doses. Ce groupe de médicaments est utilisé pour réduire la fréquence des épiprips, permet de réduire la durée des crises et parfois même d’éliminer complètement leur apparition.

Des médicaments neurotropes sont prescrits pour stimuler ou supprimer les impulsions d'excitation nerveuse.

Psychotropes visant à corriger le statut psychologique du patient.

Des agents pharmacologiques du groupe racétame sont également utilisés.

Parfois, un traitement non pharmacologique est réalisé, qui consiste en une intervention chirurgicale, en prescrivant un régime cétogène et en effectuant des mesures de physiothérapie selon la méthode Voit.

Le traitement peut être effectué en ambulatoire sous la supervision d'un neurologue, ainsi qu'à l'hôpital.

Prévisions

Les méthodes modernes de traitement médicamenteux peuvent considérablement soulager l’état des patients atteints de cette maladie. La prévision dépend du type d'épipripsie. Les grandes attaques peuvent être complètement éliminées dans 50% des cas et réduire la fréquence de leurs manifestations chez 35% des patients.

Pour les épyristups, le traitement au petit mal peut réduire le nombre de crises d'épilepsie chez 35% des patients et les éliminer complètement dans 40% des cas.

Dans l'ensemble, les perspectives sont positives. Une méthode de traitement bien choisie pour 80% des patients permet de vivre sans crise pendant un an ou plus. Les longues rémissions permettent de s'adapter à l'environnement social, au travail, de fonder une famille et d'avoir des enfants.

Cependant, certaines limitations demeurent. Les épileptiques doivent être protégés de tout facteur provoquant des convulsions, y compris de certaines activités. Par exemple, conduire une voiture et d’autres véhicules, travailler avec des machines complexes et des produits chimiques, travailler en hauteur, tout cela reste inaccessible aux patients.

Les décès surviennent principalement à la suite d'une blessure au moment de la saisie, d'étouffement avec de la salive ou des vomissures. Moins fréquemment, la mort survient par suffocation et arrêt cardiaque lors d'attaques prolongées ou en série.

Il est important de créer une atmosphère psychologique favorable afin d’exclure les situations stressantes pouvant déclencher une épi-attaque.

Les conséquences

Jusqu'à récemment, on croyait qu'après l'épilepsie, le changement de personnalité et le développement de la psychose étaient inévitables. Un tel danger existe, mais beaucoup dépend de la relation entre l'environnement humain le plus proche et son état. Ainsi que la perception de sa maladie par le patient. Les changements personnels peuvent être évités si vous commencez le traitement à l'heure, créez un environnement favorable et contribuez à l'adaptation sociale.

Les épileptiques ont généralement du mal à accepter certaines restrictions dans le choix de leur activité professionnelle. Cependant, l'attitude des autres à leur égard ne joue pas un rôle mineur. Par exemple, fonder une famille et avoir des relations sexuelles avec un partenaire sont souvent difficiles. Chez les enfants et les adolescents, la communication avec les pairs pose des problèmes.

Des études ont montré que les changements de personnalité ne provenaient pas de la maladie, mais de l'attitude de ceux qui l'entouraient et de l'épilepsie elle-même. La stigmatisation des patients épileptiques est entraînée par un train d’antiquité, lorsque la maladie était associée au mysticisme. Aujourd'hui, les activités éducatives peuvent réduire l'opinion négative de la société et aider les patients à s'adapter plus facilement à la société, ce qui réduit le risque de développer des troubles de la personnalité.

Épilepsie: convulsions, traitement, causes, symptômes et premiers secours lors d'une crise

Qu'est-ce que l'épilepsie?

En conséquence, une nouvelle crise d'épilepsie sera appelée "paroxysme épileptique" ou "épiparoxisme". L'épilepsie est considérée comme une complication d'une maladie cérébrale grave. Bien que pas toujours.

Toute maladie cérébrale peut causer l'épilepsie, mais toutes les personnes atteintes d'une seule maladie cérébrale ne souffriront pas d'épilepsie.

Causes de l'épilepsie

Dans de nombreux cas, les causes de l'épilepsie restent inexpliquées. Dans cette situation, on considère que l'épilepsie est causée par un déséquilibre de toute substance chimique spécifique du cerveau.

C'est précisément à cause d'un trouble de l'équilibre que le seuil de convulsions peut être trop bas. Les causes de l'épilepsie chez les enfants et les adolescents ne sont pas établies ou sont d'origine génétique.

Plus l'âge du patient est élevé, plus l'épilepsie est susceptible de se développer en raison d'une maladie cérébrale grave. La cause de l'épilepsie d'une personne de tout âge peut être une lésion ou une infection du cerveau.

Les crises d'épilepsie peuvent être provoquées par un état fébrile. Environ quatre pour cent des enfants souffrant de fièvre continuent de développer l'épilepsie.

Facteurs de risque d'épilepsie

  • Naissance prématurée ou faible poids à la naissance
  • Blessures pendant l'accouchement (par exemple, manque d'oxygène)
  • Fréquence des attaques au cours du premier mois de la vie
  • Structures cérébrales anormales à la naissance
  • Saignement du cerveau
  • Vaisseaux sanguins anormaux dans le cerveau
  • Lésion cérébrale grave ou manque d'oxygène dans le cerveau.
  • Tumeurs cérébrales
  • Infections cérébrales telles que méningite ou encéphalite
  • Thromboembolie des vaisseaux sanguins
  • Paralysie cérébrale
  • Troubles mentaux
  • Attaques survenues quelques jours après une blessure à la tête
  • Antécédents familiaux d'épilepsie
  • Maladie d'Alzheimer
  • Abus d'alcool ou de drogue

Symptômes d'épilepsie

Dans tous les cas de crise convulsive, vous devriez demander l’aide d’un médecin, pour qui le diagnostic est parfois aussi difficile, et vous ne devez en aucun cas vous fier aux rumeurs et aux conseils de tabloïds.

Les principaux symptômes de l'épilepsie

  • mouvements convulsifs répétitifs;
  • perte de conscience;
  • manque de réponse aux stimuli;
  • tombant de la tête;
  • convulsions saccadées de tout le corps;
  • la salivation.

Changements de personnalité dans l'épilepsie

Il convient de noter que l'humeur des patients atteints d'épilepsie est souvent soumise à des fluctuations. Une personne peut éprouver un état dépressif, accompagné de cette irritabilité. L'état de ce type peut facilement être remplacé par une joie excessive, la gaieté.

Dans l'épilepsie, les changements affectent les capacités intellectuelles. Parfois, les gens se plaignent de ne pouvoir se concentrer sur rien, leur performance est réduite.

Il y a des cas radicalement opposés dans lesquels une personne devient trop industrieuse, attentive, trop active et bavarde. En outre, elle est capable de faire le travail qui semblait difficile hier.

Changements d'humeur pendant l'épilepsie: le caractère des épileptiques devient très complexe, leur humeur change très souvent. Les personnes atteintes d'épilepsie sont lentes et leurs processus de pensée ne sont pas aussi développés que dans ceux en bonne santé.

La parole épileptique peut être distincte, mais concise. Au cours de la conversation, les patients ont tendance à détailler ce qui a été dit, à expliquer les choses évidentes. Les épileptiques peuvent souvent se concentrer sur quelque chose d'inexistant, il leur est difficile de passer d'un cercle d'idées à un autre.

Les personnes atteintes d'épilepsie ont un discours plutôt médiocre, elles utilisent des virages diminutifs, vous pouvez souvent trouver des mots comme: beau, dégoûtant (caractéristique extrême) dans le discours.

Les experts ont noté que le discours d’un patient souffrant d’épilepsie est inhérent à la mélodie, c’est d’abord sa propre opinion; à part cela, il aime faire l'éloge de ses proches.

Une personne chez qui on a diagnostiqué l'épilepsie peut être trop obsédée par l'ordre, trouvant souvent à redire aux bagatelles de tous les jours.

En dépit des signes ci-dessus, il peut avoir un optimisme épileptique et sa confiance dans le rétablissement. Parmi les troubles doivent être notés altération de la mémoire dans l'épilepsie, dans ce cas, la démence épileptique se produit.

Le changement de personnalité dépend directement de l'évolution de la maladie, de sa durée et de la fréquence des troubles paroxystiques.

Description détaillée des symptômes:

Épisodes d'épilepsie

Souvent, l’épirection survient lors d’une intoxication grave à l’alcool. Parfois, les neurologues définissent même une "épilepsie alcoolique" caractéristique, soulignant ainsi la raison de son apparition.

De toute évidence, l’apparition d’une crise convulsive a de nombreuses raisons. Toutes les crises convulsives ne peuvent pas être considérées comme un signe d'épilepsie. Qu'advient-il de l'épilepsie et pourquoi un paroxysme épileptique se produit-il? L'épilepsie est le résultat d'une excitation accrue des cellules nerveuses. Des décharges se produisent à l'intérieur, semblables à un "court-circuit".

Toujours avec l'épilepsie, un foyer d'activité neuronale renforcée se forme - et c'est précisément dans les cellules nerveuses de ce foyer que de telles décharges se produisent. Ce foyer est entouré d'une "zone de confinement", semblable à la gaine isolante des câbles électriques.

Et juste les cellules nerveuses sur les bords de la mise au point et de ralentir la propagation du cortex de ces décharges. Mais il existe une limite de décélération, et si la puissance de décharge la dépasse, une "percée" peut se produire et la décharge se propage davantage.

Les réactions convulsives accompagnent-elles toujours l'épilepsie? Cela dépend de la façon dont la décharge se propage. La libération est invariablement «le besoin d'agir» et elle doit être réalisée. S'il est supposé circuler dans le cortex cérébral, cela s'accompagne d'une "déconnexion" temporaire de la conscience - ce que l'on appelle "l'absent" se produit.

Pendant l'absent, la personne semble être temporairement "déconnectée" du monde extérieur. Cela peut arriver comme si, au cours d'une conversation, il s'arrêtait soudainement de parler et, pour ainsi dire, dirigeait son regard «sur un point».

Ensuite, il ne réagit pas à ce qui se passe autour de lui. La durée de l'absence d'une courte - généralement quelques secondes. On l'appelle aussi "paroxysme épileptique mineur".

Si la décharge se produit dans la zone motrice du cortex, le syndrome convulsif classique apparaît. Avec le syndrome convulsif, l'épilepsie s'appelle un "grand paroxysme épileptique".

Les patients atteints d'une forme d'épilepsie absente en apprennent souvent d'autres qui voient un "comportement inhabituel". Lui-même absans patients ne se sentent pas.

Types de crises d'épilepsie

La manifestation de l'épilepsie peut être associée à des types de crises très différents. La classification de ces types est la suivante:

Les crises généralisées s'accompagnent d'une perte de conscience complète et de l'incapacité de contrôler les actions effectuées. Cela est dû à une activation excessive des sections profondes et à l’implication ultérieure du cerveau dans son ensemble. Cette condition ne s'accompagne pas nécessairement d'une chute, car le tonus musculaire n'est pas perturbé dans tous les cas.

Dans une attaque tonico-clonique, la tension tonique des muscles de tous les groupes survient en premier, suivie d'une chute, après quoi le patient présente des mouvements rythmiques d'extension du fléchisseur dans la mâchoire, la tête et les extrémités (convulsions dites cloniques).

Les abcès surviennent généralement pendant l'enfance et s'accompagnent d'une suspension de l'activité de l'enfant. Ses yeux perdent conscience, il semble se figer à un endroit donné. Dans certains cas, cela peut s'accompagner de contractions musculaires du visage et des yeux.

Les crises d'épilepsie partielles se produisent chez 80% des adultes et dans 60% des cas chez les enfants. Ils apparaissent lorsqu'un foyer d'excitabilité électrique excessive se forme dans une zone particulière du cortex cérébral.

Selon l’endroit où se situe le foyer similaire, les manifestations d’une attaque partielle diffèrent:

  • sensible;
  • moteur;
  • mental;
  • végétatif.

Si l'attaque est simple, le patient est conscient, mais ne peut pas contrôler une partie particulière de son propre corps, ou note des sentiments qui ne lui sont pas familiers. Dans le cas d'une attaque complexe, la conscience est perturbée (partiellement perdue), c'est-à-dire que le patient n'est pas au courant de ce qui se passe autour de lui et ne crée pas de contact.

Une attaque complexe, comme une attaque simple, est accompagnée d'une activité motrice incontrôlée d'une certaine partie du corps. Dans certains cas, elle peut revêtir le caractère d'un mouvement volontaire: le patient marche, parle, sourit, "plonge", chante, "frappe la balle" ou poursuit l'action qu'il a commencée auparavant. début de l'attaque (mastication, marche, conversation). Le résultat des deux types d'attaque, à la fois simple et complexe, peut être une généralisation.

Tous les types d’attaques diffèrent par leur caractère transitoire - leur durée varie de quelques secondes à trois minutes. Après la plupart des attaques, à l'exception des absences, la somnolence et la confusion s'ensuivent.

Lorsqu'une attaque est accompagnée d'une violation ou d'une perte de conscience, le patient ne se souvient pas de ce qui s'est passé. Un patient peut avoir différents types de crises, et la fréquence de leur survenue peut également changer.

Manifestations inter-épidémiques de l'épilepsie

Tout le monde sait que l'épilepsie se manifeste par des crises d'épilepsie. Cependant, des études montrent que l'augmentation de l'activité électrique et de la capacité du cerveau à faire face aux convulsions ne laisse pas les patients, même dans les intervalles séparant les attaques, lorsque, à première vue, aucun signe de la maladie n'est observé.

Le risque d'épilepsie est que l'encéphalopathie épileptique peut se développer, c'est-à-dire une condition dans laquelle l'humeur diminue, où l'anxiété apparaît, le niveau de la mémoire, de l'attention et des fonctions cognitives diminue.

Ce problème est particulièrement aigu chez les enfants, car il peut causer un retard de développement et empêcher la formation de compétences en lecture, expression orale, comptage, écriture et autres.

En outre, une activité électrique incorrecte dans les intervalles entre les attaques peut provoquer des maladies graves telles que la migraine, l'autisme, le syndrome d'hyperactivité et le trouble du déficit de l'attention.

Premiers secours en cas d'épilepsie

Vous devez essayer d'éviter la foule de personnes entourant le patient. N'oubliez pas qu'il est interdit de mettre des objets dans la bouche lors d'une attaque et d'essayer d'ouvrir les dents. Les convulsions surviennent généralement dans les deux ou trois minutes.

Si elles durent plus de cinq minutes ou si le patient est blessé pendant l'attaque, vous devez demander une assistance médicale. Après l'attaque, vous devez mettre le patient de son côté.

Epilepsie et alcool

À l'origine des maladies épileptiques, processus d'intoxication dominants. L'intoxication à l'alcool est particulièrement importante à cet égard. Elle crée de nombreuses combinaisons entre maladies épileptiques et alcooliques.

Les conditions épileptiques de l'alcoolisme sont exprimées sous la forme d'épilepsie alcoolique - sous la forme ordinaire et sous la forme d'absentéisme alcoolique, d'épilepsie alcoolique tardive, provoquée principalement par des modifications organiques du système nerveux central sur la base de l'alcoolisme chronique, sous la forme d'épilepsie héréditaire de l'alcoolique et sous la forme d'épilepsie latente dipsomanie

Il convient de mentionner les phénomènes adjacents sous forme de convulsions chez les bébés dans les cas où la mère ou l’infirmière qui les nourrit abuse de l’alcool ou ne s’abstient tout simplement pas de l’alcool pendant la période de nutrition. Ainsi, Perier décrit le cas de convulsions chez un enfant dont la mère a consommé de l'alcool en quantité illimitée, comme pour se maintenir en bonne santé.

Il existe des états transitoires entre l’alcoolisme et l’épilepsie qui requièrent une reconnaissance particulièrement prudente, par exemple les cas de dipsomanie, se transformant en absans; les cas de stupeur épileptique, qui se développent en relation avec des illusions d’alcool, les cas d’intoxication dite pathologique et les cas de dilatation vasculaire importante causée exclusivement par une intoxication alcoolique, accompagnée de crises épileptiques.

Les symptômes épileptiques disparaissent simultanément à l'amélioration de la maladie cardiaque, ce qui suggère une forme cardiaque d'épilepsie alcoolique. L'épilepsie alcoolique est essentiellement une épilepsie toxique et doit être considérée comme une manifestation épileptique de l'alcoolisme chronique et, dans des cas plus rares, de l'alcoolisme aigu.

L'épilepsie chez les enfants

Il n'y a que chez les enfants qu'il existe des formes bénignes (elles peuvent se transmettre seules, même sans traitement) et malignes (lorsqu'un traitement de l'épilepsie est inefficace et que la maladie continue de progresser).

Les manifestations d'épilepsie chez l'enfant présentent des différences significatives: elles se produisent souvent de manière atypique, ont un aspect usé et les modifications apportées à l'étude EEG ne correspondent pas au tableau clinique. Heureusement, dans l'enfance, grâce aux progrès de la science moderne, le traitement de l'épilepsie est devenu efficace dans 70 à 80% des cas.

Une percée dans la recherche en épileptologie a été caractéristique pour la dernière décennie. Pour de nombreux syndromes épileptiques, la nature génétique a été établie, de nouvelles formes de la maladie ont été décrites, les méthodes de diagnostic améliorées, de nombreux médicaments antiépileptiques ont été synthétisés et des mécanismes d'action ont été établis, et l'efficacité de formes individuelles de la maladie a été étudiée.

Traitement de l'épilepsie

La tactique choisie pour le traitement de l'épilepsie dépendra de plusieurs facteurs, principalement la fréquence et la gravité des crises, ainsi que de l'âge du patient, de son état de santé général et de ses antécédents médicaux. La détermination précise du type d'épilepsie est également d'une grande importance pour choisir la stratégie de traitement optimale.

L’éducation, l’assistance sociale et psychologique font partie d’un plan global de traitement de l’épilepsie. L’étape la plus importante - vous devez constamment rechercher de l’aide dès que vous sentez que vous ne pouvez pas faire face à la situation.

L'épilepsie est traitée avec succès par une approche intégrée, avec la participation d'une équipe de médecins qui fournissent un soutien non seulement médical, mais également psychologique, éducatif et, le cas échéant, juridique.

Si vous avez des problèmes à l’école, au travail ou dans la vie de tous les jours, parlez-en à votre médecin. Agir rapidement et dans toutes les situations, pas seulement en cas d'épilepsie, peut stabiliser les choses et aider à éviter des problèmes encore plus graves.

Complications de l'épilepsie et ses conséquences

La génération constante d’impulsions pathologiques, ainsi que les troubles survenant dans le corps au cours d’une crise épileptique, entraînent rapidement le développement d’un état pathologique grave: le gonflement du cerveau.

La deuxième complication d'une crise d'épilepsie est un traumatisme. Premièrement, une personne qui perd conscience peut tomber sur une surface dure à la suite d'une commotion cérébrale. Deuxièmement, des blessures peuvent survenir lorsque des parties du corps frappent des mécanismes en mouvement au moment de l'attaque.

Troisièmement, la perte de conscience au volant est source d'accidents. Les cas de morsures à la langue ou aux joues lors de mâchoires convulsives sont bien connus. Enfin, avec une minéralisation osseuse insuffisante, une contraction musculaire super-puissante peut provoquer leur fracture.

Jusqu'au 20ème siècle, on croyait que les épileptiques développaient un trouble de la personnalité particulier. C'est pourquoi, jusqu'à très récemment, les psychiatres étaient engagés dans le traitement de cette pathologie. La lutte contre l'épilepsie est maintenant transmise aux neurologues et l'opinion sur le trouble mental de l'épilepsie a été révisée.

On croit que les changements de personnalité ne sont pas causés par la maladie elle-même, mais par l'attitude envers les autres autour du patient (la soi-disant «stigmatisation»), ses propres sentiments face à certaines contraintes sociales.

L'épilepsie et la grossesse

Cependant, si une femme est un épileptologue inscrit à la puberté, elle devrait alors «perdre» à l'avance le scénario du développement futur de sa grossesse. Le spécialiste est obligé d'informer le patient du danger potentiel d'un traitement anticonvulsivant pour le fœtus, examens qui devront être passés pour détecter des anomalies congénitales chez le bébé.

Six mois au moins avant le début de la grossesse, le traitement médicamenteux utilisé par la patiente doit être analysé avec soin. Il est possible que le médecin propose à la femme d’annuler complètement les anticonvulsivants. La santé neurologique incontestable du patient et l'absence de crises convulsives au cours des 2 à 5 dernières années en sont un indice important.

Dans la plupart des cas, le médecin opte pour la monothérapie: pendant le traitement, le patient choisit individuellement le médicament dont la dose minimale vous permettra de contrôler efficacement les attaques.

Quel effet l'épilepsie foetale peut-elle avoir sur le foetus?

Dans certains cas, la maladie complique considérablement le déroulement de la grossesse et ses manifestations constituent une menace potentielle pour la femme et le fœtus.

Le plus grand danger pour la vie de la femme enceinte et du fœtus est ce qu'on appelle le statut épileptique, qui entraîne une hypoxie et une hyperthermie, qui provoquent des pathologies des reins et du cerveau. Une complication de cette nature est sujette à une intervention médicale immédiate, car le taux de mortalité des femmes enceintes sur la base du statut épileptique varie de 3 à 20%.

Questions et réponses sur l'épilepsie

Question: Bonjour, j'ai 33 ans, je suis invalide du 3ème groupe (prothèse sur la jambe). Et en plus de cela, mon épilepsie survient une fois tous les trois mois pendant une longue période. Le médecin m'a ordonné de prendre Finlipsin retard - aucun changement (je ne bois pas d'alcool). Dites-moi, puis-je entrer dans un autre groupe de handicap 1 ou 2. Merci!

Réponse: Cela dépend de la fréquence des attaques et de la présence de complications (changements de personnalité). Dans tous les cas, vous devez résoudre cette question avec votre neurologue.

Question: Bonjour. À l'âge de 6 ans, l'enfant a eu une première attaque sur fond de santé physique et mentale complète. Le diagnostic a été posé par "épilepsie focale idiopathique avec pics temporaux centraux". Une année a pris 300 mg de Konvulex - 2 fois par jour. Au cours de l'année d'attaques, il n'y en avait que 3, le dernier 8 mois après le second. Keppru a été ajouté à Konvuleks 250 mg - 2 fois par jour, après 1,5 mois de prise du médicament selon ce schéma, 2 attaques ont eu lieu en 2 semaines, mais très brève, pas plus de 5 secondes. Cela signifie-t-il que cette thérapie ne nous convient pas?

Réponse: bonjour Le traitement de l'épilepsie focale est effectué par la sélection du médicament. Vous devez suivre les conseils de votre médecin. En outre, l'épilepsie focale idiopathique est remarquable pour son évolution bénigne sans développement de déficience cognitive et son résultat se traduit souvent par une cessation spontanée des paroxysmes lorsqu'un enfant atteint l'adolescence.

Question: Après une température de 40 degrés pendant 4 jours, un enfant de 13 ans a eu sa première crise d'épilepsie et donc déjà six mois par an, toutes les deux ou trois semaines ou même cinq jours. Des anticonvulsivants ont-ils été pris et aucun changement, même maintenant de ces médicaments avec le syndrome de Layel, nous sommes en réanimation? Dites-moi, s'il n'y avait pas d'héritage avec un tel diagnostic, les blessures à la tête aussi. Ces crises peuvent-elles commencer par une perturbation hormonale dans le corps? Et comment les identifier? Et où?

Réponse: Si aucun facteur susceptible de déclencher l'épilepsie n'a été identifié (lésion cérébrale traumatique, tumeurs cérébrales, hypoxie du nouveau-né, anomalies cérébrales congénitales, méningite, abcès cérébral, facteurs héréditaires), votre maladie est liée à l'épilepsie idiopathique. Dans 70% des cas, la cause de l'épilepsie reste inconnue. Tout déséquilibre dans le corps pourrait donner une impulsion au début de la maladie, mais n'en devenait pas la cause. Les traitements modernes empêchent complètement le développement des crises et les patients atteints d'épilepsie peuvent mener une vie normale. L'objectif du traitement est l'élimination complète des crises avec des effets secondaires minimes. Sous la supervision d'un neurologue, vous devez choisir un traitement approprié et suivre les recommandations d'un spécialiste.

Question: Je suis maintenant enceinte, j’ai l’épilepsie avec des crises épileptiques rares, je n’en ai presque pas et je peux me distraire mais je bois de la finlepsine. Que peut-il arriver à mon enfant?

Réponse: La grossesse sur fond d'épilepsie devrait survenir sous la surveillance étroite d'un neurologue, d'un obstétricien-gynécologue, d'un spécialiste en génétique et d'un thérapeute. Il est recommandé de prendre les médicaments antiépileptiques à la dose minimale efficace, de préférence à libération prolongée (par exemple, Finlepsin Retard). En raison du risque accru de complications de la grossesse et d'anomalies du développement fœtal, l'observation de la génétique, l'analyse du liquide amniotique et d'autres études sont nécessaires pour détecter en temps voulu un développement intra-utérin anormal. Apport requis en acide folique, multivitamines.

Question: Qu'est-ce qui cause l'épilepsie et un kyste arachnoïdien peut-il causer l'épilepsie? Existe-t-il des capteurs pour empêcher une attaque? Merci d'avance!

Réponse: Il y a deux concepts: l'épilepsie primaire - ses causes n'ont pas encore été clarifiées, il n'y a qu'un très grand nombre de théories et l'épilepsie secondaire est celle qui se développe dans le contexte des lésions cérébrales focales. Que le kyste arachnoïdien ait pu causer des crises d'épilepsie, le neuropathologiste vous répondra après une consultation à temps plein et une analyse des études effectuées. La médecine moderne n'a pas d'appareils portables pour prévenir les attaques d'épilepsie.

Question: Mon mari a des convulsions convulsives environ tous les six mois. Parfois - plus souvent. Nous rêvons d'un enfant. Je voudrais savoir: le futur père peut-il prendre des anticonvulsivants? Peut-être est-il préférable que le mari ne prenne pas les médicaments pendant un certain temps, mais reprenne la réception plus tard, après la conception?

Réponse: Si les crises d'épilepsie persistent en même temps que le traitement, cela signifie qu'un tel schéma thérapeutique n'est pas efficace et que votre conjoint doit consulter un médecin pour corriger le traitement afin d'obtenir une absence totale de crises.

Question: Est-ce que l'enfant est plus susceptible de développer une pathologie si je suis épileptique? Les attaques sont très rares environ une fois par an et j’accepte le depakin chrono 300.

Réponse: Une maladie comme l’épilepsie a une prédisposition génétique. Mais il est impossible de prédire si cette maladie se développera chez votre enfant.

Question: Mon mari (il a 53 ans) à l'âge de 40 ans a commencé à avoir des crises d'épilepsie (on suppose que ce sont les conséquences d'un traumatisme cranio-cérébral subi dans sa jeunesse). Au début, ses attaques ont eu lieu une fois tous les trois ans. C’est ce qu’on observe à présent tous les 1,5 ans, bien qu’il ne se plaint jamais de rien entre les attaques. Et le neurologue ne remarque aucune déviation de sa part. Quelle pourrait être la raison pour raccourcir l'intervalle entre les attaques? Peuvent-ils devenir plus fréquents?

Réponse: La relation entre les traumatismes chez les jeunes et les débuts de l'épilepsie dans une période différée depuis longtemps doit être clarifiée à l'aide d'un examen plus approfondi: électroencéphalographie et imagerie par résonance magnétique ou informatique du cerveau. Au cours de l'examen, d'autres causes d'épilepsie peuvent être détectées, dans lesquelles les crises d'épilepsie peuvent constituer le premier et unique signe de pathologie (par exemple, dans les tumeurs cérébrales ou les malformations vasculaires). Si l'épilepsie est réellement causée par des lésions cérébrales traumatiques, des blessures mineures mineures, la consommation d'alcool, une pathologie vasculaire concomitante réduisent la réserve anticonvulsive du cerveau avec l'âge, ce qui, en l'absence de traitement adéquat, entraîne une augmentation des crises.

Question: Est-ce qu'une personne atteinte d'épilepsie a le droit de recevoir un groupe de personnes handicapées? Si non, à quelle gravité de la maladie peut-elle être administrée?

Réponse: L’invalidité est indiquée chez les patients présentant des convulsions résistantes à divers schémas thérapeutiques anticonvulsivants. Dans la plupart des cas, l'utilisation de médicaments anticonvulsivants modernes peut protéger le patient d'une attaque. Pour cette raison, il peut continuer ses études ou son travail, auquel cas l’enregistrement de l’invalidité n’est pas recommandé.

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