L'algorithme de premiers secours en AVC: étranger, vous-même, dans la rue et à la maison

Vous apprendrez de cet article: quels devraient être les premiers secours pour un accident vasculaire cérébral. Comprend des mesures d'urgence à la maison et dans la rue, selon le type d'accident vasculaire cérébral.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Les mesures de premiers secours constituent un ensemble d’actions et de mesures visant non seulement à sauver la vie du patient. La possibilité de restaurer les cellules cérébrales endommagées et les capacités fonctionnelles du système nerveux dépend du temps et de la précision de son rendu. Selon des experts étrangers et nationaux, le moment optimal pour amener le patient dans un hôpital est de 3 heures à partir du moment de la maladie (le plus tôt sera le mieux).

Que faire quand une personne a un accident vasculaire cérébral en premier lieu

Où que ce soit et quel que soit le type d'accident vasculaire cérébral, le patient lui-même (si l'état le permet) et son entourage doivent agir selon un algorithme clair:

1. Ne paniquez pas.
2. Évaluez l'état général du patient: conscience, respiration, rythme cardiaque, pression.
3. Identifiez les signes évidents d'un accident vasculaire cérébral: paralysie unilatérale des bras et des jambes, visage tordu, trouble de l'élocution, manque de conscience, convulsions.
4. Appelez l'ambulance en appelant le 103!
5. Découvrez les circonstances de la maladie (brièvement, si possible).
6. Réanimer (respiration artificielle, massage cardiaque), mais seulement si cela est nécessaire (manque de respiration, palpitations et pupilles larges).
7. Couchez correctement le patient sur le dos ou sur le côté, avec la tête et le torse légèrement surélevés ou strictement horizontal.
8. Assurer les conditions permettant un bon accès de l'oxygène aux poumons et à la circulation sanguine dans tout le corps.
9. Suivez l'état du patient.
10. Organisez votre transport jusqu'à l'hôpital le plus proche.

Les soins d'urgence décrits ci-dessus sont généralisés et n'incluent pas certaines des situations possibles avec un AVC. La séquence d'événements ne doit pas toujours être strictement la même que dans l'algorithme ci-dessus. En cas de violation grave de l’état du patient, il faut agir très rapidement, en effectuant plusieurs actions en même temps. Par conséquent, il est nécessaire d'impliquer 2 ou 3 personnes dans l'assistance autant que possible. Dans tous les cas, en suivant l'algorithme, vous pouvez sauver la vie du patient et améliorer le pronostic de récupération.

Description détaillée de toutes les étapes d'urgence

Tout événement comportant des premiers soins pour un AVC nécessite une exécution correcte. Il est très important de respecter les subtilités, car toute «bagatelle» peut être fatale.

Pas de chichi

Peu importe la gravité de l'état du patient, ne paniquez pas et ne vous agacez pas. Vous devez agir rapidement, harmonieusement et systématiquement. La peur, l'agitation, la précipitation, les mouvements inutiles rallongent le temps d'assistance.

Apaiser les malades

Toute personne consciente d'un accident vasculaire cérébral est nécessairement inquiète. Après tout, cette maladie est soudaine et la réaction de l'organisme au stress ne peut être évitée. L'excitation aggrave l'état du cerveau. Essayez de calmer le patient, de le convaincre que tout n’est pas si effrayant, cela se produit et les médecins aideront à résoudre le problème.

Appeler une ambulance

L'appel d'ambulance est la première priorité. Même le moindre soupçon d'un accident vasculaire cérébral est une indication pour un appel. Les experts comprennent mieux la situation.

Appelez le 103 et dites au répartiteur ce qui s’est passé et où. Cela prend moins d'une minute. Pendant que l'ambulance est en route, vous apporterez une aide d'urgence.

Évaluez l'état général

Tout d’abord, faites attention à:

• Conscience: son absence totale ou tout degré de stupéfaction (léthargie, somnolence) est un signe d’attaque grave. Les formes lumineuses ne sont pas accompagnées d'une conscience altérée.
• Respiration: il peut ne pas être dérangé, ou il peut être absent, intermittent, bruyant, fréquent ou rare. Pratiquer la respiration artificielle n'est possible qu'en l'absence totale de mouvements respiratoires.
• Pouls et pulsations cardiaques: ils peuvent être bien buggés, accélérés, arythmiques ou affaiblis. Mais seulement si elles ne sont pas déterminées du tout, vous pouvez faire un massage cardiaque indirect.

Évaluez l'état du patient et déterminez si une réanimation cardiopulmonaire est nécessaire.

Identifier les signes d'un accident vasculaire cérébral

Les patients ayant subi un AVC peuvent avoir:

• maux de tête graves, vertiges (demandez ce qui inquiète la personne);
• perte de conscience à court terme ou persistante;
• visage asymétrique (demander à sourire, grincer des dents, tirer la langue);
• violation ou manque de parole (demander à dire quelque chose);
• faiblesse, engourdissement des bras et des jambes d’une part, ou immobilité totale (demandez-leur de lever les bras devant vous);
• déficience visuelle;
• manque de coordination des mouvements.

Manque de conscience ou une combinaison de ces symptômes - risque élevé d'accident vasculaire cérébral.

La position correcte du patient

Que la conscience et l'état général du patient ayant subi un AVC soient perturbés ou non, il a besoin de repos. Tout mouvement, en particulier indépendant, est strictement interdit. Le poste peut être:

• Sur le dos, la tête et la poitrine relevées, tout en maintenant la conscience.
• Horizontalement sur le côté avec la tête tournée sur le côté - en l'absence de conscience, vomissements, convulsions. La position correcte du patient en l'absence de conscience
• Horizontalement sur le dos avec la tête légèrement tournée vers le haut ou sur le côté - pendant le transport et la réanimation.

Il est interdit de tourner la tête sur le ventre ou de baisser la tête en dessous de la position du corps!

S'il y a des convulsions

Le syndrome convulsif sous la forme d'une forte contrainte de tout le corps ou de contractions périodiques des membres est le signe d'un grave accident vasculaire cérébral. Que faire avec le patient dans ce cas:

• Allongez-vous d'un côté en tournant la tête pour que la salive et les vomissures ne pénètrent pas dans les voies respiratoires.
• Si vous le pouvez, placez entre les mâchoires tout objet enveloppé d’un chiffon. Il est rarement possible de faire cela, alors ne faites pas de grands efforts - ils feront plus de mal que de bien.
  N'essayez pas d'ouvrir les mâchoires avec vos doigts - c'est impossible. Mieux saisir les coins de la mâchoire inférieure, essayez de le faire avancer.
  Ne mettez pas vos doigts dans la bouche du patient (risque de blessure et de perte du doigt).
• Maintenez le patient dans cette position jusqu'à la fin des crises. Soyez prêt pour le fait qu'ils peuvent se reproduire.

A propos de l'importance des circonstances de la maladie

Si vous pouvez savoir exactement à quel point les gens sont malades. Ceci est très important, car certains des symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être observés dans d'autres maladies:

• lésion cérébrale traumatique;
• le diabète;
• tumeurs cérébrales;
• intoxication par l'alcool ou d'autres substances toxiques.

Réanimation: conditions et règles

Les symptômes de la mort clinique entraînent des accidents vasculaires cérébraux extrêmement graves, touchant les centres vitaux ou accompagnés d'un gonflement cérébral grave.

• pas de respiration;
• pupilles dilatées des deux yeux (si une seule pupille est dilatée - signe d'un accident vasculaire cérébral ou d'une hémorragie dans l'hémisphère du côté affecté);
• manque complet d'activité cardiaque.

Effectuez les actions suivantes:

1. Couchez l'homme sur le dos sur une surface dure.
2. Tournez la tête sur le côté, libérez la bouche du mucus et des corps étrangers (prothèses, caillots de sang).
3. Jette bien ta tête en arrière.
4. Saisissez les coins de la mâchoire inférieure avec 2–5 doigts des deux mains, en la poussant vers l’avant, vos pouces ouvrant la bouche du patient en même temps.
5. Respiration artificielle: couvrez les lèvres du patient avec un mouchoir en papier, et penchez-vous bien contre deux lèvres profondes (mode bouche à bouche).
6. Massage du coeur: posez votre main droite sur votre gauche (ou inversement) en joignant vos doigts dans une mèche. En plaçant la paume inférieure au point de connexion des parties inférieure et moyenne du sternum du patient, exercez une pression sur la poitrine (environ 100 par minute). Tous les 30 mouvements doivent alterner avec 2 respirations artificielles.

Quels médicaments peuvent être donnés pour un AVC?

Si une ambulance est appelée immédiatement après le début d'un accident vasculaire cérébral, il n'est pas recommandé d'administrer vous-même un médicament au patient. Si la livraison à l'hôpital est retardée, ces médicaments (mieux sous la forme d'injections intraveineuses) aident à soutenir les cellules du cerveau à la maison:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosémide, lasix;
• L-lysine escinate.

Aide personnelle avec accident vasculaire cérébral

La capacité d'aider avec un accident vasculaire cérébral à vous-même est limitée. Dans 80 à 85% des cas, un accident vasculaire cérébral survient soudainement, se traduisant par une forte détérioration de l'état ou une perte de conscience. Par conséquent, les patients ne peuvent pas s'aider eux-mêmes. Si vous ressentez des symptômes ressemblant à un AVC:

1. prendre une position horizontale avec une tête haute;
2. dites à quelqu'un que vous vous sentez mal;
3. appeler une ambulance (103);
4. respectez les règles strictes du repos au lit, ne vous inquiétez pas et ne bougez pas inutilement;
5. libérez votre poitrine et votre cou des objets pressants.

Si accident vasculaire cérébral ischémique

Idéalement, même les premiers soins pour un AVC devraient tenir compte du type de maladie. Accident ischémique le plus probable si:

• s'est levé le matin ou le soir seul;
• l'état du patient est modérément perturbé, la conscience est préservée;
• signes d'altération de la parole, faiblesse des extrémités droite ou gauche, asymétrie du visage sont exprimés;
• pas de crampes.

Pour ces patients, les premiers secours sont fournis selon l'algorithme classique décrit ci-dessus.

Si accident vasculaire cérébral hémorragique

• surgi brusquement au plus fort du stress physique ou psycho-émotionnel;
• il n'y a pas de conscience;
• il y a des crampes;
• les muscles occipitaux sont à rude épreuve, il est impossible de plier la tête;
• hypertension artérielle.

En plus des soins standard, ces patients ont besoin de:

1. La position est strictement avec une tête haute surélevée (à l’exception des convulsions ou de la réanimation).
2. Appliquer un sac de glace sur la tête (de préférence sur la moitié dans laquelle la prétendue hémorragie est opposée à celle des membres immobilisés et serrés).

Caractéristiques de l'assistance dans la rue

Si un accident vasculaire cérébral survient dans la rue, les premiers secours présentent les caractéristiques suivantes:

• Attirer de l'aide à quelques personnes. Organisez les actions de chacun d’eux en attribuant clairement les responsabilités (une personne appelle une ambulance, une autre évalue l’état général, etc.).
• En plaçant le patient dans la position souhaitée, relâchez le cou et la poitrine pour faciliter la respiration (enlevez l'attache, relâchez les boutons, desserrez la ceinture).
• Enveloppez les membres, couvrez la personne de choses chaudes (par temps froid), massez-les et frottez-les.
• Si vous avez un téléphone portable ou des contacts avec des proches, faites-leur savoir ce qui s'est passé.

Caractéristiques de l'assistance à la maison ou à l'intérieur

Si un accident vasculaire cérébral survient à l'intérieur (à la maison, dans un bureau, dans un magasin, etc.), alors, en plus des premiers soins habituels, faites attention à:

• Libre accès de l'air frais au patient: ouvrez la fenêtre, la fenêtre, la porte.
• Desserrer la poitrine et le cou.
• Si possible, prenez une mesure de la pression artérielle. S'il est élevé (plus de 150/90 - 160/100 mmHg), il est possible d'administrer des médicaments antihypertenseurs sous la langue (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), d'appuyer légèrement sur le plexus solaire ou sur les yeux fermés. Si abaissé - soulevez les jambes, mais la tête ne peut pas être abaissée, massez les artères carotides sur les côtés du cou.

Comment fournir les premiers secours lors d'un AVC à l'intérieur

Efficacité et pronostic des premiers secours

Selon les statistiques, les soins d'urgence correctement rendus aux patients ayant subi un AVC avec livraison à l'hôpital dans les trois premières heures:

• 50 à 60% des patients ayant subi un AVC massif grave sauvent des vies;
• 75 à 90% permettent aux personnes ayant des accidents vasculaires cérébraux de récupérer complètement;
• 60 à 70% améliorent la capacité de restauration des cellules cérébrales lors de tout accident vasculaire cérébral (meilleur en cas d'ischémie).

Rappelez-vous qu'un accident vasculaire cérébral peut survenir à tout moment, à tout moment. Soyez prêt à faire le premier pas pour aider à combattre cette maladie!

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

ASSISTANCE EN CAS D'URGENCE

À propos de l'article

Pour citation: R. Nurmukhametov ASSISTANCE EN CAS D'URGENCE AVEC STROKE // BC. 1999. №9. P. 9

Accident vasculaire cérébral - une lésion vasculaire cérébrale due à un apport sanguin insuffisant (accident vasculaire cérébral ischémique) ou à une hémorragie cérébrale ou dans les espaces supra-occipitaux et sous-occipitaux (accident vasculaire cérébral hémorragique). Le plus souvent, cependant, le terme "accident vasculaire cérébral" est appelé lésion cérébrale ischémique.

Traitement de l'AVC ischémique

Les mesures préventives incluent tout d’abord l’impact sur les facteurs de risque existants (hypertension, diabète, hyperlipidémie, tabagisme, etc.), l’utilisation d’agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique), d’anticoagulants (en particulier chez les patients présentant un risque élevé d’embolie cardiogénique), et dans un certain nombre de cas. cas - réalisation d'une chirurgie vasculaire En cas d'attaques ischémiques transitoires épisodiques - conditions avec des symptômes focaux soudains à court terme, généralement d'une durée de quelques minutes - le traitement est démarré avec de l'aspirine prescrite à une dose de 325 à 1300 mg / jour Si l'aspirine est inefficace, des anticoagulants directs ou de faible poids moléculaire (héparine) ou de faible poids moléculaire (nadroparine, parnaparine, péviparine) ou indirects à action indirecte (warfarine) sont prescrits. médicaments pendant 2-3 mois.
Selon des études récentes, l'utilisation d'agents thrombolytiques (en particulier la streptokinase et l'activateur recombinant du plasminogène tissulaire) a amélioré le taux de survie et les résultats du traitement chez les patients ayant subi un AVC ischémique. Il existe des données encourageantes sur d'autres médicaments (par exemple, des antioxydants), mais leur efficacité nécessite une confirmation clinique.
Les méthodes de chirurgie vasculaire ne font pas partie des mesures urgentes. La chirurgie de thromboendartérectomie prévient efficacement les épisodes aigus répétés chez les patients présentant une sténose de l'artère carotide sévère. Cependant, avec la sténose athéromateuse répandue, son utilisation n’a aucun sens.
L’apparition précoce de mesures de rééducation (exercices de physiothérapie, ergothérapie et exercices de la parole) est importante, en particulier pour la prévention des complications de l’immobilité des patients (pneumonie, escarres, contractures musculaires, etc.).

Traitement de l'AVC hémorragique

Dans les hémorragies intracérébrales, le même traitement est appliqué que dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, à la différence que les anticoagulants sont contre-indiqués. Le retrait chirurgical des hémorragies étendues qui entraînent un déplacement des structures cérébrales sauve souvent la vie des patients. Le retrait précoce des hématomes situés profondément dans le cerveau est rarement démontré, car le degré de mortalité opérationnelle est élevé et que le défaut neurologique reste grossier.
Le mannitol et d'autres préparations osmotiques sont prescrits pour réduire l'enflure entourant l'hémorragie intracérébrale. L'activité des glucocorticoïdes dans l'hématome intracérébral est négligeable. Pour évaluer l'efficacité du traitement et pour éviter des déviations significatives dans le sens de l'hypo et de l'hypertension, il est possible de surveiller en surveillant la pression intracrânienne.
Chez les patients ayant survécu à la phase aiguë, les fonctions cérébrales peuvent très bien récupérer, l'hémorragie ayant un effet moins destructeur sur le tissu cérébral que la nécrose ischémique.

La rupture répétée de l'anévrisme donne une létalité élevée (jusqu'à 60%). Pour éviter les hémorragies récurrentes, les patients se voient prescrire un repos au lit strict et sont placés dans une pièce calme et sombre. Il est nécessaire de prévenir la constipation pour éviter de forcer.
Des sédatifs légers et des analgésiques sont prescrits pour les maux de tête graves et les douleurs dans le cou. Prendre de l'aspirine avec effet anti-agrégation n'est pas recommandé; les anticoagulants sont contre-indiqués. La sédation profonde n'est pas souhaitable car elle peut rendre difficile l'évaluation des troubles neurologiques initiaux et retardés. Les glucocorticoïdes contribuent à la réduction de la douleur à la tête et au cou, provoquée par l’effet irritant du sang dans l’espace sous-arachnoïdien, mais il n’existe pas de données sur l’efficacité de l’œdème cérébral, parfois observé chez les patients immédiatement après une hémorragie sous-arachnoïdienne.
Une opération dans laquelle il est possible de supprimer l'anévrisme avec succès réduit le risque de saignement avec une issue fatale. Il est préférable de couper les anévrismes, mais d'autres méthodes sont utilisées, par exemple, la ligature de l'artère carotide proximale, la thrombose induite ou le renforcement de la paroi du sac anévrysmal avec une matière plastique. La plupart des neurochirurgiens recommandent une intervention chirurgicale dans les 72 heures qui suivent une intervention chirurgicale précoce, ce qui minimise le risque de saignement et le risque de vasospasme postopératoire, d'infarctus cérébral et de complications systémiques secondaires. Au cours des opérations effectuées au bout de 10 jours et plus tard, le risque opérationnel diminue, mais plus souvent, des saignements répétés se développent, de sorte que la mortalité finit par devenir plus élevée.
Même après un traitement chirurgical, de nombreux patients ayant subi une hémorragie méningée présentent des troubles neurologiques persistants, principalement dus à un vasospasme cérébral (constriction réactive des vaisseaux cérébraux causée par la présence de sang dans le liquide céphalo-rachidien) et à l'hydrocéphalie. Actuellement, il n'existe pas de méthode thérapeutique efficace pour la prévention et le traitement du vasospasme, mais elle peut être réduite par l'utilisation précoce de vasodilatateurs (phényléphrine ou dopamine) et d'antagonistes du calcium, mais ce traitement devrait être effectué sous le contrôle de la pression intracrânienne et veineuse centrale. L'hydrocéphalie est souvent transitoire, auquel cas la chirurgie n'est pas nécessaire. En cas d'augmentation significative des troubles neurologiques, il peut être nécessaire de drainer le ventricule.

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Premiers soins pour un accident vasculaire cérébral dans les 3 heures

L’accident vasculaire cérébral est une maladie grave et dangereuse, il est donc important d’aider la personne blessée à temps, car il a des conséquences graves, notamment une invalidité et la mort. Il est important de reconnaître les signes d’un AVC imminent et de fournir une assistance médicale correctement et en temps voulu. Plus de détails ci-dessous.

Professionnalisme des soins médicaux

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est appelé accident vasculaire cérébral aigu (AVC) en raison d'une occlusion vasculaire, de la présence de plaques d'athérosclérose et de caillots sanguins. Une perturbation soudaine de certaines parties du cerveau est une condition extrêmement dangereuse.

Si aucun soin médical n'est fourni au patient (les trois premières heures après un accident vasculaire cérébral sont considérées comme critiques), les conséquences peuvent être très graves:

• Des dysfonctionnements du corps;
• Paralysie possible;
• Jusqu'à la mort.

Une aide précise, correcte et rapide sauvera la vie d’une personne et lui donnera une chance de récupérer rapidement et complètement ses cellules cérébrales et ses fonctions corporelles. C'est pourquoi vous devez reconnaître cette condition et être en mesure de fournir les mesures appropriées le plus rapidement possible. Quels sont le diagnostic, les causes, les symptômes de l'AVC et des urgences, les urgences, les soins d'urgence à domicile avec hémorragie, les médicaments préhospitaliers et en hospitalisation?

Bases des soins de l'AVC

Signes et suspicions visibles d'un accident vasculaire cérébral - mal de tête soudain, nausée accompagnée de vertiges, vomissements, vision trouble, «points» et clignotements devant les yeux, visage tordu, paralysie d'une des moitiés du visage, incapacité de sourire (sourire asymétrique), micromotion et déformation de la langue, souvent il est involontairement dévié sur le côté, incoordination, paralysie d'un côté du corps,

Peut-être que l'engourdissement des extrémités de l'un des côtés du corps, une personne n'est pas orientée dans un environnement familier, dans le temps (mois, jour de la semaine), ne reconnaît pas les amis, une violation de la fonction de la parole ou de son absence complète: une personne ne peut pas prononcer une phrase élémentaire.

Il existe 2 types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique, dont les signes diffèrent. L'algorithme de soins et de soins infirmiers pour différents types d'accident vasculaire cérébral sera également différent. La cause en est un rétrécissement des parois des artères ou le blocage de leurs caillots sanguins, entraînant une violation du flux sanguin dans le cerveau. Ce type d’accident vasculaire cérébral est également appelé infarctus cérébral et la paralysie qui en résulte est la plus difficile à traiter. Se produit plus souvent sur le fond de la fatigue, il y a une clinique palliative.

Les principaux signes d’un accident vasculaire cérébral sont les nausées, les vomissements, les vertiges, une vision floue et la paralysie d’une des moitiés du visage.

Signes d'accident vasculaire cérébral ischémique (augmentation constante sur plusieurs jours):

• Occurrence matinale ou nocturne;
• Le patient est conscient;
• Augmentation des maux de tête, des vertiges;
• Assombrissement, rougeur, yeux brouillés;
• Engourdissement des membres; faiblesse unilatérale ou unilatérale;
• Convulsions absentes;
• Il y a des signes d'un visage tordu;
• Troubles de la parole.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique est un processus qui survient à la suite d'une blessure, d'un anévrisme ou d'une rupture des parois des vaisseaux sanguins. Signes d'accident vasculaire cérébral hémorragique - apparition de symptômes physiques ou psycho-émotionnels sur le fond de la charge, inconscient, transpiration, augmentation de la salivation, vomissements, respiration sifflante, fortes pulsations au niveau du cou, forte augmentation de la pression artérielle, incapacité de se pencher la tête.

Quelle est la première aide médicale

Des soins d'urgence appropriés et opportuns (dans les 3 heures qui suivent le début d'un accident vasculaire cérébral) contribuent à l'évolution la plus favorable de la maladie et à la rééducation ultérieure. La première chose à faire dans une telle situation est d'appeler une brigade d'ambulances.

Un certain nombre de recommandations importantes:

1. Calmez une personne: l'anxiété et le stress peuvent nuire à l'état du patient.
2. Desserrez le col de la chemise et retirez les éléments de serrage (accessoires pour la nuque, ceintures de pantalon, etc.).
3. Lay la personne de sorte que la tête est au-dessus du corps.
4. Fournir un flux d'oxygène.

Les changements de pression artérielle doivent être surveillés. Si le patient est à la maison, effectuez des opérations distrayantes (bouillotte, application de plâtre à la moutarde sur les mollets, bains de pieds chauds). Pour contrôler l'évanouissement et revivre. Nettoyer la bouche de vomi et contrôler la position de la langue pour éviter les aspirations. Vous pouvez essuyer votre visage avec une serviette humide. Il est strictement interdit de donner de l'eau, de se nourrir ou d'utiliser des médicaments vasodilatateurs.

Etapes des soins d'urgence pour AVC

L'algorithme qui consiste à exécuter le PMP avec un micro-AVC avant l'arrivée de l'ambulance est le suivant: pour assurer la circulation de l'air, placez le patient sur sa tête sur un oreiller haut, videz le thorax et le cou, enlevez les vêtements qui rendent la respiration difficile, desserrez le col, réchauffez les jambes (une chaufferette en caoutchouc ou une couverture à votre taille) conscience, essayez de le ranimer, nettoyez la bouche des vomissements qui en résultent.

En attendant, vous devez faire attention aux facteurs suivants:

• La conscience est absente ou inhibée;
• Respiration: fréquence, intermittente, présence de bruit et respiration sifflante;
• Si le pouls est entendu;
• Quelle est la fréquence et la fréquence du rythme cardiaque?

On ne recourt à la respiration artificielle (VA) que s’il ya une absence complète et à un massage cardiaque indirect - en l’absence totale de battement de coeur. Les médecins qui arrivent exercent des activités qui soutiennent la fonction respiratoire et rétablissent l'activité cardiaque.

Si vous soupçonnez qu'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Préparations qui peuvent être utilisées en même temps - Semax, Cerebrolysin, Nootropil. Ayant fourni un ensemble d’actions, les médecins hospitalisent le patient.

Quelle est l'aide pour l'infarctus du cerveau?

Lorsque le sang ne coule pas dans le cerveau pendant une longue période en raison d'une thrombose, le tissu cérébral meurt. L'AVC ischémique est aussi appelé infarctus cérébral. La guérison d'une crise cardiaque est longue et difficile.

Une assistance opportune sauvera non seulement la vie du patient, mais aussi le rétablissement des fonctions corporelles, sans conséquences graves ni handicap. Par conséquent, dès les premiers signes d'une crise cardiaque, le cerveau appelle des soins d'urgence.

En cas d'infarctus cérébral, avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire de fournir les premiers soins au patient, en lui assurant une paix maximale.

Actions avant l'arrivée des médecins:

1. Fournir au patient un maximum de confort et de paix.
2. Apaisez.
3. Sans vêtement suffocant.
4. Ouvrez la fenêtre ou allumez le climatiseur.
5. Surveiller les pointes de pression.
6. En cas de vomissement, placez la tête du patient d'un côté et nettoyez constamment la bouche.
7. En cas de syndrome convulsif, couchez le patient sur un côté en plaçant une cuillère enveloppée dans un linge entre les dents. Vous devez être prêt à répéter les crises.

La première chose que vous devez faire si vous suspectez un accident vasculaire cérébral est d'appeler une ambulance, puis de vous tourner vers le patient. Il devrait être couché homme. La tête et les épaules soulèvent les coussins, la meilleure position - sur le côté. Contrôlez l'esprit et amenez le patient à reprendre ses esprits à l'aide d'ammoniac. Suivez les schémas respiratoires et la position de la langue. Pour réchauffer les jambes (couverture, plâtre à la moutarde, bouillotte). Toutes les 0,5 heures, essuyez le cou et le visage avec une serviette humide. Il est interdit de donner des médicaments (peuvent être la glycine et le piracétam). Ne pas nourrir ou de l'eau. Pour un patient présentant des signes d'accident vasculaire cérébral hémorragique, la même séquence d'actions doit être appliquée, avec quelques nuances.

Médicaments utilisés pour les accidents vasculaires cérébraux

Actions pour accident vasculaire cérébral hémorragique - poser une personne, lever la tête, légèrement inclinée, enlever les vêtements qui empêchent de respirer, détacher le collier, nouer, enlever les prothèses dentaires (le cas échéant), appliquer de la glace sur le côté de la tête où une hémorragie est prévue (il n'y a pas d'engourdissement ), pour réchauffer les pieds, en utilisant une couverture, un coussin chauffant, vous pouvez mettre du plâtre à la moutarde, surveiller la salivation, afin de ne pas augmenter, à temps pour éliminer les vomissures de la cavité buccale,

Il est nécessaire de se frotter les mains et les pieds (une solution d'alcool et d'huile dans un rapport de 1 à 2).

Un micro-choc est un trouble de la circulation cérébrale, accompagné de maux de tête accompagnés de vertiges, de faiblesse générale, de nausées, de troubles de l'audition et de la parole, de troubles de la vue (sensibilité accrue à la lumière du jour, de troubles de la vision). Il ne dure généralement pas longtemps et disparaît complètement au cours de la journée. Il n’est pas souhaitable d’utiliser une intervention médicale si l’ambulance est déjà causée.

Si l'équipe est en retard, vous pouvez utiliser des médicaments:

• Piracetam (Nootropil);
• Thiocetam;
• Cerakson;
• L-lysine escinate;
• Actovegin;
• La cortexine;
• Le furosémide;
• Lasix;
• Pyritinol (Encephabol);
• Semax, Solcoseryl;
• Glycine;
• Le mexidol;
• Héparine (empêche la formation de caillots sanguins et réduit les processus inflammatoires.).

Pour un rétablissement complet après un infarctus cérébral, l'assistance médicale consiste en un traitement complexe: traitement de base et traitement spécifique. Basic comprend le maintien de la respiration et de la circulation sanguine, la prévention du développement des ulcères, infections, plaies de pression, régulation de la température corporelle et de la pression artérielle. Un traitement spécifique consiste en une intervention médicamenteuse visant à rétablir la circulation sanguine dans les zones touchées.

Pré-premiers secours pour accident vasculaire cérébral (vidéo)

Les soins palliatifs constituent un facteur très important dans le traitement du personnel infirmier, à savoir l'amélioration de la qualité de vie des familles chez qui le malheur de maladies graves et incurables est arrivé. L'AVC - la maladie la plus grave, la plus importante - la première aide médicale. Le temps nécessaire pour fournir une assistance compétente pendant les 3 premières heures réduit les effets d'un accident vasculaire cérébral. Tout le monde peut être préparé et sauver la vie d’une personne.

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Premiers soins pour accident vasculaire cérébral

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies les plus dangereuses du système cardiovasculaire. Selon les statistiques, en Russie, chaque minute, une personne a une violation de la circulation cérébrale - un accident vasculaire cérébral, y compris un micro-choc. Les accidents vasculaires cérébraux se produisent encore plus souvent que l'infarctus du myocarde. La mortalité par AVC au cours du premier mois est de 20 à 25%, au cours de la première année, plus d'un tiers des patients décèdent des suites d'une complication liée à une insuffisance de la circulation cérébrale, et 30 à 40% deviennent

personnes handicapées. Ces statistiques déprimantes sont dues non seulement à la gravité de la maladie, mais également à l'aide inopportune (non qualifiée) fournie. Les patients qui ont bénéficié d'une assistance médicale qualifiée au cours des trois premières heures (maximum 6 heures) ont la possibilité de rétablir complètement (dans la mesure du possible) toutes les fonctions perdues à la suite d'un accident vasculaire cérébral. Cette période (3 heures) tire même son nom de "fenêtre thérapeutique", puis des changements pathologiques irréversibles commencent.

Tous les patients présentant un tel diagnostic doivent être hospitalisés, en particulier si des troubles de la circulation cérébrale surviennent au travail, dans la rue, pendant les transports. Le médecin, ayant effectué une imagerie par résonance magnétique ou numérique, doit déterminer si la circulation cérébrale est causée par: une occlusion vasculaire ou une hémorragie. S'il s'agit d'une hémorragie (accident vasculaire cérébral hémorragique), il est également nécessaire de rétablir le travail des vaisseaux et de prélever le sang dès que possible. En cas de blocage des vaisseaux sanguins, le médecin vous injectera un médicament pour dissoudre le thrombus.

Premiers symptômes de l'AVC

La maladie survient individuellement dans chacun. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral dépendent du type d'accident vasculaire cérébral du patient et de la région du cerveau endommagée. Les symptômes les plus courants sont:

vertiges, parfois accompagnés nausée, vomissements;

perte de conscience possible;

faiblesse, engourdissement dans la moitié du visage, paralysie du bras, de la jambe;

violation de la parole, de la mémoire, du raisonnement logique;

augmentation de la douleur dans la moitié du corps.

Si vous présentez au moins deux des symptômes ci-dessus, un membre de votre famille, un collègue - une raison pour appeler immédiatement une ambulance. Décrivez les symptômes au répartiteur afin que l’équipe d’ambulances arrive bien préparée avec un plan d’action détaillé. Ne vous soignez pas, rappelez-vous que vous avez trois heures pour retrouver une vie normale.

Actions avant l'arrivée du médecin

Le patient doit être couché en plaçant un oreiller sous la tête, les épaules et les omoplates, de sorte que la tête fasse un angle d'environ 30 ° avec le lit, le sol et le banc. Fournissez un accès à l’air frais. Pour ce faire, enlevez les vêtements contraignants, dégagez le col de la chemise, ouvrez la fenêtre, s’il ya la climatisation - allumez-la. Retirez les prothèses amovibles.

Si vous vomissez, tournez la tête sur le côté, enveloppez votre main avec un mouchoir propre ou de la gaze et nettoyez la bouche du vomi. Les jeter dans les voies respiratoires menace la forme la plus grave de pneumonie, qui sera alors difficile à combattre.

Assurez-vous de mesurer votre tension artérielle. Auparavant cru: s'il est augmenté, il est nécessaire de réduire à 120/80 mm Hg. Art. Une forte diminution de la pression, pas moins dangereuse que ses valeurs élevées! Que faire? Habituellement, une personne connaît ses numéros "de travail". Par exemple, il se sent bien à 150/80 mm Hg. Art. Il faut se laisser guider par les chiffres dépassant les "ouvriers" de 5-10 mm Hg. Art., Et de donner un médicament hypotenseur (meilleur que celui auquel la victime s'est habituée, utilise dans la vie quotidienne). Une chute brutale de la tension artérielle peut augmenter le centre de l'ischémie, ce qui entraînera de nouveaux troubles, en particulier la parésie peut se transformer en paralysie.

Rien pour réduire la pression? Avez-vous peur de prendre une surdose de médicament? Ne vous inquiétez pas et demandez-vous si votre pression artérielle a augmenté jusqu'à 180 mm Hg. Art. chez une personne ne souffrant pas d’hypertension artérielle et jusqu’à 200 mmHg. Art. - En hypertonique, ce n'est pas très effrayant. Il vaut mieux ne pas le corriger du tout. Vous pouvez recourir à des méthodes non médicinales: demandez au patient d’inspirer profondément et de retenir son souffle le plus longtemps possible. Il est très important de mesurer le pouls. Après tout, certains types d’AVC sont causés juste fibrillation auriculaire. Si le pouls "se brise", donnez au patient le médicament qu'il prend habituellement dans de tels cas. Ne vous auto-soignez pas, n'entrez aucun médicament qui affecte les vaisseaux sanguins et les structures du cerveau! Vous pouvez recommander le médicament glycine (acide aminoacétique). Dans une situation critique, il est recommandé de donner un gramme (10 comprimés sous la langue) par dose ou 5 comprimés 3 fois avec un intervalle de 30 minutes. Cela ne fera aucun mal et ne ralentira pas l'évolution de la maladie.

Si un accident vasculaire cérébral s'est produit dans la rue, vos efforts de secours sont similaires. Demandez à quelqu'un d'appeler une ambulance. Lay la victime. Assurez-vous qu'il ne s'étouffe pas avec le vomi, fournissez un accès à l'air en défaisant les boutons, la ceinture, la ceinture. La décision est toujours sans équivoque - vous devez vous rendre à l'hôpital. S'il n'est pas possible d'appeler une ambulance, prenez le patient par n'importe quel moyen de transport, souvenez-vous de la "fenêtre thérapeutique".

Si vous utilisez un moyen de transport personnel, installez le siège auto, couchez le patient (à un angle de 30 °), veillez à retirer le dentier, tournez la tête sur le côté et assurez-vous qu'il ne s'étouffe pas avec sa propre salive ou ses vomissures. Ne pas oublier le tonomètre, mesurer la pression artérielle et le pouls. Même si vous n'avez rien pour les corriger, les informations sur les modifications aideront les médecins à diagnostiquer correctement et à commencer rapidement un traitement adéquat.

Comment fournir les premiers soins en cas d'accident vasculaire cérébral avant l'arrivée de l'ambulance

Accident vasculaire cérébral - violation grave ou arrêt de l'apport sanguin au cerveau. S'il y a blocage d'un vaisseau sanguin dans le cerveau avec un caillot sanguin, un accident vasculaire cérébral ischémique se développe. La rupture d'un vaisseau sanguin entraîne un accident vasculaire cérébral hémorragique. Les deux types de troubles circulatoires lors d'un AVC peuvent entraîner la mort des cellules cérébrales ou la mort. Par conséquent, il est si important de pouvoir fournir aux gens les premiers soins pour les AVC avant l’arrivée d’une ambulance.

Précurseurs

L'AVC occupe le cinquième rang dans la liste de tous les types de décès dus à la maladie. Mais les conséquences les plus graves sont celles de cette pathologie: paralysie, perte de vision, altération de la parole, altération de la pensée et de la conscience.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral peuvent survenir chez les femmes âgées de 18 à 40 ans. Ignorer ces "cloches" augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Chez les hommes, la maladie survient souvent à 40 ans, ils subissent un AVC plus facilement que les femmes, ils guérissent plus rapidement.

Le développement d'un accident vasculaire cérébral peut être prévenu en reconnaissant ses précurseurs à temps, consulter un médecin et ne pas oublier la prévention.

• faiblesse soudaine, fatigue;
• mal de tête sévère;
• changement, vision partagée (même à court terme);
• se sentir les mains engourdies;
• vertige sévère;
• secondes violations soudaines de l'orientation spatiale;
• difficultés d'élocution, les mots les plus simples et familiers sont oubliés;
• altération de la capacité de concentration des pensées.

Ces symptômes peuvent être des signes non seulement d'un accident vasculaire cérébral, mais également d'autres pathologies. Mais dans tous les cas, il vaut la peine de consulter un médecin, car de tels symptômes sont souvent associés à un apport sanguin insuffisant, ce qui peut provoquer un AVC et causer une destruction irréversible du tissu nerveux du cerveau.

AVC ischémique

Clinique de l'AVC ischémique:

• se produit le matin ou le soir;
• la conscience du patient n'est pas perturbée;
• la faiblesse des extrémités apparaît d'un côté du corps;
• il y a des signes de trouble de la parole, visage déformé.

AVC hémorragique

• mal de tête grave, perte auditive;
• se produire quand un stress psycho-émotionnel ou physique élevé;
• la conscience du patient est absente;
• il y a une forte pression sur les muscles occipitaux;
• la pression artérielle est très élevée;
• développer des convulsions, une paralysie des membres.

Appeler une ambulance est nécessaire. Un accident vasculaire cérébral ne peut être guéri à la maison. Il est nécessaire d'amener une personne dans un établissement médical le plus tôt possible dans les 3 premières heures afin de réduire les dommages au cerveau résultant de troubles de la circulation.

Groupes à risque

Les personnes en âge de travailler appartiennent le plus souvent au groupe à risque quant à la probabilité de subir un accident vasculaire cérébral. Les principales raisons menant au développement de l'AVC:

• hypertension artérielle;
• violation de la circulation cérébrale;
• pathologie cardiovasculaire;
• stress et stress émotionnel prolongé;
• athérosclérose, taux élevé de cholestérol dans le sang;
• diabète, obésité, prédisposition génétique;
• tabagisme, utilisation de pilules contraceptives par les femmes;
• la vieillesse

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral

Visage - main - parole - test. Ce ne sont pas simplement des mots, mais des critères qui doivent être évalués si un AVC est suspecté. Dans la littérature en langue russe, le test s'appelle «UPZ», ce qui signifie «souriez, levez les mains, parlez»:

Soins d'urgence pour AVC

SYNDROME DE PERTURBATION AIGUE DE LA CIRCULATION DU CERVEAU (STROKE)

Accident vasculaire cérébral (ONMK) - Dysfonctionnement focal ou global du cerveau à développement rapide, qui dure plus de 24 heures ou qui entraîne la mort.

ONMK se manifeste cliniquement par une hémorragie (sous-arachnoïdienne ou intracérébrale) ou une thrombose du cerveau - accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques.

Il existe également une violation transitoire de la circulation cérébrale, au cours de laquelle les symptômes focaux sont traités jusqu'à 24 heures.

· Maux de tête, vertiges;

Étiologie. Les causes des accidents vasculaires cérébraux peuvent être: artériosclérose cérébrale, hypertension artérielle, hypertension symptomatique, coagulation sanguine accrue, ostéochondrose de la colonne cervicale.

Facteurs contributifs: stress mental et physique, consommation d'alcool, surchauffe et autres.

Dans un AVC hémorragique, une hémorragie se produit dans le tissu cérébral ou dans les ventricules cérébraux, ou dans l'espace sous-arachnoïdien.

Lors d'un AVC ischémique, l'irrigation sanguine de la zone cérébrale (thrombus, spasme vasculaire) est altérée et un infarctus cérébral (nécrose) se développe.

Tableau clinique et symptômes

En règle générale, il est extrêmement dépourvu de précurseurs au moment du stress physique ou émotionnel.

Symptômes dans les 1-2 premières heures (période menstruelle):

· Céphalée sévère;

· Chute et perte de conscience;

· Parésie et paralysie du côté opposé à l'hémorragie;

· La tension artérielle peut être augmentée.

Symptômes de la période II:

Respiration sifflante, bruyante;

· Les élèves ne réagissent pas à la lumière.

· Les élèves sont étroits ou dilatés;

· Bâillonnement;

· Teint rouge pourpre;

· La tête et les yeux sont tournés vers le foyer hémorragique;

· La finesse du pli de la lèvre du côté de la vapeur de liche;

· Omission de l'angle de la bouche;

· Diminution du tonus musculaire;

· Symptômes méningés possibles;

· Fièvre le premier ou le deuxième jour.

DMI. Examen du fond d'oeil (hémorragie). OAK - leucocytose. EEG - rythme thêta et delta.

AVC ischémique (infarctus cérébral)

Commence progressivement. Il se caractérise par des précurseurs qui apparaissent quelques heures, quelques jours ou même plusieurs mois avant un accident vasculaire cérébral.

· Maux de tête sourds;

· Déficience temporaire de la vue ou de la parole;

Il se développe sur le fond de l'hypotension ou même dans un rêve.

· Peau pâle, acrocyanose;

· Conscience sauvée ou coma;

Hémiparésie, aphasie (avec localisation dans l'hémisphère gauche);

· «Symptôme de scintillement» (diminution-approfondissement);

· HELL dans les limites de la normale.

Leucocytose DMI.OAK. BAK - une augmentation de l'indice de prothrombine à 110-115%. EEG - ondes lentes pathologiques. REG - réduction de la pulsation du côté affecté.

Selon les indications: angiographie (modification de la forme et de la largeur de la lumière du vaisseau); ponction lombaire, Echo EG.

Diagnostic différentiel

Au stade préhospitalier, il n’est pas nécessaire de différencier la nature de l’accident vasculaire cérébral et sa localisation. Le diagnostic différentiel doit être posé à partir d'une lésion cérébrale traumatique (anamnèse, traces de traumatisme à la tête) et moins souvent d'une méningo-encéphalite (anamnèse, signes d'un processus infectieux, présence d'une éruption cutanée). Pour se différencier du coma, voir tableau. 39, 40.

Examen, tactique, médicaments pour accident vasculaire cérébral, non précisés comme une hémorragie ou une crise cardiaque.

Collecte d'anamnèse et de plaintes.

Mesure de la fréquence cardiaque.

Mesure de la pression artérielle »dans les artères périphériques.

Mesure de la fréquence respiratoire.

Nomination d'un traitement médicamenteux pour les maladies du système nerveux central et du cerveau.

Administration intraveineuse de médicaments.

L'administration de médicaments et d'oxygène par inhalation.

Aspiration de mucus du nez.

Ventilation artificielle des poumons.

Décodage, description et interprétation des données électrocardiographiques.

Service d'ambulance pour le transport des patients.

Les médicaments

Soins d'urgence pour AVC

Couchez le patient sur le dos en soulevant légèrement la tête.

Retirez les prothèses amovibles, les vêtements déboutonnés.

En cas de vomissement, tournez la tête du patient et nettoyez la cavité buccale.

Lorsque l'obstruction des voies respiratoires - intubation.

Lorsque la pression artérielle est supérieure à celle du travailleur - la réduire ou, si elle est inconnue, au niveau 180/90 mm Hg. Art. Pour quoi entrer:

· 0,5-1 ml d'une solution à 0,01% de clonidine (clonidine) dans 10 ml d'une solution physiologique de chlorure de sodium in / in ou v / m (ou 1-2 comprimés par voie sublinguale - personnes âgées);

· Ou pentamine pas plus de 0,5 ml d'une solution à 5% de solution intraveineuse avec une solution saline (personnes âgées - dans l'huile).

En présence de convulsions, agitation - diazépam 2-4 ml avec 10 ml de solution de chlorure de sodium physiologique par voie intraveineuse ou 2-4 ml par voie intramusculaire.

En cas de vomissements répétés - raglan (raglan) 2 ml de intra-B6HNO avec une solution saline ou intramusculaire.

Vitamine b₆ 2 ml de solution à 5% par voie intraveineuse.

Pour les maux de tête - 2 ml d'analginate à 50% ou 5 ml de baralgin par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Attention! Les anticoagulants n'entrent pas! (Risque de saignement d'un diagnostic incertain.)

L'aminazine et la propazine sont contre-indiqués dans toutes les formes d'accident vasculaire cérébral (inhibent la fonction des structures de la tige),

Le furosémide (lasix), le mannitol et d'autres agents déshydratants ne sont pas introduits au stade pré-médical.

Le sulfate de magnésium n'est pas utilisé pour soulager les crises et réduire la pression artérielle.

Ambulancier tactique

Chez les patients en âge de travailler aux premières heures de la maladie, il est obligatoire de faire appel à une équipe de soins neuro-intensifs spécialisée. Hospitalisation - sur une civière du service neurologique (neurovasculaire) de l’hôpital.

Lors du transport, prenez garde, évitez les secousses et maintenez votre équilibre lorsque vous montez et descendez d'une échelle.

Contre-indications au transport: patients dans le coma profond (5-4 points sur l'échelle de Glasgow - voir ci-dessus), condition agonale, présence de maladies somatiques graves au stade de décompensation, patients présentant une insuffisance respiratoire sévère non fermable.

En cas de refus d'hospitalisation - appelez un neurologue de la clinique, si nécessaire - une deuxième visite (active) d'un ambulancier.

Premiers soins en AVC: algorithme d'action

Les premiers soins pour l'AVC devraient être fournis à une personne dès que possible. Des mesures appropriées, ainsi que des mesures visant à sauver des vies, aideront à améliorer l'état des blessés avant l'arrivée d'agents de santé qualifiés.

La facilité avec laquelle la récupération ultérieure des cellules endommagées et du système nerveux dépend directement de la qualité de l'exécution de ces actions. Il est nécessaire d'amener une personne à l'hôpital pendant 3 heures après le dépistage de la maladie.

Mesures prioritaires

Les premiers soins pour accident vasculaire cérébral à domicile doivent être fournis aussi correctement que possible. Peu importe l’endroit où l’accident a eu lieu ou ce qu’il a été, les personnes qui assistent doivent agir selon l’algorithme suivant:

• Ne paniquez pas;
• Faire une évaluation de l'état général de la victime. Les premiers soins pour un AVC commencent par la détection de la conscience, de la respiration et du rythme cardiaque;
• Appeler une ambulance;
• Lors de la détection des premiers signes d'un accident vasculaire cérébral, des soins de réanimation doivent être fournis, mais uniquement en cas de nécessité manifeste.
• Une bonne posture du patient est également très importante. Avant de donner les premiers soins à un AVC, vous devez poser une personne correctement, sur le dos ou sur le côté.
• Les soins d'urgence en AVC consistent à fournir de l'oxygène pour faciliter la respiration;
• Vous devez constamment faire attention à la condition humaine.

Ce qui précède sont des mesures générales qui devraient être prises dans la course. Les premiers secours doivent être compétents et opportuns pour qu'une personne ait non seulement une chance de survivre, mais également qu'elle récupère complètement d'une maladie. En cas de violations prononcées de l'état de santé du patient, toutes les mesures doivent être prises très rapidement. Il est préférable que les premiers secours pour crise cardiaque et accident vasculaire cérébral soient effectués par plusieurs personnes.

Description détaillée des étapes nécessaires

Il est important d'observer tous les détails, car toute erreur peut aggraver la situation.

Mais même si les signes d'accident vasculaire cérébral et de microstroke chez une femme sont très prononcés, il n'y a pas lieu de paniquer. Les assistants doivent agir rapidement. La peur et l'excès de mouvement peuvent allonger le temps d'assistance et avoir des conséquences négatives.

Vous devriez calmer le patient s'il est conscient. La première chose à faire avec un accident vasculaire cérébral avant l'arrivée de l'ambulance est de garantir à la personne consciente qu'elle sera sûrement aidée. Une maladie de ce type commence toujours soudainement, il faudra donc une forte réaction de stress.

La présence d'excitation peut aggraver l'état déjà détérioré du cerveau.

Appeler une ambulance est très important, vous devez passer un appel le plus rapidement possible. Une minuscule suspicion de microstroke devrait être la base pour faire référence à des spécialistes capables de comprendre la situation beaucoup mieux et plus correctement. Lorsque vous appelez, vous devez informer le répartiteur des informations relatives à l’incident et nommer clairement le lieu. Tout cela contribuera à économiser de précieuses minutes, alors que les agents de santé seront sur le chemin, vous devrez fournir les premiers secours.

Les facteurs suivants aideront à évaluer la condition:

• La présence de conscience. L'absence et l'obscurcissement sont le signe d'une maladie grave. Dans les formes plus douces, cela ne se produit pas.
• Respiration. L'algorithme d'action implique l'évaluation de la respiration et la présence de ses violations, par exemple la discontinuité. Une personne ne devrait pratiquer la respiration artificielle que s'il n'y a pas de mouvement de la poitrine.
• Pouls Vous devez écouter le battement de coeur pour comprendre sa fréquence et la présence du rythme. Il est permis de masser le coeur seulement si le pouls n'est pas absent du tout.

Il est également important de traiter les caractéristiques de l’accident vasculaire cérébral et les symptômes pour fournir les premiers soins en conséquence. Il faut se demander si une douleur intense à la tête est inquiétante, si des vertiges sont présents. Les signes d’un AVC chez les hommes et les femmes sont un visage tordu, l’incapacité de sourire ou une autre action faciale simple, la présence d’un trouble de la parole, moins souvent son absence totale.

Il peut également y avoir une faiblesse, un engourdissement d'un ou deux côtés, la présence d'immobilité. Il est nécessaire de comprendre s’il existe une déficience visuelle et des problèmes de coordination des mouvements. La combinaison des symptômes décrits ci-dessus indique un accident vasculaire cérébral hémorragique et le besoin de soins d'urgence.

Position correcte

Indépendamment de la présence de problèmes de conscience, il est nécessaire de donner la paix à une personne. Les mouvements, en particulier les tentatives d'auto-déplacement, devraient être exclus.

Premiers secours, il faut d'abord coucher la victime sur le dos, en soulevant la tête et la poitrine, si elle est consciente. Une position horizontale, impliquant une tête qui tourne sur le côté, sera nécessaire pour évanouir, convulsions.

Utilisation de médicaments

Lorsque les agents de santé sont déjà appelés, les premiers secours n'impliquent pas l'utilisation de médicaments. Mais si le processus d'accouchement à l'hôpital est retardé, le cerveau peut être aidé par les médicaments suivants, qui sont de préférence administrés par voie intraveineuse:

Mesures avec un microstroke

Les premiers secours pour microstroke devraient également être opportuns. Ce terme désigne l'état dans lequel la circulation sanguine du cerveau est perturbée. Il apparaît spontanément et disparaît généralement en une journée.

Les signes d'un microstroke sont:

• Haute sensibilité aux sons très forts;
• La photophobie;
• L'acuité visuelle diminue;
• Déficience auditive;
• Augmentation de la pression;
• Se sentir somnolent.

Un nouvel outil pour la réadaptation et la prévention des accidents vasculaires cérébraux, qui a une efficacité étonnamment élevée - la collection monastique. La collection du monastère aide vraiment à faire face aux conséquences d'un accident vasculaire cérébral. De plus, le thé maintient la pression artérielle normale.

Si accident vasculaire cérébral ischémique

Ce type de maladie est plus grave qu’un microstroke. Les premiers soins consistent donc à appeler immédiatement une équipe neurologique de spécialistes qui doivent être informés de la suspicion d’un AVC. Ensuite, vous pouvez vous concentrer pleinement sur le processus d'assistance.

Les premiers soins pour les accidents ischémiques sont les suivants:

• La personne est étendue de manière à ce que ses épaules et sa tête soient surélevées et à un angle d'environ 30 degrés avec le corps;
• Une laine de coton trempée dans de l'ammoniac ou, par exemple, du vinaigre de vin pour sensibiliser la personne.
• Ne laissez pas la langue couler, surveillez attentivement la présence de souffle.
• Si un AVC ischémique est détecté, aucun médicament ne doit être utilisé, à l'exception du Piracetam et de la Glycine;
• Essuyez le visage de la victime avec de l'eau froide;
• Frottez les membres, il est préférable de le faire avec une brosse douce;
• Fournir de la chaleur aux membres inférieurs, couvrir.

Nos lecteurs écrivent

Dès l'âge de 45 ans, les sauts de pression ont commencé, ils sont devenus terriblement mauvais, une apathie et une faiblesse constantes. Quand j'ai eu 63 ans, j'avais déjà compris que la vie n'était pas longue, tout allait très mal. Ils appelaient l'ambulance presque toutes les semaines, je pensais tout le temps que cette heure serait la dernière.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Aucune idée à quel point je la remercie pour cela. Cet article m'a littéralement tiré des morts. Les deux dernières années ont commencé à bouger davantage. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j'arrive à le faire, d'où toutes mes forces et mon énergie viennent, elles ne croiront jamais que j'ai 66 ans.

Qui veut vivre une vie longue et vigoureuse sans coups, crises cardiaques et surtensions, prenez 5 minutes et lisez cet article.

AVC hémorragique

Les premiers soins pour un AVC hémorragique sont effectués conformément à un algorithme similaire, mais présentent des caractéristiques. Il est important de faire tout ce qui est nécessaire le plus rapidement possible, car vous devez comprendre que la maladie se caractérise par une détérioration rapide de la maladie.

Lorsque la circulation cérébrale est altérée, des mesures possibles doivent être prises pour réduire le risque de conséquences très dangereuses pour la santé. Les activités suivantes doivent être réalisées si un AVC hémorragique est détecté, les premiers secours étant:

• Vous devez mettre une personne avec la tête et les épaules levées;
• Immobilisez-le complètement;
• Enlevez ou au moins défait les éléments de pression des vêtements, ce qui vous permettra de respirer facilement et sans entrave;
• Retirez les prothèses de la bouche;
• Penche la tête;
• Attache un rhume à la partie de la tête où il n'y a pas d'engourdissement;
• Placez les pieds de la personne en chaleur;
• Frottez les membres avec un mélange d'huile et d'alcool.

Ambulance

Il est très important d’apporter les premiers soins en cas d’AVC, mais la personne touchée a un besoin urgent de l’aide de médecins qualifiés.

En arrivant, les experts mettront tout en œuvre pour rétablir ou maintenir la fonction respiratoire. L'aide est fournie avec des médicaments.

Le plus couramment utilisé est 1% Semax, que les médecins ont toujours. En plus de ce médicament, qui se présente sous la forme de gouttes, des médicaments auxiliaires sont souvent administrés à la victime. Ceci est fait par voie intraveineuse, afin d'obtenir l'effet le plus rapide possible. Lorsque toutes les mesures possibles sont prises sur le site, une personne est hospitalisée.

Aide dans la rue

Si la victime tombe malade dans la rue, il est nécessaire de fournir une assistance rapide avant l'arrivée d'une ambulance lors d'un accident vasculaire cérébral.

• Tout d'abord, vous devez impliquer quelques personnes. Il est important d’organiser correctement les actions de toutes les personnes concernées pour éviter toute confusion.
• En le mettant dans la bonne position, vous devriez immédiatement relâcher votre cou et votre poitrine pour faciliter la respiration.
• Enveloppez ensuite les membres avec des vêtements chauds (si la saison est fraîche) et frottez-les constamment.
• Si les contacts des proches sont enregistrés sur le téléphone portable de la victime, vous devez les informer immédiatement.

Aide à la maison

Dans l'appartement, ainsi que dans les autres espaces clos, avant l'arrivée de l'ambulance, outre les mesures habituelles, il convient de porter une attention particulière à un certain nombre de facteurs importants:

• Fournir un accès d'air en ouvrant une porte ou une fenêtre;
• Desserrer le cou et la poitrine;
• Si un accident vasculaire cérébral survient sur le lieu de travail et qu'il est possible de mesurer la pression, il est impératif de le faire. Avec un indicateur accru, l’employeur devrait s’occuper de l’aide sous forme de médicaments antihypertenseurs: Kaptopres, Metoprolol.

Détection des signes de la maladie en vous-même

Si une personne soupçonne un AVC, il est très important de ne pas s'inquiéter. Tout d’abord, vous devez bien évaluer la situation. À propos de leurs signes, vous devez en informer les proches ou les proches.

Il n'est pas nécessaire de faire des mouvements actifs pour éviter de surcharger les systèmes du corps. S'il n'y a pas de paralysie et si d'autres fonctions ne sont pas perdues, vous devez prendre une position horizontale confortable, mettre un oreiller sous la tête, desserrer les vêtements.

En même temps, vous devez appeler une ambulance si vos proches ne l’ont pas encore fait. Mais il existe des statistiques selon lesquelles les symptômes neurologiques, qui sont très puissants, peuvent complètement détourner une personne des autres. C'est pourquoi il ne doit s'appuyer que sur des médecins et l'aide d'autres personnes.

N'utilisez pas de vasodilatateurs, comme la paparverine. Ils élargiront les zones intactes du système circulatoire, mettant une charge excessive sur ceux déjà endommagés. Vous ne pouvez pas boire ou manger seul, afin de ne pas provoquer de réflexe nauséeux.

L'importance d'une bonne nutrition

L’état après un accident vasculaire cérébral est une période difficile pour le patient. Consommer la bonne nourriture est donc l’une des conditions d’une rééducation rapide.

Les principales caractéristiques de la sélection du régime alimentaire sont les suivantes:

• Après l'attaque, vous devez rétablir le minimum physiologique. Pour ce faire, une personne reçoit quotidiennement deux litres de liquide pouvant se présenter sous la forme de bouillons divers, de thé faible et de lait.
• La période aiguë est le moment où vous devriez manger des aliments hypocaloriques, mais la valeur nutritionnelle doit être suffisante pour maintenir pleinement la vie du patient.
• Le premier jour après l’accident vasculaire cérébral (AVC) - le plus difficile, la nourriture à ce moment-là est en train de s'effilocher, une personne doit être nourrie. Il est nécessaire de donner de l'eau d'une petite bouilloire ou d'une bouteille spéciale.
• S'il n'y a pas de réflexe de déglutition, les aliments sont acheminés à l'aide d'une sonde. Dans ce cas, ils sont préparés avec le plus de liquide possible, avec des vitamines. En cas de troubles neurologiques graves, en cas de perte des fonctions motrices, il est tout à fait possible de décider de l’administration intraveineuse de solutions spéciales.
• Une fois que l’opportunité d’avaler est rétablie et que l’état général s’améliore, vous pouvez manger des aliments solides: légumes, galettes cuites à la vapeur, purée de pommes de terre, œufs.

Caractéristiques du régime

Une bonne nutrition est aussi importante qu'une assistance médicale en temps opportun. Une personne doit complètement abandonner le gras et le sucré, vous ne pouvez pas boire de café ou de thé. Si la personne en convalescence après un AVC est hypertensive, son régime alimentaire contient beaucoup de sarrasin, de figues et de flocons d’avoine, qui contiennent des sels de magnésium et de potassium très utiles.

Pour normaliser le travail du système digestif, il est conseillé de ne pas recourir à des médicaments, mais de choisir le bon régime. Il est préférable que l’homme utilise uniquement du pain noir, à base de farine grossière. Vous devez boire beaucoup d'eau, manger des fruits frais.

Niveau d'efficacité des premiers secours

Si l’on en croit les statistiques, le fait de rendre correctement à la victime des soins médicaux et des actions coordonnées des personnes qui aident une personne avant l’arrivée des médecins offre d’énormes avantages en termes de rétablissement.

Si toutes les actions au cours d'un accident vasculaire cérébral sont correctement effectuées, les chances sont les suivantes:

• 50 à 60% des accidents vasculaires cérébraux massifs finissent par sauver la vie du patient;
• 75 à 90% de chances de guérison complète avec un léger accident vasculaire cérébral;
• De 60 à 70% des chances de récupération et de restauration de la capacité des cellules cérébrales ont été améliorées, quel que soit le type d'accident vasculaire cérébral.

Vous devez comprendre qu'une attaque peut survenir chez toute personne, peu importe son âge et son lieu. Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, vous devez surveiller de près leur régime alimentaire, leur état physique et mental. Il est conseillé d’arrêter de fumer, d’oublier la consommation excessive d’alcool. Benefit contrôlera sa propre pression artérielle et consultera un médecin en temps utile si elle est dépassée.

Le minimum de stress aidera également à rester en bonne santé plus longtemps. Il est important de traiter toutes les maladies des vaisseaux sanguins et en particulier du cœur, même si elles ne sont pas si dangereuses. Si vous êtes diabétique, vous devez être surveillé en permanence par un médecin.

Êtes-vous à risque si:

• avoir des maux de tête soudains, des mouches clignotantes et des vertiges;
• la pression "saute";
• se sentir faible et fatigué rapidement;
• ennuyé par des bagatelles?

Ce sont tous des signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral! E. Malysheva: «Avec le temps, les signes observés ainsi que la prévention à 80% aident à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à éviter des conséquences terribles! Pour vous protéger et protéger vos proches, vous devez utiliser un outil à un sou. »LIRE LA SUITE. >>>