À la suite d'un accident vasculaire cérébral, la circulation sanguine est perturbée dans le cerveau. Elle s'accompagne de lésions du système nerveux central et de complications ultérieures de la fonction cérébrale.
Dans la plupart des cas, une personne est confrontée à un trouble de la parole lors d’un AVC, a des difficultés de prononciation ou de compréhension.
Cela s'avère être un gros problème psychologique pour le patient et ses proches. Avec la bonne méthode de traitement, la période de rééducation est plus rapide et plus efficace.
L'emplacement des centres de la parole dans le cerveau
Le cerveau est l'organe le plus important du système nerveux central d'une personne. Les noyaux, situés dans le tronc cérébral, envoient des impulsions à certains départements qui effectuent des commandes motrices. Parmi eux se trouvent les nerfs impliqués dans la création de la parole.
L'emplacement des zones de parole en raison de l'hémisphère dominant. Pour les personnes qui possèdent principalement la main droite, les centres sont situés dans l'hémisphère gauche. Dans les gauchers - à droite.
Dans la partie inférieure du lobe frontal se trouve le centre de Broca, qui participe au processus de reproduction de la parole. Cette région du cerveau est responsable du processus d’articulation de la parole, réduit les muscles des organes qui forment la parole.
Centre Brock et Wernicke dans le cerveau
La zone de Broca couvre le processus de construction des phrases, l'ordre correct des mots, la séquence des déclarations. En cas de violation du travail de cette zone, une personne cesse d'exprimer clairement ses pensées. La capacité à comprendre la parole est préservée.
La zone de Wernicke est située à l'arrière du gyrus temporal, responsable de la compréhension du langage oral et écrit. C'est le centre auditif, capable d'analyser et de comparer ce qu'ils entendent.
Il existe d’autres centres de la parole auxiliaires, situés sur différentes parties du cortex cérébral. Ils sont responsables de la pensée logique, de la capacité d’isoler l’idée principale du texte, de lire, d’identifier les sons.
Chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral, deux types de troubles de la parole peuvent être observés.
L'AVC est une maladie qui peut apparaître sans raison apparente. Combien y a-t-il d'hôpitaux victimes d'accident vasculaire cérébral à l'hôpital et de traitements en fonction de la gravité de la maladie?
À propos du traitement de l'AVC ischémique avec des médicaments, lisez ici.
L'AVC hémorragique est une maladie insidieuse qui peut être fatale. Ici http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html des informations détaillées sur les conséquences possibles d'un accident vasculaire cérébral.
Dysarthrie
Se produit avec la défaite des structures sous-corticales du cerveau.
Ceci est une violation de la prononciation des mots due à un dysfonctionnement de l'articulation, de la structure phonémique, de la respiration de la parole, de l'intonation.
Le résultat est que le discours d’une personne devient inintelligible.
Il y a augmentation de la salivation, lenteur de la prononciation, affaiblissement de l'articulation. Les muscles du visage deviennent moins mobiles, ce qui entraîne une distorsion des sons parlés. Dans ce cas, le patient comprend la parole, sait écrire et lire.
Il existe quatre types de dysarthrie:
- maladie bénigne, dans laquelle les symptômes de la dysarthrie ne sont détectés que par un spécialiste;
- le discours est compréhensible pour les autres, mais il y a des défauts de prononciation;
- la parole est incompréhensible, compréhensible seulement par un cercle restreint de personnes;
- dysarthrie sévère caractérisée par un manque de parole.
Aphasie
La maladie se caractérise par une violation complète ou partielle de l'activité de la parole tout en préservant l'audition et l'articulation. Le cerveau reçoit une impulsion nerveuse insuffisante pour exprimer une pensée à travers les organes de la parole. En fonction de la localisation de la lésion et des dysfonctionnements identifiés, l'aphasie est divisée en plusieurs types:
Aphasie motrice
Observé avec des dommages aux parties supérieures de l'artère principale du cerveau.
Les principaux organes de la parole conservent leur fonctionnalité, mais le patient est difficile à gérer.
Dans la forme légère de l'aphasie motrice, la capacité de prononcer des mots et des phrases est conservée.
Dans la parole, il y a un changement dans la séquence de présentation, une violation de l'ordre des mots et de leurs formes. Il est difficile pour une personne de prononcer des consonnes, de prononcer des mots simples au moyen de syllabes. Dans le même temps, la signification de ce qui précède est claire.
Pour les formes plus graves d’aphasie motrice, une déficience complète de la parole après un AVC est caractéristique. Le patient n'est pas capable de construire des mots, il ne peut que prononcer des voyelles. Le discours des autres comprend.
Le traitement devrait commencer une semaine après un accident vasculaire cérébral. Pour cela, il suffit d'essayer de prononcer des mots simples, de chanter des chansons.
Aphasie sensorielle
La maladie est due à la défaite de la zone de Wernicke. Elle se caractérise par une perte totale ou partielle de compréhension de la parole. La fonction auditive est préservée.
Le patient est capable de reproduire des fragments de mots, des sons individuels qui n’ont pas de connexion sémantique entre eux. Il y a des problèmes de lecture, d'écriture et de comptage.
Le patient entre dans un état d'excitation, gesticulant activement avec ses mains. Peut suivre les instructions (bouche ouverte, tourner la tête, s'asseoir). Capable de répéter des mots simples, mais ne trouve pas de sens en eux. Dans un discours qui lui est adressé, entend des sons incohérents. Capacité perdue à lire et à écrire.
Si la région pariétale de l'hémisphère gauche est endommagée, une désorientation dans l'espace est observée.
L'aphasie sensorielle peut se manifester sous une forme légère, puis une personne apprend des mots et des phrases de la vie courante. La difficulté du traitement réside dans le manque de compréhension de la parole.
Aphasie dynamique
Il se produit en raison de la défaite des zones frontales postérieures de l'hémisphère dominant.
Caractérisé par le manque de formulation du texte.
Le patient ne peut pas construire mentalement une phrase et la reproduire oralement. Processus de pensée déformé.
Une personne confond la forme des mots, utilise des phrases simples, des phrases à motifs, modifie les sons par endroits.
L'aphasie dynamique est caractérisée par des énoncés spontanés. La structure du texte et l’intégrité sémantique des personnes violées ne se prononcent que par fragments de phrases. Le patient oublie les mots, essaie de trouver un synonyme ou explique ce qu'il veut autrement.
Dans la forme bénigne de la maladie, une personne est capable de comprendre un langage lent. Mais tout en accélérant le rythme de la conversation, le patient perd le sens de sa déclaration. En répondant à une question, il utilise les mêmes mots que l'interlocuteur.
Une forme plus complexe d’aphasie dynamique conduit le patient à un état inerte. Il est difficile de comprendre les phrases longues. La parole peut être complètement absente. Le patient ne montre aucun intérêt pour ce qui se passe autour de lui.
Pour restaurer la séquence de la pensée, l’orthophoniste propose de décrire les images et les images associées. Divers récits et dialogues sont élaborés avec le patient, ce qui permet de planifier son discours.
Les accidents vasculaires cérébraux sont l’une des causes de décès les plus courantes chez les hommes du monde entier. Les signes d'accident vasculaire cérébral chez la femme et les méthodes de prévention sont décrits en détail dans l'article.
Comment va la période de récupération d'un patient après un accident vasculaire cérébral, nous dirons plus loin.
Aphasie mentale acoustique
Il est associé à une perturbation des parties moyenne et postérieure de la partie temporale du cerveau.
Caractérisé par une diminution de la mémoire audition-parole. La capacité de conserver et de traiter la quantité d'informations nécessaire est perdue.
L'interprétation par le patient du sens figuré des mots est déformée, le sens du texte est perdu. Caractérisé par plusieurs répétitions d'un seul mot.
Lors de la communication, le patient peut oublier la conception sonore des mots et peut être expliqué à l'aide de synonymes. La paraphasie verbale domine dans le discours. Par exemple, au lieu du mot "table", une personne dit "chaise" ou "canapé".
La lecture et l'écriture sont partiellement sauvegardées. La relecture du texte est difficile en raison de l’incapacité de conserver des informations en mémoire. La complexité du compte se pose lorsque vous effectuez des tâches arithmétiques oralement.
Aphasie amnésique
La déviation se produit lors de la défaite de la région temporale inférieure.
Il est considéré comme le type d'aphasie le plus "doux". Caractérisé par la conscience, l'adéquation de la parole.
Le patient conserve les fonctions intellectuelles, mentales et auditives.
L'aphasie amnésique a pour caractéristique principale la difficulté de sélectionner les mots lors de la communication. Le patient oublie les noms et les noms des objets, mais est capable de les décrire à l'aide d'adjectifs et de verbes.
Aphasie totale
Manifesté immédiatement après un accident ischémique.
Le patient perd la capacité de reproduire et de comprendre la parole, alors que la fonction auditive ne change pas.
Sensibilité réduite. Une personne cesse de reconnaître la parole écrite et orale, les gestes, l'articulation, les sons. Reste la capacité de prononcer des sons individuels, toux, moo.
Pour les lésions focales plus graves chez un patient, le bras droit est paralysé. Le comportement général est passif.
L'aphasie totale peut se transformer en formes plus complexes, de sorte que le traitement commence immédiatement après la détection des anomalies.
Des dommages à n'importe quelle partie du cerveau peuvent nuire au travail du système nerveux central.
Une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral a besoin de l'attention et des soins de ses proches. Essayez de faire preuve de patience envers le patient. Entourez-le d’émotions positives et le processus de traitement s’accélérera considérablement.
Altération de la parole chez les adultes victimes d'un AVC
Un accident vasculaire cérébral est caractérisé par un changement de la circulation sanguine normale dans le cerveau. En conséquence, le système nerveux central est affecté.
En règle générale, après un accident vasculaire cérébral, un trouble de la parole survient chez l'adulte. Il devient difficile pour la victime de reproduire les mots ou de les comprendre. Ces difficultés constituent un stress important pour la victime et ses proches. Cependant, un traitement approprié peut raccourcir la période de réadaptation et la rendre plus efficace.
Caractéristiques de la déficience de la parole dans un AVC
Le cerveau est la principale composante du système nerveux. Les noyaux, situés dans le coffre, envoient des impulsions nerveuses aux divisions qui exécutent les commandes du mouvement. Ceux-ci incluent les nerfs responsables de la création de la parole.
Les zones de parole peuvent être localisées de différentes manières. Cela dépend de l'hémisphère dominant. Les droitiers ont des centres dans l'hémisphère gauche, alors que les gauchers ont le contraire.
La partie inférieure du lobe frontal contient le centre de Broca, responsable de la reproduction de la parole. Il contrôle la contraction des muscles des organes d'articulation. Cette zone du cerveau est également responsable de l'ordre des mots dans la phrase, de sa construction, de la séquence de présentation. Si le travail de cette zone est perturbé, le patient ne peut pas exprimer clairement ses pensées. Mais la victime comprend le discours des autres.
La zone de Wernicke, située dans la région postérieure du gyrus temporal, est un autre centre important. Ce site est responsable de la compréhension du discours en conversation et en écriture. La zone de Wernicke est le centre auditif, qui analyse et compare ce qui a été entendu.
Les zones Wernicke et Broca sont les principaux centres d’expression. Mais il y a aussi d'autres auxiliaires. Certains sont responsables de la logique de la pensée, d'autres aident à séparer l'idée principale, etc.
Les troubles de la parole lors d'un AVC se divisent en deux types: la dysarthrie et l'aphasie.
Types de troubles de la parole
Pour savoir quelle méthode de réadaptation nommer après un AVC, vous devez déterminer le type de trouble dont souffre la victime. Le processus de récupération est loin d'être le plus simple.
Dysarthrie
La dysarthrie est un trouble de l'élocution au cours d'une attaque cérébrale dans laquelle les structures sous-corticales du cerveau ont été endommagées. La victime a des problèmes de prononciation des mots, car le dysfonctionnement de l'articulation, de la respiration et de l'intonation commence. Le discours d'une personne atteinte de dysarthrie devient flou.
C'est important! En raison de la dysarthrie, la salivation augmente, la prononciation devient trop lente, l'articulation diminue.
Les muscles du visage perdent leur tonus et leur mobilité, les sons prononcés dans la parole sont déformés. Le patient conserve la capacité de comprendre les autres, sait lire et écrire.
Selon la gravité, il existe 4 types de dysarthrie:
- Dysarthrie légère, dans laquelle ses signes ne sont visibles que par un orthophoniste.
- La dysarthrie, dans laquelle le discours est clair pour tout le monde, mais des défauts de langage sont présents.
- Discours illisible, qui n'est compréhensible que par certaines personnes (souvent des proches parents).
- Dysarthrie sévère - le langage parlé est complètement absent.
La dysarthrie est traitée. Elle ne reviendra pas si, après un AVC, elle devait effectuer tous les exercices d’orthophonie destinés à corriger les troubles de la parole.
Dans la dysarthrie, les processus de pensée peuvent rester normaux, une personne peut ne pas utiliser la parole du tout, elle commence à recourir à des méthodes de communication non verbales.
Aphasie
L'aphasie dans un AVC affecte l'activité nerveuse supérieure d'une personne. La victime ne peut pas percevoir ce qu'il a entendu ou écrit. Cependant, l'audition et la vision restent normales. Le problème est dû au fait que le cerveau reçoit une impulsion nerveuse trop faible, ce qui n'est pas suffisant pour l'expression de pensées à l'aide d'un appareil articulatoire. Il existe plusieurs types d’aphasie, la classification dépend de la localisation de la zone endommagée et des dysfonctionnements ultérieurs.
Dans l'aphasie motrice, la partie supérieure de l'artère principale du cerveau est endommagée. Les organes articulés peuvent fonctionner normalement, cependant, le patient a des difficultés avec leur gestion. Une forme légère d'aphasie permet au patient de prononcer des phrases. La forme grammaticale, le nombre et la séquence de mots sont violés. La victime ne peut pas prononcer des sons individuels, prononcer les mots en syllabes. Mais le sens de ce qui a été dit reste clair. Une aphasie sévère entraîne une déficience complète de la parole.
L'aphasie sensorielle est due à la défaite de la zone de Wernicke. La compréhension de la parole est violée partiellement ou complètement. La rumeur va bien. Le patient peut prononcer des sons individuels qui n’ont aucun lien entre eux. Le patient ne peut pas lire, compter, écrire. Si la région pariétale est endommagée, l'orientation dans l'espace est perturbée. Dans la forme légère de la perturbation, le patient peut reconnaître certains mots. La difficulté du traitement réside dans le fait qu'il ne comprend pas la parole.
C'est important! Si vous suivez des cours réguliers pour corriger l'aphasie, les troubles de la parole après un AVC peuvent être partiellement corrigés.
Un trouble de la parole lors d'un AVC dans le lobe frontal conduit souvent à l'apparition d'une aphasie dynamique. Le patient manque complètement la formulation du texte. Les processus de pensée sont fortement perturbés: une personne ne peut pas construire une phrase et la reproduire. Sous forme modérée, le patient comprend la parole lente, mais la rapidité lui devient incompréhensible. Dans les réponses, utilise les mots présents dans la question. Les formes complexes d'aphasie dynamique rendent une personne inerte.
Pour la forme aphasique acoustico-ménagère, les lésions du lobe temporal du cerveau sont caractéristiques, ce qui a pour effet de rendre l'audition moins efficace. Mémoire vocale réduite. Le patient a des problèmes avec la perception du texte, il confond le sens des mots. La lecture et l'écriture sont préservées, mais empirent.
L'aphasie amnésique est la forme de violation la plus légère, la partie inférieure du lobe temporal est endommagée. La parole reste consciente et adéquate, les processus mentaux ne sont pas perturbés. La difficulté réside dans le fait que le patient oublie les noms d'objets et de phénomènes, mais peut les décrire à l'aide d'autres mots.
L'aphasie totale est l'une des formes les plus graves. Après un accident vasculaire cérébral, une hémorragie étendue des zones de parole et de perception se produit dans l'hémisphère dominant. Le patient ne peut pas reproduire et comprendre le discours, alors que l'audition reste normale. Des dommages importants peuvent causer la paralysie.
Les symptômes
Les symptômes de violation peuvent être différents, cela dépend de la forme. Les principaux signes de troubles de la parole:
- Discours flou et incompréhensible.
- Le patient change les sons dans les mots par endroits.
- En utilisant des expressions faciales, des gestes avec un silence complet.
- Distorsion des mots ou de leurs significations.
- Une personne oublie des mots et les remplace par des synonymes.
- L'affaiblissement du tonus des muscles du visage.
Selon la forme de la violation, différentes méthodes de traitement sont prescrites.
Méthode de traitement
Les médecins décident du traitement depuis le premier jour de l’accident vasculaire cérébral. Cependant, la correction ne peut être commencée que deux semaines après l’accident vasculaire cérébral. Pour la rééducation, il y a plusieurs façons:
- Massage orthophonique - vise à l'activation des points de la parole, pour détendre les muscles de l'articulation. Parfois, les médecins utilisent des sondes spéciales pour le massage, qui affectent directement les fibres musculaires du pharynx et du larynx.
- Après un AVC, les médicaments sont utilisés pour corriger les troubles de la parole. Les préparations augmentent l'endurance du tissu nerveux face au manque d'oxygène, favorisent la formation de nouvelles connexions entre les neurones.
- Des exercices de motricité fine des mains permettent de rétablir le fonctionnement normal de l'appareil vocal.
- Après un AVC, des exercices d'orthophonie sont prescrits pour les lèvres, les joues et la langue. Ils vous permettent d'améliorer le tonus des muscles du visage. De cette façon, vous pouvez vous débarrasser non seulement des défauts d'élocution, mais également de l'asymétrie de visage.
Le patient a besoin de devoirs. Des motifs spéciaux, des chansons, des exercices peuvent améliorer l’état des cordes vocales.
Faites attention! Le succès de la correction dépend de la détection opportune et du début, de la régularité des exercices et de la perfusion positive du patient.
Façons populaires de faire face à la maladie
En un coup, utilisez le radis noir pour restaurer la parole. Il est coupé en fines tranches ou frotté. Légume maintenu dans la bouche, il provoque une sensation de brûlure et des picotements. Les radis produisent également des compresses qui sont appliquées sur le nerf facial endommagé.
Les bains de conifères sont également populaires. Si des améliorations de la parole n'apparaissent pas longtemps pour des raisons psycho-émotionnelles, utilisez des bains de pieds avec l'aiguille de pin. Les huiles essentielles détendent et soulagent le stress.
Avant d'utiliser l'une des méthodes populaires, vous devriez consulter votre médecin.
Complexes d'exercices pour restaurer la parole
La gymnastique d'articulation après un accident vasculaire cérébral est une partie très importante de la rééducation du patient, elle doit être effectuée régulièrement.
Le complexe de gymnastique d'articulation de la langue après un AVC est nécessaire pour normaliser son ton. Le patient doit faire quelques manipulations de la langue: essayer de la rouler dans un tube, se lécher les lèvres, atteindre son nez.
Des exercices d'orthophonie utilisant des virelangues et des chansons sont également nécessaires. Ils vous permettent de restaurer les cordes vocales et la prononciation. Attribuer des virelangues et des exercices au langage ne devrait être que médecin.
Conclusion
Les troubles de la parole après un AVC peuvent généralement être traités, mais il est important de procéder immédiatement à la correction. Plus le traitement commence tôt, plus le patient se débarrasse rapidement des problèmes de perception ou de prononciation.
Il est également important de supprimer le blocage psychologique, car une personne victime d'un AVC se sent impuissante et sans défense. Le soutien des proches est nécessaire.
Problèmes d'élocution avec AVC
L'accident vasculaire cérébral est une pathologie très grave qui entraîne des modifications irréversibles dans diverses parties du cerveau. Si une personne réussit à survivre après un accident vasculaire cérébral, les troubles de la parole sont considérés comme la complication la plus fréquente. La pathologie conduit à de graves troubles physiologiques et psychologiques.
Qu'est-ce qui cause une perturbation de la parole (raison) pendant un AVC?
Le cerveau est l'organe le plus important du système nerveux central. Les noyaux présents dans son coffre envoient des impulsions à certains départements, en raison desquelles des commandes de moteur sont exécutées. Ceux-ci incluent les nerfs impliqués dans la formation de la parole. Une violation de la fonction de conversation après un accident vasculaire cérébral est observée si les zones de la parole du cerveau, appelées zones de Broca et Wernicke, ont été endommagées.
Si, au cours d'un AVC, la région du cerveau responsable des muscles utilisés pour former le langage est affectée, la personne peut alors commencer à parler vaguement, appelée dysarthrie. Et si la zone du cerveau responsable de la mobilité de la langue est perturbée, le patient peut même perdre la parole, appelée aphasie.
En cas de violation d'un hémisphère du cerveau, des complications neurologiques surviennent de l'autre côté du corps humain. En d’autres termes, si une personne a paralysé le côté droit, cela indique qu’une lésion de l’hémisphère gauche du cerveau s’est produite. Et comme c'est la gauche qui est responsable de la formation du discours, les prévisions sont moins encourageantes que dans le cas de violations de l'hémisphère droit.
Types et symptômes de troubles de la parole
Les troubles de la parole sont divisés en deux types principaux - la dysarthrie et l'aphasie. Ce ne sont pas des maladies distinctes, mais sont considérés comme des symptômes de lésions cérébrales. La diarrhée est la condition dans laquelle une personne comprend ce qui lui est dit, mais elle-même ne peut pas exprimer clairement ses pensées.
Il existe plusieurs degrés de dysarthrie:
- La présence de troubles de la parole est très faible, ce qui ne peut être reconnu que par un orthophoniste.
- La conversation comporte des irrégularités mineures, mais d’autres comprennent ce que dit le patient.
- La conversation devient illisible et incompréhensible pour les autres.
- Le degré le plus grave dans lequel la parole est complètement absente.
Le deuxième type est l'aphasie, dans laquelle la parole est complètement ou partiellement perturbée, tandis que l'ouïe et l'articulation sont préservées. L'influx nerveux n'est pas suffisant pour exprimer une pensée à travers l'organe de la parole. L'aphasie est divisée en plusieurs types, en fonction de l'emplacement de la lésion et des dysfonctionnements identifiés.
Considérez les types d'aphasie que les gens rencontrent le plus souvent.
Aphasie motrice
Ce type de troubles de la parole survient lorsque les parties supérieures de l'artère principale du cerveau sont touchées. Pour les principaux organes de la parole, la capacité de travail reste la même, mais la personne les contrôle difficilement.
La forme légère de cette pathologie est accompagnée par la capacité de dire des phrases. Cependant, cela change la séquence de présentation, l'ordre des mots et leurs formes est violé. La prononciation de certaines consonnes est compliquée, les mots peuvent être prononcés par des syllabes. Cependant, l'entourage comprend facilement le patient.
Dans les formes sévères de cette pathologie, la parole est complètement perturbée. Une personne perd la capacité de former des phrases et des mots, seules certaines voyelles sont soumises à elle.
Aphasie sensorielle
La pathologie se produit si la zone de Wernicke a été touchée par un accident vasculaire cérébral. L'audition chez une personne reste la même, mais partiellement ou totalement, il n'y a pas de compréhension du discours des autres. Le patient parle avec des fragments de mots et des sons distincts qui ne sont pas interconnectés.
Une personne peut parfois être dans une excitation psychologique, montrant ses gestes actifs avec ses mains. Il comprend ce que l'on attend de lui: ouvrir la bouche, tourner la tête, s'asseoir. Il est également possible de répéter des mots simples sans y trouver un sens. Lorsque les personnes qui l'entourent se tournent vers elle, elle ne fait que distinguer les sons incohérents.
Aphasie dynamique
Une telle déviation se produit si les zones frontales postérieures de l'hémisphère sont endommagées. Manifesté par l'absence de possibilité de construction mentale des phrases et de leur reproduction sous forme orale. Chez l'homme, les formes des mots sont confondues, un énoncé spontané avec des fragments de phrases se manifeste.
Avec une forme plus complexe, une personne est immergée dans un état inerte. Avec beaucoup de difficulté, il comprend le sens des phrases longues, perd son intérêt pour le monde qui l'entoure et la parole peut être complètement absente.
Est-il possible de restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral?
Que la capacité de parler normalement revienne à une personne dépend de la gravité et de la zone du cerveau touchée au cours d'un accident vasculaire cérébral. L'âge du patient et la rapidité des soins médicaux revêtent également une grande importance.
La récupération des capacités de parole prend beaucoup de temps, car les zones non affectées du cerveau doivent être reconstruites pour pouvoir exécuter des fonctions de conversation. Cela peut prendre beaucoup plus de temps et d'efforts que la restauration des fonctions motrices. L'efficacité du traitement thérapeutique est observée pendant six mois après l'accident vasculaire cérébral.
Traitement
L’orthophonie est l’un des moyens les plus courants et les plus efficaces de traiter les troubles de la conversation. Elle est réalisée à l'aide de divers exercices et techniques d'orthophonie spécifiques. L'efficacité d'un autre traitement pour les personnes ayant subi un AVC a également été prouvée.
Réfléchissez à la façon dont vous pouvez aider une personne souffrant d’altération de la parole:
- thérapie, accompagnée du chant de ces mots qu'une personne ne peut pas prononcer;
- art thérapie;
- perception visuelle de la parole, comparaison d'images avec des mots;
- créer un script en utilisant la communication verbale, alors que d'autres types tels que des indices visuels ne devraient pas être présents;
- massage pour restaurer la parole;
- thérapie de groupe, si une personne comprend qu'elle n'est pas la seule à lutter contre une pathologie, il y aura une incitation à la guérison;
- traitement de la toxicomanie.
Méthodes folkloriques
Lorsque le patient est renvoyé à la maison, il est recommandé de poursuivre le traitement. Après consultation de votre médecin, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle. La méthode la plus courante de traitement des remèdes populaires est un produit d'origine naturelle - la momie.
Cet outil, produit sous forme de comprimé ou sous forme de baume, stimule la régénération et la formation de cellules qui forment les tissus et les organes, tout en rendant les vaisseaux plus élastiques.
Il y a plusieurs façons d'utiliser une momie:
- On prend 0,2 à 0,3 g du médicament, que l'on dissout dans deux ou trois cuillères à soupe d'eau pure (vous pouvez ajouter un peu de miel) et que vous prenez le matin au cours du mois. Après avoir passé cette heure, une pause de dix jours est prise et le cours est répété à nouveau.
- Le traitement avec une tablette de maman implique un apport quotidien de 0,1 g immédiatement après le réveil. Le traitement doit être poursuivi pendant 2 mois sans interruption.
La survenue d'un accident vasculaire cérébral est très dangereuse pour une personne présentant diverses complications et troubles fonctionnels du corps. Afin d’obtenir une efficacité élevée du traitement médical, il est nécessaire de le mener à bien et de suivre scrupuleusement les instructions du médecin traitant.
Troubles de la parole après un AVC: types d'anomalies et méthodes de traitement
L’affaiblissement de la parole est un symptôme qui survient chez de nombreux patients. Bien entendu, il ne s’agit pas d’un symptôme aussi critique que la paralysie du corps ou de certaines de ses parties. Mais l'absence d'un discours cohérent complique grandement la vie du patient et des personnes qui s'occupent de lui. Sur les types de troubles de la parole rencontrés dans les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que sur les moyens de lutter contre le discours safaziyoy dans cet article.
L'emplacement des centres de la parole dans le cerveau
Le cerveau humain dans le système nerveux central est considéré comme l'organe le plus important. Dans le tronc cérébral se trouvent les noyaux qui envoient des impulsions (moteur, parole, etc.) à certains départements.
Les zones responsables de la parole humaine se trouvent dans l'hémisphère dominant. Les centres de parole droitiers sont situés dans l'hémisphère gauche et les gauchers, au contraire, à droite.
Dans le processus de reproduction de la parole, le centre de Brock, situé dans la partie inférieure du lobe frontal du cerveau, est directement impliqué. Centr Broca réduit les muscles des organes formant la parole et est également responsable du processus d'articulation de la parole. En outre, cette zone est responsable de l'exactitude des déclarations, de l'ordre des mots dans la phrase et de l'essence des phrases elles-mêmes. En cas d’irrégularités dans la région de Broca, les déclarations du patient deviennent vagues, il ne peut pas exprimer clairement ses pensées. Mais en même temps, le patient comprend clairement le discours des autres.
À l'arrière du gyrus temporel se trouve le centre de Wernicke, responsable de la compréhension de l'écriture et de la parole. La zone de Wernicke est un centre auditif qui analyse et compare le discours exprimé.
Dans le cerveau humain, il existe également d'autres centres situés dans différentes zones. Les centres auxiliaires sont responsables de la capacité d'une personne à lire, à penser logiquement et à reconnaître les sons.
Zones de la parole du cerveau
Troubles de la parole: types et signes
Chez les patients ayant subi un AVC, la perte de la parole peut être de 2 types:
Examinons plus en détail chacun des types et sous-types de troubles de la parole qui surviennent pendant un AVC.
Désarmement
Ce type de trouble de la parole se produit lors d'un AVC qui affecte les structures sous-corticales du cerveau. Chez un patient souffrant de dysartirie, la parole est incompréhensible.
De plus, le patient ralentit la prononciation des sons et des mots individuels, l'articulation devient faible, la salivation augmente. Mais une personne comprend le discours des autres, la capacité de lire et d'écrire demeure.
Il existe 4 types de dysarthrie:
- forme légère de pathologie. Les symptômes de la dysarthrie ne peuvent être vus que par un médecin;
- d'autres comprennent le patient, mais il a des défauts de prononciation;
- un trouble grave de la parole se produit, les paroles du patient ne sont comprises que par des personnes proches;
- la parole disparaît complètement.
Les patients atteints de dysarrhée qui doivent retrouver la parole au cours d’un AVC se voient attribuer des exercices spéciaux conçus pour restaurer l’élasticité des muscles des organes de la parole.
Afazia
La pathologie est caractérisée par une perte partielle ou totale de la parole, mais l'articulation et l'audition sont préservées. Le cerveau du patient reçoit une petite quantité d’impulsions nerveuses; les organes de la parole ne peuvent donc pas exprimer de pensées.
L'aphasie est divisée en les types suivants:
- Aphasie motrice
- Aphasie sensorielle.
- Aphasie dynamique.
- Aphasie acoustique et ménagère.
- Aphasie amnésique.
- Aphasie totale.
Aphasie motrice
La pathologie est observée dans l'AVC, affectant la partie supérieure de l'artère cérébrale principale. Si l'aphasie motrice est légère, le patient prononce des mots et des phrases. Mais peut-être une violation de l'ordre des mots. Certains patients répètent les mots en syllabes, mais leur signification générale reste claire.
Si la forme de l'aphasie est grave, elle disparaît complètement lors d'un accident vasculaire cérébral. Les patients ne peuvent prononcer que des voyelles, mais en même temps, ils comprennent le langage des autres.
Le traitement de l'aphasie motrice est recommandé de commencer 7 jours après un accident vasculaire cérébral. Il est recommandé au patient de chanter des chansons, de prononcer des mots simples.
Apathie avancée
La pathologie est caractérisée par la défaite du centre de Wernicke. Le patient a toujours une fonction auditive, mais il arrête de comprendre.
Le patient gesticule activement avec ses mains, prononce des fragments de mots qui ne sont pas liés les uns aux autres.
Le problème peut se manifester sous une forme légère, puis le patient victime d'un AVC apprend des phrases et des mots simples. F
La reconnaissance n'est pas très favorable, mais avec les séances régulières avec un orthophoniste, les violations sont partiellement traitées.
Spectre dynamique
Cette pathologie survient lorsque les zones frontales postérieures du cerveau (l'hémisphère dominant) sont affectées.
Le patient a un processus de pensée déformé, il lui est difficile de construire des phrases cohérentes dans sa tête, puis de les reproduire.
L'aphasie de type dynamique se manifeste par des énoncés spontanés dont le sens est violé.
Traiter l'aphasie dynamique peut et devrait être. Au cours de la thérapie, l’orthophoniste suggère au patient de décrire certaines images et images. La capacité du patient à planifier son discours revient progressivement.
Effet médico-acoustique
La violation des fonctions de la parole associée aux problèmes des régions postérieure et moyenne de la partie temporale du cerveau.
Un patient souffrant d'aphasie mi-acoustique ne peut pas garder d'informations dans sa tête, sa mémoire auditive-parole est réduite.
Lettre partiellement sauvegardée et lue. Mais comme le patient n'est pas capable de conserver des informations en mémoire, il lui est difficile de réécrire le texte ou d'effectuer des opérations mathématiques oralement.
Épisodes d'Amnistie
L'aphasie amnésique survient lors d'un accident vasculaire cérébral, touchant la région temporale inférieure. Il s'agit du trouble de la parole le plus bénin qui se produise lorsqu'un adulte subit un AVC. La parole du patient est adéquate, les fonctions mentales et auditives sont préservées.
La particularité de cette pathologie est caractérisée par la difficulté de sélectionner certaines phrases et mots, le patient oublie les noms d'objets et les noms, ne peut pas décrire certaines choses.
Aphasie totale
Avec une lésion cérébrale importante, on observe une aphasie totale. Le patient ne peut pas comprendre et reproduire la parole, mais en même temps il entend les autres.
La sensibilité diminue, le comportement devient passif.
Traiter les pathologies de la parole pour commencer immédiatement.
Comment restaurer la parole pendant un accident vasculaire cérébral
Des études menées par des scientifiques du monde entier ont montré qu'il est possible d'éliminer complètement les effets d'un accident vasculaire cérébral au cours des trois premiers mois suivant celui-ci.
S'il s'est écoulé 6 mois à 2 ans depuis le début de la maladie, l'état du patient peut être amélioré, mais le processus de réadaptation sera plus long et plus difficile.
Dans le traitement des effets des accidents vasculaires cérébraux associés à la parole, une attention particulière devrait être accordée aux études avec un orthophoniste, ainsi qu’aux autres médecins spécialistes dont la spécialisation vise à restaurer la parole.
Formation sous la supervision d'un orthophoniste
En outre, les patients présentant des troubles de la parole associés à un accident vasculaire cérébral suivent des cours avec un psychologue. Les problèmes d'élocution nuisent à l'état psychologique du patient.
Les cours avec un médecin contribuent à la récupération rapide de la parole
Lorsque la dysarthrie montre un massage thérapeutique, une physiothérapie et une stimulation électrique.
Méthodes folkloriques
Un accident vasculaire cérébral perturbe le processus de circulation sanguine, endommage la matière blanche et grise, ainsi que le cortex cérébral. Ce sont ces processus qui peuvent provoquer des troubles de la parole chez les patients, ainsi que d’autres symptômes pathologiques.
Thé de citron de conifères va accélérer la récupération
Pour aider à restaurer les fonctions de la parole après un AVC, on peut non seulement une pharmacothérapie, mais également les conseils de la médecine traditionnelle:
- Bouillon de thé de conifères et citron. Pour préparer le médicament, il est nécessaire de prendre 0,5 orange sans peau et une décoction préparée à partir de brindilles de conifères (30 grammes de brins de résineux, versez un litre d'eau bouillante). Dans un thermos mélangera tous les composants et insistera environ quatre heures. Buvez une fois par jour pour un verre de bouillon.
- L'infusion des racines des pions d'ornement aide à restaurer la fonction cérébrale après un accident vasculaire cérébral. Pour préparer le médicament, il suffit de verser deux ou trois racines de pions broyées avec 30 ml d'alcool éthylique. Insister 7 jours dans un endroit sombre. Prenez le médicament 3 fois par jour pendant quinze à vingt gouttes.
- Le goudron de bouleau sous forme de décoction médicamenteuse aidera à guérir les effets d'un accident vasculaire cérébral du type ischémique. Il est recommandé de préparer des médicaments sous forme de thé ordinaire. Boire une décoction dans un verre deux fois par jour. Le goudron de bouleau est un remède efficace de la médecine traditionnelle, qui dilue le sang et prévient la formation de caillots sanguins et de plaques de cholestérol.
- Si les expressions du visage sont altérées, les médecins recommandent de préparer une pommade médicamenteuse à base de poudre de laurier. N'importe quelle crème pour enfants convient comme base pour la pommade. Pour préparer la pommade, vous devez prendre quatre à six feuilles de laurier et les écraser avec un tube de crème (80 ml). Pour frotter le médicament au coucher, dans les muscles du visage avec des mouvements de massage.
Troubles de la parole après un AVC
En Russie, chaque année, plus de 400 000 personnes souffrent d'un accident vasculaire cérébral. Dans environ la moitié des cas, une personne victime d'un accident vasculaire cérébral perd dans une certaine mesure son aptitude à parler. L'aphasie, ou trouble de la parole, n'est pas la conséquence la plus grave d'un accident vasculaire cérébral, vu d'un point de vue médical.
En Russie, chaque année, plus de 400 000 personnes souffrent d'un accident vasculaire cérébral. Dans environ la moitié des cas, une personne victime d'un accident vasculaire cérébral perd dans une certaine mesure son aptitude à parler. L'aphasie, ou trouble de la parole, n'est pas la conséquence la plus grave d'un accident vasculaire cérébral, vu d'un point de vue médical.
Mais psychologiquement, ce trouble est très durement toléré, tant par le patient lui-même que par sa famille.
La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est une partie très importante des mesures de réadaptation. C'est un processus long et fastidieux.
Souvent, la motricité est rétablie plus rapidement que la parole, mais cela ne signifie nullement que la perte de la parole après un AVC est un processus irréversible. Dans le centre de réadaptation Three Sisters, diverses techniques ont été appliquées avec succès, ce qui permet de retrouver la capacité de communiquer avec une personne.
Types de troubles de la parole
L'aphasie est due à la défaite des zones de parole du cortex cérébral ou de leurs voies. Cela peut se manifester de différentes manières. Tout dépend des parties du cerveau subies au cours d'un accident vasculaire cérébral.
Aphasie motrice - trouble de la parole après un accident vasculaire cérébral, dans lequel une personne a de la difficulté à prononcer des mots, mais qui se débrouille avec la prononciation des sons individuels et comprend le langage des autres. L'aphasie motrice sévère se caractérise par une absence totale de langage.
L'aphasie sensorielle est caractérisée par une altération de la compréhension de la parole tout en préservant l'audition et la capacité de parler. Parfois, dans la conversation, les patients sont confus dans les mots, oublient les noms des objets et des phénomènes, remplacent un son par un autre.
Dans l'aphasie sémantique, une personne peut parler, mais ne perçoit souvent pas le sens de structures lexicales complexes, est confondue dans les prépositions et les fins, ne comprend pas les formulations reflétant les relations et les comparaisons spatiales.
L'aphasie totale est une grave altération de la parole après un accident vasculaire cérébral, caractérisée par un manque total de compréhension de la parole, mais aussi par la capacité de parler.
Un trouble tel que la dysarthrie, c'est-à-dire une violation de la prononciation, est également courant. La parole du patient devient trouble, sourde, la voix - nasale. La dysarthrie s'accompagne souvent de problèmes de respiration et de déglutition. La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral, ainsi que la rééducation motrice, doivent être mises en route dès que possible.
Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral
De nombreuses études montrent que l'effet maximum peut être atteint dans les trois premiers mois après un accident vasculaire cérébral. Dans le même temps, la récupération dans un centre de réadaptation spécialisé comme le nôtre est beaucoup plus rapide. Si un AVC a lieu entre six mois et deux ans plus tard, des améliorations sont également possibles, mais le processus sera plus complexe et plus long.
Au Three Sisters Centre, un programme de réadaptation est élaboré en tenant compte de la nature de la déficience, de la période après la maladie et de l’état général du patient. Nous accordons une grande attention aux activités de nos patients avec des orthophonistes et des spécialistes de la restauration de la parole hautement professionnels. En outre, le travail avec un psychologue est également pratiqué, car les troubles de la parole après un AVC ont un effet marqué sur l'état d'esprit et la confiance en soi. Dans la dysarthrie, nous utilisons des méthodes de rééducation telles que le massage thérapeutique spécial, la stimulation électrique et la physiothérapie.
Il est important de noter que la récupération de la parole après un AVC ne peut être passive - le patient a besoin de patience, de volonté de pratiquer et de confiance en sa force.
Altération de la parole due à un AVC - Causes et méthodes de rétablissement
Un accident cérébrovasculaire aigu a des conséquences graves. En cas d'AVC, des troubles de la parole se produisent souvent Pourquoi cette pathologie se développe-t-elle? Comment pouvez-vous la gérer? Plus de détails à ce sujet dans l’examen des méthodes de prise en charge des patients à l’hôpital et à domicile.
Pourquoi un trouble de la parole après un AVC
Le manque de nutrition du cerveau causé par un trouble de l’approvisionnement en sang provoque un dysfonctionnement des fonctions du corps. Un trouble de la parole se produit lorsque le sang ne coule pas dans les zones qui en sont responsables et que l'atrophie des tissus se produit dans celles-ci. Le cerveau a deux zones de parole situées dans la main droite de l'hémisphère gauche. L'un d'eux - moteur (centre Broca) - a des caractéristiques:
- responsable de la langue des signes, de la reproduction de la parole écrite et orale;
- donne des signaux qui mettent en mouvement les muscles responsables de la prononciation des sons;
- il est situé dans le troisième gyrus frontal;
- forme le centre de parole avant.
La deuxième zone - sensorielle (centre Wernicke). Il se caractérise par de telles propriétés:
- situé dans la partie postérieure du gyrus temporal supérieur;
- responsable de la construction de phrases à partir de mots individuels;
- stocke les informations pour lesquelles la parole est perçue comme significative;
- forme l'arrière du centre de la parole;
- a un lien avec les fonctions d’audition, de mémoire, de reconnaissance d’objets.
Deux autres domaines affectant les troubles de la parole sont le cortex visuel, responsable de la capacité de lire des mots, et le système auditif, qui aide à percevoir et à reconnaître les sons. Au cours d'un accident vasculaire cérébral, en raison de la proximité de ces zones, plusieurs sites responsables de la parole sont souvent affectés. Le danger est que l'atrophie des cellules cérébrales est un processus irréversible. Pour rétablir un trouble de la parole lors d'un accident vasculaire cérébral, il vous faut:
- la capacité à effectuer des fonctions de la parole intacte des zones du cerveau;
- le désir du patient de récupérer;
- longue période.
Les médecins décrivent les caractéristiques de la structure cérébrale des gauchers. Ils ont un manque de fonctions de la parole dans un accident vasculaire cérébral peuvent survenir avec la défaite de l'un des hémisphères. Dans ce cas, le trouble gauche sera toléré plus facilement, les symptômes sont lissés. Cela est dû à la localisation du centre de parole dans les gauchers:
- dans 20% des cas, il est situé à droite;
- 60% - à gauche;
- dans 20% - entre les deux hémisphères.
Variétés de troubles de la parole
Lorsqu'un accident vasculaire cérébral touche les zones de parole du cortex cérébral, la personne a des problèmes de communication. Apparaît la difficulté de prononciation, la formation de pensées en mots. Il existe de tels types de troubles de la parole:
- Dysarthrie - troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, causés par une mobilité réduite des muscles du visage responsables de l'articulation.
- L'aphasie est une maladie accompagnée d'une perte complète ou partielle de la parole.
- Dyspraxie - un trouble des fonctions du mouvement et de la coordination des muscles du visage avec leur tonus normal, provoquant une prononciation indistincte.
Aphasie
Lorsqu'une personne subit un AVC du côté droit de son corps, sa capacité à comprendre et à utiliser des mots est altérée. Ce type de trouble s'appelle l'aphasie. Les experts identifient plusieurs catégories de condition humaine présentant des fonctions de perte de la parole:
- expressif - le patient sait ce qu'il veut dire, mais il lui est difficile de choisir des mots;
- nominal - une personne utilise les noms de lieux, d'événements, mais le fait avec difficulté;
- réceptif - le patient entend, mais le sens de ce qui a été dit lui est incompréhensible.
L'aphasie dans un AVC n'affecte pas l'intellect, mais est un trouble complexe. Selon la zone de dommage au cerveau, ses types sont distingués - sensoriels et moteurs. Dans le premier cas, c'est le centre de Wernicke, la pathologie est difficile à restaurer. Le patient peut avoir de tels problèmes:
- prononce des mots individuels, mais ne parvient pas à dialoguer;
- a la capacité de lire les titres, mais ne perçoit pas le reste du texte;
- il y a un sentiment que les gens parlent une langue étrangère qu'il ne connaît pas;
- peut écrire et lire ce qui est arrivé, échoue.
Dans l'aphasie motrice, la région de Broca est touchée. Dans cette situation, une réhabilitation complète de la parole est possible. Observé ces types de troubles:
- il y a une compréhension des mots inversés, un désir de dire, mais ça ne marche pas
- les significations opposées sont observées avec les réponses «oui» et «non»;
- une réponse à une question est donnée par un ensemble de mots;
- un son est répété plusieurs fois;
- des phrases courtes peuvent être des mots-clés manquants;
- dit pas ce que tu voulais.
Dans le cas de l'aphasie acoustico-ménagère, la mémoire de l'audition et de la parole se détériore, tandis que la lecture et l'écriture sont préservées. Le patient peut avoir de tels problèmes:
- les mots sont répétés plusieurs fois;
- difficile de faire un compte rendu verbal;
- le sens du texte lu à haute voix est perdu;
- la compréhension du sens figuré des mots est violée;
- La restitution est difficile en raison de l’incapacité de se souvenir des informations;
- les mots qui lui sont adressés ne sont pas compris.
Il existe de telles variétés d'aphasie, qui présentent des symptômes différents:
- Dynamique - caractérisé par une violation de la structure et du sens du texte, déclarations spontanées. Il y a une distorsion du processus de pensée, il est difficile pour le patient de construire une phrase dans son esprit et de la reproduire à voix haute.
- Amnesic - diffère en ce qu'une personne parle, mais ne peut pas se souvenir de mots individuels.
La déficience de la parole la plus grave en AVC est totale, dans laquelle plusieurs types de troubles sont mélangés. Ce type d'aphasie est rarement guéri. Le patient peut rencontrer les problèmes suivants:
- la difficulté d'écrire, de lire, de comprendre les mots et de les reproduire;
- difficulté à faire des propositions;
- la capacité de passer des mots;
- sérieuses difficultés de communication.
Dysarthrie
Le patient en raison de la paralysie après un accident vasculaire cérébral peut apparaître une parésie des muscles de la parole. Dysarthrie - perte de la parole causée par cette cause. Cette condition est bien traitable. Le patient comprend la conversation, sait lire et écrire, mais son discours est brouillé. Les médecins ont pris 4 étapes de la dysarthrie:
- la première - facile - violation n’est révélée que par un spécialiste;
- le second est le discours sensible, bien qu'il y ait des défauts de prononciation;
- troisièmement - la conversation est illisible, incompréhensible pour les autres;
- le quatrième est lourd - la capacité de prononcer des mots est complètement absente.
La dysarthrie après un accident vasculaire cérébral survient en même temps que la faiblesse musculaire, utilisée pour reproduire la voix, contrôler la respiration pendant une conversation et bouger la bouche, les lèvres et la langue. En même temps, le patient n’est pas empêché de comprendre les autres, de trouver des mots qui doivent être dits. Dans le cas de la dysarthrie, les problèmes suivants sont possibles:
- difficulté à prononcer des phrases longues si le contrôle de la respiration est altéré;
- une voix calme, brouillée et lente;
- manque de prononciation claire;
- difficulté de perception de la parole du patient.
La dysarthrie se développe lorsque les régions corticales, cérébelleuses et sous-corticales du cerveau sont touchées. Il existe deux types de cette pathologie:
- Bulbar - diffère de l'articulation indistincte, provoquée par l'atonie des muscles de la cavité buccale. Toutes les consonnes sont exprimées par un son à fente unique.
- Pseudobulbaire - se caractérise par une violation du mouvement de la langue. Les mots sont prononcés de façon vague, floue, la prononciation des sons se fait avec un toucher nasal.
Dyspraxie
La perte de la parole lors d'un AVC peut être provoquée par une violation du mouvement et de la coordination des muscles nécessaires à la reproduction des sons. Cette condition s'appelle la dyspraxie. Dans ce cas, le patient a parfois de tels problèmes:
- la paralysie musculaire est absente, mais ils ne fonctionnent pas dans le bon ordre pour prononcer les mots;
- il est difficile de prononcer même des sons individuels;
- il est impossible de parler clairement, surtout si on le lui demande.
Comment le récupérer après un accident vasculaire cérébral
Les activités de restauration sont réalisées avec la participation d'un neurologue, orthophoniste, réhabilitologue. Le patient établit un programme en fonction de la nature de la violation. Le traitement doit commencer dès les premiers jours où le patient a repris conscience. Les facteurs suivants influent sur l'efficacité du traitement:
- l'étendue de la zone touchée - plus le processus de récupération est difficile;
- exhaustivité des activités de réadaptation;
- le désir du patient de reprendre la capacité de parler;
- une sorte d'aphasie - moteur corrige plus vite, sensorielle - a souvent une forme irréversible.
Il existe des recommandations pour la restauration des troubles de la parole:
- Dans la phase aiguë, jusqu'à trois semaines, les techniques intensives ne sont pas recommandées. À ce stade, il est possible de restaurer les fonctions au niveau physiologique.
- La période subaiguë - de trois semaines à un an - implique une formation active du personnel médical et des proches du patient.
- Stade chronique - plus de 12 mois - la rééducation est encore possible, mais elle nécessite beaucoup d’efforts.
Récupération de la parole après un AVC
Le processus de recréation des compétences de conversation prend beaucoup de temps. Cela est dû au fait que les neurones responsables de la parole sont endommagés. Il est nécessaire que les parties saines du cerveau soient réorganisées pour remplir leur fonction. Pour restaurer les activités complexes requises, notamment:
- thérapie de groupe;
- cours avec un orthophoniste;
- physiothérapie;
- traitement de la toxicomanie;
- art-thérapie (musique, chant, dessin);
- exercice;
- massage
- travailler avec des images;
- exercices de respiration;
- méthode alternative est la thérapie par cellules souches;
- intervention chirurgicale.
Traitement médicamenteux
Perte de la capacité de parler pendant un AVC est traitée avec des médicaments. Leur action vise à améliorer l'état du patient en normalisant les processus métaboliques dans le cerveau. Un neurologue prescrit les médicaments suivants:
- agents antiplaquettaires qui empêchent l’adhésion des plaquettes - Tiklid, Aspirine;
- médicaments qui restaurent la circulation sanguine - Cerebrolysin, Glycine;
- les anticoagulants qui réduisent le risque de caillots sanguins - Finilin, Heparin;
- métabolisme restaurant les nootropes - Piracetam, Cerakson.
Pour un patient, la perte des fonctions d'élocution devient un test sérieux, accompagné de dépressions nerveuses et d'humeur dépressive. Souvent, une personne dans cet état refuse un traitement de réadaptation. Dans ce cas, les médecins lui prescrivent:
- antidépresseurs - gidazépam, Adaptol;
- sédatifs à effet sédatif - Phénazépam, Zolpidem;
- apaisante - valériane, Persen.
Selon les observations de spécialistes, les médicaments ont un tel effet sur la récupération des fonctions de la parole après un AVC:
- Dextroamphetamine, Piracetam - accélère la rééducation en combinaison avec des exercices de la parole.
- Donezepil - aide à la récupération en cas d'aphasie totale.
- La mémantine - associée à des exercices physiques réparateurs, à des exercices avec orthophoniste, améliore les processus de régénération dans l'aphasie.
Intervention chirurgicale
Le traitement chirurgical des troubles de la parole après un AVC est rarement utilisé. Les indications sont le manque de résultats d'autres méthodes de récupération, des situations désespérées. Méthodes possibles d'intervention chirurgicale:
- Mise en place du stent dans l'artère carotide afin de normaliser la circulation sanguine dans les accidents ischémiques.
- Impact sur les centres de la parole afin d'améliorer le fonctionnement du tissu nerveux.
- La formation de nouvelles connexions entre les régions du cerveau responsables de la parole et des vaisseaux sains. La méthode est complexe, pas assez efficace.
Réhabilitation
La période de récupération des fonctions de parole prend beaucoup de temps. Cela peut durer jusqu'à cinq ans. Pour obtenir des résultats, il est nécessaire de créer les conditions suivantes:
- atmosphère calme;
- exclusion de situations stressantes;
- intérêt du patient pour les résultats;
- communication constante avec le patient;
- longues conversations même en l'absence de réaction de la victime;
- séquence de mise en œuvre de toutes les activités.
La période de rééducation comprend plusieurs étapes. Chacun d'entre eux peut avoir une durée différente dans le temps. Les troubles de la parole avec AVC incluent le retour progressif de telles capacités:
- prononciation correcte des sons, des mots;
- compréhension de la parole;
- faire des propositions;
- prononciation significative;
- amélioration des résultats.
Le processus de récupération ira plus vite et son efficacité sera différente si nous faisons appel à des spécialistes - un neuropathologiste et un orthophoniste. Il est conseillé de respecter ces règles:
- alterner activités actives et loisirs;
- ne surchargez pas le patient;
- combinez des exercices physiques, des cours avec un orthophoniste, écoutez un discours, regardez la télévision;
- la durée des exercices doit être augmentée progressivement à partir de quelques minutes pour atteindre une heure par mois.
Cours avec orthophoniste
Le choix des techniques de récupération dépend du degré de dysfonctionnement de la parole, de l'état du patient. La tactique du traitement est choisie individuellement. Les cours avec un orthophoniste commencent à l'hôpital, un tiers des patients peuvent être libérés avec une fonction de la parole restaurée. Appliquez les méthodes de traitement suivantes:
- en cas de difficulté, la phrase est proposée;
- dans le cas de perturbations sensorielles, du matériel visuel, des cartes, des gestes et des dessins sont utilisés.
Orthophoniste utilise ces méthodes pour restaurer les fonctions de la parole après un accident vasculaire cérébral:
- négocie conjointement la fin des peines;
- le patient confirme la conformité du mot avec l'image;
- le patient répète les phrases nécessaires dans la vie quotidienne;
- dans la dysarthrie, le médecin montre les mouvements corrects de la langue et des lèvres;
- dans l'aphasie motrice, le patient recherche des mots rimés appropriés, des commentaires sur les images;
- pour l'entraînement à l'articulation, lisez les virelangues;
- le patient apprend des passages du texte.
Physiothérapie
La perte de la parole après un accident vasculaire cérébral nécessite une variété de traitements. Pour restaurer les patients, utilisez la physiothérapie. Sa tâche est de corriger l'articulation, de stimuler la musculature qui contrôle la prononciation des mots. Les neurologues prescrivent de telles procédures:
- masser les muscles faciaux du visage, de la langue;
- stimulation magnétique transcrânienne qui active les cellules du cerveau en utilisant un champ magnétique alternatif;
- l'acupuncture, qui améliore le fonctionnement de l'appareil vocal;
- électromyostimulation agissant sur les muscles impliqués dans l'articulation.
Exercices et Massages
Le cerveau contrôle toutes les fonctions du corps. Avec une hémorragie dans certaines zones, un engourdissement de la langue peut survenir, une parésie des muscles de la parole. Les méthodes qui activent la circulation sanguine, assouplissent les zones spasmodiques de la cavité buccale et sont responsables de l'articulation sont utilisées pour restaurer les fonctions. Les médecins utilisent ces traitements:
- massage des points actifs;
- effet mécanique sur les muscles;
- exercices de respiration.
Les exercices pour les mâchoires, la langue et les lèvres, destinés à l’entraînement des muscles de la parole, jouent un rôle important. Chacun est répété 10 fois. Le complexe de gymnastique comprend de tels exercices:
- Lécher les lèvres dans le sens des aiguilles d'une montre, en partant du haut, répéter dans l'autre sens.
- Exécute un baiser en l'accompagnant d'un bruit sourd.
- Avec tension, saisissez la lèvre inférieure avec la mâchoire supérieure, maintenez pendant 5 secondes.
- Fermez la bouche, la langue tendue vers le ciel.
- Tirez le cou en avant, sortez la langue, fixez la position pendant trois secondes.
- Prenez la lèvre inférieure de la mâchoire inférieure, maintenez.
Cours à la maison
Pour que le traitement soit efficace, les médecins donnent leurs recommandations. Leur utilisation à la maison peut accélérer le processus de récupération des fonctions de la parole. Pour communiquer avec une personne malade, il vous faut:
- parle lentement;
- n'élève pas la voix;
- maintenir un contact visuel constant;
- donnez au patient le temps de répondre - la hâte peut provoquer une réaction nerveuse négative;
- faites attention à ce que la personne dit;
- Ne corrigez pas les mots, les phrases, jusqu'à ce que demandé.
Les personnes proches devraient se souvenir - en cas de trouble de la parole chez un patient, l’intellect reste inchangé. Pendant les devoirs, vous devez prendre en compte de tels moments:
- Il est souhaitable d'utiliser des phrases courtes;
- Il vaut mieux poser des questions auxquelles on peut répondre «oui» ou «non»;
- ne devrait pas changer rapidement le sujet de l'emploi;
- Ne prétendez pas comprendre ce qui est dit, si ce n'est pas le cas;
- il est nécessaire d'utiliser des techniques de communication visuelle - gestes, cartes, objets;
- il est important de supprimer les distractions - musique, radio;
- il est utile d’utiliser un stylo, du papier, un ordinateur pour faciliter la compréhension.
Lors de la communication avec des patients souffrant de troubles de la parole, il faut gagner la patience des patients et des personnes proches. La restauration à la maison peut être faite en utilisant ces techniques:
- effectuer des exercices de respiration;
- effectuer des exercices de thérapie physique;
- virelangues de langue parlée;
- jeux d'échecs, dames;
- écrire des textes;
- résoudre les mots croisés;
- apprendre des chansons;
- lire des vers à haute voix;
- jeux de mots;
- chanter
Comment restaurer la parole après un AVC avec des remèdes populaires
L'utilisation de produits naturels pour le traitement des patients ayant un accident vasculaire cérébral aigu devrait faire partie d'un traitement complexe. Pour soulager le stress psycho-émotionnel qui empêche de parler après un accident vasculaire cérébral, il est recommandé d'effectuer des procédures à l'eau avec des aiguilles. Cela nécessitera:
- Tapez dans l'eau du bain avec une température de 40 degrés.
- Ajouter 5 gouttes d'huile de cèdre ou de pin.
- Durée de la session 15 minutes.
- La durée du traitement est de 20 bains tous les deux jours.
Accélérer le processus de guérison des troubles de la parole aidera la teinture de pommes de pin non ouvertes. Prenez une cuillère à café trois fois par jour pendant un mois. Une ordonnance est nécessaire: lavez les cônes, remplissez-les avec un pot et remplissez-les de vodka. Laissez le produit pendant 2 semaines dans un endroit sombre, égouttez-vous avant utilisation. Les guérisseurs recommandent aux patients après un AVC de prendre une composition incluant une momie. Ordonnance requise:
- Pressez 150 ml de jus d'aloès.
- Ajouter 5 grammes de maman.
- Prenez le matin et le soir pour une cuillère à café.
- Le cours dure 10 jours.
- Répétez après une pause de quatre jours.
Prévisions
Les experts ne donnent aucune garantie de récupération complète de la parole après un AVC. Cela dépend de nombreux facteurs. Un rôle important est joué par de tels moments:
- degré de lésion cérébrale;
- la capacité du corps à se régénérer;
- désir, patience, persévérance du patient à récupérer;
- localisation de la lésion;
- disponibilité de conditions appropriées pour la réadaptation.
Les patients atteints de paralysie gauche ont un pronostic plus favorable pour la récupération des fonctions de la parole. Plus les dommages causés aux structures cérébrales sont importants, plus il faudra de temps pour se réadapter. Les chances d'éliminer complètement le problème dans ce cas sont moindres. En l'absence de traitement, la probabilité que le patient parle est de 15%. Si vous répondez à toutes les exigences des médecins, effectuez des activités de rééducation, les prédictions suivantes sont données pour la récupération de la parole après un AVC:
- avec forme sévère - 55%;
- dans le cas d'un degré moyen - 76%;
- avec forme légère - 92%.