Métastases cérébrales

Pourquoi les métastases cérébrales se produisent-elles?

La propriété d'une tumeur maligne est sa capacité à métastaser - à se propager avec le flux sanguin ou lymphatique vers d'autres organes. En se propageant ainsi dans le sang, les cellules tumorales peuvent donner naissance à de nouvelles tumeurs, appelées métastases. Le plus souvent, le cancer du sein métastase aux os, aux poumons, au foie et au cerveau.

Est-ce que le cancer du sein métastase souvent au cerveau?

Le plus souvent, le cancer du poumon se métastase au cerveau, le cancer du sein se classant deuxième selon les statistiques. À l'autopsie des patientes décédées du cancer du sein, les métastases cérébrales sont déterminées dans 30% des cas. D'autre part, les métastases au cerveau simultanément à la détection d'une tumeur dans la glande mammaire ne sont observées que dans 1% des cas. Dans ma pratique, les patients atteints de métastases cérébrales se trouvent dans un groupe traité depuis longtemps pour un cancer métastatique (3 à 5 ans). Les patients après un traitement radical avec des lésions cérébrales isolées sont rares.

Existe-t-il une relation entre le stade initial et le risque de métastases cérébrales?

Existe-t-il une relation entre les résultats de l'immunohistochimie et le risque de métastases cérébrales?

Oui Avec le cancer du sein her2neu positif, les métastases cérébrales sont plus courantes. L'intervalle entre le diagnostic primaire et les métastases cérébrales est beaucoup moins long que dans le cas du cancer her2neu négatif. Selon différentes sources, le risque de métastases du cancer du cerveau au stade 4 du cancer du sein her2neu positif varie entre 28 et 43%. Par contre, avec les métastases cérébrales du cancer her2neu positif, l'espérance de vie est en moyenne de 22,4 mois pendant le traitement par Herceptin, contre 9,4 mois pour le cancer her2neu négatif.

Quels sont les symptômes de métastases cérébrales?

Les symptômes de métastases cérébrales sont associés à des lésions d'une zone particulière du cerveau. Avec les dommages aux lobes frontaux, un changement de comportement (psyché frontal) peut survenir - la patiente entre facilement en conflit, jure (ce qui était inhabituel pour elle jusqu'à présent), etc. Avec la défaite des zones motrices, certaines fonctions motrices peuvent tomber - une violation des mouvements du bras ou de la jambe. Si les zones visuelles sont affectées, la vision peut être altérée. Des nausées et des vomissements, des maux de tête peuvent également survenir.

Est-il nécessaire de traiter les métastases cérébrales?

Il y a dix ans, même chez les oncologues, le traitement d'un patient présentant des métastases au cerveau était considéré comme peu prometteur. Il existe aujourd'hui tout un arsenal d'outils. Les résultats du traitement des métastases cérébrales ne sont pas satisfaisants, cependant, cela ne devrait pas nous arrêter.

Quand l'opération est-elle pratiquée?

L'intervention chirurgicale pour les métastases cérébrales isolées est réalisée dans le cas d'une métastase unique ou dans le cas de plusieurs métastases, provoquant une violation prononcée de toute fonction. C'est-à-dire que dans le cas où les métastases au cerveau sont la seule manifestation de la maladie, la chirurgie est montrée. Engagé dans des interventions chirurgicales neurochirurgiens.

Quand la radiothérapie est-elle effectuée?

La radiothérapie est le traitement le plus courant des métastases cérébrales. Dans 60% des cas, la radiothérapie permet d'obtenir une réponse objective (régression totale ou partielle).

Qu'est-ce qu'un couteau gamma?

Gamma Knife est un type spécial de radiothérapie. Le principe est de diriger les rayons de plusieurs points pour créer une charge maximale de radiation dans la tumeur. Gamma knife est efficacement utilisé dans le traitement des tumeurs cérébrales et dans la métastase des tumeurs.

La chimiothérapie est-elle utilisée pour traiter les métastases cérébrales?

Oui Les médicaments actuellement utilisés tels que Xeloda (capécibine) en association avec Herceptin, une association de Herceptin avec d'autres médicaments de chimiothérapie - pour le cancer her2neu positif. Lomustine est également utilisé.

Dmitry Andreevich Krasnozhon, le 16 février 2011, lors d'un voyage à Luga dans le cadre d'une classe de maître sur le diagnostic précoce du cancer du sein, dernière édition le 30 juillet 2014.

Prédiction de la vie avec des métastases dans le cerveau: y a-t-il une chance?

Les métastases cérébrales sont une complication grave qui, sans le traitement nécessaire, entraîne la mort du patient. Toute lésion maligne est dangereuse et se comporte de manière imprévisible. Une immunité affaiblie et certaines maladies peuvent contribuer au développement d'une tumeur. Avec l'aide du sang et de la lymphe, les cellules malignes peuvent se répandre dans tout le corps et toucher de nouveaux organes. Ce processus s'appelle métastase. Le plus souvent, les métastases tumorales se produisent dans le cerveau, les poumons, le foie ou les os.

Raisons

Les métastases au cerveau proviennent d’autres organes dans lesquels le processus oncologique a commencé:

  • Dans le cancer du sein.
  • Lorsque bazaglioma (cancer de l'épithélium).
  • Cancer du poumon à petites cellules.
  • Cancer de la peau
  • Cancer de l'ovaire.
  • Tumeurs de la prostate.
  • Dans le cancer de l'estomac ou des intestins.

Selon les statistiques, les cellules tumorales ne pénètrent presque jamais dans le cerveau depuis la prostate ou les ovaires. Environ 65% de tous les cas d'adénocarcinome ou de cancer du poumon diagnostiqués au dernier stade présentent des métastases au cerveau. Avec les tumeurs dans les glandes mammaires, les métastases sont beaucoup moins fréquentes. Le mélanome métastase au cerveau rapidement, littéralement en quelques mois.

Les métastases ostéolytiques du cerveau sont le plus souvent diagnostiquées. Ils se caractérisent par des lésions focales rapides du corps, difficiles à traiter.

Les symptômes

Les manifestations de la pathologie dépendent de la partie de la tête à laquelle elles ont pénétré. Les métastases cérébrales peuvent être divisées en cellules cérébrales et médullaires. Les symptômes de métastases dans le cerveau sont associés à la zone de localisation et au degré de développement:

  1. Au cours de la formation dans la zone située près des structures de l’œil de l’innervation, la vision du patient est altérée (champs séparés).
  2. Un des principaux symptômes de la pathologie est le mal de tête. Au stade initial, la douleur peut apparaître à une certaine position de la tête. Cependant, avec la croissance de la tumeur, la douleur devient prononcée et inquiète constamment le patient.
  1. Environ un cinquième cancer est une violation de l'activité motrice. Parésie possible.
  2. Chez l'un des six patients, la démarche est perturbée, l'intellect en souffre et des changements comportementaux se produisent.
  3. Les crises et les signes d'épilepsie sont possibles.

La vidéo décrit en détail les symptômes d’une tumeur au cerveau:

  1. Les métastases multiples présentent les mêmes signes que la démence.
  2. Vomissements, qui ne peuvent pas être précédés par des nausées. Cela arrive le plus souvent le matin.
  3. En pénétrant dans le tronc ou le cervelet du cerveau, il y a des signes de parésie nerveuse.
  4. Avec la défaite de la zone frontale, l'activité du système musculo-squelettique est perturbée, le patient devient agressif.
  5. Avec le gonflement des tissus autour d'une tumeur maligne dans le lobe temporal ou dans une autre région, le patient développe une pression intracrânienne, qui se manifeste par une douleur à la tête, des vertiges, des vomissements, une vision double, un hoquet ou une dépression.

Lorsque des métastases dans la moelle osseuse, le patient est confronté à ces symptômes:

  • Faiblesse, maux de tête et vertiges, faiblesse générale du corps, anémie.
  • Douleur dans le bas du dos, les côtes ou les os du bassin. À mesure que les métastases grandissent, la douleur augmente.
  • Somnolence accrue, saignements de nez.

Avec de multiples métastases dans la moelle osseuse, le patient perd beaucoup de poids, il a des douleurs aux os et leur épaississement, une courbure de la colonne vertébrale, une forte diminution de l'immunité.

Les symptômes avant le décès chez les patients sont les suivants:

  1. Très mauvais maux de tête.
  2. La dépression.
  3. Perte de poids nette.
  4. Manque d'appétit.
  5. Respiration altérée
  6. Faiblesse générale du corps.
  7. Perturbation du sommeil

Diagnostics

Pour détecter les métastases dans le cerveau, les procédures de diagnostic suivantes sont effectuées:

  • IRM
  • Tomographie par ordinateur.
  • Analyse du liquide céphalo-rachidien.
  • Échoencéphalographie.
  • Électroencéphalographie.
  • Biopsie.
  • Scintigraphie
  • Examen pathopsychologique, qui permet de déterminer la présence de problèmes de langage, d'écriture, etc.
  • L'examen neuro-ophtalmologique révèle des modifications du fond d'œil.
  • Examen otoneurologique de l'organe de l'audition, de l'appareil vestibulaire et des capteurs de goût et d'odeur.

Traitement

Le traitement principal des métastases vise à maintenir le corps en prenant des anticoagulants, des anticonvulsivants et une corticothérapie. En outre, on utilise la chimiothérapie, la curiethérapie, la neurochirurgie, la radiothérapie et la radiothérapie, ou encore la thérapie par cyber-couteau.

La décision finale du traitement est prise par une équipe de spécialistes en fonction de l'âge du patient, du type de néoplasme primitif, du degré de développement de la pathologie, du nombre de lésions au cerveau et du traitement déjà effectué. Le traitement peut être:

  1. Radical. Son objectif principal est la régression de l'éducation.
  2. Palliatif. L'objectif de cette thérapie est de réduire la taille de la tumeur, de soulager les principaux symptômes et d'améliorer la qualité de vie du patient.

Utilisation de médicaments

Les corticostéroïdes («Dexaméthasone», «Prednisone») occupent une place particulière dans le traitement des métastases cérébrales. Leur utilisation permet de prolonger la vie du patient atteint de cancer. Les préparations de corticostéroïdes ont un effet positif sur l'état et le fonctionnement de la membrane cellulaire, réduisent la gravité de l'œdème, qui accompagne toujours le processus tumoral. Pour cette raison, une personne a une diminution de la pression intracrânienne et la disparition de certains symptômes neurologiques.

Des anticonvulsivants sont prescrits (topiramate, valproate) aux personnes souffrant de convulsions ou de convulsions. Très souvent, le processus de métastase est accompagné d'une thrombose. La conséquence de ce processus peut être une hémorragie. Par conséquent, il est conseillé aux patients de prescrire des anticoagulants ("Héparine", "Warfarine", "Feniline").

Méthodes supplémentaires

Les patients diagnostiqués avec des métastases à la tête sont prescrits:

  • Radiothérapie.
  • Ablation de la tumeur par résection neurochirurgicale. Une telle opération n'est pratiquée que chez les patients pour lesquels des tumeurs isolées ont été identifiées, dont la source première de la tumeur maligne est inconnue ou qui présente un danger de mort.
  • La chimiothérapie dans ce cas est efficace chez un petit nombre de patients cancéreux atteints de métastases qui atteignent le cerveau. Cette méthode thérapeutique ne peut être utilisée qu'en l'absence d'obstacles sous forme de liquide ou d'autres tissus autour du nidus.

Le professeur S. I. Tkachev vous parlera de la radiothérapie pour les métastases d'OGM:

Prévisions et espérance de vie

Un patient diagnostiqué avec la pénétration d'une tumeur dans le cerveau et ses proches sont intéressés par la question: combien de temps une personne a-t-elle à vivre? Plusieurs facteurs ont une incidence sur l'espérance de vie, notamment l'âge du patient, le type de tumeur primitive, le nombre de lésions, etc.

Dans le cas où le tronc cérébral ou le cervelet était atteint, ou si un glioblastome était détecté, le pronostic du patient est malheureusement négatif. Avec plusieurs foyers et agressivité tumorale, une personne ne peut vivre que quelques jours. Si les métastases sont utilisables et que le patient a été traité, l'espérance de vie augmente.

Après la radiochirurgie, le patient peut vivre encore 1 à 1,5 ans. Dans les cas où l’enseignement primaire progresse rapidement, il convient de le supprimer jusqu’à ce que les métastases apparaissent. Si le processus de métastase a commencé, il est déjà impossible de récupérer complètement. Selon des examens de médecins, une thérapie choisie avec succès ne fait que prolonger la vie du patient.

À quelle vitesse grandissent les métastases qui frappent le cerveau? La vitesse de leur développement dépend de la tumeur primitive. Si elle est détectée et supprimée à temps, la croissance ralentit. Dans certains cas, les médecins parviennent à obtenir une rémission et même la disparition complète de ganglions cancéreux.

En moyenne, un patient souffrant de métastases cérébrales peut vivre environ 3 à 4 mois. Mais si le traitement est commencé à l'heure et que l'état du patient est satisfaisant, cette période peut être considérablement allongée. Une exception peut être appelée mélanome. Ce type d’oncologie est considéré comme le plus dangereux et le plus agressif. Si les métastases au cerveau, aux os ou aux poumons ont commencé, le patient n'a pratiquement aucun espoir.

La défaite des métastases cérébrales est la complication la plus dangereuse du processus oncologique, dont le pronostic est défavorable pour le patient.

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Métastases cérébrales

Le cancer du cerveau métastatique (également appelé cancer du cerveau secondaire) est une tumeur qui se produit lorsque des cellules cancéreuses pénètrent dans le cerveau à partir d'une tumeur maligne située dans une autre partie du corps. Quelques faits et chiffres:

  • Le temps secondaire pourrait se produire 10 fois plus souvent que le temps primaire, c'est-à-dire celui qui se développe initialement dans le cerveau;
  • Les métastases au cerveau surviennent chez 20 à 40% des patients atteints d'un cancer (en moyenne, un sur quatre);
  • Le cerveau métastatique est diagnostiqué chaque année chez 50 000 à 70 000 Russes;

Il y a une vingtaine d'années, avec de multiples métastases au cerveau, un patient aurait pu recevoir une institution de neurochirurgie croisée qui avait réussi à traiter les tumeurs primitives du cerveau, mais ne l'a pas pris, car le traitement chirurgical était presque impossible. Même dans la capitale, pas plus de trois experts étaient disposés à essayer la radiothérapie, alors que plusieurs thèses ont été défendues, démontrant un très bon résultat. Mais le travail pratique face aux difficultés cliniques rend le sauvetage du patient très fastidieux.

Les métastases des tumeurs malignes dans le cerveau touchent un patient sur quatre. Un examen post mortem est retrouvé chez six patients sur dix. Les métastases sont détectées un ordre de grandeur plus souvent que les tumeurs primitives du système nerveux central, ce que les neurochirurgiens font volontiers. Les statistiques oncologiques russes ne prennent en compte que les tumeurs primitives du cerveau et, en général, les cancers primitifs, mais ne savent pas combien de patients ont des métastases où que ce soit, pas seulement dans le cerveau.

Toute tumeur métastase au cerveau, mais le plus souvent le cancer du poumon, en particulier les cellules extrêmement agressives à petites cellules - jusqu'à 80% des patients, ainsi que les cancers du sein, de l'intestin, du rein et du mélanome, mais tous métastasent beaucoup moins souvent que le cancer du poumon. De nos jours, les métastases dans le cerveau se retrouvent plus souvent qu'à la fin du siècle dernier, ce qui est grandement facilité par les méthodes de neuroimagerie - la tomodensitométrie et l'IRM, ainsi que par l'augmentation du taux de survie des patients cancéreux grâce au succès de la science du cancer. L'activité des oncologues, qui non seulement décident du traitement des patients les plus difficiles, mais ont également la possibilité de soigner ces patients, a sensiblement augmenté.

En règle générale, au moment de la détection des métastases intracrâniennes, la majorité des patients avaient d'autres foyers tumoraux, parfois incurables et communs, leur état laissait beaucoup à désirer et le traitement local des métastases intracrâniennes se heurtait à une rechute précoce. L’introduction de traitements de haute technologie, chirurgicaux et radiologiques, a permis d’évacuer le pessimisme des professionnels et d’accroître la survie à cinq ans des patients, leur offrant ainsi une qualité de vie acceptable.

Pourquoi les métastases cérébrales se produisent-elles?

La métastase est un processus plutôt compliqué. Il se compose de plusieurs étapes. La tumeur doit germer dans les tissus adjacents, puis ses cellules se cassent et pénètrent dans les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Migrant avec le sang, les cellules cancéreuses s'installent dans différents organes. Pendant un moment, ils “somnolent”, puis une croissance rapide commence.

Le plus souvent, dans 48% des cas, les métastases cérébrales sont associées au cancer du poumon. Le cancer du poumon non à petites cellules le plus agressif est la métastase cérébrale dans 80% des cas. Les métastases (15%), le système urogénital (11%), le sarcome ostéogénique (10%), le mélanome (9%) et les cancers de la tête et du cou (6%) sont moins courantes.

Manifestations cliniques de métastases

Les symptômes dépendent de la taille des foyers tumoraux intracrâniens, de leur nombre et de leur localisation. En principe, les symptômes cliniques peuvent être divisés en deux groupes:

  • locale, en raison de l'emplacement de la tumeur dans une partie spécifique du cerveau responsable de certaines fonctions d'un organe particulier;
  • symptômes cérébraux associés à la taille de tissu tumoral supplémentaire qui interfère avec le fonctionnement du cerveau lui-même.

Par exemple, une tumeur adjacente aux structures qui assurent l'innervation de l'œil se manifestera par une perte de champs visuels, lorsque l'œil ne percevra pas certaines parties du secteur de visualisation. De nombreux petits noeuds donneront une image de l'œdème cérébral, car les grammes supplémentaires de la tumeur dans une boîte crânienne fermée entraveront la circulation normale des liquides et serreront les tissus normaux.

Chez la moitié des patients, les néoplasmes secondaires du cerveau répondent par un mal de tête. Très souvent, l'intensité de la douleur change avec la position de la tête. Lorsqu'elle est inclinée d'un certain angle, la récupération partielle de la circulation du liquide céphalo-rachidien entraîne temporairement une diminution de la douleur. Malheureusement, avec le temps, la croissance des métastases rendra la douleur constante et la fermeture de l’espace entraînera une intensité insupportable. Les étourdissements et les images fantômes sont fréquents lorsqu'on les regarde des deux yeux.

Chaque cinquième patient développe des troubles moteurs jusqu’à la parésie de la moitié du corps. Une personne sur six souffre de capacités intellectuelles, souffre autant de changements de comportement, de troubles du mouvement et de la démarche, les convulsions sont un peu moins marquées, mais aussi totalement asymptomatique, lorsque les formations métastatiques ne sont détectées que pendant l’examen, n’est pas rare non plus. Cependant, avec une augmentation de la taille de la tumeur, même dans une situation aussi favorable, les fonctions du corps sont assez rapidement perturbées.

Œdème des tissus autour de la tumeur - œdème périfocal, associé à une augmentation de la pression intracrânienne (PIC), provoque des symptômes cérébraux avec maux de tête, vertiges, vision double, vomissements avec le moindre mouvement ou même ouverture des yeux, hoquet constant, et conduit à une dépression de conscience jusqu’à un coma du cerveau. Une diminution de la fréquence des battements cardiaques et des respirations avec une pression systolique «supérieure» très élevée indique une mort extrêmement élevée et parsemée de pression intracrânienne.

En pratique, il existe des variantes du développement des symptômes primaires en cas de métastase du cancer dans le système nerveux central en fonction du complexe de signes cliniques prédominant.

  • Une variante apoplexique ressemblant à un AVC se développe de manière aiguë et se manifeste par des troubles focaux - preuve de la défaite d'une certaine partie du cerveau. Cette option est généralement associée à un blocage du vaisseau ou à sa rupture par une tumeur avec hémorragie ultérieure dans le cerveau.
  • L'option de réémission est caractérisée par une vague, lorsque les symptômes diminuent ou progressent, ressemblant à une maladie vasculaire athéroscléreuse.

Chez certains patients, les métastases cérébrales sont asymptomatiques. Ne les détectez que pendant l'examen.

Comment diagnostique-t-on les métastases cérébrales?

Le «gold standard» dans le diagnostic du cancer du cerveau métastatique est l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Au cours de cette étude, les images des structures internes du corps sont obtenues à l'aide d'un fort champ magnétique. Sur les images, le médecin peut juger du nombre, de la taille et de la localisation des foyers métastatiques.

Biopsie - étude dans laquelle un fragment de tissu est obtenu et examiné pour rechercher des cellules cancéreuses. Si une personne a déjà reçu un diagnostic de cancer dans un autre organe et si des foyers se trouvent dans le cerveau, cette méthode de diagnostic n'est généralement pas nécessaire. Une biopsie est nécessaire s’il existe des foyers dans le cerveau, mais qu’aucune tumeur primitive n’est retrouvée.

Traitement des métastases

Sans traitement, l'espérance de vie du patient à partir du moment où elle détecte une lésion cérébrale métastatique est à peine supérieure à un mois, mais en moyenne. Seule l’ajout de fortes doses d’hormones peut doubler l’espérance de vie et en améliorer légèrement la qualité, mais encore une fois pendant un certain temps, alors que la chimio-radiothérapie peut produire jusqu’à six mois de vie.

La tactique du traitement dépend de certains facteurs:

  • Le nombre, la taille et l'emplacement des métastases;
  • La capacité d'éliminer les foyers par voie chirurgicale;
  • La sensibilité de la tumeur primitive à la chimiothérapie et à la radiothérapie;
  • État général du patient;
  • La présence d'autres métastases, la capacité de les traiter.

Localisation pronostiquement défavorable de la tumeur dans la fosse crânienne postérieure inaccessible aux manipulations, circulation altérée du liquide céphalo-rachidien et risque de blocage de la tumeur dans les ouvertures crâniennes naturelles.
Il ne fait aucun doute que seul un bénéfice chirurgical, associé à des médicaments supplémentaires et à la radiothérapie, est très prometteur. Mais une intervention neurochirurgicale est possible avec des nœuds tumoraux simples ou uniques et, bien sûr, techniquement accessible. La chirurgie palliative est réalisée avec une augmentation alarmante de la pression et des saignements, quand même l’élimination d’un seul des nombreux nœuds peut améliorer radicalement le tableau clinique afin d’ajouter un traitement conservateur supplémentaire. Il existe différentes options pour l'élimination des sites tumoraux.

Lorsque chimiquement inamovibles et sensibles aux médicaments anticancéreux, des types de cancer, tels que le cancer du sein, le cancer du poumon à petites cellules et les tumeurs des cellules germinales testiculaires, on utilise une chimiothérapie à laquelle sont ensuite rattachées des radiations de la totalité de la masse cérébrale. Dans le cas des tumeurs radiosensibles, le traitement peut commencer par une irradiation totale du cerveau. La radiochirurgie stéréotaxique est la seule méthode efficace pour les tumeurs de moins de 3,5 cm et de moins de quatre nœuds. Des différents côtés, plusieurs faisceaux d'ondes radio sont amenés vers la tumeur, ils se croisent au même endroit - où se trouve la métastase. En conséquence, les cellules cancéreuses sont détruites et les tissus sains environnants reçoivent la dose minimale sûre. En association avec l'irradiation du cerveau et la chimiothérapie, le résultat est meilleur.

La radiothérapie s'accompagne toujours d'une augmentation du gonflement du tissu cérébral. La radiothérapie est donc toujours effectuée dans le contexte de la déshydratation - thérapie symptomatique qui soulage l'excès de liquide. Par conséquent, un radiologue peut refuser le traitement à un patient résistant aux médicaments diurétiques, ainsi qu’à un cerveau déjà déplacé, car tout déplacement supplémentaire peut être fatal pour le patient. Ils ne prendront pas un patient lourd présentant des manifestations cliniques sévères, en particulier des convulsions ou une conscience émoussée. Après seulement une ou deux séances d'irradiation, l'œdème sous rayonnement du tissu rejoindra la pression intracrânienne élevée existante et l'état du patient, déjà très important, se détériorera.

Des variantes de séquences et des combinaisons de méthodes sont possibles, à la fois avec des métastases cérébrales nouvellement identifiées et avec des rechutes après traitement. Dans tous les cas, si les tactiques actives ne sont pas possibles et que le processus progresse, les directives cliniques recommandent le recours à la chimiothérapie dans le contexte du meilleur traitement symptomatique de soutien (stéroïdes, analgésiques, anticonvulsivants, etc.). Le schéma est déterminé par la tumeur primaire, c'est-à-dire que dans le cancer du poumon, certains médicaments aident, en cas de cancer du rein, d'autres. Une chimiothérapie est réalisée pour détecter les signes de progression tumorale.

La thérapie des métastases des tumeurs malignes du cerveau n’est pas l’affaire de simples passionnés, c’est le travail d’une équipe d’oncologues, de neurochirurgiens, de radiologues, de chimiothérapeutes et de réanimateurs, armés de connaissances et d’un excellent équipement de diagnostic et de traitement, comme dans la clinique européenne.

Quelles sont les prédictions pour les métastases cérébrales?

Le pronostic dépend du type de tumeur primitive, du nombre de métastases, de l'âge et de l'état du patient. En moyenne, les patients vivent 2 à 3 mois. Mais si les métastases sont rares, que le patient a moins de 65 ans et qu’il n’ya pas d’autres métastases dans le corps, l’espérance de vie moyenne peut être de 13,5 mois.

Métastases cérébrales: espérance de vie

Les métastases dans le cerveau et la longévité ont un lien indéniable. Le processus de déplacement des cellules malignes de leur déploiement principal et de leur croissance ultérieure est considéré comme une métastase.

On sait que la majorité des cancers sont caractérisés par le développement de métastases. Un certain nombre de tumeurs ont tendance à propager leurs cellules vers le cerveau, ce qui affecte considérablement l'espérance de vie et le pourcentage de survie dans le traitement du cancer sous-jacent.

Le mécanisme de formation de métastases dans le cerveau

Le processus de transition des cellules tumorales à partir du centre principal de leur distribution est réalisé de la manière suivante:

  • hématogène;
  • lymphogène;
  • implantationnelle.

Le mécanisme le plus responsable de la formation de tumeurs dans le cerveau est la voie hématogène de la métastase, qui consiste en l'introduction de cellules malignes avec du sang artériel. La formation de métastases est directement proportionnelle à l'intensité de l'apport sanguin au cerveau. Le plus souvent, les tumeurs apparaissent à la jonction des artères cérébrales moyennes et postérieures ou entre la matière grise et la substance blanche. Des études montrent que divers types de cancer produisent une localisation spécifique des métastases dans le cerveau. Par exemple, le cancer du sein est caractérisé par la formation d'une tumeur secondaire dans le cervelet ou la neurohypophyse, et dans le cancer du poumon, les os du crâne et du cerveau peuvent être affectés simultanément.

Les statistiques montrent la formation de métastases dans le cerveau dans 20 à 45% des cas de cancer, localisés dans des zones complètement différentes du corps. Parmi toutes les formations secondaires diagnostiquées de cette nature, seuls les deux tiers se sont manifestées avec certains symptômes, les cas restants ont été cachés et ont été détectés à l'aide de recherches portant sur le diagnostic de la maladie sous-jacente ou à la suite d'une autopsie après le décès du patient. Et chez 15% des personnes atteintes de métastases au cerveau, elles ne peuvent pas être diagnostiquées.

Processus de croissance secondaire des cellules malignes dans le cerveau

Il existe un certain nombre de maladies oncologiques dans lesquelles la probabilité de métastases dans l'environnement cérébral est atteinte, et cette probabilité n'est pas égale à une, c'est-à-dire que même avec des néoplasmes négligés de certains organes pouvant affecter la substance des cellules GM, le processus de métastase peut se produire en direction d'autres organes.

Maladies de nature oncologique pouvant causer des métastases chez le GM (par ordre décroissant):

  • cancer du poumon (cancer du poumon à petites cellules ou adénocarcinome);
  • cancer du sein (la sous-espèce canalaire est la plus dangereuse);
  • mélanome;
  • cancer du tractus gastro-intestinal;
  • tumeur maligne de la prostate;
  • cancer de l'ovaire.

Les deux dernières maladies se métastasent rarement dans la région du cerveau; cependant, de tels cas sont prouvés. Le cancer du poumon donne des complications similaires dans 60% des cas, le cancer du sein - dans 45% des cas.

Méthodes de diagnostic

La méthode la plus efficace pour la détection de processus ressemblant à une tumeur chez le GM est de réaliser une imagerie par résonance magnétique. Avec son aide, il est possible de détecter de grandes formations de cellules malignes en se basant sur l’obtention de la différence d’intensité du signal.

Dans le même temps, il est souvent nécessaire d’opérer une différenciation avec des états tels que les abcès cérébraux, la toxoplasmose, les conséquences des accidents vasculaires cérébraux et les blessures diverses.

La tomodensitométrie est considérée comme une méthode moins informative pour détecter les cellules cancéreuses et est utilisée moins fréquemment.

Le problème principal est le diagnostic précoce des métastases, car l'espérance de vie du patient en dépend. Cela est dû aux possibilités de réaliser des opérations et d’enlever la tumeur, c’est-à-dire que les formations trouvées sont de grande taille, avec lesquelles il n’est pas possible de procéder à un retrait complet des cellules. En parallèle, une étude clinique est menée, incluant l'étude des signes de métastases. Le pronostic de la vie du patient est associé à la possibilité d’un diagnostic précoce de l’apparition de tumeurs secondaires chez l’OGM.

Symptômes typiques de lésions génétiquement modifiées par les cellules malignes

Les symptômes de lésion cérébrale par les métastases dépendent de leur degré de développement, de leur lieu de formation et de leurs caractéristiques individuelles. Les observations des patients montrent la présence de symptômes tels que:

  • nausées et vertiges périodiques (avec le fonctionnement normal d'autres organes et l'absence de tout trouble classique causant ces symptômes);
  • altération de la mémoire, confusion, incapacité de se rappeler les noms élémentaires des objets de la vie quotidienne utilisés (avec une conscience générale et une clarté de pensée préservées);
  • maux de tête, faiblesse;
  • perte de poids, manque complet d'appétit;
  • autres changements de comportement.

Il est important de relier ces symptômes au processus de métastase pour établir une corrélation avec la maladie oncologique primaire diagnostiquée. Dans le cas contraire, la clarté des raisons données est totalement balayée par la similitude des signes de nombreuses pathologies cérébrales de nature non oncologique.

Traitement avec métastases

La pathologie doit être examinée conjointement avec la principale source de cellules cancéreuses, car il s’agit du facteur dominant dans le traitement futur.

La présence de métastases prouvée en laboratoire dans le GM est sujette à la thérapie multi-vecteurs, en fonction des conditions spécifiques et des données.

Comme dans le cas du traitement des cancers primaires, lors de la détection de tumeurs secondaires, utilisez les instructions de traitement suivantes:

  • radiothérapie:
  • méthodes chimiothérapeutiques;
  • techniques chirurgicales;
  • façons symptomatiques d'une orientation générale.

La plupart des traitements sont palliatifs.

Cela s'explique par le fait que les métastases se retrouvent aux derniers stades, lorsqu'il n'est pas possible de mener un traitement avec succès.

En cas de détection de tumeurs aux stades précoces, il est possible de retirer rapidement une certaine partie des cellules, parallèlement au traitement progressif d'une maladie clé.

Pronostic pour les métastases détectées

Les métastases cérébrales et l'espérance de vie sont associées au moment de la détection des métastases. En règle générale, avec des tumeurs détectées et la présence de symptômes apparents, les patients peuvent vivre de 2 à 4 mois. Le nombre de patients vivant avec un traitement opportun dépend des méthodes utilisées pour supprimer la croissance de la tumeur primitive et des mesures palliatives qui prolongent la vie du patient. Dans le même temps, la qualité de la vie se dégrade fortement en raison de la défaite de parties importantes du cerveau.

La situation difficile des patients peut être quelque peu améliorée en utilisant un traitement aux glucocorticoïdes. La réception conjointe avec des anticonvulsivants atténue considérablement les souffrances des patients. C’est l’axe principal des métastases cérébrales étendues.

Métastases dans la tête

Les tumeurs malignes secondaires du cerveau et d'autres structures anatomiques de la tête sont classées comme des métastases dans la tête. Ils représentent 25 à 50% de tous les cancers avancés.

La principale différence avec les formations primaires réside dans le fait que le processus métastatique présente toutes les caractéristiques histologiques de la formation initiale.

Principales cliniques à l'étranger

Organes à partir desquels le cancer se propage à la tête

Les sources les plus courantes de métastases sont:

  • Lumière: 48%;
  • Glande mammaire: 15%;
  • Appareil génito-urinaire: 12%;
  • Ostéosarcome: 10%;
  • Mélanome: 9%;
  • Autres types de formation de tête et de cou: 6%;
  • Neuroblastome: 5%;
  • Cancers gastro-intestinaux, notamment de type colorectal et carcinomes du pancréas: 3%;
  • Lymphome: 1%.

Symptômes de métastases à la tête

Habituellement, les patients ne ressentent aucun changement dans leur état. Cependant, les métastases à la tête peuvent présenter une vaste gamme de symptômes, notamment:

  1. vertiges graves ou faibles;
  2. mal de tête agressif;
  3. changements dans la perception et altération de la fonction cognitive;
  4. problèmes vestibulaires, notamment nausée et vomissements;
  5. perte de mémoire prolongée ou à court terme;
  6. augmentation de la pression intracrânienne;
  7. paresthésie;
  8. troubles de la vision;
  9. l'ataxie et la paralysie de Bell.

La présence de métastases à distance peut nuire à la survie.

Signes de

Les médecins ne sont pas toujours en mesure d'étudier les symptômes et les symptômes pour établir la présence de métastases dans la tête. Par conséquent, ils se tournent vers la technologie moderne pour déterminer avec précision le diagnostic final.

Les méthodes innovantes d'identification du processus de métastase incluent:

  1. La tomodensitométrie permet même de visualiser des lésions asymptomatiques chez des patients atteints de lésions extracrâniennes (situées à la surface de l'organe).
  2. Échographie utilisant des techniques d'aspiration à l'aiguille fine, y compris la sonographie en mode B avec codage en couleur, ainsi que la sonographie en mode duplex et l'échographie 3D.
  3. FDG PET est le meilleur outil de visualisation si les métastases vont à la tête. Cependant, il ne peut détecter que l'éducation jusqu'à 1,5 cm de diamètre.
  4. L'IRM est la référence en matière de diagnostic des cancers évolutifs dans ces domaines. Selon le type d'intrusion, la qualité de l'image change.

Principaux experts des cliniques à l'étranger

Professeur Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professeur Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Métastases dans les os de la tête

L'invasion de la formation oncologique dans le crâne ou les os temporaux est fréquente et se produit dans 15 à 25% des cas. En règle générale, la lésion est unilatérale et située d'un côté ou entre les os des deux hémisphères. Dans 5% de la lésion peut être bilatérale.

Les manifestations cliniques comprennent la compression des centres et des nerfs cérébraux, les convulsions, la mobilité réduite des yeux, l'exophtalmie. Des études d'imagerie réalisées à 90% vous permettent d'identifier avec précision le type d'invasion métastatique, qu'elle soit lytique, sclérotique ou mixte.

Traitement des patients

Il existe de telles méthodes de gestion d'un processus malin commun à d'autres organes:

  1. Résection chirurgicale maximale suivie d'une radiochirurgie stéréotaxique ou d'une irradiation de la tête. C'est la méthode prédominante qui dispose de bonnes données pronostiques.
  2. La radiothérapie joue un rôle important dans le traitement de la maladie métastatique. Il est proposé aux patients présentant des lésions de plusieurs organes, une espérance de vie de moins de trois mois et une performance de Karnovsky faible.
  3. La radiochirurgie stéréotaxique est recommandée pour un nombre limité de métastases afin de permettre un contrôle local de la tumeur.
  4. La chimiothérapie est rarement utilisée. Cependant, certains types de tumeurs, tels que le lymphome, le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du sein, peuvent être traités avec des médicaments chimiothérapeutiques. Ils sont administrés par injection dans le liquide céphalo-rachidien.

Prévisions

La durée de métastase du patient dépend du type de cancer primaire, de l'âge du patient, du nombre de foyers métastatiques ainsi que de l'emplacement spécifique de la lésion de la tête. S'il s'agit du cerveau (incluant le cervelet et le tronc), les données ne sont pas très rassurantes.

Pour tous les patients atteints de métastases cérébrales, la survie médiane n'est que de 2 à 3 mois. Cependant, chez les patients de moins de 65 ans sans expansion extracrânienne et avec la présence d'une tumeur dans un seul foyer, les données pronostiques sont bien meilleures. Ils indiquent une augmentation de la survie globale à 13,5 mois.

Combien de temps vivent ces patients?

Sans traitement, ces patients vivent moins d'un mois. Les patients présentant plusieurs lésions cérébrales métastatiques limitées après résection chirurgicale vivent pendant au moins 3 mois. La durée de survie moyenne est d'un an. Cependant, chez les patients atteints de métastases simples, les données sont plus optimistes.

Les invasions squelettiques ont des données pronostiques défavorables, parfois limitées à quelques mois.

Chez les patients présentant une tumeur dans d'autres organes de la tête (par exemple, la cavité buccale, l'oreille), les chances de survie à long terme sont légèrement plus élevées. L'espérance de vie moyenne devient 15 mois.

Combien reste-t-il à vivre si le diagnostic est confirmé?

Malheureusement, une maladie maligne qui a progressé au niveau de la tête réduit considérablement le temps de survie. À ce stade, les médecins recourent souvent non pas à une thérapie active, mais à des méthodes palliatives qui combattent les principaux symptômes. Ceux-ci incluent:

  • utilisation de corticostéroïdes. Ils préviennent le développement de l'œdème tissulaire et éliminent les facteurs neurologiques;
  • anticonvulsivants qui contrôlent les crises d'épilepsie et les crises d'épilepsie.

Les métastases dans la tête sont une complication grave du cancer, qui se caractérise par un mauvais pronostic. Cependant, des technologies de traitement sont en cours de développement et de nouvelles méthodes de gestion de la maladie sont à l’essai.

Comme d'habitude, tout d'un coup: plusieurs MTS au cerveau

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Commentaires au sujet (87)

Enfer (((Eh bien, quel genre de merde!

Irin, si c’était la première IRM et qu’il n’y avait aucun symptôme - cela aurait pu être dans ma tête pendant longtemps, slepande a raison. Et assis tranquillement, bâtard!

Je te souhaite de la force! Et vous cédez bien au traitement, laissez donc tout aller vite et efficacement!

La clinique se bat pour la santé et la vie des patients en appliquant la méthode de radiochirurgie stéréotaxique sur le dispositif Gamma-Knife®, ce qui permet d’obtenir de bons résultats avec un faible.

Le traitement le plus efficace contre une maladie est d’en éliminer la cause. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de tol.

Même avec l’antibiotique prescrit Moflaksiya, ma température chute brusquement de 37,6 à 36, puis.

Même avec l’antibiotique prescrit Moflaksiya, ma température chute brusquement de 37,6 à 36, puis.

Mts dans les symptômes du cerveau

Métastases dans la tête

Les tumeurs malignes secondaires du cerveau et d'autres structures anatomiques de la tête sont classées comme des métastases dans la tête. Ils représentent 25 # 8211; 50% de tous les cas de cancer avancé.

La principale différence avec les formations primaires réside dans le fait que le processus métastatique présente toutes les caractéristiques histologiques de la formation initiale.

Organes à partir desquels le cancer se propage à la tête

Les sources les plus courantes de métastases sont:

  • Lumière: 48%;
  • Glande mammaire: 15%;
  • Appareil génito-urinaire: 12%;
  • Ostéosarcome: 10%;
  • Mélanome: 9%;
  • Autres types de formation de tête et de cou: 6%;
  • Neuroblastome: 5%;
  • Cancers gastro-intestinaux, notamment de type colorectal et carcinomes du pancréas: 3%;
  • Lymphome: 1%.

Symptômes de métastases à la tête

Habituellement, les patients ne ressentent aucun changement dans leur état. Cependant, les métastases à la tête peuvent présenter une vaste gamme de symptômes, notamment:

La présence de métastases à distance peut nuire à la survie.

Les médecins ne sont pas toujours en mesure d'étudier les symptômes et les symptômes pour établir la présence de métastases dans la tête. Par conséquent, ils se tournent vers la technologie moderne pour déterminer avec précision le diagnostic final.

Les méthodes innovantes d'identification du processus de métastase incluent:

  1. La tomodensitométrie permet même de visualiser des lésions asymptomatiques chez des patients atteints de lésions extracrâniennes (situées à la surface de l'organe).
  2. Échographie utilisant des techniques d'aspiration à l'aiguille fine, y compris la sonographie en mode B avec codage en couleur, ainsi que la sonographie en mode duplex et l'échographie 3D.
  3. FDG PET est le meilleur outil de visualisation si les métastases vont à la tête. Cependant, il ne peut détecter que l'éducation jusqu'à 1,5 cm de diamètre.
  4. L'IRM est la référence en matière de diagnostic des cancers évolutifs dans ces domaines. Selon le type d'intrusion, la qualité de l'image change.

Métastases dans les os de la tête

Les manifestations cliniques comprennent la compression des centres et des nerfs cérébraux, les convulsions, la mobilité réduite des yeux, l'exophtalmie. Des études d'imagerie réalisées à 90% vous permettent d'identifier avec précision le type d'invasion métastatique, qu'elle soit lytique, sclérotique ou mixte.

Traitement des patients

Il existe de telles méthodes de gestion d'un processus malin commun à d'autres organes:

La durée de métastase du patient dépend du type de cancer primaire, de l'âge du patient, du nombre de foyers métastatiques ainsi que de l'emplacement spécifique de la lésion de la tête. S'il s'agit du cerveau (incluant le cervelet et le tronc), les données ne sont pas très rassurantes.

Combien de temps vivent ces patients?

Les invasions squelettiques ont des données pronostiques défavorables, parfois limitées à quelques mois.

Chez les patients présentant une tumeur dans d'autres organes de la tête (par exemple, la cavité buccale, l'oreille), les chances de survie à long terme sont légèrement plus élevées. L'espérance de vie moyenne devient 15 mois.

Combien reste-t-il à vivre si le diagnostic est confirmé?

  • utilisation de corticostéroïdes. Ils préviennent le développement de l'œdème tissulaire et éliminent les facteurs neurologiques;
  • anticonvulsivants qui contrôlent les crises d'épilepsie et les crises d'épilepsie.

Les métastases dans la tête sont une complication grave du cancer, qui se caractérise par un mauvais pronostic. Cependant, des technologies de traitement sont en cours de développement et de nouvelles méthodes de gestion de la maladie sont à l’essai.

Il est important de savoir:

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Les informations sur ce site sont présentées uniquement à des fins de familiarisation! Il n'est pas recommandé d'utiliser les méthodes et prescriptions décrites pour le traitement du cancer indépendamment et sans consulter un médecin!

Métastases dans la tête

Les tumeurs malignes secondaires du cerveau et d'autres structures anatomiques de la tête sont classées comme des métastases dans la tête. Ils représentent 25 # 8211; 50% de tous les cas de cancer avancé.

La principale différence avec les formations primaires réside dans le fait que le processus métastatique présente toutes les caractéristiques histologiques de la formation initiale.

Organes à partir desquels le cancer se propage à la tête

Les sources les plus courantes de métastases sont:

  • Lumière: 48%;
  • Glande mammaire: 15%;
  • Appareil génito-urinaire: 12%;
  • Ostéosarcome: 10%;
  • Mélanome: 9%;
  • Autres types de formation de tête et de cou: 6%;
  • Neuroblastome: 5%;
  • Cancers gastro-intestinaux, notamment de type colorectal et carcinomes du pancréas: 3%;
  • Lymphome: 1%.

Symptômes de métastases à la tête

Habituellement, les patients ne ressentent aucun changement dans leur état. Cependant, les métastases à la tête peuvent présenter une vaste gamme de symptômes, notamment:

La présence de métastases à distance peut nuire à la survie.

Les médecins ne sont pas toujours en mesure d'étudier les symptômes et les symptômes pour établir la présence de métastases dans la tête. Par conséquent, ils se tournent vers la technologie moderne pour déterminer avec précision le diagnostic final.

Les méthodes innovantes d'identification du processus de métastase incluent:

  1. La tomodensitométrie permet même de visualiser des lésions asymptomatiques chez des patients atteints de lésions extracrâniennes (situées à la surface de l'organe).
  2. Échographie utilisant des techniques d'aspiration à l'aiguille fine, y compris la sonographie en mode B avec codage en couleur, ainsi que la sonographie en mode duplex et l'échographie 3D.
  3. FDG PET est le meilleur outil de visualisation si les métastases vont à la tête. Cependant, il ne peut détecter que l'éducation jusqu'à 1,5 cm de diamètre.
  4. L'IRM est la référence en matière de diagnostic des cancers évolutifs dans ces domaines. Selon le type d'intrusion, la qualité de l'image change.

Métastases dans les os de la tête

Les manifestations cliniques comprennent la compression des centres et des nerfs cérébraux, les convulsions, la mobilité réduite des yeux, l'exophtalmie. Des études d'imagerie réalisées à 90% vous permettent d'identifier avec précision le type d'invasion métastatique, qu'elle soit lytique, sclérotique ou mixte.

Traitement des patients

Il existe de telles méthodes de gestion d'un processus malin commun à d'autres organes:

La durée de métastase du patient dépend du type de cancer primaire, de l'âge du patient, du nombre de foyers métastatiques ainsi que de l'emplacement spécifique de la lésion de la tête. S'il s'agit du cerveau (incluant le cervelet et le tronc), les données ne sont pas très rassurantes.

Combien de temps vivent ces patients?

Les invasions squelettiques ont des données pronostiques défavorables, parfois limitées à quelques mois.

Chez les patients présentant une tumeur dans d'autres organes de la tête (par exemple, la cavité buccale, l'oreille), les chances de survie à long terme sont légèrement plus élevées. L'espérance de vie moyenne devient 15 mois.

Combien reste-t-il à vivre si le diagnostic est confirmé?

  • utilisation de corticostéroïdes. Ils préviennent le développement de l'œdème tissulaire et éliminent les facteurs neurologiques;
  • anticonvulsivants qui contrôlent les crises d'épilepsie et les crises d'épilepsie.

Les métastases dans la tête sont une complication grave du cancer, qui se caractérise par un mauvais pronostic. Cependant, des technologies de traitement sont en cours de développement et de nouvelles méthodes de gestion de la maladie sont à l’essai.

Il est important de savoir:

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Métastases cérébrales

Dans 9% des cas, les tumeurs cérébrales sont le seul signe de dissémination du processus cancéreux. Mts sont observés dans seulement 6% des cas pédiatriques.

L’augmentation de la fréquence des tumeurs cérébrales peut être due à un certain nombre de facteurs:

Métastases des tumeurs primaires du SNC

Étaler le long du tube à alcool

Les tumeurs qui peuvent se propager par les voies du liquide céphalo-rachidien (lorsque ces tumeurs se propagent au CM, ces maladies sont souvent appelées perdues):

  1. gliome de haut grade (10-25%)
  2. PNEO, en particulier le médulloblastome
  3. épendymomes
  4. tumeurs de la région pinéale
    1. tumeurs des cellules germinales
    2. pinéocytomes et pinoblastomes
  5. rarement:
    1. oligodendrogliomes (1%)
    2. hémangioblastome
    3. mélanomes primaires du SNC

Distribution en dehors du système nerveux

Bien que la plupart des tumeurs primaires du SNC n'aient pas de distribution systémique, certaines d'entre elles ont cette capacité:

1. médulloblastome (PEEA cérébelleuse): tumeur primitive du cerveau qui se propage le plus souvent en dehors du système nerveux. Métastases possibles aux poumons, à la moelle osseuse, aux ganglions lymphatiques, à la cavité abdominale

2. méningiome: va rarement au coeur et aux poumons

3. Dans de rares cas, les astrocytomes malins peuvent provoquer des métastases systémiques.

6. sarcome méningé

7. tumeurs du plexus vasculaire

8. Les tumeurs qui peuvent se propager le long du liquide céphalo-rachidien peuvent métastaser par le shunt du LCR (par exemple, le long du péritoine avec HSP ou hématogènes avec YOUR). Cependant, le risque de telles métastases semble être faible.

Tumeurs primaires chez les patients atteints de mts dans le cerveau

Les raisons de la mts selon les résultats de 2.700 autopsies chez des adultes atteints de tumeurs primitives au centre d’oncologie Sloan-Kettering, voir tableau. 14-53. Causes de mts chez les enfants, voir tableau. 14-54.

Tab. 14-53. Sources de mts cérébrales chez l'adulte

Rein (cancer du rein) *

Tab. 14-54. Sources de cerveau chez les enfants

Chez l’adulte, le cancer du poumon et du sein représente 50% de l’ensemble des tumeurs cérébrales.

Localisation des cerveaux

Les tumeurs intracrâniennes peuvent être situées dans le parenchyme cérébral (75% des cas) ou dans les membranes du type de méningite carcinomateuse. 80% des cellules solitaires sont situées dans les hémisphères cérébraux.

Le cervelet est un endroit commun pour les membres intracrâniens. 16% des cerveaux solitaires se trouvent ici. Les tumeurs sont la tumeur la plus fréquente de l'OCS chez l'adulte. Par conséquent, une seule tumeur de l'OCP chez l'adulte doit être traitée comme une métastase jusqu'à ce que son autre origine soit établie. La distribution dans le SCF peut se faire par le plexus veineux épidural rachidien (plexus de Batson) et le long des veines vertébrales.

Les kystes de poche de Ratke sont des formations non néoplasiques considérées comme des vestiges de la poche de Rathke. Ils se trouvent principalement à l’intérieur de la selle turque et sont détectés au hasard dans les numéros 13-23 n ° 37; autopsie. L'adénohypophyse survient en conséquence de la prolifération de la paroi antérieure de la poche de Ratke.

• l’âge moyen de la manifestation est inférieur à celui des astrocytomes typiques

• signes radiologiques: formation séparée, accumulation de contraste, souvent kystique avec un nœud dans le mur

Vidéo sur le sanatorium Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Hongrie

Le diagnostic et le traitement ne sont prescrits que par un médecin avec une consultation à plein temps.

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