Résultat IRM du cerveau: norme et pathologie

L’imagerie par résonance magnétique, qui se développe progressivement, occupe une place prépondérante dans le diagnostic des maladies du cerveau. En utilisant les propriétés du champ électromagnétique pour modifier les impulsions de réponse des atomes d'hydrogène dans les cellules, l'IRM vous permet de créer une image tridimensionnelle détaillée de toutes les structures du cerveau. L'impact sur le corps est non invasif, sans compromettre l'intégrité des tissus et sans nuire à l'organisme.

La capacité de diagnostic des scanners magnétiques augmente chaque année. Les premiers scanners pourraient créer une tension électromagnétique d'environ trois dixièmes de tesla. Scanners actuellement largement utilisés avec un champ de un et demi, deux et même parfois huit, ce qui augmente considérablement les performances de diagnostic.

Le tomographe effectue un balayage séquentiel des structures cérébrales par incréments de quelques millimètres, en prenant des clichés. Les balayages peuvent refléter à la fois les surfaces horizontales et verticales, recréant une image en trois dimensions des structures cérébrales. Certains types de pathologie nécessitent l’utilisation de substances contrastantes qui augmentent la clarté des images, remplissent les vaisseaux sanguins et accumulent les tissus.

Qui évalue les résultats de l'étude?

Le radiologue qui a mené l'étude décrypte les résultats de l'IRM. Il analyse systématiquement, sans rien omettre, toutes les images obtenues et tire une conclusion. Le patient reçoit le protocole d'étude sur ses mains, où le radiologue décrit la forme, la taille et l'état de toutes les structures à l'étude. À la fin du protocole, le médecin tire une conclusion dans laquelle il reflète les écarts par rapport à la norme, le cas échéant.

Avec le protocole d'étude, une personne reçoit un film avec des images et une version électronique des tomogrammes enregistrés sur un disque ou une carte flash. Certaines institutions donnent le résultat dans la version électronique uniquement à la demande du patient.

Le radiologue, faisant la description et la conclusion des images, n'a pas le droit d'effectuer l'analyse de la signification de la pathologie identifiée, il ne peut qu'indiquer le type de déviations et leur localisation. Le médecin traitant (en règle générale, celui qui a fait passer l'examen) tire une conclusion sur l'importance des anomalies identifiées, ainsi que sur la méthode de traitement, par conséquent les résultats de l'étude doivent lui être attribués. Le radiologue peut indiquer au patient quel médecin doit être dirigé vers la pathologie identifiée si la personne se présente à l'IRM sans référence, par elle-même.

Qui traite les maladies du cerveau?

Le médecin traitant d'un patient atteint d'une pathologie cérébrale peut être un neurologue ou un neurochirurgien. En règle générale, les médecins de cette spécialité peuvent déchiffrer indépendamment les tomogrammes. Un neuroscientifique ou un neurochirurgien, après avoir effectué une analyse indépendante des tomogrammes, peut être en désaccord avec la description et la conclusion du radiologue, car, en plus des examens par IRM, il analyse également les résultats des examens et des autres examens de patients.

Si le médecin a des doutes et des désaccords avec le radiologue, en règle générale, une consultation médicale est organisée et un deuxième examen est effectué.

Que peut-on voir sur les tomogrammes?

Les différentes parties du cerveau diffèrent en couleur du blanc au noir. Le contraste dépend du degré d'oscillation d'hydrogène proton dans le tissu, l'impulsion à partir de laquelle l'appareil IRM est capturé.

Sur la photo, vous pouvez voir l'état de la matière grise et blanche du cerveau, les ventricules (formations de cavités à l'intérieur desquelles circule un liquide intracérébral). Tous les centres sous-corticaux et toutes les formations responsables des différentes fonctions du corps sont visibles. Les méninges et l’espace entre eux, les os du crâne, les orbites, les voies auditives et les sinus nasaux sont également disponibles pour analyse.

À quoi ressemble un cerveau en santé?

Un médecin spécialiste du cerveau en bonne santé décrit le protocole de l'étude comme suit:

Toutes les structures du cerveau doivent être développées correctement, l'intensité du signal de résonance magnétique est normale. Le système ventriculaire est développé correctement, de taille normale, non dilatée, non réduite. L'espace sous-arachnoïdien périvasculaire est normal. Les sillons et les convolutions sont normaux. Structures cérébrales de taille normale, non déplacées. Selle turque, hypophyse sans pathologie. Orbites, sinus nasaux, passages auditifs de taille et de forme normales, sans signes de pathologie. Les tissus cérébraux n'ont pas de changements focaux et diffus. Si le contraste a été utilisé, les vaisseaux cérébraux sont développés correctement, remplis de manière uniforme avec un agent de contraste.

À quoi ressemblent les changements pathologiques dans les images?

Tumeur

L'image ressemble à une tache asymétrique plus brillante avec des bords déchiquetés (étant donné qu'il s'agit d'un négatif, les médecins l'appellent un assombrissement). L’éducation peut déformer et déplacer d’autres structures (ventricules, centres sous-corticaux). En règle générale, la croissance tumorale s’accompagne du développement rapide de navires supplémentaires dans la zone touchée; par conséquent, une analyse de contraste est utilisée pour analyser les processus volumétriques.

AVC

Avec le développement de l'AVC ischémique, il existe une zone d'hypoxie du cerveau. En IRM, elle est mise en évidence avec une couleur plus claire, mais contrairement à une tumeur, la tache correspond au bassin d'innervation de l'une des artères cérébrales. En cas de contraste, l'apport sanguin dans le secteur de l'AVC sera réduit. La douceur des sillons et des convolutions sur la zone touchée peut être déterminée.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique s'accompagne d'une rupture du vaisseau et de la formation d'un hématome intracérébral. Les images IRM montrent une cavité sombre avec une bande annulaire autour de la périphérie, l'épaisseur de l'anneau diminue avec le temps.

Maladies vasculaires

Maladie vasculaire détectée par l'introduction d'un agent de contraste.

Ce groupe de pathologies comprend:

• Athérosclérose des vaisseaux cérébraux (se manifestant par une diminution du contraste vasculaire due au rétrécissement de la lumière par les plaques athérosclérotiques.
• L'angiopathie hypertensive s'accompagne d'une expansion des espaces périvasculaires (œdème). La photo montre des kriblyura - des cavités arrondies avec une frontière claire, situées à proximité des navires.
• Anévrisme - expansion et amincissement de la paroi du vaisseau.
• La malformation est une pathologie congénitale du lit vasculaire: en IRM, il y a des vaisseaux situés dans le sens radial qui convergent vers le centre (la tête de la méduse).

Sclérose en plaques

Elle se caractérise par la formation de zones de matière blanche - fibres nerveuses perdant la couche de myéline (externe). Sur le tomogramme, des lésions focales sont visibles, qui accumulent de différentes manières le contraste en fonction du stade de la maladie.

Les foyers ressemblent à des zones lumineuses et peuvent se trouver dans toutes les parties de la substance blanche. Leur nombre peut varier considérablement: de un à dix. Au stade initial de la maladie, si un seul foyer est détecté, il peut être pris pour une éducation en petit volume. Contrairement au cancer, les foyers de sclérose en plaques ne déforment pas les structures environnantes.

Hydrocéphalie (hydropisie)

Expansion des cavités des ventricules, espace sous-arachnoïdien, périvasculaire. Les formes sévères peuvent être accompagnées de compression et d'atrophie du cortex et de formations sous-corticales du cerveau.

Malformations congénitales

Les anomalies cérébrales graves sont généralement détectées au cours de la période prénatale ou au cours des premiers mois de la vie d’un enfant. Si l'anomalie ne provoque pas de perte significative d'une fonction quelconque du corps, elle ne peut être détectée que par hasard, lors d'une IRM planifiée dans un autre but.

Conclusion

Comme il n'y a pas deux personnes identiques, il ne peut pas y avoir deux tomogrammes absolument identiques pour des personnes différentes. Par conséquent, seul un spécialiste suffisamment expérimenté et qualifié peut évaluer le résultat d’une IRM. Vous ne devez pas rechercher vous-même des écarts dans les images, car même tous les médecins ne peuvent le faire correctement.

Il n'est également pas utile d'analyser indépendamment la description de l'étude, car de nombreuses anomalies peuvent être détectées chez une personne en bonne santé, mais ces résultats ne sont pas cliniquement significatifs.

Comment déchiffrer une IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic des maladies du cerveau basée sur l'effet d'un champ magnétique sur les atomes d'hydrogène. Les résultats d'un examen IRM par un médecin diagnosticien sont obtenus à l'aide d'images tridimensionnelles du cerveau en cisaillement, et le patient reçoit une image sur un support ou un courrier. L'IRM du cerveau d'une personne en bonne santé montre un organe complet, sans foyers pathologiques ni déplacement de structures.

Le patient peut douter de la compétence du médecin et contacter l’autre clinique pour obtenir des résultats. Ceci s'appelle un deuxième avis. Une personne peut prendre une consultation interne: apporter des photos chez le médecin et écouter son point de vue. Le décodage MRI en ligne est un service qui semble être un expert privé sur Internet. Le patient envoie les images par courrier au médecin et ce dernier décrypte les résultats en ligne. Il s’agit d’un service payant, tout comme l’analyse par IRM dans une autre clinique.

Qu'est-ce que vous avez besoin d'un deuxième avis:

• Raffinement ou spécification du diagnostic.
• Description supplémentaire des résultats.
• Éviter les erreurs médicales.

Il convient de rappeler que le diagnostic de l'IRM n'expose pas. Le diagnostic est posé par un médecin et le balayage par résonance magnétique est une méthode de diagnostic auxiliaire qui donne des indications objectives sur les maladies du cerveau.

L'IRM est normale

Imagerie par résonance magnétique normale pour une personne en bonne santé:

1. consistance optimale de la substance cérébrale, le niveau de développement correspond à la période d'âge, il n'y a pas de déplacement;
2. il n'y a pas de défauts et de tumeurs;
3. signal de résonance magnétique d'intensité modérée;
4. les espaces entre les membranes sont remplis de niveaux normaux de liquide céphalo-rachidien;
5. distribution uniforme d'un agent de contraste dans tous les vaisseaux (IRM des veines et des artères);
6. il y a toutes les rainures et convolutions, elles sont correctement situées les unes par rapport aux autres.

Quels diagnostics IRM

L'IRM montre des troubles fonctionnels et anatomiques de la structure cérébrale. L’avantage de cette méthode est qu’elle ne visualise pas seulement l’image existante, mais aide également à établir la cause de la maladie.

• Pathologie vasculaire:
  • séparation des parois des vaisseaux;
  • athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
  • gonflement d'une partie de l'artère ou de la veine;
  • rétrécissement pathologique de la lumière;
  • occlusion de vaisseau avec embole ou thromboembolie.
• Catastrophes cérébrales aiguës:
  • accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • hémorragie sous-arachnoïdienne;
  • ramollissement de la substance du cerveau;
  • infarctus du myocarde dans la tête.
• Panne de structure:
  • asymétrie des ventricules;
  • déplacement de structures, syndrome de luxation;
  • malformations congénitales du système nerveux central.
• Syndrome d'augmentation de la pression intracrânienne, hydrocéphalie.
• Tumeurs, kystes, kriblyura du cerveau, abcès purulents.
• Maladies inflammatoires et gonflement du cerveau;
  • méningite;
  • encéphalite;
  • méningo-encéphalite.
• Maladies neurodégénératives:
  • Maladie de Parkinson;
  • La maladie de Pick;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • sclérose en plaques;
  • gliose.
• Maladies démyélinisantes:
  • La maladie de Devic;
  • amas spinal;
  • la leucodystrophie;
  • leucoencéphalopathie;
  • Syndrome de Guillain-Barré;
  • amyotrophie neurale.
• Maladies parasitaires.
• Traumatisme cérébral:
  • ecchymose;
  • commotion cérébrale;
  • massacre

L'imagerie par résonance magnétique ne révèle pas toutes les maladies du système nerveux central. Par exemple, l'IRM du cerveau ne sert à rien avec l'IRR: la maladie est extrêmement fonctionnelle et la dystonie vasculaire ne laisse pas de signes organiques de lésions cérébrales.

L'IRM est prescrite uniquement lorsque les symptômes du TRI sont associés à d'autres symptômes neurologiques graves, par exemple une perte soudaine de la parole ou un engourdissement de la moitié du corps. C’est-à-dire dans une situation où il existe une suspicion d’accident vasculaire cérébral aigu.

Quel médecin décrypte l'IRM

Le décodage d'instantanés IRM relève de la compétence des médecins du domaine de la neurologie, de la neurochirurgie et du diagnostic par rayonnement. Interprète également les résultats du radiologue qui a mené l'étude.

Quels sont les résultats positifs et négatifs?

Un résultat positif est la présence de foyers pathologiques dans le cerveau dans les images. Un résultat positif peut également être un tel résultat, qui révèle la dynamique de la croissance tumorale.

Un résultat négatif est l'absence de foyers pathologiques dans les images. L'absence de toute dynamique du processus tumoral est également un résultat négatif.

Comment les images ressemblent à des maladies communes

Description des maladies à l'examen:

IRM avec une tumeur.

Sur la photo, la tumeur présente l'aspect d'une grosse tache blanche asymétrique aux bords irréguliers. Cet endroit peut déplacer les structures adjacentes du cerveau, ce qui réduit la taille des ventricules et des espaces. Quand une tumeur se développe, de nouveaux vaisseaux apparaissent. Ceci peut être vu sur l'angiographie magnétique angiographique.

L'accident ischémique cérébral est une région du cerveau caractérisée par une pénurie de sang. Ainsi, sur la photo, cette zone est mise en évidence par une zone plus claire, contrairement aux zones voisines. Cependant, contrairement à un néoplasme, ce point lumineux sera situé dans la zone du vaisseau principal. Si l'angiographie est appliquée, le contraste est réduit dans la région ischémique.

Un AVC hémorragique est une hémorragie médullaire. Sur la photo, cela ressemble à un assombrissement de l'IRM dans la zone de l'artère principale, entourée d'une bande sombre.

L'explication de l'IRM vasculaire fournit les données suivantes: dans le domaine de l'athérosclérose, le degré de contraste diminue; l'hypertension est détectée par l'expansion des régions périvasculaires distales; quand le vaisseau de l'anévrisme est raffiné; malformation sur la photo est représentée par des vaisseaux situés dans un cercle et convergeant plus près du centre.

Il se peut que le capillaire soit endommagé. Ce n'est pas effrayant: la mort d'un capillaire ne porte aucune conséquence. En règle générale, les médecins surveillent l'intégrité des grandes artères et des veines - la santé de leur cerveau dépend de leur «santé anatomique».

Le symptôme principal d’une maladie neurodégénérative est la présence de taches blanches sur l’IRM dues à la destruction de la couche de myéline des fibres nerveuses. Les lésions non myélineuses apparaissent sous la forme d'une collection de taches blanches, dont le nombre atteint 10 dans une zone du cortex.

Au stade initial du développement, le foyer pathologique de la sclérose en plaques peut être confondu avec une tumeur: ces pathologies apparaissent sous la forme de taches blanches. Par conséquent, seule une tomographie magnétique répétée après quelques mois peut montrer la dynamique de la sclérose: le nombre de points augmente lorsque, comme une tumeur, le point augmente de taille.

Dropsy du cerveau.

L'hydrocéphalie se manifeste par une expansion de la plupart des cavités: l'espace sous-arachnoïdien, l'espace périvasculaire et les ventricules du cerveau. L’hydropisie sévère s’accompagne de la destruction du cortex cérébral due à la compression.

Autres pathologies courantes:

• Maladie de Huntington - foyers atrophiques du noyau caudé dans le cortex du cerveau;
• gliose - zones sombres de la substance blanche;
• syndrome hypertensif - augmentation uniforme des cavités ventriculaires;
• anomalies congénitales du développement du cerveau - diminution ou augmentation du nombre de convolutions et de sillons;
• maladies parasitaires - la présence de foyers d’obscurcissement arrondis uniques ou multiples;
• lésion cérébrale traumatique: une fissure ou une fracture des os du crâne, la présence de fragments osseux dans la médulla;
• adénome hypophysaire - accumulation de contraste dans les vaisseaux autour de la glande;

Que peut-on identifier sur les images

Détails visibles sur les images de l'imagerie par résonance magnétique:

1. zones sombres et claires, ombres et lumières;
2. formations étrangères: quantité, contour, ombres, déplacement, position et structure;
3. défauts d'image, la présence d'artefacts;
4. uniformité du signal.

Auto-décodage

Comment déchiffrer vous-même les images IRM? Pour interpréter les résultats, vous devez au moins connaître l'anatomie et l'anatomie topographique du système nerveux central: toutes les structures et leur corrélation spatiale. Cependant, le médecin ne connaît pas seulement la structure du cerveau, il rapporte les résultats de la tomographie et d'autres informations: anamnèse, recherche objective, tests de laboratoire. Une personne qui n'a pas de formation médicale spécialisée ne sera pas en mesure de déchiffrer les résultats de manière autonome.

Même avec l'atlas IRM à la main (une collection de maladies sous forme graphique dans les images du livre), le patient ne pourra pas voir les détails de l'image. Certaines similitudes peuvent encore être observées, par exemple plusieurs foyers de points blancs. Cependant, vous devez connaître les nuances: le nombre, le rapport des points entre eux, les ombres qui les entourent, les bandes sombres environnantes.

Comment lire une IRM sans l'aide d'un médecin - aucun moyen. Mieux vaut donner les photos à un spécialiste qui a appris à le faire. En conséquence, vous obtiendrez un résultat compétent sur la base duquel vous pourrez prescrire le traitement approprié et vous débarrasser de la maladie.

IRM de la tête et du cerveau: liste complète des résultats de l'étude

L'imagerie par résonance magnétique vous permet d'étudier des images des vaisseaux de la tête et permet d'évaluer leur état. Pour ce faire, utilisez des champs magnétiques, des impulsions radiofréquences et le dispositif à l'écran qui affiche le résultat. L'IRM peut détecter des maladies invisibles avec d'autres méthodes de recherche (radiographie, échographie, scanner).

Pourquoi dois-je faire un tomogramme?

Le cerveau est l'organe le plus important de la vie, il contrôle l'état mental et physique d'une personne. Il analyse les informations provenant des sens et envoie une réponse impulsionnelle. Il est donc important de préserver sa santé.

Pourquoi cette étude est assignée? Le tomogramme vous permet de voir la maladie et de commencer le traitement à temps au stade initial du développement du processus pathologique. Après une IRM du cerveau, le médecin est capable de:

• trouver toutes les informations nécessaires sur les caractéristiques des vaisseaux sanguins;
• évaluer les processus qui se produisent dans le tissu cérébral;
• diagnostiquer et élaborer un plan de traitement;
• déterminer l'emplacement et la taille des hématomes, des caillots sanguins et d'autres structures.

L'IRM montre non seulement les vaisseaux cérébraux, mais également les tissus situés à proximité. L'étude fournit les informations nécessaires sans l'utilisation de rayonnements ionisants.

Ce diagnostic remplace avec succès les méthodes traditionnelles: tomographie par ordinateur et radiographie. Il est plus sûr et plus informatif, il est souvent prescrit aux patients qui ont des contre-indications à d’autres manipulations. Un patient peut passer des examens IRM dans des cliniques modernes.

La liste des spécialistes qui utilisent l'IRM du cerveau est assez longue. Les médecins généralistes, chirurgiens, neurologues et autres médecins sont intéressés par un diagnostic complet des vaisseaux cérébraux sans nuire à la santé du patient.

Indications pour l'IRM cérébrale

L'imagerie par résonance magnétique est prescrite lorsque les autres méthodes de diagnostic ne révèlent pas les problèmes ou ne décrivent pas complètement la maladie. Une IRM du cerveau est indiquée pour les patients présentant les symptômes suivants:

• maux de tête prolongés, la raison pour laquelle ils ne peuvent pas;
• étourdissements occasionnels, une attention particulière est accordée aux cas où ils sont accompagnés d'un évanouissement;
• crises d'épilepsie;
• troubles de la conscience;
• violation de l'analyseur visuel;
• altération de la coordination dans l'espace;
• problèmes d'audition;
• perte de sensation.

Outre les plaintes, dont la cause est impossible avec l'aide d'autres méthodes de recherche, l'indication est la présence de maladies telles que:

• processus inflammatoires après un accident vasculaire cérébral ou une intervention chirurgicale;
• encéphalite;
• encéphalopathie;
• adénome hypophysaire;
• l'épilepsie;
• l'hydrocéphalie;
• athérosclérose;
• tumeur cérébrale;
• processus pathologiques dans les tissus mous;
• tremblements, ecchymoses;
• dommages au cervelet, la selle turque.

Contre-indications

Il existe plusieurs contre-indications à la réalisation d’une étude des vaisseaux cérébraux par IRM:

• la grossesse
• âge inférieur à trois ans;
• la présence dans le corps de produits contenant du métal (stimulateur cardiaque, fragments après une blessure, etc.);
• poids supérieur à 130 kg (certains appareils peuvent supporter un poids allant jusqu'à 200 kg, mais ils ne le sont pas dans toutes les cliniques);
• claustrophobie (il est possible de mener une étude sur un tomographe de type ouvert).

Si l'IRM est réalisée à l'aide d'un agent de contraste, la liste des contre-indications s'allonge:

• insuffisance hépatique et rénale;
• diabète sucré;
• allergie aux agents de contraste;
• troubles mentaux.

Préparation à la procédure

Les patients, contrairement aux médecins, n'ont pas besoin de se préparer pour cette étude. Les résultats ne sont pas affectés par les aliments consommés la veille. Pour cette raison, avant la procédure, vous pouvez manger, boire et faire tout ce qui est interdit dans d'autres études. L'exception est l'IRM avec l'introduction d'agents de contraste; avant que cela puisse être fait, il n'y a pas 4 heures. La composition de ces substances comprend des composants qui, une fois libérés dans le sang, peuvent provoquer une réaction allergique et des nausées.

La préparation est la suivante:

1. Porter une combinaison que l'appareil ne répond pas. Dans certains cas, il est permis de laisser vos vêtements s’il n’y a pas de pièces métalliques.
2. Enlèvement de bijoux, bijoux, lunettes et autres articles contenant des métaux. Il est nécessaire de retirer une carte de crédit, des stylos, des pièces de monnaie, etc. de la poche si le patient reste habillé.
3. Si le patient est soumis à un stress important, le médecin suggère des sédatifs. La procédure devrait être calme.

Lors de la réalisation d'une IRM utilisant un agent de contraste, il est nécessaire de prévenir de la présence de problèmes rénaux et d'allergies. Avant ce type de recherche a identifié des réactions allergiques à certaines substances.

Les femmes doivent prévenir de la grossesse. La procédure est considérée comme sûre, mais on ignore quelle sera la réaction du fœtus au champ magnétique le plus puissant. Il est conseillé d'attendre, si la maladie ne menace pas la vie de la future mère.

Étapes principales d'IRM

Après préparation à l'examen, l'IRM elle-même est réalisée:

1. On demande au sujet de s’allonger sur une table spéciale pour la numérisation. Le corps est attaché avec des sangles pour le maintenir immobile.
2. La tête est recouverte d'un équipement qui reçoit et envoie des signaux radio. La position du corps pendant l'IRM est visible sur la photo.
3. Pour la procédure avec l'utilisation de contraste dans les veines du cathéter de la main est inséré. Des informations détaillées sont montrées dans la vidéo.
4. Après les préparatifs, le patient, allongé sur la table, se déplace à l'endroit où se trouve l'aimant. Comprenez que la procédure a commencé, vous pouvez sur les sons caractéristiques (clics et frapper). Des écouteurs sont proposés dans certains établissements. Ces mesures garantissent le confort du patient.
5. Les employés quittent les lieux, mais les parents et amis sont autorisés à rester sur place à condition que tous les objets en métal soient retirés.
6. La procédure est terminée et le radiologue vérifie la qualité des images IRM. Si nécessaire, des diagnostics supplémentaires sont prescrits.
7. Retirez le cathéter s'il a été inséré. Le patient peut partir.

La procédure prend en moyenne 40 minutes si le contraste est de 60. Cependant, il existe maintenant de nouveaux tomographes capables de réduire le temps à 15 minutes.

La procédure n'apporte pas de douleur au patient. Parfois, il peut y avoir un inconfort dû au maintien de l'immobilité. Dans certains cas, la température de la tête augmente, ce qui est considéré comme normal. Si cela provoque de l'anxiété, vous devez en informer le médecin.

Pendant les examens IRM, il est important de ne pas bouger. Parfois, le médecin peut demander de retenir votre souffle pendant un moment. Pour plus d'informations sur les étapes de l'IRM, regardez la vidéo.

Que montre la résonance magnétique des vaisseaux cérébraux?

À l’aide de clichés d’un scanner IRM, le médecin détermine la présence des maladies suivantes:

• accident vasculaire cérébral;
• pathologies développementales du cerveau;
• la présence de tumeurs;
• dommages neuronaux;
• blessures à la tête;
• anomalies des vaisseaux cérébraux;
• maladies ophtalmiques;
• maladies de l'oreille interne;
• pathologie hypophysaire;
• maladies infectieuses.

La photo montre à quoi ressemble un trait sur un tomogramme. Pour l'examen avec contraste, on utilise des médicaments dont la composition est du gadolinium. Ce n'est pas nocif pour la santé, mais diagnostique la maladie:

• zones ischémiques;
• dommages aux nerfs optiques et auditifs;
• méningite;
• encéphalite;
• maladies primaires et secondaires.

De nombreuses maladies que l'IRM montre dans le cerveau ne peuvent pas être détectées par d'autres méthodes. Ceci explique la popularité de cette étude.

Avantages et inconvénients du diagnostic cérébral

L'imagerie par résonance magnétique présente de nombreux avantages:

1. Aucun rayonnement nocif pour la santé. La procédure est sûre même pour les enfants.
2. Le tomographe peut afficher des images de haute qualité dans un format tridimensionnel, ce qui permet d’étudier l’état des tissus. Ils montrent même la formation d'une petite taille et d'une maladie aux premiers stades de développement.
3. Le résultat est disponible à la fois sur un périphérique de stockage numérique et sur papier, sous forme imprimée.
4. L'image n'est pas déformée.
5. Les tissus mous sont faciles à distinguer.
6. Non invasif. Il ne nécessite l'introduction d'aucune substance.

Malheureusement, l'IRM présente certains inconvénients. Beaucoup parlent exclusivement des aspects positifs, oubliant les inconvénients qui peuvent influencer la décision du patient. Ceux-ci incluent:

1. Prix ​​élevé Ce sont souvent les coûts qui influent sur la décision des personnes d'abandonner la procédure. Il est difficile d'obtenir une référence à un sondage gratuit en raison du grand nombre de candidats.
2. Longue suppression d'images. Le patient doit rester allongé pendant longtemps, ce qui ralentit la fréquence cardiaque et le rythme respiratoire. Parfois, cela peut même affecter le résultat.
3. Pour les patients porteurs de prothèses métalliques, de stimulateurs cardiaques, etc. La procédure n'est pas disponible.
4. Certaines pathologies ne peuvent pas être explorées par cette méthode.

En outre, l'entretien de l'équipement coûte cher pour de nombreux hôpitaux. Cela nécessite une pièce séparée et le maintien de la température optimale.

Coût de la recherche

Une moyenne de 5000 roubles peut être obtenue à partir d'images IRM. Cependant, dans certains centres, le prix varie de 2500 à 3000 roubles. Lors de la réalisation d'une IRM avec contraste, une substance spéciale est utilisée, pour laquelle le prix atteint 7 000 roubles.

Des examens IRM gratuits sont effectués dans les établissements de santé publics. Cependant, un quota est défini. Pour passer un sondage gratuit, vous devez prendre une référence.

Dans les différentes cliniques, les résultats du diagnostic diffèrent également du prix, ce qui s'explique par:

• différentes caractéristiques de l'équipement;
• la qualité de la maintenance de l'appareil;
• expérience du personnel médical (recommandations au patient, interprétation des résultats, etc.).

IRM du cerveau. Photo, vidéo

Étant donné qu'une IRM cérébrale est prescrite exclusivement dans les cas où une maladie est approuvée ou confirmée, la procédure de diagnostic est toujours associée à une anxiété et à une nervosité. Pour faciliter cet état de choses et vous familiariser avec le déroulement de la procédure par contumace, il est recommandé d’utiliser du matériel visuel.

IRM du cerveau. Vidéo

Le format pratique de questions et réponses vous permet de vous renseigner sur l'IRM du cerveau directement auprès du médecin de la catégorie la plus élevée. Les questions les plus pertinentes, en particulier pour les personnes confrontées à une telle procédure pour la première fois, reçoivent une réponse détaillée, adaptée à la perception d'une personne ordinaire. Le médecin non seulement aborde les questions les plus courantes, mais explique également, par exemple, comment la conclusion des résultats de l'IRM et les efforts nécessaires doivent être déployés pour déterminer le diagnostic exact. Le matériel sera utile pour une utilisation pratique dans un cas particulier et pour une familiarisation générale avec la procédure.

L'exemple de l'une des cliniques américaines montre le processus de préparation et de passage de l'IRM du cerveau. Les nuances les plus importantes sont expliquées par les commentaires en voix off du médecin. Ces vidéos vous permettent de vous préparer à distance à une procédure de diagnostic, notamment en cas de peur de l'IRM.

Un autre matériel d'introduction, permettant de réaliser le principe de fonctionnement de l'appareil IRM. Contrairement aux autres matériaux, cela se concentre uniquement sur les processus internes qui se produisent pendant le diagnostic. Il est expliqué non seulement le chemin d'exposition à l'IRM, mais également les principes de l'analyse de l'état du corps humain.

Une courte vidéo qui permet le passage express virtuel de l'IRM sur un appareil de type ouvert. Particulièrement utile pour les personnes souffrant de claustrophobie. Une démonstration alternative que même le processus de diagnostic du cerveau peut être comparé à une séance de pacification

Le phénomène des blogs personnels a capturé diverses sphères de l'activité humaine. Par conséquent, la possibilité d’une connaissance approfondie du processus d’IRM est une source d’inspiration. Considérant toutes les nuances de la procédure, expliquant de nombreux points intéressants, le narrateur partage sa propre expérience sans rien cacher. L'avantage d'un tel matériel est incommensurable - il vous permet de vous soumettre à la procédure d'IRM déjà préparée et au moins privée de la peur de l'inconnu.

Un autre exemple d'IRM personnelle, mais en termes de médecine américaine. L'auteur du document vous permet de comparer les niveaux de service et explique également les subtilités et les nuances de traitement aux États-Unis. Ce matériel est utile à la fois aux immigrants qui ont découvert la médecine américaine et aux personnes intéressées par le processus de diagnostic de l'IRM à des fins d'information.

Diffusion en direct de l'IRM du cerveau, suivie de commentaires. Cette vidéo est un manuel complet sur la procédure, réalise pratiquement une immersion virtuelle dans l'atmosphère de la procédure. Matériau très vivant qui aide à soulager l'anxiété et la peur, en particulier lors du premier passage de la procédure.

Le matériel, basé sur la pratique de l’une des cliniques américaines pour enfants, plaira non seulement aux enfants, mais également aux adultes présentant une claustrophobie aiguë ou une peur extrême de la procédure. Un affichage correct de la procédure, ainsi que l’ambiance générale correcte de la vidéo, aidera à présenter le diagnostic non pas comme un examen médical fastidieux, mais comme une session de repos et de divertissement passif.

IRM du cerveau. Photo

En plus de la vidéo, les photos sont aussi populaires. Images particulièrement pertinentes de certains diagnostics à l'aide de l'IRM. De tels matériaux suggèrent une connaissance encore plus étroite de la procédure et garantissent un accroissement de la confiance du patient lors de son passage.

Par exemple, voici comment se présente la différence entre l’image d’image IRM obtenue avec l’utilisation d’un agent de contraste et sans celle-ci:

Cette photographie du résultat de l'IRM montre la présence d'un hématome dans le cerveau:

Et cela indique un résultat comparatif de l'imagerie cérébrale IRM et CT. De toute évidence, la tomodensitométrie n’a pas repéré la tumeur, mais l’IRM permettait de la visualiser:

Ceci est une tumeur au cerveau:

IRM d'un cerveau sain (tête) et d'un micro-accident vasculaire cérébral, photographies de la tête et des sinus d'une personne

Alors pourquoi une IRM? L'imagerie par résonance magnétique cérébrale est présentée à des patients atteints de diverses pathologies de la tête vasculaire, sclérose, épilepsie, adénome de l'hypophyse, maladies infectieuses du système nerveux, néoplasmes cérébraux (y compris ceux avec pontage du nœud cérébelleux), maux de tête de nature inconnue, maladies de l'ENT, maladies neurodégénératives démence Effectuer également une IRM de la tête est nécessaire pour déterminer l'état du patient présentant une lésion cérébrale traumatique.

Qui est nuisible pour faire de la recherche ou pas du tout?

En ce qui concerne les contre-indications, du fait que l’imagerie par résonance magnétique agit au moyen de champs magnétiques, ce qui n’est pas nocif pour le corps, les limites de l’étude sont très faibles, mais il en existe toujours. Parmi eux se trouvent les points suivants:

• la claustrophobie;
• la grossesse
• la présence dans le corps d'objets en métal, d'appareils électroniques.

L’examen implique que le patient est resté immobile pendant assez longtemps. Une IRM cérébrale peut donc poser problème pour les patients atteints de claustrophobie. Dans ce cas, le patient a le droit de demander au médecin d’utiliser un sédatif particulier. Une IRM n'est pas recommandée aux femmes durant le premier trimestre de la grossesse - l'exposition à un aimant peut être nocive pendant la période de formation la plus intense d'organes fœtaux.

Comment faire une IRM du cerveau, combien de temps dure la procédure?

Le tomographe ressemble visuellement à un cylindre dans lequel est placée une table mobile pour le patient. Sur la surface intérieure du cylindre se trouvent des aimants générant des ondes radio. Ils sont ensuite convertis en signaux qui lisent les capteurs, les informations sont transmises à l'ordinateur et affichées à l'écran sous la forme d'une série d'images. On demande au patient de s'asseoir sur la table, en l'attachant avec des sangles afin qu'il ne puisse pas bouger. C'est la position stationnaire du patient qui permet de produire des images claires de haute qualité. L'imagerie par résonance magnétique du cerveau suggère que l'appareil recevant les ondes radio sera attaché à la tête.

Cet appareil est assez bruyant, il est donc demandé au patient de porter des écouteurs. Si un contraste est utilisé pendant l'IRM, l'infirmière insère un cathéter dans la veine à travers laquelle la substance s'écoulera. Le médecin calcule individuellement la quantité de médicament à entrer exactement. Une fois que le patient est préparé, la table entre dans le cylindre et le tomographe commence à fonctionner. Le médecin dans la pièce voisine lit les données: examine et analyse les images en couches d'organes et de tissus. C'est ainsi que se fait l'imagerie par résonance magnétique - le moyen le plus informatif de visualiser les organes et les tissus humains, ce qui permet de détecter la maladie aux premiers stades de son développement et de l'observer au fil du temps. Combien de temps dure toute la procédure? L’étude avec contraste en général ne prend pas plus de 50 minutes, sans contraste - pas plus d’une demi-heure. Dans la plupart des cas, le patient ne ressent aucune gêne pendant la procédure. Les patients atteints de claustrophobie font exception: on leur propose des scanners de type ouvert avec des ouvertures sur les côtés. Cela leur donne la possibilité de se débarrasser de la sensation d'un espace clos. Par ailleurs, les scanners ouverts sont également utilisés pour des patients très complets. La conception ouverte permet aux patients de se sentir libres. Quel que soit le type de scanner, on demande au patient de rester immobile et même de retenir son souffle à certains moments - ceci permet d’obtenir des images de la plus haute qualité possible. À la fin de la procédure, la table avec le patient avance, l'infirmière retire le cathéter et le patient peut retourner dans le service (ou à la maison) pour la vie habituelle - son état ne devrait pas changer. Si le patient a utilisé des sédatifs, il sera sous son influence pendant un certain temps, en fonction de la durée de l'effet de tel ou tel remède et des effets du médicament. Dans ce cas, si le patient ressent les symptômes de malaise, de vertiges, de nausées et de démangeaisons cutanées après la procédure, il risque de développer une allergie à un agent de contraste. Dans une telle situation, il est nécessaire d'avertir le médecin le plus rapidement possible: une notification rapide du problème permet au personnel médical de stabiliser l'état du patient le plus rapidement possible.

L'IRM du cerveau montre les progrès de la procédure sur un appareil à plancher élevé (fermé). Les résultats du cerveau par IRM sont généralement préparés quelques jours après la procédure. Le fait est qu'il analyse les images du tomographe et que la conclusion est prise par le radiologue (l'analyse prend du temps), et cette conclusion est transmise au patient et à son médecin.

Caractéristiques de la tomographie de la tête d'une personne en bonne santé

Le protocole d'étude décrit un cerveau en bonne santé dans le protocole de l'étude: Toutes les structures du cerveau doivent être correctement développées, l'intensité du signal de résonance magnétique est normale. Le système ventriculaire est développé correctement, de taille normale, non dilatée, non réduite. L'espace sous-arachnoïdien périvasculaire est normal. Les sillons et les convolutions sont normaux. Structures cérébrales de taille normale, non déplacées. Selle turque, hypophyse sans pathologie. Orbites, sinus nasaux, passages auditifs de taille et de forme normales, sans signes de pathologie. Les tissus cérébraux n'ont pas de changements focaux et diffus. Si le contraste a été utilisé, les vaisseaux cérébraux sont développés correctement, remplis de manière uniforme avec un agent de contraste.

Quels sont les résultats positifs de l'IRM:

• Emplacement normal et "consistance" des tissus;
• L'absence de formations anormales ("plus-shadow");
• Aucun saignement, accumulations purulentes, caillots sanguins, malformations artérioveineuses.

Ce que l'IRM du cerveau montre: normal

Le taux d'IRM du cerveau - une rareté. Toutes les méthodes de rayon ne doivent être utilisées qu'après que des méthodes alternatives ont été appliquées. Le patient est envoyé à l'étude avec la suspicion de l'un ou l'autre processus pathologique. Faible fréquence des résultats normaux - conséquences de la consommation d'aliments gras, long séjour dans un environnement pollué.

L'étude est menée en plusieurs projections (coronaire, sagittale, axiale). Peut-être l’utilisation de l’amélioration du contraste par contraste intraveineux. Un spécialiste qualifié sélectionne le type et la méthode de conduite du cerveau avant de commencer l’étude. Le traitement du signal est effectué à l'aide d'un programme propriétaire. Avec son aide, le médecin a la capacité de visualiser des images sous différents angles. La modélisation 3D au cours de la procédure a été utilisée assez récemment, mais la technologie vous permet d'explorer clairement la région anatomique de tous les côtés. Après l’introduction de la simulation, les médecins ont conclu que la norme absolue n’était pas réalisable. Chez chaque patient, des déviations par rapport à la structure anatomique classique du cerveau sont détectées.

IRM avec microstroke

Très souvent, un microstroke est plus facile à identifier de côté que seul (parce que les gens ignorent parfois leurs symptômes), alors quels sont les premiers symptômes d'un microstroke:

• l'homme soudain, sans raison, s'est tu, s'est mis à parler de manière incohérente (sur la photo, les principaux symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral);
• vous devez lui demander plusieurs fois;
• il ne répond pas à vos questions, a l'air confus, prosterné;
• Laisse tomber l'objet, qui jusque-là tenait fermement;
• pas la première tentative de soulever le sujet;
• commence à bégayer soudainement;
• les mouvements ressemblent à une personne en état d'ébriété.

Que faire lors de l'identification des premiers signes Lors de l'identification des premiers symptômes et signes d'un microstroke, il est nécessaire de garantir au patient un repos complet. Si possible, posez-le sur des coussins hauts (de manière à ce que la tête soit en position haute).

Comment minimiser les conséquences

Les prévisions et les conséquences concernant d’autres états humains dépendent directement des causes et des symptômes d’un micro-accident vasculaire cérébral. Si la raison est plus superficielle (par exemple, le stress, l'obésité), alors, l'élimination des facteurs négatifs sera très probablement la meilleure prévention des futurs micro-coups et du possible accident vasculaire cérébral. Toutefois, si l'apparition d'un microstroke est la conséquence d'une certaine maladie, il est alors intéressant de choisir un traitement complexe supplémentaire. Il est prouvé que même 1 microstroke transféré est une indication de la possibilité d’un accident vasculaire cérébral étendu, dans un cas sur dix. Et beaucoup de gens connaissent les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif - il s'agit d'un dommage irréparable pour la santé. Ou la mort. Faites-vous tester par un médecin à temps pour éviter les récidives ou le développement de complications! Le premier microstroke nous dit qu'il faut être plus attentif au corps.

Vidéo: Comment ne pas rater un microstroke? Un microstroke ne cause pas de dommages importants, mais il évoque des difficultés à l'intérieur du corps. Que se passe-t-il encore avec une attaque différée?

Si les protocoles de recherche classiques classiques sont utilisés, une IRM de la région cervicale et de la tête peut ne pas montrer d'accident vasculaire cérébral au cours de la période aiguë. Cependant, même avec les protocoles classiques d'IRM pour le diagnostic d'accident vasculaire cérébral, il est beaucoup plus rapide de détecter les modifications par rapport à la tomodensitométrie. Cette image IRM T2 d'un patient qui avait des symptômes neurologiques il y a deux heures. Conclusion - la norme. Le même patient qui a subi une IRM en mode diffuse et en mode perfusion. Défaite dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne droite. Le patient a été prescrit des soins intensifs.

Qu'est-ce qu'une IRM après un AVC?

Sur les séquences IRM telles que PD / T2WI (image pondérée par les protons) et sur FLAIR (un signal avec inversion de la récupération et de l'atténuation d'un signal liquide), une IRM est un signal extrêmement intense provenant d'un foyer pathologique. Les séquences IRM telles que PD / T2WI (image pondérée en proton) et FLAIR (signal avec inversion de la récupération et atténuation du signal du fluide) révèlent jusqu'à 80% des accidents vasculaires cérébraux, avec l'apparition de symptômes au cours des 24 premières heures.

Jusqu'à 30% des cas surviennent dans les 2 à 4 heures suivant l'apparition des symptômes. À l'aide de ces séquences, il est impossible de détecter un accident vasculaire cérébral; ensuite, le traitement DWI est à la rescousse (imagerie pondérée par diffusion). Le signal élevé sur ces séquences classiques d'IRM est le résultat de dommages irréversibles au cerveau - sa mort cellulaire. Un signal élevé est une très mauvaise nouvelle sur la mort du tissu cérébral.

Un accident vasculaire cérébral est-il visible en IRM?

Un accident vasculaire cérébral sur une IRM est toujours visible et, selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'Association mondiale des neurologues (VAN) est le «Gold Standard» pour l'identification de tout type d'accident vasculaire cérébral. Après avoir reçu des données sur son ordinateur personnel, le radiologue évalue les modifications anatomiques du cerveau. Les données de la première étude étant stockées sur disque et imprimées sur film, le neurologue traitant peut, après le traitement, évaluer le traitement prescrit et poser la question de la correction du traitement médicamenteux, très importante pour la qualité de vie future du patient. Chez un patient, même avec de rares symptômes neurologiques, des foyers sur les séquences d'IRM classiques sont détectés.

IRM hémorragique

Un AVC hémorragique survient dans 15% des cas. L'accident vasculaire cérébral hémorragique est une violation aiguë de la circulation cérébrale (ONMK) et par conséquent - la sortie de sang du cerveau vers la substance du cerveau. Cette pathologie est possible dans les cas suivants: lorsqu'une personne a une pression artérielle élevée et que le cerveau ne résiste pas au vaisseau, sa paroi est brisée. La «transpiration» de la paroi vasculaire par les éléments cellulaires du sang est moins fréquente. Types d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

• hémorragie parenchymateuse (sang dans le tissu cérébral).
• hémorragie sous-arachnoïdienne (sang dans la pie-mère).
• hémorragie sous-durale (cause - traumatisme. Sang dans l’espace sous-dural).
• hémorragie épidurale (cause - traumatisme. Sang dans l’espace épidural).

Comme le substrat principal de la pathologie est le sang libéré par le canal normal, nous verrons alors avec l'IRM, en fonction de «l'âge» du sang, des changements caractéristiques. Le sang sort du canal habituel dans le tissu cérébral. AVC hémorragique: augmentation du signal de la séquence T2 dans l'hémisphère gauche.

Accident vasculaire cérébral IRM

En IRM après un AVC dans la période aiguë (1 à 7 jours après le développement des symptômes de l'AVC), les foyers pathologiques sont clairement identifiés et délimités à partir du tissu cérébral normal. Sur la séquence T1, la zone ischémique se manifeste par un signal hypo-intense, et sur T2, au contraire, le signal hyper-intense. Un œdème est également visualisé autour de ce foyer et de l'effet de masse (déplacement du cerveau vers le cerveau normal). IRM dans la période subaiguë (7-21 jours après le développement des symptômes de l'AVC). La résolution de l'œdème (sa réduction de taille), la zone d'infarctus se manifeste toujours par un signal hypo-intense, et au contraire, T2 est un signal hyper-intense. IRM dans la période chronique (plus de 21 jours après l'apparition des symptômes de l'AVC). Résolution de l'oedème complètement. La zone d'infarctus se manifeste aussi toujours sous la forme d'un signal hypo-intense, alors que sur T2, elle est au contraire un signal hyper-intense. L'expansion des sillons corticaux du cerveau, l'expansion des ventricules latéraux.

Signes d'IRC de l'IRM

Image à pondération diffuse: crise cardiaque dans l'artère cérébrale moyenne gauche, accident vasculaire cérébral dans l'artère cérébrale moyenne droite. Le signal hyperintense indique dans ce cas une période aiguë d'accident vasculaire cérébral. AVC dans l'hémisphère gauche du pont cérébral. Une distinction claire entre le tissu cérébral normal et le tissu affecté dans la ligne médiane est visualisée. IRM accident vasculaire cérébral ischémique - il existe cinq principales périodes d'accident vasculaire cérébral complet ischémique:

• Début de restauration;
• Restauration tardive;
• Distant.

Dans les accidents ischémiques, l’IRM montre respectivement une zone d’ischémie, c’est-à-dire un manque d’apport sanguin dans une certaine localisation cérébrale précoce et tardive - la nécrose d’une partie du cerveau (zone d’infarctus du cerveau). En plus de ces modifications pathologiques sur l'IRM, il est possible d'établir la cause de l'hémorragie, à savoir: s'il s'agit d'un accident ischémique athérothrombotique, un caillot sanguin est visualisé sur l'IRM du cerveau, un rétrécissement de la lumière du cerveau avec des plaques de cholestérol. IRM et AVC lacunaire L'AVC lacunaire est un type d'accident cérébral cérébral ischémique, caractérisé par de petits foyers cérébraux limités (jusqu'à 2,0 cm), qui se sont formés à la suite du blocage d'une des petites artères du cerveau et qui se sont transformés en un kyste (lacune) au fil du temps.

Signes détectés sur une IRM:

• L’infarctus unilatéral du pont présente une nette différenciation dans la ligne médiane.
• Augmentation de l'intensité ou de la densité à la fin du stade aigu ou subaigu au début
• Petits foyers discrets de faible densité / à diffusion diffuse de 3 à 20 mm de diamètre, le plus souvent de 10 mm de diamètre
• Le signal se concentre plus d'intensité par rapport au signal du fluide cérébral.

IRM avec un accident vasculaire cérébral - qui montrera pourquoi

L'accident vasculaire cérébral est un état pathologique caractérisé par un trouble aigu de la circulation sanguine cérébrale (TSA), qui se manifeste par l'apparition de symptômes focaux ou cérébraux qui persistent chez un patient pendant plus de 24 heures ou entraînent sa mort. L'IRM pour un AVC «montre» une zone d'ischémie (pour un AVC ischémique), une lacune (un kyste pour un infarctus lacunaire) ou une trempe de sang dans le tissu cérébral (pour un AVC hémorragique). Ce que l'IRM montrera est important pour choisir le bon traitement. Plus tôt le traitement adéquat pour un accident vasculaire cérébral est commencé, plus la qualité de vie du patient sera meilleure dans le futur. IRM cérébrale, accident vasculaire cérébral (AVC) Lors d'un AVC, des modifications irréversibles se produisent, qu'il est toujours possible de diagnostiquer après une IRM. Tout accident vasculaire cérébral (IRM) est capable de reconnaître, de clarifier la cause de son apparition, son âge et d'identifier les parties du cerveau touchées. Tout cela contribue en outre à la désignation du traitement approprié. Comme indiqué précédemment, l'IRM montre toujours un accident vasculaire cérébral. Cette affirmation est confirmée du point de vue de la médecine factuelle. L’Organisation mondiale de la santé et l’Association mondiale des neurologues présentent une étude sur l’IRM. Etant donné que le développement de la physique médicale n’est pas en reste, le phénomène de diffusion et de perfusion s’applique à l’IRM. C’est au moyen d’une image à poids diffus (mode IRM) que les changements dans le cerveau sont détectés quelques minutes après l’apparition des symptômes de l’accident vasculaire cérébral.

IRM: AVC ou sclérose en plaques

Il est presque impossible de faire la distinction entre les images IRM de l'AVC et de la sclérose en plaques. Étant donné que les accidents vasculaires cérébraux sont un trouble soudain et que la sclérose en plaques est une maladie auto-immune «en progression lente» qui affecte les tissus cérébraux pendant des années (les personnes atteintes de sclérose en plaques dans le cerveau pendant plus de 40 ans après le dépistage).

À quoi ressemblent les changements pathologiques dans les images? L'image ressemble à une tache asymétrique plus brillante avec des bords déchiquetés (étant donné qu'il s'agit d'un négatif, les médecins l'appellent un assombrissement). L’éducation peut déformer et déplacer d’autres structures (ventricules, centres sous-corticaux). En règle générale, la croissance tumorale s’accompagne du développement rapide de navires supplémentaires dans la zone touchée; par conséquent, une analyse de contraste est utilisée pour analyser les processus volumétriques.

Avec le développement de l'AVC ischémique, il existe une zone d'hypoxie du cerveau; en IRM de la tête, elle est mise en évidence avec une couleur plus claire, mais contrairement à une tumeur, la tache correspond au bassin d'innervation d'une des artères cérébrales. En cas de contraste, l'apport sanguin dans le secteur de l'AVC sera réduit. La douceur des sillons et des convolutions sur la zone touchée peut être déterminée.

Que peut montrer l'IRM des vaisseaux cérébraux dans la sclérose en plaques?

Elle se caractérise par la formation de zones de matière blanche - fibres nerveuses perdant la couche de myéline (externe). Sur le tomogramme, des lésions focales sont visibles, qui accumulent de différentes manières le contraste en fonction du stade de la maladie. Les foyers ressemblent à des zones lumineuses et peuvent se trouver dans toutes les parties de la substance blanche. Leur nombre peut varier considérablement: de un à dix. Au stade initial de la maladie, si un seul foyer est détecté, il peut être pris pour une éducation en petit volume. Contrairement au cancer, les foyers de sclérose en plaques ne déforment pas les structures environnantes.

Hydrocéphalie (hydropisie). Norme et hydrocéphalie Expansion des cavités des ventricules, espace sous-arachnoïdien, périvasculaire. Les formes sévères peuvent être accompagnées de compression et d'atrophie du cortex et de formations sous-corticales du cerveau.

Anomalies congénitales du développement Les anomalies graves du développement du cerveau sont généralement détectées au cours de la période prénatale ou dans les premiers mois de la vie d'un enfant. Si l'anomalie ne provoque pas de perte significative d'une fonction quelconque du corps, elle ne peut être détectée que par hasard, lors d'une IRM planifiée dans un autre but. Comme il n'y a pas deux personnes identiques, il ne peut pas y avoir deux tomogrammes absolument identiques pour des personnes différentes. Par conséquent, seul un spécialiste suffisamment expérimenté et qualifié peut évaluer le résultat d’une IRM. Vous ne devez pas rechercher vous-même des écarts dans les images, car même tous les médecins ne peuvent le faire correctement. Il n'est également pas utile d'analyser indépendamment la description de l'étude, car de nombreuses anomalies peuvent être détectées chez une personne en bonne santé, mais ces résultats ne sont pas cliniquement significatifs.

L'imagerie par résonance magnétique des sinus paranasaux - comment faire

Avec l'introduction d'un agent de contraste, l'étude est réalisée beaucoup plus longtemps que sans lui. En outre, le spécialiste doit être qualifié pour l'introduction et le diagnostic avec son utilisation. Lorsque le patient est immobile dans le cylindre du tomographe, l’appareil génère des images des sinus paranasaux selon divers angles et plusieurs projections. L'étude dure 15 à 20 minutes. Si vous utilisez un agent de contraste, le temps d'examen est de 30 à 50 minutes. L'appareil produit du bruit et des ronflements lors du diagnostic du patient. Avant l'étude, vous devez parler et parler du son désagréable. Si nécessaire, vous pouvez proposer au patient des sédatifs et fixer les membres avec les sangles intégrées à l’appareil. Au cours de l'IRM, le patient est au bureau seul. Un agent de santé surveille son état et la qualité des images de la pièce voisine.

Les sinus frontaux et maxillaires sont situés à la surface, donc pour les maladies de la sinusite et de la sinusite, le rendez-vous pour l'IRM sera trop luxueux. La meilleure option de recherche serait la radiographie la moins chère des sinus paranasaux. Cependant, seul l'IRM peut révéler la cause et le type. Le sinus du labyrinthe ethmoïdal et les canaux du sphénoïde sont plus profonds et plus complexes et, de ce fait, il est possible de révéler les modifications par méthodes de recherche couche par couche - TDM et IRM. Un oto-rhino-laryngologiste expérimenté prescrit un examen en cours des sinus en fonction de la nature de la maladie. En faisant appel à un bon spécialiste, vous économiserez non seulement de l'argent, mais également votre santé précieuse. Lors de l'examen par résonance magnétique, vous pouvez voir les muqueuses du nez. Il est également bon de diagnostiquer les polypes dans le nez et le labyrinthe d'un vide en forme de coin. L'étude aide les professionnels à distinguer les bactéries qui ont provoqué la maladie et à éliminer les sinusites causées par des champignons. Que montre une IRM des sinus paranasaux? Interprétation des résultats Les images montrent clairement la pathologie existante, les processus inflammatoires ou les néoplasmes des sinus paranasaux. Dans le processus de thérapie par résonance magnétique peut être diagnostiqué:

• Maladie du nez
• Le processus inflammatoire dans les sinus paranasaux (antrite, sinusite, sphénoïdite, ethmoïdite)
• Kystes ou polypes formés
• Maladies chroniques
• Mauvaise structure après une blessure

Une fois l’imagerie par résonance magnétique terminée, le radiologue décrypte les images, ce qui confirme ou nie le diagnostic du médecin traitant. Le patient reçoit une conclusion, des images et un disque (pouvant être visualisé sur un PC domestique).

Description de la conclusion est d'environ 20 minutes. IRM des sinus pendant la grossesse L'IRM pour un trimestre est interdite. Au cours d'une étude par résonance magnétique, une femme enceinte est exposée à un champ magnétique puissant. Au premier trimestre de diagnostic, il est strictement déconseillé. Le fruit dans cette période commence à se former. À partir du deuxième trimestre, les médecins ne recommandent pas non plus une IRM, mais dans certains cas particuliers, ils ne sont autorisés que sur prescription du médecin traitant. Sous l'influence du bruit et de la chaleur émise par l'appareil, une femme ressentira une excitation qui affectera négativement l'enfant. Si possible, il est préférable de transférer le diagnostic avant la naissance du bébé et avant que la mère ne tète son lait maternel. La recherche pendant l'allaitement est également interdite.

Imagerie par résonance magnétique de la tête - conclusion

La norme absolue à MRT est inaccessible. Formant la conclusion du tomogramme en ligne, le médecin spécialiste en radiologie doit évaluer la probabilité d’erreurs dues à une image de mauvaise qualité et à des artefacts de transfert graphique. Les recherches sur le cerveau natal sont menées dans le cadre de projections axiales coronaires, sagittales. L'amélioration intraveineuse implique la présence d'ombres intenses ou d'illuminations prononcées qui diffèrent de l'image visuelle normale de l'image dans l'image. De telles nuances sont nécessairement prises en compte par les professionnels. Quels détails faut-il voir sur la radiographie:

• Ombres pathologiques, illumination;
• La position, le nombre, la forme, la facilité de déplacement, les contours des formations étrangères;
• Clarté, netteté du scan;
• Artefacts (défauts d'image);
• L'intensité de l'image;

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