IRM du cerveau, procédure

De plus en plus de personnes souffrent de maux de tête. Et pas toujours le médecin peut déterminer immédiatement la cause de la maladie. Dans ce cas, l'IRM du cerveau vient à la rescousse. Cette méthode de diagnostic moderne aide à identifier toutes les anomalies et les modifications du cortex cérébral et des vaisseaux de la tête.

Qu'est-ce qu'une IRM?

Il s’agit d’un examen de haute technologie progressif réalisé avec un scanner à imagerie par résonance magnétique. La partie principale de l'appareil est un puissant aimant. Un puissant champ magnétique est créé autour du patient. À l'aide d'un système informatique spécial, les impulsions haute fréquence de chaque cellule de la tête humaine (ou d'une autre partie du corps) sont enregistrées. De ce fait, une image du cerveau et des vaisseaux du patient apparaît à l'écran.

Le spécialiste déchiffre les images reçues. Ils peuvent être imprimés ou transmis électroniquement à votre médecin. Sur la base des résultats de l’examen, le médecin traitant sera en mesure de déterminer avec précision l’état de la santé humaine et de mettre au point une méthode de traitement adaptée.

Quand une IRM est-elle prescrite?

Il existe toute une liste de maladies pour lesquelles une IRM cérébrale est suspectée. Parmi ceux-ci, les suivants sont particulièrement courants:

  1. Tumeurs malignes et bénignes.
  2. AVC
  3. Maladies de l'hypophyse.
  4. Anomalies du système vasculaire.
  5. Pathologie organe de l'audition.
  6. Blessures.
  7. Sclérose en plaques.
  8. Maux de tête fréquents dont l'origine n'est pas claire.
  9. La présence de pathologie du cerveau dans la démence.

Une procédure avec contraste peut être nécessaire pour déterminer certaines maladies. Il diffère de l’habituel en ce qu’une substance chimique spéciale est injectée dans le sang du patient, ce qui permet d’obtenir une image plus nette.

Une telle étude est prescrite dans les cas suivants:

  1. Thrombose ou sténose des vaisseaux sanguins.
  2. La migraine
  3. Adénome - une tumeur dans l'hypophyse.

Dans certains cas, l'IRM est la seule méthode de diagnostic précise.

Contre-indications

Une IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins est considérée comme une procédure totalement sûre. Il peut être réalisé aussi bien pour les adultes que pour les enfants. De plus, la fréquence des études, si nécessaire, peut être hebdomadaire. Mais il existe un certain nombre de contre-indications dans lesquelles l'examen peut être nocif pour la santé:

  1. La présence d'implants métalliques.
  2. Les clips hémostatiques installés dans les vaisseaux du cerveau.
  3. La présence d'une valve cardiaque prothétique.
  4. Insuffisance cardiaque sous forme aiguë.
  5. La présence de tatouages ​​appliqués avec des peintures métalliques.
  6. La présence d'un stimulateur cardiaque.
  7. La grossesse
  8. Claustrophobie, convulsions, attaques de panique.

En présence de telles contre-indications devront choisir d'autres méthodes de diagnostic.

Préparation à la procédure

Avant de passer à l'IRM des vaisseaux cérébraux, vous devez obtenir des conseils d'experts détaillés. Le médecin sera en mesure d'identifier la présence de contre-indications et de donner des recommandations de base.

Pour que le résultat du test soit aussi précis que possible, suivez ces règles:

  1. Il ne devrait y avoir aucune partie métallique sur vos vêtements. Choisissez des modèles sans boutons, fermetures à glissière, rivets et autres éléments similaires. Donner la préférence aux vêtements coupe libre. Pendant l'examen, vous devriez vous sentir aussi à l'aise que possible, car vous devrez rester immobile pendant un certain temps. Aujourd'hui, de nombreuses cliniques proposent aux patients, avant l'examen, de se vêtir de vêtements spéciaux jetables. Ne négligez pas cette recommandation.
  2. Avant de subir une IRM, examinez-vous soigneusement. Enlevez montres, bijoux, appareils auditifs et autres matériels. Vérifiez les poches, ils ne devraient pas avoir d'objets étrangers. Même une petite pièce laissée dans votre poche peut sérieusement fausser les résultats de l'enquête.
  3. Il n'y a pas de restrictions particulières sur la nourriture et les boissons avant la procédure. Les seules exceptions sont les boissons alcoolisées. Leur utilisation est strictement interdite. Si l'IRM est réalisée avec contraste, il est recommandé de ne pas manger trois heures avant l'examen. Si vous dînez bien, vous risquez de ressentir une gêne grave pendant l'étude.
  4. Dans des cas particuliers, le médecin peut recommander l’introduction de solutions spéciales avant l’IRM. Ils aident à rendre le processus de diagnostic plus qualitatif. Dans ce cas, vous devez savoir à l'avance si de telles substances ne provoquent pas de réaction allergique.

Le respect de toutes les recommandations vous aidera à réussir l'examen sans douleur et à obtenir un résultat fiable.

Comment se passe la procédure?

Beaucoup de gens se demandent quand une IRM du cerveau a lieu. En fait, il n’ya rien de compliqué. Il peut être divisé en plusieurs étapes principales:

  1. Avant de réaliser l'IRM, le spécialiste demande à nouveau au patient et examine sa carte de consultation externe. Vérifie la disponibilité d'une référence.
  2. Le patient enlève tous les produits métalliques de lui-même, vide ses poches et change de vêtements si nécessaire.
  3. La personne est escortée dans la pièce où se déroulera l'étude. L'imagerie par résonance magnétique est un grand appareil en forme de tube. Le patient est placé sur la table et fixé avec des rouleaux et des courroies spéciaux. Ceci est nécessaire pour assurer l'immobilité pendant l'étude. Si la personne bouge, l'image sera floue et les résultats de l'examen seront considérés comme nuls.
  4. La table se déplace lentement dans la partie principale du scanner. La durée de la procédure est en moyenne d'environ 40 minutes.
  5. À la fin de l'examen, le patient doit encore rester immobile pendant un certain temps. À ce moment, le spécialiste analysera les données obtenues. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin de coups supplémentaires ou répétés.
  6. On aide le patient à sortir de la table et à quitter le bureau.

Le patient peut prendre avec lui les photographies obtenues à la suite de l'examen ou les transférer automatiquement au médecin traitant.

Comment se passe la procédure avec contraste?

Dans certains cas, il est recommandé au patient de subir une IRM de la tête avec contraste. Cela aide à obtenir une image plus précise des navires. Le processus d'examen ne diffère de l'habituel que par l'introduction d'un produit chimique spécial dans le sang du patient. Le contraste est administré quelque temps avant le début du diagnostic. Le spécialiste doit suivre la réaction du corps au médicament.

Pendant l'administration, une personne peut se sentir fraîche ou métallique dans la bouche. Dans certains cas, l'injection peut être douloureuse.

Ensuite, le patient est également placé dans le tomographe et effectue des analyses. La clé du succès sera l’état stationnaire du patient. Si un enfant présentant un trouble d'hyperactivité doit subir un test, une anesthésie peut être nécessaire.

La procédure est complètement indolore. Immédiatement après son achèvement, une personne pourra reprendre son mode de vie habituel. Une IRM avec contraste aidera le médecin à mieux examiner le schéma vasculaire et toutes les anomalies cérébrales.

Que ressent le patient pendant l'examen?

La personne examinée ne ressent pas de douleur. La gêne ne peut être associée à un long séjour dans un état stationnaire.

Après le démarrage de la numérisation, l'appareil émet un léger bruit. Le patient peut se sentir chaud dans la zone examinée. Si la procédure est effectuée avec contraste, la chaleur se propage dans tout le corps. Dans certains cas, une personne peut au contraire avoir froid.

La raison de l’arrêt de l’examen peut être la mauvaise santé du patient. Si la procédure a provoqué une crise de nausée, de vomissements, de palpitations cardiaques ou toute autre manifestation négative, le médecin retire immédiatement la personne de l'appareil.

Si la procédure a été réalisée sous anesthésie, l'anesthésiologiste devrait observer le patient après un certain temps. Cela aidera à éviter les effets négatifs sur la santé.

Résultats de décodage

La partie la plus difficile de la procédure est le décodage de ses résultats. Cela ne devrait pas être fait indépendamment par le patient. Toutes les images reçues sont soigneusement étudiées par des professionnels. Toute maladie est reflétée dans l'image résultante:

  1. La présence de tumeurs donne des taches claires. Ils ont des bords asymétriques. Il est impossible de ne pas les remarquer. Ils sont trop brillants.
  2. AVC Déterminé par la présence d'un point lumineux. Si la procédure a été effectuée avec un contraste, alors sur la photo, vous pouvez voir une diminution de la circulation sanguine dans cette zone.
  3. L'hydrocéphalie. Il est décrit comme une expansion des ventricules de l'espace sous-arachnoïdien et périvasculaire.
  4. La sclérose en plaques est déterminée par la présence de zones éclaircies dans la substance blanche. Il peut y avoir plusieurs zones de ce type.
  5. Anévrisme. La photo montrera un fort amincissement et une expansion des parois du vaisseau.
  6. La présence de liquide dans le cerveau est déterminée par les taches de couleur sombre dans les canaux par lesquels le liquide cérébral s'écoule.

Une interprétation correcte des résultats aidera à diagnostiquer rapidement et à développer une stratégie de traitement compétente.

La procédure d'IRM est assez simple. Pour son passage ne nécessite pas de formation spéciale. Dans ce cas, cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise.

IRM cérébrale

L'IRM cérébrale est une procédure permettant de visualiser la structure du cerveau à l'aide de champs magnétiques de tomographe. Pour passer le diagnostic, le patient est allongé sur une table spéciale de l'appareil, après quoi la table est déplacée dans le tunnel du tomographe. Pendant l'étude, la personne est allongée sur le dos dans une position et ne bouge pas pendant un certain temps (de 15 minutes à une heure, selon le type d'étude). Le tomographe ne provoque aucune sensation chez le patient, de sorte que la procédure est absolument indolore. Dans l'heure qui suit l'examen, le patient recevra des images du cerveau avec la conclusion du médecin.

Types d'imageurs à résonance magnétique

Les tomographes à résonance magnétique sont de type ouvert et fermé, souvent utilisés pour le diagnostic de la forme fermée. Le tomographe du type fermé ressemble à une sorte de tunnel et le tomographe ouvert est conçu sans parois latérales. Les scanners ouverts sont utilisés pour diagnostiquer les personnes qui ont peur des espaces confinés, qui ont une masse corporelle importante ou des fractures. Un tomographe fermé a un potentiel de champ magnétique plus élevé qu'un champ ouvert. La force du champ affecte la qualité du diagnostic: plus la force du champ magnétique est grande, plus le diagnostic est précis et meilleure est la qualité de l'image.

Avantages de la procédure

Les avantages des examens IRM incluent:

  • images tridimensionnelles de haute qualité;
  • tomographe haute sensibilité;
  • indolence de la méthode;
  • recherche sur la sécurité;
  • pas de limite d'âge;
  • tissus mous aux détails élevés;
  • absence de déformation des structures osseuses;
  • la possibilité de recherche avec contraste;
  • possibilité de détecter des tumeurs de petite taille.

Inconvénients de la procédure

Inconvénients de l'imagerie par résonance magnétique:

  • Il est impossible de diagnostiquer des personnes présentant des corps métalliques étrangers (plaques, pinces, etc.).
  • Long temps de procédure.
  • Le diagnostic est contre-indiqué chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre.
  • Le risque d'une réaction allergique au contraste.

Avantages et inconvénients de l'IRM par rapport à d'autres méthodes

L'IRM est une méthode fondamentalement nouvelle pour diagnostiquer le cerveau. Une alternative à l'IRM sont des études telles que:

  • Rayon X - moins informatif que l'IRM. Peut montrer des hémorragies, des néoplasmes et des hématomes de grandes tailles. Fondamentalement, la méthode est utilisée pour étudier le crâne. Dans le diagnostic utilisé des rayons X nocifs.
  • Ultrasons - est principalement utilisé pour étudier le cerveau d'enfants de moins d'un an. En ce qui concerne les patients adultes, il est rarement utilisé, car un crâne formé ne transmet pas de signal ultrasonore. La méthode est sans danger pour la santé, mais non informative pour les adultes.
  • La tomodensitométrie (TDM) est une méthode de diagnostic radiologique. La tomodensitométrie et l'IRM sont approximativement égales en termes de contenu informationnel, mais pas toujours interchangeables. Seul un médecin peut déterminer quelle méthode donnera le meilleur résultat dans un cas particulier. Le principal inconvénient de la tomodensitométrie est l'utilisation des rayons X.

Risques IRM

La procédure de diagnostic du cerveau par imagerie par résonance magnétique est sûre, mais il existe certains risques:

  • L'attaque de la claustrophobie dans le tomographe de type fermé.
  • Allergie au contraste.
  • Réaction négative du corps de l'enfant à l'anesthésie dans le cas du diagnostic d'enfants de moins de 5 ans.
  • La possibilité d'un impact négatif sur le fœtus pendant les premiers stades de la grossesse.

Contre-indications à la procédure

L'IRM, comme toute autre méthode d'examen, présente des contre-indications:

  • La présence d'objets métalliques du patient qui ne peuvent pas être retirés au moment de l'enquête (implants, stimulateurs cardiaques, appareils orthopédiques).
  • Le premier trimestre de la grossesse chez les femmes.
  • Claustrophobie (peur de l’espace confiné) pour un tomographe fermé.
  • Allergie au contraste.

Préparation IRM pour le cerveau

Une étude du cerveau sans contraste par IRM ne nécessite aucune préparation particulière et, lors du diagnostic par contraste, les médecins recommandent de ne pas manger 3 heures avant l'intervention. Manger n’affecte pas les résultats de l’examen, mais la gêne ressentie lors de la saisie du contraste, telle que vertiges et nausées, peut augmenter avec un estomac plein. Pour la procédure, vous devez choisir des vêtements sans éléments métalliques et supprimer toutes les décorations - cela est préférable de le faire à la maison à l'avance. De nombreux patients ont peur de l'IRM. Ils doivent donc se pré-ajuster psychologiquement à la procédure et, si nécessaire, prendre un sédatif.

Comment est l'IRM du cerveau?

Avant la procédure, le médecin pose des questions au patient concernant les contre-indications à l'IRM. Les questions doivent recevoir une réponse honnête, car le succès de l'enquête en dépend. Après cela, le médecin emmène le patient dans une pièce avec un scanner et lui demande de retirer tout ce qui est en métal. Enlever des vêtements pour la recherche sur le cerveau n'est pas nécessaire. La personne est allongée sur une table mobile, sa tête est fixée à l'aide de fixations spéciales, après quoi la table est poussée dans le tunnel.

Le personnel médical se rend dans la pièce adjacente pour suivre la procédure à l'aide d'un ordinateur. Si nécessaire, vous pouvez appeler le médecin au bureau en cliquant sur un bouton spécial. Le patient doit rester dans une position tout au long de l’étude - la précision du diagnostic en dépend. Une personne ne ressent aucune sensation pendant la procédure, n'entend que le son désagréable d'un tomographe en état de fonctionnement.

Un inconfort peut apparaître lors de l'introduction d'un contraste, mais tous les patients ne ressentent pas de sensations désagréables - cela dépend des caractéristiques de l'organisme. Après la procédure, le patient est poussé hors du tunnel et les pinces tenant la tête sont retirées. Les résultats de l'IRM et la conclusion du médecin sont publiés dans l'heure qui suit l'intervention.

L'examen tomographique du cerveau de l'enfant se déroule de la même manière que chez l'adulte, mais les enfants de moins de 5 ans subissent une anesthésie. L'anesthésie peut également être utilisée à un âge plus avancé si l'enfant ne peut pas mentir dans une position ou s'il a peur du scanner. Quelques jours avant l'examen, il est important d'expliquer à l'enfant la nécessité de la procédure et de l'adapter psychologiquement pour qu'il n'ait pas peur. Souvent, les enfants sont effrayés par le son de l'appareil et reçoivent donc des bouchons d'oreille pendant toute la durée de la procédure.

Combien de temps dure la procédure?

Le moment de la procédure dépend du modèle de tomographe, ainsi que de la nécessité d'utiliser un contraste et une anesthésie. Lors de l'utilisation d'un agent de contraste, le temps de procédure est doublé, car l'examen est effectué en deux étapes: avant et après l'introduction du contraste. Si l'anesthésie est utilisée pour l'IRM, la durée de la procédure est augmentée du temps requis pour entrer le patient dans un sommeil médiamentozny. Après le diagnostic, le patient doit rester sous la surveillance d'un médecin jusqu'à la cessation des effets de l'anesthésie, ce qui ajoutera à la procédure pendant environ une heure.

Modes IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique peut fonctionner selon 4 modes principaux:

  1. Angiographie - utilisée pour évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux.
  2. La spectroscopie - diagnostique les changements biochimiques dans les tissus cérébraux, vous permet de déterminer la maladie à un stade précoce avant l'apparition des symptômes.
  3. L'imagerie cérébrale à diffusion et perfusion - utilisée pour le diagnostic des changements ischémiques pour la première fois 6 heures après un AVC ischémique.
  4. Neurographie - permet de visualiser le volume des troncs nerveux.

Après l'IRM du cerveau

Après la procédure, le médecin déchiffre l'image et rédige une conclusion. Le décodage des résultats dure une heure. Si un patient subit une IRM avec contraste ou anesthésie, il devra rester sous la surveillance d'un médecin pendant une heure, même s'il ne se plaint pas. Il est souhaitable qu'après une IRM avec anesthésie ou agent de contraste, le patient rentre chez lui, pas seul, mais accompagné.

Comment faire une IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau est une procédure qui permet de visualiser les structures du cerveau et d'identifier diverses maladies. Il est inoffensif, sûr, indolore et atraumatique, mais en même temps très informatif.

Sur quoi est basée l'IRM du cerveau?

L'effet diagnostique de l'IRM cérébrale repose sur la résonance magnétique nucléaire. En réponse au puissant rayonnement généré par le générateur, les noyaux atomiques d'hydrogène contenus dans les tissus s'alignent le long des lignes de force du champ électromagnétique et commencent à vibrer. Chaque atome devient comme une mini-yule en rotation qui émet des ondes d'énergie.

Différentes structures émettent différentes quantités d'énergie - certaines le donnent plus intensément, d'autres moins. La différence est enregistrée par l'appareil, prenant des photos (sections) dans différentes projections.

Pour cela, le patient est placé à l'intérieur du tomographe, dans lequel les générateurs supportent un champ électromagnétique à haute fréquence. Les émetteurs radio spéciaux génèrent des impulsions et les bobines capturent l'énergie envoyée par les atomes vibrants.

Les images de coupe obtenues à l'aide d'un programme informatique spécial sont combinées dans une matrice tridimensionnelle, dans laquelle les zones malsaines sombres ou claires sont visualisées sur un fond gris.

Les avantages de l'imagerie par résonance magnétique par rapport à d'autres méthodes

Les examens IRM donnent des résultats beaucoup plus précis que les rayons X, l'échoencéphalographie (Echo EG), l'USDG et d'autres options de diagnostic. Il vous permet d'obtenir un maximum de données sur les tumeurs existantes, les maladies, les modifications post-traumatiques et post-AVC. Contrairement au CT et aux rayons X, dans ce cas, le corps n'est pas irradié.

Sur les images finies, seuls les tissus mous sont visualisés. Les os du crâne ne sont pas visibles, n'interférez donc pas avec l'analyse et le décodage.

L'agent de contraste utilisé dans les diagnostics IRM est beaucoup moins susceptible de provoquer des réactions allergiques par rapport aux préparations radio-opaques utilisées pour les rayons X.

Comment est la procédure

Le patient enlève toutes les décorations en métal et enlève les prothèses amovibles contenant du métal.

Le patient est placé sur une table mobile et fixé avec des sangles spéciales. Cette mesure est nécessaire car il faudra beaucoup de temps pour rester immobile à l'intérieur du tomographe.

Un appareil équipé de fils qui transmettent et reçoivent des signaux radio est porté sur la tête. L'équipement fonctionne assez bruyant et les pneus avec des clics et des sifflements constants. Par conséquent, les oreilles du patient sont protégées avec des bouchons d'oreille. Après cela, la table est insérée dans l'appareil et le spécialiste est assis devant l'ordinateur sur lequel sont effectuées l'analyse et le traitement des données transmises.

La technique prend des photos dont la qualité dépend des caractéristiques d'un tomographe IRM particulier. Plus les sections visuelles sont subtiles, plus les images obtenues seront précises. La durée du diagnostic est de 20-30 minutes, et lorsqu’on applique un contraste - jusqu’à une heure.

Après le diagnostic MR, vous pouvez immédiatement revenir à la vie habituelle. Il n’ya pas d’effets indésirables ultérieurement et au cours de l’examen IRM, à l’exception d’une allergie extrêmement rare aux sels de gadolinium.

Les images finies sont distribuées sur des mains imprimées ou enregistrées sur un support magnétique - un disque ou une carte flash. Possible d'envoyer un e-mail avec SMS-alert.

Types d'IRM du cerveau

  • Standard - fait sans l'introduction de solutions contrastées, mais donne une quantité d'informations suffisante.
  • Avec le contraste devant lequel des préparations contenant des sels de gadolinium sont injectées dans la veine - acides gadopenthétiques et gadothériques, Omniskan, Magnevist, etc. Ces solutions pénètrent dans la circulation sanguine et, une fois dans les rayons du scanner IRM, éclairent le résultat. Dans le même temps, les zones modifiées deviennent mieux visibles, ce qui simplifie le décodage. Cette technique est le plus souvent utilisée pour identifier les anomalies vasculaires, la sclérose en plaques et la croissance tumorale. La dose d'un agent de contraste est choisie individuellement, en tenant compte du poids.
  • M. angiographie est réalisée pour évaluer l'état des vaisseaux dans l'athérosclérose, les anévrismes, les caillots sanguins et l'état pré-AVC. Ceci est fait avec un contraste de gadolinium détaillant les problèmes de circulation sanguine.
  • IRM de la glande pituitaire - un appendice qui est une glande endocrine. L’hypophyse sécrète des hormones responsables de la fonction de reproduction, du métabolisme des tissus et de la régulation de la croissance humaine. L'examen est prescrit pour un adénome suspecté - une tumeur bénigne qui provoque une douleur semblable à la migraine, des perturbations hormonales, du gigantisme, la stérilité, l'obésité et un dysfonctionnement sexuel. La même méthode identifie les formations hypophysaires malignes qui présentent des symptômes similaires et s’accompagnent d’une détérioration prononcée de la santé.

Préparation

La procédure IRM ne nécessite pas de préparation spéciale, elle est donc effectuée à tout moment de la journée. Si une anesthésie est prévue, seul un souper léger est autorisé le soir. Le matin, il est interdit de prendre le petit-déjeuner et même de boire de l'eau afin de ne pas provoquer de vomissements après l'anesthésie.

Indications pour l'anesthésie générale avec l'IRM

La sédation par voie intraveineuse ou par inhalation n’est nécessaire que chez les patients qui ne peuvent pas rester immobiles pendant longtemps. Les principales indications pour l'anesthésie générale:

  • Claustrophobie - peur des espaces fermés. Ces patients, étant à l'intérieur de l'appareil, vivent une panique qui affecte leur santé et rend impossible le diagnostic par résonance magnétique.
  • Troubles mentaux, accompagnés d'un comportement imprévisible et d'une grande excitabilité.
  • Mouvements involontaires incontrôlés de la tête (tremblements, tremblements, tics).
  • Épilepsie et autres types de convulsions et convulsions: l’anesthésie n’est donnée que par voie intraveineuse en raison du risque de provoquer une crise de convulsions.
  • Petite enfance. Les enfants en bas âge ne peuvent pas rester longtemps immobiles dans un scanner IRM, ils montrent donc une anesthésie au masque.
  • Une douleur intense dans laquelle un séjour prolongé dans une position provoque une gêne, des crampes, des douleurs et des crampes.

Indications pour l'imagerie par résonance magnétique du cerveau

  • Tumeurs ou leurs métastases. Le diagnostic est prescrit pour les douleurs persistantes de type migraine, une perte grave de la vision et de l'ouïe, des hallucinations auditives, auditives, olfactives et visuelles, des épisodes de confusion, des troubles soudains de la lecture et de l'écriture, accompagnant souvent une oncopathologie.
  • L'épilepsie et d'autres maladies se manifestant par des évanouissements, de la confusion et des convulsions.
  • Suspicion de cavités kystiques simples ou multiples remplies de liquide, de sang ou d’autres contenus.
  • La présence possible de parasites (cysticercus et échinocoques), répertoriés sur le lit vasculaire avec un flux sanguin à l'intérieur de la tête.
  • Inflammations - méningite, encéphalite, arachnoïdite, myélite. Lésions causées par des infections - rougeole, herpès, tuberculose, toxoplasmose, encéphalite à tiques.
  • Réadaptation après un AVC, une lésion cérébrale traumatique et une intervention chirurgicale. À l'aide du diagnostic par résonance magnétique, le médecin évalue l'efficacité du traitement et prédit les résultats à long terme.
  • La probabilité de développer la sclérose en plaques, la maladie d'Alzheimer et d'autres processus dégénératifs.
  • Les enfants sont examinés pour rechercher des anomalies congénitales et une hydrocéphalie.

Avec toutes ces maladies, la vie et la santé dépendent directement d'un diagnostic opportun. Par conséquent, au moindre soupçon de troubles cérébraux chez soi ou chez un enfant, il convient de se rendre à la clinique et de se faire examiner.

Que montrent les résultats

Une étude IRM, en particulier avec contraste, révèle de nombreux processus pathologiques. Les sections montrent en détail les phoques, les cavités kystiques, les hématomes (accumulations de sang). Les cicatrices, les parasites et leurs kystes, les foyers de dégénérescence, le durcissement et l'inflammation sont distingués.

Diagnostic de modifications vasculaires, se manifestant par une altération de la perméabilité, un rétrécissement ou une expansion des vaisseaux sanguins, l'apparition d'anévrismes (saillie des parois) et une thrombose.

Le degré de lésion tissulaire dans les lésions cérébrales traumatiques, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques est déterminé. Les zones touchées apparaissent plus lumineuses et visibles, même en cas de petite taille et de symptômes neurologiques rares.

Les malformations congénitales sont définies - sous-développement et hypertrophie de l'organe, convolutions petites et irrégulièrement arrangées, kystes, holoprocephalus - l'absence de division en hémisphères. L'hydrocéphalie est détectée - l'accumulation de fluide dans les ventricules, qui avec cette anomalie est considérablement augmentée.

Les zones pathologiques et les tumeurs apparaissent sous forme de taches sombres ou claires de tailles et de formes variées, se détachant sur un fond grisâtre. Dans les phoques oncologiques, on trouve en particulier des bords irréguliers flous malignes et des zones de nécrose environnantes.

Il est recommandé de réaliser de temps en temps un diagnostic par résonance magnétique chez toutes les personnes qui ont été traitées pour des pathologies oncologiques de n'importe quel endroit. Il révèle généralement des métastases, accompagnant la récurrence du cancer.

Combien de fois puis-je faire une IRM du cerveau

Puisque le diagnostic par résonance magnétique n’est pas accompagné de radiations, il peut être réalisé indéfiniment sans aucun risque. Par conséquent, si le médecin a demandé un nouvel examen, vous ne devez pas vous inquiéter. Cela ne causera pas de conséquences négatives pour l'organisme.

Contre-indications

  • Stimulateurs installés et autres appareils électroniques dont le fonctionnement est perturbé par le champ électromagnétique environnant.
  • Des prothèses fixes dans la bouche avec des éléments métalliques, des couronnes, comprenant du métal, des attelles et d'autres structures orthodontiques. Le métal qu'ils contiennent est chauffé par un aimant et se détériore, endommageant les tissus environnants.
  • Tatouages ​​de la peau faits avec de la peinture métallisée. En raison de la chaleur causée par les électroaimants, des brûlures peuvent se former à ces endroits. En l'absence d'informations sur le pigment. utilisé pour appliquer un tatouage, il est préférable de ne pas risquer et de faire un scanner, une échographie ou une radiographie. L'enquête est également interdite pour tout perçage de métal qui ne peut être enlevé.
  • Une étude d'IRM avec contraste ne se fait pas pendant la grossesse et avec une intolérance aux agents de contraste. Un tel examen n'est pas prescrit pour les pathologies sévères des reins empêchant l'élimination du gadolinium.

L'imagerie par résonance magnétique est une procédure sûre et hautement informative qui révèle les pathologies à un stade précoce. Par conséquent, en cas de symptômes ressemblant à la migraine, d'altération de la coordination, d'une forte diminution de l'audition et de la vision, d'évanouissements, d'une altération progressive de la mémoire, vous devez absolument vous rendre à la clinique et être examinés. Le prix des diagnostics par résonance magnétique est bas et assez accessible aux Moscovites et aux résidents du ministère de la Défense.

IRM du cerveau: comment se passe la procédure et si la préparation?

L'IRM cérébrale est une méthode de recherche de haute technologie réalisée à l'aide d'un appareil magnétique spécial. L'utilisation de la technologie informatique vous permet d'enregistrer le pouls de chaque cellule cérébrale.

Les images reçues sont déchiffrées par un spécialiste, les résultats sont transmis au médecin traitant qui, sur leur base, conclut et détermine la méthode de traitement.

Quand une étude est-elle prévue?

L'IRM est un diagnostic moderne, informatif et précis.

L'IRM cérébrale est la principale méthode d'investigation utilisée pour confirmer ou établir le diagnostic initial.

Les indications pour l'examen à l'aide d'un imageur à résonance magnétique sont les suivantes:

  • Maux de tête fréquents survenant à un certain intervalle. L'IRM peut déterminer la cause de leur survenue dans les cas où d'autres mesures de diagnostic n'ont pas donné de résultats.
  • Présence présumée de tumeurs dans les structures cérébrales ou dans des tumeurs déjà établies
  • L'épilepsie chronique ou quand elle est établie pour la première fois.
  • Perte totale ou partielle de l'ouïe, de la vision, dont les causes ne sont pas identifiées.
  • Coups L'étude est menée pour contrôler l'état du corps.
  • Évanouissement ou perte de conscience fréquente sans raison apparente.
  • Méningite de formes diverses, quel que soit le stade de développement.
  • Maladie de Parkinson ou d'Alzheimer. L’enquête est désignée à des fins de contrôle.
  • Sinusite pour établir les causes du développement et déterminer le déroulement du traitement.
  • Sclérose en plaques. La procédure permet d’établir le degré de développement et les dommages de certaines parties du cerveau.

L'indication de la procédure est également une violation du système cardiovasculaire. L'examen est prescrit avant et après la chirurgie sur la région du cerveau.

Préparation IRM

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau ne nécessite pas d'entraînement particulier

L'examen est prescrit par le médecin traitant lorsque cela est indiqué. Dans certains cas, il suffit de mener d’autres méthodes de diagnostic. Une IRM est considérée comme une procédure sûre.

Le patient n'a pas besoin de respecter certaines règles de préparation et de se limiter avant l'examen. Une exception peut être certains médicaments. Dans d'autres cas, vous devriez suivre les recommandations d'un spécialiste.

Il est obligatoire d'informer le spécialiste des réactions allergiques possibles et de la présence d'asthme bronchique. Lors de l'établissement d'une violation de la procédure rénale est effectuée avec prudence.

Pour exclure le développement de complications, en présence de pathologies rénales, un patient subit un test sanguin et urinaire général.

Dans le cas où le patient a peur des espaces fermés, utilisez un tranquillisant léger. Le médicament aide à se détendre. Dans certains cas, l'examen est effectué dans un appareil ouvert.

Avant la procédure, le patient doit retirer tous les bijoux de lui-même, éteindre tous les appareils électroniques. Ils peuvent affecter l'équipement, ce qui déforme l'image en conséquence.

Les éléments suivants ne sont pas autorisés dans la salle IRM:

  • Bijoux en métal.
  • Cartes bancaires.
  • Montres et téléphones portables.
  • Dispositifs pour la correction auditive.
  • Épingles à cheveux, épingles à cheveux.
  • Prothèses amovibles.
  • Points

La procédure peut ne pas toujours être effectuée dans les cas où le patient a des implants en métal.

Comment se passe l'examen?

La durée de l'examen dépend de l'utilisation ou non d'un agent de contraste.

Tout d'abord, le spécialiste qui mène l'étude pose des questions pour déterminer la présence de contre-indications. Le patient est ensuite conduit dans une pièce spécialement équipée où le tomographe est installé. Les vêtements à enlever pour l'étude ne sont pas nécessaires.

La personne est placée sur une table mobile et la tête est fixée dans la position souhaitée à l'aide de fixations spéciales. La table se rétracte dans le tunnel. Le personnel quitte la salle et supervise la procédure depuis la salle adjacente.

En cas de malaise, vous pouvez appeler un spécialiste vous-même en appuyant sur un bouton. Le patient doit rester immobile pendant toute la durée de l'étude, car la précision des résultats en dépend. Habituellement, il n’ya pas d’inconfort pendant le fonctionnement de l’appareil. Une personne n'entend que le bruit du scanner.

Un inconfort peut apparaître lors de l'utilisation d'un agent de contraste.

Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. À la fin de l'étude, la table est sortie, retirée. Le patient peut obtenir des résultats en une heure.

L'examen des enfants en imagerie par résonance magnétique est identique à celui des adultes. Les exceptions concernent les enfants de moins de cinq ans. L'examen est effectué sous anesthésie.

L'anesthésie est également utilisée à un âge plus avancé, lorsqu'un enfant ne peut pas rester dans une position pendant une longue période ou qu'il a peur. Ils sont souvent effrayés par le bruit d'une machine en marche. Dans ce cas, les enfants donnent des bouchons d'oreilles.

Le temps de la procédure dépend du modèle du scanner, de l'application de l'anesthésie. Dans le cas de l'utilisation d'un agent de contraste, la durée de l'étude est doublée. Cela est dû au fait que la procédure se déroule par étapes et comprend:

  • Introduction d'un agent de contraste à travers le cathéter
  • Effectuer des recherches.

Lors de l'utilisation de l'anesthésie, le patient est sous la surveillance d'un médecin pendant environ une heure, ce qui augmente également la durée de l'examen.

Y a-t-il des contre-indications?

L'IRM a des contre-indications absolues et relatives

L'IRM cérébrale est une procédure sûre. L'étude est assignée aux adultes et aux enfants. De plus, il n’a pas d’impact négatif sur le corps et la fréquence des examens - l’IRM peut être réalisée toutes les semaines.

Mais il existe un certain nombre de contre-indications, dont la présence peut entraîner le développement de complications:

  • La présence de clips hémostatiques dans les vaisseaux du cerveau.
  • Tatouages, dont l'application a été réalisée avec l'utilisation de peintures métalliques.
  • Pacemaker.
  • Implants métalliques.
  • Valve cardiaque prothétique installée.
  • Période de gestation
  • Crampes
  • Attaques de panique.
  • Insuffisance cardiaque aiguë.

Plus d'informations sur l'IRM du cerveau sont disponibles dans la vidéo:

S'il existe des contre-indications de données, le spécialiste sélectionne d'autres méthodes de diagnostic.

Qu'est-ce qu'un agent de contraste?

L'agent de contraste est utilisé dans les cas où il est important de rendre les procédures aussi précises que possible. Le gadolinium est souvent utilisé, ce qui augmente la sensibilité des tissus aux ondes magnétiques. La substance ne provoque pas d'allergies, mais tous les patients ne peuvent y entrer.

Avant d'utiliser le spécialiste doit établir la présence d'allergies chez le patient.

Un agent de contraste est injecté à l'aide d'un cathéter connecté au système avec une solution saline. De ce fait, le gadolinium est introduit librement dans le corps. Lors de l’utilisation de la substance au cours de la procédure, dans certains cas, il peut y avoir une gêne.

Qu'est-ce que l'IRM peut “dire”?

L'étape la plus difficile de la procédure est le décodage des résultats. Les images obtenues sont soigneusement étudiées par un spécialiste qui en tire une conclusion à partir des données obtenues.

L'enquête vous permet de trouver la cause du problème et d'établir le diagnostic!

L'IRM du cerveau aide à établir les maladies suivantes:

  • AVC L'image est déterminée par un point lumineux. Dans le cas de l'utilisation d'un agent de contraste a révélé une violation de la circulation du flux sanguin dans cette zone.
  • Tumeur. Installé sur les points lumineux de la photo, qui ont des bords asymétriques et des tailles différentes.
  • L'hydrocéphalie. La photo montre clairement l'expansion des ventricules de l'espace périvasculaire et sous-arachnoïdien.
  • Anévrisme. Elle est déterminée par l'expansion et l'amincissement notable des parois du vaisseau.
  • Sclérose en plaques. Détecté en présence de zones clarifiées situées dans la substance blanche. Dans certains cas, plusieurs domaines sont définis.

La photo peut également être déterminée par des points noirs dans les canaux, où coule le liquide céphalo-rachidien. En raison du nombre élevé d'informations, le médecin parvient à établir le diagnostic correct et à prescrire immédiatement un traitement.

L'imagerie par résonance magnétique présente plusieurs avantages, grâce à laquelle la méthode a été largement utilisée non seulement dans l'étude du cerveau, mais également dans d'autres organes. Ceux-ci incluent:

  1. Contraste élevé avec l'utilisation d'une substance spéciale.
  2. La meilleure visualisation des tumeurs.
  3. L'absence d'artefacts qui se produisent avec d'autres méthodes de recherche en contact avec le tissu osseux
  4. La possibilité de mesurer la tumeur.
  5. Aucun effet négatif sur le corps.
  6. La possibilité d'obtenir des tranches des plans sagittal, axial et frontal.

Contrairement à la tomodensitométrie, l’imagerie par résonance magnétique permet d’obtenir plus d’informations sur la violation dans certaines parties du cerveau, afin d’établir le degré de pathologie. Cela donne à de nombreux patients une chance de réussir leur rétablissement et d’éliminer le développement de complications.

L'IRM présente plusieurs inconvénients:

  • La présence de contre-indications. La procédure n'est pas effectuée pour les patients qui ont des implants métalliques, des prothèses. Ces éléments peuvent affecter négativement l'action d'un champ magnétique et se déplacer sous son influence.
  • L'impossibilité d'effectuer la procédure pour les personnes portant des stimulateurs cardiaques et autres dispositifs vitaux. Dans ce cas, le spécialiste choisit une autre méthode de recherche.
  • Visualisation insuffisante des hémorragies aiguës. Dans ce cas, nommé CT.

L'utilisation des technologies modernes dans le diagnostic des maladies du cerveau permet d'obtenir plus d'informations sur la structure de l'organe, la structure histologique des tumeurs, la santé vasculaire, la fonction de certaines zones du cerveau.

L'IRM est considérée comme l'une des procédures les plus informatives. La méthode de recherche est largement utilisée dans le diagnostic de nombreuses pathologies d'organes et de systèmes divers, y compris le cerveau. Une formation spéciale avant la procédure n'est pas nécessaire et la durée de l'étude dépend de nombreux facteurs. Avant de procéder il faut être convaincu de l'absence de contre-indications.

Qu'est-ce qu'une IRM du cerveau et comment se déroule la procédure?

Dès 1973, le mode opératoire et l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique du cerveau (IRM) étaient en fait décrits. Mais alors ce processus a été appelé magnétique nucléaire. À cette époque, le mot «nucléaire» causait horreur et peur à la majorité de la population. Et pour ne pas provoquer de panique, il a été renommé imagerie à résonance magnétique euphonique, car Le principe de fonctionnement est basé sur le travail d'un aimant.

Un grand aimant est intégré à une unité spéciale. Il donne toutes les lectures sur l'écran de l'ordinateur et sur tout l'écran. Par essais et erreurs, tout a été mis au point pendant longtemps. Mais au début de ce siècle, des scientifiques anglais ont réussi à mener à bien cette méthode, son utilisation répandue en médecine et son accessibilité à la quasi-totalité de la population. Les tomographes ont été améliorés. Ainsi appelé utilisé pour étudier l'appareil du corps.

Pour un développement aussi étonnant, les scientifiques ont reçu le prix Nobel, la plus haute distinction.

Description

Souvent, les gens ont mal à la tête ou à d’autres organes, il y a une forte perte de vision ou d’ouïe, des acouphènes, une démarche sont perturbés sans raison apparente, divers processus inflammatoires se produisent, des blessures à la tête et d’autres parties du corps - tout cela donne lieu à une assistance médicale.

Les motifs d'inquiétude incluent:

  • étourdissements fréquents;
  • perte de conscience non provoquée;
  • les coups;
  • crises d'épilepsie;
  • sauts dans la pression artérielle ou oculaire dans n'importe quelle direction;
  • la pression;
  • crampes fréquentes;
  • changements de comportement;
  • troubles circulatoires (caillots sanguins, congélation des membres);
  • vomissements ou nausées;
  • trous de mémoire;
  • perte de mémoire en général;
  • mauvais tests ou leur forte détérioration;
  • apparition temporaire d'images floues;
  • prédispositions héréditaires;
  • changer l'état du fond génétique du corps et de nombreuses autres maladies.

Le médecin vous prescrit cette procédure pour poser un diagnostic précis et poursuivre le traitement.

Comment faire

  1. Avant la procédure, tous les objets métalliques doivent être retirés. Le médecin est obligé de demander au patient l'état de santé, les allergies et l'existence d'autres anomalies.
  2. Ensuite, une personne doit s'allonger sur un canapé spécial;
  3. Un casque est porté sur la tête;
  4. Et le tomographe entre dans l'appareil photo;
  5. Il est nécessaire de rester immobile pendant 10-30 minutes.

Les appareils peuvent être ouverts et fermés. Ils sont divisés par pouvoir en 5 classes.

La méthode est basée sur le balayage couche par couche du cortex cérébral. Les couches millimétriques superposées visualisent et affichent les données à l'écran. La précision de la détermination du point du processus inflammatoire peut atteindre 4 mm et la cause exacte de la maladie est diagnostiquée.

Le radiologue procède à une systématisation des images, les analyse, examine et conclut les données obtenues. Tout cela est transmis au médecin du profil approprié. Il prescrit en outre le traitement et surveille la guérison du patient.

Traiter la vidéo

Risque d'utilisation

En respectant scrupuleusement les règles de sécurité, son application à la santé humaine ne présente aucun risque. Dans ce cas, il n'y a pas de charge de rayonnement. Mais il y a quelques exceptions.

La méthode ne peut pas être utilisée si:

  1. Il y a des implants dans le corps du patient. Un aimant affecte la présence d'un métal et il peut se déplacer.
  2. début et dernière étape de la grossesse;
  3. néphrose néphrogénique - maladie du rein;
  4. allergie de contraste possible.

Des exigences supplémentaires peuvent toujours inclure, comme ne pas manger avant une IRM pendant au moins 5 heures, et les mères qui allaitent ne devraient pas allaiter un enfant pendant au moins un jour après la procédure. Les résultats du diagnostic peuvent être prêts déjà de 15 minutes à 1 heure.

Que montre une IRM cérébrale?

En utilisant la méthode de thérapie par résonance magnétique, de tels foyers de la maladie sont détectés comme:

  • l'état du cerveau ou du corps entier après des blessures;
  • la présence de tumeurs malignes ou bénignes. Cela permet de détecter le cancer à un stade précoce. donc, à temps pour prescrire le traitement approprié ou pour se faire opérer;
  • diverses prédispositions aux maladies cardiaques. Donc, état predinfarktnoe du corps, des arythmies, des vaisseaux ouverts et autres;
  • maladie du système vasculaire. On peut voir l'apport de sang au cerveau ou à tout le corps humain, la puissance du courant à travers les vaisseaux, la perméabilité, les caillots sanguins;
  • changements dans les articulations. Les violations se produisent surtout aux coudes et aux genoux. L'IRM permet une détection rapide de l'arthrite, de l'arthrose et de l'ostéochondrose;
  • la présence d'inflammation dans les tissus mous, les ligaments et les tendons;
  • l'apparition de tumeurs dans le crâne (kystes);
  • troubles du système nerveux (convulsions, convulsions, bégaiement, pertes de mémoire, sautes d'humeur, perte d'orientation même dans des lieux familiers, agressivité involontaire, etc.);
  • l'apparition de foyers d'inflammation difficiles à déterminer uniquement à l'aide d'analyses;
  • anomalies douloureuses des reins et des glandes surrénales;
  • état douloureux de la glande mammaire (furoncles, phoques, tumeurs diverses).

En outre, la procédure permet:

  1. expliquer la douleur abdominale;
  2. rechercher les causes des symptômes douloureux des organes dans le bassin;
  3. diagnostiquer une sensibilité et une sensibilité altérées du visage du patient. Il y a un engourdissement ou l'apparition d'une douleur aiguë;
  4. identifier la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer.

De nombreuses autres anomalies dans le corps humain sont détectées par IRM. La science avance constamment. Et le nombre d'indications d'utilisation devient de plus en plus chaque année.

La méthode est assez sûre. Le corps du patient ne reçoit pas de doses de rayonnement, il n'y a pas d'intervention chirurgicale. Par conséquent, il peut être prescrit à plusieurs reprises sans nuire à la santé.

L'IRM du cerveau donne une image complète de son état, de l'état des vaisseaux et du crâne. Il existe de nombreux types de ce processus. Par exemple, pour:

  • orbite des yeux;
  • l'hypophyse;
  • les têtes;
  • le cerveau;
  • la colonne cervicale.
  • Angiographie artérielle par IRM;
  • M. angiographie des vaisseaux veineux.

La tomographie peut être une vue d'ensemble (l'état général habituel du corps) et fonctionnelle (cette étude de l'état et de l'activité du cortex cérébral, responsable des fonctions de mouvement, de l'audition, de la parole, de la vision, de la nutrition, du toucher, etc.). La tomographie de sondage est réalisée avec des programmes standard. Le fonctionnel montrera ce qui est et ce qui se développe dans le crâne. Si le corps échoue, au moins dans quelque chose, la personne ressent de la douleur et de l'inconfort.

Le plus souvent, la procédure est utilisée dans le diagnostic et le traitement ultérieur en neurochirurgie et en neurologie.

L'IRM peut être normale et contrastée. Dans le second cas, une substance colorée spéciale est injectée dans le sang par une veine. Il va en toute sécurité avec le flux sanguin à travers le corps. Le plus souvent, cette substance est du gadolinium. Il est clairement visible sur la photo. Il est possible de voir ce qui n’est pas clairement visible sur une photo ordinaire.

Examen cérébral par IRM

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est une procédure de diagnostic non invasive dont le but est d'obtenir des informations sur la fonction et la structure. La méthode est basée sur l'interaction entre les atomes d'hydrogène et le champ magnétique. Les premiers sous l'influence d'impulsions électromagnétiques changent de configuration. Ceci est accompagné par la libération d'énergie, qui est enregistrée par les capteurs du tomographe. Les informations sont traitées sur l'ordinateur et affichées sur le moniteur sous forme de zones claires et sombres simulant la structure.

À quoi sert l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour identifier les pathologies des organes internes, y compris du système nerveux central. L’IRM principale est l’une des méthodes les plus modernes de recherche sur les maladies. Sans cela, il n'y a pas de cliniques neurologiques spécialisées, d'unités de soins intensifs et d'unités de soins intensifs où il est nécessaire de diagnostiquer rapidement l'état du nouveau patient.

L'IRM est un examen détaillé. La numérisation n’est pas assignée comme méthode de diagnostic de routine, contrairement à un test sanguin ou urinaire général. La tomographie est prescrite lorsque des pathologies cérébrales graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur, sont déjà suspectées.

À propos de l'importance de l'IRM: une analyse révèle les changements dans le cerveau dans des conditions aiguës dans l'heure qui suit une blessure. Cela permet aux médecins de poser rapidement un diagnostic précis, de procéder à la réanimation et de prescrire un traitement. Aucune autre méthode de neuroimagerie ne donnera une structure aussi exacte que celle par imagerie par résonance magnétique.

Les variétés de tomographie magnétique aident à identifier les pathologies d’origine différente avec une précision maximale en raison de la méthode spécifique d’examen des organes internes.

Quelle est la différence entre l'IRM de la tête et l'IRM du cerveau: le premier porte sur l'ensemble de la tête (cerveau, orbites, calotte, sinus paranasaux), le second traite du diagnostic de pathologies cérébrales exclusivement (tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, hydrocéphalie, hématomes).

Types et modes

Quels sont les types et ce qui est inclus dans l'IRM:

  1. Tomographie pondérée en diffusion. Cette méthode est utilisée pour étudier la pénétration de l’eau dans les tissus biologiques. Cette méthode est utilisée dans le diagnostic des troubles circulatoires aigus.
  2. Tomographie magnétique à perfusion. La méthode étudie les propriétés hémodynamiques du sang et du flux sanguin: vitesse du flux sanguin, flux sanguin dans les vaisseaux, obstacles au flux sanguin. Utilisé dans le diagnostic des tumeurs et des troubles circulatoires aigus.
  3. Imagerie spectroscopique par résonance magnétique. Étudie le métabolisme dans les cellules du cerveau. Assigné au diagnostic différentiel entre différentes maladies du cerveau.
  4. Angiographie. La méthode est menée avec contraste. La tomographie par angioredème révèle des maladies vasculaires, par exemple l'athérosclérose.

Des détails sur les types et les modes d'IRM sont décrits dans un autre article.

Grossissement L'IRM du cerveau est un mode dans lequel un agent de contraste est injecté dans la circulation sanguine du patient, ce qui colore les vaisseaux sanguins. Le mode améliore le détail de l'image.

Le second mode - sans amplification. Ceci est une tomographie magnétique classique. Sans rehaussement du contraste, l'image est moins détaillée.

Indications et contre-indications

Une IRM du cerveau est montré dans de tels cas:

  • Évanouissements fréquents, coma, trouble de la conscience.
  • Tumeur suspectée.
  • Symptômes cérébraux et signes d'augmentation de la pression intracrânienne: vertiges, nausées et vomissements, fièvre, assombrissement des yeux.
  • Symptômes de déficit neurologique: perte de la parole, perte de sensibilité dans n’importe quelle partie du corps, diminution de la force musculaire, perte des champs visuels.
  • Crampes
  • Troubles végétatifs.
  • Souvent maux de tête, maux de tête sur le type de coup à la tête, migraine périodique, céphalées en grappes.

Lorsque l'IRM n'est pas prescrite et dans quels cas elle est contre-indiquée:

  1. La présence dans le corps d'éléments métalliques et électroniques, par exemple un stimulateur artificiel, des valves cardiaques ou des prothèses auditives intégrées.
  2. Premier trimestre de la grossesse.
  3. Etat aigu et très grave du patient.
  4. Le poids du patient est de 130 kg et plus.

L'IRM de contraste est contre-indiquée dans de tels cas:

  • insuffisance rénale et hépatique;
  • intolérance individuelle aux composants de l'agent de contraste;
  • diabète sucré ou insuffisance cardiaque aiguë.

Pour un enfant

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée non seulement pour les adultes mais aussi pour les enfants. Une procédure peut être assignée à l'enfant dès la naissance, car le balayage avec des ondes magnétiques ne nuit pas au corps.

Les enfants sont prescrits une procédure pour les indications. Ce sont principalement des signes visibles, tels que l'hydrocéphalie (augmentation excessive de la tête) et la suspicion de malformations du système nerveux central, par exemple la microcéphalie (petites têtes).

La procédure de balayage pour les enfants peut être réalisée sous anesthésie générale. Pendant l’étude, il est nécessaire de s’étendre: tout mouvement faussera l’image obtenue. Les enfants de moins de 3 ou 4 ans ne peuvent presque jamais passer 30 minutes sans bouger. Ils reçoivent donc une anesthésie entraînant un sommeil réparateur. L'anesthésie générale n'est pas nocive. Après la procédure d'IRM, l'enfant se réveille et oublie les événements qui ont précédé l'analyse.

Les enfants de 4 à 12-13 ans ont besoin d'une préparation psychologique. Extérieurement, le dispositif IRM peut sembler effrayant, mais il est absolument inoffensif et ne provoque pas de gêne. La tâche du parent est d'expliquer à l'enfant que la procédure est indolore.

Préparation à la procédure

Une question fréquente avant de numériser: est-ce effrayant à faire? L’imagerie par résonance magnétique sans contraste est une méthode non invasive, c’est-à-dire que la procédure n’a pas besoin d’intervenir dans le corps, comme lors d’une biopsie du cerveau. L'IRM avec contraste est l'introduction du médicament.

Cela nécessite l'insertion d'un cathéter dans la veine. Pour les sensations douloureuses, cela ressemble à une injection sous-cutanée normale ou à un test de Mantoux.

Est-ce que ça fait mal de faire une IRM du cerveau? Au cours de la procédure, le corps est affecté par un champ magnétique. Cela ne cause pas de douleur. L'auto-hypnose du patient est la seule source de douleur. Vous ne devez pas vous inquiéter de la douleur ressentie pendant la procédure, car physiquement, la procédure ne provoque pas de gêne en principe.

  1. ne buvez pas beaucoup d'eau;
  2. vessie vide et gros intestin;
  3. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool pendant une journée (cela déforme le résultat de l'analyse);
  4. laissez vos bijoux, montres et bracelets à la maison - avant de les scanner, vous les enlevez toujours;
  5. si vous êtes nerveux, prenez un ami ou un membre de la famille et demandez au personnel de la clinique de rester dans la pièce avec le scanner pendant l'analyse.

Comment est la procédure

  • Un patient arrive dans la salle et entre dans la chambre avec un scanner. Il y est rencontré par une infirmière et un assistant de laboratoire. Ce dernier lit les instructions et parle de la procédure.
  • La personne recherchée change de vêtements dans la robe de chambre émise, enlève tous les bijoux, montres et autres objets métalliques sur le corps.
  • Convient sur la table du scanner. Si l'analyse est faite avec contraste, l'infirmière insère un cathéter dans la veine. La patiente attend que le contraste se répande dans les vaisseaux.
  • Une table pénètre dans le tunnel du tomographe magnétique. La numérisation commence. Au cours de la procédure, les sons IRM ressemblent au bruit de fond et au claquement. Ceci est normal et n’ayez pas peur de cela. Un technicien de laboratoire peut suggérer des écouteurs ou des bouchons d'oreilles. L’étude dans son ensemble dure de 15 à 30 minutes sans contraste, avec un contraste de 30 à 60 minutes. A ce moment, vous ne pouvez pas bouger.
  • Après avoir scanné la table quitte le tunnel. Le patient se lève et attend 20 à 30 minutes supplémentaires - ceci est important, car le médecin doit surveiller la réponse du patient à la substance de contraste.
  • Après l'IRM, le patient est libéré.

Après la procédure, le médecin reçoit une image du cerveau sur l'ordinateur.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous pouvez passer une IRM sans nuire au fœtus et à la mère. Il existe toutefois une exception: le premier trimestre de la grossesse est une contre-indication relative. Des recherches sur le cerveau peuvent être effectuées au cours des trois premiers mois de la gestation, mais uniquement dans ce cas:

  1. défauts suspectés dans le développement du système nerveux central;
  2. réfuter ou confirmer le diagnostic présomptif;
  3. il est nécessaire d'obtenir des données sur l'état du fœtus pouvant justifier un avortement;
  4. la neurosonographie ne peut être effectuée;
  5. clarification de l'image de la maladie obtenue à l'issue d'une échographie.

La tomographie magnétique reste la méthode de diagnostic privilégiée par rapport à la radiographie et à la tomodensitométrie. L'interdiction de scanner au premier trimestre est due au fait qu'aucune étude scientifique ne pourrait prouver l'absence d'impact négatif sur le bébé dans l'utérus.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l’imagerie par résonance magnétique peut être réalisée sans risque pour la santé du bébé.

L'IRM est-elle nocive?

Les ondes magnétiques créées par le tomographe ne nuisent pas physiquement aux objets biologiques. La puissance d'un tomographe magnétique moyen est de 0,5 à 3 Tesla. Cette force n'est pas suffisante pour affecter la santé du corps humain.

Les gens confondent souvent le champ électromagnétique et les rayons X. Ils croient à tort qu'il est possible d'obtenir une irradiation avec l'IRM. Cependant, ce n'est pas le cas. Contrairement à la tomodensitométrie, qui émet des rayons X, la tomographie magnétique n’irradie pas une personne.

Les dommages peuvent être causés non par la numérisation, mais par le mode de la procédure, à savoir: un médicament pharmacologique qui est injecté dans la circulation sanguine du patient.

À partir d'un agent de contraste, il existe des effets secondaires plus ou moins importants:

  • Poumons: picotements, démangeaisons, sensation de chaleur lors de l'injection du médicament dans une veine. Ces sentiments passent vite.
  • Moyen: réaction allergique, semblable à l'urticaire: rougeur de la peau, démangeaisons importantes, gonflement.
  • Sévère: rétention de souffle, arrêt cardiaque et mort subite. Ces effets indésirables ne se produisent que dans un cas pour 100 000 interventions, à condition que le patient présente une intolérance au contraste.

Quelles maladies peuvent être identifiées

L'imagerie par résonance magnétique peut révéler de nombreuses maladies organiques et fonctionnelles du cerveau:

  1. Inflammation bactérienne et virale: méningite, encéphalite, méningo-encéphalite, sclérose en plaques d'origine virale.
  2. Maladies neurodégénératives du système nerveux central: Pick, Parkinson, Alzheimer, sclérose en plaques.
  3. Tumeurs, kystes, métastases: neurome, astrocytome, kyste d'un septum transparent, adénome hypophysaire.
  4. Selle turque vide.
  5. Troubles circulatoires aigus: hémorragie, accident vasculaire cérébral ischémique, hémorragie sous-arachnoïdienne.
  6. Hématomes et accumulation de sang dans les espaces cérébraux, par exemple dans les ventricules.
  7. Syndrome d'hypertension artérielle, par exemple, l'hydrocéphalie.
  8. Maladies vasculaires et troubles du débit sanguin: athérosclérose des artères cérébrales, dissection des vaisseaux sanguins, malformations artérioveineuses, blocage des veines et des artères.
  9. Malformations congénitales du cerveau: microcéphalie, anencéphalie, fusion des deux hémisphères.
  10. L'épilepsie.
  11. Fractures des os du crâne, état du fornix, sinus paranasaux, sinus frontaux.
  12. Maladies parasitaires du cerveau.

Les résultats

Un spécialiste en radiologie reçoit une image sur un ordinateur, où vous pouvez examiner le cerveau en coupes longitudinales et transversales de 2 à 5 mm d'épaisseur (selon la puissance du tomographe). Sur l'écran, le cerveau est représenté comme une collection de zones claires et sombres. Une partie de la conclusion est émise par un tomographe et une partie est interprétée par le spécialiste lui-même.

Les résultats de la procédure d'étude sont un protocole IRM, dans lequel la norme ou la pathologie est décrite. Un canal typique peut être considéré sur l'exemple d'une des conclusions de l'imagerie par résonance magnétique de la tête:

  • Cérébrale: aucun signal altéré et anormal détecté. La substance des hémisphères n'est pas modifiée.
  • Espaces contenant des boissons alcoolisées: les structures médianes du cerveau ne sont pas déplacées, la structure n'est pas perturbée.
  • Les espaces sous-arachnoïdiens convexes ne sont pas modifiés, les ventricules cérébraux ne sont pas dilatés.
  • Réservoirs basaux de taille normale.
  • Aucun changement n'a été trouvé dans la voûte et la base du crâne.
  • Le cervelet et le tronc cérébral inchangés.
  • Les os de la voûte crânienne sont inchangés. La structure de l'œil orbite sans changements pathologiques visibles.
  • Au niveau des processus mastoïdes et des sinus maxillaires, les modifications ne sont pas identifiées.

Une copie des images est remise au patient sur le transporteur.

Que peut remplacer l'IRM

L'imagerie par résonance magnétique de ce type est un outil indispensable pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux central. Le balayage par ondes magnétiques détecte presque toutes les pathologies. Cependant, toutes les villes, banlieues et zones ne disposent pas d'un tomographe magnétique. En raison de son coût élevé, toutes les cliniques privées ne peuvent pas se permettre d’acheter l’appareil, sans parler des hôpitaux publics. Il existe d'autres méthodes qui peuvent remplacer la numérisation par un tomographe magnétique. Voici une liste de méthodes de diagnostic:

  1. Électroencéphalogramme. Montre l'activité électrique du cerveau dans différents modes de son activité. Encéphalogramme ou IRM du cerveau: le premier ne montre qu'un dysfonctionnement et un nombre limité de maladies. La tomographie magnétique montre une pathologie cérébrale organique et une altération de la fonction.
  2. La tomodensitométrie est une alternative fréquente à l'IRM. Le diagnostic informatique laisse les radiations dans le corps et a plus de contre-indications. Les variétés modernes de tomographie par ordinateur (MSCT, CT en spirale) ont une valeur diagnostique équivalente à la tomographie magnétique.
  3. Neurosonographie. Basé sur le passage des ultrasons dans le tissu cérébral. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer les maladies du cerveau chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an. La neuronographie est moins informative qu'une IRM.
  4. Échoencéphalographie et rhéoencéphalographie. Les méthodes étudient le flux sanguin et les néoplasmes cérébraux. La qualité de l'information inférieure à la tomographie magnétique.

Devrais-je faire une IRM s'il y a une possibilité? Comparée à d'autres méthodes de diagnostic cérébral, l'imagerie par résonance magnétique présente la plus grande valeur diagnostique et la plus grande sensibilité aux plus petits changements organiques dans la substance du cerveau.

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