Cerveau interne de l'hydrocéphalie

Une production, une absorption ou une circulation altérées du liquide céphalo-rachidien entraîne le développement d'une hydrocéphalie. La maladie se caractérise par l'accumulation d'une quantité excessive de LCR dans les cavités du cerveau. À l’hôpital Yusupov, toutes les conditions sont créées pour le traitement des patients souffrant d’hydrocéphalie interne du cerveau:

  • chambres confortables de différentes classes de confort;
  • examen à l'aide d'appareils de diagnostic modernes de grandes entreprises du monde;
  • utiliser pour le traitement de médicaments efficaces avec une gamme minimale d'effets secondaires;
  • approche individuelle du choix de la tactique pour chaque patient;
  • personnel attentif.

La clinique de neurologie emploie des candidats et des docteurs en sciences médicales, principaux neurologues. Tous les cas complexes d'hydrocéphalie interne sont discutés lors d'une réunion du conseil d'experts. Les médecins décident collectivement de la tactique à suivre pour traiter un patient souffrant d'hydrocéphalie grave.

Types et formes d'hydrocéphalie interne

Selon la cause de la maladie, il existe deux formes d'hydrocéphalie: ouverte, communicante et fermée (occlusive). L'hydrocéphalie ouverte résulte d'une sécrétion accrue ou d'une absorption réduite du liquide céphalo-rachidien. L'hydrocéphalie fermée se développe en violation de la perméabilité des voies de sortie du liquide céphalo-rachidien par une tumeur, un infiltrat inflammatoire, des adhérences.

L'hydrocéphalie interne non occlusive peut être congénitale ou acquise. Hydrocéphalie congénitale se produit même pendant le développement du fœtus. L’hydrocéphalie acquise se développe sous l’influence de diverses maladies et blessures après la naissance d’un enfant.

La forme aiguë de l'hydrocéphalie est caractérisée par l'apparition rapide des symptômes de la maladie dans les 3 jours. En cas d'évolution subaiguë de la maladie, l'augmentation des signes d'hydrocéphalie dure jusqu'à 1 mois à compter du début de la maladie. Pour le développement de l'hydrocéphalie chronique peut prendre de plusieurs semaines à six mois.

En fonction du rythme de progression des symptômes, on distingue 3 formes d'hydrocéphalie interne:

  • progressive ou active - s'accompagne d'une accumulation rapide de liquide céphalo-rachidien et de la gravité des symptômes;
  • stabilisé ou passif - les signes de la maladie n'augmentent pas;
  • régressif - les symptômes de la maladie disparaissent sans traitement.

Les neurologues sécrètent un stade d'hydrocéphalie compensé, sous-compensé et décompensé. En fonction du niveau de pression intracrânienne, l’hydrocéphalie interne hypertensive (avec une pression élevée dans le LCR) et normotensive (avec une pression intracrânienne normale) peut être hypertensive. L'hydrocéphalie asymétrique interne asymétrique est caractérisée par l'expansion d'un seul ventricule; en présence d'une hydrocéphalie symétrique, les deux ventricules cérébraux sont dilatés.

Causes de l'hydrocéphalie interne congénitale

L'hydrocéphalie cérébrale interne non occlusive se développe sous l'influence des facteurs suivants:

  • maladies infectieuses des femmes pendant la grossesse (infection virale des voies respiratoires, parotidite épidémique, infection par le virus de l'herpès ou du cytomégalovirus, rubéole, syphilis);
  • les anomalies du développement prénatal qui empêchent la circulation et l'absorption du liquide céphalo-rachidien;
  • lésion cérébrale;
  • inflammations de la substance et des membranes du cerveau (méningite, méningo-encéphalite, arachnoïdite);
  • hémorragie due à des blessures et à des maladies vasculaires du cerveau;
  • manque d'oxygène ou troubles circulatoires du cerveau.
  • intoxication avec des produits chimiques ou de l'alcool;
  • défauts génétiques.

Une hydrocéphalie interne du cerveau chez l'adulte peut se développer en présence de néoplasmes oncologiques cérébraux localisés dans le cervelet ou le tronc cérébral, de troubles circulatoires cérébraux aigus (AVC), d'hypertension artérielle et de diabète sucré.

Symptômes de l'hydrocéphalie interne non occlusive

Le principal symptôme de l'hydrocéphalie chez les enfants est une augmentation de la taille de la tête. Chez les jeunes enfants, les os du crâne sont amincis, mous, les coutures entre eux divergent. Il y a un ressort convexe qui ne ferme pas longtemps. La peau du crâne est mince et brillante, des vaisseaux veineux se détachent dessous. Les tout-petits ont du retard dans leur développement physique et mental, ils sont capricieux, ils pleurent constamment. Les yeux profonds, regardés vers le bas. Acuité visuelle réduite. Avec une pression intracrânienne élevée, des nausées et des vomissements apparaissent et un syndrome convulsif se développe.

Chez les enfants plus âgés, les symptômes de la maladie sont aggravés: l'irritabilité se manifeste par des accès d'agression, de léthargie, de maux de tête, de mémoire, d'attention et de troubles de la conscience. La coordination des mouvements, l'intellect est perturbé, des problèmes d'apprentissage apparaissent, un retard mental se développe.

Les signes d'hydrocéphalie interne chez l'adulte sont caractéristiques:

  • démarche hésitante et instable;
  • perte de contrôle urinaire;
  • troubles de la mémoire;
  • maux de tête qui ne soulagent pas toujours les analgésiques;
  • vision floue;
  • la vision se détériore, il y a une pression sur les yeux;
  • nausées et vomissements.

Les patients ont une dispersion de l'attention et une diminution de sa concentration, des capacités de réflexion sont perdues. Des signes de troubles mentaux apparaissent:

  • instabilité émotionnelle;
  • crises d'agression;
  • la neurasthénie;
  • un changement dans l'apathie pour une montée émotionnelle.

Il y a des violations des fonctions motrices. Une perturbation de la marche, une contracture des articulations ou une parésie des membres inférieurs se développent. Les patients n'attachent souvent pas d'importance à ces symptômes, les prenant pour des signes de vieillissement normal et ne vont pas chez le médecin.

Diagnostic de l'hydrocéphalie interne

Les symptômes cliniques de l'hydrocéphalie interne sont généralement si caractéristiques qu'ils permettent au neurologue de l'hôpital de Yusupov de soupçonner sa présence lors du premier examen du patient. Pour déterminer le type et l'étendue de l'hydrocéphalie, ainsi que pour identifier le processus pathologique à l'origine de la maladie, les médecins procèdent à un examen complet du patient, qui comprend des rayons X du crâne, des ultrasons, une imagerie par résonance magnétique ou calculée.

Les signes radiographiques de l'hydrocéphalie sont l'amincissement des os du crâne et la divergence des coutures entre eux, sur la surface interne de la voûte crânienne, est le symptôme des "empreintes digitales". Dans l'hydrocéphalie provoquée par une sténose de l'aqueduc du cerveau, une diminution du volume de la fosse crânienne postérieure est déterminée sur des radiographies du crâne. Une augmentation du volume de la fosse crânienne postérieure sur les craniogrammes est un signe d'hydrocéphalie dans le syndrome de Dandy-Walker. Si l'un des messages interventriculaires se ferme, le craniogramme montre une asymétrie du crâne.

L'échoencéphalographie (échographie) vous permet de déterminer le degré d'augmentation de la pression intracrânienne. Chez les enfants de la première année de vie, une échographie du cerveau est réalisée à l'aide d'un ressort à l'aide d'un ultrasonographe. Les méthodes les plus informatives sont les méthodes de diagnostic tomographique. Ils permettent de déterminer la nature de l'hydrocéphalie, d'identifier le lieu de blocage des voies du liquide céphalo-rachidien ou de l'anomalie congénitale existante, de diagnostiquer un néoplasme, un kyste ou un hématome. L'hydrocéphalie interne monoventriculaire est caractérisée par une augmentation du volume d'un ventricule cérébral.

En cas de suspicion de troubles vasculaires, effectuer une angiographie par résonance magnétique. En cas d'hydrocéphalie congénitale d'origine infectieuse, un diagnostic par PCR est effectué pour déterminer le type d'agent causal qui l'a provoquée. L'ophtalmologiste de l'hôpital Yusupov évalue la déficience visuelle et l'état des disques du nerf optique. Les neurochirurgiens des cliniques partenaires décident d’opérer ou non une intervention chirurgicale.

Traitement de l'hydrocéphalie interne du cerveau

En cas de stade compensé de la maladie, les neurologues de l'hôpital de Yusupov effectuent une surveillance dynamique des patients atteints d'hydrocéphalie. Parfois, les médecins prescrivent des diurétiques, des médicaments destinés à améliorer la circulation cérébrale, des complexes de vitamines et de minéraux. En cas d’hydrocéphalie interne grave, un traitement médicamenteux est prescrit dès les premiers stades de la maladie. Les patients abaissent la pression intracrânienne et soulagent les médicaments diurétiques, utilisent des médicaments pour traiter la maladie sous-jacente à l'origine de l'hydropisie et retirent la tumeur par voie chirurgicale.

La chirurgie est une méthode radicale de traitement de l'hydrocéphalie interne. Pendant la chirurgie, on injecte un shunt dans le cerveau à la neurochirurgie et on conduit le tube de sortie dans la cavité abdominale ou pleurale, l'oreillette ou la vessie pour créer une nouvelle voie pour l'extraction du liquide céphalo-rachidien. Dans la forme congénitale de la maladie, il est laissé en permanence. Le shunt est répété plusieurs fois au cours de la vie du patient. Avec des dommages aux veines, le développement de complications infectieuses, l'épilepsie, la formation d'hématomes, le shunt est changé. Dans les cas graves nécessitant une réduction urgente de la pression intracrânienne et un drainage du liquide, un drainage externe est effectué.

Dans les cliniques partenaires de l'hôpital Yusupov, les neurochirurgiens utilisent la méthode neuroendoscopique de traitement de l'hydrocéphalie. Les médecins créent de nouveaux moyens de drainer les liquides avec un neuro-endoscope et une mini-caméra. Les opérations endoscopiques présentent plusieurs avantages: elles sont moins traumatisantes, ne nécessitent pas l'installation d'un corps étranger - un shunt, des complications se développent rarement, la qualité de vie du patient s'améliore.

S'il y a des signes d'hydrocéphalie interne, appelez. Vous serez enregistré à un rendez-vous de neurologue. Les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent des méthodes innovantes de traitement de l'hydrocéphalie interne non occlusale du cerveau.

Qu'est-ce que l'hydrocéphalie (hydropisie) du cerveau?

Les maladies du cerveau sont associées non seulement à une diminution du débit sanguin ou à l'apparition de néoplasmes, mais également à d'autres processus, tels qu'un excès de liquide céphalorachidien. Il s’agit d’un liquide céphalo-rachidien et, lorsque sa circulation est perturbée, une hydrocéphalie (syndrome hydrocéphalique) se développe. Une telle maladie, traduite du grec, sonne comme une hydropisie du cerveau. Ce diagnostic est diagnostiqué chez les adultes et les enfants.Il est nécessaire de suivre un traitement, car la plupart des systèmes organiques sont perturbés en raison de la pression exercée sur les tissus cérébraux.

Caractéristiques pathologiques

Le liquide céphalo-rachidien à l'extérieur du cerveau est situé entre la membrane molle et l'arachnoïde (dans l'espace sous-arachnoïdien), et à l'intérieur de l'organe, il est situé dans des cavités interconnectées (estomacs cérébraux). Normalement, le liquide céphalorachidien circule et remplit les fonctions suivantes:

  • Protège le tissu cérébral de l'infection et des dommages mécaniques;
  • Fournit une nutrition continue du cerveau;
  • Maintient l'homéostasie (stabilité) à une pression normale à l'intérieur du crâne.

L'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte et chez l'enfant est due à une violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien ou à une production trop importante. Normalement, le liquide céphalo-rachidien ne doit pas dépasser 150 ml et il est mis à jour 2 à 3 fois par jour. En cas de problèmes de production dans le plexus choroïde ou d’aspiration dans le système veineux, la quantité de liquide céphalorachidien commence à augmenter et la circulation est perturbée. Chez les enfants, la forme de la tête commence à changer et chez les adultes, ce phénomène s'accompagne d'une forte pression intracrânienne.

Dans l'image ci-dessous, les flèches indiquent la circulation du liquide céphalo-rachidien dans le cerveau:

Causes de

Les causes de l'hydrocéphalie cérébrale sont les suivantes:

  • Maladies infectieuses reportées;
  • Maladies oncologiques du cerveau;
  • Des perturbations dans le flux sanguin cérébral, surtout après un accident vasculaire cérébral;
  • Traumatisme à la naissance;
  • Rupture d'une artère bombée (anévrisme);
  • Encéphalopathie causée par l'alcool, les substances toxiques, etc.
  • Blessures à la tête transférées;
  • Anomalies congénitales du système nerveux.

Les raisons sont très diverses, parfois à cause de l'atrophie du tissu cérébral. En raison de ce phénomène, les ventricules cérébraux se développent, mais cette forme d'hydropisie n'est pas la vérité. En médecine, on parle d'hydrocéphalie atrophique (substitution). Ce diagnostic est fait dans le contexte de la maladie d'Alzheimer, Pick, Friedreich, etc.

Parfois, le syndrome hydrocéphalique se développe en raison de la forte sécrétion de liquide céphalo-rachidien en raison de l'apparition d'un papillome sur le plexus villeux. Il s'agit d'une croissance bénigne qui, au fil du temps, peut bloquer le système gastrique du cerveau, entraînant une forme occlusive de la maladie. Dans de rares cas, les hémorragies à papillome créent des obstructions dans l’espace sous-arachnoïdien, ce qui provoque l’hydropisie même après l’élimination de la tumeur.

Classification de la pathologie

En médecine moderne, tous les types d'hydrocéphalie connus ont été classés. La maladie est divisée en 2 types principaux:

  • Hydrocéphalie communicante (non occlusive, ouverte):
    • Hypersécrétoire. L'hydrocéphalie non occlusive de ce type est due à des papillomes ou à des maladies caractérisées par un processus inflammatoire;
    • Hyporésorption. Une telle forme associée du syndrome est appelée hydrocéphalie d’isorption en raison d’une violation de l’absorption du liquide céphalorachidien;
    • Hyporesorption hypersécrétoire (combinée).
  • Pansement sans communication (hydropisie fermée et occlusale). Ce type de maladie survient lorsqu'il existe un bloc de chemins conduisant à la liqueur. Selon son emplacement, l'hydrocéphalie occlusive est divisée en types:
    • Triventriculaire. Elle se caractérise par une augmentation de la taille des ventricules latéraux et par le chevauchement du 4ème estomac ou de l'aqueduc cérébral.
    • Hydrocéphalie monoventriculaire. On l'appelle aussi asymétrique et sa forme apparaît en raison du fait que le liquide céphalo-rachidien n'a pas la possibilité de s'écouler à travers l'un des trous entre les ventricules. Ce phénomène entraîne une augmentation de l'estomac latéral homolatéral du cerveau;
    • Tétraventriculaire La manifestation de cette forme de la maladie est observée lors de la fermeture des orifices latéraux et moyens 4 du ventricule cérébral. Habituellement, cela élargit toutes les parties du système gastrique, ainsi que leurs ouvertures et leur alimentation en eau;
    • Hydrocéphalie biventriculaire. Dans ce cas, les deux ouvertures sont fermées dans la partie antérieure et au centre du 3 ventricule. Habituellement, une augmentation de la taille des ventricules latéraux est caractéristique de cette forme de la maladie.

L’hydropisie cérébrale chez l’adulte et l’enfant est caractérisée par la séparation en fonction des caractéristiques de déformation des cavités du liquide céphalo-rachidien:

  • Vue exterieure Augmente principalement l'espace sous-arachnoïdien;
  • Vue intérieure. En fait, une seule cavité cérébrale augmente;
  • Look mixte. Les deux ventricules et l'espace sous-arachnoïdien augmentent.

L'hydrocéphalie cérébrale est classée par la pression du liquide céphalo-rachidien accumulé:

  • Vue hypotensive du syndrome. Elle se caractérise par une pression réduite à l'intérieur du crâne.
  • Regard hypertensif. L'augmentation de la pression intracrânienne est caractéristique.
  • Hydrocéphalie normotensive. Fait principalement référence à un âge plus avancé. Chez les enfants, l'hydrocéphalie normotensive ne se produit pas réellement. La pression intracrânienne normale est caractéristique de cette forme de pathologie. Ce phénomène est rendu possible par une occlusion incomplète des voies du liquide céphalo-rachidien. Ce type de réaction peut donc se produire presque sans symptômes.

Selon son cours est divisé en types:

  • En régression;
  • Stationnaire (stable);
  • Progressive.

L’hydropisie cérébrale est divisée en 2 types en fonction de son indemnisation:

  • L'hydrocéphalie compensée est:
    • Stationnaire;
    • Antihypertenseur;
    • En régression;
    • Normatif
  • L’hydropisie décompensée est la suivante:
    • En progression;
    • Hypertensive;
    • Fermé

On peut comprendre à quel point la pathologie atteindra son apogée en se concentrant sur ses formes:

  • Épicé Cette étape dure environ 2-3 jours;
  • Subaiguë. Dans ce cas, la maladie atteint son apogée en 1 mois;
  • Chronique. La durée de ce type de pathologie peut aller de 1 à 7-8 mois ou plus.

Au moment de l'occurrence est divisé en formes:

  • Hydrocéphalie congénitale. Il survient pendant le développement du fœtus ou lors de l'accouchement.
  • Hydrocéphalie acquise. Cette forme se produit avec le temps pour diverses raisons.

Signes de maladie

En hydrocéphalie, les symptômes dépendent de la gravité de l'évolution, de la pression créée et de la vitesse de la maladie. Pour les formes aiguës et modérées de l'hydropisie cérébrale fermée, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • Mal de tête, surtout après le sommeil;
  • Nausée jusqu'à vomissements;
  • Pression intracrânienne;
  • Brûlure et sensation de sable dans les yeux;
  • Somnolence;
  • Haute température;
  • Perte de conscience;
  • Diminution de l'acuité visuelle.

La maladie a principalement un type de flux progressif. S'il n'y a aucune possibilité ou désir de suivre un traitement, la quantité de LCR augmentera et la pression croissante à l'intérieur du crâne provoquera le syndrome de luxation. Les symptômes de l'hydrocéphalie chez les adultes et les enfants sont les suivants:

  • Dépression de la conscience;
  • Le coma;
  • L'affaiblissement des muscles des yeux lorsqu'on regarde en haut;
  • Strabisme;
  • L'affaiblissement des réflexes.

Ces symptômes indiquent une compression du cerveau moyen.

Lors de la compression de la moelle oblongate, l'hydrocéphalie est un problème de déglutition chez l'adulte et l'enfant.

En plus de lui, la voix du patient change et le travail du cœur et de la respiration est perturbé. Le dernier symptôme est souvent fatal.

L'hydrocéphalie chronique de type chronique est généralement ouverte. Elle se développe progressivement et au début, la maladie est difficile à diagnostiquer, car la pression intracrânienne est fondamentalement normale. En général, les signes d’un parcours ouvert chronique sont les suivants:

  • Perturbation du sommeil;
  • Troubles de la mémoire;
  • Faiblesse générale;
  • Miction fréquente, allant jusqu'à l'incontinence;
  • La fatigue;
  • Démence (démence).

Il existe d'autres signes d'hydrocéphalie, par exemple des troubles de la marche. Initialement, la personne commence à marcher lentement, sa démarche devient progressivement instable. Le patient n’a aucune confiance en sa position debout et il est difficile de faire le premier pas; en s’allongeant, il peut imiter la marche autant que nécessaire. Au fil du temps, le tonus augmente et la force des membres inférieurs diminue. En plus des problèmes qui surviennent lors de la marche, il devient difficile pour le patient de garder son équilibre. Ce phénomène progresse et il sera plus difficile pour les gens de rester debout et assis.

Il est difficile pour certains patients de comprendre le danger de l'hydrocéphalie, car dans la plupart des cas, la pathologie cause le plus de problèmes aux nouveau-nés. Cependant, à un âge plus avancé, lorsque le cerveau oblong est pincé, une personne peut mourir en raison de défaillances du système respiratoire.

Diagnostics

Avant de commencer à établir un traitement, le sujet traité doit poser un diagnostic afin de déterminer la cause de la maladie et de le différencier des autres diagnostics présentant des symptômes similaires. Pour cela, on utilise la radiographie et la tomographie (résonance calculée et magnétique).

Parfois, à des fins de diagnostic, une ponction de test lombaire est utilisée pour prélever 50 ml de liquide céphalo-rachidien. Le patient commencera à se sentir mieux à mesure que la pression intracrânienne diminuera. Cependant, dans le cours aigu de la maladie, l'utilisation de cette méthode est interdite car il existe un risque de pénétration du tronc cérébral.

Cours de thérapie

Au début, l’hydrocéphalie est traitée avec succès avec des médicaments. À cette fin, les médicaments suivants sont généralement sélectionnés:

  • Réduire la pression et éliminer l'excès de liquide céphalorachidien aidera les médicaments à effet diurétique du type de Diacarbe et de Mannitol. Il est souhaitable de les combiner avec des pilules comme le furosémide. La prise de médicaments diurétiques est recommandée en association avec le traitement par Asparkam pour la correction du taux de potassium;
  • Il est possible de stimuler la nourriture du cerveau grâce aux médicaments pour améliorer la circulation sanguine comme Actovegin et Kavinton.

Beaucoup de patients ne savent pas si l'hydrocéphalie cérébrale est traitée avec des médicaments et a peur de la chirurgie. Il est recommandé dans certains cas de stade subaigu, car les comprimés ne donneront qu'un effet temporaire. Dans le cours aigu de la maladie, la chirurgie est le seul remède.

Drainage ventriculaire, conçu pour éliminer le syndrome hydrocéphalique. L’essentiel de l’opération consiste à installer des tubes spéciaux (drains) pour le retrait de l’excès de liquide céphalorachidien. Dans certains cas, les médicaments sont administrés par le biais du drainage pour dissoudre les caillots sanguins, car c'est l'hémorragie à l'intérieur du ventricule qui est la cause la plus courante de la forme aiguë de la maladie.

Type de pathologie chronique n'est pas facile à guérir. Pour éliminer le problème, vous devrez effectuer une opération de transfert d'alcool. L’essence de cette intervention est de monter des structures composées de cathéters et de valves, dont le rôle est d’éliminer l’excès de liqueur. Il cessera de s'accumuler en raison de la pénétration d'excès de liquide céphalo-rachidien dans la cavité gastrique, pelvienne ou auriculaire. Ce type d’opération est extrêmement dangereux, mais s’il réussit, l’état du patient se stabilisera. Une personne peut continuer à vivre comme avant et ne pas penser au problème. Toutefois, les visites chez le médecin et les examens médicaux prévus dans ce cas ne sont pas annulés.

Le traitement peut être effectué en utilisant une chirurgie innovante telle que la ventriculocystomie endoscopique. En Russie, ils ne le font pas vraiment, alors ils doivent souvent aller à l’étranger. Sa durée ne dépasse pas 20-30 minutes et le but de la procédure est de créer un trou dans le bas du 3ème ventricule. Grâce à lui, le liquide extra-céphalo-rachidien disparaît et la maladie cesse de perturber la restauration de la communication entre les ventricules et les citernes.

Les conséquences du processus pathologique

Il faut se demander comment traiter le syndrome de l'hydrocéphalie lorsque ses premiers signes apparaissent. Sinon, le patient aura des conséquences irréversibles:

  • Retard mental;
  • Problèmes de mémoire;
  • Déficience auditive et visuelle;
  • Crises d'épilepsie;
  • Perte d'aptitude au travail;
  • Difficulté à marcher;
  • Miction altérée;
  • Le coma;
  • Fatal.

L'hydrocéphalie cérébrale est une maladie extrêmement grave. Son développement peut être prévenu en connaissant les facteurs influençant l’apparition de cette pathologie. Cependant, si la maladie ne peut pas être évitée, elle doit faire l’objet d’un traitement urgent, sinon il est possible de rester invalide à vie ou de mourir complètement.

Signes d'hydropisie (hydrocéphalie) du cerveau

L'hydrocéphalie du cerveau est appelée pathologie, caractérisée par l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les espaces de liquide céphalo-rachidien. Ce problème peut être une maladie indépendante ou résulter de blessures, de tumeurs, d’infections et sous l’influence d’autres causes. La maladie est également connue sous le nom d'hydropisie cérébrale.

Classification de l'hydrocéphalie

Les gens ont:

  1. Hydrocéphalie externe du cerveau. Le problème survient si la liqueur n'est pas absorbée dans le sang. C'est une violation de l'absorption conduit à l'accumulation de liquide céphalo-rachidien, une augmentation de la pression dans le crâne et l'expansion des espaces dans le cerveau. L'hydrocéphalie ouverte est plus susceptible de se produire en raison d'infections.
  2. Hydrocéphalie interne du cerveau. Il se caractérise par une accumulation de liquide dans les ventricules et les citernes du cerveau. Le plus souvent, cette forme est l'hydrocéphalie congénitale.
  3. Hydrocéphalie cérébrale mixte. Dans le même temps, le liquide céphalo-rachidien s'accumule non seulement à l'intérieur des ventricules et des citernes, mais également dans l'espace qui les entoure. Il peut être compensé lorsque l'organe n'est pas perturbé et décompensé, dans lequel le tissu cérébral est comprimé et l'organe défaillant.
  4. Hydrocéphalie substitutive du cerveau chez l'adulte. Dans ce processus pathologique, il y a une diminution de la taille de la substance du cerveau et son remplacement par le liquide céphalo-rachidien. Une hydrocéphalie de remplacement mixte se développe lorsque le liquide céphalo-rachidien remplit les cavités internes de l'organe et les espaces qui les séparent.
  5. Hydrocéphalie occlusive. Le processus pathologique se produit lorsque les conduits sont obstrués et que la sortie du liquide céphalo-rachidien est perturbée. L'hydrocéphalie triventriculaire, l'hydrocéphalie biventriculaire, les formes tétra et monoventriculaire sont basées sur le degré de blocage de l'écoulement.
  6. Hydrocéphalie non occlusive. Cette forme se caractérise par le fait qu'elle ne développe pas d'hypertension intracrânienne. Les causes des violations ne sont pas clarifiées, le courant de CSF et sa circulation restent dans la plage normale.
  7. Hydrocéphalie normotensive. Ce syndrome combine la démence, une violation de la fonction motrice résultant d'une expansion importante des ventricules. La pression dans le crâne est normale.
  8. Une hydrocéphalie légère peut ne pas se manifester, mais elle entraîne une altération de la circulation sanguine dans le cerveau, pouvant par la suite causer des complications. Un traitement est donc nécessaire.
  9. Hydrocéphalie obstructive. Dans ce cas, l'accumulation de liquide se produit en raison du chemin bloqué de la sortie du liquide céphalo-rachidien. Cela peut se produire à la suite de formations dans le corps.
  10. Hydrocéphalie congénitale. En raison de prédispositions génétiques et de malformations dans le développement dès la naissance, une hydropisie cérébrale peut se développer, provoquant un dysfonctionnement organique grave.
  11. Hydrocéphalie post-traumatique. L'accumulation de liquide se produit après une lésion cérébrale traumatique grave.
  12. L'hydrocéphalie atrophique est accompagnée d'une atrophie cérébrale, dans laquelle les tissus sont remplacés par un liquide.
  13. Hydrocéphalie Vicarique. La pathologie se manifeste par une augmentation des ventricules en l'absence de modifications de la structure anatomique de l'organe.
  14. Hydrocéphalie asymétrique. Ce problème est dit quand un ventricule est élargi. Il peut y avoir une augmentation de tous les ventricules.

Le syndrome hydrocéphalique chez l’adulte peut être de différents types. Mais dans chaque cas, le pronostic dépend du stade auquel le traitement a été initié. Si le traitement est effectué lorsque le processus pathologique ne conduit pas à la mort des tissus, il est probable que les fonctions organiques soient restaurées.

Facteurs de risque

La pathologie se développe le plus souvent chez le nouveau-né, mais peut également se produire chez l'adulte. Selon les études, toute perturbation dans le travail du système nerveux central peut causer un problème. Ces raisons sont appelées acquises. Dans ce cas, l'hydrocéphalie est causée par:

  • hémorragies cérébrales ou ruptures d'hématomes;
  • blessures graves à la tête;
  • traumatisme à la naissance;
  • troubles circulatoires aigus dans le cerveau;
  • processus infectieux et inflammatoires transférés tels que méningite, encéphalite, arachnoïdite et autres;
  • dommages causés aux structures cérébrales par des parasites;
  • néoplasmes sous la forme d'astrocytomes, de tumeurs vasculaires, de germina;
  • métastases cérébrales de tumeurs d'autres organes;
  • la formation de cavités de cétacés dans le troisième ventricule;
  • développement de malformations vasculaires;
  • atrophie de la substance cérébrale à la suite de différents types d'encéphalopathies.

Dropsy du cerveau peut affecter tous les systèmes cérébraux. Pour résoudre le problème, il est nécessaire de déterminer la cause de son développement.

Symptômes de la maladie

Les manifestations de la maladie se produisent lorsque la pression intracrânienne augmente et que les différentes structures de l'organe sont comprimées.

Les symptômes de l'hydrocéphalie chez l'adulte sont des signes d'hypertension intracrânienne. Ils s'accompagnent progressivement de troubles neurologiques, avec une pression croissante exercée sur les symptômes tissulaires.

Une hydrocéphalie peut être suspectée dans de tels cas:

  1. Si vous vous inquiétez de maux de tête et d'une sensation de lourdeur, qui sont particulièrement aggravés pendant le sommeil et le matin après le réveil. L'emplacement exact du centre de la douleur ne peut pas être déterminé. Si une personne prend une position horizontale, le symptôme augmente, ce qui s'explique par une augmentation de la pression de la liqueur.
  2. Avec les nausées matinales et les vomissements, peu importe ce que l'on mange et quand.
  3. S'il y a de la pression dans les yeux.
  4. Avec le hoquet persistant.
  5. Si une personne commence à se fatiguer rapidement, elle se sent constamment faible et somnolente, souvent en bâillant.
  6. Des difficultés surviennent lors de la concentration et de l'exécution des actions les plus simples.
  7. Avec nervosité, apathie, intelligence réduite.
  8. Si la pression artérielle change considérablement, le pouls s'accélère ou ralentit.
  9. Chez l'homme, des cernes apparaissent constamment sous les yeux. Si vous étirez la peau dessus, on verra que les capillaires sont remplis de sang.
  10. Transpiration considérablement accrue. Il y a une possibilité de perte de conscience.

Ce sont des symptômes d'hypertension intracrânienne. Les manifestations de troubles neurologiques seront les suivantes:

  1. La vision est altérée. Aux yeux des doubles, il est difficile de se concentrer sur un seul objet, l'acuité visuelle diminue.
  2. Les champs visuels disparaissent.
  3. En raison de la compression, le nerf optique s’atrophie, ce qui peut conduire à la cécité Cela est possible si la maladie survient pendant une longue période.
  4. Le strabisme se développe.
  5. Les élèves ne réagissent pas à la lumière vive.
  6. Dysfonctionnement observé de l'appareil vestibulaire. Le patient souffre de vertiges, la démarche devient tremblante, il fait du bruit dans les oreilles, des oscillations involontaires des globes oculaires apparaissent.
  7. Paralyse les membres.
  8. Augmentation des réflexes et du tonus musculaire.
  9. La sensibilité diminue ou disparaît complètement.
  10. Les bras et les jambes gèlent et ne peuvent pas être redressés car le tonus musculaire a augmenté.
  11. Il y a des signes d'ataxie cérébelleuse, dans lesquels il y a une écriture manuscrite générale, une fonction motrice altérée.
  12. Une personne devient émotionnellement instable, son humeur change radicalement.
  13. Si la pression à l'intérieur du crâne augmente fortement, le patient devient agressif.

Méthodes de diagnostic

Confirmez le diagnostic d '"hydrocéphalie" après une série d'études de laboratoire et d'instruments. Plus d'informations sont fournies par les techniques instrumentales. Des tests de laboratoire sont prescrits pour déterminer la santé globale du patient. Afin de déterminer la présence d'un processus pathologique, effectuez de telles procédures:

  • mesurer le tour de tête avec du ruban adhésif. Si un enfant souffrant d'hydrocéphalie est contrôlé, le diagnostic est confirmé si la tête a augmenté de plus d'un centimètre et demi en un mois. Chez les adultes, toute augmentation est considérée comme un signe de maladie.
  • L'ophtalmologiste examine le fond de l'œil. S'il y a œdème des disques du nerf optique, je confirme que la pression à l'intérieur du crâne est augmentée. Cela peut aussi indiquer que le cerveau tombe;
  • effectuer une échographie du crâne, également appelée neurosonographie. Cette technique est très imprécise et vous permet d’obtenir les informations nécessaires uniquement lors de l’inspection des nourrissons à travers un ressort. Une étude chez l'adulte n'est presque jamais prescrite;
  • imagerie par résonance magnétique prescrite. C'est la principale technique de diagnostic si une personne soupçonne une hydrocéphalie. Avec son aide, vous pouvez non seulement confirmer l’existence du problème, mais également déterminer les violations qui l’ont provoquée et évaluer le degré de dommage causé aux structures cérébrales et au lit vasculaire. La procédure permet de déterminer: l'hydrocéphalie externe du cerveau chez l'homme ou ses types internes ou autres. Confirmer le diagnostic en présence d'un œdème périventriculaire en IRM;
  • tomographie par ordinateur. Il s’agit d’une méthode aux rayons X qui ne fournit pas d’informations aussi détaillées que l’imagerie par résonance magnétique; elle n’est donc pas souvent prescrite;
  • L'échoencéphalographie et la rhéoencéphalographie sont également utilisées pour déterminer la maladie;
  • peut avoir une ponction lombaire pour étudier l’état et la composition du liquide céphalorachidien;
  • la radiographie du crâne est rarement prescrite. Mais la procédure permet de déterminer que les os du crâne sont éclaircis.

Les principaux critères d'évaluation du diagnostic sont les résultats de l'imagerie par résonance magnétique et de l'examen du fond d'œil. Si le diagnostic est confirmé après toutes les études, cela signifie que le traitement par hydrocéphalie est instauré. Si les résultats des procédures sont incohérents, l'hydrocéphalie est rejetée et la maladie provoque des symptômes similaires.

Thérapie

Dropsy du cerveau est une pathologie difficile et dangereuse. Il est possible de guérir cette maladie uniquement à l'aide d'un ensemble de mesures, car aucun médicament ne peut résoudre le problème. Selon que l'hydrocéphalie congénitale d'une personne est une hydrocéphalie atrophique, occlusive ou normotensive, le traitement peut associer utilisation de médicaments et de procédures chirurgicales.

Certains tentent d'améliorer la situation à l'aide de méthodes folkloriques. Mais cela ne peut être fait qu'après avoir consulté un médecin et utilisé comme traitement auxiliaire.

Traitement conservateur

Avec cette pathologie, le traitement est effectué en utilisant:

  • médicaments diurétiques. Ils ralentissent la production de liquide céphalo-rachidien. Les médecins obtiennent un résultat similaire avec Diakarb, Piracetam, Gliserol. Ils sont utilisés sous forme d'injections. Étant donné que l'utilisation de diurétiques s'accompagne de l'excrétion de sodium, de magnésium, de potassium ainsi que des fluides corporels, des complexes de vitamines et de minéraux sont prescrits pour prévenir la carence en ces substances;
  • agents antibactériens. Ils sont prescrits si un processus infectieux se développe dans le corps. Les médicaments servent généralement à éliminer l'hydrocéphalie qui se développe chez le fœtus;
  • des médicaments pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau;
  • remèdes vitaminés. Ils utilisent notamment les vitamines B, C et E. Ils améliorent les processus métaboliques au niveau cellulaire;
  • enzymes animales. La lidase et le pyrogène dissolvent et éliminent l'excès de liquide du corps;
  • glucocorticoïdes. Les médicaments hormonaux sont prescrits dans les cas extrêmes.

Si le traitement conservateur n'a pas donné de résultats, essayez de résoudre le problème de manière chirurgicale.

Traitements chirurgicaux

Dans la forme aiguë et chronique de la maladie, la chirurgie peut être prescrite. S'il y a une grave inflammation dans le cerveau et que le processus infectieux s'est étendu à tout le corps, les interventions chirurgicales sont contre-indiquées. Commencez par éliminer l’infection, puis procédez au traitement.

Au cours du traitement chirurgical, les voies par lesquelles le liquide céphalo-rachidien peut sortir du crâne sont formées. Cette procédure s'appelle «shunting». En présence de tumeurs ou d'adhésions dans le corps, éliminez-les d'abord, puis contournez la chirurgie.

L’hydropisie cérébrale est également éliminée par:

  • interventions palliatives. Conduite avec hydropisie ouverte à l'aide d'une ponction, s'il existe des contre-indications pour les opérations radicales et pour le traitement d'enfants par la cavité oculaire;
  • opérations radicales. La procédure peut être effectuée avec n'importe quel type d'hydropisie. Pendant la procédure, des shunts sont installés pour éliminer les excès de liquide. Ils peuvent être externes ou internes. Avec les interventions externes, le risque de contracter la méningite est élevé, elles ne sont donc pratiquement pas utilisées. Avec l'aide du drainage interne, évacuer le fluide vers un autre système ou organe.

Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical peut éliminer efficacement le problème. Si une tumeur maligne dans le cerveau a provoqué l'hydropisie, la vie peut être prolongée de plusieurs années en utilisant des procédures chirurgicales.

Après la chirurgie, les exacerbations peuvent survenir sous forme de:

  • développement du processus inflammatoire;
  • blocage de la lumière du tube de drainage;
  • perte du tube de l'organe vers lequel l'excès de liquide doit être évacué.

Pour réduire le risque de telles conséquences, quel que soit le symptôme, vous devez contacter un spécialiste.

Remèdes populaires

Avec l'aide des remèdes populaires, ils peuvent aider à atténuer l'évolution de la maladie. Cet effet est obtenu par:

  • infusion de prion. La plante dans la quantité d'une cuillère à soupe est versée avec un verre d'eau bouillie et maintenue sur le feu pendant 20 minutes. Après cela, utilisez 50 ml trois fois par jour avant les repas. La durée du cours est de 3 semaines, après quoi une semaine, ils se reposent et continuent le traitement;
  • infusion de persil. Réduisez les poches si vous préparez le médicament à partir de persil haché. Elle a versé de l'eau bouillante et a insisté. Après cela, utilisez pendant la journée avant les repas;
  • infusion de genévrier. Deux cuillères de cônes doivent être remplies d’eau bouillie, placées dans un thermos et insister. L'outil vous permet d'éliminer l'œdème dû aux propriétés diurétiques. Boire le besoin en infusion pendant une demi-heure avant de manger de la nourriture matin et soir. Le traitement doit durer plusieurs mois. Si une personne a des problèmes rénaux, le médicament est contre-indiqué;
  • infusion de bleuet Avec cet outil, vous pouvez obtenir un effet cholérétique et diurétique.

Tous ces outils ne peuvent être utilisés qu'en complément de la thérapie principale. Éliminer les herbes d'hydrocéphalie seul est impossible.

Complications et pronostic

Si vous ne commencez pas le traitement par l'hydrocéphalie à temps, la probabilité de décès est élevée. La durée de la vie et le développement des conséquences de la maladie sont influencés par

  1. Stade de la maladie. Une maladie grave provoque une invalidité ou la mort.
  2. Le temps de commencer le traitement. Si la thérapie était prescrite, lorsque la pathologie progressait activement, l’état mental du patient ne pouvait pas être restauré.
  3. La justesse de la thérapie choisie.
  4. Processus pathologiques associés.

Les complications suivantes peuvent se développer sous l’influence de ces facteurs:

  • affaiblit le tonus musculaire des membres;
  • les fonctions auditives et visuelles sont altérées;
  • des dysfonctionnements des systèmes cardiovasculaire et respiratoire se développent;
  • l'équilibre eau-sel est perturbé;
  • des crises d'épilepsie se produisent;
  • développer la démence;
  • si des processus atrophiques ont commencé, la probabilité de décès est très élevée.

Si des changements pathologiques ont été diagnostiqués au début du développement et que le traitement a été choisi correctement, il est tout à fait possible que le problème puisse être complètement éliminé.

Hydrocéphalie chez les enfants

L'hydrocéphalie congénitale est assez commune. Il se développe à la suite de:

  • anomalies et malformations. Leur formation se produit dans la période du développement prénatal sous l'influence de divers facteurs. Il peut s’agir de processus infectieux subis par la mère lors de la pose du cerveau. La pathologie se développe le plus souvent après la rubéole, la toxoplasmose, l’herpès, une infection à cytomégalovirus;
  • l'usage de boissons alcoolisées, de stupéfiants et le tabagisme par une femme pendant la période où elle porte un enfant;
  • traumatisme intracrânien de l'accouchement. Dans le même temps, une hémorragie dans les espaces sous-arachnoïdiens du cerveau ou à l'intérieur des ventricules peut survenir. Les chances de développement d'une pathologie augmentent si l'enfant est né avec un faible poids et à l'avance.

L'hydrocéphalie chez les enfants peut être acquise. Cela se produit à la suite de:

  • processus inflammatoires;
  • tumeurs du tissu cérébral;
  • blessures au crâne;
  • rupture de malformations.

Le processus pathologique chez les nourrissons présente des manifestations légèrement différentes de celles des autres enfants. La manifestation principale est une augmentation de la tête. Depuis deux ans, les os ne poussent pas encore ensemble et sont plutôt élastiques. Ils divergent sous la pression de la liqueur et les joints entre eux sont élargis. Il peut également faire saillie et pulser la ligne de relèvement si la pression a augmenté de manière significative.

Le bébé ne dort pas bien, pleure beaucoup, crache abondamment après avoir été nourri.

Pour traiter la maladie chez les enfants peut conservative et chirurgicale. La première option est appropriée si la maladie a une forme ouverte et non progressive.

Pour améliorer le courant de la liqueur, on prescrit à l'enfant des diurétiques et des médicaments pour améliorer la circulation sanguine. S'ils ne donnent pas de résultats, ils peuvent opérer. Les opérations de vente d'alcool sont généralement effectuées. Au cours de la procédure, des systèmes de tubes et de valves sont installés, à l'aide desquels la liqueur est amenée dans la région de la cavité abdominale, de l'oreillette et du petit bassin. Les procédures sont assez traumatisantes, mais elles donnent une chance de mener une vie normale, car elles préviennent les violations du développement physique ou intellectuel.

L'effet de la maladie sur le développement mental des enfants dépend de nombreux facteurs. Chez 30% des bébés qui ont subi une pathologie, la fonction de la parole est altérée. Dans 20% des cas, les patients ont du mal à montrer de la joie, du bonheur et d'autres émotions positives. Également manifesté réaction inhibée.

Si la chirurgie est pratiquée au dernier stade de la maladie, des troubles psychomoteurs peuvent se développer. Bien qu'il y ait des moments où le développement mental n'est pas altéré.

Après l'hydrocéphalie, la plupart des enfants grandissent bienveillants et communiquent normalement avec leur entourage. Seule une petite partie des enfants souffrent de dépression, grandit maussade et cruel.

Si la pression intracrânienne augmente encore, le patient peut souffrir de psychose et de confusion.

Prévention des maladies

L’émergence d’un œdème cérébral chez l’adulte et chez l’enfant peut entraîner une invalidité ou la mort; tout doit être mis en œuvre pour le prévenir. Pour réduire le risque de développer la maladie, vous pouvez utiliser les recommandations suivantes:

  • une femme en période de portage devrait mener une vie saine et surveiller de près l'état de son corps et le déroulement de la grossesse;
  • il est important de traiter rapidement toutes les pathologies infectieuses pouvant contribuer au développement de l'hydrocéphalie;
  • il faut essayer d'éviter les blessures à la tête, car elles peuvent également donner une impulsion au développement de la pathologie;
  • Au quotidien, il faut faire attention, éviter les collisions et les chutes.

L'hydrocéphalie n'est pas facile à guérir. Surtout si le traitement a été effectué à un stade avancé de la maladie. Il y a des chances de guérison si vous remarquez le développement d'une pathologie au cours des étapes initiales et si vous prenez des mesures pour l'éliminer. Les options de traitement ne doivent être choisies que par un spécialiste qualifié. Dans de tels cas, l'auto-traitement est inacceptable. Cela peut mener à la mort.

Hydrocéphalie interne du cerveau: comment vivre avec le problème

Ces dernières années, le nombre de personnes souffrant de diverses maladies du système nerveux a augmenté rapidement. Parmi eux, en premier lieu, figurent les modifications pathologiques du cerveau, et en particulier de l'hydrocéphalie interne. Dans cet état, il n’ya pas seulement une déformation externe prononcée des os du crâne, mais aussi des modifications internes importantes, qui se manifestent par une perturbation de l’activité vitale normale. La maladie peut survenir tant chez les enfants que chez les adultes, ce qui la rend extrêmement dangereuse. C'est pourquoi il est si nécessaire de connaître les symptômes pour consulter un médecin.

Détermination de l'hydrocéphalie interne du cerveau

Une maladie similaire, également appelée hydropisie, est une pathologie dans laquelle un liquide s'accumule à l'intérieur des ventricules cérébraux, les obligeant à s'étirer, à agrandir et à déformer le crâne. L'hydrocéphalie de ce type se produit chez l'un des centaines d'enfants nés. Chez l'adulte, l'hydropisie est diagnostiquée plusieurs fois moins.

Lorsque l'hydrocéphalie interne augmente dans le volume des ventricules cérébraux

Le cerveau humain est une formation molle enfermée dans un crâne. Il a trois coquilles: solide, arachnoïde et vasculaire. C'est ce dernier qui contient le plexus des artères et des veines, qui, au cours de leur fonctionnement, sécrète le liquide céphalo-rachidien - CSF. Il circule continuellement entre les troisième, quatrième et quatrième ventricules cérébraux, qui sont de petites structures creuses. Dans des conditions normales, le liquide est continuellement absorbé dans le sang et utilisé par le corps. Lors de l'hydropisie du cerveau, ce processus est perturbé, ce qui contribue à l'apparition des principaux symptômes.

Il existe également une forme externe d'hydrocéphalie. Dans cette maladie, l'excès de liquide s'accumule sous la membrane solide et arachnoïdienne du cerveau et non dans les ventricules.

Quels types de maladies existe-t-il?

Classification de la maladie selon le mécanisme de développement:

  • ouvert (non occlusal, en communication) s'accompagne d'une violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien et de son absorption dans le sang;
  • fermé (occlusif, ne communiquant pas) se produit lorsqu'il existe une sortie difficile du LCR due à un obstacle mécanique (tumeur, kyste).

Variétés de maladie sur la nature du flux:

  • aiguë - augmentation fulminante des symptômes cliniques en quelques jours ou quelques heures;
  • subaiguë - pouvant durer jusqu'à une semaine;
  • chronique - il y a plus de trois mois.

Classification pour des raisons:

  • congénitale (diagnostiquée chez les enfants pendant la période de développement fœtal);
  • acquis (se produit pendant la vie).

Formes de la maladie, en fonction de la nature des zones touchées:

  • mono-ventriculaire (un ventricule est impliqué);
  • périventriculaire (deux ou plusieurs ventricules sont dilatés);
  • substitutif (la substance du cerveau est progressivement remplacée par de la liqueur).

Variétés d'hydrocéphalie par déformation du crâne:

Classement par gravité:

  • lumière (augmentation du cerveau de 5 à 10%);
  • modéré (de 11 à 15%);
  • sévère (16% ou plus).

Pourquoi l'hydrocéphalie interne se développe-t-elle chez l'adulte et l'enfant?

Chez les enfants, l'hydrocéphalie est congénitale dans 90% des cas. Cela peut être dû à des anomalies du développement qui sont posées lors de la croissance de l'enfant dans l'organisme maternel. Les groupes de facteurs suivants provoquent la formation d’une hydrocéphalie interne congénitale:

  • l'abus d'alcool, de nicotine, de drogues;
  • infection par la grippe, la rubéole, la rougeole, la varicelle, les oreillons;
  • enchevêtrement du cordon;
  • pathologies génétiques et mutations.

Les raisons du développement de l'hydropisie acquise chez les adultes et les enfants plus âgés:

  • lésions cérébrales (choc, commotion cérébrale);
  • accidents vasculaires cérébraux - hémorragies dans les tissus mous;
  • maladies infectieuses (méningite, syphilis, cytomégalovirus);
  • excroissances malignes ou bénignes.

Vidéo: un médecin parle de l'apparition et des symptômes de la maladie

Comment la maladie se manifeste-t-elle dans différents groupes d'âge

Toutes les formes d'hydrocéphalie interne présentent un tableau clinique assez typique, associé à une accumulation de liquide en excès dans les ventricules du cerveau. Les adultes plus âgés et les tout-petits se plaignent des maux de tête grandissants et intolérables de la nature cambrée et oppressante de la région occipitale et frontale, au plus fort de la nausée et des vomissements. Les sensations désagréables sont aggravées après le sommeil ou un long séjour dans une pose la tête baissée. Lorsque le gonflement augmente, il se produit une compression du nerf auditif et optique, qui s'accompagne d'une altération de la sensibilité des yeux et d'une sensibilité au son. La démarche des patients devient instable et instable, ils tombent souvent et subissent diverses blessures.

Les maux de tête s'aggravent au réveil, comme pendant le sommeil, la pression intracrânienne se stabilise.

Avec l'évolution chronique et à long terme de la maladie, une perte de sensibilité des membres supérieurs et inférieurs se développe. Les patients ne peuvent pas bouger leurs mains ou leurs pieds, ne répondent pas aux stimuli de la chaleur ou de la douleur. Parallèlement, le tonus musculaire augmente: ils sont dans un état spasmodique pendant une longue période, ce qui conduit souvent à des troubles respiratoires. Les patients perdent progressivement leur motricité fine, à écrire et à lire. De tels changements affectent également le psychisme: les patients deviennent irritables, en larmes, tombent souvent dans un état mélancolique ou dépressif. Il y a souvent une alternance d'éclats de rage et d'agression avec des accès d'apathie et de détachement.

Chez les enfants, les os du crâne avec l’augmentation de la taille du cerveau sont capables de se séparer, ce qui entraîne une grave déformation. Sous la peau, vous pouvez voir du sang déborder et des veines gonflées, ce qui peut être facilement senti lorsqu'il est pressé. Les enfants avec un tel diagnostic sont assez en retard dans le développement neuropsychologique de leurs pairs. Ils commencent ensuite à s'asseoir, à marcher, à se retourner et à parler. Avec une pression prolongée, le cerveau fluide forme un certain retard mental.

Méthodes de détection de l'hydrocéphalie chez la victime

Souvent, les données d'un examen externe ne suffisent pas pour confirmer la présence de l'hydropisie. Elle doit être différenciée d'autres maladies présentant un tableau clinique similaire: tumeurs, contusions, hémorragies et maladies infectieuses (méningite, méningo-encéphalite).

Souvent, les médecins doivent faire face au fait qu’un patient présente plusieurs pathologies à la fois. J'ai été impliqué dans le traitement d'un enfant qui, dans le contexte d'une hydrocéphalie déjà existante, a développé une inflammation de la méningite, la méningite. Le garçon s'est plaint de graves maux de tête, alors qu'il avait également une éruption cutanée sur toute la surface du corps, ce qui a poussé les médecins à poser un autre diagnostic. Après les études menées, la présence d'une hydrocéphalie interne a été révélée et un traitement spécifique a été instauré.

Méthodes de diagnostic de l'oedème chez les enfants et les adultes:

  1. Imagerie par résonance magnétique. À l'aide d'un appareil spécial, une série d'images du cerveau est réalisée dans différents plans et projections. Grâce à l'ordinateur, elles sont combinées en une image tridimensionnelle commune, où vous pouvez voir toutes les pathologies existantes. L'hydrocéphalie est caractérisée par une augmentation de la taille des ventricules, ainsi que par une déformation du cerveau. L'IRM avec hydrocéphalie montre l'expansion des ventricules cérébraux
  2. Échoencéphalographie - technique à ultrasons. Les médecins peuvent ainsi suivre l’augmentation de la pression intracrânienne et détecter le débit du liquide en circulation. Quand l'hydropisie du cerveau, ses structures se déplacent par rapport à la ligne médiane. L'échoencéphalographie est une méthode indolore, au cours de laquelle le patient est mis sur une casquette spéciale

Comment traiter l'hydrocéphalie interne

Le traitement d'une maladie similaire est un processus assez long et laborieux. En cas de lésion cérébrale mineure, les médecins recommandent de commencer par un régime alimentaire spécial avec restriction du sel de table, ainsi que par la prise de certains médicaments. Dans certains cas, des exercices thérapeutiques, une thérapie manuelle et une physiothérapie aideront à améliorer la circulation du liquide dans les ventricules. En cas d'évolution plus sévère et maligne de la maladie, il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale.

Lors du traitement de diverses formes d'hydrocéphalie interne, les mêmes méthodes et moyens sont utilisés. Seule la durée du cours peut différer légèrement.

Les principaux objectifs du traitement de l'hydropisie du cerveau:

  • réduire la quantité de fluide en circulation;
  • réduction de la pression intracrânienne;
  • prévention du développement de complications infectieuses;
  • prévention de la déformation de la tête.

Tableau: préparations pharmaceutiques utilisées dans le traitement de la maladie

  • Carbamide;
  • Lasix;
  • Le furosémide;
  • Uregit;
  • Oxodoline;
  • Indapamide;
  • Arifon;
  • L'amiloride;
  • Aminophylline;
  • Euphyllinum;
  • Clopamide.
  • Cavinton;
  • La vinpocétine;
  • Trental;
  • Pentoxifylline;
  • la vitamine E;
  • La cinnarizine;
  • Nicotinate de xantinol;
  • Actovegin.
  • L'aspirine;
  • ACC thrombothique;
  • Dipyrylamol;
  • Curantil;
  • Le ridogrel;
  • Le dazoxibène;
  • Persantine;
  • Anturan;
  • Tiklid;
  • Plavix;
  • ReoPro
  • L'héparine;
  • La fraxiparine;
  • Lépirudine;
  • Clexane;
  • Refludan;
  • Sincumar;
  • La néodicoumarine;
  • Acenocoumarol.
  • La morphine;
  • Omnopon;
  • Le kétorol;
  • Tramal;
  • Le tramadol;
  • Le kétorolac;
  • Le diclofénac;
  • Pentazocine;
  • Lexir;
  • La codéine;
  • Butorphanol.

Galerie de photos: médicaments pour le traitement de la maladie

Problèmes de traitement chirurgical

La chirurgie est l’un des moyens les plus efficaces de lutter contre l’œdème cérébral. Environ 90% de tous les patients ont besoin d'un traitement chirurgical du problème. Les principales indications pour l'opération sont:

  • augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • maux de tête persistants accompagnés de nausées et de vomissements;
  • déficience auditive et visuelle progressive;
  • déformation du crâne;
  • retard mental.

Le traitement chirurgical n’est pas pratiqué si le patient est dans un état plutôt grave et ne peut subir une procédure similaire sans nuire gravement à la santé. Dans le même temps, les médecins stabilisent son état de santé pendant plusieurs semaines à l'aide d'un traitement conservateur.

L'opération consiste essentiellement à éliminer l'excès de liquide des ventricules cérébraux dans les lacunes naturelles du corps. Cependant, il peut fusionner dans le cœur droit ou dans la cavité abdominale (la meilleure option pour le traitement de l'hydrocéphalie chez les enfants). Après l'anesthésie, le médecin fait une incision spéciale à l'endroit choisi. La peau et le film conjonctif sont successivement disséqués, puis le chirurgien retire la plaque osseuse interférente avec une perceuse. Un tube spécial est inséré dans la plaie jusqu'au cerveau, qui est inséré dans le ventricule et agit comme un système de dérivation. L'autre extrémité du chirurgien est abaissée dans la cavité abdominale ou le cœur droit. Une telle opération est assez difficile et dure au moins 5 à 7 heures. Après avoir cousu la plaie cutanée, le patient est transféré à l'unité de soins intensifs et aux soins intensifs pendant plusieurs jours. Là-bas, son état est surveillé par des soeurs et des médecins.

Galerie de photos: étapes de l'opération

Conseils nutritionnels pour les patients présentant un œdème cérébral

Peu de gens savent que la nourriture consommée par l'homme joue également un rôle important dans le processus de guérison. Certains produits, en raison de leur teneur élevée en sel et des additifs chimiques contenant des exhausteurs de goût, peuvent piéger les excès de liquide dans le corps, ce qui affecte négativement l'état du cerveau. C'est pourquoi il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin. Tous les aliments doivent être préparés par ragoût, cuisson au four ou ébullition: les produits frits et fumés doivent être exclus du régime alimentaire.

Ce qui devrait être jeté en premier lieu:

  • chips et craquelins;
  • des frites;
  • restauration rapide (hamburgers, saucisses dans la pâte, nuggets, rondelles d'oignon);
  • boissons gazeuses (fanta, pepsi, cola);
  • jus conditionnés additionnés de sucre;
  • fruits de mer (calmars, moules, crevettes);
  • nourriture en conserve;
  • chocolat, marmelade, bonbons;
  • café
  • caillé émaillé et fondu;
  • pickles faits maison.

Galerie de photos: la malbouffe

Ce qui devrait être ajouté au régime:

  • baies fraîches, fruits, légumes et légumes verts;
  • viande et poisson maigre;
  • soupes maigres;
  • les noix;
  • chérie
  • thé vert;
  • lait et produits laitiers (fromage, kéfir, fromage cottage, ryazhenka);
  • pain de grains entiers;
  • biscuits à l'avoine.

Galerie de photos: nourriture saine

Techniques auxiliaires utilisées dans l'hydrocéphalie interne

Pour améliorer l'apport sanguin dans les tissus mous, ainsi que pour renforcer la structure musculaire du corps, il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement. Les exercices lourds sont contre-indiqués chez les patients présentant un œdème cérébral. Cependant, une gymnastique facile contribue à une récupération plus rapide. Vous pouvez faire les deux dans le gymnase avec un entraîneur et à la maison.

  1. Placez vos jambes à la largeur des épaules, les mains à la ceinture. Poussez doucement le menton en avant, puis retournez-le. Vous devez répéter l'exercice au moins vingt fois.
  2. Placez votre bras plié dans le coude derrière votre dos, puis essayez de le prendre avec votre seconde main. Si vous parvenez à verrouiller le verrou, maintenez-le dans cet état pendant au moins quinze secondes. L'exercice devrait être répété dix fois.
  3. Mettez vos jambes plus larges que vos épaules, étirez vos bras devant vous. Pliez-vous successivement en essayant de toucher vos chevilles du bout des doigts. Le nombre de répétitions recommandé est de 15. N'oubliez pas que les mouvements doivent être fluides. Si vous avez mal à la tête, il vaut mieux abandonner cet exercice.

Vidéo: gymnastique pour les muscles du cou et de la colonne vertébrale

Ces dernières années, l'utilisation de la thérapie manuelle pour le traitement des enfants et des adultes souffrant d'hydrocéphalie interne gagne rapidement en popularité. Cette méthode vous permet d’influencer le corps humain en appuyant sur des points spéciaux, le déplacement en douceur des os et des articulations. Ce type de traitement peut être comparé à un massage assez dur qui stimule la circulation du fluide dans les ventricules du cerveau. La thérapie manuelle aide à renforcer les muscles du cou et de la colonne vertébrale, leur permettant de faire face à une augmentation du volume et du poids du crâne.

Seul un médecin possédant les qualifications appropriées devrait s’engager dans un tel traitement.

Tableau: l'utilisation de la physiothérapie

Les remèdes populaires comme traitement supplémentaire

Comme vous le savez, les plantes et les herbes ont des propriétés curatives vous permettant de traiter efficacement de nombreux maux. Lorsque l'hydropisie du cerveau est également autorisée, vous pouvez vous en servir comme aide. N'oubliez pas que dans aucun cas, vous ne devez pas abandonner le traitement traditionnel (prise de médicaments ou chirurgie). Les recettes folkloriques aident à éliminer uniquement les symptômes de la maladie, mais n'affectent pas sa cause. C'est pourquoi le rejet de la thérapie traditionnelle peut avoir des conséquences indésirables.

Si vous ou votre enfant avez tendance à avoir des réactions allergiques, vous devez d'abord tester toute décoction ou infusion. Boire une cuillère à café de produit et attendre 10 à 15 minutes. En cas de toux, de mal de gorge, d’essoufflement, d’enflure ou d’éruptions cutanées, veillez à boire un antihistaminique (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol) pour vous débarrasser des symptômes.

Quelles recettes sont utilisées pour réduire les signes d'hydrocéphalie interne:

  1. 40 g de calamus de marais broyé, versez 500 ml de vodka ou d’alcool. Enveloppez un pot dans une serviette et placez-le dans un endroit frais et chaud pendant une semaine. Après cette période, vous devez prendre trois cuillères à thé avant chaque repas (mais pas plus de quatre fois par jour). Cette plante aide à maintenir le niveau de pression intracrânienne dans la plage normale pendant une longue période. Il est recommandé de suivre un traitement pendant au moins trois mois pour obtenir le résultat souhaité.
  2. Préparez deux cuillerées à soupe d’adonis printanier dans un verre d’eau bouillante et recouvrez d’une soucoupe. Après refroidissement, buvez la perfusion obtenue avant le petit déjeuner. Adonis a un léger effet diurétique et aide à lutter non seulement contre l'enflure des tissus mous, mais également contre l'excès de liquide circulant dans le cerveau. Il n'est pas recommandé d'utiliser cette méthode plus de deux à trois fois par semaine: il existe un risque de déshydratation.
  3. Mélangez une cuillère à café de busserole avec la même quantité de graines d'aneth. Mettez-les dans une casserole avec de l'eau propre et laissez cuire pendant une demi-heure. Après refroidissement, il est nécessaire de boire un verre avant chaque repas. La busserole et l'aneth aident à éliminer l'excès de liquide, ainsi qu'un effet positif sur le système circulatoire, empêchant le développement de caillots sanguins. Il est recommandé de suivre un traitement consistant en vingt interventions.

Galerie de photos: remèdes populaires utilisés comme technique supplémentaire

Caractéristiques du traitement de l'hydrocéphalie interne chez les enfants

Le développement d'une telle maladie chez les enfants est extrêmement rapide. C'est pourquoi les médecins entament un traitement par chirurgie, technique similaire à celle pratiquée chez l'adulte. Après avoir abaissé la pression intracrânienne et stabilisé l’état du patient, le traitement médicamenteux est acceptable. Toutes les préparations pharmaceutiques utilisées dans la récupération des enfants ne diffèrent que par les dosages.

Dans ma pratique, j'ai rencontré un cas unique de traitement de l'hydrocéphalie interne chez un garçon de quatre ans. Dans l'un des hôpitaux étrangers, les médecins ont refusé de procéder à l'opération en raison de la gravité de l'état du patient. Ils ont utilisé des procédures de physiothérapie pour rétablir la circulation cérébrale et améliorer l'écoulement du liquide. En association avec des médicaments diurétiques, ils ont eu l’effet recherché, de sorte que l’état du petit patient s’est amélioré de façon constante. Après sa stabilisation, une intervention chirurgicale a été réalisée, ce qui a permis à l'enfant d'oublier l'existence d'un problème similaire pour toujours.

Prédictions pour le traitement de la maladie et complications possibles

L'hydrocéphalie interne est une maladie assez grave, qui souvent ne passe pas sans laisser de trace pour une personne. Même avec un traitement initié en temps opportun, il existe un risque de développer des pathologies indésirables à long terme. On sait que les patients âgés sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de diverses complications d'hydrocéphalie interne, alors qu'un enfant de moins de 15 ans a des chances de guérir complètement. Les patients atteints de diabète, d'hypertension et de divers troubles circulatoires se rétablissent beaucoup plus lentement que les autres.

Le comportement du patient lui-même et son attitude vis-à-vis de sa santé jouent un rôle essentiel dans le traitement. J'ai été impliqué dans l'observation d'un homme chez qui l'hydrocéphalie avait été diagnostiquée au tout début. Le patient a longtemps abusé de l'alcool, de la cigarette et de la prise de stupéfiants, à l'origine de la maladie. Après l’enquête, les médecins lui ont vivement conseillé d’abandonner les mauvaises habitudes au profit de sa santé. Après sa sortie de l'hôpital, l'homme a gardé le régime et suivi les recommandations pendant deux semaines, après quoi il est revenu à la vie normale. Au bout d'un mois et demi, il est entré dans l'unité de soins intensifs et les soins intensifs ont entraîné des modifications irréversibles du cerveau, qui ont entraîné la mort.

Quelles complications et quels effets négatifs peuvent survenir chez les patients présentant une hydrocéphalie interne:

  • l'apparition d'une infection secondaire (inflammation des méninges, apparition de foyers purulents du type abcès);
  • déformation sévère du crâne et de la tête;
  • muscles du cou faibles;
  • la démence, un retard important dans le développement psycho-émotionnel des pairs;
  • troubles de la miction;
  • perte de vision complète ou partielle due à la pression de fluide des nerfs optiques;
  • manque d'audition et d'odorat;
  • manque de coordination - le patient ne peut pas se déplacer seul, maintenir son équilibre, tombe constamment et est blessé;
  • crises d'épilepsie et de convulsion - contractions soudaines de divers groupes musculaires, accompagnées d'une perte de conscience et de mémoire;
  • problèmes de lecture, d'écriture, de perception de la parole;
  • évanouissement;
  • le développement des accidents vasculaires cérébraux - hémorragies dans la substance du cerveau;
  • paralysie ou parésie - immobilité d'une ou des deux moitiés du corps.

Galerie de photos: complications possibles de l'hydrocéphalie

Comment prévenir le développement de la maladie

Actuellement, dans le pays et à l'étranger, la médecine s'oriente activement vers la prévention de divers maux. Il a longtemps été prouvé qu’avec des investissements appropriés dans ce canal, le nombre de patients souffrant de maladies du système nerveux diminuerait plusieurs dizaines de fois. Aux fins de la prophylaxie publique dans les hôpitaux, les hôpitaux, les cliniques et les services de consultations externes, des salles spéciales de diagnostic primaire sont créées pour permettre au médecin d’évaluer l’état de la victime et de présumer qu’elle a une hydrocéphalie interne ainsi que diverses blessures et malformations. On pense que cette technique vous permet d'identifier jusqu'à 90% de toutes les pathologies existantes du système nerveux.

Tout le monde ne peut pas consulter un médecin à temps. Dans les régions difficiles d'accès de la Russie, il est assez difficile d'obtenir rapidement l'aide d'un neurologue. Le système de consultation suivant a donc été inventé: le chemin de fer a fourni un train médical spécial qui a voyagé dans des endroits éloignés pendant six mois. Il m'est arrivé de participer à cet événement en tant que médecin assistant. Dès le début de la matinée, les patients ont visité différentes salles et passé les tests nécessaires. Environ 10% d'entre eux ont noté les premiers signes d'hydrocéphalie interne du cerveau et 4% ont eu un diagnostic confirmé. Plus de la moitié des victimes étaient des enfants. Après avoir examiné le neurologue et passé les tests nécessaires, ces patients ont reçu des instructions pour leur hospitalisation dans les grands hôpitaux les plus proches, qui ont ensuite été suivies d’opérations visant à éliminer l’accumulation de liquide.

Recommandations pour la prévention de l'hydrocéphalie interne:

  1. Donnez-vous et à vos enfants tous les vaccins dont vous avez besoin. La vaccination est le moyen le plus fiable de créer une immunité active. Peu de gens le savent, mais la plupart des cas d’hydrocéphalie interne sont maintenant directement associés à une exposition à des agents pathogènes. Vous pouvez vous protéger contre les virus et les bactéries grâce à la vaccination. Le vaccin contient des microbes inactivés, qui ne causent aucun dommage au corps humain. Cependant, en contact direct avec la maladie, ils fournissent une réponse adéquate du corps. Vous pouvez connaître le calendrier des vaccinations et voir votre carte chez le thérapeute de district ou le pédiatre. La vaccination est le meilleur moyen de créer une immunité active contre de nombreuses maladies.
  2. Assurez-vous de vous protéger lors de travaux de construction dangereux, de motocyclettes et de sports. Un casque de qualité ou un casque au moment de l'impact prend une lourde charge sur lui-même, ce qui peut réduire considérablement le risque de blessure. C'est pourquoi il est si nécessaire de choisir pour eux-mêmes une protection moderne et de haute qualité. Cela peut être fait dans le magasin de sport ou de construction spécialisé le plus proche.
  3. Si vous développez une maladie infectieuse, essayez de rester à la maison. Le contact avec un environnement agressif, associé à des conditions météorologiques défavorables (froid, chaleur, humidité élevée) peut entraîner une détérioration et une généralisation du processus. Dans ce cas, des microorganismes bactériens ou viraux pénètrent dans le sang et peuvent migrer vers le cerveau, ce qui entraînera le développement d'une hydrocéphalie interne. Pour éviter une telle complication, il est nécessaire de suivre toute la durée de la thérapie, en refusant de se rendre au travail ou à étudier.
  4. Passez régulièrement un examen général, au moins une fois tous les six mois, et faites des analyses de sang et d’urine. La plupart des cas d'hydrocéphalie interne peuvent être observés aux premiers stades du développement, lorsque les symptômes cliniques sont légers. Avec un traitement initié en temps voulu, les résultats du traitement seront beaucoup plus efficaces. C'est pourquoi vous devez surveiller en permanence votre santé, votre tension artérielle et ne pas ignorer les symptômes évidents (maux de tête, nausées) qui vous tourmentent pendant longtemps.

L'hydrocéphalie interne est une atteinte assez grave du système nerveux dont le traitement inopportun peut entraîner non seulement une perte des capacités mentales, mais également la mort et une invalidité du patient. C'est pourquoi les médecins recommandent que, dès l'apparition des premiers soupçons, vous demandiez immédiatement conseil. Le traitement opportun de l'hydrocéphalie interne aidera à éviter une intervention chirurgicale. Et n'oubliez pas non plus les règles de la prophylaxie individuelle: le seul moyen de prévenir le développement de diverses complications.

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