AVC

Migraine: effets, symptômes et méthodes de prévention

Environ un cinquième de la population mondiale souffre de migraines, alors que les femmes y sont exposées une fois et demie plus souvent que les hommes. C'est pourquoi les inconnus ne prennent pas cette maladie au sérieux et considèrent les plaintes de migraine comme l'un des "trucs féminins" et "une simple tentative de dramatisation".

En fait, la migraine apporte à ses propriétaires «heureux» de véritables souffrances, les privant de repos pendant des heures, voire plusieurs jours.

En plus de la gêne, la maladie sous sa forme avancée peut entraîner une détérioration supplémentaire de la santé. En particulier, de multiples crises de migraine graves peuvent provoquer une ischémie cérébrale locale.

Les troubles neurologiques qui apparaissent sur le fond d'une ischémie cérébrale locale à long terme sont appelés accidents vasculaires cérébraux. On l'appelle souvent le type «catastrophique» de migraine. Il existe une lésion d'une ou plusieurs parties du cerveau, une altération du flux sanguin à la tête et un certain nombre de troubles neurologiques se développent.

Les conséquences de la migraine

La migraine n'est pas la cause d'autres maladies, mais elle est dangereuse en raison de ses complications: statut migraineux et accident vasculaire cérébral.

En outre, il est possible d’accroître la vulnérabilité du patient aux maladies chroniques, à l’émergence de son anxiété et de sa dépression, à une diminution des performances et à son incapacité à mener une vie bien remplie.

Les études statistiques indiquent qu'un coup de migraine menace le plus souvent les personnes irritables, impulsives, occupant des postes à responsabilité.

Lisez à propos de la révision du post-AVC.

À propos de la période d'hospitalisation d'un patient victime d'un AVC à l'hôpital, voir ici.

Symptômes de la migraine

Les premiers signes apparaissent une heure ou moins avant l'attaque, ils représentent des éclairs de lumière apparaissant sous les yeux, une perte d'audition et une odeur.

Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral sont les suivants:

  • la vision est altérée;
  • dans un premier temps, la douleur pulsante puis arquée est localisée dans une partie de la tête et devient plus perceptible lors de tout mouvement du corps;
  • une sensation d'engourdissement et / ou de picotement apparaît dans la tête.

Les facteurs suivants contribuent au développement de cette maladie:

  • prédisposition génétique;
  • régime alimentaire inapproprié, la présence dans le régime alimentaire de certains aliments;
  • problèmes de sommeil;
  • stress mental prolongé et intense;
  • situations stressantes.

Les critères d'attaque de la migraine comprennent les symptômes suivants:

  • une histoire de migraine avec aura (au moins deux attaques du même type);
  • la nature des attaques ne diffère pas de la forme habituelle de migraine;
  • Les symptômes caractéristiques d'une attaque normale durent plus d'une heure.
  • Le scanner et l'IRM ont révélé des modifications de la structure du cerveau.

Les complications, qui sont des états convulsifs, sont rarement observées, mais elles sont très dangereuses.

Dans ce cas, le patient nécessite une hospitalisation urgente et un traitement hospitalier sous la supervision de spécialistes qualifiés. La migraine ne passe pas sans laisser de trace. Les troubles caractérisant cette maladie affectent une ou plusieurs zones du cerveau.

Méthodes de prévention

Afin de réduire les risques d'accident vasculaire cérébral, vous devez vous assurer que votre cerveau a la capacité de fonctionner correctement. Cela aidera à rejeter certaines mauvaises habitudes et à les remplacer par des changements utiles et de style de vie en général.

  1. Il est nécessaire d'arrêter la mise en œuvre de diverses actions qui provoquent de l'agitation, à savoir, renoncer à l'alcool, fumer, boire du café.
  2. Prenez soin de la correction du sommeil. Même si vous êtes un oiseau de nuit, commencez à vous préparer pour le lit au plus tard à 10 heures du soir.
  3. Changez radicalement vos habitudes alimentaires. À ce stade, la première étape consistera à abandonner tous les régimes - pour un travail normal du corps dans son ensemble et du cerveau en particulier, une nutrition appropriée est nécessaire. Les légumes, les fruits, les produits laitiers, le poisson, les œufs et la viande contiennent le complexe nécessaire de diverses vitamines et oligo-éléments. Manger des aliments gras, des aliments frits, des fast foods, des plats cuisinés, etc. - il est souhaitable de réduire ou d’éliminer complètement le régime.
  4. Prenez le temps de faire de l'exercice régulièrement. Il n’est pas nécessaire de commencer à établir des records olympiques - utilisez vos capacités physiques. Les exercices du matin ou la marche ordinaire sont à la portée de tout le monde, quels que soient son corps et son entraînement sportif. L'exercice physique améliorera non seulement l'état du corps, mais aura également un effet positif sur votre humeur et votre santé mentale.
  5. Le durcissement du corps ne fait pas mal, mais les fluctuations de température ne doivent pas dépasser cinq degrés de la température du corps.
  6. L'état émotionnel du corps joue un rôle absolument important. Essayez de rester à l'écart des conflits, des situations stressantes et des personnes désagréables. Si possible, passez plus de temps avec vos proches, jouez avec vos animaux, faites attention à vos passe-temps. Il est conseillé d'être périodiquement dans la nature.

Sur les méthodes spéciales de récupération après un AVC, lisez plus loin dans l'article.

En aucun cas, vous n'avez pas besoin de vous soigner vous-même. Certains médicaments peuvent aider à faire face à une crise de migraine, mais la cause ne peut pas être enlevée.

En outre, il est possible une dépendance à certaines drogues. Par conséquent, vous ne devez pas reporter la visite au spécialiste pour une longue période, car il sera le seul à pouvoir établir un diagnostic précis et à trouver le traitement approprié.

Coup de migraine

L'accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale causée par des troubles vasculaires accompagnant le paroxysme de la migraine. Dans des cas typiques, il se caractérise par la persistance des symptômes de l'aura de migraine pendant plus d'une heure. Une déficience neurologique est représentée par une vision altérée, la parole, la sensibilité, la sphère motrice. Le diagnostic vise à établir le lien entre un AVC et la migraine, à l'exclusion d'une autre étiologie, et comprend une évaluation de l'état neurologique, de la neuroimagerie cérébrale, de l'USDG et des tests de laboratoire. Le traitement consiste en l'utilisation combinée de produits pharmaceutiques vasodilatateurs, neuroprotecteurs, antiplaquettaires et antimigraineux.

Coup de migraine

L'accident vasculaire cérébral est une complication de la migraine et l'une des causes d'accident vasculaire cérébral chez les jeunes. L'hypothèse de la relation entre accident vasculaire cérébral et migraine a été exprimée à la fin du XIXe siècle. La confirmation de la relation est devenue possible avec l'avènement des techniques de neuroimagerie tomographique. Une étude de patients souffrant de migraine pendant une longue période a révélé la présence de zones d'infarctus lacunaires transférés dans la substance cérébrale et de lésions ischémiques de différentes prescriptions. Auparavant, les neuroscientifiques associaient les accidents cérébrovasculaires au seul type ischémique d'accident vasculaire cérébral aigu (ONMK). Des cliniciens modernes distincts affirment qu'un accident vasculaire cérébral hémorragique peut également se développer pendant les migraines. L’accident vasculaire cérébral le plus courant se produit chez les femmes de moins de 45 ans. Chez l'homme, la pathologie est moins fréquente en raison de la prévalence plus faible de la migraine.

Causes de la migraine

Les données d'un certain nombre d'études européennes sur les femmes âgées de 20 à 45 ans ont montré que le risque de développer un accident vasculaire cérébral en cas de migraine était multiplié par 3,5. Les modifications vasculaires qui accompagnent le paroxysme de migraine en sont la principale raison. La probabilité d'une crise de migraine lors d'un AVC augmente avec des facteurs de risque supplémentaires:

  • Acceptation des contraceptifs oraux. Les préparations pharmaceutiques de ce groupe aggravent l'évolution de la maladie chez 70 à 80% des patients, augmentent la propension à l'agrégation plaquettaire. Le risque d'accident vasculaire cérébral augmente avec l'obésité concomitante.
  • Dépendance à la nicotine. Fumer affecte négativement l'état de la paroi vasculaire, le fonctionnement des mécanismes de régulation du tonus vasculaire. Les données de recherche indiquent un risque accru d'accident vasculaire cérébral sur 3 fois chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs.
  • La présence d'une aura de migraine. Avec de simples paroxysmes de migraine, la probabilité d'un accident vasculaire cérébral est multipliée par 2,2 par rapport à la moyenne de la population. La présence d'une aura avant une attaque augmente le degré de risque par 2 ou 3.
  • Attaques à haute fréquence. Des études montrent la prévalence chez les patients souffrant de migraine avec plus d'un paroxysme par mois.
  • Antécédents familiaux de migraine. La présence d'un facteur héréditaire (présence de patients souffrant de migraine parmi les membres de leur famille) augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, même avec une fréquence de crises faible.

Les étiofacteurs provoquant un AVC sont similaires aux raisons qui déclenchent une crise de migraine. Situations stressantes, réactions émotionnelles excessives, surmenage physique et mental, utilisation de certains produits (vin, chocolat), charge visuelle (scintillement, lumière excessivement brillante), les changements hormonaux peuvent provoquer un paroxysme.

Pathogenèse

Le paroxysme migraineux pathogénétique comprend une composante vasculaire - alternance spasme / dilatation d'une certaine zone vasculaire. La migraine basilaire est associée à un tonus vasculaire anormal dans le bassin vertébro-basilaire, une migraine ophtalmoplégique avec des modifications des artères cérébrales et carotides antérieures, une migraine oculaire avec des troubles de l'artère cérébrale postérieure. Le paroxysme est accompagné d'une aura de type unique - un déficit neurologique transitoire provoqué par un composant vasoconstricteur local avec une ischémie à court terme de la partie correspondante des tissus cérébraux. Une caractéristique de la propension de la migraine à une thrombose accrue, aggravée par des facteurs de risque supplémentaires existants, contribue à l'adhérence de la composante thrombotique. L'ischémie transitoire se transforme en violation persistante de l'apport sanguin cérébral - il y a un accident vasculaire cérébral.

Contrairement à la notion existante selon laquelle un accident vasculaire cérébral exclusivement ischémique se développe au cours d'une attaque de migraine, un certain nombre d'auteurs indiquent la probabilité d'une attaque hémorragique. Une hémorragie intracérébrale est possible en raison de la rupture de l'anévrisme du vaisseau intracrânien, résultant de multiples cycles de dilatation des spasmes accompagnant les paroxysmes de migraine.

Symptômes de la migraine

Il existe un paroxysme typique d'hémicranie, la douleur se propageant à une demi-tête. Caractérisé par des vomissements répétés, une hyperesthésie. La symptomatologie dépend de la localisation des problèmes vasculaires, répète les manifestations de l'aura précédant la céphalgie. Déficit neurologique focal se produit sur le fond de l'hémicranie, sans traitement, il dure plus de 7 jours. Dans le cas classique, l’accident vasculaire cérébral se déroule de la même manière qu’une attaque normale, dont la particularité est de préserver les symptômes de l’aura pendant plus de 60 minutes. Les manifestations cliniques peuvent être persistantes: apparaissent et disparaissent, s'affaiblissent et augmentent à nouveau.

Des troubles visuels sont observés dans 80% des cas: diplopie, vision floue, perte d'une partie du champ visuel (formation de scotome, apparition d'une hémianopsie), strabisme. Faiblesse possible des membres, engourdissements, dysarthrie, éléments d'agnosie (altération de la reconnaissance d'objets, de personnes, de lieux). Le trouble de la coordination se manifeste souvent selon le type d’ataxie vestibulaire: vertiges, instabilité, instabilité de la marche. Dans certains cas, on note un syndrome cérébelleux: mouvements trop rapides, troubles de la marche, modification de l'écriture, discours scandé.

Des complications

Comme un accident vasculaire cérébral survient à l’origine d’une crise de migraine standard, les patients ne consultent pas leur médecin avant l’apparition d’un déficit neurologique prononcé. En l'absence de traitement adéquat, un foyer ischémique important se forme, les neurones meurent, provoquant la formation de troubles neurologiques persistants. Après avoir subi un accident vasculaire cérébral, divers symptômes neurologiques, troubles de la vue et troubles de la parole persistent. Les accidents vasculaires cérébraux répétés liés à la migraine entraînent l'apparition de multiples changements focaux, le développement de processus atrophiques dans les structures cérébrales.

Diagnostics

La survenue d'un accident vasculaire cérébral chez un patient migraineux est possible sans égard au paroxysme. Le diagnostic d'accident vasculaire cérébral provoqué par la migraine est établi selon les critères suivants: l'apparition de symptômes focaux est apparue au cours d'une crise de migraine typique, le déficit neurologique correspond aux symptômes de l'aura du patient, il n'y a pas d'autres raisons pour le développement d'une ischémie cérébrale. La recherche diagnostique comprend:

  • Recueillir l'histoire. Vise à identifier l'incidence et la fréquence de tels paroxysmes dans le passé, le diagnostic établi de "migraine", prédisposition héréditaire.
  • Examen neurologique. Permet au neurologue de confirmer la présence, d'évaluer la gravité du déficit neurologique.
  • IRM du cerveau. Visualise une zone de changements ischémiques aigus. Chez les patients ayant de longs antécédents de migraine, il est possible de diagnostiquer les «vieux» foyers d'ischémie, d'infarctus lacunaire et de processus atrophiques. Selon le témoignage de l'IRM remplacer CT, MSCT du cerveau.
  • Coagulogramme. Informe sur l'état de l'hémostase. Il est nécessaire d’exclure les maladies du sang menant à une thrombose cérébrale.
  • USDG des vaisseaux de la tête et du cou. Permet d'exclure d'autres causes d'accident vasculaire cérébral: occlusion de l'artère carotide, thrombo-embolie du vaisseau intracrânien.

Traitement de la migraine

Le patient a besoin de soins d'urgence dans un hôpital neurologique, une unité de soins intensifs. Le traitement vise à enrayer les mécanismes pathogéniques de la maladie: élimination du spasme, amélioration des propriétés rhéologiques du sang, protection des cellules nerveuses contre l'ischémie. Il est réalisé dans un complexe, comprend les composants suivants:

  • Produits pharmaceutiques vasoactifs. Réduire le spasme vasculaire, qui sert de lien fondamental dans le développement de l'ischémie. Des médicaments agissant sélectivement sur les artères cérébrales sont utilisés: vinpocétine, hexobendine, nicergoline.
  • Des moyens qui améliorent la rhéologie du sang. Prévenir les caillots sanguins, réduire la viscosité du sang, restaurer sa fluidité. Aide à améliorer la microcirculation de la zone touchée.
  • Neuroprotecteurs. Augmenter la résistance des neurones à l'hypoxie en réduisant les changements biochimiques ischémiques. Appliquez de l'émoxipine, de l'acide glutamique.
  • Médicaments anti-migraine. Les médicaments de choix sont les triptans (sumatriptan) - agonistes des récepteurs sérotoninergiques du système nerveux central, les bloqueurs des canaux calciques (flunarizine). Peut-être la nomination des anticonvulsivants (topiramate, médicaments valproïques à vous).

Le traitement est plus efficace si les mesures thérapeutiques sont initiées pendant les premières heures de la maladie. Une fois la période aiguë terminée, les patients ont besoin de rééducation. La restauration du volume des mouvements est réalisée à l'aide d'exercices, de massages, de réflexothérapies. Les troubles de la parole nécessitent des cours avec un orthophoniste.

Pronostic et prévention

L’accident vasculaire cérébral est rarement accompagné d’un déficit neurologique profond. Un traitement initial opportun contribue à la régression complète des symptômes focaux. Les complications se développent avec l’absence prolongée de traitement anti-ischémique. La prévention repose sur un traitement intercritique efficace visant à réduire la fréquence des attaques. Le patient doit reconsidérer son mode de vie, normaliser la routine quotidienne, apprendre à percevoir avec calme et gentillesse les événements qui se produisent, éliminer les facteurs provoquant les migraines. Il est nécessaire de choisir une préparation pharmaceutique capable d’arrêter le paroxysme de migraine au tout début. Il est conseillé au patient de toujours avoir avec lui le médicament prescrit, de le prendre au premier signe d'une attaque débutante.

Une migraine peut-elle déclencher un accident vasculaire cérébral?

Résumé de l'article

Qu'est-ce qu'une migraine?

La migraine est une maladie neurologique chronique qui s'accompagne de douleurs à la tête et de plusieurs symptômes du système digestif et du système nerveux. Les crises de migraine sont caractérisées par une fréquence différente (plusieurs fois par mois ou une à deux fois par an). L’attaque migraineuse se manifeste par une douleur intense à la tête, qui est son principal symptôme. Les phénomènes de migraine les plus fréquents sont les vomissements, les nausées, le son et la photophobie. Si vous trouvez qu'une attaque de maux de tête est associée à des nausées et que la lumière et tout son sont gênants, alors vous savez ce qu'est une migraine à la tête.

Clinique

L'image caractéristique des crises de migraine comprend les phénomènes suivants:

  • la phonophobie;
  • des nausées;
  • dans certains cas, vomissements;
  • photophobie (peur de la lumière vive);
  • hypersomia (aversion ou hypersensibilité à diverses odeurs);
  • perte d'orientation dans l'espace;
  • hyperacousie (hypersensibilité à des effets sonores puissants);
  • des vertiges.

Certains cas de crises de migraine sont accompagnés d'une stase gastrique, ce qui s'explique par le retard de son contenu dû à une diminution de la motilité. Ces faits sont la raison pour laquelle les médicaments pris au plus fort d'une migraine, ne peuvent pas atteindre l'intestin grêle, et ne sont donc pas absorbés par l'organisme.

Les maux de tête sont localisés pendant l'attaque d'une migraine dans une moitié de la tête (bien que les deux moitiés puissent être capturées), ainsi que dans la mâchoire supérieure et le contour des yeux. Les sensations douloureuses sont caractérisées par un caractère pulsatoire et peuvent augmenter avec la moindre irritation (odeur, effet de lumière ou bruit).

Les principaux symptômes sont des nausées et des vomissements, incapables d'apporter un soulagement. Certains cas peuvent être accompagnés d'engourdissements, de faiblesses et de paresthésies dans les membres, incapacité à parler normalement. Ces signes apparaissent avant un mal de tête et forment une soi-disant aura, annonçant l'apparition d'une crise de migraine.

Quelques dizaines de minutes ou quelques heures - c'est la durée d'une crise de migraine standard. Dans le même temps, les crises de plusieurs jours sont appelées état migraineux.

Vidéo: Vivez bien! Migraine et sa copie dangereuse.

Migraine et ses types

La classification divise la maladie en types suivants:

  • Migraine classique, accompagnée d'aura (le soi-disant phénomène qui se produit avant une crise de 10 à 30 minutes);
  • Migraine sans manifestation de l'aura, appelée "migraine ordinaire".

Les changements dans l'aura des sensations sensorielles, l'état neurologique se produisent peu de temps avant l'attaque.

  1. Migraine tension. Cette option est également appelée migraine épisodique ou chronique. Dans ces cas, les migraines se présentent sous la forme de crises épisodiques, se produisant une fois par an ou plusieurs fois par semaine.
  2. Migraine menstruelle. De nombreuses femmes ont des crises de migraine au seuil de la menstruation ou dans leurs premiers jours. Cela affecte plus de la moitié des femmes présentant des symptômes de migraine. Les fluctuations quantitatives de la progestérone et de l’œstrogène sont également importantes.
  3. Migraine classique. C'est un sous-type de migraine avec des manifestations d'aura. Son origine provient de l'artère principale, qui se forme à la base du crâne. Ce sont surtout les jeunes qui souffrent. Les symptômes comprennent l'apparition de troubles de l'élocution, de sensations de sonnerie, d'instabilité, d'épisodes de vertiges, de pertes de conscience et de fortes douleurs à la tête.
  4. Migraine abdominale. La plupart des enfants touchés, dans l'histoire de laquelle il y a des antécédents familiaux de migraine. Les attaques de maux de tête Pristvoobraznye sont accompagnées de sensations douloureuses dans l'abdomen, des nausées et des vomissements.
  5. Migraine rétinienne. Cette variante de la douleur migraineuse peut être accompagnée d'angles aveugles à court terme ou d'une perte totale de la vision dans un œil pendant une heure ou moins. Accompagner les manifestations oculaires et la douleur à la tête, qui peuvent survenir plus tôt de ces signes. Certains cas passent sans mal de tête.
  6. Migraine ophtalmoplégique. Les jeunes et les adultes souffrent de ce type de douleur. Les attaques se caractérisent par l’apparition d’une moindre intensité près de la douleur orbitale par rapport à la migraine standard. Parallèlement à cela, on peut noter un doublement, une paralysie des muscles oculaires, des vomissements. La durée des attaques varie de quelques heures à quelques mois. Pour le diagnostic différentiel, on réalise une TDM (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) au cours de laquelle une hémorragie de l'anévrisme cérébral est exclue.
  7. La migraine vestibulaire est une maladie caractérisée par des étourdissements récurrents, apparaissant à la fois comme un symptôme unique et en combinaison avec des maux de tête et des signes caractéristiques de la migraine.
  8. Statut Migrainosus. Cette forme a un pronostic assez grave et une longue évolution. La meilleure option pour le traitement devient un hôpital.
  9. Migraine hémiplégique familiale: il s'agit d'une maladie transmissible héréditaire rare. Il se caractérise par l'apparition d'une paralysie épisodique de la moitié du corps, de modifications des yeux et de vertiges. La survenue de ces symptômes survient 10 à 90 minutes avant la douleur à la tête.

Complications de la migraine

Les formes rares de migraine, qui incluent le statut de migraine et l'accident vasculaire cérébral. Ils nécessitent un traitement d'urgence.

Il s’agit d’une série d’attaques consécutives graves (espacées de moins de 4 heures), accompagnées de vomissements répétés, ou d’une attaque inhabituellement lourde et prolongée (plus de 72 heures). Une augmentation graduelle des symptômes est caractéristique: les céphalées, d'abord locales et lancinantes, deviennent diffuses et cambrées; il y a des vomissements répétés, conduisant à la déshydratation, une faiblesse grave, une faiblesse. Il y a souvent des symptômes neurologiques (symptômes méningés, conscience étourdie).

Coup de migraine

Dans les attaques de migraine, des troubles neurologiques focaux persistants se développent en raison d'une ischémie cérébrale locale prolongée lors d'une crise de migraine grave. Contrairement aux migraines à longue aura, les troubles neurologiques persistent pendant plus d'une semaine et (ou) dans le cadre d'une étude de neuroimagerie, de petits kystes ischémiques hémisphériques sont détectés. Dans la plupart des cas, les troubles neurologiques régressent complètement en l'espace de trois semaines, bien que les kystes post-ischémiques demeurent pour toujours.

Troubles migraineux ne satisfaisant pas pleinement les critères de diagnostic.

Ce groupe comprend les céphalées récurrentes qui ne répondent que partiellement aux critères diagnostiques de la migraine (il manque un symptôme important pour une ou plusieurs formes de migraine) et ne répondent pas aux critères de la céphalée de tension.

Dans la plupart des cas de migraine avec une aura typique ou sans nke, il n’est pas difficile d’établir le diagnostic, car elle révèle une totale conformité aux critères de diagnostic internationaux. Si tu

les patients dans la période intercritique ont révélé des troubles neurologiques, ou des données anamnestiques suggèrent une maladie neurologique combinée, ou des crises apparaissent pour la première fois chez les personnes âgées, un examen supplémentaire est nécessaire. L’imagerie par résonance magnétique ou par rayons X de la tête est particulièrement importante.

Parfois, il existe des difficultés dans le diagnostic différentiel de migraine et de céphalée de tension, puisqu’une combinaison de migraine et de céphalée de tension ou d’une autre forme de mal de tête primaire est relativement courante.

Il est recommandé de différencier chaque cas de migraine basilaire avec une tumeur dans la fosse crânienne postérieure, la sclérose en plaques, les troubles circulatoires aigus dans les systèmes vertébrobasilaires. Avec une aura de migraine sans mal de tête, on peut supposer la présence d’un anévrisme des vaisseaux cérébraux ou d’une lésion des méninges de toute origine. Lorsque migraine ophtalmoplégique est recommandé d'exclure l'anévrisme et la tumeur cérébrale. Des crises ischémiques transitoires peuvent survenir sous l'apparence de migraine rétinienne. Avec toutes ces formes de migraine relativement rares, un examen supplémentaire est nécessaire, en utilisant principalement des techniques de neuroimagerie, et si un processus vasculaire est suspecté, une échographie non invasive ou une angiographie est nécessaire.

Les principaux domaines de traitement de la migraine sont la gestion d'une crise de migraine, la prévention des crises et le traitement des troubles liés à la migraine.

Complications de la migraine

Les complications de la migraine sont l’état de la migraine et l’accident vasculaire cérébral. Migraine - série d'attaques graves et successives, ou (rarement) d'une attaque inhabituellement lourde et prolongée. On le trouve rarement dans 1-2% des cas. Tous les symptômes augmentent régulièrement au cours d'une journée ou de plusieurs jours. Céphalée initialement locale, pulsante, devient diffuse, cambrée. Il y a des vomissements répétés, conduisant à la déshydratation, une faiblesse grave, une faiblesse. Il peut y avoir des convulsions, des symptômes cérébraux graves, provoqués par une hypoxie, un gonflement du cerveau et de ses membranes.

Ceci est confirmé par les résultats de l'examen du patient au cours de la période de migraine: les veines rétiniennes sont élargies et ont un sang total. Sur EchoEG, les signes d’oedème cérébral sont déterminés et la pression du liquide céphalorachidien augmente. Tout cela nécessite une hospitalisation du patient et une correction thérapeutique intensive urgente.

L’accident vasculaire cérébral («forme catastrophique» de migraine) se caractérise par le développement d’un patient présentant des manifestations cliniques graves de migraine typique avec une aura de symptômes neurologiques focaux ayant un «caractère scintillant» - apparaissent puis régressent puis réapparaissent.

Les critères d'attaque de la migraine sont les symptômes suivants:

  1. présence obligatoire d'antécédents de migraine avec aura (au moins deux attaques du même type);
  2. Les symptômes neurologiques focaux de l’ACV sont similaires, en règle générale, aux symptômes de l’aura caractéristiques du patient;
  3. cette attaque est semblable à la précédente, mais les symptômes focaux ne disparaissent pas complètement, mais se reproduisent, fluctuent au bout de 7 jours;
  4. avec la neuroimagerie (imagerie cérébrale calculée et par résonance magnétique), une zone de densité réduite est déterminée dans la zone correspondant aux modifications focales, indiquant une ischémie.

Seule la présence de ces signes nous permet d'associer un accident vasculaire cérébral à une migraine, car il est parfois possible d'associer deux maladies ou d'autres causes d'accident vasculaire cérébral.

"Les syndromes de douleur en pratique neurologique", A.M. Veine

Une migraine peut-elle déclencher un accident vasculaire cérébral?

2,5% des hommes et 12,5% des femmes souffrent de migraines, naturellement, l’émergence d’un AVC chez des femmes jeunes et d'âge moyen.

Les scientifiques étudient les causes de la migraine à partir du moment où cette maladie a été connue. Mais la migraine a encore des secrets sur lesquels travaillent des scientifiques de différents pays. C'est pourquoi nous avons décidé de considérer les principales théories de l'apparition de la migraine, développées par divers centres de recherche et centres scientifiques du monde.

Théorie vasculaire

Cette théorie était populaire dans les années 1930-1950, quand on pensait que lors d'une crise de migraine, il se produisait un rétrécissement temporaire des vaisseaux de la tête, puis leur expansion excessive. Lorsque les vaisseaux se sont rétrécis jusqu'aux cellules nerveuses du cerveau, une quantité suffisante d'oxygène n'est pas arrivée et ils ont commencé à «ralentir»: il y avait un discours flou, la vision était perturbée, etc. et les maux de tête pulsés caractéristiques de la migraine étaient associés à une dilatation des vaisseaux. Mais cette théorie a cessé d’être pertinente car elle n’expliquait pas tous les symptômes caractéristiques de la migraine et du mécanisme déclencheur de l’attaque.

Théorie trigéminovasculaire

Une crise de migraine commence lorsque le corps est influencé par divers facteurs provocateurs. Cette action entraîne à son tour un déséquilibre des substances chimiques dans le cerveau et l'oppression de l'activité nerveuse, appelée «dépression rampante». Le nerf trijumeau, dont les fibres recouvrent les vaisseaux du cerveau, réagit principalement à de tels changements dans le corps. Il commence à sécréter divers produits chimiques pouvant causer une inflammation autour des vaisseaux cérébraux. Cette inflammation est appelée aseptique, c'est-à-dire non causée par des micro-organismes. Depuis les vaisseaux "enflammés", le signal va au cerveau, où se produit la sensation de mal de tête. Si le processus dure, les mécanismes centraux de suppression de la douleur sont perturbés et la migraine devient le seul état de douleur infiniment dominant.

Au cours des dernières années, une autre question est apparue qui a attiré l’attention des chercheurs: la migraine est-elle un facteur de risque d’accident vasculaire cérébral? Cette question est à la base de nombreuses études menées dans le monde entier et maintenant. Et ce n'est pas par hasard. Les résultats d'études épidémiologiques suggèrent qu'il existe un lien entre migraine et accident vasculaire cérébral. Cette relation peut être envisagée de 3 manières:

  • AVC ischémique causé par d'autres causes de migraine.
  • AVC ischémique avec des symptômes similaires à ceux de la migraine avec aura, mais dus à d’autres causes.
  • AVC ischémique, survenu immédiatement lors d'une crise de migraine avec aura, qui est un AVC.

Plusieurs études ont démontré que le risque accru d'accident ischémique cérébral chez les femmes de moins de 45 ans souffrant de migraine avec aura. Dans une étude menée dans des pays européens, à laquelle participaient des femmes âgées de 20 à 44 ans, il a été constaté que des antécédents de migraine augmentaient le risque d'accident ischémique cérébral 3,5 fois (intervalle de 95%), mais n'affectaient pas le risque d'hémorragie. coup

Dans la même étude, il a été constaté que l'association de la migraine et d'autres facteurs de risque (utilisation de contraceptifs oraux, augmentation de la tension artérielle et tabagisme) entraînait un risque accru d'accident ischémique cérébral. Il a été constaté que de 20 à 40% des accidents vasculaires cérébraux chez les femmes souffrant de migraine coïncidaient avec une attaque (attaque de migraine) et que dans 67 à 73% des cas, une attaque précédait l’apparition d’un accident vasculaire cérébral pendant 3 jours.

Dans l’étude britannique, l’effet de la durée, de la fréquence des crises et de la durée de la migraine sur le risque d’accident ischémique cérébral a été étudié, et une augmentation de ce risque a été constatée avec une fréquence des crises supérieure à 12 par an (2,6 fois). Selon les auteurs, les résultats obtenus font de la réduction de la fréquence des attaques le principal objectif thérapeutique. Une découverte inattendue de la recherche est que les antécédents familiaux et héréditaires de migraine, que le patient le soit ou non, entraînent également un risque accru d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique.

Des chercheurs canadiens ont analysé 14 cas associés à des troubles cérébraux et ont découvert un lien entre un AVC et la migraine. De plus, le risque d'accident vasculaire cérébral était 2,2 fois plus élevé chez les personnes migraineuses que chez celles qui n'avaient pas mal à la tête. Chez les patients souffrant de migraine. avec aura, le risque d'accident vasculaire cérébral est encore plus grand. Certaines études ont montré que les migraineux prenant des pilules contraceptives étaient 8 fois plus exposés à ce risque que les personnes en bonne santé.

Deux grandes études aux États-Unis - la Physicians` Health Study et la NHANES - menées depuis 2004, ont montré qu'il existait un lien statistique entre la migraine et l'AVC ischémique chez les femmes de moins de 45 ans souffrant de migraine avec aura. Dans le même temps, le risque augmente de 3 fois pour les fumeurs et de 4 fois lors de l'utilisation de contraceptifs oraux.

Une autre étude menée aux États-Unis a mis en évidence une relation entre l'utilisation de cornes dérivées et le risque d'accident vasculaire cérébral. Chez les patients prenant ces médicaments, le risque d'accident vasculaire cérébral était 1,5 fois plus élevé que chez les autres patients migraineux. La dépendance à la dose de médicaments n'a pas été établie.

Les mécanismes physiopathologiques qui sous-tendent la relation entre migraine et accident cérébrovasculaire restent insuffisamment étudiés. Les scientifiques supposent que l’aura et les troubles du flux sanguin cérébral ont les seuls mécanismes physiopathologiques.

Selon les concepts modernes, la place principale dans la pathogenèse de l'AVC ischémique appartient à un ensemble complexe de troubles ischémiques-inflammatoires-thrombotiques, qui interagissent étroitement et «fonctionnent» simultanément. La présence d'une source neurologique et une activité plaquettaire accrue sont caractéristiques de la migraine. Augmentation de l’activation des plaquettes, de la liaison spécifique des leucocytes, de la sécrétion anti-inflammatoire des leucocytes et de leur rattachement à l’endothélium - mécanismes qui interviennent lors d’un AVC. Cependant, ils peuvent aussi faire partie d'une migraine. La preuve de cette connexion au niveau cellulaire peut confirmer le lien commun entre migraine et accident vasculaire cérébral.

Cette étude a été menée par des scientifiques allemands, qui ont découvert que les patients souffrant de migraine augmentaient l’activité plaquettaire et les interactions plaquettes-leucocytes. La méthode de base est la cytométrie sanguine utilisant des marqueurs spécifiques. Un groupe de 72 personnes a été établi avec un diagnostic confirmé de migraine (selon les critères internationaux). Les résultats de cette étude suggèrent que la présence de mécanismes physiopathologiques communs chez les patients migraineux ou ayant subi un AVC ischémique est appelée dysfonction plaquettaire.

Ainsi, à ce jour, il n’existe pas d’opinion unique sur la relation entre migraine et accident vasculaire cérébral. Considérant que 2,5% des hommes et 12,5% des femmes souffrent de migraine, naturellement, la fréquence la plus fréquente d'accident vasculaire cérébral chez la femme jeune et d'âge moyen. On donne différents nombres (de 2,6 à 13,5 fois et plus) d'augmentation du risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant de migraine avec aura. Cela indique que ces questions nécessitent une étude plus approfondie. Du point de vue de la prévention primaire de l’accident vasculaire cérébral, la migraine devrait faire l’objet d’une attention particulière des angioneurologues.

Prévention de la migraine

  • Suivre un régime, exclure les aliments et les boissons qui provoquent une crise de migraine. Mangez plus de salades fraîches, buvez beaucoup de liquides, car la déshydratation peut être un facteur provocant.
  • Utilisez des vitamines du groupe B. Mangez du poisson de mer, qui contient des acides gras essentiels.
  • Un mode de vie sain, les activités sportives contribuent aux émotions positives, évitant ainsi la survenue de crises. La cause du mal de tête est souvent le tabagisme. Jetez cette mauvaise habitude!
  • Limiter les stimuli externes (télévision, radio, téléphone), souvent source de stress. Dans ce cas, il est nécessaire d'appliquer divers programmes anti-stress, par exemple la relaxation.
  • À la maison, une trousse de premiers soins est toujours nécessaire pour obtenir un médicament qui soulage une attaque.
  • Les personnes souffrant de crises de migraine sévères régulières avec le nombre de crises 2 fois ou plus par mois, vous devez consulter un médecin. Il prescrira des médicaments prophylactiques qui réduiront le nombre de crises de migraine.

Elena Bezradnaya, neuropathologiste

Informations provenant de sources ouvertes: migrain. Narod.ru

Les conséquences d'une migraine: d'abord une migraine, puis un accident vasculaire cérébral?

Migraine - un mot terrible pour ceux qui le connaissent bien. Il vient sans prévenir et ne part qu'après avoir pris certains médicaments, qui devraient toujours être à portée de main. Découvrez quels pourraient être les effets de la migraine.

Il y a beaucoup de questions et de craintes autour de cette maladie. L'un d'entre eux: une migraine peut entraîner un accident vasculaire cérébral. Est-ce vraiment le cas?

Similarités et différences

Les migraines et les accidents vasculaires cérébraux sont accompagnés de graves maux de tête. Il existe d'autres moments similaires: dans les deux maladies, la sensibilité dans différentes parties du corps (visage, mains, jambes, etc.) peut être affectée. Cependant, il existe des différences fondamentales dans lesquelles réside le secret principal.

Ainsi, la migraine se développe en raison d'une dilatation excessive des vaisseaux cérébraux, tandis que les accidents vasculaires cérébraux résultent soit d'un rétrécissement des vaisseaux sanguins (AVC ischémique), soit d'une rupture des vaisseaux (AVC hémorragique). Par conséquent, on ne peut pas dire qu'un accident vasculaire cérébral puisse survenir lors d'une migraine au moment de la douleur la plus sévère. C'est un processus complètement différent.

Dans le même temps, les migraines sont souvent accompagnées non seulement de symptômes tels que nausées, vomissements, mais elles peuvent aussi avoir une soi-disant aura - des sensations qui commencent peu de temps avant le début du mal de tête et durent quelque temps. De telles sensations comprennent des engourdissements dans certaines parties du corps, une vision altérée, une audition et une coordination insuffisantes. Les mêmes symptômes sont observés chez les personnes ayant subi un AVC. Comment les distinguer?

Dans la migraine, une telle violation de l'observation dans un court laps de temps - un maximum d'une heure. Mais d'un coup, le malaise ne passe pas. Par conséquent, malgré les maux de tête importants, vous devez surveiller attentivement leurs sentiments et leur temps. Si vous sentez que les symptômes désagréables ne disparaissent pas au bout d'une heure, assurez-vous d'appeler une ambulance: c'est peut-être un accident vasculaire cérébral.

Les conséquences de la migraine: des cloches à la migraine

La migraine peut entraîner un accident vasculaire cérébral s'il existe des facteurs supplémentaires. L'un d'eux est l'aura précédente mentionnée ci-dessus. La seconde est que le risque d'accident vasculaire cérébral lors de la migraine augmente chez les personnes sujettes à la formation de caillots sanguins dans le sang. C'est une migraine qui peut déclencher le mouvement d'un caillot sanguin et le blocage ultérieur des vaisseaux sanguins. Le troisième facteur est le taux élevé d'œstrogènes dans le sang. Cela s'applique généralement aux femmes prenant des médicaments hormonaux pour la correction des niveaux hormonaux ou en tant que contraceptif.

Par conséquent, si vous êtes sujet aux migraines, surveillez attentivement votre santé. Faites périodiquement une analyse de sang pour déterminer son état et sa tendance à la thrombose. Si vous prenez des médicaments hormonaux, veillez à surveiller votre état. Si les crises de migraine deviennent plus fréquentes au moment de leur prise, vous devez immédiatement contacter un médecin pour obtenir un traitement.

Ne supporte pas la douleur!

La douleur migraineuse ne peut jamais être tolérée. Si vous ressentez l’apparition d’une migraine, prenez le médicament (analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiémétiques). Dans les cas plus graves, le médecin vous prescrira des médicaments anti-migraineux spéciaux. Si la migraine dure plusieurs jours ou qu'elle se répète souvent, le schéma thérapeutique doit inclure des anticonvulsivants et des antidépresseurs, sélectionnés individuellement pour vous. Par conséquent, la campagne chez le médecin ne doit pas être différée.

AVC et migraine

Qu'est-ce que la migraine et comment y faire face

Au cours des 20 dernières années, de nombreuses études ont montré le lien entre une maladie comme la «migraine» et un accident vasculaire cérébral ischémique. Les femmes sont quatre fois plus susceptibles de souffrir de migraine. La migraine est particulièrement importante en tant que facteur de risque dans le développement d'un accident vasculaire cérébral ischémique chez les jeunes femmes prenant des contraceptifs. Alors, quelle est une migraine? Quels sont les signes de sa reconnaissance et comment traiter cette maladie?

La migraine est une maladie chronique assez commune et souvent héritée. C'est un vrai désastre pour beaucoup d'entre nous. En effet, bien qu’il s’agisse du maux de tête le plus courant, il n’est pas encore totalement curable. Même avec un traitement absolument correct, vous ne pouvez vous débarrasser des symptômes de cette maladie que pendant un moment.

La migraine fait référence aux maladies neurologiques et est une conséquence du dysfonctionnement cérébral. Pour les personnes souffrant de crises de migraine, il semble qu'une tempête se déchaîne dans leur tête. Dans ce cas, les maux de tête sont généralement unilatéraux, lancinants ou lancinants. Souvent, la douleur se propage ou migre lentement d'un côté de la tête à l'autre. En outre, la migraine est souvent accompagnée de nausées, de vomissements et d'une sensibilité accrue aux odeurs de toutes sortes d'irritants.

Il n’est pas surprenant que de nombreux patients en crise de migraine deviennent complètement incapables et éprouvent un désir irrésistible de se cacher dans un endroit sombre. La migraine dure généralement de quatre à 72 heures. Environ 15% des personnes souffrent de «migraine avec aura». Aura peut durer de 5 minutes à 1 heure et se manifeste sous la forme de divers symptômes neurologiques: troubles de la parole, troubles de la vue, perte de l'audition et de l'odorat.

D'où viennent les crises de migraine? Il ne fait aucun doute que la maladie est transmise au niveau génétique, car de plus en plus de cas ont été constatés lorsque des familles entières souffrent de migraine. Le déséquilibre de certains neurotransmetteurs dans le cerveau est également discuté. La cause des crises de migraine peut être d’autres facteurs. Ceux-ci incluent le stress physique et émotionnel, les effets des hormones, l'utilisation de certains aliments et boissons, les changements soudains de temps, ou un changement du cycle veille-sommeil.

Pour soulager la douleur, de nombreux patients, ne voulant pas consulter un médecin, prennent des analgésiques en vente libre. Mais tous ne conviennent pas aux migraines. En outre, certains d'entre eux peuvent même augmenter la douleur. Maintenant, en plus des analgésiques habituels, des préparations spéciales, les triptans, sont également disponibles. Ils sont spécialement conçus pour traiter les crises de migraine. Grâce à eux, les crises épileptiques sont moins fréquentes mais ne peuvent malheureusement pas être complètement guéries.

Rappelez-vous: si vous soupçonnez que vous souffrez de migraine, vous devriez contacter un spécialiste. Il vous dira rapidement quoi faire et comment faire pour soulager les maux de tête.

Certes, les patients eux-mêmes peuvent également influer sur le comportement de leurs migraines. Il est conseillé d’abandonner certains aliments et boissons et de commencer à faire régulièrement des exercices de relaxation.

La migraine avec aura peut se terminer par un accident vasculaire cérébral.

Nous avons déjà écrit sur les maux de tête qui ressemblent à la migraine dans nos articles. Cependant, des études récentes de scientifiques américains montrent à quel point une migraine peut être dangereuse. Le fait est qu'avant, la migraine était considérée comme une maladie désagréable mais à faible risque. Oui, le mal de tête peut être extrêmement intense, mais comme on le croyait auparavant, il ne nécessite pas de traitement régulier. Maintenant, avec l'avènement de nouveaux résultats de recherche, la migraine peut être vue d'un tout autre point de vue. Après avoir observé un groupe important de patients (plus de 27 000 femmes) pendant 12 ans, les chercheurs ont découvert que les femmes migraineuses actives présentaient un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires (en particulier d'accident ischémique cérébral et d'infarctus du myocarde) par rapport aux femmes ne souffrant pas de ce syndrome la maladie.

L'association entre migraine avec aura et AVC ischémique était plus forte que celle des autres variantes de la migraine.

Qu'est-ce que c'est, la migraine?

Beaucoup se réfèrent à tort à une migraine, bien que ce ne soit pas le cas. Avec la migraine, l’intensité du mal de tête est telle qu’elle s’extirpe du quotidien pour un jour ou plus. Ayant commencé, l'attaque augmente progressivement, le mal de tête devient de plus en plus fort, des nausées et même des vomissements peuvent survenir, la lumière ou les sons irritent. Seulement le lendemain, enfin, la douleur commence à s'estomper. Mais la tête est lourde, la concentration et la mémoire sont altérées.

Comme une crise de migraine a une certaine nature cyclique des phases, tous les symptômes de la migraine peuvent être divisés en quatre stades de développement:

  • Phase des précurseurs de la migraine (irritabilité, dépression, fatigue ou, au contraire, augmentation inhabituelle de l'activité, augmentation significative de l'appétit).
  • Aura. Un tiers des patients atteints de migraine présentent une aura. Cela dure 10-30 minutes, mais peut être plus long. Ceux-ci peuvent être des angles morts, des éclairs de lumière ou des zigzags, moins de picotements ou un engourdissement du bout des doigts, des difficultés d'élocution ou des difficultés de sélection des mots.
  • La phase du mal de tête est la plus douloureuse. Plus souvent dans une moitié de la tête, mais il peut capturer la tête entière. Il s'agit généralement d'une douleur lancinante ou éclatante, aggravée par les mouvements et l'effort physique.
  • Phase de résolution (encore une fois, fatigue, dépression, concentration altérée).

La durée de l'attaque environ un jour.

La fréquence des attaques peut varier de 1 à 2 fois par an, voire plusieurs fois par mois.

Qu'est-ce qui déclenche une crise?

La cause de la migraine réside dans une prédisposition héréditaire. On pense qu'il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Provoquer une crise de migraine peut:

  • fatigue extrême
  • charge mentale élevée
  • sauter des repas
  • nutrition inadéquate,
  • retrait de caféine et apport d'eau insuffisant,
  • manque de sommeil ou excès de sommeil,
  • long mouvement
  • changement de fuseau horaire,
  • lumière vive ou vacillante,
  • forte odeur
  • changement de temps
  • stress émotionnel
  • détente après le stress,
  • chez les femmes - la période de menstruation, la grossesse et la ménopause.

Migraine menstruelle - est une attaque de maux de tête graves qui se produisent pendant la menstruation. Une attaque associée à la menstruation ou au syndrome prémenstruel est beaucoup plus forte en intensité et en durée qu'une migraine survenue seule ou dans d'autres conditions.

La migraine préménopausique se développe entre 45 et 55 ans. Le lien principal dans le développement de la migraine au cours de cette période est une diminution du niveau d'oestrogènes et la diminution associée du niveau d'hormones de joie - endorphines.

Migraine chez les adolescentes. Les pics hormonaux à cet âge provoquent des convulsions, surtout chez les filles.

La migraine masculine est moins cyclique et dépend de facteurs provoquants (stress psycho-émotionnel, surcharge physique, consommation d'alcool, tabagisme).

  • La migraine sans aura est l’option la plus courante et relativement bénigne.
  • Migraine hémiplégique - migraine à l'aura atypique, caractérisée par une hémiparésie. Au cours de la crise, les patients qui présentent des troubles visuels développent des paresthésies à la main sous forme de picotements, d'engourdissements, de frissons, parfois accompagnés d'une sensation de gonflement. Les déficiences sensorielles se propagent lentement à la langue, du visage du même côté, jusqu'au pied. Ces symptômes persistent de 2 minutes à 1 heure.
  • La migraine basilaire commence par une déficience visuelle bilatérale, des vertiges, des acouphènes, des troubles de la parole et une coordination des mouvements, des paresthésies bilatérales des membres supérieurs et inférieurs, de la bouche et de la langue. Chez un tiers des patients, une perte de conscience à court terme survient.
  • Migraine aura sans mal de tête (migraine "sans tête"). Une forme rare de migraine, caractérisée par des troubles visuels caractéristiques, sans céphalée ultérieure. Les attaques de migraine "décapitée" peuvent alterner avec des attaques de migraine avec une aura typique.
  • La migraine ophtalmoplégique se manifeste par un abaissement de la paupière supérieure, un strabisme, une vision double, une pupille dilatée du côté de la douleur. Chez la plupart des patients, les crises de migraine ophtalmoplégique alternent avec des crises de migraine avec une aura typique.
  • La migraine rétinienne se manifeste par un scotome transitoire ou par la cécité d'un ou des deux yeux.

Dans la plupart des cas, le diagnostic de migraine est basé sur les données de l'examen du neurologue et sur le récit du patient concernant sa maladie. Pour éliminer toute autre cause de mal de tête (hypertension intracrânienne, tumeur, athérosclérose vasculaire, spasme ou dilatation des vaisseaux sanguins), des études instrumentales sont effectuées (USDG des vaisseaux, M-écho).

Comment traiter la migraine?

Le traitement de la migraine est réduit au soulagement d’une crise aiguë et au traitement d’entretien qui aide à prévenir ou à réduire la fréquence des crises de migraine.

Les produits à soulagement rapide comprennent les analgésiques en vente libre, dont la plupart contiennent de l’aspirine, de l’ibuprofène ou du paracétamol. Les formes solubles de ces médicaments, par exemple sous forme de comprimés effervescents, agissent plus rapidement et mieux. Si vous avez très peur des nausées ou des vomissements, vous pouvez utiliser des médicaments antiémétiques.

Des médicaments anti-migraineux spéciaux ont également été mis au point. Ils diffèrent des analgésiques conventionnels en ce qu’ils n’affectent pas la douleur, mais les processus pathologiques qui se déroulent dans le cerveau lors d’une crise de migraine (ergotamine, triptans).

Et si ce traitement ne vous aide pas?

Si le traitement traditionnel de la migraine ne vous aide pas, consultez un centre médical "Alternative". La thérapie combinée, y compris le développement d'un programme nutritionnel individuel, de stimuli manuels et d'autres méthodes de création, aidera à réduire la fréquence et l'intensité des attaques. Si nécessaire, le psychothérapeute se joint au processus de traitement. Parfois utilisé des médicaments du groupe des antidépresseurs, les médicaments antiépileptiques.

Prévenir une crise de migraine

- exercice régulier,

- respect du régime de travail et de repos,

- des repas à certaines heures,

- Tenir un journal des maux de tête (quand la tête est douloureuse, combien de temps dure le mal de tête, quels symptômes l’accompagnent). Cette information aidera le médecin à choisir la tactique de traitement la plus appropriée.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients migraineux

Il a déjà été noté que l'AVC le plus fréquent s'est développé dans le groupe de patients migraineux chez qui l'attaque était accompagnée d'une déficience visuelle. Le risque est maximal si une perte de vision transitoire est constatée au cours d'une crise, d'une crise de migraine ou pendant celle-ci. Une telle déficience visuelle peut être un marqueur d'ischémie cérébrale et nécessite un traitement vasculaire spécifique. En totalité, la perfusion de thérapie vasculaire et métabolique peut être réalisée sur la base de notre clinique dans le cadre d'un hôpital de jour. Les techniques extracorporelles aident à améliorer les propriétés rhéologiques du sang et à réduire le risque de modifications ischémiques cérébrales.

Comment ne pas confondre les symptômes graves de la migraine avec l'aura et l'AVC - les causes et le traitement de la maladie

La migraine, ou hémikranie, est une maladie ancienne et assez commune dont beaucoup de grands personnages ont souffert, comme Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoléon Bonaparte, Lewis Carroll.

Selon les scientifiques qui ont étudié cette maladie, les migraines sont souvent sensibles aux traits de caractère suivants: dévouement, position de vie active, responsabilité, ainsi qu'une tendance à la dépression, à la vulnérabilité, à l'anxiété, à l'irritabilité et à l'agressivité.

Caractéristiques de la migraine avec aura

Selon les statistiques, les migraines sont souvent plus exposées aux femmes.

De plus, c'est par la lignée féminine que la maladie est généralement transmise aux enfants. On sait que si les deux parents souffrent de cette maladie, l'enfant a 90% de chances de l'adopter. Très souvent, la migraine commence à se manifester dès l'âge de 16 ans et se termine entre 45 et 55 ans.

La fréquence des attaques est individuelle: qui en souffre plusieurs fois par an et qui - tous les jours. Mais généralement cela se produit de 2 à 8 fois par mois.

La forme classique de la migraine est une migraine avec aura, dont les symptômes apparaissent dans 1/4 des cas.

Son trait caractéristique: 10 minutes ou une heure avant l'attaque, des troubles visuels, olfactifs, neurologiques et auditifs apparaissent. Le patient peut voir l'aura sous forme d'éclairs de lumière, de taches colorées et la sensibilité aux odeurs et aux sons peut être considérablement accrue.

En outre, vous avez souvent le sentiment de regarder dans un miroir brisé.

La migraine avec une aura visuelle est la plus fréquente. Dans le même temps, les patients notent souvent le syndrome d'Alice. lorsque les objets commencent à changer de taille, que leurs contours et leurs couleurs sont déformés, des angles morts apparaissent.

Cela dure de 5 minutes à une heure, après quoi la vision est restaurée.

Causes de la maladie

Une crise de migraine résulte d'un manque d'oxygène à court terme dans le tissu cérébral résultant d'un spasme des vaisseaux qui les nourrissent.

La prédisposition à la migraine avec aura est souvent héritée, et les causes et facteurs suivants peuvent provoquer une autre attaque:

  • stress et tension;
  • menstruation, contraceptifs hormonaux;
  • changement de pression dans l'atmosphère;
  • produits alimentaires: noix, fromage, chocolat, poisson, tomates, agrumes, bananes;
  • préparations pour dilater les vaisseaux sanguins;
  • lumière vive, moniteur scintillement ou bruit;
  • troubles du sommeil;
  • alcool, et surtout vin rouge.

Afin d’établir les causes de votre migraine, vous devez tenir un journal des maux de tête, ce qui aidera également considérablement votre médecin à établir le diagnostic.

Il est recommandé de décrire en détail les événements de ce même jour où vous avez eu une autre attaque - de la durée de votre sommeil, de la météo et du nombre de repas à ce que vous avez mangé.

Critères de diagnostic et symptômes

Pour diagnostiquer une migraine avec aura, il est nécessaire d’identifier au moins plusieurs des symptômes suivants de migraine avec aura.

Violations disparaissant après l'aura:

  1. Visuel - points, lignes, flashs, cercles devant les yeux.
  2. Tactile - picotement qui se produit dans les doigts et s'étend dans toute la main. Ils couvrent également la moitié du visage, de la langue et après et la moitié du corps. Ensuite, les picotements peuvent être remplacés par un engourdissement.
  3. Dysphasie. c'est-à-dire une difficulté avec le choix des mots. Le patient est soit incapable de dire quelque chose, soit son discours est incohérent.

Il est caractéristique qu'avant l'aura, les perturbations visuelles et tactiles du patient soient toujours les mêmes. Tous les symptômes de l’aura se développent progressivement et durent de 5 à 60 minutes.

Après cette phase ou, en superposition, il existe un mal de tête qui répond aux critères de la migraine:

  1. Sans médicament, il peut durer de 4 heures à trois jours.
  2. Sa localisation se produit dans une moitié de la tête. Dans 30% des cas seulement, la douleur couvre toute la tête. Il occupe généralement la région fronto-temporale, se localisant parfois à l'arrière de la tête.
  3. La douleur est lancinante et intense.
  4. Augmente fortement en marchant, ainsi que d'autres stimuli.
  5. Il y a des nausées, des vomissements, une hypersensibilité aux sons et à la lumière.

Cependant, les symptômes ne sont pas associés à d'autres maladies.

Parfois, une migraine peut précéder la phase du prodrome. dans lequel le patient a un malaise, irritabilité, somnolence. Cette condition peut durer plusieurs heures ou quelques jours. Mais le plus souvent, la première étape d'une migraine est l'aura.

Migraine pendant la grossesse avec augmentation de l’aura au cours des premier et deuxième trimestres.

Pour le diagnostic de migraine à l'hôpital, les procédures suivantes peuvent être prescrites au patient:

  • thérapie par résonance magnétique et tomodensitométrie du cerveau;
  • radiographie du cerveau;
  • analyses de sang et d'urine;
  • électroencéphalogramme;
  • sonographie doppler;
  • examen neurologique.

Ces méthodes permettent d’exclure des maladies telles que les tumeurs cérébrales, les anomalies vasculaires et d’autres pouvant également être accompagnées de maux de tête.

Procédures de traitement

La migraine avec aura est assez difficile à traiter car elle est due à un affaiblissement du tonus vasculaire de la tête, facteur héréditaire.

Fondamentalement, vous ne pouvez empêcher ses attaques ou en atténuer la manifestation. Pour ce faire, utilisez ces comprimés de migraine:

  • analgésiques;
  • les triptans;
  • les antidépresseurs;
  • agonistes de la sérotonine;
  • médicaments anticonvulsivants;
  • bloqueurs des canaux calciques, etc.

Il est utile de combiner ces médicaments avec des préparations de magnésium, des vitamines et des plantes médicinales.

Parfois, les comprimés habituels de la tête (aspirine, tsitramon) pris au début de la phase d’aura aident à enrayer les crises de migraine.

Il n'est pas recommandé de prendre fréquemment des médicaments contenant de la caféine ou de la codéine, car le cerveau, tout en s'y habituant, peut vous faire une blague cruelle: rappelez-vous leur effet stimulant, il peut recréer la situation dans laquelle vous prenez habituellement ces médicaments.

Sinon, comment pouvez-vous traiter la migraine avec aura?

Au cours de leur maladie, de nombreuses migraines ont réussi à établir par elles-mêmes un ensemble d’actions qui empêchent le développement de la prochaine attaque dans la phase d’aura. Cela peut être n'importe quoi: une douche chaude ou froide, la prise de tout médicament ou autre chose.

Le massage aide aussi avec les migraines. Il peut être effectué soit en l’absence de symptômes de la maladie, soit en cas d’attaque. L'effet positif a un frottement avec le baume cutané "Asterisk".

Ne confiez pas le massage à un non spécialiste, car cela pourrait aggraver la maladie.

Il est prudent de prendre l'antidépresseur Anafranil, dont les commentaires des patients sont pour la plupart négatifs. Qu'est-ce qu'une drogue dangereuse?

Les conséquences de la migraine

La migraine est en soi une maladie très désagréable qui peut aggraver la vie de son propriétaire. Mais, en plus, cela peut conduire à de telles complications de l’état du patient:

  1. Migraine - une partie distincte du cerveau est touchée et des symptômes neurologiques apparaissent. Les conséquences de cette affection, même après le traitement, restent à vie.
  2. Le statut de migraine est une condition dans laquelle une attaque de maux de tête peut durer trois jours ou plus, s'étendant à la tête entière. En même temps, il y a des nausées et des vomissements, entraînant une déshydratation, ainsi qu'une faiblesse générale, à la suite desquels des crises peuvent commencer. Cela nécessite une hospitalisation du patient.

En outre, la maladie résulte du fait que:

  • le patient devient vulnérable à de nombreuses maladies chroniques;
  • il souffre de dépression et d'anxiété;
  • En raison de sa maladie, il est incapable de travailler à plein temps et de mener une vie bien remplie.

Mesures préventives

Pour que les crises de migraine se produisent aussi rarement que possible, vous devez changer radicalement votre mode de vie en orientant tous les efforts pour restaurer votre cerveau.

Dans ce cas, vous devez suivre ces règles:

  1. Éliminer la stimulation du corps afin d'augmenter son activité. L’acceptation de l’alcool, du café, du tabac, des voyages dans des pays exotiques, le respect d’un régime strict et d’autres actions visant à remonter le moral donnent un effet de courte durée. En conséquence, le corps est encore plus appauvri.
  2. Normaliser les habitudes de sommeil. Dans sa première phase, c'est-à-dire jusqu'à minuit, la formation d'énergie se produit et à partir de 3 heures du matin, le processus de sa consommation commence. Par conséquent, il est recommandé de se préparer à se coucher vers neuf heures et demie du soir, même si vous êtes un oiseau de nuit.
  3. Ajustez la puissance. Il est nécessaire d'arrêter l'observance de divers régimes et de commencer à bien manger. Viande, poisson, produits laitiers, légumes et fruits sont les principales sources d’énergie, de vitamines et d’oligo-éléments bénéfiques. Cependant, l'utilisation d'épices, de mayonnaise d'usine et de plats cuisinés devrait être minimisée.
  4. Faites de l'exercice régulièrement. Il vaut la peine de considérer qu’une charge de travail pouvant aller jusqu’à 30 ans peut être aussi intense que votre état de santé le permet. Et après avoir atteint cet âge, marcher jusqu'à 4 km par heure est plus utile, la natation calme, la gymnastique.
  5. Il est très utile de durcir votre corps. mais les baisses de température ne doivent pas dépasser 5 degrés de la température corporelle.
  6. Vous devez améliorer votre état émotionnel. Pour ce faire, communiquez davantage avec des personnes agréables, traitez tout le monde avec compréhension. Soyez patient avec vos proches. Fixez-vous des objectifs réalisables, devenez un professionnel dans votre domaine.
  7. Ne pas se soigner soi-même - consultez toujours un médecin. Même si certains médicaments vous aident à faire face à l'attaque, cela ne signifie pas que c'est sans danger. De nombreux analgésiques populaires entraînent une dépendance lorsqu'ils sont pris régulièrement, ce qui peut nuire à votre santé.

Nous avons donc examiné les raisons pour lesquelles une migraine se produit avec aura, ainsi que les méthodes de traitement.

Comme on pouvait le comprendre, l’apparition de cette maladie dépend peu de son porteur. mais ses attaques peuvent être arrêtées avec assez de succès, si vous suivez certaines règles.

Par conséquent, si vous souffrez de migraines, il est recommandé de reconsidérer votre mode de vie et de modifier ce que vous avez mal fait jusqu'à présent. Ainsi, vous faciliterez grandement votre vie et empêcherez l’apparition de votre handicap à la suite d’une autre attaque.

Vidéo: Comment reconnaître une migraine

La migraine est un très fort mal de tête. Quelles sont les manifestations de la maladie indiquent la progression d'une crise de migraine. Sur les facteurs qui provoquent la maladie.

Vous Aimez Sur L'Épilepsie