Qu'est-ce que le cerveau d'ECHO EG?

L'échoencéphalographie est une méthode diagnostique neurophysiologique médicale qui permet d'étudier un néoplasme pathologique en bloc dans le cerveau. Pour la première fois, la méthode a commencé à être appliquée en 1956 par le neurochirurgien Lars Lexell, fondateur de la radiochirurgie.

Quelle est l'essence de la procédure

L'échoeg est basé sur des ondes ultrasonores qui, ayant atteint les tissus, sont réfléchies et enregistrées par des capteurs. Des capteurs de plaque sont superposés sur la tête du patient. Ils forment une échographie qui s'étend aux structures du cerveau et du crâne. Lorsque le signal atteint la frontière entre le cerveau et le crâne, ou entre le ventricule et la substance cérébrale, il est soumis à l'écholocation et est repoussé. Les ondes renvoyées sont enregistrées par des capteurs et l'image des structures apparaît sur l'écran de l'ordinateur. Un échoencéphalogramme est une image qui montre les ondes réfléchies.

Chez l’homme, chaque tissu a sa propre résistance acoustique: il réagit différemment aux ondes ultrasonores. Par exemple, le tissu osseux dense forme un type de signal réfléchi, des tumeurs et des kystes, un autre. L'échoencéphaloscopie est basée sur cette propriété tissulaire, grâce à laquelle le diagnosticien détermine les zones saines et atteintes du cerveau et du crâne.

L'étude du crâne et du cerveau est réalisée à l'aide d'ultrasons d'une fréquence de 2 à 20 MHz. C'est trop peu pour causer un préjudice potentiel au corps de l'enfant et à l'adulte. L'énergie ultrasonore est faible pour modifier l'état d'un objet biologique.

L’impulsion se forme en plusieurs étapes séquentielles:

1. Complexe initial. La fréquence de l'onde envoyée est déterminée.
2. M-echo. L'écho est le signal principal qui se forme lors du passage de structures denses et liquides.
3. Le dernier complexe. Le signal rebondit sur la paroi osseuse du crâne du côté opposé.
4. Signal latéral. C'est la différence entre le signal envoyé du premier capteur et le signal reçu dans le second.

La recherche sur le cerveau par écho présente plusieurs aspects négatifs:

• Comparativement aux méthodes modernes (IRM, scanner, neurosonographie), la valeur diagnostique est faible.
• Affiche uniquement l'image complète de la maladie, sans possibilité d'en établir la cause.

Indications et contre-indications

Les indications pour effectuer la procédure sont une combinaison de symptômes alarmants, qui indiquent des violations du cerveau:

1. Céphalée périodique ou chronique. Céphalgie, non soulagée par les analgésiques.
2. Symptômes cérébraux: vertiges, nausées, vomissements, perte de conscience, troubles du sommeil, fatigue chronique.
3. Tumeur suspectée, augmentation de la pression intracrânienne.
4. Lésions cérébrales traumatiques: fractures des os du crâne, contusions cérébrales, fractures de la colonne cervicale.
5. Catastrophes vasculaires: hémorragie sous-arachnoïdienne, accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques.
6. Malformations congénitales chez les enfants.
7. Retard mental, hydrocéphalie, paralysie cérébrale.
8. Maladies cérébrales inflammatoires et purulentes, telles que l'encéphalite, la méningite ou la tuberculose.
9. Troubles névrotiques et mentaux: schizophrénie, syndrome obsessionnel.
10. Syndromes accompagnés de troubles du comportement chez les enfants: hyperactivité, excitabilité, autisme.
11. Mémoire diminuée, concentration, pensée: oubli, confusion.

Effectuer la procédure

La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale pour la conduite. Le patient vient chez le diagnosticien, est placé sur le dos ou assis. Si le patient est un petit enfant, l'aide des parents est requise, ils doivent tenir la tête du bébé. Sur les deux côtés de la tête sont montés deux capteurs, qui sont montés sur le même axe. Le premier capteur envoie des signaux, le second reçoit.

Pendant l'étude, le patient ment, ne bouge pas. Habituellement, la procédure ne provoque pas de sensations désagréables, mais quand elles apparaissent, vous devez en informer le médecin. En général, le diagnostic dure jusqu'à 15 minutes. La méthode est sûre, ne provoque pas de réactions négatives ni d’effets secondaires.

Caractéristiques de la procédure chez les enfants

Il est possible de réaliser un ego ego pour les enfants, car les ondes ultrasonores ne nuisent pas au corps. L'étude est montrée dans de tels cas:

• Blessure à la tête après l'accouchement.
• Traumatisme cérébral.
• Troubles mentaux: incontinence urinaire, miction nocturne, convulsions, tics, irritabilité, hyperactivité, apathie, manque d'émotion.
• Hydrocéphalie, soupçonnée d’augmenter la pression intracrânienne.
• Troubles neurologiques: crises d'épilepsie, paralysie, parésie, paralysie cérébrale.
• Retard du développement psychomoteur, retard mental.

Parfois, les résultats ne correspondent pas à la norme, mais ne sont pas considérés comme pathologiques. Par exemple, l'augmentation de l'échogénicité cérébrale chez les nouveau-nés est un symptôme non spécifique. Si, à l’extérieur, l’enfant a l’air en bonne santé et que son développement psychomoteur est conforme aux normes d’âge, ce résultat est une variante de la norme. Si d’autres anomalies du développement et de la santé sont découvertes, un diagnostic plus approfondi est établi, par exemple l’imagerie par résonance magnétique. Cependant, un autre résultat, par exemple, les signes d'écho de l'ischémie cérébrale chez un enfant est un symptôme spécifique indiquant un risque élevé de manque d'oxygène dans le cerveau.

L'écho du cerveau chez un enfant au cours des 20 dernières années est de moins en moins réalisé: la méthode s'est estompée au second plan après l'apparition de la neurosonographie, une étude plus moderne du cerveau. Le fait est que l'échoencéphalographie est un système sonore unidimensionnel et que la neurosonographie est construite sur un système bidimensionnel. Cela signifie que l’écho de la tête de l’enfant donne moins d’informations sur l’état du système nerveux central. Cependant, les échoencéphalographes modernes sont équipés de deux modes: le premier mode est un balayage unidimensionnel, le second mode est bidimensionnel (le cerveau est visualisé dans deux plans).

Les résultats

Le décodage d'Echo ES relève de la compétence d'un neurologue, d'un diagnosticien ou d'un neurophysiologiste. On considère normalement que le signal du premier capteur doit être identique au signal du second. Pathologique peut être appelé un tel signal, qui s'écarte de 1 à 2 mm de la valeur initiale (erreur autorisée chez les enfants jusqu'à 3 mm).

Si le signal d'origine change, cela signifie qu'il y a une dislocation de structures dans le crâne due au processus volumétrique, qui peut être:

1. gonflement;
2. hémorragie intracérébrale;
3. kyste;
4. abcès purulent;
5. tuberculome;
6. l'accumulation de parasites.
7. inflammation du volume.

Cependant, diverses maladies présentent des signes spécifiques sur le moniteur:

• Les tumeurs et les kystes. Ils modifient considérablement la structure du cerveau par rapport à d'autres maladies du cerveau et, par conséquent, la différence entre le signal d'origine et le signal reçu augmente.
• Blessures au crâne et au cerveau. Donner la différence dans les 3 mm en raison de la formation d'œdème. Des blessures ultérieures peuvent provoquer le développement de kystes, ce qui augmente la différence entre les signaux de 3 mm.
• Accident vasculaire cérébral aigu. L'hémorragie intracérébrale fait une grande différence. La valeur du signal d'écho latéral augmente en raison de la présence d'un foyer hémorragique dans les tissus. Les accidents ischémiques, l'infarctus cérébral et le ramollissement du tissu cérébral produisent une différence subtile de signaux.
• L'hydrocéphalie. Cette pathologie produit une différence de signal de plus de 7 mm.

Types de procédure

Le capteur d'échoencéphalographe contient des cristaux piézocratiques émettant un faisceau d'ondes sonores étroitement dirigées qui pénètrent dans le crâne et sont susceptibles de changer. Ayant atteint la réfraction du milieu, une partie est absorbée, l’autre est réfléchie et renvoyée vers les mêmes capteurs avec des cristaux piézos. Une fois dans l'ordinateur, les informations sont traitées. Évalué l'intensité et la vitesse du signal de réponse. L'ordinateur convertit ces informations en une image graphique affichée à l'écran. Dans l'image résultante, l'orgue est représenté en noir et blanc. Un tel système s'appelle le mode B.

Le second système de l'échoencéphalographe est appelé mode A. Contrairement au précédent, le résultat du mode A fournit une amplitude graphique. La courbe a des pics et des descentes. La hauteur des pics est un signal intense. La distance entre les élévations indique la distance entre les structures. Ce mode est rarement utilisé dans les diagnostics: en comparaison avec le mode B et d'autres méthodes de recherche, il perd en termes de commodité et d'informativité.

Echo ES a une autre version - M-mode. Avec son aide, les objets en mouvement sont étudiés, par exemple l’état fonctionnel des vaisseaux de la tête. Un amplificateur est utilisé pour l'étude car l'intensité du signal est faible.

Échoencéphalographie (Echo EG) du cerveau chez l'adulte

L'échoencéphalographie est un moyen peu coûteux et peu coûteux d'examiner le cerveau. Bien que les méthodes d'imagerie modernes de la tomodensitométrie et de l'IRM soient considérées comme plus informatives, l'écho EG est toujours préféré, dans certains cas, par exemple pour le diagnostic de pathologies chez les nourrissons et les patients non transportables.

L'essence de la méthode

Ayant reçu une référence à l'Echo EG du cerveau, le patient commence généralement à comprendre ce que c'est. C'est l'un des types de diagnostics par ultrasons, lorsque le balayage du crâne en mode unidimensionnel ou bidimensionnel est principalement utilisé pour visualiser l'écho M, c'est-à-dire le signal réfléchi par les structures cérébrales moyennes (troisième ventricule, fissure interhémisphérique, glande pinéale, processus de la grande faucille, fosse transparente) ), et la détection du déplacement dû à la formation d’une tumeur, d’un abcès ou d’un saignement. L'échoencéphaloscopie (Echo plus ES) est un autre nom de la méthode.

L'échoencéphalographe de l'appareil envoie des ondes haute fréquence qui se propagent via un transducteur à ultrasons appliqué à la tête. En fonction de l'état des structures cérébrales, elles changent d'amplitude, de fréquence, de période d'oscillation. Le capteur détecte les ondes modifiées réfléchies par le tissu, les transformant en signaux électriques. L'ordinateur forme une image appropriée d'eux. La distance aux structures est déterminée en enregistrant les moments d'envoi et de réception des impulsions.

Dans la plupart des cas, Echo EG, utilisé en neurologie, est exécuté à gauche et à droite: alternativement avec un capteur ou simultanément avec deux (pour les derniers modèles d’appareils). Les signaux principaux, en plus du complexe dit médian (M-écho), incluent les signaux initial et final. Ce sont des échos provenant des tissus tégumentaires et du côté opposé du crâne. Entre eux et le M-écho, des signaux du sulcus sylvien et des ventricules latéraux sont visibles sur l'écran. En l'absence de pathologies, M-Echo est enregistré au même endroit lorsque le capteur est appliqué des deux côtés de la tête. Sinon, des écarts sont observés. Ils dépendent de la taille, de la nature, de la localisation de la formation pathologique.

La méthode d'enquête mise au point par le scientifique suédois Lexell dans les années 50 du siècle dernier sauve des situations difficiles lorsqu'il est impossible d'utiliser des dispositifs techniques plus modernes. Il aide à déterminer les causes des maux et à prescrire un traitement.

Indications et contre-indications pour

Il convient de noter que l'échoencéphalographie montre des changements morphologiques importants. Comme le faisceau ultrasonore couvre une zone relativement limitée, il est impossible de donner une évaluation générale de l’état du cerveau et du crâne du patient, comme après un scanner ou une radiographie avec un agent de contraste.

En tant que méthode d'examen primaire, Echo EG fait partie intégrante du diagnostic. Tout d'abord, il est utile dans la détection précoce des complications d'une lésion cérébrale traumatique, le diagnostic de lésions de volume intracrânien. Pendant l'examen, les spécialistes peuvent identifier:

• hématomes intracérébraux (hémorragies),
• corps étrangers,
• tumeurs
• gonflement,
• les abcès,
• sortie d'alcool (liquorrhea),
• expansion des cavités de fluide (hydrocéphalie),
• signes d'hypertension intracrânienne, indiquant par exemple la maladie de Parkinson.

L'écho de la tête chez l'adulte est prescrit dans les cas suivants:

• maux de tête fréquents;
• troubles du sommeil;
• évanouissement soudain;
• des vertiges;
• plaintes de faiblesse générale;
• la présence d'une tumeur (afin de la localiser);
• points flottants devant les yeux;
• observation dynamique en cas de pathologies déjà diagnostiquées, y compris après traitement chirurgical d'une tumeur de la tête, tout en observant la stérilité la plus stricte;
• diagnostic différentiel des accidents ischémiques et hémorragiques.

Faire régulièrement écho EG est recommandé pour certaines maladies, parmi lesquelles:

• encéphalomyélite disséminée non spécifique avec gonflement atypique non inflammatoire de la tête du nerf optique,
• syndromes psychopathologiques
• la toxoplasmose,
• listériose

En présence de plaies ouvertes, il est préférable d'effectuer une imagerie par résonance magnétique (IRM). Il n'y a pas d'autre contre-indication à l'échoencéphalographie.

Les avantages

La procédure prend 10-20 minutes. L'échoencéphalographie est un examen indolore et inoffensif qui n'est pas lié aux radiations, qui peut également être effectué au lit du patient et un nombre illimité de fois. Des études expérimentales ont montré que le rayonnement ultrasonore d’une intensité de 1-5 mW / sq. voir aussi avec des examens prolongés et répétés ne provoque pas de dommages au tissu cérébral. EG est sans danger pour les enfants de tout âge et les femmes enceintes.

Procédure et interprétation des résultats

Lors d'un examen échoencéphalographique du patient est assis ou couché. Il est plus facile pour le patient de garder sa tête immobile, ce qui est important pour obtenir les bons résultats. Si nécessaire, pour éviter les mouvements indésirables, il peut être corrigé. La méthode est présentée dans les cas graves, lorsque l'utilisation d'autres méthodes est problématique.

Le médecin est assis à la tête du canapé ou du lit. Ainsi, lors de la manipulation du capteur à ultrasons et de l'échoencéphalographe, vous voyez simultanément l'écran. Si le patient est examiné en position assise, le spécialiste se place devant lui ou derrière lui et regarde également l'écran. Le capteur est appliqué sur la tête au-dessus du pavillon, c'est-à-dire sur la tempe, après en avoir enlevé les poils et en enduisant la peau d'un gel spécial. Eh bien, si l'assistant aide le médecin. Ensuite, il se concentre complètement sur l'image.

La pathologie dans l'un des hémisphères se produit lorsque le M-écho est déplacé de plus de 2 mm dans la direction opposée. Par exemple, un grand nombre de signaux entre les complexes médian et primaire parlent d’œdème des tissus cérébraux. En déterminant l'indice de cape cérébrale, constituant un 2-2.3 normal, diagnostiquer l'expansion du système ventriculaire (hydrocéphalie). La dent M-écho est ainsi fourchue, la distance entre les pics est supérieure à 7-8 mm. L’accident hémorragique est indiqué par une déviation médiane de 6-7 mm. L'indice moyen inférieur à 3,9 est un signe de pression intracrânienne élevée.

Il est important non seulement de définir le mode d’exécution de l’Echo, mais également d’interpréter les informations reçues. En train de décoder les résultats, le neurologue les compare aux indicateurs de normes et s’appuie sur sa propre expérience, les données d’autres études et les résultats des tests. En raison d'erreurs techniques, une interprétation incorrecte des données reçues est possible. Pour des études échoencéphalographiques de haute qualité sur les structures cérébrales et l'évaluation des résultats, il est nécessaire de comprendre la technique, la physique, l'anatomie topographique.

Il convient de noter qu'Echo EG, à l'instar des autres méthodes techniques disponibles, n'est qu'un outil de diagnostic auxiliaire. La valeur informative de l’étude n’est acquise qu’en combinaison avec un historique détaillé et un examen physique. Le spécialiste procède à un pré-examen de la tête du patient pour identifier les plaies, les hématomes, les déformations ou l'asymétrie du crâne.

Coût de la procédure

Une procédure dans les cliniques russes coûtera environ 200 à 7500 roubles. Les séances peu coûteuses Echo EG sont offertes par des cliniques publiques. Dans les centres de diagnostic privés et les cliniques, les prix sont beaucoup plus élevés. Le sondage le plus cher est celui de Moscou et de Saint-Pétersbourg.

En raison de la grande disponibilité comparée à la tomodensitométrie et à d’autres méthodes neuroradiologiques, l’échoencéphalographie, qui est un examen par ultrasons sûr, est encore souvent utilisée pour le diagnostic initial du déplacement des structures cérébrales et le contrôle du déroulement de divers processus cérébraux pathologiques. L'exactitude de l'avis médical dépend en grande partie des connaissances et de l'expérience du spécialiste. En analysant les données obtenues avec le GE, il s’appuie en outre sur les résultats d’analyses et d’autres études, ou les attribue pour clarifier le diagnostic.

Quand est-il prescrit de passer la tête d'ECHO et de quoi s'agit-il?

Les neurologues pour un examen approfondi dirigent nécessairement les patients vers un ECHO de la tête (échoencéphalographie, Echo EG). Il s'agit de la méthode non invasive la plus abordable pour étudier les zones du cerveau qui déterminent leur sensibilité aux ultrasons. Certains patients le confondent avec un électroencéphalogramme, dans lequel l'état du cerveau est contrôlé à l'aide d'électrodes spéciales.

Qu'est-ce que Echo EG?

Un faisceau d'ondes sonores d'une fréquence de 0,5 à 15 MHz / s pénètre à travers les tissus, les membranes cérébrales, le sang, le liquide céphalo-rachidien et se reflète sur leurs surfaces. Au cours de l'étude, des processus inflammatoires purulents, des corps étrangers, des hématomes et des néoplasmes peuvent être détectés. Un diagnostic est également réalisé pour étudier les artères et les veines, ainsi que pour évaluer la perméabilité de la lumière, le ton et l'élasticité des vaisseaux.

Avec l'aide d'Echo EG, les médecins identifient les causes d'une insuffisance de la circulation sanguine, à l'origine du développement de nombreuses maladies graves. L'étude est menée en mode de fonctionnement unidimensionnel et bidimensionnel. Dans le premier cas, le diagramme à l'écran affiche les structures médianes du cerveau, dans le second cas, une image plate bidimensionnelle du cerveau est affichée dans la section.

Indications pour

Les médecins dirigent sur l'ECHO de la tête avec de telles pathologies:

• Les tumeurs sont malignes et bénignes.
• Tuberculose, ischémie, infarctus cérébral.
• Encéphalopathie.
• Oedème, abcès.
• Paralysie frissonnante.
• Tumeur de l'hypophyse antérieure.

Un écho bidimensionnel est nécessaire pour:

• Lésion traumatique au cerveau et au cou.
• La migraine
• Bruit, bourdonnement dans les oreilles.
• La tête tourne.
• Attaques de maux de tête.
• Contusions.
• Accident vasculaire cérébral aigu.
• Encéphalopathie vasculaire ou hypertensive.
• Syndrome vertébro-basilaire.
• Augmentation de la pression intracrânienne.
• Processus nécrotiques dans le cerveau.
• Dystonie vasculaire.
• Circulation sanguine altérée en raison de lésions de l'artère vertébrale.

Progression de la procédure

Beaucoup de patients ne savent pas comment le cerveau ECHO est fait, de quoi il s'agit et s'il est nécessaire de s'y préparer. Cette étude ne nécessite aucune préparation. Le régime alimentaire, boire de l'eau ou des médicaments absorbants n'est pas nécessaire. Echo EEG est une procédure indolore qui ne provoque ni inconfort ni douleur.

Le diagnostic est autorisé à n'importe quel âge. Il n'est pas contre-indiqué chez les nouveau-nés, les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes. Dans le cas d'une blessure à la tête, s'il y a une plaie ouverte sur le crâne, il est recommandé d'utiliser une autre méthode d'examen, par exemple la tomodensitométrie. Lorsqu'une échoencéphalographie est effectuée sur les nourrissons, l'aide des parents est nécessaire. Pendant la procédure, vous devez tenir la tête de l'enfant et la fixer dans la bonne direction.

Les ondes sonores, pénétrant profondément dans le cerveau, sont affichées sur le moniteur. Chez une personne en bonne santé, la distance entre la peau et les structures moyennes du cerveau est égale sur tous les côtés. En présence de processus pathologiques, cela change.

La pièce où ils passent la tête d'ECHO n'a pas besoin d'isolation phonique et lumineuse. L'examen peut être effectué dans n'importe quelle clinique ou clinique externe équipée d'un appareil à ultrasons.

Au bureau, le patient prend position ou est allongé et tourne la tête lorsque le médecin du diagnostic dit. La procédure commence du côté droit de la tête, puis le côté gauche est examiné, passant de la région frontale à l'arrière de la tête.

L'échoencéphalographie unidimensionnelle est réalisée selon 2 modes:

1. Mode de transmission, lorsque 2 capteurs fonctionnent, fixés des deux côtés du crâne. Un capteur envoie un signal, l'autre le capte. Voici comment est calculée la ligne médiane de la tête. Si un patient a un traumatisme ou si un hématome s'est formé, la ligne médiane ne converge pas avec la ligne médiane anatomique.
2. Le mode d'écholocation implique l'utilisation d'un seul capteur. Il est placé à ces endroits du crâne, où les faisceaux sonores d'ondes seront plus faciles à pénétrer à travers le tissu osseux.

Beaucoup sont intéressés par un écho bidimensionnel de la tête, ce que c'est. Les données sont obtenues en déplaçant lentement le capteur à ultrasons sur la surface de la tête. Le cerveau sur le moniteur est montré dans la section horizontale. Les petites modifications focales de cette méthode sont difficiles à identifier. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser l'imagerie par résonance magnétique.

Déchiffrement des données

Echo EG est basé sur trois complexes (ou rafales):

1. Le complexe initial est formé par les ondes sonores réfléchies par les tissus osseux denses du crâne, de la peau et des structures cérébrales superficielles situées près du capteur.
2. Le complexe moyen est obtenu par la collision d'ondes ultrasonores avec des structures cérébrales situées entre les hémisphères.
3. Le complexe final est obtenu à partir des tissus mous et de la dure-mère du côté opposé au capteur.

L'ECHO de la tête connecte ces signaux et, à partir des impulsions reçues, les reflète sur le moniteur sous la forme d'un diagramme graphique. Le décodage commence par l'analyse des données:

• L'écho M est le signal d'amplitude la plus élevée et occupe une position médiane entre les deux complexes. Un décalage de 5 mm maximum est autorisé. Dans les troubles neurologiques, un décalage de plus de 6 mm est un facteur alarmant nécessitant des diagnostics supplémentaires.
• Un signal prolongé ou interrompu du troisième ventricule indique une pression intracrânienne élevée.
• La pulsation des signaux d'écho M ne devrait pas dépasser 30 à 40%. Si les indicateurs sont au niveau de 50-70%, il s'agit alors d'un signe prononcé de syndrome hydrocéphalique.
• L'indice SI ou sredselllyarny est compris entre 3,9 et 4,1. S'il est abaissé, cela indique une pression intracrânienne élevée. Chez les enfants, cet indicateur n'est pas évalué.

Caractéristiques du cerveau ECHO

Le décodage des résultats dépend en grande partie de l'expérience du médecin qui interprète les données. Souvent, l'opinion du diagnostic et celle du neurologue traitant sont radicalement différentes. Ceci est une caractéristique de la tête ECHO.

• Après avoir reçu les résultats, le patient devrait être examiné par un neurologue et prescrire le traitement approprié. Dans certains cas, le neurologue lui-même envoie un écho aux patients.
• Avec un appareil correctement réglé, une régulation habile de la longueur et de la fréquence des ondes ultrasonores, l’échoencéphalographie révèle tout dommage ou lésion cérébrale.

Echo enfants

La conduite opportune de EG Echo à l'enfant peut révéler des pathologies dans:

• Tissu osseux de la tête.
• Cerveau ventriculaire.
• Système vasculaire.
• Shell cerveau.

Grâce à l'ECHO, les hématomes, les kystes et autres néoplasmes peuvent être diagnostiqués chez un enfant. La procédure est prescrite pour identifier les maladies graves, les troubles de la circulation sanguine, les commotions cérébrales et les traumatismes crâniens.

Il est recommandé de faire un échoencéphalogramme si l'enfant présente des troubles neurologiques:

• Tique nerveuse.
• Logonévrose.
• Perturbation du sommeil
• Hyperactivité
• Crampes
• Douleur à la tête.
• La nausée

Pour les enfants qui n'ont pas encore tiré de source, au lieu d'utiliser une échoencéphalographie, il est recommandé de subir une neurosonographie. Cette étude prend moins de temps, est plus informative et totalement indolore.

Le principal avantage de la tête ECHO réside dans sa capacité à identifier les maladies entraînant le déplacement des structures cérébrales de la ligne médiane anatomique du cerveau. Mais les méthodes de diagnostic modernes sont plus précises et plus souvent prescrites aux patients. Parmi ceux-ci, on peut distinguer la tomographie par ordinateur et la spectroscopie à résonance magnétique.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Résultats du décodage par échoencéphalographie - méthodes, description

Échoencéphalographie (Echo Eg) du cerveau: de quoi s'agit-il? Description de la méthode et interprétation de l'échoencéphalogramme

1. Base de la méthode 2. Types d'échoencéphalographie 3. Indicateurs d'échoencéphalogramme 4. Interprétation des résultats 5.

• Échoencéphalographie (Echo Eg) du cerveau: de quoi s'agit-il? Description de la méthode et interprétation de l'échoencéphalogramme
• La base de la méthode
• Types d'échoencéphalographie
• Valeurs d'échoencéphalogramme
• Interprétation des résultats
• ECHO-EG avec diverses maladies
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ECHO-EG dans diverses maladies 6. Procédure

Le cerveau régule et coordonne le travail de tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, ses maladies peuvent entraîner des troubles fonctionnels importants. À cet égard, il est très important d'identifier rapidement et avec précision la maladie. Souvent, le diagnostic nécessite non seulement un examen neurologique complet, mais également un certain nombre de procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (ou Echo EG) est l'une des principales méthodes de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie est une méthode de diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier l'état des structures cérébrales et de déterminer la présence de leur déplacement, ainsi que d'évaluer indirectement l'état des vaisseaux. La procédure n'est pas invasive. Cet examen est largement utilisé en pratique clinique pour le diagnostic (y compris le diagnostic d'urgence), la détermination du plan de mesures médicales et de rééducation et de l'état fonctionnel du cerveau. En outre, l’étude a été utilisée avec succès dans le système d’expertise médicale.

L'échoencéphalographie, ainsi que des méthodes telles que l'électroencéphalogramme (EEG), l'échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou et le duplex constituent la base du diagnostic des maladies du système nerveux.

Les termes électroencéphaloscopie, échoencéphaloscopie (échos), échoencéphalogramme sont synonymes de l'échoencéphalographie. Cependant, ce dernier concept n'est pas le deuxième nom du diagnostic. Un échoencéphalogramme est un affichage graphique des signaux ultrasonores.

La base de la méthode

L'échoencéphalographie cérébrale est une impulsion électrique ultrafréquence qui entraîne les piézoplates fixées à la tête. L'échographie mécanique générée étend les vibrations aux tissus du crâne, du cerveau et de ses membranes. Aux limites de milieux de différentes densités, ces signaux sont soumis à une écholocation. Une image graphique est affichée sur l'écran du moniteur - un échoencéphalogramme ou une image plane au cours d'une étude en deux dimensions (par exemple, en neurosonographie chez des enfants). Selon les indicateurs de l'heure d'envoi et de réception, la distance à la structure impliquée dans la réflexion du signal est calculée.

Dans la pratique clinique, la technologie d’échoencéphaloscopie a été introduite par le neurochirurgien suédois L. Lassel en 1956. Il a utilisé une modification du détecteur de défauts à ultrasons utilisé dans la production industrielle.

Types d'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie peut être réalisée en mode unidimensionnel (étude M) et en deux dimensions (échographie). Dans le premier cas, le résultat de l'étude est une image graphique des signaux réfléchis (échoencéphalogramme). La technique bidimensionnelle affiche l'image de l'échoencéphalographe obtenue en balayant le cerveau dans deux plans (échoencéphaloscopie - ECHO-ES).

L'une des variétés d'échoencéphalographie bidimensionnelle est la neurosonographie, une méthode ultrasonore permettant d'étudier les structures du cerveau des enfants lors d'un grand printemps.

L'enfant de la première année de vie doit subir un dépistage par neurosonographie.

Un échoencéphalogramme est un enregistrement de signaux ultrasonores qui changent en fonction de la présence d'une masse dans le cerveau. La structure cérébrale principale impliquée dans l'imagerie impulsionnelle prédétermine la formation de:

• complexe initial. Il détermine l'onde haute fréquence envoyée.
• M-echo. Le signal principal est formé avec la participation du septum pellucidum, de 3 ventricules et de la glande pinéale;
• le complexe final - le signal d'écholocation de la paroi osseuse du crâne du côté opposé;
• échos latéraux. Ils sont fixés après le complexe initial et avant le complexe final (avant et après le M-écho). Leur apparition est due à la réflexion du signal des ventricules latéraux.

Sur le plan diagnostique, il est important de mener plusieurs études d'écho-EG dans le processus de surveillance de l'état du patient. Des observations répétées permettent d'évaluer la gravité et la nature des dommages subis par le cerveau et ses vaisseaux à différents stades de la maladie.

Le décodage et la description des résultats de l'étude sont effectués par un neurologue ou un spécialiste du laboratoire de neurophysiologie. Physiologique est considéré à la même distance de l'écho M d'un côté et de l'autre. Les écarts ne doivent pas dépasser 1-2 mm (la tolérance des enfants est de 3 mm). Dans ce cas, la symétrie du cerveau est diagnostiquée.

Les processus volumétriques dans la substance du cerveau modifient le signal M-écho, modifient la forme et la durée des réponses. L'échoencéphalographie est réalisée si le patient se méfie de tout processus pathologique structurel et de dislocation. Comme cela peut être:

• néoplasmes cérébraux;
• hématomes intracrâniens;
• tuberculome;
• gomme;
• les abcès;
• coups cérébraux.

Une procédure par ultrasons peut également être utilisée pour évaluer indirectement l’état des vaisseaux cérébraux.

Dans ce cas, la direction des déviations médianes indique la localisation de la lésion. La distance à l'écho-M du côté du processus pathologique est augmentée par rapport au contraire. Cependant, dans un certain nombre de maladies au stade de la régénération, le décalage d'écho-M peut être dirigé vers l'hémisphère affecté. Cela est dû à la diminution du volume d'un hémisphère sous l'influence des processus de restauration (cicatrisation de la résorption). La cause la plus commune de ce phénomène sont les conséquences de réactions inflammatoires et d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

La précision diagnostique de l’étude dépend des qualifications du médecin et des caractéristiques de l’échoencéphalographe, de la profondeur de son et de la résolution de l’instrument.

La recherche sur Echo-EG ne vise pas uniquement à détecter le déplacement des structures cérébrales centrales. L'électroencéphalographie suggère la nosologie du processus pathologique.

• Oncologie. Les tumeurs malignes intracérébrales entraînent un déplacement plus important que les tumeurs bénignes extracérébrales.
• Blessures. Les lésions cérébrales peuvent entraîner un léger déplacement de moins de 3 mm en raison du gonflement du tissu nerveux. La formation de kystes post-traumatiques peut provoquer la formation d'échos latéraux prononcés.
• ONMK. La plus grande asymétrie montre une hémorragie intracérébrale. De plus, dans ce cas, la portée diagnostique des échos latéraux est accrue en raison de la possibilité supplémentaire de réfléchir le signal provenant du foyer hémorragique. Les infarctus cérébraux entraînent de légers déplacements transitoires des structures médianes.
• L'hydrocéphalie. Un signe caractéristique de violation de la dynamique de la liqueur est une dent M-écho divisée avec une divergence des pics supérieure à 7-8 mm. De plus, un échoencéphalogramme montre de nombreux échos latéraux.

Cependant, Echo EG ne peut pas indiquer avec précision la nosologie de la maladie, mais est seulement capable de la suggérer. Pour clarifier le diagnostic, des études supplémentaires sont nécessaires - EEG, balayage vasculaire de la tête et du cou, neuroimagerie.

Procédure procédure

L'échoencéphalographie est réalisée sans préparation préalable. Le diagnostic peut être réalisé chez des patients de tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, lors d'une étude avec des enfants, afin d'exclure les artefacts, l'enfant doit être enregistré en plus avec l'aide du personnel médical ou des parents.

Le diagnostic est limité aux surfaces étendues de la plaie ouverte sur la tête sur le lieu d'application du capteur à ultrasons.

Lors de l'exécution de l'échoencéphalographie, le patient est couché ou assis. Le médecin effectuant la procédure se place derrière la tête du patient et impose des capteurs au-dessus des oreilles. Lors d'une étude bidimensionnelle, les capteurs se déplacent à la surface de la tête.

Le moniteur d'échoencéphalographe reflète les courbes de l'étude - l'échoencéphalogramme est enregistré. Pour la propreté, des échographies sont effectuées à plusieurs reprises. Le décodage des indicateurs en cas de diagnostic d'urgence ne dépasse pas plusieurs minutes.

L'échoencéphalographie, l'EEG, l'USDG, l'examen en duplex des vaisseaux extra et intracrâniens, la tomodensitométrie et l'IRM sont à la base du diagnostic des maladies du cerveau chez l'adulte et l'enfant. Cependant, les données du diagnostic instrumental ne remplacent pas l'examen et l'évaluation de l'état neurologique du patient. Seule la complexité de la recherche permettra d'établir avec précision le diagnostic et de prescrire correctement le traitement du patient.

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Echoencéphalographie (Echo ES) du cerveau

Le cerveau est responsable de la coordination et de la régulation des activités de tous les systèmes et organes. À cet égard, il existe une déficience fonctionnelle assez forte, si cela commence à faire mal. Dans cet esprit, il est important d'identifier la maladie très rapidement et avec précision. Le plus souvent, un diagnostic précis ne peut être posé qu’après un examen minutieux par un neurologue, ainsi que plusieurs autres procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (écho EG du cerveau) est le principal moyen de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie - qu'est-ce que c'est?

L'échoencéphalographie du cerveau est un diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier les structures cérébrales, d'identifier leur déplacement et de vérifier l'état des vaisseaux. Cette procédure ne s'applique pas aux invasifs. Une telle procédure est souvent utilisée à la fois pour le diagnostic et pour le diagnostic urgent en cas d'urgence. En conséquence, le médecin sera en mesure de décider du traitement ultérieur et du plan de rééducation, ainsi que de vérifier l'état fonctionnel du cerveau. Cette étude est également utilisée dans le système d’expertise médicale.

Écho EG est aussi appelé échoencéphaloscopie (écho du cerveau), électroencéphaloscopie et échoencéphalogramme. Cependant, un échoencéphalogramme est caractérisé en ce que les signaux ultrasonores sont affichés graphiquement.

Symptômes pour lesquels Echo EG est prescrit

Un examen du cerveau à l'aide d'une échographie est effectué lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:

• douleur à la tête presque continue;
• sensations fréquentes de tour de tête, de désorientation;
• bourdonnement dans les oreilles;
• il y a un hématome dans le crâne ou une blessure au cou ou à la tête.

Avant de procéder à l'échographie du cerveau, le spécialiste applique un gel spécial sur la tête dans la zone de projection des structures médianes. Le gel améliore considérablement le contact avec le capteur. Il est inoffensif et ne provoque pas de gêne lors de son application.

Le patient est assis ou couché pendant que le spécialiste mène une étude utilisant des ultrasons des ventricules cérébraux. Mais avant la procédure, le médecin uziste est obligé d’examiner les antécédents détaillés du patient. En règle générale, avant de commencer l'étude, le spécialiste vérifie la tête du patient. Il regarde s'il y a une asymétrie, des hémorragies sous la peau, des déformations, etc.

Préparation pour Echo EG

Il n'est pas nécessaire de préparer cette enquête d'une manière particulière. Boire de grandes quantités de liquide n’est pas nécessaire, et il n’existe pas non plus de régime particulier, généralement administré la veille de Echo EG.

L'âge, la grossesse et l'allaitement ne constituent pas un obstacle à la conduite d'une telle procédure d'étude. Cependant, une contre-indication à l’Echo EG est la présence de plaies ouvertes à la surface de la tête. En règle générale, ces recherches sont remplacées par une tomographie par ordinateur.

La sédation et l'anesthésie ne sont pas nécessaires pour un tel examen.

Caractéristiques de l'enquête

En règle générale, lors de l'examen, une personne ment (dans de rares cas, assise). La durée de cette procédure est d'environ 10 à 15 minutes.

De nos jours, une échographie cérébrale unidimensionnelle peut être effectuée à la maison et même dans une ambulance, mais uniquement si l'appareil est équipé d'une batterie.

Echo-EG est réalisé dans 2 modes différents:

1. Mode d'émission (lorsqu'un capteur est utilisé). Il doit être installé dans des endroits permettant aux ultrasons de traverser facilement les os du crâne directement vers le cerveau. Vous devrez déplacer le capteur pour que l’image ait plus d’informations.
2. Mode de transmission. 2 capteurs sont utilisés immédiatement. Leur installation est effectuée sur les deux côtés de la tête, mais sur le même axe. En règle générale, la ligne sur laquelle se trouvent les capteurs coïncide avec la ligne médiane de la tête.

Pour obtenir une échoencéphalographie bidimensionnelle, vous devez déplacer les capteurs autour du périmètre de la tête. L'efficacité de cette procédure d'identification de petites entités est plutôt faible.

Dans le cas où un examen initial du cerveau est effectué pour identifier des violations peu importantes, il est recommandé de recourir à une IRM.

Que signifient les indicateurs Echo EG?

Il y a 3 complexes de signaux, à l'aide desquels la conclusion est faite:

1. L'initiale. L'acquisition de ces signaux par le capteur est extrêmement rapide. Leur formation résulte du fait que les ultrasons sont réfléchis par la peau, les os crâniens et les muscles.
2. La médiane La formation de signaux se produit au cours du processus de contact des ondes avec les structures situées entre les hémisphères.
3. Le nec plus ultra. La formation de signaux résulte du contact de la vague avec la dure-mère.

Ensuite, le décodage est terminé. Conclusion décodage du cerveau Echo EG normal:

1. Entre le signal initial et le signal final, le signal d'écho a des valeurs moyennes. Les mêmes distances à l'écho M entre les hémisphères sont nécessaires.
2. La valeur du complexe moyen ne devrait pas augmenter. S'il y a des écarts par rapport à la norme, cela indique la présence d'une pression intracrânienne élevée.
3. Ne dépassez pas la pulsation du signal M de plus de 30%. Si ces chiffres sont élevés (jusqu'à 60%), cela suggère qu'une personne est sujette à l'apparition d'une pathologie hypertensive.
4. Normalement, entre le signal de fin et le signal initial, il devrait y avoir de petites impulsions de même amplitude, et un nombre égal d’entre elles.
5. Le momentum de vente moyen devrait fluctuer autour de 3,9–4,1. Une valeur inférieure indique une pression intracrânienne élevée.

Egalement obligatoire vérifié:

1. Normalement, le troisième index ventriculaire devrait être 23.
2. L'indice de la paroi interne doit être 4–5.

Si le signal médian se déplace vers les indices supérieurs de plus de 5 mm, cela indique un AVC hémorragique. Si la valeur de M-écho est inférieure de 2 mm à la norme, cela indique alors un accident vasculaire cérébral à caractère ischémique.

Echo EG chez un enfant

Un petit enfant a des ressorts à travers lesquels l’onde ultrasonore passe très facilement. En conséquence, cette méthode de recherche est considérée comme très efficace pour identifier les pathologies du corps de l’enfant. Il convient de noter que pour une telle procédure, une anesthésie ou une autre sédation n’est pas nécessaire, ce qui revêt une grande importance pour le corps du bébé. Une telle procédure, applicable à l'examen d'enfants, s'appelle neurosonographie. Il est capable de tracer les contours de toutes les structures cérébrales. Cette étude est donc aussi efficace que l'IRM ou la tomodensitométrie.

Cependant, Echo EG diffère de ces études en ce qu'il ne présente aucune contre-indication. C'est pourquoi les neuropathologues, les pédiatres et les non-chirurgiens utilisent volontiers cette méthode de recherche. Il existe plusieurs symptômes "enfantins" qui suggèrent la nécessité d'un EG Echo:

• syndrome d'hyperréactivité avec déficit de l'attention;
• mauvais sommeil;
• retard de développement mental ou physique;
• l'énurésie;
• l'enfant bégaie;
• vérification de l'efficacité du traitement de la neuropathologie;
• hypertonus musculaire;
• identifier le degré d'hydrocéphalie;
• tics nerveux.

Pour l'examen d'un enfant, des ondes ultrasonores d'une fréquence de 2,6 MHz sont utilisées. Et tout cela parce qu’ils peuvent facilement pénétrer à travers les os crâniens. La neuronographie est recommandée pour les enfants de moins d'un an et demi, car à cet âge le printemps est très doux. Au cours d'une telle étude, toutes les informations nécessaires seront obtenues pour la nomination d'un traitement optimal (même lié à une chirurgie).

Le site est conseillé par le neurologue Rothermel T.P.

Les informations sont fournies à titre de référence uniquement.

Ne pas se soigner soi-même.

Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin.

Échoencéphalographie du cerveau: toutes les informations sur l'étude

L'échoencéphalographie cérébrale (échographie cérébrale, échoencéphaloscopie) est une méthode d'étude des structures cérébrales basée sur les propriétés d'une onde ultrasonore, utilisée chez les enfants et les adultes en cas d'urgence pour identifier une pathologie cérébrale menaçant le pronostic vital: tumeurs, hémorragies, blessures, abcès.

La neurosonographie est un analogue d'EchoEG chez les nourrissons qui ont encore une grande fontanelle ouverte.

Seulement dans ce cas, il vous permet de visualiser toutes les structures du cerveau, contrairement à l'échoencéphalographie: l'écho de l'EG uniquement indirectement, à l'aide d'un graphe spécifique, indique qu'il existe une formation pathologique dans la cavité crânienne.

Quand faire l'encéphalographie

Le signal ultrasonore est obtenu par déformation d'une plaque spéciale située dans la sonde, utilisée pour l'étude. Cette plaque peut non seulement envoyer un signal, mais également le recevoir simultanément sous la forme réfléchie.

L'échoencéphalographie du cerveau peut être réalisée à la fois en mode unidimensionnel (le synonyme de cette étude est la méthode M) et en mode bidimensionnel (échographie).

En utilisant la première technique, on obtient un graphe comportant plusieurs pics reflétant les structures internes de la cavité crânienne; avec une échographie bidimensionnelle du cerveau, une image plate est affichée sur le moniteur.

1. tumeur dans la cavité crânienne
2. abcès cérébral
3. hémorragie intracérébrale et intracrânienne
4. gencives du cerveau
5. tuberculome cérébral
6. gonflement de la substance cérébrale
7. AVC ischémique
8. évaluation du grade d'hydrocéphalie
9. maladies inflammatoires du cerveau
10. suivi de l'efficacité du traitement des pathologies de la cavité crânienne.

L'échoencéphalographie bidimensionnelle est importante pour le diagnostic supplémentaire des pathologies et des symptômes suivants.

• commotion cérébrale
• mal de tête
• vertige
• contusion cérébrale
• symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne
• encéphalopathie
• signes de tumeurs hypophysaires
• Maladie de Parkinson
• altération de l'apport sanguin en raison de lésions de l'artère vertébrale
• dystonie vasculaire végétative.

L'échoencéphalographie chez l'enfant est réalisée dans de tels cas.

• avec des ecchymoses à la tête
• avec syndrome d'hyperactivité avec déficit de l'attention
• évaluation de l'efficacité du traitement des maladies neurologiques (kystes des plexus ventriculaires, hydrocéphalie, ventriculomégalie), lorsque le minimum de symptômes persiste, le NGT est impossible à réaliser en raison de la fermeture des espaces de ressort et l'IRM n'est pas recommandée
• en cas de troubles du sommeil
• hypertonus musculaire
• retard physique
• évaluation du grade d'hydrocéphalie
• s’il ya énurésie, encoprésie, tics, bégaiement, autres réactions névrotiques.

L'échoencéphalographie cérébrale chez les enfants et les adultes est un type d'étude qui ne nécessite aucune préparation. Vous n'avez pas besoin de suivre un régime ou de mourir de faim pendant un certain temps, ou de boire spécifiquement un liquide.

L'échoencéphalographie (Echo EG) peut être réalisée à tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Il est préférable de procéder à un autre type d'étude de la substance cérébrale, à savoir un ordinateur ou un examen IRM, s'il existe des plaies ouvertes à la tête dans les zones où il est nécessaire d'imposer un capteur.

Si l'encéphalographie cérébrale est réalisée chez un petit enfant, l'aide parentale sera nécessaire pour maintenir la tête du bébé pendant un certain temps dans une position.

La méthode est totalement indolore, mais le chercheur doit changer le plan de balayage plusieurs fois. Pour cela, la tête ne doit pas être en mouvement. La sédation ou l'anesthésie n'est pas nécessaire pour un écho.

L’échoencéphaloscopie unidimensionnelle peut être réalisée dans le bureau du spécialiste, dans une ambulance, à la maison et à l’extérieur si l’appareil est équipé d’une batterie.

La durée de l'étude - okolominut, se déroule en deux modes

1. Transmission Dans ce cas, deux capteurs à ultrasons sont utilisés, qui sont installés simultanément des côtés opposés de la tête, mais sur le même axe. Dans ce cas, une sonde envoie un signal, l'autre reçoit. C'est ainsi que la «ligne médiane de la tête» est calculée. Habituellement, cette ligne coïncide avec la ligne médiane anatomique, mais avec les ecchymoses des tissus mous, l'accumulation de sang sous le périoste ou dans la cavité crânienne, il n'y aura pas de telle dépendance.
2. Mode d'émission. Il utilise un capteur, qui est installé à des points particuliers où il est préférable que les ultrasons «percent» les os du crâne. Le capteur est légèrement décalé afin de sélectionner l'image la plus informative.

L'échoencéphalographie bidimensionnelle est obtenue en déplaçant progressivement le capteur sur la surface de la tête. Dans ce cas, le médecin voit sur l’écran une tranche horizontale du cerveau, obtenue le long de la ligne d’avancement du capteur.

La méthode est peu précise en ce qui concerne les petits foyers pathologiques, puisqu'un tel déplacement d'une sonde à ultrasons produit souvent des artefacts. Par conséquent, si nous parlons du diagnostic principal de troubles cérébraux minimes, la meilleure méthode ne serait pas une échoencéphalographie du cerveau, mais une IRM.

L'encéphalogramme du cerveau chez les enfants est traité de la même façon que chez les adultes. Afin de comprendre les dossiers d'un sonologue spécialiste, vous devez apprendre quelques questions théoriques.

Ainsi, l'échoencéphalographie consiste normalement en trois signaux principaux ou «éclats» (appelés complexes):

• le complexe initial est le signal le plus proche du capteur; il est formé par ultrasons réfléchis par la peau avec le tissu sous-cutané, les muscles, les os du crâne et les structures superficielles du cerveau
• complexe médian (M-écho) - signal apparu lors de la "collision" des ultrasons avec les structures cérébrales situées au centre, entre les hémisphères: ventricule III, épiphyse, tronc cérébral, processus en forme de grand croissant, cloison transparente
• le complexe final est un signal de la dure-mère du cerveau, des os du crâne et des tissus mous de la tête situés de l'autre côté du capteur.

Échoencéphalographie - c'est une combinaison de ces trois signaux de base, plusieurs autres, ainsi que des signaux pathologiques qui apparaissent sur un papier ou sur un moniteur sous forme de graphique, où il y a des rayons X et des ordonnées.

1. M-echo (noté "M"). Ce signal devrait clairement occuper la position médiane entre les deux complexes. C'est-à-dire que la distance au signal M à droite et à gauche doit être égale (MD = MS). Il est permis de décaler de 1 à 2 mm. Il existe également des études scientifiques qui prouvent que chez les personnes en bonne santé, en présence de symptômes neurologiques, un décalage de plus de 0,6 mm devrait être alarmant. Par conséquent, une personne doit faire l'objet d'un examen supplémentaire.
2. L'écho M, en particulier le signal du ventricule III, ne doit pas être étendu ni divisé: cela indique une augmentation de la pression intracrânienne.
3. La pulsation de M-écho (P) doit être comprise entre 10 et 30%. Son augmentation à 50-70% parle de syndrome hypertensif-hydrocéphalique.
4. Entre le complexe initial et l'écho M, d'une part, et entre le signal final et l'écho M, d'autre part, il devrait exister le même nombre de signaux plus petits, d'amplitude symétrique.
5. SI (index sredselllyarny) chez les adultes devrait être de 3,9 à 4.1 ou plus. Une diminution en dessous de 3,8 indique une augmentation de la pression intracrânienne.

L'échoencéphalographie (Echo EG) comprend également les indicateurs suivants:

• ventricule d'indice III (moins de 22 - signe d'hydrocéphalie)
• indice de paroi médiale - 4-5 (si plus de 5 - signe d'augmentation de la pression dans l'espace supratentoriel)
• le déplacement du M-écho à la clinique d'un AVC de 5 mm ou plus le premier jour indique sa nature hémorragique, l'absence de luxation ou qu'elle ne dépasse pas 2,5 mm - avec AVC ischémique
• un déplacement important de M-écho, apparu après un long trajet de la maladie en l'absence d'inflammation, peut indiquer une tumeur; s'il y a intoxication, la température est élevée, la maladie s'est développée de manière spectaculaire et qu'il existe un déplacement important de M-écho, cela indique un abcès cérébral.

Dans tous les cas, compte tenu des erreurs de cette étude, l’interprétation de l’échoencéphalographie doit être effectuée par un neurologue. Ce n'est que sur la base de la comparaison de l'image d'écho avec les symptômes humains que l'on peut diagnostiquer, prescrire des recherches et un traitement supplémentaires.

Comme toute autre étude instrumentale, l'interprétation des résultats et la conclusion dépendent du facteur humain.

Chaque spécialiste a une certaine expérience qui lui permet de juger des données obtenues à sa manière, et parfois l’opinion du sonologue (médecin en échographie) ne coïncide pas avec celle du neurologue en exercice.

Par conséquent, après un échoEG, un spécialiste devrait inspecter la personne. Et seulement sur la base et les données de leur propre examen, et les résultats de l'échographie du cerveau, prescrivent un traitement.

Où faire échoencéphalographie, de nombreuses options. Mais l’option la plus idéale est de s’entendre sur le lieu de l’examen et sur les médecins - le neurologue traitant et le spécialiste chargé du diagnostic. Il arrive parfois que le neurologue traitant dirige lui-même l’écho-EG. Dans ce cas, vous n’êtes pas obligé d’aller ailleurs.

Le prix moyen de l'échoencéphalographie à Moscou est de 100 roubles, le prix minimum est de 500, le prix maximum est juste au-dessus de 3000.

Ainsi, l’échoencéphalographie cérébrale est une étude assez informative et sûre qui aide non seulement à diagnostiquer, mais aussi à indiquer la localisation de la formation pathologique. La méthode est simple, efficace, peu coûteuse, mise en oeuvre assez rapidement, idéale pour le diagnostic d’urgence des pathologies cérébrales menaçant la vie du patient.

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Échoencéphalographie cérébrale

L'échoencéphalographie du cerveau (Echo EG) est l'une des méthodes d'échographie utilisées pour étudier l'espace intracrânien.

La technique est basée sur la propriété de l'échographie de changer et de réfléchir sur les limites des médias avec des propriétés physiques différentes. Dans l'espace intracrânien, ces frontières sont formées par les membranes, la substance du cerveau, l'épiphyse, les os du cerveau, les vaisseaux et les sinus.

L'essence de la méthode est en ce qu 'un capteur spécial, appliqué sur les couvercles de la tête, envoie une onde ultrasonore dans l'espace intracrânien, après quoi il reçoit le signal réfléchi. Outre la localisation et la taille des structures normales, des formations pathologiques peuvent être détectées: kystes, certaines tumeurs, hématomes, anévrismes, calcinats.

Interprétation des résultats de l'échoencéphalographie

Les résultats sont basés sur une analyse des trois principaux indicateurs du signal d'écho:

• Le complexe initial formé par les réflexions du tégument de la tête et du cerveau du côté du capteur à ultrasons.
• M-écho, qui est le reflet du III ventricule du cerveau, de l'épiphyse, du septum transparent et des structures médiales (d'où son nom) du cerveau.
• Le complexe final, qui est un signal ultrasonore, réfléchi par les méninges et les os du crâne du côté opposé.

- Normal: les structures médianes du cerveau doivent se situer strictement dans le plan médian, la distance M-écho des deux côtés est équivalente.

- En présence d'une tumeur, d'un hématome, d'un abcès, etc.: la distance à l'écho-M sera inégale en raison du déplacement de l'hémisphère non affecté. C'est ce déplacement qui constitue le critère principal pour le diagnostic des formations volumétriques.

- Avec l'hydrocéphalie: il y a une augmentation significative du volume du ventricule latéral, ainsi que de la taille du troisième ventricule. Sur un échoencéphalogramme, cela se manifeste par des signaux de forte amplitude entre les complexes initial et final et M-écho. Des signaux supplémentaires provenant des parois des ventricules peuvent également apparaître.

Echo EEG obsolète?

Avec l'avènement des techniques de neuroimagerie à haute résolution telles que l'IRM et la tomodensitométrie, la principale valeur diagnostique de l'écho-EG a été perdue. Cependant, en l'absence de matériel coûteux (tomographes), Echo EG peut être une étude de dépistage du cerveau et vous permet d'identifier les lésions, les hématomes, l'hydrocéphalie.

Echoeg est également très important dans la pratique pédiatrique. L'échoencéphalographie du cerveau chez les enfants est préférable, car une étude superficielle ne portant aucun préjudice, ne nécessitant pas d'équipement sophistiqué. Il est également nécessaire de prendre en compte le fait que chez les jeunes enfants, la tomodensitométrie et l'IRM nécessitent souvent une anesthésie, ce qui n'est pas toujours acceptable.

L'échoencéphalographie - l'une des méthodes d'échographie cérébrale

L'échoencéphalographie cérébrale (ou échographie du cerveau) est une procédure qui consiste en une étude unidimensionnelle du cerveau avec échographie.

Il ne faut pas le confondre avec l'électroencéphalographie, où l'état du cerveau est lu à l'aide d'électrodes spéciales. Alors, qu'est-ce que l'échoencéphalographie (Echo EG)?

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie?

La méthode de l'échoencéphaloscopie est une méthode sûre et assez informative. C'est une manière non invasive d'étudier l'état du cerveau. Pour cela, on utilise des ultrasons dont la fréquence est comprise entre 0,5 et 15 MHz / s.

Ce sont des ondes dont la fréquence peut facilement traverser les tissus corporels et être réfléchie par toutes les surfaces situées aux confins de tissus de composition différente (sang, médulla, liquide céphalo-rachidien, os du crâne, tissus mous de la tête).

À la suite de l'étude de l'écho du cerveau, les surfaces réfléchissantes peuvent également sembler être de nature pathologique (corps étrangers divers, hématomes et abcès, kystes, zones d'écrasement).

L'échoencéphalographie du cerveau est également utilisée pour étudier les artères et les veines du patient, ainsi que pour vérifier la perméabilité des vaisseaux cérébraux.

Avec cette procédure, les médecins peuvent facilement déterminer la violation du flux sanguin, qui deviendra la cause d'une maladie grave à l'avenir.

Cette méthode est assez courante dans le diagnostic de diverses maladies du cerveau. Il est utilisé pour les adultes et les enfants, souvent dans les cas où la vie est en danger.

Quelles maladies sont prescrites écho EG?

Chez les enfants de moins d'un an et demi, lorsque le printemps est encore envahi par la végétation, l'échoencéphalographie vous permet d'explorer toutes les zones du cerveau.

Chez l’adulte, Echo EG est utilisé pour détecter de grandes lésions dans des pathologies telles que:

• tumeurs
• maux de tête
• les abcès,
• l'hydrocéphalie,
• blessures à la tête
• vertige
• hématomes intracrâniens,
• hypertension intracrânienne,
• l'hydrocéphalie,
• autres maladies de nature cérébrale.

L'échoencéphalographie est également utilisée pour le diagnostic des maladies suivantes:

• adénome pituitaire,
• blessures à la nuque
• ecchymoses et commotions cérébrales,
• VSD,
• acouphènes
• troubles du flux sanguin
• encéphalopathie,
• insuffisance vertébrobasilaire,
• un coup
• ischémie cérébrale

Chez les enfants, l'écho est effectué dans les cas suivants:

• évaluer le degré d'hydrocéphalie,
• avec retard de développement physique,
• dans divers troubles du sommeil,
• avec hypertonie musculaire,
• évaluer l'efficacité du traitement des maladies neurologiques,
• avec l'énurésie et le bégaiement,
• tikah nerveux
• avec des ecchymoses à la tête.

Comment se préparer à l'échoencéphalographie?

L'échoencéphalographie est une étude qui ne nécessite aucune préparation préalable spéciale. Vous n'avez pas besoin de boire beaucoup de liquide ou de ne suivre aucun régime la veille de l'échoencéphalographie.

La procédure peut être effectuée à tout âge, ainsi que pendant la période de procréation et de lactation. S'il y a des plaies ouvertes sur la tête, l'échoencéphalographie doit être remplacée par un autre type d'examen, par exemple la tomodensitométrie.

Si une échoencéphaloscopie est réalisée sur un petit enfant, la présence des parents est obligatoire. Ils aideront à garder la tête du bébé pendant la procédure. La méthode est absolument indolore, mais au cours de l’étude, il est nécessaire de changer plusieurs fois la position de la tête.

La procédure d'anesthésie et de sédation ne nécessite pas.

Le processus de la procédure

Pour la procédure, le patient prend la position couchée, moins souvent - assis. La durée totale de l'écho-correction prend de 10 à 15 minutes.

Aujourd’hui, une échographie unidimensionnelle du cerveau peut être réalisée non seulement chez le médecin, mais aussi à la maison et dans une ambulance, si l’appareil est équipé d’une batterie.

L'échoencéphalographie est généralement réalisée en 2 modes.

1. Mode d'émission utilisant un seul capteur. Il est placé dans les endroits où les ultrasons sont le plus facilement transmis au cerveau par les os du crâne. Pour sélectionner l'image la plus informative, le capteur doit être déplacé.
2. Le mode de transmission implique l'utilisation de deux capteurs à ultrasons. Ils sont installés sur différents côtés de la tête, mais sur le même axe. Le plus souvent, la ligne d'emplacement des capteurs coïncide anatomiquement avec la ligne médiane de la tête.

Un écho-EG à deux dimensions est obtenu en déplaçant les capteurs autour du périmètre de la tête. Le médecin au moment du mouvement du capteur verra une image en deux dimensions d'une tranche du cerveau.

Cette méthode n’est pas tout à fait adaptée à l’étude de formations pathologiques de petite taille.

S'il s'agit d'une étude primaire du cerveau visant à identifier les causes de troubles mineurs, il est préférable de privilégier une IRM.

Résultats de recherche

Le processus d'échoencéphalographie a trois composantes principales, que les médecins appellent des éclats ou des complexes.

Le premier complexe prend naissance près du capteur et se reflète sous la peau, les muscles et les os du crâne.

Le second complexe ou complexe est formé lorsque les ultrasons entrent en collision avec les structures cérébrales situées entre ses hémisphères. Le troisième signal final provient de la dure-mère du cerveau humain et passe du côté opposé du capteur.

Tout le processus de déchiffrement de l'étude est repoussé par les trois complexes indiqués. Dans de rares cas, le médecin peut également en utiliser quelques-uns supplémentaires.

Le décodage des résultats de l'échoencéphalographie commence par une évaluation d'un indicateur tel que M-écho. Il est situé exactement entre les deux complexes. Il est important que la distance entre ce point et les deux complexes soit égale.

Le décalage ne doit pas dépasser 5 mm. Si tel est le cas, il est nécessaire de recourir à d'autres méthodes plus précises pour étudier le cerveau.

L'ondulation de l'écho-M devrait être comprise entre 30 et 50% des limites. Si ce chiffre dépasse 50-60%, il y a lieu de croire que le patient peut commencer à développer le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie.

L'indice moyen doit être de 39 ou 4. S'il est inférieur au nombre spécifié, le patient a de graves problèmes de pression intracrânienne. Cet indicateur est estimé uniquement chez l'adulte.

L'échoencéphalographie par ultrasons décodés doit être effectuée par un neurologue. Ce n'est qu'en comparant ces études aux plaintes du patient que vous pourrez poser le bon diagnostic et commencer le traitement.

Caractéristiques de l'échoencéphalographie cérébrale

• Comme dans d’autres études, le facteur humain est prépondérant lors de la réalisation d’Echo EG.
• Aujourd'hui, l'échoencéphalographie est de plus en plus remplacée par la résonance magnétique nucléaire et la tomodensitométrie.
• L'expérience et les qualifications du médecin jouent un rôle important dans la conduite de la recherche. Cela dépend de lui de la bonne interprétation des résultats.
• Une fois l’écho réalisé, le patient doit faire l’objet d’un examen approfondi de la part du neurologue afin que le traitement correct puisse être prescrit.

L'échoencéphalographie cérébrale est une méthode moderne et sûre pour étudier le cerveau.

Echo EG vous permet d'établir le diagnostic et de déterminer avec précision la localisation de formations pathologiques. Effectuer des recherches est peu coûteux et prend un peu de temps.

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Pourquoi faire échoencéphalographie cérébrale?

Lors de la prescription d'un examen de la tête ECHO, les patients se demandent en quoi consiste l'échoencéphalographie, pourquoi procéder ainsi, ce que cela va montrer et combien de temps cela va prendre. Il est considéré comme une méthode sûre, sans douleur et efficace pour déterminer l’état général du cerveau. Sans contre-indications, il peut être prescrit à la fois aux adultes et aux enfants.

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie cérébrale?

Échoencéphaloscopie (ES, Echoes ou M-Method) du cerveau - un moyen d'identifier les pathologies du crâne. Il est basé sur la réflexion des ultrasons de différentes parties du cerveau. Le support d’information est constitué des signaux ultrasonores qui forment un faisceau directionnel lors d’une forte intensité d’oscillations, communément appelé champ proche. Cela lui permet d'être utilisé pour mesurer une distance. Ce faisceau conserve sa forme jusqu’à un certain moment, puis se disperse.

Le patient pendant la procédure

Dans des conditions normales, les ultrasons sont réfléchis par les tissus mous et les os du crâne. Les tissus corporels ont des densités différentes, le signal réfléchi sera également différent: la peau et les tissus adipeux en produisent un, les néoplasmes (kystes, tumeurs, hématomes), l’autre, les tissus cérébraux sains, le troisième type de signal. Ainsi, une image est formée sur le moniteur.

Cette procédure est également applicable à l'examen des vaisseaux sanguins du cerveau. Lorsque les signaux réfléchis sont représentés graphiquement, l’étude est appelée échoencéphalographie (Echo Eg). Avec l'aide d'ECHO, le médecin peut déterminer avec précision si le flux sanguin est normal, ce qui peut entraîner de graves déviations à l'avenir.

Les échos sont réfléchis par les tissus de densité différente - de différentes manières. Le M-écho (signal central d'amplitude la plus prononcée) sert de point de référence. Pour identifier la présence de pathologies du cerveau, mesurez l'écart entre les impulsions de la surface de la tête et le M-écho. Il est considéré comme normal si cet espace est le même lors du diagnostic de points situés de manière symétrique.

S'il y a une pathologie dans un hémisphère, le M-écho est alors déplacé dans la direction opposée. L'étude du cerveau au moyen d'échos peut être réalisée de deux manières. En unidimensionnel (méthode M), l’image du contenu du crâne est affichée graphiquement. Avec deux dimensions (ultrasons) - une image plate apparaît.

Caractéristiques des méthodes de recherche

Echo Eg prend environ une demi-heure. Au cours de la procédure, un spécialiste peut identifier la cause de la pathologie du cerveau et de ses vaisseaux. Le dernier point est l'enregistrement, ainsi que l'interprétation des résultats obtenus lors de l'échoencéphalographie. Le transfert du protocole complété au patient a lieu le plus souvent le lendemain.

Différents experts, basés sur leur expérience personnelle, interprètent les données de différentes manières. Il se trouve que le diagnostiqueur en échographie et un neurologue influent ne sont pas d’accord. Par conséquent, il est important de consulter un spécialiste après la procédure et, sur la base de l'examen, en même temps que les résultats de la procédure échographique de l'échoencéphalographie, tracer le déroulement du traitement. Il est plus efficace de coordonner le lieu d'étude avec votre médecin. Parfois, cela peut être fait par le neurologue lui-même.

Progrès échoencéphalographie

La salle pour l'échoencéphaloscopie (ES) ne nécessite aucune préparation préalable. De plus, une telle procédure peut être réalisée en dehors des murs d'un établissement médical en présence d'un réseau d'alimentation ou d'une batterie. Pendant la manipulation, le patient peut être assis ou couché. La position du corps n’affecte pas le résultat, le choix des méthodes pour s’asseoir ou se coucher dépend de l’état du patient et de la commodité du médecin.

Le SE comprend les points suivants:

• recueillir des informations sur le patient et sa maladie en interrogeant celui-ci et en étudiant ses antécédents médicaux.
• examen du crâne pour la présence de déformation et d'asymétrie;
• application d'une substance de contact sur le capteur et le cuir chevelu pour s'adapter parfaitement à la peau et créer un effet acoustique.

Il est réalisé en deux modes:

1. Transmission - en utilisant deux capteurs à ultrasons, enregistrés dans les tempes, l'un vers l'autre. Leurs axes doivent correspondre. Un capteur envoie un signal et l'autre le reçoit, déterminant la ligne médiane du crâne (transmission), qui peut être superposée à la carte anatomique. Si le patient a un crâne non symétrique ou s'il y a des blessures, une pathologie ou un néoplasme, cette doublure ne se produit pas. À la fin de cette étape, l'ordinateur ES marque la transmission du crâne avec un marqueur et passe à la suivante.
2. Emission - en utilisant un seul capteur. Le signal ultrason est envoyé alternativement des deux côtés de la tête. Le capteur est appliqué sur la région du temple juste au-dessus de l'oreille. Dans 50% des cas, il est possible de trouver rapidement les parties nécessaires de la projection. Chez la plupart des patients, en raison de la structure individuelle du crâne, de l'épaisseur de ses os et de la structure du système ventriculaire, vous devez essayer de les trouver. Pour ce faire, le capteur est déplacé dans un cercle à 1 ou 2 cm du point de départ et modifie l'angle d'inclinaison de 3 à 5 degrés sans rompre le point de contact.

Comment se préparer à la procédure?

L'échoencéphaloscopie ne nécessite aucune préparation préalable. Pas besoin de changer le régime alimentaire et les médicaments. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que pendant un certain temps, vous n’aurez plus à vous déplacer pour obtenir un résultat plus précis.

Lors de la procédure, les enfants auront besoin de la présence des parents pour fixer la tête dans la position souhaitée et pendant un certain temps. S'il y a des plaies ouvertes sur le capot de la tête, aux endroits où les capteurs sont installés, la manipulation doit être temporairement abandonnée ou une autre méthode de diagnostic, permettant de tels dommages, doit être utilisée.

Que peut-on diagnostiquer avec cette méthode?

Les résultats obtenus à la suite d'une échoencéphalographie, plus précis que dans l'étude de la cavité abdominale. En effet, l'air à l'intérieur du crâne n'interfère pas avec les ultrasons. Écho conducteur Par exemple, on peut voir clairement les régions du cerveau et les gros vaisseaux sanguins. Il aide à identifier diverses maladies congénitales et acquises, ainsi que les changements dangereux à un stade précoce.

En cas de symptômes tels que maux de tête fréquents, vertiges, désorientation, acouphènes, ainsi que de blessures à la tête, même mineures, vous devez contacter immédiatement un neurologue et vous soumettre à un ES pour prévenir le développement possible de la maladie.

Pour quelles maladies est attribué un échogramme?

L'échographie (échogramme) vous permet de déterminer avec précision s'il existe une pathologie volumique du cerveau. Une telle étude permet de diagnostiquer une augmentation de la pression intracrânienne, ainsi que d'évaluer l'état du cerveau. Assez souvent, ES est utilisé pour diagnostiquer:

1. Maladies associées à une altération de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux:

• maladie ischémique - se développe lorsque la circulation sanguine est perturbée et, par conséquent, les cellules du cerveau manquent d'oxygène;
• encéphalose

2. Maladies neurodégénératives:

• paralysie tremblante (Pankerson);
• La maladie d'Alzheimer;
• syndrome des phares;
• atrophie multisystémique et autres.

3. Maladies cérébrales associées à un écoulement fluidique réduit (LCR):

• œdème cérébral (hydrocéphalie) - accumulation de liquide céphalo-rachidien entraînant une augmentation des ventricules;
• violation de la sortie veineuse du cerveau.

4. Formations volumétriques du cerveau:

5. Tumeurs: tumeurs bénignes et malignes.

Interprétation des résultats de recherche

Pour un spécialiste intelligent, il n'est pas difficile de décoder les résultats des échos. Il est produit par des indicateurs quantitatifs basés sur la mesure de la distance des signaux et calculés en millimètres. Trois types de signaux sont distingués:

1. Le complexe initial est un signal qui se forme à proximité immédiate du capteur et qui est réfléchi par les tissus mous et les os du crâne, ainsi que par le cortex cérébral.
2. Centrale (M-écho) - formée à la suite de la réflexion du signal ultrasonore provenant des hémisphères cérébraux. Situé au milieu.
3. Le complexe final - un signal est formé de la même manière que le signal initial, mais situé sur le côté opposé du capteur, c’est-à-dire de l’autre côté de la tête.

Dans des conditions normales, les distances entre le M-écho et les complexes initial et final doivent être égales. Si le M-écho est déplacé de plus de 2 mm, cela suggère qu'il existe une pathologie opposée au déplacement de l'hémisphère (hématome, œdème, néoplasme). L'asymétrie interhémisphérique est déterminée par la réception d'un nombre différent d'échos des hémisphères gauche et droit. La cause peut être la pathologie de l'un ou des deux hémisphères.

Lorsqu'une commotion cérébrale, on n'observe pas M-écho. Cependant, avec le gonflement du cerveau, une déviation de 2-5 mm est visualisée, ce qui peut régresser pendant 1-3 jours. Presser le cerveau est une conséquence d'une lésion cérébrale traumatique. Le décalage central est jusqu'à 15 mm. Si aucune anomalie n'a été identifiée et que les symptômes et le tableau clinique sont prononcés, il est recommandé de réaliser des diagnostics supplémentaires.

Diagnostic ultérieur

Les résultats obtenus lors de l'ES montrent au spécialiste les types et l'étendue des dommages causés au cerveau, à ses vaisseaux et à la présence de fluide. Sur la base de l'interprétation des résultats de l'échoencéphalographie, le médecin évalue l'état général du patient et prescrit un traitement. Si les informations sont insuffisantes, le patient est soumis à des examens supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

L'échoencéphaloscopie présente un inconvénient important. Il n’a pas une précision suffisante dans l’étude des petits foyers pathologiques. Par conséquent, avec des indicateurs douteux, les neurologues insistent sur l’imagerie par résonance magnétique pour un diagnostic plus précis.

L'ES a perdu sa première importance avec l'avènement de techniques plus précises, telles que l'IRM et la TDM. Mais en raison de la pénurie de tomographes, l'échoencéphaloscopie est indispensable dans certains cas et permet d'identifier les lésions. ES est particulièrement populaire auprès des pédiatres. L'échoencéphaloscopie, en raison de son innocuité, est attribuée aux enfants pour le dépistage superficiel du cerveau. Et pendant l'IRM et le scanner, une anesthésie est souvent nécessaire, ce qui est indésirable pour un enfant.