La tâche principale après un accident vasculaire cérébral - la restauration de la parole

L'AVC est une maladie qui se classe au 3ème rang en termes de prévalence parmi la population. Le plus souvent, cette maladie entraîne une invalidité.

Mais la maladie est traitée, ce qui permet de réduire les effets négatifs sur le corps. Le succès de la thérapie dépend d’une assistance opportune.

Avec le bon traitement pendant une heure après l'attaque, vous pouvez prévenir l'invalidité.

Quelles sont les raisons d'un trouble de la parole?

La conséquence la plus grave d'un accident vasculaire cérébral est une violation de la fonction d'élocution.

En conséquence, la possibilité de communication entre les personnes est perdue et le patient commence à former les premiers signes de dépression.

La raison de la déficience de la parole après un accident vasculaire cérébral est la défaite des zones de la parole du cerveau (zones de Wernicke et Broca).

Ils sont situés dans le tiers postérieur du gyrus temporal supérieur et inférieur. Si la défaite a été infligée à la zone de Broca, la personne perd complètement le discours, si Wernicke - le discours devient vide.

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Types d'aphasie

Aphasie - une violation systémique de la fonction de parole déjà formée. Un tel processus pathologique a un impact négatif sur diverses formes d'activité de la parole.

Il y a les types suivants d'aphasie:

  1. Zone affectée par le moteur Broca. Le résultat de cette pathologie est l'absence totale de parole.
  2. Acoustique-Gnostique - La zone de Wernicke est affectée. Analyse et synthèse perturbées, audition phonémique, conduisant à l'impossibilité de comprendre le discours inversé.
  3. Moteur afférent - les parties inférieures du cortex postcentral sont touchées. Il est difficile pour le patient de trouver une pose articulaire distincte afin de reproduire le son.
  4. Amnestiko-sematic - affectant les sections postérieures temporales et perednememennye du cortex cérébral. Le patient oublie les phénomènes et les objets, il y a violation de la compréhension des structures grammaticales.
  5. Dynamique - parties postérieures affectées du cerveau. Il est difficile pour une personne de créer un programme interne d’énoncés et de le mettre en œuvre dans un discours externe.

Fonction vocale - c'est très important!

Récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral - tâche numéro 1.

Bien entendu, on ne peut pas dire avec une probabilité absolue qu'il sera possible de restaurer complètement la fonction de parole.

Le patient doit effectuer toute une gamme d’activités spécialement conçues, et ce n’est qu’après les avoir clairement accomplies que l’on peut parler de résultats notables.

Pour que la période de récupération passe très rapidement, pour la première fois, les cours avec le patient doivent avoir lieu avec ses proches.

Ensuite, les membres de la famille pourront se souvenir des cours d’orthophonie nécessaires et les exécuter à la maison.

Processus de récupération de la fonction vocale

Pour récupérer plus rapidement la parole après un AVC, il faut non seulement que les médecins soient impliqués dans le processus, mais également le patient lui-même et ses proches.

Cela dépendra de la rapidité du processus de récupération et de la capacité de la personne à revenir à la vie ordinaire.

Comment rétablir rapidement et le moins douloureusement la parole après un AVC?

À cette fin, toute une gamme d’activités a été développée:

  • traitement médicamenteux;
  • cours avec un orthophoniste;
  • exercice;
  • bons soins

Visite d'orthophoniste

La tâche d'un orthophoniste est de rétablir la parole sur la base des stéréotypes de la parole que les patients avaient avant leur AVC.

Ici, l'orthophoniste reconnaît la réaction du patient à des stimuli faibles: une voix basse et un murmure.

Le processus devrait commencer par des leçons faciles, devenant de plus en plus difficile. Une charge de parole individuelle est sélectionnée pour chaque patient en tenant compte du degré de perturbation de la parole de type aphasique.

Par exemple, lors de la première leçon pour une personne, il sera facile de nommer des éléments et pour l’autre de communiquer.

Il n'est pas recommandé de définir des tâches très faciles, le degré de complexité devrait augmenter constamment.

Les premières classes de désinhibition de la parole devraient inclure du matériel significatif pour le patient en termes de signification et de contenu émotionnel.

La musicothérapie a un effet très positif sur le rétablissement d'une personne. S'il est difficile pour le patient de terminer la phrase initiée par le médecin, vous pouvez le laisser écouter et chanter ses chansons préférées.

L'important est de trouver la chanson qu'il aime le plus. En train de chanter, il commencera à prononcer étrangement les mots de la chanson, mais avec le temps, son discours commencera à acquérir un caractère clair.

Ces cours ont lieu dans une atmosphère positive, les patients sont donc ravis de les suivre.

Si une personne souffre d'aphasie sensorielle, des supports visuels sont utilisés. On lui montre une image, puis on lui propose de la copier et de nommer les mots désignant l’objet dans l’image.

Dans ce cas, l'ensemble du flux de travail doit être accompagné de commentaires qui sont prononcés d'une voix calme et silencieuse.

La première leçon de discours après un accident vasculaire cérébral ne doit pas dépasser 7-15 minutes. Après deux mois, la durée peut être augmentée à une demi-heure.

Assurez-vous de surveiller la charge vocale sur l'oreille. La pièce doit être silencieuse, vous devez donc éteindre la radio ou la télévision. Des sons parasites épuisent et fatiguent une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral.

Cours avec le patient à la maison

Donner des cours au patient à domicile n’est possible qu’après approbation du médecin.

Il est très important de ne pas blesser: ne pas donner de stress excessif à la parole ou faire des exercices difficiles, sinon l'optimisme du patient peut être détruit.

Il y a des cas où les proches manquent de patience, ils veulent entendre très vite un discours clair et intelligible.

L'échec du patient provoque leur déception, ce qui affecte immédiatement leurs expressions faciales. Une personne qui a subi un AVC perd une attitude positive et peut éventuellement refuser de suivre des cours.

Exercices efficaces

Pour rétablir la parole à la maison, ils utilisent des exercices spéciaux. Pour une personne en bonne santé, cela semblera très simple, mais vous devez comprendre qu'il est très difficile pour un patient après un accident vasculaire cérébral de même bouger les lèvres.

Effectuez les exercices suivants:

  1. Rétractez le tubule à lèvres et revenez à sa position initiale. La durée de retrait et de repos est de 5 secondes.
  2. Saisissez la lèvre supérieure avec tension, lèvre inférieure, puis relâchez. Le temps de capture et de repos est de 5 secondes. Des mouvements similaires sont effectués, mais uniquement pour capturer la lèvre supérieure avec les dents inférieures.
  3. Poussez la langue aussi loin que possible tout en tirant le cou, attardez-vous pendant 3 secondes, puis reposez-vous pendant 3 secondes.
  4. Pour lécher les lèvres, il faut commencer par la lèvre supérieure, en allant de droite à gauche, puis de gauche à droite. Mouvements similaires à effectuer avec la lèvre inférieure.
  5. Pliez la langue dans un tube, collez-la pendant 3 secondes, puis reposez-vous.
  6. Atteindre le bout de la langue vers le ciel.
  7. Dire les patters.

Thérapie par cellules souches

Cette thérapie vise à actualiser et à restaurer les tissus et les vaisseaux touchés par l’accident vasculaire cérébral. Le rôle des cellules souches est de reconnaître les foyers affectés et de remplacer les neurones morts par des cellules saines du tissu nerveux.

La procédure présentée comprend le plan d'action suivant:

  • en utilisant le biomatériau du patient, les cellules souches sont isolées;
  • le matériau résultant est cultivé au volume requis;
  • Les cellules souches sont administrées par voie intraveineuse à des intervalles de 2 mois deux fois.

Après une telle thérapie, il est possible de restaurer l’intégrité du tissu cérébral et son fonctionnement, normaliser les fonctions de protection du corps, améliorer le bien-être, améliorer, la vitalité.

Autres méthodes

D'autres thérapies peuvent également restaurer la fonction de parole chez l'homme, ce qui ne peut être prescrit que par un spécialiste expérimenté. Dans ce cas, le traitement suivant peut être effectué:

  1. Physiothérapie Il consiste en une électrostimulation des muscles de la parole. Il est conseillé d'utiliser dans l'aphasie motrice. Mais aujourd'hui, cette méthode de traitement n'a pas reçu un tel usage généralisé.
  2. Acupuncture Il est utilisé pour corriger l'articulation et améliorer le niveau d'activité de la parole. Il est conseillé d'utiliser une telle thérapie dans l'aphasie motrice.
  3. Biocontrôle fonctionnel. Cette méthode repose sur le contrôle visuel de l'activité des muscles de la parole. Il n'est pas recommandé d'utiliser le biofeedback fonctionnel chez les patients présentant un trouble de la compréhension. Après de tels événements, il est possible d’améliorer la fonction de liaison de la parole.

Difficultés de rééducation

La récupération de la parole après un AVC est un processus très laborieux et complexe.

Mais cette rééducation est obligatoire, car ce n’est qu’ainsi qu’il sera possible de rétablir la communication normale entre le patient et les personnes qui l’entourent, d’apporter un réconfort psychologique et de permettre à la personne de retrouver son ancienne vie.

Si la lésion est petite, la rééducation passe rapidement. Il suffit de passer plusieurs séances avec un orthophoniste pendant un mois et le discours redeviendra connecté. En parallèle, la restauration d'autres fonctions du corps à l'aide de la thérapie par l'exercice.

Dans d'autres cas, un effort maximal sera nécessaire pour rétablir la fonction de parole. Ici, vous devez vous engager constamment, la durée de la rééducation peut être différée de 4 mois à 2 ans.

Un accident vasculaire cérébral est une maladie très dangereuse, dont la conséquence devient une violation de la fonction de la parole, de l'articulation. Mais rendre le discours après un AVC n’est possible qu’avec les cours normaux.

Le taux de récupération dépend de divers facteurs: le degré de dommage, le type d'aphasie.

Comment restaurer la parole après un AVC: récupération avec de l'exercice, des médicaments et des remèdes populaires

En raison d'une déficience aiguë de la circulation cérébrale, diverses structures cérébrales, y compris le centre de la parole, peuvent en souffrir. Un trouble de l'articulation est une violation fréquente lors d'un accident vasculaire cérébral. Il devient souvent le premier signe permettant de suspecter un accident vasculaire cérébral. Un trouble de la parole peut être réversible, mais peut faire partie des effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, il peut être corrigé à l'aide d'exercices spéciaux.

Pourquoi la fonction de parole est-elle cassée?

La condition dans laquelle le patient après un AVC ne peut pas parler normalement s'appelle aphasie. Elle résulte de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression du tissu nerveux par des hématomes et de tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes. Il faut comprendre que le degré de défaite dépend du fait qu'une personne est capable de communiquer à nouveau normalement et de parler sans difficulté.

En fonction de l'ampleur des dommages causés aux capacités d'élocution, on distingue les formes d'aphasie suivantes:

  • total (complet) - la parole est complètement absente, le patient peut être dans l'état de conscience au crépuscule, ne pas reconnaître ses proches. C'est la forme la plus difficile de mener une thérapie et de reprendre la parole;
  • sensoriel - associé à la violation du centre Wernicke, responsable de la reconnaissance de la parole. Le patient entend la langue maternelle comme étant complètement nouvelle, incapable de comprendre ce qui se dit.
  • les troubles moteurs sont limités à la zone des muscles faciaux du visage, raison pour laquelle il n'y a pas de diction claire chez les adultes qui parlaient clairement auparavant. En même temps, le patient comprend tout et essaie de répondre, mais ne le peut pas. Il est capable de comprendre pleinement les significations et de reproduire les sons les plus simples.
  • amnésique - le souvenir d'une personne au sujet de mots est endommagé, il ne peut pas nommer les objets environnants;
  • sémantique - le patient ne peut prononcer que des phrases courtes et simples. Il a du mal à comprendre les constructions de discours complexes, les phrases longues.

Le type d'aphasie est important pour développer des tactiques et des stratégies de récupération de la parole après un AVC, car chacune d'entre elles nécessite un programme séparé. Et si les symptômes ci-dessus sont observés?

Dans la plupart des cas, la parole peut être restaurée, sinon complètement, puis en quantité suffisante pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste

Pendant la première fois après l’accident vasculaire cérébral, l’accent est mis principalement sur l’égalisation des dommages organiques et la préservation des fonctions vitales. La rééducation de la parole commence généralement une semaine après ce qui s’est passé, c’est-à-dire une fois le discours retiré, à condition que l’état du patient le permette, c’est-à-dire qu’il soit suffisamment stabilisé. Si cela n’est pas possible, les cours de restauration de la parole doivent commencer au plus tard deux mois après l’incident. Après cette période, le système nerveux se rétablira beaucoup plus mal.

Un programme de formation individuel est un orthophoniste, et il contrôle pour la première fois la mise en œuvre d'exercices. Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin. Des leçons de groupe sont données aux patients qui font des progrès - cette technique est très efficace, et les patients, étant parmi des personnes ayant des troubles similaires, cessent d’être embarrassés. Matières et moment concurrentiel. Il est possible de former les proches du patient afin qu’ils puissent suivre des cours avec lui à la maison. Dans ce cas, l'orthophoniste examine le patient de temps en temps, surveille l'avancement de la récupération et, si nécessaire, ajuste le programme.

Pour que les cours d'orthophonie donnent des résultats, il sera nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations et de pratiquer durement.

Tout d'abord, l'orthophoniste examine le patient, analyse sa réaction à la parole calme et forte, les gestes, évalue la capacité de comprendre et de se souvenir.

Les méthodes de travail en orthophonie reposent sur l’implication de différentes structures cérébrales dans le processus de la parole. Les exercices suivants sont utilisés pour restaurer la parole après un AVC:

  1. Phonetic - vise à restaurer l'innervation, à contrôler les muscles faciaux du visage (surtout les lèvres et la langue). Il est demandé au patient de répéter un son spécifique pour le médecin, qui appartient à l’une des catégories suivantes: labial, sifflement, etc. Cet exercice initial sert également à diagnostiquer la forme de perte de parole. Les sons individuels et les virelangues entières sont utilisés pour le développement de la parole. Au début, ils peuvent sembler trop compliqués, mais même infructueux, mais des tentatives régulières pour les prononcer entraînent une dynamique positive.
  2. Sémantique - le patient doit inclure une pensée active et trouver de nouvelles significations dans les situations proposées, par exemple, pour continuer la phrase, le tableau associatif. Le patient peut être invité à dialoguer avec un médecin sur un sujet neutre.
  3. Visuel, figuratif. Pour les personnes souffrant d'aphasie sensorielle, une méthode d'illustration est utilisée. Utilisation d’illustrations de livres, de manuels spéciaux ou de cartes illustrées. De tels exercices incitent à trouver des connexions et des séquences appropriées.
  4. Créatif. Ce groupe comprend le chant, les cours de musique, l’art-thérapie, etc.

Au cours de la session, l’orthophoniste (et plus tard la personne la plus proche qui le remplace dans la classe) adhère aux humeurs les plus conviviales: il prononce tous les mots avec force et clarté, s’adresse poliment au patient, fait preuve de patience. Ceci est important pour les patients victimes d'AVC, qui sont souvent déconcertés par leur maladie, se sentent impuissants, ont des difficultés physiques (par exemple, lorsqu'ils ont paralysé le côté droit du visage ou la langue tordue). Une relation confortable entre le médecin et le patient est la clé du succès du traitement.

Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Si l'assistance d'un spécialiste n'a pas été fournie à temps, le centre de traitement de la parole cessera bientôt de remplir ses fonctions et il sera beaucoup plus difficile de rétablir le discours. Le traitement de tels patients impliqués dans orthophoniste, aphasiologue.

Exercices pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral à la maison

En plus de suivre une formation avec un spécialiste, le patient continue à faire de l'exercice de manière indépendante ou avec l'aide de parents. Ceux-ci, à leur tour, devraient parler beaucoup avec la victime, le percevoir patiemment, être amical et comprendre que ce n'est qu'avec de longs exercices persistants et la persistance démontrée que cette pathologie est réversible.

Exercices pour les lèvres:

  • étirement maximal des lèvres dans un tube;
  • saisie d'une lèvre avec l'autre, puis inversement;
  • tirant les lèvres sur le côté, de haut en bas;
  • un large sourire, son alternance avec une expression triste sur son visage, les coins abaissés de ses lèvres.

Exercices pour le développement du langage:

  • saillie maximale de la langue par la bouche;
  • toucher alternativement le ciel avec la langue, puis le lit sous la langue;
  • léchant les lèvres avec des mouvements circulaires, remplaçant le côté de la rotation;
  • arrondir la langue le plus loin possible;
  • mouvement de la langue le long de la surface interne des joues et des lèvres dans différentes directions.

Il est également recommandé au patient de lire à haute voix, en commençant par des phrases simples, telles que des titres d'articles ou des poèmes pour enfants, lentement, en essayant de prononcer des mots distinctement et distinctement.

La durée des cours au début est faible - 3-5 minutes, puis elle est augmentée progressivement pour atteindre 10-15. Il faut garder à l’esprit que ce n’est pas tant la durée d’une leçon qui compte, mais leur régularité.

L'aphasie se produit en raison de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression de l'hématome du tissu nerveux, ainsi que de tout autre dommage organique aux structures cérébrales correspondantes.

La circulation normale des impulsions dans le cerveau ne reprend que lorsque les charges sont constantes. Vous devez donc vous engager quotidiennement.

Méthodes supplémentaires pour la récupération des troubles de la parole

Pour maintenir l'activité du système nerveux et une meilleure assimilation de l'information, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à améliorer le flux sanguin cérébral - ce qu'on appelle les nootropiques. Ils améliorent la circulation cérébrale, accélèrent la croissance des fibres nerveuses. La pharmacothérapie aide à restaurer la mémoire, à stimuler la réflexion.

La thérapie physique est également efficace - stimulation électropulse des muscles du visage, massage du visage et de la langue.

Peut aider et les remèdes populaires: décoctions et extraits de viburnum, pommes de pin, genévrier, thym, plantain, millepertuis, fraises, sauge, églantier, calendula et autres plantes. Vous pouvez cueillir des plantes vous-même ou dans des pharmacies, des herbes individuelles ou des collections toutes faites.

La thérapie combinée continue jusqu'à ce que la parole soit complètement rétablie ou jusqu'à ce que les exercices renforcés cessent de produire des résultats.

Prévisions

Garantir une récupération complète de la parole après un accident vasculaire cérébral est impossible. Le succès dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau, des capacités régénératrices du corps, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de sa détermination, de sa patience et de sa persévérance. Les patients atteints de formes plus sévères de la maladie, accompagnés de dommages importants aux structures cérébrales, récupèrent plus longtemps et les chances de guérison complète sont plus faibles. Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de restaurer le discours, si ce n’est pas complètement, puis avec un volume suffisant, afin qu’une personne puisse communiquer avec les autres.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Les prévisions détaillées sont les suivantes:

  • en l'absence de traitement adéquat, le risque de récupération de l'activité de la parole après sa perte à la suite d'un accident vasculaire cérébral est approximativement égal à 15%;
  • avec une forme grave d’ACV, mais en respectant l’ensemble des mesures thérapeutiques, les chances de guérison totale augmentent à 55%, avec un AVC modéré - 75%, avec un léger AVC - 90%.

Par conséquent, la réponse à la question "comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral?"

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Récupération de la parole après un AVC

La déficience de la parole dans un AVC est due à la défaite du cortex cérébral, responsable de la fonction de la parole. La perte de la parole est une tragédie grave qui peut complètement exclure le patient de la vie habituelle. L’incapacité de communiquer a un effet négatif sur l’état psychologique d’une personne et nuit à son rétablissement. Il est possible de restaurer les capacités de parole, mais ce sera un processus long et difficile.

L'aphasie est une perte partielle ou totale de la parole après un accident vasculaire cérébral. Selon les zones du cerveau endommagées, l'aphasie peut être motorisée, sensorielle ou totale. Comment diffèrent-ils?

  1. Aphasie motrice - le patient comprend le discours qui lui est adressé, est capable de prononcer des sons et des syllabes individuels, mais ne peut pas les traduire en mots.
  2. Aphasie sensorielle - ce type de trouble de la parole diffère de la précédente en ce que le patient comprend à peine la parole des autres. Il peut parler, mais son discours n'a pas de sens ou est plein d'erreurs.
  3. L'aphasie totale est le type de trouble de la parole le plus difficile après un accident vasculaire cérébral. Une personne ne peut ni parler ni comprendre le discours de quelqu'un d'autre.

Le type d'aphasie est déterminé par le neurologue. Pour chaque cas, des exercices élaborés doivent être réalisés avec un orthophoniste.

Il est important de commencer à récupérer votre fonction de parole perdue dès que possible. Il est préférable de commencer à pratiquer dans les premières semaines après un accident vasculaire cérébral, car au stade initial du traitement, les zones du cerveau touchées se rétablissent plus intensément. Si ce moment est manqué, à l'avenir, il sera plus difficile de reformer les connexions entre les régions du cerveau et le processus de récupération sera retardé.

La durée de la rééducation dépend également du degré de lésion cérébrale. Plusieurs mois, voire plusieurs années, peuvent être nécessaires pour récupérer complètement.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral? Les méthodes modernes de récupération de la parole comprennent l'exécution d'exercices d'orthophonie, la pratique régulière de la parole et les procédures auxiliaires (physiothérapie, pharmacothérapie, physiothérapie). Toutes les activités doivent être effectuées dans le complexe.

Cours avec orthophoniste

La méthode de récupération de la parole la plus efficace consiste à suivre des cours d’orthophonie. Orthophoniste pour un adulte après un AVC applique dans son travail des exercices pour le développement de la parole et de l'articulation, des massages d'orthophonie et des aides illustrées.

Aux premières étapes de la récupération après un accident vasculaire cérébral, l'orthophoniste devient souvent la seule personne du patient qui comprend ses tentatives de parler. La famille devrait soutenir la confiance du patient en un orthophoniste et ne pas être offensé s'il parle avec un orthophoniste plus facilement qu'avec des membres de sa famille. Rappelez-vous qu'un spécialiste aide la chose la plus importante: ramener la personne dans le cercle de la communication habituelle.

L'orthophoniste doit être un bon psychologue. Les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral se sentent souvent sans espoir. Ils sont très sensibles aux mots abandonnés par inadvertance et difficiles à échouer. Rencontrer un spécialiste hostile qui n'est pas capable de créer une attitude optimiste peut devenir fatal pour une personne ayant des troubles de la parole. Il se replie sur lui-même et perd confiance dans le rétablissement.

Qu'est-ce qui est inclus dans le programme d'orthophonie?

Lors de la première étape des cours de restauration de la parole, l’orthophoniste a pour tâche de désinhiber les fonctions de parole du patient. Il est fabriqué sur la base d'anciens stéréotypes de langage. Le chant en commun, la négociation de phrases, la répétition des phrases les plus nécessaires dans la vie quotidienne sont utilisés.

Le plus précieux est le matériel qui provoque les émotions du patient et qui lui est nécessaire pour la communication quotidienne. Celles-ci peuvent être les mots de vos chansons et poèmes préférés, les noms des objets du ménage, des informations sur les êtres chers, le travail et les loisirs du patient. Les cours ne devraient pas être longs, 10-15 minutes suffisent. Les tâches du programme sont organisées selon le principe «du plus simple au plus complexe».

Si une personne comprend mal la parole (aphasie sensorielle), le spécialiste donne des exercices pour corréler un mot avec une image, en combinant différents mots dans un sens. Pour un tel patient, il est important d'apprendre à mémoriser les significations des mots et à les corréler avec le son.

Lorsque le patient a du mal à prononcer les mots (aphasie motrice), l'orthophoniste suggère de commenter les images, de sélectionner des mots rimés, de répéter les mots après lui. Après avoir maîtrisé les mots individuels, vous pouvez aller aux phrases.

Si le patient présente une altération du fonctionnement des muscles impliqués dans la parole (dysarthrie), des exercices d'articulation sont nécessaires. Orthophoniste montre comment les lèvres et la langue bougent.

De nombreux orthophonistes utilisent la musicothérapie dans leur travail. La musique améliore non seulement l'état émotionnel du patient, mais provoque également le désir de chanter indépendamment une chanson préférée. Eh bien, si vous pouvez ramasser des chansons, le texte dont la personne connaissait bien avant la maladie. Le chant conjoint de chansons familières inhibe parfaitement les fonctions de la parole.

Cas difficiles dans le travail d'un orthophoniste

Il est beaucoup plus difficile d'orthophoniste de travailler avec des patients en phase avancée et avancée d'aphasie. Ils ont une humeur dépressive. Ce sont des personnes immergées dans le handicap qui ne croient pas qu'elles redeviendront des membres à part entière de la société. Dès les premières leçons, il est important que ce patient ressente le résultat, sinon il va vite perdre ses illusions sur les possibilités d'un orthophoniste et devenir encore plus pessimiste.

Le cas le plus difficile concerne des personnes qui n’étudiaient pas avec un orthophoniste mais qui, à un certain niveau, étaient capables de rétablir spontanément la parole. Ils parlent avec des erreurs, excluent certains des sons, remplacent certains mots par d'autres. Ils se caractérisent par des embolies de la parole - répétition répétée des mêmes mots ou phrases. Le «mauvais» style de communication est devenu une habitude, ce sont les personnes les plus difficiles à mettre en place pour des cours systématiques.

Le processus de rééducation à la fin de l'aphasie peut prendre beaucoup de temps. C'est pourquoi il est si important que les proches prennent soin de la récupération de la parole du patient dès les premières semaines qui suivent l'accident vasculaire cérébral.

Les leçons individuelles avec un orthophoniste sont utiles, mais aussi celles en groupe. Ils aident à surmonter les phobies de la parole et à améliorer l'état émotionnel des patients. Ce type de formation ne peut pas être le seul et principal, il est utilisé dans le complexe général des mesures pour la restauration de la parole.

Devoirs

Il existe un mythe parmi la population selon laquelle le discours après un AVC peut «s’éloigner de lui-même». Ce point de vue est erroné et désastreux pour les malades. Dans la plupart des cas, une personne qui a survécu à un accident vasculaire cérébral a besoin d'aide, sinon elle peut rester invalide toute sa vie.

La meilleure option est de suivre des cours dans un centre spécialisé, mais il n’est pas toujours possible de les suivre immédiatement après leur sortie de l’hôpital. Les cours individuels avec un orthophoniste après un AVC ne sont pas non plus offerts à toutes les familles. Comment, alors, restaurer la parole?

Vous ne devriez pas désespérer, car les proches peuvent travailler avec le patient. Il ne nécessite pas d'éducation médicale ni d'orthophonie, mais il est préférable de consulter au préalable un spécialiste afin de ne pas commettre d'erreurs irréparables.

Quelles erreurs les parents des patients font-ils?

  • Hâte excessive. Souvent, les membres de la famille veulent obtenir des résultats aussi rapidement que possible et mettent trop de pression sur le patient. Il ne fait pas face aux tâches, se sent fatigué et impuissant. L’humeur du patient devient de plus en plus pessimiste, il peut même refuser de poursuivre sa formation.
  • Isolement de la parole du patient. Parler avec le patient est nécessaire non seulement dans le cadre des cours de rééducation. Laissez-le participer au mieux à ses conversations familiales. N'ayez pas peur de le contacter avec des demandes simples et encouragez-le à exprimer votre opinion.
  • Apprendre à séparer les sons. Une telle méthode peut calmer le développement du discours d'une personne touchée par un accident vasculaire cérébral. Cela n'est conseillé qu'en cas de trouble de la parole extrêmement grave, car il faut rappeler au patient comment ses lèvres et sa langue bougent lors de la prononciation. Dans tous les cas, il est nécessaire d’organiser des cours sous forme de conversation enrichissante. Nommez des mots et des expressions spécifiques utilisés dans la vie quotidienne.
  • Répétition multiple du même mot. Ne faites pas que le patient répète sans cesse un mot qu'il ne fait pas bien. Dans ce cas, une sorte de "boucle" se produit et il devient difficile pour une personne de passer à d'autres mots et à des phrases à part entière.

Recommandations générales pour les proches

Il est important que tous les membres de la famille communiquent avec le patient sur un pied d'égalité. Parlez-lui comme s'il était en bonne santé, ne cherchez pas à simplifier votre discours. Vous devez faire tout ce qui est en votre pouvoir pour qu'une personne croit en son utilité intellectuelle et soit prête pour un prompt rétablissement.

Posez des questions auxquelles on peut répondre «oui» ou «non». Parlez lentement et clairement au patient, aidez-vous avec les expressions faciales et les gestes. Au début, bien que la victime d'un accident vasculaire cérébral ne puisse pas exprimer ses désirs, utilisez le "tableau de communication". Ceci est un tableau de chiffres qui illustrent les besoins de base. Parfait pour la pratique des livres éducatifs pour enfants.

Une personne qui récupère la parole après un accident vasculaire cérébral n’est pas recommandée pour regarder la télévision pendant une longue période. Limitez le temps passé à regarder les programmes entre une et deux heures par jour. Un cerveau endommagé est difficile à assimiler un grand flux d'informations et le discours télévisé ne sera pas bénéfique, mais au détriment. Choisissez des programmes faciles à comprendre qui ne provoquent pas d’émotions négatives. Le patient est susceptible de vouloir les commenter et cela aura un effet positif sur le développement de la parole.

Exercices pour restaurer la parole

Vous pouvez commencer par dire au patient des mots séparés avec l'enseignant. Parlez à voix haute les noms des parents, les noms des jours de la semaine, des mois, comptent jusqu'à dix. Bon effet donne un chant conjoint.

Lorsque le patient apprend à prononcer les mots, vous pouvez passer à de courtes phrases. Utilisez dans la salle de classe des illustrations de magazines et de livres pour enfants. Commentez avec les images du patient.

Commencez les phrases et encouragez le patient à les finir avec un mot, par exemple, "J'ai mangé le petit déjeuner pour aujourd'hui... (bouillie)." Montrer des images, suggérer des phrases mot par mot. Écoutez attentivement ce que la personne essaie de dire. S'il ne s'en sort pas, donnez un indice, mais n'interrompez pas son discours.

Il n'est pas nécessaire de corriger méticuleusement chaque erreur du patient, sur dix, signalez trois à quatre. Assurez-vous de le féliciter pour chaque exercice effectué.

Méthodes avancées de récupération de la parole

Les méthodes auxiliaires sont également utilisées pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral. Ils ne permettent pas de surmonter l'aphasie, mais ont un effet positif sur l'état du cerveau et l'activité mentale. On prescrit au patient des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau et accélèrent sa récupération. Des médicaments nootropes, des tranquillisants, des surrénales et des alpha-bloquants peuvent également être utilisés.

Les troubles de la parole sont souvent accompagnés d'une paralysie des muscles de l'articulation. Les procédures de physiothérapie sont efficaces pour leur récupération: électrostimulation, acupuncture, stimulation magnétique.

Dans de rares cas, une opération neurochirurgicale est utilisée dans le but d'améliorer l'approvisionnement en sang de la zone de parole.

La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est une tâche difficile à long terme. Son succès dépend en grande partie des efforts du patient et de son attitude psychologique. L'aide de la famille, si elle se révèle fausse, peut ralentir le processus de récupération. Il est donc important que l'orthophoniste s'engage avec le patient dès le stade initial. Les recommandations des spécialistes aideront à éviter les erreurs et à choisir les exercices les plus efficaces.

Récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral à domicile - traitement médicamenteux et orthophonie

La perturbation de l'apport sanguin au cerveau entraîne des conséquences désagréables pour une personne. L'une des complications courantes de l'AVC est la difficulté de parler ou de comprendre ce que les autres disent. En travaillant avec un orthophoniste, des exercices spéciaux et une pharmacothérapie aident à retrouver progressivement la capacité de communiquer pleinement.

Troubles de la parole lors d'un AVC

Les personnes qui ont subi un AVC développent souvent une altération de la parole. Les médecins appellent l'état pathologique aphasie. Ce terme désigne le trouble acquis ou le manque de parole chez une personne, qui se développe sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique. Dans le même temps, la localisation de la lésion cérébrale revêt une grande importance.

L'aphasie n'a aucun effet sur l'intelligence humaine. Fermer, il est important de réaliser cela. Si vous traitez une personne souffrant de troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, elle développera une dépression. L'état est associé uniquement à l'appareil vocal. Perdre une compétence devient un obstacle sérieux au retour à la vie normale et à la communication avec les autres. La récupération de la parole après un AVC ischémique n’est possible que si toutes les recommandations des médecins et le soutien moral du patient sont observés.

Raisons

Pour comprendre comment traiter un état pathologique, il est important de comprendre la raison de son apparition. La perte de capacité de parler sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique est due à la défaite du centre de la parole dans le cortex cérébral. Il est situé dans l'hémisphère gauche avec les droitiers ou à droite avec les gauchers. Il existe également des pathologies dans lesquelles le lobe fronto-temporal, le cervelet et d'autres parties du cerveau sont endommagés. Souvent, les patients après un AVC ne peuvent pas parler, écrire, lire, percevoir le discours qui leur est adressé (avec aphasie sensorielle).

Si le lobe frontal ou pariétal est affecté, le patient développe alors une aphasie motrice. Car ce type de violation est caractérisé par un désalignement des commandes motrices de la parole du cerveau. Une personne perçoit le discours de quelqu'un d'autre alors qu'elle se tait ou expose des phrases monosyllabiques. Dans ce cas, les phrases longues et les réponses détaillées sont insupportables pour le patient et, dans l'aphasie motrice, la récupération de la parole est difficile. Le patient développe une paralysie du pharynx, des lèvres, du larynx, de la langue, la voix devient sourde. Une personne ne peut pas parler rapidement, prononce vaguement des consonnes.

Types de violations

Avant de restaurer le langage chez un patient victime d'un AVC, il est important de déterminer le type de trouble. La pathologie se manifeste non seulement sous la forme d'aphasie, mais également sous la forme de phénomènes tels que la dysarthrie, la dyspraxie. Chez certains patients, plusieurs types de troubles de la parole se développent en même temps. La forme la plus courante est l'aphasie. Elle se caractérise par la perte de la capacité de lire, d’écrire et de comprendre le discours d’autres personnes. L'état n'affecte pas l'intellect du patient.

L'aphasie est divisée en plusieurs types. Les principales sont présentées ci-dessous:

  1. Sensible (aphasie fugace, gnostique, acoustique et fugitive avec une lésion du centre de la parole de Wernicke). Dans ce type de pathologie, une personne après un AVC a du mal à comprendre le discours de quelqu'un d'autre.
  2. Moteur (efférent, expressif, afférent) En même temps, le centre de la parole de Broca est affecté. Car ce type de violation est caractérisé par l'incapacité à émettre un son, malgré le fait que le patient reconnaisse et comprend le discours de quelqu'un d'autre.
  3. Sémantique (sémantique). Ce type de condition pathologique est caractérisé par une violation de la compréhension de la signification de phrases combinées à l'aide de prépositions, de conjonctions. Le patient parle bien, mais ne voit pas la différence entre les expressions «frère de la mère» et «mère du frère». De plus, le patient peut distinguer la clé et le crayon sur les images, mais ne remplit pas les tâches: «montrer la clé avec un crayon».
  4. Amnestic. Dans cette forme de pathologie, le patient oublie les noms des objets. Au lieu de cela, il décrit les besoins de telle ou telle chose (manger avec une cuillère, dessiner avec un crayon, etc.).
  5. Total (aphasie mixte). Ce type combine plusieurs formes, de sorte qu'une personne atteinte d'une telle pathologie perd la capacité de communiquer avec les autres.

En plus de la classification des conditions pathologiques, il convient de connaître les signes de chaque type. Dans l'aphasie globale, le patient ne perçoit pas le discours de quelqu'un d'autre, ne peut pas former de phrases, tombe dans la dépression. Lorsque sensoriel marqué les symptômes suivants:

  • l'incapacité de comprendre les autres comme s'ils parlaient une autre langue;
  • l'incapacité à comprendre le sens des phrases prononcées par l'interlocuteur;
  • l'incapacité à comprendre les pensées et les paroles de l'interlocuteur, à percevoir des sons superflus, lorsque plusieurs personnes commencent à lui parler;
  • la capacité de lire, de comprendre les gros titres dans le contexte de l'incapacité de percevoir d'autres textes;
  • la capacité d'écrire, mais l'incapacité de comprendre un texte rédigé par soi-même.

L'aphasie motrice se caractérise par le fait que la reprise des fonctions de la parole dans ce type de pathologie est plus compliquée. Les symptômes de violation sont les suivants:

  • incapacité à faire des sons, à prononcer des mots;
  • saut de mot clé, incapacité à construire une phrase simple;
  • prononciation des mots et des sons à des intervalles de temps importants;
  • problèmes de sémantique (le patient dit «oui» quand il voulait dire «non» et vice versa, confond les mots);
  • la capacité de décrire des objets, mais l’impossibilité de les nommer;
  • répétition de certains sons ou lettres.

La dyspraxie est une condition dans laquelle le mouvement et la coordination des muscles d’une personne impliqués dans la prononciation des sons sont perturbés. En raison du mauvais fonctionnement de l'appareil vocal, le patient ne peut pas parler normalement. A partir de la paralysie des muscles faciaux, cette pathologie est caractérisée par l'absence de parésie. L'appareil de parole dans la dyspraxie peut faire des mouvements, mais pas correctement. Les patients présentant une telle violation ne peuvent souvent pas clairement dire un mot, répéter des phrases afin de corriger la prononciation.

La dysarthrie est un trouble qui se développe après un accident vasculaire cérébral avec une faiblesse des muscles de la parole. La conséquence de cette condition pathologique devient une incompréhension du discours de quelqu'un d'autre ou des problèmes de sélection des mots justes. La voix du patient change, la capacité de prononcer clairement les sons et les syllabes est perdue. Dans la dysarthrie, le processus de contrôle de la respiration est perturbé et le patient commence à parler en phrases courtes plutôt qu'en phrases non enveloppées.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les patients atteints d'un tel trouble se voient prescrire un traitement complet. Il est important de noter que la récupération de la parole après un AVC nécessite beaucoup de temps, de patience et de force. Le succès du traitement dépend non seulement des mesures thérapeutiques, mais également du degré de participation du patient lui-même. Les méthodes suivantes sont utilisées pour éliminer l’aphasie et d’autres troubles du langage similaires:

  • consommation de drogue;
  • travailler avec un orthophoniste;
  • thérapie par cellules souches;
  • travailler avec un psychologue;
  • faire des exercices à la maison.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie est un point important pour renouveler la capacité de parler normalement après un AVC. Les patients souffrant de troubles de la parole se voient attribuer des neuroprotecteurs. Ces médicaments reposent sur des antioxydants et des médicaments nootropes, qui sont utilisés pour protéger les neurones du cerveau du patient contre de nouveaux dommages et restaurer les cellules opprimées. Les médicaments aident à accélérer le processus de récupération du patient et à améliorer son état. Pour l'aphasie et d'autres troubles de la parole, les antidépresseurs peuvent être utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe.

Si la thrombolyse est réalisée à temps pour un AVC ischémique, le développement de l'aphasie peut être prévenu et les dommages causés aux cellules du cerveau peuvent être évités. Les experts ont mené de nombreuses recherches et établi l’efficacité de divers médicaments dans la récupération de la parole. Les agents suivants ont été étudiés:

  1. Piracetam est un nootropique bien connu. Le médicament dans la thérapie complexe contribue à la reprise rapide des fonctions de la parole après un accident vasculaire cérébral.
  2. La bromocriptine est un stimulateur des récepteurs de la dopamine D 2 central et périphérique. Selon les données de recherche, l'outil ne permet pas de rétablir la capacité de parler dans le traitement des patients victimes d'un AVC.
  3. Le Dextran 40 est un substitut du plasma. Lorsqu'il est prescrit à des patients après un accident vasculaire cérébral, le médicament peut aggraver le pronostic et les résultats du traitement des pathologies de la parole.
  4. Moclobémide - le médicament appartient aux inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase), affecte le processus d’oxydation des neurones du cerveau par les enzymes, restaurer la capacité de parler après un accident vasculaire cérébral n’aide en rien.
  5. Le donépézil est un agent populaire du groupe des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase à action centrale. Lors du traitement de l'aphasie, le médicament a un effet positif sur la fonction globale de la parole.
  6. La mémantine est un remède contre la démence du cerveau. Utilisé en association, il aide à rétablir le langage chez les patients ayant subi un AVC.
  7. La lévodopa est un médicament antiparkinsonien bien connu. Dans le traitement des troubles de la parole après un AVC, le médicament n’a pas fait ses preuves. L'opinion des experts sur ce médicament est controversée.
  8. La dextroamphétamine est un médicament psychostimulant. Le médicament est souvent utilisé pour traiter l’aphasie. Dans la thérapie complexe, les pilules démontrent leur efficacité.
  9. Les médicaments cholinergiques sont inclus dans le groupe de l'atropine. L'efficacité de ces remèdes dans la restauration de la parole chez les patients victimes d'un AVC n'est pas bien comprise.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Accident vasculaire cérébral - une maladie qui rajeunit chaque année. Cela peut arriver en raison de la faiblesse des vaisseaux sanguins ou de l'hypertension artérielle - il s'agit d'un AVC hémorragique. Le deuxième type d'accident vasculaire cérébral, l'ischémie, survient si les vaisseaux sont obstrués par un caillot sanguin ou rétrécis par un spasme, ainsi que par l'athérosclérose.

En Russie, plus de 400 000 AVC sont enregistrés chaque année, avec des taux de mortalité atteignant 35%.

Mais si une personne a déjà eu un accident vasculaire cérébral, il est peu probable que les proches concentrent leur attention sur les causes, il est important de tout mettre en œuvre pour restaurer les fonctions physiques et mentales du corps. L'un des processus mentaux perturbés lors d'un accident vasculaire cérébral est la parole.

La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est un processus long qui nécessite la patience du patient et de sa famille. L'aide opportune d'un orthophoniste est la clé du succès dans cette tâche difficile. Il est très important d’organiser des cours d’orthophonie dès les premières semaines suivant l’accident vasculaire cérébral. C’est le moment le plus propice à la récupération des fonctions de la parole perdues et, si vous la sautez, la récupération de la parole risque de ne pas être complète.

Troubles de la parole

Afin de déterminer comment restaurer la parole après un AVC, vous devez savoir de quel type de violation il s’agit.

La plupart des troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral surviennent à la manière d'une aphasie.

L'aphasie (du grec. Une phase - manque d'expression) - est un trouble de la parole systémique provoqué par une lésion locale du cortex cérébral.

Aphasie totale

Dans les premiers jours qui suivent l'accident vasculaire cérébral, le patient manifeste une aphasie totale: il ne parle pas, ne comprend pas le discours inversé et ne se souvient de rien.

Aphasie motrice

Dans les jours suivants, l'aphasie motrice peut remplacer l'aphasie totale: le patient reconnaît ses proches, comprend le discours auquel il s'adresse, mais ne peut pas communiquer avec les autres. Plus tard, lors de la communication, il commence à prononcer des sons individuels avec une couleur d'intonation vive, alors qu'il tente d'exprimer ses pensées et ses désirs.

Aphasie - une violation systémique d'un discours déjà formé.

Dans l'aphasie motrice, le centre moteur de la parole ou le centre Broca est altéré. Il est situé dans le tiers postérieur du gyrus frontal inférieur de l'hémisphère gauche et est responsable de la fonction motrice de la parole. Dans ce cas, le côté son de la parole est perturbé et la compréhension de la parole reste fondamentalement intacte.

Dans le même temps, certains patients peuvent reproduire des mouvements de la parole séparés, mais ont du mal à les unifier pour prononcer des mots. Des sons similaires dans l'articulation peuvent être confondus.

Aphasie sensorielle

Dans l'aphasie sensorielle, la compréhension de la parole inversée est altérée. Un autre nom pour ce type d'aphasie est l'aphasie de Wernicke. La raison en est une lésion organique du centre fournissant une analyse solide de la parole.

Le centre de Wernicke se situe dans la partie postérieure du gyrus temporal supérieur, s’il s’agit de droitiers, dans l’hémisphère gauche. En conséquence, par le fait que le patient ne reconnaît pas la composition sonore et syllabique des mots, à la suite de quoi il ne comprend pas leur sens. Il perçoit la langue autochtone comme étrangère.

Cela limite le contact avec le patient et empêche la détermination du degré d’atteinte aux fonctions de la parole. Les troubles de la parole lors d'un AVC peuvent être de nature mixte - sensori-motrice.

Après un accident vasculaire cérébral, une aphasie sémantique et amnésique survient également.

Aphasie sémantique

Dans l'aphasie sémantique, il est difficile au patient de comprendre les tournants complexes du discours. La compréhension de simples références et déclarations simples reste disponible.

Aphasie amnésique

Dans l'aphasie amnésique, seule la dénomination des objets en souffre. La parole répétitive, dialogique et spontanée dans ce type d’aphasie reste intacte. Et elle n’est pas associée à une altération de la mémoire visuelle, c’est la difficulté de choisir le mot juste à partir du vocabulaire existant.

Orthophonie

Prévision de récupération de la parole

Après avoir examiné le patient et déterminé le type d’aphasie, vous devez immédiatement commencer les séances d’orthophonie. Afin de susciter l’optimisme chez les proches et les patients, notons que près de 30% des patients sortent de l’hôpital avec un discours presque complètement restauré. Bien sûr, à condition que le personnel de l'hôpital dispose d'un orthophoniste qui commence à organiser des séances d'orthophonie avec les patients de 1 à 3 semaines après le début de la maladie.

L'orthophonie est la science des troubles de la parole, de leur résolution et de leur prévention par le biais d'une formation et d'une éducation de rattrapage.

Les patients qui, même après les cours avec un orthophoniste, obtiennent leur congé avec des violations plus graves, avec l'aide régulière d'un orthophoniste, peuvent complètement faire face aux imperfections de la parole et se rendre au travail.

Soutien psychologique

Il est très important que le personnel hospitalier et les proches du patient maintiennent une attitude optimiste. En aucun cas, un patient ne peut faire de déclarations à son sujet en tant que personne destinée à être invalide. Sinon, il percevra un accident vasculaire cérébral comme une perte totale de la parole. Après un AVC, les patients sont émotionnellement très susceptibles. Les bonnes paroles dans ce cas aideront, et les blessures indifférentes et irréfléchies.

Techniques d'orthophonie

Au tout début produit une désinhibition des fonctions de la parole sur la base des stéréotypes de la parole précédents. La réponse du patient aux stimuli faibles est vérifiée (chuchotement, voix basse). Le travail s'effectue de tâches faciles à difficiles.

Ici, il est important de comprendre que pour chaque patient, la charge de la parole doit être différente, en fonction du type d’aphasie et du degré de déficience de la parole. C'est-à-dire que la première leçon devrait être facile pour ce patient particulier. Il est plus facile pour quelqu'un d'appeler des choses, pour un autre de dialoguer, etc. Mais il est impossible de donner des tâches trop faciles, le degré de complexité devrait augmenter constamment.

Aux premières étapes de la formation à la désinhibition de la parole, vous devez utiliser un matériel important pour le patient en termes de contenu émotionnel et sémantique. Ce qui ne devrait pas être fait au stade initial du travail est d’offrir un travail avec des mots individuels hors contexte et sans son. Lors de la restauration de la parole, un orthophoniste devrait, si possible, créer plus tôt des conditions pour le patient, dans lesquelles il est obligé de dialoguer.

L'orthophonie après un AVC utilisant des éléments de la musicothérapie donne des résultats positifs durables. Si le patient a du mal à terminer la phrase commencée par l’orthophoniste, il peut être invité à écouter et à chanter ses chansons préférées.

Chanter aide à restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral.

Il est très important de savoir quelles chansons le patient connaît et préfère. En train de chanter, il commence par être flou, puis prononce mieux les paroles des chansons. Ces cours ont lieu dans une atmosphère positive et le patient est heureux d’exécuter ses tâches.

Pour les personnes souffrant d’aphasie sensorielle, appliquez du matériel visuel. On montre une image au patient, on lui propose de la dessiner (si son état le permet) et on appelle le mot désignant l’objet sur l’image. Toutes les actions effectuées par un orthophoniste auprès d'un patient sont accompagnées de commentaires d'une voix calme et calme: «Maintenant, je vais corriger votre oreiller. Lève la tête. Maintenant, tu peux poser ta tête sur l'oreiller. d.

La durée des cours et leur intervalle sont déterminés par les capacités individuelles du patient. En moyenne, la durée des cours d’orientation dans les premières semaines après un accident vasculaire cérébral est de 7 à 15 minutes. Après 2 mois, le temps de cours peut être augmenté à 30 minutes. Il convient également de surveiller la charge de la parole sur l'oreille. Le service ne doit pas utiliser la radio ni la télévision, ne doit pas être bruyant. Les sons étrangers fatiguent et épuisent le patient.

Orthophonie en phase terminale

Si l'orthophonie n'a pas été fournie dans les premières semaines, les troubles de la parole deviennent persistants. Et dans ce cas, il existe des possibilités de récupération de la parole, mais un orthophoniste-aphasiologue, qui possède ses propres méthodes et techniques de restauration de la parole à un stade ultérieur, devrait travailler avec le patient.

Cours avec le patient à la maison

Les proches peuvent effectuer un travail indépendant avec un patient après un AVC uniquement avec la permission ou à la demande d'un orthophoniste. Il est important de ne pas nuire à la situation: évitez de soumettre le patient à une contrainte excessive de la parole ou à des exercices excessifs, ne détruisez pas son optimisme.

Les parents manquent parfois de patience, ils veulent entendre le discours rétabli le plus tôt possible. Et le fait que le patient ne fasse pas les exercices leur cause la frustration que leurs expressions faciales et leurs gestes donnent. Le patient, remarquant une telle réaction, perd une attitude positive et, par la suite, peut refuser de pratiquer. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'assister les parents du patient aux cours d'orthophonie.

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