Médicaments pour le traitement de l'ischémie cérébrale

Le début précoce des soins médicaux revêt une grande importance pour le traitement efficace de l’ischémie cérébrale aiguë. Les conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral peuvent être prévenues si vous commencez à prendre des médicaments à temps et si vous appliquez des mesures de soutien du flux sanguin d'urgence dans les vaisseaux du cerveau. En cas d'insuffisance vasculaire chronique du cerveau, le traitement doit être long et constant afin de ne pas créer les conditions propices aux complications.

Tous les comprimés et médicaments prescrits par un médecin doivent être pris de manière exhaustive et en stricte conformité avec les dosages spécifiés par un spécialiste.

Traitements de base pour l'ischémie cérébrale

L'importance d'un traitement précoce en cas de circulation sanguine déficiente aiguë dans les vaisseaux cérébraux s'explique simplement: quelques minutes seulement après l'attaque ischémique, les premiers changements pathologiques dans les tissus se produisent. Au début, cela prendra environ 5 minutes pour amener le sang dans les vaisseaux adjacents, mais il y aura ensuite rapidement un manque de sang prononcé dans une zone restreinte du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces perturbations rapides ne se produisent pas, mais une diminution progressive de la circulation sanguine entraîne des modifications lentes des tissus cérébraux.

Les traitements optimaux pour l'ischémie cérébrale incluent:

• effets sur la circulation sanguine dans le but de la vasodilatation et d'améliorer l'apport d'oxygène au cerveau;
• protection du tissu cérébral contre les effets néfastes de l'insuffisance aiguë ou chronique du flux sanguin (effets neuroprotecteurs);
• restauration du tissu cérébral (thérapie réparatrice).

Pour chacune de ces mesures thérapeutiques, il existe différents schémas de traitement complexe, notamment des médicaments modernes et très efficaces. Dans les situations aiguës, il est nécessaire d'utiliser des moyens d'urgence sous forme d'injectables et, en cas d'ischémie chronique, des comprimés peuvent être utilisés.

Des médicaments pour améliorer le flux sanguin

Antihypertenseurs

Condition obligatoire pour le traitement des troubles ischémiques cérébraux - réduction et stabilisation de la pression artérielle. Toute variante de l'hypertension aura un effet extrêmement négatif sur le débit sanguin cérébral, aggravant les manifestations ischémiques. Les antihypertenseurs doivent être pris pendant une longue période, en respectant la dose prescrite par le médecin. Vous ne pouvez pas lancer de médicaments vous-même, même en l'absence de plainte ou de maintien de la pression vasculaire au même niveau.

Vasodilatation

L'amélioration de la perméabilité vasculaire peut être obtenue à l'aide de vasodilatateurs. Dans certains cas, de simples antispasmodiques suffisent, mais des médicaments plus graves sont utilisés plus souvent. Généralement, l’effet thérapeutique sur les vaisseaux est réalisé à l’hôpital et l’administration du médicament se fait sous forme d’injections.

Prévention de la thrombose

La prévention des caillots sanguins est une partie très importante du traitement. L'occlusion vasculaire peut se produire sur le fond de l'athérosclérose ou en raison d'irrégularités dans la coagulation du sang. La thérapie anti-athéroscléreuse est une bonne étape du traitement prophylactique lorsque l’utilisation de médicaments prescrits par un médecin pour les lésions athérosclérotiques et l’ischémie cérébrale chronique des vaisseaux empêche la thrombose. Dans l’ischémie aiguë, les thrombolytiques produiront un effet plus important.

Thrombolyse

Lorsque des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux, le débit sanguin doit être rétabli le plus rapidement possible. Un embole ou un thrombus peuvent être enlevés à l'aide d'un traitement spécial effectué dans des conditions d'urgence et de réanimation. De manière optimale, il sera possible de dissoudre un thrombus frais si le traitement est démarré aussi rapidement que possible. Les thrombolitiques sont administrés par voie intraveineuse pour obtenir le meilleur effet sur le caillot sanguin.

L'efficacité de la restauration du flux sanguin ne dépend pas toujours des médicaments spécifiques que le médecin utilisera. L’avantage optimal réside souvent dans les effets complexes de plusieurs médicaments qui se complètent et s’améliorent mutuellement.

Des médicaments pour protéger le cerveau

Les principaux objectifs de l’utilisation de médicaments neuroprotecteurs sont les suivants:

• prévention des lésions cérébrales profondes dans les cas d'ischémie aiguë et prolongée;
• traduire l'ischémie cérébrale en épisodes courts et rapides, qui sont beaucoup plus faciles à gérer avec un traitement conservateur;
• prévenir les crises cardiaques focales dans le tissu cérébral;
• augmenter la durée de la période pendant laquelle il est possible de fournir une assistance efficace lors d'attaque ischémique;
• pour assurer l'effet angioprotecteur de l'individu ou de toutes les parties du cerveau.

La protection du tissu cérébral est divisée en 2 types:

• neuroprotection primaire, lorsque le traitement médicamenteux débute le plus rapidement possible, dans les premières minutes après une ischémie aiguë et dure au moins 3 jours;
• Un traitement médicamenteux secondaire destiné à protéger le cerveau produit un effet neuroprotecteur avec des effets négatifs prolongés de l'ischémie et dure au moins une semaine.

Tous les médicaments neuroprotecteurs peuvent être divisés en 2 groupes:

• nootropiques (ont un effet direct sur le cerveau);
• nootropiquement des moyens similaires (médicaments complexes affectant indirectement les structures du cerveau).

Pour tous les médicaments à effet nootrope, les effets positifs suivants sont caractéristiques:

• fournir un effet stimulant sur la mémoire, l'attention et les capacités d'analyse;
• amélioration des connexions entre les neurones, ce qui stimule l'activité cérébrale;
• assurer des processus métaboliques optimaux du tissu cérébral;
• effets biochimiques aux multiples facettes au niveau cellulaire, créant des conditions favorables à la stimulation des centres du cerveau;
• effet positif sur les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à améliorer le flux sanguin;
• changements positifs dans la sphère psycho-émotionnelle.

Les médicaments neuroprotecteurs sont bien tolérés, ne provoquent pas de dépendance et peuvent être utilisés en traitement prolongé, ce qui est particulièrement utile pour le traitement et la prévention de l’ischémie cérébrale chronique.

Thérapie de réadaptation

Toute ischémie laisse des conséquences dans le cerveau. Si elles sont minimes, la guérison est rapide et les complications ne sont pas prononcées. Avec des dommages plus profonds aux structures cérébrales, des complications désagréables qui affectent négativement la qualité de la vie humaine sont possibles. Après une crise ischémique aiguë ou dans le contexte d'une ischémie cérébrale chronique, une rééducation est nécessaire, notamment des préparations réparatrices, de la physiothérapie et un traitement de sanatorium. Un effet important sur la récupération des fonctions motrices est la thérapie physique et le massage manuel. Le suivi médical après un AVC ischémique devrait durer longtemps. Assurez-vous de mener des traitements graduels préventifs avec contrôle diagnostique.

Les médicaments pharmacologiques pour le traitement de l'ischémie cérébrale beaucoup. Le choix d'un médecin implique toujours un effet optimal sur les vaisseaux et les structures cérébrales avec des effets secondaires minimes sur le corps d'une personne malade. La thérapie de cours peut inclure l'administration simultanée de plusieurs types de comprimés et de médicaments injectables. Il est possible d'évaluer l'efficacité des mesures thérapeutiques en réduisant la gravité des symptômes ischémiques, en restaurant la mémoire, l'attention et l'activité motrice. Le médecin sera en mesure d'identifier les effets positifs du traitement à l'aide d'études diagnostiques. Les mesures de réadaptation aideront à rétablir rapidement le cerveau, ramenant la personne au rythme de vie habituel de la période post-AVC.

Traitement de l'ischémie cérébrale avec des médicaments

Les conséquences graves de l’ischémie cérébrale ne peuvent être évitées qu’en fournissant les premiers secours, qui consisteront à prendre les médicaments nécessaires et à maintenir la circulation cérébrale du patient. Des soins médicaux rapides et appropriés sont très importants dans le traitement de l'ischémie cérébrale aiguë. Dans le cas d'une forme chronique de la maladie, un traitement à long terme est nécessaire avec le respect constant des recommandations des médecins, sinon la maladie peut devenir aiguë à partir d'une forme chronique.

Tous les comprimés et médicaments prescrits par un médecin doivent être pris de manière exhaustive et en stricte conformité avec les dosages spécifiés par un spécialiste.

Diagnostic et traitement

Il est très important de diagnostiquer correctement le patient avant de prescrire le traitement approprié. Pour ce faire, une série d’enquêtes:

1. Conversation avec le patient, identification des facteurs qui le dérangent;
2. Les diagnostics physiques, qui comprennent l'examen du patient, la recherche de zones importantes du corps, l'écoute des organes, le tapotement de certaines zones du corps et l'analyse des sons émis au cours de celle-ci.
3. Examen de laboratoire, consistant à effectuer diverses analyses;
4. Diagnostic matériel - scanner ou IRM;
5. Électrocardiographie;
6. Échographie duplex des vaisseaux sanguins;
7. Radiographie de la colonne vertébrale;
8. Angiographie des vaisseaux cérébraux;
9. Échographie du coeur;
10. Examen des organes de la vision;
11. Échographie Doppler.

Le traitement est prescrit pour déterminer le degré de la maladie et l'état du patient. Cela peut être conservateur et opérationnel. Dans le premier cas, on prescrit des médicaments au patient. Il peut s’agir de médicaments nootropes, d’anticoagulants, de vasodilatateurs et d’antihypertenseurs. En outre, l’électroréflexothérapie est prescrite comme traitement, ce qui améliore la circulation sanguine et le fonctionnement du cerveau. L'intervention chirurgicale se produit lorsqu'il existe un risque d'attaque ischémique et même la mort du patient.

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Le traitement médicamenteux est effectué sous forme d'hôpital, pendant 2 mois. Le cours est répété deux fois par an. Habituellement, le traitement a deux objectifs: rétablir la circulation sanguine dans la région du cerveau touchée et maintenir le métabolisme dans les tissus cérébraux pour prévenir les dommages.

Les médicaments prescrits pour le traitement de l'ischémie cérébrale:

1. Les médicaments vasodilatateurs qui dilatent les vaisseaux sanguins et aident à réduire la pression artérielle. La prise de ces médicaments aide les vaisseaux à rester en forme et prévient de nombreuses maladies. De tels médicaments ont un effet cumulatif et le résultat est généralement perceptible après une utilisation prolongée.
2. Les médicaments antiplaquettaires qui empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux et protègent ainsi le patient de la récurrence de la maladie. Les médicaments de ce groupe sont indispensables dans le traitement de l’ischémie. Ils ne permettent pas au sang de devenir visqueux et améliorent la circulation sanguine.
3. Angioprotecteurs - ce groupe comprend une énorme quantité de médicaments destinés à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, à éliminer l’œdème des parois des vaisseaux sanguins et à les renforcer. Ainsi, une amélioration significative de la circulation sanguine remplit suffisamment le cerveau en oxygène.
4. Les nootropiques sont des médicaments nécessaires après une crise d'ischémie cérébrale. Ils améliorent l'activité mentale, éliminent la léthargie et la mauvaise mémoire, aident à revivre le stress. En outre, ils augmentent la résistance du cerveau aux effets des substances toxiques, des blessures et du manque d’oxygène.

Ainsi, le traitement médicamenteux vise à normaliser la circulation cérébrale, à renforcer et à élargir les parois des vaisseaux sanguins, à réduire la viscosité du sang et à prévenir la formation de caillots sanguins. Les nootropiques jouent également un rôle important dans le rétablissement, parmi lesquels les médicaments préférés: Piracetam, Phenylpyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Des médicaments avec des effets hypolipidémiants peuvent également être administrés. Ils abaissent le cholestérol sanguin et constituent un agent préventif et thérapeutique de l'athérosclérose.

Intervention chirurgicale

Malheureusement, le traitement médicamenteux ne donne pas toujours des résultats. Dans la forme avancée de la maladie, lorsque le patient est menacé de mort, une intervention chirurgicale consiste à retirer les plaques des vaisseaux. Ainsi, la circulation sanguine dans les vaisseaux est rétablie et le risque de privation d'oxygène supplémentaire par le cerveau disparaît.

Traitement par des méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle est également importante dans le traitement de l'ischémie cérébrale, elle est désignée comme un élément supplémentaire du complexe de traitement. Principalement utilisé diverses herbes et plantes médicinales, ce qui améliore la microcirculation dans les vaisseaux du cerveau et empêche la formation de caillots sanguins. Parmi les recettes de la médecine traditionnelle sont les suivantes:

• Pour la première recette, vous aurez besoin de plusieurs types d'herbes: thym, motherwort, menthe et fleurs de bourrache. Préparer un mélange d'herbes en quantités égales. Ensuite, 3 cuillères à soupe sont versées d'un demi-litre d'eau bouillante et infusées pendant 2 heures. La perfusion obtenue est filtrée et prise dans une demi-tasse 2 fois par jour. Il est préférable de boire une infusion médicinale après les repas.
• La recette comprend des composants faciles à trouver dans la forêt - il s’agit d’herbe de serpent et de feuilles de bouleau. Couper l'herbe et sécher les feuilles et mélanger dans des proportions égales. Le mélange est également rempli d'eau chaude et infusé pendant 2-3 heures. Il est recommandé de boire cette infusion deux fois par jour, 3 cuillères à café. La durée du traitement est de 14 jours.
• Médicaments de chèvre et de trèfle médicinal - des herbes qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ils sont utilisés séparément. Chèvre ou trèfle cuit à la vapeur et infusé, filtré. La peau de chèvre se prend 4 fois par jour pendant 3 cuillères à café et le trèfle - pour une demi-tasse deux fois par jour après les repas.
• Pour la prochaine infusion utile, vous devez très bien couper de telles herbes: mélisse, origan, graines de carotte sauvages, feuilles de muguet et fleurs d’aubépine. Tous les composants sont mélangés. Deux cuillères à soupe versent de l'eau chaude, couvrez et insistez 3-4 heures. Infusion filtrée boire de petites portions tout au long de la journée.
• Un mélange d'aubépine et de mélisse normalise bien la pression artérielle. Les ingrédients sont mélangés et chauffés pendant une demi-heure. L'infusion est bue une fois par jour.

Ischémie cérébrale chez le nouveau-né

La privation d'oxygène du cerveau peut survenir chez les nouveau-nés. La raison en est le manque d'oxygène dans le développement du fœtus dans l'utérus. Avec une forme légère de médicament n'est pas utilisé, limité au massage et à l'oxygénothérapie. Forme sévère est traitée avec des médicaments. Les médicaments aident à restaurer suffisamment d'oxygène dans le cerveau.

Ainsi, le traitement de la maladie coronarienne doit être effectué après un diagnostic complet et déterminer l’étendue de la maladie. Dans la première étape, il est généralement facile de guérir la maladie et cela se fait avec des médicaments. À la dernière étape, la troisième étape, les conséquences de la maladie ne peuvent être complètement évitées. Par conséquent, il est important de consulter un médecin à temps et de suivre un traitement complet et approprié. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les caillots sanguins.

Traitement et médicaments pour l'ischémie cérébrale

Par ischémie cérébrale, on entend une affection due à un manque d'oxygène résultant d'un flux sanguin insuffisant dans ses tissus. Un tel processus pathologique peut survenir dans tout organe alimenté en sang artériel. Il transporte de nombreuses substances vitales, sans lesquelles le fonctionnement normal est impossible.

L'ischémie des vaisseaux cérébraux se manifeste par un tableau clinique riche. Au début du processus, les signes peuvent ne pas apparaître, mais la progression conduit à une symptomatologie prononcée. La maladie survient à la fois aiguë et chronique (CGM). Parmi les causes d'ischémie sont les principales et supplémentaires.

Raisons

Inclus parmi les premiers:

• Insuffisance de la circulation cérébrale lors du passage à l'hypoxie - manque d'oxygène. Cette condition est associée à un rétrécissement de la lumière artérielle ou à son blocage - obturation. La progression du processus conduit à une nécrose - nécrose tissulaire - des modifications irréversibles. Si l'ischémie peut être inversée, la zone nécrotique ne pourra jamais être restaurée.
• Hypertension artérielle, altération du tonus vasculaire. Le résultat de ce processus est un angiospasme, entraînant un déficit en oxygène et, par conséquent, une ischémie.
• Athérosclérose, créant un obstacle mécanique à l'intérieur de l'artère. Le sang entrant dans le cerveau rencontre la barrière. De ce fait, l'apport d'oxygène est perturbé. Et l'ischémie commence;
• Thrombose - blocage d'un vaisseau avec un caillot sanguin. Un tel obstacle peut se produire, à la fois initialement dans le cerveau et transféré d’autres foyers;
• Une embolie est une formation capable de bloquer une artère et de passer d'un vaisseau à un autre. La nature de ce composé peut être différente - graisse, air, drogue. Parfois, un embole s'appelle un thrombus «itinérant».

Les raisons supplémentaires pour le développement de l'ischémie cérébrale sont:

• Maladies du système cardiovasculaire;
• Insuffisance rénale;
• Maladie des caissons;
• La structure anormale du réseau vasculaire par type de compression et spasme artériel local;
• Compression externe d'une artère par une tumeur ou une pierre;
• Syndrome d'intoxication avec intoxication au monoxyde de carbone;
• Angiopathie héréditaire;
• Grande perte de sang;
• Amyloïdose - dépôt de protéines anormales dans les artères cérébrales;
• Inflammations vasculaires systémiques - vasculite, angiite;
• Diabète de tout type;
• Pathologie sanguine - anémie ou érythrocytose;
• Âge avancé;
• Surpoids;
• Mauvaises habitudes telles que fumer.

Les causes de la formation du désordre ischémique sont nombreuses. Mais les principales sont les spasmes ou les blocages du lit vasculaire par diverses formations - caillots sanguins, embolies, tumeurs ou plaques.

Les symptômes

Les principaux signes d'ischémie cérébrale comprennent:

• Augmentation de la fatigue et de la faiblesse;
• Fatigue accrue lors de stress mental et physique;
• Perte de mémoire;
• Vertiges, évanouissements;
• Déficience visuelle et auditive;
• Changement de sommeil;
• Changements soudains de la pression artérielle;
• Maux de tête, migraines;
• Troubles de la parole;
• Irritabilité.

La réduction de la lumière du vaisseau est directement proportionnelle à l’augmentation des symptômes. Moins il y a d'espace pour le flux sanguin, plus l'ischémie cérébrale est prononcée. Selon le taux de progression, il existe plusieurs types de processus pathologiques:

• Rapide, dont le développement a pris jusqu'à 2 ans;
• Moyen - jusqu'à 5;
• Lent - plus de 5.

L'ischémie cérébrale passe par plusieurs étapes de développement:

• L'initiale, dans laquelle il y a une douleur à la tête et une perte de mémoire. Les symptômes sont légers et ne vous inquiétez pas constamment;
• Sous-compensation - les symptômes du stade initial de la maladie progressent. Ils sont rejoints par des changements de personnalité sous la forme d'apathie, réduisant ainsi la gamme d'intérêts. Syndromes neurologiques observés - vestibulaire et pyramidal, ainsi que la coordination;
• Terminal, caractérisé par un défaut grossier dû à la formation de multiples infarctus lacunaires et corticaux. La démence vasculaire se développe.

Diagnostics

L’examen des patients atteints d’ischémie cérébrale n’est généralement pas précoce. Il est prescrit au stade de la symptomatologie active en raison du fait qu'avant cette maladie ne se fait pas sentir. Toutes les mesures de diagnostic sont divisées en physique et instrumentale. Le premier médecin de l'exercice, indépendamment, sans méthodes matérielles. Cela comprend:

• Examen du patient;
• Prise d'histoire avec la fixation des plaintes, des pathologies associées.

En outre, des tests de laboratoire de routine pour le sang et l'urine sont prescrits.

Le diagnostic instrumental implique:

Caractéristiques morphologiques et physiologiques

Le processus de formation d'ischémie présente des caractéristiques particulières. La pathologie est due à un apport sanguin insuffisant dans les organes, y compris le cerveau. Cela conduit à l'hypoxie - manque d'oxygène. Dans le contexte de telles modifications et symptômes de la maladie apparaissent.

Au niveau morpho-physiologique au cours de l'ischémie, les vaisseaux subissent de graves changements. Normalement, une artère peut être comparée à un tuyau qui laisse passer une quantité d'eau nécessaire. À l'intérieur, sa surface est lisse et lisse - elle n'interfère pas, elle aide uniquement le fluide à se déplacer vers sa destination.

La même chose s'applique aux navires. Lorsqu'un obstacle survient à l'intérieur de sa lumière, qu'il s'agisse d'une plaque d'athérosclérose ou d'un caillot de sang, le flux sanguin est perturbé mécaniquement. Lorsque la compression de l'extérieur - une tumeur ou une artère anormalement formée, ainsi que à la suite de multiples spasmes dans l'hypertension, des changements dans la structure et la forme du vaisseau.

Il n'est plus en mesure d'exercer ses fonctions comme auparavant. Le bloc à l'intérieur de l'artère entraîne une diminution du flux entrant. Extérieurement, il gonfle, alors que du sang neuf afflue et rencontre un obstacle, et que l'ancien ne passe pas à l'organe dans le besoin. Un tel vaisseau peut éclater et provoquer des saignements.

Cependant, même sans cela, de nombreux problèmes se posent. Le cerveau est l'un des organes humains les plus fastidieux. Son écorce est la section la plus développée, incapable de se passer d'oxygène pendant plus de quelques minutes. L'ischémie ne peut pas durer longtemps. Bientôt, il subit des changements structurels irréversibles impossibles à corriger.

Les barrières externes modifient également la forme du vaisseau et interfèrent avec le flux d'oxygène au cerveau. Changer le tonus des artères cérébrales dans l'hypertension n'a pas d'effet bénéfique. Physiologiquement, avec l’âge, les artères changent de condition. Leur bande passante est cassée. Par conséquent, de nombreuses personnes âgées souffrent d'un trouble de la microcirculation cérébrale - l'ischémie.

Fumer prédispose à de tels processus. La nicotine provoque un angiospasme réflexe indésirable pour les vaisseaux.

Principes de traitement des maladies

Pour l'ischémie cérébrale, un traitement avec les groupes de médicaments suivants est possible:

• Les anticoagulants;
• Vasodilatateurs;
• Bloquants adrénergiques;
• Moyens de rétablir la circulation sanguine.

En plus du traitement médicamenteux, la chirurgie est possible. Il est souvent utilisé pour enlever les plaques d'athérosclérose, les caillots de sang et les emboles. Dans les maladies ischémiques du cerveau, le traitement peut être de nature différente. Comme méthode supplémentaire, la thérapie physique et le massage sont utilisés.

Médicaments antiplaquettaires

Ces médicaments visent à réduire la viscosité du sang. Ils empêchent le collage des plaquettes. Ces médicaments sont délivrés par un médecin. L'automédication est inacceptable. Les plus courants sont:

• Clopidogrel. Son utilisation est déconseillée en cas d'hypersensibilité, grossesse, allaitement, atteinte hépatique;
• Warfarine. Contre-indiqué en cas de prédisposition aux saignements, avec hémorragie cérébrovasculaire, péricardite, anévrismes, hypertension maligne, lésions hépatiques ou rénales graves;
• Le dipyridamole est utilisé à la fois sous forme de comprimé et de solution injectable;
• L'indobrufène n'est pas indiqué pour traiter l'athérosclérose sténosante, l'insuffisance cardiaque décompensée chronique, l'insuffisance rénale et hépatique, l'ulcère peptique.

Bêta-bloquants

Ce groupe pharmacologique vise à réduire la fréquence cardiaque. Ils apportent de l'oxygène au cœur et sont également prescrits pour l'ischémie cérébrale. Bonnes critiques reçues:

• Metaprolol - blocage cardiaque, hypertension artérielle, période de lactation sont des contre-indications à son utilisation;
• Le carvédilol;
• Bisoprolol

Lits et fibrates

Ces médicaments sont conçus pour réduire le taux de cholestérol dans le sang lors d'une ischémie cérébrale. Et cela signifie réduire la formation de plaques d'athérosclérose - l'une des causes de la pathologie. Ces médicaments sont utilisés en thérapie complexe pour soigner l'ischémie cérébrale:

• Lovastatine - indiquée uniquement pour les adultes;
• Fenofib sous forme de comprimé. Non recommandé pour les pathologies rénales et hépatiques, ainsi que pendant l'allaitement;
• Atorvastinin.

Préparations organiques contenant de l'azote

Ces médicaments créent les conditions nécessaires à l'expansion des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Ils ont un effet positif rapide. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés pour l'hypotension - basse pression. Parmi les effets secondaires constatés, une maladie à la tête, une diminution de la pression artérielle. Parmi les principales drogues de ce groupe, il y a:

• La nitroglycérine, utilisée dans les comprimés, les gélules, les aérosols et sous forme de solution injectable. Le médicament dans certains cas, et montré aux femmes enceintes. Si les avantages du médicament sont supérieurs au risque de celui-ci;
• Mononitrate d'isosorbite, qui est contre-indiqué dans l'infarctus du myocarde, le glaucome, l'anémie, la thyrotoxicose, l'insuffisance rénale et hépatique, la lactation.

Les anticoagulants

Ces fonds visent à réduire la coagulation sanguine. Il empêche également la formation de caillots dans la lumière de l'artère - caillots sanguins. Pour l'ischémie cérébrale, un tel traitement est souvent nécessaire. L’héparine est l’anticoagulant le plus couramment utilisé. Ces fonds sont principalement utilisés pour la prévention des affections pathologiques et moins souvent dans le processus aigu.

Diurétiques

Ces médicaments sont capables d'éliminer l'excès de liquide. Cela réduit la charge sur les organes vitaux. Les diurétiques aident à combattre les œdèmes de toutes origines. Ils sont généralement utilisés dans les traitements complexes. Les médicaments courants sont:

• Hypothiazide, qui est contre-indiqué dans l'anurie, le diabète, l'insuffisance rénale et hépatique. Et également non recommandé pour les enfants de moins de 3 ans, y compris les nouveau-nés;
• Le furosémide ne peut pas être utilisé chez les femmes de la première moitié de la grossesse atteintes de glomérulonéphrite, de goutte, d’infarctus du myocarde;
• Veroshpiron en comprimés n'est pas indiqué en cas d'hyperkaliémie ou d'hyponatrémie pendant l'allaitement.

Formes posologiques nootropes

Ce groupe de médicaments pharmacologiques vise à stimuler les cellules du cerveau. Le manque d'oxygène a un effet négatif sur cet organe vital. Et les nootropiques ont un effet positif sur les fonctions de la mémoire et les capacités mentales. Les remèdes courants incluent:

• Cerebrolysin sous la forme d'une solution injectable. Il est contre-indiqué dans l'insuffisance rénale, la grossesse;
• Nootropil en comprimés n'est pas recommandé en cas d'hypersensibilité, de chorée, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et d'allaitement.

Antioxydants

Ces médicaments visent à inhiber les processus oxydants. Ceux-ci comprennent des vitamines et des bioflavonoïdes, des enzymes et des minéraux contenant du calcium, du sélénium et du manganèse. Les antioxydants les plus puissants comprennent les vitamines A, B, C, E, ainsi que les médicaments "Vazopro" ou "Mexidol".

Remèdes populaires

En plus du traitement principal, l’ischémie est essayée avec des prescriptions de médicaments à domicile:

• Jus de carotte frais;
• Bouillon menthe et écorce de chêne, adonis;
• Compresse des frais d'herbes.

Prévention

Le traitement des effets de l'ischémie et de la pathologie elle-même n'est pas facile. Le pronostic pour chaque patient est individuel. Il existe un groupe à risque pour cette maladie. Ces personnes ont particulièrement besoin de surveiller leur santé. Ceux-ci incluent:

• Les personnes âgées;
• Hypertensives;
• Les personnes atteintes de diabète;
• Gros fumeurs;
• Partisans d'une mauvaise nutrition.

En prévention de l'ischémie cérébrale, il est recommandé:

• Surveillez constamment le niveau de pression artérielle et prenez les médicaments prescrits par le médecin;
• Demander rapidement de l'aide en cas de symptômes alarmants;
• Adhérez à un régime alimentaire qui exclut une consommation accrue de cholestérol et de sucre;
• Échographies annuelles des vaisseaux cérébraux et tests de laboratoire;
• L'utilisation de médicaments qui améliorent la circulation cérébrale. Ceci est particulièrement important pour les personnes à risque et engagées dans le travail mental;
• Exclure le tabagisme et l'abus d'alcool de la vie.

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Université d'État Kabardino-Balkarienne. H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'études - Spécialiste

Établissement d'enseignement public "Institut des hautes études de médecine" du ministère de la Santé et du Développement social de Tchouvachie

L'ischémie cérébrale chronique peut se terminer tôt ou tard par un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, son traitement doit être abordé sérieusement. Elle augmente progressivement et, si le traitement est commencé immédiatement après l'apparition des premiers signes, il est possible d'éviter les attaques ischémiques, les troubles de la mémoire et les symptômes désagréables tels que maux de tête persistants, vertiges et nausées. Le traitement médicamenteux de l’ischémie donne de bons résultats s’il est réalisé de manière exhaustive, en suivant les recommandations du médecin.

Pourquoi un traitement complexe est-il nécessaire?

L'ischémie du cerveau se développe en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux fournissant l'oxygène à ses cellules. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux ou leur blocage. Les facteurs provoquants sont l'hypertension artérielle, la graisse corporelle sur les parois des vaisseaux sanguins, la thrombose. Les principales maladies qui contribuent au développement de l'ischémie sont:

• cardiovasculaire;
• pathologie veineuse;
• maladies du sang causant sa viscosité;
• le diabète.

Il est impossible de traiter l'ischémie sans des médicaments qui minimisent les conséquences d'une violation de la circulation sanguine centrale, empêchent l'adhérence des plaquettes, abaissent la pression artérielle. Pour une utilisation thérapeutique:

• agents antiplaquettaires;
• les bêta-bloquants;
• les statines;
• les diurétiques;
• stimulants neurométaboliques (nootropiques);
• les antioxydants.

Le schéma thérapeutique est prescrit individuellement, en fonction des causes d'ischémie, de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

Antiplaquettaire

L'acide acétylsalicylique est un antiplaquettaire classique, largement utilisé dans l'ischémie. Son effet est qu’il empêche l’adhésion des plaquettes et des globules rouges et leur adhésion aux parois des vaisseaux sanguins. De plus, les préparations à base de celui-ci sont capables d’exercer un effet désagrégeant sur les caillots de plaquettes déjà formés. Les représentants les plus populaires des agents antiplaquettaires:

• Aspirine cardio;
• L'aspirine directe;
• Cardiomagnyl.

Cardiomagnyl contient également de l'hydroxyde de magnésium, qui renforce le muscle cardiaque. Plavix est également un bon remède. Son ingrédient actif est le clopidogrel. Il a non seulement un effet antiplaquettaire, mais prévient également les complications athérothrombotiques.

Bloqueurs

L'utilisation de ce groupe de médicaments est destinée à normaliser la pression artérielle et à améliorer le fonctionnement du coeur. Ces facteurs affectent directement la circulation cérébrale. Les bloqueurs alpha-adrénergiques sont prescrits pour maintenir les fonctions cognitives du cerveau et prévenir les attaques ischémiques transitoires. Les bêta-bloquants effectuent un traitement à long terme de l'hypertension. Ils contribuent à l'amélioration de l'hémodynamique centrale, réduisent la fréquence cardiaque et la demande en oxygène du myocarde.

Des alpha-bloquants nommés Nicergolin. Il améliore la circulation sanguine dans les artères cérébrales, empêche l’adhésion des plaquettes, réduit le tonus des parois des vaisseaux sanguins et augmente leur lumière.

Statines

Le principal facteur de risque d'ischémie cérébrale est la maladie vasculaire athéroscléreuse. L'utilisation de statines vous permet de réduire la quantité de cholestérol nocif dans le sang, réduisant ainsi la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins du cerveau. Les préparations soutiennent l'état normal de l'endothélium (la paroi interne des artères), préviennent les dommages résultant d'inflammations et de processus oxydatifs. Les statines ont un effet anti-agonent sur les plaquettes et les érythrocytes et contribuent à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins autour de la partie ischémique du cerveau. Les médicaments prescrits aux patients sont les suivants:

• Atoris, Lipitor (atorvastatine);
• Crestor (rosuvastatine);
• Zokor, Vasilip (simvastatine).

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose avec des statines dans l'ischémie cérébrale chronique est effectué à vie.

Diurétiques

Les diurétiques sont des diurétiques pour le traitement de l'hypertension. Ils soulagent le corps de l'excès de liquide, réduisant la pression et facilitant le travail du cœur. Dans le traitement complexe de l'ischémie cérébrale, les diurétiques thiazidiques sont utilisés:

Également utilisé Veroshpiron, médicament épargnant le potassium. Tous les diurétiques thiazidiques sont prescrits pour une utilisation continue à des doses correspondant à l'état du patient.

Neuroprotecteurs

Pour prévenir l'apparition d'une ischémie cérébrale et réduire ses symptômes, on utilise des médicaments qui protègent le métabolisme des neurones du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces médicaments visent à améliorer la circulation sanguine et à compenser les troubles causés par la maladie. Ils protègent également les cellules nerveuses des dommages tout en maintenant leur fonctionnalité. L'utilisation de nootropiques augmente la résistance des tissus cérébraux à la privation d'oxygène. Médicaments prescrits:

En tant que support des fonctions cognitives du cerveau (mémoire, concentration, activité intellectuelle), un médicament à base de plantes, le Gingko Biloba, est utilisé. Il supprime les vertiges, les maux de tête, soulage l'insomnie et les sautes d'humeur.

Antioxydants

Les antioxydants peuvent également être attribués à l'agent neuroprotecteur, à la réduction des processus oxydatifs et au blocage des radicaux libres. Ce sont des complexes de vitamines contenant des vitamines A, B, C et E, ainsi que des minéraux - manganèse, calcium et sélénium.

Le mexidol est l’un des médicaments antioxydants les plus populaires. Il donne de bons résultats dans le traitement des crises ischémiques transitoires et sous forme de traitements et de traitements prophylactiques dans le traitement de l'ischémie cérébrale chronique.