Augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons et les bébés - causes, symptômes et traitement

La pression intracrânienne est une maladie causée par une accumulation ou une quantité insuffisante de liquide intracrânien (LCR) dans le crâne.

La liqueur circule dans le canal rachidien et les ventricules du cerveau et crée naturellement une certaine pression. C'est-à-dire que cette pression est du tout, qu'elle est sûre et qu'elle ne provoque pas d'inconfort si elle se situe dans la plage normale.

Une hypotension artérielle basse (hypotension) est due à un manque de liquide et une augmentation (hypertension) en raison de son excès et de son accumulation dans une zone donnée.

La maladie peut se développer à tout âge, pour différentes raisons (blessures à la tête, tumeurs, mauvais style de vie, etc.).

Une attention particulière est accordée au problème de la pression intracrânienne chez les nourrissons pour les raisons suivantes:

• c'est un risque énorme pour leur vie bien remplie;
• la maladie n'est pas facile à diagnostiquer, car les miettes ne sont pas encore en mesure de décrire leurs sentiments;
• la spécificité du choix des méthodes de traitement.

Une des raisons possibles est la douleur atroce causée par une augmentation ou une diminution de la pression intracrânienne.

Causes de la pression intracrânienne chez les nourrissons

Selon la cause de l'augmentation ou de la diminution de la pression, le problème peut être temporaire et tourmenter le bébé jusqu'à ce que le traitement soit fourni.

Causes des PIC temporaires chez les nouveau-nés:

• enchevêtrement du cordon dans l'utérus, à cause duquel l'enfant développe le manque d'oxygène (hypoxie);
• toxicose forte;
• accouchement long et difficile;
• décollement placentaire;
• maturation rapide du placenta;
• médicaments pendant la grossesse.

La forme congénitale de la maladie se manifeste dans les premiers jours de la vie.

En fait, les principaux facteurs qui entraînent une augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons sont tout ce qui entrave le flux normal d'oxygène pour le bébé pendant la grossesse ou l'accouchement.

En raison du manque d’oxygène, le cerveau de l’enfant tente de compenser le manque d’oxygène en augmentant la quantité de boisson alcoolisée.

Une fois que le bébé est né et se trouve dans un environnement contenant suffisamment d'oxygène, les problèmes prénataux disparaissent avec le temps. En règle générale, on diagnostique une légère augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons.

En outre, la pression intracrânienne chez les nourrissons peut augmenter temporairement avec des pleurs, des cris, un effort physique et de fortes explosions émotionnelles. Pour cette raison, le printemps chez un enfant peut être un peu bombé. Mais ceci est considéré comme la norme.

Cependant, dans certains cas, le bébé naît avec une augmentation de la pression intracrânienne, qui ne passera pas de manière autonome dans le temps (PIC constant). Ceux-ci incluent les raisons suivantes:

• hémorragie dans la cavité crânienne;
• anomalies génétiques;
• défauts de sortie de liqueur;
• tumeur cérébrale;
• traumatisme à la naissance grave.

Ces facteurs provoquent une forme stable de PCI élevé (faible), qui nécessite une intervention médicale obligatoire.

CIP congénitale et acquise chez le nourrisson

La pression intracrânienne congénitale chez les nourrissons résulte, comme déjà décrit ci-dessus, de troubles anatomiques, d'influences négatives intra-utérines et intranatales.

Il arrive que des bébés naissent complètement en bonne santé, mais du fait de l’influence de facteurs extérieurs, au cours des premiers mois de leur vie, le bébé est confronté à des problèmes d’écoulement d’alcool dans la tête.

Les CIP acquis chez les nourrissons peuvent survenir à la suite de processus inflammatoires infectieux (encéphalite, méningite), d'abcès, de blessures, de commotions cérébrales, de résidence permanente dans des conditions stressantes, d'opérations du cerveau et d'autres processus métaboliques d'étiologies variées.

L'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons entraîne une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le crâne. Son accumulation excessive est caractérisée comme une maladie "hydrocéphalie".

Dans ce cas, le mouvement ou l'absorption de LCR dans les ventricules est altéré. Sur la base des raisons susmentionnées, l'hydrocéphalie congénitale et acquise est isolée.

Signes et symptômes de problèmes de PCI chez les bébés

Malheureusement, le nouveau-né n'est pas encore capable de nous dire ce qui le dérange. C'est pourquoi nous devons être extrêmement attentifs à plus que des signaux physiologiques et comportementaux évidents de son côté.

Ces symptômes chez les nourrissons indiquent une pression intracrânienne:

• rejet du sein maternel;
• incessante, pleurs constants;
• torsion fréquente de la tête sur les côtés;
• sommeil agité, hyperexcitabilité;
• régurgitation abondante, vomissements, nausées;
• tremblement;
• mouvements incontrôlés des globes oculaires;
• une augmentation de la quantité de pleurs causée par des changements météorologiques violents;
• passivité et léthargie;
• déficience visuelle périodique;
• croissance très rapide de la tête;
• inhibition générale du développement: l'enfant marche plus tard, parle, rampe, se tient la tête;
• manque de gain de poids;
• inclinaison constante de la tête en arrière;
• saillie des yeux.

Signes de pression intracrânienne chez les bébés:

• gros front bombé;
• réseau veineux sous-cutané visible sur la tête;
• entre la paupière supérieure et l'iris de l'œil, on peut voir une bande de sclérotique blanche (lorsque le bébé regarde vers le bas);
• fontan gonflé (normal, il a coulé, légèrement convexe);
• divergence des os du crâne;
• strabisme (le plus souvent à l'intérieur);
• tête disproportionnée.

Sur la base des signes et symptômes ci-dessus, il est possible de révéler rapidement une augmentation ou une diminution de la pression intracrânienne chez un enfant.

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Diagnostic de la maladie chez les enfants

Le besoin et le type de traitement pour un bébé ne sont déterminés qu’après un examen médical approfondi des signes et des causes de la maladie.

L'étude est la suivante:

1. Diagnostics oraux (spécifications, caractéristiques prénatales, génériques et postnatales de la vie du nourrisson).
2. Examen superficiel (mesure de la tête, contrôle des réactions, tonus musculaire...).
3. Effectuer la procédure de mesure de la pression intracrânienne (neurosonographie - examen par ultrasons de la cavité de la tête par un flux de printemps non ouvert).
4. Un encéphalogramme, une tomographie peut également être réalisée. Ces méthodes mesurent non seulement la pression intracrânienne, mais évaluent également l'état des ventricules cérébraux.
5. En utilisant la ponction des ventricules du cerveau et la ponction de la colonne vertébrale, vous pouvez trouver les indicateurs exacts de la PCI du bébé. Ces 2 procédures peuvent être prescrites si d'autres méthodes de recherche étaient inefficaces ou insuffisamment informatives.

Si le problème est toujours diagnostiqué, les causes de la PCI sont découvertes en parallèle et un traitement est sélectionné en tenant compte de l'âge et des caractéristiques individuelles.

Traitement des PIC chez les nourrissons

Le traitement de la pression intracrânienne chez les nourrissons peut être dirigé à la fois pour éliminer l'excès ou pour compenser le manque de LCR dans le crâne et pour éliminer les causes qui causent le problème.

Le choix de l'une ou l'autre direction dépendra de la cause de la PCI chez l'enfant.

Par exemple, si le problème est causé par une tumeur maligne ou par des troubles anatomiques, il existe alors une raison de corriger non pas l'effet, mais la cause de la perturbation des processus métaboliques (souvent, chirurgicalement).

Mais si, par exemple, le bébé souffre d'hypoxie, il suffit alors de prendre des mesures pour atténuer l'inconfort et contribuer à la circulation normale de la boisson.

Plus en détail sur les méthodes de traitement:

• la chirurgie: il est utilisé dans les cas les plus graves lorsqu'il y a une certaine perturbation du crâne pour le flux normal du liquide céphalo-rachidien;
• médicaments qui réduisent la PIC (diurétiques habituellement prescrits: asparkam, diacarbe, triamur);
• vitamines qui aident à améliorer la circulation cérébrale;
• les sédatifs;
• massage
• physiothérapie (très souvent, une piscine est prescrite);
• l'homéopathie;
• En outre, les médecins recommandent vivement les contacts émotionnels fréquents avec le bébé, les promenades en plein air, l'allaitement, l'observance du sommeil.

Le cours du traitement est choisi par un médecin. N'essayez pas de vous soigner vous-même, ni de vous procurer uniquement les moyens de la médecine traditionnelle. Vous pouvez nuire à votre enfant.

Complications possibles pour le bébé

Si vous ne prenez pas le traitement de la maladie à temps ou si vous l'ignorez totalement, sauf en cas de malaise atroce, l'enfant pourrait encourir les conséquences suivantes:

• retards de développement;
• l'hydrocéphalie;
• maux de tête atroces: ils peuvent provoquer des troubles psychomoteurs et des troubles émotionnels qui vont laisser une empreinte sur les caractéristiques futures du bébé.

Prévisions

Avec un diagnostic opportun et un traitement compétent, rapide et complexe de la maladie, l'enfant se développera pleinement et tous les indicateurs seront normaux tout au long de la vie.

Cependant, si vous essayez de prendre des mesures vous-même sans connaître les causes de la maladie, ou si vous ne l'identifiez pas à temps... Les conséquences sont indiquées ci-dessus.

En outre, si une opération est effectuée, il y a des risques (comme avec toute autre intervention chirurgicale dans le corps).

Mesures préventives

Les mesures visant à prévenir l’apparition de problèmes de PCI chez les enfants sont assez simples:

• plus d'amour, d'affection et d'attention;
• promenades régulières dans l'air frais;
• atmosphère émotionnelle confortable dans la maison;
• régime riche en vitamines;
• Il est souhaitable de privilégier l'allaitement au lieu des mélanges secs.

N'oubliez pas que l'enfant est incapable de s'aider lui-même. Par conséquent, soyez extrêmement attentif à tous les signes qu'il vous donne et, au moindre soupçon, rendez-vous chez le médecin pour un diagnostic plus approfondi!

Vaut-il la peine d’inquiéter maman bébé s’il a une pression intracrânienne élevée?

Une pression intracrânienne élevée chez les nourrissons est un diagnostic auquel sont souvent confrontés les parents modernes et qui les inquiète à juste titre. La difficulté de diagnostiquer cette maladie, les symptômes qui n'indiquent pas toujours de manière fiable un problème dans ce domaine, les consultations douteuses des «spécialistes» et leurs prévisions - tout cela complique grandement le diagnostic précoce et le traitement de la maladie.

Causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

Les symptômes de la maladie peuvent être congénitaux ou acquis. Les causes les plus courantes de cette maladie sont:

• décollement placentaire, son vieillissement rapide
• Toxicose prolongée chez les femmes jusqu'à l'accouchement
• long processus d'accouchement, traumatisme à la naissance
• utilisation d'un médicament interdit pour une femme enceinte alors qu'elle porte un bébé
• enchevêtrement répété du cordon, apport d'oxygène insuffisant au fœtus à tous les stades de son développement

Une pression intracrânienne élevée chez les nourrissons peut devenir un symptôme de la présence de maladies graves: tumeurs cérébrales, troubles métaboliques complexes, encéphalite, méningite, hydrocéphalie.

Les blessures à la tête associées à une hémorragie cérébrale et à des interventions chirurgicales entraînent également une hypertension artérielle. Les symptômes de la maladie peuvent survenir dans les cas où la famille avait déjà des problèmes de pression intracrânienne élevée.

Symptômes de la maladie

Si nous commençons à traiter cette maladie à temps, il est alors possible de préserver pleinement la santé de l'enfant. Pour cela, il est important au début de déterminer de manière fiable la présence de problèmes dans ce domaine.

Symptômes qui devraient alerter les parents:

• croissance rapide du tour de tête, augmentation disproportionnée du front
• printemps bombé qui ne diminue pas en taille (il peut même pousser)
• état agité du bébé (pleurs, réaction douloureuse aux changements climatiques, gain de poids insuffisant, manque d'appétit, trouble de la coordination des mouvements)
• divergence des os du crâne
• problèmes de vision, yeux non naturels

Le Dr Komarovsky, dans ses reportages vidéo sur ce sujet, suggère que les pédiatres eux-mêmes posent souvent ce diagnostic de manière injustifiée. Il est impossible de révéler une pression intracrânienne élevée chez un bébé uniquement par un examen externe de l'enfant. Couronnes lumineuses sur la tête du nouveau-né, hyperactivité et excitabilité accrue de l'enfant - pas les symptômes de cette maladie. Ces signes peuvent indiquer la présence de nombreuses maladies et le traitement d'un diagnostic erroné est un moment manqué et une opportunité pour l'enfant de se maintenir en bonne santé.

Dans les présentations vidéo, le médecin exhorte les parents à ne pas croire les médecins qui, sans un examen approprié, diagnostiquent imprudemment le PCI.

Diagnostics

Les symptômes d’une augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons devraient être une condition préalable à son examen. Le complexe des mesures suivantes est utilisé pour diagnostiquer ce problème:

• mesure du tour de tête (la norme est déterminée en fonction de l'âge du nourrisson), analyse des modifications de ce paramètre chez un patient particulier
• neurosonographie - échographie à travers une source (peut être pratiquée chez l'enfant jusqu'à sa fermeture complète)
• encéphalogramme, tomographie - études du cerveau permettant de mesurer la pression intracrânienne et d’évaluer l’état de toutes les parties du cerveau du patient
• ponction du liquide céphalorachidien - permet de déterminer de manière fiable la présence d'une augmentation de la pression intracrânienne; cette méthode est utilisée dans les cas où d'autres méthodes de diagnostic ne peuvent fournir des informations complètes (et sur la base de ce traitement)

Traitement ICP

Le traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons implique nécessairement de déterminer les causes de cette affection. Si un symptôme se manifeste en raison de la présence d'une tumeur dans le cerveau, le traitement au stade initial est basé sur une intervention chirurgicale et l'ablation chirurgicale de la tumeur.

Le traitement chirurgical est la méthode la plus radicale, qui n’est appliquée à juste titre que dans les cas où il n’ya pas d’autre alternative. Souvent avec ICP, la chirurgie est montrée avec l'installation d'un shunt spécial qui élimine l'excès de liquide céphalo-rachidien du cerveau. Le médecin peut effectuer un shunt pendant plusieurs semaines et, dans les cas difficiles, le patient le porte pendant de nombreuses années. En plus de la chirurgie, les techniques suivantes sont pratiquées:

• médicaments pouvant réduire l'augmentation de la pression intracrânienne (diakarbe en association avec asparkam, triamur)
• remèdes homéopathiques
• physiothérapie
• complexes vitaminiques améliorant la circulation cérébrale
• les sédatifs (doivent être prescrits que par un médecin, le taux est également réglé par un spécialiste)
• cours de massage

Dangereux de se soigner! Le médecin, après avoir analysé les données obtenues expérimentalement à la suite de la recherche, élabore un programme de traitement individuel et en surveille l'efficacité.

Faire des rendez-vous indépendants est strictement déconseillé. Les spécialistes des patients souffrant de pression intracrânienne élevée recommandent des promenades fréquentes dans les airs, des visites à la piscine, des contacts émotionnels étroits avec les parents. Effet positif sur l'état de la patiente et l'allaitement prolongé.

Les remèdes populaires ne peuvent pas résoudre le problème de la PCI, mais vous pouvez réduire les maux de tête. À ces fins, vous pouvez utiliser les compositions suivantes:

• décoction sur des branches de mûrier
• inhalation sur feuilles de laurier (30 pièces par litre d'eau bouillante)
• huile de lavande (chauffée à la température ambiante et maculée de whisky)
• sève de bouleau (sans conservateurs)
• décoction de la série et ortie

Les médicaments ne doivent pas être remplacés par des remèdes populaires (ils peuvent être utilisés ensemble après avoir consulté un médecin). Les enfants sont autorisés à faire des décoctions et des inhalations, les teintures alcoolisées sont contre-indiquées.

Avec les remèdes populaires, il est important de ne pas en faire trop, car ils peuvent aggraver l'évolution de la maladie. Les décoctions de médicaments doivent être faites à partir de plantes récoltées dans des régions respectueuses de l'environnement (il est préférable d'utiliser des frais de pharmacie).

Quelles sont les complications possibles?

Si les causes de la maladie ne sont pas identifiées à temps ou si elles ont été interprétées de manière erronée, les conséquences suivantes du développement de la maladie peuvent survenir chez un nourrisson:

• l'hydrocéphalie
• retard mental
• troubles émotionnels et mentaux
• maux de tête douloureux, à partir desquels vous ne pouvez vous débarrasser d'aucun médicament ou remède traditionnel
• handicap

Le pronostic pour le traitement de la PCI chez les nourrissons présentant un diagnostic précoce du problème est optimiste. Si le débit de liquide céphalo-rachidien est fortement augmenté, le médecin vous prescrit généralement une opération appropriée.

Vous ne devriez pas le refuser: après le rétablissement postopératoire, l'enfant commence à se sentir mieux, les problèmes d'appétit sont résolus, les maux de tête disparaissent. Les retours sur ce traitement sont positifs s’ils sont conduits sous la direction d’un spécialiste compétent.

Si les parents remarquent des symptômes inquiétants à temps et font tout ce qui est recommandé par un spécialiste compétent, les conséquences de la maladie peuvent être rapidement éliminées ou réduites au minimum. Les moyens de la médecine traditionnelle (herbes, plantes) ne peuvent être utilisés qu'après consultation complète de votre médecin.

La pression intracrânienne chez les nourrissons et les bébés

Les changements dans le cerveau sont assez dangereux pour les nouveau-nés. L'augmentation de la pression intracrânienne est une pathologie très courante dans la pratique néonatale.

Qu'est ce que c'est

Après la naissance de chaque enfant, le médecin doit évaluer la performance des organes vitaux. Les indicateurs de pression intracrânienne sont très importants pour le fonctionnement normal du cerveau chez les nourrissons. L'excès d'indicateurs normaux de pression crânienne indique la présence d'un syndrome hypertensif. Les médecins l'appellent aussi l'hypertension intracrânienne.

Norma

Le travail normal du cerveau et de la moelle épinière est impossible sans une circulation régulière du liquide céphalo-rachidien (LCR). Normalement, il se forme dans des citernes spéciales du cerveau - les ventricules. Ils sont également nécessaires pour assurer la fonction cumulative. Des quantités excessives de liquide céphalo-rachidien peuvent s'accumuler, conduisant au développement du syndrome hydrocéphalique.

Le liquide céphalorachidien résultant circule librement entre la paroi du cerveau. Le cerveau est entouré de plusieurs formations à la fois: dures, arachnoïdes et molles. Pour une meilleure communication du liquide céphalorachidien, il existe des espaces microscopiques entre les méninges. Cette constance est assurée par la formation et la circulation continues du liquide céphalo-rachidien entre les structures cérébrales. Cela conduit au fait que la pression intracrânienne normale a des valeurs strictement définies.

Normalement, chez un nouveau-né, elle devrait être comprise entre 2 et 6 mm. Hg Art. Chez les nourrissons, la pression crânienne peut atteindre 3 à 7 mm. Hg Art. À mesure que le bébé grandit et se développe, les valeurs normales de cet indicateur changent également. Une pression intracrânienne élevée pendant longtemps entraîne le développement d'un syndrome hypertensif résistant.

Raisons pour élever

Les facteurs provocateurs qui contribuent à une augmentation de la pression crânienne, beaucoup. Ce n'est pas un hasard si les néonatologistes constatent de plus en plus de cas d'établissement d'un tel syndrome après la naissance d'un bébé. Chaque jour, dans le monde entier, des centaines de bébés sont atteints d'hypertension intracrânienne congénitale.

Les causes suivantes entraînent une augmentation de la pression crânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons:

• Anomalies de la structure du placenta. Pendant les neuf mois de la grossesse, grâce à cet organe vital, les nutriments nécessaires entrent dans le bébé. Des défauts dans la structure du placenta ou dans les vaisseaux sanguins d'approvisionnement entraînent le développement de troubles de la sortie veineuse chez le fœtus. Après la naissance, cette affection se manifeste par le développement d'une hypertension intracrânienne.
• Pathologie survenant pendant l'accouchement. Des tactiques mal choisies d'avantages opérationnels ou de complications inattendues peuvent conduire à une lésion cérébrale traumatique. Souvent, ces effets entraînent également des lésions et des micro-ruptures des méninges. Avec des dommages aux ventricules cérébraux ou aux veines de la tête, les symptômes de l'hypertension intracrânienne chez le bébé augmentent plusieurs fois.

• Infection intra-utérine. Le plus dangereux des 1 er et 3 e trimestres de la grossesse. Les virus et les bactéries qui pénètrent actuellement dans le corps de la future mère traversent très facilement la barrière hémato-placentaire. Lorsqu'ils pénètrent dans le corps de l'enfant par la circulation sanguine, ils peuvent endommager le cerveau, ce qui, dans certains cas, contribue au développement de l'hypertension intracrânienne chez le bébé après la naissance.
• Blessures traumatiques. Lorsqu'il tombe et frappe à la tête, l'enfant présente souvent divers troubles des méninges, ainsi que des lésions des vertèbres cervicales situées anatomiquement. De tels défauts traumatiques violent de manière significative l'écoulement du liquide de liqueur du cerveau vers la moelle épinière. En fin de compte, cela contribue au développement de l'hypertension intracrânienne chez le bébé.

• Néoplasme. Il n'y a pas plus de 1-2% des cas. Les tumeurs cérébrales en croissance active compriment considérablement les ventricules cérébraux. Cela conduit à une violation de l'écoulement du liquide céphalorachidien et au développement d'un syndrome hypertensif.
• Hémorragie dans le cerveau. Chez les nouveau-nés, ils surviennent souvent avec des lésions cérébrales traumatiques massives. Dans certains cas, peut être congénitale, résultant de la fragilité accrue des vaisseaux d'approvisionnement en raison d'une vascularite hémorragique.
• Maladies inflammatoires du cerveau. La méningite infectieuse entraîne une diminution du débit veineux, ce qui contribue au développement de l'hypertension intracrânienne.

Tous les facteurs contribuant au développement de l'hypertension intracrânienne provoquent une hypoxie cérébrale sévère.

Cette condition est caractérisée par un apport insuffisant en oxygène et une teneur élevée en dioxyde de carbone dans le corps. Une privation prolongée en oxygène contribue à la perturbation de l'activité cérébrale et conduit à l'apparition de symptômes indésirables caractéristiques de cette affection.

Les symptômes

Avec l'hypertension intracrânienne légère, il est assez difficile de reconnaître cette condition. Habituellement, le bébé ne se soucie pas vraiment de rien. Les symptômes peuvent sembler insignifiants ou être effacés. Une évolution modérée et une hypertension intracrânienne grave se manifestent généralement très clairement. Ils s'accompagnent de l'apparition de signes cliniques indésirables, dont l'élimination nécessite le recours à un traitement complexe.

Parmi les symptômes de la pression cérébrale accrue chez les nouveau-nés et les nourrissons:

• Tête redimensionnable. Elle devient plusieurs centimètres de plus que la norme d'âge. Ce symptôme est très clairement détecté chez le nouveau-né.

• Gonflement des paupières. Dans les cas graves, les globes oculaires dépassent légèrement des orbites. Dans le même temps, les paupières supérieures ne peuvent pas se fermer étroitement. Ce symptôme peut être défini indépendamment. Pendant le sommeil, l'iris de l'enfant est visible.

• Régurgitation permanente. Le symptôme le plus caractéristique chez les bébés des 6 premiers mois de la vie. Même s'il est nourri en petites portions, le bébé peut souvent régurgiter ses aliments. Cette condition conduit à une perte d'appétit et à une altération des selles.
• Rejet de l'allaitement. Cela est dû non seulement à une diminution de l'appétit, mais également à l'apparition d'un enfant souffrant d'une migraine éclatante. Un nouveau-né ne peut pas encore dire à sa mère où ça fait mal. Il ne fait que le manifester en violation de son comportement habituel.

• L'apparition d'un mal de tête. Il peut être d'intensité et d'intensité différentes. Avec un syndrome de douleur prononcé, les bébés se mettent à pleurer, demandant davantage sur leurs mains. Habituellement, la douleur augmente en position horizontale. Cela est dû au remplissage plus important des veines avec du sang et à une hypertension intracrânienne accrue.
• Changement de comportement général. Un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne devient de mauvaise humeur. Il peut avoir une nervosité accrue. Les nouveau-nés refusent pratiquement tous les jeux actifs. Les enfants ne réagissent pas aux sourires qui leur sont adressés.

• Perturbation du sommeil L'augmentation de l'hypertension intracrânienne est constatée principalement le soir et la nuit. Cela conduit au fait qu'il est très difficile pour un enfant de s'endormir. Pendant la nuit, il peut souvent se réveiller, pleurer et demander ses mains. Dans l’après-midi, le sommeil de l’enfant n’est généralement pas perturbé.
• Gonflement des veines. Chez les nouveau-nés, ce symptôme peut être vérifié à la maison. Les veines de la tête deviennent très gonflées, bien visualisées. Dans certains cas, vous pouvez même voir leur pulsation distincte.

• Lag dans le développement mental et physique. L’évolution prolongée de l’hypertension intracrânienne entraîne une perturbation de l’activité cérébrale. Lors d'examens réguliers, le pédiatre sera en mesure d'identifier ces troubles, qui seront des indicateurs clairs du développement possible d'une augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant.
• Vision floue Souvent, ce symptôme ne peut être détecté qu’avec une pression cérébrale longue et assez élevée. Une vision réduite et une vision double sont détectées chez les bébés chaque année.
• Poignée de main ou tremblement des doigts.

Comment reconnaître?

Une augmentation de la pression intracrânienne ne peut pas toujours être suspectée à la maison. Les formes légères d'hypertension ne s'accompagnent pas de symptômes brillants.

Le syndrome hypertensif est généralement détecté à l'examen par les pédiatres. Ils peuvent également effectuer des tests supplémentaires qui révéleront les signes cachés de l'hypertension intracrânienne.

Pour établir cette condition nécessite la consultation neurologue, oculiste. Si les lésions cérébrales traumatiques sont devenues la cause du syndrome hypertensif, un neurochirurgien devra également être examiné. Après avoir examiné les spécialistes, des analyses et enquêtes supplémentaires sont nécessaires.

Pour établir une utilisation de l'hypertension intracrânienne:

• Test sanguin général. La leucocytose périphérique indique la présence de diverses infections dans le corps de l'enfant. Une augmentation des neutrophiles poignardés suggère une possible infection par une bactérie.
• Etude biochimique de la liqueur. Il est prescrit pour les lésions traumatiques des méninges, ainsi que pour diverses neuroinfections. Le ratio de protéines et de densité spécifique est utilisé pour estimer l'indice. Le liquide céphalo-rachidien peut également détecter des agents pathogènes possibles et identifier leur sensibilité aux antibiotiques. La méthode est invasive et nécessite une ponction de la colonne vertébrale. Nommé uniquement par un neurologue pédiatre ou un neurochirurgien.

• Échographie des structures cérébrales. Aide à établir des défauts anatomiques dans le cerveau et la moelle épinière. À l'aide de l'échographie, les médecins mesurent la pression intracrânienne. En combinaison avec la neurosonographie, donne une description assez complète de la pathologie existante dans le cerveau.

• Électroencéphalographie. Cette méthode est utilisée comme auxiliaire. Il aide à établir des troubles cérébraux.
• Imagerie par résonance magnétique et calculée. Des descriptions de haute précision de toutes les structures du cerveau sont données. En utilisant ces méthodes, même les plus petites blessures traumatiques peuvent être détectées. Ces études sont sans danger et ne causent aucune douleur chez l'enfant.

Les conséquences

Une augmentation prolongée de la pression intracrânienne est une condition très dangereuse pour un bébé en croissance. Le syndrome d'hypertension persistante est accompagné d'une forte hypoxie. Cela perturbe le travail des organes vitaux. Avec un état aussi long, diverses pathologies apparaissent dans le corps. Ceux-ci incluent un trouble mental, le développement du syndrome épileptique, un retard dans le développement physique et mental, une déficience visuelle.

Traitement

Il n’est possible de guérir l’hypertension intracrânienne qu’après avoir éliminé les causes de la maladie sous-jacente à l’origine de cette affection. Le Dr Komarovsky pense que s’ils n’ont pas été éliminés, les symptômes de l’hypertension intracrânienne peuvent se reproduire chez le bébé encore et encore. Le régime de traitement est élaboré par le médecin traitant après l’éventail complet des examens nécessaires. En règle générale, le traitement est calculé sur plusieurs mois.

Pour le traitement de l'hypertension intracrânienne sont utilisés:

• Diurétique. Ces médicaments contribuent à l'élimination active de l'urine et, par conséquent, à la diminution du volume total de liquide dans le corps. Selon les parents, ces outils améliorent considérablement le bien-être de l'enfant. Le diacarbum, le furosémide, la feuille d’airelle, la décoction de persil, la glycérine ont un effet diurétique. Appliquer des médicaments doit être basé sur l'âge de l'enfant.
• Nootropics et outils qui améliorent l'activité cérébrale. Ceux-ci incluent Actovegin, Pantogam et d’autres moyens. Prescrire des médicaments pour échange. Avec une utilisation régulière, ils aident à normaliser l'activité cérébrale et améliorent considérablement le bien-être du bébé.

La pression intracrânienne chez un nourrisson: symptômes, signes et traitement

L'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons peut être le signe d'une des maladies neurologiques. Souvent, avec ICP, les symptômes suivants sont observés:

• vitesse élevée de production de liquide céphalo-rachidien;
• mauvaise absorption du liquide céphalorachidien;
• défauts cérébraux congénitaux ou acquis qui perturbent la circulation normale du liquide céphalo-rachidien.

En raison de ce qui peut paraître pathologie du cerveau

L'hydrocéphalie est la principale cause de PIC chez les nourrissons. Elle est due à l'augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien. En conséquence, l'excès de liquide s'accumule dans diverses parties du cerveau, perturbant ainsi la perméabilité normale et l'absorption du liquide céphalo-rachidien.

Une hydrocéphalie fœtale commence généralement à se développer au cours des derniers mois de la grossesse. Les symptômes de cette maladie congénitale peuvent être détectés immédiatement après l'accouchement. Avec le début du traitement en temps voulu, il est fort probable que la pression crânienne de l’enfant revienne rapidement à la normale.

Il existe des cas où la pression crânienne chez le nourrisson augmente progressivement, ce qui peut être dû à:

• maladie génétique ou chromosomique causant des anomalies neurologiques congénitales;
• très tôt l'accouchement, quand le cortex cérébral d'un enfant n'a pas encore eu le temps de se former complètement;
• grossesse grave avec pathologies;
• infection intra-utérine transmise à l'enfant par la mère;
• blessures à la naissance à la tête ou commotion cérébrale.

Parmi les maladies associées au développement du PCI, les plus courantes:

• encéphalopathie et hydrocéphalie;
• maladies neuro-infectieuses (méningite, encéphalite, etc.);
• graves perturbations métaboliques dans le corps, conduisant au diabète et à l'hypothyroïdie;
• tumeur cérébrale.

Comment identifier la pathologie neurologique du bébé

Déterminer l'augmentation de la pression crânienne chez un enfant grâce aux caractéristiques suivantes:

• le gros ressort est sensiblement élargi et commence à gonfler (normalement, le ressort devrait être légèrement tombé);
• les coutures du crâne divergent;
• un réseau veineux prononcé formé sur la tête;
• les stylos et le menton tremblent constamment;
• pulsion émétique;
• l'enfant est en léthargie constante, son poids n'est presque pas ajouté et son développement physique et mental se dégrade de jour en jour;
• le bébé est très agité et pleure souvent de façon monotone.

Caractéristiques supplémentaires de la pathologie du cerveau

Plus la maladie évolue dans le temps, plus les symptômes permettant de déterminer le développement de la plus forte pathologie neurologique sont prononcés:

• la tête chaque jour continue à augmenter de circonférence;
• les ressorts cessent de battre;
• si vous regardez l'enfant dans les yeux, vous remarquerez que son regard est dirigé vers le bas, mais en même temps, l'iris est recouvert d'en bas avec un couvercle;
• il y a des convulsions constantes;
• les muscles sont en tension constante.

Presque toujours, la ICP causée par l'hydrocéphalie est congénitale.

L'augmentation de la pression crânienne s'accompagne d'une production abondante de liquide céphalo-rachidien et de sa très faible succion.

L'hydrocéphalie, et par conséquent l'augmentation de la pression intracrânienne, peuvent être causées par des infections de l'utérus, des anomalies chromosomiques et génétiques du fœtus, des lésions à la naissance, des neuroinfections et des interventions chirurgicales infructueuses.

Le syndrome hydrocéphalique chez les enfants est dû au fait qu’un excès de liquide céphalorachidien dilate les canaux et crée une pression sur les parois des ventricules situés dans le cerveau. Le plus souvent, la maladie se manifeste chez les prématurés, qui n'ont pas encore complètement différencié la séparation du cortex cérébral.

L'hydrocéphalie est généralement classée en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie. En fonction de cet indicateur, les symptômes sont déterminés et les conséquences de la pathologie sont formées.

Dès les premiers mois de la vie d’un enfant, des signes d’hydrocéphalie deviennent perceptibles. Le symptôme le plus évident de la PIC est une augmentation significative du tour de tête (jusqu'à 7 cm par mois). Une croissance aussi forte de la tête nécessite un diagnostic informatique urgent du cerveau (GSN et échographie).

La forme bénigne de l'hydrocéphalie a des symptômes légers, l'enfant se développe normalement à la fois physiquement et mentalement. Le traitement de la PCI est effectué à l'aide de médicaments qui activent l'écoulement du liquide céphalo-rachidien des canaux et des ventricules du cerveau et réduisent le taux de formation de ce dernier.

La normalisation de la pression crânienne lorsque l'hydrocéphalie est en marche n'est possible que par la méthode de dérivation chirurgicale.

Autres causes de la maladie chez les bébés

Les cas d'apparition de PIC chez les nourrissons en raison d'infections inflammatoires dans le cerveau sont très rares. La neuroinfection dans le corps d'un enfant peut survenir de deux manières:

1. Transférée de mère en enfant si la femme souffrait d'une maladie infectieuse, par exemple une méningite herpétique, pendant la grossesse.
2. Apparaissent directement chez le bébé à cause de la plaie au nombril, d'un fort affaiblissement du système immunitaire, de l'apparition de pustules sur la peau.

Quelles méthodes devraient être diagnostiqués pathologie

Si vous remarquez des signes d’augmentation de la pression crânienne chez votre enfant, vous devez immédiatement consulter un médecin qui effectuera l’examen initial et, si le soupçon de haute pression intracrânienne est confirmé, vous dirigera vers un examen plus approfondi.

À l'enfant neurologue

Le spécialiste examinera la fontanelle, vérifiera le tonus musculaire, mesurera la dynamique de croissance du tour de tête et vous guidera vers le diagnostic de la pression intracrânienne d'une ou plusieurs manières, décrites ci-dessous.

1. NSG. La recherche neurononographique ne peut être effectuée que si le grand ressort est ouvert et que des ondes ultrasonores peuvent le pénétrer. L'échographie cérébrale offre une réelle opportunité d'évaluer la taille de chaque ventricule, l'état de la macrostructure de la substance cérébrale et son échogénicité. Pour déterminer le degré de progression de la maladie, la neurosonographie est prescrite à plusieurs reprises, après un certain temps.
2. La méthode de diagnostic Doppler aidera à évaluer le degré de blocage des vaisseaux sanguins et l'intensité du flux sanguin.
3. Tomographie Le moyen le plus précis de diagnostiquer une pathologie consiste à utiliser un ordinateur (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). La possibilité d’un tel diagnostic n’existe que si le corps de l’enfant est constamment en repos. Par conséquent, avant de procéder à une étude, l’enfant est soumis à une anesthésie. La tomographie est prescrite dans les cas les plus extrêmes, si l'on soupçonne une forme grave de PIC chez un enfant.
4. Échoencéphalographie. Cette méthode de diagnostic de PCI est la plus répandue dans notre pays. Mais aujourd'hui, il est très dépassé et il n'est pas toujours possible de s'appuyer pleinement sur les résultats de cette étude.

À l'ophtalmologiste

Pour confirmer ou infirmer la pression crânienne élevée, un ophtalmologiste examine l’état des disques des nerfs optiques et des veines du fond de l’œil - une augmentation indique indirectement que la pression crânienne du bébé est élevée.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et la résonance magnétique

Si vous avez déjà effectué une tomographie, vous avez peut-être remarqué une différence significative entre le coût de la tomodensitométrie et celui de l'IRM, bien que le résultat obtenu soit des images tridimensionnelles de haute qualité de la zone étudiée. Le fait est qu’ils obtiennent ce résultat en TDM et en IRM de manière complètement différente.

Un scanner IRM plus coûteux, sous l’influence d’un champ magnétique créé par celui-ci, mesure les réponses des atomes d’hydrogène. Pour prendre une photo avec un scanner, des rayons X nocifs sont utilisés.

C’est la raison pour laquelle la tomodensitométrie est très dangereuse, en particulier pour les nourrissons, ce qui n’est pas le cas de l’imagerie par résonance magnétique: elle ne peut nuire à la santé de l’enfant.

Par conséquent, il ne faut pas économiser sur le diagnostic de la pression intracrânienne de votre bébé, car son corps est totalement sans défense contre les rayons X.

Traitement

En cas d'évolution bénigne du PCI, la pression est souvent normalisée indépendamment. Une augmentation conservatrice de la pression intracrânienne peut être guérie avec des médicaments comprenant des diurétiques et des vasodilatateurs, des neuroprotecteurs et des vitamines.

Avec les médicaments, la procédure intracrânienne peut légèrement réduire la pression intracrânienne:

• physiothérapie;
• thérapie physique;
• massage
• la natation

Il est très important de rechercher rapidement une assistance médicale qualifiée. Seule une observation dynamique constante des enfants par des médecins professionnels permet de parler avec confiance de la probabilité de se débarrasser complètement de la pathologie.

Retarder le traitement entraîne souvent un retard dans le développement physique et mental des enfants. Et si la maladie évolue gravement, il existe une forte probabilité de formation d'un trouble névralgique persistant appelé paralysie cérébrale.

La pression intracrânienne de la forme sévère ne peut être guérie par des méthodes médicales, surtout s’il existe des signes de troubles organiques.

Pour traiter les cas avancés de pression intracrânienne chez les enfants ne devrait être que pontage. Au cours de cette opération, un shunt spécial est inséré dans le cerveau du patient, ce qui élimine l'excès de liquide céphalo-rachidien des ventricules et des canaux. En fonction de l'évolution de la maladie, ce shunt est soit retiré après un certain temps, soit reste dans le cerveau humain toute la vie.

Augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons: symptômes, causes, diagnostic et traitement

L'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons (hypertension intracrânienne) est une affection pathologique qui, en règle générale, n'est pas une maladie indépendante, mais est le signe d'un certain nombre de maladies.

Il s'agit d'une maladie dangereuse pouvant entraîner de graves complications. Il est donc conseillé aux parents de savoir ce qu'est l'hypertension intracrânienne, pourquoi elle survient, comment elle se manifeste et quoi faire lorsque vous découvrez des signes de maladie chez un enfant.

La pression crânienne (contrairement à la pression artérielle, qui peut être contrôlée à la maison) ne peut pas être mesurée à la maison. En cas de suspicion d’hypertension intracrânienne chez un nouveau-né, il faut immédiatement en informer le médecin, car la pathologie est traitée rapidement et efficacement à un stade précoce, avant que ne se manifestent des effets irréversibles. En l’absence de traitement adéquat en temps voulu, l’hypertension intracrânienne peut entraîner un retard mental, une perte de vision, une paralysie, l’épilepsie et d’autres neuropathies et, dans les cas graves, la mort.

Chez les nourrissons, l'augmentation de la pression intracrânienne se manifeste par une diminution de l'activité de succion, une tension et un gonflement des fontanelles, dans lesquelles il n'y a pas de pulsations, une dilatation des veines de la tête, une augmentation du tonus musculaire et un grand cri.

Signes de pression intracrânienne chez les nourrissons

Les symptômes de la pression intracrânienne chez les nourrissons ne sont pas spécifiques et peuvent être observés dans certaines autres conditions pathologiques.

Chez les nourrissons, l'augmentation de la pression intracrânienne se manifeste par une diminution de l'activité de succion, une tension et un gonflement des fontanelles, dans lesquelles il n'y a pas de pulsations, une dilatation des veines de la tête, une augmentation du tonus musculaire et un grand cri. L'anxiété chez les enfants souffrant d'hypertension intracrânienne augmente généralement le soir et en position horizontale. L'enfant peut refuser de se nourrir (en cours de succion, la pression intracrânienne augmente), ce qui entraîne une perte de poids.

Les symptômes de l'hypertension intracrânienne peuvent augmenter lentement (en général, cette option est observée chez les enfants âgés de 2 mois à 6 mois, dans certains cas jusqu'à un an) ou se développer rapidement (généralement chez les enfants de plus d'un an).

Symptômes à croissance lente: régurgitations fréquentes après avoir mangé, vomissements abondants plusieurs fois par jour, quelle que soit l'ingestion de nourriture, pleurs fréquents sans raison apparente, sommeil superficiel, hypertrophie de la tête disproportionnée ne correspondant pas à la norme d'âge, divergence des coutures entre les os du crâne, retard du développement (Les enfants commencent ensuite à se tenir la tête, à s’asseoir et à ramper).

L'augmentation rapide de la pression intracrânienne chez les enfants se manifeste par des vomissements incessants, des convulsions et une perte de conscience. Si de tels symptômes apparaissent, appelez immédiatement une ambulance.

Les maux de tête avec hypertension intracrânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons apparaissent généralement le matin. En position verticale, la douleur diminue ou disparaît complètement à mesure que la circulation du liquide céphalo-rachidien s'améliore.

En cas de suspicion d’hypertension intracrânienne chez un nouveau-né, il faut immédiatement en informer le médecin, car la pathologie est traitée rapidement et efficacement à un stade précoce, avant que ne se manifestent des effets irréversibles.

En cas de violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien en raison d'obstacles organiques, l'enfant peut développer une altération de l'odorat, de la vision, de la sensibilité et des fonctions motrices. Dans certains cas, des pathologies endocriniennes sont notées (surcharge pondérale, retard de croissance, diabète sucré). Chez le nourrisson souffrant d'hypertension intracrânienne, on observe souvent des tremblements des membres, des tremblements du menton, un strabisme et des troubles de la conscience.

Les parents considèrent souvent les saignements de nez fréquents comme un signe d'augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant. Le Dr Komarovsky rappelle que ce symptôme n'est pas lié à l'hypertension intracrânienne, mais sert le plus souvent à la manifestation d'une hydratation insuffisante de la muqueuse nasale.

Causes et facteurs de risque

Les causes immédiates de l'augmentation de la pression intracrânienne chez le nouveau-né sont une libération accrue du liquide céphalo-rachidien, un faible degré d'absorption, une violation de sa circulation dans les voies du liquide céphalo-rachidien et une augmentation du volume de liquide tissulaire ou de sang. L’hypertension intracrânienne se développe avec méningite, encéphalite, hydrocéphalie, accident vasculaire cérébral, blessures à la tête, lésions des vaisseaux sanguins cervicaux, abcès et diabète grave.

• antécédents d'hypoxie intra-utérine;
• accouchement pathologique;
• toxicose maternelle au dernier trimestre de la grossesse;
• maladies infectieuses portées par la mère pendant la grossesse;
• traumatisme précoce;
• intoxication;
• développement anormal du cerveau et / ou des vaisseaux cérébraux.

Diagnostics

Afin de comprendre quel type de traitement est nécessaire pour un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne, il est nécessaire de déterminer le diagnostic exact, car cette affection est généralement une pathologie secondaire.

En cas de violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien en raison d'obstacles organiques, l'enfant peut développer une altération de l'odorat, de la vision, de la sensibilité et des fonctions motrices.

Lorsque des symptômes d'hypertension intracrânienne sont détectés chez les enfants, il est nécessaire de consulter un pédiatre (médecin généraliste), un neuropathologiste et un ophtalmologiste.

Des violations probables de la pression intracrânienne chez un enfant peuvent dans certains cas être suspectées au stade prénatal du développement lors de l'examen d'une femme enceinte et de la détection d'une hypoxie intra-utérine du fœtus. Les ultrasons du dernier trimestre de la grossesse vous permettent d'identifier les modifications vasculaires pouvant entraîner une privation d'oxygène et une hypertension intracrânienne ultérieure chez un enfant.

Les pathologies graves (par exemple l’hydrocéphalie), qui peuvent entraîner une augmentation de la pression intracrânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons, sont souvent déterminées par un néonatologiste lors de l’examen du bébé immédiatement après la naissance. L'état pathologique peut être suspecté lors d'une inspection de routine.

Pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne, une échographie du cerveau (neurosonographie) peut être nécessaire - une méthode abordable et sûre permettant d'estimer la taille des ventricules cérébraux comme signe indirect de pression crânienne.

Dans certains cas, on utilise la tomographie par résonance magnétique ou calculée (généralement pour exclure une pathologie intracrânienne grave), l'échoencéphalographie. La résonance magnétique ou la tomodensitométrie sont peu utilisées, car il est nécessaire d’obtenir des images de haute qualité pour assurer l’immobilité continue de l’enfant, ce qui peut être difficile. Habituellement, si un tel diagnostic est nécessaire, une anesthésie générale est utilisée chez l’enfant, ce qui peut nuire à son état.

Pour clarifier le diagnostic peut nécessiter un examen radiologique du cerveau, une ponction de la colonne vertébrale.

L’hypertension intracrânienne se développe avec méningite, encéphalite, hydrocéphalie, accident vasculaire cérébral, blessures à la tête, lésions des vaisseaux sanguins cervicaux, abcès et diabète grave.

L'ophtalmoscopie est une étape importante du diagnostic. Lors de l'examen du fond de l'oeil avec l'hypertension intracrânienne, il y a un gonflement de la tête du nerf optique, la dilatation des veines du fond d'œil.

Traitement de la pression intracrânienne accrue chez les enfants

Tout d'abord, il convient de garder à l'esprit que si l'on soupçonne une hypertension intracrânienne, et plus encore lorsque l'hypertension intracrânienne est prouvée chez un enfant, l'automédication est inacceptable. Cette maladie peut être le signe d’une maladie grave. Si vous éliminez les symptômes sans en éliminer la cause, vous risquez d’aggraver l’état du patient, de développer des complications et d’être fatal.

Le traitement de l'hypertension intracrânienne chez les nourrissons est complexe et, en fonction de la cause et de la gravité de l'affection, des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées.

La pharmacothérapie consiste à utiliser des diurétiques et des décongestionnants (le diacarbe est souvent prescrit, ce qui, selon les revues, donne de bons résultats chez les nouveau-nés et les nourrissons), les médicaments neuroprotecteurs. Après réduction de la pression intracrânienne, le traitement consiste à traiter la maladie sous-jacente.

Si la pression intracrânienne chez les nourrissons est augmentée dans le contexte d'hydrocéphalie, de tumeurs, d'hématomes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Le traitement chirurgical consiste à enlever une tumeur ou à une dérivation, ce qui crée une voie artificielle pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. À mesure que l'enfant grandit et grandit, il peut être nécessaire d'allonger le tube plusieurs fois pour permettre au liquide céphalo-rachidien de s'écouler.

Le traitement principal peut être complété par des techniques physiothérapeutiques, des massages, des remèdes populaires (remèdes à base de plantes, etc.). Cependant, tout traitement doit être coordonné avec votre médecin.

L'ophtalmoscopie est une étape importante du diagnostic. Lors de l'examen du fond de l'oeil avec l'hypertension intracrânienne, il y a un gonflement de la tête du nerf optique, la dilatation des veines du fond d'œil.

Un bon effet thérapeutique dans certains cas a la natation thérapeutique. Les enfants souffrant d'hypertension intracrânienne sont invités à passer plus de temps à l'extérieur.

La durée du traitement de l'hypertension intracrânienne chez les nourrissons est en moyenne de 3 à 6 mois.

Le pronostic dépend de la rapidité de la détection de la pathologie et du traitement, ainsi que de la maladie primaire.

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